Kako liječiti povećanu pokretljivost crijeva. Povećana pokretljivost crijeva

Intestinalna peristaltika je kontrakcija kontrakcijskih stijenki koja oblikuje valove i koja pomiče hranu duž probavnog trakta do anusa. Supresija peristaltike opasan je simptom koji može ukazivati ​​na paralitičku intestinalnu opstrukciju. U ovom članku ćemo pogledati kako poboljšati crijevnu pokretljivost.

Ritmičke kontrakcije crijeva

Pažnja! U Međunarodnoj klasifikaciji bolesti, 10. revizija, paralitički ileus označen je oznakom K56.

Što je crijevna peristaltika?

Pokreti šupljih organa koji su rezultat sinkrone aktivnosti glatkih mišićnih stanica nazivaju se peristaltika. Tipični pokreti su valoviti, s izmjeničnim fazama kontrakcije i opuštanja mišića. Crijevna peristaltika temelji se na kontrakciji i opuštanju uzdužnih i kružnih mišića crijeva. Kontrakcija se događa u cijelom crijevu, to jest i u tankom i u debelom crijevu. Za ovu funkciju crijevo ima posebnu strukturu stijenki.

Unutarnji sloj crijevne stijenke je sluznica. Na ovoj sluznici nalazi se mišićni sloj, koji se sastoji od kružnog i uzdužnog. Krajnji vanjski sloj crijeva naziva se tunica adventitia. Samo uzdužnim i kružnim mišićima moguća je peristaltika crijeva.


Enterociti

U crijevu postoji propulzivna i nepogonska peristaltika. Nepropulzivna peristaltika proizlazi iz kružnih, lokalno nastalih valova mišićnih kontrakcija. Nepropulzivna peristaltika pomaže miješanju hrane u crijevima.

Kod propulzivne peristaltike kontrahiraju se i kružni mišići, ali se kretanje nastavlja uz sudjelovanje uzdužnih mišića. To se zove tonička stalna kontrakcija crijevnih mišića. Za transport hrane do anusa potrebna je propulzivna peristaltika. Osim ova dva oblika crijevne peristaltike, razlikuju se retrogradna i ortogonalna peristaltika.

Ortogonalnom peristaltikom crijevni se sadržaj transportira u pravilnom smjeru, odnosno prema rektumu. Kod retrogradne peristaltike smjer kretanja je obrnut.

Glavna funkcija peristaltike je miješanje i transport hrane do anusa. Peristaltikom upravljaju posebne stanice pacemakera. Oni uspostavljaju ritam peristaltike.

Glatke mišićne stanice gastrointestinalnog trakta nazivaju se i Cajalove intersticijske stanice (ICC). To su stanice vretenastog oblika smještene u uzdužnom mišićnom sloju crijeva. Djeluju kao posrednici između mišićnih stanica i crijevnih ekscitatornih i inhibitornih živčanih stanica.

Postoji još jedna skupina Cajalovih stanica u crijevnom mišiću. Oni čine razgranatu vezu između uzdužnih i kružnih mišića i stvaraju prave strijele. Stanice su usko povezane s takozvanim Auerbachovim pleksusom. Auerbachov pleksus je mreža živaca u stijenci crijeva i odgovoran je za peristaltiku. Stanice pacemakera, pak, kontrolira autonomni živčani sustav.

Peristaltički refleks je odgovoran za ubrzavanje crijevne peristaltike nakon jela. Unutar stijenke želuca i crijeva nalaze se mehanoreceptori koji reagiraju na istezanje. Mehaničko rastezanje uzrokuje oslobađanje serotonina u stanicama crijevnog živčanog sustava. Stimulira druge živčane stanice u crijevnoj stjenci, uključujući stanice pacemakera. To pak uzrokuje kontrakcije mišića u mišićnim stanicama crijeva.

Razlozi za kršenje

Poremećene kontrakcije crijeva javljaju se kod raznih bolesti. Kod paralitičkog ileusa dolazi do potpunog prekida peristaltike zbog funkcionalnog poremećaja, što u konačnici uzrokuje paralizu crijeva. Zbog toga se izmet i ostaci hrane nakupljaju u crijevima. Najčešći uzrok paralitičkog ileusa je upala abdomena (apendicitis ili pankreatitis).

Vaskularne okluzije, trudnoća ili razni lijekovi kao što su opijati, antidepresivi i lijekovi za Parkinsonovu bolest također mogu uzrokovati paralitički ileus.

U slučaju mehaničke opstrukcije, crijevni prolaz je blokiran mehaničkom opstrukcijom. Mehanička opstrukcija nastaje zbog stranih tijela, žučnih kamenaca i kongenitalnih crijevnih patologija. Mehanička opstrukcija također se može razviti kao komplikacija ingvinalne kile. Kod mehaničkog ileusa, crijeva pokušavaju transportirati hranu. Zbog toga se povećava pokretljivost crijeva.


Ileus

Tipični simptomi crijevne opstrukcije: povraćanje izmeta, nadutost, nadutost. Ako su crijeva jako oštećena, bakterije mogu ući u trbušnu šupljinu. Posljedica je po život opasna upala potrbušnice (peritonitis).

Uz sindrom iritabilnog crijeva, crijevne kontrakcije su gotovo uvijek poremećene. IBS se smatra najčešćom bolešću crijeva. IBS je kronični funkcionalni poremećaj. Njegovi simptomi su vrlo raznoliki. Slaba pokretljivost crijeva dovodi do proljeva (proljeva), koji se izmjenjuju sa zatvorom, bolovima u trbuhu i nadutošću. Defekacija je često bolna. Stanje bolesnika se pogoršava, osobito u stresnim situacijama. IBS čini crijeva manje pokretljivima.

Sjedilački način života je loš za crijeva i smanjuje kontrakcije. Može poremetiti rad ljudskog gastrointestinalnog trakta. Tjelesna aktivnost u ovom slučaju pomaže poboljšati pokretljivost crijeva. Smanjite peristaltiku i neke namirnice s visokim udjelom ugljikohidrata.

Šetnja, mali obroci, pravovremena hidracija popis je preventivnih mjera koje će ojačati rad crijeva kod kuće i kod muškaraca i kod žena.

Karakteristični simptomi

Simptomi i znakovi oslabljene peristaltike kod djeteta i odraslog bolesnika:

  • Zatvor;
  • Bolovi u trbuhu (osobito u starijoj dobi);
  • Povećano stvaranje plina;
  • Povećan intraabdominalni tlak;
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva.

Zatvor

Lijekovi za olakšanje i oporavak

Mnogi ljudi se pitaju kako potpuno vratiti peristaltiku? Studije su pokazale da kombinacije lijekova (lijekova na recept) koje sadrže bupivakain sam ili u kombinaciji s opioidima ublažavaju postoperativni ileus. Kontinuirana intravenska primjena lidokaina nakon abdominalne operacije smanjuje trajanje postoperativne opstrukcije.

Randomizirano ispitivanje uspoređivalo je sistemsku infuziju lidokaina s placebo infuzijom u postoperativnih bolesnika. Čini se da su pacijenti u skupini na lidokainu imali manje simptoma opstrukcije. Sistemski lidokain smanjio je postoperativnu bol. Međutim, znanstvenici preporučuju daljnja istraživanja za procjenu sistemske infuzije lidokaina u postoperativnih pacijenata.

Periferno selektivni opioidni antagonisti opcija su za liječenje smanjene peristaltike. Uprava za hranu i lijekove odobrila je tablete metilnaltreksona i alvimopana za liječenje paralitičkog ileusa. Ovi agensi inhibiraju periferne mu-opioidne receptore i poništavaju štetne gastrointestinalne učinke opioida.

Ne prolaze krvno-moždanu barijeru i stoga ne umanjuju analgetske učinke opioida. Također ne usporavaju rad drugih organa.

Metilnaltrekson je indiciran za konstipaciju izazvanu opioidima u bolesnika s uznapredovalom bolešću koji primaju palijativnu skrb. U studiji na 14 zdravih dobrovoljaca koja je procjenjivala upotrebu morfija plus oralni metilnaltrekson u rastućim dozama, metilnaltrekson je značajno smanjio zatvor izazvan morfijem. Druga je studija izvijestila da je supkutani metilnaltrekson bio učinkovit u izazivanju proljeva kod pacijenata sa opioidnim zatvorom. Budući da je metilnaltrekson relativno nedavno dobio odobrenje FDA, potrebno je strože testiranje.


Metilnaltrekson

Druga faza III, multicentrična, dvostruko slijepa, placebom kontrolirana studija pokazala je da metilnaltrekson od 12 mg i 24 mg nije smanjio trajanje opstrukcije. Iako korisnost intravenske primjene metilnaltreksona nije dokazana, dobro se podnosi kod pacijenata koji su podvrgnuti kolektomiji.

Alvimopan pomaže vratiti rad crijeva i smanjiti posljedice operacije u postoperativnom razdoblju. Ima dulje djelovanje od metilnaltreksona. Istraživači su proučavali 78 postoperativnih pacijenata randomiziranih da primaju placebo ili alvimopan. Petnaest bolesnica podvrgnuto je djelomičnoj kolektomiji, a preostalih 27 podvrgnuto je radikalnoj histerektomiji. Svi pacijenti su bili na morfiju.

U usporedbi s pacijentima na placebu, pacijenti s ovim lijekom imali su prvu nuždu 2 dana ranije i vratili su se kući 2 dana ranije. Druge dovršene studije uključuju meta-analizu koja uspoređuje alvimopan s placebom. Provedena je studija u kojoj su istraživači otkrili da alvimopan ubrzava gastrointestinalni oporavak nakon resekcije crijeva, bez obzira na dob, spol, rasu ili popratne lijekove.

Primjena prokinetika pokazala je različite rezultate. Randomizirana ispitivanja su primijetila neke prednosti laksativa debelog crijeva bisakodila za liječenje crijevnog ileusa.

Eritromicin, agonist receptora motilina, koristi se za liječenje funkcionalne crijevne opstrukcije. Metoklopramid, dopaminergički antagonist, ima antiemetsko i prokinetičko djelovanje, ali dokazi su pokazali da lijekovi zapravo mogu pogoršati ileus.

U randomiziranom kontroliranom ispitivanju na 210 pacijenata koji su bili podvrgnuti velikoj abdominalnoj operaciji, pokazalo se da perioperativna niska doza celekoksiba značajno smanjuje razvoj paralitičkog ileusa u usporedbi s diklofenakom. Učinak je bio neovisan o uporabi narkotika i nije bio povezan s povećanjem broja postoperativnih komplikacija.


diklofenak

Britanski znanstvenici objavili su pregled meta-analiza i randomiziranih kontroliranih ispitivanja lijekova koji se koriste za postoperativni ileus. Istraživači su proučavali tri meta-analize i 18 kliničkih ispitivanja. Samo se alvimopan pokazao učinkovitim u sprječavanju opstrukcije.

Druge metode za poboljšanje peristaltike

Blokator perifernih mu-opioidnih receptora pomaže povećati peristaltiku. Lijek veže mu-opioidne receptore u crijevima, selektivno inhibirajući negativne učinke opioida na gastrointestinalnu funkciju. Pet kliničkih studija koje su uključile >2500 pacijenata pokazalo je ubrzani oporavak funkcije gornjeg i donjeg gastrointestinalnog trakta s alvimopanom u usporedbi s placebom. Smanjenje trajanja bolovanja primijećeno je u skupini koja je primala lijek u usporedbi s placebom.

Prema statistikama, mnogi ljudi iz razvijenih gradova pate od bolesti probavnog sustava.

Postupno, crijevni kanal gubi svoju funkcionalnost. Na to utječe nedovoljna pokretljivost crijeva.

Pojam motoričke funkcije

Mnogi su pacijenti čuli puno o tome što je crijevna peristaltika. Ali što je uključeno u ovaj koncept i je li ovaj proces stvarno potreban za tijelo?

Intestinalni motilitet je valovito stezanje stijenki crijevnog kanala. Ovaj proces omogućuje da se bolus hrane dalje potiskuje iz gornjih u donje dijelove organa.

Peristaltika crijevnog trakta ima veliku ulogu. Omogućuje probavu, transport i prirodno izlučivanje hrane u obliku izmeta.

Ovaj fenomen uključuje glatke mišićne strukture, koje su smještene u crijevima u dva sloja. U početnom sloju mišićne strukture su smještene uzdužno, u drugom sloju su kružne. Svi pokreti su usklađeni. To osigurava stvaranje peristaltičkog vala. Učestalost takvih pokreta može varirati.

Pacijenti često imaju lošu peristaltiku. To usporava apsorpciju korisnih komponenti, otežava prolaz hrane i otežava proces uklanjanja otpadnih tvari iz tijela.

U tom kontekstu, pacijent se počinje žaliti na zatvor, proljev, bol u trbuhu, mučninu. To može dovesti do pojave čira i polipa.

Uzroci poremećaja motoričke funkcije

Kako poboljšati crijevnu pokretljivost? Ovo pitanje brine većinu ljudi koji su suočeni s ovim problemom. Ali prije nego što počnete poduzimati bilo kakve mjere, morate identificirati uzrok manifestacije bolesti.

Razlozi slabe peristaltike kod odraslih leže u:

Ako su te patologije prisutne, potrebno je odmah započeti liječenje. Ako se ne poduzmu nikakve mjere, doći će do štetnih posljedica.

Usporena peristaltika može se pojaviti i kod dojenčadi i male djece.

Razlozi koji usporavaju probavu hrane leže u:

  • prisutnost nasljedne predispozicije;
  • stresne situacije;
  • promjene prehrane. Ovaj se proces opaža kada se uvede komplementarna hrana ili tijekom odvikavanja;
  • dotok malih količina vode.

Da biste se riješili problema, novorođenče ili bebu potrebno je masirati. Rotacijski pokreti smanjuju bol i vraćaju funkcionalnost probavnog kanala.

Odsutnost peristaltike vrlo se često opaža u starijoj dobi, razlog tome je gubitak elastičnosti zbog starosti.

Također, kirurške intervencije koje se provode na trbušnoj šupljini mogu postati odlučujući faktor. U ovom slučaju, klistir od kamilice pojačava pokretljivost crijeva.

Simptomi

Ako postoji smanjen motilitet crijeva, simptomi će se pojaviti u:

  • stalna bol u području abdomena. Njihov intenzitet može varirati. Neki se žale na laganu nelagodu, drugi na akutne grčeve;
  • nadutost i nadutost;
  • poremećaji stolice. S oslabljenom motoričkom funkcionalnošću, promatrat će se dugotrajni zatvor;
  • povećanje tjelesne težine;
  • pogoršanje općeg stanja zbog opijenosti tijela u obliku slabosti, razdražljivosti, nesanice;
  • pojava alergijskih reakcija.

Ako pacijenta muče takvi simptomi, hitno je potrebno posjetiti liječnika.

U nekim slučajevima opaža se suprotna situacija - povećana pokretljivost crijeva. Ovaj proces je popraćen stalnim pokretima crijeva, čija količina može doseći i do osam puta dnevno.

Povećana peristaltika javlja se u pozadini aktivnog rada mišićne strukture. Kao rezultat toga, osoba ne dobiva dovoljno korisnih mikroelemenata, gubi esencijalne soli, a tijelo postaje ozbiljno dehidrirano.

Pojačana crijevna peristaltika javlja se iz više razloga, uključujući crijevne infekcije i egzacerbacije kroničnih bolesti. Pacijenta može smetati nadutost i stvaranje plinova. I u stolici se mogu pojaviti sluz ili ostaci neprobavljene hrane.

Dijagnoza

Ako postoji kršenje crijevne pokretljivosti i ne možete sami ukloniti neugodne simptome, morate što prije posjetiti liječnika.

Mnoge bolesti slične su ovoj patologiji i stoga zahtijevaju temeljit pregled pacijenta.

Da biste utvrdili uzrok smanjene ili aktivne peristaltike, morate obavijestiti liječnika o prisutnosti pritužbi, povezanih simptoma i bolesti.

Nakon toga se propisuje dijagnoza koja uključuje:

  • endoskopija;
  • rendgenska dijagnostika;
  • histološki pregled materijala;
  • davanje krvi i stolice na analizu.

Nakon utvrđivanja uzroka, propisuju se lijekovi za poboljšanje pokretljivosti crijeva.

Terapeutske manipulacije

Kako vratiti pokretljivost crijeva? Liječenje patologije uključuje provedbu složenih radnji.

Terapija lijekovima

Kako ojačati crijevnu pokretljivost? Liječenje i obnova pokretljivosti uključuje upotrebu laksativa koji potiču oslobađanje izmeta.

Podijeljeni su u nekoliko vrsta:

  1. Sredstva za poboljšanje crijevne pokretljivosti, koja stimuliraju cijeli probavni kanal. Najjače i najbrže djelujuće su Epsomova i Glauberova sol. Kada se konzumiraju, dolazi do pritiska na lumen crijeva. Učinci poboljšanja temelje se na opstrukciji apsorpcije tekućine. Rezultat je vidljiv unutar jednog do dva sata.
  2. Lijekovi koji pomažu u stimulaciji tankog crijeva. Ova vrsta uključuje ricinusovo ulje. Njegovom primjenom dolazi do poboljšanja kretanja sadržaja kroz crijevni trakt. Dobar je za motoričke sposobnosti, ali ga treba uzimati oprezno, pridržavajući se stroge doze.
  3. Lijekovi koji normaliziraju rad debelog crijeva. Njihova struktura može biti biljne ili sintetske prirode. Njihov učinak je usmjeren na povećanje tonusa debelog crijeva.

Poremećaji crijevnog motiliteta također se liječe:

  • enzimski lijekovi - Pancreatin i Creon;
  • sorbenti - Aktivni ugljen i Espumisan. Oni apsorbiraju mjehuriće plina, što normalizira peristaltiku. Dostupan u obliku tableta. Ako trebate liječiti bolest kod djeteta, bolje je kupiti sirupe.

Kako pokrenuti probavni sustav? Za poboljšanje crijevne pokretljivosti mogu se propisati antipsihotici, trankvilizatori i antidepresivi. Ali moraju se uzimati strogo pod nadzorom liječnika.

Izrada racionalnog jelovnika

Kako poboljšati probavne procese ako crijevni kanal ne radi? Pravilna prehrana savršeno normalizira rad organa.

Za normalizaciju prehrane, jelovnik bi trebao uključivati ​​proizvode koji poboljšavaju pokretljivost crijeva u obliku:

  • cool decoctions;
  • sokovi na bazi bobica i voća;
  • mineralna voda i bijelo vino;
  • svježe kiselo mlijeko u obliku kiselog vrhnja, jogurta, kiselog mlijeka, kefira;
  • sladoled;
  • povrtne kulture s visokom prisutnošću vlakana. Tu spadaju kupus, rotkvica, repa, rotkvica, mrkva, repa;
  • bobičasto voće i voće. Tu spadaju marelica, šljiva, dragun, grožđe;
  • kaša od zobene kaše, heljde i jaja;
  • pšenične mekinje;
  • zelje i orasi.

Za poboljšanje motoričke funkcije i izbjegavanje raznih poremećaja, povrće, voće i bobičasto voće treba konzumirati sirovo.

Svježe cijeđeni sokovi od povrća i voća te biljna ulja dobri su stimulansi za djecu, odrasle i starije osobe.

Mješavina mekinja oduvijek je bila dobra za pokretanje motoričkih sposobnosti. Dovoljno je pojesti dvije žlice nakon noćnog odmora mjesec dana.

Mala vremenska razdoblja između unosa hrane pridonose stalnom funkcioniranju probavnog sustava. Ali dijelovi bi trebali biti mali. Treba izbjegavati prejedanje, inače će se formirati stagnacija.

Za ubrzanu motoričku funkciju potrebno je isključiti masnu, prženu hranu, dimljenu hranu, slatkiše, peciva i brašno te konzerviranu hranu.

U prehrani djeteta, s ubrzanim radom crijeva, potrebno je uključiti proizvode u obliku:

  • svježi bijeli kruh, pecivo s maslacem;
  • čokolada
  • žele od bobica;
  • biserni ječam, riža, kaša od krupice;
  • infuzije riže;
  • pire juhe i pire od povrća;
  • mesna jela, jaja i maslac;
  • voće i bobice. To uključuje rowan, ptičju trešnju, krušku i kompote.

Takvi principi prehrane poboljšavaju motoričku funkciju i vraćaju sve procese u normalu.

Tradicionalne metode

Poboljšanje funkcionalnosti probavnih organa može se postići uz pomoć tradicionalne medicine. Ali ne biste trebali odustati od lijekova. Ova metoda liječenja djeluje kao dodatna.

Prvi način

Laksativne mješavine povećavaju pokretljivost crijeva. Da biste to učinili, uzmite žlicu pšenice, dvije jabuke, dvije žlice zobenih pahuljica, med i limun.

Jabuke se ogule i naribaju na sitno ribež. Pomiješajte s ostalim sastojcima. Ulijte dvije žlice vode i dobro promiješajte.

Ovaj recept je dobra stimulacija za probavni sustav, pa je mješavinu bolje koristiti ujutro ili prije spavanja.

Drugi način

Mješavina suhog voća pomoći će povećati motoričku funkciju i izbjeći teški zatvor.

Da biste napravili lijek, uzmite 400 grama suhih šljiva i suhih marelica. Prođite kroz ribež ili blender. U masu se dodaju sena trava, med i propolis. Sve dobro izmiješajte dok ne postane glatko.

Morate uzeti proizvod noću. To će olakšati pražnjenje crijevnog kanala.

Treći način

Liječenje narodnim lijekovima koji smanjuju pokretljivost crijeva koristi se mnogo rjeđe. Njihovom upotrebom moguće je smanjiti količinu stolice i osigurati zasićenost tijela korisnim elementima.

Ovaj lijek uključuje izvarak grožđica. Da biste ga napravili, uzmite 100 grama voća. Preliju se šalicom prokuhane vode i stave na štednjak 10-15 minuta. Nakon toga, izvarak se infuzira dva do tri sata.

Gotov proizvod treba uzeti nakon jela do tri puta dnevno. Ovaj recept će brzo vratiti rad probavnog trakta.

Ako crijevna pokretljivost zataji, što je to i kako se nositi s takvim stanjem, može odgovoriti samo liječnik. Pravilno odabrana prehrana poboljšava motoričke sposobnosti.

Superponirani sustav bolje apsorbira apsorpciju korisnih elemenata, stoga biste trebali pažljivo pratiti rad probavnog trakta.

Disfunkcija crijeva je ozbiljan problem. Kršenje peristaltike često je simptom druge bolesti, ali se može pojaviti i samostalno. Srećom, postoji nekoliko načina za poboljšanje tonusa crijevnih mišića. Ali prvo, pogledajmo proces koji se zove peristaltika.

Peristaltikom se naziva valovito stezanje stijenki crijeva (tankih i debelih), što dovodi do kretanja hrane, himus ili izmet u jednom smjeru. Peristaltika je refleksni čin u koji su uključena mišićna vlakna crijeva. Njihovo koordinirano kretanje, kojim upravlja živčani sustav, stvara kontraktilni val. Učestalost nastanka takvih valova u različitim dijelovima crijeva je različita. Peristaltika se javlja i tijekom interdigestivnog razdoblja.

Peristaltika je valovito stezanje mišića crijeva.

Normalna peristaltika

Brzina kontrakcije mišića u tankom crijevu razlikuje se od one u debelom crijevu. Ovisno o situaciji, kaša od hrane može se kretati brzinom kontrakcije stijenki tankog crijeva od 8 do 10 puta u minuti. U debelom crijevu, gdje se stvara izmet, kontrakcije su sporije i kreću se od 3 do 4 puta u minuti. Patološke promjene koje dovode do bržih ili sporijih kontrakcija dovode do problema s pražnjenjem crijeva (proljev ili zatvor).

Što dovodi do poremećene peristaltike

Mnogo je razloga (od manjih do ozbiljnih) koji dovode do oštećenja motoričkih sposobnosti:

  • promjene u prehrani i neravnoteža vode;
  • stalni stres;
  • loše navike;
  • nuspojave određenih lijekova;
  • crijevna infekcija;
  • prethodne operacije na gastrointestinalnom traktu;
  • helmintičke invazije;
  • trudnoća;
  • onkološke bolesti crijeva, itd.

U pravilu, kršenje peristaltike u obliku proljeva ili zatvora samo je simptom bolesti. "" je primjer kršenja živčane i humoralne regulacije. Kod njega se pod utjecajem negativnih emocija mijenja motorna i apsorpcijska funkcija crijeva, što je popraćeno ili zatvorom ili proljevom.

Dugotrajni proljev je stanje koje dovodi do gubitka elektrolita, tekućine, dovodi do poremećaja mineralne ravnoteže u tijelu i pridonosi dehidraciji.

Intestinalna atonija ili smanjena peristaltika

Atonija u prijevodu s latinskog znači nedostatak tonusa. Intestinalna atonija povezana je s gubitkom tonusa mišića, što rezultira pretjeranim opuštanjem crijeva, što dovodi do zatvora. Često su razlog gubitka tonusa pogreške u ishrani hranom s nedovoljnim sadržajem vlakana. Osim toga, postoje psihogeni, endokrini, toksični uzroci atonije i zatvora.

Smanjeni tonus crijevnih mišića smanjuje peristaltiku

O intestinalnoj atoniji govorimo ako osoba nije ispraznila crijeva dulje od 2 dana. Očiti simptomi zatvora uključuju:

  • bolovi u trbuhu;
  • nadutost, nadutost;
  • opća nelagoda;
  • gubitak apetita.

Bez traga, zadržavanje stolice ne nestaje: formiraju se fekalni kamenci, umnožava se patogena mikroflora. Štetne tvari ulaze u krvotok, truju tijelo. Na pozadini zatvora, crijevna sluznica postaje upaljena, biocenoza korisnih mikroorganizama je poremećena, što predisponira razvoj onkološke bolesti crijeva.

Spazam debelog crijeva

Značenje riječi "grč" u prijevodu s grčkog znači grč. Zapravo, ovaj patološki proces, popraćen dugotrajnom kompresijom crijevnog mišićnog tkiva, naziva se kolika.

Spazam remeti peristaltiku, što otežava kretanje izmeta kroz crijeva.

Ako je uzrok spazma tromboza mezenteričnih žila ili crijevna opstrukcija, tada se gore navedeni simptomi pojavljuju vrlo brzo. U ovom slučaju, bol je difuzna, prednji trbušni zid je oštro napet. Stanje se smatra opasnim ako bol nestane na pozadini znakova spazma, što ukazuje na moguću nekrozu crijeva.

Kako poboljšati peristaltiku

Ako nema ozbiljnih promjena u zdravlju crijeva, pokretljivost crijeva možete poboljšati uz pomoć namirnica koje sadrže vlakna. Posebno ga ima u izobilju svježe voće i povrće. U dnevnoj prehrani treba uključiti: jabuke, rajčice, kupus itd. Suho voće uključuje suhe marelice i suhe šljive. Morate piti najmanje 1,5 litara vode dnevno. Fermentirani mliječni proizvodi pomoći će u održavanju mikroflore.

Ostale mjere za sprječavanje zatvora uključuju:

  • posebne gimnastičke vježbe, hodanje;
  • zdrav način života i dnevna rutina;
  • korištenje tradicionalne medicine koja stimulira crijeva.

Pogoršanje peristaltike je ozbiljan problem, što dovodi do stagnacije izmeta i samootrovanja tijela. Ako primijetite ovaj simptom, nemojte odgađati posjet stručnjaku i samo-liječiti se. Gore navedene preporuke samo su dobar dodatak medicinskim receptima.

- Ovo je motorička aktivnost povezana s radom njegovih glatkih mišića. Redovita kontrakcija i opuštanje mišića pospješuje probavu i promicanje sadržaja kroz probavni trakt. U slučaju kršenja motoričke funkcije, mijenja se način pražnjenja crijeva, pogoršava se zdravstveno stanje.

Mišićni omotač crijeva sastoji se od dva sloja, koji se razlikuju po rasporedu vlakana: uzdužni vanjski i kružni unutarnji. Koordinirane mišićne kontrakcije uzrokuju pokrete crijeva.

Vrste fizioloških kontrakcija

Regulacija

Intestinalni motilitet rezultat je usklađenog rada hormona, autonomnog i središnjeg živčanog sustava.

  • stanice neuromuskularnog pleksusa crijevne stijenke osiguravaju pozadinsku ritmičku aktivnost;
  • pokretljivost se pojačava utjecajem produkata razgradnje hrane;
  • iritacija receptora rektalne zone inhibira gornje motoričke sposobnosti;
  • unos hrane najprije refleksno inhibira, zatim potiče motoričku aktivnost crijeva;
  • hormoni koji pojačavaju motilitet: gastrin, histamin, vazopresin;
  • hormoni koji smanjuju motilitet: sekretin, vazoaktivni intestinalni peptid.

Uz normalnu motoričku funkciju crijeva, proces probave traje od 1 do 3 dana.

Slabe motoričke sposobnosti

Smanjena pokretljivost dovodi do rijetkog i nedovoljnog pražnjenja crijeva. Pojavljuje se kronični zatvor.

Simptomi

Uzroci

Poboljšane motoričke sposobnosti

Uz visoku pokretljivost crijeva, hrana ostaje u tijelu manje od jednog dana. Za to vrijeme nema vremena da se potpuno probavi i apsorbira. Nastaje.

Simptomi


Uzroci

Poboljšanje crijevne pokretljivosti

Dijeta

Ako imate intestinalnu atoniju, jedite redovito, najmanje 4 puta dnevno. Pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno. Uključite u prehranu namirnice s laksativnim učinkom.

Popis namirnica


Skup vježbi

Radite jutarnje vježbe, radite vježbe za poticanje rada crijeva:

Droge

Smanjenje pokretljivosti crijeva

Dijeta

Prehrana tijekom ubrzane peristaltike treba biti nježna. Uklonite masnu, prženu, začinjenu, grubu hranu. Jedite male porcije do 6 puta dnevno. Kod proljeva pripremajte pasirana jela: složence, pudinge, suflee, piree. Osnova prehrane trebala bi biti hrana s fiksirajućim učinkom.

Kada kontrakcije crijevnih stijenki postanu nedovoljne, govore o smanjenoj pokretljivosti crijeva, a ako su pojačane, govore o pojačanoj. Oba ova stanja zahtijevaju korekciju. Često je dovoljno promijeniti prehranu i povećati tjelesnu aktivnost, ali u nekim slučajevima potrebno je uzimanje lijekova.

Fiziološke osnove motiliteta crijeva

Intestinalna peristaltika: što je to? Uzastopne valne kontrakcije mišića zidova organa, potrebne za pomicanje sadržaja.

Intestinalnu peristaltiku kontrolira autonomni živčani sustav. Mišići u zidovima nalaze se u dva sloja: u jednom - uzdužno, u drugom - kružno (prstenasto). Informacije o njihovoj kontrakciji ili opuštanju dolaze iz mozga duž živčanih vlakana.

Uzastopne promjene u tim stanjima osiguravaju kretanje hrane, a zatim izmeta u anus. Proces evakuacije (defekacije) također zahtijeva peristaltičke pokrete stijenki crijeva.

Zahvaljujući peristaltici, tekućine potrebne za apsorpciju hranjivih tvari i preradu preostalih dovode se u probavni sustav: odljev se odvija iz tankog crijeva, iz -. Stoga su motoričke sposobnosti važne ne samo za prijevoz, već i za probavu hrane.

Crijevna peristaltika u svakom od odjeljaka probavnog trakta ima svoje specifičnosti. Prvo, sadržaj ulazi u dvanaesnik. Kontrakcije mišića u njemu nastaju kao odgovor na stimulaciju zidova hranom, mogu biti spore, pojačane ili brze. Obično se nekoliko vrsta peristaltičkih valova kreće istovremeno.

U jejunumu i ileumu motilitet je slabijeg intenziteta. U debelom dijelu hrana se dugo probavlja. Kontrakcije se javljaju samo nekoliko puta dnevno i pomiču sadržaj prema analnom sfinkteru.

Razlozi za kršenje

Pojačana, aktivna crijevna pokretljivost jedna je od vrsta crijevne peristaltike, u kojoj se kontrakcije javljaju često i hrana se kreće vrlo brzo, bez vremena da se apsorbira.

Razlozi ove disfunkcije mogu biti:

  • tvari koje pretjerano iritiraju zidove crijeva - lijekovi, kisela ili začinjena hrana;
  • velika količina hrane;
  • upalni procesi u crijevima - enterokolitis;
  • psiho-emocionalno preopterećenje, stres, .

Inhibicija ili odsutnost peristaltike, kada su kontrakcije stijenki rijetke, spore ili ih uopće nema, javlja se iz sljedećih razloga:

  • česta i nekontrolirana konzumacija visokokalorične hrane;
  • kronične bolesti gastrointestinalnog trakta - kolitis, gastritis;
  • tumori - polipi, rak;
  • abdominalna kirurgija;
  • promjene povezane s dobi - atrofija mišića, hormonska neravnoteža, kronične patologije;
  • hipodinamični način života;
  • utjecaj lijekova.

Simptomi

Simptomi poremećaja motiliteta crijeva ovise o njegovoj vrsti.

Uz povećanu, čestu kontrakciju mišićnih stijenki,:

  • Spazmodična bol. Iritacija crijevnih zidova i pojačana peristaltika dovode do oštre i intenzivne kontrakcije njegovih zidova. Simptom se povećava nakon jela, uzimanja lijekova i smanjuje se tijekom spavanja.
  • Učestale stolice, ponekad rijetke (proljev).
  • Povećano stvaranje plina, nadutost.
  • Promjene u prirodi izmeta: postaje tekućina, pojavljuje se sluz, ponekad pruge krvi.
  • Nakon odlaska na WC, postoji osjećaj da crijeva nisu potpuno ispražnjena.
Slab motilitet crijeva ima sljedeće simptome:
  • Bolovi u trbuhu različite lokalizacije i intenziteta. Tijekom dana mogu se manifestirati ili kao jedva primjetna nelagoda ili kao jaki grčevi. Često se ovaj simptom smanjuje nakon defekacije, oslobađanja plinova, tijekom spavanja i pojačava se nakon jela.
  • Prekomjerno stvaranje plinova, nadutost.
  • Zatvor. Poremećaji stolice ove vrste su trajni, ali se u rijetkim slučajevima izmjenjuju s proljevom, a ako se ne liječe postaju kronični.
  • Do povećanja tjelesne težine dolazi zbog poremećaja probave i metaboličkih procesa u tijelu.
  • Znakovi intoksikacije: pogoršanje općeg zdravlja, slabost, glavobolje, loše raspoloženje, alergijske reakcije, osip na koži. Dugotrajna prisutnost prerađene hrane u crijevima dovodi do apsorpcije toksina iz njih.

Dijagnostika

Da bismo znali kako obnoviti i normalizirati crijevnu pokretljivost, potrebno je saznati prirodu poremećaja i njegove uzroke.

Minimalni skup dijagnostičkih metoda uključuje:

  • Pregled prstiju.
  • Coprogram - analiza izmeta za prepoznavanje drugih probavnih poremećaja.
  • Endoskopija je instrumentalni pregled crijeva.
  • Irrigoskopija - rendgenski pregled s uvođenjem kontrastnog sredstva u crijevo.

U teškim slučajevima može se propisati ultrazvuk trbušne šupljine i male zdjelice, kompjutorska tomografija. Na temelju dobivenih podataka liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.

Do čega dovode poremećaji crijevne pokretljivosti?

Loša pokretljivost crijeva pridonosi stagnaciji izmeta. Kao rezultat toga, tamo se aktivno množe bakterije i počinju procesi truljenja. Nastali toksini apsorbiraju se u krvotok i ulaze u razne organe, ometajući njihov rad.

Prva strada jetra. Primajući povećano opterećenje, ne može se nositi s funkcijom filtriranja. Znakovi opijenosti tijela rastu: glavobolje, letargija, pospanost, smanjeno raspoloženje, pogoršanje kože u kosi, pojava akni i drugih osipa.


Obrnuta peristaltika tankog crijeva i želuca može dovesti do podrigivanja, povraćanja. Pojačane i česte kontrakcije stijenki izazivaju proljev, koji je opasan zbog dehidracije.

S velikim gubitkom tekućine razvijaju se zimica, tahikardija i vrtoglavica. Ako se ne pruži medicinska pomoć, ova stanja se razvijaju u kratkoću daha, konvulzije, povraćanje, ubrzan rad srca.

Još jedna komplikacija povećane pokretljivosti crijeva je nedovoljna apsorpcija hranjivih tvari, što može dovesti do poremećaja metaboličkih procesa u tijelu.

Liječenje

Poremećena pokretljivost crijeva zahtijeva liječenje jer se zbog toga osjećate lošije i može dovesti do komplikacija. Terapija se provodi sveobuhvatno i uključuje korekciju prehrane, izvođenje posebnih tjelesnih vježbi i uzimanje lijekova. Liječnik donosi sve recepte nakon utvrđivanja uzroka kršenja i utvrđivanja njihove prirode.

Liječenje usporene peristaltike crijeva i želuca usmjereno je na njezino poticanje. Iz prehrane je potrebno isključiti visokokaloričnu hranu: slatkiše, masnu hranu. Također su zabranjene namirnice koje povećavaju stvaranje plinova i fermentaciju: mahunarke, kuhana jaja, svježa peciva, svježe mlijeko.

Osnova dnevnog jelovnika trebala bi biti povrće, voće, žitarice, mekinje - izvori vlakana. Morate jesti hranu često iu malim obrocima. Pijte oko 2 litre vode tijekom dana.

Kada promjene u prehrani nisu dovoljne, liječnik propisuje lijekove za poboljšanje crijevne pokretljivosti:

  • povećanje mišićnog tonusa zidova (vazopresin, proserin);
  • laksativi (Epsom soli, ricinusovo ulje, Senade, Regulax, magnezij).
Lijekove ne propisuje uvijek liječnik, budući da se pokretljivost crijeva može povećati korekcijom prehrane i fizičkim vježbama usmjerenim na poticanje protoka krvi i jačanje trbušnih mišića.

Približan kompleks jutarnjih vježbi mogao bi biti ovakav:

  1. Vježba "bicikl" ležeći na leđima. Izvedite 25 puta.
  2. Ležeći na leđima, savijte noge i povucite ih na prsa, zadržite 5 sekundi, vratite se u početni položaj. Izvedite 10-12 puta.
  3. Ležeći na leđima, podignite noge ravno i iza glave, polako ih spustite. Izvedite 10-12 puta.
  4. Stojeći sa stopalima u širini ramena, okrećite tijelo lijevo-desno. Izvedite 10-12 puta u svakom smjeru.
  5. Hodajte na mjestu 3-5 minuta.

Uz pojačane i česte kontrakcije crijevnih zidova, propisan je drugi tretman, jer je u ovom slučaju potrebno smanjiti peristaltiku. Dijeta se sastavlja pojedinačno, na temelju promatranja pacijenta.

Potrebno je utvrditi koja hrana uzrokuje iritaciju i razvoj grčeva. Najčešće su to začinjena, dimljena, masna hrana, gazirana pića i alkohol te mlijeko. Proizvodi za smanjenje pokretljivosti crijeva - pirjano i kuhano povrće, riža, zob, žele.

Kako bi se uklonio povećani motilitet crijeva, propisuju se lijekovi koji ga usporavaju: Imodium, Loperamide, Lopedium, Diara. Terapeutska gimnastika je usmjerena na opuštanje mišića, tjelesne vježbe kombiniraju se s vježbama disanja. Kada ih birate, glavna stvar je izbjegavati stres na trbušne mišiće.

Početni položaj: stojeći na sve četiri ili ležeći na leđima. Prikladne su vježbe iz joge, pilatesa ("mačka", istezanje kosih mišića).

Prevencija

Budući da najčešće nije lako uspostaviti peristaltiku kod odrasle osobe, vrijedi obratiti pozornost na prevenciju njezinih kršenja:

  • posjetite gastroenterologa najmanje jednom godišnje kako biste pravovremeno identificirali i eliminirali bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • održavati umjerenu tjelesnu aktivnost - hodati i voziti bicikl, posjetiti bazen itd .;
  • pridržavati se dijete i hraniti se zdravo - dijeta za normalan motilitet crijeva uključuje unos hrane bogate vlaknima, izbjegavanje slatkiša, mahunarki, peciva, začinjene i začinjene hrane.

Peristaltika crijeva je njegova sposobnost ritmičkog kontrahiranja stijenki. Neophodan je za kretanje hrane iz želuca u anus, kao i za njezinu probavu.

Ako je peristaltika poremećena, ona slabi ili jača. Oba stanja donose nelagodu, komplikacije i zahtijevaju liječenje. Za uspostavljanje normalnog rada crijeva potrebna je korekcija prehrane, lijekovi i tjelesna vježba.

Korisni video o normalizaciji rada crijeva

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa