Liječenje perifernog karcinoma pluća. Periferni karcinom pluća: simptomi i liječenje

Periferni rak pluća jedan je od oblika onkologije organa. Patologija ima svoje specifične značajke u usporedbi s tumorima središnje lokalizacije. Kao i kod svih vrsta raka, mogućnost liječenja ovisi o pravovremenom otkrivanju. Samo poduzimanje mjera u najranijim fazama daje povoljnu prognozu za izlječenje.

Periferni rak pluća je maligna formacija, čiji razvoj počinje od malih elemenata koji se nalaze na periferiji organa. U svojoj srži, to je tvorba u obliku poligonalnog ili sferičnog čvora, koja potječe iz sluznice bronha, bronhijalnih žlijezda i plućnih alveola. Osim toga, može se formirati i tumor šupljine.

Glavna razlika između plućno-perifernog oblika i središnje lezije je spor asimptomatski razvoj i raznolikost varijanti. Patologiju je vrlo teško identificirati sve dok tumor ne preraste u velike strukture: plućne režnjeve, velike bronhije, pleuru itd. Kako napreduje, periferna raznolikost degenerira u središnji oblik onkologije.

Bolest počinje oštećenjem malih bronha. Tijekom tog razdoblja, slika formiranja izgleda kao neravnomjerno zračenje koje se formira oko čvora. Ova manifestacija je najtipičnija za tumore slabo diferenciranog tipa s brzorastućim karakterom. Varijante šupljina uključuju heterogene zone raspadanja. Periferni rak ima tendenciju metastaziranja, širenja na središnji dio organa i obližnja tkiva.

Specifični oblici patologije

Periferni rak pluća je raznolik, ali razlikuju se sljedeći glavni oblici njegovog razvoja:

1. Kortiko-pleuralni tip: ovalni čvor smješten u subpleuralnoj zoni i raste u prsni koš. Ovaj oblik je karcinom skvamoznih stanica heterogene strukture s nejasnom konturom.
2. Vrsta šupljine: formacija ima središnju šupljinu, koja nastaje kao rezultat razgradnje središnjeg dijela čvora. Ovi tumori su velike veličine (više od 8-9 cm).
3. Nodularni oblik: najčešće nastaje u terminalnim bronhiolima. Na rendgenskoj snimci mogu se razlikovati jasni čvorovi s izbočinama na površini. Na granici izrasline bilježi se udubljenje koje ukazuje na ulazak bronha (Riglerov simptom).
4. Varijanta slična pneumoniji: oblik raka žlijezde u kojem se višestruki mali čvorići teže spajanju.

Tumori različitih lokalizacija imaju određene specifičnosti. Dakle, periferni rak lijevog pluća podijeljen je na sljedeće karakteristične manifestacije:

1. Rak gornjeg režnja lijevog pluća, u pravilu, otkriva se radiografijom u obliku formacije nepravilnog oblika s heterogenom strukturom, a plućni korijeni imaju vaskularnu ekspanziju, ali limfni čvorovi nisu promijenjeni.
2. Periferni karcinom donjeg režnja lijevog pluća karakterizira zamjetno povećanje veličine intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni karcinom desnog plućnog krila ima simptome koji su umnogome slični razvoju ove bolesti u lijevom plućnom krilu. Konkretno, periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima heterogenu strukturu i proširene plućne korijene, dok se karcinom donjeg režnja desnog pluća očituje oticanjem limfnih čvorova. Glavna razlika između desne lokalizacije je znatno češća pojava u usporedbi s tvorbama na lijevoj strani.

Zasebno se ističe još jedan periferni rak pluća - Pankosov sindrom. Ovaj oblik pokriva plućne vrhove, a karakterizira ga klijanje malignih stanica u živčana vlakna i krvne žile ramenog obruča.

Etiologija patologije

Uzroci, periferni karcinom pluća, slični su raku centralne lokalizacije. Među glavnim čimbenicima su sljedeći:

• pušenje: ogromna količina kancerogenih tvari u duhanskom dimu prepoznata je kao jedan od glavnih uzroka bilo koje vrste raka pluća;
• onečišćenje zraka: prašina, čađa, ispušni plinovi itd.;
• štetni uvjeti proizvodnje i industrijske emisije u atmosferu;
• azbest: udisanjem njegovih čestica dolazi do stvaranja azbestoze koja je važan čimbenik u onkologiji;
• plućne patologije kronične prirode, ponovljena upala pluća;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi patologije

U razvoju perifernog karcinoma pluća razlikuju se sljedeće glavne faze:

• Faza 1: mali tumor (1A - ne više od 25-30 mm; 2B - 30-50 mm);
• Faza 2: povećanje veličine formacije (2A - do 65-70 mm, 2B - iste dimenzije, ali smještene u blizini limfnih čvorova);
• Stadij 3: rast tumora u obližnja tkiva (3A - veličina preko 75 mm, širenje na limfne čvorove i obližnje organe; 3B - rast u prsni koš);
• Faza 4 - metastaze s širenjem po tijelu.

Periferni karcinom je dugo asimptomatski, ali kako tumor raste, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• bol u području prsa;
• kašalj bez vidljivog razloga, ponekad dugotrajan, paroksizmalan;
• proizvodnja sputuma;
• oticanje limfnih čvorova;
• mogući su znakovi neuralgije zbog kompresije cervikalnih živčanih vlakana.

Pojava onkologije pomaže identificirati sljedeće znakove:

• blagi porast temperature u stalnom načinu rada;
• opća slabost i umor;
• gubitak težine;
• gubitak apetita;
• bolovi u zglobovima i kostima.

Učinkovitost liječenja perifernog karcinoma pluća u potpunosti ovisi o stadiju bolesti. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, liječenje je moguće konzervativnom metodom, ali ako je trenutak propušten, tada je jedini pravi način usporavanja razvoja tumora kirurško liječenje u kombinaciji s intenzivnom terapijom.

Trenutno se za uklanjanje bolesti koriste sljedeće metode: kirurgija, terapija zračenjem i radiokirurgija. Kirurški zahvat uvijek se kombinira s kemoterapijom ili zračenjem kako bi se spriječili recidivi i uništile preostale maligne stanice. Za intenzivnu kemoterapiju koriste se sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i neki drugi. Kemoterapija se ponekad propisuje u do 4-5 tečajeva s pauzom između tečajeva od 25-30 dana.

Periferni rak pluća raste iz malih bronha, pa ga je vrlo teško rano dijagnosticirati. Kako napreduje, prekriva cijeli organ i sposoban je metastazirati u druge organe. Jedini pravi način da se zaštitite od ove strašne patologije je spriječiti uzroke bolesti. Ako se patologija pojavi, mora se otkriti u najranijim fazama.

Rak pluća je zloćudna novotvorina epitelnog podrijetla koja se razvija iz sluznice bronhijalnog stabla, bronhijalnih žlijezda (bronhogeni karcinom) ili alveolarnog tkiva (plućni ili pneumogeni karcinom). Rak pluća prednjači u strukturi smrtnosti od malignih tumora. Stopa smrtnosti od raka pluća je 85% od ukupnog broja slučajeva, unatoč napretku moderne medicine.

Razvoj karcinoma pluća različit je za tumore različite histološke građe. Diferencirani karcinom skvamoznih stanica karakterizira spor tijek, a nediferencirani se brzo razvija i daje opsežne metastaze. Rak malih stanica pluća ima najzloćudniji tijek. razvija se tajno i brzo, rano metastazira i ima lošu prognozu. Najčešće se tumor javlja u desnom pluću - u 52%, u lijevom pluću - u 48% slučajeva.

Kancerogeni tumor pretežno je lokaliziran u gornjem režnju pluća (60%), rjeđe u donjem ili srednjem režnju (30% odnosno 10%). To se objašnjava jačom izmjenom zraka u gornjim režnjevima, kao i osobitostima anatomske strukture bronhijalnog stabla, u kojem se glavni bronh desnog pluća izravno nastavlja na dušnik, a lijevi formira oštar kut. s trahejom u zoni bifurkacije. Dakle, kancerogene tvari, strana tijela. čestice dima, koje ulaze u dobro prozračene zone i ostaju u njima dugo vremena, uzrokuju rast tumora.

Metastaze karcinoma pluća moguće su na tri načina: limfogenim, hematogenim i implantacijskim.

Najčešća je limfogena metastaza karcinoma pluća u bronhopulmonalne, plućne, paratrahealne, traheobronhalne, bifurkacijske i paraezofagealne limfne čvorove. Prvi koji su pogođeni limfogenim metastazama su plućni limfni čvorovi u zoni podjele lobarnog bronha u segmentne grane. Tada su bronhopulmonalni limfni čvorovi duž lobarnog bronha uključeni u metastatski proces. Potom se javljaju metastaze u limfnim čvorovima korijena pluća i vene azigos te traheobronhalnim limfnim čvorovima. Sljedeći koji su uključeni u proces su perikardijalni, paratrahealni i paraezofagealni limfni čvorovi. Udaljene metastaze javljaju se u limfnim čvorovima jetre, medijastinumu i supraklavikularnoj regiji.

Metastaza raka pluća hematogenim putem nastaje kada tumor proraste u krvne žile, a najčešće su zahvaćena druga pluća, bubrezi, jetra, nadbubrežne žlijezde, mozak i kralježnica. Implantacijske metastaze karcinoma pluća moguće su u pleuru ako tumor uraste u nju.

Uzroci raka pluća

Čimbenici nastanka i mehanizmi razvoja karcinoma pluća ne razlikuju se od etiologije i patogeneze drugih malignih tumora pluća. U razvoju karcinoma pluća glavnu ulogu imaju egzogeni čimbenici: pušenje, onečišćenje zraka kancerogenim tvarima, izloženost zračenju (osobito radonu).

Klasifikacija karcinoma pluća

Prema histološkoj građi razlikuju se 4 tipa raka pluća: planocelularni, velikostanični, sitnostanični i žljezdani (adenokarcinom). Poznavanje histološkog oblika karcinoma pluća važno je u pogledu izbora liječenja i prognoze bolesti. Poznato je da se planocelularni karcinom pluća razvija relativno sporo i obično ne daje rane metastaze. Adenokarcinom također karakterizira relativno spor razvoj, ali ga karakterizira rana hematogena diseminacija. Sitnostanični i drugi nediferencirani oblici raka pluća su prolazni, s ranim ekstenzivnim limfogenim i hematogenim metastazama.

Uočeno je da što je niži stupanj diferencijacije tumora, to je maligniji tijek.

Prema lokalizaciji u odnosu na bronhe, rak pluća može biti centralni, nastaje u velikim bronhima (glavni, lobarni, segmentni), i periferni, koji potječe iz subsegmentalnih bronha i njihovih ogranaka, kao i iz alveolarnog tkiva. Centralni rak pluća je češći (70%), periferni karcinom pluća je mnogo rjeđi (30%).

Oblik središnjeg karcinoma pluća je endobronhijalni, peribronhijalni nodularni i peribronhijalni razgranati. Periferni karcinom može se razviti u obliku "globularnog" raka (okrugli tumor), karcinoma nalik pneumoniji, karcinoma vrha pluća (Pancoast).

Klasifikacija raka pluća prema TNM sustavu i fazama procesa detaljno je data u članku "Maligni tumori pluća".

Simptomi raka pluća

Klinička slika raka pluća slična je manifestacijama drugih malignih tumora pluća. Tipični simptomi su uporan kašalj sa mukopurulentnim ispljuvkom, otežano disanje, niska tjelesna temperatura, bol u prsima i hemoptiza. Neke razlike u kliničkoj slici raka pluća posljedica su anatomskog položaja tumora.

Centralni rak pluća

Tumor karcinoma lokaliziran u velikom bronhu daje rane kliničke simptome zbog iritacije bronhalne sluznice, poremećaja njezine prohodnosti i ventilacije odgovarajućeg segmenta, režnja ili cijelog pluća.

Zainteresiranost pleure i živčanih debla uzrokuje pojavu boli, kancerogenog pleuritisa i smetnje u područjima inervacije odgovarajućih živaca (freničnog, vagusnog ili povratnog). Metastaze raka pluća u udaljene organe uzrokuju sekundarne simptome u zahvaćenim organima.

Invazija bronhijalne cijevi tumorom uzrokuje kašalj s ispljuvkom i često pomiješanim s krvlju. Kada dođe do hipoventilacije, a zatim atelektaze segmenta ili režnja pluća, dolazi do kancerogene upale pluća. očituje se povišenom tjelesnom temperaturom, pojavom gnojnog ispljuvka i otežanim disanjem. Rak upale pluća dobro reagira na protuupalnu terapiju, ali se ponovno javlja. Pneumonija raka često je popraćena hemoragičnim pleuritisom.

Klijanje ili kompresija vagusnog živca tumorom uzrokuje paralizu vokalnih mišića i manifestira se kao promuklost. Oštećenje freničnog živca dovodi do paralize dijafragme. Rast kancerogenog tumora u perikard uzrokuje bol u srcu, perikarditis. Zahvaćenost gornje šuplje vene dovodi do poremećaja venske i limfne drenaže iz gornje polovice tijela. Sindrom tzv. gornje šuplje vene očituje se natečenošću i oticanjem lica, hiperemijom cijanotične boje, oticanjem vena na rukama, vratu, prsima, otežanim disanjem, au težim slučajevima - glavoboljom, smetnjama vida i poremećena svijest.

Periferni karcinom pluća

Periferni rak pluća u ranim fazama razvoja je asimptomatski, budući da u plućnom tkivu nema receptora za bol. Kako tumorski čvor raste, bronhi, pleura i susjedni organi postaju uključeni u proces. Lokalni simptomi perifernog karcinoma pluća uključuju kašalj s ispljuvkom i tragovima krvi, sindrom kompresije gornje šuplje vene i promuklost. Rast tumora u pleuru prati kancerozni pleuritis i kompresija pluća pleuralnim izljevom.

Razvoj raka pluća prati povećanje općih simptoma: intoksikacija, otežano disanje, slabost, gubitak težine, povećana tjelesna temperatura.

U uznapredovalim oblicima karcinoma pluća dolazi do komplikacija na organima zahvaćenim metastazama, raspadu primarnog tumora i bronhijalnoj opstrukciji. atelektaza, obilno plućno krvarenje. Uzroci smrti kod raka pluća najčešće su opsežne metastaze, rak upala pluća i pleuritis, kaheksija (teška iscrpljenost organizma).

Dijagnoza raka pluća

Dijagnoza za sumnju na rak pluća uključuje:

Više o metodama dijagnosticiranja raka pluća pročitajte ovdje.

Liječenje raka pluća

Vodeće metode u liječenju raka pluća su kirurški zahvati u kombinaciji s terapijom zračenjem i kemoterapijom. Operaciju izvode torakalni kirurzi.

Ako postoje kontraindikacije ili neučinkovitost ovih metoda, provodi se palijativno liječenje, usmjereno na ublažavanje stanja neizlječivo bolesnog pacijenta. Palijativne metode liječenja uključuju ublažavanje boli, terapiju kisikom, detoksikaciju, palijativne operacije: traheostomija. gastrostomije. enterostoma, nefrostoma itd.). Za karcinomsku upalu pluća provodi se protuupalno liječenje, za karcinomski pleuritis - drenaža pleuralne šupljine, za plućno krvarenje - hemostatska terapija.

Prognoza i prevencija raka pluća

Najgora prognoza je statistički promatrana za neliječeni rak pluća: gotovo 90% pacijenata umire 1-2 godine nakon dijagnoze. Kod nekombiniranog kirurškog liječenja karcinoma pluća petogodišnje preživljenje je oko 30%. Liječenje raka pluća u stadiju I daje petogodišnju stopu preživljavanja od 80%, u stadiju II – 45%, u stadiju III – 20%.

Samo zračenje ili kemoterapija ima petogodišnju stopu preživljavanja od 10% za pacijente s rakom pluća; s kombiniranim liječenjem (kirurgija + kemoterapija + terapija zračenjem), stopa preživljenja za isto razdoblje je 40%. Metastaze karcinoma pluća u limfne čvorove i udaljene organe prognostički su nepovoljne.

Pitanja prevencije raka pluća aktualna su zbog visoke stope smrtnosti stanovništva od ove bolesti. Najvažniji elementi prevencije raka pluća su aktivni zdravstveni odgoj, prevencija razvoja upalnih i destruktivnih plućnih bolesti, prepoznavanje i liječenje dobroćudnih tumora pluća, prestanak pušenja, otklanjanje profesionalnih rizika i svakodnevna izloženost kancerogenim čimbenicima. Provođenje fluorografije najmanje jednom svake 2 godine omogućuje vam otkrivanje raka pluća u ranim fazama i sprječavanje razvoja komplikacija povezanih s naprednim oblicima tumorskog procesa.

Bolest je periferni karcinom pluća, zahvaća manje bronhe. Posljedično, obično postoji neravnomjeran sjaj oko čvora, što je tipičnije za brzorastuće tumore niskog stupnja. Također, postoje kavitarni oblici perifernog karcinoma pluća s heterogenim područjima raspadanja.

Bolest se počinje manifestirati kada se tumor brzo razvija i napreduje, zahvaćajući velike bronhe, pleuru i prsni koš. U ovoj fazi periferni rak pluća prelazi u središnji. Karakterizira ga pojačan kašalj s iscjedakom sputuma, hemoptiza, pleuralna karcinomatoza s izljevom u pleuralnu šupljinu.

Oblici perifernog karcinoma pluća:

Jedna od glavnih razlika između tumorskog procesa u plućima je raznolikost njihovih oblika:

Kortiko-pleuralni oblik: neoplazma ovalnog oblika koja raste u prsni koš i nalazi se u subpleuralnom prostoru. Ovaj oblik pripada skvamoznom tipu raka. Struktura tumora najčešće je homogena s grudastom unutarnjom površinom i nejasnim konturama. Sklon je urasti iu susjedna rebra i u tijela obližnjih torakalnih kralježaka.

Kavitetni oblik je neoplazma sa šupljinom u sredini. Manifestacija se javlja zbog raspadanja središnjeg dijela tumorskog čvora, koji nema prehranu tijekom procesa rasta. Takve neoplazme obično dosežu veličinu veću od 10 cm, često se brkaju s upalnim procesima (ciste, tuberkuloza, apscesi), što dovodi do početno netočne dijagnoze, što pridonosi progresiji raka. Ovaj oblik neoplazme često je asimptomatski.

Važno! Kavitarni oblik perifernog karcinoma pluća dijagnosticira se uglavnom u kasnijim fazama, kada je proces već postao nepovratan.

U plućima su lokalizirane ravne formacije okruglog oblika s kvrgavom vanjskom površinom. Kako tumor raste, šupljine se također povećavaju u promjeru, dok se stijenke zadebljavaju, a visceralna pleura se povlači prema tumoru.

Periferni karcinom lijevog plućnog krila

Rak gornjeg režnja lijevog pluća: u ovoj fazi tumorskog procesa, rendgenska slika jasno vizualizira konture tumora, koji imaju heterogenu strukturu i nepravilan oblik. U ovom slučaju, korijeni pluća su prošireni vaskularnim deblima. Limfni čvorovi nisu povećani.

Rak donjeg režnja lijevog plućnog krila: ovdje se sve događa potpuno suprotno, u odnosu na gornji režanj lijevog plućnog krila. Postoji povećanje intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni karcinom desnog plućnog krila

Periferni karcinom gornjeg režnja desnog plućnog krila: ima iste karakteristike kao i prethodni oblik, ali je mnogo češći, poput raka donjeg režnja desnog plućnog krila.

Nodularni oblik raka pluća: nastaje iz terminalnih bronhiola. Pojavljuje se nakon što meko tkivo uraste u pluća. Rentgenskim pregledom može se vidjeti nodularna tvorba s jasnim konturama i kvrgavom površinom. Uz rub tumora može biti vidljivo malo udubljenje (Riglerov znak), što ukazuje na ulazak velike žile ili bronha u čvor.

Važno: “prehrana oboljelih od raka pluća”: posebnu pozornost treba posvetiti pravilnoj i zdravoj prehrani, jesti samo zdravu i kvalitetnu hranu obogaćenu vitaminima, mikroelementima i kalcijem.

Periferni rak pluća sličan pneumoniji uvijek je žljezdani rak. Njegov oblik se razvija kao rezultat širenja duž režnja perifernog raka koji raste iz bronha ili uz istodobnu manifestaciju velikog broja primarnih tumora u plućnom parenhimu i njihovo spajanje u jedan tumorski infiltrat.

Ova bolest nema specifične kliničke manifestacije. U početku se karakterizira kao suhi kašalj, zatim se javlja ispljuvak, u početku oskudan, zatim obilan, tečan, pjenast. Uz dodatak infekcije, klinički tijek nalikuje rekurentnoj upali pluća s teškom općom intoksikacijom.

Rak vrha pluća s Pancoastovim sindromom je vrsta bolesti u kojoj maligne stanice prodiru u živce i žile ramenog obruča.

• apikalna lokalizacija raka pluća;
• Hornerov sindrom;
• bol u supraklavikularnoj regiji, obično intenzivna, u početku paroksizmalna, zatim stalna i dugotrajna. Lokalizirani su u supraklavikularnoj jami na zahvaćenoj strani. Bol se pojačava pritiskom, ponekad se širi duž živčanih debla koja izlaze iz brahijalnog pleksusa, praćena utrnulošću prstiju i atrofijom mišića. U tom slučaju pokreti ruku mogu biti poremećeni do paralize.

Rendgenski pregled Pancoastovog sindroma otkriva: destrukciju 1-3 rebra, a često i poprečne procese donjih vratnih i gornjih torakalnih kralješaka, deformaciju koštanog kostura. U uznapredovalim stadijima bolesti liječnički pregled otkriva jednostrano proširenje vena safena. Drugi simptom je suhi kašalj.

Hornerov i Pancoastov sindrom često su kombinirani kod jednog bolesnika. Uz ovaj sindrom, zbog tumora koji zahvaća donje cervikalne simpatičke živčane ganglije, javlja se promuklost glasa, jednostrano spuštanje gornjeg kapka, suženje zjenice, udubljena očna jabučica, injekcija (vazodilatacija) konjunktive, dishidroza (poremećeno znojenje) i hiperemija kože lica na odgovarajućoj strani gubitka.

Osim primarnog perifernog i metastatskog karcinoma pluća, Pancoastov sindrom (trijas) može se javiti i kod niza drugih bolesti:

• hidatidna cista u plućima;
• medijastinalni tumor;
• pleuralni mezoteliom;
• limfogranulomatoza;
• tuberkuloza.

Ono što je zajedničko svim ovim procesima je njihova apikalna lokalizacija. Temeljitim rendgenskim pregledom pluća može se prepoznati prava priroda Pancoastovog sindroma.

Koliko je vremena potrebno da se razvije rak pluća?

Postoje tri toka razvoja raka pluća:

• biološka - od nastanka tumora do pojave prvih kliničkih znakova, što će potvrditi podaci o provedenim dijagnostičkim postupcima;
• pretkliničko - razdoblje u kojem potpuno nema znakova bolesti, što je iznimka posjeta liječniku, što znači da su šanse za ranu dijagnozu bolesti svedene na minimum;
• klinički - razdoblje manifestacije prvih simptoma i početnih posjeta bolesnika specijalistu.

Razvoj tumora ovisi o vrsti i položaju stanica raka. Rak pluća nemalih stanica razvija se sporije. Uključuje: karcinom pločastih stanica, adenokarcinom i rak pluća velikih stanica. Prognoza za ovu vrstu raka je 5-8 godina bez odgovarajućeg liječenja. Kod raka pluća malih stanica pacijenti rijetko prežive više od dvije godine. Tumor se brzo razvija i javljaju se klinički simptomi bolesti. Periferni rak razvija se u malim bronhima, dugo ne daje izražene simptome i često se manifestira tijekom rutinskih liječničkih pregleda.

Simptomi i znakovi perifernog karcinoma pluća

U kasnijim fazama bolesti, kada se tumor širi na veliki bronh i sužava njegov lumen, klinička slika perifernog raka postaje slična središnjem obliku. U ovoj fazi bolesti rezultati fizikalnog pregleda su isti kod oba oblika karcinoma pluća. Istodobno, za razliku od središnjeg raka, rendgenski pregled na pozadini atelektaze otkriva sjenu samog perifernog tumora. Kod perifernog raka tumor se često širi po pleuri uz stvaranje pleuralnog izljeva.

Prijelaz perifernog oblika u središnji oblik raka pluća nastaje zbog uključivanja velikih bronha u proces, dok ostaje nevidljiv dugo vremena. Manifestacije rastućeg tumora mogu uključivati ​​pojačan kašalj, stvaranje sputuma, hemoptizu, otežano disanje, pleuralnu karcinomatozu s izljevom u pleuralnu šupljinu.

Rak bronha, slični prvi simptomi pojavljuju se uz dodatak upalnih komplikacija iz pluća i pleure. Zato je važno redovito provoditi fluorografiju, koja pokazuje rak pluća.

Simptomi perifernog karcinoma pluća:

Bol u prsima

• kratkoća daha - može biti posljedica metastaze tumora u limfne čvorove;
• bol u prsima, koja može promijeniti svoj karakter zajedno s pokretom;
• kašalj, dugotrajan, bez ikakvog razloga;
• odvajanje sputuma;
• natečeni limfni čvorovi;
• ako se tumor razvije u području vrha pluća, tada može doći do kompresije gornje šuplje vene i neoplazma može utjecati na strukture cervikalnog pleksusa, uz razvoj odgovarajućih neuroloških simptoma.

Znakovi perifernog karcinoma pluća:

Smanjena vitalnost

• povećanje temperature;
• slabost;
• slabost, letargija;
• brzi umor;
• smanjena sposobnost za rad;
• gubitak apetita;
• gubitak težine;
• u nekim slučajevima čak se osjećaju bolovi u kostima i zglobovima.

Uzroci razvoja perifernog karcinoma pluća:

1. Pušenje je jedan od najvažnijih uzroka raka pluća. Duhanski dim sadrži stotine tvari koje mogu kancerogeno djelovati na ljudski organizam;
2. uvjeti okoliša: onečišćenje zraka koje prodire u pluća (prašina, čađa, proizvodi izgaranja goriva itd.);
3. štetni radni uvjeti - prisutnost velike količine prašine može izazvati razvoj skleroze plućnog tkiva, koja ima rizik od razvoja u maligni oblik;
4. azbestoza – stanje uzrokovano udisanjem čestica azbesta;
5. nasljedna predispozicija;
6. Kronične plućne bolesti - uzrokuju stalne upale, što povećava vjerojatnost razvoja raka; virusi mogu prodrijeti u stanice i povećati vjerojatnost razvoja raka.

Stadiji perifernog karcinoma pluća

Faze prevalencije raka pluća

1. Stadij 1 perifernog karcinoma pluća. Tumor je prilično male veličine. Nema širenja tumora na organe prsnog koša i limfne čvorove;

1A veličina tumora ne prelazi 3 cm;

1B veličina tumora od 3 do 5 cm;

Stadij 2 perifernog karcinoma pluća. Tumor raste;

2A veličina tumora 5-7 cm;

2B, dimenzije ostaju nepromijenjene, ali stanice raka nalaze se blizu limfnih čvorova;

3. stadij perifernog karcinoma pluća;

3A tumor zahvaća susjedne organe i limfne čvorove, veličina tumora prelazi 7 cm;

3B stanice raka prodiru u dijafragmu i limfne čvorove na suprotnoj strani prsnog koša;

Stadij 4 perifernog raka pluća. U ovoj fazi dolazi do metastaza, odnosno tumora se širi po tijelu.

Dijagnoza raka pluća

Važno! Periferni rak pluća je maligna neoplazma koja ima tendenciju brzog rasta i širenja. Kada se pojave prvi sumnjivi simptomi, nemojte oklijevati s odlaskom liječniku jer možete izgubiti dragocjeno vrijeme.

Dijagnostika raka pluća je teška zbog sličnosti njegovih radioloških simptoma s mnogim drugim bolestima.

Kako prepoznati periferni karcinom pluća?

• Rentgenski pregled je glavna metoda u dijagnostici malignih neoplazmi. Najčešće, pacijenti provode ovu studiju iz potpuno drugog razloga, a na kraju se mogu susresti s rakom pluća. Tumor izgleda kao mala lezija na perifernom dijelu pluća;
• kompjutorizirana tomografija i MRI najpreciznije su dijagnostičke metode, koje će vam omogućiti da dobijete jasnu sliku pacijentovih pluća i točno ispitate sve njegove tumore. Uz pomoć posebnih programa, liječnici imaju priliku ispitati primljene slike u različitim projekcijama i izvući maksimalne informacije za sebe;
• biopsija - provodi se uklanjanjem dijela tkiva nakon čega slijedi histološki pregled. Samo pregledom tkiva pod velikim povećanjem liječnici mogu reći da je neoplazma zloćudna;
• bronhoskopija - pregled dišnog trakta i bronha pacijenta iznutra pomoću posebne opreme. Budući da se tumor nalazi u dijelovima koji su udaljeniji od središta, metoda daje manje informacija nego ako pacijent ima središnji karcinom pluća;
• citološki pregled sputuma - omogućuje vam otkrivanje atipičnih stanica i drugih elemenata koji sugeriraju dijagnozu.

Diferencijalna dijagnoza

Na rendgenskoj snimci prsnog koša, sjena perifernog raka mora se razlikovati od nekoliko bolesti koje nisu povezane s tumorom u desnom plućnom krilu.

• Pneumonija je upala pluća koja daje sjenu na rendgenskoj slici; nakupljanje eksudata izaziva kršenje ventilacije u plućima, jer nije uvijek moguće točno razaznati uzorak. Točna dijagnoza postavlja se tek nakon temeljitog pregleda bronha.
• Tuberkuloza i tuberkulom su kronična bolest koja može izazvati razvoj inkapsularne formacije - tuberkuloma. Veličina sjene na radiografiji neće prelaziti 2 cm.Dijagnoza se postavlja tek nakon laboratorijskog ispitivanja eksudata za identifikaciju mikobakterija.
• Retencijska cista - slika će pokazati tvorbu s jasnim rubovima, ali to može ukazivati ​​i na nakupljanje sekreta stanica raka. Stoga se provodi dodatni pregled bronhija i ultrazvuk.
• Benigni tumor desnog pluća - na slici neće biti tuberoznosti, tumor je jasno lokaliziran i ne raspada se. Benigni tumor može se razlikovati iz povijesti i pritužbi pacijenta - nema simptoma intoksikacije, stabilnog zdravlja i nema hemoptize.

Isključujući sve slične bolesti, započinje glavna faza - odabir najučinkovitijih metoda liječenja za određenog pacijenta, ovisno o obliku, stadiju i mjestu maligne lezije u desnom pluću.

Informativni video na temu: Endobronhijalni ultrazvuk u dijagnostici perifernog karcinoma pluća

Periferni karcinom pluća i njegovo liječenje

Danas su najsuvremenije metode liječenja raka pluća:

• kirurška intervencija;
• terapija radijacijom;
• kemoterapija;
• radiokirurgija.

Kirurgija i terapija zračenjem u svjetskoj praksi postupno ustupaju mjesto naprednim metodama liječenja raka pluća, no unatoč pojavi novih metoda liječenja, kirurško liječenje bolesnika s resektabilnim oblicima raka pluća još uvijek se smatra radikalnom metodom s izgledima za potpunu lijek.

Liječenje zračenjem daje bolje rezultate primjenom programa radikalne terapije u početnim (1,2) fazama.

Kemoterapija. Visokokvalitetna terapija sastoji se od primjene kemoterapijskih lijekova za liječenje raka pluća kao što su:

Propisuju se samo ako postoje kontraindikacije za kirurško liječenje i liječenje zračenjem. U pravilu, takav tretman se provodi do 6 tečajeva kemoterapije u intervalima od 3-4 tjedna. Potpuna resorpcija tumora događa se vrlo rijetko, samo 6-30% pacijenata pokazuje objektivna poboljšanja.

Kada se kemoterapija kombinira sa zračenjem (moguća je istodobna ili uzastopna primjena), postižu se bolji rezultati. Liječenje kemozračenjem temelji se na mogućnosti i aditivnog učinka i sinergizma, bez dodavanja toksičnih nuspojava.

Kombinirano liječenje je vrsta liječenja koja uključuje, osim radikalnog kirurškog zahvata, i druge vrste djelovanja na tumorski proces u lokalno-regionalnom zahvaćenom području (vanjski snop ili druge metode zračenja). Posljedično, kombinirana metoda uključuje korištenje dvaju heterogenih učinaka različite prirode, usmjerenih na lokalno-regionalna žarišta: na primjer, kirurško + zračenje, zračenje + kirurško, zračenje + kirurško + zračenje itd. Kombinacija jednosmjernih metoda nadoknađuje ograničenja svakog od njih posebno. Mora se naglasiti da se o kombiniranom liječenju može govoriti samo kada se ono primjenjuje prema planu izrađenom na samom početku liječenja.

Periferni karcinom pluća, prognoza

Vrlo je teško predvidjeti liječenje perifernog karcinoma pluća, jer on može biti izražen u različitim strukturama, biti u različitim stadijima i liječiti se različitim metodama. Ova bolest je izlječiva i radiokirurgijom i operacijom. Prema statistikama, među pacijentima koji su bili podvrgnuti operaciji, stopa preživljavanja od 5 godina ili više je 35%.

Kod liječenja početnih oblika bolesti moguć je povoljniji ishod.

Prevencija perifernog karcinoma pluća

Zdrav stil života

Kako biste smanjili rak pluća, trebate:

• liječenje i prevencija upalnih bolesti pluća;
• godišnji liječnički pregledi i fluorografija;
• potpuni prestanak pušenja;
• liječenje benignih tumora u plućima;
• neutraliziranje štetnih čimbenika na radu, a posebice kontakt sa:

• spoj nikla;
• arsen;
• radon i produkti njegovog raspada;
• smole;

• izbjegavanje izlaganja kancerogenim čimbenicima u svakodnevnom životu.

Važno je zapamtiti da je vaše zdravlje u vašim rukama i ni u kojem slučaju ga ne smijete zanemariti!

Video: Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća

Koliko vam je članak bio koristan?

Ako pronađete grešku, jednostavno je označite i pritisnite Shift + Enter ili kliknite ovdje. Hvala vam puno!

Nema komentara ili recenzija za “Periferni rak pluća”

Dodaj komentar Odustani od odgovora

Vrste raka

Narodni lijekovi

Tumori

Hvala vam na poruci. Uskoro ćemo popraviti grešku

Simptomi perifernog karcinoma pluća i principi liječenja

Periferni rak pluća jedan je od oblika onkologije organa. Patologija ima svoje specifične značajke u usporedbi s tumorima središnje lokalizacije. Kao i kod svih vrsta raka, mogućnost liječenja ovisi o pravovremenom otkrivanju. Samo poduzimanje mjera u najranijim fazama daje povoljnu prognozu za izlječenje.

Suština patologije

Periferni rak pluća je maligna formacija, čiji razvoj počinje od malih elemenata koji se nalaze na periferiji organa. U svojoj srži, to je tvorba u obliku poligonalnog ili sferičnog čvora, koja potječe iz sluznice bronha, bronhijalnih žlijezda i plućnih alveola. Osim toga, može se formirati i tumor šupljine.

Glavna razlika između plućno-perifernog oblika i središnje lezije je spor asimptomatski razvoj i raznolikost opcija. Patologiju je vrlo teško identificirati sve dok tumor ne preraste u velike strukture: plućne režnjeve, velike bronhije, pleuru itd. Kako napreduje, periferna raznolikost degenerira u središnji oblik onkologije.

Bolest počinje oštećenjem malih bronha. Tijekom tog razdoblja, slika formiranja izgleda kao neravnomjerno zračenje koje se formira oko čvora. Ova manifestacija je najtipičnija za tumore slabo diferenciranog tipa s brzorastućim karakterom. Varijante šupljina uključuju heterogene zone raspadanja. Periferni rak ima tendenciju metastaziranja, širenja na središnji dio organa i obližnja tkiva.

Specifični oblici patologije

Periferni rak pluća je raznolik, ali razlikuju se sljedeći glavni oblici njegovog razvoja:

1. Kortiko-pleuralni tip: ovalni čvor smješten u subpleuralnoj zoni i raste u prsni koš. Ovaj oblik je karcinom skvamoznih stanica heterogene strukture s nejasnom konturom.
2. Vrsta šupljine: formacija ima središnju šupljinu, koja nastaje kao rezultat razgradnje središnjeg dijela čvora. Ovi tumori su velike veličine (više od 8-9 cm).
3. Nodularni oblik: najčešće nastaje u terminalnim bronhiolima. Na rendgenskoj snimci mogu se razlikovati jasni čvorovi s izbočinama na površini. Na granici izrasline bilježi se udubljenje koje ukazuje na ulazak bronha (Riglerov simptom).
4. Varijanta slična pneumoniji: oblik raka žlijezde u kojem se višestruki mali čvorići teže spajanju.

Tumori različitih lokalizacija imaju određene specifičnosti. Dakle, periferni rak lijevog pluća podijeljen je na sljedeće karakteristične manifestacije:

1. Rak gornjeg režnja lijevog pluća, u pravilu, otkriva se radiografijom u obliku formacije nepravilnog oblika s heterogenom strukturom, a plućni korijeni imaju vaskularnu ekspanziju, ali limfni čvorovi nisu promijenjeni.
2. Periferni karcinom donjeg režnja lijevog pluća karakterizira zamjetno povećanje veličine intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Periferni karcinom desnog plućnog krila ima simptome koji su umnogome slični razvoju ove bolesti u lijevom plućnom krilu. Konkretno, periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća ima heterogenu strukturu i proširene plućne korijene, dok se karcinom donjeg režnja desnog pluća očituje oticanjem limfnih čvorova. Glavna razlika između desne lokalizacije je znatno češća pojava u usporedbi s tvorbama na lijevoj strani.

Zasebno se ističe još jedan periferni rak pluća - Pankosov sindrom. Ovaj oblik pokriva plućne vrhove, a karakterizira ga klijanje malignih stanica u živčana vlakna i krvne žile ramenog obruča.

Etiologija patologije

Uzroci, periferni karcinom pluća, slični su raku centralne lokalizacije. Među glavnim čimbenicima su sljedeći:

• pušenje: ogromna količina kancerogenih tvari u duhanskom dimu prepoznata je kao jedan od glavnih uzroka bilo koje vrste raka pluća;
• onečišćenje zraka: prašina, čađa, ispušni plinovi itd.;
• štetni uvjeti proizvodnje i industrijske emisije u atmosferu;
• azbest: udisanjem njegovih čestica dolazi do stvaranja azbestoze koja je važan čimbenik u onkologiji;
• plućne patologije kronične prirode, ponovljena upala pluća;
• nasljedna predispozicija.

Simptomi patologije

U razvoju perifernog karcinoma pluća razlikuju se sljedeće glavne faze:

• Stadij 1: mali tumor (1A - nema više; 2Bmm);
• Faza 2: povećanje veličine formacije (2A - domm, 2B - iste veličine, ali se nalazi u blizini limfnih čvorova);
• Stadij 3: rast tumora u obližnja tkiva (3A - veličina preko 75 mm, širenje na limfne čvorove i obližnje organe; 3B - rast u prsni koš);
• Faza 4 - metastaze s širenjem po tijelu.

Periferni karcinom je dugo asimptomatski, ali kako tumor raste, pojavljuju se sljedeći simptomi:

• dispneja;
• bol u području prsa;
• kašalj bez vidljivog razloga, ponekad dugotrajan, paroksizmalan;
• proizvodnja sputuma;
• oticanje limfnih čvorova;
• mogući su znakovi neuralgije zbog kompresije cervikalnih živčanih vlakana.

Pojava onkologije pomaže identificirati sljedeće znakove:

• blagi porast temperature u stalnom načinu rada;
• opća slabost i umor;
• gubitak težine;
• gubitak apetita;
• bolovi u zglobovima i kostima.

Načela liječenja patologije

Učinkovitost liječenja perifernog karcinoma pluća u potpunosti ovisi o stadiju bolesti. Ako se patologija otkrije u ranoj fazi, liječenje je moguće konzervativnom metodom, ali ako je trenutak propušten, tada je jedini pravi način usporavanja razvoja tumora kirurško liječenje u kombinaciji s intenzivnom terapijom.

Trenutno se za uklanjanje bolesti koriste sljedeće metode: kirurgija, kemoterapija, terapija zračenjem i radiokirurgija. Kirurški zahvat uvijek se kombinira s kemoterapijom ili zračenjem kako bi se spriječili recidivi i uništile preostale maligne stanice. Za intenzivnu kemoterapiju koriste se sljedeći lijekovi: doksorubicin, cisplatin, etopizid, bleomicin, docetaksel, gemcitabin i neki drugi. Kemoterapija se ponekad propisuje u do 4-5 tečajeva s pauzom od dana između tečajeva.

Periferni rak pluća raste iz malih bronha, pa ga je vrlo teško rano dijagnosticirati. Kako napreduje, prekriva cijeli organ i sposoban je metastazirati u druge organe. Jedini pravi način da se zaštitite od ove strašne patologije je spriječiti uzroke bolesti. Ako se patologija pojavi, mora se otkriti u najranijim fazama.

Simptomi i liječenje perifernog karcinoma pluća

Na sluznicama bronha, alveola i bronhijalnih žlijezda nastaju poligonalni čvorovi – periferni karcinom pluća. Neoplazma najčešće ima maligni oblik, ali može biti i benigna. Smješten na periferiji pluća, daleko od korijena.

Bolest se smatra opasnom. To je zbog činjenice da se prvi znakovi patologije pojavljuju kada je tumor izrastao duboko u bronhije.

Simptomi i znakovi

Periferni oblik raka pluća tijekom rane onkogeneze teško je dijagnosticirati. Faze istraživanja identificiranja znakova raka pluća i njegovih tipova uključuju sintezu morfoloških, histoloških i kliničkih podataka o bolesti i naknadnu analizu.

To znači da dijagnoza ima dva smjera istraživanja - sinteza, analiza, a konačna dijagnoza dolazi iz tri faze - početni simptomi, opći znakovi, distinktivni simptomi.

Onkologija pluća razlikuje se po raznolikosti oblika bolesti.

• Periferni karcinom donjeg režnja desnog dišnog organa;
• Oblik šupljine;
• Periferni karcinom desnog pluća;
• Cortico – pleuralni;
• Periferni karcinom gornjeg režnja desnog pluća;
• Nodularni rak pluća;
• Periferni karcinom lijevog pluća;

Svaki oblik patologije je drugačiji. Osim navedenih oblika, postoji i rak gornjeg režnja lijevog plućnog krila, tumor sličan pneumoniji i periferni karcinom gornjeg režnja lijevog pluća, kompliciran Pancoastovim sindromom.

Prvi znakovi počinju se javljati kada tumor zahvati veći dio pluća. U kasnijim stadijima raka, kada je tumor prodro u veliki bronh i suzio ga, periferni rak u svojim simptomima postaje sličan središnjem obliku. Mogu se razlikovati samo vizualnim pregledom - na rendgenskoj snimci, na pozadini kolapsa pluća, tumor i njegova sjena postaju vidljivi.

Degeneracija perifernog oblika u središnji nastaje zbog oštećenja velikih bronha i dugo ostaje neprimjetna.

Jak kašalj, iscjedak sputuma, otežano disanje, hemoptiza se pojavljuje uz sputum, oštećenje pleure s eksudativnim izljevom u pleuru. Sve to može ukazivati ​​na rastući tumor ili upalnu bolest dišnog trakta.

Simptomi metastaza:

• Kada tumor metastazira u limfne čvorove, počinje se pojavljivati ​​kratkoća daha;
• Bol u prsima koja se mijenja u intenzitetu tijekom pokreta;
• Nerazumni dugotrajni kašalj;
• Obilan ispljuvak;
• Limfni čvorovi su povećani;
• Ako se tumor pojavi na vrhu pluća, dolazi do kompresije gornje šuplje vene, što dovodi do neuroloških patologija vratne kralježnice.

Važno! Središnji i periferni rak pluća može se otkriti ako se redovito provodi fluorografija.

Znakovi periferne formacije u plućima:

• Tjelesna temperatura je povećana;
• Stalni osjećaj letargije, umora;
• Povećani umor;
• Kronična slabost;
• Smanjena sposobnost za rad;
• Nedostatak apetita;
• Tjelesna težina se naglo smanjuje;
• Prisutnost boli u kostima i zglobovima.

Kašalj

Zaštitna reakcija dišnih organa na iritanse receptora je kašalj. Javlja se zbog vanjskog ili unutarnjeg nadražaja i može biti dugotrajan ili kratkotrajan.

Nenormalni zvukovi kašlja dugog trajanja:

• Slab ili jak;
• Rijetko, često;
• Promuklo ili glasno;
• Dugo i kratko;
• Kotrljanje, naglo;
• Sa ili bez sindroma boli;
• Suho ili s iscjedakom sputuma.

Jak, glasan i kratak kašalj nije tipičan za oštećenje pluća. Takvi simptomi mogu ukazivati ​​na oštećenje grkljana i dušnika. Promukli kašalj karakterističan je za probleme s glasnicama.

Kada su pluća nadražena, kašalj ima sljedeći karakter:

• Duboko, prigušeno, slabo ili produljeno - ukazuje na smanjenje plućne elastičnosti ili prisutnost raspršene patologije u plućima;
• Bolan kašalj ukazuje na to da je u patogenezi zahvaćena pleura pluća ili da je lokaliziran u središnjoj zoni velikih bronha. Tu postaju osjetljivi na bol.
• Ako je u vrijeme slušanja pluća bolni kašalj kompatibilan sa zvukom pijeska, to znači da se tekućina nakupila između pleure i pluća.

• Tekući ispljuvak koji se dobro čisti ukazuje na akutnu patologiju pluća;
• Viskozni sputum ukazuje na kroničnu patogenezu pluća;
• Suhi kašalj je znak kronične iritacije receptora bez stvaranja sputuma, ali može ukazivati ​​i na neoplazmu.

Važno! Nagli prestanak kašlja može ukazivati ​​na potiskivanje refleksa, što je uzrokovano opijanjem.

Krv

Ne postoji niti jedna osoba koja se ne bi uplašila ispuštanja krvi iz dišnog trakta. Ali hemoptiza ne znači uvijek onkologiju i nije specifičan znak bolesti.

Krv se može osloboditi iz gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju ima tamnu, gotovo crnu boju. Krv iz dišnih organa je grimizne i pjenaste boje.

Ako zbog raka pluća dođe do krvarenja, to znači da je došlo do oštećenja žile u medijastinumu ili središnjem dijelu pluća.

Znakovi obilnog krvarenja su:

• Krv je grimizna;
• Osjećaj se pogoršava kako napreduje;
• Sluznica postaje blijeda;
• Nitasti puls.

Važno! Navedeni simptomi ne odnose se uvijek na rak. Prije panike, trebali biste se posavjetovati sa stručnjakom.

Prilikom inicijalnog pregleda pacijent sa sumnjom na rak pluća upućuje se na pregled sljedećim liječnicima:

• U slučaju sindroma paroksizmalne boli u glavi ili boli slične osteohondrozi, pacijent se upućuje neurologu;
• Ako imate suhi kašalj s blago povišenom tjelesnom temperaturom, posjetite liječnika;
• Pacijent se upućuje ftizijatru ako ima vlažan kašalj, šištanje u plućima, ispljuvak pomiješan s krvlju, slabost i gubitak težine;
• Ako se pojavi nedostatak zraka, bol u prsima ili opća slabost, upućuju se specijalisti – kardiologu.

Pacijent koji ima navedene simptome treba o njima obavijestiti liječnika i dodati sljedeće podatke:

• Prisutnost raka u rodbini;
• Odnos prema pušenju;
• Sporo povećanje jednog od znakova;
• Naglo povećanje jednog od simptoma praćeno gubitkom težine, slabošću i povećanim umorom.

Sindromi

Simptomi raka pluća dijele se na nekoliko sindroma. Primarna dijagnoza može se postaviti prisutnošću jednog simptoma u svakom sindromu.

Plućni sindrom

Dugotrajna, neizlječiva patologija:

• Kratkoća daha u mirovanju, pogoršana tjelesnom aktivnošću;
• Mokri kašalj, može sadržavati krv;
• Bol iza prsne kosti;
• Promuklost glasa;
• zviždanje disanje.

Ekstrapulmonalni sindrom

• Zimica;
• Gubitak težine;
• Slabost;
• Konvulzije epileptiformne prirode, glavobolje, promjene u boji i veličini strukture oka;
• Bol u kostima hipohondrija.

Takvi znakovi ukazuju na onkologiju samo ako se kombiniraju s plućnim sindromom.

Sindrom hormonalnih abnormalnosti

Mogu se pojaviti kod pojedinačnih neoplazmi, ali su važni u početnoj dijagnozi raka ako postoji jedan ili više simptoma plućnog i izvanplućnog sindroma. Anomalija se otkriva pomoću testova.

• Razina kalcija u krvi je previsoka;
• Očitavanja natrija su podcijenjena;
• Postoji Itsenko-Cushingov sindrom;
• Osip na koži koji ne zacjeljuje;
• Zglobovi falangi prstiju su zadebljani.

Liječenje

Terapija perifernog karcinoma pluća je cijeli niz mjera usmjerenih na uklanjanje tumora.

Kod liječenja onkologije uzima se u obzir vrsta raka. Za tumore malih stanica, konzervativna terapija se provodi kemoterapijom.

Rak ravnog stopala najčešće se otkriva u kasnijim fazama, zbog čega kirurška intervencija više neće dati pozitivne rezultate. Za ovu vrstu raka liječnici propisuju kemoterapiju i terapiju zračenjem.

Ostali oblici raka, osobito ako se otkriju u ranoj fazi, liječe se kirurškim zahvatom. Ovom metodom terapije izrezuje se zahvaćeni dio, sama pluća, ili specijalist uklanja samu neoplazmu zajedno s tkivima u koja je tumor urastao.

Važno! Nakon operacije, pacijent s rakom može razviti komplikacije. Čak i uz povoljan rezultat operacije, ostaje rizik da će doći do recidiva bolesti.

Terapija radijacijom

• Koristeći modernu tehnologiju "pametnog noža", utječe se na nakupljanje stanica raka;
• IGRT tehnologija uključuje zračenje oštećenih stanica i njihovu korekciju, prijenos opterećenja na susjedna područja tkiva;
• Brahiterapijom se tumoru dostavljaju potrebne tvari koje pojačavaju ciljani učinak na stanicu raka.

Kemoterapija

Suvremena kemoterapija sastoji se od hormonskog liječenja, citokinetičkih učinaka na onkologiju i PDT tehnologija koje označavaju oštećene stanice posebnim tvarima koje povećavaju osjetljivost na laserske učinke.

Glavni nedostatak modernih tehnologija je taj što utječu na razvoj patologije, ali ne eliminiraju abnormalne mutacije.

Prema statistikama, periferni rak pluća ima nisku stopu preživljavanja. Stoga je potrebno redovito podvrgavati pregledu od strane stručnjaka, raditi fluorografiju ili rendgenske snimke.

Moguće je detaljnim pregledom otkriti tumor na plućima i utvrditi o čemu se radi. Osobe različite dobi osjetljive su na ovu bolest. Formacije nastaju zbog poremećaja procesa diferencijacije stanica, što može biti uzrokovano unutarnjim i vanjskim čimbenicima.

Neoplazme u plućima velika su skupina različitih formacija u području pluća, koje imaju karakterističnu strukturu, mjesto i prirodu nastanka.

Neoplazme u plućima mogu biti benigne ili maligne.

Benigni tumori imaju različitu genezu, strukturu, položaj i različite kliničke manifestacije. Benigni tumori su rjeđi od malignih tumora i čine oko 10% ukupnog broja. Oni se razvijaju polagano i ne uništavaju tkivo, jer nisu karakterizirani infiltrirajućim rastom. Neki benigni tumori imaju tendenciju transformacije u maligne.

Ovisno o lokaciji postoje:

1. Centralni - tumori iz glavnog, segmentnog, lobarnog bronha. Mogu rasti unutar bronha i okolnog plućnog tkiva.
2. Periferni - tumori iz okolnih tkiva i zidova malih bronha. Rastu površinski ili intrapulmonalno.

Vrste benignih tumora

Postoje sljedeći benigni tumori pluća:

Ukratko o malignim tumorima

Povećati.

Rak pluća (bronhogeni karcinom) je tumor koji se sastoji od epitelnog tkiva. Bolest je sklona metastazirati u druge organe. Može se nalaziti na periferiji, glavnim bronhima, ili urasti u lumen bronha ili tkivo organa.

Maligne neoplazme uključuju:

1. Rak pluća ima sljedeće vrste: epidermoid, adenokarcinom, tumor malih stanica.
2. Limfom je tumor koji zahvaća donje dišne ​​puteve. Može se pojaviti prvenstveno u plućima ili kao posljedica metastaza.
3. Sarkom je maligna formacija koja se sastoji od vezivnog tkiva. Simptomi su slični onima kod raka, ali se brže razvijaju.
4. Rak pleure je tumor koji se razvija u epitelnom tkivu pleure. Može se pojaviti primarno i kao posljedica metastaza iz drugih organa.

Faktori rizika

Uzroci malignih i benignih tumora uvelike su slični. Čimbenici koji izazivaju proliferaciju tkiva:

• Aktivno i pasivno pušenje. 90% muškaraca i 70% žena kojima je dijagnosticiran maligni tumor pluća su pušači.
• Kontakt s opasnim kemikalijama i radioaktivnim tvarima zbog profesionalnih aktivnosti i onečišćenja okoliša u području stanovanja. Takve tvari uključuju radon, azbest, vinil klorid, formaldehid, krom, arsen i radioaktivnu prašinu.
• Kronične bolesti dišnog sustava. Razvoj benignih tumora povezan je sa sljedećim bolestima: kronični bronhitis, kronična opstruktivna plućna bolest, upala pluća, tuberkuloza. Rizik od malignih neoplazmi povećava se ako u anamnezi postoji kronična tuberkuloza i fibroza.

Posebnost je u tome što benigne formacije mogu biti uzrokovane ne vanjskim čimbenicima, već mutacijama gena i genetskom predispozicijom. Često dolazi i do malignizacije i transformacije tumora u maligni.

Sve plućne formacije mogu biti uzrokovane virusima. Diobu stanica mogu uzrokovati citomegalovirus, humani papiloma virus, multifokalna leukoencefalopatija, simijanski virus SV-40 i humani poliomavirus.

Simptomi tumora u plućima

Dobroćudne tvorbe na plućima imaju različite znakove koji ovise o položaju tumora, njegovoj veličini, postojećim komplikacijama, hormonskoj aktivnosti, smjeru rasta tumora i poremećenoj bronhoopstrukciji.

Komplikacije uključuju:

• apscesna upala pluća;
• malignost;
• bronhiektazije;
• atelektaza;
• krvarenje;
• metastaze;
• pneumofibroza;
• kompresijski sindrom.

Bronhijalna prohodnost ima tri stupnja oštećenja:

• 1. stupanj – djelomično suženje bronha.
• 2. stupanj - valvularno suženje bronha.
• 3. stupanj – okluzija (poremećena prohodnost) bronha.

Simptomi tumora ne mogu se promatrati dugo vremena. Odsutnost simptoma najvjerojatnije je kod perifernih tumora. Ovisno o težini simptoma, razlikuju se nekoliko faza patologije.

Faze formacija

1. faza. Asimptomatski je. U ovoj fazi dolazi do djelomičnog suženja bronha. Bolesnici mogu imati kašalj s malom količinom ispljuvka. Hemoptiza je rijetka. Tijekom pregleda, rendgenski snimak ne otkriva nikakve abnormalnosti. Testovi kao što su bronhografija, bronhoskopija i kompjutorizirana tomografija mogu pokazati tumor.

Faza 2. Opaža se sužavanje ventila bronha. U ovom trenutku, lumen bronha je praktički zatvoren formacijom, ali elastičnost zidova nije narušena. Kada udišete, lumen se djelomično otvara, a kada izdišete, zatvara se s tumorom. U području pluća koje ventilira bronh nastaje ekspiratorni emfizem. Kao posljedica prisutnosti krvavih nečistoća u ispljuvku i oticanja sluznice može doći do potpune opstrukcije (poremećene prohodnosti) pluća. U tkivima pluća mogu se razviti upalni procesi. Drugu fazu karakterizira kašalj s ispuštanjem sluzavog ispljuvka (često je prisutan gnoj), hemoptiza, otežano disanje, povećan umor, slabost, bol u prsima, groznica (zbog upalnog procesa). Drugu fazu karakterizira izmjena simptoma i njihov privremeni nestanak (uz liječenje). Na RTG snimci se vidi poremećaj ventilacije, prisutnost upalnog procesa u segmentu, režnju pluća ili cijelom organu.

Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je bronhografija, kompjutorizirana tomografija i linearna tomografija.

Faza 3. Dolazi do potpune opstrukcije bronhijalne cijevi, razvija se gnojenje, dolazi do ireverzibilnih promjena plućnog tkiva i njihove smrti. U ovoj fazi bolest ima takve manifestacije kao što su oštećeno disanje (kratkoća daha, gušenje), opća slabost, prekomjerno znojenje, bol u prsima, povišena tjelesna temperatura, kašalj s gnojnim ispljuvkom (često s krvavim česticama). Ponekad može doći do plućnog krvarenja. Tijekom pregleda rendgenski se može vidjeti atelektaza (djelomična ili potpuna), upalni procesi s gnojno-destruktivnim promjenama, bronhiektazije i lezija koja zauzima prostor u plućima. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je detaljnije istraživanje.

Simptomi

Simptomi tumora niske kvalitete također se razlikuju ovisno o veličini, mjestu tumora, veličini lumena bronha, prisutnosti različitih komplikacija i metastaza. Najčešće komplikacije uključuju atelektazu i upalu pluća.

U početnim fazama razvoja, maligne kavitarne formacije koje nastaju u plućima pokazuju malo znakova. Pacijent može doživjeti sljedeće simptome:

• opća slabost, koja se pojačava kako bolest napreduje;
• povećana tjelesna temperatura;
• brza umornost;
• opća malaksalost.

Simptomi početne faze razvoja neoplazme slični su simptomima upale pluća, akutnih respiratornih virusnih infekcija i bronhitisa.

Napredovanje maligne formacije popraćeno je simptomima kao što su kašalj s ispljuvkom koji se sastoji od sluzi i gnoja, hemoptiza, otežano disanje i gušenje. Kada tumor raste u krvne žile, dolazi do plućnog krvarenja.

Periferna plućna masa možda neće pokazivati ​​znakove sve dok ne zahvati pleuru ili stijenku prsnog koša. Nakon toga, glavni simptom je bol u plućima koja se javlja pri udisaju.

U kasnijim fazama pojavljuju se maligni tumori:

• povećana stalna slabost;
• gubitak težine;
• kaheksija (iscrpljivanje tijela);
• pojava hemoragičnog pleuritisa.

Dijagnostika

Za otkrivanje tumora koriste se sljedeće metode ispitivanja:

1. Fluorografija. Preventivna dijagnostička metoda, rendgenska dijagnostika, koja vam omogućuje prepoznavanje mnogih patoloških formacija u plućima. pročitajte ovaj članak.
2. Obična radiografija pluća. Omogućuje prepoznavanje sfernih formacija u plućima koje imaju okrugli obris. Na rendgenskoj snimci uočavaju se promjene u parenhimu ispitivanih pluća s desne, lijeve ili obje strane.
3. CT skeniranje. Ovom dijagnostičkom metodom pregledava se plućni parenhim, patološke promjene na plućima i svaki intratorakalni limfni čvor. Ova studija je propisana kada je potrebna diferencijalna dijagnoza okruglih formacija s metastazama, vaskularnim tumorima i perifernim rakom. Kompjuterizirana tomografija omogućuje postavljanje točnije dijagnoze od rendgenskog pregleda.
4. Bronhoskopija. Ova metoda omogućuje vam ispitivanje tumora i provođenje biopsije za daljnje citološko ispitivanje.
5. Angiopulmonografija. Uključuje izvođenje invazivne radiografije krvnih žila pomoću kontrastnog sredstva za otkrivanje vaskularnih tumora pluća.
6. Magnetska rezonancija. Ova dijagnostička metoda koristi se u teškim slučajevima za dodatnu dijagnostiku.
7. Pleuralna punkcija. Studija u pleuralnoj šupljini s perifernim položajem tumora.
8. Citološki pregled sputuma. Pomaže u određivanju prisutnosti primarnog tumora, kao i pojave metastaza u plućima.
9. Torakoskopija. Provodi se kako bi se utvrdila operabilnost malignog tumora.

Fluorografija.

Bronhoskopija.

Angiopulmonografija.

Magnetska rezonancija.

Pleuralna punkcija.

Citološki pregled sputuma.

Torakoskopija.

Smatra se da benigne žarišne tvorbe pluća nisu veće od 4 cm, a veće žarišne promjene ukazuju na malignitet.

Liječenje

Sve neoplazme podliježu kirurškom liječenju. Benigni tumori moraju se odmah ukloniti nakon postavljanja dijagnoze kako bi se izbjeglo povećanje površine zahvaćenog tkiva, trauma od operacije, razvoj komplikacija, metastaza i maligniteta. Za maligne tumore i benigne komplikacije može biti potrebna lobektomija ili bilobektomija za uklanjanje režnja pluća. S progresijom ireverzibilnih procesa provodi se pneumonektomija - uklanjanje pluća i okolnih limfnih čvorova.

Resekcija bronha.

Formacije središnje šupljine lokalizirane u plućima uklanjaju se resekcijom bronha bez utjecaja na plućno tkivo. S takvom lokalizacijom uklanjanje se može obaviti endoskopski. Za uklanjanje tumora s uskom bazom radi se fenestrirana resekcija stijenke bronha, a za tumore sa širokom bazom radi se cirkularna resekcija bronha.

Za periferne tumore koriste se kirurške metode liječenja kao što su enukleacija, rubna ili segmentalna resekcija. Za velike tumore koristi se lobektomija.

Plućne tvorevine uklanjaju se torakoskopijom, torakotomijom i videotorakoskopijom. Tijekom operacije provodi se biopsija, a dobiveni materijal šalje se na histološki pregled.

Kod malignih tumora kirurška intervencija se ne provodi u sljedećim slučajevima:

• kada nije moguće potpuno ukloniti tumor;
• metastaze se nalaze na udaljenosti;
• poremećeno funkcioniranje jetre, bubrega, srca, pluća;
• Starost pacijenta je više od 75 godina.

Nakon uklanjanja malignog tumora, pacijent se podvrgava kemoterapiji ili terapiji zračenjem. U mnogim slučajevima ove se metode kombiniraju.

Periferni rak pluća je oblik raka pluća koji počinje na "periferiji" organa (otuda i naziv) - u stanicama bronha, postupno se krećući do samih pluća. Ovo je česta i opasna bolest koja se javlja kod žena nakon 50 godina, a kod muškaraca nakon 45 godina. Češće se javlja kod muškaraca.

Može se javiti u oba režnja, ali je najčešće zahvaćen desni donji režanj. Rak na lijevoj strani je agresivan, pa je povoljna prognoza izuzetno rijetka. Maligna neoplazma popraćena je metastazama u udaljene organe i limfne čvorove.

Osoba dobrovoljno izaziva razvoj raka. Zbog prisutnosti loših navika, kao i drugih čimbenika, opažaju se neželjene komplikacije. Glavni uzroci raka:

1. Pušenje dovodi do onkologije. Suština onoga što se događa je opasan učinak na tijelo otrovnih tvari sadržanih u duhanu. Većina (80%) postojećih karcinoma pluća uzrokovana je pušenjem. I nije važno koliko su česti udisaji, jer bilo koja količina može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.
2. Nepoželjan je rad sa štetnim kemikalijama, udisanje teških metala i njihova blizina. Profesionalne aktivnosti (znanstvenici, kemičari, rudari) zahtijevaju upotrebu posebne odjeće. U običnom životu trebali biste se čuvati arsena, nikla, radona, žive i katrana.
3. Zagađenje okoliša. Sličnu pojavu moguće je vidjeti u blizini velikih gradova, prometnica i na periferiji. Stanovnici urbanih i ruralnih područja pate od toga ako u njihovom području stanovanja postoje industrijska, prerađivačka i kemijska poduzeća.
4. Trovanje zraka nastaje zbog čestog pušenja i utjecaja radona. Prisutan u građevinskim materijalima i vodi.
5. Utjecaj virusa na ljudsku DNK.
6. Nasljedni faktor. Periferna formacija javlja se izuzetno rijetko.

Periferija pluća može se manifestirati iz bilo kojeg razloga. Većina karcinoma razvija se iz određenog razloga. Postoje slučajevi kada se nekoliko razloga kombinira istodobno. Prevencija zahtijeva godišnji probir za borbu protiv raka u ranoj fazi.

Klasifikacija

Periferni karcinom je prolazna i raširena bolest. Razlikuje se po posebnoj klasifikaciji, stupnju razvoja i simptomima. Postoji 6 oblika periferne formacije pluća, što sugerira da se rak širi na desno ili lijevo plućno krilo. Glavni oblici bolesti su karcinom i tuberkuloza.

Kortikopleuralna varijanta bolesti

Kortikopleuralni oblik raka pluća je neoplazma koju karakterizira ovalni oblik i proširena baza. Postupno se povećava i urasta u okolna tkiva. Ova vrsta raka naziva se karcinom skvamoznih stanica; stanice raka mogu doseći torakalne kralješke i rebra.

Mogućnost šupljine

Neoplazma ima određenu šupljinu u središtu. Karakteristična promjena u plućima uočava se kroz razgradnju tumorskog čvora, jer tijekom razvoja nema dovoljno hranjivih tvari.

Formacije rijetko prelaze 10 cm, pa se često zbunjuju s pojavom upale (cista, apsces). Rezultat je da nije moguće postaviti točnu dijagnozu, što dovodi do progresije onkologije. To je moguće, jer kavitarna varijanta bolesti nema izražene simptome.

Rak donjih i gornjih organa

Onkologija gornjeg režnja desnog pluća označena je konturama na slici, ali struktura i oblik nisu jasni. Žile i limfni čvorovi također su povećani.

Pod perifernim karcinomom donjeg režnja podrazumijevamo obrnuti tijek događaja nego u gornjem režnju pluća. Zabilježene su promjene u intratorakalnim, preskalenim i supraklavikularnim limfnim čvorovima donjeg režnja desnog plućnog krila.

Nodalna opcija

Razvija se iz terminalnih bronhiola. Počinje se pojavljivati ​​samo polje rasta mekog tkiva u pluća. Neoplazma izgleda poput čvorova s ​​neravnom površinom. Uz rubove mogu postojati lagana udubljenja, što ukazuje na prodiranje velike žile ili bronha u čvor.

Varijanta slična upali pluća

Predstavlja rak žlijezda. Počinje se manifestirati u bronhima, pretvarajući se u mnoge neoplazme - to ujedinjuje tumorski infiltrat.

Ovaj oblik bolesti nema karakteristične simptome. Prvo se javlja kašalj koji se pretvara u ispljuvak. Kako se razvija, simptomi se pojačavaju. Ako postoji infekcija, pojavljuje se upala pluća, razlog za to je ozbiljno trovanje.

Apikalni karcinom

Oblik bolesti zbog kojeg se maligne neoplazme šire na živce i žile ramena.

Pogođena područja:

• lijevo i desno plućno krilo;
• Hornerov sindrom;
• bol iznad ključne kosti, koja ima progresivnu prirodu razvoja. Ako su u početku osjećaji slabi, postupno ih zamjenjuju intenzivni, dugotrajni. Takve promjene koncentrirane su u supraklavikularnoj jami. Najmanji pokret pojačava bol. Ponekad se simptom počinje javljati iz živčanih debla brahijalnog pleksusa. Česta pojava je utrnulost ili atrofija mišića. Kao rezultat toga: teško je napraviti pokrete gornjim udovima, jer je moguća paraliza.

Na rendgenskom snimku može se otkriti destrukcija 1-3 rebra, donjih ili gornjih torakalnih kralješaka, promjene u stanju kostura. U završnoj fazi patologije, stručnjak ima pravo otkriti jednostrani oblik varikoznih vena. Tu je i kašalj.

Kombinacija svih simptoma često se manifestira kod jedne osobe. Kao rezultat razvoja problema u donjim cervikalnim regijama, otkriva se sljedeće:

• promuklost pri govoru,
• spušteni kapak,
• suženje zjenice,
• vazodilatacija,
• udubljena očna jabučica,
• pojačano znojenje,
• osip na koži lica.

Faze patologije

Periferni rak se razlikuje po postojanju nekoliko stadija, koji upućuju na određene simptome i karakteristične značajke.

• Stadij 1 - tumor je male veličine. U tom slučaju ne postoji mogućnost da rak prodre u prsnu kost ili limfne čvorove. Prihvatljive vrijednosti tumora su 3-5 cm;
• druga faza - stanice raka počinju se aktivno povećavati do 7 cm.S vremenom se klinička slika ne mijenja, ali tumor se približava limfnim čvorovima;
• treća faza - neoplazma ometa normalnu aktivnost obližnjih organa, što je zasjenjeno brzim rastom stanica raka (više od 7 cm). Kako rastu, prodiru u dijafragmu, limfne čvorove na suprotnoj strani prsne kosti;
• četvrta faza - razvija se metastaza (rak utječe na većinu unutarnjih organa).

Svaka faza ima specifičnu kliničku sliku. U ranoj fazi razvoja tumora postoji velika vjerojatnost pozitivnog ishoda za osobu, ali uznapredovala bolest se rijetko može izliječiti.

Simptomi

Periferni rak dugo je asimptomatski, na to utječu struktura patoloških stanica i karakteristični procesi razvoja tumora. Glavni simptomi bolesti nemaju karakteristične značajke od drugih oblika. Ali u određenim fazama razvoja promatra se progresija ili remisija patologije.

Simptomi:

• kratkoća daha - uzrok se smatra metastazama u limfnim čvorovima;
• jaka bol u prsnoj kosti - osjećaj se može pojačati dok se krećete;
• kašalj je sastavni dio bolesti. Ima dugotrajnu prirodu, bez uvjerljivog razloga za njegovu manifestaciju;
• sputum;
• promjena veličine limfnih čvorova - prema gore.

Kada se tumor proširi na gornji dio pluća, česta je kompresija vena i negativan utjecaj na strukturu cervikalnog pleksusa. Istodobno se pojačavaju neurološki simptomi.

Prepoznatljivi znakovi patologije:

• toplina;
• apatija;
• letargija, pospanost;
• gubitak težine;
• loš apetit;
• brzi umor;
• smanjena sposobnost tjelesne i mentalne aktivnosti;
• bol u kostima i zglobovima (rijetko).

Zbog raka, karakteristični znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na početak upalnog procesa u bronhima i pleuri. Stoga je potrebno podvrgnuti se godišnjem pregledu cijelog tijela, po mogućnosti i češće. Na taj način možete brzo otkriti razvoj bolesti.

Dijagnostika

Utvrđivanje prisutnosti stanica raka na plućima prilično je teško, budući da se postojeće promjene mogu odnositi na sasvim drugu bolest. Ali postoji nekoliko dijagnostičkih metoda za propisivanje učinkovitog liječenja raka pluća.

1. Rendgenska snimka pluća potrebna je iz raznih razloga, ali ona je ta koja daje dojavu o razvoju raka. Na rendgenskoj snimci možete vidjeti lagano zamračenje u području pluća, što karakterizira stanice raka.
2. Kompjuterska tomografija i magnetska rezonancija su najtočnije metode istraživanja. Zahvaljujući njemu, moguće je ispisati jasnu sliku organa oboljelog od raka kako bi se detaljno proučile postojeće formacije. Pomoću posebnih programa liječnici klinike mogu pregledati sliku iz bilo kojeg kuta, izvlačeći iz nje maksimalnu količinu informacija.
3. Biopsija je uzimanje dijela tkiva za histološku pretragu. Očekuje se pregled biološkog materijala pod mikroskopom kako bi se odredila priroda neoplazme.
4. Bronhoskopija je pregled bronha i dišnih organa iznutra pomoću posebnih instrumenata i tehničke opreme. Ali zbog udaljenosti tumora izuzetno je rijetko dobiti sve potrebne informacije. Metoda je nezamjenjiva ako je dostupna.
5. Citološki pregled sputuma daje priliku identificirati atipične stanice i druge elemente za postavljanje preliminarne dijagnoze.

Raznolikost postojećih dijagnostičkih mjera omogućuje prepoznavanje tumora u početnoj fazi razvoja. Glavna stvar je na vrijeme otići u medicinsku ustanovu (godišnji pregled), a ne pogoršati situaciju lošim navikama.

Liječenje

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, potrebno je sveobuhvatno liječenje. Za pozitivnu dinamiku, preporučljivo je poduzeti neke metode liječenja bez navođenja gubitka vremena ili neoperabilnosti pacijenta.

Napomena! Suvremene metode borbe protiv onkologije uključuju korištenje terapije zračenjem i kemoterapije. Kirurška intervencija se prakticira za posebne indikacije.

Zračenje je također učinkovita metoda liječenja koja može eliminirati tumore u početnim stadijima bolesti. Bolje ga je koristiti u fazama 1-2 raka.

Tijekom kemoterapije pacijentu se propisuje niz lijekova. Obavezan postupak ako postoje kontraindikacije za terapiju zračenjem ili operaciju.

Ako se otkrije benigni oblik tumora, dopušteno je koristiti određene vrste kirurške intervencije:

• Lobektomija je operacija na 2 režnja pluća.
• Klinasta resekcija je uklanjanje dijela pluća, koji se koristi u početnim fazama razvoja patologije.
• Pulmonektomija - uklanjanje organa s formiranjem bronhalnog batrljka.

Mogućnost operacije daje nadu za povoljan ishod bolesti. Periferni karcinom se razvija prebrzo, što otežava otkrivanje problema i pružanje pravovremene pomoći.

Komplikacije

Ako tumor nestane nakon tretmana i organizam radi normalno, tada slijede posljedice koje pogađaju unutarnje organe.

Važno! Nakon terapijskih mjera za periferni karcinom pluća dolazi do zatajenja bubrega, jetre i drugih organa. Da biste poboljšali stanje, trebali biste pribjeći prevenciji, slijedeći upute. Nakon nekog vremena vaše zdravlje se poboljšava i metabolički procesi.

Prognoza i prevencija

Periferni rak praktički se ne može liječiti jer se brzo razvija, a primjena potpornih lijekova rijetko pomaže. Rak ima nepovoljnu prognozu za pacijente - nakon otkrivanja karakterističnih tumora, preživljavanje je 2-6 mjeseci.

Važno! Napredovanje bolesti povezano je s mjestom i vrstom raka. Kod karcinoma pluća nemalih stanica razvoj je spor. Postoji nekoliko oblika: velikostanični, adenokarcinom, skvamozni karcinom. Nedostatak liječenja prepun je smanjenja životnog standarda pacijenta, koji ne prelazi 8 godina.

Važno! Rak pluća malih stanica uključuje smanjenje razine vitalne aktivnosti, rijetko je moguće preživjeti 2 godine. Stopa 5-godišnjeg preživljavanja, uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, iznosi 15%. Primjena lijekova je učinkovita na individualnoj osnovi, a život osobe se produljuje.

Uzimajući u obzir osobe koje su preboljele rak, preporučljivo je pridržavati se preventivnih mjera (ovo će spriječiti ponovnu pojavu bolesti).

• fluorografija;
• godišnji pregled;
• potpuna prehrana. Trebao bi pomoći nutricionist koji će uzeti u obzir nijanse zdravlja pacijenta;
• prestati pušiti, droge, alkohol.

Ne zaboravite na osobnu higijenu, tjelovježbu i čistoću prostora. Preporučljivo je ne dolaziti u kontakt sa štetnim tvarima kako biste spriječili blokadu pluća.