Tehnologija izvođenja supkutane injekcije: mjesta postavljanja. Pravila za izvođenje raznih vrsta injekcija Subkutane injekcije

Kod dijabetesa pacijenti moraju svaki dan ubrizgavati inzulin u tijelo kako bi regulirali razinu šećera u krvi. U tu svrhu važno je znati sami koristiti inzulinske štrcaljke, izračunati dozu hormona i znati algoritam za davanje potkožne injekcije. Roditelji djece s dijabetesom također bi trebali moći izvoditi takve manipulacije.

Metoda subkutane injekcije najčešće se koristi u slučajevima kada je potrebno da se lijek ravnomjerno apsorbira u krv. Lijek tako ulazi u potkožno masno tkivo.

Ovo je prilično bezbolan postupak, tako da se ova metoda može koristiti za inzulinsku terapiju. Ako koristite intramuskularni put za ubrizgavanje inzulina u tijelo, apsorpcija hormona događa se vrlo brzo, pa takav algoritam može naškoditi dijabetičaru izazivanjem glikemije.

Važno je uzeti u obzir da dijabetes melitus zahtijeva redovitu promjenu mjesta potkožne injekcije. Iz tog razloga, nakon otprilike mjesec dana, trebali biste odabrati drugo područje tijela za injekciju.

Tehniku ​​bezbolne primjene inzulina najčešće vježbate sami, a injekciju dajete sterilnom fiziološkom otopinom. Algoritam za kompetentnu injekciju može objasniti liječnik.

Pravila za izvođenje supkutane injekcije prilično su jednostavna. Prije svakog postupka potrebno je temeljito oprati ruke antibakterijskim sapunom, a također se mogu dodatno tretirati antiseptičkom otopinom.

Davanje inzulina pomoću štrcaljki izvodi se u sterilnim gumenim rukavicama. Važno je osigurati odgovarajuću rasvjetu u prostoriji.

Za davanje supkutane injekcije trebat će vam:

• Ugrađena inzulinska štrcaljka s iglom potrebnog volumena.
• Sterilna posuda u koju se stavljaju pamučni štapići i kuglice.
• Medicinski alkohol 70%, koji se koristi za tretiranje kože na mjestu ubrizgavanja inzulina.
• Poseban spremnik za korišteni materijal.
• Dezinfekcijska otopina za obradu štrcaljki.

Prije ubrizgavanja inzulina potrebno je temeljito pregledati mjesto ubrizgavanja. Koža ne smije pokazivati ​​nikakva oštećenja, simptome dermatološke bolesti ili iritacije. Ako postoji oteklina, odabire se drugo područje za injekciju.

Za supkutanu injekciju možete koristiti sljedeće dijelove tijela:

1. Vanjska humeralna površina;
2. Prednja vanjska površina bedra;
3. Bočna površina trbušnog zida;
4. Područje ispod lopatice.

Budući da u području ruku i nogu obično gotovo da nema potkožnog masnog tkiva, tamo se ne daju injekcije inzulina. U suprotnom, injekcija neće biti subkutana, već intramuskularna.

Osim što je takav postupak vrlo bolan, ovakva primjena hormona može dovesti do komplikacija.

Kako se radi supkutana injekcija?

Dijabetičar jednom rukom daje injekciju, a drugom drži željeno područje kože. Algoritam za ispravnu primjenu lijeka sastoji se, prije svega, u pravilnom hvatanju kožnog nabora.

Čistim prstima trebate uhvatiti područje kože na kojem će se injekcija primijeniti u pregib.

Nema potrebe za stiskanjem kože jer će to dovesti do modrica.

• Važno je odabrati prikladno područje gdje ima puno potkožnog tkiva. Ako ste mršavi, ovo mjesto može biti glutealna regija. Da biste izvršili injekciju, ne morate čak ni napraviti pregib, samo trebate osjetiti mast ispod kože i ubrizgati u nju.
• Inzulinsku štrcaljku treba držati kao strelicu za strelicu - pomoću palca i tri druga prsta. Tehnika davanja inzulina ima osnovno pravilo - tako da injekcija ne uzrokuje bol pacijentu, mora se učiniti brzo.
• Algoritam za izvođenje udarca sličan je bacanju strelice, tehnika igranja strelice bit će idealan savjet. Glavna stvar je čvrsto držati štrcaljku kako vam ne bi iskočila iz ruku. Ako vas je liječnik naučio da dajete supkutanu injekciju dodirivanjem vrha igle na kožu i postupnim utiskivanjem, ova metoda je pogrešna.
• Kožni nabor se formira ovisno o duljini igle. Iz očitih razloga, inzulinske štrcaljke s kratkim iglama bit će najprikladnije i neće uzrokovati bol dijabetičaru.
• Štrcaljka se ubrzava do potrebne brzine kada se nalazi na udaljenosti od deset centimetara od mjesta buduće injekcije. To će omogućiti da igla trenutno prodre u kožu. Ubrzanje se prenosi pokretom cijele ruke, au tome sudjeluje i podlaktica. Kada je štrcaljka blizu područja kože, zglob vodi vrh igle točno do cilja.
• Nakon što igla prodre u kožu, potrebno je pritisnuti klip do kraja, ubrizgavajući cijeli volumen inzulina. Nakon injekcije ne možete odmah izvaditi iglu, potrebno je pričekati pet sekundi, nakon čega se uklanja brzim pokretima.

Ne biste trebali koristiti naranče ili drugo voće kao trening.

Da bi se naučilo kako precizno pogoditi željenu metu, tehnika bacanja se vježba sa štrcaljkom s plastičnim čepom na igli.

Kako napuniti štrcaljku

Važno je ne samo znati algoritam za izvođenje injekcija, već i biti u stanju pravilno napuniti štrcaljku i znati.

1. Nakon uklanjanja plastične kapice, potrebno je u štrcaljku uvući određenu količinu zraka, jednaku volumenu ubrizganog inzulina.
2. Špricom se probuši gumeni čep na bočici, nakon čega se iz šprice ispusti sav prikupljeni zrak.
3. Nakon toga se štrcaljka s bocom okrene naopako i drži okomito.
4. Špricu morate malim prstima čvrsto pritisnuti u dlan, nakon čega se klip oštro povuče prema dolje.
5. Morate uvući u štrcaljku dozu inzulina koja je 10 jedinica veća od potrebne.
6. Klip se glatko pritišće dok se potrebna doza lijeka ne nađe u štrcaljki.
7. Nakon vađenja iz bočice štrcaljka se drži okomito.

Istovremena primjena različitih vrsta inzulina

Dijabetičari često koriste različite vrste inzulina kako bi hitno normalizirali razinu šećera u krvi. Obično se ova injekcija provodi ujutro.

Algoritam ima određeni slijed ubrizgavanja:

• U početku morate ubrizgati ultra tanki inzulin.
• Zatim se primjenjuje inzulin kratkog djelovanja.
• Nakon toga se koristi inzulin s produljenim oslobađanjem.

Ako se Lantus koristi kao hormon dugog djelovanja, injekcija se izvodi zasebnom štrcaljkom. Činjenica je da ako bilo koja doza drugog hormona dospije u bočicu, mijenja se kiselost inzulina, što može dovesti do nepredvidivih posljedica.

Ni u kojem slučaju ne smijete miješati različite vrste hormona u zajedničkoj bočici ili u jednoj štrcaljki. Iznimka bi bio Hagedorn neutralni protamin inzulin, koji usporava djelovanje kratkodjelujućeg inzulina prije jela.

Ako inzulin curi na mjestu ubrizgavanja

Nakon što je injekcija završena, morate dodirnuti mjesto injekcije i podići prst na nos. Ako osjetite miris konzervansa, to znači da je inzulin iscurio iz mjesta uboda.

U tom slučaju ne biste trebali dodatno primijeniti nedostajuću dozu hormona. U dnevnik treba upisati da je došlo do gubitka lijeka. Ako se šećer dijabetičara poveća, razlog za ovo stanje bit će očit i jasan. Potrebno je normalizirati razinu glukoze u krvi kada je učinak primijenjenog hormona završen.

Subkutane injekcije obavljaju terapeutske i preventivne funkcije i provode se prema indikacijama i receptu liječnika.

Subkutana injekcija se izvodi dublje od intradermalne injekcije, dubina prodiranja je petnaest milimetara.

Za ubrizgavanje je odabrano područje ispod kože zbog dobre prokrvljenosti potkožnog tkiva, što omogućuje brzu apsorpciju lijekova. Maksimalni učinak lijeka, koji je primijenjen supkutano, javlja se unutar pola sata.

Slika: Subkutana injekcija: položaj igle.

Subkutane injekcije treba davati na mjestima označenim na slici, a to su subskapularno područje leđa, gornja trećina vanjske površine ramena, bedro i bočna strana trbušnog zida.

Slika: Područje supkutane injekcije

Da biste napravili injekciju, trebali biste pripremiti materijale i opremu. Trebat će vam čisti ručnik, sapun, maska, rukavice i antiseptik za kožu, koji se može koristiti kao AHD-200 Spezial ili Lizanin.

Osim toga, ne smijete zaboraviti na ampulu s propisanim lijekovima i turpiju za otvaranje, sterilnu ladicu i ladicu za otpadni materijal, vatu i 70% alkohol. Trebat će vam Anti-HIV komplet prve pomoći i nekoliko spremnika s otopinama za dezinfekciju. To može biti 3% i 5% otopina kloramina.

Za injekciju će vam trebati i štrcaljka za jednokratnu upotrebu kapaciteta od dva do pet mililitara s trenutnom iglom, promjera ne većeg od pola milimetra i duljine šesnaest milimetara.

Prije provođenja manipulacije, trebali biste se uvjeriti da pacijent zna za svrhu nadolazećeg postupka i pristaje na to.

Kada se u to uvjerite, izvršite higijenu ruku, odaberite i pomozite pacijentu da zauzme željeni položaj.

Obavezno provjerite nepropusnost pakiranja štrcaljke i rok valjanosti. Tek nakon toga se pakiranje otvori, štrcaljka se prikupi i stavi u sterilni flaster.

Zatim se provjerava usklađenost lijeka s predviđenom namjenom, rok valjanosti, doza i fizikalna svojstva.

Zatim uzmite dvije vate sterilnom pincetom, navlažite ih u alkoholu i obradite ampulu. Tek nakon toga ampula se otvara i u štrcaljku se uvlači propisana količina lijeka. Zatim se ispušta zrak iz štrcaljke i štrcaljka se stavlja u sterilni flaster.
Nakon toga sterilnom pincetom stavite još tri vate namočene u alkohol.

Sada možete navući rukavice i tretirati ih kuglicom u 70% alkoholu, nakon čega kuglicu treba baciti u posudu za otpad.

Sada tretiramo veliko područje kože s loptom na mjestu ubrizgavanja spiralnim ili recipročnim pokretima. Druga se kuglica koristi za izravnu obradu mjesta ubrizgavanja. Kuglice se spuštaju u tepsiju i tada se uvjeravamo da se alkohol već osušio.

Lijevom rukom, na mjestu uboda, koža se savija u nešto u obliku trokuta.
Igla se postavlja ispod kože na dnu ovog kožnog trokuta pod kutom od 450 u odnosu na površinu kože i prodire do dubine od petnaest milimetara, dok se kanila pridržava kažiprstom.

Zatim se ruka koja fiksira nabor prebacuje na klip i lijek se polako uvodi. Nemojte prebacivati ​​štrcaljku iz jedne ruke u drugu.

Zatim se igla izvadi, dok se mora držati za kanilu, a mjesto uboda se drži sterilnom vatom namočenom u alkohol. Igla se stavlja u poseban spremnik, međutim, kada koristite štrcaljku za jednokratnu upotrebu, igla i kanila štrcaljke se slome. Zatim biste trebali skinuti rukavice.

Slika: Izvođenje supkutane injekcije

Postoje posebna pravila za uvođenje uljnih otopina. Daju se samo supkutano, jer je njihova intravenska primjena zabranjena.

Činjenica je da kapljice uljne otopine začepljuju krvne žile, što je prepuno nekroze, uljne embolije u plućima, gušenja i smrti. Slaba apsorpcija uljnih otopina može dovesti do razvoja infiltracije na mjestu ubrizgavanja. Prije primjene uljne otopine zagrijavaju se na temperaturu od 380C. Prije davanja lijeka potrebno je povući klip prema sebi i paziti da igla ne uđe u krvnu žilu, odnosno da se krv ne upije. Tek nakon ovog postupka polako se uvodi injekcija. Nakon postupka, na mjesto ubrizgavanja stavlja se topao oblog ili grijaći jastuk kako bi se spriječila infiltracija.
Obavezno zabilježite izvršenu injekciju.

Potkožni masni sloj dobro je opskrbljen krvnim žilama, stoga se za brže djelovanje lijeka koriste potkožne injekcije (SC). Lijekovi primijenjeni supkutano brže se apsorbiraju nego kad se daju oralno. Subkutane injekcije rade se iglom u dubinu od 15 mm i ubrizgavaju se do 2 ml lijeka koji se brzo apsorbira u rahlo potkožno tkivo i ne djeluje štetno na njega.

Karakteristike igala i štrcaljki za supkutane injekcije :

Duljina igle -20 mm

Odjeljak -0.4 mm

Volumen šprice - 1; 2 ml Mjesta supkutane injekcije:

Srednja trećina prednje vanjske površine ramena;

Srednja trećina prednje vanjske površine bedra;

Subskapularno područje;

Prednji trbušni zid.

Na tim mjestima koža se lako hvata u pregib i nema opasnosti od oštećenja krvnih žila, živaca i periosta. Ne preporučuje se ubrizgavanje: u mjesta s edematoznim potkožnim masnim tkivom; u zbijanjima od slabo apsorbiranih prethodnih injekcija.

Oprema:

Algoritam izvršenja:

Obucite čistu haljinu, masku, dezinficirajte ruke i stavite rukavice.

Izvucite lijek, ispustite zrak iz šprice i stavite je u ladicu.

Neka pacijent sjedne ili legne, ovisno o izboru mjesta ubrizgavanja i lijeka.

Pregledajte i palpirajte područje ubrizgavanja.

Tretirajte mjesto ubrizgavanja uzastopno u jednom smjeru s 2 pamučne kuglice navlažene 70%-tnom otopinom alkohola: prvo veliku površinu, a zatim drugu kuglicu izravno na mjesto ubrizgavanja, stavite je ispod malog prsta lijeve ruke.

Uzmite štrcaljku u desnu ruku (kanilu igle držite kažiprstom desne ruke, klip štrcaljke malim prstom, cilindar prstima 1, 3, 4).

Lijevom rukom skupite kožu u trokutasti nabor, bazom prema dolje.

Zabodite iglu pod kutom od 45° s rezom prema gore u podnožje kožnog nabora do dubine od 1-2 cm (2/3 duljine igle), držite kanilu igle kažiprstom.

Stavite lijevu ruku na klip i ubrizgajte lijek (nemojte prebacivati ​​štrcaljku iz jedne ruke u drugu).

Skinite rukavice i stavite ih

Operite ruke, osušite.

Bilješka. Tijekom injekcije i nakon nje, 15-30 minuta kasnije, pitajte pacijenta o njegovoj dobrobiti i reakciji na ubrizgani lijek (utvrđivanje komplikacija i reakcija).

Sl. 1.Mjesta za supkutane injekcije

sl.2. Tehnika SC injekcije.

Subkutano ubrizgavanje uljnih otopina.

Cilj: ljekovito.

Indikacije: davanje hormonskih lijekova, otopina vitaminskih pripravaka topivih u mastima.

Oprema:

Sterilno: posuda s jastučićima gaze ili vatom, štrcaljka volumena 1,0 ili 2,0 ml, 2 igle, 70% alkohol, lijekovi, rukavice.

Nesterilno: škare, kauč ili stolica, posude za dezinfekciju igala, šprice, zavoji.

Algoritam izvršenja:

Objasniti pacijentu postupak i dobiti njegov pristanak.

Obucite čistu haljinu, masku, dezinficirajte ruke i stavite rukavice.

Ampulu prije upotrebe uronite u posudu s toplom vodom i zagrijte na 38°C.

Napunite štrcaljku lijekom i ispustite zrak iz štrcaljke.

Tretirajte mjesto ubrizgavanja dva puta tufikomi sa 70% alkohola.

Ubrizgajte iglom, povucite klip prema sebi - pazite da krv ne uđe u štrcaljku - sprječavanje embolije lijekovima (uljna embolija).

Polako unesite otopinu (temperatura uljne otopine je 38°C).

Pritisnite mjesto ubrizgavanja vatom koja sadrži 70% alkohola.

Izvadite iglu držeći je za kanilu.

Stavite jednokratnu štrcaljku i iglu u posudu s 3% kloramina na 60 minuta.

Skinite rukavice, stavite posudu s otopinom za dezinfekciju.

Operite ruke, osušite.

Znati kako pravilno davati injekcije vrlo je korisno, jer nije uvijek moguće nazvati medicinsku sestru ili otići u kliniku. Nema ništa teško profesionalno raditi injekcije kod kuće. Zahvaljujući ovom članku, moći ćete ih učiniti za sebe ili svoje voljene ako je potrebno.

Nemojte se bojati injekcija. Uostalom, injekcijski način davanja lijekova je u mnogim slučajevima bolji od oralnog. S injekcijom, više aktivne tvari ulazi u krv, a da ne uzrokuje negativan učinak na gastrointestinalni trakt.

Većina lijekova se primjenjuje intramuskularno. Neki lijekovi, primjerice inzulin ili hormon rasta, daju se supkutano, odnosno lijek ulazi izravno u potkožno masno tkivo. Razmotrimo detaljno ove metode davanja. Trebali biste odmah razgovarati o mogućim komplikacijama. Ako se ne pridržavate algoritama ubrizgavanja, vjerojatno je sljedeće: upala, gnojenje mekih tkiva (apsces), trovanje krvi (sepsa), oštećenje živčanih debla i mekih tkiva. Korištenje jedne štrcaljke za ubrizgavanje nekoliko pacijenata doprinosi širenju HIV infekcije i nekih hepatitisa (na primjer, B, C, itd.). Stoga je u prevenciji infekcije od velike važnosti pridržavati se pravila asepse i provoditi injekcije prema utvrđenim algoritmima, uključujući zbrinjavanje korištenih štrcaljki, igala, vatnih kuglica itd.

Što je potrebno za intramuskularnu injekciju

Šprica 2-5 ml
Injekcijska igla duljine do 3,7 cm, promjera 22–25
Igla za vađenje lijeka iz bočice do 3,7 cm dužine, 21 gauge
Tampon prethodno tretiran u antiseptičkoj otopini (alkohol, klorheksidin, miramistin)
Lopta od sirovog pamuka
Traka ljepljive žbuke

Što je potrebno za supkutanu injekciju

Sastavljena (s iglom) inzulinska štrcaljka (0,5-1 ml kalibra 27-30)
Vata tretirana alkoholom
Suha pamučna kugla
Flaster

Ako je moguće, štrcaljku je potrebno staviti u ambalažu u hladnjak sat vremena prije davanja otopine, što će pomoći u izbjegavanju deformacije igle tijekom procesa ubrizgavanja.

Soba u kojoj će se izvoditi injekcija treba imati dobro osvjetljenje. Potrebnu opremu treba staviti na čistu površinu stola.

Dobro operite ruke sapunom.

Provjerite je li jednokratno pakiranje opreme zatvoreno, kao i rok valjanosti lijeka. Izbjegavajte ponovnu uporabu jednokratnih igala.

Obradite čep boce pamučnim štapićem navlaženim antiseptikom. Pričekajte dok alkohol potpuno ne ispari (poklopac će se osušiti).

Pažnja! Nemojte koristiti štrcaljke i druge dodatke koji nisu zapakirani ili ako im je oštećen integritet. Nemojte koristiti bočicu ako je otvorena prije vas. Zabranjeno je voziti lijek kojem je istekao rok trajanja.

Skup lijeka iz bočice u štrcaljku

#1 . Izvadite štrcaljku i na nju pričvrstite iglu namijenjenu za usisavanje otopine.

#2 . Napunite štrcaljku s onoliko zraka koliko vam je potrebno za davanje lijeka. Ova radnja olakšava izvlačenje lijeka iz bočice.

#3 . Ako se otopina proizvodi u ampuli, mora se otvoriti i staviti na površinu stola.

#4 . Ampulu možete otvoriti papirnatim ubrusom, tako ćete izbjeći posjekotine. Prilikom uzimanja otopine nemojte zabadati iglu u dno ampule jer će inače igla postati tupa. Kada ostane malo otopine, nagnite ampulu i sakupite otopinu sa stijenke ampule.

#5 . Kada koristite bočicu za višekratnu upotrebu, trebate probušiti gumeni čep iglom pod pravim kutom. Zatim okrenite bocu i u nju ubacite zrak koji je prethodno usisan.

#6 . Napunite štrcaljku potrebnim volumenom otopine, uklonite iglu i stavite poklopac.

#7 . Promijenite iglu onom koju ćete koristiti za ubrizgavanje. Ova se preporuka mora pridržavati ako se otopina izvlači iz boce za višekratnu upotrebu, budući da igla postaje tupa prilikom probijanja gumenog poklopca, iako to nije vizualno vidljivo. Uklonite sve mjehuriće zraka iz štrcaljke tako da ih istisnete i pripremite se za ubrizgavanje otopine u tkivo.

#8 . Stavite štrcaljku s poklopcem igle na nekontaminiranu površinu. Ako je otopina masna, može se zagrijati na temperaturu tijela. Da biste to učinili, možete držati ampulu ili bočicu ispod ruke oko 5 minuta. Nemojte stajati pod mlazom vruće vode ili na bilo koji drugi način, jer u ovom slučaju lako se pregrijati. Toplu uljnu otopinu puno je lakše ubrizgati u mišić.

Intramuskularne injekcije

#1 . Tretirajte mjesto ubrizgavanja tamponom natopljenim antiseptikom. Najbolje je ubrizgati otopinu u gornji vanjski dio stražnjice ili vanjsku stranu bedra. Nakon tretmana s tamponom, trebate pričekati dok se antiseptik ne osuši.

#2 . Uklonite kapicu s igle, rastegnite kožu predviđenog mjesta ubrizgavanja s dva prsta.

#3 . Samouvjerenim pokretom umetnite iglu gotovo cijelom dužinom pod pravim kutom.

#4 . Polako ubrizgajte otopinu. Istodobno, pokušajte ne pomicati štrcaljku naprijed-natrag, inače će igla uzrokovati nepotrebnu mikrotraumu mišićnih vlakana.

Prilikom izvođenja intramuskularne injekcije, ispravno je ubrizgati otopinu u područje gornjeg vanjskog kvadranta stražnjice.

Srednji dio nadlaktice također je pogodan za injekciju.

Osim toga, otopinu možete ubrizgati u područje bočnog bedra. (Obojeno na slici.)

#5 . Izvadite iglu. Koža će se zatvoriti, zatvarajući kanal rane, što će spriječiti istjecanje lijeka natrag.

#6 . Osušite mjesto ubrizgavanja vatom i, ako je potrebno, prekrijte trakom ljepljive trake.

Pažnja! Ne možete umetnuti iglu u kožu ako postoje mehaničke ozljede, osjeća se bol, promatra se promjena boje itd. Maksimalni volumen otopine koji se može ubrizgati odjednom ne smije biti veći od 3 ml. Preporuča se mijenjati mjesto ubrizgavanja kako bi se izbjeglo da otopina dođe na jedno mjesto više od svakih 14 dana. Ako imate tjedne injekcije, koristite i stražnjicu i bedra. Kada ubrizgavate u drugi krug, pokušajte se pomaknuti nekoliko centimetara od prethodnog mjesta ubrizgavanja. Dodirnite prstom, možda ćete osjetiti gdje je bila zadnja injekcija i ubrizgajte malo u stranu.

Subkutane injekcije

Tretirajte mjesto uboda antiseptikom. Donji dio trbuha oko pupka najbolje je mjesto za ubrizgavanje. Pričekajte da se alkohol potpuno osuši.

Područje abdomena koje je najprikladnije za supkutanu primjenu lijeka označeno je sjenčanjem.

#1 . Uklonite čep. Skupite kožu u nabor kako biste odvojili potkožni masni sloj od mišića.

#2 . Samouvjerenim pokretima umetnite iglu pod kutom od 45 stupnjeva. Provjerite nalazi li se igla ispod kože, a ne u mišićnom sloju.

#3 . Unesite rješenje. Ne treba paziti da ne padnu u posudu.

#4 . Izvadite iglu i otpustite kožni nabor.

Kožu treba skupiti u nabor, što olakšava unošenje otopine u potkožni masni sloj.

Tretirajte polje ubrizgavanja antiseptikom. Ako je potrebno, nakon primjene lijeka mjesto uboda može se zalijepiti ljepljivom trakom.

Pažnja! Ne možete umetnuti iglu u kožu ako postoje mehaničke ozljede, bol, promjena boje itd. Ne preporučuje se ubrizgavanje više od 1 ml otopine odjednom. Svaka injekcija mora se primijeniti u različito područje tijela. Razmak između njih trebao bi biti najmanje 2 cm.

Injekcija je unošenje ljekovitih tvari posebnom injekcijom pod pritiskom u različite sredine tijela. Postoje intradermalne, supkutane, intramuskularne i intravenske injekcije. Za posebne indikacije primjenjuje se i intraarterijska, intrapleuralna, intrakardijalna, intraosealna i intraartikularna primjena lijekova. Ako je potrebno postići visoku koncentraciju lijeka u središnjem živčanom sustavu, koristi se i spinalna (subduralna i subarahnoidalna) primjena.

Injekcijske metode davanja lijekova koriste se u situacijama kada je potreban brz učinak, na primjer, u liječenju hitnih stanja. Time se osigurava visoka brzina ulaska ljekovitih tvari u krv i točnost njihovog doziranja, a potrebna koncentracija lijeka u krvi održava se dosta dugo zahvaljujući ponovljenim injekcijama. Injekcijska metoda također se koristi u slučajevima kada je nemoguće ili nepraktično davati lijek oralno ili ne postoje odgovarajući oblici doziranja za oralnu primjenu.

Riža. II. Vrste štrcaljki i igala.

Injekcije se obično daju pomoću štrcaljki i igala. Šprice različitih tipova (Record, Luera, Janet, prikazane na slici 11) sastoje se od cilindra i klipa i imaju različite volumene (od 1 do 20 cm 3 ili više). Najtanje su štrcaljke za davanje tuberkulina; njihova diobena cijena je 0,02 ml. Postoje i posebne šprice za davanje inzulina; Podjele na cilindru takvih štrcaljki nisu označene u dijelovima kubičnog centimetra, već u jedinicama inzulina. Igle koje se koriste za injekcije imaju različite duljine (od 1,5 do 10 cm ili više) i različite promjere lumena (od 0,3 do 2 mm). Moraju biti dobro naoštrene

Trenutno se koriste takozvani injektori bez igle, koji omogućuju davanje ljekovite tvari intradermalno, supkutano i intramuskularno bez upotrebe igle. Djelovanje injektora bez igle temelji se na sposobnosti mlaza tekućine koja se dovodi pod određenim pritiskom -

lenicije, prodiru u kožu. Ova se metoda koristi, primjerice, za ublažavanje bolova u stomatološkoj praksi, kao i za masovna cijepljenja. Injektor bez igle eliminira rizik prijenosa serumskog hepatitisa, a karakterizira ga i visoka produktivnost (do 1600 injekcija na sat).

Šprice i igle koje se koriste za injekcije moraju biti sterilne. Za uništavanje mikrobne flore koriste se različite metode sterilizacija, temeljene najčešće na djelovanju određenih fizikalnih čimbenika.

Najoptimalnije i najpouzdanije metode su sterilizacija štrcaljki i igala u autoklavu zasićenom vodenom parom pod tlakom od 2,5 kg/cm 2 i temperaturom od 138 °C, kao i sterilizacija u sušionici sa suhim toplim zrakom. . U svakodnevnoj medicinskoj praksi još uvijek se ponekad koristi kuhanje štrcaljki i igala, što međutim ne osigurava potpunu sterilizaciju, jer se neki virusi i bakterije ne ubijaju. U tom smislu jednokratne štrcaljke i igle čine se idealnim, pružajući pouzdanu zaštitu od HIV infekcije, hepatitisa B i C.

Sterilizacija kuhanjem zahtijeva poštivanje niza pravila i određenog slijeda u obradi štrcaljki i igala. Nakon ubrizgavanja, štrcaljka i igla odmah se operu hladnom tekućom vodom kako bi se uklonili ostaci krvi i lijeka (nakon što se osuše, to će biti mnogo teže učiniti). Rastavljene igle i štrcaljke stavljaju se 15 minuta u vruću (50 ° C) otopinu za pranje pripremljenu brzinom od 50 g praška za pranje, 200 ml perhidrola na 9750 ml vode.

Nakon temeljitog pranja u navedenoj otopini pomoću četkica ili tampona od pamučne gaze, štrcaljke i igle se drugi put isperu u tekućoj vodi. Zatim se radi provjere kvalitete tretmana selektivno uzimaju uzorci za otkrivanje krvi i ostataka deterdženta u iglama i špricama.

Prisutnost tragova krvi utvrđuje se benzidin testom. Da biste to učinili, pomiješajte nekoliko kristala bepzidina s 2 ml 50% otopine octene kiseline i 2 ml 3% otopine vodikovog peroksida. Nekoliko kapi dobivene otopine doda se u špricu i provuče kroz iglu. Pojava zelene boje ukazuje na prisutnost ostataka krvi u instrumentima. U takvim slučajevima, šprice i igle potrebno je ponovno obraditi kako bi se izbjegao prijenos raznih bolesti (na primjer, serumski hepatitis, AIDS).

Ostaci deterdženta određuju se pomoću uzorka sa

Riža. 12. Stavljanje štrcaljki u sterilizator.