Narodni lijekovi za liječenje suhih očiju. Narodni lijekovi za suhe oči

1 4 491 0

Sindrom suhog oka je neugodna bolest praćena bolom, svrbežom, crvenilom i osjećajem "pijeska" u očima. Nepravovremeno liječenje dovodi do pogoršanja vida, patoloških promjena na rožnici i potpune sljepoće.

Prije svega, svijest, kao i prevencija, pomoći će u izbjegavanju razvoja bolesti. Ali nadati se da će problem nestati sam od sebe, bez ikakvog truda, glupo je i opasno. Srećom, postoje prilično jednostavni načini za prevenciju i uklanjanje početnih oblika suhoće očiju, kao i učinkovite metode za srednje teške i teške stadije, o kojima ćemo vam govoriti.

Trebat će vam:

Postavljanje dijagnoze

Ako se suhoća očiju često javlja, svakako se trebate obratiti oftalmologu.

Prije svega potrebno je utvrditi intenzitet stvaranja suza i stabilnost suznog filma. Da biste to učinili, provodi se test (Shearman, Jones ili Norn test), čiji će rezultati ukazati na uzrok razvoja sindroma.

U nekim slučajevima potrebni su laboratorijski testovi, uključujući proučavanje struganja ili otiska konjunktive, kristalografiju suza i analizu stanja imuniteta, kao i instrumentalne metode: određivanje osmolarnosti suzne tekućine i tijaskopija.

Metode terapije

U tradicionalnoj medicini postoje dva pristupa liječenju sindroma, prvenstveno usmjerena na uklanjanje uzroka: lijekovi i kirurški. Potonji se koristi za ispravljanje nedostataka oka, u slučaju komplikacija iu slučajevima kada lijekovi nisu imali željeni učinak.

Narodni lijekovi koje većina oftalmologa prepoznaje i preporučuje vrlo su učinkoviti.

Pogledajmo pobliže svaku od ovih metoda.

Lijekovi

Umjetna suza

Lijekovi se razlikuju po gustoći, sastavu i usmjereni su na ispravljanje nedostatka suzne tekućine u pacijenta.
U početnim stadijima preporuča se primjena kapi, u težim slučajevima potrebno je koristiti masti i gelove koji dugo prekrivaju rožnicu. Za izrazito teške oblike propisuju se tekuće kapi bez konzervansa.

Maske za oči

Liječnici drugačije nazivaju takve lijekove - maske, masti, maziva. Ali suština je ista - proizvod se nanosi ispod kapka tijekom cijele noći. Međutim, i dalje ćete morati koristiti kapi tijekom dana.

Ne biste trebali koristiti maske za oči ako imate druge očne bolesti, poput glaukoma i sl.

Stimulansi

Najpoznatiji stimulans suza je pentoksifilin koji se koristi nekoliko puta dnevno tijekom 6-8 tjedana.

Protuupalni lijekovi

Za liječenje patologija i lezija očne jabučice koje uzrokuju suhoću. Postoje hormonski i nehormonski.

Metabolički

Gelovi i masti ispod donjeg kapka. Oni pomažu povećati koncentraciju pantotenske kiseline, koja je odgovorna za funkcioniranje enzimskih sustava.

Antihistaminici

Ovi lijekovi zaustavljaju alergijski proces i sprječavaju njegovo širenje.

Antibakterijski i antivirusni

Često se propisuje u obliku masti za lokalnu ili sustavnu primjenu. Uzimanje antibiotika potrebno je tijekom upalnog procesa, čak i ako bakterije nisu uključene, jer postoji veliki rizik od njihovog uključivanja.

Antivirusni lijekovi često se kombiniraju s imunomodulatorima.

Kirurgija

Ako nije moguće riješiti se suhih očiju uz pomoć lijekova, može se propisati jedna vrsta kirurške intervencije. Oftalmolozi su se nedavno počeli okretati takvim metodama, usvojivši iskustva svojih zapadnih kolega.

  1. Polimerna obturacija suznih kanala provodi se prema principu kada se suzni kanal začepi čepom. Time se smanjuje gubitak sluzi. Da biste to učinili, kolagenski čep se umetne u organ vida tjedan dana. Nakon njegove resorpcije u kanal se uvodi silikonski restriktor. Postupak je skup, ali vrlo učinkovit.
  2. Manje traumatična je operacija kod koje se suzna točka zatvori dijelom konjunktive. Ovaj postupak preporuča se osobama sa smanjenim lučenjem suza ili već s promjenama na rožnici.
  3. Tarzorafija je sužavanje palpebralne fisure kako bi se smanjilo područje isparavanja.
  4. Transplantacija žlijezda slinovnica iz usne šupljine u očne privjeske. Tako se rožnica počinje vlažiti ovim sekretom koji je po sastavu vrlo sličan suzama.
  5. Transplantacija tkiva u liječenju dubokih ulkusa rožnice.

Narodni lijekovi

Recepti tradicionalne medicine imaju antiseptički i metabolički učinak, ali neće pomoći kod organskih nedostataka. Istodobno, vrlo su učinkoviti u nizu očnih bolesti.

Oblozi

  • Za konjunktivitis koristite dekocije kamilice, zelenog čaja, ljubičice, maćuhica, metvice, ružmarina, korijena bijelog sljeza, peršina i latica ruže. Infuz se priprema standardno - dodajte 2-3 žlice biljke u čašu (200 g) kipuće vode i ostavite 1 sat. Zatim ohladite dok ne bude ugodno toplo, procijedite i napravite losione.
  • Infuz od šipka pomaže protiv gnojnog iscjetka. Stavite oko 150 g bobica u termos bocu, dodajte kipuću vodu, zatvorite i ostavite da stoji 8 sati. Redovito ispirite oči i stavite oblog.
  • Bol, pečenje i "pijesak" mogu se ukloniti infuzijama kadulje, kamilice ili nevena.
  • Primjena sirovog krumpira uvelike će smanjiti suhoću i bol u očima. Da biste to učinili, uzmite gomolj, odrežite prsten (do pola centimetra debljine) i stavite ga direktno na zatvoreno oko. Ležeći, opustite se i držite ove prstenove 3-5 minuta. Za to vrijeme škrob oksidira i učinak prestaje. Nastavite s postupkom dok u potpunosti ne iskoristite cijeli gomolj krumpira.
  • Kriške svježeg krastavca osvježit će vaše kapke, ukloniti suhoću i čak se riješiti sitnih bora na koži.
  • Ako niste alergični na pčelinje proizvode, možete pripremiti sljedeću otopinu: 1 žličica. med otopljen u 3 žlice. l. vode i koristiti kao oblog tijekom dana. Sljedeći dan trebate pripremiti svježu količinu sirupa.
  • Podmažite kapke eteričnim uljem gorušice.
  • Rastopite ulje lavande (par kapi) u čaši vode. Navlažite ubrus i stavite ga na kapke 10-15 minuta.
  • 15-minutni oblog od hladnog mlijeka može smanjiti stres i odmoriti oči.
  • Nježno nanesite sok aloe vere na kapke, izbjegavajući kontakt sa sluznicom. Redovita uporaba pomoći će vam da se riješite suhih očiju.


Kapi

  • Stavljanje jedne kapi ricinusovog ulja u svako oko poboljšat će rad meibomovih žlijezda i zadržati vlagu u rožnici.
  • Otopite 15 ml meda (najbolje svibanjskog) u vodenoj kupelji, pomiješajte s 30 ml tople prokuhane ili destilirane vode i ohladite. Koristite 1-2 kapi 7 dana.
  • Visoko sterilni medicinski glicerin zagrijte na temperaturu tijela i ukapajte 2-3 kapi u svako oko. Nakon toga, aktivno pomičite zatvorene oči kako biste ravnomjerno rasporedili proizvod. Provedite postupak jednom svaki drugi dan tijekom 2 tjedna.

Infuzije

  • 3-4 žlice. l. Listove borovnice i češere hmelja prelijte čašom kipuće vode. Ostaviti 8-10 sati i uzimati 3-4 puta dnevno po 2-3 gutljaja pola sata prije jela.
  • Uvarak gospine trave pomoći će u borbi protiv virusnog konjunktivitisa i eliminirati osjećaj suhoće. Konzumira se 1-2 žlice. l. tri puta dnevno prije jela ili 1 sat poslije. Stavlja se i na oči kao oblog.
  • 1 žlicu sušenog očnika prelijte čašom hladne vode, zakuhajte i ugasite vatru. Nakon 10 minuta procijediti i piti 0,5 šalice ujutro i navečer umjesto čaja.

Postupci

  • Naparite noge preko noći i nanesite amonijak na udubinu potiljka. Proceduru radite svake večeri 3 mjeseca.
  • U proljeće i ljeto, u izlasku sunca, izađite na polje ili livadu i umijte se rosom, skupljajući je u dlanove izravno s trave. Pokušajte lagano baciti rosu u otvorene oči. Ovaj postupak pospješuje se pranjem izvorskom vodom.
  • Upalite svijeću, udobno se smjestite i gledajte u nju oko 10-15 minuta. Ova jednostavna metoda dokazano uklanja suhoću, napetost i umor u očima.
  • Sjeckajte luk svake večeri 7 dana dok suze ne poteku obilno.
  • Šetajte češće vani po vlažnom vremenu.

Dijeta

U prehranu dodajte morsku ribu, riblje ulje, laneno ulje, sjemenke sezama, bademe, orahe, grožđe sa sjemenkama, žitarice i sušeno voće. Ovi proizvodi su bogati Omega-3 i Omega-6 masnim kiselinama, koje su neophodne za proizvodnju suzne tekućine.

Na vašem stolu također bi trebala biti hrana s puno vitamina A, B i C. Ako se problem pojavi izvan sezone, uzmite vitaminske komplekse.

Sve kisele namirnice - ocat, kiseljak, rajčice i dr. - "suše" oči, preporučljivo je smanjiti njihovu konzumaciju tijekom razdoblja liječenja.

Nedostatak vode u tijelu može uzrokovati razvoj sindroma. Pijte najmanje 8 čaša dnevno. Imajte na umu da je kava diuretik i može uzrokovati suhe oči, stoga je smanjite na minimum.

  1. Čuvajte svoj vid od malih nogu.
  2. Vodite zdrav način života. Pokušajte spavati najmanje 7-8 sati dnevno.
  3. Prestanite pušiti - nikotin doprinosi razvoju raznih očnih bolesti.
  4. Smij se dok ne zaplačeš i nemoj se sramiti zaplakati na prvu želju.
  5. Dovedite do automatizma metodu odmora očiju pri radu za monitorom. Nakon svakog sata rada potrebno je napraviti pauzu od 5-10 minuta uz laganu vježbu za oči.
  6. Trepći češće. Ne zaboravite na ovo dok čitate, za računalom ili ispred TV-a.
  7. Ne trljajte oči. Obratite posebnu pažnju na održavanje higijene očiju. Ovaj savjet je posebno relevantan za one koji koriste kontaktne leće.
  8. Nikada ne stavljajte proizvode s vazokonstriktornim učinkom u oči.
  9. Ako se suhoća i bol manifestiraju na pozadini crvenih krvnih žila u bjeloočnici, nemojte sami uzimati nikakve lijekove ili kapi, već hitno otiđite na pregled liječniku.

Suhe oči su neugodan osjećaj uzrokovan iritacijom receptora u spojnici vjeđa ili rožnice. Glavni razlozi za to očne patologije su smanjenje količine izlučene suzne tekućine ili povećanje brzine njezina isparavanja. Kao rezultat toga, povećava se trenje između epitela bjeloočnice i konjunktive vjeđa, izazivajući razvoj upalnog procesa. Ovo je također olakšano dodatkom sekundarne virusne ili bakterijske infekcije.

Budući da je suhoća očiju samo simptom, može se manifestirati i u brojnim bolestima oka i drugih organa i sustava u tijelu. Suhe oči često su popraćene dodatnim simptomima, kao što su peckanje, peckanje, osjećaj pijeska u očima, suzenje i sl. Svi ovi simptomi objedinjeni su u jedinstveni kompleks simptoma koji se naziva sindrom suhog oka. Ovaj pojam je univerzalan i registriran u međunarodnoj klasifikaciji bolesti.

Dijagnosticiranje uzroka ovog sindroma često je težak zadatak. Suhe oči ne mogu se zanemariti, jer njihove komplikacije mogu dovesti do invaliditeta pacijenta. Stoga je dijagnoza prvenstveno usmjerena na isključivanje najčešćih i opasnih uzroka ovog stanja. Kada niti jedan od njih nije potvrđen, počinju se tražiti manje vjerojatni uzroci povezani s bolestima krvi, vezivnog tkiva, tumorskim tvorbama itd.

Liječenje sindroma suhog oka dijelimo na etiološko, patogenetsko i simptomatsko. Liječenje komplikacija često pada na operativne oftalmologe.

Etiološko liječenje usmjereno je na uklanjanje uzroka bolesti. Patogenetski tretman osmišljen je tako da prekine razvoj mehanizma kojim se bolest javlja. Propisuje se uz etiološko liječenje ili kada uzrok bolesti nije jasan, ali su poznate opće značajke njezina mehanizma. Simptomatsko liječenje usmjereno je samo na uklanjanje kliničkih manifestacija sindroma suhog oka.

Anatomija sluznice oka, suzne žlijezde i vjeđe

Poznavanje građe sluznice oka ( u ovom kontekstu – rožnice), suzne žlijezde i kapke omogućuje vam temeljito razumijevanje mehanizma razvoja sindroma suhog oka.

Anatomija rožnice

Rožnica je tanak, proziran, konveksan disk smješten na prednjoj površini očne jabučice. Rožnica je postavljena na takav način da svjetlost prolazi kroz nju prije nego što udari u mrežnicu oka. Prolaskom kroz njega svjetlost se donekle lomi i fokusira. Snaga loma ove strukture je u prosjeku 40 dioptrija.

Pregledom dijela rožnice utvrđeno je da nije homogena, već se sastoji od 5 slojeva.

Anatomski, rožnica se sastoji od sljedećih slojeva:

  • prednji epitel;
  • Bowmanova membrana;
  • stroma ( tvar rožnice);
  • Descemetova membrana;
  • stražnji epitel.
Prednji epitel je klasificiran kao skvamozni slojeviti nekeratinizirajući. Bowmanova membrana je tanki sloj vezivnog tkiva koji odvaja stromu od prednjeg epitela. Stroma je najdeblji sloj rožnice i sastoji se od prozirnog vezivnog tkiva i rožničkih tijela. Descemetova membrana, kao i Bowmanova membrana, ograničavajuća je struktura koja odvaja stromu rožnice od njenog stražnjeg epitela. Stražnji epitel je klasificiran kao jednoslojni pločasti epitel.

Važno je napomenuti da je rožnica prozirna okolina zbog tvari koja se zove keratan sulfat. Ovu tvar proizvode stanice svih svojih slojeva i zauzima međustanični prostor.

Osim toga, valja spomenuti i prekornealni suzni film koji nije dio anatomskih slojeva rožnice, ali ima iznimno važnu ulogu u osiguravanju njezinog integriteta i održavanju metabolizma. Njegova debljina je samo 10 mikrona ( stoti dio milimetra). Strukturno se dijeli na tri sloja - mucinski, vodeni i lipidni. Sloj mucina nalazi se uz prednji epitel rožnice. Vodeni sloj je u sredini i glavni je. Lipidni sloj je vanjski i sprječava isparavanje tekućine s površine rožnice. Svakih 10 sekundi, integritet prekornealnog suznog filma je narušen i rožnica je izložena. Kako je izložen, iritacija živčanih završetaka se povećava, što dovodi do ponovnog treptaja i vraćanja cjelovitosti prekornealnog suznog filma.

Rožnicu inervira oftalmološka grana trigeminalnog živca. Vlakna ovog živca tvore dva pleksusa - subepitelni i intraepitelni. Živčani završeci su lišeni mijelinske ovojnice i vrste. Drugim riječima, njihova je debljina iznimno mala i specijalizirani su za opažanje samo mehaničkih nadražaja koji se, kada se dosegne određena granična vrijednost, transformiraju u bol.

Rožnica se hrani kroz krvne žile i kroz difuziju hranjivih tvari iz intraokularne i suzne tekućine. Krvne žile nalaze se duž periferije rožnice u području limbusa ( spoj rožnice i bjeloočnice). Tijekom dugotrajnih upalnih procesa rožnice, žile mogu rasti od limbusa do središta ove anatomske strukture, što dovodi do značajnog pogoršanja njezine prozirnosti.

Anatomija suznih žlijezda

Suza koja ispire rožnicu i spojnicu oka stvara se u glavnoj i brojnim pomoćnim suznim žlijezdama. Glavna suzna žlijezda nalazi se u superolateralnom kutu oka i anatomski je podijeljena na dva dijela - gornji ( orbitalni) i niže ( palpebralni). Granica između dva dijela suzne žlijezde je tetiva mišića koji podiže kapak. S jedne strane žlijezda svojim orbitalnim dijelom priliježe uz istoimenu jamu u čeonoj kosti. Izvana ga u ležištu drže vlastiti ligamenti, Lockwoodov ligament i mišić koji podiže gornji kapak.

Na presjeku, suzna žlijezda ima alveolarno-tubularnu, lobularnu strukturu. Iz svakog lobula izlazi mali kanal koji se samostalno otvara u spojnu šupljinu oka ili se ulijeva u veći kanal. Ukupno se od 5 do 15 kanala glavne suzne žlijezde otvara u konjunktivalnu šupljinu.

Treba spomenuti i pomoćne suzne žlijezde ( Krause i Waldeyer), koji su smješteni uglavnom u forniksu spojnice gornjeg kapka i broje ih od 10 do 35.

I glavne i pomoćne suzne žlijezde inervirane su iz nekoliko izvora - prve i druge grane trigeminalnog živca, grane facijalnog živca i simpatičkih vlakana gornjeg cervikalnog ganglija. Dotok arterijske krvi osigurava suzna arterija, a odljev istoimena vena.

Suzna tekućina je 98% vode. Preostalih 2% čine proteini, pojedinačne aminokiseline, ugljikohidrati, lipidi, elektroliti i lizozim. Na temelju sastava suzne tekućine lako se može zaključiti o njezinim funkcijama.

Fiziološke funkcije suzne tekućine uključuju:

  • prehrana stratum corneuma oka;
  • ispiranje stranih tijela s površine rožnice;
  • uništavanje patogenih bakterija;
  • održavanje strukturalnog integriteta rožnice;
  • blagi lom ( 1-3 dioptrije) i tako dalje.

Anatomija vjeđa

Kapci su anatomski razvijeni kožni nabori koji štite organ vida od štetnih učinaka vanjskih čimbenika.

U ljudskom tijelu postoje gornji i donji kapci. Veličina gornjeg kapka je otprilike tri puta veća od veličine donjeg kapka. Normalno, zatvaranje vjeđa potpuno izolira oko od svjetla i čimbenika okoline. Slobodni rubovi vjeđa sadrže brojne folikule iz kojih izrastaju trepavice, a koje također imaju zaštitnu ulogu. Osim toga, brojni kanali meibomskih žlijezda, koji nisu ništa drugo nego modificirane lojne žlijezde, izlaze u šupljinu gore navedenih folikula i na slobodni rub vjeđa.

Strukturno, kapak se sastoji od tri sloja. Središnji osnovni sloj je gusta ploča vezivnog tkiva koja se naziva hrskavica kapaka. Iznutra je prekriven konjunktivom, koja je slojeviti stupčasti epitel. Ovaj epitel sadrži veliki broj vrčastih stanica koje proizvode sluz. Osim toga, sadrži brojne pojedinačne suzne žlijezde.

S vanjske strane, tetiva mišića koji podiže kapak, kao i sloj kože, priliježu uz hrskavicu kapka. Koža vjeđa je najtanja u cijelom tijelu i slojeviti je pločasti orožnjavajući epitel.

Uzroci suhih očiju

Mnogo je čimbenika koji dovode do suhih očiju. Kako bismo ih sistematizirali, predloženo je nekoliko različitih klasifikacija. Najčešće korištena klasifikacija temelji se na patogenetskom mehanizmu razvoja sindroma suhog oka.

Uzroci suhoće očiju dijele se u sljedeće skupine:

  • patološka stanja povezana sa smanjenom proizvodnjom ili izlučivanjem suzne tekućine;
  • čimbenici koji dovode do smanjene stabilnosti prekornealnog suznog filma.

Patološka stanja povezana sa smanjenom proizvodnjom ili izlučivanjem suzne tekućine

  • autoimune bolesti ( Sjögrenov sindrom, komplikacije radioterapije u području glave i vrata, odbacivanje presatka);
  • bolesti hematopoetskog sustava ( maligni tumorski procesi, anemija i dr.);
  • endokrini poremećaji ( menopauzalni sindrom, hipotireoza, dijabetes melitus itd.);
  • zarazne bolesti ( kolera, lepra, HIV, tuberkuloza, tifus itd.);
  • dermatološke bolesti ( ihtioza, neurodermatitis, herpetički dermatitis itd.).
Autoimune bolesti
Kod autoimunih bolesti dolazi do kvara u procesu prepoznavanja vlastitih tkiva imunološkog sustava od strane stanica, zbog čega ih on percipira kao strana. Dakle, razvija se patološki imunološki odgovor, usmjeren protiv zdravih tkiva i organa.

Najčešće autoimuno stanje povezano sa sindromom suhog oka je primarni ili sekundarni Sjögrenov sindrom. Primarni Sjögrenov sindrom karakterizira autoimuno oštećenje egzokrinih žlijezda, pri čemu su najčešće mete žlijezde slinovnice i suzne žlijezde. Sekundarni Sjögrenov sindrom razvija se nekoliko godina nakon oboljevanja od druge sustavne bolesti vezivnog tkiva ( sistemska sklerodermija, sistemski eritematozni lupus, primarna bilijarna ciroza itd.) i jedna je od varijanti njegovog kliničkog tijeka.

Rjeđi uzroci sindroma suhog oka su komplikacije radioterapije u području vrata i glave, kao i odbacivanje transplantata. radioterapija ( terapija radijacijom) provodi se kako bi se uništile atipične stanice ili smanjila veličina malignog tumora prije operacije uklanjanja. Nažalost, u nekim slučajevima dolazi do popratnog zračenja tkiva suzne žlijezde, zbog čega se njezina stanična struktura donekle modificira te ju imunološki sustav napada kao strano.

Također postoji rizik od razvoja autoimunog odgovora nakon transplantacije rožnice donora zbog nepotpune kompatibilnosti u antigenskom sastavu ( neusklađenost receptora na vanjskoj površini stanica).

Bolesti hematopoetskog sustava
U randomiziranim kliničkim ispitivanjima uočena je povezanost između smanjenja funkcije izlučivanja suzne žlijezde i pojave niza bolesti hematopoetskog sustava. Gore navedena veza uočena je s takvim bolestima kao što su maligni limfom, limfosarkom, limfocitna leukemija, hemolitička anemija, trombocitopenična purpura itd.

Povezanost sindroma suhog oka s malignim bolestima hematopoetskog sustava najčešće se tumači razvojem paraneoplastičnog sindroma. Njegove manifestacije i mehanizmi mogu biti vrlo raznoliki i uključuju autoimuni odgovor na stanice slične antigenske strukture, proizvodnju biološki aktivnih tvari od samog tumora ili druge nespecifične reakcije organa na prisutnost stranih stanica u tijelu. Hemolitičke anemije također su najvjerojatnije povezane sa suhim okom putem autoimunih mehanizama.

Endokrini poremećaji
Endokrini sustav je odgovoran za održavanje postojanosti unutarnjeg okruženja tijela otpuštanjem hormona i drugih biološki aktivnih tvari u krv koje imaju jedan ili drugi učinak. Neuspjeh ovog sustava u gotovo svim slučajevima dovodi do poremećaja funkcioniranja nekoliko organa jednog sustava ili čak nekoliko sustava.

Sindrom suhog oka može se razviti kod dijabetesa, menopauzalnog sindroma i hipotireoze. S dugotrajnim dijabetes melitusom razvijaju se komplikacije kao što su angiopatija i polineuropatija. Angiopatija se sastoji od oštećenja endotela ( unutarnja ljuska) male i velike krvne žile. Zbog toga se lumen krvnih žila sužava, a opskrba krvlju svih organa i sustava pogoršava. Bubrezi, mrežnica, mozak i krvne žile donjih ekstremiteta su najosjetljiviji na ovaj proces. Suzna žlijezda nije iznimka, međutim, poremećaj njezine funkcije nije uvijek jasno izražen, osobito s obzirom na sporo napredovanje patoloških promjena. Neuropatija uključuje kršenje integriteta živčanih vlakana, što dovodi do usporavanja prijenosa impulsa. Kao posljedica toga mogu se pojaviti različite promjene kako u središnjem tako i u perifernom živčanom sustavu. Konkretno, može doći do smanjenja brzine lučenja suznih žlijezda zbog poremećaja njihove inervacije.

Klimakterijski sindrom je skup simptoma koji se javljaju nakon što žensko tijelo prestane proizvoditi spolne hormone – estrogen i progesteron. Zbog činjenice da je rad endokrinih organa usko povezan, prestanak izlučivanja određenih tvari dovodi do poremećaja unutarnjeg okruženja cijelog organizma. Klinički se to očituje promjenama raspoloženja, skokovima krvnog tlaka, napadajima opće slabosti, pretjeranim znojenjem, nesanicom itd. Osim toga, menopauzalni sindrom može se očitovati i poremećajem lučenja suznih žlijezda, što uzrokuje osjećaj suhoće. u očima.

Hipotireoza je bolest u kojoj dolazi do nedostatka lučenja hormona štitnjače. Ovisno o stupnju oštećenja, razlikujemo primarnu, sekundarnu i tercijarnu hipotireozu. Primarna hipotireoza povezana je s poremećajima na razini štitnjače, sekundarna – s hipofizom, a tercijarna – na razini hipotalamusa. Sa smanjenjem koncentracije hormona štitnjače u krvi dolazi do pada bazalne razine ( konstantno) izlučivanje, uključujući egzokrine žlijezde ( suzni, pljuvačni itd.). Treba napomenuti da takav poremećaj ne zahvaća samo glavnu suznu žlijezdu, već i pojedine pomoćne žlijezde koje se nalaze u spojnici oka.

Zarazne bolesti
Dugotrajni tijek zaraznih bolesti kao što su guba, tuberkuloza, HIV ili kolera popraćen je dugotrajnim sindromom opće intoksikacije. Ovaj sindrom je povezan s niskom temperaturom ( tjelesna temperatura ispod 38 stupnjeva) i kompenzacijsko povećanje lučenja suznih žlijezda u sklopu blagog tijeka sindroma suhog oka. Rjeđe dolazi do iscrpljivanja rezervi suzne žlijezde, pri čemu se količina suza najprije normalizira, a zatim postupno smanjuje.

Dermatološke bolesti
Kožne bolesti povezane sa sindromom suhog oka uključuju urođenu ili stečenu ihtiozu, neurodermatitis, herpetički dermatitis itd.

Kongenitalna ihtioza je ozbiljna bolest u kojoj dolazi do zadebljanja kože, praćenog ljuštenjem u obliku pločica nalik ribljim krljuštima. Ozbiljnost bolesti ovisi o težini mutacije gena. Najteži oblici javljaju se kod novorođenih dječaka. Stečenu ihtiozu karakterizira pojava sličnih ljuskica na ekstenzorskim površinama zglobova, koja se pojavljuje otprilike od dvadesete godine života. Za razliku od kongenitalne ihtioze, stečeni oblik razvija se u pozadini malignih neoplazmi, bolesti vezivnog tkiva, gastrointestinalnog trakta i hipovitaminoze. Uz promjene u debljini i teksturi kože, bilježi se jak svrbež i poremećeno lučenje suznih žlijezda.

Neurodermatitis ili atopijski dermatitis je patološko stanje u kojem dolazi do oštećenja kože i sluznice alergijske prirode. Uz gore navedene manifestacije bolesti, često se opažaju odstupanja u radu autonomnog živčanog sustava, koji je odgovoran za inervaciju suznih žlijezda. Dakle, smanjenje izlučivanja suzne tekućine može biti neizravni znak neurodermatitisa.

Herpetički dermatitis je oštećenje kože i sluznice virusom herpes simplex tipa 1 ili 2. U prvom tipu, osip s mjehurićima lokaliziran je uglavnom u području nazolabijalnog trokuta. U drugom tipu, osipi mogu biti lokalizirani na bilo kojem dijelu tijela, ali češće se nalaze u području genitalija, što ukazuje na čest spolni prijenos ove infekcije. U slučajevima kada je osip lokaliziran u području oko očiju, postoji opasnost od širenja na konjunktivu, rožnicu ili suznu žlijezdu. Oštećenje suznih žlijezda razvija se vrlo rijetko, ali tu mogućnost ne treba potpuno isključiti.

Čimbenici koji dovode do smanjene stabilnosti prekornealnog suznog filma

Razlozi uključeni u ovu grupu uključuju:
  • ožiljci rožnice i konjunktive;
  • neuroparalitički keratitis;
  • lagoftalmus ili egzoftalmus;
  • alergijska stanja;
  • stagnacija suzne tekućine zbog poremećaja njenog odljeva;
  • korištenje ventilatora;
  • dug rad za monitorom;
  • nošenje kontaktnih leća;
  • korištenje nekvalitetne kozmetike;
  • zagađenje zraka ( prašinu, dim, kemijske pare itd.);
  • nuspojave pojedinih lijekova.

Ožiljci rožnice i konjunktive
Jedan od uvjeta u kojima dolazi do fiziološke rupture prekornealnog filma ( otprilike jednom svakih 10 sekundi), visok je stupanj podudarnosti između površina rožnice i konjunktive vjeđa. Kada te površine pokažu hrapavost zbog postoperativnih ožiljaka ili stranih tijela, smanjuje se stupanj površinske napetosti prekornealnog filma, što dovodi do njegovog prijevremenog pucanja i razvoja sindroma suhog oka.

Neuroparalitički keratitis
Neuroparalitički keratitis je upala rožnice povezana sa smanjenjem njezine osjetljivosti. U normalnim okolnostima, puknuće prekornealnog filma dovodi do iritacije rožnice, što zauzvrat dovodi do ponovnog treptaja i vlaženja oka. Kada se osjetljivost rožnice smanji, suzni film se lomi, a treptanje se ne događa dugo, jer pacijentov mozak ne prima potrebni signal. Što je dulje površina oka suha, to je upalni proces izraženiji, što dovodi do zamućenja rožnice i pogoršanja vida.

Lagophthalmus ili egzoftalmus
Lagoftalmus je patološko stanje u kojem dolazi do nepotpunog zatvaranja vjeđa zbog nesklada između njihove veličine i veličine oka. Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno uslijed traume, rekonstruktivne operacije itd.

Egzoftalmus se odnosi na izbočenje jedne ili obje očne jabučice izvan orbite. Bilateralni egzoftalmus primjećuje se u bolesnika s hipertireozom, dok jednostrani egzoftalmus može biti posljedica traume, aneurizme, hematoma ili tumora. Tipično, egzoftalmus dovodi do lagoftalmusa.

U bolesnika s lagoftalmusom, čak i kada su kapci potpuno zatvoreni tijekom sna, traka rožnice ostaje otvorena, podložna isušivanju i razvoju sindroma suhog oka.

Alergijska stanja
Alergija je pretjeran odgovor imunološkog sustava organizma na kontakt s bezopasnom tvari. Najčešći alergeni su grinje, pelud, otrovi nekih insekata, agrumi, čokolada, maslac od kikirikija, jagode itd.

Kada alergen dospije u sluznicu očiju ili nosa, ona natekne i ubrizga se ( pletora) bjeloočnice i konjunktive. Pacijent ima osjećaj pijeska u očima. Lakrimalne žlijezde kompenzatorno povećavaju brzinu izlučivanja suzne tekućine kako bi eliminirale smetnje u oku.

Stagnacija suzne tekućine zbog poremećaja njenog odljeva
Normalno, nakon što je suzna tekućina neko vrijeme bila na površini rožnice i obavila svoje funkcije, sljedećim treptajem se pomiče do konjunktivalnog forniksa i teče do medijalne ( unutarnje) kutu oka i odvodi se iz njega u nosnu šupljinu kroz sustav suznih kanalića.

Ako navedeni kanali zataje zbog prirođene mane ili upale, dolazi do stagnacije suzne tekućine praćene promjenom njezina sastava. Sadrži više bakterija i čestica prašine, koje iritiraju sluznicu očiju. Kao rezultat toga, razvija se upalni proces koji dovodi do oticanja i zagušenja bjeloočnice, a potom i do sindroma suhog oka.

Korištenje ventilatora
Pri normalnoj vlažnosti i temperaturi zraka, kao i odsutnosti vjetra, vrijeme isparavanja vlage s površine očiju je približno 10 sekundi. Nakon toga slijedi zatvaranje vjeđa i ponovno vlaženje očiju novoprimljenom suznom tekućinom. Međutim, s povećanjem temperature okoline, smanjenjem vlažnosti zraka i čeonim vjetrom, ovaj se pokazatelj smanjuje nekoliko puta. U urbanim sredinama ovaj učinak se postiže aktivnom upotrebom klima uređaja, ventilatora i grijača zraka.

Dugotrajni rad za monitorom
Znanstveno je dokazano da se pri radu za monitorom učestalost treptanja najmanje prepolovljuje. Ova činjenica dovodi do pretjeranog isušivanja rožnice i razvoja sindroma suhog oka.

Nošenje kontaktnih leća
Kontaktne leće su polimerni proizvodi koji se postavljaju na rožnicu za korekciju vida. Idealno bi bilo da u potpunosti prate oblik i odgovaraju veličini rožnice. Materijali od kojih se izrađuju kontaktne leće razlikuju se po kvaliteti i cijeni. Visokokvalitetni proizvodi imaju izvrsnu transparentnost i ne uzrokuju pasivnu iritaciju konjunktive. Osim toga, postoje određena pravila za korištenje kontaktnih leća, čija usklađenost omogućuje maksimalno iscrpljivanje cjelokupne granice određenog proizvoda koju je naveo proizvođač.

Dakle, kupnjom jeftinih leća, ignoriranjem pravila za njihovo skladištenje i korištenje, te nepravovremenom promjenom, pacijent riskira razvoj reaktivnog keratokonjunktivitisa.

Korištenje kozmetike niske kvalitete
Proizvođači jeftine kozmetike koriste brojne tvari koje imaju slične karakteristike kao skupi analozi, ali uzrokuju veću štetu zdravlju. Često je negativan učinak takve kozmetike neprimjetan, jer se razvija tijekom dugog razdoblja. Žene koje ga koriste mijenjaju boju i turgor ( napetost) kože, pojavljuju se otekline ispod očiju i bore koje nesvjesno pripisuju ranim znakovima starenja. U nekim slučajevima razvija se kontaktni dermatitis ili konjunktivitis, koji se očituje osjećajem suhih očiju.

Zagađenje zraka
Prisutnost čestica prašine, dima, kemijskih para od lakova i otapala u zraku negativno utječe ne samo na dišni sustav, već i na sluznicu očiju, uzrokujući iritaciju i upalu. Taj se učinak povećava s povećanjem vlažnosti zraka, kada se te čestice spajaju u veće kapljice.

Trudnoća
Opetovano je primijećeno da su žene tijekom trudnoće osjetljive na razvoj sindroma suhog oka. Mehanizmi razvoja ovog sindroma nisu u potpunosti razjašnjeni, ali se najvjerojatnijim uzrocima smatra značajna promjena razine hormona i porast bazalne tjelesne temperature.

Nuspojave određenih lijekova
Nažalost, nema lijekova bez nuspojava. Njihova raznolikost često zadivi pacijente koji odluče pročitati upute prije uzimanja lijeka. Nuspojave se mogu razviti i lokalnom i sustavnom primjenom lijekova.

Lokalno primijenjeni lijekovi koji smanjuju stabilnost prekornealnog suznog filma uključuju lijekove kao što su beta-blokatori kapi za oči ( timolol), antikolinergici ( atropin, skopolamin), nekvalitetni konzervansi, kao i lokalni anestetici ( tetrakain, prokain itd.).

Sustavni lijekovi koji uzrokuju suhoću očiju uključuju neke antihistaminike ( difenhidramin), hipotenzivni ( metildopa), antiaritmici ( dizopiramid, meksiletin), antiparkinsonik ( triheksifenidil, biperiden) lijekovi, kombinirani oralni kontraceptivi ( ovidon) i tako dalje.

Dijagnostika uzroka suhoće očiju

Dijagnostika uzroka suhoće očiju je algoritam u kojem se prije svega isključuju najčešći uzroci ovog stanja, a zatim oni rjeđi povezani s oštećenjem drugih organa i sustava.

Za potvrdu dijagnoze sindroma suhog oka i utvrđivanje njegovog uzroka potrebno je koristiti maksimalan broj dostupnih izvora informacija. Trebali biste započeti s najjednostavnijim izvorima - prikupljanjem anamneze i objektivnim pregledom, a ako je potrebno, pribjeći skupim i istodobno vrlo ciljanim laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

Klinička slika sindroma suhog oka

Klinički znakovi bolesti variraju ovisno o njezinoj težini.

Ozbiljnost sindroma suhog oka

Ozbiljnost Pritužbe pacijenata Objektivne promjene
Lagan
  • Suzenje u mirovanju, puno gore na vjetru.
  • Bol kod stavljanja neutralnih kapi u oči ( pH razina 7,2 - 7,4).
  • Osjećaj stranog tijela ( pijesak) U očima.
  • Pečenje i peckanje u očima.
  • Fotofobija.
  • Promjene vidne oštrine tijekom dana.
  • Povećanje suznog meniskusa tijekom biomikroskopije.
  • Blaga hiperemija ( pletora) spojnice i bjeloočnice.
Prosjek
  • Smanjena količina proizvedene suzne tekućine.
  • Osjećaj suhoće u očima.
  • Pečenje i peckanje u očima.
  • Osjećaj stranog tijela u očima.
  • Fotofobija.
  • Trajno lagano smanjenje vidne oštrine.
  • Smanjenje suznih meniskusa.
  • Umjerena hiperemija konjunktive i bjeloočnice.
  • Oticanje i zamućenje rožnice.
  • Pojava tankih epitelnih niti na rožnici i konjunktivi.
  • Zamućenost prekornealnog suznog filma.
  • Sljepljivanje kapaka s otežanim otvaranjem.
Teška
  • Naglo smanjenje proizvodnje suzne tekućine.
  • Suhe oči.
  • Pečenje i peckanje u očima.
  • Osjećaj stranog tijela.
  • Fotofobija.
  • Umjereno smanjenje vidne oštrine.
  • Teška hiperemija konjunktive i bjeloočnice.
  • Urastanje kapilara u rožnicu u području limbusa.
  • Brojni filamenti epitela rožnice.
  • Oticanje konjunktive i bjeloočnice.
  • Sporo otvaranje kapaka zbog sljepljivanja bjeloočnice i konjunktive.
  • Pojava udubljenja u obliku lijevka na rožnici ( čirevi), ponekad prekriven keratinizirajućim epitelom.
Izuzetno težak
  • Razvija se uglavnom u bolesnika s lagoftalmusom.
  • Jak osjećaj suhih očiju.
  • Jako peckanje i bol u očima.
  • Fotofobija.
  • Označeno smanjenje vidne oštrine.
  • Osjećaj lijepljenja kapaka, popraćen odgođenim otpuštanjem.
  • Nestanak suznih meniskusa tijekom biomikroskopije.
  • Teška hiperemija i oticanje bjeloočnice i konjunktive.
  • Zamućenje rožnice, proliferacija krvnih žila u nju iz limbusa.
  • Pojava brojnih niti epitela rožnice.
  • Pojava čira na rožnici, sve do njegove perforacije.
  • Djelomična ili potpuna keratinizacija rožnice.
  • Izrazito teško otvaranje kapaka.

Uz povijest bolesti i objektivni pregled, za dijagnosticiranje sindroma suhog oka pribjegavaju se Nornovim i Schirmerovim testovima.

Nornov test
Norn test se provodi kako bi se utvrdila stabilnost prekornealnog suznog filma. Prije pregleda bolesniku se ukapa 0,2% otopina fluoresceina u gornji kapak i zamoli se da jednom trepne. Nakon toga se pacijent pregleda u procjepnoj svjetiljci, bilježi se vrijeme između trenutka otvaranja vjeđa i puknuća prekornealnog suznog filma. Obično se njegovo vrijeme razbijanja kreće od 10 do 23 sekunde. Ako suzni film pukne prije potrebnog vremena, razlog tome treba tražiti u nizu bolesti koje tome predisponiraju. Ako je životni vijek suznog filma u granicama normale, tada treba napraviti Schirmerov test.

Schirmerov test
Schirmerov test se provodi kako bi se odredila bazalna razina ( konstantno) lučenje suznih žlijezda. Prije početka testa, jedna traka filter papira dimenzija 5 x 50 mm stavi se u donju konjunktivalnu vrećicu oba oka pacijenta. Zatim se od pacijenta traži da zatvori oči i počinje odbrojavanje. Nakon 5 minuta, trake filter papira se uklanjaju i mjeri se udaljenost do koje su namočene. Procjena rezultata ovisi o dobi pacijenta. U mladoj dobi vrijednost od 15 mm smatra se normalnom, u starijoj i starijoj dobi - 10 mm. Ako je duljina navlaženog papira manja od 5 mm, tada se test smatra pozitivnim, što znači smanjenje razine bazalne sekrecije suzne žlijezde. Uzroke ovakvog stanja treba tražiti u odgovarajućem popisu bolesti.

Dakle, korištenjem anamneze i podataka objektivnog pregleda, kao i gore opisanih funkcionalnih testova, moguće je odrediti smjer u kojem treba tražiti uzrok suhoće očiju. Daljnja dijagnoza temelji se na laboratorijskim i instrumentalnim studijama.

Laboratorijske metode istraživanja za sindrom suhog oka

Laboratorijske metode za proučavanje biološke okoline tijela omogućuju definitivno utvrđivanje uzroka suhoće očiju ili mu se barem približavaju.

Laboratorijski testovi za potvrdu sindroma suhog oka uključuju:

  • citologija struganja ili otiska konjunktive;
  • imunološki pregled krvi i suzne tekućine;
  • kristalografija suzne tekućine.
Citologija struganja ili otiska konjunktive
Struganje i otiskivanje su metode za prikupljanje stanica konjunktive. Prilikom struganja pažljivo pomičite rub predmetnog stakla po površini konjunktive. Nakon toga se dobivena masa stavi u središte drugog predmetnog stakla, nanese kap fiziološke otopine ili drugog otapala, promiješa i pregleda pod mikroskopom.

Prilikom uzimanja otiska, jedna od površina predmetnog stakalca se na nekoliko sekundi prisloni na konjunktivu, zatim se izvadi i odmah pregleda pod mikroskopom.

Kod sindroma suhog oka može doći do smanjenja broja vrčastih stanica, prisutnost određene količine mrtvih epitelnih stanica sa znakovima taloženja keratina u njima ( glavni protein koji čini kožu), normalno odsutan u tkivima konjunktive.

Imunološki pregled krvi i suzne tekućine
Ova se studija provodi kako bi se utvrdilo stanje imunološkog sustava. Na temelju njegovih rezultata postaje moguće propisati potrebno liječenje.

Kristalografija suzne tekućine
Kristalografija suzne tekućine izvodi se nanošenjem kapi suze na predmetno staklo i zatim isparavanjem. Nakon što tekući dio suze ispari, na stakalcu ostaju mikrokristali različitih oblika i struktura, čijim proučavanjem je moguće odrediti vrstu očne bolesti ( upalne, degenerativne, tumorske itd.).

Uz gore navedene metode, mogu biti potrebne dodatne visoko usmjerene studije za identificiranje bolesti kod kojih je suho oko sekundarni simptom.

Takve studije uključuju:

  • kompletna krvna slika i analiza urina;
  • cirkulirajući imunološki kompleksi;
  • određivanje reumatskih testova;
  • određivanje razine hormona štitnjače;
  • određivanje razine glikoziliranog hemoglobina;
  • određivanje protutijela na herpes virus, HIV, itd.;
  • ispitivanje punkcijom koštane srži;
  • kultura sputuma i krvi na posebnim hranjivim podlogama itd.
Opća analiza krvi i urina
Opća analiza krvi može otkriti anemiju ( smanjen broj crvenih krvnih stanica u krvi) i upalne reakcije. Procjena oblika i veličine crvenih krvnih stanica ( crvene krvne stanice) omogućuje vam navigaciju vrstama anemije. Procjena leukocitne formule ( postotak različitih vrsta leukocita (bijelih krvnih stanica)) omogućuje vam da odredite je li upala pretežno bakterijska ili virusna.

Opći test urina može isključiti bolesti bubrega i mokraćnog sustava, od kojih jedna od manifestacija može biti suhoća očiju.

Cirkulirajući imunološki kompleksi
Određivanje povećane količine imunoloških kompleksa koji cirkuliraju u krvi jedan je od znakova autoimune bolesti, koja je čest uzrok sindroma suhog oka.

Određivanje reumatskih testova
Reumatološke pretrage uključuju određivanje koncentracije C-reaktivnog proteina ASL-O ( antistreptolizin-O) i reumatoidni faktor. Povećanje ovih pokazatelja u kombinaciji s odgovarajućom kliničkom slikom i anamnezom omogućuje nam postavljanje dijagnoze jedne od sustavnih bolesti vezivnog tkiva.

Određivanje razine hormona štitnjače
Hormoni štitnjače odgovorni su za održavanje mnogih tjelesnih funkcija. Oni također reguliraju rad simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava, koji, pak, reguliraju intenzitet rada suznih žlijezda.

Određivanje smanjene razine T3 ( trijodtironin) i T4 ( tiroksin) ukazuje na hipotireozu, u kojoj se smanjuje bazalna razina sekrecije suzne žlijezde. Mogu biti potrebne dodatne pretrage kako bi se utvrdio uzrok hipotireoze ( anti-TPO, hormon koji stimulira štitnjaču, scintigrafija štitnjače, kompjutorizirana tomografija mozga itd.).

Određivanje razine glikoziliranog hemoglobina
Ovaj test određuje prosječnu razinu glukoze u krvi u posljednja 3 do 4 mjeseca i smatra se najpoželjnijom metodom za procjenu učinkovitosti liječenja dijabetesa i discipline pacijenta. Povećanje njegove razine iznad normalnih vrijednosti omogućuje dijagnosticiranje dijabetes melitusa, što zauzvrat može uzrokovati sindrom suhog oka.

Određivanje antitijela na herpes virus, HIV
Dijagnoza navedenih bolesti temelji se na određivanju imunoglobulina u krvi ( protutijela) tip M ( tijekom akutne faze bolesti) i G ( u kroničnoj fazi bolesti). Kada se pronađu, postaje značajna mogućnost da su suhe oči jedna od rijetkih manifestacija ovih bolesti.

Ispitivanje punkcijom koštane srži
Uzorak koštane srži uzima se iz sternuma ili krila iliuma pomoću posebne štrcaljke, čija je igla opremljena ograničivačem dubine prodiranja. Pri proučavanju ovog uzorka pod mikroskopom utvrđuje se stanje svih hematopoetskih klica. Na temelju tih podataka utvrđuje se vrsta anemije, leukemije ili druge hematološke bolesti.

Kultura sputuma i krvi na posebnim hranjivim medijima
Inokulacija sputuma i krvi na hranjivim podlogama provodi se u svrhu uzgoja mikroorganizama koji se nalaze u tim biološkim tekućinama. Nakon pojave kolonija mikroorganizama utvrđuje se njihova vrsta i reakcija na različite vrste antibiotika kako bi se utvrdila rezistencija na iste. Kada se otkriju uzročnici zaraznih bolesti kao što su tuberkuloza, lepra ili tifus, povlači se paralela između ove bolesti i sindroma suhog oka.

Instrumentalne metode istraživanja za sindrom suhog oka

Instrumentalne metode istraživanja omogućuju proučavanje strukture i svojstava suzne tekućine pomoću posebnih tehničkih sredstava.

Za proučavanje suzne tekućine koriste se metode kao što su:

  • tijaskopija;
  • određivanje osmolarnosti.

Tijaskopija
Tijaskopija uključuje mikroskopiranje prekornealnog suznog filma radi proučavanja njegove strukture. Osobito se procjenjuje debljina sluznog, vodenog i lipidnog sloja, nakon čega se donosi zaključak o njegovoj stabilnosti.

Određivanje osmolarnosti
Osmolarnost suza izravno utječe na čvrstoću suznog filma. Normalno, ovaj pokazatelj je relativno konstantna vrijednost, ali u nekim bolestima njegova vrijednost se može promijeniti. Svrha ovog istraživanja je utvrditi mogućnost sekundarnog sušenja suznog filma.

Kako se riješiti suhih očiju?

Liječenje sindroma suhog oka dijeli se na medikamentozno i ​​kirurško.
Obje vrste liječenja prvenstveno su usmjerene na uklanjanje uzroka koji je izazvao razvoj ovog sindroma. Ovaj se pristup smatra najracionalnijim s prognostičke točke gledišta. Narodni lijekovi se koriste u određenoj mjeri, ali njihova učinkovitost varira.

Kada se ne može identificirati uzrok sindroma, pribjegava se patogenetskom i simptomatskom liječenju. Patogenetski tretman podrazumijeva utjecaj na mehanizme razvoja ovog sindroma. Konkretno, jedna od tih metoda je korekcija osmolarnosti prekornealnog suznog filma ukapavanjem pripravaka umjetne suze u oko ili korištenjem stimulatora proizvodnje suza.

Simptomatsko liječenje uključuje primjenu hormonskih i nehormonskih protuupalnih kapi ( gelovi, masti), antialergijski lijekovi, gore navedene umjetne suze itd.

Kirurško liječenje se aktivno koristi kada medicinske metode ne donose željeni rezultat. Obično su usmjereni na ispravljanje nedostataka rožnice ili kapaka, kao i na liječenje komplikacija sindroma suhog oka.

Liječenje sindroma suhog oka lijekovima

Liječenje lijekovima je prvi korak u liječenju suhog oka. Njegov smjer i trajanje ovise o etiologiji osnovne bolesti.

Također se koriste u liječenju sindroma suhog oka:

  • umjetne suze;
  • stimulansi proizvodnje suza;
  • hormonski i nehormonski protuupalni lijekovi;
  • metabolički lijekovi;
  • antialergijski lijekovi;
  • antibiotici;
  • druge lijekove za liječenje bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči.
Umjetne suze
Pripravci umjetnih suza koriste se za ispravljanje nedostatka vlastite suzne tekućine. Razlikuju se po gustoći i sastavu. Za blage oblike bolesti preporuča se korištenje tekućih podloga ( kapi za oči). U srednje teškim i teškim oblicima bolesti postoji potreba za produljenjem vremena zadržavanja lijeka na površini rožnice, pa se pribjegava uporabi gušćih medija ( gelovi i masti za oči). No, u izrazito teškim oblicima bolesti ponovno se vraćaju uzimanju tekućih lijekova, ali bez konzervansa. Većina umjetnih suza napravljena je od hipromeloze, poliakrilata i dekstrana. Potreban stupanj viskoznosti postiže se dodavanjem pomoćnih tvari.

Stimulansi proizvodnje suza
Najčešće korišteni stimulansi proizvodnje suza danas uključuju pentoksifilin, propisan sistemski u dozi od 100 mg 2-3 puta dnevno tijekom 6-8 tjedana.

Hormonski i nehormonski protuupalni lijekovi
Protuupalni lijekovi jedna su od najčešće korištenih skupina lijekova za liječenje očnih patologija. Blokiranje upalnog procesa sprječava razvoj teških organskih lezija oka koje uzrokuju suhoću.

Većina nesteroidnih ( nehormonski) kapi za oči uključuju diklofenak ( Diklo F), indometacin ( indokolijer), ketorolak ( ketadrop) i tako dalje.

Među hormonskim protuupalnim kapima za oči najpoznatiji su predstavnici Sofradex, Tobradex i dr. Ovi lijekovi se svrstavaju u kombinirane lijekove, jer osim protuupalne komponente ( deksametazon) također sadrže antibakterijske ( neomicin, gramicidin, framicetin, tobramicin, polimiksin B). Prednost oftalmoloških lijekova u kombinaciji s deksametazonom je njihov izrazito izražen protuupalni učinak, kao i mogućnost njihove primjene za liječenje odbacivanja presatka nakon operacije transplantacije rožnice.

Metabolički lijekovi
Među lijekovima iz ove skupine najviše se koristi dekspantenol koji se koristi u obliku masti i gelova koji se stavljaju iza donjeg kapka nekoliko puta dnevno. Učinak ovog lijeka je povećanje koncentracije pantotenske kiseline u očnim tkivima, koja je aktivno uključena u metabolizam većine enzimskih sustava u tijelu, dok povećava njegova regenerativna svojstva.


Među antialergijskim lijekovima tri skupine lijekova našle su primjenu u oftalmologiji: stabilizatori membrane mastocita ( mastociti), lizosomski stabilizatori ( lizosomi su male stanične organele koje sadrže enzime koji su izrazito toksični za stanice) membrane i antihistaminici. Membranski stabilizatori sprječavaju oslobađanje histamina i lizosomskih enzima u žarište alergije, čime se sprječava njegovo širenje. Antihistaminici blokiraju H1 receptore za histamin, sprječavajući ga da postigne svoj učinak usmjeren na održavanje i intenziviranje alergijskog procesa.

Najčešći stabilizatori mastocita su ketotifen, nedokromil natrij i kromoglikova kiselina. Protuupalni lijekovi djeluju kao stabilizatori lizosomalnih enzima ( diklofenak, deksametazon). Predstavnici antihistaminika su loratadin, cetirizin, suprastin i dr. Antihistaminici kao što su azelastin i spersallerg i dr. koriste se u obliku kapi za oči.

Antibiotici
Antibakterijski lijekovi u oftalmologiji često se koriste kao dio kombiniranih lijekova. Koriste se prilično često, jer čak iu nedostatku bakterijske prirode upalnog procesa, uvijek postoji visok rizik od njegovog dodavanja. Od antibiotika u oftalmologiji najčešće se koriste tetraciklin, gentamicin, tobramicin i dr. Najčešće se koriste lokalno u obliku masti, a po potrebi se kombiniraju i propisuju sistemski.

Antivirusni lijekovi
Spektar antivirusnih lijekova u oftalmologiji nije velik, unatoč činjenici da je priličan udio infekcija oka virusnog uzroka. Najkorišteniji predstavnici su idoksuridin i aciklovir, propisuju se lokalno i sistemski. Antivirusna terapija često se kombinira s imunomodulatorima ( interferoni).

Ostali lijekovi za liječenje bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči
U slučajevima kada su bolesti drugih organa i sustava uzrok suhih očiju, potrebno je koristiti lijekove za liječenje ovih patologija.

Konkretno, citostatici se koriste za maligne tumore hematopoetskog sustava. U slučaju anemije, pribjegavaju dodatnoj primjeni tvari koje nedostaju ( vitamin B12, folna kiselina, željezo) ili na korištenje hormona ( za citolitičke autoimune anemije).

Za menopauzalni sindrom indicirani su kombinirani oralni kontraceptivi ( triziston, rigevidon itd.). Međutim, treba imati na umu da lijekovi iz ove skupine značajno povećavaju rizik od razvoja raka dojke i maternice, moždanog udara i duboke venske tromboze. U tom smislu, prije nego što počnete uzimati oralne kontraceptive, preporuča se pažljivo odvagnuti njihovu korist i štetu sa svojim liječnikom.

Za hipotireozu propisana je nadomjesna terapija hormonima štitnjače. Za dijabetes melitus, liječenje se propisuje ovisno o vrsti. Prvi tip koristi inzulin dugog i kratkog djelovanja. Za dijabetes melitus tipa 2 koriste se lijekovi koji poboljšavaju prodiranje glukoze u tjelesne stanice, čime potiču smanjenje njegove razine u perifernoj krvi.

Liječenje zaraznih bolesti provodi se uzimajući u obzir njihov uzročnik. Za bakterijske bolesti ( kolera, tuberkuloza, tifus) propisano je liječenje antibioticima. Za virusne bolesti ( HIV, herpes simplex virus, citomegalovirus) liječenje se provodi antivirusnim lijekovima.

Ako se sindrom suhog oka razvije kao nuspojava nekog od lijekova koje uzimate, trebali biste ga prestati uzimati i, ako je moguće, prijeći na lijekove druge ili treće linije.

Kirurško liječenje sindroma suhog oka

Kirurškom liječenju pribjegava se u slučajevima kada su lijekovi iscrpili svoje rezerve i nisu imali željeni terapeutski učinak.

Postoje sljedeće vrste kirurških intervencija za sindrom suhog oka:

  • začepljenje suznih kanala;
  • smanjenje područja isparavanja suzne tekućine ( tarzorafija);
  • implantacija dodatnih suznih žlijezda;
  • liječenje komplikacija ( ulkus rožnice, perforacija rožnice itd.).
Začepljenje suznih kanala
Blokada suznih kanala se provodi kako bi se nakupila suzna tekućina u lukovima vjeđa. Zbog toga se kod treptanja rožnica obilnije ispire suzama, što je i svrha operacije. Najčešće metode izvođenja ove kirurške intervencije su začepljenje suznih otvora posebnim čepovima, kao i njihova koagulacija pomoću lasera ili električnog skalpela.

Smanjenje područja isparavanja suzne tekućine
Smanjenje područja isparavanja suzne tekućine postiže se šivanjem rubova vjeđa i sužavanjem palpebralne fisure. Ova kirurška intervencija se izvodi ako blokada suznih kanala nije dovoljna za uspostavljanje normalne razine lučenja suznih žlijezda.

Implantacija dodatnih suznih žlijezda
Transplantacija dodatnih mukoznih žlijezda iz usne šupljine u meka tkiva očnih dodataka je učinkovita, ali prilično naporna metoda liječenja sindroma suhog oka. Njegova učinkovitost uvelike ovisi o profesionalnosti kirurga.

Liječenje komplikacija
Najčešća komplikacija sindroma suhog oka je duboki ulkus rožnice, koji često dovodi do perforacije rožnice. Kirurško liječenje takvih ulkusa sastoji se od presađivanja režnjeva tkiva s konjunktive, sluznice usne šupljine, dure mater, hrskavice itd.

Učinkovitost takvih operacija ovisi o volumenu defekta, tkivu koje se koristi za transplantaciju, instrumentima, korištenoj tehnici, iskustvu kirurga itd.

Narodni lijekovi za liječenje sindroma suhog oka

U liječenju sindroma suhog oka neka tradicionalna medicina može biti učinkovita. Treba imati na umu da oni nisu u stanju povećati količinu izlučene suzne tekućine. Osim toga, ne mogu promijeniti organske nedostatke očiju i suznih kanala. Njihov krajnji učinak leži u antiseptičkom i metaboličkom učinku na epitel oka. Drugim riječima, tradicionalna medicina pomaže samo u liječenju nekih očnih bolesti, dok vodeću ulogu ima tradicionalno liječenje lijekovima.

Kod konjunktivitisa preporuča se koristiti losione od infuzije bijelog sljeza, jer smanjuju težinu upalnog procesa i imaju neki dezinfekcijski učinak. Tinktura se priprema tako da se 3 - 4 velike žlice usitnjene biljke na 1 čašu prelije kipućom vodom. Nakon 8 - 10 sati, od dobivene infuzije možete napraviti losione na kapcima svaka 2 - 3 sata.

Dobar metabolički lijek je infuzija lišća borovnice i češera hmelja. Priprema se na sličan način, ali se ne smije uzimati izvana, već iznutra, 3-4 puta dnevno po 2-3 gutljaja 30 minuta prije jela.

Kada se na površini oka formiraju gnojne mase, potrebno je koristiti losione od infuzije šipka. Najkvalitetnija infuzija priprema se u termos boci. U to staviti 100 - 200 g plodova šipka, preliti kipućom vodom, dobro zatvoriti i ostaviti 6 - 8 sati. Samo u takvim uvjetima dekokt postaje dovoljno koncentriran.

Ispiranje očiju dekocijama kadulje, kamilice i nevena smanjuje jačinu boli i osjećaj pijeska u očima. Kod virusnog konjunktivitisa izrazito terapeutsko djelovanje ima gospina trava koja se koristi u obliku dekokta lokalno i oralno, 1 do 2 žlice 2 do 3 puta dnevno prije jela ili sat vremena nakon jela.

Prevencija sindroma suhog oka

Spriječiti bolest uvijek je mnogo lakše nego liječiti. U bilo kojoj vrsti aktivnosti postoje profesionalne opasnosti, znajući koje možete pravodobno intervenirati i minimizirati njihov utjecaj na tijelo.

Prema statistikama, sindrom suhog oka razvija se pod sljedećim okolnostima:

  • povećana vizualna napetost ( rad za monitorom računala, čitanje itd.);
  • niska vlažnost zraka ( pustinjska klima, rad u nekim tvornicama i poduzećima);
  • visoka temperatura okoline ( pustinjska klima, rad pekara ili ložača itd.);
  • stalna strujanja zraka ( ventilatori, klima uređaji, propuh itd.);
  • učinak iritantnog faktora ( toksini, alergeni, čestice prašine, kozmetika, kontaktne leće itd.).

Što trebate učiniti da bi vaše oči bile hidratizirane?

Kako biste održali vlažnost očiju, trebali biste unaprijed prepoznati situacije u kojima je poremećena ravnoteža između lučenja suzne tekućine i njenog isparavanja s površine očiju. Posebno je potrebno ograničiti vrijeme rada za računalom, a ako to nije moguće, onda barem jednom svakih pola sata napravite pauzu od 5 do 10 minuta, tijekom koje je preporučljivo zatvoriti oči.

Kada koristite klima uređaje i ventilatore, pazite da strujanje zraka bude usmjereno malo od ljudi.

Što izbjegavati ako ste skloni suhim očima?

Ako ste skloni suhoći očiju, trebali biste izbjegavati čimbenike koji je pogoršavaju. Stoga treba paziti da se izbjegne izlaganje visokim temperaturama, niskoj vlažnosti i zračnim strujanjima. Kao što je gore navedeno, kada radite za monitorom, trebali biste povremeno zastati i pratiti normalnu brzinu treptanja.

Ako je poznat iritirajući faktor koji dovodi do suhih očiju, treba ga isključiti. Takvi čimbenici uključuju alergene, kontaktne leće, prašinu, pare određenih organskih tvari itd.

Osim toga, ne treba zaboraviti na bolesti, čija je jedna od manifestacija suhe oči. Njihovoj prevenciji treba posvetiti dužnu pozornost, au slučaju infekcije potrebno je odmah konzultirati liječnika i započeti uzimanje potrebnih lijekova.




Mogu li koristiti kontaktne leće ako imam suhe oči?

Korištenje leća za sindrom suhog oka dopušteno je, međutim, uz određene uvjete, jer vrlo često same kontaktne leće izazivaju njegov razvoj.

Uvijek morate imati na umu da su kontaktne leće strano tijelo za oko, bez obzira na to koliko čvrsto prianjaju uz rožnicu. Postoje mnogi uvjeti pod kojima bi iritacija kontaktnih leća bila minimalna.

Pravila za korištenje kontaktnih leća uključuju:

  • usklađenost vremena nošenja s vrstom leća;
  • postupan prijelaz s jedne vrste leća na drugu;
  • pridržavanje higijenskih mjera;
  • usklađenost s datumom isteka;
  • izbjegavanje štetnog utjecaja vanjskih čimbenika itd.

Usklađenost vremena nošenja s vrstom leća

Prema dopuštenom trajanju nošenja leće se dijele na tri vrste - dnevne, dugotrajne i kontinuirane. Što se leća duže nosi, to se sastoji od više fizioloških materijala.

Dnevne leće dopušteno je nositi samo u budnom stanju. Prije odlaska u krevet, leća se mora ukloniti. Leće za produženo nošenje mogu se nositi 24 sata dnevno ne više od 7 dana zaredom, no preporuča se ukloniti ih svaka 3 do 4 dana i dati očnom epitelu malo odmora. Leće za kontinuirano nošenje dizajnirane su za prosječno mjesec dana, međutim, kao iu prethodnom slučaju, preporuča se napraviti pauzu nakon 10 - 15 dana.

Postupan prijelaz s jedne vrste leća na drugu

Pri promjeni vrste ili proizvođača kontaktnih leća, kao i pri prelasku na kontaktne leće nakon nošenja naočala, mogu se razviti upale očnog tkiva zbog njihove iritacije. Kako se to ne bi dogodilo, preporuča se s nošenjem leća početi postupno – najprije 30 minuta dnevno, a zatim produžavati vrijeme nošenja dok se ne postigne ciljana vrijednost.

Održavanje higijenskih mjera

Kao i svaki proizvod, kontaktne leće imaju određeni vijek trajanja, čija vrijednost izravno ovisi o kvaliteti njihove njege. Pravilna njega podrazumijeva, prije svega, pridržavanje higijenskih standarda, koji također smanjuju rizik od razvoja sindroma suhog oka.

Postoje samo tri osnovna pravila higijene leća. Prije svega, sve manipulacije s lećama trebate izvoditi temeljito opranim rukama. Također je važno povremeno mijenjati otopinu u spremnicima u kojima se drže leće izvan uporabe. Što se otopina češće mijenja, to bolje. Rješenje za pohranjivanje leća mora odgovarati vrsti leće, au idealnom slučaju i proizvođaču. Na kraju, važno je da leće ne ostavljate nigdje osim u za to predviđenoj posudi. Isušivanje leće može je potpuno uništiti u samo nekoliko sati.

Usklađenost s rokom trajanja

Uvijek biste trebali pažljivo pročitati upute proizvođača koje ste dobili s kontaktnim lećama. Posebnu pozornost treba obratiti na datum proizvodnje, rok trajanja i maksimalan rok uporabe ovih optičkih proizvoda.

Nošenje leća dulje od navedenog od strane proizvođača, čak i uz pažljivo održavanje, predisponira pretjeranu iritaciju očnog tkiva i razvoj suhoće.

Izbjegavanje štetnog utjecaja vanjskih čimbenika

Fizikalno-kemijska svojstva leće izravno utječu na njezine optičke karakteristike, kao i na stupanj afiniteta leće prema tkivima oka. Nažalost, danas postoji ogroman broj naizgled bezopasnih tvari koje mijenjaju fizikalno-kemijska svojstva leća. To uključuje lakove za kosu, aerosole, kozmetiku, neke kapi za oči, čestice prašine, klor iz vodovoda itd.

Kako bi kupljene leće odslužile svoj puni vijek i ne bi izazivale iritaciju oka, po mogućnosti ih ne treba izlagati kontaktu s gore navedenim tvarima. Ako su kapi za oči indicirane za pacijenta, potrebno je konzultirati oftalmologa u vezi njihove interakcije s kontaktnim lećama. Ako su nekompatibilne, preporuča se promijeniti kapi ili leće i odabrati optimalnu kombinaciju.

Što učiniti ako vaše dijete ima suhe oči?

Ako se dijete žali na suhe oči, prije svega treba isključiti kućne čimbenike koji izazivaju pojavu ovog simptoma. Ako nema rezultata, potrebno je javiti se svom obiteljskom liječniku koji će pregledati pacijenta i propisati liječenje. Ako je sumnja na bolest izvan njegove nadležnosti, dijete će biti upućeno na konzultacije odgovarajućem stručnjaku.

Treba imati na umu da osjećaj suhih očiju nije uvijek simptom bolesti. Često se pojavljuje pod utjecajem čimbenika kao što su dugotrajno naprezanje očiju tijekom rada za računalom ili čitanja s papira, boravka pod ventilatorom ili klima uređajem, pri visokim temperaturama okoline ili niskoj vlažnosti. Drugi mogući uzroci suhih očiju su nekvalitetna kozmetika, zagađen zrak i uzimanje određenih lijekova. Dakle, uklanjanjem svih gore navedenih čimbenika, dijete se može prestati žaliti na suhe oči. Ako se ovaj simptom nastavi, trebate se obratiti stručnjaku.

Ako vaše dijete ima suhe oči, možda ćete se morati obratiti:

  • oftalmolog;
  • pedijatar;
  • stručnjak za zarazne bolesti;
  • hematolog;
  • dermatolog itd.
Obratiti se oftalmologu ima smisla kada je sindrom suhog oka uzrokovan virusnom ili bakterijskom infekcijom očnog tkiva, stranim tijelom, Sjögrenovim sindromom i sl. U navedenim slučajevima liječnik propisuje odgovarajuće liječenje.
Ako vaše dijete koristi kontaktne leće, trebali biste ih prestati nositi neko vrijeme. Ako se nakon višekratnog korištenja istih leća pojave suhe oči, oftalmolog će pomoći pri zamjeni leća prikladnijima.

Pedijatar liječi mnoge bolesti, od kojih je jedna od manifestacija sindrom suhog oka. Konkretno, takve bolesti uključuju alergije, dijabetes, hipotireozu itd.

Infektologu se treba obratiti kada su suhe oči uzrokovane vrućicom nepoznate etiologije, enterovirusnim infekcijama, kolerom, HIV-om itd.

Kod bolesti krvi kao što su anemija, akutna i kronična leukemija potrebno je konzultirati hematologa.

Dermatolog će pomoći ako se suhe oči razviju zbog ihtioze, herpetičkog dermatitisa, neurodermatitisa itd.

Koje kapi koristiti za sindrom suhog oka?

Sindrom suhog oka može biti neovisna bolest ili jedna od manifestacija bolesti drugih organa i sustava. Ovisno o tome, propisano je liječenje ove bolesti.

Kada je suho oko primarno, učinkovito je samo simptomatsko liječenje ( umjetna suza) i patogenetsko liječenje ( stimulansi za proizvodnju suza). Ako je suho oko sekundarno, tada treba liječiti bolest koja ga je uzrokovala. U tu svrhu koriste se kapi s antibioticima, antivirusnim, protuupalnim i antialergijskim tvarima. Posebno su popularni kombinirani lijekovi.

Vrste kapi za oči

Vrste kapi za oči Mehanizam djelovanja Zastupnici
Umjetna suza Mehanizam terapijskog djelovanja je stvaranje zaštitnog filma na površini sluznice oka, koji sprječava brzo isparavanje vlastitih suza pacijenta.
  • hipromeloza-P;
  • vidisik;( poliakrilat);
  • Systain;
  • hifenoza;
  • lakrizin.
Stimulansi proizvodnje suza U ovoj su fazi u fazi razvoja i testiranja kapi za oči koje sadrže tvari koje potiču stvaranje suza.
  • pentoksifilin kada se primjenjuje sustavno ( 100 mg 2-3 puta dnevno).
Nesteroidne protuupalne tvari Ovi lijekovi blokiraju enzim ciklooksigenazu, koji ima ključnu ulogu u sintezi upalnih medijatora ( prostaglandini, prostaciklini i tromboksani).
  • diklofenak;
  • indometacin ( indokolijer);
  • nepofenak ( nevanak);
  • ketorolak ( ketadrop);
  • bromfenak ( broksinac).
Hormonski protuupalni lijekovi Lijekovi u ovoj skupini uzrokuju razvoj protuupalnog učinka blokiranjem sinteze i oslobađanja upalnih medijatora. U usporedbi s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, hormonski lijekovi imaju izraženiji učinak zbog utjecaja na veći broj mehanizama.
  • deksametazon ( deksamed, oftan-deksametazon);
  • prednizolon ( prednizol, medopred).
Antibakterijski lijekovi Mehanizam djelovanja antibiotika je razaranje staničnih struktura nužnih za život i razmnožavanje bakterija.
  • neomicin;
  • gramicidin;
  • Framycetin;
  • tobramicin;
  • polimiksin B.
Antivirusni lijekovi Antivirusni lijekovi uništavaju ljusku virusa i njegovu informacijsku jezgru. Ako nije moguće uništiti informacijsku jezgru, tada je reprodukcija virusa blokirana, što dovodi do značajnog smanjenja njegove koncentracije.
  • interferoni ( oftalmoferon, okoferon);
  • ganciklovir;
  • idoksuridin ( često dolaziti).
Antifungalni lijekovi Mehanizam antifungalnog djelovanja je uništavanje ili blokiranje procesa obnavljanja membrane gljivica, što uzrokuje njihovo uništenje.
  • amfotericin B;
  • levorin;
  • dekamin.
Antialergijski lijekovi Mehanizam djelovanja antialergijskih lijekova je blokiranje otpuštanja alergijskih medijatora, kao i blokiranje njihovih receptora, zbog čega medijatori postaju nesposobni za djelovanje.
  • azelastin ( alergodil);
  • spersallerg;
  • nedokromil natrij;
  • natrijev kromoglikat;
  • deksametazon;
  • diklofenak.
Kombinirani lijekovi Najčešće se kombiniraju kapi za oči s protuupalnim, antibakterijskim i vazokonstriktornim djelovanjem.
  • sofradex ( gramicidin + framicetin + deksametazon);
  • maxitrol ( polimiksin + neomicin + deksametazon);
  • tobradex ( tobramicin + deksametazon).

Koje su posljedice sindroma suhog oka?

Sindrom suhog oka usko je povezan s razvojem upalnog procesa, čiji intenzitet i prevalencija određuju posljedice ove bolesti.

Uz pravilno i pravodobno liječenje, sindrom suhog oka prolazi sasvim sigurno bez ikakvih posljedica. Međutim, ako pacijent dulje vrijeme ne obraća pozornost na suhoću očiju, to u konačnici dovodi do upalnih promjena na rožnici, au najgorem slučaju i na drugim očnim tkivima.

Štetni učinci sindroma suhog oka uključuju:

  • keratokonjunktivitis;
  • čir na rožnici;
  • trn;
  • perforacija rožnice;
  • upala unutarnjih medija oka;
  • keratinizacija rožnice;

Keratokonjunktivitis

Keratokonjunktivitis je upala epitela rožnice i spojnice vjeđa. Osim suhoće očiju, ova se komplikacija očituje bolovima, osjećajem pijeska u očima, crvenilom bjeloočnice i spojnice, kao i fotofobijom.

Čir na rožnici

Ulkus rožnice je duboko udubljenje u obliku lijevka u svojoj debljini, uzrokovano teškim upalnim procesom, često bakterijskog podrijetla. U većini slučajeva, ulkusi rožnice posljedica su keratokonjunktivitisa.

Belmo

Katarakta je orožnjavo područje rožnice kroz koje svjetlost ne prodire. Nastaje kao posljedica zacjeljivanja ulkusa rožnice ili ozljede rožnice jednake težine. Bolesnik osjeća trn kao tamnu mrlju u istoj točki vidnog polja. Izvana katarakta izgleda kao mutna bjelkasta mrlja na površini rožnice.

Perforacija rožnice

Perforacija rožnice jedna je od najtežih komplikacija sindroma suhog oka, jer značajno smanjuje očni tlak i povećava rizik od ablacije mrežnice, što dovodi do sljepoće. Osim toga, perforacija rožnice u sindromu suhog oka razvija se uglavnom zbog kritičnog produbljivanja njezinog ulkusa. Čir se pak razvija zbog bakterijske infekcije. Dakle, perforacija rožnice otvara put infekciji do unutarnjih struktura oka.

Upala unutarnjih medija oka

Upala unutarnjih medija oka najčešće je posljedica perforacije rožnice. Ova komplikacija često dovodi do značajnog smanjenja vidne oštrine ili potpunog gubitka oka kao organa vida.

Keratinizacija rožnice

Keratinizacija rožnice posljedica je kronične upale s razdobljima egzacerbacije. Kao rezultat toga, umjesto prozirne, glatke rožnice, nastaje zamućen i hrapav orožnjavajući epitel, obrastao sitnim krvnim žilama. Pacijentov vid postupno se smanjuje do potpune sljepoće, zbog činjenice da sunčeva svjetlost prestaje prodrijeti u mrežnicu.

Sljepoća

Sljepoća u sindromu suhog oka može se razviti zbog odvajanja mrežnice zbog perforacije rožnice, curenja očne vodice i oštrog pada intraokularnog tlaka. Drugi uzrok sljepoće je gore opisana keratinizacija rožnice.

To je veliki problem u modernom društvu. Zagađeni zrak prije svega negativno utječe na organe vida. U slučaju prekomjernog suhe oči primjenjuje se liječenje ne samo farmaceutskih lijekova, već i narodni lijekovi. Moraju se koristiti u skladu s pravilima.

Nije uzalud da biljna medicina ima mnogo pristaša. Pravilna uporaba ljekovitog bilja pomaže u borbi protiv mnogih bolesti. Na sindrom suhog okaŠiroko upotrebljavan tradicionalni tretman sredstva- kako u kombinaciji s farmaceutskim lijekovima tako i samostalno.

Prevladavanju tradicionalnog liječenja pridonosi činjenica da se suhe oči najčešće javljaju kod starije osobe od ljudi. I više vjeruju tradicionalnoj nego tradicionalnoj medicini.

Decocije za losione

Među narodni lijekovi koristi za liječenje suhe oči, losioni su postali posebno rašireni. Jednostavne su za izradu, postupak ne zahtijeva posebne uvjete.

  1. Uvarak kamilice. Najlakši način. Kamilica djeluje protuupalno i umiruje nadraženu kožu. Šaka cvjetova prelije se čašom kipuće vode. Pustite da odstoji 10-15 minuta. Umočite pamučne jastučiće, lagano stisnite i stavite na kapke 5-7 minuta.
  2. Uzmite po žlicu maćuhica i ružmarina. Smjesu prelijte čašom kipuće vode i malo ohladite. Navlažite jastučiće vate ili gaze i stavite ih na kapke 3-5 minuta. Uvarak smanjuje suhoću i umiruje nadražene oči.
  3. Dobar zeleni čaj učinkovito uklanja upale i suhoću. Morate skuhati strmu infuziju, zatim iscijediti lišće i nanijeti ih na kapke 5 minuta. Razrijeđenim listićima čaja možete ispirati oči ujutro i navečer.

Suhoća se može ukloniti ne samo losionima, već i pranjem dekocijama ljekovitih biljaka - kamilice, metvice, kadulje. Ova narodna metoda također poboljšava stanje kože.

Oblozi

Riješite se suhih očiju kod kuće moguće je na ovaj način, Kako oblog. Moraju se obaviti pažljivo, izbjegavajući kontakt komponenti sa sluznicom.

  1. Naribajte rizom hrena i pomiješajte sa žlicom soka aloje. Nanesite pastu na kapke 10 minuta, zatim isperite vodom.
  2. Suhoću i iritaciju uklanja krumpirov škrob. Sirovi krumpir naribajte i pomiješajte s koprom. Nanesite pastu na kapke 10 minuta, isperite hladnom vodom.
  3. Nekoliko listića metvice prelijte kipućom vodom. Zatim izvadite listove, malo ih ohladite i stavite na oči 5-7 minuta.

Iz narodni lijekovi Za liječenje suhog oka Također se trljaju kockicama leda od soka od peršina ili infuzije lipe. Učinkovito korištenje eteričan ulja- stablo čaja, menta, bergamot. Dodaju se u kremu za oči.

Gimnastika

Liječite sindrom suhog oka Moguće je ne samo uz pomoć biljaka. Vizualna gimnastika je učinkovita. Preporuča se svakodnevno izvoditi sljedeće vježbe:

  • rotiranje očnih jabučica u krug - 2 minute;
  • često treptanje- 2 minute;
  • snažno stiskanje - 30 sekundi;
  • pogledajte gore, dolje, desno, lijevo - 10 pristupa sa svake strane.

Gimnastika ne samo da pomaže smanjiti suhoću, već i poboljšava vid.

Upotreba droga

Tradicionalna medicina ne može se uvijek u potpunosti nositi sa suhim vidom. U težim slučajevima potrebno je uzimanje lijekova terapija. Liječenje suhog oka provodi se sljedećim lijekovima:

  • “Crtica”;
  • "Hipromeloza";
  • "Systane."

Više detalja možete pronaći u odgovarajućem članku.

Prevencija

Sljedeće mjere pomoći će izbjeći razvoj suhog oka i spriječiti dugotrajno liječenje:

  • pažljivo poštivanje vizualne higijene;
  • obvezno povlačenje kontaktne leće prije spavanja;
  • odabir prikladnog bodova i leće od liječnika;
  • redoviti odmor od računala, TV-a;
  • umjerena uporaba dekorativne kozmetike;
  • zaštita organa vida od nepovoljnih čimbenika okoliša.

Suhe oči su neugodno stanje koje čovjeku uzrokuje jaku nelagodu. Stalni svrbež i peckanje smanjuju produktivnost i uzrokuju razdražljivost. Najbolji način da se riješite patologije je složeno liječenje, uključujući lijekove i recepte tradicionalne medicine.

Pozivamo vas da dodatno pogledate video o liječenju narodnim lijekovima:

Podijelite svoje iskustvo liječenja u komentarima. Podijelite informacije koje pročitate sa svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Igor Aznauryan

Oftalmolog, akademik Akademije medicinskih znanosti, doktor medicinskih znanosti. Glavni liječnik mreže očnih klinika Yasny Vzor.

Moderni oftalmolozi su otkrili Sindrom računalnog vida koji najčešće pate od sindroma suhog oka. To su oni koji puno vremena provode ispred ekrana gadgeta.

Mnogi možda nisu ni svjesni svoje dijagnoze. Reći ćemo vam simptome:

  • osjećaj pijeska i prašine u očima;
  • bol;
  • spaljivanje;
  • suzenje bez uzroka;
  • Često želim protrljati oči.

Liječnici testiraju suhoću očiju na još jedan način – Schirmerov test. Ovo je pregled koji pokazuje količinu suza. Ispod kapaka stavljaju se posebni papirići koji upijaju suze. Bezbolan je, traje minutu i daje točan rezultat.


Prije nego što razgovaramo o izravnim uzrocima suhih očiju, shvatimo kako bi to trebalo biti normalno. Potpuno hidratiziran - za to je zaslužna suza koja neprestano ispire oko. I ovdje postoji važna nijansa - kvaliteta suza.

Da, i suze mogu biti visoke kvalitete, a ponekad i ne tako dobre. Dvije su komponente suza: voda i mast (lipid). Ravnoteža ovih komponenti je kvalitetna suza. Ako je ravnoteža poremećena, dolazi do suhih očiju.

Sada pogledajmo razloge za ovo stanje.

Što uzrokuje sindrom suhog oka

1. Zasloni gadgeta

Mislimo na bilo koji zaslon - računalo, tablet ili telefon. Ako predugo gledate u bilo koje oko, vaše se oko počinje sušiti. Činjenica je da nas jaka svjetlost tjera da se koncentriramo i gledamo izbliza. Previše smo uključeni, a naše oči jednostavno “zaborave” treptati. Činjenica je da je treptanje bezuvjetni refleks, o tome ne razmišljamo. I ovaj refleks se usporava kada nam je pažnja pretjerano usmjerena na nešto.

2. Suhi zrak

Posvuda imamo suh zrak. Baterije rade u uredu i kod kuće zimi, a ljeti. A na ulici: sjetite se samo kako je hodati po vrućini - grlo vam se osuši, a da ne spominjemo oči.

Suhi zrak suši suze koje bi trebale oprati oko. A još je opasniji od ekrana računala.

Malo ljudi zna da naša rožnica (ovo je prozirna vanjska ljuska oka) nema krvne žile, odnosno hrani se suzama. Na primjer, suza joj mora isporučiti kisik. Kako će to učiniti ako se osuši pod utjecajem suhog zraka? Što manje kisika i hranjivih tvari prima rožnica, to je njeno stanje gore.

3. Hormoni

Ovaj razlog je čisto ženski. Tijekom menopauze, koja može započeti u prilično ranoj dobi, smanjuje se količina estrogena u tijelu žene. Ovi hormoni utječu na metabolizam masti. Također smanjuju količinu masnih komponenti suza. To znači da se konzistencija suze mijenja, postaje tekuća i ne može ostati na oku. U takvim slučajevima žene mogu osjetiti suzenje bez razloga.

4. Kontaktne leće

Čak i ako ih se sjetite skinuti noću, ako ih mijenjate svaki dan i sigurni ste da su vam posude sterilne, i dalje ne možete izbjeći suhe oči.

Dugotrajno nošenje leća = sindrom suhog oka. Ovo je aksiom. Leće remete suzne slojeve, pogoršavaju njihovu kvalitetu i isušuju oko.

Idealno bi bilo da ne nosite leće svaki dan, već samo po potrebi. Naravno, za osobu sa slabim vidom to je jednostavno nemoguće. Zamijeniti leće naočalama? Opet, mnogima je to nezgodno.

Dakle, ako imate slab vid, postoje dvije mogućnosti:

  • Zamolite liječnika da vam prepiše umjetne suze i stalno ih kapajte u oči.
  • Napravite lasersku korekciju vida ako nemate kontraindikacija, a na leće zaboravite. Međutim, priprema za operaciju mora biti pravilno izvedena - vidi sljedeću točku.

5. Laserska korekcija vida

Sindrom suhog oka često se pogoršava nakon laserske korekcije vida. Ali to se događa ako je priprema za korekciju izvršena pogrešno. Prije operacije potrebno je napraviti gore spomenuti Schirmerov test, test suhog oka. I po potrebi liječiti ovaj sindrom, ali ne kapima, već učinkovitijom laserskom stimulacijom. Ako se slijedi ova tehnologija, laserska korekcija će se odvijati bez problema.

6. Lijekovi

Neki lijekovi uzrokuju suhe oči. Obično su to antidepresivi i oralni lijekovi. Lijekovi utječu na hormonalne razine, koje zauzvrat utječu na masnu komponentu suza. Suzni film gubi stabilnost i oko se suši. Paralelno s uzimanjem ovih lijekova, bolje je koristiti umjetne suze.

7. Kronične bolesti: dijabetes, konjunktivitis, blefaritis

Dijabetes, osim mnogih drugih neugodnih posljedica, uzrokuje i suhoću očiju. Ali s pravilnom kompenzacijskom terapijom, takav problem ne nastaje.

Tijekom liječenja konjunktivitis koristiti antibiotike koji narušavaju kvalitetu suza. Stoga, nakon liječenja ove bolesti, neophodno je liječiti sindrom suhog oka.

Blefaritis- kronična upala vjeđa, koja također narušava kvalitetu suza. Sve dok se ne liječi, suhe oči neće nestati.

Kako liječiti sindrom suhog oka

  • Koristite kapi za umjetne suze. Međutim, samostalan odabir kapi, iako neće uzrokovati štetu, također će biti koristan: sada postoje kapi s različitim sastavima, pa bi vaš liječnik trebao odabrati one koje vam odgovaraju.
  • Dobijte laserski tretman. Moderni oftalmolozi liječe sindrom suhog oka ne samo kapima. Laserska stimulacija suznih žlijezda je vrsta fizioterapije koja poboljšava proizvodnju i sastav suza. Štoviše, za razliku od kapi, jedan tijek liječenja traje najmanje šest mjeseci.
  • Liječite popratne bolesti koje dovode do sindroma suhog oka.
  • Kupite ovlaživač zraka.
  • Postavite alarm svakih 10 minuta dok radite za računalom. To će biti signal da je vrijeme za pravilno treptanje.
  • Za one koji nose kontaktne leće, podvrgnuti se laserskoj korekciji vida ako nema kontraindikacija.

I na kraju da vas podsjetim: naočale protiv odsjaja za rad za računalom, naočale s rupama za opuštanje - sve su to uspješni marketinški trikovi. Apsolutno su beskorisni za oči.

Sindrom suhog oka je prilično česta oftalmološka bolest koju karakterizira nedovoljna vlažnost konjunktive i rožnice. Prema statistikama, oko 20% ljudi pati od ove bolesti, najčešće žene i osobe zrele dobi.

Oko zdrave osobe ima poseban suzni film, debljine oko 10 mikrona, koji ga štiti od vanjskih utjecaja iz okoline i drugih čestica koje lete u zraku. Osim toga, film zasićuje oko esencijalnim hranjivim tvarima i opskrbljuje rožnicu kisikom. To je svojevrsna prepreka za infektivne agense. Međutim, zbog slabljenja obrambenog sustava organizma dolazi do puknuća ili višestrukog pucanja suznog filma, uslijed čega rožnica ne dobiva dovoljno podmazivanja i hranjivih tvari. Tako se javlja sindrom suhog oka.

Suho oko: uzroci

Postoji nekoliko razloga koji su glavni provokatori za razvoj sindroma suhog oka:

  1. Avitaminoza.
  2. Poremećaji endokrinog sustava.
  3. Autoimuna bolest - Sjögrenova bolest.
  4. Bolest vezivnog tkiva.
  5. Parkinsonova bolest.
  6. Nepravilno odabrane kontaktne leće i njihovo dugotrajno nošenje.
  7. Opijenost tijela zbog dugotrajne uporabe lijekova.
  8. Dehidracija tijela.
  9. Dugotrajno liječenje oftalmoloških bolesti.
  10. Pogrešan način života.
  11. Dugotrajni boravak u klimatiziranoj prostoriji.

Niz gore navedenih bolesti može izazvati sindrom suhog oka, koji se, ako se na vrijeme ne obrati oftalmologu, može razviti u nešto ozbiljnije - kemozu. Kemoza je teška upalna bolest koja dovodi do oticanja tkiva vjeđa i cijele površine oka. Dakle, suho oko postaje toliko natečeno da osoba praktički ne može ništa vidjeti. Narodni lijekovi koji su stoljećima testiranja dokazali svoju učinkovitost mogu spriječiti pojavu komplikacija.

Simptomi suhog oka

Suho oko nema uvijek izražene simptome i često se manifestira u blagom obliku. Istovremeno, simptomi mogu biti toliko opći da mnogi jednostavno ne obraćaju pozornost na njih. U kasnijim stadijima bolesti simptomi postaju izraženiji i uočljiviji. Prije svega, osoba počinje primjećivati ​​da mu je oko suho, zatim se pojavljuje osjećaj mrlje, koji je popraćen osjećajem pečenja ili jakim svrbežom. Također, simptom suhog oka može biti jutarnje crvenilo očiju, vidljivo višesatno oticanje kapaka i njihovo sljepljivanje.

Suho oko također može biti popraćeno fotofobijom, nepodnošljivom boli, teškim zamagljenjem vida, pečenjem i stalnim osjećajem stranog tijela.

Liječenje

Temelj liječenja ovog sindroma su lijekovi čije je djelovanje usmjereno na vlaženje suhog suznog filma i vraćanje svih njegovih funkcija. U borbi protiv ove bolesti posebno su popularne među pacijentima “umjetne suze” i masti niske i visoke viskoznosti. Oni osiguravaju potrebnu hidrataciju rožnice i kompenziraju nedovoljnu reprodukciju.

Međutim, uz brz učinak, mnogi lijekovi imaju veliki broj nuspojava. Iz tog razloga, narodni lijekovi dobivaju sve veću popularnost, koji ni na koji način nisu inferiorni u učinkovitosti od lijekova, a istovremeno ne uzrokuju štetu.

Suho oko: alternativa liječenju lijekovima

Narodni lijekovi izvrsna su alternativa liječenju lijekovima. Oni praktički nemaju kontraindikacija i nuspojava. Zahvaljujući stoljetnim tajnama, narodni lijekovi jamče trajne pozitivne rezultate i cjelokupno jačanje cijelog organizma.

Najučinkovitija biljka u oftalmologiji je očni zvjezdica. Može se koristiti i za vanjsku primjenu i za oralnu primjenu. Pomaže brzo eliminirati sindrom suhog oka i potiče potpunu obnovu suznog filma.

Također, narodni lijekovi predlažu korištenje običnog luka kao tretmana. Ovo je prilično radikalna metoda, ali je vrlo učinkovita. Uz njegovu pomoć možete brzo i trajno izazvati prirodno suzenje koje će zauzvrat ovlažiti oko i ukloniti njegovu suhoću.

Ništa manje učinkovitim u borbi protiv suhih očiju smatraju se prirodni med, kamilica, neven i zeleni čaj. Ovi proizvodi mogu zaustaviti upalne procese i pružiti prirodnu hidrataciju oka.

Narodni recepti

Postoji ogroman broj narodnih recepata koji se prenose s koljena na koljeno. Oni su vremenski testirani i vrlo učinkoviti. Međutim, narodni lijekovi moraju se kombinirati s promjenama načina života i posebnim vježbama za oči.

Tinkture za ispiranje očiju:

  1. Tinktura od ovaca. Da biste pripremili tinkturu od ovčje kože, trebate pomiješati 1 žlicu. l. bilja s 1 žlica. tekuća voda. Nakon toga se dobivena smjesa mora prokuhati i odmah ukloniti. Nakon hlađenja, dekokt se filtrira kroz nekoliko slojeva gaze kako bi se uklonile sitne čestice i ostaci biljaka koji mogu ozlijediti oko i koristi se kao kupke. Da biste postigli maksimalan učinak, u tinkturu morate dodati nekoliko kristala morske soli. U dobiveni uvarak treba umočiti prvo jedno, a zatim i drugo otvoreno oko.
  2. Tinktura kamilice. Za pripremu tinkture kamilice dodajte 1 žlicu. l. cvjetovi kamilice 1 tbsp. kipuće vode, zatim dovedite dobivenu smjesu do kuhanja u vodenoj kupelji. Nakon potpunog hlađenja, dobivena juha se filtrira i koristi za ispiranje očiju. Kamilica će pomoći usporiti i ukloniti sve upalne procese te pružiti učinkovitu hidrataciju.

Kapi:

1. Med kapi. Za pripremu kapi potrebno je pomiješati 1 žličicu. prirodnog meda, najbolje majskog, s 0,5 l destilirane vode. Med se miješa s vodom dok se potpuno ne otopi, nakon čega su kapi spremne za upotrebu. Kapi treba ukapati dva puta dnevno po 1 kap u oba oka. Pripremljeni proizvod treba čuvati u hladnjaku.

2. Kapljice od pasjeg trna. Kao kapi možete koristiti gotovo ulje krkavine kupljeno u ljekarni. Ima izvrsna svojstva podmazivanja, djeluje protuupalno i zacjeljuje rane. Kapi treba ukapati dva puta dnevno po 1 kap u oba oka. Alternativno, možete koristiti maslinovo, laneno i konopljino ulje.

Također možete koristiti obične listove čaja ili vrećicu čaja koja je ostala nakon kuhanja kako biste uklonili osjećaj suhih očiju. Da biste to učinili, morate ga iscijediti i staviti na zatvorene kapke. Tijekom ovog postupka preporučljivo je zauzeti vodoravni položaj i ležati 15 minuta. Na kraju postupka morate napraviti gimnastiku za oči, tako da će se učinak konsolidirati.

Narodni mudraci vjeruju da je pravilan način života ključ izvrsnog zdravlja i blagostanja. Česte šetnje, svjež zrak i pravilna prehrana ključ su zdravog tijela i vlažnih, zdravih očiju.

Kako biste spriječili suhe oči, u prehranu morate uključiti veliku količinu morske ribe koja sadrži omega 3 kiseline i orahe. Nemojte se iscrpljivati ​​stalnim radom ispred računala i zanemarivati ​​san. Uostalom, zdrav san ključ je pravilnog funkcioniranja cijelog tijela.
Pogledajte video o sindromu suhog oka.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa