Kanali temporalne kosti na latinskom. Prikažite kanale temporalne kosti (facijalni, karotidni, muskulotubalni)

1. Uspavani kanal,canalis caroticus .

Početak kanala je vanjski otvor karotidnog kanala na donjoj površini piramide.

Završetak kanala je unutarnji otvor karotidnog kanala na vrhu piramide.

Sadržaj: unutarnja karotidna arterija.

2. Kanallicaživac, canalis nervi facialis .

Početak kanala je na dnu unutarnjeg zvukovoda.

Završetak kanala je stilomastoidni otvor na donjoj površini piramide.

Sadržaj: facijalni živac.

3. Mišićno-tubalni kanal,canalis musculotubarius .

a) hemikanala mišića tensor tympani,semicanalis mišići tenzoris timpani ,

b) hemicanala slušne tube,semicanalis tubae auditivae .

Početak kanala je otvor miotubalnog kanala na prednjem rubu piramide.

Završetak kanala je u bubnoj šupljini.

Sadržaj: mišić tensor tympani,

Eustahijeva cijev.

4. Kanal žice bubnja,kanalić chordae timpani .

Početak tubula je u facijalnom kanalu, iznad stilomastoidnog foramena.

Završetak tubula je petrotimpanička fisura.

Sadržaj: chorda tympani, ogranak facijalnog živca.

5. Kanalikul bubnjića,kanalić tympanicus .

Početak tubula je kamenita udubina na donjoj površini piramide.

Završetak tubula je rascjep kanala malog petrozalnog živca na prednjoj površini piramide.

Sadržaj: timpanski živac, ogranak glosofaringealnog živca.

6. Mastoidni tubulus,canaliculus mastoideus .

Početak kanalikula je jugularna jama (mastoidni foramen) na donjoj površini piramide.

Završetak tubula je timpanomastoidna fisura.

Sadržaj: aurikularna grana nervusa vagusa.

7. Karotidno-bubni tubuli,kanalići caroticotympanici .

Početak tubula nalazi se na stijenci karotidnog kanala, blizu njegovog vanjskog otvora.

Završetak tubula je bubna šupljina.

Sadržaj: karotidno-bubne arterije, grane unutarnje karotidne arterije;

Karotidno-bubni živci, grane unutarnjeg karotidnog pleksusa.

KOSTI LUBANJE LICA

Parni: - gornja čeljust, maksila;

nepčana kost, os palatinum;

Jagodica, os zigomaticum;

nosna kost, os nasale;

suzna kost, os suzni;

donja nosna školjka, konha nasalis inferioran.

Neparni: - donja čeljust, mandibula;

otvarač, vomer;

Podjezična kost, os hyoideum.

Gornja čeljust, maksila

Dijelovi: - tijelo,

frontalni proces,

Zigomatski nastavak,

Alveolarni greben,

Palatinski proces.

1. Tijelo,korpus , sadrži maksilarni (maksilarni) sinus, sinus maksilaris:

1) prednja površina, facijes prednji:

Infraorbitalni rub, margo infraorbitalis;

infraorbitalni otvor, foramen infraorbitale;

pseća jama, fosa canina;

nosni urez, incisura nasalis;

Prednja nosna kralježnica, spina nasalis prednji;

2) orbitalna površina, facijes orbitalis:

Infraorbitalni žlijeb, brazda infraorbitalis;

infraorbitalni kanal, canalis infraorbitalis;

3) infratemporalna površina, facijes infratemporalis:

Tuberkul maksile, gomolj maksile;

alveolarni otvori, otvora alveolarija;

alveolarni kanali, kanali alveolares;

Veliki nepčani sulkus brazda palatinus glavni;

4) nosna površina, facijes nasalis:

maksilarni rascjep, bjelina maksilaris;

suzno korito, brazda lakrimalis;

školjkasti češalj, crista conchalis.

2. Frontalni pucati, frontalni proces:

Prednji suzni greben crista lacrimalis anterior;

rešetkasti češalj, crista ethmoidalis.

3. Skulova pucati, processus zygomaticus .

4. Alveolarni pucati, processus alveolaris :

alveolarni luk, arcus alveolaris;

zubne alveole, alveoli dentales;

interalveolarne pregrade, septa interalveolaria;

alveolarne eminencije, yuga alveolaria.

5. Palatin pucati, processus palatinus :

nosni greben, crista nasalis;

palatinski utori, sulci palatini;

Incizivni kanal, canalis incisivus.

Uspavani kanal. Spaja vanjsku bazu lubanje i vrh piramide temporalne kosti. Kanal sadrži unutarnju karotidnu arteriju, unutarnji karotidni pleksus.

Muskulo-tubalni kanal. Spaja vrh piramide temporalne kosti i bubnu šupljinu. Kanal sadrži mišić tensor tympani i slušnu cijev.

Karotidni timpanijski tubuli. Spojite karotidni kanal i bubnu šupljinu. Kanal sadrži karotidno-bubne živce i pleksuse.

Unutarnji zvukovod. Povezuje stražnju lubanjsku jamu i unutarnje uho. Kanal sadrži facijalni živac, vestibulokohlearni živac, arteriju i venu unutarnjeg uha.

Kanal lica. Povezuje stražnju površinu piramide temporalne kosti i stilomastoidni foramen. Kroz Kanadu prolazi facijalni živac.

Kanal za žicu bubnja. Spaja facijalni kanal, bubnu šupljinu i petrotimpaničnu fisuru. U Kanadi postoji chorda tympani i ogranak facijalnog živca.

Kanalikul bubnjića. Povezuje donju površinu piramide temporalne kosti, bubnu šupljinu i prednju površinu piramide. U Kanadi postoji grana glosofaringealnog živca i malog kamenog živca.

Mastoidni kanal. Spaja jugularnu jamu i timpanomastoidnu fisuru. Kroz kanal prolazi aurikularna grana živca vagusa.

Vodovodni predvorje. Povezuje predvorje unutarnjeg uha i stražnju lubanjsku jamu. Kanal sadrži vodovod predvorja i žilu vodovoda predvorja.

puž vodovod. Povezuje predvorje unutarnjeg uha i donju površinu piramide temporalne kosti. Kanal sadrži kohlearni akvadukt i kohlearni kanalikulus venu.

Br. 10 Sfenoidna kost: njezini dijelovi, rupe i njihova namjena.

sfenoidna kost,os sphenoidale, nalazi se u središtu baze lubanje. Sudjeluje u formiranju bočnih stijenki svoda lubanje, kao i šupljina i fosa cerebralnih i facijalnih dijelova lubanje. Klinasta kost ima složen oblik i sastoji se od tijela iz kojeg se protežu 3 para procesa: velika krila, mala krila i pterigoidni nastavci.

Tijelo,korpus Klinasta kost ima oblik nepravilne kocke. Unutar njega nalazi se šupljina - sfenoidalni sinus, sinus sphenoidalis. U tijelu postoji 6 površina: gornja, ili moždana; stražnji, srastao u odraslih s bazilarnim (glavnim) dijelom okcipitalne kosti; prednji, koji bez oštrih granica prelazi u donji, i dva bočna.

Malo krilo, ala mol, To je uparena ploča koja se proteže sa svake strane tijela klinaste kosti s dva korijena. Između potonjeg je vizualni kanal, canalis opticus, za prolaz vidnog živca iz orbite. Prednji rubovi malih krila su nazubljeni, na njih su spojeni orbitalni dijelovi čeone kosti i kribriformna ploča etmoidne kosti. Stražnji rubovi malih krila su slobodni i glatki. Na medijalnoj strani svakog krila nalazi se prednji nagnuti nastavak, processus clinoideus anterior. Dura mater mozga raste prema prednjim, kao i prema stražnjim nagnutim procesima.

Malo krilo ima gornju površinu okrenutu prema lubanjskoj šupljini, a donju, koja sudjeluje u formiranju gornjeg zida orbite. Prostor između malog i velikog krila je gornja orbitalna pukotina, fissura orbitalis superior. Kroz njega iz lubanjske šupljine u orbitu prolaze okulomotorni, lateralni i abducens živac (III, IV, VI par kranijalnih živaca) i vidni živac - I grana trigeminalnog živca (V par).

Veliko krilo, ala major, uparen, počinje širokom bazom od bočne površine tijela sfenoidne kosti (slika 32). Na samom dnu svako krilo ima tri rupe. Iznad ostalih i ispred ima okrugla rupa, foramen rotundum, kroz koji prolazi druga grana trigeminalnog živca, u sredini krila nalazi se foramen ovale, foramen ovale, za treću granu trigeminalnog živca. foramen spinosum, foramen spinosum, manjih dimenzija, smještenih u području stražnjeg kuta velikog krila. Kroz ovaj otvor srednja meningealna arterija ulazi u lubanjsku šupljinu.

Veliko krilo ima četiri površine: medularnu, orbitalnu, maksilarnu i temporalnu. Na površini mozga blijedi cerebralis, otisci u obliku prstiju su dobro definirani, impressidnes digitatae, i arterijske brazde, sulci arteriosi. orbitalna površina, blijedi orbitalis,- četverokutna glatka ploča; dio lateralnog zida orbite. maksilarna površina, blijedi maksilaris, zauzima trokutasto područje između gornje površine orbite i baze pterigoidnog nastavka ispod. Na ovoj površini, okrenutoj prema pterigopalatinskoj jami, otvara se okrugli otvor. Temporalna površina, blijedi tempordlis, najopsežniji. infratemporalni greben, crista infratemporalis, dijeli ga na dva dijela. Gornji dio je veći, smješten gotovo okomito i dio je stijenke temporalne jame. Donji dio nalazi se gotovo vodoravno i čini gornji zid infratemporalne jame.

pterigoidni nastavak,processus pterygoideus, uparen, polazi od tijela sfenoidne kosti na početku velikog krila i usmjeren je okomito prema dolje. Medijalna ploča procesa okrenuta je prema nosnoj šupljini, lateralna ploča okrenuta je prema infratemporalnoj jami. Baza procesa probijena je od naprijed prema natrag uskim pterigoidnim kanalom, canalis pterygoideus, u kojem prolaze krvne žile i živci. Prednji otvor ovog kanala otvara se u pterigopalatinsku jamu, stražnji - na vanjskoj bazi lubanje blizu kralježnice sfenoidne kosti, splna ossis sphenoidalis. Razlikuju se ploče pterigoidnog procesa: medijalni, lamina medidlis, i bočno, lamina lateralis. Prednje ploče su srasle. Straga se ploče pterigoidnog procesa odvajaju, tvoreći pterigoidnu jamu, fossa pterygoidea. Na dnu su obje ploče odvojene pterigoidnim usjekom, incisura pterygoidea. Medijalna ploča pterigoidnog procesa je nešto uža i duža od bočne i ispod prelazi u pterigoidnu kuku, Hamulus pterygoideus.

Br. 11 Pterigopalatinalna jama: njezine stijenke, otvori i njihova namjena.

Pterigopalatina (pterygopalatine) fossa, fosa pterygopa-Iatina, ima četiri zida: prednji, gornji, stražnji i medijalni. Prednja stijenka jame je tuberkulus maksile, gornja stijenka je inferolateralna površina tijela i baza velikog krila klinaste kosti, stražnja stijenka je baza pterigoidnog nastavka sfenoidne kosti, medijalni zid je okomita ploča nepčane kosti. Na bočnoj strani, pterigopalatinalna jama nema koštanu stijenku i komunicira s infratemporalnom fosom. Pterigopalatinska jama postupno se sužava prema dolje i prelazi u veliki nepčani kanal, canalis palatinus major, koja na vrhu ima iste stijenke kao fossa, a na dnu je omeđena gornjom čeljusti (lateralno) i nepčanom kosti (medijalno). Pet otvora ulazi u fosu pterigopalatina. S medijalne strane ova fossa komunicira s nosnom šupljinom kroz sfenopalatinalni foramen, gore i posteriorno sa srednjom kranijalnom fosom kroz okrugli foramen, posteriorno s područjem foramena laceruma preko pterigoidnog kanala, a inferiorno s usnom šupljinom kroz veliki palatinalni kanal.

Pterigopalatinalna jama povezana je s orbitom preko donje orbitalne fisure.

Br. 12 Nosna šupljina, struktura njezinih stijenki. Paranazalni sinusi, njihovo značenje, varijante i anomalije.

nosna šupljina, cavum nasi, zauzima centralni položaj u facijalnom dijelu lubanje. Koštani septum nosa, septum ndsi osseum, koji se sastoji od okomite ploče etmoidne kosti i vomera, fiksiran ispod na nosnom grebenu, dijeli koštanu šupljinu nosa na dvije polovice. Sprijeda se nosna šupljina otvara otvorom u obliku kruške, apertura piriformis, ograničen nosnim usjeklinama (desno i lijevo) čeljusnih kostiju i donjim rubovima nosnih kostiju. U donjem dijelu piriformne aperture strši naprijed prednji nosni trn, spina nasalis anterior. Kroz stražnje otvore ili hoane, shoapae, Nosna šupljina komunicira sa ždrijelnom šupljinom. Svaka hoana ograničena je s lateralne strane medijalnom pločom pterigoidnog nastavka, s medijalne strane vomerom, gore tijelom sfenoidalne kosti, a dolje horizontalnom pločom nepčane kosti.

89759 2

1. Kanal facijalnog živca (canalis n. facialis) počinje na dnu unutarnjeg zvukovoda i proteže se naprijed i lateralno do razine rascjepa velikog petroznog živčanog kanala. Ovdje se formira zavoj - lakat kanala lica (geniculum n. facialis). Od genua kanal ide pod pravim kutom lateralno i unatrag duž osi piramide, zatim mijenja vodoravni smjer u okomiti i završava na stražnjoj stijenci bubne šupljine sa stilomastoidnim foramenom.

2. Uspavani kanal (canalis caroticus) počinje vanjskim otvorom na donjoj površini piramide, diže se okomito i, savijajući se gotovo pod pravim kutom, otvara se na vrhu piramide unutarnji otvor (apertura interna canalis carotid). Kroz kanal prolazi unutarnja karotidna arterija.

3. Mišićno-tubarni kanal (canalis musculotubarius) počinje na vrhu piramide, između njenog prednjeg ruba i ljuskica temporalne kosti. Ona čini dio slušne cijevi.

4. kanal bubnjića (canaliculus chordae tympani) polazi od kanala facijalnog živca malo iznad stilomastoidnog foramena i završava u fisuri petrotympanic. Kroz njega prolazi grana facijalnog živca - chorda tympani.

5. Mastoidni tubul (canaliculus mastoideum) polazi na dnu jugularne jame i završava u timpanomastoidnoj fisuri. Kroz ovaj kanalić prolazi ogranak živca vagusa.

6. Bubni tubul (canaliculus tympanicus) nastaje u kamenoj jami s otvorom kroz koji ulazi ogranak glosofaringealnog živca – bubnjić. Prošavši kroz bubnu šupljinu, njegov nastavak (mali petrozni živac) izlazi kroz istoimeni rascjep na prednjoj površini piramide.

7. Karotidno-bubni tubuli (canaliculi caroticotympanici) prolaze kroz stijenku kanala karotidne arterije blizu njezine vanjske aperture i otvaraju se u bubnu šupljinu. Služe za prolaz krvnih žila i živaca (Tablica 1).

Stol 1. Kanali temporalne kosti

Kanali i tubuli	Koje šupljine (područja) povezuje?	Što se događa u kanalu?
Uspavani kanal	Vanjska baza lubanje i vrh piramide temporalne kosti	Unutarnja karotidna arterija, unutarnji karotidni (autonomni) živčani pleksus
Karotidni timpanijski tubuli	Karotidni kanal (na početku) i bubna šupljina	Karotidno-bubni živci i arterije
Unutarnji zvukovod	Stražnja lubanjska jama i unutarnje uho	Facijalni živac (VII par kranijalnih živaca), vestibulokohlearni živac (VIII par kranijalnih živaca), arterija i vena unutarnjeg uha
Kanal živčanog lica	Stražnja površina piramide temporalne kosti (unutarnji slušni kanal) i stilomastoidni foramen (vanjska baza lubanje)	Facijalni živac (VII par kranijalnih živaca)
Kanal za žicu bubnja	Kanal facijalnog živca, bubna šupljina i petrotimpanska fisura (vanjska baza lubanje)	Chorda tympani je ogranak facijalnog živca (VII par kranijalnih živaca)
Kanalikul bubnjića	Donja površina piramide temporalne kosti (petrozalna jama), bubna šupljina i prednja površina piramide (rascjep malog petrozalnog živca)	Mali petrozni živac je grana glosofaringealnog živca (IX par kranijalnih živaca)
Muskulo-tubalni kanal	Vrh piramide temporalne kosti i bubna šupljina	Tensor tympani mišić (hemikanal tensor tympani mišića), auditivna cijev (hemikanal auditivne tube)
Mastoidni tubul	Jugularna jama i timpanomastoidna fisura	Ušna grana živca vagusa (X par kranijalnih živaca)
Tubul predvorja	Vestibul unutarnjeg uha i stražnja lubanjska jama (otvor vestibularnog kanalikula)	Vodovod predvorja i vena vodovoda predvorja
Pužev tubul	Predvorje unutarnjeg uha (medijalni zid koštanog predvorja) i donja površina piramide temporalne kosti (otvor kohlearnog kanalikula)	Kohlearni akvadukt i kohlearni akvadukt vena

Okoštavanje: Temporalna kost se razvija iz 6 točaka okoštavanja. Prve (na kraju 2. mjeseca intrauterinog razdoblja) točke okoštavanja pojavljuju se u skvamoznom dijelu, au 3. mjesecu - u bubnjiću. U 5. mjesecu pojavljuje se nekoliko točaka okoštavanja u hrskavičnom anlagu piramide. Do trenutka rođenja, sljepoočna kost sastoji se od 3 dijela: skvamoznog s rudimentom zigomatskog procesa, kamenog s rudimentom mastoidnog procesa i timpanijskog dijela; Između ovih dijelova u novorođenčeta postoje praznine ispunjene vezivnim tkivom. Stiloidni nastavak razvija se iz 2 točke. Vrh se pojavljuje prije rođenja i spaja s petroznim dijelom tijekom 1. godine života. Donja točka pojavljuje se nakon rođenja i spaja se s gornjom tek tijekom puberteta. U 1. godini života 3 dijela kosti srastaju.

Anatomija čovjeka S.S. Mihajlov, A.V. Chukbar, A.G. Tsybulkin

ljuskavi dio, pars squamosa, ima oblik ploče i nalazi se gotovo u sagitalnom smjeru. Vanjska temporalna površina facies temporalis, Ljuskavi dio je malo hrapav i blago konveksan. U stražnjem dijelu, žlijeb srednje temporalne arterije ide u okomitom smjeru, sulcus arteriae temporalis mediae

U posteroinferiornom dijelu ljuskastog dijela nalazi se lučna linija, koja se nastavlja u donju temporalnu liniju, linea temporalis inferior, tjemena kost.

riža. 49. Lubanja, lubanja; pogled s desne strane (polushematski).

Od ljuskastog dijela, iznad i malo naprijed od vanjskog slušnog otvora, proteže se vodoravno jagodični nastavak, processus zygomaticus. To je poput nastavka supramastoidnog grebena, crista supramastoidea, smješten vodoravno duž donjeg ruba vanjske površine ljuskastog dijela (vidi sl.). Počevši od širokog korijena, jagodični nastavak se zatim sužava. Ima unutarnju i vanjsku površinu te dva ruba - duži gornji i kraći donji. Prednji kraj jagodičnog nastavka je nazubljen. Zigomatski nastavak temporalne kosti i temporalni nastavak, processus temporalis, zigomatične kosti su povezane temporomigomatskim šavom, sutura temporozygomatica, tvoreći zigomatični luk, arcus zygomaticus.

Na donjoj površini korijena jagodičnog nastavka nalazi se poprečna mandibularna jama ovalnog oblika, fossa mandibularis. Prednja polovica jame, do petroskvamozalne fisure, je zglobna površina, facies articularis, temporomandibularni zglob. Sprijeda je mandibularna jama ograničena zglobnom kvržicom, tuberculum articulare, (vidi sliku , ).

riža. 51. Lubanja (RTG, bočna projekcija). 1 - parietalna kost; 2 - tursko sedlo; 3 - stražnji dio sedla; 4 - nagib; 5 - okcipitalna kost; 6 - temporalna kost (kameniti dio); 7 - II vratni kralježak; 8 - poprečni proces; 9 - osikularni proces; 10 - kondilarni proces donje čeljusti; 11 - donja čeljust; 12 - sjekutići donje čeljusti; 13 - sjekutići gornje čeljusti; 14 - gornja čeljust; 15 - maksilarni sinus; 16 - prednja nosna kralježnica; 17 - koronoidni proces donje čeljusti; 18 - infraorbitalni rub; 19 - očna duplja; 20 - sfenoidni sinus; 21 - prednji nagnuti proces; 22 - nosna kost; 23 - frontalni sinus; 24 - čeona kost. riža. 50. Lubanja (RTG, posteroanteriorna projekcija). 1 - parietalna kost; 2 - frontalna kost; 3 - temporalna kost (kameniti dio); 4 - zigomatična kost; 5 - kondilarni proces donje čeljusti; 6 - koronoidni proces donje čeljusti; 7 - maksilarni sinus: 8 - gornja čeljust; 9 - zub (gornji bočni sjekutić); 10 - donja čeljust; 11 - donja nosna školjka; 12 - koštani nosni septum; 13 - srednja turbinata; 14 - temporalna kost; 15 - očna duplja; 16 - frontalni sinus; 17 - septum frontalnih sinusa.

Vanjska površina ljuskavog dijela uključena je u formiranje temporalne jame, fossa temporalis, (ovdje počinju snopovi temporalnog mišića, m. temporalis).

Unutarnja površina mozga facies cerebralis, blago konkavan. Ima udubljenja poput prstiju, impresiones digitatae, kao i arterijski žlijeb, sulcus arteriosus, (sadrži srednju meningealnu arteriju, a. meningea media).

Skvamozni dio sljepoočne kosti ima dva slobodna ruba - sfenoidni i parijetalni.

Anteroinferiorni klinasti rub, margo sphenoidalis, široka, nazubljena, spaja se s ljuskastim rubom velikog krila sfenoidalne kosti i tvori sfenoidno-skvamozni šav, sutura sphenosquamosa. Gornji stražnji parijetalni rub, margo parietalis, šiljast, duži od prethodnog, spojen s ljuskavim rubom tjemene kosti.

Piramida temporalne kosti

Piramida, kameniti dio - pars petrosa, temporalna kost sastoji se od posterolateralnog i anteromedijalnog dijela.

Posterolateralni dio kamenog dijela temporalne kosti je mastoidni nastavak, procesus mastoideus, koji se nalazi posteriorno od vanjskog slušnog otvora. Razlikuje vanjske i unutarnje površine. Vanjska površina je konveksna, hrapava i mjesto je pripoja mišića. Inferiorno, mastoidni nastavak prelazi u konusnu izbočinu, koja se lako može napipati kroz kožu,

S unutarnje strane proces je ograničen dubokim mastoidnim usjekom, incisura mastoidea, (od njega polazi stražnji trbuh digastričnog mišića, venter posterior m. digastrici). Paralelno s usjekom i nešto straga nalazi se žlijeb okcipitalne arterije, sulcus arteriae occipitalis, (trag spoja istoimene arterije).

Na unutarnjoj, cerebralnoj, površini mastoidnog procesa nalazi se široki utor u obliku slova S sigmoidnog sinusa, sulcus sinus sigmoidei, prolazeći na vrhu u istoimeni žlijeb tjemene kosti i dalje u žlijeb transverzalnog sinusa zatiljne kosti (sadrži venski sinus, sinus transversa). Prema dolje se nastavlja žlijeb sigmoidnog sinusa kao istoimeni žlijeb zatiljne kosti.

Stražnja granica mastoidnog nastavka je nazubljeni okcipitalni rub, margo occipitalis, koji, spajajući se s mastoidnim rubom okcipitalne kosti, tvori okcipitalno-mastoidni šav, sutura occipitomastoidea. Na sredini duljine šava ili na okcipitalnom rubu nalazi se mastoidni otvor, foramen mastoideum, (ponekad ih ima nekoliko), gdje se nalaze mastoidne vene, vv. emissariae mastoidea povezujući safene vene glave sa sigmoidnim venskim sinusom, kao i mastoidnu granu okcipitalne arterije, ramus mastoideus a. occipitalis.

Odozgo je mastoidni nastavak ograničen parijetalnim rubom, koji na granici s istim rubom skvamoznog dijela temporalne kosti tvori parijetalni usjek, incisura parietalis; mastoidni kut parijetalne kosti ulazi u njega, tvoreći parijetalno-mastoidni šav, sutura parietomastoidea.

Na mjestu prijelaza vanjske površine mastoidnog nastavka u vanjsku površinu skvamoznog dijela uočavaju se ostaci skvamozno-mastoidnog šava, sutura squamosomastoidea, što je dobro izraženo na lubanji djece.

Na rezu mastoidnog nastavka vidljive su koštane zračne šupljine koje se nalaze unutar njega - mastoidne stanice, cellulae mastoideae, (riža. ). Te su stanice jedna od druge odvojene stijenkama koštanog mastoida (paries mastoideus). Stalna šupljina je mastoidna pećina, antrum mastoideum, u središnjem dijelu procesa; u njega se otvaraju mastoidne stanice, povezuje se s bubnom šupljinom, cavitas tympanica. Mastoidne stanice i mastoidna špilja obložene su sluznicom.

Anteromedijalni dio petroznog dijela leži medijalno u odnosu na skvamozni dio i mastoidni nastavak. Ima oblik trokutaste piramide, čija je duža os usmjerena izvana i straga prema naprijed i medijalno. Baza kamenog dijela usmjerena je prema van i straga; vrh piramide vrh partis petrosae, usmjeren prema unutra i prema naprijed.

U kamenitom dijelu postoje tri plohe: prednja, stražnja i donja, te tri ruba: gornji, stražnji i prednji.

Prednja površina piramide facies anterior partis petrosae, (vidi sl.) glatka i široka, okrenuta prema kranijalnoj šupljini, usmjerena koso odozgo prema dolje i naprijed i prelazi u cerebralnu površinu ljuskastog dijela. Ponekad je od potonjeg odvojen kamenito-ljuskavim jazom, fissura petrosquamosa. Gotovo u sredini prednje površine nalazi se lučno uzvišenje, eminentia arcuata, koji je formiran prednjim polukružnim kanalom labirinta koji se nalazi ispod njega. Između uzvišenja i kameno-ljuskave pukotine nalazi se mala platforma - krov bubne šupljine, tegmen tympani, ispod koje je bubna šupljina, cavum tympani. Na prednjoj površini, u blizini vrha petroznog dijela, nalazi se mala trigeminalna depresija, impressio trigemini, (mjesto kontakta trigeminalnog ganglija, ganglion trigeminale).

Lateralno u odnosu na udubljenje nalazi se rascjep kanala velikog petroznog živca, , od kojeg se medijalno proteže uski žlijeb velikog petroznog živca, brazda n. petrosi majoris. Anteriorno i nešto lateralnije od ovog otvora nalazi se mali rascjep kanala malog petrozalnog živca, hiatus canalis n. petrosi minoris, iz kojeg je usmjeren žlijeb malog petroznog živca, brazda n. petrosi minoris.

Stražnja površina piramide facies posterior partis petrosae, (vidi sl.) baš kao i prednji, okrenut je prema lubanjskoj šupljini, ali je usmjeren prema gore i straga, gdje prelazi u mastoidni nastavak. Gotovo u sredini nalazi se okrugli unutarnji slušni otvor, porus acusticus internus, koji vodi u unutarnji zvukovod, meatus acusticus internus (kroz njega prolaze facijalni, intermedijarni, vestibulokohlearni živci, nn. facialis, intermedius, vestibulocochlearis, kao i arterija i vena labirinta, a. et v. labirinti). Nešto iznad i bočno od unutarnjeg slušnog otvora nalazi se u novorođenčadi dobro izražena subarcikularna jama male dubine, fossa subarcuata, (uključuje proces dura mater mozga). Još bočnije leži vanjski otvor akvadukta predvorja poput proreza, apertura externa aqueductus vestibuli, otvaranje u akvadukt predvorja, aqueductus vestibuli. Endolimfatični kanal izlazi iz šupljine unutarnjeg uha kroz otvor.

Donja površina piramide facies inferior partis petrosae, (vidi sliku), hrapav i neravan, čini dio donje površine baze lubanje. Na njemu se nalazi okrugla ili ovalna jugularna jama, fossa jugularis, (mjesto kontakta gornjeg bulbusa unutarnje jugularne vene).

Na dnu jame primjetan je mali utor (kroz njega prolazi ušna grana vagusnog živca). Žlijeb vodi u otvor mastoidnog tubula, canaliculus mastoideus koja se otvara u timpanomastoidnoj fisuri, fissura tympanomastoidea.

Stražnji rub jugularne jame ograničen je jugularnim usjekom, incisura jugularis, što je mali intrajugularni proces, processus intrajugularis, dijeli se na dva dijela - anteromedijalni i posterolateralni. Anteriorno od jugularne jame nalazi se zaobljeni otvor; vodi u usnuli kanal, canalis caroticus, otvor na vrhu stjenovitog dijela.

Između prednjeg opsega jugularne jame i vanjskog otvora karotidnog kanala nalazi se mala kamena udubina, fossula petrosa, (mjesto kontakta inferiornog gangliona glosofaringealnog živca). U dubini udubljenja nalazi se rupa - prolaz u kanalić bubnjića, kanalički timpanije, (kroz njega prolaze bubni živac i donja bubna arterija). Bubni kanalić vodi do srednjeg uha, auris media, odnosno bubna šupljina, cavum lympani), cavitas tympanis).

Lateralno od jugularne jame strši stiloidni nastavak, usmjeren prema dolje i nešto prema naprijed, processus styloideus, od kojih počinju mišići i ligamenti. Ispred vanjske strane baze nastavka spušta se koštana izbočina bubnjića - ovojnica stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. Iza baze procesa nalazi se stilomastoidni foramen, foramen stytomastoideum, koji je izlaz iz facijalnog kanala, canalis facialis.

Gornji rub piramide marge superior partis petrosae, (vidi sliku , ), odvaja svoju prednju površinu od stražnje. Uz rub prolazi žlijeb gornjeg petrozalnog sinusa, sulcus sinus petrosi superioris, - otisak gornjeg petrozalnog venskog sinusa koji leži ovdje i pripoj tentorium cerebellum - dio dura mater mozga. Ovaj žlijeb prolazi posteriorno u žlijeb sigmoidnog sinusa mastoidnog nastavka temporalne kosti.

Stražnji rub piramide margo posterior partis petrosae, (vidi sl.), odvaja svoju stražnju površinu od dna. Duž njega, na površini mozga, prolazi žlijeb donjeg petrozalnog sinusa, sulcus sinus petrosi inferioris, (vidi sliku) (trag kontakta inferiornog kamenog venskog sinusa). Gotovo u sredini stražnjeg ruba, u blizini jugularnog usjeka, nalazi se trokutasto ljevkasto udubljenje u kojem se nalazi vanjski otvor kohlearnog tubula, apertura externa canaliculi cochleae, u njemu završava kohlearni tubulum, canaliculus cochleae.

riža. 117. Unutarnja baza lubanje, baza cranii interna; pogled odozgo (polushematski). 1 - prednja lubanjska jama, fossa cranii anterior; 2 - srednja lubanjska jama, fossa cranii media; 3 - stražnja lubanjska jama, fossa cranii posterior.

Prednji rub petroznog dijela, koji se nalazi na bočnoj strani njegove prednje površine, kraći je od gornjeg i stražnjeg; od ljuskastog dijela sljepoočne kosti odvojena je kameno-skvamoznom pukotinom, fissura petrosquamosa. Na njemu, bočno od unutarnjeg otvora karotidnog kanala, nalazi se otvor mišićno-tubarnog kanala koji vodi u bubnu šupljinu.

Kanali i šupljine kamenog dijela temporalne kosti:

1. Uspavani kanal, canalis caroticus, (vidi sl. -), počinje u srednjim dijelovima donje površine kamenog dijela s vanjskim otvorom. U početku je kanal usmjeren prema gore, nalazi se ovdje ispred šupljine srednjeg uha, zatim, savijajući se, slijedi naprijed i medijalno i otvara se na vrhu piramide s unutarnjim otvorom (unutarnja karotidna arterija, popratne vene i pleksus). simpatičkih živčanih vlakana prolaze kroz karotidni kanal).
2. Karotidno-bubni tubuli, canaliculi caroticotympanici, dva su mala tubula koji se granaju iz karotidnog kanala i vode u bubnu šupljinu (kroz njih prolaze karotidno-bubni živci).
3. Kanal lica, canalis facialis, (vidi sl. , , ), počinje na dnu unutarnjeg zvukovoda, meatus acusticus internus, (u polju facijalnog živca, područje n. facialis). Kanal ide vodoravno i gotovo pod pravim kutom u odnosu na os kamenastog dijela, a usmjeren je na njegovu prednju površinu, na rascjep kanala velikog petroznog živca, hiatus canalis n. petrosi majoris. Ovdje, okrećući se pod pravim kutom, formira lakat facijalnog kanala, geniculum canalis facialis, i prelazi na stražnji dio medijalne stijenke bubne šupljine (prema tome, na ovoj stijenci bubne šupljine nalazi se izbočina facijalnog kanala, prominentia canalis facialis). Dalje, kanal, idući posteriorno, prati duž osi kamenog dijela do piramidalne uzvisine, eminentia pyramidalis; odavde ide okomito prema dolje i otvara se stilomastoidnim foramenom, foramen stylomastoideum, (kroz kanal prolaze facijalni i intermedijarni živci, arterije i vene).
4. kanal žica bubnja, canaliculus chordae tympani, počinje na vanjskoj stijenci facijalnog kanala, nekoliko milimetara iznad stilomastoidnog foramena. Idući prema naprijed i prema gore, kanalić ulazi u bubnu šupljinu i otvara se na njezinoj stražnjoj stijenci (kroz kanalić prolazi ogranak intermedijarnog živca - chorda tympani, chorda tympani, koji, ušavši u bubnu šupljinu kroz kanalikulus, izlazi iz petrotimpanske fisure, fissura petrotympanica).
5. kanalić bubnjića, kanalić timpanikusa, počinje na donjoj površini kamenitog dijela, u dubini kamenitog udubljenja. Zatim ide do donje stijenke bubne šupljine i, perforirajući je, ulazi u bubnu šupljinu, prolazi duž njezine medijalne stijenke i nalazi se u promontornom žlijebu, sulcus promontorii. Zatim se nastavlja do gornje stijenke bubne šupljine, gdje se otvara rascjepom kanala malog kameničastog živca (hiatus canalis n. petrosi minoris).
6. Mišićno-tubalni kanal, canalis muculotubarius, (vidi sliku , , ), nastavak je anterosuperiornog dijela bubne šupljine. Vanjski otvor kanala nalazi se na usjeku između petroznog i skvamoznog dijela temporalne kosti, na prednjem kraju petroskvamozalne fisure. Kanal se nalazi lateralno i malo posteriornije od horizontalnog dijela karotidnog kanala, gotovo duž uzdužne osi petroznog dijela. Horizontalno smješten septum mišićno-tubarnog kanala, septum canalis musculotubarii, dijeli kanal na gornju, manju hemicapiju mišića tensor tympani, polukanali m. tensoris tympani, i donji veći palukanal slušne cijevi, polukanali lubae auditivae, (u prvom leži mišić koji napreže bubnu opnu, drugi povezuje bubnu šupljinu sa ždrijelnom šupljinom.
7. mastoidni tubulus, canaliculus mastoideus, (vidi sliku), počinje u dubini jugularne jame, prolazi kroz donji dio kanala lica i otvara se u timpanomastoidnoj fisuri (aurikularna grana vagusnog živca prolazi kroz kanalikulus).
8. bubna šupljina, cavum tympani, (vidi sliku , , ). - izdužena, bočno stisnuta šupljina obložena sluznicom. Unutar šupljine nalaze se tri slušne koščice: malleus, čekić, nakovanj, nakovanj, i stapes (stapes), koji međusobno zglobljeni tvore lanac slušnih koščica (više o građi ovih kanala, bubnoj šupljini, slušnim koščicama i labirintu.

Timpanijski dio temporalne kosti

dio bubnja, pars tympanlca, (vidi sliku), je najmanji dio temporalne kosti. To je blago zakrivljena prstenasta ploča i čini prednji, donji zid i dio stražnjeg zida vanjskog zvukovoda, meatus acusticus extenus. Ovdje možete vidjeti graničnu bubnjić-skvamoznu pukotinu, fissura tympanosquamosa (vidi sliku ), koja, zajedno s kameno-skvamoznom pukotinom, odvaja timpanijski dio od mandibularne jame ljuskastog dijela. Vanjski rub bubnjića, zatvoren na vrhu ljuskama temporalne kosti, ograničava vanjski slušni otvor, porus acusticus externus. Na posterosuperiornom vanjskom rubu ovog otvora nalazi se supraduktalna bodlja, spina suprameatica. Ispod njega je supraduktalna jama, foveola suprameatica. Na granici većeg, unutarnjeg, i manjeg, vanjskog, dijela vanjskog zvukovoda nalazi se žlijeb bubnjića, sulcus tympanicus, (mjesto pričvršćivanja bubnjića). Na vrhu je ograničen s dvije zakrivljene projekcije: sprijeda - veća timpanijska kralježnica, spina tympanica major, a iza je mali bubnjić, spina tympanica minor. Između ovih izbočina nalazi se usjek bubnjića (incisura tympanica) koji se otvara u supratupni recesus, recessus epitympanicus.

Donji nastavak krova bubne šupljine ukliješten je između medijalnog dijela bubnjića i skvamozalnog dijela temporalne kosti. Ispred ovog procesa nalazi se kameno-ljuskasta pukotina, fissura petrosquamosa, a iza - petrotimpanska fisura, fissura petrotympanica, (iz potonjeg izlazi živac - chorda tympani i male žile). Oba žlijeba nastavljaju se prema van u tympani-squamosal fissuru, fissura tympanosquamosa.

Bočni dio bubnjića prelazi u kameniti greben, čiji izduženi dio čini ovojnicu stiloidnog nastavka, vagina processus styloidei. U novorođenčeta, vanjski slušni kanal još uvijek nedostaje, a timpanijski dio predstavljen je bubnim prstenom, anulus tympanicus (vidi sliku), koji zatim raste, tvoreći značajan dio vanjskog slušnog kanala.

Na unutarnjoj površini veće bubne kralježnice jasno je vidljiv spinozni greben, na čijim se krajevima nalaze prednji i stražnji timpanijski procesi, a duž njega prolazi žlijeb malleusa.

Temporalna kost, o čijoj će se anatomiji dalje raspravljati, je par. Sadrži organe za ravnotežu i sluh. Temporalna kost lubanje sudjeluje u formiranju baze i bočne stijenke svoda. Artikulira s donjom čeljusti i daje potporu žvačnom aparatu. Zatim, pogledajmo pobliže što je temporalna kost.

Anatomija

Na vanjskoj površini elementa nalazi se slušni otvor. Oko njega su tri dijela: ljuskavi (iznad), kameniti (ili piramida temporalne kosti) - iza i prema unutra, bubnjić - ispod i ispred. Stjenovito područje pak ima 3 površine i isto toliko rubova. Lijeva i desna sljepoočna kost su iste. Segmenti sadrže kanale i šupljine.

Ljuskavi dio

Predstavljen je u obliku ploče. Vanjska površina ovog dijela je blago hrapava i blago konveksnog oblika. U stražnjem dijelu, žlijeb temporalne (srednje) arterije ide u okomitom smjeru. Duž stražnjeg donjeg dijela prolazi lučna linija. Od ljuskastog dijela, jagodični nastavak se proteže blago prema naprijed i odozgo u vodoravnom smjeru. Čini se da je nastavak grebena koji se nalazi na vanjskoj površini uz donji rub. Njegov početak predstavljen je u obliku širokog korijena. Zatim se proces sužava. Ima vanjsku i unutarnju površinu i 2 ruba. Jedna, gornja, je duža, a druga, donja, odgovarajuće je kraća. Prednji kraj elementa je nazubljen. Procesi temporalne kosti u ovom području povezani su šavom. Kao rezultat toga, formira se zigomatični luk. Mandibularna fosa nalazi se na donjoj površini korijena. Ima poprečni ovalni oblik. Prednji dio jame - polovica do petroskvamozalne fisure - je zglobna površina temporomandibularnog zgloba. Ispred je fossa ograničena tuberkulom. Vanjska ravnina ljuskastog dijela sudjeluje u formiranju temporalne jame. Tu nastaju mišićni snopovi. Na unutarnjoj površini nalaze se prstasti utisci i arterijski žlijeb. Potonji sadrži meningealnu (srednju) arteriju.

Rubovi ljuskastog dijela

Postoje dva od njih: parijetalni i sfenoidni. Potonji - nazubljen i širok - artikulira sa skvamozalnim rubom u velikom krilu sfenoidne kosti. Kao rezultat, formira se šav. Gornji stražnji parijetalni rub duži je od prethodnog, šiljast i artikulira sa skvamozom u tjemenoj kosti.

Kameniti dio

Struktura temporalne kosti u ovom području prilično je složena. Petrozni dio uključuje anteromedijalni i posterolateralni dio. Potonji je mastoidni nastavak temporalne kosti. Nalazi se posteriorno od slušnog (vanjskog) otvora. Razlikuje unutarnje i vanjske površine. Vanjski je hrapav i ima konveksan oblik. Na njega su pričvršćeni mišići. Inferiorno proces postaje izbočina. Ima oblik stošca i može se dobro osjetiti kroz kožu. S unutrašnje strane je duboki zarez. Paralelno s njim i malo posteriorno nalazi se žlijeb okcipitalne arterije. Stražnja granica procesa je okcipitalni nazubljeni rub. Spajajući se, rubovi na ovom području tvore šav. Na sredini njegove duljine ili na okcipitalnom kraju nalazi se mastoidni otvor. U nekim slučajevima može ih biti nekoliko. Ovdje leže emisarne mastoidne vene. Odozgo je proces ograničen parijetalnim rubom. Na granici s istoimenim područjem ljuskastog dijela čini usjek. Kut iz parijetalne kosti ulazi u nju i tvori šav.

Kamenite površine

Ima ih troje. Prednja površina je široka i glatka. Okrenut je prema lubanjskoj šupljini, usmjeren je koso prema naprijed i odozgo prema dolje i prelazi u medularnu ravninu ljuskastog dijela. Gotovo u sredini na prednjoj plohi nalazi se lučno uzvišenje. Formira ga polukružni prednji kanal labirinta, koji se nalazi ispod. Između procjepa i uzvišenja nalazi se krov dijela bubnja. Stražnja površina kamenog dijela, kao i prednja, prelazi u lubanjsku šupljinu. Međutim, usmjeren je straga i prema gore. Stražnju površinu nastavlja mastoidni nastavak. Gotovo u sredini nalazi se slušni (unutarnji) otvor koji vodi do pripadajućeg prolaza. Donja površina je neravna i hrapava. Ona čini dio donje ravnine baze lubanje. Postoji ovalna ili okrugla jugularna jama. Na njegovom dnu nalazi se mali žlijeb koji vodi do otvora mastoidnog kanalikula. Stražnji rub jame ograničen je usjekom. Malim postupkom podijeljen je na dva dijela.

Rubovi stjenovitog područja

Na gornjem rubu piramide nalazi se utor. Predstavlja otisak venskog sinusa koji ovdje leži i fiksaciju tentorija malog mozga. Stražnji rub stjenovitog područja odvaja stražnju i donju površinu. Uzduž površine mozga prolazi petrosalni sinusni žlijeb. Gotovo u sredini stražnjeg ruba, blizu jugularnog usjeka, nalazi se trokutasto udubljenje u obliku lijevka. Prednji rub je kraći od stražnjeg i gornjeg ruba. Od ljuskastog je dijela odvojena prazninom. Na prednjem rubu nalazi se otvor mišićno-tubarnog kanala koji vodi u bubnu šupljinu.

Kanali stjenovitog dijela

Ima ih nekoliko. Karotidni kanal počinje u srednjim dijelovima na donjoj površini u kamenitom dijelu s vanjskim otvorom. U početku je usmjeren prema gore. Dalje, savijajući se, kanal slijedi medijalno i anteriorno, otvarajući se na vrhu piramide s otvorom. Karotidni timpanijski tubuli su male grane. Vode u bubnu šupljinu. Facijalni kanal počinje na dnu unutarnjeg zvukovoda. Prolazi vodoravno i gotovo pod pravim kutom u odnosu na os kamenog dijela. Zatim je kanal usmjeren na prednju površinu. Na ovom mjestu, okrećući se pod kutom od 90 stupnjeva, formira koljeno. Zatim kanal prelazi na stražnji dio medijalne stijenke u bubnu šupljinu. Zatim, idući prema nazad, prolazi duž osi u stjenovitom dijelu sve dok ne dođe do uzvisine. Od ovog mjesta spušta se okomito, otvarajući se stilomastoidnim foramenom.

Kanal za žicu bubnja

Počinje nekoliko milimetara više od stilomastoidnog foramena. Kanal ide gore i naprijed, ulazi u bubnu šupljinu i otvara se na njezinoj stražnjoj stijenci. Kroz kanalić prolazi chorda tympani, ogranak intermedijarnog živca. Izlazi iz šupljine kroz petrotimpaničnu fisuru.

Muskulo-tubalni kanal

Nastavak je prednje gornje regije bubne šupljine. Njezin vanjski otvor nalazi se u blizini usjeka između ljuskastog i kamenitog dijela kosti. Kanal ide lateralno i nešto posteriorno od horizontalnog dijela karotidnog trakta, gotovo duž uzdužne osi petroznog presjeka. Unutar njega je pregrada. Nalazi se vodoravno. Pomoću ove pregrade kanal je podijeljen na dva dijela. Gornji je polukanal mišića koji napreže bubnjić. Veliki donji dio pripada slušnoj cijevi.

Kanalikul bubnjića

Počinje s donje površine u piramidalnom dijelu, u dubini kamenjara. Zatim se usmjerava prema donjoj šupljini, probijajući je, prolazi duž medijalne stijenke, dopirući do promontornog žlijeba. Zatim prelazi na gornju ravninu. Tamo se otvara u rascjep u kanalu petroznog živca.

Dio bubnja

Ovo je najmanji dio koji uključuje temporalnu kost lubanje. Predstavljen je u obliku blago zakrivljene prstenaste ploče. Timpanijski dio čini dio stražnjeg, donjeg i prednjeg zida zvukovoda (vanjski meatus). Ovdje se vidi granična pukotina, koja zajedno s kamenom pukotinom odvaja ovo područje od mandibularne jame. Vanjski rub zatvoren je na vrhu koštanim ljuskama. Omeđuje slušni (vanjski) otvor. Na njegovom stražnjem gornjem vanjskom rubu nalazi se bodlja. Ispod nje je supraduktalna jama.

Šteta

Jedna od najtežih ozljeda je prijelom temporalne kosti. Može biti ili uzdužno ili poprečno. Obje vrste oštećenja, za razliku od ozljeda drugih kostiju, karakterizira odsutnost pomicanja fragmenata. Zbog toga je širina razmaka obično mala. Iznimka je oštećenje otiska na ljusci. U takvim slučajevima može se primijetiti prilično značajan pomak fragmenata.

CT sljepoočnih kostiju

Studija se koristi kada postoji sumnja na kršenja u strukturi elementa. Kompjuterska dijagnostika je posebna metoda. Uz njegovu pomoć, temporalna kost se skenira sloj po sloj. Ovo stvara niz slika. Temporalna kost se ispituje u slučajevima prisutnosti:

• Ozljede na jednoj ili obje strane.
• Otitis, osobito nepoznate prirode.
• Poremećaji ravnoteže i sluha, znakovi disfunkcije tvorevina uz koje se nalazi temporalna kost.
• Otoskleroza.
• Sumnja na tumor u strukturama koje se nalaze blizu ili unutar temporalne kosti.
• Mastoiditis.
• Apsces mozga u neposrednoj blizini kosti.
• Iscjedak iz uha.

Tomografija temporalnih kostiju također je indicirana u pripremi za ugradnju elektrode.

Kontraindikacije za studiju

Kompjuterizirana tomografija omogućuje stručnjacima dobivanje točnih informacija o stanju sljepoočnih kostiju i smatra se jednom od najboljih dijagnostičkih metoda za različite poremećaje. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je odbiti ovaj postupak. To je zbog prisutnosti kontraindikacija kod pacijenata. Među njima treba istaknuti:

• Sve faze trudnoće. Izloženost ionizirajućem zračenju koje stvaraju cijevi uređaja može izazvati razvoj fetalne patologije.
• Pretežak. Strukturno, tomograf nije namijenjen za pregled pretilih pacijenata.
• Povećana osjetljivost na kontrastna sredstva. Kada se spoj unese u tijelo, može se razviti teška alergijska reakcija, uključujući anafilaktički šok.
• Zatajenja bubrega. U bolesnika u ovom slučaju, kontrastno sredstvo se ne izlučuje iz tijela, što može uzrokovati štetu zdravlju.

Postoje i druga ograničenja za dijagnostiku. Dosta su rijetke.