Analiza krvi. Što govore pokazatelji? Što pokazuje opći test krvi: dekodiranje, normalno. Što krvni pokazatelji pokazuju onkologiju kod žena
Nespecifični pokazatelj općeg testa krvi je ESR: brzina sedimentacije eritrocita. Poznata je i pod drugim nazivom: ESR - reakcija sedimentacije eritrocita. Posebnost ovog pokazatelja je da je stopa ESR u krvi relativna i ovisi o dobi i spolu. Povećanje ESR najčešće ukazuje na upalne i zarazne bolesti, bolesti vezivnog tkiva ili prisutnost raznih tumora u tijelu. Na povećanje ovog pokazatelja mogu utjecati trudnoća, patološke promjene u štitnjači i bolesti krvi.
Normalni ESR u krvi
Stopa ESR ovisi o dobi i spolu. Brzina sedimentacije eritrocita izračunava se visinom formiranog sloja plazme u određenom vremenskom razdoblju (jedan sat) - mm/h.
Ako se ESR do 2 mm / h smatra normalnim u novorođenčadi, tada će kod starije djece i odraslih biti veći. U starijih ljudi, normalna razina ESR-a bit će još veća, budući da se uzimaju u obzir promjene hormonalnih i metaboličkih procesa povezane s dobi.
Također, norma ESR u krvi razlikuje se po spolu. Ako se norma ESR u krvi kod žena smatra od 2 do 15 mm / h, tada se za muškarce norma smanjuje na 2-10 mm / h.
Normalni ESR u krvi:
- U novorođenčadi do 2 mm/sat; djeca mlađa od 10 godina – 4-17 mm/h.
- Žene ispod 50 godina - 2-14 mm / h; preko 50 – 2-53 mm/h.
- Muškarci ispod 50 godina - 2-10 mm / h; preko 50 – 2-38 mm/h.
Proces sedimentacije eritrocita može se podijeliti u 3 faze. Svaka faza ima svoju brzinu. U početku se sedimentacija eritrocita odvija polagano, u pojedinačnim stanicama. U sljedećoj fazi dolazi do bržeg slijeganja i formiranja agregata – „kološaka“. Treću fazu karakterizira veliki broj formiranih agregata, uz usporavanje brzine taloženja do potpunog prestanka.
Povećani i smanjeni ESR u krvi
Može se pojaviti u sljedećim slučajevima:
- menstruacija i trudnoća kod žena;
- ozljede različitih etiologija;
- septički proces;
- anemija i druge bolesti krvi;
- imunopatološko stanje;
- maligne neoplazme i leukemija;
- infarkt miokarda ili drugih organa;
- bolesti endokrinog sustava;
- intoksikacija tijela, kao i uzimanje određenih lijekova (stoga liječnici obično propisuju ponovni test krvi nakon završetka tijeka liječenja, ne prije 2-3 tjedna kasnije).
Ovo nije potpuni popis bolesti koje se mogu smatrati indikacijama za krvni test za ESR.
Smanjeni ESR u krvi je tipičan:
- za stanja s niskom razinom fibrinogena;
- za ozbiljno zatajenje cirkulacije;
- za virusni hepatitis.
Indikacije za krvni test za ESR
Sva gore navedena stanja i sumnje na njih smatraju se indikacijom za ovu analizu krvi. Klinički test krvi, koji uključuje ESR, propisan je za gotovo svaki posjet liječniku. Na temelju općeg stanja bolesnika, njegovih tegoba (ako je sposoban odgovoriti na pitanja), te tumačenja krvne slike, pacijentu će biti puno lakše postaviti dijagnozu.
Priprema za krvni test za ESR
Priprema za ESR slična je pripremi za opći test krvi. Prije poduzimanja testa trebate ograničiti tjelesnu aktivnost kako se broj bijelih krvnih stanica ne bi povećao. Također je preporučljivo suzdržati se od jedenja masne hrane noć prije. Test treba uzeti ujutro na prazan želudac.
Tumačenje krvnog testa za ESR
Ako znate pokazatelje norme, na prvi pogled dekodiranje neće izgledati teško. Ipak, bolje je ne dešifrirati testove sami, već to povjeriti svom liječniku. Uostalom, nespecifični ESR pokazatelj daleko je od jedinog pokazatelja u općem (kliničkom) testu krvi. Osim toga, UAC uključuje takve pokazatelje kao što su hemoglobin, leukociti i eritrociti. Njihova očitanja zajedno, plus tumačenje krvnog testa za ESR, mogu puno reći iskusnom stručnjaku.
Dakle, što nam naša krv govori? Uzimamo krvni test za gotovo svaku bolest. A kompetentan liječnik će vas svakako prvo poslati na krvne pretrage. Za opću analizu krv se uzima ili iz vene ili iz prsta. I primarna analiza može se uzeti bez praznog želuca. Ali ni pod kojim uvjetima ga ne smijete jesti za otklopljenog! Zapamtite ovo!
Razlog za ovaj zahtjev je jednostavan: svaka hrana će promijeniti šećer u krvi, a analiza neće biti objektivna. Najbolje je dati krv nakon kraćeg odmora (zato na testiranje najčešće idemo ujutro). Opet, zbog čistoće studija.
Nadležni liječnik će svakako uzeti u obzir vaš spol i fiziološko stanje. Jer, recimo, kod žena tijekom PMS-a raste ESR i smanjuje se broj trombocita.
Pokazatelji opće analize:
1. Hemoglobin (Hb)
To je krvni pigment sadržan u crvenim krvnim stanicama, čija je glavna funkcija transport kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje CO2 iz tijela. Normalne vrijednosti za muškarce su 130–160 g/l, za žene 120–140 g/l. Ako je hemoglobin nizak, to ukazuje na moguću anemiju, gubitak krvi ili skriveno unutarnje krvarenje zbog oštećenja unutarnjih organa. Povećanje hemoglobina obično se opaža kod bolesti krvi i nekih vrsta zatajenja srca.
2. Crvena krvna zrnca
To su same crvene krvne stanice koje sadrže hemoglobin. Normalne vrijednosti za muškarce su (4,0–5,1) * 10 na 12. potenciju/l, a za žene - (3,7–4,7) * 10 na 12. potenciju/l. Višak crvenih krvnih zrnaca javlja se kod zdravih ljudi na velikim nadmorskim visinama u planinama, kao i kod srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Ponekad to ukazuje na višak steroidnih hormona u tijelu. Manjak crvenih krvnih zrnaca ukazuje na anemiju, akutni gubitak krvi i kronične upalne procese. A ponekad se to događa u kasnoj trudnoći.
3. Leukociti
Bijele krvne stanice. Proizvodi se u koštanoj srži i limfnim čvorovima i štiti tijelo od vanjskih utjecaja. Norma za sve je (4,0–9,0) x 10 na 9. potenciju /l. Višak ukazuje na prisutnost infekcije i upale. Velik broj njih javlja se u različitim situacijama, ponekad nevezanim uz bolesti. Mogu poskočiti od fizičkog napora, stresa ili trudnoće. Ali događa se da je leukocitoza povezana s bolestima, naime:
bakterijske infekcije;
upalni procesi;
alergijske reakcije;
leukemija;
uzimanje hormonskih lijekova, nekih lijekova za srce (kao što je digoksin).
Ali leukopenija (nedostatak bijelih krvnih stanica) može ukazivati na virusnu infekciju (na primjer, gripu) ili uzimanje određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.
4. Trombociti
Stanice koje osiguravaju zgrušavanje krvi sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka. Normalna količina je (180–320) * 10 na 9. potenciju/l. Ako su više od normale, možda imate tuberkulozu, ulcerozni kolitis ili cirozu jetre. To se događa i nakon operacija ili pri korištenju hormonskih lijekova. Do njihovog smanjenog sadržaja dolazi pod utjecajem alkohola, trovanja teškim metalima, bolesti krvi, zatajenja bubrega, bolesti jetre, slezene, hormonalnih poremećaja. I također pod utjecajem određenih lijekova: antibiotici, diuretici, digoksin, nitroglicerin, hormoni.
5. ESR ili ROE
Brzina sedimentacije eritrocita. Ovo je pokazatelj tijeka bolesti. Tipično, ESR se povećava 2-4 dana bolesti i doseže vrhunac tijekom razdoblja oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h. Povećane razine javljaju se kod infekcija, upala, anemije, bolesti bubrega, hormonalnih poremećaja, šoka nakon ozljeda i operacija, tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom menstruacije, a snižene vrijednosti uočavaju se kod zatajenja cirkulacije i anafilaktičkog šoka.
6. Glukoza
Koncentracija glukoze u zdravom tijelu trebala bi biti 3,5–6,5 mmol/litri. Manjak glukoze ukazuje na nedovoljnu i nepravilnu prehranu, hormonalne bolesti, višak na dijabetes melitus.
7. Ukupni protein
Njegova norma je 60-80 grama / litri. S pogoršanjem jetre, bubrega ili pothranjenosti, smanjuje se. To se često događa nakon strogih dijeta.
8. Ukupni bilirubin
Bilirubin ne smije biti veći od 20,5 mmol / litra. Pokazatelj je rada jetre. Uz hepatitis, kolelitijazu ili uništavanje crvenih krvnih stanica, bilirubin se povećava.
9. Kreatinin
Kreatinin je odgovoran za vaše bubrege. Njegova normalna koncentracija: 0,18 mmol/litri. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega, ako je ispod norme, to znači da morate povećati imunitet.
http://ok.ru/soveticl/topic/65527056886733
*******************************************************************************************************************
Što možete pročitati o svom zdravlju iz najinformativnije analize
Bez obzira na vašu bolest, prva pretraga na koju će vas poslati nadležni liječnik bit će opća (opća klinička) analiza krvi, kaže naša stručnjakinja – kardiologinja, liječnica najviše kategorije Tamara Ogieva.
Krv za opću analizu uzima se venska ili kapilarna, odnosno iz vene ili iz prsta. Primarna opća analiza može se uzeti bez praznog želuca. Detaljan test krvi daje se samo na prazan želudac.
Za biokemijsku analizu krv će se morati dati samo iz vene i uvijek na prazan želudac. Uostalom, ako ujutro popijete, recimo, kavu sa šećerom, sigurno će se promijeniti razina glukoze u krvi i analiza će biti netočna.
Nadležni liječnik će svakako uzeti u obzir vaš spol i fiziološko stanje. Na primjer, kod žena tijekom "kritičnih dana", ESR se povećava, a broj trombocita smanjuje.
Opća analiza daje više informacija o upalama i stanju krvi (sklonost zgrušavanju krvi, prisutnost infekcija), a biokemijska analiza je odgovorna za funkcionalno i organsko stanje unutarnjih organa - jetre, bubrega, gušterače.
Pokazatelji opće analize:
1. HEMOGLOBIN (Hb) je krvni pigment koji se nalazi u eritrocitima (crvenim krvnim stanicama), njegova glavna funkcija je prijenos kisika iz pluća u tkiva i uklanjanje ugljičnog dioksida iz tijela.
Normalne vrijednosti za muškarce su 130-160 g/l, žene - 120-140 g/l.
Sniženi hemoglobin javlja se kod anemije, gubitka krvi, skrivenog unutarnjeg krvarenja, oštećenja unutarnjih organa, na primjer, bubrega itd.
Može se povećati kod dehidracije, bolesti krvi i nekih vrsta zatajenja srca.
2. ERITROCITI – krvne stanice koje sadrže hemoglobin.
Normalne vrijednosti su (4,0-5,1) * 10 na 12. potenciju/l i (3,7-4,7) * 10 na 12. potenciju/l, za muškarce odnosno žene.
Do porasta crvenih krvnih zrnaca dolazi, primjerice, kod zdravih ljudi na velikim nadmorskim visinama u planinama, kao i kod urođenih ili stečenih srčanih mana, bolesti bronha, pluća, bubrega i jetre. Povećanje može biti posljedica viška steroidnih hormona u tijelu. Na primjer, s Cushingovom bolešću i sindromom ili tijekom liječenja hormonskim lijekovima.
Smanjenje - s anemijom, akutnim gubitkom krvi, s kroničnim upalnim procesima u tijelu, kao iu kasnoj trudnoći.
3. LEUKOCITI – bijele krvne stanice, nastaju u koštanoj srži i limfnim čvorovima. Njihova glavna funkcija je zaštititi tijelo od štetnih učinaka. Norma - (4,0-9,0) x 10 do 9. stupnja / l. Višak ukazuje na prisutnost infekcije i upale.
Postoji pet vrsta leukocita (limfociti, neutrofili, monociti, eozinofili, bazofili), a svaki od njih ima određenu funkciju. Po potrebi se radi detaljna krvna slika koja pokazuje omjer svih pet vrsta leukocita. Na primjer, ako je razina leukocita u krvi povećana, detaljna analiza pokazat će koja je vrsta povećala njihov ukupni broj. Ako je zbog limfocita, tada postoji upalni proces u tijelu, ako ima više eozinofila od normale, tada se može posumnjati na alergijsku reakciju.
ZAŠTO IMA MNOGO LEUKOCITA?
Postoje mnoga stanja u kojima se opažaju promjene u razinama bijelih krvnih stanica. To ne znači nužno bolest. Leukociti, kao i svi pokazatelji opće analize, reagiraju na različite promjene u tijelu. Na primjer, tijekom stresa, trudnoće ili nakon fizičkog napora njihov se broj povećava.
Povećan broj leukocita u krvi (također poznat kao leukocitoza) također se javlja kod:
Infekcije (bakterijske),
Upalni procesi
Alergijske reakcije,
Maligne neoplazme i leukemije,
Uzimanje hormonskih lijekova, nekih lijekova za srce (na primjer, digoksin).
Ali nizak broj bijelih krvnih stanica u krvi (ili leukopenija): ovo stanje često se javlja kod virusne infekcije (na primjer, gripe) ili uzimanja određenih lijekova, na primjer, analgetika, antikonvulziva.
4. TROMBLOCI - krvne stanice, pokazatelj normalnog zgrušavanja krvi, sudjeluju u stvaranju krvnih ugrušaka.
Normalna količina - (180-320) * 10 na 9. potenciju/l
Povećana količina se javlja kada:
Kronične upalne bolesti (tuberkuloza, ulcerozni kolitis, ciroza jetre), nakon operacija, liječenje hormonskim lijekovima.
Smanjeno kada:
Posljedice alkohola, trovanja teškim metalima, bolesti krvi, zatajenje bubrega, bolesti jetre, bolesti slezene, hormonalni poremećaji. I također pod utjecajem određenih lijekova: antibiotici, diuretici, digoksin, nitroglicerin, hormoni.
5. ESR ili ROE - brzina sedimentacije eritrocita (reakcija sedimentacije eritrocita) - to je ista stvar, pokazatelj tijeka bolesti. Tipično, ESR se povećava 2-4 dana bolesti, ponekad doseže maksimum tijekom razdoblja oporavka. Norma za muškarce je 2-10 mm / h, za žene - 2-15 mm / h.
Povećano sa:
Infekcije, upale, anemije, bolesti bubrega, hormonalni poremećaji, šokovi nakon ozljeda i operacija, tijekom trudnoće, nakon poroda, tijekom menstruacije.
Sniženo:
U slučaju zatajenja cirkulacije, anafilaktički šok.
Pokazatelji biokemijske analize:
6. GLUKOZA - trebala bi biti 3,5-6,5 mmol/lit. Smanjena - kod nedovoljne i nepravilne prehrane, hormonalnih bolesti. Povećana kod dijabetes melitusa.
7. UKUPNI PROTEIN - norma - 60-80 grama / litra. Smanjuje se s pogoršanjem jetre, bubrega, pothranjenosti (naglo smanjenje ukupnih proteina čest je simptom da vam stroga restriktivna dijeta očito nije koristila).
8. UKUPNI BILIRUBIN - normalan - ne veći od 20,5 mmol/litra pokazuje kako radi jetra. Povećanje - s hepatitisom, kolelitijazom, uništavanjem crvenih krvnih stanica.
9. KREATININ – ne smije biti veći od 0,18 mmol/litar. Tvar je odgovorna za funkcioniranje bubrega. Prekoračenje norme je znak zatajenja bubrega, ako je ispod norme, to znači da morate povećati imunitet.
Ovo je pokušaj dešifriranja rezultata nekih krvnih pretraga koje se rade u modernim laboratorijima.
Ne postoje općeprihvaćeni standardi - svaki laboratorij ima svoje. Saznajte standarde u laboratoriju u kojem ste radili pretrage.
Naravno, nisu navedeni svi razlozi promjena u rezultatima testova - samo oni najčešći. Nemoguće je protumačiti testove pomoću ovog "uputstva" - to može učiniti samo liječnik. Nisu važni samo rezultati pojedine analize, već i odnos između različitih rezultata. Stoga ne biste trebali sami sebi postavljati dijagnozu i baviti se samoliječenjem - opis je dat samo kao smjernica - kako si ne biste davali nepotrebne dijagnoze, loše tumačeći analizu kada vidite da ona prelazi normu.
BIOKEMIJA
Glukoza
Univerzalni izvor energije za stanice glavna je tvar iz koje svaka stanica ljudskog tijela dobiva energiju za život. Potrebe organizma za energijom, a time i glukozom, rastu usporedno s fizičkim i psihičkim stresom pod utjecajem hormona stresa – adrenalina, tijekom rasta, razvoja, oporavka (hormoni rasta, štitnjače, nadbubrežne žlijezde). Da bi stanice apsorbirale glukozu, potrebne su normalne razine inzulina, hormona gušterače. S njezinim nedostatkom (diabetes mellitus) glukoza ne može ući u stanice, njezina je razina u krvi povećana, a stanice gladuju.
Povećana (hiperglikemija):
Ukupni protein
“Život je način postojanja proteinskih tijela.” Proteini su glavni biokemijski kriterij života. Dio su svih anatomskih struktura (mišića, staničnih membrana), prenose tvari kroz krv u stanice, ubrzavaju tijek biokemijskih reakcija u tijelu, prepoznaju tvari – vlastite ili strane i štite ih od stranih, reguliraju metabolizam. , zadržavaju tekućinu u krvnim žilama i ne dopuštaju joj da ode u tkivo.
Proteini se sintetiziraju u jetri iz prehrambenih aminokiselina. Ukupni protein krvi sastoji se od dvije frakcije: albumina i globulina.
Promocija (hiperproteinemija):
Smanjenje:
Proteinski post
Pretjerani unos proteina (trudnoća, akromegalija)
Malapsorpcija
Kreatinin
mijelom
Toksikoza trudnica
Namirnice bogate nukleinskim kiselinama (jetra, bubrezi)
Težak fizički rad
Smanjena (hipourikemija):
Wilson-Konovalovljeva bolest
Fanconijev sindrom
Dijeta siromašna nukleinskim kiselinama
Alanin aminotransferaza (ALAT)
Enzim koji proizvode stanice jetre, skeletnih mišića i srca.
Promocija:
Uništavanje stanica jetre (nekroza, ciroza, žutica, tumori, alkohol)
Razaranje mišićnog tkiva (trauma, miozitis, mišićna distrofija)
Toksični učinak lijekova (antibiotika, itd.) na jetru
Aspartat aminotransferaza (AST)
Enzim koji proizvode stanice srca, jetre, skeletnih mišića i crvenih krvnih stanica.
Promocija:
Oštećenje stanica jetre (hepatitis, toksična oštećenja od lijekova, alkohola, metastaze u jetri)
Zatajenje srca, infarkt miokarda
Opekline, toplinski udar
Hipertireoza (pretjerano aktivna štitnjača)
Rak prostate
Višak vitamina D
Dehidracija
Smanjena (hipokalcemija):
Smanjena funkcija štitnjače
Nedostatak magnezija
Višak vitamina D
Zacjeljivanje prijeloma
Smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda.
Smanjenje:
Nedostatak hormona rasta
Nedostatak vitamina D
Malapsorpcija, teški proljev, povraćanje
Hiperkalcijemija
Magnezij
Antagonist kalcija. Potiče opuštanje mišića. Sudjeluje u sintezi proteina.
Povećana (hipermagnezijemija):
Dehidracija
Zatajenja bubrega
Adrenalna insuficijencija
Multipli mijelom
Smanjena (hipomagnezijemija):
Poremećen unos i/ili apsorpcija magnezija
Akutni pankreatitis
Smanjena funkcija paratireoidnih žlijezda
Laktat
Mliječna kiselina. Nastaje u stanicama tijekom procesa disanja, posebice u mišićima. Uz punu opskrbu kisikom, ne nakuplja se, već se uništava do neutralnih proizvoda i izlučuje. U uvjetima hipoksije (nedostatak kisika) nakuplja se, izaziva osjećaj umora mišića i remeti proces disanja tkiva.
Promocija:
Jelo
Trovanje aspirinom
Davanje inzulina
Hipoksija (nedovoljna opskrba tkiva kisikom: krvarenje, zatajenje srca, zatajenje disanja, anemija)
Treći trimestar trudnoće
Kronični alkoholizam
Kreatin kinaza
Oštećenje mišića (miopatija, mišićna distrofija, trauma, operacija, srčani udar)
Trudnoća
Delirium tremens (delirijum tremens)
Smanjenje:
Niska mišićna masa
Sjedilački način života
Laktat dehidrogenaza (LDH)
Unutarstanični enzim koji se proizvodi u svim tkivima tijela.
Promocija:
Uništavanje krvnih stanica (srpasta, megaloblastična, hemolitička anemija)
Bolesti jetre (hepatitis, ciroza, opstruktivna žutica)
Tumori, leukemija
Oštećenje unutarnjih organa (infarkt bubrega, akutni pankreatitis)
alkalna fosfataza
Enzim koji se proizvodi u koštanom tkivu, jetri, crijevima, placenti i plućima.
Promocija:
Trudnoća
Povećan promet u koštanom tkivu (brz rast, zarastanje prijeloma, rahitis, hiperparatireoza)
Bolesti kostiju (osteogeni sarkom, metastaze raka u kosti, mijelom)
Smanjenje:
Hipotireoza (slaba funkcija štitnjače)
Smanjenje:
Otrovanje organofosfatima
Patologija jetre (hepatitis, ciroza, metastaze u jetri)
Dermatomiozitis
Stanje nakon operacije
Lipaza
Enzim koji razgrađuje masti iz hrane. Izlučuje gušterača. S pankreatitisom je osjetljiviji i specifičniji od amilaze, s jednostavnim zaušnjacima, za razliku od amilaze, ne mijenja se.
Promocija:
Pankreatitis, tumori, ciste gušterače
Žučne kolike
Perforacija šupljeg organa, crijevna opstrukcija, peritonitis
Pankreasna amilaza
Enzim koji proizvodi gušterača.
Promocija:
Akutni i kronični pankreatitis
Smanjenje:
Nekroza gušterače
Glikozilirani hemoglobin
Nastaje iz hemoglobina s dugotrajno povišenom razinom glukoze - najmanje 120 dana (životni vijek eritrocita), koristi se za procjenu kompenzacije dijabetes melitusa i dugotrajno praćenje učinkovitosti liječenja.
Promocija:
Dugotrajna hiperglikemija (više od 120 dana)
fruktozamin
Nastaje iz krvnog albumina tijekom kratkotrajnog povećanja razine glukoze - glikirani albumin. Koristi se, za razliku od glikiranog hemoglobina, za kratkotrajno praćenje stanja bolesnika sa šećernom bolešću (osobito novorođenčadi) i učinkovitosti liječenja.
C-peptid
Metabolički proizvod inzulina. Koristi se za procjenu razine inzulina kada je njegovo izravno određivanje u krvi teško: prisutnost protutijela, uvođenje inzulinskog lijeka izvana.
LIPIDI
Lipidi (masti) su tvari neophodne za živi organizam. Glavni lipid koji čovjek dobiva hranom, a od kojeg potom nastaju vlastiti lipidi, je kolesterol. Dio je staničnih membrana i održava njihovu čvrstoću. Iz njega tzv steroidni hormoni: hormoni kore nadbubrežne žlijezde, reguliranje metabolizma vode i soli i ugljikohidrata, prilagođavanje tijela novim uvjetima; spolnih hormona. Iz kolesterola nastaju žučne kiseline koje sudjeluju u apsorpciji masti u crijevima. Vitamin D, neophodan za apsorpciju kalcija, sintetizira se iz kolesterola u koži pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Kada je integritet vaskularne stijenke oštećen i/ili postoji višak kolesterola u krvi, on se taloži na stijenci i formira kolesterolski plak. Ovo se stanje naziva vaskularna ateroskleroza: plakovi sužavaju lumen, ometaju protok krvi, ometaju nesmetan protok krvi, povećavaju zgrušavanje krvi i potiču stvaranje krvnih ugrušaka. U jetri se stvaraju različiti kompleksi lipida s proteinima koji cirkuliraju krvlju: lipoproteini visoke, niske i vrlo niske gustoće (HDL, LDL, VLDL); ukupni kolesterol se dijeli između njih. Lipoproteini niske i vrlo niske gustoće talože se u plakovima i doprinose napredovanju ateroskleroze. Lipoproteini visoke gustoće, zbog prisutnosti posebnog proteina u njima - apoproteina A1 - pomažu u "izvlačenju" kolesterola iz plakova i igraju zaštitnu ulogu, zaustavljajući aterosklerozu. Za procjenu rizika od nekog stanja nije važna ukupna razina ukupnog kolesterola, već omjer njegovih frakcija.
Ukupni kolesterol
Promocija:
Genetske značajke (obiteljska hiperlipoproteinemija)
Bolesti jetre
Hipotireoza (slaba funkcija štitnjače)
LDL kolesterol
Promocija:
Hipotireoza
Bolesti jetre
Trudnoća
Uzimanje spolnih hormona
Apoprotein A1
Zaštitni faktor protiv ateroskleroze.
Normalne razine u serumu variraju ovisno o dobi i spolu. g/l.
Promocija:
Gubitak težine
Smanjenje:
Genetske značajke metabolizma lipida
Rana ateroskleroza koronarnih žila
Pušenje
Hrana bogata ugljikohidratima i mastima
Apoprotein B
Faktor rizika za aterosklerozu
Normalne razine u serumu razlikuju se ovisno o spolu i dobi. g/l.
Promocija:
Zloupotreba alkohola
Uzimanje steroidnih hormona (anabolika, glukokortikoida)
Rana ateroskleroza koronarnih žila
Bolesti jetre
Trudnoća
Dijabetes
Hipotireoza
Smanjenje:
Dijeta s niskim kolesterolom
Hipertireoza
Genetske značajke metabolizma lipida
Gubitak težine
Akutni stres (teška bolest, opekline)
B\A1
Ovaj omjer je specifičniji pokazatelj ateroskleroze i koronarne bolesti srca od omjera LDL/HDL frakcija. Što je veći, to je veći rizik.
trigliceridi
Još jedna klasa lipida koja nije izvedena iz kolesterola. Promocija:
Genetske značajke metabolizma lipida
Poremećena tolerancija glukoze
Bolesti jetre (hepatitis, ciroza)
Alkoholizam
Ishemija srca
Hipotireoza
Trudnoća
Dijabetes
Uzimanje spolnih hormona
Smanjenje:
Hipertireoza
Nedostatak prehrane, apsorpcija
KARDIO MARKERI
mioglobina
Protein u mišićnom tkivu odgovoran za njegovo disanje.
Uremija (zatajenje bubrega)
Naprezanje mišića (sport, elektropulsna terapija, grčevi)
Ozljede, opekline
Smanjenje:
Autoimuna stanja (autoantitijela na mioglobin): polimiozitis, reumatoidni artritis, miastenija gravis.
Kreatin kinaza MV
Jedna od frakcija ukupne kreatin kinaze.
Promocija:
Akutni infarkt miokarda
Akutna ozljeda skeletnih mišića
Troponin I
Specifični kontraktilni protein srčanog mišića.
Promocija:
DIJAGNOSTIKA ANEMIJE (BIOKEMIJA)
Glavna funkcija krvi je prijenos kisika do stanica tijela. Tu funkciju obavljaju crvena krvna zrnca – eritrociti. Ove stanice nastaju u crvenoj koštanoj srži, izlazeći iz nje, gube svoju jezgru - na njenom mjestu nastaje udubljenje, a stanice poprimaju oblik bikonkavnog diska - taj oblik osigurava maksimalnu površinu za dodavanje kisika. Cijela unutrašnjost crvenog krvnog zrnca ispunjena je proteinom hemoglobinom, crvenim krvnim pigmentom. U središtu molekule hemoglobina je ion željeza, a na taj ion se vežu molekule kisika. Anemija je stanje u kojem dostava kisika ne zadovoljava potrebe tkiva za tim. Manifestira se u obliku gladovanja kisikom (hipoksije) organa i tkiva, pogoršanja njihovog funkcioniranja. Mogući uzroci anemije podijeljeni su u 3 skupine: nedovoljna potrošnja kisika (nedostatak kisika u atmosferskom zraku, patologija dišnog sustava), poremećaj njegovog transporta u tkiva (patologija krvi - nedostatak ili uništenje crvenih krvnih stanica, nedostatak željeza, patologija hemoglobina, bolesti kardiovaskularnog sustava) i povećana potrošnja kisika (krvarenje, tumori, rast, trudnoća, teške bolesti). Za dijagnosticiranje uzroka anemije provode se sljedeći testovi.
Željezo
Normalne razine u serumu razlikuju se ovisno o spolu
Promocija:
Hemolitička anemija (uništavanje crvenih krvnih stanica i otpuštanje njihovog sadržaja u citoplazmu)
Anemija srpastih stanica (patologija hemoglobina, crvene krvne stanice imaju nepravilan oblik i također su uništene)
Aplastična anemija (patologija koštane srži, crvene krvne stanice se ne proizvode, a željezo se ne koristi)
Akutna leukemija
Pretjerano liječenje dodacima željeza
Smanjenje:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Hipotireoza
Maligni tumori
Skriveno krvarenje (gastrointestinalno, ginekološko)
Feritin
Protein, koji sadrži željezo, pohranjuje se u depo, pohranjujući ga za budućnost. Po njegovoj razini može se suditi o dostatnosti rezervi željeza u tijelu.
Promocija:
Višak željeza (neke bolesti jetre)
Akutna leukemija
Upalni proces
Smanjenje:
Nedostatak željeza
Ukupni kapacitet vezanja željeza u serumu
Pokazuje prisutnost željeza u krvnom serumu - u transportnom obliku (u vezi s posebnim proteinom - transferinom). Kapacitet vezanja željeza povećava se s nedostatkom željeza, a smanjuje s viškom željeza.
Promocija:
Anemija uzrokovana nedostatkom željeza
Kasna trudnoća
Smanjenje:
Anemija (ne manjak željeza)
Kronične infekcije
Ciroza jetre
Folati
Promocija:
Vegetarijanska prehrana (višak folne kiseline u hrani)
Smanjenje:
Nedostatak folata
Nedostatak vitamina B12
Alkoholizam
Pothranjenost