Kapi za oči protiv herpesa. Simptomatski i popratni lijekovi

Iz ovog članka ćete naučiti:

  • očni herpes: simptomi i uzroci,
  • herpes na oku - liječenje, fotografija,
  • popis učinkovitih lijekova.

Primarna infekcija oka herpesom najčešće se javlja u ranom djetinjstvu. Prvi slučaj bolesti obično je blag i nalikuje običnom konjunktivitisu (Slika 1-3). Potonji obično prolazi brzo bez komplikacija i bez zahvaćanja rožnice. Ako je ipak zahvaćena rožnica, tada se crvenilu konjunktive pridružuje suzenje i fotofobija.

U nekim slučajevima, uz ove simptome, mogu se pojaviti osipi herpetičkih mjehurića na kapcima (slika 4-5), tj. vezikularni blefaritis. Nastali mjehurići pucaju nakon nekoliko dana, ostavljajući ulceracije koje zacjeljuju bez ožiljaka za otprilike 7-10 dana. Paralelno s tim, moguće je "zamagljivanje" vida.


Herpes na kapku (blefaritis) –

Primarni očni herpes javlja se upravo u ranom djetinjstvu - zbog postupnog smanjenja u tom razdoblju preostale količine antitijela na virus herpesa koje je majka primila tijekom trudnoće. Štoviše, ako se herpes na oku pojavi u pozadini još uvijek prilično visoke razine protutijela u krvnom serumu, simptomi su obično blagi i mogu biti ograničeni na konjunktivitis.

Ako je u pozadini niske razine antitijela, moguće je oštećenje kapaka i rožnice. Mnogi pacijenti mogu razviti ponovljene recidive bolesti nakon primarne infekcije. Prema statistikama, u 10% bolesnika prvi recidiv javlja se unutar prve godine. Za razliku od primarnog očnog herpesa, kronični rekurentni oblik bolesti može dovesti do značajnog oštećenja rožnice, pogoršanja, pa čak i gubitka vida.

Herpes na oku: uzroci

Postoje mnoge vrste herpes virusa - takozvana obitelj herpevirusa. Međutim, samo 3 tipa herpesvirusa uzrokuju oštećenje oka. Najčešće je to herpes simplex virus tip 1 (HSV-1), rjeđe – herpes simplex virus tip 2 (HSV-2) i herpes zoster virus (HSV-3). Herpes na oku izazvan virusima HSV-2 i HSV-3 puno je teže liječiti.

Nakon početne infekcije i oporavka, virus herpesa ostaje u senzornim i autonomnim živčanim ganglijima. To objašnjava zašto virus herpesa prvenstveno zahvaća usne, rožnicu oka, oralnu sluznicu i genitalije. Činjenica je da je u tim tkivima tijela koncentriran veliki broj osjetilnih živčanih vlakana. A kada se imunitet smanji, virus se aktivira, uzrokujući recidiv bolesti.

Virus herpesa može ući u rožnicu oka izravnim kontaktom s osobom s aktivnim kliničkim manifestacijama herpesa. Osim toga, virus možete unijeti sami ako imate aktivni ili herpetički stomatitis. Dovoljno je pljunuti na prste ili dodirnuti rukom usne, a potom protrljati oči. Herpes možete čak prenijeti s usana na područje oko očiju jednostavnim brisanjem ručnikom.

Kod djece -
Herpetičke lezije oka posebno se često razvijaju u djece. Mala djeca stalno stavljaju ruke u usta i ližu ih. A ako dijete ima herpes na usnici, koži oko usta ili na sluznici usne šupljine, ovaj će virus sigurno završiti posvuda, pa tako i u očima. Stoga je za malu djecu s herpesom na usnama vrlo važno ukapati posebne kapi u oči, na primjer, Ophthalmoferon.

Ponovljena izbijanja očnog herpesa –

Ponovljeni slučajevi bolesti obično se manifestiraju kao epitelni keratitis (oštećenje površine rožnice). Epitelni keratitis očituje se suzenjem, fotofobijom i osjećajem stranog tijela u oku. Ali najvažniji dijagnostički kriterij je formiranje defekta rožnice u obliku grana drveća (zbog čega se epitelni keratitis često naziva i stablom ili serpentinom). Ovaj oblik keratitisa obično zacjeljuje bez traga za 1-2 tjedna.

Herpes na oku: fotografija epitelnog keratitisa


U nekim slučajevima herpetičke lezije mogu se pojaviti ne samo na površini rožnice, već iu njenim dubljim slojevima (stromi), što ukazuje na razvoj stromalnog keratitisa. Potonji je podijeljen na keratitis diska - u ovom slučaju, glavni dijagnostički kriterij bit će pojava u rožnici oka područja u obliku diska zamućenja i oteklina. Kod keratitisa diska nema nekroze strome.

Drugi oblik stromalnog keratitisa je nekrotizirajući keratitis, koji se javlja nekrozom strome rožnice. Vizualno, područja nekroze izgledaju kao bjelkasto-mutni infiltrat u stromi rožnice (može se pojaviti sa ili bez oštećenja epitela rožnice). Može postojati samo jedan veliki infiltrat ili više malih infiltrata. Razvoj takve nekroze obično je povezan s patološkom reakcijom imunološkog sustava pacijenta.


Pritužbe pacijenata sa stromalnim keratitisom -

  • jaka bol,
  • zamagljen vid,
  • osjetljivost na svjetlost (fotofobija),
  • osjećaj "pijeska u očima".

Dijagnostika -

Dijagnozu postavlja oftalmolog. U pravilu je dovoljan pregled posebnom procjepnom svjetiljkom, no u spornim slučajevima ponekad se može propisati mikrobiološki pregled (kultura virusa). Vrlo je važno razlikovati očni herpes uzrokovan virusom herpes simplex tipa HSV-1 i HSV-2 od virusa HSV-3 koji uzrokuje herpes zoster (koji također zahvaća oči).

Herpes na oku: liječenje i prevencija

Taktika liječenja ovisit će o tome je li infekcija oka primarna ili sekundarna virusom herpesa, kao io težini simptoma. Herpes na oku - liječenje djeteta u prvom slučaju bolesti (pod uvjetom da se promatraju samo simptomi konjunktivitisa) - moguće je uz pomoć lijeka Oftalmoferon. Režim – 1-2 kapi 8 puta dnevno (do nestanka simptoma). Ako govorimo o malom djetetu, onda se paralelno može koristiti u obliku svijeća.


Ako se uz konjunktivitis pojavi i herpes na kapku, liječenje uz Oftalmoferon kapi treba uključiti i 5% kremu s aciklovirom. Aciklovir krema u koncentraciji od 5% može se nanositi samo na kapke i kožu oko očiju. Ako se razvio epitelni keratitis, morate imati na umu da se na donji kapak može primijeniti samo posebna mast za oči s 3% aciklovirom.

Uz umjerene kliničke manifestacije, gore navedeni lijekovi dovoljni su da se nose s novonastalim očnim herpesom. Međutim, u vrlo rijetkim slučajevima novorođenčad može imati vrlo teške kliničke manifestacije. U tom slučaju potrebna je hitna konzultacija s oftalmologom i liječenje sustavnim antivirusnim lijekovima.

Liječenje ponovljenih izbijanja herpesa –

Kao što smo gore rekli, s ponovljenim izbijanjem očnog herpesa razvija se epitelni ili stromalni keratitis. Adekvatnim liječenjem epitelni keratitis prolazi unutar 1-2 tjedna i završava potpunim izlječenjem. Međutim, u nedostatku odgovarajućeg liječenja, u približno 25% pacijenata, epitelni keratitis transformira se u stromalni keratitis (što zauzvrat može dovesti do ožiljaka na rožnici, a ponekad čak i do gubitka vida).

1. Lokalno liječenje –

Epitelni keratitis može se lako liječiti lokalnim lijekovima. U Europi i SAD-u za tu su svrhu odobrena 2 lijeka. Prvo - 0,15% Ganciclovir gel (prema shemi - 5 puta dnevno / tj. svaka 3 sata). Drugo, 1% otopina Trifluridina u obliku kapi (prema shemi - 9 puta dnevno / svaka 2 sata nakon buđenja). Problem je što ti moderni lijekovi nisu dostupni Rusima, jer... Jednostavno ih ne prodajemo.

Stoga postoji samo jedna alternativa - ovo je Acyclovir 3% mast za oči. Postoji originalni lijek - Zovirax (Velika Britanija) - po cijeni od 280 rubalja po tubi od 4,5 g. Ili, kao alternativu, možete koristiti jeftinu rusku mast (proizvođač Sintez, Kurgan) - po cijeni od 120 rubalja po tubi od 5 g.

Dijagram primjene –
Mast za oči za odrasle i djecu stavlja se u donju konjunktivalnu vrećicu (iza donjeg kapka) - 5 puta dnevno u razmaku od 4 sata. Svaki put se za to koristi traka masti od 10 mm. Liječenje traje dok postoje simptomi + još 3 dana nakon izlječenja.

Liječenje stromalnog keratitisa

Za stromalni keratitis mogu se propisati lokalni glukokortikoidi. Imajte na umu da se ne mogu koristiti za epitelni keratitis! Ali u stromalnim slučajevima treba ih koristiti u kombinaciji s antivirusnim sredstvima. Na primjer, može se koristiti 1% otopina prednizolona. U prvoj fazi liječenja - svaka 2 sata, s naknadnim povećanjem intervala - do 4-8 sati. Alternativni lijek za prednizolon je 0,1% otopina deksametazona.

Također morate pratiti intraokularni tlak i, ako se poveća, propisati odgovarajuće liječenje. Za liječenje popratne fotofobije može se koristiti 1% otopina atropina ili 0,25% otopina skopolamina (oba lijeka - 3 puta dnevno). Ne zaboravite da nikada ne smijete koristiti glukokortikoide bez liječničkog recepta.

2. Sustavno liječenje –

U nekim slučajevima mogu se propisati ili oblici tableta - ili aciklovir u obliku intravenskih infuzija. Učinkovita doza aciklovira za djecu stariju od 2 godine i odrasle je 400 mg 5 puta dnevno. Za djecu mlađu od 2 godine - 200 mg 5 puta dnevno. Valaciklovir je propisan - 1000 mg 2 puta dnevno. Trajanje terapije u svakom slučaju je 3 tjedna (21 dan).

Liječenje imunokompromitiranih odraslih osoba provodi se povećanom dozom aciklovira do 800 mg (5 puta dnevno, 3-4 tjedna) ili se može koristiti intravenski oblik aciklovira. Ako je virus herpesa otporan na aciklovir/valaciklovir, može se propisati famciklovir 500 mg 2 puta dnevno.

Oftalmološki herpes zoster –

Herpes u očima može uzrokovati ne samo herpes simplex virus (Herpes simplex, tipovi HSV-1 i HSV-2), već i herpes zoster virus tipa HSV-3, koji uzrokuje herpes zoster (sinonim za herpes zoster) . Kod pogoršanja virusa herpes zostera u proces mogu biti uključene i oči, a herpetične erupcije nastaju duž 1. grane trigeminalnog živca.

Prvi simptom koji se pojavljuje u prodromalnom stadiju bolesti (tj. Prije pojave herpetičkih erupcija) je indikacija na vrhu nosa. U akutnoj fazi bolesti simptomi su obično jako izraženi, a javljaju se i kao osipi na kapcima, koži oko očiju, koži čela, a vrlo često i na vrhu nosa. Može doći do vrlo jake boli u području čela, jakog oticanja kapaka i fotofobije.

U više od polovice svih slučajeva dolazi do upale svih tkiva prednjeg, a ponekad i stražnjeg dijela oka. Herpes na oku uzrokovan Herpes Zosterom može biti ozbiljan i često je popraćen ožiljcima na rožnici. Posljedice mogu uključivati ​​kataraktu, glaukom, kronični uveitis, ožiljke na rožnici, postherpetičnu neuralgiju itd. (sve te komplikacije oštećuju vid).

Dijagnostika -

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnog osipa na čelu, vrhu nosa i kapcima, kao i na temelju rezultata očnog pregleda. Na tragove herpes zostera u prošlosti u području oko očiju mogu ukazivati ​​atrofične hipopigmentirane lezije koje su nastale na mjestu prošlih herpetičkih erupcija na čelu. Herpetičke lezije čela i kože oko očiju, koje se još nisu proširile na očnu jabučicu, ukazuju na visok rizik i zahtijevaju hitnu konzultaciju s oftalmologom.

Liječenje -

Osnova liječenja oftalmološkog herpesa zostera su tabletirani antivirusni lijekovi (aciklovir, valaciklovir, famciklovir). U nekim slučajevima preporučljivo je koristiti lokalne glukokortikoide, na primjer, 1% otopinu prednizolona ili 0,1% otopinu deksametazona.

Liječenje aciklovirom u djece starije od 2 godine i odraslih treba provoditi prema režimu - 800 mg oralno 5 puta dnevno (tijekom 7-10 dana). Primjena kod odraslih: famciklovir - 500 mg 3 puta dnevno (ukupno 7 dana), valaciklovir - 1000 mg 3 puta dnevno (ukupno 7 dana). Primijećeno je da je sindrom boli znatno manji kada se koriste valciklovir i famciklovir, ali će ti lijekovi biti mnogo skuplji.

U bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom ili neurološkim komplikacijama koje zahtijevaju hospitalizaciju, obično se koristi intravenski aciklovir u dozi od 10 mg/kg tjelesne težine, infuzija svakih 8 sati (tijekom 7-10 dana). Ako u takvih bolesnika nema učinka liječenja aciklovirom, primjenjuje se Foscarnet u dozi od 40 mg/kg, svakih 8 sati do zacjeljivanja svih lezija.

Prevencija herpesa –

  • pokušajte ne doći u kontakt s ljudima koji imaju aktivne herpetičke osipe,
  • ojačati svoj imunitet,
  • redovito perite ruke,
  • ako imate herpes na usnici, redovito perite ručnike, a također promijenite jastučnicu nakon svake upotrebe (osobito kod djece), inače postoji velika opasnost od širenja herpesa s usana na područje oko očiju,
  • kada se kod djece pojavi herpetički oblik stomatitisa, preporučljivo je profilaktički ukapati oftalmoferon u oči (budući da vrlo često ližu prste, a zatim njima trljaju oči),
  • nemojte koristiti nikakve osobne stvari osobe s herpesom,
  • Koristite kremu za sunčanje na licu i balzam za usne koji sadrži cinkov oksid ako planirate biti na suncu duže vrijeme.

Za pacijente s teškim, rekurentnim izbijanjem herpesa, cijepljenje može biti opcija. Rusko cjepivo "Vitagerpavak" namijenjeno je prevenciji herpesa tipa 1 i 2. Ovo je novo cjepivo i još je teško sa sigurnošću reći stupanj njegove učinkovitosti, no za pacijente s čestim epidemijama preporučujemo ga kao jednu od preventivnih opcija. Nadamo se da vam je naš članak: Herpes na oku fotografija, liječenje i simptomi bio koristan!

(22 ocjene, prosjek: 3,82 od 5)

Jedna od najneugodnijih bolesti sluznice je herpes. A herpes pred očima jedna je od najopasnijih manifestacija ove bolesti. Oftalmoherpes, ako se ne liječi, može dovesti do neugodnih posljedica, zbog čega je važno na vrijeme konzultirati stručnjaka za preporuke za liječenje.

Uzroci i simptomi očnog herpesa

Herpes je virusna bolest i najčešće se prenosi kapljičnim putem. Također se može zaraziti kućanskim putem putem posuđa i osobnih stvari. Osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ima veću vjerojatnost da će se zaraziti.

Najčešće od herpesa obolijevaju djeca koja žive u velikim skupinama - školama i vrtićima. Postoji velika vjerojatnost infekcije novorođenčeta kroz zaraženi genitalni trakt majke.

Uzroci herpesa u oku mogu biti:

Virus herpesa može biti prisutan u tijelu svake osobe, no veća je vjerojatnost da će se pojaviti kod osoba sa smanjenim imunitetom. Očni herpes uzrokuju virusi tipa 1 i 2, kao i vodene kozice.

Herpes oka na kapku rijetko se javlja kao primarna bolest, najčešće je izazvan različitim čimbenicima, što dovodi do herpesa različitih oblika.

Ovisno o uzroku i obliku bolesti, simptomi herpesa u očima izraženi su različito. Ako je primarna bolest konjunktivitis, tada herpes možda neće biti popraćen osipom s mjehurićima, već samo crvenilom, svrbežom i pojačanim suzenjem očiju. Virus može utjecati na trigeminalni živac.

Oštećenje vidnog živca karakterizira:

  1. Jaka bol u očnim dupljama.
  2. Bolovi se javljaju pri pomicanju očiju i kapaka.
  3. Vrtoglavica, glavobolja.
  4. Zamagljen vid.
  5. Pojava slijepe točke u vidnom polju.

Ako se herpes ispod oka pojavi na pozadini šindre, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  1. Bol u zahvaćenom području.
  2. Pojava mjehurića, koji naknadno pucaju i stvaraju kore.
  3. Groznica, slabost.
  4. Glavobolja.
  5. Svrbež i peckanje na mjestu osipa.

Ako se herpes pojavi u očima, potrebno je spriječiti dodavanje bakterijske infekcije. Nemojte češati osip niti koristiti nesterilne maramice za obloge.

Simptomi herpesa u očima virusnog podrijetla:

Za liječenje i oslobađanje tijela od HERPES-a, mnogi naši čitatelji aktivno koriste dobro poznatu metodu temeljenu na prirodnim sastojcima, koju je otkrila Elena Malysheva. Preporučujemo da ga provjerite.

  1. Pojačano suzenje.
  2. Netolerancija na jako svjetlo.
  3. Nelagoda i osjećaj stranog tijela.
  4. Crvenilo kapaka.

Herpes na rožnici - keratitis - najčešće je zarazne ili traumatske prirode. Simptomi herpes keratitisa:

  1. Mjehuraste erupcije duž trigeminalnog živca.
  2. Rupture vezikula popraćene su boli.
  3. Smanjena osjetljivost rožnice.

Kod dubokih lezija na rožnici nastaju erozije i čirevi, što može dovesti do iridociklitisa – upale šarenice. Njegovi simptomi:

  • gnojni iscjedak iz očiju;
  • promjena oblika učenika;
  • bol i peckanje u očima.

Keratitis također može biti popraćen oštećenjem mrežnice.

Simptomi:

  1. Oštar pad vida, osobito pri slabom osvjetljenju.
  2. Zamagljenost i dvostruki vid pred očima.
  3. Pojava svijetlih bljeskova i iskri.
  4. Trzanje i grčevi očnih mišića.

Nedostatak odgovarajućeg liječenja može dovesti do potpunog gubitka vida. Najrjeđa komplikacija herpesa je koreoretinitis - upala mrežnice oka, koja uvijek dovodi do gubitka vida. Najčešće pogađa osobe s oslabljenom funkcijom imunološkog sustava. Kako liječiti herpes u očima ovisi o obliku bolesti.

Liječenje lijekovima

Oftalmolog liječi herpes na oku. Samo stručnjak nakon pregleda će vam reći kako liječiti oftalmoherpes. Terapija lijekovima usmjerena je na suzbijanje virusa, ublažavanje upale i zacjeljivanje osipa.

S nenaprednim oblicima i pravilno odabranim tretmanom, oporavak se događa vrlo brzo. Za duboke lezije rožnice, mrežnice i drugih dijelova oko očiju potrebna je kirurška, plastična ili laserska kirurgija.

Ako je mali dio očnog tkiva zahvaćen virusom, dovoljna je uporaba lokalnih lijekova. Antivirusne masti se dobro podnose i brzo suzbijaju širenje infekcije:


Masti treba nanositi na oči čisto opranim rukama kako bi se izbjeglo izazivanje dodatne infekcije.

Uz masti, propisane su antivirusne i imunomodulatorne kapi:

  1. Oftalmoferon, Poludan, Actipol, Oftan Idu su antivirusne kapi koje potiču proizvodnju interferona, ublažavaju upalu i smanjuju svrbež. Doziranje i trajanje primjene propisuje liječnik.
  2. Za ublažavanje upale i kao lokalni anestetik koriste se kapi: Okomistin, Okoferon, Miramistin. Ukapaju se 3 puta dnevno, minimalni tečaj je 5 dana, zatim prema propisu liječnika.
  3. Indocollir, Diclof - ublažiti bol, ukapati kapi 3-4 puta dnevno.

U slučaju ozbiljnih lezija i kada je herpes na oku popraćen pojavom osipa na drugim dijelovima tijela, propisuju se antivirusni lijekovi za unutarnju upotrebu: Acyclovir, Gerpetad, Acik.

Liječenje očnog herpesa treba kombinirati s upotrebom imunostimulirajućih sredstava: Cycloferon, Viferon, Polyoxidonium. I vitaminski kompleksi s visokim sadržajem vitamina B, A, E, C.

Kada je herpes na kapku popraćen bakterijskom infekcijom, potrebno je koristiti lokalne antibakterijske lijekove: Tetraciklin i Eritromicin masti, Levomycytin kapi Natrijev sulfacyt, Tsiprolet, Tsipromed.

Povratne informacije našeg čitatelja - Alexandra Mateveeva

Nedavno sam pročitao članak koji govori o monaškoj zbirci oca Georgea za liječenje i prevenciju herpesa. Uz pomoć ovog lijeka možete se ZAUVIJEK riješiti HERPESA, kroničnog umora, glavobolje, prehlade i mnogih drugih problema.

Nisam navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručio paket. Promjene sam primijetio u roku od tjedan dana: u samo nekoliko dana osip je nestao. Nakon gotovo mjesec dana uzimanja osjetila sam nalet snage i nestale su mi stalne migrene. Probajte i vi, a ako koga zanima dole je link na članak.

Za ublažavanje svrbeža i pečenja propisani su antihistaminici: Loratadin, Suprastin, Cetrin, Zodak.



Da biste izbjegli komplikacije i brzo izliječili herpes, morate se pravodobno posavjetovati s liječnikom i slijediti sve preporuke. Moguće je da će liječnik propisati ne samo lijekove, već i savjetovati kako provesti liječenje tradicionalnim metodama.

Nekonvencionalne metode

Liječenje očnog herpesa kućnim lijekovima usmjereno je na ublažavanje osjećaja žarenja i svrbeža, a treba ga pratiti terapija farmaceutskim lijekovima.

Za ispiranje očiju koriste se sljedeći proizvodi:


Za ispiranje oka potrebno je leći na bok i dobro navlaženom vatom prelaziti od vanjskog prema unutarnjem kutu oka.

Ne ispirati oba oka istim diskom!

Za ispiranje možete koristiti štrcaljke bez igle i male štrcaljke. Za liječenje narodnim lijekovima morate koristiti samo sterilne maramice i pribor. Nakon svakog postupka potrebno ih je temeljito oprati i dezinficirati.

Za ublažavanje upale i ubrzanje zacjeljivanja čira koriste se oblozi:


Da biste napravili kompresiju, trebate uzeti sterilni zavoj, preklopiti ga na četiri dijela i navlažiti u toploj infuziji. Nanesite 2-3 puta dnevno po 15 minuta.

Razmak između obloga i ukapavanja ljekovitih kapi u oči treba biti najmanje 1 sat. Tijekom liječenja herpesa na kapcima potrebno je podići imunitet cijelog organizma. Morate piti sok od brusnice, čaj s medom i limunom i skuhati ehinaceju.

Prevencija

Kako biste smanjili rizik od herpesa na kapcima, trebali biste održavati osobnu higijenu i izbjegavati kontakt s nositeljima infekcije.

Samo stručnjak zna kako liječiti herpes na oku, stoga ne biste trebali samo-liječiti!


Herpes na oku je prilično ozbiljna bolest, a liječiti je treba samo stručnjak. Da biste izbjegli recidive, trebali biste se pridržavati liječničkih propisa i ne prekidati tijek liječenja pri prvim poboljšanjima.

Još uvijek mislite da je nemoguće zauvijek se riješiti herpesa?

Jeste li znali da je cijela populacija potencijalno zaražena herpesom. Od devet pregledanih osoba samo dvoje nema virus herpesa!

  • svrbež, žarenje, peckanje...
  • osip u obliku mjehurića koji se mogu pojaviti na usnama, sluznici nosa i usta, na genitalijama i tijelu...
  • umor, pospanost...
  • nezainteresiranost za život, depresija...
  • glavobolja...

Jesu li vam ovi simptomi poznati iz prve ruke? A sudeći po tome što čitate ove retke, pobjeda nad HERPESOM nije na vašoj strani. Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne posljedice, već uzrok? Slijedite poveznicu i saznajte kako se Elena Savelyeva riješila herpesa...


Herpes kod ljudi je raznolik u svojim manifestacijama.

Nekima ozljeđuje sluznicu, drugima, no pojava herpesa pred očima smatra se iznimno opasnom.

Ako je virus zarazio rožnicu, počinje se javljati keratitis. Zbog njih se vizija osobe pogoršava. Herpes na oku može se pojaviti i kod odraslih i kod žena.

Ako ne liječite bolest, u godinu dana može prijeći iz stanja remisije u fazu egzacerbacije do 4-5 puta.

Herpes na oku kod odraslih i djece uzrokuju isti patogeni:

  • prvi tip herpes simplex virusa;
  • virus varičele.

Također, neki istraživači vjeruju da je pojava bolesti u očima povezana s virusima 2 i 2, ali za to nema 100% potvrde.

Ako je s očima sve u redu, onda suze sadrže imunoglobuline. Nakon što virus prodre kroz rožnicu i sluznicu, oni počinju stvarati interferone koji blokiraju širenje virusa.

Ako je infekcija latentna, tada se u krvi pojavljuju T-stanice ubojice koje namjerno uništavaju zahvaćene stanice.

Stoga se razvoj virusa može dogoditi samo u slučaju dugotrajnog pada imuniteta. Herpes u očima može se pojaviti nakon ozljede, hipotermije ili dugotrajnog liječenja kortikosteroidima.

Najčešće se na ovaj način zaraze djeca predškolske dobi i osnovnoškolska djeca, jer stalno su u velikim skupinama s niskom razinom higijene.

Također, zbog vanjske manifestacije virusa (), dojenčad se može zaraziti tijekom poroda.

Bez obzira na razloge njegove pojave, očni herpes se razvija u epitelu rožnice. Skuplja se u keratocidima i zatim probija membranu.

Nakon toga virus izlazi i počinje inficirati susjedne stanice. Tijekom izlaska uništavaju se stanice rožnice i stanice drugih tkiva, što je popraćeno ljuskastim ljuštenjem.

Što više virus raste, ljudski imunološki sustav više pati. U 60% slučajeva nedostatak liječenja dovodi do pojave autoimunih bolesti.

Simptomi bolesti

Mnogi ljudi saznaju kako herpes izgleda pred njihovim očima proučavajući fotografije na Internetu. I pogrešno postavljaju ovu dijagnozu za sebe, čak i ne pokušavajući saznati njene simptome ili posavjetovati se s liječnikom.

Mnogi simptomi očnog herpesa slični su bakterijskim infekcijama ili alergijskim sindromima.

Pacijent osjeća crvenilo u području oko očiju, stalno mu teku suze, svjetlost izaziva iritaciju, stvara se osjećaj da je u očima nekakav otpad.

Ako je zahvaćena mrežnica, osim navedenih znakova, pacijenti primjećuju:

  1. smanjena vidna oštrina navečer i noću;
  2. pojava iskri i bljeskova pred očima;
  3. podijeljena slika;
  4. iskrivljenje oblika i dimenzija predmeta;
  5. zamagljen vid;
  6. nevoljne kontrakcije oka.

Ako su bolešću zahvaćeni periferni vidni živci, javlja se jaka bol iznad obrva i u orbiti. Neugodno je pomicati oči i mogu se pojaviti tamne mrlje.

Temperatura postaje blago povišena, a prisutna je gotovo stalna migrena i mučnina.

Uz takve ozbiljne simptome herpesa u očima, liječenje treba započeti odmah.

Aciklovir se može koristiti kao preventivna mjera kod kuće. Ali još uvijek ne možete bez pomoći oftalmologa i terapeuta.


Koliko je opasna ova bolest?

Virus herpesa koji utječe na oči može donijeti mnoge probleme nosaču. Ako se liječenje ne započne, rožnica oka postaje mutna, vid postaje manje oštar, a mrežnica se odvaja.

Neki pacijenti razviju glaukom i kataraktu.

Takvi značajni problemi nastaju zbog recidiva očnog herpesa, koji pacijenti pogrešno smatraju običnom alergijom. S estetskog gledišta, očni herpes je opasan zbog pojave ožiljaka ispod očiju.

Dijagnoza virusne infekcije oka

80% očnih bolesti ima iste simptome, što otežava brzo dijagnosticiranje i izradu plana liječenja. Da bi identificirao bolest, liječnik mora:

  1. ispitati kožu kapaka za herpetičke osipe;
  2. provjerite vidnu oštrinu (često je znatno smanjena);
  3. ispitati vizualne granice pacijenta;
  4. provjerite osjetljivost rožnice;
  5. pregledati stražnje/prednje dijelove očne jabučice;
  6. pregledajte fundus kako biste identificirali postojeće infekcije.

Provode se i brojne laboratorijske pretrage. Tek nakon njih utvrđuje se dijagnoza. Od pacijenta se uzima opći test krvi, struganje od upale i bris s rožnice.

To je potrebno kako bi se identificirala vrsta virusa, aktivnost imunološkog sustava i broj antitijela koje tijelo proizvodi.

Metode liječenja očnog herpesa

Trajanje terapije i njezine karakteristike ovisit će o težini bolesti i stupnju oštećenja oka.

Ako simptomi ukazuju na površinsku infekciju, liječenje herpesa sastoji se od uklanjanja virusa i njegovih manifestacija.

Ako je herpes na oku, tada se propisuju specijalizirane kapi, a koriste se za liječenje kapaka.

Ako je bolest poprimila agresivan oblik, liječnici propisuju specijaliziranu terapiju, uključujući injekcije antivirusnih lijekova.

Liječenje herpesa smatra se uspješnijim ako pacijent:

  • pribjegava nespecifičnoj imunoterapiji;
  • podvrgava se specifičnoj imunoterapiji.

Kombinacija različitih lijekova daje brži učinak. Ako je virus prodro duboko u strukturu oka, pacijent se podvrgava operaciji.

To je neophodno kako bi se ograničila ili potpuno uklonila lezija.

Kako bi se smanjila manifestacija sindroma, pacijentima se propisuju lijekovi protiv bolova, dekongestivi, vitamini i dodaci prehrani te apsorbirajuće kapi.

Za nespecifičnu korekciju imuniteta koriste se imunoglobulini i induktori interferonogeneze. To uključuje Interferon Alpha, Pyrogenal, Amiksin.

Specifična korekcija imuniteta uključuje uvođenje specijaliziranog interferona (određenog stadijem bolesti).

Ako je herpes duboko ušao, liječnici daju midrijatike i antialergijske lijekove.

Kod upale perifernih vidnih živaca terapija se nadopunjuje lijekovima koji hrane tkiva i poboljšavaju prokrvljenost.

Aciklovir

Virus herpesa savršeno se eliminira aciklovirom. Ovaj lijek pripada proračunskoj skupini, održavajući svoju relevantnost gotovo 30 godina. Dostupan je u obliku masti i.

Ako je virus herpesa koncentriran na obrvama, upotrijebite 5% mast. Nanosi se na kožu 4 puta dnevno. Zahvati traju 10-14 dana.

Na isti način možete liječiti herpes koncentriran u podočnjaku i na gornjem kapku.

Uz primjenu masti, bolesnici trebaju uzimati tablete od 400 mg 5 puta dnevno. Tijek uzimanja lijeka je 10 dana.

Sve je to potrebno kako bi se brzo riješili manifestacija virusa. Aciklovir se može davati djeci u dobi od 12 mjeseci. Doziranje lijeka se smanjuje nekoliko puta.

Osobna higijena je na prvom mjestu u borbi protiv herpesa. Važno je ne samo za samog pacijenta, već i za ljude koji žive s njim u istom stanu.

Herpes na ljudskom tijelu može se manifestirati na različite načine. Najopasnija opcija je herpes u očima. Oftalmoherpes sam po sebi nije opasan, njegove posljedice su mnogo strašnije - keratitis, to je oštećenje rožnice, što dovodi do oslabljenog vida, pa čak i sljepoće. Upravo je virus herpesa najčešći uzročnik keratitisa, osobito ako se ponavlja. Bez odgovarajućeg liječenja, herpes zahvaća sve više očnog tkiva, što znači da gubitak vida postaje neizbježan.

Uzroci oftalmoherpesa

Češće Uzročnik herpesa na oku je herpes simplex virus ili herpes zoster virus(vodene kozice), iako virus herpesa može izazvati herpetične lezije oka 2 vrste(genitalni), citomegalovirus i herpes virus 6 vrsta(uzrokuje rozeolu). Sve navedene vrste virusa integriraju se u stanice organizma, gdje dolazi do stvaranja novih virusnih čestica.

Bilješka

Virus u tijelo ulazi preko sluznice usne šupljine, dišnog sustava ili spolnim odnosom. Možete se zaraziti herpesom ako dijelite isto posuđe ili ručnik s bolesnom osobom. Virus prvo živi u epitelnom tkivu, zatim prelazi u krv i limfu, zahvaljujući čemu se širi cijelim tijelom.

Za sada se tijelo odupire virusima jer ga štiti imunološki sustav. Ako virus uđe u sluznicu oka, interferon koji stvara sluznica sprječava njegovo širenje. Također, tkiva oka zaštićena su imunoglobulinima sadržanim u suznoj tekućini. Virus koji uzrokuje herpes u očima može "spavati" u živčanim ganglijima jako dugo.

Ako se iz nekog razloga imunitet smanji, virus herpesa jača i manifestira se u obliku oftalmološkog herpesa. Smanjenje imuniteta nastaje kao posljedica sljedećih situacija:

  • hipotermija;
  • dugotrajno izlaganje suncu;
  • zarazne bolesti;
  • stres;
  • ozljede oka;
  • korištenje određenih lijekova (imunosupresivi, citostatici, itd.);
  • trudnoća.

Virus, koji je do ovog trenutka "spavao", "budi se" i izlazi na površinu u obliku karakterističnih mjehurića. Ova vrsta razvoja bolesti naziva se endogeni. Egzogeni put je kada se infekcija događa izravno kroz herpesne mjehuriće - tekućina iz njih, koja sadrži viruse u visokim koncentracijama, ulazi u sluznicu očiju, što rezultira dolazi do infekcije oftalmoherpesom. Ovaj put je posebno tipičan za djecu koja se igraju zajedno i mogu se međusobno zaraziti izravnim dodirom.

Herpes na očima - simptomi

Herpes oka može se zamijeniti s alergijama ili bolesti uzrokovane bakterijama ( konjunktivitis, blefaritis ili bakterijski keratitis). Sve upalne bolesti oka - uključujući herpes - praćene su sljedećim simptomima:

  • bolnost;
  • izobličenje i oštećenje vidne oštrine, osobito u sumrak;
  • fotofobija;
  • suzenje.

Lokalne simptome mogu nadopuniti opći - glavobolja, mučnina, natečeni limfni čvorovi i groznica.

Specifični simptomi herpesa na očima, po kojima se može razlikovati od drugih bolesti:

  • jako peckanje i svrbež kože na kapcima i oko očiju;
  • pojava mjehurića s tekućinom iznutra, koji zatim pucaju i ulceriraju.

Oblici herpesa

Oftalmoherpes se razlikuje od drugih vrsta herpesa u velikom broju manifestacija, a simptomi tijekom relapsa mogu uvelike varirati. Ovisno o oštećenju tkiva oka, razlikuju se sljedeći glavni oblici herpesa na očima:

Kako prepoznati herpes

Simptomi prehlade oka, kako se često naziva herpes, slični su onima kod drugih bolesti. Postavlja točnu dijagnozu oftalmolog, koji izvodi pregled procjepnom svjetiljkom, koji otkriva ulceracije i druge lezije rožnice, kao i upala očnih žila. Također u bolničkim uvjetima provodi se struganje stanica sa zahvaćene sluznice ili kože, koji se proučava pomoću fluorescentnog mikroskopa.

Bilješka

Druga dijagnostička metoda je enzimski imunološki test, koji može otkriti prisutnost protutijela na virus.

Navedene dijagnostičke metode potrebne su kod oštećenja rožnice i krvnih žila. U pravilu su herpetičke lezije sluznice očiju i kože kapaka vidljive čak i bez liječničkog pregleda. Herpes na kapku karakterizira višestruki osip u obliku malih mjehurića s limfom - tekućinom koja postupno postaje mutna. Mjehurići su bolni i jako svrbe. Ako počešete ranicu, ona se još više širi.

Koliko je opasan herpes u očima?

Ako je herpes lokaliziran na površini, adekvatan tretman može ga se riješiti bez negativnih posljedica. Ako su zahvaćena dublja tkiva, moguće su sljedeće posljedice:

  • zamućenje rožnice;
  • smanjena vidna oštrina;
  • krvarenja u mrežnici;
  • odvajanje mrežnice (potpuno ili djelomično);
  • katarakta;
  • glaukom;
  • smrt mrežnice;
  • potpuni gubitak vida.

Ozbiljni problemi s vidom, naravno, ne proizlaze iz primarnog herpesa, ali ako se ne liječi, on će se ponovno pojaviti, svaki put zahvaćajući dublje strukture oka, što će dovesti do nepovratnih posljedica.

Herpes na oku djeteta

U djetinjstvu čimbenici rizika za pojavu herpesa u očima su hipotermija, pregrijavanje, prekomjerno izlaganje suncu, stres, hormonske promjene u tijelu, cijepljenja i mikrotrauma oka. Djeca često oftalmoherpes je popraćen herpetičkim osipima na usnama. Osim pojave mjehurića na kapcima i usnama, morate obratiti pozornost na sljedeće simptome:

  • crvenilo oka;
  • suzenje;
  • svrbež kapaka;
  • Bol u očima;
  • osjećaj pijeska u očima.

Svi ovi simptomi ukazuju na razvoj herpesa u očima. U tom slučaju treba odmah konzultirati liječnika. Kao prvu pomoć prije posjeta liječniku možete koristiti Oftalmoferon kapi za ublažavanje nelagode i suzbijanje aktivnosti virusa.

Pažnja

Strogo je zabranjeno samoliječenje herpesa kod djece! Nepravilno odabrana terapija ili nedostatak liječenja dovest će do ozbiljnih problema, uključujući gubitak vida.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji herpesa pred djetetom. Da biste to učinili, morate voditi zdrav stil života, slijediti dnevnu rutinu, dovoljno spavati, ne biti prekomjerno ohlađen i ne preopterećen. Vrijedi uzimati vitamine sezonski, posebno su korisni posebni kompleksi za oči koji sadrže ekstrakt borovnice.

Liječenje herpesa u očima

Kako liječiti prehladu na oku? Ovisi o obliku bolesti. Ako su zahvaćena samo površinska tkiva, bit će dovoljno lijeka za ublažavanje nelagode i suzbijanje aktivnosti virusa.

Postoje četiri vrste lijekova koji se kombinirano koriste za liječenje herpesa na očima:

  • antivirusno;
  • imunomodulatorna sredstva;
  • lijekovi za specifičnu imunoterapiju (cjepivo protiv herpesa);
  • simptomatski lijekovi: vitamini, lijekovi protiv bolova, dekongestivi itd.

Ako su zahvaćena duboka tkiva oka, Samo će operacija pomoći: zgrušavanje(termički ili laserski), keratoplastika i druge vrste operacija koje će lokalizirati ili ukloniti zahvaćeno tkivo.

Antivirusna sredstva za liječenje herpesa na očima

Sluznica oka razlikuje se od kože, stoga se za nanošenje lijekova na nju koriste oblici koji ne iritiraju sluznicu. Za suzbijanje aktivnosti virusa herpesa koriste se masti i kapi za oči, kao i tablete i injekcije.

Najučinkovitiji lijekovi za liječenje herpesa na očima:

  • Aciklovir– u ovom obliku bolesti uzima se oralno u obliku tableta (0,2 grama do 5 puta dnevno), a lokalno se primjenjuje i mast. Možete koristiti Zovirax ili Virolex;
  • Valaciklovir– za liječenje oftalmoherpesa koriste se samo tablete, na primjer, Valtrex 0,5 grama dva puta dnevno. Jednom u ljudskom tijelu, valaciklovir se pretvara u aciklovir, koji je najaktivniji protiv virusa herpesa;
  • Oftan-IDU (idoksuridin, keracin itd.)- Ovo je poseban lijek za liječenje herpesa u očima. Dostupan u obliku kapi koje sadrže analog timina. Lijek sprječava umnožavanje virusa i potiskuje njegovu aktivnost. Kapi se ukapavaju često - svakih sat vremena. S produljenom uporabom, lijek može dovesti do oštećenja rožnice;
  • TFT (trifluorotimidin)– druge kapi slične Oftan-IDU, ali imaju manje toksični učinak;
  • Vidarabin– gel protiv očnog herpesa koji se nanosi na konjunktivu do pet puta dnevno;
  • Tebrofen, riodoksol, bonafton- masti protiv herpesa, nanose se na kožu vjeđa zahvaćenu herpesom i stavljaju iza vjeđa.

Imunološki lijekovi u liječenju oftalmoherpesa

Herpes je znak smanjenog imuniteta, zbog čega se provodi imunokorekcija za herpetičke osipe, za koje se koriste pripravci interferona i imunoglobulina.

Imunoglobulini za nespecifičnu terapiju herpesa - interlock i interferon-alfa, kao i reaferon:

  1. Interlock i interferon-alfa– to su lijekovi u obliku kapi na bazi krvi davatelja, koji sadrže humane interferone leukocita. Oni modificiraju stanične membrane, tako da virus ne prodire u njih.
  2. Reaferon– sintetski pripravak bakterijske prirode koji sadrži ljudski interferon. Proizvod u obliku kapi za ukapavanje u oko. Također se može ubrizgati u područje oko oka.

Uz pripravke imunoglobulina koriste se induktori interferona:


  • poludan;
  • levamisol;
  • amiksin;
  • likopid;
  • cikloferon;
  • timalin.

Ovi lijekovi se mogu uzimati kao tablete i također kao injekcije, u nekim slučajevima se daju injekcije periokularni, to je izravno u oko. Zahvaljujući uzimanju ovih lijekova, povećava se proizvodnja vlastitog interferona ljudskog tijela. I dok uzimanje imunoglobulina može izazvati alergije, induktori interferona nemaju praktički nikakvih nuspojava.

Cjepivo protiv herpesa

Cjepivo protiv herpesa razvijeno je od inaktiviranih virusa herpes simplex i herpes tipa 2. Cjepivo se primjenjuje protiv rekurentnog oftalmoherpesa strogo tijekom razdoblja bez egzacerbacije bolesti, cjepivo se može ponoviti najranije nakon šest mjeseci. Cjepiva na tržištu od različitih proizvođača, od kojih su najpoznatiji Vitagerpevac i Gerpovax proizvedeni u Rusiji, kao i Gerpevak proizvedeni u Belgiji.

Također, za specifičnu imunokorekciju herpesa u očima, koristi se antiherpetički interferon u obliku masti, koji se primjenjuje lokalno. Herpferon se sastoji od rekombinantnog interferona i 3% aciklovira Dakle, lijek blokira djelovanje virusa i štiti zdrave stanice od njega.

Istodobni lijekovi

Herpetička infekcija oka često je popraćena boli i grčevima. Koristi se za ublažavanje grčeva midrijatici (Atropin, Irifrin i drugi). Također, u slučaju ozbiljnog oštećenja očnog tkiva, propisano je antiseptici i antibiotici.

Herpesu se često dodaju bakterijske infekcije. Za liječenje ove komplikacije koriste se antiseptici i antibiotici. Najučinkovitije u liječenju popratnih infekcija cefalosporini i fluorokinoloni. Antibiotici se daju injekcijama ili u obliku kapi, a koriste se i tetraciklinska i eritromicinska mast.

Pažnja!

Antibiotici se ne smiju uzimati bez liječničkog recepta i bakteriološke pretrage!

Herpetičke lezije oka - osobito složene - liječe se velikim brojem lijekova, koji mogu izazvati alergijsku reakciju. Da je upozorim, obično propisani su antihistaminici kao što su Suprastin, Tavegil i tako dalje.

Propisano za brzi oporavak vitaminski pripravci, kao i sredstva koja povećavaju prokrvljenost oka. To su nikotinska kiselina, vitamini A, C, skupina B, pentoksifilin.

Narodni lijekovi

Sluznica oka vrlo je osjetljivo tkivo, što je nepoželjno biti izloženo nadražujućim tvarima. Učinkovito Narodni lijek za liječenje herpesa na očima je sok od češnjaka., ali ne mogu ga preporučiti svima. Individualna reakcija oka može biti nepredvidiva.

Bolje je koristiti mekša sredstva:

  • infuzija cvjetova bijelog sljeza - za pranje očiju, infuzija se priprema od 2 žlice suhih cvjetova, kuhanih s čašom kipuće vode;
  • med s vodom u omjeru 1 do 2 - kap u oči;
  • oblog od svježeg soka kopra ublažava upalu;
  • kaša od naribanog svježeg krumpira - ovaj losion ublažava bol i peckanje;
  • infuzija ružičastih kukova - koristi se za ispiranje očiju i obloge, ublažava upalu i bol;
  • sok od aloe razrijeđen vodom (1:10) ukapa se u oko i koristi za obloge.

Vrijedno je uzeti u obzir da su narodni lijekovi dizajnirani za ublažavanje stanja pacijenta, ali ne liječe bolest. Ne mogu se oduprijeti virusu. Stoga ne možete koristiti samo narodne lijekove.

Prevencija herpesa u očima

Herpes pred očima je opasan zbog čestih recidiva. Stoga je važno spriječiti širenje virusa.

Kako biste spriječili prijenos herpesa na druge ljude, važno je:

  • održavati osobnu higijenu,
  • korištenje individualnog posuđa i ručnika,
  • Izbjegavajte izravan kontakt s bolesnikom.

Bilješka

Osoba sklona manifestacijama herpesa u očima treba voditi zdrav način života, izbjegavati hipotermiju ili pregrijavanje na suncu, a ne prekomjerni rad.

Za jačanje imunološkog sustava, a time i za prevenciju herpesa, korisne su šetnje na svježem zraku i tjelesne vježbe, otvrdnjavanje, pravilna prehrana i uzimanje multivitamina. Na prvim manifestacijama herpesa u očima, trebate se posavjetovati s liječnikom i odabrati odgovarajuću terapiju kako biste spriječili razvoj virusa herpesa u tijelu i složenih lezija oka.

Zdravstveni problemi povezani s njim javljaju se kod 90% ljudi.

Osip se pojavljuje po cijelom tijelu, uključujući oči.

U slučaju pojave mjehurića iznad oka, potrebno je poduzeti hitne mjere, jer se oftalmoherpes smatra jednim od ozbiljnih oblika bolesti koji može značajno oštetiti vid.

U 85% snimljenih poziva konstatuje se prisutnost upalnog procesa na rožnici - u tom slučaju se postavlja dijagnoza. može se ponoviti do 5 puta tijekom godine, stoga je važno pridržavati se preporuka. Ako se bolest dugo ne liječi, upalni proces prodire u duboka očna tkiva, što može dovesti do gubitka vida.

Uzročnici zaraze

Komplikacije i prevencija

Morate znati razliku. Herpes se može pojaviti nakon ili pregrijavanja na suncu.

Neliječena prehlada također može pokrenuti proces. Smanjeni imunitet i ozljede oka česti su čimbenici koji dovode do bolesti. Simptomi infekcije su česti, ali su prisutni i osipi u blizini kapaka ili iznad usne.

Svrbež i suzenje su jači nego kod odraslih. Liječenje treba biti mast, čepići i kapi prema dobi.

Ako se liječenje ne provede ili prekine, mogu se pojaviti komplikacije. To uključuje smanjenje vidne oštrine i jasnoće te pojavu boli, osobito pri gledanju u jako svjetlo. Ponekad se javlja potpuna sljepoća.

Kao učinkovita preventivna mjera koriste se posebna sredstva za sprječavanje razvoja infekcije, kao i opće mjere za jačanje imuniteta organizma, jer je to glavni čimbenik u sprječavanju aktivacije virusa herpesa.

Stvrdnjavanje i umjerena tjelesna aktivnost su učinkoviti.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa