Uzroci krvave stolice kod ljudi. Zašto ima krvi u stolici? Treba li paničariti?

Krvarenje iz anusa tijekom stolice bez boli je alarmantan simptom. Pojava krvi može biti povezana s ozbiljnom bolešću, ali ne treba paničariti. Najbolje što možete učiniti za sebe je da obratite pozornost na problem, sami ga proučite i obratite se stručnjaku.

Razlozi za pojavu krvavog iscjetka iz anusa tijekom pražnjenja crijeva mogu biti različiti. Na temelju boje iscjetka i njegove konzistencije treba donijeti neke zaključke.

Kada uđe u crijeva, krv je pod utjecajem enzima, pa postaje tamnija. Kada crijeva rade brže, krv nema vremena potamniti, pa postoji mogućnost da se iscjedak pojavi u želucu zbog gastritisa ili čira.

Ne obraćajte pažnju na činjenicu da je defekacija bezbolna. Bol u gore opisanim bolestima uopće nije nužna.

Moguće bolesti

Krvarenje iz anusa tijekom stolice može biti simptom manjeg kvara ili dokaz opasne bolesti.

Postoje slučajevi kada je potrebno poduzeti hitne mjere i nazvati hitnu pomoć, a to uključuje situacije kada:

1. Krvarenje se ne zaustavlja dugo vremena;
2. Krvarenje je popraćeno povraćanjem krvi;
3. Krvarenje je popraćeno pojavom krvi iz nosa i pojavom modrica na tijelu;
4. Krvarenje uzrokuje opću slabost bolesnika;
5. Krvarenje je praćeno izraženim bolovima u trbuhu i povišenom tjelesnom temperaturom.

Hemoroidi

Hemoroidi mogu biti unutarnji i vanjski. Bolest je formiranje hemoroida. S unutarnjim hemoroidima, čvorovi su praktički nevidljivi i ne uzrokuju nelagodu. Izvana, očigledan je prolaps čvorova, popraćen akutnom boli.

Opis problema krvarenja tijekom defekacije odgovara slučaju unutarnjih hemoroida, kada se hemoroidi nalaze ispod crijevne sluznice i ne bole. Značajka ove vrste hemoroida je odsutnost miješanja krvi s izmetom.

Treba napomenuti da uklanjanje hemoroida u početnoj fazi podrazumijeva nježno liječenje.

Pukotine u crijevima

Pukotinu karakterizira prisutnost defekta u sluznici kanala. Uzrok može biti prekomjerno rastezanje stijenki kanala s izmetom, što je uzrokovano zatvorom i naknadnim oslobađanjem velike količine stisnutog izmeta.

Pukotina vas može podsjetiti na sebe dok radite težak posao. Značajka bolesti je odsutnost miješanja krvi jarke boje s izmetom, pa se krv može naći na toaletnom papiru ili donjem rublju.

Kolitis je upala debelog crijeva. Karakterizira ga izostanak stolice, nadutost, bolovi na različitim mjestima u trbuhu i neugodan miris stolice.

Postoje akutni i kronični kolitis. Akutni kolitis nastaje burno i brzo, dok se kronični kolitis javlja tijekom dugog vremenskog razdoblja. Postoji nekoliko vrsta kolitisa ovisno o načinu izlaganja, a najčešći su:

1. ulcerativni;
2. ishemijski;
3. Zarazna;
4. Droga.

Proktitis

Bolest koja je upala rektalne sluznice. Simptomi se razlikuju od osobe do osobe; uobičajeni duhovi uključuju:

• Bol u crijevima;
• Neugodne senzacije;
• Bol u perineumu: kod žena može zračiti u stidne usne i vaginu, kod muškaraca - u skrotum i spolni organ;
• Lumbalna bol;
• Blago povećanje tjelesne temperature;
• Opća slabost;
• Abnormalna stolica;
• Pretjerano čest nagon za defekaciju;
• Bol tijekom pražnjenja crijeva;
• Pojava krvavog iscjedka iz anusa.

Postoje akutni i kronični proktitis. Na prvim znakovima ove bolesti trebate se obratiti stručnjaku.

Crohnova bolest

Bolest je upala gastrointestinalnog trakta, praćena stvaranjem čira i ožiljaka. Crohnova bolest može biti genetska ili zarazna bolest, ili bolest autoimunog sustava osobe.

Popraćena bolovima u crijevima i anusu, kao i proljevom pomiješanim s krvavim iscjetkom.

Polipi

Polip je benigni tumor koji se tijekom vremena može značajno povećati. Krv tijekom defekacije može nastati zbog oštećenja polipa tijekom kretanja izmeta kroz crijeva.

U većini slučajeva, bolest se ne manifestira ni na koji način, ali su zatvor i proljev vjerojatni zbog promjena u crijevima. Polipi mogu dovesti do raka.

Disbakterioza

Bolest u kojoj je narušen sastav crijevnih bakterija uključenih u probavni proces. Crijeva sadrže okruženje u kojem žive različite bakterije: dobre, loše i neutralne. Kada se ravnoteža poremeti i prednost ode na stranu štetnih bakterija, dolazi do disbioze.

Simptomi uključuju nadutost, pražnjenje crijeva, loš zadah i mučninu.

Bolest karakteriziraju rani simptomi u obliku sluzi i krvavog iscjetka iz anusa. Iscjedak može biti različitih boja, od jarko crvene do crne, i pomiješan s izmetom. Mogu postojati ugrušci.

Bolesnici s rakom debelog crijeva žale se na nedosljedno pražnjenje crijeva, uključujući zatvor i proljev, te bolove u trbuhu. Uz bolest se može pojaviti obilno krvarenje.

U opasnosti su čak i mladi ljudi čiji rođaci nisu imali rak. Znakovi koji upućuju na moguću prisutnost raka debelog crijeva:

• Promjene u stolici, uključujući promjene u obliku, konzistenciji, debljini stolice. Također uključite kvarove stolice u obliku zatvora i proljeva.
• Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.
• Mučnina i nadutost.
• Krvarenje bilo koje nijanse tijekom pokreta crijeva.
• Konstantan umor.
• Značajan gubitak težine.
• Anemija i nedostatak željeza.

Ako pacijent ima sve znakove, preporuča se odmah konzultirati liječnika kako bi opovrgao rak ili započeo hitno liječenje.

Bolest je karakterizirana stvaranjem izbočina nalik vrećicama na stijenkama crijeva. Liječnici vjeruju da je bolest povezana sa slabošću crijevne stijenke. Divertikulum (vrećica) može rasti i ne izazivati ​​nelagodu pacijentu sve dok ne pukne.

Kršenje vrećice prati bol i krvarenje iz anusa. Pacijent također može biti zabrinut zbog upale divertikuluma prilikom pomicanja stolice.

Ako tvorba pukne, curi grimizna krv, ako je divertikulum u debelom crijevu, krv će biti tamne boje. Razbijeni divertikul izuzetno je opasan i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Angiodisplazija

Bolest predstavlja promjene na sluznici crijeva zbog starosti bolesnika. Površinu crijeva karakterizira prisutnost uništenih žila, njihova povećana krhkost i ekspanzija.

Krvarenje iz anusa bez boli može trajati dugo vremena.

Infekcija

Prisutnost crijevne infekcije u tijelu može se odrediti sljedećim simptomima:

• Mučnina i povračanje;
• Slabost;
• Proljev pomiješan s krvlju i sluzi.

Priprema za pregled

Grimizna krv iz anusa tijekom evakuacije bez boli ozbiljna je točka na koju vrijedi obratiti pozornost, jer to može biti simptom opasne bolesti.

Specijalisti ovog područja vrlo su pažljivi i ljubazni prema pacijentima, tako da nema potrebe odgađati odlazak liječniku. Pregled se provodi posebnom suvremenom opremom.

Priprema za posjet ne zahtijeva odricanje od hrane, pridržavanje posebne dijete ili odabir jutarnjeg vremena. Dovoljno je da si sami postavite klistir sat vremena prije odlaska liječniku.

Ne biste trebali paničariti kada vidite krv na posteljini ili toaletnom papiru, morate poduzeti mjere za vraćanje zdravlja. Zapamtite da je bolje spriječiti razvoj bolesti u početnoj fazi pribjegavanjem nježnom liječenju.

Pažnja!

Podaci u članku su isključivo informativni. Preporuča se konzultirati stručnjaka (liječnika) prije primjene savjeta opisanih u članku.

Uzroci krvi u stolici odrasle osobe mogu biti različiti. Krvava stolica, ili hemokolitis, simptom je mnogih bolesti koje zahvaćaju različite dijelove probavnog trakta i javljaju se s kršenjem cjelovitosti sluznice. Sustavna pojava krvi u stolici obično je znak ozbiljne patologije, stoga je kod prvih takvih simptoma potrebno sveobuhvatno ispitivanje.

Ako se krv ponavlja u stolici, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, propisuje se gastroenterološki pregled, savjetovanje s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.

Krvarenje u različitim dijelovima gastrointestinalnog trakta

Po izgledu stolice može se pretpostaviti u kojem dijelu probavnog trakta je došlo do krvarenja. Da biste to učinili, procjenjuje se boja krvi: što se lezija nalazi više, krv je tamnija. Stolica s tamnom krvlju (katranasta stolica, melena) signalizira bolesti u gornjem dijelu probavnog trakta - želucu, tankom crijevu ili početnim dijelovima debelog crijeva.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za pregled kliknite na.

Perforacija ulkusa

Ako je tamna krv u stolici popraćena intenzivnom boli u trbuhu, može se posumnjati na perforirani čir na želucu ili crijevu. U ovom stanju, stolica će biti značajno ukapljena i tamne boje. Perforacija ulkusa je teška komplikacija peptičkog ulkusa, koja dovodi do razvoja peritonitisa - akutne upale peritoneuma. Ovo je najčešći uzrok tamne krvi u stolici.

Perforacija ulkusa zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, stoga morate znati njegove znakove. Postoje tri razdoblja:

1. Bolni šok– nastaje u trenutku perforacije ulkusa. Iznenada se javlja oštra, akutna bol u abdomenu, koja se pojačava kretanjem. U početku je lokaliziran u gornjem dijelu trbuha, zatim se širi prema dolje, moguće zračeći u desno rame, supraklavikularnu regiju i desnu lopaticu. Tijekom tog razdoblja pacijent ne može ustati u krevetu i zauzima prisilni položaj - leži na boku s nogama povučenim do trbuha. Trbuh je uvučen, trbušni mišići su oštro napeti i prestaju sudjelovati u disanju. Tjelesna temperatura raste, na čelu se pojavljuje hladan znoj, krvni tlak pada, a puls se usporava.
2. Imaginarno blagostanje– puls, tlak i temperatura su izjednačeni. Akutna bol jenjava, ali ostaje bol pri palpaciji abdomena.
3. Gnojni difuzni peritonitis– počinje 10-12 sati nakon napada u odsutnosti liječenja. Prvi simptom je povraćanje. Koža i sluznice postaju suhe, tjelesna temperatura raste, disanje se ubrzava. U ovom trenutku medicinska pomoć može biti prekasna.

Hitna medicinska pomoć je potrebna kada krvarenje ne prestaje dugo vremena i prijeti velikim gubitkom krvi.

Na prvim znakovima perforacije čira, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

Grimizna krv u stolici

Svijetla grimizna krv u stolici ukazuje na razvoj patologija donjeg gastrointestinalnog trakta: ulcerozni kolitis, intestinalna divertikuloza, infektivna upala, benigni ili maligni tumori, Crohnova bolest.

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je upalna bolest koja zahvaća sluznicu debelog crijeva i manifestira se destruktivnim ulceroznim procesom. Ulcerozni kolitis uvijek se javlja u kroničnom obliku, pa pacijenti možda dugo ne primjećuju njegove simptome ili im ne pridaju važnost. Upravo pojava krvi u stolici često postaje znak ulceroznog kolitisa s kojim se bolesnici obraćaju liječniku. Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili mrlja krvi u stolici do velikih gubitaka krvi.

Osim krvarenja, ulcerozni kolitis karakteriziraju:

• sluz i gnoj u stolici;
• proljev nekoliko puta dnevno;
• zatvor - javlja se rjeđe od proljeva, njihov izgled ukazuje na upalni proces u rektumu i / ili sigmoidnom debelom crijevu;
• lažni nagon za pražnjenjem crijeva, u kojem umjesto defekacije iz crijeva izlazi krv s gnojem ili sluzi;
• noćni pokreti crijeva koji ometaju san;
• bol u lijevoj strani trbuha, umjerenog ili slabog intenziteta;
• znakovi opće intoksikacije - groznica, povraćanje, ubrzan rad srca, gubitak težine, dehidracija.

Divertikuloza crijeva

Intestinalna divertikuloza je bolest kod koje se u stijenci debelog crijeva stvaraju izbočine nalik vrećicama. Ova bolest tipična je za starije osobe, jer s godinama raste elastičnost crijevne stijenke, a pritisak na nju povezan s nadimanjem ili zatvorom dovodi do stvaranja divertikula.

Primjesa krvi u stolici može biti skrivena, da bi se to otkrilo, propisan je test na okultnu krv.

Divertikuloza može nastati bez boli, neopaženo za bolesnika, a rjeđe se javlja umjerena bol u lijevoj polovici trbuha. Nenormalno pražnjenje crijeva može se pojaviti u obliku zatvora ili proljeva, kao i nadutosti.

Hemoroidi

Analna fisura

Još jedna lezija donjeg crijeva ima slične simptome kao i hemoroidi - pukotina u anusu. Može biti posljedica ozljede crijevne sluznice krutim izmetom zbog kroničnog zatvora, zaraznih bolesti (sifilis, gonoreja, AIDS), leukemije i drugih patologija koje dovode do pogoršanja prokrvljenosti rektalne sluznice. Razvoj analnih fisura također potiče loša prehrana, što dovodi do zatvora, zlouporabe alkohola i duhanskih proizvoda, analnog seksa i sjedilačkog načina života. Ova bolest je češća kod žena.

Analne fisure mogu biti akutne i kronične. Akutna analna fisura obično nastaje kao posljedica traume rektuma. Ne zahtijeva poseban tretman i zacijeli unutar nekoliko tjedana.

Kronična analna fisura ima tendenciju napredovanja.

Krvarenje s ulceroznim kolitisom javlja se u 90% bolesnika, ali količina krvi može varirati - od jedva primjetnih tragova na toaletnom papiru ili mrlja krvi u stolici do velikih gubitaka krvi.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, njegova dubina se stalno povećava. Njegovi simptomi:

• jaka bol tijekom i nakon defekacije;
• oticanje anusa;
• spazam analnog sfinktera povezan s upalnim oštećenjem živčanog tkiva.

Crohnova bolest

Crohnova bolest je kronična upalna bolest koju karakterizira oštećenje svih slojeva probavnog sustava, stvaranje ulkusa i ožiljaka na sluznici te upala regionalnih limfnih čvorova. Moguća je perforacija ulkusa, što dovodi do stvaranja fistula i apscesa.

Crohnova bolest može zahvatiti bilo koji dio probavnog trakta, uključujući i usnu šupljinu, no najčešća lokalizacija je završni dio tankog crijeva, ileum. Ova se bolest razvija i kod djece i kod odraslih. Simptomi Crohnove bolesti slični su simptomima ulceroznog kolitisa, što otežava dijagnozu. Karakterizira ga:

• bol u trbuhu;
• stalni ili noćni poremećaj crijeva;
• nadutost, kruljenje želuca;
• pruge grimizne krvi i sluzi u stolici;
• lažni nagon za defekaciju;
• povraćanje, što dovodi do dehidracije;
• znakovi opće intoksikacije - groznica, nagli gubitak težine, nedostatak apetita, opća slabost i apatija;
• anemija;
• upala sluznice očiju i usne šupljine;
• upala u perianalnom području;
• bol u zglobovima;
• povećani i bolni limfni čvorovi.

Primjesa krvi u stolici može biti skrivena, da bi se otkrila, propisana je pretraga na okultnu krv.

Rak debelog crijeva

Rak debelog crijeva može dugo biti asimptomatski, u takvim slučajevima tumor se otkrije slučajno tijekom kliničkog pregleda. Test probira koji omogućuje dijagnosticiranje raka crijeva u relativno ranom stadiju je test na skrivenu krv u stolici – pojava krvi u stolici često je prva manifestacija bolesti.

Ako hemoroidi nisu dijagnosticirani u ranoj fazi i ako liječenje iz jednog ili drugog razloga nije imalo potreban učinak, bolest se postupno komplicira i postaje kronična.

Kako tumor napreduje, krvi u stolici ima sve više, postaje vidljiva u stolici u obliku pruga, a tijekom pražnjenja crijeva javljaju se bolni osjećaji. Potom dolazi do pojačanog krvarenja, poremećaja rada crijeva i pojave bolova. Rak je važno dijagnosticirati u ranoj fazi, pa se svim rizičnim pacijentima (osobe s obiteljskom poviješću raka debelog crijeva, kao i sve osobe starije od 50 godina) preporuča jednom godišnje napraviti analizu stolice na okultnu krv .

Što učiniti ako se nađe krv u stolici

Ako se krv ponavlja u stolici, trebate se posavjetovati s liječnikom - terapeutom, proktologom ili gastroenterologom. Ako je potrebno, propisuje se gastroenterološki pregled, savjetovanje s onkologom, specijalistom zaraznih bolesti ili kirurgom.

Treba odmah potražiti liječničku pomoć ako pojavu krvi u stolici prate sljedeći simptomi:

• povećanje tjelesne temperature do febrilnih razina;
• intenzivna bol u trbuhu, bez obzira na odjel;
• druga krvarenja, kao što je iz nosa;
• potkožna krvarenja, hematomi;
• opće pogoršanje zdravlja, poremećaji svijesti, slabost;
• mučnina, povraćanje, krv u povraćenom sadržaju.

Također, hitna medicinska pomoć je potrebna kada krvarenje ne prestaje dugo vremena i prijeti velikim gubitkom krvi.

Ako se krv pojavi u stolici odrasle osobe ili djeteta, ne biste se trebali baviti samoliječenjem - to neće dovesti do oporavka i samo će povećati rizik od razvoja teških komplikacija.

Video s YouTubea na temu članka:

Krv koja se oslobađa tijekom ili nakon defekacije simptom je mnogih proktoloških bolesti, to je ono što pacijenti najčešće primjećuju.

Ako se krv pojavi jednom iu malim količinama, to rijetko izaziva zabrinutost kod osobe, ali uzalud!

Krv kao simptom proktoloških bolesti

Najčešće se krv tijekom i nakon pražnjenja crijeva javlja kao posljedica određenih proktoloških bolesti, koje uključuju:

• rak crijeva;
• polipi;
• divertikuloza;

Razlozi krvarenja iz anusa tijekom pražnjenja crijeva u slučaju ovih bolesti su sljedeći:

Karakteristike

Priroda iscjedka krvi može varirati ovisno o karakteristikama bolesti:

Priroda krvarenja izravno ovisi o karakteristikama određene bolesti u bolesnika.

Zato, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnici moraju obratiti pozornost na karakteristike lučenja krvi u bolesnika.

Ukratko o čimbenicima provokacije

Postoji ogroman broj razloga zašto se krv javlja tijekom i nakon pražnjenja crijeva.

Glavni uzroci ovog patološkog stanja su bolesti gastrointestinalnog trakta ili bolesti koje su zarazne prirode.

Na pojavu krvi u stolici utječu:

• Crohnova bolest;
• hemoroidi;
• ulcerozni kolitis;
• crijevni polipi;
• čir na dvanaesniku ili želucu;
• proširene vene u jednjaku;
• tumori gastrointestinalnog trakta;
• crijevna tuberkuloza.

Ako pacijent ima krvavu stolicu, a nije identificirana niti jedna od navedenih bolesti, što bi drugo moglo biti:

Krvava stolica kod odraslog čovjeka

Vrlo često se krv tijekom pražnjenja crijeva primjećuje kod muškaraca; najčešće se kod predstavnika jačeg spola pojavljuje krvavi iscjedak kao posljedica razvoja hemoroida, ciroze jetre, peptičkih ulkusa, raka, zaraznih bolesti, crijevnih divertikula, Crohnove bolesti. bolest, itd.

Ako muškarac uzima hormone dovoljno dugo, to dovodi do razvoja ovog patološkog stanja.

Prilično čest uzrok takvog poremećaja može biti genetska predispozicija. Uz povećanu kiselost u želucu muškog predstavnika, on također doživljava krv tijekom i nakon pražnjenja crijeva.

Ako muškarac ima prve znakove patologije, treba odmah potražiti pomoć proktologa. To će vam omogućiti pravovremeno prepoznavanje bolesti i propisivanje liječenja.

I ženama je teško

Grimizna krv iz anusa tijekom pražnjenja crijeva kod žena prilično je čest problem.

Javlja se kada se kod ženske predstavnice pojave polipi, divertikuloza, hemoroidi, rektalne fisure, polipi i rak debelog crijeva.

Ovo patološko stanje vrlo se često promatra kod žena koje su u zanimljivom položaju. To se objašnjava činjenicom da fetus vrši pritisak na gastrointestinalni trakt. U većini slučajeva krvarenje prestaje nakon rođenja djeteta.

Tekuće, krvavo i bolno

Rijetka stolica s krvlju javlja se vrlo rijetko. Ova se patologija može pojaviti kao posljedica reakcije tijela na izlaganje otrovnim tvarima.

Ako se u gastrointestinalnom traktu promatra razvoj patogenih mikroorganizama, to dovodi do oslobađanja krvi tijekom pražnjenja crijeva. Vrlo često se rijetka stolica opaža s:

• infekcija rotavirusom;
• dizenterija;
• salmoneloza;
• kolitis;
• gastroenteritis.

Ako osoba jede nekvalitetnu hranu, to dovodi do krvavog proljeva. Liječenje patologije usmjereno je na uklanjanje simptoma.

Krvava opstrukcija

Zatvor s krvlju vrlo je česta pojava i kod muškaraca i kod žena. Patologija nastaje kao posljedica oštećenja sluznice debelog crijeva izmetom.

Uzrok ovog patološkog stanja može biti loša prehrana pacijenta. Ako pacijent razvije neuroregulacijske poremećaje ili crijevne bolesti, to dovodi do zatvora.

Sjedilački način života također je glavni uzrok patologije. pacijent samo treba voditi zdrav način života.

Kako izbjeći propuštanje trenutka?

Prvi cilj u liječenju bolesnika koji imaju krvarenje nakon pražnjenja crijeva je postavljanje točne dijagnoze.

U tu svrhu pacijent se podvrgava pregledu gastroenterologa, uzima stolicu i krvne pretrage. Po potrebi se može uputiti na ultrazvuk ili magnetsku rezonancu.

Liječenje patologije najčešće se sastoji u uklanjanju uzroka njezine pojave.

Na primjer, ako se krvavi iscjedak pojavi kao posljedica gastritisa, tada se liječi upravo ova bolest. Najčešći tretman koji se koristi je terapija lijekovima. Postoje slučajevi kada postoji potreba za kirurškom intervencijom.

Ako se patologija ne liječi na vrijeme, to može dovesti do određenih komplikacija.

Na primjer, s pukotinama u rektumu, nakon određenog vremena mogu se pojaviti rupture.

Prilično opasna komplikacija je veliki gubitak krvi u bolesnika. To predstavlja opasnost ne samo za zdravlje, već i za ljudski život.

Preventivne mjere

Kako bi se izbjegla pojava krvi tijekom pražnjenja crijeva, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera.

U tu svrhu pacijent mora pravilno jesti. Trebao bi jesti povrće, voće i raznovrsnu hranu koja sadrži vlakna u malim količinama.

To će pospješiti normalnu probavu i konzistenciju stolice koja neće iritirati sluznicu probavnog trakta.

Osoba također treba voditi ispravan način života. Trebao bi se puno kretati i baviti sportom. Sve ove preventivne mjere ograničit će mogućnost kršenja i, kao rezultat toga, mogućnost pojave krvi nakon pražnjenja crijeva.

Tijekom ili nakon defekacije, ovo je vrlo ozbiljno patološko stanje koje ukazuje na prisutnost gastrointestinalnog poremećaja.

Ako primijetite prve znakove patologije, tada ćete morati potražiti pomoć od proktologa, koji će ispravno dijagnosticirati i propisati racionalno liječenje.

– glavni znak krvarenja iz donjeg gastrointestinalnog trakta. Uzrok njihove pojave, u većini slučajeva, je anorektalno područje. U rijetkim slučajevima, takvo krvarenje nastaje kada je pogođen gornji dio gastrointestinalnog trakta, vaskularna patologija ili krvne bolesti.

Najčešći uzroci analnog krvarenja uključuju:

• hemoroidi;
• analna fisura;
• benigne neoplazme debelog crijeva (polipi);
• Rak debelog crijeva;
• divertikularna bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• Crohnova bolest;
• crijevne infekcije (dizenterija, amebijaza);
• traumatsko oštećenje anusa i rektuma (strana tijela, analni seks);
• (s masivnim krvarenjem);
• ekstragenitalna endometrioza;
• nuspojave pojedinih lijekova.

Karakteristike krvarenja

Već po izgledu krvi, njezinoj boji, karakteristikama sadržaja u fecesu i vremenu izlučivanja može se pretpostaviti stupanj oštećenja crijeva.

Što se krv manje mijenja i što je manje pomiješana s izmetom, to je izvor krvarenja niže.

Najčešći razlozi

Hemoroidi

Oko 10% ljudi srednje dobi pati od hemoroida, a muškarci 4 puta češće.

Njegov razvoj je olakšan sjedećim načinom života, teškim fizičkim radom i trudnoćom.

Na početku bolesti postoji nelagoda i osjećaj stranog tijela u anusu. Zatim se pojavljuje rekurentno rektalno krvarenje. Nastaju tijekom defekacije ili neposredno nakon nje. Krv ima jarko crvenu boju, ne miješa se s izmetom, već ga pokriva na vrhu. Tragovi krvi mogu se naći na toaletnom papiru i donjem rublju. Volumen oslobođene krvi varira od nekoliko kapi do lokvice. Česta intenzivna krvarenja dovode do razvoja anemije.

Kada se pojavi upala, bol se javlja tijekom defekacije i traje neko vrijeme nakon toga.

Iscjedak sluzi iritira kožu oko anusa, izaziva osjećaj svrbeža i pridonosi razvoju ekcema.

Analna fisura

To je linearni ulkus smješten u donjem dijelu analnog kanala.

Njegovi glavni simptomi su krvarenje i bolovi koji se javljaju tijekom pražnjenja crijeva. Bol je prilično intenzivna, goruća, probadajuća po prirodi, zrači u perineum, sakrum i rektum. Traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Krvarenje je obično manje. Krv se u ovom slučaju nalazi na površini stolice u obliku pruga i ne miješa se s njom. Ponekad krv izlazi u kapljicama na kraju pražnjenja crijeva, ostavljajući tragove na papiru ili donjem rublju.

Polipoza debelog crijeva

pripadaju benignim neoplazmama epitelne prirode. Mogu biti pojedinačni ili višestruki, lokalizirani u bilo kojem dijelu debelog crijeva i skloni su degeneraciji u.

Glavne pritužbe pacijenata s polipozom su:

• nelagoda;
• bol u trbuhu koja nema jasnu lokalizaciju;
• disfunkcija crijeva u obliku izmjeničnog zatvora s proljevom;
• stolica pomiješana sa sluzi i krvlju.

Krvarenje s polipozom nije intenzivno. Krv je tamna, pomiješana sa sluzi i izmetom, međutim, što je polip bliže anusu, to je krv svjetlija. Krvarenje može biti i skriveno, te vrlo brzo dovodi do anemije kod bolesnika.

Rak debelog crijeva

Tumori debelog crijeva počinju se manifestirati tek nakon 1,5-2 godine od trenutka njihove pojave. Krvarenje je odgođeni simptom i razvija se u fazi raspadanja tumora.

Prvi znakovi raka rektosigmoida su spastični zatvor, stolica postaje vrpčasta, a kasnije se na njezinoj površini pojavljuju sluz i krv. Često s rakom crijeva razvijaju se hemoroidi, koje je izuzetno teško liječiti. Bol nije tipična za ovu lokaciju i pojavljuje se samo s razvojem crijevne opstrukcije. Tumor se možda neće otkriti palpacijom čak ni u kasnim stadijima bolesti.

Kada tumor zahvati desne dijelove debelog crijeva, prvi simptomi se javljaju vrlo kasno i nespecifični su. Pojačavaju se znakovi intoksikacije (groznica, ubrzani ESR), nedostatak apetita, brzi gubitak tjelesne težine. U stolici se pojavljuju patološke nečistoće: sluz, krv (obično skrivena), gnoj, a ponekad stolica poprima izgled "želea od malina". Kasnije se javlja bol u desnoj polovici trbuha, a tumor se često otkriva palpacijom.

Rak rektuma karakteriziraju mučna, goruća bol u rektumu, česti nagon za defekacijom, praćen ispuštanjem sluzi i krvi. Krv se ne miješa s izmetom, ali za razliku od hemoroida, oslobađa se na početku defekacije. Izmet može sadržavati gnoj i produkte razgradnje tumora.

U većini slučajeva zahvaća debelo crijevo, uglavnom njegove lijeve dijelove. Učestalost bolesti raste s dobi, a nakon 70. godine obolijeva više od 60% stanovništva.

Nekomplicirana divertikuloza debelog crijeva obično je asimptomatska. Upala divertikuluma manifestira se:

Divertikulitis se komplicira krvarenjem u 3-5% bolesnika. Često je obilna i razvija se iznenada. Pojačavaju se znakovi akutnog gubitka krvi (slabost, blijeda koža, vrtoglavica, tahikardija), au stolici se pojavljuje malo promijenjena krv.

Nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest

Upalne bolesti crijeva sa sličnim crijevnim manifestacijama. Karakterizira ih valovit tijek s razdobljima pogoršanja i remisije.

Glavni simptomi bolesti su:

• krvavi proljev;
• bolovi u trbuhu;
• groznica tijekom egzacerbacija.

S nespecifičnim ulceroznim kolitisom, proljev s krvlju može dugo biti jedini simptom bolesti. Kod Crohnove bolesti krvarenje se javlja rjeđe, ovisno o stupnju oštećenja, krv u stolici može se otkriti u obliku tamnih ugrušaka ili svijetlocrvenih pruga.

Uz oštećenje crijeva postoje i sistemski simptomi (nodozni eritem, artritis, oštećenje kože i očiju, sklerozirajući kolangitis i dr.)

Crijevne i druge infekcije

Analno krvarenje ponekad je simptom nekih zaraznih bolesti (dizenterija, trbušni tifus, amebijaza, hemoragijske groznice).

Zarazne bolesti karakteriziraju:

• akutni početak;
• febrilna groznica;
• slabost;
• glavobolja, bol u mišićima;
• i druge manifestacije intoksikacije: povraćanje, proljev, teška bol u trbuhu.

U ovom slučaju, bolovi u trbuhu uvijek prethode krvarenju. Krv je obično tamna i pomiješana sa stolicom i sluzi.

Pseudomembranozni kolitis

Jedna od opasnih komplikacija antibiotske terapije. Najčešće se razvija tijekom uzimanja sulfonamida, klindamicina, ampicilina, linkomicina i cefalosporina.

Bolest se očituje kao grčevita bol u trbuhu, sindrom intoksikacije i teški proljev. Stolica je obilna, vodenasta, a kod težih oblika poprima izgled “rižine vode”. Stolica sadrži patološke nečistoće - sluz, krv.

Dijagnostika

• . Već u fazi preliminarnog pregleda perineuma i anusa može se dijagnosticirati analna fisura i hemoroidi. Digitalni pregled omogućuje procjenu pokretljivosti rektalnog zida i stanja limfnih čvorova.
• i . Omogućuje vizualni pregled rektuma i distalnog sigmoidnog kolona. Pomoću ovih metoda utvrđuje se prisutnost neoplazmi sluznice, erozija, čireva, pukotina i znakova upale. Ove metode također omogućuju naknadnu koagulaciju područja krvarenja.
• . Najinformativnija metoda koja vam omogućuje pregled debelog crijeva duž cijele duljine. Zahvaljujući visokoj rezoluciji, kolonoskopijom se mogu otkriti patološke promjene u crijevu u najranijim stadijima, napraviti više biopsija tkiva, ukloniti polipe i koagulirati žilu koja krvari.
• . Rentgenska metoda za ispitivanje debelog crijeva. Ovom metodom nemoguće je utvrditi izvor krvarenja, ali omogućuje dobivanje informacija o osnovnoj bolesti (divertikuli, neoplazme) koja je vjerojatno uzrokovala krvarenje.

Kada morate hitno otići liječniku?

Normalno ne bi trebalo biti krvi u stolici. Svako, čak i manje, krvarenje iz anusa razlog je za savjetovanje s liječnikom i podvrgavanje pregledu.

Međutim, postoji niz situacija kada se medicinska pomoć mora pružiti odmah:

Da biste se podvrgnuli rutinskom pregledu u vezi s analnim krvarenjem, prvo morate kontaktirati liječnika opće prakse ili koloproktologa. Čak i ako se dijagnoza čini očitom i bezopasnom (analna fisura, hemoroidi), potrebno je provesti kompletan pregled crijeva kako bi se isključila ozbiljnija patologija.

Krv u stolici znak je oštećenja crijeva. Normalno, nema crvenih krvnih stanica u izmetu. Prisutnost ovih krvnih stanica ukazuje na oštećenje krvnih žila. Najčešći uzrok su hemoroidi. Također može prikriti ozbiljniju patologiju (rak crijeva). Prisutnost ovog simptoma trebala bi prisiliti bolesnu osobu da posjeti liječnika i pregleda.

Kolaps

Gastrointestinalni trakt je dug. Najčešće su tragovi krvi u stolici uzrokovani oštećenjem donjih dijelova. Ako se izvor krvarenja nalazi u želucu i tankom crijevu, u izmetu se može pojaviti zgrušana krv. Tamne je boje i pojavljuje se u obliku ugrušaka. Krv u stolici žena i muškaraca može biti vidljiva golim okom ili otkrivena tijekom laboratorijskih pretraga.

Postoji mnogo razloga za ovu patologiju. Nisu svi od njih povezani s crijevnom patologijom. Lažna krv u stolici može se uočiti pri uzimanju određenih lijekova, vitamina i namirnica (cikla, rajčica, ribizl). Često se fecesom izlučuju i druge patološke nečistoće (sluz, gnoj, tumorske čestice). Ako se u stolici nađe krv, uzrok mogu biti sljedeće bolesti i patološka stanja:

• hemoroidi;
• akutne crijevne infekcije (salmoneloza, dizenterija);
• Crohnova bolest;
• nespecifični ulcerozni kolitis;
• unutarnje krvarenje;
• rak crijeva;
• hemangiom;
• polipi.

Iscjedak može biti konstantan ili periodičan. Ponekad stolica postaje tamne boje. Crno je i tekuće. Ovo stanje se naziva melena. To ukazuje na masivno crijevno krvarenje. U djetinjstvu je ova patologija često uzrokovana Meckelovim divertikulumom. Najčešći uzroci melene u odraslih su neoplazme i peptički ulkusi.

Duodenalni ulkus

Abnormalne stolice u kombinaciji s krvlju ukazuju na prisutnost neoplazmi. To mogu biti benigni tumori i rak. Njihova točna etiologija nije utvrđena. Polipi su najmanje opasni, jer su benigne neoplazme. Od 2 do 20% stanovništva suočava se sa sličnim problemom.

Značajka polipa je njihova sklonost da dugo budu asimptomatski. Neki od njih mogu postati maligni. Ponekad se dijagnosticira patologija kao što je nasljedna polipoza. Kod njega je broj neoplazmi u desecima i stotinama. Krv i sluz znakovi su prisutnosti polipa resica smještenih u donjim dijelovima crijevne cijevi.

Veliki tumori otežavaju kretanje izmeta. Dodatni znakovi polipa uključuju blagu bol u trbuhu i labavu stolicu. Svježa krv može biti znak raka debelog crijeva. Ovo je vrlo česta patologija raka. Češće se otkriva kod osoba u čijoj prehrani prevladava meso i nedostaju dijetalna vlakna. Rizične skupine uključuju osobe s Crohnovom bolešću i ulceroznim kolitisom. Pronalaženje krvi u stolici tijekom zatvora čest je znak raka.

Ovaj simptom se opaža kada tumor utječe na rektum ili sigmoidni debelo crijevo. Stolica može izgledati kao vrpca. Bolesnici se žale na nelagodu tijekom pražnjenja crijeva, slabost, malaksalost, gubitak težine, nadutost i osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva. Krv kod raka često je pomiješana sa stolicom. Pojavljuje se na početku pražnjenja crijeva. Ako se sumnja na maligni tumor, mora se utvrditi okultna krv u stolici.

Ako ima krvi u stolici, razlozi mogu ležati u. Ova patologija je vrlo bolna. Pukotine mogu biti akutne i kronične. Poznati su sljedeći razlozi za razvoj ove patologije:

• kronični zatvor;
• korištenje toaletnog papira niske kvalitete;
• jesti grubu hranu;
• nedostatak vlakana u prehrani;
• teški tijek rada;
• analni seks;
• proktitis;
• proljev;
• helmintička invazija;
• osip od pelena;
• težak fizički rad;
• dugo zadržavanje u sjedećem položaju.

Glavni simptomi su bol, svrbež, žarenje i krvarenje. Potonji je svijetli grimiz. Krv nije pomiješana s izmetom, već se nalazi na vrhu. Izgleda kao kapljice. Uzrok krvarenja je pucanje kapilara uslijed guranja. Što je stolica tvrđa, simptomi tijekom pražnjenja crijeva su izraženiji. Takvi ljudi osjećaju bol tijekom defekacije, jer je sluznica na mjestu pukotine ozlijeđena. Konzervativno liječenje pukotina nije uvijek učinkovito. Kronični oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju.

Ako osoba ima sluz i krv u stolici, potrebno je podvrgnuti se pregledu. Pacijenta pregledava liječnik i ispituje. Provođenje instrumentalnog istraživanja zahtijeva pripremu pacijenta. Glavna metoda za dijagnosticiranje bolesti crijeva je endoskopski pregled.

Prije izvođenja potrebno je napraviti klistir. Sluznica bi trebala biti jasno vidljiva. Prisutnost stolice otežava dijagnozu. Ako se sumnja na fisuru ili hemoroid, potreban je digitorektalni pregled. Ponekad se tijekom pregleda nalaze krvni ugrušci. Kod povraćanja i bolova u trbuhu radi se FEGDS. Ovo je metoda za proučavanje sluznice želuca i dvanaesnika.

Kada se otkrije neoplazma, mora se isključiti maligni tumor. Potrebna je biopsija. Ako stolica postane smeđa zbog prisutnosti krvi, potrebno je liječenje. Ovisi o osnovnoj bolesti. Za akutne fisure, važan aspekt terapije je pridržavanje stroge dijete. Izmet treba biti mekan kako se ne bi ozlijedila sluznica.

Preporuča se uključiti u prehranu kompote, smokve, suhe marelice, repu, mekinje, žitarice, svježe povrće i voće. Morate piti više tekućine. Možete koristiti maslinovo ulje. U slučaju proljeva, iz prehrane se isključuju namirnice koje pospješuju procese fermentacije. Koriste se kupke i čepići (Posterizan, Relief) i masti (Ultraproct, Proctosan, Methyluracil).

Ulje pasjeg trna ili vazelina često je uključeno u režim liječenja. Za kronične pukotine provodi se elektrokoagulacija ili cryodestruction. Liječenje hemoroida uključuje korištenje supozitorija, dijetu i upotrebu flebotonika (Detralex, Venarus). Za duodenalni ulkus propisuju se antibiotici, gastroprotektori (De-Nol), inhibitori protonske pumpe i antacidi. Za Crohnovu bolest učinkoviti su aminosalicilati, antibiotici i kortikosteroidi. Dakle, pojava crvenih krvnih stanica u krvi ukazuje na ozbiljnu patologiju.