Ali indikacije za korištenje toplica su analogne. Kako zamijeniti lijek "No-shpa"? No-shpy analog je jeftin i učinkovit
Upute za No-shpe. Sve o uzimanju lijekova
Osnova ovog lijeka je drotaverin, aktivna tvar koja pomaže u učinkovitom ublažavanju grčeva i opuštanju glatkih mišića različitih organa. U ruskim ljekarnama No-shpu se može naći u obliku tableta i ampula. U pravilu su to proizvodi francuske proizvodnje.
U opisu lijeka stoji da je namijenjen za ublažavanje boli u sljedećim slučajevima:
- bolesti bilijarnog trakta (kolecistolitijaza, kolecistitis, itd.);
- patologije mokraćnog sustava (cistitis, nefrolitijaza, itd.);
- u obliku ampula - također za smanjenje faze širenja vrata maternice i skraćivanje trajanja poroda.
No-shpu se koristi kao dodatni lijek:
- za ublažavanje grčeva u gastrointestinalnom traktu (čirevi, gastritis, kolitis, enteritis, itd.);
- u svrhu liječenja glavobolje koju osoba karakterizira kao “obruč ili pojas oko glave”;
- s dismenorejom - bolni osjećaji tijekom;
- ako govorimo o injekcijama, one se također daju tijekom jakih kontrakcija tijekom poroda.
Jedna tableta ili ampula od 2 ml sadrži 40 mg drotaverina. Preporučene doze No-shpa:
- Pojedinačna doza za odrasle - ne više od 2 tablete. Možete uzeti maksimalno 6 tableta dnevno u 3 doze.
- Maksimalna doza za dijete od 6 do 12 godina je 2 tablete dnevno, ali ne više od 1 komada. za 1 termin.
- Djeca starija od 12 godina smiju uzimati najviše 4 tablete, podijeljene u 2-4 puta, unutar 24 sata.
- U obliku injekcija za odrasle - do 240 mg dnevno, ali ne jednom, već u 2-3 doze.
Pažnja! Tu je i No-shpa Forte, koji sadrži 2 puta više drotaverina - 80 mg u 1 tableti. U skladu s tim, proizvođač je osigurao druge doze za njega.
U nekim uputama stoji da lijek ne smije uzimati dijete mlađe od 6 godina, u drugima - do 1 godine. U praksi liječnici ponekad prepisuju lijek djeci, dopuštajući im da popiju pola, 1/3 ili 1/4 tablete odjednom. A ako se farmaceuti ne slažu oko djetinjstva, onda je apsolutno nemoguće da se ljudi koji pate od zatajenja bubrega, jetre ili srca liječe No-shpom. Lijek se ne propisuje onima koji ne podnose laktozu (dostupan je u tabletama), kao i.
Ako proizvod nije prikladan za vas, to će postati jasno iz nuspojava:
- smanjen krvni tlak (dakle, u slučaju hipotenzije, No-shpa treba uzimati s oprezom);
- glavobolja, vrtoglavica;
- zatvor, mučnina, povraćanje;
- alergijske reakcije itd.
Ako sami uzimate No-shpa 1-2 dana, ali ne osjećate nikakvo poboljšanje, obratite se liječniku. Ako govorimo o korištenju lijeka kao dodatne terapije, možete odgoditi posjet bolnici do 3 dana.
Pažnja! Za razliku od tableta, otopina za injekcije prodaje se samo na recept.
Kako zamijeniti no-shpu. Recenzije lijeka i njegovih analoga
No-shpa se može kupiti u pakiranjima od 6, 20, 24, 60 ili 100 tableta, u tekućem obliku - u kutijama koje sadrže 5 ili 25 ampula. Kada izražavaju svoje mišljenje o ovom lijeku, korisnici ističu:
- Lijek dobro ublažava grčeve i kod odraslih i kod djece (prema preporuci pedijatra). Mnogo je pozitivnih recenzija onih koji pate od bolova u trbuhu;
- No-spa, u usporedbi s analogima, nježniji je;
- pomaže u održavanju trudnoće ako je uzrok prijetnje hipertonus maternice;
- korisno prije podvrgavanja određenim bolnim postupcima, poput kolonoskopije;
- ali uzimanje može biti štetno za adenom prostate.
Trošak 24 tablete No-shpa je otprilike 190 rubalja, što je veće pakiranje, to je, naravno, isplativije u smislu cijene. Međutim, u ljekarnama možete kupiti jeftinije analoge lijeka:
- Drotaverin. Najpopularnija zamjena za No-shpa. Dostupan u istoj dozi: 1 tableta - 40 mg aktivnog sastojka. Cijena pakiranja od 20 kom. – od oko 12 rub. Tu je i Drotaverin Forte. Prema recenzijama, ovaj lijek je apsolutno usporediv s No-shpa, ali ima ugodan bonus u obliku niske cijene. Stoga mnogi korisnici primjećuju da prelaze na jeftiniji analog.
- spazmol. Sastav je isti kao No-shpa i Drotaverin. Prema recenzijama, dobro zamjenjuje oba lijeka. Iako postoje mišljenja da je Spasmol više analog papaverina, a također može biti štetan tijekom menstruacije. Prosječna cijena je oko 30 rubalja. za 20 tableta. Međutim, nedavno je lijek teško pronaći u ljekarnama.
- Spasmonet. Cijena za 20 tableta - oko 70 rubalja. S obzirom da postoje jeftiniji antispazmodici s drotaverinom, ovaj lijek možda nije najpopularniji. Međutim, oni koji su ga uzeli bilježe njegovu visoku učinkovitost za razne bolne senzacije.
Važno je zapamtiti da svi lijekovi imaju kontraindikacije i nuspojave. Postoji i takav čimbenik kao individualna netrpeljivost. Stoga, ako lijekovi s drotaverinom nisu prikladni za vas, potražite drugi antispazmodik, ne zaboravite se posavjetovati sa svojim terapeutom.
No-shpa i njegovi analozi: video
No-spa je najpoznatiji antispazmodik, čiju učinkovitost visoko cijene liječnici i pacijenti. Međutim, unatoč svim pozitivnim svojstvima, u nekim slučajevima ga je nemoguće uzeti, pa je potrebno tražiti druge lijekove. Zamjena No-shpa analozima nije teška, jer na suvremenom farmaceutskom tržištu postoji veliki izbor različitih proizvoda sličnih u sastavu ili djelovanju.
: kratak opis
Antispazmodični učinak lijeka osigurava aktivna komponenta drotaverin. Tvar ima snažan inhibitorni učinak na glatke mišiće, budući da selektivno inhibira aktivnost enzima fosfodiesteraze tipa 4 bez utjecaja na njegove druge vrste. Kao rezultat toga, pokreće se lančana reakcija koja rezultira opuštanjem glatkih mišića različitih organa.
Tvar je dobra za ublažavanje neurogenih i mišićnih grčeva u gastrointestinalnom traktu, genitourinarnom sustavu i gastrointestinalnom traktu. Osim toga, drotaverin ima sposobnost sužavanja krvnih žila, zbog čega se nakon uzimanja aktivira opskrba krvlju tkiva. Ukupnost svih procesa koje pokreće lijek, ublažavanje boli postiže se uklanjanjem grčeva.
Drotaverin i njegovi derivati ne prolaze kroz GERB, u malim količinama nadilaze zaštitu placente. Potpuno se eliminira iz tijela 3 dana nakon prve doze.
No-spa se koristi za:
- Spazmi glatkih mišića u patologijama bilijarnog i urinarnog trakta
- U kompleksnoj terapiji za ublažavanje gastrointestinalnih grčeva (s peptičkim ulkusom/duodenalnim ulkusom, gastritisom, sindromom iritabilnog crijeva s popratnom nadutošću, kolitisom i spastičnim kolitisom sa zatvorom itd.)
- Ublažavanje tenzijskih glavobolja
- Bolna menstruacija.
Antispazmodik je dostupan u tabletama i otopini za injekcije.
Kontraindikacije:
- Individualna preosjetljivost na komponente lijeka
- Teški oblici zatajenja jetre, bubrega, srca
- Dob ispod 6 godina
- Dojenje (zbog nedokazane sigurnosti)
- Urođena intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze, malapsorpcija GG.
Dodatno za rješenje:
- Djetinjstvo
- Preosjetljivost na natrijev disulfit.
Potreban je oprez pri liječenju bolesnika s hipotenzijom (zbog visokog rizika od kolapsa) i trudnica.
Nuspojave nakon uzimanja No-shpa manifestiraju se u poremećaju funkcioniranja nekih unutarnjih sustava
- NS: glavobolje, nesanica, vrtoglavica
- CVS: ubrzan rad srca, snižen krvni tlak
- Gastrointestinalni trakt: mučnina, zatvor
- Manifestacija alergija: iritacija kože, Quinckeov edem, urtikarija.
Predoziranje se očituje teškim srčanim poremećajima, uključujući srčani zastoj. Ako se sumnja na opijenost antispazmodikom, potrebno je poduzeti hitne mjere: čišćenje tijela od lijeka, održavanje kardiovaskularnog sustava.
Zamjene za no-shpa
Umjesto No-shpa, nakon konzultacije s liječnikom treba koristiti drugi antispazmodik.
Lijek proizvode mnoge ruske farmaceutske tvrtke. Kao i No-shpa, zamjena je predstavljena u obliku tableta i otopine za injekcije.
Manje razlike postoje samo u sastavu pomoćnih tvari.
Značajna prednost domaćeg proizvoda je da lijek košta mnogo manje od originalnog antispazmatika.
Ostali lijekovi s drotaverinom: Doverin, Droverin, Spasmol, Spasmonet, Spazoverin, Spakovit,
Višekomponentni proizvod razlikuje se od No-shpa u širem spektru djelovanja. Lijek anestezira, suzbija upalu i smanjuje temperaturu. Proizvodi se u tabletama koje sadrže nekoliko aktivnih sastojaka: drotaverin, paracetamol, kofein, naproksen, feniramin maleat.
Navedeno za upotrebu:
- Za otklanjanje bolova različitog porijekla i lokalizacije (uključujući mišićne, menstrualne, zubne, neuralgične, glavobolje itd.)
- Kod neutralizacije sindroma boli izazvanog grčevima glatkih mišića različitih organa (kolesterolizam, kolecistitis, bubrežne kolike, itd.)
- Za suzbijanje boli nakon ozljeda i operacija koje mogu biti popraćene upalnim procesima
- Za liječenje prehlade s popratnom temperaturom.
Kontraindikacije:
- Individualna preosjetljivost tijela na sadržane tvari
- Pogoršanje ulcerativno-erozivnih bolesti gastrointestinalnog trakta
- Krvarenja iz probavnih organa
- Netolerancija na ASK i njegove derivate
- Teški oblici zatajenja jetre i/ili bubrega
- Disfunkcije leđne moždine
- Razdoblje nakon operacije AC premosnice
- Teška hipertenzija
- Teške patologije kardiovaskularnog sustava
- Česta ventrikularna ekstrasistola
- Visoke razine kalija u krvi
- Paroksizmalna tahikardija
- Trudnoća, GW
- Djetinjstvo i adolescencija (do 18 godina).
Uzimanje lijeka obično ne uzrokuje negativnu reakciju u tijelu, ali kod nekih ljudi može uzrokovati disfunkciju unutarnjih sustava ili organa:
- Alergijske reakcije, Quinckeov edem
- Hematopoetski poremećaji
- Povećana anksioznost, drhtanje, vrtoglavica, odsutno razmišljanje
- Povećan krvni tlak, aritmija, ubrzan rad srca
- Bol u trbuhu, erozivno i ulcerativno oštećenje gastrointestinalnog trakta, mučnina, disfunkcija jetre
- Poremećaj rada bubrega
- Pogoršanje sluha, povišen VH tlak u bolesnika s glaukomom, zujanje u ušima.
Ruski antispazmodik na bazi papaverin hidroklorida. Proizvedeno u tabletama, otopinama za injekcije, čepićima.
Aktivna komponenta također suzbija aktivnost PDE, smanjuje razinu koncentracije kalcija u stanicama, što rezultira opuštanjem glatkih mišića. Ima vazodilatacijski i hipotenzivni učinak.
U umjerenim dozama gotovo da ne djeluje na središnji živčani sustav, au visokim dozama smanjuje ekscitabilnost miokarda i usporava AV provođenje. U tijelu svladava unutarnje barijere. Uklanja se iz krvi unutar 24 sata nakon prve doze.
- Za ublažavanje grčeva glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, bronhija, krvnih žila mozga i udova, bubrega
- Terapija angine
- Pri pripremi bolesnika za kirurške i dijagnostičke zahvate.
Moguće nuspojave:
- Mučnina
- Poteškoće s defekacijom
- Pospanost
- Pojačano znojenje
- Hipotenzija
- Aktivnost jetrenih enzima
- Uz brzu primjenu: AV blok, poremećaji srčanog ritma.
Kontraindikacije:
- Preosjetljivost na komponente
- AV blok
- Glaukom
- Teška disfunkcija jetre
- Dojenčad (do 6 mjeseci) i starija (nakon 65 godina) dob.
Kada koristite Papaverin umjesto No-shpa, morate uzeti u obzir da zamjena ima slabiji učinak od prvog lijeka.
Bilo koji analozi No-shpa, jeftini ili skupi, trebaju se koristiti nakon savjetovanja s liječnikom. Ovim pristupom možete se zaštititi od teških nuspojava i time izbjeći komplikacije.
Na ovoj stranici nalazi se popis svih analoga No-shpa prema sastavu i indikacijama za uporabu. Popis jeftinih analoga, a također možete usporediti cijene u ljekarnama.
- Najjeftiniji analog No-shpa:
- Najpopularniji analog No-shpa:
- ATX klasifikacija: Drotaverin
- Aktivni sastojci/sastav: drotaverin
Jeftini analozi No-shpa
Pri obračunu troška jeftini analozi No-shpa uzeta je u obzir minimalna cijena koja se nalazila u cjenicima ljekarni
Popularni analozi No-shpa
The popis analoga lijeka na temelju statistike najtraženijih lijekova
Svi analozi No-shpa
Analozi u sastavu i indikacije za uporabu
| Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
|---|---|---|
| drotaverin | 12 trljati. | 2 UAH |
| drotaverin | -- | -- |
| drotaverin | 51 RUR | 6 UAH |
| drotaverin | -- | 8 UAH |
| drotaverin | 12 trljati. | 9 UAH |
| drotaverin | -- | 4 UAH |
| drotaverin | -- | 15 UAH |
| drotaverin | 63 RUR | 32 UAH |
| drotaverin | -- | 13 UAH |
| drotaverin | 53 RUR | 92 UAH |
| drotaverin | 119 RUR | -- |
Gore navedeni popis analoga lijeka, što ukazuje Zamjene za no-shpa, je najprikladniji jer imaju isti sastav aktivnih tvari i podudaraju se u indikacijama za uporabu
Različit sastav, može imati istu indikaciju i način uporabe
| Ime | Cijena u Rusiji | Cijena u Ukrajini |
|---|---|---|
| mebeverin | -- | 84 UAH |
| mebeverin | 429 RUR | 198 UAH |
| mebeverin | -- | 27 UAH |
| mebeverin | -- | 36 UAH |
| mebeverin | -- | -- |
| mebeverin hidroklorid | 267 RUR | 450 UAH |
| mebeverin hidroklorid | -- | 104 UAH |
| mebeverin hidroklorid | -- | -- |
| mebeverin hidroklorid | -- | 106 UAH |
| trimebutin | -- | 342 UAH |
| trimebutin | 239 RUR | 235 UAH |
| trimebutin | -- | 61 UAH |
| trimebutin | 111 utrljati. | -- |
| trimebutin | 355 rub. | -- |
| Trimebutin, antispazmodik | 1980 rub. | -- |
| glikopironijev bromid | 1232 rublja | 1533 UAH |
| Otilonijev bromid | -- | 51 UAH |
| Prifinijev bromid | 3900 rub. | 67 UAH |
| antitijela na ljudski čimbenik tumorske nekroze alfa (TNF-a) afinitet pročišćen, antitijela na protein specifičan za mozak S-100 afinitet pročišćen, antitijela na histamin afinitet pročišćen | 286 RUR | 455 UAH |
| serotonin adipat | 3199 RUR | 1200 UAH |
| prukaloprid | 886 RUR | 561 UAH |
| Calamus, gospina trava, pelin, kamilica, sladić goli | 2040 rub. | 110 UAH |
| Korijander, kamilica, obični komorač | -- | -- |
| Obični komorač | 232 rublja. | 9 UAH |
| Kim | 44 trljati. | 6 UAH |
| Kopar mirisan | 27 rub. | -- |
| Obični komorač | 23 trljati. | 1 UAH |
| vinbor | -- | -- |
| platifilin hidrotartarat | -- | -- |
| platifilin hidrotartarat | -- | 35 UAH |
| platifilin hidrotartarat | -- | 31 UAH |
| simetikon, floroglucinol dihidrat | -- | 62 UAH |
| 110 utrljati. | -- | |
| -- | -- | |
| dimetikon, gvajazulen | 21 rub. | 50 UAH |
| pinaveria bromid | 354 rublja | 89 UAH |
| simetikon | 840 rub. | 86 UAH |
| simetikon | 186 RUR | 57 UAH |
| simetikon | 300 rub | 88 UAH |
| dimetikon | -- | 89 UAH |
| silikoni | 220 rub. | 301 UAH |
| simetikon | 350 rub. | 61 UAH |
| simetikon | 1580 RUR | 115 UAH |
| simetikon | -- | 47 UAH |
| simetikon | 164 RUR | 94 UAH |
| simetikon | -- | 53 UAH |
| simetikon | -- | 15 UAH |
| simetikon | 357 RUR | 660 UAH |
| platifilin | 61 RUR | 5 UAH |
| homeopatske potencije raznih tvari | 449 RUR | 64 UAH |
| anđelika, iberis, matičnjak, menta, čičak, kamilica, sladić, kim, celandin | 150 rub. | 49 UAH |
| 150 rub. | 200 UAH | |
| 251 RUR | 44 UAH | |
| 2040 rub. | 19 UAH | |
| alverin, simetikon | 362 RUR | 46 UAH |
Za sastavljanje popisa jeftinih analoga skupih lijekova koristimo cijene koje nam dostavlja više od 10.000 ljekarni diljem Rusije. Baza podataka o lijekovima i njihovim analozima svakodnevno se ažurira, tako da su podaci na našoj web stranici uvijek ažurni od tekućeg dana. Ako niste pronašli analog koji vas zanima, upotrijebite pretragu iznad i s popisa odaberite lijek koji vas zanima. Na stranici svakog od njih pronaći ćete sve moguće analoge lijeka koji tražite, kao i cijene i adrese ljekarni u kojima je dostupan.
Kako pronaći jeftini analog skupog lijeka?
Da biste pronašli jeftin analog lijeka, generički ili sinonim, prije svega preporučujemo da obratite pozornost na sastav, odnosno iste aktivne sastojke i indikacije za uporabu. Isti djelatni sastojci lijeka pokazat će da je lijek sinonim za lijek, farmaceutski ekvivalent ili farmaceutska alternativa. Međutim, ne treba zaboraviti na neaktivne komponente sličnih lijekova, što može utjecati na sigurnost i učinkovitost. Ne zaboravite na upute liječnika, samoliječenje može naškoditi vašem zdravlju, stoga se uvijek posavjetujte s liječnikom prije upotrebe bilo kojeg lijeka.No-shpa cijena
Na dolje navedenim stranicama možete pronaći cijene za No-shpa i saznati o dostupnosti u ljekarni u vašoj bliziniNo-shpa upute
UPUTE
za upotrebu lijeka
NO-SHPA
Spoj
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 amp. (2 ml)
aktivna tvar:
drotaverin hidroklorid 40 mg
pomoćne tvari: natrijev disulfit (natrijev metabisulfit) - 2 mg, etanol 96% - 132 mg, voda za injekcije - do 2 ml
Tablete 1 tableta.
aktivna tvar:
drotaverin hidroklorid 40 mg
pomoćne tvari: magnezijev stearat - 3 mg; talk - 4 mg; povidon - 6 mg; kukuruzni škrob - 35 mg; laktoza monohidrat - 52 mg
farmakološki učinak
antispazmodik.
Indikacije lijeka No-shpa®
- grčevi glatkih mišića povezani s bolestima bilijarnog trakta: kolecistolitijaza, kolangiolitijaza, kolecistitis, perikolecistitis, kolangitis, papilitis;
- grčevi glatkih mišića urinarnog trakta: nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, tenezmi mokraćnog mjehura;
Kao adjuvantna terapija (ako oralna terapija nije moguća):
- grčevi glatkih mišića gastrointestinalnog trakta: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis, grčevi kardije i pilorusa, enteritis, kolitis;
- ginekološke bolesti: dismenoreja.
Tablete od 40 mg:
- grčevi glatkih mišića, kod bolesti bilijarnog trakta: kolecistolitijaza, kolangiolitijaza, kolecistitis, perikolecistitis, kolangitis, papilitis;
- grčevi glatkih mišića urinarnog trakta: nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, grčevi mokraćnog mjehura.
Kao adjuvantna terapija:
- grčevi glatke muskulature gastrointestinalnog trakta: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis, grčevi kardije i pilorusa, enteritis, kolitis, spastični kolitis sa zatvorom i sindrom iritabilnog crijeva s nadimanjem nakon isključenja bolesti koje se manifestiraju akutnim abdominalnim sindromom (upala slijepog crijeva). , peritonitis, perforacija ulkusa, akutni pankreatitis);
- tenzijske glavobolje;
- dismenoreja.
Kontraindikacije
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu:
- preosjetljivost na natrijev disulfit (vidjeti dio "Posebne upute");
- teško kronično zatajenje srca;
- djetinjstvo (primjena drotaverina u djece nije proučavana u kliničkim studijama);
- razdoblje dojenja (nisu dostupne kliničke studije).
S oprezom: arterijska hipotenzija (opasnost od kolapsa, vidi "Posebne upute"); trudnoće (vidjeti “Primjena tijekom trudnoće i dojenja”).
Tablete:
- preosjetljivost na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari lijeka;
- ozbiljno zatajenje jetre ili bubrega;
- ozbiljno zatajenje srca (sindrom niskog minutnog volumena);
- djeca mlađa od 6 godina;
- razdoblje dojenja (bez kliničkih studija);
- rijetka nasljedna intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u lijeku).
S oprezom: arterijska hipotenzija; pedijatrijski bolesnici (nedostatak kliničkog iskustva); trudnoće (vidjeti “Primjena tijekom trudnoće i dojenja”).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Kao što su pokazala reproduktivna ispitivanja na životinjama i retrospektivna ispitivanja kliničkih podataka, primjena drotaverina tijekom trudnoće nije imala niti teratogene niti embriotoksične učinke. Unatoč tome, pri primjeni lijeka u trudnica potreban je oprez i lijek se propisuje tek nakon pažljivog odvaganja omjera koristi i rizika.
Zbog nedostatka potrebnih kliničkih podataka, ne preporučuje se propisivanje tijekom dojenja.
Nuspojave
U nastavku su navedene nuspojave primijećene u kliničkim ispitivanjima, podijeljene po organskim sustavima, s naznakom učestalosti njihove pojave u skladu sa sljedećim stupnjevanjem: vrlo često (≥10%), često (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, vrtoglavica, nesanica.
Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, zatvor.
Od strane imunološkog sustava: rijetko - alergijske reakcije (angioedem, urtikarija, osip, svrbež) (vidi odjeljak "Kontraindikacije").
Lokalne reakcije (otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu): rijetko - reakcije na mjestu ubrizgavanja.
Interakcija
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu
Levodopa. PDE inhibitori poput papaverina smanjuju antiparkinsonski učinak levodope. Kada se drotaverin propisuje istodobno s levodopom, može doći do povećane ukočenosti i tremora.
Papaverin, bendazol i drugi antispazmodici (uključujući m-antiholinergike). Drotaverin pojačava antispazmodični učinak papaverina, bendazola i drugih antispazmodika, uključujući m-antiholinergike.
Triciklički antidepresivi, kinidin i prokainamid. Povećava hipotenziju uzrokovanu tricikličkim antidepresivima, kinidinom i prokainamidom.
Morfin. Smanjuje spazmogenu aktivnost morfija.
Fenobarbital. Jačanje antispazmodičkog učinka drotaverina.
Tablete
Levodopa. PDE inhibitori poput papaverina smanjuju antiparkinsonski učinak levodope. Kada se drotaverin propisuje istodobno s levodopom, može doći do povećane ukočenosti i tremora.
Ostali antispazmodici, uključujući m-antiholinergike. Uzajamno pojačavanje antispazmodičnog djelovanja.
Lijekovi koji se značajno vežu za proteine plazme (više od 80%). Drotaverin se značajno veže za proteine plazme, uglavnom albumin, γ- i β-globuline (vidjeti “Farmakokinetika”). Nema podataka o interakciji drotaverina s lijekovima koji se značajno vežu na proteine plazme, ali postoji hipotetska mogućnost njihove interakcije s drotaverinom na razini vezanja na protein (zamjenjivanje jednog od lijekova drugim iz vezanja na proteina i povećanje koncentracije slobodne frakcije lijeka u krvi s slabijim vezanjem na protein), što bi hipotetski moglo povećati rizik od farmakodinamičkih i/ili toksičnih nuspojava ovog lijeka.
Upute za uporabu i doze
Otopina za injekciju: IM, IV, polako. Odrasli: prosječna dnevna doza je 40-240 mg, podijeljena u 1-3 intramuskularne injekcije. Za akutne bubrežne i žučne kolike - 40-80 mg IV, polako (trajanje primjene je oko 30 s).
Tablete: oralno.
Odrasle osobe. Obično je prosječna dnevna doza za odrasle 120-240 mg (dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze). Maksimalna pojedinačna doza je 80 mg. Maksimalna dnevna doza je 240 mg.
djeca. Klinička ispitivanja drotaverina nisu provedena u djece.
U slučaju propisivanja drotaverina djeci:
- za djecu od 6 do 12 godina maksimalna dnevna doza je 80 mg, podijeljena u 2 doze.
- za djecu stariju od 12 godina maksimalna dnevna doza je 160 mg, podijeljena u 2-4 doze.
Trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom. Kod uzimanja lijeka bez savjetovanja s liječnikom, preporučeno trajanje uzimanja lijeka je obično 1-2 dana. Ako se tijekom tog razdoblja bol ne smanji, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom radi razjašnjenja dijagnoze i, ako je potrebno, promijeniti terapiju. U slučajevima kada se drotaverin koristi kao adjuvantna terapija, trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom može biti duže (2-3 dana).
Metoda procjene učinkovitosti. Ako pacijent može lako samostalno dijagnosticirati simptome svoje bolesti, jer... Oni su mu dobro poznati, zatim učinkovitost liječenja, naime nestanak boli, također lako procjenjuje pacijent. Ako unutar nekoliko sati nakon uzimanja maksimalne pojedinačne doze dođe do umjerenog smanjenja boli ili ne do smanjenja boli, ili ako se bol značajno ne smanji nakon uzimanja najveće dnevne doze, preporuča se konzultirati liječnika.
Predozirati
Nema podataka o predoziranju lijekom.
Liječenje: U slučaju predoziranja bolesnici moraju biti pod liječničkim nadzorom i, ako je potrebno, liječiti se simptomatski i usmjereno na održavanje osnovnih tjelesnih funkcija (uključujući izazivanje povraćanja ili ispiranje želuca).
posebne upute
Injekcija
Sadrži natrijev disulfit, koji može uzrokovati reakcije alergijskog tipa, uključujući anafilaktičke simptome i bronhospazam kod osjetljivih osoba, posebno onih s poviješću astme ili alergijskih bolesti. U slučaju preosjetljivosti na natrijev disulfit treba izbjegavati parenteralnu primjenu lijeka (vidi “Kontraindikacije”). Prilikom intravenske primjene drotaverina u bolesnika s niskim krvnim tlakom, bolesnik treba biti u vodoravnom položaju zbog opasnosti od kolapsa.
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu brzinu tjelesnih i psihičkih reakcija.
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
Tablete
Svaka tableta sadrži 52 mg laktoze. To može uzrokovati gastrointestinalne smetnje kod pacijenata koji pate od intolerancije na laktozu. Tablete nisu prikladne za bolesnike koji pate od nedostatka laktoze, galaktozemije ili sindroma smanjene apsorpcije glukoze/galaktoze (vidi “Kontraindikacije”).
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu brzinu tjelesnih i psihičkih reakcija
Kada se uzima oralno u terapijskim dozama, drotaverin ne utječe na sposobnost vožnje automobila ili obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, pitanje upravljanja vozilima i strojevima zahtijeva individualno razmatranje. Ako se nakon uzimanja lijeka pojavi vrtoglavica, trebali biste izbjegavati uključivanje u potencijalno opasne aktivnosti.
Uvjeti za izdavanje iz ljekarni
Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu. Na recept.
Tablete. Na šalteru.
Uvjeti skladištenja No-shpa®
Na temperaturama ispod 30 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja lijeka No-shpa®
5 godina.
Upute za korištenje. Kontraindikacije i oblik otpuštanja.
UPUTE
za upotrebu lijeka
NO-SHPA
Spoj
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu 1 amp. (2 ml)
aktivna tvar:
drotaverin hidroklorid 40 mg
pomoćne tvari: natrijev disulfit (natrijev metabisulfit) - 2 mg, etanol 96% - 132 mg, voda za injekcije - do 2 ml
Tablete 1 tableta.
aktivna tvar:
drotaverin hidroklorid 40 mg
pomoćne tvari: magnezijev stearat - 3 mg; talk - 4 mg; povidon - 6 mg; kukuruzni škrob - 35 mg; laktoza monohidrat - 52 mg
farmakološki učinak
antispazmodik.
Indikacije lijeka No-shpa®
- grčevi glatkih mišića povezani s bolestima bilijarnog trakta: kolecistolitijaza, kolangiolitijaza, kolecistitis, perikolecistitis, kolangitis, papilitis;
- grčevi glatkih mišića urinarnog trakta: nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, tenezmi mokraćnog mjehura;
Kao adjuvantna terapija (ako oralna terapija nije moguća):
- grčevi glatkih mišića gastrointestinalnog trakta: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis, grčevi kardije i pilorusa, enteritis, kolitis;
- ginekološke bolesti: dismenoreja.
Tablete od 40 mg:
- grčevi glatkih mišića, kod bolesti bilijarnog trakta: kolecistolitijaza, kolangiolitijaza, kolecistitis, perikolecistitis, kolangitis, papilitis;
- grčevi glatkih mišića urinarnog trakta: nefrolitijaza, uretrolitijaza, pijelitis, cistitis, grčevi mokraćnog mjehura.
Kao adjuvantna terapija:
- grčevi glatke muskulature gastrointestinalnog trakta: peptički ulkus želuca i dvanaesnika, gastritis, grčevi kardije i pilorusa, enteritis, kolitis, spastični kolitis sa zatvorom i sindrom iritabilnog crijeva s nadimanjem nakon isključenja bolesti koje se manifestiraju akutnim abdominalnim sindromom (upala slijepog crijeva). , peritonitis, perforacija ulkusa, akutni pankreatitis);
- tenzijske glavobolje;
- dismenoreja.
Kontraindikacije
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu:
- preosjetljivost na natrijev disulfit (vidjeti dio "Posebne upute");
- teško kronično zatajenje srca;
- djetinjstvo (primjena drotaverina u djece nije proučavana u kliničkim studijama);
- razdoblje dojenja (nisu dostupne kliničke studije).
S oprezom: arterijska hipotenzija (opasnost od kolapsa, vidi "Posebne upute"); trudnoće (vidjeti “Primjena tijekom trudnoće i dojenja”).
Tablete:
- preosjetljivost na djelatnu tvar ili neku od pomoćnih tvari lijeka;
- ozbiljno zatajenje jetre ili bubrega;
- ozbiljno zatajenje srca (sindrom niskog minutnog volumena);
- djeca mlađa od 6 godina;
- razdoblje dojenja (bez kliničkih studija);
- rijetka nasljedna intolerancija na galaktozu, nedostatak laktaze i sindrom malapsorpcije glukoze-galaktoze (zbog prisutnosti laktoze u lijeku).
S oprezom: arterijska hipotenzija; pedijatrijski bolesnici (nedostatak kliničkog iskustva); trudnoće (vidjeti “Primjena tijekom trudnoće i dojenja”).
Primjena tijekom trudnoće i dojenja
Kao što su pokazala reproduktivna ispitivanja na životinjama i retrospektivna ispitivanja kliničkih podataka, primjena drotaverina tijekom trudnoće nije imala niti teratogene niti embriotoksične učinke. Unatoč tome, pri primjeni lijeka u trudnica potreban je oprez i lijek se propisuje tek nakon pažljivog odvaganja omjera koristi i rizika.
Zbog nedostatka potrebnih kliničkih podataka, ne preporučuje se propisivanje tijekom dojenja.
Nuspojave
U nastavku su navedene nuspojave primijećene u kliničkim ispitivanjima, podijeljene po organskim sustavima, s naznakom učestalosti njihove pojave u skladu sa sljedećim stupnjevanjem: vrlo često (≥10%), često (≥1.<10%); нечасто (≥0,1, <1%); редко (≥0,01, <0,1%); очень редко, включая отдельные сообщения (<0,01%); неизвестная частота (по имеющимся данным частоту определить нельзя).
Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka.
Sa strane središnjeg živčanog sustava: rijetko - glavobolja, vrtoglavica, nesanica.
Iz gastrointestinalnog trakta: rijetko - mučnina, zatvor.
Od strane imunološkog sustava: rijetko - alergijske reakcije (angioedem, urtikarija, osip, svrbež) (vidi odjeljak "Kontraindikacije").
Lokalne reakcije (otopina za intravenoznu i intramuskularnu primjenu): rijetko - reakcije na mjestu ubrizgavanja.
Interakcija
Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu
Levodopa. PDE inhibitori poput papaverina smanjuju antiparkinsonski učinak levodope. Kada se drotaverin propisuje istodobno s levodopom, može doći do povećane ukočenosti i tremora.
Papaverin, bendazol i drugi antispazmodici (uključujući m-antiholinergike). Drotaverin pojačava antispazmodični učinak papaverina, bendazola i drugih antispazmodika, uključujući m-antiholinergike.
Triciklički antidepresivi, kinidin i prokainamid. Povećava hipotenziju uzrokovanu tricikličkim antidepresivima, kinidinom i prokainamidom.
Morfin. Smanjuje spazmogenu aktivnost morfija.
Fenobarbital. Jačanje antispazmodičkog učinka drotaverina.
Tablete
Levodopa. PDE inhibitori poput papaverina smanjuju antiparkinsonski učinak levodope. Kada se drotaverin propisuje istodobno s levodopom, može doći do povećane ukočenosti i tremora.
Ostali antispazmodici, uključujući m-antiholinergike. Uzajamno pojačavanje antispazmodičnog djelovanja.
Lijekovi koji se značajno vežu za proteine plazme (više od 80%). Drotaverin se značajno veže za proteine plazme, uglavnom albumin, γ- i β-globuline (vidjeti “Farmakokinetika”). Nema podataka o interakciji drotaverina s lijekovima koji se značajno vežu na proteine plazme, ali postoji hipotetska mogućnost njihove interakcije s drotaverinom na razini vezanja na protein (zamjenjivanje jednog od lijekova drugim iz vezanja na proteina i povećanje koncentracije slobodne frakcije lijeka u krvi s slabijim vezanjem na protein), što bi hipotetski moglo povećati rizik od farmakodinamičkih i/ili toksičnih nuspojava ovog lijeka.
Upute za uporabu i doze
Otopina za injekciju: IM, IV, polako. Odrasli: prosječna dnevna doza je 40-240 mg, podijeljena u 1-3 intramuskularne injekcije. Za akutne bubrežne i žučne kolike - 40-80 mg IV, polako (trajanje primjene je oko 30 s).
Tablete: oralno.
Odrasle osobe. Obično je prosječna dnevna doza za odrasle 120-240 mg (dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze). Maksimalna pojedinačna doza je 80 mg. Maksimalna dnevna doza je 240 mg.
djeca. Klinička ispitivanja drotaverina nisu provedena u djece.
U slučaju propisivanja drotaverina djeci:
- za djecu od 6 do 12 godina maksimalna dnevna doza je 80 mg, podijeljena u 2 doze.
- za djecu stariju od 12 godina maksimalna dnevna doza je 160 mg, podijeljena u 2-4 doze.
Trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom. Kod uzimanja lijeka bez savjetovanja s liječnikom, preporučeno trajanje uzimanja lijeka je obično 1-2 dana. Ako se tijekom tog razdoblja bol ne smanji, pacijent se treba posavjetovati s liječnikom radi razjašnjenja dijagnoze i, ako je potrebno, promijeniti terapiju. U slučajevima kada se drotaverin koristi kao adjuvantna terapija, trajanje liječenja bez savjetovanja s liječnikom može biti duže (2-3 dana).
Metoda procjene učinkovitosti. Ako pacijent može lako samostalno dijagnosticirati simptome svoje bolesti, jer... Oni su mu dobro poznati, zatim učinkovitost liječenja, naime nestanak boli, također lako procjenjuje pacijent. Ako unutar nekoliko sati nakon uzimanja maksimalne pojedinačne doze dođe do umjerenog smanjenja boli ili ne do smanjenja boli, ili ako se bol značajno ne smanji nakon uzimanja najveće dnevne doze, preporuča se konzultirati liječnika.
Predozirati
Nema podataka o predoziranju lijekom.
Liječenje: U slučaju predoziranja bolesnici moraju biti pod liječničkim nadzorom i, ako je potrebno, liječiti se simptomatski i usmjereno na održavanje osnovnih tjelesnih funkcija (uključujući izazivanje povraćanja ili ispiranje želuca).
posebne upute
Injekcija
Sadrži natrijev disulfit, koji može uzrokovati reakcije alergijskog tipa, uključujući anafilaktičke simptome i bronhospazam kod osjetljivih osoba, posebno onih s poviješću astme ili alergijskih bolesti. U slučaju preosjetljivosti na natrijev disulfit treba izbjegavati parenteralnu primjenu lijeka (vidi “Kontraindikacije”). Prilikom intravenske primjene drotaverina u bolesnika s niskim krvnim tlakom, bolesnik treba biti u vodoravnom položaju zbog opasnosti od kolapsa.
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu brzinu tjelesnih i psihičkih reakcija.
Tijekom razdoblja liječenja potrebno je suzdržati se od upravljanja vozilima i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju i brzinu psihomotornih reakcija.
Tablete
Svaka tableta sadrži 52 mg laktoze. To može uzrokovati gastrointestinalne smetnje kod pacijenata koji pate od intolerancije na laktozu. Tablete nisu prikladne za bolesnike koji pate od nedostatka laktoze, galaktozemije ili sindroma smanjene apsorpcije glukoze/galaktoze (vidi “Kontraindikacije”).
Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom ili obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu brzinu tjelesnih i psihičkih reakcija
Kada se uzima oralno u terapijskim dozama, drotaverin ne utječe na sposobnost vožnje automobila ili obavljanje poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju. Ako se pojave bilo kakve nuspojave, pitanje upravljanja vozilima i strojevima zahtijeva individualno razmatranje. Ako se nakon uzimanja lijeka pojavi vrtoglavica, trebali biste izbjegavati uključivanje u potencijalno opasne aktivnosti.
Uvjeti za izdavanje iz ljekarni
Otopina za intramuskularnu i intravensku primjenu. Na recept.
Tablete. Na šalteru.
Uvjeti skladištenja No-shpa®
Na temperaturama ispod 30 °C.
Čuvati izvan dohvata djece.
Rok trajanja lijeka No-shpa®
5 godina.
Antispazmodici se široko koriste za širenje krvnih žila i ublažavanje grčeva glatkih mišića organa. Što je bolje - Drotaverin ili No-shpa? Ovo pitanje zanima mnoge pacijente koji žele znati zašto liječnici često propisuju. Djelovanje oba lijeka usmjereno je na uklanjanje grčeva i boli. Štoviše, oba lijeka imaju istu dozu djelatne tvari drotaverina. Ali ti lijekovi također imaju neke razlike koje svaka osoba mora znati.
Drotaverin i Nosh-pa - usporedne karakteristike
Antispazmodici uklanjaju grčeve raznih unutarnjih organa i pomažu u brzom uklanjanju boli. Bolni osjećaji u abdomenu mogu biti uzrokovani patološkim procesom - upalom žučnog trakta, cistitisom, gastrointestinalnom infekcijom.
Spazmi uzrokuju sindrom iritabilnog crijeva, enteritis, čireve, kolecistitis. Mnogim trudnicama liječnici propisuju antispazmodike kako bi vratili tonus maternice i spriječili pobačaj. Tablica koja jasno prikazuje karakteristike oba lijeka pomoći će vam da razumijete značajke oba lijeka.
| Mogućnosti | Drotaverin | No-shpa |
| Grupa lijekova |
Antispazmodici |
|
| Oblik proizvodnje |
Kapsule, otopine za injekcije. |
|
| Glavne učinkovite tvari u sastavu | Drotaverin (40 mg), laktoza, povidon, krospovidon | Drotaverin (40 mg), laktoza, povidon, škrob |
| Indikacije za upotrebu | - vaskularni spazam, - pijelitis, crijevne kolike, Čir želuca, Kolecistitis, kolelitijaza, Gastritis, bolesti žučnog mjehura, kolelitijaza, Menstrualni bolovi Spastični kolitis. |
- ublažavanje boli i ublažavanje grčeva, - kolitis, Bolesti želuca i gastrointestinalnog trakta, Glavobolja, Gastritis, bolesti mjehura, Urolitijaza, papilitis, Kolike u jetri i želucu. |
| Kontraindikacije |
|
|
| Nuspojave zbog pogrešaka u uporabi i doziranju | - probavne smetnje, - smetnje stolice, Vrtoglavica, Glavobolja, Nesanica, Alergija. |
- poremećaji stolice, - poremećaji probavnih organa, Glavobolja, vrtoglavica, poremećaji vida, Alergijski osip. |
| Sigurnost za cijelo tijelo | sigurno | sigurno |
| Prevencija bolesti jetre |
Kako je propisao liječnik |
|
| Tijek terapije | ||
| Analog lijeka, s jačim učinkom. | Bioshpu, Ple-Spa, Nosh-bra, Nikoverin, Spazoverin, Spasmonet, Spasmol | Nosh-bra, Spasmol, Spazoverin, Vero-Drotaverin |
| Proizvođač | Rusija | Mađarska |
| Prosječna cijena | Tablete 80 mg 20 komada - 60 rubalja, za 10 ampula od 2 ml - 58 rubalja | Tablete 40 mg 6 komada - 69 rubalja, za ampule od 2 ml - 90 - 160 rubalja |
Za uklanjanje grčeva glatkih mišića propisani su antispazmodični lijekovi. Tijekom trudnoće propisuje se za ublažavanje bolova iu slučaju opasnosti od pobačaja, ali samo u posebnim slučajevima za ublažavanje visokog rizika. Drotaverin je također indiciran za jak kašalj za ublažavanje grčeva, glavobolje i menstrualnih bolova. Tijekom bronhospazma, lijek pomaže ublažiti bolni napad i vratiti disanje.
Dobro je znati
Drotaverin se koristi za ublažavanje bolova i grčeva. On ne sudjeluje u procesu uklanjanja uzroka bolesti. U nekim slučajevima liječnici preporučuju uzimanje Drotaverina ili Noshpe kako bi se smirili prije spavanja. Lijek se može koristiti u ekstremnoj vrućini. Što je bolje - Drotaverin ili Noshpa? Liječnici radije propisuju uvezeni lijek Noshpa, na temelju njegovih sigurnijih učinaka.
Razlike između dva lijeka
Po djelovanju i svojstvima oba su lijeka gotovo identična. Unatoč sličnim farmakološkim svojstvima, lijekovi imaju sljedeće razlike:
- Proizvođač. No-shpa proizvodi poznata mađarska tvrtka, dok je Drotaverin ruski analog.
- Drotaverin sadrži krospovidon.
- Velike doze Drotaverina mogu uzrokovati poremećaje srčane aktivnosti, pa čak i srčani zastoj. Noshpa je sigurnija za korištenje.
- Drotaverin mogu uzimati djeca od 3 godine. Noshpa se preporučuje za korištenje od 5-6 godina.
- Drotaverin je jeftiniji od uvezenog lijeka Noshpa.
Važno! Primjena tvari drotaverina može biti opasna u slučaju niskog krvnog tlaka i hipotenzije. Oba lijeka snižavaju krvni tlak i imaju vazodilatacijski učinak. Drotaverin se može uzimati tijekom hipertenzivne krize za snižavanje krvnog tlaka. Injekcije Noshpe i Drotaverina propisuju se u ekstremnim slučajevima kada je gutanje tablete iz nekog razloga nemoguće.
Zajedničke značajke dvaju lijekova
Što je bolje Drotaverin ili Noshpa? Drotaverin je analog skupljeg uvezenog lijeka No-shpa. Oba proizvoda sadrže istu količinu djelatne tvari. Lijekovi su gotovo identični u svojim farmakološkim svojstvima. Njihovo djelovanje usmjereno je na uklanjanje grčeva i boli. Lijekovi ne remete funkcije središnjeg živčanog sustava, opuštaju glatku muskulaturu i umiruju. Intravenozne ili intramuskularne injekcije mogu oslabiti psihomotornu funkciju bolesnika.
