Augmentin upute za uporabu tableta za djecu. Poseban antibiotik za djecu - Augmentin suspenzija

U članku je dan pregled lijeka Augmentin (dječji antibiotik, oblik otpuštanja - prašak za pripravu suspenzije) u dozama od 200 mg / 28,5 mg / 5 ml i 400 mg / 57 mg / 5 ml, te daje primjer izračuna doza lijeka ovisno o težini djeteta.

Augmenitin suspenzija je antibiotik širokog spektra. Može se davati od prvih mjeseci života.

Augmentin je antibiotik koji sadrži dva aktivna sastojka. Prvo - amoksicilin, koji ima antibakterijski učinak(ali njegov učinak inhibiraju određene vrste mikroorganizama). Kako bi se uklonio ovaj nedostatak, uveden je lijek druga aktivna tvar - klavulanska kiselina. Uništava obranu mikroorganizama koji u njegovom nedostatku nisu osjetljivi na djelovanje amoksicilina.

Indikacije za upotrebu

Nuspojave

Nakon uzimanja Augmentitis kod djece često počinje zbog smrti. Da biste normalizirali stolicu, dajte bebi nešto s ovog popisa:

• (tri puta dnevno po 1 staklenku).
• (1 kapsula tri puta dnevno). Ako dijete ne zna progutati kapsule, njihov sadržaj treba uliti u žlicu i pomiješati s vodom.
• (zajedno s uzimanjem antibiotika 15-60 kapi ovisno o dobi). Kada se stolica vrati u normalu, doza se smanjuje za pola, ali se i dalje pije 14 dana.

Probavni poremećaji su negativna posljedica nakon liječenja Augmentitisom.

Sofia, majka 5-godišnjeg Gleba, govorila je u recenziji o tome kako se možete nositi s mogućom mučninom uzrokovanom uzimanjem Augmentina:

“Za grlobolju mog sina liječnik je prepisao Augmentin u suspenziji. Ali nakon prve doze, Gleb je počeo osjećati mučninu i na kraju je povratio. I sin trpi, a koristi nema. Sljedeći dan smo ponovno otišli u kliniku promijeniti lijek. Liječnik je bio iznenađen zahtjevom i zamolio je da navede razloge za to. Nakon što je saslušao pritužbe, rekao je da se mučnina može riješiti ako uzimate antibiotik strogo prije jela. Odnosno, sjeli su za stol, popili suspenziju - i odmah jeli. Nakon ove preporuke moj sin više nije osjećao bolest, a grlobolja je brzo nestala.”

Analozi lijeka

Ako ljekarna nema Augmentin, umjesto toga možete kupiti analoge. Navedimo ih ukratko:

1. - slovački lijek koji se razlikuje samo u popisu pomoćnih tvari.
2. Flemoklav- nizozemski analog, karakteriziran poboljšanom apsorpcijom aktivnih sastojaka. Stoga je učinkovitost liječenja Flemoklavom veća.
3. Panklava- lijek proizveden u Europi.
4. Rapiklav, Ranklav, Klamosar- jeftini analozi mogu se kupiti od ruskih i indijskih proizvođača. Odlikuje ih smanjena bioraspoloživost, ali pristupačna cijena.

bit ću zdrav!

Augmentin je široko korišten antibiotik koji je učinkovit, ali ponekad uzrokuje proljev. Nuspojave se mogu eliminirati pridržavanjem pravila za uzimanje lijeka i kombiniranjem s bakterijskom terapijom. I ne morate ići u drugu ljekarnu za Augmentin ako pronađete bilo koji od analoga. Što se tiče sastava aktivnih sastojaka, oni su identični, samo se proizvođači razlikuju.

Alisa Nikitina

Mnoge bolesti kod djece ne mogu se izliječiti bez pribjegavanja antibioticima. Vrlo često liječnici propisuju ove moćne lijekove. Kompetentan roditelj trebao bi znati kako, kada i zašto beba treba uzeti antibakterijski lijek. A da biste lakše razumjeli, pripremili smo za sve prilike.

Samoliječenje može biti štetno za vaše zdravlje.

Augmentin tablete: upute za uporabu

Spoj

5 ml suspenzije sadrži

Aktivni sastojci: amoksicilin (u obliku amoksicilin trihidrata) 400 mg;

Klavulanska kiselina (kao kalijev klavulanat) 57 mg,

Pomoćne tvari: ksantanska guma, aspartam, koloidni bezvodni silicijev dioksid, magnezijev stearat, krospovidon, kroskarmeloza natrij, natrijev benzoat, aroma jagode, bezvodni silicijev dioksid.

Opis

Bijeli ili gotovo bijeli prah sa žućkastim česticama, karakterističnog mirisa. Pripremljena suspenzija je bijele ili gotovo bijele boje. Stajanjem se polako stvara bijeli ili gotovo bijeli talog.

farmakološki učinak

Augmentin® je kombinirani antibiotik koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu, širokog spektra baktericidnog djelovanja, otporan na beta-laktamazu.

Amoksicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin uništavaju beta-laktamaze i nema učinka na mikroorganizme koji proizvode ovaj enzim. Njegov mehanizam djelovanja je inhibicija biosinteze mukopeptida stanične stijenke.

Klavulanska kiselina je beta-laktamat, strukturno sličan penicilinima, koji ima sposobnost inaktivacije širokog spektra beta-laktamaza. Beta-laktamaze proizvode mnoge gram-pozitivne i game-negativne bakterije. Djelovanje beta-laktamaza može dovesti do uništenja nekih antibakterijskih lijekova čak i prije nego počnu djelovati na patogene. Klavulanska kiselina blokira djelovanje enzima, vraćajući osjetljivost bakterija na amoksicilin. Posebno je vrlo aktivan protiv plazmidnih beta-laktamaza, koje su često povezane s rezistencijom na lijekove, ali je manje učinkovit protiv kromosomskih beta-laktamaza tipa 1.

Prisutnost klavulanske kiseline u Augmentinu® štiti amoksicilin od destruktivnog djelovanja beta-laktamaza i proširuje njegov spektar antibakterijskog djelovanja na mikroorganizme koji su obično rezistentni na druge peniciline i cefalosporine.

Augmentin® djeluje baktericidno na sljedeće mikroorganizme:

Gram-pozitivni aerobi: Bacillis anthracis*, vrste iz roda Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, koagulaza-negativni stafilokoki* (uključujući Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcus upala pluća, Streptococcus pyogenes, vrsta roda Streptococcus, Streptococcusviridans;

Gram-pozitivni anaerobi: vrste roda Clostridium, vrste roda Peptococcus, vrste roda Peptostreptococcus;

Gram-negativni aerobi: bordetella perussis, tipovi genusbrucella, escherichia coli*, gardnerella vaginalis, haemophilus influenzae*, Helicobacterpylori, tipovi roda Klebsiella*, tipovi La Catarrhalis*(Branhamella catarrhalis), neisseria gonorrhoeae*, neisseria meningitidis*, pasta uralmultocida , Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, vrste Salmonella*, vrste Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

Gram-negativni anaerobi: vrste Bacteroides* (uključujući Bacteroides fragilis), vrste Fusobacterium*;

Ostalo: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum;

*Neki sojevi ovih bakterijskih vrsta proizvode beta-laktamaze, što ih čini neosjetljivima na monoterapiju amoksicilinom.

Farmakokinetika

Usisavanje

Oba djelatna sastojka Augmentina®, amoksicilin i klavulanat, visoko su topljivi u vodenim otopinama s fiziološkom pH vrijednošću te se brzo i potpuno apsorbiraju iz probavnog trakta nakon oralne primjene. Apsorpcija aktivnih sastojaka Augmentina® optimalna je kada se uzima na početku obroka.

Distribucija

Terapijske koncentracije amoksicilina i klavulanske kiseline stvaraju se u različitim organima i tkivima, intersticijskoj tekućini (pluća, trbušni organi, masno, koštano i mišićno tkivo, pleuralna, sinovijalna i peritonealna tekućina, koža, žuč, urin, gnojni iscjedak, ispljuvak). Vezanje amoksicilina i klavulanske kiseline na proteine ​​plazme je nisko i iznosi 25% ukupne količine klavulanske kiseline i 18% amoksicilina, oko 70% ostaje slobodno u krvnom serumu. Amoksicilin prelazi u majčino mlijeko. Klavulanska kiselina u tragovima također se otkriva u majčinom mlijeku. Uz izuzetak rizika od senzibilizacije, nisu poznati nikakvi drugi negativni učinci na zdravlje dojene djece. Amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru kroz placentarnu barijeru.

Eliminacije

Amoksicilin se primarno izlučuje putem bubrega, dok se klavulanska kiselina eliminira renalnim i izvanbubrežnim mehanizmima.

Metabolizam

Amoksicilin se djelomično izlučuje u urinu kao neaktivna penicilinska kiselina u količini koja odgovara 10-25% početne doze. Klavulanska kiselina se u tijelu intenzivno metabolizira u 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilnu kiselinu i 1-amino-4-hidroksi-butan-2-on i oslobađa se urinom i izmetom, kao i u obliku ugljičnog dioksida putem izdahnutog zraka.

Indikacije za upotrebu

- infekcije gornjih dišnih putova [(uključujući infekcije uha, nosa i grla), kao što su rekurentni tonzilitis, sinusitis, otitis media, obično uzrokovani Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxellacatarrhalis* i Streptococcus pyogenes]

Infekcije donjeg respiratornog trakta, kao što su egzacerbacije kroničnog bronhitisa, lobarna pneumonija i bronhopneumonija, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* i Moraxella catarrhalis*

Infekcije urogenitalnog trakta (cistitis, uretritis, pijelonefritis)

Ginekološke infekcije obično uzrokovane sojevima iz obitelji Enterobacteriaceae* (uglavnom Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus i sojevima iz roda Enterococcus, kao i gonoreja uzrokovana Neisseria gonorrhoeae*

Infekcije kože i mekih tkiva, obično uzrokovane vrstama Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes i Bacteroides*

Infekcije kostiju i zglobova (osteomijelitis uzrokovan Staphylococcus aureusom*)

Druge miješane infekcije (septički pobačaj, sepsa, abdominalne infekcije)

Kontraindikacije

Preosjetljivost na beta-laktame, kao što su penicilini i cefalosporini

Žutica ili oslabljena funkcija jetre koja se razvila tijekom primjene Augmentina ili beta-laktamskih antibiotika

Infektivna mononukleoza

Upute za uporabu i doze

Režim doziranja određuje se pojedinačno ovisno o dobi, tjelesnoj težini, funkciji bubrega i težini infekcije. Augmentin® se preporučuje uzimati na početku obroka. Liječenje se ne smije nastaviti dulje od 14 dana bez ponovne procjene stanja bolesnika. Ako je potrebno, moguće je provesti postupnu terapiju (u početku intravenska primjena lijeka, a zatim prijelaz na oralnu primjenu).

Odrasli i djeca starija od 12 godina ili tjelesne težine veće od 40 kg

Djeca mlađa od 12 godina ili tjelesne težine manje od 40 kg

Doza se, ovisno o dobi i težini, izražava u mg/kg tjelesne težine na dan, odnosno u mililitrima suspenzije.

25/3,6 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze za blage i umjerene infekcije (infekcije gornjih i donjih dišnih puteva, infekcije kože i mekih tkiva).

45/6,4 mg/kg/dan u 2 podijeljene doze za liječenje ozbiljnijih infekcija (infekcije gornjih dišnih putova, kao što su otitis media i sinusitis, infekcije donjih dišnih putova, kao što su bronhopneumonija i infekcije genitourinarnog trakta).

U nastavku se nalaze tablice za odabir pojedinačne doze lijeka Augmentin® ovisno o tjelesnoj težini.

Za djecu stariju od 2 godine

25/3,6 2-6 godina (13-21 kg) 2,5 ml Augmentin® suspenzija

7-12 godina (22-40 kg) 5,0 ml Augmentin® suspenzije

400mg/57mg 2 puta dnevno

45/6,4 2-6 godina (13-21 kg) 5,0 ml Augmentin® suspenzija

mg/kg/dan 400 mg/57 mg 2 puta na dan

7-12 godina (22-40 kg) 10,0 ml Augmentin® suspenzije

400mg/57mg 2 puta dnevno

Za djecu od 2 mjeseca do 2 godine

Nema dovoljno podataka koji bi ukazivali na doziranje za djecu mlađu od 2 mjeseca.

Maksimalna dnevna doza je 80-90 mg/kg/dan, podijeljena u 2 doze.

Način primjene suspenzije

Suspenzija se priprema neposredno prije prve uporabe.

Prašak treba otopiti prokuhanom vodom ohlađenom na sobnu temperaturu uz postupno mućkanje i dodavanje vode do oznake na bočici. Zatim ostavite otopinu da odstoji oko 5 minuta kako bi se osiguralo potpuno otapanje.Bočicu treba dobro protresti prije svake upotrebe. Za točno doziranje lijeka treba koristiti mjernu kapicu koju nakon svake uporabe treba dobro isprati vodom.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega

Prilagodbe doze temelje se na maksimalnoj preporučenoj dozi amoksicilina i klirensu kreatinina.

Bolesnici s disfunkcijom jetre

Liječenje se provodi s oprezom; redovito kontrolirati funkciju jetre.

Nuspojava

Često (≥1/100,

Kandidijaza

Mučnina, povraćanje, proljev

Manje često (≥1/1000,

Vrtoglavica, glavobolja

Dispepsija

Umjereno povišenje jetrenih enzima

Osip na koži, svrbež, urtikarija

Rijetko (≥1/10000,

Reverzibilna leukopenija (uključujući neutropeniju), trombocitopenija

Multiformni eritem

Nepoznato

Reverzibilna agranulocitoza i hemolitička anemija, produljeno vrijeme krvarenja i indeks protrombinskog vremena

Angioedem, anafilaksija, sindrom sličan serumskoj bolesti, alergijski vaskulitis

Reverzibilna hiperaktivnost i napadaji

Pseudomembranozni ili hemoragični kolitis

Promjena boje površinskog sloja zubne cakline

Hepatitis, kolestatska žutica

Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza, bulozni eksfolijativni dermatitis, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza

Intersticijski nefritis, kristalurija

Predozirati

Simptomi: mogući gastrointestinalni poremećaji i poremećaji ravnoteže vode i elektrolita. Opisana je amoksicilinska kristalurija, koja u nekim slučajevima dovodi do razvoja zatajenja bubrega.

Liječenje: simptomatska terapija, korekcija ravnoteže vode i elektrolita. Augmentin® se uklanja iz krvi hemodijalizom.

Interakcija s drugim lijekovima

Ne preporučuje se primjena Augmentina® istovremeno sa sprobenicidom. Probenicid smanjuje tubularnu sekreciju amoksicilina, stoga istovremena primjena Augmentina® i probenecida može dovesti do povećanja razine amoksicilina u krvi.

Istodobna primjena alopurinola i Augmentina® može povećati rizik od alergijskih reakcija. Trenutno nema podataka o istodobnoj primjeni alopurinola i Augmentina®.

Augmentin® utječe na crijevnu floru i dovodi do smanjenja reapsorpcije i smanjenja učinkovitosti kombiniranih oralnih kontraceptiva.

Značajke primjene

Prije početka liječenja Augmentinom® potrebno je prikupiti detaljnu anamnezu o prethodnim reakcijama preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene.

Opisane su ozbiljne i ponekad fatalne reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke reakcije) na peniciline. Ako se pojavi alergijska reakcija, liječenje Augmentinom® treba prekinuti i započeti alternativnu terapiju. U slučaju teških reakcija preosjetljivosti, bolesniku treba odmah dati adrenalin. Također može biti potrebna terapija kisikom, intravenski steroidi i upravljanje dišnim putovima, uključujući intubaciju.

Augmentin® se ne smije propisivati ​​ako se sumnja na infektivnu mononukleozu, jer kod bolesnika s ovom bolešću amoksicilin može izazvati kožni osip, što otežava dijagnosticiranje bolesti.

Dugotrajno liječenje Augmentinom® može biti praćeno prekomjernim rastom mikroorganizama koji su na njega neosjetljivi.

Općenito, Augmentin® se dobro podnosi i ima nisku toksičnost karakterističnu za sve peniciline. Kod liječenja Augmentinom® duljeg od 7 dana preporuča se procijeniti funkcije bubrega, jetre i hematopoeze.

U bolesnika koji primaju Augmentin® povremeno se uočava produljenje protrombinskog vremena, stoga je pri istodobnoj primjeni Augmentin® i antikoagulansa potrebno provesti odgovarajuće praćenje.

Augmentin® treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega dozu lijeka Augmentin® potrebno je prilagoditi stupnju oštećenja.

U rijetkim slučajevima kristalurija se može pojaviti u bolesnika sa smanjenom diurezom. Tijekom primjene visokih doza amoksicilina preporuča se uzimanje dovoljne količine tekućine i održavanje odgovarajuće diureze kako bi se smanjila vjerojatnost stvaranja kristala amoksicilina. Prisutnost klavulanske kiseline u Augmentinu® može uzrokovati nespecifično vezanje IgG i albumina na crveno membranu krvnih stanica, što dovodi do lažnog gram-pozitivnog testa.

Augmentin®, prašak za suspenziju za oralnu primjenu 400 mg/57 mg/5 ml sadrži 3,32 mg/ml aspartama, izvora fenilalanina.Lijek se ne preporučuje za primjenu u bolesnika s fenilketonurijom.

Lijek sadrži maltodekstin (glukozu). Ne preporučuje se primjena lijeka u bolesnika s malapsorpcijom glukoze-galaktoze.

Trudnoća i dojenje

Augmentin® se može koristiti tijekom dojenja. Značajke učinka lijeka na sposobnost upravljanja vozilom ili potencijalno opasnim mehanizmima

Nepoznato je, međutim, treba uzeti u obzir nuspojave lijeka.

Obrazac za otpuštanje

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 400 mg/57 mg/5 ml, 35 ml.

Prašak za pripremu suspenzije nalazi se u prozirnim staklenim bočicama tipa III s metalnim čepom na navoj i opremljenim zatvaračem za doziranje.

1 boca, zajedno s uputama za medicinsku uporabu na državnom i ruskom jeziku, stavlja se u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na suhom mjestu na temperaturi ne višoj od 25 ° C. Pripremljenu suspenziju čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 ° C do 8 ° C i potrošiti unutar 7 dana.

Prije uporabe trebate se posavjetovati s liječnikom i pročitati upute.

Augmentin ® je kombinirani antimikrobni lijek koji sadrži amoksicilin koji ima baktericidno djelovanje i klavulansku kiselinu (klavulanat) koja inhibira skupinu bakterijskih enzima - β-laktamazu. Potonji hidroliziraju antibiotike penicilina i cefalosporina, zbog čega potonji nemaju vremena pokazati svoj antimikrobni učinak. Augmentin ® je lijek proširenog spektra djelovanja.

Aerobi i anaerobi su osjetljivi na Augmentin®. Antibiotik ima bakteriolitički učinak, tj. uništava patogene mikroorganizme. Sam amoksicilin se razgrađuje u prisutnosti β-laktamaza, pa je neučinkovit u uništavanju mikrobnih kultura koje sintetiziraju te enzime. Klavulanska kiselina, koja je dio lijeka, daje stabilnost polusintetskom penicilinu, čime se širi spektar njegovog djelovanja.

Klavulanska kiselina je po strukturi slična penicilinskim antibioticima. Plazmidne β-laktamaze, koje uzrokuju rezistenciju (otpornost) patogena, osjetljive su na klavulanat. Međutim, inhibitor nema učinka na bakterijske enzime tipa 1. Zemlja proizvodnje Augmentina ® je Engleska.

Upute za uporabu Augmentin® 1000, 875, 125, 500 i 125 mg tableta

Tablete se ne drobe i ne žvaču, već se gutaju cijele i ispiru čistom negaziranom vodom (dovoljno je 100 mililitara). Što se tiče suspenzije, potrebna količina gotove otopine mjeri se pomoću mjerne kapice ili štrcaljke na koju se nanose podjele. Štrcaljka ili mjerna posuda nakon upotrebe temeljito se opere.

Augmentin ® u tekućem obliku (suspenzija) poželjno je uzimati prije jela, što značajno poboljšava apsorpciju. Osim toga, time ćete smanjiti vjerojatnost neželjenih reakcija iz jednjaka, želuca i crijeva.

Suspenzija se koristi isključivo oralno. 0,06 litara prokuhane vode na sobnoj temperaturi ulije se u posudu s prahom. Čvrsto zatvorite bocu poklopcem i dobro protresite dok se ne dobije homogena masa.

Prašak će se potpuno otopiti ako odstoji nekoliko minuta. Dalje se postupak ponavlja uz dolijevanje vode do oznake na boci. Rok trajanja pripremljene otopine je tjedan dana, čuva se u općoj komori hladnjaka. Tehnologija pripreme suspenzije detaljno je opisana u umetku koji se nalazi u pakiranju.

Svi oblici doziranja uzimaju se u istim intervalima. Na primjer, ako vam je liječnik propisao da uzimate antibiotik dva puta dnevno, to znači da Augmentin ® mora ući u tijelo svakih 12 sati.

Minimalni tijek liječenja Augmentinom ® je pet dana. Nakon dijagnoze i u nedostatku ponovljenog pregleda, terapija ne bi trebala trajati duže od 14 dana. Ako je nakon pregleda kliničke situacije otkrivena spora, ali pozitivna dinamika procesa oporavka, tada se tijek liječenja nastavlja. Trajanje tečaja mora biti dogovoreno s liječnikom.

Stručnjaci često pribjegavaju postupnoj antibakterijskoj terapiji, koja uključuje dvostupanjsku primjenu antibiotskih lijekova: na primjer, prelazak s parenteralne na oralnu primjenu. U slučaju Augmentina ® najprije se uvježbava metoda injekcije, a zatim se koriste tablete.

Farmakološka skupina

Augmentin ® također pripada skupini inhibitorima zaštićenih penicilina.

Farmakološki parametri

Augmentin ® uzrokuje odumiranje fakultativne flore i blokira biosintezu stanične membrane koja obavlja strukturnu, zaštitnu i transportnu funkciju. Amoksicilin, zajedno s klavulanskom kiselinom, pojačava baktericidno djelovanje segmentiranih neutrofila, koji igraju vrlo važnu ulogu u zaštiti organizma od infekcija bakterijske i gljivične etiologije. Klavulanska kiselina potiče adheziju i motorički odgovor neutrofila (leukocita) na kemijski podražaj.

Farmakologija amoksicilina

Amoksicilin se uništava penicilinazom. Antibiotik je otporan na kiselu sredinu. Njegov cilj je bakterijski enzim glikopeptid transpeptidaza. Antimikrobno sredstvo potiskuje sintezu mureina, koji obavlja antigene i mehaničke funkcije osmotske zaštite stanica.

Farmakologija klavulanske kiseline

Klavulanat ima vlastito antimikrobno djelovanje. Pseudomonas aeruginosa i Enterococcus su osjetljivi na inhibitor (minimalna aktivnost); Haemophilus influenzae i Enterobacteriaceae (umjerena aktivnost); Bacteroides, Moraxella, Staphylococcus, Streptococcus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis i Legionella (visoka aktivnost). Kao i drugi β-laktamski antibiotici, klavulanska kiselina stupa u interakciju s proteinima koji vežu penicilin gram+ i gram-patogena i potiče otapanje stanične membrane.

Farmakokinetički parametri

Farmakokinetički podaci dobiveni su u eksperimentalnim i laboratorijskim studijama na dobrovoljcima nakon primjene natašte.

Brzina postizanja učinkovite koncentracije lijeka u plazmi

Lijek se brzo i potpuno apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Apsorpcija aktivnih sastojaka Augmentina ® optimalna je ako se uzima prije jela. Vrijeme postizanja maksimalne koncentracije je 3/4 sata.

Distribucija lek. znači u tijelu

Terapijske koncentracije amoksicilina i klavulanata stvaraju se u organima prsnog koša i trbušne šupljine, masnom tkivu, kostima, mišićima, žuči, serozno-gnojnom iscjetku i tekućinama: pleuralnoj, koju stvara pleura, sinovijalnoj, koja ispunjava zglobove, peritonealnoj, odgovornoj za vlaženje trbušne stijenke i tkiva u pericelularnim prostorima. Stupanj vezanja na proteine ​​plazme je nizak (ne više od trideset posto za obje tvari).

Metabolizam i eliminacija

Antibiotik se eliminira putem bubrega (glomerularna filtracija i tubularna sekrecija). Nakon jedne oralne doze obje se tvari eliminiraju iz tijela unutar šest sati. Poluživot ovisi o dozi, prosjek je jedan sat.

Sastav Augmentina ®

Glavne komponente antibiotika su amoksicilin (amoksicilin) ​​i klavulanska kiselina (klavulanska kiselina), čiji su fiziološki učinci povezani s terapijskim svojstvima Augmentina ®. Sadrži ksantan gumu (stabilizator, bjelkasti prah, bez mirisa i okusa), L-Aspartyl-L-phenylalanine (zaslađivač), butandioičnu kiselinu (bezbojni kristali, topljivi u vodi i etanolu) i prehrambene arome (arome bobica i citrusa).

Augmentin ® recept na latinskom

Rp: Augmentini 0,875.

D.t. d. N. 20 u tab.

S. 1 tableta 2 puta dnevno

Augmentin ® oblik oslobađanja

Farmaceutska industrija proizvodi Augmentin ® u obliku:

1. bijeli prah ima specifičan miris. Kada se doda voda, nastaje suspenzija slične boje. Nakon taloženja u posudi postupno se stvara talog.
2. Oblik tablete, koji sadrži 250 miligrama amoksicilina i 125 miligrama klavulanske kiseline. Tablete su obložene filmom, s nazivom “Augmentin®” ugraviranim na površini na latinskom jeziku.
3. Oblik tablete, koji sadrži 500 miligrama amoksicilina i 125 miligrama klavulanske kiseline. S jedne strane stola. ispisana su slova "AC".
4. Oblik tablete, koji sadrži 875 miligrama amoksicilina i 125 miligrama klavulanske kiseline. Slova "A" i "C" su izrezana na gornjoj i donjoj strani. Farmaceutska korporacija Glaxosmithklein ® ne isporučuje Augmentin ® sirup za djecu na farmaceutsko tržište.

Fotografija pakiranja Augmentina ® u tabletama 875 mg/125 mg

Od čega pomaže Augmentin ®?

Augmentin ® je aktivan protiv patogena osjetljivih na njega. Kombinirani lijek propisan je za infekcije uzrokovane mikroorganizmima koji su otporni na antibiotik uključen u sastav.

Uzimanje Augmentina ® potiče uništavanje sljedećih mikrobnih kultura:

• gram+ aerobi, koji zahtijevaju slobodni molekularni kisik za procese sinteze energije (uključujući sojeve koji sintetiziraju β-laktamaze): Staphylococcus aureus, S. epidermalni, streptokoki, pneumokoki, fekalni enterokoki, korinebakterije, listerije;
• gram aerobi: Escherichia coli, Proteus mirabilis;
• gram+ anaerobi, primaju energiju u nedostatku kisika: klostridije, peptostreptokoke, peptokoke, proteuse, klebsiele, salmonele, šigele, Bordet-Gengou bakterije, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jeuni
• i tako dalje. gram+ patogeni: bacteroides, uključujući bacteroides fragilis.

Indikacije za uporabu Augmentina ®

Kombinacija amoksicilina s klavulanatom indicirana je za liječenje bolesti bakterijskog podrijetla sljedećih lokalizacija:

• ORL organi: tonzilitis, sinusitis, otitis media (uključujući recidive). Uzročnici su streptococcus pyogenes, pneumococcus i bacil influence.
• donji dijelovi dišnog sustava: egzacerbacija bronhitisa, koja se javlja u kroničnom obliku, piotoraks, apsces, bronhogena i lobarna pneumonija, koja se razvija kada je tijelo napadnuto pneumokokom i bacilom influence.
• mokraćni sustav i spolni organi: cistitis, pelvioperitonitis, endometritis, uretritis, pijelonefritis i bolesti ženskog reproduktivnog sustava: vaginitis, salpingooforitis, upalni adnekstumor (enterobakterije, E. coli, saprofitni stafilokok, enterokok, gonokok uzročnik gonoreje).
• dermis i meka tkiva, koji uključuju mišiće, tetive, sinovijalne ovojnice, masno tkivo, fibrozno vezivno tkivo: upala potkožnog tkiva, gnojna upala tkiva, furunculoza, panikulitis (staphylococcus aureus, st. pyogenic, bacteroides).
• kost: gnojno-nekrotični procesi koji se razvijaju u kostima i koštanoj srži (staphylococcus aureus). Augmentin ® se propisuje ako je potrebno dugotrajno liječenje.
• usne šupljine: parodontalna upala,
  maksilarni sinusitis, teški dentoalveolarni apscesi.

Indikacije za uporabu uključuju septički pobačaj, opstetričku i intraabdominalnu sepsu, septikemiju, peritonitis, kolecistitis.

Kome je Augmentin ® kontraindiciran?

Antibiotik se ne propisuje pacijentima s poviješću preosjetljivosti na amoksicilin, klavulanat, β-laktame i druge komponente. Razlozi za odbijanje terapije ovim lijekom su:

• fenilketonurija je nasljedna bolest uzrokovana poremećajem metabolizma α-amino-β-fenilpropionske kiseline;
• patologije bubrega i druge ozbiljne disfunkcije, na primjer, nizak kreatinin;
• djetinjstvo do tri mjeseca (za obustavu);
• dob do dvanaest godina i težina manja od četrdeset kilograma (za čvrste oblike);
• limfoblastoza je benigna, budući da antibiotik može izazvati pojavu osipa, što će komplicirati dijagnozu;
• prethodne epizode Evanđeoske bolesti.

Doziranje Augmentina ® za odrasle

Određivanje režima doziranja odgovornost je liječnika. Prilikom odabira doze liječnik uzima u obzir dob, težinu, prisutnost bolesti mokraćnog sustava, kliničko stanje pacijenta i individualne karakteristike.

Odraslima i djeci u pubertetu (adolescentima od dvanaest godina ili tjelesnom težinom većom od četrdeset kg) treba propisati jedanaest mililitara suspenzije u dozi od 400 mg plus 57 mg, što odgovara jednoj tableti koja sadrži 875 mg amoksicilina. .

Niske doze Augmentina ® indicirane su za uklanjanje kožnih infekcija i rekurentne upale krajnika. Visoke doze nezamjenjive su u liječenju otitisa, sinusitisa, infekcija koštanog i zglobnog tkiva.

Za dojenčad do tri mjeseca, zbog nepotpuno formirane funkcije izlučivanja bubrega, preporučena doza je trideset miligrama po kg tjelesne težine. Što se tiče nedonoščadi, nema pouzdanih podataka o režimu doziranja.

Bolesnicima starijim od šezdeset godina nije potrebna prilagodba doze. Trebate se pridržavati preporuka koje vode liječenje mladih pacijenata.

Osobama s poremećajem funkcije jetre antibiotska terapija se propisuje s oprezom, a redovito se provode pretrage funkcije jetre.

Za osobe s zatajenjem bubrega režim doziranja prilagođava se na temelju procjene klirensa kreatinina, koji je glavni kvantitativni pokazatelj organa za izlučivanje.

Doziranje Augmentina ® za djecu u suspenziji od 200 i 400 ml

U pedijatrijskoj praksi Augmentin ® se propisuje djeci u obliku suspenzije.

Bebina dob	Tjelesna masa (u kilogramima)	Doziranje suspenzije za djecu 125(u mililitrima). Uzmite tri puta po udarcu	Suspenzija 200 i 400. Uzmite dva puta dnevno
Od tri mjeseca do dvanaest	Dva-pet	Jedan i pol - dva i pol	Jedan i pol do dva i pol ml suspenzije dvjesto miligrama
	Šest do devet	Pet	Pet ml suspenzije dvjesto miligrama
12 mjeseci - pet godina	Od deset do osamnaest	Deset	Pet ml suspenzije četiri stotine miligrama
Šest-devet godina	Devetnaest do dvadeset osam	Po petnaest ili po jedan stol. (250/120) tri puta dnevno	Sedam i pol mililitara četiri stotine miligrama suspenzije ili po jedna tableta. (500/120) tri puta dnevno
Deset-dvanaest godina	Dvadeset devet - trideset devet	Po dvadeset ili jedan stol. (250/120) tri puta dnevno	Deset mililitara četiri stotine miligrama suspenzije ili po jedna tableta. (500/120) tri puta dnevno

Kako pravilno izračunati dozu suspenzije Augmentin ® za djecu (200 mg, 400 mg)

Roditelji ne mogu uvijek ispravno odrediti režim doziranja. Radi jasnoće, dajemo primjer izračuna doze za djevojku čiji je terapeut dijagnosticirao upalu bronhijalne sluznice. Dijete ima godinu i pol i deset kg.

Bronhitis dovodi do poremećaja normalnog funkcioniranja vitalnog organa; ako se bolest javlja bez respiratornog zatajenja, tada se stanje bolesnika klasificira kao umjereno teško.

Za umjereni bronhitis uzimamo u obzir četrdeset miligrama po kg. Djevojčica ima deset kg, pa je jednokratna doza: četrdeset * deset = četiri stotine miligrama. U deset mililitara suspenzije od 200 mg plus 28,5 mg/5 ml ili u 5 ml suspenzije od 400 mg plus 57 mg/5 ml nalazi se 400 mg amoksicilina.

Augmentin ® tijekom trudnoće i dojenja

Tijekom testiranja na životinjama provedenim u laboratoriju, otkriveno je da obje komponente prodiru utero-placentarnu barijeru i da se u minimalnim količinama određuju u majčinom mlijeku. Međutim, antibiotska terapija Augmentinom ® nije teratogeni faktor, jer Lijek ne remeti embrionalni razvoj fetusa. Augmentin ® se tijekom trudnoće koristi oralno i parenteralno.

U izoliranim slučajevima žena s povredom cjelovitosti ovojnice fetalnog mjehura prije početka poroda, utvrđeno je da preventivna terapija ovim lijekom može biti povezana s upalom tankog i debelog crijeva (nekrotizirajući enterokolitis) u novorođenče. Augmentin ® treba uzimati samo za vitalne indikacije.

Liječenje antibiotikom Augmentin ® ima samo neznatan učinak na dojenje (BF), s izuzetkom rizika od senzibilizacije.

Žena koja nosi dijete treba uzeti u obzir da tijelo gotovo sve antibiotike slabo podnosi. Ova farmakološka skupina ima brojne kontraindikacije i nuspojave. Na primjer, tijekom liječenja pacijenti često doživljavaju kandidijazu.

Antibiotici su jaki alergeni koji tijekom trudnoće mogu izazvati osip na koži, astmatične napade, pa čak i anafilaktičke reakcije koje ugrožavaju život i zdravlje majke. Osim toga, Augmentin ® inhibira enzimsku aktivnost flore probavnog trakta, što dovodi do disbakterioze. Trudnica može doživjeti zatvor, proljev, bolove u trbuhu i povećano stvaranje plinova.

Penicilin utječe na koštanu srž, što uzrokuje poremećaj hematopoeze. Aplastična anemija je na vrhu popisa ozbiljnih komplikacija.
Uzimanje Augmentina ® tijekom trudnoće moguće je, ali samo ako je terapeutski učinak za buduću majku veći od potencijalnog rizika za fetus. U prvom tromjesečju preporučljivo je pronaći alternativne metode liječenja ili odabrati što sigurnije antibiotike.

Nuspojave i učinci pri uzimanju Augmentina ®

Nuspojave lijeka navedene su prema učestalosti pojavljivanja:

• kandidijaza uzrokovana gljivama sličnim kvascima iz roda Candida. Uzimanje antibiotika dovodi do porasta populacije ove gljivice. Gljivice slične kvascima Candida dio su normalne mikroflore usne šupljine, rodnice i debelog crijeva;
• leukopenija, u kojoj pacijenti doživljavaju opću slabost, brz puls i nisku temperaturu;
• trombocitopenija, popraćena pojačanim krvarenjem, problemi sa zaustavljanjem krvarenja, česta krvarenja iz nosa;
• agranulocitoza, čija se klinička slika očituje u obliku oštećenja tijela infekcijama zbog smanjenja učinkovitosti imunološkog odgovora;
• visoka tjelesna aktivnost i razdražljivost osobe;
• poremećaji stolice (česti pokreti crijeva);
• mučnina koja se javlja pri uzimanju visokih doza;
• kolitis povezan s primjenom antibiotika;
• bolest crnog viloznog jezika, karakterizirana hiperplazijom filiformnih papila jezika i njihovom keratinizacijom;
• tamnjenje zubne cakline. Zubi neće promijeniti boju ako se vodi pravilna oralna njega;
• hepatitis izazvan lijekovima, jer gotovo svi antibiotici imaju hepatotoksičnost;
• povećan bilirubin, što je signalizirano povećanim umorom, žutilom kože i sluznice;
• visoka koncentracija alkalne fosfataze. Pacijenti se žale na gubitak apetita i bolove u desnom hipohondriju;
• intrahepatična kolestaza, popraćena nedostatkom pristupa žuči crijevu i poremećenom propusnošću žučnih kapilara;
• kožni osip dijagnosticiran u bolesnika s individualnom netolerancijom i popratnim bolestima;
• simptomatski oblik polimorfnog eritema toksično-alergijskog podrijetla. U prvim fazama pojavljuju se jasno definirane edematozne papule ružičaste nijanse;

Nuspojave od strane jetre češće su u muškaraca i starijih bolesnika. Uzrok takvih reakcija često je produljeno liječenje. U djetinjstvu se komplikacije iz jetre praktički ne pojavljuju. Najčešće su nuspojave reverzibilne.

Gore navedeni simptomi se osjećaju tijekom terapije ili neko vrijeme nakon njezina završetka. Opasnost predstavljaju strukturni i funkcionalni poremećaji jetre.

Augmentin ® i alkohol

Opće je poznata činjenica da su antibiotska terapija i alkohol dva nespojiva pojma. Međutim, kontroverze među liječnicima o ovom pitanju još uvijek ne jenjavaju. Odmah napomenimo da etilni alkohol ne utječe na koncentraciju Augmentina ® u krvi ili na terapeutski učinak.

Prilično je teško procijeniti kompatibilnost i mogućnost istodobne primjene antibiotika Augmentin i alkohola, ali je moguće proučavati učinak lijekova na određene organe i sustave. Najviše strada jetra, koja dobiva dvostruki udarac, jer je jetra ta koja neutralizira otrovne tvari, među koje spadaju etanol i neke farmakološke skupine.

Konzumacija alkoholnih pića tijekom liječenja antibioticima doprinosi razvoju zatajenja bubrega. Štoviše, u ovom slučaju dob pacijenta nije bitna, takve su kombinacije smrtonosne za sve dobne skupine.

Tijekom alkoholnih pića dolazi do sužavanja krvnih žila, što može utjecati na distribuciju i transport antibiotika.

Opterećenje se povećava ne samo na organima hepatobilijarnog sustava, već i na probavnim organima. Osoba koja istovremeno uzima etanol i Augmentin ® riskira da postane pacijent na gastroenterološkom odjelu, jer rizik od:

• pankreatitis, kojem se dodaje dehidracija tijela;
• akutni hepatitis. Osoba se može osjećati loše u prvim satima nakon konzumiranja alkohola;
• erozija želuca i crijeva. Opasno je jer se bolest dugo ne osjeća;
• peptički ulkus, koji se očituje unutarnjim krvarenjem. Alkohol zajedno s Augmentinom može pokrenuti ulazak krvi u prirodnu šupljinu tijela.

Analozi i generici

• Amoxiclav Quiktab ® (od 360 do 600 rubalja)
• Amoxiclav ® (od 250 do 550 rubalja) -
• Arlet ® (od 230 do 560 rubalja)
• Augmentin SR ® (od 650 do 900 rubalja);
• Klamosar ® (od 370 do 530 rubalja)
• Medoclav ® (od 210 do 310 rubalja)
• Panklav ® (od 220 do 520 rubalja)
• Ranklav ® (od 390 do 560 rubalja)
• Rapiclav ® (od 330 do 450 rubalja)
• Flemoklav Solutab ® (od 290 do 870 rubalja)

Augmentin ®: recenzije liječnika za djecu i odrasle

Liječnici

Gastroenterolog

Augmentin ® je jeftin i pogodan za liječenje odraslih i djece. Nedostaci uključuju činjenicu da je antibiotik kvarljiv lijek, a rok trajanja je samo sedam dana. U iznimnim slučajevima pacijenti imaju proljev povezan s antibioticima. Zaštićeni penicilin dobro se nosi s respiratornim infekcijama. Suspenzija ima ugodan okus zbog dodatka prehrambenih aditiva i aroma.

Stomatolog

Augmentin ® je originalni lijek, u potpunosti zadovoljava sigurnosne standarde, proizvodi se u skladu sa svim standardima kvalitete i prolazi kroz sve stupnjeve pročišćavanja. Lijek pomaže kod sustavnih infekcija kada tijelo zahvati nekoliko sojeva bakterija. Lijek se dobro podnosi. Klavulanska kiselina može inaktivirati širi raspon patogena.

Terapeuti

Bolesnici se rijetko žale na komplikacije, ali neki razviju dispeptičke simptome. Osobe koje primaju Augmentin ® ne smiju zaboraviti na gljivične infekcije koje su vjeran pratilac dugotrajne antibiotske terapije.

Otorinolaringolog

Augmentin ® je pogodan za sve dobne skupine. Nezamjenjiv u liječenju infekcija uha, nosa i donjih dišnih puteva. Pravilno odabran režim doziranja pomaže u sprječavanju nuspojava. U odraslih su komplikacije iznimno rijetke. Učinkovitiji je od nezaštićenih penicilina, koje uništavaju bakterijski enzimi.

Penicilinski antibiotik Augmentin odobren je za odrasle i djecu. Propisuje se za mnoge infekcije. Ali ponekad mlade majke ne čekaju preporuke liječnika ili, naprotiv, djeluju suprotno njima, zamjenjujući "Augmentin 400" s onim što je liječnik propisao. U tom slučaju mogu nastati problemi s ispravnim doziranjem suspenzije Augmentin 400 za djecu. Kako ne biste uzrokovali štetu, već kako biste doista imali koristi od dobrog i, u mnogim slučajevima, korisnog lijeka, morate razumjeti neke zamršenosti.

Karakteristike suspenzije "Augmentin 400"

"Augmentin 400" je razvijen na bazi amoksicilina, antibiotika širokog spektra i klavulanske kiseline, koja štiti amoksicilin od uništenja.

Amoksicilin je glavna tvar suspenzije Augmentin 400. On je taj koji ima baktericidni i antibakterijski učinak na tijelo. Nedostatak amoksicilina je što neki mikroorganizmi stvaraju ovisnost o njemu. To znači da jednostavno prestaju reagirati na lijek. Ovdje na scenu stupa klavulanska kiselina. Čini viruse manje otpornima.

Amoksicilin je antibiotik iz skupine penicilina i stoga ga dobro podnose čak i mala djeca i trudnice, osim u slučajevima individualne netolerancije.

Ali treba imati na umu da, kao i većina lijekova, ima svoje nuspojave. Također, kontraindiciran je u slučaju fenilketonurije, kao iu slučaju zatajenja bubrega i bolesti jetre.

Augmentin suspenzija propisana je za razne infekcije dišnog trakta, kožne bolesti i genitourinarnog sustava.

Uzimanje suspenzije Augmentin također pomaže kod osteomijelitisa. Izvrsna je prevencija infekcija u slučaju kirurških zahvata.

Kako pripremiti suspenziju Augmentina i kako ga uzimati:

• Lijek se mora uliti u bocu i napuniti prokuhanom vodom. Pažnja! Voda ne smije biti vruća;
• Zatim je potrebno dobro protresti kako bi se granule maksimalno otopile i ostaviti 4 minute.Za to vrijeme i najmanje čestice će imati vremena da se otope.
• Ali ako vidite da se to nije dogodilo, ponovo protresite bocu i ostavite još 5 minuta.
• Zatim morate dodati vodu do oznake.
• Tek nakon toga lijek se može smatrati spremnim za upotrebu.
• Pripremljena suspenzija može se čuvati u hladnjaku do 7 dana, ali ne zamrzavati. Nakon 7 dana, zabranjeno je koristiti lijek.

Kada suspenziju izvadite iz hladnjaka, potrebno ju je dobro protresti i potrebnu količinu uliti u mjernu žličicu. Pomoću štrcaljke možete izvući potrebnu količinu lijeka.

Ne zaboravite da svim predmetima koje koristite morate pažljivo rukovati. Ni u kojem slučaju ne smije se dopustiti da se čestice suspenzije osuše na žlici ili štrcaljki i koriste nekoliko puta bez pranja.

Ako dijete ne može piti suspenziju, na primjer jer mu je okus neugodan, dopušteno je dodati malo vode. Ali u isto vrijeme morate popiti svu ovu otopinu.

Doziranje suspenzije Augmentin 400 za djecu: upute za neovisni izračun

Lijek u prahu "Augmentin" može se kupiti u ljekarnama u različitim verzijama, u kojima je koncentracija amoksicilina i klavulanske kiseline različita:

• 125 mg amoksicilina + 31,35 mg klavulanske kiseline;
• 200 mg amoksicilina + 28,5 mg klavulanske kiseline;
• 400 mg amoksicilina + 57 mg klavulanske kiseline.

U svim varijantama glavna doza je 5 ml gotove suspenzije. Ali trebali biste znati da se doza Augmentina 400 uvijek izračunava na temelju koncentracije amoksicilina: 125, 200 ili 400. Ovo je važno razumjeti kako biste zapamtili da ti lijekovi ne zamjenjuju jedan drugog. A ako Vam je propisan Augmentin 400, on se ne može zamijeniti Augmentinom 200 ili Augmentinom 125 i obrnuto.

Augmentin 400 suspenzija obično se propisuje djeci starijoj od 12 godina i odraslima. Tjelesna težina djeteta mora biti veća od 40 kg. Ali uporaba je kontraindicirana za djecu mlađu od 2 godine. Augmentin 125 je baš za njih.

Doziranje suspenzije Augmentin 400 za djecu je individualno - potrebno je uzeti u obzir tjelesnu težinu, težinu bolesti i dob. Doziranje se izračunava samo za amoksicilin.

Ako se lijek propisuje djetetu mlađem od 12 godina, potrebno je osigurati da po 1 kilogramu tjelesne težine ne bude više od 45 mg i ne manje od 25 mg antibiotika.

Ovdje veliku ulogu igra i težina bolesti. Na primjer, za kožne infekcije i kronični tonzilitis, doze antibiotika su minimalne. Ali za akutne zarazne bolesti, upalu pluća, bronhitis, ukupne doze lijeka se povećavaju.

Vrijedno je zapamtiti da postoji i broj doza lijeka. Na primjer, dijete mlađe od 12 godina može dobiti samo 1 ili 2 rublje. u danu. A pauza između dvije doze treba biti najmanje 12 sati.

Primjer izračuna lijeka:

Dijete 8 godina, težina - 27 kg. Bolest je otitis media. Potrebno mu je 45 mg lijeka po 1 kilogramu težine. To znači da će ukupna doza lijeka biti 1215 mg, koja će biti podijeljena u 2 doze - svaka po 607,5 mg.

5 ml Augmentin suspenzije sadrži 400 mg, što znači da je potrebno uzeti 7,6 ml, odnosno 15 ml dnevno po dozi.

Nije lako izračunati točnu dozu suspenzije Augmentin 400 za dijete. Jer morate malo izračunati. Često se roditelji zbune oko njih, pa postoje prosječne vrijednosti. Ali bolje je koristiti ove vrijednosti samo kao savjet. Odnosno, provjerite u odnosu na njih jesu li izračuni ispravno napravljeni.

Na primjer, dijete starije od godinu dana i težine do 18 kg ne smije uzeti više od 5 ml gotove suspenzije Augmentina. Dijete starije od 6 godina i 19 kg već može uzeti 7,5 pripremljene suspenzije. Ako dijete već ima 10 godina i teži više od 29 kg, tada mu je potrebno 10 ml suspenzije po dozi. Ali te vrijednosti ne uzimaju u obzir samu bolest niti njenu težinu.

Abbott Nutrition Ltd SMITHKLINE BEECHAM BIOLOGICALS SMITHKLINE BEECHAM PHARMACEUTIKALS Glaxo Wellcome GmbH & Co Glaxo Wellcome Production GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. SmithKlein Beecham PLC SmithKlein Beecham Biologicals SmithKlein Beecham Limited SmithKlein Beecham Pharmaceuticals

Zemlja podrijetla

Velika Britanija Ujedinjeno Kraljevstvo Francuska

Grupa proizvoda

Antibakterijski lijekovi

Penicilinski antibiotik širokog spektra s inhibitorom beta-laktamaze

Obrasci za otpuštanje

• 10 - blisteri u vrećicama od aluminijske folije (2) - kartonska pakiranja. 11,5 g praška - staklene boce od 100 ml (1) u kompletu s mjernim poklopcem - kartonska pakiranja. 12,6 g praška - staklene boce volumena 70 ml (1) u kompletu s mjernom kapicom - kartonska pakiranja. 23,13 g praška - bočice (1) - kartonske kutije. 28 tableta 7 - blisteri u vrećicama od aluminijske folije (2) - pakiranja od kartona 7 - blisteri u vrećicama od aluminijske folije (2) - pakiranja od kartona. 7 - blisteri u vrećicama od aluminijske folije (2) - kartonska pakiranja. 10 - blisteri u vrećicama od aluminijske folije (2) - kartonska pakiranja od 7,7 g praška - staklene boce od 70 ml (1) u kompletu s mjernim poklopcem - kartonska pakiranja Staklene boce (10) - kartonske kutije.

Opis oblika doziranja

• Prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu bijele do gotovo bijele boje. Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu je bijele ili gotovo bijele boje, karakterističnog mirisa; nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili gotovo bijela suspenzija; stajanjem se polako stvara bijeli ili gotovo bijeli talog.Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu je bijele ili gotovo bijele boje, karakterističnog mirisa; nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili gotovo bijela suspenzija; Stajanjem se polako stvara bijeli ili gotovo bijeli talog. Prašak za pripravu suspenzije za oralnu primjenu bijele je ili gotovo bijele boje, karakterističnog mirisa; nakon razrjeđivanja nastaje bijela ili gotovo bijela suspenzija; Stajanjem se polako stvara bijeli ili gotovo bijeli talog. Prašak za pripravu suspenzije za oralnu primjenu bijele je ili gotovo bijele boje, karakterističnog mirisa; pripremljena suspenzija je bijela ili gotovo bijela. Filmom obložene tablete s prilagođenim oslobađanjem Bijele do gotovo bijele, ovalne, filmom obložene tablete sa slovima "A" i "C" na obje strane tablete i razdjelnom crtom na jednoj strani; na prijelomu - od gotovo bijele do žućkasto-bijele Filmom obložene tablete su od bijele do gotovo bijele, ovalne, sa slovima "A" i "C" na obje strane tablete i linijom prijeloma na jednoj strani; na prijelomu - od gotovo bijele do žućkasto-bijele. Bijele do gotovo bijele, ovalne, filmom obložene tablete s natpisom "AUGMENTIN" utisnutim na jednoj strani; na prijelomu - od gotovo bijele do žućkasto-bijele. Bijele do gotovo bijele, filmom obložene tablete, ovalne, s utisnutim natpisom "AC" i razdjelnom crtom na jednoj strani.

farmakološki učinak

Kombinirani antibiotik širokog spektra, otporan na beta-laktamazu, koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Amoksicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje protiv mnogih gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama. Amoksicilin razaraju beta-laktamaze, pa spektar njegovog antibakterijskog djelovanja ne uključuje mikroorganizme koji proizvode beta-laktamaze. Klavulanska kiselina je beta-laktamski spoj koji ima sposobnost inaktivacije širokog spektra beta-laktamaza, enzima koji obično proizvode mikroorganizme otporne na peniciline i cefalosporine. Prisutnost klavulanske kiseline u Augmentinu štiti amoksicilin od destruktivnog djelovanja beta-laktamaza i proširuje spektar njegovog antibakterijskog djelovanja na mikroorganizme koji su obično otporni na druge peniciline i cefalosporine. Augmentin® djeluje protiv gram-pozitivnih aerobnih mikroorganizama: Bacillis anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, koagulaza-negativnih stafilokoka (uključujući Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (uključujući Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans); protiv gram-pozitivnih anaerobnih mikroorganizama: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; Protiv grama-negativnih aerobnih mikroorganizama: Bordetella Pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerla vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; protiv gram-negativnih anaerobnih mikroorganizama: Bacteroides spp*. (uključujući Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp.*; za ostale mikroorganizme: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. *- neki sojevi ovih vrsta bakterija proizvode beta-laktamaze, što uzrokuje rezistenciju na monoterapiju amoksicilinom. Augmentin tablete, koje sadrže 500 mg amoksicilina i 125 mg klavulanske kiseline, oblik su doziranja s produljenim oslobađanjem koji se od konvencionalnih tableta razlikuje po drugim farmakokinetičkim parametrima. Time se osigurava osjetljivost na lijek za one sojeve Streptococcus pneumoniae kod kojih je otpornost na amoksicilin posredovana proteinima koji vežu penicilin (penicilin-rezistentni sojevi Streptococcus pneumoniae).

Farmakokinetika

Farmakokinetički parametri amoksicilina i klavulanske kiseline dobiveni su u različitim studijama na zdravim dobrovoljcima nakon uzimanja na prazan želudac: 1 tableta Augmentina (250 mg/125 mg), ili 2 tablete Augmentina (250 mg/125 mg), ili 1 tableta Augmentina (500 mg/125 mg). ), ili amoksicilin (500 mg), ili klavulanska kiselina (125 mg) zasebno. Pri primjeni Augmentina koncentracije amoksicilina u plazmi slične su onima nakon peroralne primjene samog amoksicilina u ekvivalentnim dozama. Apsorpcija Amoksicilin i klavulanska kiselina dobro se otapaju u vodenim otopinama s fiziološkom pH vrijednošću te se nakon oralnog uzimanja Augmentina brzo i potpuno apsorbiraju iz probavnog trakta. Apsorpcija djelatnih tvari Augmentina optimalna je kada se uzimaju na početku obroka. Distribucija Terapijske koncentracije obiju djelatnih tvari određuju se u različitim organima, tkivima i tjelesnim tekućinama (uključujući pluća, trbušne organe; masno, koštano i mišićno tkivo; pleuralnu, sinovijalnu i peritonealnu tekućinu; kožu, žuč, urin, gnojni iscjedak, ispljuvak, intersticijski tekućina). Vezanje za proteine ​​plazme je umjereno: 25% za klavulansku kiselinu i 18% za amoksicilin. Amoksicilin (kao i većina penicilina) izlučuje se u majčino mlijeko. Klavulanska kiselina u tragovima također se nalazi u majčinom mlijeku. Uz izuzetak rizika od senzibilizacije, nema drugih poznatih negativnih učinaka amoksicilina i klavulanske kiseline na zdravlje dojene djece. Eksperimentalne studije na životinjama pokazale su da amoksicilin i klavulanska kiselina prodiru kroz placentarnu barijeru. Međutim, nisu otkriveni problemi s plodnošću ili negativni učinci na fetus. U ispitivanjima na životinjama nije pronađeno nakupljanje sastojaka Augmentina ni u jednom organu. Metabolizam i eliminacija Amoksicilin se eliminira primarno putem bubrega, dok se klavulanska kiselina eliminira renalnim i izvanbubrežnim mehanizmima. Nakon jedne oralne doze od jedne tablete od 250 mg/125 mg ili 500 mg/125 mg, približno 60-70% amoksicilina i 40-65% klavulanske kiseline izlučuje se nepromijenjeno u urinu tijekom prvih 6 sati. Oko 10-25% početne doze amoksicilina izlučuje se urinom kao neaktivna penicilna kiselina. Klavulanska kiselina u ljudskom tijelu prolazi kroz intenzivan metabolizam uz stvaranje 2,5-dihidro-4-(2-hidroksietil)-5-okso-1H-pirol-3-karboksilne kiseline i 1-amino-4-hidroksi-butan- 2-jedan i izlučuje se mokraćom i izmetom.

Posebni uvjeti

Prije početka liječenja Augmentinom potrebno je pribaviti detaljnu anamnezu o prethodnim reakcijama preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene. Opisane su ozbiljne i ponekad fatalne reakcije preosjetljivosti (anafilaktičke reakcije) na peniciline. Rizik od takvih reakcija najveći je u bolesnika s poviješću reakcija preosjetljivosti na antibiotike ove skupine. Ako se pojavi alergijska reakcija, liječenje Augmentinom treba prekinuti i započeti alternativnu terapiju. Za teške reakcije preosjetljivosti treba odmah primijeniti adrenalin (epinefrin). Također može biti potrebna terapija kisikom, IV steroidi i upravljanje dišnim putovima, uključujući intubaciju. Augmentin® primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre. Ozbiljnost nuspojava iz probavnog sustava može se smanjiti uzimanjem Augmentina® na početku obroka. Oralna njega pomaže spriječiti promjenu boje zuba jednostavnim pranjem zubi. U bolesnika koji primaju Augmentin® povremeno se primjećuje produljenje protrombinskog vremena, pa je potrebno provoditi odgovarajuće praćenje pri istodobnoj primjeni Augmentina i antikoagulansa. U bolesnika sa smanjenom diurezom kristalurija se vrlo rijetko javlja, uglavnom tijekom parenteralne terapije. Pri uzimanju amoksicilina u visokim dozama preporučuje se uzimanje dovoljno tekućine i održavanje odgovarajuće diureze kako bi se smanjila vjerojatnost stvaranja kristala amoksicilina. Dugotrajno liječenje Augmentinom može biti praćeno prekomjernim rastom neosjetljivih mikroorganizama. Općenito, Augmentin® se dobro podnosi i ima nisku toksičnost karakterističnu za sve peniciline. Tijekom dugotrajne terapije Augmentinom preporuča se povremeno pratiti funkcije bubrega, jetre i hematopoeze. Suspenzija sadrži aspartam, koji je izvor fenilalanina, pa se ovi oblici doziranja trebaju primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s fenilketonurijom. U medicinskoj literaturi nema podataka o zlouporabi Augmentina i ovisnosti o ovom lijeku. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima Augmentin® nema negativan učinak na sposobnost upravljanja vozilima i rada sa strojevima.

Spoj

• amoksicilin (kao natrijeva sol) 1000 mg klavulanska kiselina (kao kalijeva sol) 200 mg Svaka bočica od 1,2 g sadrži približno 1 mmol K+ i 3,1 mmol Na+. amoksicilin (u obliku trihidrata) 125 mg klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 31,25 mg Pomoćne tvari: ksantanska guma, aspartam, jantarna kiselina, koloidni silicij, hidroksipropil metilceluloza, silicijev dioksid, suha aroma naranče 610271E (Tastemaker) i 9 /027108 (Dragoco ), suha aroma maline NN07943 (Quest), suha aroma "Light melassa" 52927/AP (Firmenich). amoksicilin (u obliku trihidrata) 200 mg klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 28,5 mg Pomoćne tvari: ksantanska guma, aspartam, jantarna kiselina, koloidni silicij, hidroksipropil metilceluloza, silicijev dioksid, suha aroma naranče 610271E (Tastemaker) i 9 /027108 (Dragoco ), suha aroma maline NN07943 (Quest), suha aroma "Light melassa" 52927/AP (Firmenich). amoksicilin (u obliku trihidrata) 250 mg klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 125 mg Pomoćne tvari: magnezijev stearat, natrijev škrobni glikolat (tip A), koloidni bezvodni silicij, mikrokristalna celuloza. Sastav školjke: titan dioksid, hidroksipropil metilceluloza (5 cps), hidroksipropil metilceluloza (15 cps), polietilen glikol 4000, polietilen glikol 6000, dimetikon (silikonsko ulje). amoksicilin (u obliku trihidrata) 400 mg klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 57 mg Pomoćne tvari: ksantanska guma, aspartam, jantarna kiselina, koloidni silicij, hidroksipropil metilceluloza, silicijev dioksid, suha aroma naranče 610271E (Tastemaker) i 9 /027108 (Dragoco ), suha aroma maline NN07943 (Quest), suha aroma "Light melassa" 52927/AP (Firmenich). amoksicilin (u obliku trihidrata) 500 mg klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) 125 mg Pomoćne tvari: magnezijev stearat, natrijev karboksimetil škrob, koloidni bezvodni silicij, mikrokristalna celuloza. Sastav ljuske: titanijev dioksid, hipromeloza (5 cps), hipromeloza (15 cps), makrogol 4000, makrogol 6000, dimetikon 500 (silikonsko ulje) amoksicilin (u obliku trihidrata) 875 mg klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) 125 mg Pomoćne tvari: magnezijev stearat, natrijev škrobni glikolat (tip A), koloidni bezvodni silicij, mikrokristalna celuloza. Sastav školjke: titan dioksid, hidroksipropil metilceluloza (5 cps), hidroksipropil metilceluloza (15 cps), polietilen glikol 4000, polietilen glikol 6000, dimetikon (silikonsko ulje). Amoksicilin 1000 mg, klavulanska kiselina 62,5 mg; Pomoćni sastojci: MCC, natrijev karboksimetil škrob, bezvodni koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, magnezijev stearat Amoksicilin 600 mg + klavulanska kiselina 42,9; Pomoćni sastojci: ksantanska guma, aspartam, silicijev dioksid, koloidni silicijev dioksid, karmeloza natrij, aroma jagode

Augmentin indikacije za uporabu

• Kombinacija amoksicilina s klavulanskom kiselinom indicirana je za liječenje bakterijskih infekcija sljedećih lokalizacija uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na kombinaciju amoksicilina s klavulanskom kiselinom: infekcije gornjih dišnih putova (uključujući infekcije gornjih dišnih putova), npr. rekurentne tonzilitis, sinusitis, otitis media, obično uzrokovan Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae#, Moraxella catarrhalis# i Streptococcus pyogenes. Infekcije donjeg respiratornog trakta, kao što su egzacerbacije kroničnog bronhitisa, lobarna pneumonija i bronhopneumonija, obično uzrokovane Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae# i Moraxella catarrhalis#. Infekcije genitourinarnog trakta, na primjer, cistitis; uretritis, pijelonefritis, infekcije ženskih spolnih organa, obično uzrokovane vrstama iz obitelji Enterobacteriaceae# (uglavnom Escherichia coli#), Staphylococcus saprophytics i vrstama iz roda Enterococcus, kao i gonoreja uzrokovana Neisseria gonorrhoeae Infekcije kože i mekog tkiva, obično uzrokovan Staph

Augmentin kontraindikacije

• - preosjetljivost (uključujući cefalosporine i druge beta-laktamske antibiotike); - infektivna mononukleoza (uključujući pojavu osipa poput ospica); - fenilketonurija; - povijest epizoda žutice ili poremećaja jetrene funkcije kao rezultat primjene amoksicilina/klavulanske kiseline; - CC manji od 30 ml/min (za tablete 875 mg/125 mg). S oprezom: trudnoća, dojenje, teško zatajenje jetre, gastrointestinalne bolesti (uključujući anamnezu kolitisa povezanog s upotrebom penicilina), kronično zatajenje bubrega.

Doziranje Augmentina

• 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 62,5 mg 125 mg/31,25 mg u 5 ml 125 mg/31,25 mg/5 ml 200 mg/28,5 mg u 5 ml 250 mg/125 mg 250 mg/125 mg 400 mg/57 mg u 5 ml 500 mg + 125 mg 500 mg + 100 mg, 1000 mg + 200 mg 600 mg + 42,9 mg/5 ml 875 mg/125 mg 875 mg/125 mg

Nuspojave Augmentina

• Nuspojave navedene u nastavku navedene su prema oštećenju organa i organskih sustava te učestalosti pojavljivanja. Učestalost pojavljivanja određena je na sljedeći način: vrlo često (>1/10), često (>1/100 i 1/10000 i 1/10000 i

Interakcije lijekova

Probenecid i slični lijekovi (diuretici, fenilbutazon, NSAID) smanjuju tubularnu sekreciju amoksicilina. Istovremena primjena ovih lijekova se ne preporučuje i može biti popraćena porastom koncentracije i postojanosti amoksicilina u krvi, dok se bubrežno izlučivanje klavulanske kiseline ne usporava. U bolesnika koji primaju Augmentin® rijetko se uočava produljenje protrombinskog vremena, pa je stoga potrebno provoditi odgovarajuće praćenje pri istodobnoj primjeni s antikoagulansima. Istodobna primjena s alopurinolom može izazvati kožne alergijske reakcije. Trenutno u literaturi nema podataka o istodobnoj primjeni Augmentina i alopurinola. Augmentin® može smanjiti učinkovitost oralnih kontraceptiva (o tome treba obavijestiti bolesnike). Farmaceutske interakcije Augmentin® se ne smije miješati s krvnim pripravcima, drugim otopinama proteina, kao što su hidrolizati proteina i lipidne emulzije.

Predozirati

Mogući su gastrointestinalni poremećaji i poremećaji ravnoteže vode i elektrolita. Opisana je amoksicilinska kristalurija, koja u nekim slučajevima dovodi do razvoja zatajenja bubrega.

Uvjeti skladištenja

• čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stupnjeva
• držati podalje od djece

Informacije dostavljene