Tijek liječenja plućne tuberkuloze. Liječenje plućne tuberkuloze lijekovima, lijekovi

Režime liječenja tuberkuloze treba shvatiti kao različite kombinacije lijekova, njihove doze i trajanje primjene, kao i način primjene ( oralno, intravenozno, intramuskularno).

Liječenje takvih pacijenata moguće je samo u bolnici protiv tuberkuloze, gdje će stalno biti pod nadzorom liječnika.

Trajanje liječenja najmanje 12 mjeseci.

Režimi liječenja plućne tuberkuloze

Liječenje tuberkuloze uvijek se provodi prema utvrđenim standardima. Za liječenje bolesti koriste se lijekovi za kemoterapiju, koji se razlikuju učinkovitost i sigurnost.

Kako bi se pojednostavila primjena terapije i spriječio razvoj rezistencije mikobakterija, posebne sheme. Propisuju se ovisno o vrsti identificirane bolesti, otpornosti patogena i drugim indikacijama.

4 režima liječenja tuberkuloze

U svim režimima liječenja postoje intenzivna faza i nastavak liječenja. Prvi traje od dva mjeseca i usmjeren je na postizanje remisije. U ovom slučaju obično se koriste najmoćnija sredstva. Produžna faza se provodi s lijekovima koji se biraju na temelju učinkovitosti aktivnog liječenja. Njegov cilj je prvenstveno učvrstiti postignuto stanje remisije i spriječiti pogoršanje tuberkuloze.

1 sustav kemoterapije za primarne bolesnike

Ovaj režim liječenja je indiciran primijeniti na pacijente:

• s tek dijagnosticiranom tuberkulozom i prisutnost mikobakterija u ispljuvku;
• bez izolacije uzročnika, s oblicima bolesti kao što su diseminirana tuberkuloza i pleuritis.

Intenzivna faza traje dva do tri mjeseca dok se laboratorijskim metodama ne utvrdi osjetljivost i otpornost mikobakterija.

Temelji se na upotrebi 5 lijekova: Rifampicin, izoniazid, streptomicin, pirazinamid i etambutol.

Važno. Svake godine ljudi umiru od tuberkuloze 3 milijuna ljudski. Ovo je više od AIDS, malarija, proljev i sve tropske bolesti zajedno.

Tijekom intenzivne faze, pacijent mora uzimati oralno najmanje 60 doza kemoterapijski lijekovi u propisanoj kombinaciji. U slučajevima kada pacijent propusti uzeti lijek iz jednog ili drugog razloga, termin poroda se pomiče za jedan dan. U svakom slučaju mora uzeti sve doze koje su mu propisane.

Prijelaz u fazu nastavka smatra se prestankom oslobađanja mikobakterija, poboljšanjem općeg stanja bolesnika i smanjenjem težine kliničkih i radioloških manifestacija bolesti.

Ako nakon 60 dana liječenja ostaje osjetljivost uzročnika na lijekove prve linije, a zatim se nastavlja s primjenom lijeka u roku od 4 mjeseca. Pacijent u ovom trenutku Propisano je 120 doza izoniazida i rifampicina. Primjena lijekova može biti svakodnevna ili povremena, odnosno jednom u dva dana. Alternativa je kombinacija etambutola i izoniazida, koje treba uzimati šest mjeseci.

Slika 1. Na fotografiji su prikazani lijekovi protiv tuberkuloze za intravensku i oralnu primjenu i jednokratna štrcaljka.

2. opcija liječenja za pacijente s recidivom

Istaknuti dvije sheme takva terapija protiv tuberkuloze:

• 2a- indicirano za pacijente s recidiv bolesti i bolesnika koji su primili neadekvatno liječenje više od mjesec dana. na primjer, koriste ga ljudi koji su bili liječeni pogrešnom kombinacijom kemoterapijskih lijekova ili nisu primili dovoljno lijekova. U isto vrijeme, vjerojatnost rezistencije na lijekove trebala bi biti niska;
• 2b- koristi se za liječenje bolesnika s visokim rizikom od razvoja MBT otpornost na lijekove. To su ljudi koji su bili u kontaktu s bakterijama, oni koji nemaju stalno mjesto boravka, osobe s popratnim bolestima i drugi.

Svaka od ovih shema ima karakteristične značajke.

2a dijagram

Tijekom intenzivne faze preporučuje se sljedeće:

• tijekom prva dva mjeseca dugotrajne imovine - Rifampicin, etambutol, izoniazid zajedno s pirazinamidom i streptomicinom;
• u trećem mjesecu - isti lijekovi osim streptomicina.

Tijekom cijele intenzivne faze pacijent prima 90 dozačetiri glavna lijeka protiv tuberkuloze i 60 doza Streptomicin. Ako nakon tri mjeseca terapije ostane osjetljivost patogena, onda se koristi 150 doza Izoniazid, Rifampicin i Etambutol. Možete ih koristiti dnevno ili u tri puta svakih 7 dana.

Ako se na kraju intenzivne faze nastavi izlučivanje bakterija, što je utvrđeno bakterioskopskim pregledom sputuma, ili se utvrdi rezistencija bakterija na lijekove, potrebno je promijeniti režim kemoterapije. U tom slučaju pacijent nastavlja uzimati lijekove čija je učinkovitost očuvana, ali mu se dodatno propisuju pomoćni lijekovi. Trajanje tečaja povećava se za 60-90 dana.

U većini slučajeva, ovaj režim liječenja provodi se unutar devet mjeseci. Ako se utvrdi rezistencija patogena na više lijekova, pacijent se prebacuje na IV opciju kemoterapije.

Moglo bi vas također zanimati:

2b dijagram

U tom slučaju, tijekom intenzivne faze liječenja, dodaje se u režim liječenja. kanamicin i fluorokinolon.

Produžna faza određuje se na temelju rezultata ispitivanja otpornosti mikobakterija.

Ako je višestruka rezistencija MBT-a na sredstva kao što su Rifampicin ili Isoniazid, indiciran je prijelaz na četvrti režim kemoterapije.

3 način aktivne terapije

Za liječenje se koristi treći režim kemoterapije prvi identificiran plućna tuberkuloza bez izolacije mikobakterija. Da biste ga propisali, oštećenje plućnog tkiva pacijenta ne smije prelaziti površinu jednaku dva segmenta.

Intenzivna faza obično traje dva mjeseca. U ovom trenutku koriste se lijekovi prve linije terapije: Izoniazid, pirazinamid, rifampicin i etambutol. Ukupno iskorišteno 60 doza lijekovi.

Ponekad poslije 60 dana liječenje ne uspijeva odrediti osjetljivost mikobakterija na kemoterapiju. U takvim slučajevima indiciran je nastavak terapije dok se ne dobiju te informacije.

Produžna faza liječenja započinje kada postoji izražen pozitivan trend kliničkih i radioloških manifestacija. U takvim slučajevima, korištenje Isoniazid i Rifampicin u sljedećim načinima rada:

• 120 dozačetiri mjeseca svaki dan;
• Ista količina lijekova u povremenom režimu - 3 puta tjedno.

Također se može koristiti u fazi nastavka liječenja Etambutol i izoniazid u roku od šest mjeseci. Ukupno trajanje kemoterapije tijekom trećeg režima liječenja je 6-8 mjeseci.

Četvrti red liječenja tuberkuloze s rezistentnim mikrobakterijama

Ova kemoterapija je indicirana za pacijente koji luče puno mikobakterije otporne na lijekove. Stoga, prije početka liječenja bolesnika, potrebno je odrediti osjetljivost MBT. Da biste to učinili, bolje je koristiti ekspresne metode, na primjer, BACTEC sustav.

Slika 2. Dogovor kod liječnika, fotografija pluća u pozadini. Doktor ima sterilnu masku na licu.

Na temelju rezultata podataka o osjetljivosti Mycobacterium tuberculosis na lijek odabire se individualni režim kemoterapije.

Referenca. Liječenje se provodi samo u specijaliziranim antituberkulozna bolnica. To je zbog činjenice da je potrebno pažljivo kontrolirati kako rezultatima mikrobioloških istraživanja tako i učinkovitosti terapije.

Lijekovi indicirani za liječenje bolesnika s MBT rezistentnim na lijekove uključuju:

• kanamicin;
• Cycloserine;
• Capreomycin;
• fluorokinoloni i drugi rezervni lijekovi protiv tuberkuloze.

Trajanje intenzivne faze je šest mjeseci. U ovom trenutku koristi se kombinacija lijekova koja se sastoji od najmanje pet lijekova. Bazični lijekovi mogu se dodati rezervnim antituberkuloznim lijekovima u slučajevima kada mikobakterije ostanu osjetljive na njih.

Primjena antituberkuloznih lijekova u intenzivnoj fazi indicirana je do pojave pozitivne kliničke i radiološke dinamike, kao i najmanje dva negativna rezultata tijekom bakteriološkog pregleda sputuma.

Uz upotrebu kemoterapije sredstva se mogu koristiti kirurški metode, na primjer, umjetni pneumotoraks. To vam omogućuje značajno ubrzanje procesa remisije bolesti.

Nastavak liječenja počinje kada pacijent postane stabilizacija bolesti, izlučivanje bakterija prestaje prema kulturi i mikroskopskom pregledu sputuma. Istodobno je potrebno zabilježiti pozitivnu dinamiku prema kliničkim podacima i rezultatima rendgenskog pregleda.

Tijekom tog razdoblja koristi se kombinacija koja se sastoji od najmanje tri lijekovi protiv tuberkuloze, uključujući one glavne na koje je očuvana osjetljivost. Trajanje primjene lijeka - više od 12 mjeseci.

Koristan video

Moram li se podvrgnuti fluorografiji godišnje? Svake godine u svijetu ima 9 milijuna slučajeva infekcije tuberkulozom i 3 milijuna smrtnih slučajeva. Video prikazuje kako se ova bolest liječi u znanstveno-praktičnom centru.

Zaključak

Odabir režima kemoterapije za tuberkulozu zahtijeva veliku odgovornost i kompletan pregled pacijenta. Ako je režim liječenja pogrešno odabran, tada se neće dogoditi remisija bolesti, pacijent neće doživjeti poboljšanje stanja ili smanjenje kliničkih manifestacija bolesti. U slučajevima kada liječnik odabere pravu kombinaciju i režim kemoterapije, moguće je nekoliko mjeseci postići značajno poboljšanje stanja.

Ocijenite ovaj članak:

Prosječna ocjena: 5 od 5.
Ocijenio: 1 čitatelj.

Za učinkovito liječenje i preventivne mjere koriste se lijekovi protiv tuberkuloze - specifični antibakterijski agensi namijenjeni kemoterapiji kod pacijenata s konzumacijom.

Klasifikacija fondova

Za različite oblike patološkog procesa koriste se lijekovi za plućnu tuberkulozu, koji imaju visok bakteriostatski učinak protiv uzročnika bolesti.

Lijekovi protiv tuberkuloze dijele se u 3 skupine: A, B, C. U mnogim slučajevima za terapiju se propisuju tvari prve linije (glavne):

• Rifampicin;
• Pyrazinamide;
• isoniazid;
• etambutol;
• Streptomicin.

Ako se pojave rezistentni oblici uzročnika tuberkuloze i nema učinka liječenja, pacijentu se propisuju lijekovi druge linije (rezervni):

• etionamid;
• Cycloserine;
• Amikacin;
• Kapreomicin.

• Ofloxacin;
• Levofloksacin.

Ako je bolest otišla predaleko, preporučljivo je uključiti bakteriostatike na popis potrebnih sredstava:

• etionamid;
• Terizidon.

Grupa 5 lijekova uključuje lijekove s nedokazanim djelovanjem:

• Amoxiclav;
• Clarithromycin;
• linezolid.

Prilikom propisivanja lijekova protiv tuberkuloze potrebno je pridržavati se određenih pravila - klasifikacija lijekova olakšava odabir potrebnih lijekova.

Nakon dijagnoze, uzimajući u obzir simptome bolesti, pacijent se registrira u dispanzeru. U prvoj obračunskoj skupini promatraju se i liječe bolesnici s aktivnim oblikom tuberkuloze.

Postoji nekoliko podskupina u kojima se nalaze bolesnici s destruktivnom plućnom tuberkulozom, oslobađajući bakterije u okoliš. Kronični tijek bolesti bilo koje lokalizacije podliježe pažljivom praćenju i liječenju, osobito u slučaju razvoja kavernoznih i cirotičnih procesa. Nakon kemoterapije ostaju zaostale promjene na plućnom tkivu. Pacijenti su pod liječničkim nadzorom.

Prilično čest fenomen je ljudski kontakt s izvorom tuberkulozne infekcije. Pacijent mora redovito posjećivati ​​liječnika kako bi identificirao primarnu infekciju. Djecu i adolescente s tuberkulinskim testom redovito pregledava specijalist za TBC.

Liječenje plućnih bolesti provodi se u skladu s osnovnim načelima:

• rano korištenje učinkovite kemoterapije;
• složena uporaba lijekova;
• propisivanje lijekova uzimajući u obzir karakteristike patogena;
• redovito praćenje terapijskog procesa.

Bolesniku se propisuje specifično, patogenetsko i simptomatsko liječenje.

Vitalni lijekovi

Tablete protiv tuberkuloze uništavaju osjetljive mikobakterije pa se koriste u fazi intenzivnog liječenja kako bi se zaustavilo oslobađanje uzročnika u okoliš. Lijekovi prve linije propisani su tijekom 2 mjeseca (najmanje 60 dnevnih doza) za oboljele od novodijagnosticirane tuberkuloze.

Za liječenje su propisana 4 lijeka:

• isoniazid;
• Rifampicin;
• Pyrazinamide;
• Etambutol.

Kod bolesnika zaraženih HIV-om rifampicin se zamjenjuje rifabutinom. Za nastavak terapije nekoliko mjeseci propisani su glavni lijekovi za liječenje tuberkuloze - Isoniazid i Rifampicin. Često se pacijentu preporučuje uzimanje 3 lijeka prve linije protiv tuberkuloze - izoniazid, pirazinamid i etambutol. Tijek terapije traje 5 mjeseci.

Režim liječenja tuberkuloze preporučuje se pacijentima koji su prekinuli terapiju ili su podvrgnuti ponovljenom tečaju. Ako se dijagnosticira otpornost uzročnika tuberkuloze, dnevne doze lijekova propisuju se u 1 dozi kako bi se utvrdila njihova visoka koncentracija u krvnom serumu.

Lijek protiv tuberkuloze pirazinamid propisuje se pacijentu ako postoje kontraindikacije za korištenje etambutola. Doza lijeka određuje se uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta; Djeci i adolescentima lijek se propisuje iz medicinskih razloga.

Kombinirani proizvodi: prednosti i nedostaci

Liječenje plućne tuberkuloze kod odraslih provodi se uz pomoć lijekova namijenjenih kontroli njihovog unosa i sprječavanju predoziranja. Kombinirani lijekovi protiv tuberkuloze uključuju 3-5 komponenti.

U izvanbolničkoj praksi koriste se sljedeći lijekovi:

• Rifinag;
• Phthisoetam;
• Rimcourt;
• Prothiocomb.

Glavne komponente kombiniranih lijekova su izoniazid, etambutol, vitamin B6. Lijek Lomecomb sastoji se od 5 sastojaka koji utječu na tok akutnog procesa.

Kombinirani lijekovi propisuju se pacijentima s prvi put dijagnosticiranom tuberkulozom, kao i s teškom rezistencijom na izoniazid i rifampicin.

U tuberkuloznom dispanzeru terapija se provodi lijekovima Lomecomb i Protiocomb, koji povećavaju učinkovitost liječenja u slučaju progresivnog oblika bolesti. Glavni nedostatak kombiniranih tvari je prisutnost nuspojava.

Rezervirajte lijekove

Ako nije moguće postići učinak liječenja lijekovima prve linije, pacijentu se propisuju pomoćni lijekovi:

• Cycloserine;
• etionamid;
• kanamicin;
• PASK.

Njihova uporaba daje dobre rezultate u liječenju bolesti.

Za liječenje rezistentnih oblika lijeka koristi se Levofloksacin iz skupine fluorokinolona. Dnevna doza se određuje pojedinačno za svakog bolesnika, uzimajući u obzir farmakokinetiku lijeka. Ako pacijent ne podnosi dobro Levofloxacin, propisuje se Avelox, antibiotik koji ima univerzalni učinak.

Liječenje intenzivne faze plućne tuberkuloze provodi se kombiniranim lijekovima koji uzrokuju razvoj nuspojava. Levofloksacin se propisuje istodobno s lijekovima koji uklanjaju njegove nuspojave na živčani sustav.

PAS ima negativan učinak na želudac i crijeva. Pacijentu se preporuča uzimanje lijeka s vodom pomiješanom sa sokom od brusnice. Uzimanje PAS-a se prekida ako se kod bolesnika pojave bolovi u zglobovima.

Nuspojava

Liječnik prati popratne reakcije tijekom liječenja kemikalijama. Pacijentu se propisuju pretrage krvi i urina, određuju se ALT i AST u krvi, utvrđuje se prisutnost kreatinina, a tijekom liječenja aminoglikozidima preporučuje se pregled kod liječnika.

Nuspojave lijekova protiv tuberkuloze očituju se neugodnim simptomima. Isoniazid uzrokuje glavobolju, razdražljivost i nesanicu. Bolesniku je zahvaćen vidni živac, javljaju se lupanje srca, bolovi u srcu, simptomi angine pektoris. Rifampicin (Ref) pacijenti teško podnose, jer uzrokuje ozbiljne komplikacije od strane živčanog sustava:

• oštećenje vida;
• nesiguran hod;
• nedostatak ispravne orijentacije u prostoru.

Često pacijent razvija alergijsku reakciju, popraćenu bolovima u mišićima, slabošću, herpetičkim osipima i groznicom.

Terapija lijekovima protiv tuberkuloze ima negativan učinak na probavni sustav. Bolesnik se žali na mučninu, povraćanje, bolove u želucu i jetri. Kanamicin sulfat uzrokuje dispeptičke poremećaje, neuritis i pojavu krvi u mokraći.

Kako uzimati lijekove

Za liječenje plućne tuberkuloze propisan je specifičan režim terapije. Lijek se uzima u dozi koju preporučuje liječnik, uzimajući u obzir stupanj razvoja bolesti.

Režim liječenja uključuje tvari koje pojačavaju učinak lijekova protiv tuberkuloze, na primjer, glutamil-cisteinil-glicin dinatrij. Bolesnici s HIV infekcijom dobivaju terapiju 9-12 mjeseci.

Levofloksacin se propisuje ako je uzročnik bolesti otporan na lijekove glavne skupine. Antibiotik se uzima kontinuirano 24 mjeseca. Djeluje baktericidno, ali se ne preporučuje bubrežnim bolesnicima. Lijek je netoksičan, pa ga pacijenti dobro podnose.

Za liječenje odraslih, aminoglikozidi se propisuju u kombinaciji s penicilinima. Amikacin se primjenjuje intramuskularno, intravenski. Liječnik propisuje dozu lijeka pojedinačno. Tijekom liječenja pacijentu se daje puno tekućine. Amikacin se ne smije miješati s drugim lijekovima.

Bolesnici sa šećernom bolešću kada se liječe rifampicinom i izoniazidom trebaju pratiti razinu glukoze u krvi.

PASK tablete se uzimaju prema uputama, ispiru mlijekom ili alkalnom mineralnom vodom. Frakcija ASD 2 preporučuje se pacijentima s teškom tuberkulozom.

Terapija Dorogovljevim stimulansom

Ako se razvije rezistencija na lijekove 1. i 2. linije, neki bolesnici koriste nekonvencionalne metode liječenja. Za plućnu tuberkulozu lijek ASD pokazao se kao antiseptik i stimulans koji obnavlja stanice bolesnog organa i imunološki sustav.

Liječenje ASD frakcijom poboljšava rad pluća, povećava broj enzima i vraća propusnost stanične membrane. Kao rezultat djelovanja lijeka, aktivira se metabolizam u tkivima bolesnog organa. Lijek ima neugodan miris, pa se prije uzimanja pomiješa sa sokom ili kefirom.

Plućna tuberkuloza kod odraslih i djece liječi se prema određenom režimu. Dozu lijeka propisuje liječnik. Trajanje terapije ne prelazi 3 mjeseca. U nekim slučajevima, pacijent razvija alergijsku reakciju; u bolesnika s nestabilnim mentalnim zdravljem javlja se nekontrolirana agitacija. U tom slučaju, lijek se prekida.

Frakcija je kontraindicirana za trudnice i dojilje. Moderna farmakologija smatra ASD prirodnim kompleksom, sličnim strukturom tvarima koje čine ljudsko tijelo.

Novi lijekovi

Među najboljim lijekovima je učinkovit lijek SQ109, koji se koristi za liječenje bolesnika s plućnom tuberkulozom. Nakon primjene od 6 mjeseci moguće je zaustaviti oslobađanje uzročnika u okoliš. Lijek je siguran i pacijenti ga dobro podnose. SQ 109 se propisuje za kombiniranu terapiju u kombinaciji s izoniazidom, bedakvilinom i ampicilinom.

Novi antituberkulotici spadaju u lijekove 2. linije i imaju antibakterijski učinak. Pacijentu se propisuju lijekovi:

• Bedaquiline;
• linezolid;
• Sparfloxacin;
• Etionamid.

Novi lijekovi protiv tuberkuloze pomažu u uspješnoj borbi protiv primarne ili sekundarne rezistencije Mycobacterium tuberculosis na lijekove. Među novim lijekovima za tuberkulozu učinkovito djelovanje imaju lijekovi BPaMZ i BPaL koji se koriste za liječenje tuberkuloze različitih lokalizacija. Lijek BPaL koristi se za liječenje bolesti uzrokovanih rezistentnim oblicima uzročnika.

Novi lijekovi protiv tuberkuloze prolaze klinička ispitivanja i znatno skraćuju trajanje terapije. Lijek Prothiocomb nekoliko puta smanjuje broj tableta potrebnih za uzimanje tijekom dana, a njegova učinkovitost nije niža od učinka pojedinačnih lijekova.

Kompatibilnost s alkoholom

Pacijenti koji zlorabe alkohol često razvijaju tuberkulozu. Liječenje alkoholičara je dugotrajno i praćeno teškim komplikacijama. Za ovisnost o alkoholu, pacijentu s tuberkulozom propisuju se lijekovi kao što su:

• Streptomicin;
• PASK;
• Rifampicin.

Ako tijekom liječenja pacijent dopusti malu dozu alkohola, nakon uzimanja lijeka često se razvija gastritis, povećavajući opterećenje jetre.

Amikacin u kombinaciji s alkoholom uzrokuje mučninu i povraćanje. Simptomi depresije živčanog sustava javljaju se nakon istodobne uporabe antibakterijskog lijeka Amikacin i jakih alkoholnih pića. Loša navika i neovlašteni prekid liječenja često dovode do smanjenja tjelesne obrane i razvoja kavernoznog oblika tuberkuloze.

Izuzetno je opasna kombinacija sljedećih lijekova s ​​alkoholom: Rifadin, Isoniazid, Etionamid. Nakon pijenja malih doza alkohola, pacijent razvija simptome akutnog hepatitisa. Istodobna primjena antituberkulotika i alkohola remeti rad gušterače i pojačava upalu dišnog trakta.

Kontraindikacije za uporabu

Lijekovi protiv tuberkuloze nisu uvijek od koristi pacijentu. Isoniazid se ne propisuje bolesnicima s bolestima jetre, epilepsijom i reaktivnom psihozom. PAS uzrokuje egzacerbaciju želučanog i duodenalnog ulkusa, glomerulonefritisa, nefroze, hipotireoze.

U velikoj većini slučajeva Amikacin se ne preporučuje pacijentima koji pate od patologija organa vida i sluha ili zatajenja bubrega.

Ponekad se pacijenti žale na alergijsku reakciju tijekom liječenja lijekovima protiv tuberkuloze.

• Tavegil;
• Diazolin;
• Zaditen.

Ciprofloksacin se ne propisuje starijim osobama, trudnicama i osobama preosjetljivim na lijek. U tuberkuloznim dispanzerima, infuzijska terapija počinje mlaznom injekcijom antibiotika.

• tromboflebitis;
• hipertenzija II i III stupnja;
• šećerna bolest;
• hemoragijska dijateza;
• zatajenje cirkulacije II i III stupnja.

Tijekom dojenja kontraindicirano je uzimanje rifampicina i lijekova iz skupine fluorokinolona.

Preventivna akcija

Pacijent uzima tablete za prevenciju tuberkuloze. Streptomicin se propisuje trudnicama, pacijentima koji pate od patologija mozga, bubrega i srca. Prevencija tuberkuloze kod djece i odraslih provodi se lijekom Metazid. Lijek ima baktericidni učinak, ali ponekad uzrokuje nuspojave:

• vrtoglavica;
• mučnina;
• povraćanje;
• proljev;
• alergijska reakcija.

Lijek se uzima istovremeno s vitaminima B1 i B6. Lijek je kontraindiciran u bolesnika s bolestima živčanog sustava.

Prevencija tuberkuloze kod odraslih provodi se antibiotikom širokog spektra. Cikloserin se uzima prema preporuci liječnika. Lijek je kontraindiciran za osobe s mentalnim poremećajima koji zlorabe alkohol.

Pacijent koji pije ima glavobolju, tremor, dezorijentaciju i povećanu razdražljivost. Kod uzimanja antibiotika morate biti oprezni jer... pacijent može doživjeti napadaje. U ovom slučaju, pacijentu se propisuju sedativi i antikonvulzivi.

Uspjeh liječenja plućne tuberkuloze ovisi o točnoj provedbi preporuka liječnika i pridržavanju režima liječenja.

Mnoge ljude zanima može li se tuberkuloza izliječiti ili ne. Moderna medicina napravila je iskorak u metodama i metodama liječenja ove bolesti. Danas pacijentima daju pozitivne prognoze. Najvažnije je pravovremeno potražiti liječničku pomoć. Koje se metode koriste u liječenju? Možete li vjerovati narodnim receptima? Pokušat ćemo pronaći odgovore na ova pitanja u članku.

Ova strašna riječ je tuberkuloza

Kada se suoče sa strašnom bolešću, pacijenti imaju pitanje: "Je li tuberkuloza izlječiva ili ne?" Ako je 90-ih godina do 80% oboljelih umrlo od bolesti, u naše vrijeme postotak se znatno smanjio. Pojavili su se moderni lijekovi i nove metode liječenja. Liječnici govore o ogromnom napretku u rješavanju ovog problema.

Ne zaboravite da pozitivan rezultat uvelike ovisi o tome koliko je brzo pacijent zatražio konzultacije.

Proučavanje simptoma

Svaka osoba treba znati simptome bolesti:

• Povišena temperatura koja traje duže vrijeme.
• Opća slabost: pospanost, slabost, depresija.
• Noćno znojenje.
• Kontinuirani kašalj.
• Povećani limfni čvorovi.
• Bol u prsima.

Nije nužno da svi simptomi “izađu” odjednom. Prvo što bi vas trebalo upozoriti je kašalj koji ne prolazi nakon uzimanja odgovarajućih sirupa i mješavina. U tom slučaju morate se posavjetovati s liječnikom i podvrgnuti posebnom pregledu (fluorografija ili rendgensko snimanje). Ako je dijagnoza potvrđena, samo liječnik može odgovoriti na pitanje kako liječiti tuberkulozu. Sve ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Može li se tuberkuloza izliječiti?

Pri prvoj sumnji na tuberkulozu potrebno je odmah konzultirati liječnika. Rezultat liječenja ovisi o tome koliko brzo se to učini. Nažalost, mnogi ljudi odgađaju posjet medicinskom centru do posljednjeg trenutka, čime samo pogoršavaju situaciju. Liječnicima se često postavlja pitanje: "Je li tuberkuloza izlječiva?" Stručnjaci na to daju pozitivan odgovor.

Prije svega, potrebno je potvrditi dijagnozu. To se može učiniti pomoću posebnog uređaja - fluorografa. Liječenje u budućnosti ovisit će o obliku tuberkuloze. U slučajevima otvorenih žarišta planira se provođenje posebnih mjera u tuberkuloznim dispanzerima.

Odgovarajući na pitanje koliko dugo se liječi tuberkuloza, liječnici ne daju točne datume. Ovaj proces je prilično dugotrajan, u prosjeku traje od 12 do 18 mjeseci. Liječenje se provodi sveobuhvatno. Uz lijekove koji imaju antituberkulozni učinak, potrebno je uzimati lijekove koji povećavaju imunološke kvalitete tijela. Liječnici propisuju odgovarajuće doze: počinju s minimalnim, da bi na kraju dosegnuli maksimalne količine. Važno je da se liječenje provodi pod stalnim nadzorom pulmologa i fizioterapeuta.

Otvoreni obrazac - postoji li šansa za oporavak?

"Koliko dugo traje liječenje tuberkuloze?" - možda je ovo jedno od najpopularnijih pitanja pacijenata. Sve ovisi o obliku bolesti. Ako je otvoren, pacijent će morati provesti više vremena u bolnici kako bi spriječio zarazu ljudi u blizini. Prije svega, liječnik se suočava sa zadatkom pretvaranja bolesti u zatvoreni oblik. U ovom slučaju, izbijanja postaju sigurna za druge. To se može učiniti uz pomoć posebnih lijekova. Oni su prilično skupi, ali ne možete bez njihove pomoći.

Odgovarajući na pitanje može li se liječiti otvorena tuberkuloza, stručnjaci daju pozitivnu prognozu. Jedino što će trebati više vremena i truda. Ne zaboravite na lijekove koji su odgovorni za povećanje imuniteta tijela. U tom razdoblju važno je da su svi resursi iskorišteni i da organi rade punim kapacitetom.

Značajke liječenja u djece

Dijete se također može zaraziti tuberkulozom. To se događa ako se roditelji nisu cijepili na vrijeme. Kako bi se beba zaštitila, još u rodilištu dobiva BCG cjepivo. Zatim se cijepljenje odvija prema određenom rasporedu koji je odobrila SZO.

Mnoge roditelje zanima: "Postoji li liječenje djece?" Proces oporavka je kompliciran činjenicom da je većina lijekova zabranjena za djecu. Mogu uzrokovati ozbiljne poremećaje u tijelu, smanjiti imunitet, promijeniti hormonalnu ravnotežu i još mnogo toga. U ovom slučaju liječnici nude sljedeće režime liječenja:

1. Koristite lijekove koji uklanjaju žarišta tuberkuloze.
2. Koristite imunostimulirajuće tablete.
3. Ne zaboravite na dodatne tehnike: vježbe disanja, fizioterapiju, akupunkturu.

U slučajevima kada gore navedene metode ne pomažu, stručnjaci moraju pribjeći drastičnoj mjeri - kirurškoj intervenciji. Pluća se čiste, lezije se liječe, višak sluzi i nakupljena tekućina uklanjaju. Nakon toga u 80% slučajeva djeca imaju šanse za oporavak.

Tuberkuloza u starijoj dobi. Može li se liječiti?

Situacija je drugačija za osobe starije od 55 godina. Sve je u promjenama koje se događaju u tijelu. U ovom slučaju, liječnici moraju učiniti sve kako bi izliječili pacijenta. nedovoljno. Aktivno se održava opće stanje bolesnika. Propisani su vitamini i lijekovi koji jačaju imunitet.

Liječnici u pravilu ne daju utješne prognoze. Potpuno se riješiti bolesti nije moguće. Stručnjaci mogu samo poboljšati opće stanje pacijenta i ukloniti akutni oblik tuberkuloze. U svakom slučaju, starije osobe su pod stalnim nadzorom pulmologa.

Fizioterapija je metoda koja donosi dobrobit

Mnogi liječnici nude fizikalnu terapiju uz liječenje lijekovima. Može biti u različitim oblicima: ultrazvuk, infracrveno zračenje, laser, primjena magnetskog polja i još mnogo toga. Sve ovisi o težini bolesti. Glavni ciljevi ove metode su sljedeći:

Smrt mikroorganizama i bakterija koje uzrokuju tuberkulozu.

Uklanjanje sluzi i tekućine iz bronha i pluća.

Zaustavljanje i ublažavanje upalnih procesa.

Hranjenje tijela čistim kisikom.

Obnova plućnog tkiva.

Nemoguće je izliječiti tuberkulozu samo fizioterapijom. Ova metoda je samo dodatak glavnom liječenju. Pomaže ubrzati proces ozdravljenja, poboljšava opće stanje pacijenta.

Ima li smisla vježbati disanje?

Mnogi stručnjaci imaju pozitivan stav prema vježbama disanja. Potrebno ih je provoditi svakodnevno, uz praćenje općeg stanja pacijenta. Gimnastika obavlja sljedeće funkcije:

• Jača mišiće, pluća, bronhije.
• Pomaže u poboljšanju izmjene plinova. Kisik brže stiže do pluća.
• Vraća pravilan ritam disanja.

Postoji dosta vježbi, samo liječnik ima pravo odlučiti koju od njih koristiti u određenom slučaju. U ovom slučaju potrebno je stalno praćenje stanja pacijenta. Preporučljivo je da se prvi postupci odvijaju u prisutnosti liječnika ili patronažne sestre.

Mnogi ljudi pitaju: "Može li se tuberkuloza liječiti ili ne vježbama disanja?" Liječnici uvjeravaju da bez intenzivnih lijekova koji će uništiti bakterije, neće biti moguće nositi se s bolešću. Dodatne tehnike se mogu i trebaju koristiti, ali one nisu temeljne u procesu liječenja.

Tradicionalni tretman

Nažalost, tuberkuloza je prilično česta bolest. Kako bi se nosili s tim, mnogi koriste narodne recepte. Medvedka pomaže u prevladavanju bolesti. Činjenica je da su leukociti prisutni u dovoljnim količinama u tijelu insekta. Oni su u stanju razgraditi i ukloniti ga s ispljuvkom. Krtičnog cvrčka potrebno je osušiti, samljeti u kašu i uzimati najmanje 3 dana. Nakon toga javlja se obilno ispuštanje sputuma i jak kašalj.

Obična jazavčeva mast pomoći će vam u jačanju imuniteta. Može se kupiti u apoteci. Dostupan je u obliku tableta ili kapsula. Da biste poboljšali učinak, morate pojesti žlicu meda u isto vrijeme.

Češnjak i hren mogu pomoći u borbi protiv bolesti. Oni ne samo da će ojačati imunološki sustav, već će također promicati uklanjanje sputuma. Češnjak se može konzumirati do 5 glavica dnevno. A korijen hrena se nariba, stavi u staklenku od tri litre, napuni sirutkom i stavi na toplo mjesto 4 dana. Nakon isteka roka valjanosti, piti pola čaše proizvoda dnevno.

Pacijenti često postavljaju pitanje: "Liječi li se tuberkuloza ili ne tradicionalnim metodama?" Liječnici su sigurni da se ne možete baviti samoliječenjem, to će samo pogoršati situaciju i izgubiti dragocjeno vrijeme. Na prvim znakovima bolesti potrebno je kontaktirati stručnjaka i napraviti fluorografiju.

Na pitanje je li tuberkuloza izlječiva ili ne, liječnici daju pozitivan odgovor. Zahvaljujući modernoj medicini, jakim lijekovima i novim razvijenim tehnikama, moguće je nositi se s bolešću. Da biste to učinili, samo trebate odmah potražiti savjet od stručnjaka i slijediti sve njihove upute i preporuke.

Iako živimo u stoljeću inovativnih tehnologija, još uvijek ostaje neriješeno pitanje liječenja nekih bolesti. Jedna od njih je tuberkuloza pluća. Uzročnik bolesti je Kochov bacil, koji pretvara osobu u nositelja infekcije: kašljanjem se infekcija baca u zrak, a to joj daje priliku prijeći na sljedeću žrtvu.

Postoje mnogi lijekovi i antibiotici koji mogu značajno poboljšati stanje bolesnika, ali, nažalost, ne mogu u potpunosti izliječiti tuberkulozu. Stoga narodni recepti mogu pomoći u borbi protiv tuberkuloze. Liječenje tuberkuloze s narodnim lijekovima je sigurno rješenje, jer možete odabrati lijek pojedinačno za sebe.

Pogledajmo najučinkovitije načine koji će pridonijeti vašem daljnjem oporavku.

Liječenje tuberkuloze krtičnim cvrčkom

Prije svega, liječenje plućne tuberkuloze s narodnim lijekovima ne može bez krtica cvrčaka. Vrijedno je napomenuti da se krtica za tuberkulozu smatra najuspješnijom metodom liječenja plućne tuberkuloze.

Krtica cvrčak je veliki kukac koji živi pod zemljom i u blizini rijeka. Narodi Afrike i Azije često jedu prženog krtičnog cvrčka i smatraju ga spasom od tuberkuloze. Sve je to zato što leukociti koji se nalaze u krvi insekata otapaju vanjsku ljusku Kochovog bacila. Kako ne bi izgubio svoja korisna svojstva, sušeni krtičnjak koristi se za liječenje bolesti i podršku imunološkom sustavu. Tradicionalna medicina kaže da je potrebno uzeti 30-40 grama krtičnog cvrčka za jednu kuru i samljeti u mužaru. U dobivenu smjesu morate dodati med ili neku vrstu ohlađene kaše. Bolesnik treba uzimati 2-3 žlice dobivenog proizvoda tri puta dnevno prije jela. Za liječenje tuberkuloze u početnoj fazi dovoljan je samo jedan tečaj korištenja krtice.

Češnjak i luk

Liječenje tuberkuloze češnjakom dobro je učinkovit narodni lijek. Kako izliječiti tuberkulozu češnjakom? Jednostavno je: sok i poseban ekstrakt češnjaka imaju veliko antibakterijsko svojstvo koje sprječava rast i razvoj Kochovog štapića. Zato će na vaš organizam djelovati antituberkulozno i ​​ljekovito te poboljšati vaše zdravlje.

Na primjer, možete napraviti jednostavnu infuziju češnjaka: ogulite 2 češnja češnjaka, nasjeckajte ih, dodajte čašu vode i ostavite da odstoji jedan dan. Ujutro popijte lijek od češnjaka i napravite novi, nastavljajući ovaj postupak 2-3 mjeseca.

Tradicionalne metode liječenja nude još jednu mogućnost - povećati količinu češnjaka u dnevnoj prehrani bolesnika. To znači da dnevna norma treba doseći 30 grama. Postupno, tijekom 1,5 mjeseca, potrebno je povećati na 90-120 grama. Nakon što ste postigli cilj, morate se vratiti na početnih 30 grama dnevno. Od tuberkuloze pluća kod odraslih možete se riješiti i drugim lijekom: pomiješajte 500 grama hrena i isto toliko češnjaka, 1 kilogram maslaca i 5 kilograma meda. Dok miješate ovu pastu, ostavite je u kipućoj vodenoj kupelji 10 minuta. Lijek morate uzimati 50 grama svaki dan prije jela.

Svoj organizam možete nahraniti i lukom, odnosno u paru. Vjeruje se da je ovom metodom moguće utjecati na Kochov štapić.

Salo jazavca

Kažu da možete i čak trebate koristiti jazavčevu mast za plućnu tuberkulozu. Vjeruje se da veliki broj korisnih svojstava i tvari koje sadrži može pomoći osobi da prevlada plućnu tuberkulozu. Kako uzimati jazavčevu mast?

Prilično učinkovita opcija je piti jazavčevu mast u čistom obliku. Da biste se riješili tuberkuloze, morate mjesec dana svako jutro jesti žličicu masti.

Budući da je jazavčeva mast neugodnog okusa, možete pripremiti sljedeću mješavinu: pomiješajte 1 žlicu jazavčeve masti, žlicu meda i 250 grama mlijeka. Ovaj napitak pomoći će vam u borbi protiv kašlja i poboljšati vaše blagostanje.

Možete koristiti i sljedeći recept: jazavčeva mast, 100 grama suhih kajsija, 100 grama grožđica, isto toliko oraha, preliti medom i pretvoriti u homogenu masu i uzimati tri puta dnevno po supenu kašiku. Ne zaboravite da je liječenje bolesti narodnim lijekovima dodatak glavnom medicinskom liječenju; zajedno će to biti najučinkovitiji rezultati.

Pasja mast za tuberkulozu

Nažalost, tuberkuloza se ne može potpuno izliječiti psećom mašću. Međutim, možete ga uzimati ako želite pomoći svom tijelu u borbi protiv ove bolesti. Njegova korist je u tome što sama mast sadrži korisne tvari koje mogu uništiti Kochov bacil. Osim toga, razni vitamini, ulja i kiseline, kojima je bogata pseća mast, blagotvorno djeluju na ljudski organizam. Da bi vam pluća rekla "hvala", potrebno je 2-3 puta dnevno uzimati žlicu ugrijane pseće masti.

Riblja mast

Riblje ulje, koje nas je sve liječilo u ranom djetinjstvu, može pomoći kod tuberkuloze.

Dobrobit ribljeg ulja u ovoj situaciji je to što je bogato vitaminom D i stoga može ozbiljno pomoći u borbi protiv bolesti. Američki liječnici proveli su istraživanje u kojem su primijetili da se stanje pacijenta koji je uz antibiotike pio riblje ulje značajno poboljšalo. Zato su došli do zaključka da riblje ulje može značajno nadopuniti standardno liječenje ove teške bolesti.

Aloja za tuberkulozu

Nažalost, sama aloja ne može pobijediti tuberkulozu pluća. Aloja nema posebno jako ljekovito djelovanje, budući da njene prirodne kiseline ne djeluju jako na Kochov bacil. Ali ne treba zaboraviti da oporavak pacijenta nije samo u borbi protiv uzročnika bolesti, već iu podršci i jačanju imunološkog sustava. Zato je pri odabiru narodnih lijekova za plućnu tuberkulozu nužna uporaba aloe.

Dobra opcija je tinktura aloe s medom. Trebat će vam 250 grama aloe, meda, votke i maslaca. Potrebno je pomiješati sastojke i staviti smjesu na toplo mjesto nekoliko dana, a zatim staviti u hladnjak. Nakon što je odstajao 10 dana, iscijedite sok i uzmite jednu žlicu prije svakog obroka.

Također možete napraviti tinkturu bilja, aloe i meda. Najprije je potrebno otopiti 1,5 kilograma lipovog meda. U rastopljeni med dodajte čašu nasjeckanih listova aloe i kuhajte smjesu 10 minuta. Posebno uzeti 25 grama brezovih pupoljaka i 15 grama lipovog cvijeta i kuhati tri minute. Ohlađenom aloju i medu dodajte ovaj uvarak, promiješajte i ulijte u boce (0,5 litara), dodajući u svaku još 50 grama maslinovog ulja. Uzmite dobiveni izvarak tri puta dnevno, jednu žličicu.

Propolis za tuberkulozu

Jedan od popularnih načina borbe protiv tuberkuloze je propolis. Pčelinje ljepilo koje se nalazi u njemu sposobno je uništiti mikrobakteriju tuberkuloze. Pravi lijek može pacijenta osloboditi bolesti, poboljšati imunitet i dobrobit.

Univerzalan je sljedeći recept: 1 kilogram maslaca prokuhajte, a zatim dodajte 150 grama sitno nasjeckanog propolisa. Nakon toga, trebate promiješati smjesu i dovesti je u homogeno stanje te procijediti kroz gazu. Smjesu treba čuvati u hladnjaku u posudi s poklopcem. Lijek trebate uzimati 4-10 mjeseci po 2 žlice tri puta prije jela.

Liječenje tuberkuloze biljem

Narodni lijekovi za tuberkulozu ne bi bili narodni lijekovi da se rade bez ljekovitog bilja. Biljke za tuberkulozu neće zamijeniti posebno odabrane lijekove za vas, ali će biti dobar dodatak njenom liječenju.

Mješavina agave, meda i crnog vina bit će korisna. Potrebno je uzeti teglu u koju stavite nasjeckanu agdu (oko kilogram), dodati 2 kilograma meda i 5 litara crnog vina. Nakon što zatvorite staklenku poklopcem, tinkturu morate čuvati 5 dana na hladnom mjestu, nakon čega uzimajte čajnu žličicu lijeka tri puta dnevno.

Ljekovit će biti napitak napravljen od biljke trinož. Morate ga samljeti, preliti kipućom vodom i zatim kuhati u vodenoj kupelji 10 minuta. Pustite da se kuha i procijedite. Potrebno je tri puta dnevno konzumirati žlicu ovog biljnog napitka.

Lišće podbjela može pomoći i kod tuberkuloze. Potrebno je preliti žlicu lišća s čašom kipuće vode i kuhati 20 minuta. Morate uzeti izvarak tri puta dnevno, 0,3 litre.

Druga mogućnost je izvarak biljke divljeg ružmarina. Recept je vrlo jednostavan, jer je potrebno samo jednu žlicu biljke preliti kipućom vodom i kuhati 10 minuta. Uvarak koristite 3 puta dnevno po 2 žlice.

Radna je infuzija mješavine biljaka. Morate pomiješati: pelin (4 dijela), knotweed (2 dijela), trifoliate (2 dijela), trava pastirske torbice (3 dijela). Ovim biljkama dodajte rizome pšenične trave (3 dijela), zmijinog knotweeda (2 dijela) i petoprsnika uspravnog (2 dijela). Sve prelijte kipućom vodom i pustite da se kuha. Nakon toga procijediti i piti tri puta dnevno po 0,3 šalice.

Vodikov peroksid i soda

Postoji teorija da vodikov peroksid može poboljšati vlastito stanje tijekom liječenja tuberkuloze.

Trebate uzeti 1 kap, miješajući ga s 3 žlice vode. Treba ga piti 10 dana, 3 puta dnevno, i istovremeno svaki dan dodati još jednu kap. Međutim, nema točnog jamstva da će funkcionirati kako želite. Štoviše, za veću učinkovitost, trebate kombinirati liječenje peroksidom s drugim narodnim lijekovima.

Također, teorija o čarobnom djelovanju sode u borbi protiv tuberkuloze nije potvrđena. Međutim, ova teorija nema precizne argumente i znanstvenu potvrdu, budući da sama soda, kada uđe u ljudsko tijelo, izaziva mnoge kemijske reakcije. Stoga još uvijek ne biste trebali eksperimentirati s liječenjem tuberkuloze sodom.

Tuberkuloza je strašna bolest koja može pogoditi i najzdraviju osobu. Stoga, nakon prepoznavanja znakova bolesti, morate odmah konzultirati liječnika i započeti liječenje. Osim toga, postoji ogroman broj tradicionalnih metoda protiv plućne tuberkuloze. Svi su dobri i korisni na svoj način. Štoviše, osim izravne uloge u borbi protiv bolesti, poboljšavaju vaše dobrobit i jačaju imunološki sustav. Ali nemojte zaboraviti da će liječenje biti učinkovito samo uz kombiniranu upotrebu posebnih lijekova i tradicionalne medicine. Vrijedno je pažljivo se posavjetovati sa svojim liječnikom i odabrati metode i recepte koji vam odgovaraju.

Nemojte se razboljeti i ostanite uvijek zdravi!

Infekcija bacilom tuberkuloze najčešće dovodi do poremećaja u plućnom sustavu. Pravovremeno otkrivanje patologije i propisivanje terapijskog tečaja može zaustaviti daljnji razvoj bolesti i povećati otpornost tijela na infekcije. Liječenje plućne tuberkuloze u odraslih često je dugotrajno i može zahtijevati do nekoliko mjeseci uporne terapije.

Uzroci

Glavni razlog za razvoj tuberkuloze je prodiranje u tijelo i naknadna aktivacija kiselootpornih mikobakterija (Koch bacila). Ovi mikrobi poznati su čovječanstvu stoljećima i izuzetno su otporni i otporni na terapiju lijekovima.

Tuberkulozu mogu uzrokovati i drugi mikroorganizmi, uključujući Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis, Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium bovis BCG i druge.

Opće je poznato da se infekcija tuberkulozom najčešće javlja kapljičnim putem. Patogeni također mogu ući u ljudsko tijelo prehranom (konzumacijom proizvoda koji su bili u kontaktu s bolesnikom s otvorenim oblikom tuberkuloze), intrauterino (na fetus utječe zaražena majka), kontaktom (u ovom slučaju uzročnik ulazi u tijelo zdrave osobe kroz sluznice ili mikrooštećenja na koži).

Određeni segmenti stanovništva posebno su osjetljivi na infekciju tuberkulozom. U te kategorije spadaju siromašni, beskućnici, zatvorenici, osobe s poremećajima imuniteta, dijabetesom i kroničnim bolestima dišnog sustava. Infekcija mikobakterijama javlja se i kod zdravstvenih radnika koji ne poduzimaju pojačane mjere opreza pri radu s tuberkuloznim bolesnicima.

Simptomi plućne tuberkuloze kod odraslih

Prvi znakovi infekcije mikobakterijama umnogome su slični običnoj prehladi. Pacijent ima simptome kao što su:

1. Povećana tjelesna temperatura do subfebrilnih razina (od 37 do 37,5 ° C).
2. Suhi kašalj.
3. Bolovi u tijelu.
4. Curenje nosa, začepljenost nosa.
5. Zimica.
6. Poremećaji spavanja.
7. Pojačano znojenje.
8. Povećanje veličine limfnih čvorova.

Takvi simptomi mogu biti prisutni pojedinačno ili kombinirani u različitim varijacijama.

Glavni klinički znakovi tuberkuloze pojavljuju se kako bolest napreduje. Početni simptomi nadopunjuju se:

• promjena u izgledu pacijenta - lice postaje nezdravo mršavo i blijedo, crte postaju oštrije, obrazi postaju šuplji, au očima se pojavljuje bolan sjaj;
• brz gubitak težine uz održavanje uobičajenog apetita;
• povećanje hipertermije u večernjim satima (t doseže 38 stupnjeva ili više, a ujutro se smanjuje);
• stalni kašalj, koji se mijenja od suhog do mokrog;
• bol u prsima, između lopatica, pojačava se s inspiracijom.

Kašalj s ispljuvkom i krvavim mrljama opaža se kada bolest prelazi u infiltrativni oblik. Ako se krv ispusti u obliku fontane, takav znak ukazuje na rupturu šupljine.

Dijagnoza bolesti

Glavne metode za dijagnosticiranje opasne bolesti su:

• klinički pregled, koji se sastoji od proučavanja stanja limfnih čvorova, raspona pokreta prsne kosti, slušanja pluća i bronha;
• rendgen prsnog koša;
• bakterioskopski pregled sputuma za prisutnost uzročnika tuberkuloze;
• analiza krvi.

U nekim slučajevima, pacijentu koji je podvrgnut pregledu propisana je kompjutorizirana tomografija (CT) i bronhoskopija.

Razvoj tuberkulozne infekcije kod djece naznačen je pozitivnom reakcijom na Mantoux ili Diaskintest test.

Liječenje plućne tuberkuloze

Liječenje tuberkuloze tradicionalno zahtijeva dosta vremena - od 3 mjeseca do 2 godine. Otvoreni oblik bolesti zahtijeva obvezno smještaj pacijenta u bolnicu. Uz zatvoreni tip patologije, terapija se provodi ambulantno.

Glavna metoda liječenja je uzimanje posebnih lijekova. Ako postoje odgovarajuće indikacije, propisana je operacija.

Boravak pacijenta u lječilištu omogućuje pacijentu da ostane u lječilištu kako bi konsolidirao rezultate tečaja liječenja. Liječenje u inozemstvu temeljeno na korištenju novih medicinskih tehnologija smatra se vrlo učinkovitim.

Liječenje u ranim fazama

Borba protiv bolesti u ranoj fazi sastoji se od propisivanja pacijentu:

1. Antibiotici.
2. Lijekovi za opće jačanje.
3. Imunomodulatori.
4. Fizioterapija.

U početnoj fazi patologije, aerosolna antimikrobna terapija, koja ima preventivni učinak i sprječava daljnju aktivaciju patogenih bakterija, postaje relevantna. Uzimanje vitaminskih kompleksa doprinosi ukupnom jačanju tijela i povećanju njegove otpornosti na infekcije. Primjena imunomodulatora pomaže smanjiti razdoblje intoksikacije, povećati zaštitnu funkciju, regresiju tuberkuloznog procesa, smanjiti učestalost i težinu nuspojava kemoterapije.

Značajno poboljšanje stanja kod oštećenja pluća može se postići elektroforezom i kolapsoterapijom. Dopušteno je započeti takav fizički tretman samo tijekom razdoblja remisije i tijekom rehabilitacije.

Metode tradicionalne medicine pomažu u povećanju učinkovitosti osnovne terapije za tuberkulozu u ranoj fazi. Dobar dodatak antimikrobnim i potpornim lijekovima je uporaba mlijeka s otopljenom medvjeđom mašću, izvarak korijena bijelog sljeza i jazavčeve masti s medom.

Lijekovi

Odabir lijekova i određivanje doza provodi se na individualnoj osnovi. Na početku antituberkulozne terapije koriste se lijekovi prvog izbora. Pacijentu je propisan tečaj:

• etambutol;
• Rifampicin;
• Streptomicin;
• isoniazid;
• pirazinamid.

U slučaju povećane vjerojatnosti napredovanja bolesti u sljedeću fazu, planira se uključiti Ofloxacin, Levofloxacin, Etionamide, Lomefloxacin u glavni režim.

Među vitaminskim kompleksima, izbor je napravljen u korist lijekova zasićenih vitaminima A, C, skupinom B, E i D. Među imunomodulatorima za tuberkulozu učinkoviti su Leukinferon, Imunofan, Polyoxidonium, Glutoxim, Lykopid.

Povišena temperatura karakteristična za bolest pada samo ako dosegne 38,5-39 stupnjeva. U takvim situacijama koriste se lijekovi ibuprofen ili paracetamol.

Liječenje u bolnici

Duljina boravka bolesnika s otvorenim oblikom tuberkuloze u bolnici određuje se:

• ozbiljnost i stadij zaraznog procesa;
• razina otpornosti tijela na bolest;
• postojeće komplikacije kao što su emfizem, plućno krvarenje, zatajenje srca ili pluća;
• prisutnost kontraindikacija za tečaj lijekova.

Također se uzima u obzir stupanj oštećenja pluća ili drugih organa (u drugom slučaju govorimo o sekundarnoj tuberkulozi).

Smještanje pacijenta u bolnicu potrebno je za postavljanje najtočnije dijagnoze, praćenje svih faza tijeka liječenja i pružanje hitne medicinske skrbi u slučaju komplikacija. Držanje bolesnika pod stalnim liječničkim nadzorom omogućuje pravovremeno poduzimanje potrebnih mjera u slučaju širenja bolesti izvan pluća i provođenje hitnih operacija.

Tijek liječenja u bolničkom okruženju traje najmanje 2 mjeseca. Nakon što pacijent prestane predstavljati opasnost za druge, poduzimaju se mjere za oporavak tijela. Da biste to učinili, pacijent se šalje u dispanzer za tuberkulozu ili posebno opremljen sanatorij. Također, konsolidacija tečaja kod odrasle osobe ili djeteta može se provesti u mjestu prebivališta (ambulantno liječenje).

Tijek kemoterapije s lijekovima protiv tuberkuloze postaje osnova za liječenje opasne bolesti. Korišteni lijekovi često se međusobno kombiniraju - zahvaljujući tome moguće je izbjeći ovisnost o aktivnim tvarima od uzročnika bolesti.

U slučaju pravilno odabranog režima liječenja, 20-25 dana uočava se proces abacilacije pacijenta - prestanak otpuštanja patogena u ispljuvak. U ovoj fazi prestaje propadanje plućnog tkiva, a pacijent više nije zarazan.

Prvi tečaj terapije završava se nakon 2-3 mjeseca. Tijekom tog razdoblja pacijentu se mogu ukinuti neki lijekovi. Bazična antimikrobna sredstva, kao što su Rifampicin i Isoniazid, uzimaju se još 4-6 mjeseci. Dok je u bolnici, pacijent povremeno uzima krv i sputum, što je potrebno za praćenje njegovog stanja i dinamike liječenja.

Mnogi lijekovi protiv tuberkuloze vrlo su toksični i mogu izazvati ozbiljne nuspojave. Kako bi se izbjeglo pogoršanje općeg stanja pacijenta, potreban je stalni medicinski nadzor. Ako se lijekovi loše podnose, liječnik prilagođava primijenjeni terapijski režim.

Operacija

Indikacije za operaciju kod bolesnika s tuberkulozom su:

1. Niska učinkovitost kemoterapije.
2. Prisutnost komplikacija i kritičnih posljedica bolesti (krvarenje u plućima, spontani pneumotoraks).
3. Prisutnost morfoloških promjena, koje se ne mogu izbjeći.

Kirurško liječenje pomaže obnoviti aktivnost plućnog parenhima, ukloniti nakupine tekućine i sputuma te ukloniti urođene ili stečene anatomske anomalije. Češće se planirane operacije izvode za tuberkulozu. Ponekad postoji potreba za hitnom intervencijom (u slučajevima brzog razvoja patologije, oštrog pogoršanja zdravlja ili opasnosti od smrti pacijenta).

Glavne vrste kirurške intervencije su:

• lobektomija (resekcija plućnog režnja);
• pneumektomija (potpuno uklanjanje pluća);
• torakoplastika (minimalno invazivna vrsta operacije).

Prije i nakon kirurškog liječenja potrebna je intenzivna kemoterapija kako bi se osigurala stabilizacija stanja bolesnika.

Spa tretman

Sanatoriji za oporavak pacijenata koji su pretrpjeli tešku patologiju pluća tradicionalno se nalaze u obalnim, planinskim, stepskim i šumsko-stepskim zonama. Omogućuje cjelovito liječenje tuberkuloze u kombinaciji s klimatskim i fizičkim čimbenicima.

Pacijentima se propisuje:

1. Kemoterapija.
2. Inhalacije.
3. Zračne kupke.
4. Vježbe disanja.
5. Helioterapija.
6. Klimatoterapija.
7. Liječenje popratnih bolesti.

Liječenje u uvjetima sanatorijuma posebno je indicirano u prisutnosti žarišne, diseminirane, infiltrativne tuberkuloze, koja je prešla u fazu resorpcije, ožiljaka plućnog tkiva. Također, u takve ustanove šalju se postoperativni pacijenti, osobe koje su završile glavni tijek terapije tuberkuloma, kavernoznih i fibrozno-kavernoznih oblika bolesti i tuberkuloznog pleuritisa.

Liječenje tuberkuloze u inozemstvu

Liječenje tuberkuloze u inozemstvu provodi se u skladu sa svim suvremenim standardima. Najčešće se pacijent uspijeva potpuno riješiti infekcije i proći učinkovit tečaj oporavka.

Liječenje tuberkuloze kvalitetno se provodi u Njemačkoj, Belgiji i Švicarskoj. Borba protiv bolesti u ovim zemljama temelji se na načelu individualnog pristupa svakom pacijentu, primjeni tradicionalnih i novih lijekova te izvođenju najsigurnijih kirurških zahvata. Značajnu ulogu ima rehabilitacija, uključujući krioterapiju, masaže, elektroterapiju, iontoforezu i imenovanje posebne prehrane.