Bol u suprapubičnoj regiji. Terapeutske mjere za uklanjanje boli u pubičnom području

Traumatsko oštećenje stidnih kostiju zbog modrice, udarca ili pada. Mogući prijelom pomiče kosti, što uzrokuje bol u pubičnom području. Stidna kost se sastoji od dvije grane i tijela same kosti, koja čini područje acetabuluma koji se nalazi ispred. Acetabulum se pak sastoji od stidne kosti, iliuma i ischiuma i služi kao površina za važan zglob kuka. Ogranci stidne kosti povezani su simfizom. Cijela ova složena struktura prilično je ranjiva i jak udarac može uzrokovati pomicanje ili prijelom koštanog tkiva. Bolovi u pubičnom području nisu specifični za dijagnosticiranje prijeloma, potvrđuju se pregledom, palpacijom i rendgenskim pregledom.

Uz bolne senzacije, koje se pojačavaju tjelesnom aktivnošću, osobito kod hodanja ili tjelesne aktivnosti na nogama (čučnjevi, saginjanje, penjanje stepenicama), poremećen je proces mokrenja. Karakterističan simptom je otežano podizanje nogu u ležećem položaju - simptom Gorinevskaje ili simptom zaglavljene pete, što je također karakteristično za prijelom vrata bedrene kosti.

Ako se dijagnoza prijeloma pubične kosti potvrdi, terapija se sastoji od anestezije (injekcija lijekova protiv bolova), strogog mirovanja u krevetu i stavljanja noge na čijoj strani je utvrđen prijelom pubične kosti u Bellerovu udlagu (za skeletnu trakciju i rasterećenje mišića). Ako se prijelom dijagnosticira kao bilateralni, žrtva provodi četiri do pet tjedana u karakterističnom položaju "žabe", kada su noge savijene i koljena pomaknuta u stranu, stopala se dodiruju. Pacijent se postavlja na poseban ortopedski krevet kako bi se izbjegli mogući rizici od dekubitusa. Tijekom hospitalizacije provodi se kompleks fizikalne terapije, fizioterapijskih sesija, simptomatske i vitaminske terapije.

Bol u pubičnom području također može biti uzrokovana ginekološkim patologijama, koje se često razvijaju u latentnom obliku. Endometritis, adnexitis, endometrioza, dostižući fazu egzacerbacije, često su popraćeni bolovima u donjem dijelu trbuha, lokaliziranim na ovom mjestu. Bol u ovim bolestima gotovo nikada nije intenzivna, ima vučni, bolni karakter koji se širi u prepone.

Jaka bol kod muškaraca i žena znak je pogoršanja ozbiljne bolesti. Kod žena, bolovi u ovom području mogu ukazivati ​​na početak procesa spontanog pobačaja (pobačaja), osobito ako su popraćeni krvarenjem; kod muškaraca, pogoršanje prostatitisa.

Bol u pubičnom području može biti jednostrana. Svejedno je li bol lokalizirana desno ili lijevo; ona ukazuje na skrivene tumore jajnika ili oticanje mjehura. Priroda boli ovisi o stadiju u kojem se nalazi bolest. Ako je proces raka tek započeo svoj razvoj, bol može biti mučna i slaba. Ako proces postane upalni, neoplazme su velike, bol može biti oštra, nepodnošljiva i popraćena iscjetkom.

Izvanmaternična trudnoća, koja je prijeteća patologija, također se može manifestirati kao bol u pubičnom području. Bolovi u pubičnom području, kao i svi drugi vučni ili grčeviti bolovi u donjem dijelu trbuha, atipični iscjedak i vrtoglavica upozoravajući su znakovi koji upućuju na tubarnu trudnoću.

Akutna, intenzivna bol u pubičnom području, koja je u kombinaciji s krvarenjem ili iscjetkom nakon spolnog odnosa, može ukazivati ​​na torziju peteljke ciste jajnika ili rupturu neoplazme. Puknuće ciste ima karakteristične simptome, koji uključuju vrtoglavicu, pad krvnog tlaka i groznicu.

Bol u pubičnom području, u njegovom donjem dijelu, bliže vulvi, može biti znak kongenitalne patologije stidne kosti, kada je ona pretjerano produljena i začepljuje ulaz u rodnicu. Svaki seksualni kontakt s ovom patologijom izaziva jaku bol, budući da kost pritišće uretralni kanal.

Bol u pubičnom području može biti posljedica normalnih fizioloških uzroka tijekom trudnoće. Osim činjenice da se događaju promjene u hormonskom sustavu, kosti zdjelice počinju malo omekšavati, pripremajući se za porod. Taj se proces odvija polako, pod utjecajem specifičnog hormona relaksina. I kosti zdjelice i sama stidna simfiza počinju se odmicati, pružajući priliku za razvoj fetusa. Patološko omekšavanje i, sukladno tome, prekomjerna pokretljivost stidnih kostiju u ginekološkoj praksi naziva se simfizitis. Osim činjenice da se stidna kost povremeno pomiče, meko tkivo pubisa primjetno nabrekne. Simfizitis se izvana očituje teškim hodom, tako karakterističnim za trudnice (pačji hod), poteškoćama u okretanju tijela, penjanju uz stepenice i općom motoričkom "tromošću". Bol u pubičnom području postaje nepodnošljiva, posebno je jaka pri palpaciji. Čimbenici koji izazivaju simfizitis mogu biti nedostatak kalcija, kongenitalne strukturne, anatomske abnormalnosti koštanog sustava zdjelice. U pravilu, nakon rođenja djeteta, kada se tijelo postupno oporavlja, svi znakovi simfizitisa nestaju.

Simfizilioza je patološko stanje stidne kosti nakon poroda, koje je praćeno bolovima i povišenom temperaturom. Ovo je prilično ozbiljna bolest koja se može razviti tijekom brzog porođaja, kada se stidne kosti ne samo razilaze, već su rastrgane na mjestu artikulacije (simfize). Uzrok rupture također može biti veliko dijete i uske kosti zdjelice ili njihova nedovoljna divergencija, "priprema" za proces rođenja. Liječenje se sastoji od lokalne anestezije, mirovanja u krevetu, a obično se na kosti zdjelice stavlja poseban fiksirajući zavoj.

Bolovi u pubičnom području mogu se javiti i kod jačeg spola, najčešće zbog razvoja ingvinalne kile ili pogoršanja kroničnog prostatitisa. Hernija nije ograničena samo na bol, ona zrači u donji dio leđa ili sakrum, ponekad čak i u nogu.

Bol u pubičnom području može biti uzrokovana kroničnim osteomijelitisom, koji prelazi u upalni stadij. U tom slučaju simfiza (stidna simfiza) postaje upaljena, a stidno tkivo jako natekne. Simptomi osteomijelitisa stidne kosti vrlo su slični znakovima simfizitisa; naravno, prisutnost ili odsutnost trudnoće, kao i krvni testovi i rendgenske snimke, pomažu ih razlikovati.

Urološke upale uvijek su popraćene bolnim osjećajima. Njihov intenzitet varira i ovisi o mnogim čimbenicima: obliku procesa, stupnju razvoja, individualnom pragu boli. Ali kako ne zbuniti bolove cistitisa kod žena s drugim patologijama?

Lijepe dame često obolijevaju od upale mokraćnog sustava. Svaki organ koji je bio podvrgnut napadu infekcije mijenja se pod utjecajem imunoloških odgovora. Javljaju se hiperemija, otok i bol. Tipična lokacija boli tijekom upale mokraćnog mjehura je suprapubična regija. Ali postoje nestandardne situacije pomicanja osjeta i promjena u intenzitetu i prirodi boli. Ona može biti:

• oštar, rezanje;
• povlačenjem;
• bolan, tup;
• grčevi;
• periodički.

Percepcija uvelike ovisi o tome radi li se o jednoj upali ili je u proces zahvaćeno više organa. Postoji nekoliko zona zračenja bolnih senzacija:

• trbuh;
• lumbalna regija;
• područje bubrega;
• genitalije.

Osim toga, važno je odvojiti cistitis kod žena od bolnih simptoma drugih organa, budući da su manifestacije često nespecifične.

Tipične manifestacije upale mjehura

Uz cistitis, bol u donjem dijelu trbuha karakterističan je znak upale. To se događa jer natečeno tkivo počinje vršiti pritisak na živčane završetke, uzrokujući njihovu iritaciju. Izvor upale nalazi se u donjem dijelu trbuha, tako da je sva nelagoda lokalizirana u suprapubičnoj regiji. Mnoge žene primjećuju sličnosti s boli predmenstrualnog sindroma. Osjeti su tupi, vuku, obično stalni i pojačavaju se kada je mjehur pun. Kada su reproduktivni organi uključeni u proces, bol se pomiče na desnu ili lijevu stranu trbuha.

Drugi simptom karakterističan za upalu mjehura je bol pri mokrenju. Jaka bol prati početak i kraj procesa. Prati ga peckanje i svrbež. Bolovi kod cistitisa mogu biti toliko jaki da stvaraju strah od mokrenja.

Kako bi se olakšalo stanje prije savjetovanja s liječnikom, žena se savjetuje povećati unos tekućine. Možete skuhati čajeve za bubrege ili diuretičke biljke, ova mjera pomaže u ispiranju bakterija iz bolesnog organa. Mnogi ljudi smatraju da je korisno koristiti toplinu na projekciji mokraćnog mjehura.

Atipične manifestacije

Često se cistitis javlja u kombiniranoj upali, tada se slika mijenja. Situacija se javlja kada se osoba razboli od jedne bolesti, a sindrom boli ukazuje na drugu patologiju.

Područje trbuha

Donji dio trbuha također boli s cistitisom neinfektivne etiologije. Osjećaji su stalni, bolni i imaju jaku ovisnost o mokrenju. Glavna lokalizacija je područje iznad pubisa, sa zračenjem u genitalije.

Bolovi u trbuhu zbog cistitisa tuberkulozne etiologije. Mučan, uporan osjećaj koncentriran je u dubini male zdjelice. Druge manifestacije koje upućuju na upalu su blage.

Kada su obližnji organi uključeni u upalu, razvijaju se adneksitis, oforitis i drugi, osjećaji se pomiču u ilijačnu regiju na strani lezije. Bol je stalna, pojačava se s napetošću mišića.

Ponekad žena koja pati od kronične bolesti, naviknuta na činjenicu da je donji dio trbuha boli tijekom cistitisa, ne obraća pažnju na alarmantne simptome ili se bori s njima uobičajenim metodama. U međuvremenu, takav simptom može biti uzrokovan abnormalno smještenim dodatkom, čija se upala naziva upala slijepog crijeva. Bol je lokalizirana u području iznad pubisa i grčevite je prirode. Postoji refleksni česti nagon za mokrenjem. Donji dio trbuha može boljeti čak i s normalno smještenim dodatkom, ali simptomi se pomiču u desnu ilijačnu regiju i akutni su i paroksizmalni. S ovim rasporedom, diureza ostaje normalna.

Ista lokalizacija ostaje u slučaju upale crijeva ili kombinacije patologija. Intenzitet boli u donjem dijelu trbuha ovisit će o činovima mokrenja i defekacije. Osim toga, kolitis je popraćen povećanim stvaranjem plina, nadimanjem i nadutošću.

Ako se pojavi atipična bol, korištenje topline je zabranjeno, to može samo pojačati upalu i pridonijeti širenju infekcije.

Lumbalna regija

Uz cistitis, simptomatska slika se pomiče u donji dio trbuha. Pacijent uzima lijekove i pije diuretičko bilje. A bol ne samo da ne nestaje, već i mijenja mjesto. Može li donji dio leđa boljeti s cistitisom i što ta promjena znači? Uzrok može biti urolitijaza. Manifestacije ovise o mjestu i veličini kamena. S nepokretnim kamenjem u obliku koralja pojavljuju se tupi bolni osjećaji u lumbalnom području, koji se zrače u područje ilijaka i prepona kada se kreću.

Mali kamenčići koji su se počeli kretati uzrokuju paroksizmalni tijek bolesti. Stanje se mijenja kako se kamen kreće, a mijenja se i njegovo zračenje. Počevši od boli u donjem dijelu leđa s cistitisom, simptomi se pomiču duž mokraćovoda, zračeći u bedro na zahvaćenoj strani, u područje prepona, vanjske genitalije.

Drugi uzrok nelagode je širenje procesa i njegov prijenos na bubrege. Infektivno oštećenje bubrega - pijelonefritis često ima bakterijski uzrok i postaje komplikacija patoloških promjena u mjehuru. Bole li bubrezi s cistitisom u takvim slučajevima? Da, bole, jer ovo je već kombinirani proces. U lumbalnoj regiji formira se tupa bolna bol, jednostrana je po prirodi, u rijetkim slučajevima kada su zahvaćena oba bubrega, boli s obje strane. Simptomi mogu biti blagi, ali češće su srednjeg intenziteta, ponekad "pucaju" u ilijačnu regiju.

Bliska veza između urinarnih organa dovodi do činjenice da se s pogoršanjem rekurentnog cistitisa pogoršava kronični pijelonefritis. Simptomi jedne bolesti uključuju bolove u bubrezima. U kroničnom tijeku ima valoviti, bolni karakter, a pojačava se hipotermijom ili lošom prehranom.

Bubrežna regija

Iznenadni oštri osjećaji u boku iu području bubrega ukazuju na početak kretanja kamenja i pojavu bubrežne kolike. Bolovi su često nepodnošljivi i osoba ne može zauzeti udoban položaj. Postoji zračenje u hipohondriju na zahvaćenoj strani, te povratak duž uretera u područje prepona. Osjećaji pucanja idu duž unutarnje površine bedra i u genitalije. Prisutno je učestalo mokrenje s bolovima, kao kod cistitisa, ali bubreg boli pri svakom pokretu, malo se smiri odmaranjem. Jaka bol kada se pritisne područje bubrega i područje hipohondrija od zahvaćenog organa.

Iznenadna bol u donjem dijelu leđa zbog cistitisa alarmantan je signal. Prije liječničke konzultacije, žena može ublažiti stanje uzimanjem antispazmodika: no-spa ili drotaverina, pijenjem tekućine u velikim količinama, pod uvjetom da se održava diureza.

Situacija kada bubrezi bole nakon izliječenog cistitisa najvjerojatnije ukazuje na upalni proces u pyelocaliceal sustavu. U ovom slučaju, pijelonefritis postaje komplikacija patologije mokraćnog mjehura, ali simptomi se izglađuju zbog provedene terapije. To se događa kod samoliječenja bez odgovarajuće dijagnoze.

Drugi razlog za bolove u bubrezima nakon cistitisa možda nije povezan s upalnim procesom - cističnom neoplazmom. Ova patologija je obično asimptomatska, a upalni proces u mokraćnom mjehuru može izazvati njezinu manifestaciju. U tom slučaju pate leđa na zahvaćenoj strani i donji dio leđa.

Urogenitalno područje

Upala mjehura rijetko se javlja kao samostalna infekcija, češće se javlja sekundarna lezija kada je cistitis komplikacija urogenitalnih bolesti. Bol u donjem dijelu leđa može pratiti upalu mokraćne cijevi. Ovu bolest karakterizira i česta bolna diureza s bolovima i krvarenjem.

Bolesti unutarnjih organa reproduktivnog sustava, kako kod žena tako i kod muškaraca, dovode do bolnih osjećaja u donjem dijelu trbuha, u području prepona, u perineumu, zračeći u rektum i donji dio leđa. Bolni simptomi javljaju se tijekom diureze i defekacije. S razvojem neoplazmi moguća je kompresija urinarnog trakta i stagnacija urina, što izaziva proliferaciju patogene mikroflore. U mjehuru se razvija upalni proces, a cistitis uzrokuje bolove u donjem dijelu leđa. Kronična upala unutarnjih spolnih organa često je povezana s oštećenom cirkulacijom krvi u njima, što izaziva pojavu žarišta upale. Bol nije intenzivna, bolna i zrači u sakralnu regiju, donji dio leđa, donji dio trbuha i ilijačnu regiju.

Kako razlikovati upalu mjehura

Unatoč svojoj specifičnosti, simptomi cistitisa slični su drugim patologijama genitourinarnog sustava. Kako razlikovati bolest ako je bol atipična? Razmotrimo patološka stanja i njihove razlike od cistitisa.

1. Alergijski ili neurogeni cistitis ima simptome karakteristične za upalu mokraćnog mjehura: brzu bolnu diurezu, tupu mučnu bol iznad pubisa. Posebnost je odsutnost promjena u urinu.
2. Uretritis je popraćen jakom boli i pečenjem tijekom mokrenja. Postoji umjerena bol u donjem dijelu trbuha. Specifičnost je diuretička bol na početku akta i ujednačenost tijekom cijelog njegovog trajanja. Postoje iscjedaci iz uretre različitih vrsta.
3. Urolitijazu karakterizira poremećeno pražnjenje mjehura i razvoj neinfektivne upale. U tom kontekstu, ženini bubrezi bole zbog cistitisa, ali nema bakterijske infekcije. Razlika između boli je njezina ovisnost o pokretu.
4. Ginekološke bolesti popraćene su bolnim osjećajima u lumbalnoj regiji, preponama i perineumu. Mokrenje može biti bolno, a primjećuje se vaginalni iscjedak različitog intenziteta, boje i strukture. Za razliku od cistitisa, nema poremećaja mokrenja.
5. Kako razlikovati pijelonefritis od upale mokraćnog mjehura, jer često kod cistitisa bole bubrezi ako je bolest uznapredovala. Pijelonefritis je popraćen hipertermijom do 39 stupnjeva, mučninom i povraćanjem. Pri lupkanju po donjem dijelu leđa zahvaćena strana odaje oštru bol, što se ne događa kod cistitisa.
6. Bubrezi također bole tijekom drugog upalnog procesa - koji je popraćen krvarenjem. Kako ga razlikovati od hemoragičnog cistitisa: s upalom mokraćnog mjehura, urin nije tako intenzivno obojen, opće stanje cistitisa rijetko pati.
7. Upala slijepog crijeva u netipičnom položaju ima slične simptome, ali za razliku od cistitisa, bol je grčevite prirode. Nema smetnji u diurezi.

Bol se može maskirati kao druge upale. Nije moguće prepoznati bolest samo po simptomima, potrebna je potpuna dijagnoza. Stoga, ako se osjećate loše i imate prve napade boli, trebate hitno potražiti liječničku pomoć.

Kada pubis boli, to je uvijek alarmantno, jer su genitalije u neposrednoj blizini. Mnogo je razloga zašto se bolovi pojavljuju u pubičnom području. Svi oni zahtijevaju posebnu pozornost, jer ignoriranje simptoma može dovesti do razvoja opasne bolesti.

Uzroci boli

Bolovi u pubičnom području mogu se javiti i kod muškaraca i kod žena. Čimbenici koji pridonose pojavi i razvoju boli u pubičnom području su sljedeći:

• trenutna ili prethodna trudnoća kod žena;
• nedavni porod, osobito s komplikacijama;
• operacije na donjem dijelu trbuha;
• ginekološke ili urološke operacije;
• ozljede i oštećenja stidnog područja;
• sporedne bolesti;
• pretežak.

Trauma je jedan od najčešćih uzroka pubične boli, jer je to područje osjetljivo. Ako nelagoda brzo prođe, onda nema opasnosti za zdravlje. Ali ako posljedice ozljede ne nestanu, ne biste trebali odgoditi posjet liječniku.

Upala stidne kosti česta je pojava kod sportaša. Uzrok upale najčešće je preopterećenje tijekom treninga. Najvažniji znakovi su pubični bolovi koji se mogu širiti u prepone, bedra ili donji dio trbuha. U početku su simptomi vidljivi samo tijekom vježbanja ili kretanja, poput penjanja uz stepenice, trčanja i sl. Ako se ne odmorite od vježbanja, simptomi se počinju javljati sve češće, a bol se pojačava čak i kod kihanja.

Žene često osjećaju bolove u donjem dijelu trbuha i stidnom dijelu tijekom trudnoće i nakon poroda. Ako problem s vremenom nestane, onda nema opasnosti. Međutim, vrijedi se posavjetovati s ginekologom.

Moguće bolesti

Pubična bol je različita: slaba i jaka, bolna, probadajuća, režuća itd. Ovo je čest simptom raznih bolesti. Kod žena to je najčešće siguran znak patologija kao što su:

• simfizioliza;
• abnormalnosti u razvoju stidne kosti;
• ginekološke bolesti;
• poremećaji u mokraćnom sustavu.

Mnoge žene nakon poroda osjećaju bolove u pubičnom području. Ali ako bol ne prolazi dugo vremena i samo se pojačava, onda možemo govoriti o bolesti kao što je simfizioliza. Uzrok poremećaja je brz ili otežan porod kada se rodi velika beba. Pubična simfiza previše divergira i postaje mobilna.

Kod simfiziolize bol je akutna, pucajuće prirode, zrači u donji dio leđa i područje zdjelice pri pomicanju nogu, a pojačava se pri pritisku na trbuh. Kod simfiziolize je teško podići noge i otežan vam je hod.

Bol može biti uzrokovana nepravilnim razvojem pubičnog zgloba. Uz ovu patologiju, ženi je teško imati seksualni život, jer se neugodni osjećaji intenziviraju nakon seksa.

Mnoge ginekološke patologije također uzrokuju bol u pubičnom području. Bol je bolna, mučna, često praćena iscjetkom iz rodnice, slabošću i povišenom tjelesnom temperaturom.

Najčešće bolesti kod muškaraca su:

• ingvinalna kila;
• urođene mane;
• upalni procesi.

Inguinalnu kilu karakterizira iznenadni napad boli, koji se može pojaviti tijekom teškog fizičkog napora, rjeđe s urolitijazom, pretilošću ili ozljedom. Tijekom bolesti u području prepona nastaje tumorska formacija. Bol kod ingvinalne kile je oštra i oštra, pojačava se pritiskom na trbuh.

- najčešća kongenitalna anomalija koja uzrokuje nelagodu u pubičnom području kod muškaraca. Karakteriziran odsutnošću jednog ili dva testisa u skrotumu. Lako se liječi ako se na vrijeme obratite liječniku.

Upalni procesi u reproduktivnom i mokraćnom sustavu također dovode do neugodnih senzacija.

Najčešća upalna bolest je prostatitis. Bol se širi u donji dio leđa, temperatura može porasti i može se pojaviti zimica.

Kome se obratiti i kako se liječiti

Odlučiti kojem liječniku se obratiti nije tako lako. Pubična bol može biti praćena mnogim drugim simptomima: promjenama u hodu, nelagodom u različitim položajima tijela, prekomjernim znojenjem, slabošću itd.

Važno je analizirati sve simptome, kao i utvrditi mjesto i okolnosti boli. Ovisno o kliničkoj slici, trebali biste odabrati stručnjaka. Najčešće pregled obavlja ortoped, kirurg ili traumatolog. Ako je bol povezana s trudnoćom ili porodom, tada se žena treba posavjetovati s ginekologom. Urolog se bavi bolovima povezanim ne samo s pubisom, već i s cijelim muškim reproduktivnim sustavom.

Da bi se utvrdio uzrok boli u pubičnom području, liječnik najprije razgovara s pacijentom, pregleda zahvaćeno područje palpacijom i šalje ga na daljnje ispitivanje.

Najprije se, nakon anamneze i temeljitog fizičkog pregleda, radi rendgensko snimanje zdjelice. Rentgenska slika pomaže odrediti točan uzrok boli. Ponekad se ultrazvučni pregled izvodi ako rendgenske snimke ne daju potpunu kliničku sliku.

U složenim slučajevima, točna dijagnoza može se napraviti pomoću MRI. Mogu se napraviti i dodatni slikovni testovi, poput scintigrafije kostura - to je složeno, ali korisno za patološke promjene u tijelu koje druge dijagnostičke metode ne mogu otkriti.

Problemi u pubičnom području mogu se liječiti lijekovima ili kirurški. Stidna upala se učinkovito kontrolira protuupalnim lijekovima, a mnoge se bolesti liječe fizikalnom terapijom. Iako terapija može trajati nekoliko mjeseci, operacija je rijetko potrebna. Kirurška intervencija potrebna je samo s razvojem određenih patologija ili u naprednim slučajevima.

Kako ublažiti bol

Najčešće se stidna bol pojačava pokretom, pa je tijekom pogoršanja bolje ležati na leđima ili zauzeti drugi opuštajući položaj. Ako donji dio trbuha ili područje prepona jako boli, tada možete nanijeti nešto hladno na ovo područje. Bolje je umotati led ili hladan predmet u deblju tkaninu kako biste izbjegli ozebline.

Možete uzeti lijek protiv bolova. Međutim, lijekovi se ne mogu koristiti za trajno ublažavanje boli. Mogu se koristiti samo nekoliko puta kako bi se olakšalo stanje osobe prije traženja liječničke pomoći.

Prevencija

Pubična bol uzrokovana je prekomjernim opterećenjem zgloba kuka. Kod aktivnog vježbanja to se mora uzeti u obzir. Prekomjerna težina također može izazvati sličan simptom.

Trudnice koje brzo dobivaju na težini trebaju povremeno nositi poseban zavoj koji podupire trbuh. Time se smanjuje opterećenje tijela, a posebno zgloba kuka.

Kako biste spriječili bolove u pubici uzrokovane naprezanjem mišića ili ozljedama tijekom sporta ili velike tjelesne aktivnosti, potrebno je dobro zagrijati tijelo prije treninga. Pomoći će vježbe istezanja i jačanja trbušnih i bedrenih mišića. Redovito istezanje pomaže u sprječavanju napetosti mišića i neravnoteže.

Trebali biste nositi odgovarajuće i udobne tenisice za trčanje kako biste smanjili opterećenje kostiju i zglobova. A ako osjetite blagu bol ili nakon tretmana, bolje je izbjegavati sportove s naglim pokretima na tvrdoj podlozi.

Glavna preventivna mjera je sustavni posjet ginekologu ili urologu. Pregled kod stručnjaka barem jednom godišnje pomoći će vam da izbjegnete mnoge neugodne probleme s reproduktivnim sustavom. A nakon što ste dobili ozljedu, bolje je ne zanemariti posjet traumatologu.

Zaključak

Bol u pubisu, bilo da je desno ili lijevo, pulsirajuća ili probadajuća, ne može se zanemariti. Ovo je simptom razvoja bolesti. Stoga bi posjet liječniku trebao biti obavezan. A kako ne biste pogoršali situaciju, trebali biste paziti na svoje zdravlje, vježbati, pravilno jesti i biti manje nervozni.

Bol u pubičnom području patološko je stanje zajedničko i muškarcima i ženama. Može biti uzrokovan raznim razlozima, od traumatskih ozljeda do tako opasnih bolesti kao što su maligne neoplazme. Zbog velikog broja provocirajućih čimbenika, ako se pojavi bol, preporuča se posjetiti liječnika i dobiti savjet ili kvalificiranu pomoć.

Zašto boli pubis kod žena?

Pubis je područje mekog tkiva koje se nalazi neposredno iznad genitalija. Od bedara ga odvajaju koksofemoralni žlijebovi, a od trbuha pubični žlijeb. Struktura ovog organa uključuje i meko i koštano tkivo, pa ako pubis boli kod žena, liječnik razmatra razloge povezane sa sljedećim patologijama:

• upalni procesi u reproduktivnom i mokraćnom sustavu;
• oštećenje koštanog tkiva (modrice, prijelomi);
• kongenitalne anomalije koštanog sustava.

Mehanička oštećenja

Bol je stalni pratilac ozljeda koje mogu biti uzrokovane izravnim udarcem ili ozbiljnom kompresijom zdjelice (na primjer, u prometnoj nesreći). Kod prijeloma dolazi do pomicanja stidne kosti, zbog čega se pacijent žali na bolove u predjelu stidne kosti, koji se pojačavaju pri pokušaju podizanja donjeg uda. Često, uz prijelom, dolazi do oštećenja organa mokraćnog sustava, što za sobom povlači pojačano mokrenje.

Patologije u razvoju stidne kosti

Sindrom boli može se pojaviti kada se stidna kost nepravilno razvija, kada se stidna zglob pojavljuje u obliku sabljaste šipke debljine 3 prsta (kod normalnog razvoja izgleda kao zakrivljeni valjak debljine jedan prst). Kod žena s anomalijom lumen vaginalnog predvorja je poluzatvoren, pa one ne mogu imati aktivan spolni život.

Ako osjetite bol u pubisu nakon poroda, vjerojatno će doći do pojave koja se naziva simfizioliza. Pod njim se podrazumijeva razmimoilaženje kostiju u simfizi pubis ili njihova povećana pokretljivost uzrokovana prebrzim porodom ili rađanjem velikog djeteta. U patologiji su izraženi sljedeći simptomi:

• bol u donjem dijelu leđa, zdjelici, pubisu, koja postaje intenzivnija noću i kada širite noge u stranu;
• pojačana bol prilikom pritiska na stidnu kost;
• poteškoće u penjanju stepenicama;
• klik u zdjelici pri hodu;
• hromost ili pačji hod;
• Poteškoće s podizanjem nogu dok ležite.

Pročitajte također: Prištići na penisu - uzroci i liječenje

Ginekološki problemi

Bol u pubičnom području može ukazivati ​​na ginekološke bolesti kao što su endometrioza, adneksitis, ednometritis. Bol iznad pubisa ili u samom tuberkulu je mučna ili bolna, često praćena povišenom temperaturom, slabošću i zračenjem u perineum. Ponekad kod ovog stanja vagina boli, bol se pojačava tijekom spolnog odnosa ili prije menstruacije.

Drugi razlozi

Ostale patologije koje uzrokuju nelagodu kod lijepog spola uključuju bolesti mokraćnog sustava. Osobito je bol karakteristična za uretritis kod kojeg se javljaju poteškoće s mokrenjem, bol i peckanje u mokraćnoj cijevi te osjećaj da mjehur nije potpuno ispražnjen.

Drugi razlog zašto pubis boli je ektopična trudnoća. Češće se bolovi javljaju s desne ili lijeve strane i prate ih vrtoglavica i slabost. Postupno, bolni sindrom postaje sve intenzivniji, grčevi i počinje krvarenje iz vagine.

Važno! Izvanmaternična trudnoća ozbiljna je prijetnja životu, pa ako sumnjate na nju, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

Zašto pubis boli tijekom trudnoće?

U drugom tromjesečju žene počinju prolaziti kroz hormonalne promjene u tijelu, povećavajući proizvodnju relaksina, koji pomaže omekšati stidne zglobove i zdjelične kosti. Obično je ovaj proces asimptomatski, ali neke trudnice mogu razviti simfizitis, što je glavni razlog zašto pubis boli tijekom trudnoće.

Kada se pojavi simfizitis, zglobovi postaju izrazito pokretljivi, što uzrokuje bolove i otežano kretanje. U pravilu, nakon poroda problem nestaje sam od sebe.

Uzroci stidne boli kod muškaraca

Bolovi u pubičnom kvržici češće se javljaju kod muškaraca nego kod žena. Mogu nastati potpuno neočekivano i akutno ili se pojačavati tijekom duljeg vremenskog razdoblja, te biti tupe ili grčevite prirode. Jačina i vrsta boli uvelike ovise o određenim bolestima ili pojavama od kojih su najčešće:

• ingvinalna kila;
• upala - prostatitis, vezikulitis, epididimitis;
• urođene mane;
• osteomijelitis;
• ozljede.

Stidna kost je jedna od komponenti zdjelične kosti. Parna je i, spojena hrskavičnim diskom, kosti tvore simfizu (stidna simfiza). Bol u pubičnoj kosti često je uzrokovana patološkim procesima koji se odvijaju upravo u zglobu, a ne u mekim tkivima.

Što uzrokuje bolove u stidnoj kosti?

1. Prijelom obje ili jedne stidne kosti, koji je posljedica izravnog snažnog udarca u ovo područje ili zbog kompresije i pomaka kostiju zdjelice. Ovu vrstu ozljeda često doživljavaju žrtve prometnih nesreća. U ovom slučaju, bol u stidnoj kosti se pogoršava kada pokušavate promijeniti položaj nogu i tijekom palpacije (palpacije). Također, pacijent, koji je u ležećem položaju, ne može podići svoje ispravljene noge zbog jake boli. Ako se uz prijelom stidne kosti uoče i modrice mokraćnog mjehura, tada bol u stidnoj kosti prati i poremećaj u procesu mokrenja.
2. U žena tijekom trudnoće tijelo luči hormon relaksin u velikim količinama. Pod njegovim djelovanjem kosti i zglobovi zdjelice omekšavaju. To se događa kako bi beba mogla lako razdvojiti majčinu zdjelicu za prolaz tijekom poroda. Ponekad, s viškom ovog hormona, s nedostatkom kalcija u tijelu trudnice ili zbog razvoja njezinog mišićno-koštanog sustava, žena doživljava prekomjerno omekšavanje zgloba, pojavljuje se bol u stidnoj kosti, proces kretanja uzrokuje poteškoće, a može se razviti i pačji hod. Ova bolest se naziva simfizitis. Simptomi bolesti uglavnom nestaju sami od sebe nakon poroda.
3. Gore opisana bol u pubičnoj kosti ne javlja se uvijek tijekom trudnoće. Njegov izgled je moguć nakon poroda. Posljedica će biti simfizioliza (značajno odstupanje stidnih kostiju, a ponekad i ruptura simfize). To je tipično za brzi porod s velikim fetusom. Bol koju žena doživljava s ovom bolešću je vrlo jaka i osjeća se čak iu sakroilijačnom zglobu. Rodilja treba biti u mirovanju i s povezom u području zdjelice. Postoji velika vjerojatnost recidiva bolesti tijekom ponovljenih poroda.
4. Infektivni i upalni procesi koji zahvaćaju dijelove koštanog tkiva (osteomijelitis) mogu izazvati upalu simfize pubisa ako zahvate stidnu kost. Zbog toga su simptomi bolesti vrlo slični onima koji se pojavljuju kod simfizitisa kod trudnica.
5. Patološka odstupanja u razvoju stidne kosti, kada poprima izduženi ravni oblik i onemogućuje pristup vagini tijekom spolnog odnosa ili pregleda kod ginekologa. Tijekom spolnog odnosa žena osjeća bol jer partnerov penis vrši pritisak na periost i pritišće uretru na rebro stidne kosti. Bolovi se stalno ponavljaju, pa žena pokušava izbjeći seks.
6. Bol u pubičnoj kosti može pogoditi i muškarca. Kod muškaraca se često povezuje s prisutnošću kile u području prepona. Ako vas muči bol u središtu pubisa, možda se manifestira kronični prostatitis. Međutim, tada bol može zahvatiti cijeli donji dio trbuha, donji dio leđa, pubis i sakrum. Ponekad je pacijentu teško razumjeti gdje se točno javlja bol.
7. Ako žena osjeća bolove lijevo ili desno od pubisa, možda ima ginekološku bolest ili bolesti mokraćnih organa. Bol može biti akutna, oštra ili slaba, mučna.

Liječenje boli u pubičnoj kosti

Liječenje ove vrste boli uključuje nekoliko točaka:

• posebne gimnastičke vježbe usmjerene na trbušne mišiće i mišiće dna zdjelice. Na primjer, da biste izveli jednu od vježbi, morate se spustiti na sve četiri i, držeći leđa ravno, udahnuti. Prilikom izdisaja, mišiće dna zdjelice treba stisnuti, a ne otpuštati 5-10 sekundi. Ne smijete zadržavati dah i ne smijete pomicati leđa. Na kraju vježbe, mišići zdjelice moraju biti polako opušteni. Ova i slične vježbe jačaju mišiće leđa i zdjelice;
• ručna terapija (nježna). Nježno djeluje na mišiće zdjelice, kukova i leđa;
• fizičke vježbe koje se izvode u vodi vrlo su učinkovite;
• ako ženu muči bol u stidnoj kosti, liječenje može propisati ginekolog. Simfizitis je česta pojava kod trudnica, liječnici se s njim susreću stalno, pa će odgovoran ginekolog svakako savjetovati ženu kako se nositi s bolovima;
• akupunktura. Ovaj postupak omogućuje vam ublažavanje bolova u stidnoj kosti ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Postupak je gotovo bezbolan, ali vrlo učinkovit. Jedina stvar koju biste trebali uzeti u obzir kada pristanete na akupunkturu je da svoje tijelo povjerite samo liječniku koji je prošao posebnu obuku u ovom području liječenja;
• savjetovanje s osteopatom, kiropraktičarom. Ovi liječnici znaju kako se nositi s bolovima ove prirode, pa će njihovo savjetovanje biti izuzetno korisno;
• nošenje prenatalnog zavoja. Ova metoda liječenja odnosi se na trudnice koje pate od bolova u pubičnoj kosti;
• perkutana drenaža. Indiciran je za gnojni simfizitis;
• lokalne injekcije glukokortikoida, NSAID - za osteoperiostitis;
• uzimanje lijekova koji sadrže kalcij.

Mnoge trudnice primjećuju olakšanje od vježbe kao što su "lotos" ili "leptir". Ova vježba se inače naziva "sjedi prekriženih nogu".