Kako i čime liječiti posjekotine na koži: značajke, algoritam djelovanja i preporuke. Kako pravilno liječiti rane, ogrebotine, ogrebotine i male posjekotine

Prsti su najosjetljiviji na razne ozljede. Kuhanje, vrtlarstvo, popravak automobila, kućni popravci i mnoge druge svakodnevne aktivnosti uključuju rad rukama i stoga mogu uzrokovati ozljede prstiju, od kojih su najčešće posjekotine palca i kažiprsta. Svaka osoba treba znati što učiniti ako posječe prst.

Šulepin Ivan Vladimirovič, traumatolog-ortoped, najviša kvalifikacijska kategorija

Ukupno radno iskustvo preko 25 godina. Godine 1994. diplomirao je na Moskovskom institutu za medicinsku i socijalnu rehabilitaciju, 1997. završio je specijalizaciju iz specijalizacije "Traumatologija i ortopedija" na Središnjem istraživačkom institutu za traumatologiju i ortopediju nazvan. N.N. Prifova.

Postoji nekoliko vrsta rezova:

• Posjekotine uzrokovane tupim predmetima karakteriziraju neravni rubovi rane i mogu se kombinirati s modricama i spljoštenjem mekih tkiva, što komplicira liječenje.
• Rane od oštrih predmeta imaju glatke rubove, što olakšava zacjeljivanje. Međutim, oštri predmeti često uzrokuju duboke posjekotine, koje mogu zahvatiti, osim kože sa sitnim kapilarama, velike žile, ligamente, pa čak i kosti.
• Druga vrsta ozljede je ubod, a ne posjekotina. Mogu se nanositi i oštrim, tankim predmetima. Liječenje takvih posjekotina i uboda komplicirano je činjenicom da je kanal rane obično uzak i dubok. Prst brzo natekne, ali krv ne prestaje, upija se u tkivo oko njega, zbog toga rana brzo truli, a prst počinje izbijati. Takve rezove karakterizira plavilo prsta.
• Često se prst ne samo reže, već se odreže dio mesa. U ovom je slučaju iznimno važno zaštititi ranu od patogenih mikroorganizama, budući da je otvorena površina mnogo veća nego kod običnog reza.

Prva pomoć kod duboke posjekotine

Duboke posjekotine mogu biti komplicirane posjekotinama tetiva. Do ove ozljede lako može doći ako posječete prst blenderom ili drugim električnim aparatom koji je dovoljno snažan da zareže duboko u meso. Za takve ozljede gubi se osjetljivost prstiju. Pacijent ga ne može pomicati, savijati ili ispravljati.

Ovi simptomi izravna su indikacija za posjet liječniku.

U većini slučajeva potrebno je kirurgija- šivanje tetiva, šivanje posjekotine. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Ali prvo morate pružiti hitnu pomoć.

U početku morate odrediti intenzitet krvarenja. Ako krv pulsira ili šiklja u stalnom mlazu, to znači da je zahvaćena krvna žila mnogo veća od kapilare. Neophodno zaustaviti krvarenje što je prije moguće. Da biste to učinili, nanesite podvezu ili gumicu na prst iznad mjesta reza. To se vuče točno dok ne stane krv, ne više. Bolje je zabilježiti vrijeme kada je podveza postavljena. Svakih 30-40 minuta potrebno je olabaviti steznik, kako bi se izbjeglo odumiranje tkiva kojem je pristup krvi bio ograničen.

Drugi korak je ispiranje rane. U pravilu se za to koristi 3 ili 6-postotna otopina vodikovog peroksida, koja također ima hemostatska svojstva. Ako nemate peroksid pri ruci, ranu možete isprati pod tekućom hladnom vodom. Međutim, mnogi liječnici ne preporučuju da to radite s vodom iz slavine, jer kvaliteta cijevi često ostavlja mnogo da se poželi, a postoji i visok rizik od infekcije.

Nakon što se rana opere, namazati umjereno čvrst zavoj od gaze ili zavoja. Također možete koristiti bilo koji komad čiste pamučne ili lanene tkanine.

Nakon toga žrtvu treba odmah odvesti u bolnicu ili nazvati hitnu pomoć. Cijelo to vrijeme, bolje je držati ranjenu ruku podignutu, u razini lica, to će pomoći usporiti ili čak zaustaviti krvarenje.

Kako liječiti posjekotinu na prstu

Liječenje posjekotina sastoji se od 4 glavne faze: pranje, zaustavljanje krvarenja, liječenje rane, previjanje.

Pranje

Dakle, prije svega, morate pregledati ranu. Ako unutra postoje strani predmeti, moraju se ukloniti. Za to je prikladno koristiti pincetu. Da biste uklonili zaostalu prašinu, prljavštinu i eventualno čestice predmeta koji je uzrokovao ozljedu, poput komadića stakla, iz rane je potrebno oprati i dezinficirati. Savršeno se nosi s ovim zadatkom otopina vodikovog peroksida. Mora se uliti izravno u ranu. Tamo se peroksid počinje pjeniti, izbacujući sve nepotrebno. Također pokazuje antiseptička svojstva. Osim peroksida, možete koristiti vodu za pranje rane. otopina furatsilina ili otopina sapuna. Važno je nakon postupka temeljito isprati otopinu sapuna hladnom tekućom vodom. Pravilno izveden postupak zadržat će stijenke rane u izvornom položaju, što će pospješiti brže zacjeljivanje.

Zaustavljanje krvarenja

Nakon što je rana isprana, potrebno je zaustaviti krvarenje.

Obično, s plitkim rezom, krvarenje prestaje samo od sebe unutar 10-15 minuta.

Pod uvjetom da žrtva iz bilo kojeg razloga nema poremećeno zgrušavanje krvi. Nakon pranja dovoljno je držati ruku podignutu. Ako krvarenje ne prestane unutar navedenog vremenskog okvira, morate pritisnuti posjekotinu zavojem ili krpom. Kada krv nastavi krvariti kroz zavoj, potrebno je staviti još jedan čvršći zavoj preko starog. Nemojte skidati stari zavoj dok krvarenje ne prestane. Jer postoji opasnost od uklanjanja već osušene krvi i izazivanja krvarenja s novom snagom.

Krvarenje koje se na ovaj način ne može zaustaviti u roku od 20-30 minuta može biti opasno i potrebno je konzultirati liječnika.

Podveza se koristi isključivo kod ozljeda velikih žila, jer ozbiljno ograničava cirkulaciju krvi. Nepravilna uporaba može dovesti do nepovratnih posljedica.

Liječenje rane

Nakon prestanka krvarenja potrebno je ukloniti hemostatski zavoj, ako je stavljen. Bolje je navlažiti osušeni zavoj otopinom furatsilina za bezbolno uklanjanje. Ako je potrebno, obrišite ranu tamponom navlaženim istom otopinom kako biste uklonili ostatke zavoja. Zatim osušite posjekotinu komadom suhe, čiste tkanine. Zatim se rana tretira antiseptikom kako bi se spriječila infekcija i naknadno gnojenje. Koža oko rane se tretira alkoholna otopina joda ili briljantno zelena.

Iznimno je važno paziti da ti lijekovi ne dospiju na rubove, a još manje izravno u ranu, jer tamo mogu ubiti živo tkivo.

To će usporiti regeneraciju tkiva i otežati liječenje. Osim toga, alkoholna otopina će izazvati dodatnu bol, što je posebno nepoželjno ako je dijete ozlijedilo prst. Sama rana tretira se antibiotskim mastima, kao na pr levomekol, metiluracil, gentamicinska mast, levosin, tetraciklinska mast. Važno je nanositi mast u umjerenim dozama. Previše masti uzrokuje omekšavanje rubova posjekotine, što otežava liječenje. Nakon obrade rana se mora pravilno zaviti.

Zavoj

Za početak se preporuča omotati prst papirna traka natopljena vodikovim peroksidom, to će pomoći u izbjegavanju boli prilikom mijenjanja zavoja. Treba koristiti čisti papir, bez teksta. Tinta i boja za pisač sadrže štetne tvari. U tom slučaju rubove rane treba što više spojiti, pogotovo ako je rana duboka, sve do mesa. Preko papira na prst se stavlja zavoj. Trebao bi biti dovoljno čvrst da drži rubove rane zajedno. Istodobno, zavoj ne smije previše pritiskati prst ili blokirati protok krvi. Krv opskrbljuje oštećena tkiva kisikom. To potiče brže zacjeljivanje.

Za mali rez se može snaći baktericidni flaster.

Oblog se mijenja jednom dnevno.

Uz pravilan tretman, male posjekotine će potpuno zacijeliti unutar 4-5 dana. Za dublje posjekotine komplicirane gnojnicom ili oštećenjem ligamenata potrebno je mnogo više vremena da zacijele.

Ako se rana zagnojila, liječenje može trajati i do 10-12 dana.

Oštećeni ligamenti se obnavljaju od 3-4 tjedna do 3 mjeseca.

Čimbenici koji utječu na brzinu zacjeljivanja rana

Izlječenje ovisi o mnogim čimbenicima. Glavni su:

• Zaliha krvi. Tkiva moraju biti dovoljno opskrbljena kisikom, koji se dostavlja krvlju. Što je veća koncentracija kisika u tkivima, to je imunološki sustav aktivniji, brže se obnavljaju krvne žile i koža te dolazi do stvaranja kolagena, jednog od najvažnijih proteina koji ima ključnu ulogu u procesu regeneracije tkiva. u ljudskom tijelu, ubrzava.
• Dijeta pacijenta t a. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su vam proteini, minerali, vitamini i ugljikohidrati. Velik broj ovih komponenti sadrži meso, mliječni proizvodi i orašasti plodovi.
• Visokokvalitetna izolacija rane od vanjskog okruženja. Mikroorganizmi koji uđu u ranu ne uzrokuju samo gnojnu upalu. Oni također apsorbiraju kisik, koji je toliko potreban za imunološke procese.

Moguće komplikacije

Čak i najmanji, naizgled beznačajni rez može rezultirati nizom komplikacija.

Najčešći od njih je upala s gnojenjem. Rubovi rane pocrvene i vidljiva je oteklina. Pacijenta muči pulsirajuća bol u prstu. Ova se komplikacija osobito često javlja kod posjekotina s dubokim uskim kanalom. Oblozi s mastima Levomekol, kao i njegovi analozi, kao što su ihtiolna mast i balzamični liniment prema Višnevskom, dobro pomažu protiv gnojenja. Oni se učinkovito nose s upalom i dobro izvlače gnoj iz rane.

Iznimno opasna komplikacija je infekcija rane bakterijom koja uzrokuje tetanus. Ova bolest utječe na živčani sustav. To je neizlječivo! Ako je rez uzrokovan prljavim predmetom, poput stakla ili zahrđalog čavla. Obavezno dobro operite posjekotinu i posjetite liječnika da vam da serum protiv tetanusa.

Posjekotine na prstima vrlo su česta ozljeda u kućanstvu. Možete se porezati nožem u kuhinji, britvicom u ogledalu, čak i listom uredskog papira. Velika većina posjekotina prstiju nije ozbiljna. Lako se liječe kod kuće. Ipak, ne smijete zanemariti ni najmanje rezove.

Važno je poduzeti potrebne mjere liječenja na vrijeme.

Njihovo zanemarivanje prijeti najneugodnijim posljedicama.

Svaki dom i svako radno mjesto treba imati kutija prve pomoći s osnovnim potrepštinama za prvu pomoć: vata; zavoj; baktericidni flaster; podveza; vodikov peroksid; Furacilin tablete; jod ili briljantno zelena; mast koja sadrži antibiotik.

Prva pomoć za posjekotine. Što učiniti da pomognete sebi ili bilo kome drugom pogođenom

Jedna od najčešćih ozljeda kod ljudi su rane. Kada se pojave, narušava se integritet kože i mogu se oštetiti mišići, ligamenti, krvne žile i unutarnji organi. Zahvaćeno područje ovisi o mjestu i dubini rane.

Klasifikacija rana

Sve kožne lezije mogu se svrstati u određeni tip. Dakle, u svakodnevnom životu ljudi se najčešće susreću s posjekotinama. Izrađuju se oštrim predmetima tangencijalno. Možete se porezati oštricom, običnim nožem ili komadom stakla. U slučaju takve štete, dovoljno je jednostavno znati

Ali za duboke ubodne ozljede ne preporučuje se samoliječenje. Ovisno o dubini uboda, mogu biti zahvaćeni i koža, mišići i unutarnji organi. Postoji još jedna vrsta ozljeda za koju je također bolje konzultirati liječnika. To su takozvane sjeckane rane. Javljaju se nakon udarca oštrim, teškim predmetom, poput sjekire. Liječnik mora procijeniti složenost takve štete. On će moći provjeriti cjelovitost kostiju, unutarnjih organa i, ako je potrebno, zašiti takvu ranu.

Kućne ozljede

Ljudi se najčešće pitaju kako liječiti ranu kada se radi o plitkoj posjekotini nožem, slomljenom koljenu ili drugim jednostavnim ozljedama kože i mišića. Čak i kod male ogrebotine, važno je pravilno pristupiti procesu dezinfekcije. U većini slučajeva, obična kućna rana ne predstavlja nikakvu prijetnju i može zacijeliti bez problema. Glavna opasnost je da se može zaraziti. To je ono na što prvo trebate obratiti pozornost.

Vrijedno je znati da s gledišta kirurga u svakodnevnom životu ljudi obično zadobiju manje ozljede. Stoga, ako znate kako liječiti ranu, nema smisla ići u bolnicu. Naravno, ne govorimo o slučajevima kada je posjekotina toliko velika i duboka da je treba zašiti. Također vrijedi otići na hitnu pomoć ako je rana duboka, ima prljavštine ili stranih tijela. Tako, na primjer, ako stanete na zahrđali čavao, tada ne biste trebali čekati da mjesto uboda samo zacijeli. Važno je na vrijeme očistiti svu prljavštinu i pravilno tretirati ranu. Također, mnoge duboke, kontaminirane ili krvareće rane zahtijevaju primjenu seruma protiv tetanusa.

Akcijska taktika

Ako imate manju kućnu ozljedu, možete sami shvatiti kako pravilno liječiti ranu. Prije svega, mora se oprati sapunom. To se mora učiniti od središta prema vanjskim rubovima. Inače, možete samo pogoršati situaciju povećanjem broja mikroba u sredini. Ali ako koristite samo čist, oštar nož, možete preskočiti ovaj korak.

Nakon toga možete početi dezinficirati oštećeno područje. Da biste to učinili, važno je znati kako liječiti ranu. Dakle, problematično područje mora biti ispunjeno antiseptikom. Vodikov peroksid smatra se idealnom opcijom. Usput, vrlo je nepoželjno koristiti vatu za bilo kakve rezove. Ako njegova vlakna uđu unutra, bit će ih vrlo teško izvaditi. I oni će pridonijeti razvoju infekcije. U tom će slučaju biti teško zacijeliti oštećeno područje. Preporučljivo je tretirati rubove rane otopinom joda. To će spriječiti unošenje klica sa susjednih područja kože. Ali izlijevanje unutar posjekotine strogo je zabranjeno!

Nakon toga, ranu je potrebno prekriti sterilnim ubrusom, koji je potrebno pričvrstiti flasterom ili zavojem. Imajte na umu da se zavoj mora promijeniti čim se počne vlažiti. Oštećeno područje može se svaki put navlažiti peroksidom.

Kada ići u bolnicu

Ako sumnjate da možete sebi pružiti kvalificiranu pomoć, a rana koju dobijete izgleda prevelika i duboka, bolje je otići liječniku. Specijalist će ga pravilno oprati, dezinficirati i staviti sterilni zavoj. Ako treba, on će ga zašiti i ubrizgati vam serum protiv tetanusa. Također je potrebno posjetiti stručnjaka ako ste zadobili ozljedu prije više od 6 sati, au tom razdoblju niste imali priliku pravilno je liječiti. Rane kod kojih se ne može zaustaviti krvarenje potrebno je pokazati liječniku. To može biti posljedica oštećenja velikih krvnih žila.

Ne biste trebali nastaviti sa samoliječenjem ako vidite pojavu eksudata u rani. Čak i ako znate kako liječiti gnojnu ranu, trebali biste je pokazati stručnjaku. Moći će odabrati najprikladniju taktiku djelovanja.

Znakovi infekcije

Svaka osoba ne samo da treba znati kako liječiti otvorenu ranu, već i znati što ukazuje na pogoršanje stanja. Dakle, znak da se bakterije nastavljaju razmnožavati u njemu bit će sljedeći čimbenici:

Oticanje rubova, njihova upala;

Crvenilo kože oko zahvaćenog područja;

Povećanje temperature;

Probadajuća ili probadajuća bol na mjestu reza.

Kada se stanje zanemari, može započeti opća reakcija tijela, može se pojaviti groznica. Infekcija je također popraćena općim slabljenjem.

Sljedeća faza bit će pojava eksudata. U tom slučaju liječnik mora odlučiti što dalje s oštećenim područjem. On može propisati jednu od masti topljivih u vodi. To uključuje "Levomekol", "Dioksidin mast 5%", "Furagel", "Streptonitol", "Miramistin 0,5%", "Nitacid" i niz drugih. Liječnik će također objasniti kako liječiti gnojnu ranu i propisati antiseptik. Može biti u obliku otopine, na primjer, "Dimefosfon 15%", "Furagin kalij 0,2%", "Jodopiron" ili aerosol - "Gentazol", "Dioksisol". Navedene lijekove ne treba propisivati ​​sami sebi, treba ih propisati liječnik, uzimajući u obzir stanje bolesnika.

Kako liječiti štetu kod kuće

Ako imate plitku, svježu ranu, onda možete sami shvatiti što treba učiniti. Ali za ovo je važno da imate opskrbljen pribor prve pomoći. Nije dovoljno samo znati kako liječiti ranu, potrebno je imati i odgovarajuće alate pri ruci.

Preporučljivo je da svaka kutija prve pomoći sadrži 3% otopinu vodikovog peroksida. To je univerzalni antiseptik koji se može sigurno nanositi i na otvorene rane. Alkoholna otopina briljantne zelene može uništiti patološke mikroorganizme koji mogu biti u rani. Prednost ovog lijeka je da je u stanju zadržati svoja antiseptička svojstva dugo vremena.

Fukortsin je kod nas manje poznat, ali se može koristiti i za dezinfekciju. Pogodan je za tretiranje bilo kojeg područja kože, uključujući i sluznice. Ovaj svijetlo grimizni lijek ispire se s kože bolje od briljantno zelene boje. Ali ima kontraindikacije - dojenje i trudnoću.

Smišljajući kako liječiti ranu, ne zaboravite na jod. Njegova otopina se ne može izliti na otvoreno područje oštećenja, ali je idealna za tretiranje njegovih rubova. Spriječit će bakterije iz susjednih dijelova kože da uđu na mjesto rane.

Kako liječiti ranu s peroksidom

Nažalost, ne vjeruju svi ljudi koji su se susreli s kućnim ranama da ih treba liječiti. Zbog toga neki od njih postaju klijenti kirurga. Ali uopće nije teško shvatiti kako liječiti ranu vodikovim peroksidom i pokriti zahvaćeno područje zavojem od gaze ili ljepljivom žbukom.

Ako imate redoviti rez u kućanstvu, ispunite ga ovim antiseptikom. Imajte na umu da ranu treba obilato zalijevati peroksidom, a ne upijati. Kao rezultat, trebali biste vidjeti kako se otopina pjeni. To će osigurati ne samo dobru dezinfekciju oštećenog područja, već će također pomoći u uklanjanju sitnih čestica prljavštine iz rane koje nisu vidljive golim okom. Nakon toga na ranu možete staviti medicinski zavoj presavijeni u nekoliko slojeva ili zavoj od gaze.

Oštećenja u djece

Vrlo često se roditelji pitaju kako liječiti djetetovu ranu. Ako imate bebu u kući, pribor za prvu pomoć mora biti opremljen vodikovim peroksidom, briljantnom zelenom, fukorcinom ili alkoholnom otopinom klorofilipta. Taktika postupanja s posjekotinama kod djece trebala bi biti ista kao i kod ozljeda kože odraslih.

Poteškoća je u tome što djeca često ne daju priliku za liječenje rane. Ali to nije slučaj kada trebate sažalijevati bebu. Roditelji bi trebali učiniti sve što je moguće da operu oštećeno područje i pravilno ga tretiraju. U ovom trenutku nema smisla grditi bebu, morate ga smiriti i pokušati mu objasniti što točno radite s njegovom ranom.

Ugrizi životinja

Nažalost, neki ljudi dožive drugu vrstu oštećenja kože. Ako vas ugrize pas, potrebno je što prije liječiti oštećeno mjesto. Da biste to učinili, trebat će vam vodikov peroksid i briljantno zeleno. Ali ne biste trebali zalijevati ugrize alkoholom, kolonjskom vodom ili jodom. Ovo će samo pogoršati situaciju. Alkohol spaljuje ranu, uzrokujući da se još više ozlijedi. Imajte na umu da ćete možda trebati informacije o tome kako liječiti duboku ranu s neravnim rubovima.

Nakon pranja oštećenog područja s peroksidom, bolje je vidjeti liječnika. Možda će odlučiti da je bolje zašiti rubove rane ili je jednostavno dalje liječiti. U nekim situacijama, bolje je ukloniti oštećena tkiva, jer mogu biti izvor infekcije.

Kirurški debridman

Mnogi ljudi vjeruju da se mogu sami nositi s posjekotinama ili ubodima bilo koje složenosti. Neke od žrtava podcjenjuju ozbiljnost situacije, dok se druge jednostavno boje otići liječniku. Ali u nekim slučajevima jednostavno je potrebno. Uostalom, samo stručnjak zna kako liječiti otvorenu ranu bez unošenja dodatne infekcije u nju. Ali često kirurzi moraju raditi s onim lezijama u kojima se gnoj već počeo nakupljati.

Specijalist može ukloniti mrtva područja, napraviti dekompresijski rez, očistiti ranu i, ako je potrebno, staviti šavove. Teške lezije mogu zahtijevati čak i presađivanje kože.

Po rezu zove kršenje integriteta kože, provodi pomoću oštrog predmeta. Ovakve plitke rane zahvaćaju samo dermis i potkožni masni sloj. Njihovo liječenje najčešće ne zahtijeva nikakva posebna sredstva. Dublje posjekotine nazivaju se urezane rane. Kao posljedica takvog oštećenja dolazi do ugrožavanja integriteta mišića, ligamenata, tetiva i živaca, kao i krvnih žila. Takve rane mogu biti opasne i pacijent svakako treba posjetiti liječnika.

Glavni čimbenik koji uzrokuje posjekotine je neoprezno korištenje oštrih predmeta kod kuće i na poslu. Posjekotine se mogu pojaviti i zbog ozljeda, uključujući napad.

Također, rane ove vrste nastaju prilikom pada na staklo ili neobrađene čvornate cjepanice, nakon čega se u rani mogu naći krhotine stakla ili iverje drveta. Ponekad je čišćenje rane vrlo teško, tada se trebate posavjetovati s liječnikom. U rijetkim slučajevima čak je potrebno napraviti rendgensku snimku za otkrivanje fragmenata. Propisuje se ako rana dugo ne zacjeljuje, tkivo pocrveni i iz njega curi eksudat.

Vrste

Posjekotine se razlikuju ovisno o vrsti predmeta koji se koristi za njihovo nanošenje:

• tupi predmeti koji ostavljaju rane s neravnim rubovima. Takve se rane obično pojavljuju u području kosti ( na koljenima, prstima). Tkiva oko takvih rana jako nateknu i teže se ozlijede, teže nastaju ožiljci, jer su im rubovi neravni,
• oštri predmeti koji ostavljaju posjekotine. Takve rane mogu biti prilično duboke i zahvaćati ne samo gornje slojeve tkiva, već i one dublje,
• tanki i oštri predmeti koji ostavljaju ubodne rane,
• kombinirane ozljede koje ostaju nakon izlaganja oštrim i tupim predmetima.

Na koje simptome trebate paziti?

Najčešće, krvarenje iz posjekotine prestaje nakon 10 minuta bez upotrebe bilo kakvih sredstava. Ako ne prestaje 20 minuta i dulje, te ako je rana nastala od zahrđalog, prljavog predmeta, ako u rani ima zemlje ili komadića stakla, svakako treba otići liječniku.

Osim toga, potrebno je posjetiti liječnika ako je antitetanusni serum primijenjen prije više od 5 godina, a ozljeda je uzrokovana zahrđalim ili prljavim predmetom.
Ako je posjekotina na licu, rana je duga ili dovoljno duboka, ako njezini rubovi nisu zalijepljeni flasterom, potrebna vam je pomoć liječnika. Opasne su duboke rane u predjelu zglobova, na prsima, vratu, licu i dlanovima. Rane svakako treba pokazati liječniku ako je žrtva beba, ako tkivo oko rane pocrveni, natekne i boli. To su znakovi infekcije. Treba obratiti pozornost ako je tkivo oko rane izgubilo osjetljivost. Ako krvarenje ne prestaje, unesrećenom je poremećena motorika udova ili prstiju ili je u šoku, hitno je potrebno pozvati hitnu pomoć.

Komplikacije

• ozljede velikih vena i arterija,
• smanjiti infekciju ( rana boli, postaje gnojna, postaje crvena),
• tetanus Ovo je ozbiljna bolest koja utječe na živčani sustav. To je neizlječivo. Uzročnik se razvija u dubokim ranama bez pristupa kisiku. Da bi se spriječio razvoj bolesti, primjenjuje se antitetanusni serum koji djeluje deset godina.

Urezana ozljeda tetive ekstenzora

Tetive ekstenzora počinju na nokatnim falangama i završavaju prema sredini podlaktice. Preko tih tetiva prenose se impulsi od mišića do prstiju za njihovo istezanje. Ako su te tetive u gornjem dijelu prilično debele i okrugle, tada u blizini falangi noktiju izgledaju poput ravnih vrpci.

Ove tetive su odozdo uz kost, a odozgo su prekrivene samo kožom. Odnosno, nije ih teško oštetiti. Čak i mali rez može izazvati ozljedu. Često su otrgnuti od mjesta prianjanja za kost, a koža možda nije ni otrgnuta. Nakon što tetiva pukne, prst se više ne može potpuno ispraviti.

U slučaju posjekotina, tetive se šivaju kirurški. Često se ozljeda tetive kombinira s ozljedom kosti ili opsežnim ozljedama mekog tkiva. U takvim slučajevima liječenje postaje kompliciranije, dugotrajnije i ne mora dovesti do potpunog izlječenja. Ponekad je za postizanje rezultata potreban cijeli niz kirurških intervencija.

Liječenje i zaustavljanje krvarenja

Liječenje plitkih i manjih posjekotina sastoji se od sljedećih radnji koje žrtva ili osobe u blizini mogu izvesti bez pomoći liječnika:

• čišćenje rane,
• zaustavljanje krvi,
• sterilno zatvaranje rana,
• antiseptički tretman.

Čišćenje rane provodi se pomoću otopine vode i sapuna. Pranje treba obaviti komadićem vate ili zavojem. Brzim ispiranjem rane uklanjaju se izvori infekcije i sprječava gnojenje rane. Nakon što ste sapunali ranu, temeljito isperite sapun čistom vodom. Ovaj se postupak mora provoditi svakodnevno dok rana potpuno ne ostane ožiljak.
Ako je rana jako prljava, možete koristiti i 3% vodikov peroksid ili antiseptičku otopinu.

Rana se zatvori primjenom sterilnog zavoja. Prije nego što to učinite, treba ga obrisati čistom krpom ili zavojem da se osuši nakon pranja. Pažljivo ispitajte stanje rane - trebala bi biti čista, tkivo ne smije biti poderano, pomaknite rubove reza zajedno. Nakon toga na ranu treba staviti sterilni zavoj ili ubrus.
Ako malo dijete ima posjekotinu na usnama ili bradi, nemojte stavljati zavoj jer će skupljati hranu i slinu.
Sterilni zavoj ne treba često mijenjati, osim ako je zavoj labav ili prljav. Ali čak ni u tom slučaju ne možete promijeniti zavoj, već ga samo ponovno zavijte na vrhu čistim zavojem.

Kako zaustaviti krvarenje?
Najbrži način je pritisnuti vrh posjekotine čistim zavojem ili krpom. Zavoj se mora dovoljno čvrsto stisnuti i držati dok krvarenje ne prestane ( ponekad i do četvrt sata). Ovaj postupak je neučinkovit samo ako su zahvaćene arterije. Kako bi protok krvi bio manje intenzivan, morate podići ranjeni ud prema gore.

Rane na glavi gotovo uvijek izazivaju jaka krvarenja, jer ima puno krvnih žila, pa je često potrebno pozvati liječnika da zaustavi krvarenje.

Ako krv curi kroz čvrsti zavoj koji je već stavljen, trebate ga zaviti još čvršće drugim komadom zavoja. Prve zavoje ne smijete skidati, jer u tom slučaju možete prekinuti već zgrušanu krv i nastaviti krvarenje.

Kada je krvarenje prestalo, potrebno je čvrsto zaviti zahvaćeno područje, ali ga nemojte potpuno stisnuti - to će zaustaviti dotok krvi u tkiva. Nema potrebe oko uda praviti obruč od ljepljive trake, što također može poremetiti protok krvi. Da biste razumjeli koliko je zavoj ispravno nanesen, trebate pritisnuti nokat na zavojenom udu. Prvo pobijeli, a zatim bi se brzo trebao vratiti u ružičastu boju. U suprotnom, zavoj je pretijesan i treba ga malo olabaviti.

Bez posebne potrebe, ne biste trebali pribjegavati podvezi, jer uz pomoć ovog lijeka možete značajno pogoršati cirkulaciju krvi u zahvaćenom ekstremitetu. Podvezu treba koristiti samo u slučaju hitne potrebe.

Krvarenje koje ne prestaje nakon četvrt sata može biti opasno! Trebali biste nazvati hitnu pomoć ili otići liječniku.

Liječenje rane antisepticima
Ovaj događaj se provodi kako bi se spriječila infekcija rane. Većina antiseptika suzbija upalni proces i smanjuje trajanje ožiljaka.

Antiseptici mogu biti u obliku otopine u alkoholu, vodi ili u obliku kreme.
Vodene otopine koriste se za liječenje rana, kao i za vlaženje tampona i salveta za sterilne obloge. Ovaj tretman je potpuno bezbolan i često se koristi za liječenje rana kod djece.

Alkoholne otopine mogu spaliti rubove zahvaćenog tkiva i produžiti proces stvaranja ožiljaka. Takve preparate treba premazati oko reza. Ako otopina dospije na ranu, peckat će i koža oko rane će pocrvenjeti.

Mast se može koristiti za liječenje same rane i ubrusa koji se na nju stavlja. Ako je rana mokra, mast može produžiti razdoblje ožiljaka. Ako se rana izdašno tretira mašću i na nju se nanese čvrsti zavoj, moguća je maceracija ( omekšavanje) rubovi.

Što učiniti ako vam je prst ozlijeđen?

Ako vam se u kuhinji posječe prst i rana jako krvari, ne pokušavajte zaustaviti krvarenje stavljanjem prsta pod hladnu vodu. Takve mjere će izazvati još više krvarenja. Najbolje što možete učiniti je samo dati palac gore.

Kožu oko rane treba premazati jodom, a samu površinu rane tretirati 3% vodikovim peroksidom. Zabranjeno je mazati ranu Vishnevsky mast ili ichthyol mast, koji su toliko popularni među masama. Zatim nanesite čvrsti zavoj na prst.
Evo male tajne: kako ga staviti na prst tako da im bude zgodno raditi i da se zavoj ne pomakne. Redovito bandažiranje prsta najčešće samo dovodi do toga da zavoji skliznu nakon nekog vremena. A ponekad se i osuše do rane, a mijenjanje obloga je tada bolno i neugodno. Da biste spriječili sve ove nevolje, trebali biste omotati prst na mjestu reza trakom papira koja pokriva cijelu falangu. Nakon toga možete zamotati zavoj ili zalijepiti flaster. Takav papirnati omot zaštitit će ranu, pomaknuti njezine rubove i pomoći da brže zacijeli.
Ovu vrstu zavoja lakše je ukloniti jer se papir neće zalijepiti za ranu. Prema mišljenju iskusnih ljudi, najbolje je koristiti bijeli papir za pisanje. Prije nanošenja treba ga tretirati vodikovim peroksidom.

Liječenje mastima

Dekspantenol
Proizvodi se u obliku masti, spreja, kreme i losiona. Sadrži vitamin B5, brzo zacjeljuje rane, obnavlja tkivo, a može se koristiti i za liječenje sluznice. Tretirajte zahvaćeno područje jednom dnevno.

Mast od kamilice
Ublažava upalu, antiseptik, ubrzava obnovu tkiva. Rane se tretiraju jednom dnevno.

Mast od gaveza
Ublažava upalu, zaustavlja krvarenje, ubrzava obnovu tkiva. Propisuje se ako posjekotina dugo ne zacjeljuje. Zahvaćena površina se tretira dva ili tri puta dnevno, a zavoj se stavlja prije spavanja.

Nevenova mast
Ublažava upalu, uništava mikrobe, ubrzava obnovu tkiva. Vrlo je indiciran za dugotrajne posjekotine. Tretmani se izvode nekoliko puta dnevno.

Betadin
Proizvedeno u obliku otopine joda i masti. Snažan antiseptik. Može izazvati lokalnu iritaciju kože.

Etonia mast
Inhibira razvoj patogenih mikroba, ublažava bolove i ubrzava stvaranje ožiljaka. Tretman se provodi jednom do dva puta dnevno. Učinkovito za gnojne rane.

Lifuzol
Antiseptik, inhibira razvoj mikroba. Propisuje se za liječenje rana, uključujući vrlo prljave ( prvo se opere vodenom otopinom, zatim se nanosi mast).

Posebne upute za uporabu pojedinih lijekova

• Ako posjekotina dugo ne zacjeljuje, trebali biste uzeti kuru vitamina B, C, E i A,
• Liječenje rana jodom može izazvati individualnu netoleranciju,
• Osobe koje imaju oslabljenu funkciju štitnjače trebaju koristiti dodatke joda samo pod nadzorom liječnika.
• Otopine borne kiseline ne mogu se koristiti za liječenje velikih površina tijela, jer se lijek apsorbira u krv i može doći do trovanja. Ovo je vrlo opasno za djecu. Znakovi trovanja bornom kiselinom: mučnina, osip, zatajenje bubrega, proljev,
• Alkoholne pripravke ne treba nanositi na površinu rane, već ih koristiti samo za podmazivanje kože oko rane,
• Budući da bilo koji alkoholni pripravci izazivaju peckanje, nije ih preporučljivo koristiti za liječenje rana kod djece,
• Duboke posjekotine ne treba tretirati vodikovim peroksidom jer mjehurići zraka mogu začepiti krvne žile.
• Lifusol mast stvara tanki zaštitni film na površini rane, koji štiti ranu od klica. Možete ga ukloniti brisanjem tijela alkoholom,
• Lifusol je zapaljivi proizvod. Osim toga, tubu s masti ne smijete davati bebama.

Antibiotici

Kako bi se spriječio razvoj patogene mikroflore u ne baš velikim posjekotinama, najčešće su dovoljne samo antibiotske masti. Učinkovitiji su lijekovi koji sadrže neomicin, tetraciklin, bacitracin, polimiksin sulfat, kao i kombinirane lijekove. Tretman neliječene i neočišćene rane antibiotikom unutar četiri sata nakon ozljede smanjuje vjerojatnost komplikacija, ublažava bol i ubrzava regeneraciju tkiva. Ali preporučljivo je tretirati već očišćeni rez.

Antibiotici se ne smiju koristiti predugo, jer to može stvoriti povoljne uvjete za razvoj superinfekcija ( mikoze). Ako je posjekotina dosta velika i ni petodnevna upotreba antibiotika ne daje rezultate, svakako trebate posjetiti liječnika.

Masti koje sadrže antibiotik:

• sintomicinski liniment,
• levomekol,
• metiluracil,
• gentamicin mast,
• levosin.

Što utječe na brzinu ozdravljenja?

1. Loša opskrba krvlju i kisikom tkiva uz ranu. Što je više kisika u tkivima, to aktivnije rade fagociti - imunološke stanice koje apsorbiraju patogene organizme, krvne žile se brže obnavljaju, stanje epitela se normalizira, a proizvodnja kolagena se ubrzava. Nedostatak kisika javlja se kod osoba s bolestima srca, pluća i krvnih žila koje su izgubile veliku količinu krvi.

2. Tjelesna težina, dob i prehrana bolesnika. Za proizvodnju kolagenih vlakana potrebni su vam proteini, minerali i vitamini te ugljikohidrati. Tako je vitamin A potreban za epitelizaciju rana, vitamin C pomaže u normalizaciji stanja staničnih membrana, a cink ubrzava oporavak stanica. Kod starijih osoba s povećanom tjelesnom težinom upalni procesi traju duže, a kolagen se stvara sporije.

3. Patogeni mikrobi. Mikrobi će sigurno odmah prodrijeti u ranu. A samo ih fagociti mogu uništiti. Ako žrtva ima slab imunitet, rana je jako prljava, u njoj su ostali fragmenti i mrtvo tkivo, tada se fagociti neće nositi sa svojim radom. Proizvodnja popravnih vlakana se pogoršava, ožiljci su inhibirani, a upala traje dulje. Mikrobi apsorbiraju kisik potreban tjelesnim tkivima. Glavne opasnosti za rane su piogeni i fekalni streptokoki, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli.

4. Dijabetes. Kod takvih pacijenata sve posjekotine su vrlo teško i dugotrajno ožiljkane.

5. Uzimanje određenih lijekova. Na primjer, kod pacijenata koji koriste glukokortikoide, imunosupresive, vaskularna obnova i proizvodnja kolagena su inhibirani, a lokalni imunitet je lošiji.

Kako se riješiti ožiljaka?

Ožiljci od rezova mogu unakaziti bilo koji dio tijela. Ali možete ih se riješiti. Treba imati na umu da što je manje vremena prošlo od ozljede i što je dubina rane manja, to će liječenje ožiljaka biti učinkovitije.
Da biste odabrali pravu metodu za uklanjanje ožiljka, prvo morate imati na umu prirodu ozljede i njezinu dubinu.

Ako je posjekotina bila vrlo plitka, možete koristiti metodu mikrodermoabrazije - to je vrsta nježnog pilinga koji uklanja samo gornje stanice dermisa. Koža se tretira dijamantnim "abrazivnim kotačem" koji ljušti mrtve stanice kako bi se ubrzao oporavak. Tretman ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Ponekad je potrebno provesti nekoliko postupaka. U isto vrijeme, između postupaka koža izgleda normalno, tijelo nema potrebe za oporavkom kao nakon strožih postupaka.

Ako su posjekotine dovoljno duboke, treba koristiti kemijski piling. Ovo je vrlo učinkovit postupak. Koža je izložena kiselinama, fenolu i retinolu koji uklanjaju ne samo gornje nego i dublje slojeve dermisa, izravnavajući ga. Nakon zahvata dolazi do regeneracije kože za oko 7 dana.

Kada svakako treba posjetiti liječnika?

U nekim slučajevima nije dovoljno samo sami liječiti ranu. Liječnika treba pozvati ako:

• krv šiklja iz rane; ako je krv grimizna, vjerojatno je presječena krvna žila,
• krv teče obilno i ne prestaje,
• posjekotina je na vidljivom mjestu i ožiljak na njoj je nepoželjan,
• ruke su zahvaćene - ovdje se nalaze važne tetive i živci,
• prisutni su simptomi upale - crvenilo koje prekriva tkivo više od 2 cm oko reza, otok tkiva,
• povećanje tjelesne temperature,
• rana je dovoljno duboka - u takvim slučajevima potrebno je staviti šav,
• rana je prljava, a zadnja injekcija protiv tetanusa je data prije više od pet godina,
• u ranu je dospjela zemlja i životinjski izmet ( primjerice gnojivo) – u takvim sredinama ima puno uzročnika tetanusa,
• rana ne zacjeljuje dovoljno dugo, iz nje teče eksudat,
• nakon ozljede žrtva povraća i osjeća mučninu - to više vrijedi za ozljede glave kod djece.

Pomoć liječnika

Kako liječnik može pomoći kod dubokih ili prljavih urezanih rana?

• očistiti ranu od prljavštine i krhotina,
• staviti šavove,
• ako su oštećeni živci, tetive ili krvne žile, poslati ih u bolnicu,
• prepisati antibiotike ako je rana inficirana,
• dati injekciju protiv tetanusa.

Prije uporabe potrebno je konzultirati stručnjaka.

Tijekom planinarenja uvijek postoji rizik od oštećenja ili ozljede površine kože. Pravilno liječenje rane potiče njeno brzo zacjeljivanje bez opasnosti od trovanja krvi, gnojenja i infekcije. Naravno, poželjno je da u svom putnom priboru prve pomoći imate minimalni set potrebnih sredstava za pružanje prve pomoći u slučaju rana i ogrebotina, što se odnosi na prethodnu obradu.

Tretmani rana

Postoje opća pravila za liječenje rana:

• Ovaj postupak se provodi samo čistim rukama.
• Žrtva se postavlja tako da nema pritiska na oštećeni dio tijela i da se održi maksimalan mir.
• Površinu rane treba odmah prekriti čistom krpom, zavojem od gaze ili zavojem kako bi se spriječio ulazak klica i prljavštine. Krvarenje treba zaustaviti što je prije moguće.
• Površina rane ili abrazije ispere se vodom. Ako u uvjetima kampiranja nema čiste vode, vodu iz najbliže vodene površine potrebno je filtrirati i dezinficirati raspoloživim sredstvima.
• Rubovi rane tretiraju se bilo kojim antiseptikom. Ako se nanese na samu površinu rane, može oštetiti tkivo, au nekim slučajevima i izazvati nekrozu.
• Nemojte koristiti uljne ili alkoholne antiseptike za liječenje ogrebotina u ustima, nosu ili očima. Za to se koristi slaba vodena otopina antiseptika.

Ako se oštećenje tkiva ne liječi i nakon dva sata ne zaustavi krvarenje duboke rane, postoji mogućnost pojave tetanusa, sepse, poremećaja rada srca, vrtoglavice i gubitka svijesti. Ako vam se zdravlje naglo pogoršalo u roku od jednog dana (temperatura je naglo porasla, zimica je počela, zbunjenost je počela, pojavili su se bolovi u mišićima i slabost), postoji velika vjerojatnost da je infekcija ušla u krvotok i da se može zaraziti, koje je vrlo teško liječiti.

Antiseptik će uništiti mikrobe, viruse, gljivice koji su ušli u oštećena tkiva, te spriječiti njihov daljnji razvoj, infekciju i trovanje krvi. Antiseptičko liječenje tkanine treba provesti unutar prva dva sata. Antibiotici se ne smiju koristiti umjesto antiseptika jer djeluju samo na bakterijsku mikrofloru, a kožne lezije mogu sadržavati bakterijsku, gljivičnu ili mješovitu mikrofloru.

Među antisepticima razlikuju se sljedeće tekućine za liječenje rana različite etiologije i vrste:

Rubovi oštećenog tkiva tretiraju se jodom, inače može doći do opeklina. Ovaj antiseptik ne smije se koristiti kod bolesti štitnjače, bubrega, raznih dermatitisa.

• Zelenka

Zelenka i jod za liječenje rana

Liječenje rane briljantnom zelenom provodi se slično jodu - samo na rubovima. Djeluje isušujuće i koristi se dok rana ne počne zacjeljivati. Ne može se dalje koristiti kako ne bi uzrokovao opekline. Nemojte koristiti ako rana jako krvari.

• klorheksidin

Koristi se tijekom početnog liječenja nakon što je oštećeno tkivo tretirano vodikovim peroksidom. Kao i peroksid, čak i mala količina klorheksidina uništava gljivice, mikrobe i viruse. Za liječenje morate iz štrcaljke uliti ovaj antiseptik na ranu.

• jodinol
• Furacilin

Vodena otopina furatsilina priprema se brzinom od 10 tableta po litri zagrijane vode. Rane na koži i sluznici tretiraju se ohlađenom otopinom, vlažeći ih mlazom antiseptika. Osim toga, može se nanijeti izravno na zavoj od gaze. Otopina furacilina može se koristiti i za primarno i za sekundarno liječenje, kao i za gnojne rane.

• Vodikov peroksid

Koristi se samo 3% otopina peroksida. Tijekom početnog tretmana stvara se pjena koja uklanja sitne nečistoće s površine rane. Koristi se i za primarno i za sekundarno liječenje gnojnih lezija. Ispravna uporaba vodikovog peroksida nije nanošenje zavoja natopljenog njime, već vlaženje rane pulsirajućim mlazom peroksida. U pravilu, liječenje ovim antiseptikom provodi se u prisutnosti plitkog oštećenja kože, kao i prije početka procesa ožiljaka tkiva. Vodikov peroksid se ne koristi u kombinaciji s drugim antisepticima, treba ga čuvati u posudi zaštićenoj od svjetlosti.

• Alkohol

Samo rubovi prethodno isprane rane tretiraju se alkoholom tijekom početnog tretmana, nakon čega se na njega nanosi drugi antiseptik (briljant ili jod).

• Kalijeva permangantsovka

Slaba otopina mangana ubija mikroorganizme. Svaki tretman treba provoditi samo sa svježe pripremljenom otopinom. Koristi se za razna oštećenja kože i sluznice.

• Miramistin

Ovo je moderni antiseptik, koji se koristi za liječenje otvorenih rana i oštećenja sluznice. Uništava razne mikroorganizme, viruse, bakterije, gljivice, pomaže kod opeklina.

Ako gore navedene proizvode nemate kod sebe, možete koristiti dvopostotnu otopinu sode, koncentriranu otopinu soli, votku ili infuziju kamilice. Decoctions bilja gospine trave, nevena, stolisnika, maline imaju antiseptička svojstva. Za otvorene, mokre rane pomaže vodena otopina propolisa. Ako je oštećenje plitko, možete pripremiti lijek od soka aloe, ulja pasjeg trna i bokova šipka.

Liječenje ogrebotina i ogrebotina

Liječenje abrazija i rana

Kada se koža trlja o tvrdu, grubu površinu, nastaju ogrebotine i ogrebotine. Oštećuje se površinski sloj kože, oštećuju se sitne žile, dolazi do sitnih krvarenja. U pravilu je oštećena velika površina kože, što uzrokuje vrlo bolne osjećaje, budući da je izložen veliki broj živčanih završetaka. Razlika između abrazija i dubokih rana je u tome što one brzo zacjeljuju bez ostavljanja ožiljaka, jer oštećenje ne zahvaća potkožno tkivo.

Liječenje lakših ozljeda uključuje čišćenje rane od prljavštine, zemlje i drugih ostataka vodom (po mogućnosti tekućom vodom). Nakon toga morate provesti antiseptički tretman i pokriti zavojem od gaze tako da se ne lijepi za površinu kože.

Ako su ogrebotine jako zaprljane, morate ih oprati s posebnom pažnjom. Dakle, za rane na udovima ili prstima najbolje su rješenje antiseptičke kupke. Ako su trup, koljena ili laktovi izgrebani, nanesite vlažnu gazu na oštećenu površinu, a nakon što se rana osuši, počnite s antiseptičkim tretmanom.

Liječenje dubokih rana

Potrebno je razumjeti da se liječenje dubokih rana mora provesti nakon pružanja kvalificirane medicinske skrbi. Oštećenje veće od dva centimetra smatra se dubokim, s prodorom stranih predmeta, kada su zahvaćeni živčani završeci, što uzrokuje oštru bol. Prije pružanja medicinske skrbi, koja se sastoji od kirurškog šivanja, potrebno je liječiti oštećenje što je brže i učinkovitije moguće:

1. Najprije morate zaustaviti krvarenje podvezom ili zavojem pod pritiskom.
2. Koža oko rane tretira se tamponom, presavijenim zavojem i navlaži antiseptikom.
3. Oštećenje se ispere od bilo kakve prljavštine koja je tamo dospjela.
4. Ako je oštećenje ozbiljno, rana će se zagnojiti i obrasti granulacijskim tkivom. Za ublažavanje upalnog procesa potrebno je osigurati dobar odljev gnoja.
5. Prva dva dana ozljeda se tretira tamponom navlaženim 10% fiziološkom otopinom, klorheksidinom ili vodikovim peroksidom te se stavljaju isti zavoji.
6. Nakon 5-10 dana možete koristiti antiseptičke masti koje potiču odljev gnoja (Vishnevsky, Streptocidna mast, Syntomethacin i slično).
7. Za laceracije, oštećeno područje tretira se pulsirajućim mlazom antiseptika.

Nakon pružene pomoći tijekom putovanja, trebate se obratiti liječniku. Kirurška pomoć sastoji se u nanošenju šavova uz preliminarnu disekciju površine rane, tretiranje antiseptikom, odsijecanje izbočenih neravnih rubova kože u blizini rane, au prisutnosti gnojne lezije, ugradnja drenaže za njezin odljev. Nakon zaustavljanja upalnog procesa, liječnik primjenjuje šavove. Nakon toga, zahvaćeno područje se previja antiseptikom masti u složenom liječenju antibioticima.