Problemi sa sluhom najbolja su sanatorijska klinika. Liječenje bolesti uha, grla i nosa

Sluh igra vrlo važnu ulogu u životu čovjeka, a posebno djeteta. Ako dijete ne čuje dovoljno, to utječe na njegov opći, psihoemocionalni razvoj i karakterološke karakteristike. I, što je najvažnije, na ispravnom oblikovanju govora.

Djeca s oštećenjem sluha teško čuju zvukove unutar normalnog raspona glasnoće ljudskog govora. Djeca rođena s drugim ozbiljnim zdravstvenim problemima imaju veću vjerojatnost da će pokazati simptome gubitka sluha.

Većinu gluhe djece rađaju roditelji s normalnim sluhom. Ali ova bolest može biti naslijeđena.

Gubitak sluha često se ne prepozna dok dijete ne navrši 2, 3 ili čak 4 godine. Kritična dob za razvoj komunikacijskih sposobnosti je od rođenja do 3 godine. Ako se ova bolest ne dijagnosticira i ne liječi prije 6. mjeseca života, može imati negativne posljedice na razvoj govornih sposobnosti.

Postoje 2 glavne kategorije oštećenja sluha:

1. Središnji gubitak sluha uključuje probleme s obradom informacija u mozgu.
2. Periferni gubitak sluha povezan je s kvarom slušnog aparata. Zauzvrat, periferno oštećenje sluha dijeli se na:

• Konduktivni gubitak sluha najčešći među djecom. Javlja se kada je prijenos zvukova kroz vanjsko ili srednje uho blokiran. Najčešće se takav gubitak sluha razvija u djetinjstvu kao posljedica infekcije. Adekvatno liječenje, u većini slučajeva, rješava problem.
• Senzorineuralni gubitak sluha odnosi se na smetnje u prijenosu zvučnih informacija od osjetnih dlakastih stanica unutarnjeg uha do živca koji šalje zvukove u mozak. Senzorineuralni gubitak sluha može biti urođen i stečen. Javlja se od dugotrajne izloženosti glasnim zvukovima, infekcijama, jakom udarcu u glavu, kao posljedica liječenja određenim lijekovima.
• Mješoviti gubitak sluha je kombinacija konduktivnog i senzorineuralnog gubitka sluha.

Gubitak sluha mjeri se glasnoćom zvukova koje osoba može čuti bez pojačanja. Na temelju stupnja oštećenje sluha dijeli se na blago, umjereno, umjereno i teško (ili potpuno).

• Blagi gubitak sluha. Dijete percipira šapat na udaljenosti od 1-3 metra, normalan govor na udaljenosti od 4 metra. S ovim stupnjem gubitka sluha dijete ne percipira dobro govor ako postoji strana buka ili je govor iskrivljen.
• Umjereni gubitak sluha. Dijete teško opaža šapat na udaljenosti većoj od jednog metra, a ne čuje govorni govor na udaljenosti većoj od 2-4 metra. Kod umjerenog gubitka sluha, čak i na udaljenostima koje su ugodne za bebu, govor je nerazumljiv i potrebno je ponavljanje.
• Teški gubitak sluha. Dijete ne može razlikovati šapat ni blizu uha, a govorni govor čuje na udaljenosti manjoj od 2 m. U slučajevima teškog gubitka sluha kod djece obično je potreban slušni aparat.

Izraz "gluh" koristi se kada osoba ima tako dubok gubitak sluha da ne može komunicirati s drugima samo svojim glasom. U ovom slučaju liječenje nije uvijek učinkovito.

Gubitak sluha može se pojaviti u bilo kojoj dobi . Njegove je simptome često teško prepoznati, osobito u male djece.

Dolje su tipične razvojne prekretnice za djecu s normalnim sluhom. Dojenčad i mala djeca s oštećenjem sluha mogu imati kašnjenja u razvoju:

• 0-3 mjeseca - trepće, trzne se, pomiče se kada čuje glasan zvuk.
• 4-6 mjeseci - okreće glavu prema glasu i proizvodi zvukove ("ooooh", "ahhhh").
• 7-12 mjeseci - okreće glavu u bilo kojem smjeru odakle dolazi zvuk, brblja.
• 13-15 mjeseci - može pokazati na predmete, pravilno koristi riječi "mama" i "tata".
• 16-18 mjeseci - koristi jednostavne riječi.
• 19-24 mjeseca - može pokazati na dijelove svog tijela. Polovicu riječi koje dijete izgovori stranci mogu razumjeti.
• 25-36 mjeseci – koristi tri do pet rečenica. Tri četvrtine korištenih riječi razumljive su strancima.

Alarmantni simptomi gubitka sluha kod djece su:

• Slušanje TV-a glasnije od druge djece
• Želja da sjedite bliže TV-u kada se za druge prisutne čini glasnoća normalnom
• Stalni zahtjevi da se ponovi ono što je rečeno
• Poteškoće u percepciji informacija tijekom lekcije
• Problemi s jezikom i govorom
• Pokazivanje lošeg ponašanja
• Nepažnja
• Pritužbe na začepljenost uha ili probleme sa sluhom

Kombinacija nekoliko ovih simptoma može ukazivati ​​na potrebu za liječenjem. Važno je identificirati simptome gubitka sluha što je prije moguće. Idealno, ne kasnije od 6 mjeseci starosti. Gubitak sluha često se otkriva kada dijete ima poteškoća s učenjem.

Tijekom pregleda liječnik će pitati od čega su dijete i roditelji bili bolesni. On će vas uputiti na potrebne studije i pažljivo pregledati uši djeteta kako bi propisao ispravan tretman.

Neka stanja povezana s gubitkom sluha su trajna. Drugi su privremeni. U svakom slučaju, rješavanje problema trajat će najmanje nekoliko mjeseci.

Kako vaše dijete ne bi patilo od gubitka sluha, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Obratite pozornost na svoje zdravlje tijekom trudnoće
• Stručno liječenje i naknadna skrb za infekcije srednjeg uha
• Izbjegavanje izlaganja vrlo glasnim zvukovima

Otklanjanje gubitka sluha

Ishod liječenja bit će bolji ako se što ranije obrati pozornost na simptome.

Čim liječnik dijagnosticira senzorineuralno oštećenje sluha i prizna da ni liječenje ni operacija neće riješiti problem (a u 90% slučajeva to je, nažalost, upravo tako), trebate se odmah obratiti slušnom protetičaru. On će za vaše dijete odabrati kvalitetan slušni aparat i precizno ga prilagoditi individualnim karakteristikama nagluhosti. Tek tada dijete sa slušnim problemima može čuti, naučiti govoriti, normalno se razvijati, a potom i školovati se u redovnoj školi. Uređaj treba odabrati što je ranije moguće, odmah nakon postavljanja dijagnoze (idealno prije šestog mjeseca starosti). Najpovoljnije razdoblje za usvajanje jezika je od 7-12 mjeseci do 4 godine. Što kasnije, što je lošiji rezultat, bit će potrebno više truda roditelja i učitelja gluhih da dijete ovlada govorom.

U slučaju konduktivnog gubitka sluha prognoza je povoljnija. Ako dijete često boluje od virusnih infekcija, adenoidi mu se povećavaju. Posljedica toga su česte upale srednjeg uha i gubitak sluha. Potrebno je spriječiti ARVI jačanjem djeteta. Ako konzervativno liječenje nema učinka, pribjegavaju se adenotomiji - uklanjanju adenoida. Ako dijete često ima gnojnu upalu srednjeg uha, mogu se razviti ožiljci na bubnjićima i kao posljedica toga može doći do gubitka sluha. U tim slučajevima radi se kirurški zahvat na uhu.

Ako se pravodobno dijagnosticira bolest koja dovodi do gubitka sluha i započne liječenje, njegova će učinkovitost biti prilično visoka, budući da su kompenzacijske i reparativne sposobnosti djece mnogo veće nego kod odraslih.

Članak pripremio:

Otorinolaringolog, MCHC "SDD "Nadežda"

Konduktivni gubitak sluha treba liječiti samo pod nadzorom liječnika i nakon prolaska svih potrebnih pretraga. Liječenje počinje terapijom lijekovima, međutim, ako se ne može postići pozitivan rezultat, pribjegava se kirurškoj intervenciji. Liječenje lijekovima prati propisivanje lijekova koji stimuliraju metaboličke procese u živčanim stanicama i poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, hormonske lijekove i vitaminske komplekse.

Fizioterapija, uključena u program gotovo svake sanatorijsko-odmarališne ustanove, također pomaže u brzom suočavanju s bolešću. Najčešće sanatoriji nude postupke kao što su akupunktura, lasersko izlaganje, električna stimulacija unutarnjeg uha, uporaba kisika pod visokim tlakom, elektroforeza, galvanizacija i darsonvalizacija. Zajedno s pravilnom njegom slušnog aparata pod nadzorom liječnika, pravilnom dnevnom rutinom i uravnoteženom prehranom, moguće je ne samo pobijediti bolest, već i ojačati stanje organizma u cjelini.

Kontraindikacije:

• Sve bolesti uha, nosa i grla u akutnim i akutnim stadijima, komplicirane akutnim gnojnim procesima.
• Kronični epi- i mezotimpanitis.
• Opće kontraindikacije koje isključuju upućivanje u odmarališta i lokalne sanatorije.

Rezultati liječenja

Konzervativno liječenje u sanatoriju daje izvrsne rezultate. Otpustom se pacijentu potpuno vraća sluh.

Posljedice nedostatka liječenja

Gubitak sluha prvog stupnja može prerasti u teže oblike i na kraju osoba potpuno prestane čuti.

Konduktivni gubitak sluha prvog stupnja je najblaži stupanj oštećenja percepcije zvukova. Uzrok razvoja konduktivnog gubitka sluha obično je oštećenje bubnjića, upala srednjeg uha, ušni vosak, produljena izloženost buci ili izloženost lijekovima.

Sluh daje osobi sposobnost da dobro razlikuje zvukove, uživa u glazbi i ljepoti govora. Nažalost, postoje bolesti koje to onemogućuju, što značajno smanjuje kvalitetu života. Jedna od tih bolesti je senzorineuralni gubitak sluha (kohlearni neuritis), patološko stanje praćeno oštećenjem slušnog živca i progresivnim gubitkom sluha.

Prilikom postavljanja ove dijagnoze važno je ne gubiti vrijeme i što prije potražiti liječničku pomoć. Senzorineuralni gubitak sluha u akutnom i subakutnom stadiju dobro reagira na liječenje. Ako prođe više od 3 mjeseca od početka bolesti, patološki proces postaje kroničan, a učinkovitost mjera liječenja značajno se smanjuje.

U kompleksu odmarališta „Nadežda. SPA & Sea Paradise“ djeluje Centar za restorativnu medicinu i rehabilitaciju u kojem se možete podvrgnuti liječenju senzorineuralne nagluhosti i nizu restorativnih zahvata. Integrirani pristup rješavanju problema gubitka sluha omogućuje nam značajno poboljšanje i postizanje zamjetnog općeg učinka ozdravljenja. Naš odmarališni kompleks zapošljava visokokvalificirane liječnike s bogatim praktičnim iskustvom, koji su prvenstveno usmjereni na zaštitu interesa pacijenata.

Zašto se razvija senzorineuralni gubitak sluha?

Bolest može biti urođena ili stečena. Nasljedni senzorineuralni gubitak sluha najčešće se javlja u pozadini drugih genetskih abnormalnosti. Stručnjaci smatraju da hipoksični procesi i ozljede koje novorođenče dobije u maternici i tijekom poroda mogu dovesti do gubitka sluha. Infekcije majke također pridonose progresiji senzorineuralnog gubitka sluha u fetusa. Značajnu štetu zdravlju djeteta uzrokuju sifilis, klamidija i rubeola od kojih majka boluje tijekom trudnoće. Ove bolesti često dovode do preranog rođenja, ometajući tijek unutarnjih procesa u tijelu nerođenog djeteta. Ali danas se ne mogu utvrditi točni uzroci razvoja kongenitalnog gubitka sluha.

Stečeni oblik bolesti razvija se zbog sljedećih nepovoljnih čimbenika:

• infektivni i upalni procesi: gripa, herpes infekcija, rubeola, zaušnjaci, sifilis, meningitis;
• toksično oštećenje slušnog živca kao posljedica intoksikacije koja se javlja tijekom uzimanja određenih lijekova (citostatici, aminoglikozidni antibiotici, arsen, salicilati), kontakt sa solima teških metala, benzinom;
• dugotrajna izloženost buci na organ sluha: kod kratkotrajne jake izloženosti ili produljene izloženosti bučnim prostorijama može doći do privremenog ili nepovratnog gubitka sluha;
• uzimanje ototoksičnih lijekova koji dovode do oštećenja struktura uha;
• upalni procesi unutarnjeg uha (labirintitis) i membrane mozga (meningitis);
• patološke neoplazme koje dovode do kompresije slušnog živca;
• alergijske reakcije na lijekove, hranu, pelud, spore gljivica;
• Meniereova bolest, koju karakterizira nakupljanje tekućine u unutarnjem uhu;
• promjene povezane s dobi koje uzrokuju degenerativne procese u strukturama slušnog organa i razvoj gubitka sluha;
• otoskleroza - prekomjerni rast koštanog tkiva oko srednjeg uha.

Simptomi senzorineuralnog gubitka sluha

Karakterističan znak kohlearnog neuritisa je gubitak sluha zbog stalne izloženosti buci. Kliničke manifestacije obično se javljaju iznenada, nakon izlaganja zaraznoj bolesti ili izlaganja buci. Simptomi gubitka sluha mogu biti praćeni mučninom, vrtoglavicom, vestibularnim poremećajima i nesigurnošću pri hodu. Kod senzorineuralnog gubitka sluha zahvaćeno je i jedno i oba uha. S bilateralnim procesom opažaju se poremećaji govora: govor postaje neizražajan i zbunjujući.

Iznenadna buka u uhu je alarmantan znak koji bi vas trebao prisiliti da se odmah obratite stručnjaku i podvrgnete se odgovarajućem pregledu. Mogućnosti suvremene otorinolaringologije omogućuju brzo postavljanje ispravne dijagnoze i odabir odgovarajućeg režima liječenja senzorineuralnog gubitka sluha.

Ispitivanje sumnje na razvoj senzorineuralnog gubitka sluha

Kod kohlearnog neuritisa važno je odmah utvrditi prave uzroke bolesti. Stručnjaci provode diferencijalnu dijagnostiku kako bi isključili prisutnost drugih bolesti koje prate oštećenje sluha. Glavni način procjene oštrine slušne percepcije je audiometrija. Studija se provodi pomoću suvremene elektroakustičke opreme koja nam omogućuje određivanje minimalnog intenziteta zvuka koji pacijent može percipirati.

S kohlearnim neuritisom, pacijenti imaju poteškoća u hvatanju pretežno visokih zvukova. Dodatna metoda ispitivanja je mjerenje akustične impedancije - metoda koja omogućuje prepoznavanje poremećaja provođenja zvuka. Specijalisti također trebaju procijeniti stanje vanjskog uha i bubnjića, što se može učiniti pomoću studija kao što su mikrootoskopija i otoskopija.

Značajke liječenja gubitka sluha

Glavni cilj liječenja senzorineuralnog gubitka sluha je normalizacija sluha. Učinkovitost primijenjenih metoda liječenja izravno ovisi o stadiju bolesti u kojoj pacijent traži liječničku pomoć. Potrebno je u potpunosti eliminirati negativan utjecaj predisponirajućih čimbenika: izloženost buci, infektivni procesi, hormonalni poremećaji i uporaba ototoksičnih lijekova.

Terapija lijekovima uključuje uporabu lijekova koji uspostavljaju normalnu cirkulaciju krvi u strukturama slušnog organa i mozga, kao i propisivanje lijekova koji pojačavaju metaboličke reakcije u živčanim tkivima. Pristup liječenju treba biti sveobuhvatan, usmjeren na uklanjanje ne samo simptoma bolesti, već i glavnih uzroka njezina razvoja. Kronični gubitak sluha može biti popraćen nepovratnim gubitkom sluha i zahtijevati slušna pomagala. Uz rano liječenje i potpunu rehabilitaciju, sluh se može djelomično ili potpuno vratiti.

Fizioterapeutske tehnike su vrlo učinkovite: medicinska elektroforeza, kružni tuš, terapija blatom, jod-bromne kupke, elektrospavanje, laserska punkcija, električna stimulacija, galvanizacija, masaža područja cervikalnog ovratnika i drugi postupci. Unutar zidova našeg Centra za rehabilitacijsku medicinu i rehabilitaciju, pacijenti koji su završili tečaj terapije lijekovima imaju priliku poboljšati svoje blagostanje i ukloniti posljedice senzorineuralnog gubitka sluha tijekom složenog fizioterapeutskog tretmana.

Prevencija gubitka sluha

Kako bi se izbjegao razvoj senzorineuralnog gubitka sluha, potrebno je poduzeti sve moguće mjere za uklanjanje učinaka čimbenika koji uzrokuju pritisak ili oštećenje slušnog živca, kao i toksično oštećenje struktura uha. Rizična skupina uključuje osobe koje rade na bučnim radnim mjestima, stalno su u kontaktu s otrovnim tvarima i uzimaju lijekove koji mogu uzrokovati oštećenje slušnog živca. Ako se izlaganje buci ne može izbjeći, preporuča se pridržavati se sigurnosnih mjera opreza i raditi samo s posebnim slušalicama. Također je potrebno redovito uzimati kratke odmore koje treba provoditi daleko od izvora buke.

Posebnu pozornost na prevenciju gubitka sluha treba posvetiti ženama tijekom trudnoće kako bi se izbjegao razvoj kongenitalne patologije u djeteta. Učinite sve što je moguće kako biste se zaštitili od zaraznih uzročnika: tijekom razdoblja gripe ograničite posjete javnim mjestima, češće perite ruke i počnite jačati svoj imunološki sustav nekoliko mjeseci prije početka hladnog vremena.

Klijentima našeg turističkog kompleksa nudimo poseban program koji uključuje suvremene dijagnostičke i terapijske metode. ORL liječnik će za vas izraditi individualni program liječenja, uzimajući u obzir dijagnostičke podatke, povijest bolesti i stručni pregled. Sluh je bogatstvo, a mi ćemo učiniti sve da vam ga vratimo!