Aertal ili Nise koji je bolji. Protuupalni lijekovi za zglobove (NSAID): pregled lijekova

Lijek također ima antipiretski učinak. Prema kemijskoj strukturi lijek pripada skupini koksiba.

Cijena jedne kapsule s dozom od 100, 200 ili 400 mg u moskovskim ljekarnama košta 50 rubalja. Najveća dnevna doza aktivne tvari (celekoksib) je 400 mg i koštat će 50-100 rubalja. Celebrex se u ljekarnama izdaje na liječnički recept.

Koristi se za ublažavanje ili ublažavanje različitih vrsta boli, uključujući postoperativne, mišićno-koštane, bolove u leđima, kao i za simptomatsko liječenje osteoartritisa, ankilozantnog spondilitisa, reumatoidnog artritisa i primarne dismenoreje.

Sve više ljudi traži nešto što će im zamijeniti lijek - zašto?

Inhibicijom COX-2 s malim učinkom na COX-1, Celebrex učinkovito ublažava bol i upalu bez nanošenja značajne štete gastrointestinalnom (GI) traktu.

Iako je ovaj lijek najmanje opasan među koksibima u pogledu kardiovaskularnog sustava (KVS), ipak povećava rizik od trombotičkih događaja u dnevnoj dozi većoj od 400 mg i dugotrajnom primjenom. Za bolesti kardiovaskularnog sustava, lijek je kontraindiciran.

Ako uzmemo u obzir Celebrex sa svih strana, onda je danas jedan od najsigurnijih NSAID, ali vrlo skup, to je prvi razlog zašto mnogi traže jeftinije analoge lijeka.

Potrošači se često boje mogućih nuspojava (uglavnom kardiovaskularnog sustava) pročitanih u uputama i ne počinju uzimati lijek. Međutim, oni koji su ga već uzimali, u pravilu ne primjećuju opasne nuspojave, ali se ponekad žale na slabu učinkovitost i brzi pad učinka pri redovitom uzimanju.

Stoga je Celebrex jedan od najskupljih NSAID-ova, što mnoge ljude tjera da traže alternative.

Svi analozi lijeka - puni pregled

Kao najbliži analog Celebrexa (na temelju aktivne tvari - Celecoxib), Dilaxa je dostupna u prodaji - kapsule od 100 i 200 mg. Proizvođači: KRKA-RUS, KRKA.

Slične kemijske strukture

Koksibi su selektivni inhibitori COX-2. To uključuje:

• Arcoxia (Etoricoxib) - tablete tvrtke Merck Sharp & Dohme B.V.
• Dynastat (Parecoxib) – liofilizat tvrtke Pfizer

Ovi lijekovi, kao i Celebrex, mogu izazvati kardiovaskularne bolesti i njihove komplikacije.

Analozi prema indikacijama i učincima na tijelo

Lijekovi koji se, prema uputama za uporabu, koriste u sličnim slučajevima, odnosno kod upala, kao i kod bolova u zglobovima i drugih bolova.

Meloksikam - glavna komponenta - selektivni inhibitor COX-2, kao i celekoksib, spada u oksikame, a također može povećati rizik od tromboze.

Sadržano u pripravcima:

• Movalis - injekcijska otopina, supozitoriji, suspenzija, tablete tvrtke Boehringer Ingelheim International;
• Amelotex - gel, otopina za injekcije, čepići, tablete tvrtke Sotex;
• Artrosan – otopina za injekcije, tablete tvrtke Pharmstandard-UfaVITA;
• Liberum – otopina za injekciju, tablete tvrtke Farmak;
• Movasin – otopina za injekcije, tablete tvrtke Sintez;
• Bi-xicam – otopina za injekcije, tablete tvrtke Veropharm;
• Meloflex Rompharm je injekcijska otopina tvrtke C.O. Rompharm;
• Mirlox - tablete tvrtke Grodzisk Pharmaceutical Works Polfa Co.

Nimesulid je COX inhibitor, uglavnom COX-2. Odnosi se na sulfonanile. Pripravci koji sadrže ovu tvar:

• Nimesil – prašak za pripremu suspenzije tvrtke Guidotti/Menarini Group;
• Nise – gel, tablete od Dr. Reddy_s Laboratories;
• Nemulex - granule za pripremu suspenzije tvrtke Sotex;
• Nimesan tablete tvrtke Shreya Life Sciences.

Neselektivni COX inhibitori različite kemijske strukture imaju iste indikacije. Često su najučinkovitiji, ali mogu oštetiti sluznicu probavnog sustava.

TOP 18 najboljih neselektivnih COX inhibitora koji djeluju slično kao Celebrex:

• Xefocam (Lornoxicam) - liofilizat, tablete tvrtke Takeda, Nycomed;
• Texamen (Tenoxicam) - tablete tvrtke Mustafa Nevzat Ilac Sanayii;
• Neurodiclovit (diklofenak, vitamini B1, B6, B12) - kapsule od Lannacher Heilmittel;
• Naklofen (diklofenak, lansoprazol) – kapsule tvrtke KRKA;
• Voltaren (diklofenak) - otopina za injekcije, sprej, čepići, gel, tablete iz Novartisa;
• Diclak (diklofenak) - gel, otopina za injekcije, čepići, tablete Hexal, Sandoz;
• Diklovit (diklofenak) – gel, supozitoriji tvrtke NIZHFARM;
• Aertal (Aceclofenac) - krema, prašak za suspenziju, tablete tvrtke Gedeon Richter;
• Indovazin (Indometacin) – gel Indometacin, Troxerutin iz Actavis grupe;
• Indometacin – gel, mast, supozitoriji, tablete, kapsule tvrtki Biosintez, VetProm, Borisovska tvornica medicinskih pripravaka, Atoll;
• Methindolretard (Indometacin) - pilule, mast, otopina za injekcije tvrtke ICN;
• Ketanov (Ketorolac) – otopina za injekcije, tablete tvrtke Ranbaxy;
• Ketorol (Ketorolac) – gel, otopina za injekciju, tablete tvrtke Dr. Reddy_s Laboratories;
• Brustan (Ibuprofen, Paracetamol) – suspenzija, tablete tvrtke Ranbaxy;
• Ibuklin (Ibuprofen, Paracetamol) - tablete tvrtke Dr. Reddy's Laboratories;
• Deep Relief (Ibuprofen + Levomenthol) – gel tvrtke Mentholatum;
• Dolgit (Ibuprofen) – gel, krema tvrtke Dolorgiet;
• Strepsils (Flurbiprofen) - pastile tvrtke Reckitt Benckiser Healthcare International.

Naš izbor

Najbolji analozi koji mogu zamijeniti Celebrex, uzimajući u obzir recenzije potrošača, trebaju se smatrati sljedećim:

• Arcoxia;
• Voltaren (otopina za injekciju);
• Dilaksa;
• indometacin;
• Ketanov;
• Xefocam;
• Movalis;
• Nise;
• Neurodiclovit;
• Piroksikam (kapsule).

Najpristupačniji analozi

Lijekovi na bazi indometacina, diklofenaka i ibuprofena dostupni su bez recepta. Oni su također najjeftiniji analozi Celebrexa:

1. Indometacin. Najveća dnevna doza (za dugotrajnu oralnu primjenu - 75 mg) koštat će od 3 rublja.
2. Diklak. Najveća dnevna doza (150 mg) koštat će od 10 rubalja.
3. Ibuprofen. Najveća dnevna doza (2400 mg) koštat će od 10 rubalja.

Domaći analozi

Popis NSAID-ova proizvedenih u Rusiji:

• Dilaxa (Celecoxib) tvrtke KRKA-RUS;
• Piroxicam-Akri iz tvrtke Akrikhin;
• Piroxyfer (Piroxicam) iz tvrtke Bryntsalov-A;
• Bi-xicam (Meloxicam) iz Veropharma;
• Movasin (Meloxicam) iz Eurocoma;
• Oxycamox (Meloxicam) iz Sandoza;
• Amelotex (meloksikam) Sotex;
• Artrosan (Meloxicam) iz Pharmstandarda;
• Nemulex (Nimesulide) iz Sotexa;
• Diklovit (diklofenak) iz tvrtke NIZHFARM;
• Indometacin tvrtke Biosintez.

Nezainteresirano mišljenje

Proučavali smo recenzije o Celebrexu i njegovim brojnim analozima i ovo je slika koja se pojavljuje.

Imam 60 godina. Nakon operacije uklanjanja prostate ove godine, uzeo sam Celebrex. Traje 3 sata.Prethodno sam uzimala Ketorolac kada sam imala jake bolove u bubrezima zbog kamenca. Jači je i djeluje 4 sata.Također, s razdobljem promatranja od 1 godine Celecoxib se ne razlikuje od Diklofenaka u pogledu sigurnosti za probavni sustav.

Koristila sam Nimesil i Celebrex. Ne u isto vrijeme, naravno. Prvi djeluje brže.Serge

Neko vrijeme bolove mi je ublažavao samo Nise. Nuspojave su me natjerale da potražim nešto drugo. Odlučio sam se za Movalis, pomaže.

Imam ankilozantni spondilitis i intoleranciju na sulfasalazin. Morao sam isprobati različite NSAID-ove. Movalis, koji sam pio 14 dana u listopadu, utjecao je na probavni sustav. Zatim sam uzeo Nimesil, pa Arcoxiu, au prosincu sam probao Celebrex, 200 mg dnevno.

Činilo se da je to ono što je potrebno. Bolovi i upala su nestali, a nisam primijetila značajnije nuspojave na probavu. Nakon mjesec i pol dana uzimanja bolovi su se vratili. Bili su jači nego prije 2-3 mjeseca, kada nisam ništa uzimala.

Imam slab probavni sustav. Od starih NSAID (neselektivnih inhibitora COX-a) imam lošu stolicu i jake bolove u želucu, čak i uz lijekove za zaštitu želuca (PPI). Bojim se probati diklofenak. Nema očitih nuspojava samo od Arcoxie (ne pomaže) i Celebrexa.

Već 10 godina koristim Celebrex 2 puta dnevno, 100 mg. Ako dođe do značajnog pogoršanja, udvostručim dozu. Učinkovit je samo Pfizerov lijek, pogotovo njemački. Ruski analog ne radi. Arcoxia također nema gotovo nikakav učinak i izaziva želučane probleme.

Ibuprofen koristim dva puta dnevno. Neugodni učinci: jaka astenija, napadi panike. Nise i Aertal ne pomažu.

Celebrex mi ne ublažava bolove u leđima. Liječnik je propisao Neurodiclovit, djeluje bolje i prilično brzo.

Usporedba s drugim lijekovima

Analizirajmo što je bolje od Celebrexa ili njegovih analoga na temelju cijene, nuspojava i drugih čimbenika:

1. Arcoxia tablete. Najveća dnevna doza (120 mg) koštat će otprilike 100 rubalja. Najveća koncentracija postiže se 1 sat nakon primjene, odnosno 2-3 puta brže. Poluživot je 22 sata, odnosno 2-3 puta duže (uz ponovnu upotrebu Celebrexa). Dakle, Arcoxia se apsorbira brže, dulje je prisutna u tijelu i košta nešto više od Celebrexa.
2. Movalis - tablete, otopina za injekcije, čepići. Najveća dnevna doza (15 mg) koštat će od 40 rubalja. Najveća koncentracija postiže se nakon 4-5 sati, odnosno 1,5-2 puta sporije. Poluživot je 15-20 sati, odnosno gotovo 2 puta duže (uz ponovnu upotrebu Celebrexa). Dakle, Movalis se apsorbira sporije, ali je dulje prisutan u tijelu, manje je opasan za kardiovaskularni sustav, malo je opasniji za gastrointestinalni trakt i nešto je jeftiniji od Celebrexa i ima više oblika otpuštanja.
3. Xefocam - tablete, liofilizat. Najveća dnevna doza (16 mg) koštat će od 40 rubalja. Najveća koncentracija se postiže nakon 1-2 sata, odnosno 1,5-2 puta brže. Uzimanje hrane smanjuje apsorpciju lijeka za 30% i produljuje vrijeme apsorpcije na 3-4 sata. Poluživot je u prosjeku 4 sata, odnosno 2-3 puta kraći. Dakle, Xefocam se brže apsorbira i eliminira iz tijela, manje je opasan za kardiovaskularni sustav, malo opasniji za gastrointestinalni trakt i nešto je jeftiniji, ima više oblika oslobađanja.

Opis sličnih lijekova Celebrex

Celebrex i analozi (generici) pripadaju skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID). Proizvođač Celebrexa je Physer, Njemačka.

Opis Celebrexa

Lijek djeluje kao selektivni inhibitor ciklooksigenaze tipa 2 (COX-2). Suzbija sintezu prostaglandina. Prema kemijskoj strukturi lijek pripada skupini koksiba. Lijek sadrži tvari koje se odnose na selektivne inhibitore sinteze citokrom ciklooksigenaza. Zahvaljujući njima, učinak lijeka je osiguran. Glavna komponenta je celekoksib u količini od 100 ili 200 mg.

Lijek se koristi za ublažavanje bolova u leđima, upala, kao i za reumatoidni artritis, osteoartritis, ankilozantni spondilitis i primarnu dismenoreju. Osim toga, lijek ima antipiretski učinak.

Danas je Celebrex jedan od najsigurnijih NSAID-ova, ali zbog visoke cijene često je potrebno koristiti analoge.

Trošak lijeka, ovisno o dozi aktivne tvari, je u rasponu od 160-950 rubalja.

Popis analoga

Celebrex ima analoge i ruske i strane. Sljedeći lijekovi su generički prema djelatnoj tvari i farmakološkom djelovanju:

Dilaksa

Lijek proizvodi KRKA (Slovenija). Glavna komponenta je celekoksib. Pomoćne komponente - magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij. Dostupan u kapsulama ispunjenim bijelim granuliranim prahom. Doziranje - 100 ili 200 mg.

Trošak lijeka je 200-450 rubalja, ovisno o dozi aktivne tvari i ljekarni.

Indikacije lijeka su iste kao i Celebrex. Kontraindikacije uključuju: stanje nakon presađivanja koronarne arterije, erozije i čireve dvanaesnika i želuca, crijevne upale u akutnom stadiju, zatajenje srca, trudnoću i dojenje, zatajenje bubrega i jetre, dob ispod 18 godina, netoleranciju na jednu od komponenti lijek.

Dilaxa ima sljedeće nuspojave:

• povećan krvni tlak;
• tahikardija;
• aritmija;
• infarkt miokarda;
• moždani udar;
• proljev;
• nadutost;
• mučnina;
• povraćanje;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• kašalj;
• svrbež kože;
• osip.

Pri zajedničkoj primjeni Dilaxe i antikoagulansa uočeno je jako krvarenje.

Zitsel

Lijek se proizvodi u Indiji. Glavni aktivni sastojak je celekoksib. Izdaje se iz ljekarni bez liječničkog recepta. Cijena - oko 200 rubalja. Zamjenjuje Celebrex za uklanjanje bolova u leđima, zglobovima, menstrualnih bolova i za liječenje kolorektalnih polipa. Kapsule lijeka morate uzimati 2 puta dnevno, neovisno o obroku. Doziranje propisuje liječnik. Kontraindikacije su iste kao za Dilaxu.

Nuspojave su: proljev, nadutost, mučnina, vrtoglavica, oticanje, grčevi u nogama, svrbež, glavobolja itd.

Artoksib

Lijek se također proizvodi u Indiji i jedan je od najpopularnijih i najučinkovitijih lijekova za zglobove. Dostupan u obliku kapsula. Uzmite 1 puta dnevno nakon jela. Indikacije i kontraindikacije za uporabu su iste kao i za Celebrex.

Bextra

Aktivni sastojak Bextre je valdekoksib. Ovo nije najbolja opcija za zamjenu Celebrexa jer su cijene otprilike iste. Osim toga, ovaj lijek ima brojne kontraindikacije i nuspojave. Dostupan u obliku tableta, možete uzimati lijek neovisno o obrocima.

Arcoxia

Arcoxia se proizvodi u Španjolskoj i Nizozemskoj. Dostupan u obliku tableta. Djelatna tvar je etorikoksib. Pomoćne komponente - magnezijev stearat, kalcijev hidrogenfosfat, mikrokristalna celuloza. Etorikoksib ne potiskuje proizvodnju želučanih prostaglandina i ne utječe na funkciju trombocita. Većina lijeka izlučuje se urinom. Poluživot je 22 sata. Lijek ima manje nuspojava nego Celebrex.

Ljuska lijeka sadrži laktozu, što se mora uzeti u obzir pri propisivanju osobama netolerantnim na ovu komponentu. Može se uzimati s hranom ili bez nje, s malom količinom vode. Tijekom liječenja trebate prestati piti alkohol. Arcoxia se može koristiti u liječenju trudnica ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Cijena lijeka nije najniža, u nekim ljekarnama Celebrex može koštati manje.

Dynastat

Sadrži natrijev parekoksib kao djelatnu tvar. Pomoćne komponente - fosforna kiselina, natrijev hidroksid. Koristi se za injekcije, a pakiranje sadrži tabletu ili poroznu masu i otapalo. Lijek ne utječe na sluznicu želuca i crijeva. Poluživot lijeka je 22 minute.

Dynastat se propisuje za ublažavanje boli tijekom postoperativnog razdoblja. Kontraindikacije uključuju: bronhospazam, urtikariju, alergiju na acetilsalicilnu kiselinu, 3. tromjesečje trudnoće, razdoblje dojenja, teško zatajenje srca i jetre. Dozu lijeka propisuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Cijena lijeka može doseći 2500 rubalja.

Jeftini analozi

Na temelju njihovog terapeutskog učinka, možete odabrati jeftine zamjene za Celebrex. Na primjer:

• diklofenak;
• Ibuprofen;
• Meloksikam;
• Flamax;
• Amelotex.

Meloksikam

Trošak Meloksikama je od 70 rubalja, ovisno o dozi i ljekarni koja izdaje lijek. Aktivni sastojak lijeka je meloksikam. Pomoćne komponente - magnezijev stearat, škrob, natrijev dihidrat, silicijev dioksid. Lijek je dostupan u obliku tableta, čepića i otopina za injekcije. Spada u skupinu NSAIL. Učinak lijeka sličan je Celebrexu. Posebnost meloksikama je da djeluje selektivno, samo na mjestu upale, stoga izuzetno rijetko uzrokuje ulcerozne i erozivne lezije gastrointestinalnog trakta.

Injekcije i supozitoriji imaju brz terapeutski učinak. Međutim, čepići su i dalje hitna mjera kada nije moguće uzeti tabletu ili dati injekciju. Dugotrajna primjena čepića može uzrokovati oštećenje rektalne sluznice i zatvor. Lijek se propisuje za reumatoidni artritis, osteoartritis i upalne bolesti zglobova praćene akutnom boli. Lijek se ne koristi tijekom trudnoće i dojenja, bubrežnih patologija ili netolerancije na NSAID lijekove.

Tijekom uzimanja Meloksima mogu se javiti nuspojave: glavobolja, mučnina, povraćanje, osip i svrbež kože, ubrzan rad srca.

diklofenak

To je protuupalni, antipiretik, analgetik. Aktivni sastojak je natrijev diklofenak. Lijek je derivat feniloctene kiseline. Propisuje se kod bolesti mišićno-koštanog sustava, nakon operacija i ozljeda te kod oštećenja perifernih živaca.

Tablete diklofenaka dugotrajno ublažavaju bol. Glavne kontraindikacije uključuju trudnoću i dojenje, dob ispod 6 godina i nedavnu operaciju koronarne premosnice.

Moguće nuspojave: vrtoglavica, razdražljivost, smetnje u gastrointestinalnom traktu. Trošak lijeka počinje od 15 rubalja.

Ibuprofen

Nenarkotički je analgetik i pripada skupini nesteroidnih protuupalnih lijekova. Pokazuje izraženo protuupalno djelovanje, uklanja groznicu i bol, pa se lijek koristi za upalne bolesti mišićno-koštanog sustava. Lijek je dostupan u obliku tableta, kapsula, gela, oralne suspenzije i čepića. Za ublažavanje boli lijek se koristi jednom, za ublažavanje upale - kratkotrajno, za liječenje kroničnih bolesti - dugotrajno.

U obliku masti i gelova, lijek se koristi izvana, tijek liječenja je 2-3 tjedna. Utrljajte proizvod u zahvaćeno područje 3-4 puta dnevno. Lijek se uzima u obliku tableta i kapsula tijekom obroka. Tablete se propisuju za simptomatsku terapiju, Ibuprofen ne utječe na progresiju bolesti. Kontraindikacije i nuspojave su iste kao i za Celebrex. Trošak lijeka, ovisno o dozi aktivne tvari i obliku otpuštanja, počinje od 15 rubalja.

Flamax

Lijek ima antipiretičko, protuupalno, antiagregacijsko, analgetsko djelovanje. Djelatna tvar je ketoprofen, koji se metabolizira u jetri. Lijek se koristi za simptomatsku terapiju. Dostupan u obliku kapsula i otopina za intramuskularne i intravenske injekcije. Indikacije i kontraindikacije za uporabu su iste kao i za Celebrex. Cijena lijeka je od 95 rubalja.

Zaključak o temi

Celebrex ima mnogo analoga, ali liječnik vam mora reći koji se može zamijeniti. Ni u kojem slučaju ne biste se trebali baviti samoliječenjem, jer gotovo svi lijekovi slični Celebrexu imaju brojne kontraindikacije i uzrokuju ozbiljne nuspojave koje mogu dovesti do nepopravljivih posljedica.

Celebrex - upute za uporabu, analozi, recenzije i oblici otpuštanja (kapsule ili tablete 100 mg i 200 mg) lijeka za liječenje boli zbog artroze i artritisa kod odraslih, djece i trudnoće. Sastav i interakcija s alkoholom

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Celebrex. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o korištenju Celebrexa u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Celebrexa u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristiti za liječenje bolova kod artroze i artritisa kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav i interakcija lijeka s alkoholom.

Celebrex je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID). Celekoksib (aktivni sastojak lijeka Celebrex) ima protuupalni, analgetski i antipiretski učinak, blokirajući stvaranje upalnih prostaglandina uglavnom zbog inhibicije COX-2. Indukcija COX-2 javlja se kao odgovor na upalni proces i dovodi do sinteze i nakupljanja prostaglandina, posebice prostaglandina E2, uz pojačane manifestacije upale (otok i bol). U terapijskim dozama u ljudi, celekoksib ne inhibira značajno COX-1 i nema učinka na prostaglandine sintetizirane kao rezultat aktivacije COX-1, a također ne utječe na normalne fiziološke procese povezane s COX-1 i koji se odvijaju u tkivima, a prije svega u tkivima želuca, crijeva i krvnih pločica.

Utjecaj na funkciju bubrega. Celekoksib smanjuje izlučivanje urinom prostaglandina E2 i 6-keto-prostaglandina F1 (metabolita prostaciklina), ali ne utječe na serumski tromboksan B2 ili izlučivanje urinom 11-dehidro-tromboksana B2, metabolita tromboksana (oba COX-1 proizvodi). Celekoksib ne uzrokuje smanjenje brzine glomerularne filtracije u starijih bolesnika i bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega; on privremeno smanjuje izlučivanje natrija. U bolesnika s artritisom, uočena incidencija perifernog edema, hipertenzije i zatajenja srca usporediva je s onom uočenom s neselektivnim COX inhibitorima, koji imaju inhibitorsko djelovanje na COX-1 i COX-2.

Celekoksib + pomoćne tvari.

Kada se uzima na prazan želudac, Celebrex se dobro apsorbira. Apsolutna bioraspoloživost lijeka nije ispitana. Učinak hrane: Uzimanje celekoksiba s masnim obrokom produljuje vrijeme do Cmax za otprilike 1-2 sata i povećava potpunu apsorpciju za približno 20%. Vezanje za proteine ​​plazme je neovisno o koncentraciji i iznosi oko 97%; celekoksib se ne veže za crvene krvne stanice. Prodire kroz krvno-moždanu barijeru (BBB). Celekoksib se metabolizira u jetri, izlučuje se izmetom i urinom u obliku metabolita (57% odnosno 27%), manje od 3% uzete doze je nepromijenjeno.

• simptomatsko liječenje osteoartritisa, reumatoidnog artritisa i ankilozantnog spondilitisa;
• sindrom boli: bol u leđima, mišićno-koštani, postoperativni i drugi tipovi boli;
• liječenje primarne dismenoreje.

Kapsule od 100 mg i 200 mg (ponekad se pogrešno nazivaju tabletama).

Ne postoje drugi oblici doziranja, bilo da se radi o injekcijama u ampulama za injekcije ili čepićima.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, kapsule se ne žvaču, ispiru vodom.

Budući da se rizik od mogućih kardiovaskularnih komplikacija može povećati s povećanjem doze i trajanja primjene Celebrexa, treba ga propisivati ​​u najkraćim mogućim ciklusima i u najnižim preporučenim dozama. Najveća preporučena dnevna doza za dugotrajnu primjenu je mg.

Za simptomatsko liječenje osteoartritisa, preporučena doza je 200 mg na dan u 1 ili 2 doze. Uočena je sigurnost uzimanja lijeka u dozama do 400 mg 2 puta dnevno.

Za simptomatsko liječenje reumatoidnog artritisa, preporučena doza je 100 mg ili 200 mg 2 puta dnevno. Uočena je sigurnost uzimanja lijeka u dozama do 400 mg 2 puta dnevno.

Za simptomatsko liječenje ankilozantnog spondilitisa, preporučena doza je 200 mg na dan u 1 ili 2 podijeljene doze. Ako je potrebno, doza se može povećati na 400 mg dnevno.

Za liječenje boli i primarne dismenoreje, preporučena početna doza je 400 mg, a nakon toga, ako je potrebno, dodatna doza od 200 mg prvog dana. Sljedećih dana preporučena doza je 200 mg 2 puta dnevno (prema potrebi).

U starijih bolesnika obično nije potrebna prilagodba doze. Međutim, u bolesnika tjelesne težine manje od 50 kg, bolje je započeti liječenje najnižom preporučenom dozom.

U bolesnika s blagim zatajenjem jetre (razred A prema Child-Pughovoj ljestvici) nije potrebna prilagodba doze; u slučaju umjerenog zatajenja jetre (razred B po Child-Pughovoj ljestvici), liječenje treba započeti minimalnom preporučenom dozom.

U bolesnika s blagim do umjerenim oštećenjem bubrega nije potrebna prilagodba doze. Nema iskustva s primjenom lijeka u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega.

Bolesnicima koji uzimaju flukonazol (inhibitor CYP2C9), Celebrex treba primjenjivati ​​u minimalnoj preporučenoj dozi.

• pogoršanje alergijskih bolesti;
• sindrom sličan gripi;
• slučajne ozljede;
• periferni edem;
• proljev;
• dispepsija;
• povraćanje;
• nadutost;
• čir na želucu i dvanaesniku;
• perforacija crijeva;
• gastrointestinalno krvarenje;
• bolesti zuba (alveolitis nakon ekstrakcije);
• vrtoglavica;
• nesanica;
• pospanost;
• zbunjenost;
• halucinacije;
• infekcija mokraćnih puteva;
• akutno zatajenje bubrega;
• intersticijski nefritis;
• bronhitis;
• kašalj;
• faringitis;
• rinitis;
• upala sinusa;
• infekcije gornjeg dišnog trakta;
• svrbež kože;
• kožni osip;
• osip;
• anafilaksija;
• angioedem;
• anemija, ekhimoza, trombocitopenija;
• pogoršanje arterijske hipertenzije;
• povećan krvni tlak;
• aritmija;
• plima i oseka;
• otkucaji srca;
• tahikardija;
• buka u ušima;
• zamagljen vid;
• gubitak okusa;
• gubitak mirisa;
• vaskulitis;
• krvarenja u mozgu;
• fotoosjetljivost;
• ljuštenje kože (uključujući multiformni eritem i Stevens-Johnsonov sindrom);
• toksična epidermalna nekroliza;
• menstrualne nepravilnosti;
• plućna embolija;
• bol u prsima.

• bronhijalna astma, urtikarija ili alergijske reakcije nakon uzimanja acetilsalicilne kiseline ili drugih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), uključujući druge inhibitore COX-2;
• stanje nakon operacije premosnice koronarne arterije;
• peptički ulkus u akutnoj fazi;
• gastrointestinalno krvarenje;
• upalne bolesti crijeva;
• zatajenje srca (2-4 funkcionalne klase prema NYHA klasifikaciji);
• klinički potvrđena ishemijska bolest srca;
• bolesti perifernih arterija i teške cerebrovaskularne bolesti;
• teško zatajenje jetre (nema iskustva s primjenom);
• teško zatajenje bubrega (nema iskustva s primjenom);
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• dob ispod 18 godina (bez iskustva korištenja);
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• preosjetljivost na sulfonamide.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kliničko iskustvo s primjenom celekoksiba tijekom trudnoće je ograničeno. Potencijalni rizik od primjene Celebrexa tijekom trudnoće nije utvrđen, ali se ne može isključiti. Celekoksib, koji je inhibitor sinteze prostaglandina, ako se uzima tijekom trudnoće, osobito u 3. tromjesečju, može izazvati slabljenje kontrakcija maternice i prerano zatvaranje duktusa arteriozusa.

Postoje ograničeni dokazi da se celekoksib izlučuje u majčino mlijeko. Uzimajući u obzir mogućnost nuspojava kod uzimanja celekoksiba u dojenog djeteta, potrebno je procijeniti uputnost nastavka dojenja, uzimajući u obzir važnost uzimanja Celebrexa za majku.

Kontraindicirano u djece mlađe od 18 godina (nema iskustva s primjenom).

Celekoksib (kao i svi koksibi) može povećati rizik od ozbiljnih kardiovaskularnih komplikacija kao što su krvni ugrušci, infarkt miokarda i moždani udar, koji mogu dovesti do smrti. Rizik od ovih reakcija može se povećati s duljinom uzimanja lijeka, kao i kod bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava. Kako bi se smanjio rizik od ovih reakcija u bolesnika koji uzimaju Celebrex, treba ga primjenjivati ​​u najnižim preporučenim dozama i kroz najkraća moguća razdoblja. Liječnik i pacijent trebaju biti svjesni mogućnosti takvih komplikacija čak i u odsutnosti prethodno poznatih kardiovaskularnih simptoma. Bolesnike treba obavijestiti o znakovima i simptomima štetnih kardiovaskularnih učinaka i mjerama koje treba poduzeti ako se pojave.

Celekoksib (kao i druge nesteroidne protuupalne lijekove) treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s arterijskom hipertenzijom. Na početku terapije Celebrexom, kao i tijekom liječenja, potrebno je redovito kontrolirati krvni tlak.

Utjecaj na gastrointestinalni trakt. U bolesnika koji su uzimali celekoksib primijećeni su izuzetno rijetki slučajevi perforacije, ulceracije i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta. Rizik od razvoja ovih komplikacija tijekom liječenja nesteroidnim protuupalnim lijekovima najveći je u starijih bolesnika s kardiovaskularnim bolestima, u bolesnika koji istodobno primaju acetilsalicilnu kiselinu i u bolesnika s ulceroznim lezijama probavnog trakta, krvarenjem u akutnom stadiju i anamnezom. Većina spontanih izvješća o ozbiljnim gastrointestinalnim nuspojavama bila je kod starijih i oslabljenih bolesnika.

Kombinirana primjena s varfarinom i drugim antikoagulansima. Ozbiljna, a neka i smrtonosna, krvarenja prijavljena su u bolesnika koji su istodobno primali varfarin ili slične lijekove. Budući da je zabilježeno produljenje protrombinskog vremena, antikoagulantnu aktivnost treba pratiti nakon početka liječenja Celebrexom ili promjene njegove doze.

Zadržavanje tekućine i oticanje. Kao i kod drugih lijekova koji inhibiraju sintezu prostaglandina, neki bolesnici koji uzimaju Celebrex mogu doživjeti zadržavanje tekućine i edem, stoga je potreban oprez kada se ovaj lijek propisuje bolesnicima sa stanjima koja predisponiraju ili se pogoršavaju zadržavanjem tekućine. Bolesnike s anamnezom zatajenja srca ili hipertenzije treba pomno pratiti.

Utjecaj na funkciju bubrega. Celebrex treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega. Funkciju bubrega u takvih bolesnika treba pažljivo pratiti.

Celebrex treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s dehidracijom. U takvim slučajevima savjetuje se prvo rehidrirati, a zatim započeti terapiju Celebrexom.

Utjecaj na funkciju jetre. Celebrex treba primjenjivati ​​s oprezom u liječenju bolesnika s umjerenim oštećenjem jetre i treba ga propisivati ​​u najnižoj preporučenoj dozi. U nekim slučajevima primijećene su teške jetrene reakcije, uključujući fulminantni hepatitis (ponekad sa smrtnim ishodom), nekrozu jetre (ponekad sa smrtnim ishodom ili potrebu za transplantacijom jetre). Većina ovih reakcija javila se 1 mjesec nakon početka uzimanja celekoksiba. Bolesnici sa simptomima jetrene disfunkcije ili u slučajevima kada je jetrena disfunkcija otkrivena laboratorijskim testovima, zahtijevaju pažljivo praćenje radi pravovremene dijagnoze težih jetrenih reakcija tijekom liječenja Celebrexom.

Anafilaktičke reakcije. Tijekom uzimanja Celebrexa prijavljeni su slučajevi anafilaktičkih reakcija.

Celebrex, s obzirom na svoj antipiretski učinak, može smanjiti dijagnostički značaj simptoma kao što je vrućica i utjecati na dijagnozu infekcije.

U iznimno rijetkim slučajevima, ozbiljne kožne reakcije, kao što su eksfolijativni dermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom i toksična epidermalna nekroliza, od kojih su neke bile smrtonosne, prijavljene su s celekoksibom. Rizik od pojave takvih reakcija u bolesnika na početku terapije je veći; u većini prijavljenih slučajeva takve su reakcije počele u prvom mjesecu terapije. Prestanite uzimati Celebrex ako osjetite osip na koži, promjene na sluznicama ili druge znakove preosjetljivosti.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Učinak celekoksiba na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima nije ispitivan. Na temelju farmakodinamičkih svojstava i ukupnog sigurnosnog profila, čini se malo vjerojatnim da Celebrex ima takav učinak.

Studije su pokazale da celekoksib, iako nije supstrat CYP2D6, inhibira njegovu aktivnost. Stoga postoji mogućnost interakcije lijekova s ​​lijekovima čiji je metabolizam povezan s citokromom CYP2D6.

Kada se uzimaju istodobno s varfarinom i drugim antikoagulansima, moguće je povećanje protrombinskog vremena.

Pijenje alkohola pojačava i povećava vjerojatnost nuspojava Celebrexa na tijelo (osobito gastrointestinalnog krvarenja).

U bolesnika koji uzimaju flukonazol (inhibitor CYP2C9), celekoksib treba propisati u najnižoj preporučenoj dozi; ketokonazol (inhibitor CYP3A4) nema klinički značajan učinak na metabolizam celekoksiba.

Inhibicija sinteze prostaglandina može smanjiti učinak ACE inhibitora i antagonista angiotenzina 2. Ovu interakciju treba uzeti u obzir kada se celekoksib propisuje s ACE inhibitorima/antagonistima angiotenzina 2. Međutim, nije bilo značajne farmakodinamičke interakcije s lizinoprilom u smislu učinka na krvni tlak.

Prethodno poznati nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu smanjiti natriuretski učinak furosemida i tiazida u nekih bolesnika inhibicijom bubrežne sinteze prostaglandina; to treba imati na umu kada se propisuje celekoksib.

Nije bilo klinički značajnog učinka celekoksiba na farmakokinetiku kombiniranih kontracepcijskih proizvoda koji sadrže 1 mg noretisterona/35 mcg etinilestradiola).

Došlo je do povećanja koncentracije litija u plazmi od približno 17% kada su litij i celekoksib primijenjeni istodobno. Bolesnike koji primaju terapiju litijem potrebno je pomno nadzirati kada se započinje ili prekida liječenje celekoksibom.

Nije bilo klinički značajnih interakcija između celekoksiba i antacida (lijekovi koji sadrže aluminij i magnezij), omeprazola, metotreksata, glibenklamida, fenitoina ili tolbutamida.

Celebrex ne utječe na antiagregacijski učinak acetilsalicilne kiseline pa se ne može smatrati zamjenom za acetilsalicilnu kiselinu propisanu za prevenciju kardiovaskularnih bolesti.

Ostali NSAIL. Treba izbjegavati istodobnu primjenu celekoksiba s drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima (koji ne sadrže acetilsalicilnu kiselinu).

Analozi lijeka Celebrex

Strukturni analozi aktivne tvari:

Analozi po terapijskom učinku (lijekovi za liječenje bolova u zglobovima):

Jeftini analozi i zamjene za lijek Celebrex: popis s cijenama

Aktivni sastojak ovog lijeka je celekoksib. Ovo je lijek iz skupine NSAIL nove generacije, koji ima protuupalno, antipiretsko i analgetsko djelovanje.

Ulcerogena aktivnost (rizik od razvoja čira) je svedena na minimum - to je prednost Celebrexa.

Popis kontraindikacija je prilično dugačak, posebno se Celebrex ne može koristiti tijekom trudnoće, dojenja, mlađih od 18 godina, brojnih bolesti gastrointestinalnog trakta, bubrega, jetre i hematopoetskog sustava.

Kao i mnogi uvezeni lijekovi (proizvodi ga Pfizer), Celebrex je prilično skup.

Cijena se kreće od 400 do 600 rubalja, u nekim ljekarnama može biti veća, pa postoji potreba da se zamijeni jeftinim analogom. Ali pronaći jeftine analoge lijeka može biti teško.

Analozi ruske proizvodnje

Ne postoje analozi Celebrexa od potpuno domaćeg proizvođača. Ovi lijekovi se gotovo u potpunosti uvoze u našu zemlju iz inozemstva.

Lijek sadrži celekoksib. Lijek proizvodi slovenska tvrtka KRKA, čija se jedna od tvornica nalazi u moskovskoj regiji.

Većina lijeka Dilax na domaćem tržištu proizvedena je u Rusiji po licenci KRKE. Dilaxa je po svojim karakteristikama blizu Celebrexu, ali nešto niža cijena. Trošak je rub.

Ukrajinske zamjene

Postoje ukrajinski analozi Celebrexa, koji se proizvode prema licenci stranih tvrtki (isto kao Dilax). Nema analoga potpuno razvijenih i proizvedenih u Ukrajini.

Bjeloruski generici

Kao iu Ukrajini, Bjelorusija nema vlastitu proizvodnju analoga Celebrexa. Neka bjeloruska poduzeća bave se pakiranjem i proizvodnjom lijekova celekoksiba prema stranoj licenci.

Ostali strani analozi

Generici su lijekovi koji imaju isti sastav kao originalni lijekovi, ali se proizvode u drugim farmaceutskim tvornicama i imaju nižu cijenu.

Proizvodnja generičkih lijekova certificirana je od strane tvornice koja proizvodi originalni lijek. Cijena je niža zbog činjenice da generički proizvođač kupuje gotovu tehnologiju bez ulaganja u razvoj lijeka.

Njihove cijene mogu biti i niže ako naručite iz mrežnih ljekarni s dostavom. Glavne zemlje proizvođači takvih generičkih lijekova su Indija i Egipat.

Takvi lijekovi uključuju:

Drug Zitsel, Indija. Aktivni sastojak je celekoksib. Ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave kao i originalni proizvod.

Prodaje se bez recepta, cijena je oko 200 rubalja. Propisuje se kod bolesti zglobova, bolova u leđima, bolnih menstruacija i za liječenje kolorektalnih polipa.

Arthroxib, Indija. Još jedan jeftin analog Celebrexa. Uključeno u popis najpopularnijih i učinkovitih lijekova za zglobove.

Aktivni sastojak je celekoksib, indikacije su bolesti zglobova i kralježnice, bolne mjesečnice. Po cijeni se može natjecati s Zitselom; ti se lijekovi mogu smatrati ekvivalentnim.

Uz lijekove koji sadrže istu djelatnu tvar (lijekovi-sinonimi), koriste se lijekovi koji sadrže slične djelatne tvari po svojim svojstvima - nesteroidni protuupalni lijekovi iz skupine koksiba.

Bextra. Aktivni sastojak je valdekoksib. Indikacije su slične Celebrexu - bolesti zglobova, kralježnice, sindrom akutne boli, algodismenoreja.

Nije najbolji izbor ako se postavlja pitanje kako zamijeniti Celebrex - lijekovi su usporedivi u cijeni. Ima prilično dugačak popis kontraindikacija i nuspojava.

Arcoxia (Nizozemska, Španjolska). Sadrži etorikoksib. Smatra se sigurnijim lijekom od Celebrexa, jer. ima manje nuspojava.

Ispod je tablica s popisom modernih lijekova iz skupine koksiba koji se mogu smatrati analozima Celebrexa.

Navedena su njihova imena, zemlje porijekla i prosječne cijene za njih:

"Celebrex": recenzije, indikacije, upute, sastav, analozi

Danas ljekarne svojim kupcima nude veliki izbor protuupalnih i analgetskih lijekova. Lijek Celebrex nije iznimka. U ovom članku možete pročitati recenzije o ovom lijeku, kao i opis, upute za uporabu, indikacije, kontraindikacije i analoge.

Sastav i oblik otpuštanja

Lijek "Celebrex", čije recenzije možete pročitati na ovom resursu, je u obliku kapsula koje su namijenjene za unutarnju upotrebu. Aktivni sastojak ovog lijeka je celekoksib. Svaka kapsula sadrži sto do dvjesto miligrama aktivnog elementa. Osim toga, pripravak također može sadržavati takve pomoćne komponente kao što su magnezijev stearat, kroskarmeloza natrij i laktoza.

Kapsule su smještene u blistere, po deset u svakom. Jedno kartonsko pakiranje sadrži jedan blister.

Farmakologija

Lijek "Celebrex", čiji su pregledi pozitivni, ima protuupalno, kao i antipiretičko i analgetsko djelovanje na tijelo. Lijek ima takav učinak na ljudsko tijelo zbog sposobnosti aktivne komponente koja je uključena u njegov sastav da blokira stvaranje prostaglandina.

Tijekom liječenja ovim lijekom, stručnjaci ne preporučuju jesti masnu hranu, jer će to uzrokovati da se aktivna komponenta lijeka apsorbira mnogo duže.

Lijek "Celebrex", čiji je sastav gore opisan, gotovo se potpuno eliminira iz tijela kroz želudac i bubrege.

U kojim slučajevima se može koristiti?

Zapravo, ovaj lijek ima vrlo širok raspon upotrebe zbog svog protuupalnog i analgetskog učinka.

S razvojem bolesti mišićno-koštanog sustava. Posebno za reumatoidni artritis i osteoporozu.

Lijek će se također dobro nositi s boli uzrokovanom ozljedama koštanog tkiva i nakon operacije.

Liječnici skreću pozornost pacijenata na činjenicu da se ovaj lijek koristi kao metoda simptomatske terapije. To ni na koji način neće utjecati na sam tijek bolesti.

"Celebrex". Upute za korištenje

Budući da je lijek dostupan u obliku kapsula, potrebno ih je uzimati oralno s puno pročišćene vode. U tom slučaju možete uzimati lijek u bilo koje doba dana, bez obzira na način prehrane. Naravno, o specifičnostima doziranja možete pročitati u uputama za uporabu, ali najbolje je da ga vaš liječnik odabere pojedinačno za vas, uzimajući u obzir sve karakteristike vašeg tijela i tijek patologije.

Imajte na umu da lijek treba vrlo pažljivo koristiti kod osoba koje pate od nepravilnog metabolizma, jer to može dovesti do ozbiljnijih komplikacija. Također je vrijedno obratiti pozornost na činjenicu da se aktivne komponente uključene u lijek mogu akumulirati u tijelu i tako dovesti do nuspojava.

Postoje li kontraindikacije za upotrebu?

Upute za uporabu Celebrex tableta ne preporučuju korištenje lijeka u svim slučajevima.

Ni pod kojim uvjetima ovaj lijek ne smiju koristiti trudnice i dojilje, kao ni pacijenti koji imaju pretjeranu alergijsku reakciju na komponente uključene u sastav. Također, proizvod se ne smije koristiti u prisutnosti bolesti kao što su bronhijalna astma, peptički ulkusi, ozbiljne bolesti kardiovaskularnog sustava, krvarenja u gastrointestinalnom traktu, kao i ozbiljne patologije bubrega i jetre.

Pod posebnim nadzorom liječnika, Celebrex tablete mogu se koristiti za one pacijente koji su skloni oticanju, a također imaju bolesti probavnog sustava i dijabetes.

Ni u kojem slučaju nemojte se baviti samoliječenjem. Ovaj lijek možete koristiti samo ako Vam je to propisao Vaš liječnik.

Formiranje nuspojava

Nepismena uporaba bilo kojeg lijeka može dovesti do nuspojava. Ni lijek protiv bolova Celebrex nije iznimka. Zapravo, ovaj lijek je prilično opasan i može dovesti do nuspojava u svim organima i organskim sustavima tijela.

Dakle, najčešće su se pacijenti žalili na razvoj nuspojava iz probavnog sustava. Pacijenti su patili od mučnine, povraćanja i bolova u trbuhu. Neki su pacijenti primijetili da su nakon uzimanja pilule počeli osjećati vrtoglavicu, slabost i nesvjesticu.

Neki pacijenti počeli su se žaliti na pogoršanje sluha i vida, kao i na pojavu zaraznih procesa u genitourinarnom sustavu. Također je vrijedno razmotriti pojavu alergijskih reakcija, zatajenja bubrega i jetre.

Ako pacijent primijeti prisutnost bilo koje od gore navedenih nuspojava, hitno mora obavijestiti liječnika o tome. U tom slučaju mora smanjiti dozu ili odabrati drugi lijek.

Primjena tijekom trudnoće

Upute za uporabu ne preporučuju korištenje Celebrex kapsula za trudnice. Međutim, u nekim slučajevima liječnici još uvijek čine iznimke. Ako uzmemo u obzir činjenicu kako ovaj lijek djeluje, možemo zaključiti da može dovesti do promjena na jajnicima, što će izazvati ozbiljne komplikacije tijekom trudnoće i tijekom poroda.

Ako koristite ovaj lijek u trećem tromjesečju trudnoće, to može uzrokovati vrlo slabu kontrakciju maternice. Također može uzrokovati zatvaranje ductus arteriosus.

Također, svaka žena treba uzeti u obzir da će aktivna komponenta lijeka Celebrex, čiji su pregledi uglavnom pozitivni, biti izlučena zajedno s majčinim mlijekom, što će biti izuzetno opasno za bebu. Stoga se također ne preporučuje korištenje ovog lijeka tijekom razdoblja dojenja. Ako je nemoguće prestati uzimati kapsule, onda je vrijedno razmotriti mogućnost prelaska djeteta na umjetno hranjenje.

Interakcija s drugim lijekovima

Upute za uporabu preporučuju vrlo pažljivo korištenje Celebrex kapsula. To posebno vrijedi za istodobnu primjenu s antikoagulansima. To posebno uključuje one lijekove koji su napravljeni na bazi varfarina. U medicinskoj praksi zabilježeni su slučajevi razvoja pretjerano intenzivnog krvarenja tijekom uzimanja ovih lijekova. Neki od njih bili su smrtonosni, stoga treba biti maksimalno oprezan.

Također, Celebrex tablete nisu namijenjene zamjeni kortikosteroida. Pacijenti koji pate od dehidracije ili uzimaju diuretike ponekad primjećuju pogoršanje u radu genitourinarnog sustava. Ako koristite lijek "Celebrex" zajedno s lijekovima koji sadrže ketokonazol, pripremite se za činjenicu da će se količina aktivne komponente u krvnoj plazmi povećati nekoliko puta.

Važne upute za uporabu

Lijek Celebrex, čije su indikacije gore opisane, prema pacijentima i liječnicima, vrlo je učinkovit lijek, ali ponekad uzimanje može dovesti do razvoja nekih komplikacija. Stoga, prije uzimanja ovog lijeka, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Budući da su Celebrex tablete antipiretik, njihovo uzimanje ponekad otežava otkrivanje skrivene infekcije u tijelu.

Također ne smijete zaboraviti da aktivni sastojak kapsula Celebrex može utjecati na kardiovaskularni sustav i dovesti do razvoja komplikacija kao što je infarkt miokarda ili povećanje krvnih ugrušaka. Štoviše, što dulje koristite ovaj lijek, to je veća vjerojatnost razvoja takvih nuspojava.

Najveća rizična skupina uključuje one pacijente koji u vrijeme uzimanja lijeka pate od bolesti srca i krvožilnog sustava. Kako bi se smanjio rizik od razvoja kardiovaskularnih patologija, Celebrex treba koristiti u vrlo malim dozama i kratko vrijeme.

Čak i ako imate najmanju sumnju na nuspojave, odmah otiđite u bolnicu i obavijestite svog liječnika o tome.

Ako se Celebrex tablete, čije su kontraindikacije navedene u ovom članku, koriste nakon postupka kao što je operacija premosnice, tada može postojati veliki rizik od razvoja infarkta miokarda ili cerebrovaskularnog inzulta.

Celebrex i alkohol: kompatibilnost

Zapravo, liječnici kategorički zabranjuju konzumaciju alkoholnih pića tijekom liječenja Celebrex tabletama.

Takva opasna kombinacija nanijet će nepopravljivu štetu vašem tijelu, a može biti i smrtonosna. Dakle, pogledajmo pobliže do čega može dovesti kombinacija dviju nekompatibilnih komponenti:

• Ozbiljni problemi s jetrom. Konzumiranje alkohola može spriječiti metabolizam lijeka. A to zauzvrat može dovesti do oštećenja samog organa i lošeg pročišćavanja krvi od aktivne komponente, što će uzrokovati predoziranje.
• Stvaranje čira u želucu. Alkohol može jako iritirati želučanu sluznicu, zbog čega će postati bespomoćna na djelovanje drugih negativnih čimbenika. Teška ulcerozna oštećenja želuca i crijeva mogu dovesti do unutarnjih krvarenja, koja mogu biti kobna.
• Također, pacijenti koji istovremeno uzimaju alkohol i Celebrex tablete imaju vrlo snažan učinak na kardiovaskularni sustav. Kombinacija dviju nekompatibilnih tvari značajno povećava rizik od srčanog i moždanog udara.

Imajte na umu da je konzumiranje alkohola tijekom liječenja ovim lijekom strogo zabranjeno, stoga izbjegavajte alkoholna pića tijekom liječenja. Tako će učinak uzimanja ovog lijeka biti mnogo veći, a nuspojava će biti mnogo manje.

Postoje li analozi

Kao i svaki drugi lijek, Celebrex kapsule i zamjene su dostupne. Analozi su proizvodi koji imaju sličan sastav i imaju isti učinak na tijelo. Razmotrimo lijekove koje liječnici najčešće propisuju za bolove u zglobovima, kao iu prisutnosti upalnih procesa u tijelu: "Mirlox", "Artrosan", "Nise", "Nimesan", "Xefocam", "Diklak". ", "Indovazin", " Ketanov", "Dilaksa", "Voltaren".

Gore navedeni lijekovi najpopularnije su zamjene za lijek kao što je Celebrex. Analoge možete lako kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali prije nego što to učinite, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Celebrex se može zamijeniti lijekovima koji uključuju ibuprofen, indometacin i diklofenak. Lijekovi napravljeni od ovih sastojaka imaju najnižu cijenu.

Vrlo velik broj ljudi pati od takve neugodne bolesti kao interkostalna neuralgija. Ova bolest je uzrokovana kompresijom ili iritacijom živaca koji prolaze između rebara. Glavni simptom ove patologije je nesnosna i intenzivna bol, koja se pojačava dubokim disanjem, kašljanjem i kretanjem. Važno je napomenuti da je interkostalna neuralgija, čije liječenje lijekovima može propisati samo kvalificirani liječnik opće prakse ili neurolog, prilično ozbiljna bolest.

Ako osoba doživi jaku bol u interkostalnom području, tada se mora posavjetovati s iskusnim liječnikom. Doista, pod maskom ove bolesti mogu se skrivati ​​potpuno različite patologije. Na primjer, to može biti srčana bolest ili bubrežna kolika. Liječnik će, nakon provođenja potrebnog pregleda, moći propisati ispravan tretman koji će pomoći pacijentu da se brzo vrati na posao i normalan život.

Samoliječenje može biti opasno - gotovo svi lijekovi imaju puno kontraindikacija i raznih nuspojava, au ovoj bolesti lijekovi ne mogu uvijek u potpunosti ukloniti bol. Samo kvalificirani stručnjak može odrediti koji su lijekovi iu kojem obliku doziranja prikladni za određenog pacijenta, kao i propisati potrebno trajanje terapije lijekovima.

Da bi lijekovi bili učinkoviti, potrebno je slijediti opće preporuke. Dakle, otprilike u prva tri dana bolesti, kada su bolovi posebno jaki, bolje je da se pacijent suzdrži od odlaska na posao i ostane u krevetu. Morate ležati na štitu, odnosno na vrlo ravnoj i tvrdoj površini. Također biste trebali odustati od visokih jastuka.

Lijekovi protiv bolova – učinkovito liječenje u različitim oblicima

Naravno, pacijentu prije svega trebaju lijekovi koji ga mogu osloboditi boli. U tu svrhu obično se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi. U ljekarnama postoji veliki izbor takvih lijekova, ali ih ne biste trebali kupovati sami ili po preporuci ljekarnika. Samo liječnik može propisati odgovarajući lijek.

U pravilu, za vrlo jaku bol, liječnici propisuju intramuskularne injekcije lijekova protiv bolova kao što su Ketonal, Ketorol ili Analgin. Svi oni vrlo brzo ublažavaju bol, iako učinak traje samo nekoliko sati. Liječnik obično propisuje cijeli tijek takvih injekcija - pet ili deset postupaka. Takvi lijekovi se ne mogu koristiti dulje vrijeme, jer mogu izazvati pogoršanje bolesti želuca, na primjer, čira ili gastritisa.

Ponekad se lijekovi kao što je Ketonal mogu propisati iu obliku rektalnih čepića. Ovaj oblik doziranja je sasvim prihvatljiv za starije pacijente, jer dugotrajno ublažava bol i djeluje brzo.

Također se koriste nesteroidni protuupalni lijekovi u obliku masti ili gelova. To mogu biti lijekovi kao što su Nise, Ketonal, Diclofenac, Voltaren. Mala količina masti se nanosi u tankom sloju na područje tijela gdje se osjeća bol. Kao lokalno liječenje ponekad se koriste flasteri s ljekovitom tvari, na primjer, Ketonal thermo. Prema preporuci liječnika, takav flaster se može staviti na bolno mjesto noću.

Liječnik može propisati lijekove protiv bolova u obliku tableta. To mogu biti lijekovi kao što su Analgin, Nise, Movalis ili Baralgin. Obično se uzimaju tri puta dnevno nakon jela, pridržavajući se preporučene doze. Tijek takvog liječenja, u pravilu, nije dug, budući da dugotrajna primjena ovih lijekova može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, prvenstveno s gastrointestinalnim traktom. Postoje i moderniji lijekovi koji imaju produženo (odnosno dugotrajno) djelovanje. Tu spada, na primjer, Melox forte, koji je dovoljno uzeti samo jednom dnevno.

Vitamini će pomoći u borbi s neuralgijom

Moraju se uzeti vitamini za bolest kao što je interkostalna neuralgija. To se posebno odnosi na vitamine B skupine kao što su B6, B1 i B12. Mnogi iskusni liječnici pacijentima propisuju intramuskularne injekcije ovih lijekova. Injekcije vitamina B1 i B6 moraju se izmjenjivati, npr. B1 davati parnim danima, a B6 neparnim danima. Ponekad liječnici savjetuju pacijentima da uzimaju multivitamine umjesto injekcija.

Novocaine blokada - brzo ublažavanje boli

Ponekad, za ublažavanje akutne boli, neurolog može dati svom pacijentu blokadu novokaina. Ova metoda omogućuje pacijentu da se vrlo brzo riješi neugodnih osjeta. Sastoji se od ubrizgavanja novokaina u zahvaćeni živac. Istina, ovaj se postupak ne preporučuje svima.

Lijekovi koji sadrže zmijski i pčelinji otrov

Prilično su učinkoviti i lijekovi koji sadrže pčelinji ili zmijski otrov. Ali oni također imaju kontraindikacije: bolesti jetre i bubrega, dojenje, trudnoća, bolesti srca, groznica ili individualna netolerancija na komponente. Takve lijekove možete koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Lijekovi čije se djelovanje temelji na pčelinjem otrovu uključuju mast pod nazivom Apizartron. Proizvode ga u Njemačkoj. Ima ne samo analgetski, već i protuupalni učinak.

Mast, koja se zove Viprosal, sadrži otrov zmija. Koristi se izvana i pomaže u ublažavanju bolova i upala. Također sadrži komponente kao što su kamfor i ulje jele, koje su također vrlo učinkovite za neuralgiju.

Drugi lijekovi će pojačati učinak liječenja

Rjeđe se za interkostalnu neuralgiju koriste mišićni relaksanti i trankvilizatori. Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju grčeva mišića, smiruju pacijenta i daju mu priliku da se opusti i opusti. Liječnici obično koriste Sibazon u tabletama, u težim slučajevima Relanium se daje intramuskularno. Samo liječnik ima pravo propisati takve lijekove, jer se prodaju strogo prema receptu. Mišićni relaksansi također mogu smanjiti jačinu boli, ali nuspojave lijekova određuju potrebu za liječničkim nadzorom terapije.

Biber flaster se često koristi za ublažavanje boli. Lijepi se na bolno mjesto, a koža mora biti suha, čista i bez oštećenja. Kontraindikacija za ovu metodu je alergija na komponente flastera.

Dakle, naravno, vrijedi se liječiti od interkostalne neuralgije. Kako biste što prije vratili svoje zdravlje, morate se strogo pridržavati preporuka liječnika. Uostalom, samo-lijekovi mogu dovesti do mnogo ozbiljnijih bolesti od neuralgije.

Protuupalni lijekovi za artrozu i artritis zglobova

Koji su najučinkovitiji protuupalni lijekovi za bolesti zglobova? Koje su njihove koristi, a jesu li štetni? Kako ovi lijekovi utječu na bolest i stanje zglobova, kao i organizma u cjelini? O tome ćemo govoriti u ovom članku.

Upozorenje: samoliječenje može naštetiti vašem tijelu! Uzimajte samo lijekove koje Vam je propisao liječnik. Prije uporabe bilo kojeg lijeka, svakako se posavjetujte s liječnikom!

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) jedna su od najvažnijih skupina lijekova za liječenje bolesti poput artritisa i osteoartritisa. Glavna funkcija ovih lijekova je smanjiti razinu upale u zglobovima, kao i smanjiti bolne simptome.

Za razliku od hormonskih protuupalnih lijekova (kortikosteroida), NSAIL ne sadrže hormone i imaju mnogo manje nuspojava na tijelo u cjelini.

Što je važno da pacijent zna prije primjene NSAID-a?

1. Unatoč njihovoj relativnoj sigurnosti, većina NSAIL-a ne može se uzimati dulje vrijeme, jer imaju značajne nuspojave i kontraindicirani su u mnogim bolestima gastrointestinalnog trakta, jetre, bubrega i kardiovaskularnog sustava.

2. Protuupalni lijekovi se ne smiju koristiti ako je pacijent trenutno ili u prošlosti imao bolesti kao što su gastritis, čir na želucu i dvanaesniku te kolitis. Nažalost, ova skupina lijekova ima izrazito negativan učinak na sluznicu, uzrokujući upalu, pa čak i stvaranje čira.

3. Ove lijekove također treba uzimati s velikim oprezom ako imate bolesti bubrega i jetre. Nesteroidni protuupalni lijekovi snažno utječu na bubrežni protok krvi, uzrokujući zadržavanje vode i natrija, što može izazvati ne samo povećanje krvnog tlaka, već i ozbiljne poremećaje bubrežnog aparata, kao i jetre.

4. Ponekad se kod nekih ljudi mogu javiti individualne reakcije netolerancije ili preosjetljivosti na protuupalne lijekove, pa čak i u nedostatku gore navedenih bolesti, treba ih početi uzimati vrlo oprezno iu malim dozama, postupno.

5. Prije uzimanja proizvoda pažljivo pročitajte sve upute za njega i postupajte isključivo u skladu s njima.

6. Kako biste smanjili negativan učinak nesteroidnih protuupalnih lijekova na želučanu sluznicu, tablete uzimajte sa što više tekućine – najbolje s punom čašom vode. Kada pijete, pokušajte koristiti samo vodu, jer druge tekućine mogu utjecati na apsorpciju lijeka.

7. Pazite da ne uzimate dva ili čak tri različita NSAID-a u isto vrijeme. Malo je vjerojatno da će ovo povećati ljekoviti učinak, ali se broj nuspojava lako može umnožiti.

9. Tijekom uzimanja lijekova iz skupine NSAID, preporuča se suzdržati se od pijenja alkohola, jer to uvelike povećava negativan učinak na želučanu sluznicu.

10. I na kraju, najvažniji savjet: pokušajte se ne baviti samoliječenjem i uzimajte lijekove za liječenje zglobova, uključujući i ove, samo prema preporuci liječnika i pod njegovim nadzorom! To će vam omogućiti da izbjegnete mnoge komplikacije pri uzimanju ovih lijekova i istodobno postignete maksimalni terapeutski učinak.

Popis NSAID za bolesti zglobova

Svi nesteroidni protuupalni lijekovi podijeljeni su u 2 velike skupine: inhibitore ciklooksigenaze tipa 1 i tipa 2, skraćeno COX-1 i COX-2.

Aspirin ili acetilsalicilna kiselina

Ovo nije samo prvi otkriveni lijek iz ove skupine lijekova, već i jedan od najstarijih lijekova uopće: nastavlja se koristiti i propisivati, unatoč činjenici da postoji više od stotinu godina, a sada su mnogi drugi sintetizirani i učinkovitiji lijekovi. Liječenje osteoartritisa često počinje aspirinom.

Unatoč činjenici da je ovaj lijek učinkovit u mnogim područjima medicine, obično je prilično slab u liječenju artroze i artritisa, te se u pravilu brzo zamjenjuje drugim lijekovima ili se čak započinje liječenje drugim lijekovima.

Aspirin treba uzimati s oprezom ako imate bolesti krvi jer usporava zgrušavanje krvi.

diklofenak

Možda jedan od najpopularnijih NSAID-ova, stvoren još u 60-ima. Dostupan u obliku tableta i masti. Ovaj lijek za liječenje artroze kombinira visoko djelovanje protiv bolova i dobra protuupalna svojstva.

Proizvodi se pod nazivima Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diclak, Diclonac P, Vurdon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen i dr.

Pročitajte i članak o "dalekom rođaku" diklofenaka - lijeku Aceclofenac (Aertal).

Ibuprofen

Ovaj lijek za liječenje zglobova malo je inferioran u svom protuupalnom i analgetskom učinku od drugih lijekova, uključujući, na primjer, indometacin, ali se prilično dobro podnosi.

Ovaj proizvod se proizvodi pod nazivima Ibuprom, Advil, Reumafen, Nurofen, Faspik, MIG-400, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Solpaflex, Burana, Dolgit, Bolinet itd.

Indometacin

Što se tiče učinka na upalu, ovo je jedan od najsnažnijih; analgetski učinak njegove uporabe također je prilično visok.

Dostupan u obliku tableta od 25 mg, gela, masti i rektalnih supozitorija.

Ima prilično pristojan popis nuspojava, ali se smatra vrlo učinkovitim lijekom za artritis i artrozu zglobova, a osim toga, prilično je jeftin (trošak oblika tablete, ovisno o broju tableta, kreće se od 15 do 50 rubalja po pakiranju).

Ovu djelatnu tvar mogu isporučivati ​​razne farmaceutske tvrtke pod nazivima Metindol, Indovis EC, Indotard, Indocollir, Indovazin itd.

Ketoprofen

Osim gore navedenih lijekova, u skupinu lijekova prve vrste, neselektivnih NSAID-a, odnosno COX-1, spada i lijek kao što je ketoprofen. Po snazi ​​djelovanja blizak je ibuprofenu, a dostupan je u obliku tableta, gela, aerosola, kreme, otopina za vanjsku primjenu i injekcije, rektalnih čepića (čepića).

Ovaj proizvod možete kupiti pod trgovačkim nazivima Artrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Artrosilen, Fastum, Bystrum, Flamax, Flexen i dr.

COX-2 inhibitori: NSAID nove generacije

Ova skupina NSAIL-a ima selektivniji učinak na tijelo, zbog čega ima mnogo manje nuspojava na gastrointestinalni trakt, a podnošljivost ovih lijekova se povećava. Osim toga, opće je prihvaćeno da neki lijekovi COX-1 mogu negativno utjecati na stanje hrskavičnog tkiva. Lijekovi iz skupine COX-2 nemaju ovu osobinu, a smatraju se dobrim lijekovima za artrozu.

Međutim, nije sve tako ružičasto: mnogi lijekovi iz ove skupine, bez utjecaja na želudac, mogu negativno utjecati na kardiovaskularni sustav.

Lijekovi iz ove skupine uključuju lijekove kao što su meloksikam, nimesulid, celekoksib, etorikoksib (Arcoxia) i drugi.

Meloksikam

Jedan od najpoznatijih proizvoda s ovim aktivnim sastojkom je movalis. Glavna prednost ovog lijeka je da se, za razliku od diklofenaka ili indometacina, može uzimati dugo - mjesecima, pa čak i godinama (naravno, pod redovitim liječničkim nadzorom).

Meloksikam je dostupan u obliku tableta, rektalnih supozitorija, masti i otopine za intramuskularnu primjenu. Meloksikam (Movalis) tablete dobre su jer djeluju dugo, a dovoljno je uzeti samo jednu tabletu tijekom dana - ujutro ili npr. navečer.

Ostali trgovački nazivi ove djelatne tvari su Artrosan, Movasin, Mesipol, Amelotex, Melox, Meloflam, Mirlox, Bi-ksikam, Mixol-od, Lem, Melbek i Melbek-forte, Mataren, te naravno najpoznatiji u nas zemlja Movalis.

Kupite Movalis u ljekarni s dostavom na kućnu adresu ili preuzimanjem

Celekoksib

Lijek je izvorno razvila farmaceutska tvrtka Pfizer pod imenom Celebrex.

Ima prilično snažan protuupalni i analgetski učinak kod artritisa i artroze, dok praktički nema nuspojava na želučanu sluznicu i gastrointestinalni trakt u cjelini. Lijek dolazi u kapsulama od 100 i 200 mg.

Nimesulid

Osim što nimesulid ima dovoljno protubolnih i protuupalnih učinaka za liječenje zglobne artroze, ima antioksidativna svojstva i usporava djelovanje tvari koje razaraju tkivo hrskavice, kolagena vlakna i proteoglikane.

Ovaj lijek ima mnogo različitih oblika oslobađanja: gel za vanjsku upotrebu, tablete za oralnu primjenu i pastile, granule za pripremu otopine itd.

Nimesulid se proizvodi pod trgovačkim imenima Aulin, Rimesid, Nise, Mesulide, Nimegesik, Aktasulide, Nimika, Flolid, Aponin, Koxtral, Nimid, Prolide itd.

Etorikoksib

Kod nas je njegov oblik najpoznatiji pod robnom markom Arcoxia. Ako se lijek uzima u odgovarajućim, ne jako visokim dozama (do 150 mg dnevno), tada je učinak ovog lijeka na želučanu sluznicu vrlo mali - kao i kod drugih predstavnika COX-2. Za artrozu zglobova Arcoxia se obično propisuje u dozi od 30-60 mg dnevno.

U ovoj ljekarni možete kupiti npr. lijek Arcoxia

Budući da lijek iz ove skupine može imati izraženo negativno djelovanje na kardiovaskularni sustav, treba provoditi stalne kontrole krvnog tlaka u prvim danima i tjednima uzimanja ovog lijeka.

I, naravno, ovaj lijek treba uzimati samo po preporuci liječnika i pod njegovim nadzorom.

Imajte na umu: čak i ako koristite najnovije i najkvalitetnije nesteroidne protuupalne lijekove, zapamtite da ti lijekovi NE LIJEČE artritis i artrozu zglobova: potrebni su samo za smanjenje upale i ublažavanje boli, nakon čega slijedi fizikalna terapija mogu se provoditi i primijeniti druge metode liječenja.

Da biste zaustavili razvoj bolesti i općenito pravilno liječili, morate posjetiti liječnika i poduzeti sveobuhvatno liječenje, koje uključuje uzimanje lijekova iz drugih skupina, uključujući kondroprotektore!

Izliječiti artrozu bez lijekova? To je moguće!

Nabavite besplatnu knjigu "Plan korak po korak za vraćanje pokretljivosti zglobova koljena i kuka s artrozom" i započnite oporavak bez skupog liječenja i operacije!

Mnoge patološke promjene koje se javljaju u tijelu prate bol. NSAID ili lijekovi razvijeni su za borbu protiv takvih simptoma. Izvrsno ublažavaju bol, ublažavaju upalu i smanjuju otekline. Međutim, lijekovi imaju veliki broj nuspojava. To ograničava njihovu upotrebu u nekih pacijenata. Moderna farmakologija razvila je najnoviju generaciju NSAIL-a. Takvi lijekovi puno rjeđe izazivaju neugodne reakcije, ali ostaju učinkoviti lijekovi protiv boli.

Princip utjecaja

Što uzrokuje učinak NSAID-a na tijelo? Djeluju na ciklooksigenazu. COX ima dvije izoforme. Svaki od njih ima svoje funkcije. Ovaj enzim (COX) izaziva kemijsku reakciju, uslijed koje se pretvara u prostaglandine, tromboksane i leukotriene.

COX-1 je odgovoran za proizvodnju prostaglandina. Oni štite želučanu sluznicu od neugodnih učinaka, utječu na rad trombocita, a utječu i na promjene u bubrežnom protoku krvi.

COX-2 je normalno odsutan i specifični je upalni enzim sintetiziran zahvaljujući citotoksinima, kao i drugim medijatorima.

Djelovanje NSAIL-a, kao što je inhibicija COX-1, nosi mnoge nuspojave.

Novi razvoj događaja

Nije tajna da su NSAID lijekovi prve generacije imali negativan učinak na želučanu sluznicu. Stoga su si znanstvenici postavili cilj smanjiti neželjene utjecaje. Razvijen je novi obrazac za izdavanje. U takvim je pripravcima aktivna tvar bila u posebnoj ljusci. Kapsula je napravljena od tvari koje se nisu otapale u kiseloj sredini želuca. Počeli su se razgrađivati ​​tek kada su ušli u crijeva. To je omogućilo smanjenje iritirajućeg učinka na želučanu sluznicu. Međutim, neugodan mehanizam oštećenja stijenki probavnog trakta i dalje ostaje.

To je prisililo kemičare da sintetiziraju potpuno nove tvari. Mehanizmom djelovanja bitno su se razlikovali od prethodnih lijekova. NSAID nove generacije karakterizira selektivni učinak na COX-2, kao i inhibicija proizvodnje prostaglandina. To vam omogućuje postizanje svih potrebnih učinaka - analgetik, antipiretik, protuupalni. Istodobno, nesteroidni protuupalni lijekovi najnovije generacije omogućuju minimiziranje učinka na zgrušavanje krvi, funkciju trombocita i sluznicu želuca.

Protuupalni učinak posljedica je smanjenja propusnosti vaskularnih stijenki, kao i smanjenja proizvodnje različitih upalnih medijatora. Zbog ovog učinka, iritacija živčanih receptora za bol je svedena na minimum. Utjecaj na određene termoregulacijske centre smještene u mozgu omogućuje najnovijoj generaciji nesteroidnih protuupalnih lijekova za učinkovito snižavanje ukupne temperature.

Indikacije za upotrebu

Učinci NSAID-a su naširoko poznati. Učinak takvih lijekova usmjeren je na sprječavanje ili smanjenje upalnog procesa. Ovi lijekovi imaju odličan antipiretski učinak. Njihov učinak na tijelo može se usporediti s utjecajem Osim toga, oni pružaju analgetski i protuupalni učinak. Primjena NSAID-a široko je rasprostranjena u kliničkim okruženjima iu svakodnevnom životu. Danas su to jedan od najpopularnijih medicinskih lijekova.

Pozitivan učinak zabilježen je pod sljedećim čimbenicima:

1. Bolesti mišićno-koštanog sustava. Za razna uganuća, modrice i artroze, ovi lijekovi su jednostavno nezamjenjivi. NSAID se koriste za osteohondrozu, upalnu artropatiju i artritis. Lijek ima protuupalni učinak kod miozitisa, hernije intervertebralnih diskova.
2. Jaka bol. Lijekovi se vrlo uspješno koriste za žučne kolike i ginekološke bolesti. Otklanjaju glavobolju, čak i migrenu, tegobe u bubrezima. NSAID se uspješno koriste za pacijente u postoperativnom razdoblju.
3. Toplina. Antipiretski učinak omogućuje upotrebu lijekova za različite bolesti i odraslih i djece. Takvi lijekovi su učinkoviti čak i kod groznice.
4. Tromboza. NSAID lijekovi su antitrombocitni agensi. To im omogućuje da se koriste za ishemiju. Prevencija su srčanog i moždanog udara.

Klasifikacija

Prije otprilike 25 godina razvijeno je samo 8 skupina NSAIL-a. Danas se taj broj povećao na 15. No ni liječnici ne mogu dati točnu brojku. Nakon što su se pojavili na tržištu, NSAIL su brzo stekli široku popularnost. Lijekovi su zamijenili opioidne analgetike. Budući da oni, za razliku od potonjih, nisu izazvali respiratornu depresiju.

Klasifikacija NSAID uključuje podjelu u dvije skupine:

1. Stari lijekovi (prva generacija). Ova kategorija uključuje dobro poznate lijekove: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproksen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diklofenak, Metindol, Movimed, Butadion .
2. Novi NSAID (druga generacija). Tijekom proteklih 15-20 godina, farmakologija je razvila izvrsne lijekove, kao što su Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Međutim, ovo nije jedina klasifikacija NSAID-a. Lijekovi nove generacije dijele se na nekiselinske derivate i kiseline. Pogledajmo prvo posljednju kategoriju:

1. Salicilati. Ova skupina NSAIL uključuje sljedeće lijekove: Aspirin, Diflunisal, Lizin monoacetilsalicilat.
2. pirazolidini. Predstavnici ove kategorije su sljedeći lijekovi: "Phenylbutazone", "Azapropazone", "Oxyphenbutazone".
3. Oxycams. Ovo su najinovativniji NSAID-ovi nove generacije. Popis lijekova: Piroksikam, Meloksikam, Lornoksikam, Tenoksikam. Lijekovi nisu jeftini, ali njihov učinak na tijelo traje mnogo dulje od ostalih NSAID.
4. Derivati ​​feniloctene kiseline. Ova skupina NSAIL uključuje sljedeće lijekove: diklofenak, tolmetin, indometacin, etodolak, sulindak, aceklofenak.
5. Pripravci antranilne kiseline. Glavni predstavnik je lijek Mefenaminat.
6. Sredstva propionske kiseline. Ova kategorija sadrži mnogo izvrsnih NSAID-ova. Popis lijekova: “Ibuprofen”, “Ketoprofen”, “Benoksaprofen”, “Fenbufen”, “Fenoprofen”, “Tijaprofenska kiselina”, “Naproksen”, “Flurbiprofen”, “Pirprofen”, “Nabumeton”.
7. Derivati ​​izonikotinske kiseline. Glavni lijek je Amizon.
8. Pirazolonski pripravci. Poznati lijek "Analgin" pripada ovoj kategoriji.

Nekiselinski derivati ​​uključuju sulfonamide. Ova skupina uključuje sljedeće lijekove: Rofecoxib, Celecoxib, Nimesulide.

Nuspojave

NSAID nove generacije, čiji je popis naveden gore, imaju učinkovit učinak na tijelo. Međutim, oni nemaju praktički nikakav učinak na rad gastrointestinalnog trakta. Ovi lijekovi imaju još jedan pozitivan aspekt: ​​NSAID nove generacije nemaju destruktivan učinak na tkivo hrskavice.

Međutim, čak i takva učinkovita sredstva mogu izazvati niz neželjenih učinaka. Trebali biste ih znati, osobito ako se lijek koristi dulje vrijeme.

Glavne nuspojave mogu biti:

• vrtoglavica;
• pospanost;
• glavobolja;
• umor;
• povećan broj otkucaja srca;
• povećan krvni tlak;
• blagi nedostatak daha;
• suhi kašalj;
• probavne smetnje;
• pojava proteina u mokraći;
• povećana aktivnost jetrenih enzima;
• osip na koži (točka);
• zadrzavanje tekucine;
• alergija.

Međutim, kod uzimanja novih nesteroidnih protuupalnih lijekova ne opaža se oštećenje želučane sluznice. Lijekovi ne uzrokuju pogoršanje ulkusa s krvarenjem.

Najbolja protuupalna svojstva imaju lijekovi feniloctene kiseline, salicilati, pirazolidoni, oksikami, alkanoni, propionska kiselina i sulfonamidi.

Lijekovi koji najučinkovitije ublažavaju bolove u zglobovima su indometacin, diklofenak, ketoprofen i flurbiprofen. Ovo su najbolji NSAID za osteohondrozu. Gore navedeni lijekovi, s izuzetkom ketoprofena, imaju izražen protuupalni učinak. Piroksikam pripada ovoj kategoriji.

Učinkoviti analgetici su lijekovi Ketorolac, Ketoprofen, Indometacin, Diklofenak.

Lider među najnovijom generacijom NSAID-a je lijek Movalis. Ovaj proizvod se može koristiti dulje vrijeme. Protuupalni analozi učinkovitog lijeka su lijekovi "Movasin", "Mirlox", "Lem", "Artrosan", "Melox", "Melbek", "Mesipol" i "Amelotex".

Lijek "Movalis"

Ovaj lijek je dostupan u obliku tableta, rektalnih supozitorija i otopine za intramuskularnu primjenu. Proizvod pripada derivatima enolne kiseline. Lijek se odlikuje izvrsnim analgetskim i antipiretskim svojstvima. Utvrđeno je da ovaj lijek ima blagotvoran učinak kod gotovo svih upalnih procesa.

Indikacije za uporabu lijeka su osteoartritis, ankilozantni spondilitis, reumatoidni artritis.

Međutim, trebali biste znati da postoje i kontraindikacije za uzimanje lijeka:

• preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka;
• peptički ulkus u akutnoj fazi;
• teško zatajenje bubrega;
• ulcerozno krvarenje;
• ozbiljno zatajenje jetre;
• trudnoća, dojenje;
• ozbiljno zatajenje srca.

Lijek ne smiju uzimati djeca mlađa od 12 godina.

Za odrasle pacijente s dijagnosticiranim osteoartritisom preporučuje se uzimanje 7,5 mg dnevno. Ako je potrebno, ova se doza može povećati 2 puta.

Za reumatoidni artritis i ankilozantni spondilitis dnevna doza je 15 mg.

Pacijenti skloni nuspojavama trebaju uzimati lijek s velikim oprezom. Osobe s teškim zatajenjem bubrega i na hemodijalizi ne smiju uzimati više od 7,5 mg dnevno.

Trošak lijeka "Movalis" u tabletama od 7,5 mg, broj 20, iznosi 502 rubalja.

Mišljenje potrošača o lijeku

Recenzije mnogih ljudi koji su podložni jakim bolovima pokazuju da je Movalis najprikladniji lijek za dugotrajnu upotrebu. Bolesnici ga dobro podnose. Osim toga, njegova dugotrajna prisutnost u tijelu omogućuje jednokratno uzimanje lijeka. Vrlo važan čimbenik, prema većini potrošača, je zaštita hrskavičnog tkiva, budući da lijek nema negativan učinak na njih. Ovo je vrlo važno za pacijente koji koriste artrozu.

Osim toga, lijek savršeno ublažava razne bolove - zubobolju, glavobolju. Pacijenti posebnu pozornost obraćaju na impresivan popis nuspojava. Tijekom uzimanja NSAID-a, liječenje, unatoč upozorenju proizvođača, nije bilo komplicirano neugodnim posljedicama.

Lijek "Celekoksib"

Djelovanje ovog lijeka usmjereno je na ublažavanje stanja bolesnika s osteohondrozom i artrozom. Lijek savršeno uklanja bol i učinkovito ublažava upalni proces. Nisu utvrđeni štetni učinci na probavni sustav.

Indikacije za uporabu navedene u uputama su:

• osteoartritis;
• reumatoidni artritis;
• ankilozantni spondilitis.

Ovaj lijek ima niz kontraindikacija. Osim toga, lijek nije namijenjen djeci mlađoj od 18 godina. Poseban oprez trebaju biti kod osoba s dijagnosticiranim zatajenjem srca, budući da lijek povećava sklonost zadržavanju tekućine.

Trošak lijeka varira, ovisno o pakiranju, u regiji od 500-800 rubalja.

Mišljenje potrošača

Recenzije o ovom lijeku su prilično kontradiktorne. Neki su pacijenti, zahvaljujući ovom lijeku, uspjeli prevladati bolove u zglobovima. Drugi pacijenti tvrde da lijek nije pomogao. Stoga ovaj lijek nije uvijek učinkovit.

Osim toga, ne biste trebali sami uzimati lijek. U nekim europskim zemljama ovaj lijek je zabranjen jer ima kardiotoksično djelovanje, što je prilično štetno za srce.

Lijek "Nimesulid"

Ovaj lijek ima ne samo protuupalni učinak i učinak protiv bolova. Proizvod također ima antioksidativna svojstva, zahvaljujući kojima lijek inhibira tvari koje uništavaju tkivo hrskavice i kolagena vlakna.

Proizvod se koristi za:

• artritis;
• artroza;
• osteoartritis;
• mialgija;
• artralgija;
• burzitis;
• vrućica;
• razni bolni sindromi.

Istodobno, lijek vrlo brzo ima analgetski učinak. U pravilu, pacijent osjeća olakšanje unutar 20 minuta nakon uzimanja lijeka. Zato je ovaj lijek vrlo učinkovit za akutnu paroksizmalnu bol.

Gotovo uvijek pacijenti dobro podnose lijek. Ali ponekad se mogu pojaviti nuspojave, kao što su vrtoglavica, pospanost, glavobolja, mučnina, žgaravica, hematurija, oligurija, urtikarija.

Proizvod nije odobren za korištenje od strane trudnica i djece mlađe od 12 godina. Osobe koje imaju arterijsku hipertenziju, oštećenje rada bubrega, vida ili srca trebaju uzimati lijek "Nimesulide" s velikim oprezom.

Prosječna cijena lijeka je 76,9 rubalja.

Prije nego počnete uzimati lijekove, posavjetujte se s liječnikom. Uzimanje lijekova bez savjeta liječnika može naštetiti vašem tijelu. Ne bavite se samoliječenjem

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)- ovo je optimalna skupina lijekova koji smanjuju razinu upale u zglobovima i smanjuju stupanj bolnih simptoma.Budući da NSAID ne sadrže hormonske komponente, za razliku od kortikosteroida (hormonalni protuupalni lijekovi), rizik od nuspojava je mnogo niži.

• Prije nego počnete koristiti bilo koji lijek, pažljivo pročitajte upute za njega i postupite u skladu s preporukama. Strogo se ne preporučuje istodobna primjena dvije ili tri vrste NSAID-a. Rizik od nuspojava se povećava, ali se učinkovitost lijekova neće povećati.
• Primjena većine nesteroidnih protuupalnih lijekova utječe na gastrointestinalni trakt, jetru, bubrege i kardiovaskularni sustav. Dugotrajna primjena takvih lijekova može negativno utjecati na rad ovih organa i dovesti do novih bolesti. U prisutnosti čira na želucu i dvanaesniku, gastritisa, kolitisa, kao iu slučaju prethodno izliječenih ovih bolesti, uporaba protuupalnih lijekova je neprihvatljiva.

Kao nuspojava uzimanja lijekova može doći do upale sluznice organa, čak i do pojave čira. Ako je potrebno uzimati NSAID za bolesti želuca, lijekovi se koriste u obliku rektalnih supozitorija.

Ne smijete koristiti čepiće ako imate hemoroide, fisure ili polipe u rektumu.

• Lijek treba uzimati s puno vode, najmanje 250 ml, uz smanjenje stupnja iritacije želučane sluznice. Ne preporučuje se piti druge vrste tekućina, to utječe na razinu apsorpcije lijeka.
• Budući da nesteroidni protuupalni lijekovi utječu na zadržavanje vode i natrija u bubrezima, utječu na otjecanje krvi, uzimanje protuupalnih lijekova ne samo da može uzrokovati hipertenziju, već i narušiti rad bubrega i jetre. Stoga, ako su ti organi bolesni, protuupalni lijekovi se ne preporučuju.
• Individualna netolerancija i preosjetljivost na lijekove mogu izazvati negativne posljedice za tijelo. Bez obzira na prisutnost ili odsutnost gore navedenih bolesti sustava unutarnjih organa, uzimanje NSAIL treba započeti postupno i s malim dozama i uvijek pod nadzorom liječnika.
• Istovremena uporaba protuupalnih lijekova i alkohola štetna je za zdravlje, budući da se učinak lijeka na želučanu sluznicu povećava nekoliko puta. Osim toga, nuspojave se mogu pojaviti u području poremećaja kardiovaskularnog sustava.
• Trudnicama se ne preporučuje uzimanje NSAID-a. U slučaju hitne potrebe za liječenjem takvim lijekovima, svakako se posavjetujte s liječnikom.
• Uzimanje NSAID-a, kao i svih protuupalnih lijekova, provodi se samo nakon savjetovanja s liječnikom i pod njegovim nadzorom. Samo-lijekovi mogu izazvati komplikacije i nuspojave, što može dovesti do negativnih posljedica.

Popis sredstava:

Postoje 2 vrste NSAIL: inhibitori COX-1 i COX-2 (ciklooksigenaza tipa 1 i 2). Inhibitori prve vrste uključuju: aspirin, diklofenak, ibuprofen, indometacin, ketoprofen.

Aspirin ili acetilsalicilna kiselina

Acetilsalicilna kiselina (aspirin) najpopularniji je lijek. Zbog svojstava kao što su antipiretik, protuupalni i analgetski učinak, lijek se propisuje za liječenje reumatoidnog artritisa.

Početak liječenja osteoporoze najčešće započinje aspirinom, ali dolaskom novih i učinkovitijih lijekova ovaj lijek gubi na djelotvornosti na ljudski organizam. Bolesnici s poremećajem krvi trebaju uzimati aspirin s oprezom, jer lijek usporava proces zgrušavanja krvi.

Diklofenak - lijek je sintetiziran 1966. godine u laboratoriju Geigy i zbog svojih svojstava pokazao je izvrsne rezultate u liječenju reumatoidnih bolesti zglobova. Lijek ima analgetski, protuupalni učinak, smanjuje oticanje i oticanje, a tijelo ga dobro podnosi.

Diklofenak je dostupan u obliku tableta, masti i injekcija. Najčešće korišteni lijekovi su poznati kao: Voltaren, Diclak, Diclonac P, Naklofen, Ortofen, Dolex, Vurdon, Olfen, Dikloberl, Clodifen i drugi.

Ibuprofen je najučinkovitiji kod upale zglobova, a ima antipiretski učinak identičan aspirinu. Kod vanjske primjene, u obliku masti na oboljelo mjesto, ibuprofen smanjuje hiperemiju, ublažava bol, smanjuje stupanj otekline i jutarnju ukočenost. Zapažena je dobra tolerancija tijela.

Lijek je dostupan u obliku suspenzija, masti i tableta, poznatih pod imenima Ibuprom, Nurofen, Solpaflex, Faspik, Advil, Reumafen, MIG-400, Burana, Dolgit, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Bolinet i drugi.

Indometacin je jedno od najučinkovitijih nehormonskih sredstava. Kod artritisa indometacin ublažava bol, smanjuje oticanje zglobova i ima snažan protuupalni učinak.

Cijena lijeka, bez obzira na oblik oslobađanja (tablete, masti, gelovi, rektalni supozitoriji) je prilično niska, maksimalni trošak tableta je 50 rubalja po pakiranju. Kada koristite lijek, morate biti oprezni, jer ima značajan popis nuspojava.

U farmakologiji se indometacin proizvodi pod imenima Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indocollir.

Ketoprofen ili ketanol je široko korišten lijek u mnogim područjima medicine općenito, a posebno u liječenju artroze. Zbog visokog stupnja analgetskih i protuupalnih učinaka, lijek se često propisuje u obliku tableta, suspenzija, masti, supozitorija, masti, gelova i aerosola, kao i otopina za injekcije.

U apoteci možete kupiti ketoprofen pod imenima Artrosilen, Fastum, OKI, Flamax, Bystrum, Artrum, Febrofid, Ketonal, Flexen.

COX-2 inhibitori

Inhibitori ciklooksigenaze tipa 2 (COX-2) uključuju sljedeće NSAIL nove generacije: meloksikam, nimesulid, celekoksib, etorikoksib (Arcoxia) i drugi. Istraživanja su pokazala da ova skupina NSAID-a ima manje nuspojava. U isto vrijeme, COX-2-selektivna sredstva imaju selektivni učinak na tijelo, bez iritacije želučane sluznice s pravilnom dozom oralnih lijekova.

Pacijentima s bolestima kardiovaskularnog sustava savjetuje se da lijekove iz ove skupine uzimaju s oprezom, jer su moguće komplikacije u ovom području tijela. Redovito mjerite krvni tlak, a ako se poveća javite se liječniku.

Meloksikam je lijek čija je glavna prednost mogućnost dugotrajne terapijske primjene mjesecima pa i godinama bez pojave novih nuspojava. Liječenje se mora provoditi pod liječničkim nadzorom.

Movalis

Movalis je najpoznatiji lijek na bazi meloksikama. U liječenju artritisa i artroze koristi se kao protuupalno sredstvo i ima analgetska svojstva. Dovoljno je uzeti jednu tabletu Movalisa u bilo koje doba dana, bez obzira na režim, liječenje se može provoditi tijekom cijele godine.Ljekarnici proizvode meloksikam u obliku tableta, injekcija, masti i rektalnih supozitorija.

Poznati su sljedeći lijekovi u kojima je glavni sastojak meloksikam: Artrosan, Movasin, Mesipol, Melox, Mirlox, Bi-xicam, Melbek i Melbek-forte, Mataren, Mixol-od, Lem, Amelotex, Meloflam i najčešći. u domaćim ljekarnama Movalis.

Celekoksib

Celekoksib je dostupan u obliku kapsula od 100 i 200 ml. Glavni učinak je protuupalni i analgetik koji praktički ne iritira želučanu sluznicu. Poznat kao Celebrex.

Nimesulid, kao i svi lijekovi iz skupine COX-2, tijelo dobro podnosi i ima analgetski i protuupalni učinak. Posebnost nimesulida je inhibicija djelovanja tvari koje uništavaju tkivo hrskavice i kolagena vlakna.

Nezaobilazan lijek u liječenju artroze. Proizvod je poznat pod sljedećim nazivima: Aulin, Nimegesic, Aktasulide, Nimica, Flolid, Aponin, Koxtral, Nimid, Prolide, Rimesid, Nise, Mesulide - tablete, granule, gelovi.

Etorikoksib

Etorikoksib se u farmakologiji prodaje pod imenom Arcoxia. Uz male doze ovog lijeka (do 150 mg dnevno), ne nadražuje sluznicu probavnog sustava. Učinkovit u liječenju bolesti zglobova kao odličan analgetik s visokim stupnjem protuupalnog učinka.

Uzimanje lijeka treba započeti malim dozama i pod nadzorom liječnika, budući da je nuspojava uzimanja etorikoksiba povećanje krvnog tlaka. Preporučuje se svakodnevno praćenje krvnog tlaka. Tehnologije u medicini ne miruju i stalno se pojavljuju nove generacije i vrste nesteroidnih protuupalnih lijekova za liječenje artritisa i artroze.

Unatoč razlikama u suštini ovih bolesti (kod artritisa zglob postaje upaljen, natečen i bolan; kod artroze hrskavično tkivo nema vremena za oporavak, pa se javljaju bolni simptomi pri pomicanju zglobova), lijekovi za njihovo liječenje odabrani su između NSAID-a. U svakom konkretnom slučaju, iskusni liječnik će propisati sveobuhvatan tretman - tablete, injekcije i uvijek izvana - masti i gelove.

Uvijek se trebate sjetiti nuspojava bilo kojeg lijeka, pažljivo pročitati upute i slijediti pravila i režim uzimanja lijekova.

Aktivni sastojak ovog lijeka je celekoksib. Ovo je lijek iz skupine NSAIL nove generacije, koji ima protuupalno, antipiretsko i analgetsko djelovanje.

Ulcerogena aktivnost (rizik od razvoja čira) je svedena na minimum - to je prednost Celebrexa.

Indikacije za uporabu Celebrexa - bol u leđima, artritis, spondilitis, algodismenoreja (bolne mjesečnice), obiteljska adenomatozna polipoza.

Moguće je koristiti ovaj lijek kao samostalan lijek ili u kompleksnoj terapiji.

Popis kontraindikacija je prilično dugačak, posebno se Celebrex ne može koristiti tijekom trudnoće, dojenja, mlađih od 18 godina, brojnih bolesti gastrointestinalnog trakta, bubrega, jetre i hematopoetskog sustava.

Kao i mnogi uvezeni lijekovi (proizvodi ga Pfizer), Celebrex je prilično skup.

Cijena se kreće od 400 do 600 rubalja, u nekim ljekarnama može biti veća, pa postoji potreba da se zamijeni jeftinim analogom. Ali pronaći jeftine analoge lijeka može biti teško.

Analozi ruske proizvodnje

Ne postoje analozi Celebrexa od potpuno domaćeg proizvođača. Ovi lijekovi se gotovo u potpunosti uvoze u našu zemlju iz inozemstva.

Iznimka je lijek Dilaxa– ne može se nazvati ruskim, ali proizvodnja se nalazi u moskovskoj regiji.

Lijek sadrži celekoksib. Lijek proizvodi slovenska tvrtka KRKA, čija se jedna od tvornica nalazi u moskovskoj regiji.

Većina lijeka Dilax na domaćem tržištu proizvedena je u Rusiji po licenci KRKE. Dilaxa je po svojim karakteristikama blizu Celebrexu, ali nešto niža cijena. Trošak je 200-250 rubalja.

Koksib. Trenutno je lijek u procesu registracije, tako da o njemu nema potpunih podataka.

Datum izlaska još nije određen, ali se zna da će biti jeftiniji od Celebrexa.

Ukrajinske zamjene

Postoje ukrajinski analozi Celebrexa, koji se proizvode prema licenci stranih tvrtki (isto kao Dilax). Nema analoga potpuno razvijenih i proizvedenih u Ukrajini.

Unatoč tome, ukrajinsko tržište droga, koji sadrži celekoksib, prilično je bogat, a s obzirom na online ljekarne izbor je još veći nego na domaćem tržištu.

Bjeloruski generici

Kao iu Ukrajini, Bjelorusija nema vlastitu proizvodnju analoga Celebrexa. Neka bjeloruska poduzeća bave se pakiranjem i proizvodnjom lijekova celekoksiba prema stranoj licenci.

Uglavnom takvi lijekovi ulaze na bjelorusko tržište pod međunarodnim nezaštićenim nazivom - Celecoxib

Ostali strani analozi

Generici su lijekovi koji imaju isti sastav kao originalni lijekovi, ali se proizvode u drugim farmaceutskim tvornicama i imaju nižu cijenu.

Proizvodnja generičkih lijekova certificirana je od strane tvornice koja proizvodi originalni lijek. Cijena je niža zbog činjenice da generički proizvođač kupuje gotovu tehnologiju bez ulaganja u razvoj lijeka.

Bliske zamjene za Celebrex imaju isti aktivni sastojak, u potpunosti zadržavaju svoju učinkovitost, ali koštaju 2-3 puta manje.

Njihove cijene mogu biti i niže ako naručite iz mrežnih ljekarni s dostavom. Glavne zemlje proizvođači takvih generičkih lijekova su Indija i Egipat.

Takvi lijekovi uključuju:

• Zitsel.
• Atroxib.

Drug Zitsel, Indija. Aktivni sastojak je celekoksib. Ima iste indikacije, kontraindikacije i nuspojave kao i originalni proizvod.

Prodaje se bez recepta, cijena je oko 200 rubalja. Propisuje se kod bolesti zglobova, bolova u leđima, bolnih menstruacija i za liječenje kolorektalnih polipa.

Arthroxib, Indija. Još jedan jeftin analog Celebrexa. Uključeno u popis najpopularnijih i učinkovitih lijekova za zglobove.

Aktivni sastojak je celekoksib, indikacije su bolesti zglobova i kralježnice, bolne mjesečnice. Po cijeni se može natjecati s Zitselom; ti se lijekovi mogu smatrati ekvivalentnim.

Uz lijekove koji sadrže istu djelatnu tvar (lijekovi-sinonimi), koriste se lijekovi koji sadrže slične djelatne tvari po svojim svojstvima - nesteroidni protuupalni lijekovi iz skupine koksiba.

Među njima:

1. Denebol.
2. Bextra.
3. Arcoxia.
4. Daleki.

Bextra. Aktivni sastojak je valdekoksib. Indikacije su slične Celebrexu - bolesti zglobova, kralježnice, sindrom akutne boli, algodismenoreja.

Nije najbolji izbor ako se postavlja pitanje kako zamijeniti Celebrex - lijekovi su usporedivi u cijeni. Ima prilično dugačak popis kontraindikacija i nuspojava.

Arcoxia (Nizozemska, Španjolska). Sadrži etorikoksib. Smatra se sigurnijim lijekom od Celebrexa, jer. ima manje nuspojava.

Odobreno za upotrebu kod trudnica, ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Cjenovno je daleko od najjeftinijeg lijeka, ovisno o ljekarni može biti i skuplji od Celebrexa.

Ispod je tablica s popisom modernih lijekova iz skupine koksiba koji se mogu smatrati analozima Celebrexa.

Navedena su njihova imena, zemlje porijekla i prosječne cijene za njih:

Povezane objave