Razumijevanje ženskog tijela: vanjski spolni organi. Koji su različiti oblici stidnih usana?

Kelly. Osnove moderne seksologije. ur. Petar

Preveli s engleskog A. Golubev, K. Isupova, S. Komarov, V. Misnik, S. Pankov, S. Rysev, E. Turutina

Anatomska struktura muških i ženskih reproduktivnih organa, koji se nazivaju i genitalije, poznata je već stotinama godina, ali pouzdani podaci o njihovom funkcioniranju postali su dostupni tek nedavno. Muški i ženski spolni organi obavljaju mnoge funkcije i igraju važnu ulogu, sudjeluju u reprodukciji, primanju zadovoljstva i stvaranju odnosa povjerenja u ljubavi.

Začudo, većina popularnih priručnika o spolnom odgoju tradicionalno muške spolne organe smatra prvenstveno izvorom ugodnih seksualnih osjeta, a tek onda raspravlja o njihovoj ulozi u porodu. Pri proučavanju ženskih spolnih organa naglasak se jasno pomiče na reproduktivne funkcije maternice, jajnika i jajovoda. Često se zanemaruje važnost uloge vagine, klitorisa i drugih vanjskih struktura u seksualnom užitku. U ovom i sljedećim poglavljima opisuju se i muški i ženski spolni organi kao potencijalni izvor intimnosti u ljudskim odnosima i seksualnog zadovoljstva, kao i potencijalni izvor rađanja djece.

ŽENSKI SPOLNI ORGANI

Ženski spolni organi nisu isključivo unutarnji. Mnoge njihove važne strukture, smještene izvana, igraju veliku ulogu u pružanju seksualnog uzbuđenja, dok su unutarnji dijelovi ženskog reproduktivnog sustava značajniji u regulaciji hormonalnih ciklusa i reproduktivnih procesa.

Vanjsko žensko spolovilo sastoji se od pubisa, stidnih usana i klitorisa. Oni su bogato inervirani i zbog toga osjetljivi na podražaj. Oblik, veličina i uzorak pigmentacije vanjskih genitalija uvelike se razlikuju među ženama.

Stidnica

Vanjsko žensko spolovilo, smješteno između nogu, ispod i ispred stidnog spoja zdjeličnih kostiju, zajednički se naziva vulva. Najuočljiviji od ovih organa je pubis ( monsveneris)i velike usne (ili velike usne) (velike usne). Pubis, koji se ponekad naziva stidna uzvisina ili Venerin brežuljak, zaobljeni je jastučić sastavljen od potkožnog masnog tkiva i smješten iznad ostalih vanjskih organa, neposredno iznad stidne kosti. Tijekom puberteta postaje prekriven dlakom. Pubis je prilično dobro inerviran i većina žena smatra da trenje ili pritisak u ovom području može biti seksualno uzbudljiv. Vulva se općenito smatra glavnom erogenom zonom kod žena, jer je općenito vrlo osjetljiva na seksualnu stimulaciju.

Velike usne su dva nabora kože usmjerena od pubisa prema dolje prema perineumu. Kod nekih žena mogu biti relativno ravni i suptilni, a kod drugih debeli i vidljivi. Tijekom puberteta koža velikih usana blago potamni, a na njihovoj vanjskoj bočnoj površini počinju rasti dlake. Ti vanjski nabori kože pokrivaju i štite osjetljivije ženske spolne organe koji se nalaze unutra. Potonji se ne mogu vidjeti osim ako su velike usne otvorene, tako da bi žena mogla trebati ogledalo koje treba postaviti tako da vidi te organe.

Kada se velike usne rašire, vidi se još jedan, manji par nabora - male usne (ili pudenda). Izgledaju kao dvije asimetrične latice kože, ružičaste, bez dlačica i nepravilnog oblika, koje se na vrhu spajaju i tvore kožu klitorisa, koja se naziva prepucij. I velike i male stidne usne osjetljive su na seksualnu stimulaciju i igraju važnu ulogu u seksualnom uzbuđenju. S unutarnje strane malih usana nalaze se izlazni otvori kanala Bartholinovih žlijezda, ponekad zvanih vulvovaginalne žlijezde. U trenutku seksualnog uzbuđenja, iz ovih žlijezda oslobađa se mala količina sekreta, koji može pomoći pri vlaženju vaginalnog otvora i, donekle, stidnih usana. Ti su izlučevine, međutim, od male važnosti za podmazivanje vagine tijekom spolnog uzbuđenja, a druge funkcije ovih žlijezda nisu poznate. Bartholinijeve žlijezde ponekad se zaraze bakterijama iz fecesa ili drugih izvora, au takvim slučajevima može biti potrebno liječenje kod stručnjaka. Između malih usana nalaze se dva otvora. Da bi ih se vidjelo, male usne često je potrebno raširiti. Gotovo odmah ispod klitorisa nalazi se maleni otvor koji se naziva mokraćna cijev ili mokraćna cijev, kroz koji se urin uklanja iz tijela. Ispod je veći vaginalni otvor, odnosno ulaz u vaginu. Ta rupa obično nije otvorena i kao takva se može percipirati samo ako se u nju nešto umetne. Kod mnogih žena, osobito onih u mlađim dobnim skupinama, ulaz u rodnicu djelomično je prekriven opnastim tkivom - himenom.

Ljudski reproduktivni organi važni su i za reprodukciju i za zadovoljstvo. Povijesno gledano, seksualni edukatori su se usredotočili na reproduktivnu funkciju i unutarnje genitalne organe, posebno kod žena. Posljednjih su godina ovi stručnjaci također počeli obraćati pozornost na one aspekte seksualnog ponašanja koji su povezani s primanjem užitka, te na vanjske genitalije.

Klitoris

Klitoris, najosjetljiviji ženski spolni organ, nalazi se odmah ispod gornjeg spoja malih usana. Ovo je jedini organ čija je funkcija samo da pruži osjetljivost na seksualnu stimulaciju i da bude izvor zadovoljstva.

Klitoris je najosjetljiviji ženski reproduktivni organ. Za postizanje orgazma obično je potreban neki oblik stimulacije klitorisa, iako se najprikladnija metoda razlikuje od žene do žene. Najistaknutiji dio klitorisa obično izgleda kao zaobljena izbočina koja strši ispod prepucija, a koja nastaje gornjim sraštavanjem malih usana. Ovaj vanjski, osjetljivi dio klitorisa naziva se glavić. Dugo se vremena klitoris uspoređivao s muškim penisom jer je osjetljiv na seksualnu stimulaciju i sposoban za erekciju. Ponekad su čak netočno klitoris smatrali nerazvijenim penisom. Zapravo, klitoris i cijeli njegov unutarnji sustav krvnih žila, živaca i erektilnog tkiva čine vrlo funkcionalan i važan spolni organ (Lade, 1989).

Tijelo klitorisa nalazi se iza glavića ispod kožice. Glavic je jedini slobodno stršeći dio klitorisa i u pravilu nije osobito pokretljiv. Dio klitorisa koji se nalazi iza glave cijelom je dužinom pričvršćen za tijelo. Klitoris čine dva kavernozna tijela u obliku stupića i dva gomoljasta kavernozna tijela, koja se tijekom seksualnog uzbuđenja mogu ispuniti krvlju, uzrokujući otvrdnuće, odnosno erekciju, cijelog organa. Duljina klitorisa koji nije u erekciji rijetko prelazi 2-3 cm, au neuzbuđenom stanju vidljiv je samo njegov vrh (glavica), ali s erekcijom se značajno povećava, osobito u promjeru. U pravilu, u prvim fazama uzbuđenja, klitoris počinje stršati više nego u neuzbuđenom stanju, ali kako se uzbuđenje povećava, ponovno se povlači.

Koža prepucija sadrži sitne žlijezde koje izlučuju masnu tvar, koja pomiješana s izlučevinama drugih žlijezda stvara tvar koja se naziva smegma. Ta se tvar nakuplja oko tijela klitorisa, ponekad dovodeći do razvoja bezopasne infekcije koja može uzrokovati bol ili nelagodu, osobito tijekom seksualne aktivnosti. Ako nakupljanje smegme postane problem, može je ukloniti liječnik pomoću male sonde umetnute ispod kožice. Ponekad se kožica kirurški lagano zareže, dodatno otkrivajući glavić i tijelo klitorisa. Ovaj postupak, koji se u zapadnoj kulturi naziva obrezivanje, rijetko se izvodi na ženama, a liječnici za njega nalaze malo racionalne osnove.

Vagina

Vagina je cijev s mišićnim stijenkama i igra važnu ulogu kao ženski organ povezan s porodom i seksualnim užitkom. Mišićne stijenke vagine vrlo su elastične i ako se nešto ne umetne u vaginalnu šupljinu, postaju stisnute, tako da se šupljina bolje opisuje kao "potencijalni" prostor. Duljina vagine je oko 10 cm, iako se tijekom spolnog uzbuđenja može produžiti. Unutarnja površina vagine, elastična i mekana, prekrivena je malim izbočinama poput grebena. Vagina nije osobito osjetljiva, osim u područjima koja neposredno okružuju otvor ili se nalaze duboko od otvora do otprilike jedne trećine duljine vagine. Ova vanjska regija, međutim, sadrži mnogo živčanih završetaka i njezina stimulacija lako dovodi do seksualnog uzbuđenja.

Otvor rodnice okružuju dvije skupine mišića: sfinkter rodnice ( sfinkter vagine)i levator anusa ( levator ani). Žene mogu donekle kontrolirati te mišiće, ali napetost, bol ili strah mogu dovesti do nevoljnih kontrakcija, što umetanje predmeta u vaginu čini bolnim ili nemogućim. Te se manifestacije nazivaju vaginizam. Žena također može regulirati tonus unutarnjeg pubococcygeus mišića, koji se, kao i analni sfinkter, može kontrahirati ili opustiti. Ovaj mišić ima određenu ulogu u nastanku orgazma, a njegov se tonus, kao i tonus svih mišića koji se voljno stežu, može naučiti regulirati uz pomoć posebnih vježbi.

Važno je napomenuti da se vagina ne može kontrahirati do te mjere da se penis drži u njoj ( penis captivus),iako je moguće da su neki čuli suprotno. U Africi, na primjer, postoje mnogi mitovi o ljudima koji se spetljaju tijekom seksa i moraju ići u bolnicu kako bi bili razdvojeni. Čini se da takvi mitovi služe društvenoj funkciji sprječavanja preljuba ( Ecker, 1994). Kod uzgoja pasa penis se postavlja na način da je zarobljen u rodnici dok erekcija ne popusti, a to je neophodno za uspješno parenje. Ništa slično se ne događa kod ljudi. Tijekom seksualnog uzbuđenja kod žena lubrikant se oslobađa na unutarnjoj površini stijenki vagine.

Ispiranje

Tijekom godina žene su razvile različite metode čišćenja vagine, koje se ponekad nazivaju i ispiranje. Vjerovalo se da pomaže u sprječavanju vaginalnih infekcija i uklanja neugodan miris. U istraživanju na 8450 žena u dobi od 15 do 44 godine, utvrđeno je da je 37% njih pribjeglo ispiranju kao dijelu svojih redovitih higijenskih postupaka (Aral , 1992). Praksa je osobito česta među siromašnim ženama i nebijelim manjinama, kod kojih stopa može biti čak dvije trećine. Jedna sudionica Nacionalnog projekta zdravlja crnih žena ( Projekt zdravlja crnih žena) spekulirao da tuširanje može predstavljati odgovor crnih žena na negativne seksualne stereotipe. U međuvremenu, istraživanja pružaju sve više dokaza da ispiranje, suprotno uvriježenom mišljenju, može biti opasno. Zahvaljujući njemu, patogeni mogu prodrijeti u šupljinu maternice, što povećava rizik od infekcija maternice i rodnice. Žene koje se tuširaju više od tri puta mjesečno izložene su četiri puta većem riziku od upalnih bolesti zdjelice od onih koje se uopće ne tuširaju. Vagina ima prirodne mehanizme čišćenja koji se mogu poremetiti ispiranjem. Ispiranje treba izbjegavati, osim ako to nije posebno naznačeno iz medicinskih razloga.

Himen

Himen je tanka, nježna opna koja djelomično prekriva ulaz u rodnicu. Može prelaziti vaginalni otvor, okruživati ​​ga ili imati nekoliko otvora različitih oblika i veličina. Fiziološke funkcije himena su nepoznate, ali povijesno je imao psihološki i kulturni značaj kao znak djevičanstva.

Himen, prisutan na vaginalnom otvoru od rođenja, obično ima jednu ili više rupa. Postoji mnogo različitih oblika himena koji prekrivaju vaginalni otvor u različitim stupnjevima. Najčešći tip je prstenasti himen. U ovom slučaju, njegovo tkivo nalazi se oko perimetra ulaza u vaginu, au sredini je rupa. Neke vrste tkiva himena protežu se do otvora vagine. Etmoidni himen potpuno prekriva otvor vagine, ali sam ima mnogo malih rupica. Himen je jedna traka tkiva koja dijeli otvor vagine na dva jasno vidljiva otvora. Povremeno se djevojčice rađaju sa zatvorenim himenom, odnosno potonji potpuno prekriva vaginalni otvor. To može postati jasno tek s početkom menstruacije, kada se tekućina nakuplja u vagini i uzrokuje nelagodu. U takvim slučajevima liječnik mora napraviti malu rupu u himenu kako bi omogućio protok menstrualne tekućine.

U većini slučajeva himen ima rupu dovoljno veliku da kroz nju može proći prst ili tampon. Pokušaj umetanja većeg predmeta, kao što je penis u erekciji, obično rezultira pucanjem himena. Postoje mnoge druge okolnosti, koje nisu povezane sa seksualnom aktivnošću, u kojima se himen može oštetiti. Iako se često tvrdi da su neke djevojčice rođene bez himena, noviji dokazi bacaju sumnju na to je li to zaista tako. Nedavno je grupa pedijatara sa Sveučilišta u Washingtonu pregledala 1131 novorođenu djevojčicu i otkrila da svaka ima netaknuti himen. Iz ovoga je zaključeno da je nepostojanje himena pri rođenju vrlo malo vjerojatno, ako ne i nemoguće. Iz toga također proizlazi da ako se himen ne nađe kod djevojčice, uzrok je najvjerojatnije neka vrsta traume (Jenny, Huhns i Arakawa, 1987).

Ponekad je himen dovoljno rastezljiv da preživi spolni odnos. Stoga je prisutnost himena nepouzdan pokazatelj djevičanstva. Neki narodi pridaju posebnu važnost prisutnosti himena i uspostavljaju posebne rituale za kidanje himena kod djevojaka prije prvog parenja.

U Sjedinjenim Američkim Državama, između 1920. i 1950. godine, neki su ginekolozi izvodili posebne operacije za žene koje su se udavale, ali nisu željele da njihovi muževi znaju da nisu djevice. Operacija, nazvana "ljubavnički čvor", sastojala se od postavljanja jednog ili dva šava na male usne tako da se između njih pojavi tanki spoj. Tijekom snošaja prve bračne noći puknuo je luk, uzrokujući bol i krvarenje (Janus & Janus, 1993). Mnogi u zapadnom društvu do danas vjeruju da prisutnost himena dokazuje djevičanstvo, što je u najboljem slučaju naivno. U stvarnosti, jedini način da se fizički utvrdi je li došlo do kopulacije je otkrivanje sperme u vaginalnom brisu pomoću kemijskog testa ili mikroskopskog pregleda. Ovaj postupak se mora obaviti unutar nekoliko sati od spolnog odnosa, au slučajevima silovanja ponekad se koristi da se dokaže da je došlo do penilno-vaginalne penetracije.

Puknuće himena tijekom prvog spolnog odnosa može uzrokovati nelagodu ili bol, a moguće je i malo krvarenja kada se himen pokida. Bol kod žena može varirati od blage do jake. Ako je žena zabrinuta da će njezin prvi spolni odnos biti bezbolan, može prstima unaprijed proširiti otvor himena. Liječnik također može ukloniti himen ili rastegnuti otvor pomoću dilatatora sve veće veličine. Međutim, ako vaš partner nježno i pažljivo umetne penis u erekciji u vaginu, koristeći odgovarajući lubrikant, obično neće biti problema. Žena može i sama voditi partnerov penis, prilagođavajući mu brzinu i dubinu penetracije.

Samopregled spolnih organa od strane žene

Nakon što se upoznaju s osnovama svoje vanjske anatomije, žene se potiču da pregledaju svoje genitalije svaki mjesec, obraćajući pozornost na sve neobične znakove i simptome. Pomoću ogledala i odgovarajućeg osvjetljenja treba ispitati stanje kože ispod stidnih dlaka. Zatim treba povući kožu prepucija klitorisa i raširiti male stidne usne, čime ćete bolje pregledati područje oko vaginalnih otvora i uretre. Pripazite na neuobičajene otekline, abrazije ili osipe. Mogu biti crvene ili blijede, ali ponekad ih je lakše otkriti ne vizualno, već dodirom.Ne zaboravite pregledati i unutarnju površinu velikih i malih usana. Također je poželjno, znajući kako vaš vaginalni iscjedak izgleda u normalnom stanju, obratiti pozornost na eventualne promjene njegove boje, mirisa ili konzistencije. Iako se tijekom menstrualnog ciklusa obično mogu pojaviti određene abnormalnosti, neke bolesti uzrokuju lako uočljive promjene u vaginalnom iscjetku.

Ako primijetite bilo kakvu neuobičajenu oteklinu ili iscjedak, odmah se obratite ginekologu. Često su svi ti simptomi potpuno bezopasni i ne zahtijevaju nikakvo liječenje, ali ponekad signaliziraju početak zaraznog procesa kada je potrebna liječnička pomoć. Također je važno obavijestiti svog liječnika o bilo kakvoj boli ili peckanju pri mokrenju, krvarenju između menstruacija, bolovima u području zdjelice i svim osipima oko vagine koji svrbe.

Maternica

Maternica je šuplji mišićni organ u kojem se odvija rast i prehrana fetusa do samog trenutka rođenja. Stijenke maternice imaju različite debljine na različitim mjestima i sastoje se od tri sloja: perimetrija, miometrija i endometrija. Desno i lijevo od maternice nalazi se po jedan jajnik u obliku badema. Dvije funkcije jajnika su lučenje hormona estrogena i progesterona te proizvodnja jajnih stanica i njihovo kasnije otpuštanje iz jajnika.

Cerviks strši u najdublji dio vagine. Sama maternica je mišićni organ debelih stijenki koji osigurava hranjivi medij za razvoj fetusa tijekom trudnoće. U pravilu je kruškolikog oblika, duljine oko 7-8 cm i promjera na vrhu oko 5-7 cm, sužava se na 2-3 cm u promjeru na dijelu koji strši u rodnicu. Tijekom trudnoće postupno se povećava do mnogo veće veličine. Kad žena stoji, maternica joj je gotovo vodoravna i pod pravim kutom u odnosu na vaginu.

Dva glavna dijela maternice su tijelo i cerviks, povezani užom prevlakom. Vrh širokog dijela maternice naziva se njen fundus. Iako cerviks nije osobito osjetljiv na površinski dodir, može osjetiti pritisak. Otvor na grliću maternice naziva se os. Unutarnja šupljina maternice ima različite širine na različitim razinama. Stijenke maternice sastoje se od tri sloja: tankog vanjskog sloja – perimetra, debelog međusloja mišićnog tkiva – miometrija i unutarnjeg sloja bogatog krvnim žilama i žlijezdama – endometrija. Endometrij je taj koji ima ključnu ulogu u menstrualnom ciklusu i prehrani fetusa u razvoju.

Internistički ginekološki pregled

Maternica, posebno cerviks, jedno je od čestih mjesta raka kod žena. Budući da rak maternice može godinama ostati asimptomatski, posebno je opasan. Žene bi se trebale podvrgnuti povremenim internističkim ginekološkim pregledima i Papa testu kod kvalificiranog ginekologa. Stručnjaci se ne slažu koliko često treba raditi ovaj pregled, ali većina preporučuje da se radi jednom godišnje. Zahvaljujući Papa testu stopa smrtnosti od raka vrata maternice smanjena je za 70%. Otprilike 5000 žena umre u Sjedinjenim Državama od ovog oblika raka svake godine, od kojih 80% nije imalo Papa test u zadnjih 5 ili više godina.

Prilikom ginekološkog pregleda u rodnicu se prije svega pažljivo uvodi vaginalni spekulum koji drži stijenke rodnice u raširenom stanju. To omogućuje izravan pregled vrata maternice. Za uzimanje Papa testa (nazvanog po njegovom tvorcu, dr. Papanicolaou), koristi se tanka lopatica ili štapić montiran na dršku za bezbolno uklanjanje određenog broja stanica iz cerviksa dok spekulum ostaje na mjestu. Od prikupljenog materijala priprema se bris koji se fiksira, boji i pregledava pod mikroskopom, tražeći eventualne naznake promjena u strukturi stanica koje mogu ukazivati ​​na razvoj karcinoma ili prekanceroznih pojava. Godine 1996. Uprava za hranu i lijekove ( Uprava za hranu i lijekove) Papa je odobrio novu metodu za pripremu razmaza, koja eliminira ulazak viška sluzi i krvi u njega, što otežava otkrivanje promijenjenih stanica. Time je test postao još učinkovitiji i pouzdaniji nego prije. Nedavno je postalo moguće koristiti još jedan uređaj koji, kada je pričvršćen na vaginalni spekulum, osvjetljava cerviks svjetlom posebno odabranim za njegov spektralni sastav. Pod takvim osvjetljenjem normalne i abnormalne stanice razlikuju se jedna od druge po boji. To uvelike olakšava i ubrzava identifikaciju sumnjivih područja vrata maternice koje treba podvrgnuti temeljitijem pregledu.

Nakon uklanjanja spekuluma radi se manualni pregled. Pomoću gumene rukavice i lubrikanta liječnik umetne dva prsta u rodnicu i pritisne ih na grlić maternice. Druga ruka je položena na trbuh. Na taj način liječnik može opipati cjelokupni oblik i veličinu maternice i okolnih struktura.

Ako se u Papa-testu otkriju sumnjive stanice, preporučuju se intenzivnije dijagnostičke procedure. Prije svega, kako biste utvrdili prisutnost malignih stanica, možete pribjeći biopsiji. Ako se pokaže povećanje broja abnormalnih stanica, može se provesti još jedan postupak koji se zove dilatacija i kiretaža (dilatacija i kiretaža). Otvor cerviksa se širi, što vam omogućuje umetanje posebnog instrumenta - kirete za maternicu - u unutarnju šupljinu maternice. Određeni broj stanica iz unutarnjeg sloja maternice pažljivo se sastruže i ispita na prisutnost malignih stanica. Obično se dilatacija i kiretaža koriste za čišćenje maternice od mrtvog tkiva nakon spontanog pobačaja (nevoljnog pobačaja), a ponekad i za prekid trudnoće tijekom induciranog pobačaja.

Jajnici i jajovodi

S obje strane maternice, dvije žlijezde u obliku badema koje se nazivaju jajnici pričvršćene su na nju pomoću ingvinalnih (pupart) ligamenata. Dvije glavne funkcije jajnika su lučenje ženskih spolnih hormona (estrogena i progesterona) i proizvodnja jajnih stanica potrebnih za reprodukciju. Svaki je jajnik dug otprilike 2-3 cm i težak oko 7 grama. Pri rođenju, jajnik žene sadrži desetke tisuća mikroskopskih vrećica koje se nazivaju folikuli, od kojih svaka sadrži stanicu koja se potencijalno može razviti u jajašce. Te se stanice nazivaju oocite. Vjeruje se da do trenutka puberteta u jajnicima ostaje samo nekoliko tisuća folikula, a samo mali dio njih (400 do 500) ikada će se razviti u zrele jajne stanice.

U zrele žene, površina jajnika je nepravilnog oblika i prekrivena jamicama - tragovima koji su ostali nakon otpuštanja mnogih jajašaca kroz stijenku jajnika tijekom procesa ovulacije, opisanog u nastavku. Pregledom unutarnje strukture jajnika mogu se uočiti folikuli u različitim fazama razvoja. Također se razlikuju dvije različite zone: središnja medula i debeli vanjski sloj, korteks. Od ruba svakog jajnika u gornji dio maternice vodi par jajovoda, odnosno jajovoda. Kraj svakog jajovoda, koji se otvara pored jajnika, prekriven je resastim izbočinama - fimbrije, koje nisu pričvršćene na jajnik, već ga labavo okružuju. Nakon fimbrija je najširi dio cijevi - dimnjak. Vodi u usku šupljinu nepravilnog oblika koja se proteže duž cijele cijevi, koja se postupno sužava kako se približava maternici.

Unutarnji sloj jajovoda prekriven je mikroskopskim resicama. Pokretom ovih cilija jajašce putuje od jajnika do maternice. Da bi došlo do začeća, spermij se mora susresti i prodrijeti u jajašce dok je ono u jednom od jajovoda. U tom slučaju već oplođeno jajašce transportira se dalje u maternicu, gdje se pričvrsti za njenu stijenku i počinje se razvijati u embrij.

MEĐUKULTURNA PERSPEKTIVA

Mariam Razak imala je 15 godina kada ju je obitelj zaključala u sobu u kojoj ju je držalo pet žena pokušavajući pobjeći dok joj je šesta odrezala klitoris i stidne usne.

Događaj je ostavio Mariam s dugotrajnim osjećajem da su je izdali ljudi koje je najviše voljela: roditelji i dečko. Sada, devet godina kasnije, vjeruje da su joj operacija i infekcija koju je uzrokovala oduzele ne samo sposobnost da bude seksualno zadovoljena, već i mogućnost da ima djecu.

Ljubav je dovela Mariam do ovog sakaćenja. Ona i njezin prijatelj iz djetinjstva, Idrissou Abdel Razak, kažu da su imali seks kao tinejdžeri, a onda je on odlučio da se trebaju vjenčati.

Bez da je rekao Mariam, zamolio je svog oca, Idrissa Seibu, da se obrati njezinoj obitelji za dopuštenje za vjenčanje. Njegov otac ponudio je značajan miraz, a Mariamini roditelji su dali svoj pristanak, dok njoj samoj nije rečeno ništa.

“Moj sin i ja smo zamolili njezine roditelje da je obrežu”, kaže Idrissu Seibu. - Ostale djevojke, koje su bile unaprijed upozorene, pobjegle su. Zato smo odlučili ne reći joj što će se učiniti."

Na dan zakazan za operaciju, Mariamin dečko, 17-godišnji taksist, radio je u Sokodeu, gradu sjeverno od Kpalime. Danas je spreman priznati da je znao za nadolazeću ceremoniju, ali nije upozorio Mariam. Sama Mariam sada vjeruje da bi zajedno mogle pronaći način da prevare njezine roditelje i uvjere ih da je prošla kroz postupak, samo da je njezin dečko podrži.

Kad se vratio, saznao je da je moraju hitno odvesti u bolnicu jer krvarenje nije prestalo. U bolnici je dobila infekciju i tamo je ostala tri tjedna. No dok joj se tijelo liječilo, rekla je, njezini su se osjećaji gorčine pojačali.

I odlučila je da se neće udati za čovjeka koji je nije uspio zaštititi. Od prijateljice je posudila 20 dolara i jeftinim taksijem otišla u Nigeriju, gdje je živjela s prijateljima. Njenim roditeljima trebalo je devet mjeseci da je pronađu i dovedu kući.

Njezinom je dečku trebalo još šest godina da ponovno zadobije njezino povjerenje. Kupovao joj je odjeću, obuću i nakit kao darove. Rekao joj je da je voli i molio za oprost. Na kraju je njezin bijes popustio i vjenčali su se 1994. Od tada su živjeli u kući njegova oca.

Ali Mariam Razak zna što je izgubila. Ona i njezin sadašnji suprug vodili su ljubav u mladosti, prije nego što se ona podvrgnula sakaćenju žena, a seks joj je, kaže, donosio veliko zadovoljstvo. Sada, kažu oboje, ne osjeća ništa. Ona uspoređuje trajni gubitak seksualnog zadovoljstva s neizlječivom bolešću koja vas prati dok ne umrete.

“Kad ode u grad, kupi drogu koju mi ​​da prije seksa kako bih osjetila zadovoljstvo. Ali to nije isto”, kaže Mariam.

Njezin suprug se slaže: “Sada kada je obrezana, nešto joj nedostaje na tom području. Tamo ne osjeća ništa. Pokušavam joj ugoditi, ali ne ide baš najbolje.”

I njihovim tugama tu nije kraj. Također ne mogu začeti dijete. Obraćali su se liječnicima i narodnim iscjeliteljima - sve bezuspješno.

Idrissou Abdel Razak obećava da neće uzeti drugu ženu, čak i ako Mariam ne zatrudni: “Volim Mariam otkako smo bili djeca. Nastavit ćemo tražiti izlaz."

A ako ikad dobiju kćeri, obećava da će ih poslati iz zemlje kako bi ih zaštitio od odsijecanja genitalija. Izvor : S. Dugger. The New York Times METRO, 11 rujan 1996

Sakaćenje ženskih genitalija

U različitim kulturama i povijesnim razdobljima, klitoris i stidne usne bili su podvrgnuti različitim vrstama kirurških zahvata koji su rezultirali sakaćenjem žena. Na temelju raširenog straha od masturbacije od sredine 2000-ih XIX stoljeća i otprilike do 1935. liječnici u Europi i Sjedinjenim Državama često su obrezivali žene, odnosno uklanjali su, djelomično ili potpuno, klitoris - kirurški zahvat koji se naziva klitoridektomija. Vjerovalo se da te mjere "liječe" masturbaciju i sprječavaju ludilo. U nekim afričkim i istočnoazijskim kulturama i religijama, klitoridektomija, ponekad netočno nazvana "žensko obrezivanje", još uvijek se prakticira kao dio obreda prijelaza u odraslu dob. Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da je do 120 milijuna žena diljem svijeta podvrgnuto nekom obliku onoga što se danas naziva genitalnim sakaćenjem žena. Donedavno su gotovo sve djevojke u zemljama kao što su Egipat, Somalija, Etiopija i Sudan bile podvrgnute ovoj operaciji. Iako ponekad može biti u obliku tradicionalnog obrezivanja, kojim se uklanja tkivo koje prekriva klitoris, češće se uklanja i glavić klitorisa. Ponekad se izvodi čak i opsežnija klitoridektomija, koja uključuje uklanjanje cijelog klitorisa i značajne količine okolnog tkiva usana. Kao obred koji obilježava prijelaz djevojčice u odraslu dob, klitoridektomija označava uklanjanje svih tragova "muških karakteristika": budući da se klitoris u tim kulturama tradicionalno doživljava kao minijaturni penis, njegova se odsutnost prepoznaje kao ultimativni simbol ženstvenosti. No osim toga, klitoridektomija također smanjuje seksualno zadovoljstvo žene, što je važno u onim kulturama gdje se muškarci smatraju odgovornima za kontrolu ženske seksualnosti. Uspostavljeni su razni tabui koji podržavaju ovu praksu. U Nigeriji, na primjer, neke žene vjeruju da ako bebina glava dotakne klitoris tijekom poroda, dijete će razviti mentalni poremećaj ( Ecker, 1994). Neke kulture također prakticiraju infibulaciju, u kojoj se male usne, a ponekad i velike usne uklanjaju, a rubovi vanjskog dijela vagine zašiju ili drže zajedno bodljama biljaka ili prirodnim ljepilima, čime se osigurava da žena prije toga neće imati spolni odnos. brak. Spojni materijal se uklanja prije braka, iako se postupak može ponoviti ako muž namjerava biti odsutan dulje vrijeme. To često rezultira stvaranjem grubog ožiljnog tkiva koje može otežati i boliti mokrenje, menstruaciju, kopulaciju i porod. Infibulacija je uobičajena u kulturama u kojima se djevičanstvo visoko cijeni u braku. Kada su žene koje se podvrgnu ovoj operaciji izabrane za nevjeste, one donose značajne koristi svojim obiteljima u obliku novca, imovine i stoke (Eskeg, 1994.).

Ovi se obredi često izvode grubim instrumentima i bez upotrebe anestezije. Djevojke i žene koje se podvrgavaju takvim zahvatima često se zaraze ozbiljnim bolestima, a korištenje nesterilnih instrumenata može dovesti do AIDS-a. Djevojčice ponekad umiru od posljedica krvarenja ili infekcije uzrokovane ovom operacijom. Osim toga, sve je više dokaza da takve ritualne operacije mogu dovesti do ozbiljne psihičke traume, s trajnim učincima na seksualnost žene, bračni život i rađanje djece (Lakonogi - Klein, 1989.; MacFarquhar, 1996). Utjecaj civilizacije donio je određena poboljšanja u tradicionalnoj praksi, tako da se ponegdje već danas koriste aseptičke metode za smanjenje rizika od infekcije. Već neko vrijeme egipatske zdravstvene vlasti potiču da se ova operacija provodi u medicinskim ustanovama kako bi se izbjegle moguće komplikacije, a istodobno osiguravaju obiteljsko savjetovanje kako bi se ovaj običaj ukinuo. Godine 1996. egipatsko Ministarstvo zdravstva odlučilo je svim zdravstvenim radnicima u javnim i privatnim klinikama zabraniti bilo kakvu vrstu genitalnog sakaćenja žena. Međutim, vjeruje se da će se mnoge obitelji i dalje okretati lokalnim iscjeliteljima za provedbu ovih drevnih recepata.

Sve je veća osuda te prakse, koju neke skupine smatraju barbarskom i seksističkom. U Sjedinjenim Državama ovo je pitanje postalo predmet veće pozornosti jer sada postaje jasno da su neke djevojke iz imigrantskih obitelji iz više od 40 zemalja možda bile podvrgnute postupku u Sjedinjenim Državama. Žena po imenu Fauzia Kasinga pobjegla je iz afričke države Togo 1994. kako bi izbjegla operaciju sakaćenja i na kraju je ilegalno došla u Sjedinjene Države. Podnijela je zahtjev za azil, ali je imigracijski sudac isprva odbacio njezin slučaj kao neuvjerljiv. Nakon što je provela više od godinu dana u zatvoru, Žalbeno vijeće za imigracije presudilo je 1996. da genitalno sakaćenje žena predstavlja čin progona i valjanu osnovu za odobravanje azila ženama (Dugger , 1996). Iako se takve prakse ponekad smatraju kulturološkim imperativom koji treba poštivati, ova presuda i drugi događaji u razvijenim zemljama naglašavaju ideju da takve operacije predstavljaju kršenje ljudskih prava koje se mora osuditi i zaustaviti ( Rosenthal, 1996).

Sakaćenje ženskih genitalija često ima duboke korijene u cjelokupnom načinu života jedne kulture, odražavajući patrijarhalnu tradiciju u kojoj se na žene gleda kao na vlasništvo muškaraca, a ženska je seksualnost podređena muškoj. Ovaj se običaj može smatrati temeljnom sastavnicom obreda inicijacije, simbolizirajući djevojčino stjecanje statusa odrasle žene, te stoga služi kao izvor ponosa. Ali s povećanjem pažnje ljudskim pravima diljem svijeta, uključujući i zemlje u razvoju, protivljenje takvim praksama raste. Postoji žestoka rasprava u onim zemljama u kojima se ti postupci i dalje koriste. Mlađe žene koje su bolje upoznate sa zapadnjačkim načinom života - često uz podršku svojih muževa - pozivaju na to da obredi inicijacije budu više simbolični kako bi se zadržalo pozitivno kulturno značenje tradicionalnog rituala, ali izbjegla bolna i opasna operacija. Posebno su se po tom pitanju oglasile feministkinje zapadnog svijeta koje tvrde da su takvi zahvati ne samo opasni po zdravlje, već se i pokušava naglasiti ovisan položaj žena. Takvi sporovi predstavljaju klasičan primjer sukoba između običaja specifičnih za kulturu i promjenjivih globalnih pogleda na pitanja seksualnosti i roda.

Definicije

KLITOR - organ osjetljiv na seksualnu stimulaciju smješten u gornjem dijelu vulve; Kada je seksualno uzbuđen, puni se krvlju.

GLAVA KLITORA - vanjski, osjetljivi dio klitorisa, koji se nalazi na gornjem spoju malih usana.

TIJELO KLITIRIJUMA - produženi dio klitorisa koji sadrži tkivo koje se može ispuniti krvlju.

STIDNICA - vanjske ženske genitalije, uključujući pubis, velike i male usne, klitoris i vaginalni otvor.

PUBIS - uzvišenje formirano od masnog tkiva i smješteno iznad stidne kosti žene.

VELIKE USNE - dva vanjska nabora kože koji prekrivaju male usne, klitoris i otvore mokraćne cijevi i rodnice.

LAVIDA MIRA - dva nabora kože unutar prostora omeđenog velikim usnama, koji se spajaju iznad klitorisa i nalaze se sa strane otvora uretre i vagine.

FORESKE - kod žena, tkivo na vrhu vulve koje prekriva tijelo klitorisa.

BARTHOLINIJEVE ŽLIJEZDE - male žlijezde, čiji se sekret oslobađa tijekom spolnog uzbuđenja kroz izvodne kanale koji se otvaraju na dnu malih usana.

OTVARANJE URETRALNOG KANALA - otvor kroz koji se urin uklanja iz tijela.

ULAZ U VAGINU - vanjski otvor vagine.

DJEVICA HIMNA - membrana vezivnog tkiva koja može djelomično prekrivati ​​ulaz u rodnicu.

SMEGMA - gusta, masna tvar koja se može nakupiti ispod prepucija klitorisa ili penisa.

OBREZIVANJE - kod žena - kirurški zahvat kojim se otkriva tijelo klitorisa, pri čemu se reže njegova kožica.

INFIBULACIJA je kirurški zahvat koji se koristi u nekim kulturama u kojem se zapečaćuju rubovi vaginalnog otvora.

KLITORODEKTOMIJA - kirurško odstranjivanje klitorisa, uobičajeni postupak u nekim kulturama.

VAGINIZAM - nevoljni spazam mišića koji se nalaze na ulazu u vaginu, što otežava ili onemogućava prodor u vaginu.

pubokokcigealni MIŠIĆ - dio mišića koji podupiru vaginu, uključen je u stvaranje orgazma kod žena; žene mogu donekle kontrolirati njegov ton.

VAGINA - mišićni kanal u tijelu žene koji je podložan spolnom uzbuđenju i u koji spermija mora ući tijekom spolnog odnosa da bi došlo do začeća.

MATERNICA - mišićni organ unutar ženskog reproduktivnog sustava u koji se ugrađuje oplođeno jajašce.

GRLIĆ MATERNICE - uži dio maternice koji strši u rodnicu.

ISTHmus - suženje maternice neposredno iznad cerviksa.

FOND (MATERNICA) - široki gornji dio maternice.

ZEV - otvor na grliću maternice koji vodi u šupljinu maternice.

PERIMETREJI - vanjski sloj maternice.

MIOMETRIJ - srednji, mišićni sloj maternice.

ENDOMETRIJ - unutarnji sloj maternice koji oblaže njezinu šupljinu.

BRIS TATA - mikroskopski pregled preparata stanica uzetih struganjem s površine cerviksa, koji se provodi radi otkrivanja bilo kakvih staničnih abnormalnosti.

BARIJERE - par ženskih reproduktivnih žlijezda (gonada) koje se nalaze u trbušnoj šupljini i proizvode jajašca i ženske spolne hormone.

JAJE - ženska spolna stanica nastala u jajniku; oplođena spermom.

FOLIKUL - konglomerat stanica koje okružuju jaje koje sazrijeva.

OOCITI - stanice su prekursori jajnih stanica.

JAJOVODI - strukture povezane s maternicom koje nose jajašca iz jajnika u šupljinu maternice.

Život u 21. stoljeću i razvoj industrije udaljili su čovjeka od prirode, ali nisu eliminirali potrebu ljudskog tijela za njezinim blagotvornim utjecajem. Glavna prednost boravka u prirodi je zrak zasićen negativnim ionima koji ljudima daje energiju i zdravlje. U svakodnevnom životu jedina nadoknada za nedostatak zdravog prirodnog zraka je ionizator zraka. Ionizator zraka: što je to i kako se koristi za održavanje visoke razine

Dugo je vremena glavni uzrok smrti oboljelih od raka u europskim zemljama bio rak dojke. Upravo je on uvijek bio na prvom mjestu na popisu malignih tumora koji su se najčešće nalazili kod žena. Ali sada se vodeća pozicija pouzdano kreće prema raku pluća. Liječnici sadašnju situaciju objašnjavaju sljedećom činjenicom: 60-ih i 70-ih godina prošlog stoljeća bio je vrhunac pušačke mode i mnoge su žene počele

Osoba može procijeniti zasluge i stvarnu sliku svijeta oko sebe samo ako stvarno percipira zvukove. Kada se prirodnom zvuku dodaju strani subjektivni šumovi u ušima i glavi, ne samo da je poremećena slušna percepcija, već i psiho-emocionalno stanje. Malo pacijenata ignorira neprirodne zvukove u ušima i glavi. Za pravu pomoć u takvim situacijama potrebno je saznati

Prema studiji Američke psihološke udruge, ljudi u dobi od 18 do 33 godine doživljavaju više razine stresa od starijih ljudi. Oko 50% mladih prijavilo je gubitak sposobnosti normalnog spavanja. Razlog su stalne brige i problemi. Mladi ljudi najčešće moraju razmišljati o potrebi pridržavanja stroge štednje. Neizvjesnost oko stabilnosti radnog mjesta također uzrokuje stres. U 2010

Onkolozi sa Sveučilišta Pennsylvania došli su do zanimljivog i važnog otkrića. Ispostavilo se da ljudsko tijelo može samostalno, bez pomoći lijekova i terapije protiv raka, pobijediti rak. Sveučilišni istraživači uspjeli su otkriti molekulu nazvanu TIC10, koja aktivira protein TRAIL, koji pomaže u borbi protiv raka. Poznato je da protein TRAIL inhibira rast tumorskog tkiva tijekom procesa traženja raka koji se naziva imunološki

Pred nama je epidemija sezonske gripe, pa bi bilo dobro prisjetiti se pravila koja će spriječiti pojavu lokalne epidemije gripe u vlastitom domu. Pravila je razvila Allison Janse, jedna od autorica Vodiča za nadmudrivanje prehlade i gripe. Prije svega, potrebno je uzeti za pravilo bacanje krpa koje su korištene za čišćenje i papirnatih ručnika. Krpe je bolje zamijeniti jednokratnim salvetama. Nosioci infekcije

Davno je rečeno da je bolje davati nego primati. A sada su znanstvenici potvrdili da plemenitost nije samo dobra kvaliteta. Ona je korisna, i to ne samo onima kojima je usmjerena, nego i onima koji je manifestiraju. Štoviše, ova dobrobit se ne razmatra toliko sa stajališta univerzalnih ljudskih vrijednosti, koliko sa stajališta zdravlja.

Unatoč brojnim kontraindikacijama, cupping tretman na leđima postao je raširen zbog učinkovitosti i niske cijene ovog postupka. Ova tehnika temelji se na jednostavnim zakonima fizike i koristi se već dugo vremena: blagotvorna svojstva cuppinga na leđima imaju blagotvoran učinak na ljudsko tijelo, jačajući imunološki sustav i potičući rad unutarnjih organa. Banke na poleđini: kako se koriste, vrste Banke se stavljaju na poleđinu radi uklanjanja

Interfax izvještava o zanimljivom izumu zaposlenika SFM-Pharma. Tvrtka, prvi stanovnik znanstveno-tehnološkog parka u području biotehnologije u znanstvenom gradu Koltsovo u blizini Novosibirska, stvorila je lijek pod nazivom "G5". Uz pomoć ovog lijeka, kažu zaposlenici tvrtke, ljudski mozak će moći proizvoditi matične stanice. Izum, koji nema analoga u svijetu, je proizvod koji ima puno regenerativno djelovanje. Kaže to Andrej Artamonov, suvlasnik tvrtke

Posjet salonu za tetoviranje može rezultirati rakom kože, upozorava The Times of India. Zahvaljujući istraživanju liječnika, postalo je poznato da su tinte koje koriste tattoo umjetnici opasne. Sadrže otrovne elemente koji mogu uzrokovati rak kože. Najopasnija od svih bila je plava boja. Sadrži aluminij i kobalt. Živin sulfid pronađen je u crvenoj boji. I neke druge boje

Što god će čovjek učiniti u potrazi za dobrim zdravljem, krepkošću, vitkošću i zdravljem! Zdrobljen u prah ili tabletirani jantar? Sjajno! Štoviše, takav proizvod košta peni, a njegov učinak na tijelo usporediv je sa skupim biohitom posljednjih godina - koenzimom Q10. Jantarna kiselina: sastav, kako koristiti Zapravo, uzimanje jantarne kiseline je korisno za tijelo

Američki znanstvenici osmislili su inovativnu tehnologiju koja potiče ljudsko tijelo da samo proizvodi lijekove koji su mu potrebni. Stručnjaci sa Sveučilišta u Michiganu (SAD) koristili su neinvazivnu transkranijalnu tehnologiju koja uključuje izlaganje neurona određenim područjima mozga slabom električnom strujom. Kao rezultat toga, mozak "tjera" tijelo da proizvodi endogene opijate - prirodne lijekove protiv bolova. Sposobnost proizvodnje ove vrste lijekova svojstvena je ljudskom tijelu.

Stravična priča dogodila se jednom stanovniku Velike Britanije. Obična kontaktna leća uzrokovala je gljivičnu infekciju koja je 42-godišnju ženu izgubila lijevo oko. Jacqueline Stone, tako se zove žrtva, priznaje da su joj dnevne leće stvarale nelagodu cijeli dan od trenutka kupnje. Kada je pokušala izvaditi leću iz oka, otkrila je da je leća zalijepljena za očnu jabučicu. Vid se počeo pogoršavati. Kapi za oči koje je propisao liječnik samo su pogoršale neugodnost

Zahvaljujući složenoj strukturi uha, osoba može percipirati zvukove okolnog svijeta. Najmanji kvar u ovom dobro funkcionirajućem mehanizmu dovodi do oštećenja sluha. Česti su i upalni procesi koji su popraćeni intenzivnom boli i opasni su zbog svojih komplikacija. Česta vrsta upalne patologije je upala srednjeg uha, koja zahtijeva hitno i specifično liječenje. Uzroci upale srednjeg uha Srednje uho je funkcionalna karika koja povezuje

Leonid Pechatnikov, zamjenik gradonačelnika Moskve za društveni razvoj, navodi: u glavnom gradu zabilježena je velika epidemija gripe. “Epidemiološki prag je već prijeđen. U Moskvi vlada epidemija i još ne vidimo da se situacija mijenja na bolje. Puno je bolesnih, značajno se povećalo opterećenje klinika i bolnica”, napominje. Brzo raste broj oboljelih od akutnih respiratornih infekcija i gripe. Razina

Nevjerojatne činjenice

Ovaj popis će vam reći o deset nesretnih ljudi koji pate od teških deformiteta.

Neki od njih su uz pomoć suvremene medicine uspjeli živjeti koliko-toliko normalnim životom.

Neke su priče tragične, druge pune nade. Evo deset šokantnih priča:

Ljudska deformacija

10. Rudy Santos

Čovjek hobotnica

Pričvršćen za Rudyjevu zdjelicu i trbuh još jedan par ruku i nogu, pripadao je njegovom bratu, kojeg je Santos apsorbirao dok je bio u maternici. I na njegovom tijelu postoji dodatni par bradavica i nerazvijenu glavu s ušima i kosom.

Rudy je postao nacionalna slavna osoba tijekom svojih freak show putovanja 1970-ih i 1980-ih. Tada je zarađivao oko 20.000 pesosa dnevno, i bio je glavna "atrakcija" showa.

Tada je dobio umjetničko ime - "hobotnica". Rudyja su uspoređivali s Bogom, a žene su stajale u redu samo kako bi stale uz njega ili se slikale s njim.

Čudno, Rudy je nestao s ekrana u kasnim 1980-ima i na kraju Već više od deset godina živi u siromaštvu. Godine 2008. dva su ga liječnika pregledala kako bi vidjeli može li preživjeti operaciju uklanjanja nepotrebnih dijelova tijela.

9. Manar Maged

Dvoglava djevojka

Manje od godinu dana kasnije, Manar je umrla zbog infekcije mozga, čiji je razvoj izazvan komplikacijama koje su nastale nakon operacije.

Neobični ljudi svijeta

8. Minh Anh

Dječak je riba

Minh Anh je vijetnamsko siroče koje je rođeno s nepoznatim stanjem kože zbog kojeg mu se koža masovno ljušti i stvara ljuske. Očekuje se da će njegovo stanje biti izazvan posebnom kemikalijom (Agent Orange), koji je koristila američka vojska tijekom Vijetnamskog rata.

Ovo stanje je povezano sa stalnim pregrijavanjem tijela, tako da osobi postaje izuzetno neugodno "nositi" kožu bez redovitog tuširanja. Ista siročad iz sirotišta dala mu je nadimak "riba".

Prethodno je Minh bila izložena nasilju od strane osoblja i druge djece koja žive u sirotištu. Vezali su ga za krevet i nisu dopustili dječaku da ode pod tuš tako da "skinuti" staru kožu.

Kad je Minh bio dijete, upoznao je Brendu, 79-godišnju stanovnicu Ujedinjenog Kraljevstva. Sada svake godine putuje u Vijetnam kako bi ga vidjela. Tijekom godina žena je posjećivala dječaka i postala mu dobra prijateljica.

Brenda je na mnoge načine pomogla poboljšati život dječaka u sirotištu. Uvjerila je osoblje da ga ne sputava kad dobije novi napadaj, a našla mu je i prijateljicu koja svaki tjedan vodi bebu na plivanje, što je sada Minina omiljena zabava.

7. Joseph Merrick

Čovjek slon

Vjerojatno najpoznatija osoba na ovom popisu je Joseph Merrick, čovjek slon. Rođen 1836. godine, Englez je postao londonska slavna osoba, a kasnije stekao slavu u cijelom svijetu.

Rođen je s Proteusovim sindromom, stanjem koje uzrokuje neobičan rast tkiva na koži što uzrokuje deformaciju i zadebljanje kostiju.

Josipu je majka umrla kada je dječaku bilo 11 godina, a otac ga je napustio. Tako je kao tinejdžer otišao od kuće, potom je radio u Leicesteru i nešto kasnije postao showman. Bio je iznimno popularan, a na vrhuncu popularnosti dobio je svoje umjetničko ime: “čovjek slon”.

Zbog veličine glave Josip je morao spavati sjedeći. Glava mu je bila toliko teška da čovjek nije mogao ležeći spavati. Jedne noći 1890. pokušao je otići u Morpheusovo kraljevstvo "kao svi normalni ljudi", i pritom je iščašio vrat.

Sljedećeg jutra pronađen je mrtav.

Najneobičniji ljudi

6. Didier Montalvo

Dječak - kornjača

Didier je rođen u kolumbijskom selu s kongenitalnim melanocitnim virusom, zbog kojeg madež raste po cijelom tijelu nevjerojatno brzo.

Kao rezultat ove bolesti, madež je postao toliko velik da pokrivala cijela Didierova leđa. Didierovi vršnjaci prozvali su ga "dječak kornjača" jer je njegov nevjerojatno veliki "krtica" bila vrlo slična kornjačinom oklopu.

Navodno je Didier začet tijekom pomrčine, jer su ga mještani smatrali "đavoljim djelom". Iz tog razloga nije smio komunicirati s drugom djecom te mu je bilo zabranjeno pohađati lokalnu školu.

Kada je britanski kirurg Neil Bulstrode saznao za Didierov problem, uputio se u Bogotu, gdje operirao dijete i potpuno uklonio nesretni “madež”.

Kad je operacija obavljena, dječak je imao jedva šest godina. Bio je to pravi uspjeh, jer su stručnjaci uspjeli ukloniti cijeli madež. Nakon operacije Didier je smio ići u školu te je počeo živjeti normalnim i sretnim životom.

Ljudi neobičnog izgleda

5. Mandy Sellars

Mandy Sellars iz Lancashirea u Velikoj Britaniji dijagnosticirana je ista dijagnoza kao i Joseph Merick - Proteusov sindrom. To je rezultiralo time da su Mandyne noge postale nevjerojatno ogromne, ukupne težine 95 kg i promjera 1 metar.

Noge su joj tolike da sama naređuje posebno opremljene cipele koje koštaju oko 4000 dolara. Ona također ima personalizirani automobil koji može voziti bez korištenja nogu.

Nakon prve operacije tumorska masa je u potpunosti uklonjena, a preostale tri bile su usmjerene na rekonstrukciju lica. Operacije su bile uspješne, a nekoliko tjedana kasnije José je već bio na putu za Lisabon.

Ljudi s najneobičnijim nedostacima

2. Dede Koswara

Čovjek je drvo

Dede Koswara je Indonežanin koji je većinu svog života patio od gljivične infekcije zvane epidermodysplasia verruciformis. Uzrokuje rast velikih, žilavih gljivičnih izraslina koje izgledaju poput kore drveta.

S vremenom je Dedeu postalo izuzetno neugodno koristiti svoje udove, postali su toliko veliki i teški. Gljivica raste po cijelom tijelu, ali se uglavnom manifestira na rukama i nogama.

Godine 2008. Dede je bio na liječenju u Sjedinjenim Američkim Državama, nakon čega je s njegovog tijela uklonjeno 8 kg bradavica. Nakon toga urađeno je presađivanje kože na licu i rukama. Nažalost, operacija nije uspjela zaustaviti rast gljivica, pa je 2011. godine obavljena još jedna kirurška intervencija.

Ne postoji lijek za Dedeovu bolest.

1. Alamjan Nematilaev

Fetalna kongestija iznimno je rijetka razvojna anomalija koja se javlja jednom u 500.000 poroda. Razlozi ove anomalije su nepoznati, ali mnogi znanstvenici vjeruju da se javlja u ranoj fazi trudnoće, kada je jedan embrij doslovno "omatan" drugim.

Godine 2003. školski liječnik primijetio je da je djetetov trbuh jako natečen i poslao ga je u bolnicu. Doktori su ga pregledali i zaključili da pacijent ima cistu. Sljedeći tjedan dječak je operiran i, na opće iznenađenje, Dijete teško dva kilograma i dugo 20 centimetara pronađeno je u Alamyanovu želucu.

Liječnik koji je izvršio operaciju primijetio je da dječak izgleda kao da je u šestom mjesecu trudnoće. Dječakovi roditelji vjeruju da je razvoj takve anomalije izazvan radijacijom nakon černobilske katastrofe, no stručnjaci su odbacili tu ideju.

Alamyan se potpuno oporavio od operacije, ali ni danas ne zna da je u njemu rastao njegov blizanac.

Tema o građi i funkciji ljudskog tijela su osnove zdravlja, tu počinje shvaćanje norme i odstupanja od norme. Ali ova tema je praktički propuštena u školama i drugim obrazovnim ustanovama, ili je iskrivljena do te mjere da osoba počinje živjeti u mitovima i glasinama, u stanju "kroničnog straha". Budući da su žene emotivnije, češće i lakše podliježu utjecaju negativnosti i zastrašivanja. Stoga je poznavanje sebe, razumijevanje strukture i funkcioniranja ženskog tijela važno kako bismo spriječili nepotrebne nepotrebne intervencije, i obrnuto, kako bismo dobili pravovremenu pomoć kada je to potrebno.
Većina žena nema pojma o sustavu ženskih reproduktivnih (genitalnih) organa. Navodno postoji neko znanje, ali ono je previše površno. A što je žena bez ženskih spolnih organa, zar ne? Uostalom, oni su ti koji određuju njezinu glavnu razliku od muškarca.

Ženski spolni organi dijele se na vanjske (vanjske) i unutarnje. Prvo, svaka žena mora naučiti koristiti ogledalo i stalno pregledavati vanjske genitalije, ne obraćajući pažnju na sram (nema potrebe da se sramite sebe). U žena se vanjsko spolovilo odnosi na stidnica- anatomski dio vanjskog spolovila koji uključuje predvorje rodnice, velike i male usne, klitoris, pubis, uretralni otvor, himen, Bartholinijeve žlijezde I vaginalni otvor.
Preskočimo temu privlačnosti vanjskih genitalija (unatoč činjenici da, zapravo, ova tema zabrinjava mnoge žene i muškarce), i prisjetimo se samo nekih važnih točaka anatomije i fiziologije ovog dijela tijela.

Pubis
U svim udžbenicima iz ginekologije i opstetricije pubis se spominje u samo dvije-tri riječi, iako je od velike važnosti u životu žena i muškaraca (i muškarci imaju pubis). Mekana kvrga od masnog jastučića na prednjem dijelu vulve koja prekriva pubis naziva se Venerin tuberkul ili Afroditin tuberkul. Venera za Rimljane i Afrodita za Grke bile su boginje ljubavi, ženske seksualnosti, plodnosti i ljepote.
Ovaj dio ženskog tijela ima važnu ulogu, posebice u seksualnim odnosima. Masni jastučić prekriva stidnu kost koja je sastavni dio velike koštane tvorevine – zdjelice. Ima oblik zdjele i sadrži veliki broj organa, pružajući im pouzdanu potporu. Organi koji se ne protežu izvan koštane formacije zdjelice tvore malu zdjelicu. Upravo u zdjelici nalaze se unutarnji organi ženskog reproduktivnog sustava, uključujući tijelo maternice, jajovode i jajnike. Stoga pubis s masnim jastučićem obavlja zaštitnu funkciju - tijekom udaraca, padova, osobito na prednjoj stijenci trbuha, sila ozljede unutarnjih organa smanjuje se zbog ovog Venerinog tuberkula.
S obzirom da se u prva tri mjeseca trudnoće, kada se formiraju svi organi i organski sustavi nerođenog djeteta, maternica nalazi duboko u zdjelici i ne izlazi izvan stidne kosti, to je još jedna važna razina zaštite budućnosti. podmladak od oštećenja.
Tijekom spolnog odnosa, koji je popraćen aktivnim pokretima partnera, pubis štiti ženu i muškarca od traume genitalnih organa, kao i kostiju zdjelice (drugim riječima, štiti od trenja i modrica).
Osim masnog jastučića, stidna koža sadrži veliku količinu dlačica koje mnoge mlade žene briju, a dijelom se žale na iritaciju kože i druge probleme povezane s depilacijom. Stidne dlake pojavljuju se u pubertetu, a taj rast je uzrokovan povećanjem količine muških spolnih hormona u tijelu djevojke. Možda će netko od znanstvenika ili liječnika dlake na vanjskim genitalijama pogrešno nazvati nekom vrstom ostatka, odnosno pogreškom prirode, koja nije imala vremena riješiti se ostataka "evolucijske prošlosti". Ali ovo je pogrešno mišljenje.

Zašto su ženi potrebne stidne dlake?:
- Prvo, one su i “prirodni jastučić” koji štiti kožu i stidne kosti od ozljeda.
- Drugo, dlake štite od ulaska malih stranih tijela i tekućina u spolni otvor.
- Treće, stidna koža sadrži veliki broj žlijezda lojnica i znojnica, koje izlučuju sekret specifičnog mirisa, koji ima ulogu u seksualnoj privlačnosti suprotnog spola (uključujući i instinktivno putem mirisa). Stidne dlake nakupljaju te tvari i pojačavaju neugodan miris ovog dijela tijela.
- Četvrto, stidne dlake imaju i higijensku ulogu - sprječavaju isparavanje vaginalnog iscjetka i njegovo širenje izvan tijela.
- Peto, stidna koža je prilično osjetljiva i, kada je stimulirana, igra važnu ulogu u seksualnom uzbuđenju žene.

Rast stidne dlake određen je genetskim i konstitucionalnim čimbenicima, baš kao i rast dlaka po cijelom tijelu. Dob žene ne utječe na duljinu stidne dlake - ne mijenja se od trenutka kada se dlaka pojavi, što se ne može reći o količini dlake - bujna "vegetacija" se opaža u odrasloj dobi.

Intimno šišanje
Svaka žena ima svoje hirove i zahtjeve za ženskom "ljepotom", posebno intimnih dijelova tijela. Dijelom su takvi zahtjevi danak modi, a izazivaju ih i sami muškarci, koji stanje vulve svojih odabranica često uspoređuju s fotografijama porno zvijezda u časopisima za odrasle.
“Intimna frizura” je još jedan krik mode, a ima toliko “frizura”! Usput, postoji i muško "intimno šišanje". Međutim, moramo zapamtiti da stidne dlake i velike usne nisu dlake na tjemenu, budući da su povezane sa spolno prenosivim infekcijama, šugom i stidnim ušima. Nije neuobičajeno da se koža posječe, čime krv dospije na instrumente. Nažalost, ne obrađuju i steriliziraju svi “intimni frizeri” pravilno svoje instrumente, jer takav tretman brzo otupljuje oštrice i noževe, a neke instrumente općenito onesposobljava. Stoga ne postoji jamstvo potpune sigurnosti intimne frizure. A budući da je intimni dio tijela vrlo često mokar, u prisustvu rana na koži i sluznici, nastaje dobro tlo za rast bakterija i upalni proces.

Prepone
Malo žena razmišlja o tome koliko različitih rupa ima u perineumu i kako se nalaze. Ako prijeđete s donjeg ruba pubisa na anus, tada žena ima tri otvora različite veličine: prvi je otvor mokraćne cijevi, kroz koji se izlučuje mokraća, nešto niže je ulaz u rodnicu, kroz kojim se djeca začinju i rađaju, a izvan predvorja vagine nalazi se analni otvor kroz koji se eliminira crijevni otpad. Osim ovih glavnih "rupa", postoje brojni otvori niza žlijezda, ali ih je često nemoguće vidjeti golim okom. Roditelji rijetko objašnjavaju svojoj djeci kroz koju se “rupu” rađaju. Gotovo cijelo područje između pubisa i trtice, te sa strane, naziva se perineum - "između nogu".
Važno je napomenuti da je koža međice najprljaviji dio ljudskog tijela jer se na njoj nakuplja iscjedak iz mokraćne cijevi, vagine i anusa. Ti se sekreti ne samo nakupljaju tijekom dana, već stvaraju izvrsnu okolinu za rast mikroorganizama, najčešće crijevne skupine (iz anusa) i mikroflore kože (stafilokoki, streptokoki, gljivice). Čišćenje kože umivanjem toplom vodom i sapunom najmanje dva puta dnevno (idealno nakon svake defekacije i mokrenja) ključno je za sprječavanje upalnih procesa vanjskih spolnih organa.

Velike i male usne
Velike usne- to su dva kožna nabora koja sadrže gust sloj masnoće i prekrivaju ulaz u vaginu. Oni štite vaginu od mikroorganizama. U djevojčica su velike usne zatvorene, pa su pouzdanije zaštićene od klica i stranih tijela. S početkom spolne aktivnosti otvaraju se velike usne. Neke žene imaju tamnu promjenu boje velikih usana, što je uglavnom normalno. Pigmentacija se često povećava tijekom trudnoće. Velike usne su po podrijetlu i strukturi identične muškom skrotumu - kožnoj vrećici u kojoj se nalaze testisi.
Male usne, prema nekim liječnicima i seksolozima, dio su klitoralnog sustava. Oni su nabori kože s velikim brojem živčanih završetaka. Tijekom seksualnog uzbuđenja male stidne usne nateknu i pocrvene, kao i klitoris. Prekrivaju glavicu klitorisa, mokraćnu cijev i otvor vagine, kao i otvore niza žlijezda.
Možemo reći da su male usne “lice” žene. Nemojte ovu tvrdnju shvatiti izravno, već shvatite da su oblik i boja malih usana individualni i specifični za svaku ženu te da se po njima može prepoznati svaka žena, ako su takvi znakovi negdje zabilježeni, baš kao što su fotografije lica u profil i anfas se evidentiraju, a otisci prstiju u kaznenu evidenciju. U boji, male usne mogu imati različite nijanse sluznice - od blijedo ružičaste do tamnocrvene (bordo), kao i smeđe (žene to radije nazivaju bojom čokolade). Ove se nijanse mogu mijenjati tijekom života žene, kao i tijekom određenih razdoblja, na primjer, tijekom trudnoće.

Iz nekog razloga, među ljudima, posebno ženskim liječnicima, postoji pogrešno mišljenje da bi male usne trebale biti gotovo iste kod svih žena. Naprotiv, broj vrsta ovog dijela vanjskih genitalija je raznolik, uključujući i veličinu. Pogledajte lica žena. Koliko vrsta ženskih usana postoji? Mnogi, bez obzira na razne vrste klasifikacija! Isto se može reći o veličini i veličini malih usana (a boja je već spomenuta). Često veličine desne i lijeve usne kod žena mogu biti različite, s glatkim ili obrubljenim rubovima, asimetrične, uske, široke, sjajne, mat itd. Sve je to normalno.
Mnoge žene, posebno mlade, nakon što su vidjele fotografije malih usana u udžbeniku ginekologije ili na nekim pornografskim fotografijama i usporedile ih sa svojima, idu u krajnost i pokušavaju nekako ispraviti "defekt", počevši od svih vrsta izbjeljivača, pa sve do s plastičnom operacijom. Ako veličina stidnih usana stvara nelagodu (bol), ili žena doživljava moralno nezadovoljstvo ili kompleks inferiornosti, tada je moguća kirurška labioplastika. Najčešće takva intervencija nije opravdana.

Piercing
Moderna moda uključuje ukrašavanje vanjskog spolovila naušnicama i drugim predmetima, što se naziva piercingom, jer najčešće pričvršćivanje nakita zahtijeva ubod kože. Ako se pri izvođenju piercinga poštuju sva pravila higijene i sanitarnih uvjeta, onda nema štete. No, velike i male usne su izuzetno osjetljive i lako se iritiraju, pa pojava stranog tijela, čak i malog, na velikim i malim usnama može izazvati bol, nelagodu i iscjedak. Mnogi muškarci vole takav nakit, što znači da žene idu na sve kako bi zadovoljile svoje seksualne partnere. Većina njih još uvijek ne može izdržati dugo nošenje takvog nakita - to je uvijek neugodno mučenje, bez obzira na to na kojem se mjestu probuši koža i pričvrsti "igračka". Samo se rijetki naviknu na piercing i prestanu se buniti. Naravno, potrebno je pratiti stanje stidnih usana i ako se na mjestu uboda pojavi upalni proces ili ozljeda, potražiti pomoć liječnika.

Vaginalni predvorje
Cijelo područje između stidnih usana i otvora rodnice naziva se predvorjem rodnice. Uvijek je vlažna zbog stalnog lučenja žlijezda i vaginalnog iscjetka u ovom dijelu tijela. Iritacija sluznice predvorja rodnice kemijskim i mehaničkim putem (trenje od nošenja donjeg rublja) može dovesti ne samo do pojačanog stvaranja sekreta, već i do traume i ulceracije kože i sluznice.
Upravo ovo područje vanjskog spolovila najčešće strada tijekom spolnog odnosa, ako se on dogodi bez odgovarajuće pripreme - zbog trenja s penisom neizbježne su ogrebotine, peckanje, bol i nelagoda. Nakon negativnog iskustva takvih seksualnih odnosa, mnoge žene počinju izbjegavati seksualni kontakt s muškarcima.

Svrbež vulve
Ženska vulva sadrži velik broj živčanih završetaka (za razliku od vagine, koja je gotovo neosjetljiva na bol), pa se prvenstveno povezuje s funkcijom reprodukcije. Stoga čak i lagana kemijska ili fizička iritacija ovog područja kože i sluznice može dovesti do nelagode, boli, svrbeža i peckanja. Pogrešno je vjerovati da samo infekcije dovode do nelagode i svrbeža vanjskih genitalija. Kad se pojavi iscjedak, ne svrbi vagina, već vulva.
U stvarnosti postoji više od 100 različitih bolesti, kako "lokalnih", to jest u području vulve, tako i općih (šećerna bolest, rascjep nepca, psorijaza i druge), praćenih svrbežom vulve. Različite dobne kategorije žena mogu imati različite bolesti s pritužbama na svrbež i peckanje vanjskih genitalija.
Infektivni proces nije prisutan u svim slučajevima nelagode i svrbeža vulve. Na primjer, to može biti reakcija na sapun, tekućinu za pranje, sintetičko donje rublje, uske hlače ili tajice, razne vrste intimnih gelova, intimne parfeme. Žene prije menstruacije doživljavaju fiziološko stanje niske razine estrogena, isto se stanje javlja i nakon poroda tijekom dojenja, što također može biti popraćeno svrbežom. Razne kožne bolesti (dermatitis, kožne infekcije), alergijske reakcije, bolesti jetre, živčanog sustava i mnoge druge mogu se manifestirati pritužbama na svrbež.

Himen
Himen se nalazi na ulazu u rodnicu i predstavlja dio sluznice rodnice debljine 0,5-2 mm, obično polumjesečastog ili prstenastog oblika (postoji oko 20 oblika himena). Ima barijernu (zaštitnu) ulogu. Himen obično ima jednu ili više rupa koje omogućuju istjecanje menstrualne krvi iz vagine tijekom menstruacije. Urođeni nedostatak himena naziva se aplazija himena. Ovo stanje se javlja izuzetno rijetko.
Ako je himen sačuvan, takve se djevojke nazivaju djevicama, odnosno netaknutima. Znači li postojanje himena da je djevojka seksualno neaktivna? Ne, ne znači to. Makar samo zato što se himen može rastegnuti i ne oštetiti tijekom spolnog odnosa (ovisno o njegovoj elastičnosti). Osim toga, tu su i analni i oralni seks, što mladi sada prakticiraju.
U dojenčadi djevojčica himen je, zbog utjecaja majčinih hormona (estrogena), gust, ima mnogo nabora i izbočina, blijedo je ružičaste boje i može stršiti prema van iz rodnice (biti zakrivljen), unatoč tome što nalazi se nešto dublje prema vagini nego kod odrasle žene. Ovo stanje može trajati kod djevojčica do 4 godine. Veličina rupice u himenu djevojčice je vrlo mala - oko 1 mm, a svake godine se povećava za oko 1 mm. Postupno, male usne rastu prema dolje, prekrivajući ulaz u vaginu. Od otprilike 6-7 godine života, himen, naprotiv, postaje tanak, proziran, gladak i prilično osjetljiv na iritaciju. Stoga neudobno, tijesno, kruto donje rublje i odjeća mogu izazvati ozbiljnu nelagodu kod djevojčice, koju će neiskusna majka ili liječnik zamijeniti s nekom vrstom upalnog procesa.

Je li lako izgubiti nevinost?
Nije lako oštetiti himen, ali sasvim je moguće. Ova opasnost javlja se od prvih godina života djevojčice. U post-sovjetskim zemljama, gotovo sve djevojke imaju dijagnozu srastanje malih usana, odnosno sinehije, te stoga odmah intervenirati ne samo grubim pregledom, već i agresivnim, grubim tretmanom u vidu odspajanja ovih usana. Isključivanje se često izvodi u ordinaciji tijekom pregleda prsta bez ikakve anestezije.
Sinekija malih usana česta je pojava u djevojčica mlađih od 6-7 godina, koja najčešće ne zahtijeva kiruršku disekciju. Intervencija liječnika potrebna je samo u slučajevima začepljenja odljeva urina i pridružene infekcije genitourinarnog sustava, ali takvi su slučajevi izuzetno rijetki. Takve manipulacije mogu dovesti do oštećenja himena, osobito ako se izvode bez anestezije.
Liječenje "vaginitisa" kod djevojčica vaginalnim čepićima nije opravdano. U djevojčica od 1-3 godine promjer otvora himena je do 3 mm, dosta je gust i nerastezljiv, kada je promjer vaginalnih čepića obično 8-15 mm. Mali čepići za uretru imaju promjer od 3-6 mm, ali ih liječnici rijetko koriste. Dakle, moderna generacija djevojaka je u opasnosti da izgubi nevinost mnogo prije nego što postane spolno aktivna.

Je li moguće oštetiti himen higijenskim tamponima? Korištenje higijenskih tampona ima svoje negativne strane. Nije uzalud priroda stvorila istjecanje menstrualne tekućine iz vagine prema van - to je mrtvi endometrij, dakle otpad. No kada se tampon umetne u rodnicu, taj se odljev poremeti. Mrtvi endometrij, zajedno s krvlju, nakuplja se na kraju tampona u području vrata maternice i stražnjeg forniksa rodnice. A budući da nema dovoljno kisika, nastaje povoljno okruženje za razmnožavanje opasnih bakterija. Tako kod nekih žena nastaje toksični sindrom.
Kod tinejdžerica u pubertetu vrlo je moguće ozljeđivanje himena tamponima i drugim predmetima. Oštećenje himena higijenskim tamponom također je moguće ako himen ima nekoliko malih rupica, a ne jednu u sredini. Kod odraslih djevojaka (nakon 20-22 godine), himen je elastičan, rupa je takve veličine da vam omogućuje umetanje higijenskog tampona u vaginu. No potrebno je pažljivo, bez naglih pokreta, umetati i posebno uklanjati korišteni tampon.

Seksualni partneri često stavljaju prste u vaginu i rastežu himen u nekoliko razloga. Prvo, ovo smanjuje bol defloracije na početku spolnog odnosa. Drugo, postoji zabluda da nakon mnogo “rastezanja himena” prstima i potom umetanja penisa, djevojka ostaje djevica. Čak i od umetanja prstiju, na himenu se pojavljuju male poderotine, a kada se to stalno vježba, ubrzo se himen potpuno pokida. Također morate paziti na brojne infekcije koje se mogu prenijeti prljavim rukama.
Moderna mladež također ubacuje razne predmete u vaginu. Među tinejdžerima postoji natjecanje tko će što umetnuti u vaginu i držati taj predmet što duže. Popis takvih predmeta je velik i šokantno raznolik. Dakle, nevinost se može izgubiti ne samo seksualnim odnosima, već raznim igrama, masturbacijom uz korištenje predmeta, a ponekad i tijekom intenzivnih sportskih aktivnosti povezanih s naglim pokretima, čestim padovima i ozljedama međice.
Defloracija ili oštećenje himena tijekom spolnog odnosa može biti popraćeno bolovima, ali uz pravilnu pripremu žene, osobito ako je dobro uzbuđena, prolazi bez boli. Krvavi iscjedak tijekom defloracije pojavljuje se samo u polovici slučajeva.

Klitoris
Odmah ispod i iza prednje komisure velikih usana nalazi se klitoris ili lustrator, osjetljivo područje ženskog tijela u smislu spolnog uzbuđenja. Struktura klitorisa podsjeća na muški penis (penis), ali nema uretru.
Klitoris je spolni organ kod svih ženki sisavaca bez iznimke. Njegova uloga nije u potpunosti razjašnjena, ali klitoris je izvor uzbuđenja i seksualnog zadovoljstva, budući da sadrži veliki broj živčanih završetaka i krvnih žila. Stimulacija klitorisa koristi se tijekom spolnog odnosa i masturbacije za postizanje seksualnog zadovoljstva. Glans klitorisa sadrži između 6000 i 8000 živčanih završetaka - niti jedan drugi dio tijela, ženskog ili muškog, nema toliko živčanih završetaka, a to je četiri puta više od broja živčanih završetaka u glaviću muškog penisa. To znači da je ženski klitoris puno osjetljiviji na muški spolni organ, što je važno za seksualni odgovor žene na snošaj.
Utječe li brak, a samim tim i redoviti spolni život na veličinu klitorisa? Ispostavilo se da nije. Veličina klitorisa jednaka je kod udanih i slobodnih žena. Veličina klitorisa također ne ovisi o seksualnoj orijentaciji - isti su kod žena koje žive samo s muškarcima, biseksualnih žena i lezbijki.

Vanjski spolni organi u žena također sadrže druge strukture koje obavljaju određenu funkciju. Detaljnije informacije bit će navedene u knjizi "Enciklopedija ženskog zdravlja".

Poznato je da se spol osobe određuje u trenutku oplodnje majčine jajne stanice spermom oca. Za čitatelje koji su daleko od medicine, podsjećamo da sperma i jaje sadrže DNK, u čijim je molekulama "snimljen" program za formiranje i razvoj osobe. Lanci njegovih molekula koncentrirani su u 23 kromosoma, od kojih svaki ima svoj par u spermi i jajetu. Pod mikroskopom se upareni kromosomi međusobno ne razlikuju. Izuzetak su dva spolna kromosoma X i Y ("X" i "Y"), nazvana tako zbog sličnosti s ovim latiničnim slovima. Ženski kromosom koji se nalazi u jajnoj stanici ima oblik slova X. Spermij sadrži ili X ili Y kromosom. Ukupan broj kromosoma u stanicama tijela, i kod žena i kod muškaraca, je isti i iznosi ukupno 46 (22 para autosoma plus dva spolna kromosoma).

Ako je jaje oplođeno spermijem s X kromosomom, embrij dobiva set XX ("X - X") karakterističan za ženski genetski spol, što je popraćeno polaganjem embrionalnih jajnika. Kad se oplodi spermij s kromosomom Y, embrij će imati muški set XY (“X – Y”), koji će osigurati polaganje testisa.

Francuski biolog Alfred Jost (Jost A., 1946., 1947., 1951., 1953., 1974.) provodio je eksperimente s nakitom. Izvadio je embrije iz maternice skotne zečice, kastrirao ih (uklonio testise ili jajnike) i vratio u maternicu. Pokazalo se da prisutnost embrionalnih testisa određuje formiranje muških spolnih organa (penis, skrotum, sjemenovod). Ženski reproduktivni aparat formiran je iu prisutnosti embrionalnih jajnika iu njihovoj odsutnosti. Što su pokusi bili bliži kraju intrauterinog razvoja, to je struktura genitalija novorođenog kunića više odgovarala njegovom kariotipu, odnosno genetskom spolu. Kastracija muškog embrija odmah nakon polaganja testisa dovela je do rođenja ženske jedinke (samo što nije imala jajnike, a njena neplodnost je kasnije otkrivena).

Kod ljudi se razvoj odvija slično opisanom. Normalno, do kraja intrauterinog razvoja rađa se ili dječak s genetskim setom XY i muškim spolnim organima ili djevojčica s kromosomskim setom XX i ženskim unutarnjim i vanjskim spolnim organima (jajnici, maternica, jajovodi, vagina, klitoris, usne). mala i velika).

Događa se, međutim, da je normalan tijek događaja poremećen, primjerice, zbog nepravilne raspodjele kromosoma među stanicama. U ovom slučaju, oplođeno jajašce možda nema standard, ali, recimo, set kromosoma XXY. U takvim slučajevima rodi se dječak, ali će njegovi testisi kasnije biti defektni. Mogu postojati i druge kromosomske abnormalnosti koje će uzrokovati genitalni deformitet.

Smrt embrionalnih testisa u bilo kojoj fazi intrauterinog razvoja fetusa dovodi do istih posljedica. Što se ranije dogodi, to će se genitalije bebe formirati bliže ženskom tipu. Djevojčica se može roditi s muškim XY kromosomskim setom, ali u adolescenciji neće proći kroz pubertet i neće razviti mliječne žlijezde (uostalom, ona nema jajnike, govorimo o muškom genetskom spolu subjekta u kombinaciji sa smrću njegovih embrionalnih testisa u ranim fazama intrauterinog razvoja).

Kasnijim gubitkom testisa embrija rađa se dijete s deformitetima spolnih organa.

Ponekad su anomalije uzrokovane bolešću trudnice ili hormonskim liječenjem koje je greškom primila tijekom trudnoće. Ako je u tijelu trudnice razina nadbubrežnih hormona koji imaju androgena svojstva previsoka (bilo zbog pojačane funkcije ove parne endokrine žlijezde, bilo zbog uzimanja hormonskih lijekova), dolazi do deformacija ženskog spolnog aparata fetusa.

Adrenogenitalni sindrom fetusa također dovodi do sličnih promjena. – kongenitalna bolest praćena hipertrofijom nadbubrežne žlijezde. Djevojčica se rađa s prerazvijenim klitorisom, koji izgleda kao nerazvijen penis; s različitim stupnjevima vaginalne fuzije; s deformacijom stidnih usana. To se objašnjava činjenicom da s adrenogenitalnim sindromom nadbubrežne žlijezde proizvode višak hormona koji su po svojoj kemijskoj strukturi slični muškim hormonima (nadbubrežni androgeni).

Uz povećanu funkciju nadbubrežne žlijezde, dječak karakterizira preuranjeni spolni razvoj. Njegov penis odlikuje se velikom veličinom, "odraslom" strukturom i stalnom spremnošću za erekciju. Djetetu mogu izrasti stidne dlake. Među svojim vršnjacima izgleda kao heroj.

Deformiteti djevojaka i žena uzrokovani hipertrofijom nadbubrežne žlijezde nazivaju se lažni ženski hermafroditizam.

Pravi hermafroditizam (nazvan po Hermafroditu iz starogrčke mitologije, koji je imao muške i ženske organe) javlja se izuzetno rijetko kada su formirane žlijezde oba spola. Štoviše, u stanicama tijela, osim ženskog kromosoma, mora postojati i muški kromosom (ili barem njegov dio). Takvi ljudi imaju i vaginu i penis. Obično takva kombinacija ne donosi mnogo radosti svojim vlasnicima, jer je popraćena hormonskim nedostatkom, što zahtijeva medicinsku korekciju.

Međutim, iznimno je rijetko pronaći osobe koje su sposobne imati spolni odnos s predstavnicima oba spola, koristeći obje svoje hipostaze, mušku i žensku. Takav slučaj uočili su slavni njemački znanstvenik Rudolf Virchow i njegovi kolege Schultz i Friedreich. “Ovi su autori opisali hermafrodita Katharinu Goman, koji je sebe smatrao muškarcem i imao spolne odnose sa ženama od svoje 16. godine. U dobi od 20 godina dobio je menstruaciju, povećale su mu se mliječne žlijezde i počeo je živjeti s muškarcima kao normalna žena. U dobi od 42 godine, nakon prestanka menstruacije, promjene imena Katharina u Karl, oženio se i dobio sina. Tijekom pregleda, Virchow je pronašao živu spermu; u isto vrijeme, redovita menstruacija je ukazivala na postojanje funkcionalnog jajnika.”(Auslender, citirao Medvedev N.B., 1946.).

Obično se hermafroditi rađaju s ružnom strukturom genitalnih organa: različiti stupnjevi približavanja hipertrofije klitorisa nerazvijenom penisu; s otvorom uretre na donjoj površini abnormalnog penisa; s deformacijom stidnih usana, nalik na podijeljeni skrotum; s vaginalnom fuzijom. U ovom slučaju, spolne žlijezde oba spola nalaze se kod ljudi, smještene ili odvojeno ili ujedinjene u jednu žlijezdu ("ovotestes" - "jajna stanica").

Dijagnoza abnormalnosti reproduktivnog aparata u novorođenčadi čini konzultacije s endokrinologom apsolutno potrebnim. Što prije dijete dođe u njegov vidokrug, to će biti moguće potpunije ispraviti anomalije, manje će biti grešaka s utvrđivanjem (socijalnog) spola u putovnici, odnosno s upisivanjem spola u dokumente. Tada će naknadno korekcija spolne identifikacije biti lakša i potpunija (o tome koliko je takav zadatak težak govorit ćemo kasnije).

Kromosomski set može imati dodatni Y kromosom, što kariotip čini "super-muškim" - XYY ("X-Y-Y"). Takvi su subjekti u pravilu visoki oko dva metra, krupnih crta lica i pretjerano razvijene donje čeljusti, s normalno oblikovanim spolnim organima.

Zanimanje za ovu patologiju pobudio je rad Jacobsa i njegovih kolega (Jacobs P. A. i sur., 1971.). Nakon što su proveli opsežnu studiju kromosomskog skupa zatvorenika i pacijenata u američkim zatvorskim psihijatrijskim bolnicama, otkrili su da je kariotip XYY neproporcionalno opažen kod agresivnih kriminalaca. Neki od njih bili su zatvoreni zbog homoseksualnog nasilja. U početku je ovo otkriće izazvalo komešanje među genetičarima. Čini se da su se konačno približili razotkrivanju prirode homoseksualnosti. Promatrajući psihopate s kariotipom XYY, znanstvenici su posumnjali na povezanost agresivnosti i homoseksualnosti s Y kromosomom.

Ali ubrzo se razočaranje pridružilo oduševljenju znanstvenog otkrića.

Pokazalo se da su kriminalci s kromosomskim setom XYY jednako rado silovali žene i djevojke kao i muškarce i tinejdžere. Drugim riječima, psihopati s kariotipom XYY toliko su seksualno dezinhibirani da su spremni, unatoč svojoj heteroseksualnoj orijentaciji, silovati objekt bilo kojeg spola i dobi. Štoviše, njihov broj je samo 0,5% ukupne populacije, odnosno zanemariv udio homoseksualnih osoba. Štoviše, pokazalo se da većina muškaraca s kariotipom XYY, ispitanih ne u zatvorima, već među građanima koji poštuju zakon, nisu psihopati, neagresivni i pretežno heteroseksualni. Ukratko, pokušaji da se proučavanjem kromosomskih abnormalnosti dokaže genetska priroda homoseksualnosti zapali su u slijepu ulicu.