Može li se kemoterapijom riješiti raka pluća? Korištenje kemoterapije za rak pluća: kako liječiti patologiju ovom metodom? Mogućnosti liječenja raka pluća

Danas je najčešća onkološka patologija s visokom stopom smrtnosti rak pluća. Ranije je ova bolest bila prerogativ ljudi u starijoj dobnoj skupini, ali sada je rak "mlađi". Suvremene dijagnostičke metode omogućuju prepoznavanje bolesti u ranoj fazi, što uvelike olakšava proces liječenja. Za rak pluća koristi se sveobuhvatan pristup koji uključuje kemoterapiju, terapiju zračenjem i operaciju. Kemoterapija za rak pluća je vrlo učinkovita i značajno povećava šanse za oporavak.

Što je rak pluća

Svake godine u svijetu se dijagnosticira do milijun slučajeva raka pluća. Statistika u pogledu pozitivne prognoze je razočaravajuća - 6 smrtonosnih epizoda na 10 slučajeva. Na području Ruske Federacije ova brojka iznosi 12% ukupne incidencije, dok je smrtnost 15% svih identificiranih slučajeva.

Rak pluća prevladava uglavnom među muškom populacijom. Onkolozi objašnjavaju ovu raspodjelu razlozima koji su doveli do patološkog procesa - pušenje.

Klasifikacija se temelji na lokalizaciji patološkog fokusa:

• središnji - nalazi se u lumenu velikih bronha u korijenu pluća. Kako se razvija, dovodi do potpune okluzije, kao rezultat toga pluća ne mogu normalno funkcionirati;
• periferna - izuzetno opasna opcija, budući da zauzima područje duž ruba plućnih polja, ostaje "tiha" jako dugo i osjeća se samo uz značajno povećanje veličine;
• masivna – kombinirana šteta po obje opcije.

Faze razvoja raka

Postoje 4 glavna stadija razvoja raka pluća, a treći se dijeli na 2 podtipa:

1. Nula. U ranoj fazi formiraju se patološke stanice koje se ne mogu otkriti instrumentalnim metodama. Kliničke manifestacije se ne otkrivaju u nultoj fazi.
2. Prvi. Najpovoljniji za propisivanje terapije, budući da liječenje u tom razdoblju može donijeti maksimalan pozitivan učinak. Veličina lezije ne prelazi tri centimetra maksimalne duljine. Nema reakcije regionalnih limfnih čvorova. Rak se otkriva u prvoj fazi samo u 10%, što određuje važnost godišnjih fluorografskih pregleda.
3. Drugi. Veličina tumorskog čvora varira od 3 do 5 centimetara, što im omogućuje vizualizaciju na rendgenskom snimku. U pratnji specifičnih pritužbi - kašalj, hemoptiza, sindromi kardiovaskularnog sustava, gubitak težine, povećani umor.
4. Stadij 3a. Veličina tumora se povećava, što dovodi do pojačanih simptoma. Primjećuje se zahvaćenost medijastinalnih limfnih čvorova. Povoljna prognoza je oko 30%.
5. Faza 3b. Metastaze se javljaju kako u samim plućima, tako iu prsnim kralješcima, rebrima i prsnoj kosti. Može biti popraćeno patološkim prijelomima.
6. Četvrta. Višestruka žarišta ispadanja koja se šire hematogeno. Šanse za oporavak su minimalne, pa se kemoterapija često ne može propisati u 4. fazi raka pluća. U takvoj situaciji pribjegava se simptomatskom liječenju (palijativnom).

Na temelju ove podjele onkolozi odabiru vrstu terapije.

Mogućnosti liječenja raka pluća

Rana dijagnoza daje povoljnu prognozu za izlječenje. U tu svrhu koristi se metoda probira - fluorografija. Ako se otkrije patološki fokus, upućuju se na dodatni pregled - kompjutorsku tomografiju. Ako je činjenica raka potvrđena podacima CT-a, tada je sljedeća faza histologija za određivanje vrste stanica.

Na temelju rezultata svih istraživanja izrađuje se skup terapijskih mjera. Glavne metode liječenja raka pluća su kirurgija, kemoterapija i terapija zračenjem. To je integrirani pristup koji koristi sve tehnike koje mogu dati pozitivan učinak.

Kirurško liječenje karcinoma pluća

Cilj operacije je ukloniti što veći dio tumorskog čvora kako bi se smanjila kompresija na susjedna tkiva. Da bi se postigao značajan učinak, uvijek se kombinira s kemoterapijom i terapijom zračenjem.

Postoji nekoliko pristupa kirurškom zahvatu (laparoskopski, transtorakalni), koji ovise o vrsti, veličini i položaju tumora.

Kemoterapija

To je glavna metoda liječenja raka. Mehanizam djelovanja lijekova temelji se na masivnom učinku na stanični aparat tumora s njegovim uništenjem. Ovisno o kombinaciji s kirurškim pristupom, kemoterapija raka pluća je tri vrste:

1. Neoadjuvant, koji se propisuje prije operacije. Dizajniran za uništavanje tumorskih stanica i zaustavljanje metastaza.
2. Adjuvans, koji se koristi nakon operacije ili terapije zračenjem za konačno uklanjanje preostalih elemenata raka.
3. Ciljano je tehnika visoke preciznosti koja se temelji na ciljanom učinku na čvor uz inhibiciju rasta i diobe. Također postoji ograničenje u opskrbi krvlju raka. Tehnika se može koristiti kao samostalna terapija iu kombinaciji s drugim opcijama.

Indikacije i kontraindikacije za kemoterapiju

Uvjeti za odabir ovog pristupa su:

• lokalizacija čvora i stupanj utjecaja na okolna tkiva;
• vrste stanica koje su formirale tumor;
• prisutnost intraorganskih i udaljenih metastaza;
• reakcija limfnih čvorova.

Leukemija, rabdomiosarkom, hemoblastoza, korionski karcinom omogućuju provođenje kemoterapije za rak pluća.

Prije početka liječenja liječnik procjenjuje rizike i očekivane nuspojave. Dobro osmišljen tijek kemoterapije povećava vjerojatnost uspješnog liječenja.

Kontraindikacije za kemoterapiju:

• trombocitopenija;
• zarazne bolesti u akutnom razdoblju;
• trudnoća, osobito u prvom tromjesečju;
• zatajenje bubrega, jetre, srca;
• jaka iscrpljenost.

Posebnost ovih kontraindikacija je mogućnost korekcije. Stoga će liječnik najprije ukloniti ograničenja, a zatim započeti specifičnu kemoterapiju.

Mogućnosti za lijekove propisane tijekom kemoterapije

Postoji više od 60 opcija za lijekove koji se koriste tijekom kemoterapije. Najčešći su cisplatin, karboplatin, gemcitabin, vinorelbin, paklitaksel i docetaksel. Najčešće stvaraju njihove kombinacije.

Razvoj onkološke znanosti ne stoji mirno, stvaraju se novi citostatici. Moguće je da vam tijekom liječenja bude ponuđeno sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima. Naravno, imate pravo odbiti.

Uvjeti za kemoterapiju

Kemija (citostatici) za rak pluća najčešće se primjenjuje intravenozno u bolničkim uvjetima. Liječnik odabire režim i dozu na temelju histološkog izgleda tumora, stadija bolesti i individualnih karakteristika bolesnika.

Nakon završetka kemoterapije, pacijentu se daje pauza za oporavak od 2 tjedna. Nakon toga slijedi sljedeći tečaj, njihov broj određen je protokolom terapije i učinkovitosti. Ponovljeno testiranje je zbog adaptivnih karakteristika stanica raka na toksične učinke lijekova. Kako bi se ublažile nuspojave, propisana je simptomatska terapija.

Moguća je i tabletna verzija uzimanja kemoterapije. Prednost je što ih možete piti ambulantno.

Nuspojave

Učinkovitost ove metode je vrlo visoka, osobito s ranim otkrivanjem. Značajka standardnog režima lijekova je njihov neselektivni učinak na stanice tijela. Stoga posljedice kemoterapije za rak pluća utječu na sve sustave:

• hematopoeza (stvaranje krvi);
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta u obliku dispeptičkih manifestacija;
• masivni učinak lijekova na sve stanice koje se brzo dijele (ne samo stanice raka) popraćen je gubitkom kose (alopecija);
• psiho-emocionalni poremećaji (depresija);
• Moguće je da se sekundarne infekcije mogu pojaviti zbog smanjenja zaštitnih funkcija tijela.

Važno je shvatiti da su ove manifestacije neizbježne, moraju se prihvatiti kao datost. S druge strane, oni su privremeni. Često se nakon završetka tečaja svi fiziološki procesi vraćaju u normalu. Morate preživjeti ovo razdoblje u svom životu i ni pod kojim okolnostima ne prekidajte liječenje.

Palijativna medicina

Novi smjer u liječenju pacijenata je palijativna kemoterapija za rak pluća. Ovaj pristup se koristi za skupinu pacijenata kojima su pružene sve moguće metode, ali proces stalno napreduje. Dizajniran za poboljšanje kvalitete života neoperabilnih pacijenata izravnavanjem sindroma boli i ispravljanjem psiho-emocionalne pozadine.

Radioterapija

Na temelju utjecaja snopa gama zraka na tumorski proces. U ovom slučaju bilježi se smrt stanica raka zbog prestanka rasta i diobe. Zrake utječu ne samo na sam tumor, već i na obližnje metastaze, što daje složen učinak. Primjena radioterapije također je moguća za karcinom malih stanica pluća. Nedavna medicinska dostignuća u terapiji zračenjem uključuju:

• daljinska tehnika, kada se učinak provodi pomoću vanjskog (izvan tijela) izvora x-zraka;
• tehnologija visokih doza, koja se temelji na uvođenju posebnog izvora generiranja zraka u tijelo pacijenta.

Najnoviji napredak je RAPID Arc terapija. Značajka - ciljani utjecaj isključivo na čvor raka, dok zdravo tkivo nije oštećeno. Prati ga vizualna kontrola manipulacije s mogućnošću podešavanja intenziteta protoka i kuta smjera. Primjena je ograničena prevalencijom procesa.

Ako se rak proširi izvan pluća, tada se ova tehnika ne izvodi.

zaključke

Rak pluća je strašna dijagnoza s visokom stopom smrtnosti. Nemoguće je sami izliječiti ovu bolest. Pristup čekanja i vidjeti prepun je povećanja tumora do te mjere da moderna medicina ne može pomoći.

Kemoterapija je priznata i učinkovita metoda zaustavljanja daljnjeg razvoja onkologije. Naravno, ima niz nuspojava, ali ih učinkovitost uspješno pokriva.

Postoji više od 60 vrsta kemoterapijskih lijekova. Najčešći od njih su cisplatin, karboplatin, gemcitabin, vinorelbin, paklitaksel i docetaksel. Obično se lijekovi kombiniraju, npr.

karboplatin i paklitaksel
vinoreobin i cisplastin (ili karboplatin)
gemcitabin i ciplastin (ili karboplatin)
mitomicin, ifosfamid i cisplatin
etopozit i karboplatin

3 faze

Nakon što je dobio dijagnozu raka pluća trećeg stupnja, prva kemoterapija će najvjerojatnije biti provedena u bliskoj budućnosti. Dobro je ako je sam postupak zakazan za četvrtak ili petak, tako da ćete imati priliku odmoriti se tijekom vikenda. Ovo je važno iz jednog jednostavnog razloga; kemoterapija može izazvati mučninu, alergije ili druge nuspojave.

Prije prve kemoterapije, vaš će liječnik morati pregledati vaše testove i provesti studije koje će vam pomoći da uspostavite program koji vam odgovara. Medicinska sestra će morati izmjeriti vašu visinu i težinu kako bi odredila pravu dozu lijeka. Također treba znati očitanja krvnog tlaka, tjelesne temperature i pulsa. Nakon svih ovih postupaka bit ćete stavljeni na drip za primanje samog lijeka, a tijekom cijelog ciklusa ove terapije liječnik mora pratiti razinu leukocita u Vašoj krvi.
Prije postavljanja IV, trebali biste razgovarati o tome koji su lijekovi potrebni i koji mogu eliminirati moguće nuspojave.

Nakon što vam se kemoterapija ubrizga u krv, IV se uklanja, nakon čega možete ići kući. Ako osoba nakon primjene lijeka doživi teško neprekidno povraćanje, potrebno je obavijestiti liječnika.

Posljedice

Svaki lijek protiv raka je toksičan za tijelo. Medicina i farmakologija još nisu uspjele dobiti lijek koji bi učinkovito uništavao stanice raka i zaobilazio zdrave. Stoga su najčešće posljedice nakon kemoterapije raka pluća gubitak kose, mučnina i povraćanje. Kako se nositi s ovim simptomima napisano je gore.

Nakon kemoterapije za rak pluća, pacijent mora dugo pratiti komponente krvi, budući da komplikacije u kasnom stadiju uključuju supresiju hematopoeze.

Moderna medicina nudi prilično širok izbor antiemetičkih lijekova koji savršeno ublažavaju mučninu. Postoje inovativne metode za borbu protiv ispadanja kose - obratite se svom liječniku i on će vam reći što učiniti.

Prehrana nakon kemoterapije

Bolesnici koji su podvrgnuti kemoterapiji također zahtijevaju posebnu prehranu. Svi gore navedeni proizvodi ostaju obvezni za konzumaciju. Za pacijente nakon kemoterapije preporučuje se tablica br. 15 prema Pevzneru. Osim mesa, kao glavnog izvora proteina, dijeta preporučuje mliječne kaše, kruh ne samo jučer pečen, već i svjež, kao i razna peciva. Dopuštene su i kuhane kobasice i hrenovke, ali ne više od jednom tjedno.

Uz dijetu broj 15 možete koristiti mediteransku prehranu koja sadrži velike količine plodova mora. Mediteranska prehrana smatra se najprikladnijom za oboljele od raka tijekom i nakon kemoterapije. Općenito, možete odabrati bilo koju dijetu, glavna stvar je ne prejedati se. Zlouporaba hrane dovodi do pojave novih tumora.

Neki profesori čak preporučuju ograničavanje broja kalorija tijekom perioda oporavka, jer umjerena prehrana potiče brzi oporavak tijela. Ova je teorija još uvijek u fazi istraživanja, ali jedno je jasno: samo pravilna prehrana, isključujući konzumaciju pržene, previše začinjene i masne hrane, pridonosi oporavku.

Droge

Neki se lijekovi za kemoterapiju uzimaju oralno, dok se drugi moraju primijeniti intravenozno. Također se mogu koristiti sami ili u kombinaciji s drugim lijekovima u borbi protiv raka.

Rak pluća najčešće se liječi sljedećim lijekovima:

karboplatin;
Cisplatin;
Docetaxel;
Erlotinib;
Etopozid;
gemcitabin;
irinotekan;
vinorelbin;
Gefinitib;
Bevacizubam.

Gefinitib se aktivno koristio u onkologiji za liječenje raka prije nekoliko godina, ali nedavne studije su pokazale da ovaj lijek ne poboljšava stopu preživljavanja pacijenata oboljelih od raka. Bevacizubam je intravenski lijek namijenjen sprječavanju stvaranja krvnih žila koje nose hranjive tvari do tumora. Dokazano je da primjena Bevacizubama u kombinaciji s drugim lijekovima protiv raka produljuje život oboljelima od raka. Može se uzimati istodobno s karboplatinom i paklitakselom u liječenju karcinoma pluća nemalih stanica.

Kako se provodi?

Kemoterapija uključuje davanje pacijentu lijekova koji inhibiraju rast stanica raka. Oni, pak, razvijaju otpornost na lijekove, tako da su ponovljeni tretmani rijetko učinkoviti. Stoga se sada tijekom kemoterapije protiv raka pluća primjenjuje nekoliko lijekova, zbog čega se stanice neće moći prilagoditi.

Najčešće kombinacije lijekova su:

paklitaksel i karboplatin;
Vinorelbin i Cisplatin.

Lijek se primjenjuje intravenozno ili oralno. Najčešće pribjegavaju korištenju metode kapanja. Doziranje se odabire prema stupnju razvoja bolesti. Nakon tretmana, uzimaju pauzu od tri tjedna za oporavak tijela.

Dijeta

Ne postoje posebne dijete za oboljele od raka. Ali prehrana tijekom kemoterapije za rak pluća treba biti potpuna i uravnotežena. Tijekom uzimanja kemijskih lijekova ne preporučuje se konzumiranje masne i začinjene hrane, kao i začina, luka i češnjaka. Da biste poboljšali rad crijeva i napunili tijelo vitaminima, morate jesti više voća, povrća i svježe iscijeđenih sokova. Mogu se konzumirati u bilo kojem obliku: svježe (samo oguljene), u salatama, kuhane, pečene, kuhane na pari. Oni će biti dobar izvor energije za pacijenta. Da bi se tijelo brže oporavilo, hrana mora sadržavati puno proteina: svježi sir i drugi fermentirani mliječni proizvodi, piletina, riba, jaja, meso, mahunarke, orasi. Ako meso izaziva neprijateljstvo ili daje metalni okus u ustima, treba ga kuhati s umacima, ali bez ljutih začina, kako bi se poboljšao okus. Iako se uvijek može zamijeniti ribom, peradi i svježim plodovima mora.

Za opskrbu ugljikohidratima morate jesti kašu, krumpir, rižu, tjesteninu, koje pacijenti dobro apsorbiraju. Razni sirevi, jogurti, slatko vrhnje i mliječni deserti su dobrodošli. Vrlo je važno piti puno kvalitetne vode jer pomaže lakšem uklanjanju toksičnih tvari, osobito na dan uzimanja kemoterapije. Lijekovi se moraju pravovremeno ukloniti iz tijela.

Tijekom kemoterapije može doći do nedostatka apetita, jer pacijent drugačije percipira okus i miris. Stoga morate jesti u malim obrocima i često. Ove pojave će sigurno uskoro proći.

Prehrana za oboljele od raka vrlo je važna jer je dio procesa liječenja jer daje snagu za oporavak. Prije kemoterapije poželjno je jesti laganu hranu. Ali ipak je bolje konzultirati se s nutricionistima o vašoj prehrani i prehrani.

Važno je usporediti dobrobiti i štete ove metode liječenja.

O bolesti

Rak pluća je prisutnost maligne formacije u epitelnim tkivima bronha. Bolest se često miješa s metastazama organa.

Rak se klasificira prema mjestu gdje se nalazi:

• središnji - manifestira se rano, utječe na sluznicu bronha, uzrokuje bol, karakterizira ga kašalj, otežano disanje, povećana tjelesna temperatura;
• periferni - bezbolan dok tumor ne preraste u bronhije, što dovodi do unutarnjeg krvarenja;
• masivan - kombinira središnji i periferni rak.

O postupku

Kemoterapija uključuje uništavanje stanica raka pomoću određenih otrova i toksina. Prvi put je opisan 1946. U to se vrijeme embiquin koristio kao otrov. Lijek je nastao na temelju iperita, otrovne hlapljive tvari iz Prvog svjetskog rata. Tako su se pojavili citostatici.

Tijekom kemoterapije toksini se daju kap po kap ili u obliku tableta. Mora se uzeti u obzir da se stanice raka neprestano dijele. Stoga se terapijski postupci ponavljaju na temelju staničnog ciklusa.

Indikacije

Kod zloćudnog tumora pluća kemoterapija se provodi prije i poslije operacije.

Specijalist odabire terapiju na temelju sljedećih čimbenika:

• veličina tumora;
• brzina rasta;
• širenje metastaza;
• zahvaćenost susjednih limfnih čvorova;
• dob pacijenta;
• stadij patologije;
• popratne bolesti.

Liječnik treba uzeti u obzir rizik i komplikacije koje prate terapiju. Na temelju tih čimbenika specijalist odlučuje o kemoterapiji. Za neoperabilni rak pluća kemoterapija postaje jedina šansa za preživljavanje.

Stručnjaci dijele vrste kemoterapije, fokusirajući se na lijekove i njihovu kombinaciju. Režimi liječenja označeni su latiničnim slovima.

Pacijentima je lakše kategorizirati tretmane prema boji:

• Crvena boja je najotrovnija. Naziv je povezan s upotrebom antaciklina, koji su obojeni crveno. Liječenje dovodi do smanjenja obrane organizma od infekcija. To je zbog smanjenja broja neutrofila.
• Bijela – uključuje korištenje Taxotela i Taxola.
• Žuto – korištene tvari obojene su žuto. Organizam ih nešto lakše podnosi nego crvene antacikline.
• Plava - uključuje lijekove pod nazivom Mitomycin, Mitoxantrone.

Za potpuno ciljanje svih čestica raka koriste se različite vrste kemoterapije. Stručnjak ih može kombinirati dok ne vidi pozitivan učinak liječenja.

Osobitosti

Provođenje kemoterapije za zaustavljanje malignog procesa u plućima ima svoje razlike. Prije svega, oni ovise o vrsti onkologije bronhopulmonalnog sustava.

Za karcinom skvamoznih stanica

Patologija nastaje iz metaplastičnih stanica skvamoznog epitela bronha, koji prema zadanim postavkama ne postoje u tkivima. Razvija se proces degeneracije trepljastog epitela u skvamozni epitel. Najčešće se patologija javlja kod muškaraca nakon 40 godina.

Liječenje uključuje sustavnu terapiju:

• lijekovi Cisplatin, Bleomecin i drugi;
• izloženost zračenju;
• Taxol;
• gama terapija.

Za adenokarcinom

Najčešći tip raka dišnih puteva nemalih stanica je adenokarcinom. Stoga se često provodi liječenje patologije kemoterapijom. Bolest potječe od čestica žljezdanog epitela, ne manifestira se u ranim fazama, a karakterizira ga spor razvoj.

Glavni oblik liječenja je operacija, koja se nadopunjuje kemoterapijom kako bi se izbjegao povratak.

Droge

Liječenje raka pluća lijekovima protiv raka može se sastojati od dvije mogućnosti:

1. uništavanje čestica raka provodi se pomoću jednog lijeka;
2. Koristi se nekoliko lijekova.

Svaki od lijekova ponuđenih na tržištu ima individualni mehanizam djelovanja na maligne čestice. Učinkovitost lijekova također ovisi o fazi bolesti.

Sredstva za alkiliranje

Lijekovi koji djeluju na maligne čestice na molekularnoj razini:

• Nitrozoureje su derivati ​​uree koji imaju antitumorske učinke, na primjer nitrulin;
• Ciklofosfamid - koristi se zajedno s drugim antitumorskim tvarima u liječenju onkologije pluća;
• Embiquin - uzrokuje poremećaj stabilnosti DNA i ometa rast stanica.

Antimetaboliti

Ljekovite tvari koje mogu blokirati životne procese u mutiranim česticama, što dovodi do njihovog uništenja.

Najučinkovitiji lijekovi:

• 5-fluorouracil – mijenja strukturu RNA, potiskuje podjelu malignih čestica;
• Citarabin – ima antileukemijsko djelovanje;
• Metotreksat - suzbija diobu stanica, inhibira rast malignih tumora.

antraciklini

Lijekovi koji sadrže komponente koje mogu negativno djelovati na maligne čestice:

• Rubomicin – ima antibakterijsko i antitumorsko djelovanje;
• Adriblastin je antitumorski antibiotik.

Vinkalkaloidi

Lijekovi se temelje na biljkama koje sprječavaju diobu patogenih stanica i uništavaju ih:

Epipodofilotoksini

Lijekovi koji se sintetiziraju slično djelatnoj tvari iz ekstrakta mandragore:

• Tenipozid je antitumorsko sredstvo, polusintetski derivat podofilotoksina koji se izolira iz korijena Podophyllum thyroid;
• Etopozid je polusintetski analog podofilotoksina.

Ovaj članak sadrži recepte za liječenje raka pluća sodom.

Izvođenje

Kemoterapija se primjenjuje intravenozno. Doziranje i režim ovise o odabranom režimu liječenja. Sastavljaju se pojedinačno za pojedinog pacijenta.

Nakon svakog terapijskog tečaja pacijentovo tijelo dobiva priliku za oporavak. Pauza može trajati 1-5 tjedana. Zatim se tečaj ponavlja. Uz kemoterapiju provodi se i popratno liječenje održavanja. Poboljšava kvalitetu života bolesnika.

Prije svakog tretmana pacijent se pregleda. Na temelju rezultata krvi i drugih pokazatelja moguće je prilagoditi daljnji režim liječenja. Na primjer, moguće je smanjiti dozu ili odgoditi sljedeći tečaj dok se tijelo ne oporavi.

Dodatne metode primjene lijeka:

Štetni učinci na tijelo

Antitumorsko liječenje je u 99% slučajeva popraćeno toksičnim reakcijama. Oni ne služe kao razlog za prekid terapije. Ako je život ugrožen, doza lijeka se može smanjiti.

Pojava toksičnih reakcija posljedica je činjenice da kemoterapijski lijekovi ubijaju aktivne stanice. To uključuje ne samo čestice raka, već i zdrave ljudske stanice.

• Mučnina s povraćanjem - lijek djeluje na senzorne receptore u crijevima koji kao odgovor na to oslobađaju serotonin. Tvar je sposobna stimulirati živčane završetke, kada informacija dođe do mozga, počinje proces povraćanja. Na receptore možete utjecati uz pomoć antiemetičkih lijekova. Mučnina nestaje nakon završetka tečaja.

Stomatitis - lijekovi ubijaju epitelne stanice oralne sluznice. Pacijentova usta postaju suha, počinju se stvarati pukotine i rane. Bolno ih je podnijeti.

Usna šupljina može se ispirati otopinom sode i posebnim maramicama za uklanjanje naslaga s jezika i zuba. Stomatitis nestaje čim se nakon završetka kemoterapije poveća razina leukocita u krvi.

Proljev je djelovanje toksina na epitelne stanice debelog i tankog crijeva. Proljev uzrokovan uzimanjem lijekova protiv raka je opasan po život bolesnika, pa liječnik može smanjiti dozu ili je potpuno prekinuti.

To pogoršava prognozu raka pluća. Nakon provođenja potrebnih pretraga započinje liječenje proljeva. Možete koristiti biljke, Smecta, Attapulgite.

Kod uznapredovalog proljeva propisuju se infuzije glukoze, otopine elektrolita, vitamini i antibiotici. Nakon liječenja, pacijent se mora pridržavati dijete.

Opijenost tijela - manifestira se glavoboljom, slabošću, mučninom. Nastaje zbog smrti velikog broja malignih čestica koje ulaze u krv. Morate piti puno tekućine, uzimati razne dekocije i aktivni ugljen. Održava se nakon završetka tečaja.

Gubitak kose – usporava se rast folikula. Ne utječe na sve pacijente. Preporuča se ne sušiti kosu, koristiti blagi šampon i infuzije za jačanje. Obnavljanje obrva i trepavica može se očekivati ​​2 tjedna nakon završetka kemoterapije. Na glavi, folikuli trebaju više vremena - 3-6 mjeseci. Istodobno, mogu promijeniti svoju strukturu i nijansu.

Nepovratne posljedice

Učinci kemoterapije u liječenju raka pluća mogu potrajati prije nego što se pojave. Njihovo uklanjanje zahtijevat će vrijeme i dodatne troškove.

• Plodnost – lijekovi uzrokuju smanjenje razine sperme kod muškaraca i utječu na ovulaciju kod žena. To može dovesti do neplodnosti. Jedino rješenje za mlade ljude je zamrzavanje stanica do provedbe liječenja.
• Osteoporoza – može se pojaviti do godinu dana nakon liječenja raka. Bolest je uzrokovana gubitkom kalcija. To dovodi do gubitka koštane mase. Manifestira se kao bolovi u zglobovima, lomljivi nokti, grčevi u nogama i ubrzan rad srca. Dovodi do prijeloma kostiju.
• Do pada imuniteta dolazi zbog manjka leukocita. Svaka infekcija može biti opasna po život. Potrebno je provoditi preventivne mjere u obliku nošenja zavoja od gaze i prerade hrane. Možete uzeti tjedan dana tečaja Derinata. Trebat će dosta vremena da se tijelo obnovi.
• Gubitak snage – smanjenje broja crvenih krvnih stanica. Može biti potrebna transfuzija krvi ili uvođenje eritropoetina u tijelo.
• Pojava modrica, kvrga - nedostatak trombocita dovodi do pogoršanja zgrušavanja krvi. Problem zahtijeva dugotrajno liječenje.
• Utjecaj na jetru - povećava se razina bilirubina u krvi. Stanje jetre možete poboljšati dijetom i lijekovima.

Koliko košta

Neki lijekovi se ne mogu kupiti sami. Izdaju se samo na recept. Neki lijekovi se mogu naći u običnim ljekarnama.

Oboljeli od raka pluća lijekove mogu dobiti besplatno. Da biste to učinili, morate kontaktirati onkologa. Specijalist mora napisati recept. Popis besplatnih lijekova objavljen je na portalu Ministarstva zdravstva.

Pacijent uz recept dobiva lijek u ljekarni, a korištene ampule i ambalažu donosi onkologu na prijavu. Ako liječnik ne želi izdati recept za određeni lijek koji je na listi besplatnih lijekova, potrebno je napisati molbu glavnom liječniku.

Besplatno liječenje i skrb za pacijente pružaju se u hospicijima, od kojih je većina koncentrirana u Moskvi i regiji.

Prognoza

Tijekom liječenja, preživljavanje ovisi o stupnju razvoja patologije i njegovom obliku. Petogodišnja stopa preživljenja nakon kombiniranog liječenja je:

Kemoterapija povećava prognozu preživljenja nakon operacije za 5-10%. A u posljednjoj fazi to je jedina prilika za produljenje života.

U ovom video pregledu pacijent govori o tome kako se osjeća nakon kemoterapije za rak pluća:

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.

Pretplatite se na ažuriranja putem e-pošte:

Pretplatite se

Dodaj komentar Odustani od odgovora

• dobroćudni tumori 65
• maternica 39
• žene 34
• prsa 34
• miomi 32
• mliječna žlijezda 32
• želudac 24
• limfom 23
• crijeva 23
• maligni tumori 23
• pluća 22
• jetra 20
• bolesti krvi 20
• dijagnostika 19
• metastaze 18
• Melanom 16
• adenom 15
• lipom 15
• koža 14
• mozak 14

Korištenje kemoterapije za rak pluća: kako liječiti patologiju ovom metodom?

U suvremenom svijetu rak je vrlo čest. Samo od raka pluća svake godine umre više od osam milijuna ljudi. Da biste zaštitili sebe i svoje voljene, morate pratiti svoje zdravlje, povremeno se dijagnosticirati, a ako se otkrije bolest, odmah se obratite stručnjaku i liječite je.

Rak pluća je maligni tumor koji se javlja u plućima i bronhima. Najčešće, bolest napreduje u desnom plućnom krilu i gornjim režnjevima. Može postojati ili rak jednog pluća ili rak dva pluća. Stanice brzo rastu i mogu se proširiti na druge organe.

Ova bolest je vrlo opasna i može biti smrtonosna. Što se tiče smrtnosti, ova bolest je na prvom mjestu među ostalim karcinomima. U kategoriju rizika spadaju muškarci koji su prešli granicu od šezdeset godina. Čest tip je planocelularni rak pluća, kod kojeg tumor raste kroz epitelne stanice bronha.

Bolest ima 4 stadija (stupnja):

• 1. stadij – mali tumor veličine do 2 cm koji ne zahvaća limfne čvorove;
• Faza 2 - mobilni tumor veći od 2 cm, počinje utjecati na limfni sustav;
• Faza 3 - tumor ograničen u kretanju. Karakteriziraju ga metastatski limfni čvorovi;
• Faza 4 – ekstremna. Tumor raste i lokaliziran je u susjednim organima. Nažalost, stadij 4 raka ne može se izliječiti.

Koji stadij ima pacijent može se odrediti nakon dijagnoze.

Pojam kemoterapije i njezina shema

Kemoterapija se odnosi na liječenje lijekovima koji zaustavljaju diobu i razmnožavanje stanica raka. Postoje i druge vrste liječenja, ali one nisu toliko učinkovite.

Lijekovi za kemoterapiju ubrizgavaju se u krv, gdje izravno obavljaju svoju funkciju i raznose se po tijelu. Glavna prednost liječenja je u tome što lijekovi ne djeluju na određeno područje tijela, već ubijaju stanice raka gdje god se nađu, gotovo bez ikakvog učinka na zdrave organe.

Postupak se provodi u intervalima od nekoliko tjedana. To je neophodno za vraćanje imuniteta i odmor tijela. Tijekom tečaja liječnik prati stanje pacijenta, prikuplja testove i provodi potrebne studije. Sve kemikalije imaju dozu koja ovisi o težini i dobi osobe.

• lijek se ubrizgava u venu pomoću tanke igle;
• instaliran je kateter koji se ne uklanja do kraja tečaja;
• ako je moguće, koristite arteriju koja je najbliža tumoru;
• Koriste se i pripravci u obliku tableta i masti.

Kemoterapija za karcinom skvamoznih stanica pluća uključuje upotrebu lijekova koji ubijaju abnormalne stanice.

Režim kemoterapije mora biti učinkovit i imati minimalne nuspojave. Svi lijekovi moraju biti propisani pojedinačno za pacijenta, a također se moraju međusobno kombinirati.

Indikacije za kemoterapiju raka pluća

Postupak se propisuje ovisno o bolesti, stadiju, dobi pacijenta i drugim čimbenicima. Broj tečajeva kemoterapije propisuje izravno liječnik. Prvo gledaju veličinu tvorbe, njezine promjene i deformacije.

Obratite pozornost na opće stanje ljudskog tijela, mjesto formiranja tumora i njegovu progresiju. Kemoterapija za rak pluća pomaže zaustaviti napredovanje bolesti, a ponekad čak i riješiti ga se.

Idealno bi bilo da ova terapija potpuno uništi stanice raka. Nakon toga, stručnjaci propisuju lijekove za kemoterapiju. Liječnik propisuje sve lijekove pojedinačno za svakog pacijenta. Postoje različite vrste kemikalija za rak pluća, koje se odabiru i propisuju u klinici.

Kontraindikacije i nuspojave kemoterapije raka pluća

Ova metoda ima niz kontraindikacija:

• pogoršanje stanja;
• sporovi i nedoumice među liječnicima u vezi postupka;
• mentalna bolest;
• zarazne bolesti;
• bolesti (kronične) jetre i bubrega;
• neinvazivni karcinom.

Osim toga, postupci se mogu otkazati ako:

• starost pacijenta;
• imunodeficijencija tijela;
• uzimanje antibiotika;
• reumatoidni artritis.

Nemoguće je točno predvidjeti posljedice. Neki pacijenti ih uopće nemaju, dok drugi doživljavaju niz negativnih pojava.

Medicina ne stoji mirno i pokušava poboljšati lijekove. Ali vrijedi znati o negativnim posljedicama. Javljaju se nakon zahvata, najčešće nakon nekoliko dana. Glavne uključuju:

• mučnina, povraćanje, proljev, zatvor i drugi poremećaji probavnog trakta;
• crijevna disfunkcija. Zauzvrat, to dovodi do gubitka težine i smanjenja imunološke funkcije tijela, što je prepuno bolesti;
• anemija;
• gubitak kose;
• krvarenje i modrice;
• čirevi u ustima.

Kako bi se smanjile nuspojave kemoterapije, pacijent uzima određene lijekove.

Kako se nositi s nuspojavama kemoterapije?

Svaka kemija utječe na funkcioniranje tijela. Do sada nisu stvorili lijek koji ne bi bio netoksičan i potpuno uništio bolesti raka. Nemoguće je predvidjeti koliko će se osoba teško ili lako podvrgnuti zahvatu.

Posljedice kemoterapije za rak pluća su različite: od gubitka kose do mučnine i povraćanja.

Za ublažavanje stanja potrebno je:

• uzimati posebne lijekove koji podržavaju rad bubrega, jetre i koštanog tkiva;
• Vrijedno je pratiti ispravnu prehranu;
• smanjiti količinu masne, slane i začinjene hrane;
• provodite više vremena na svježem zraku;
• ne zaboravite na šetnje i tjelesnu aktivnost;
• komunicirati s liječnikom, slušati i pridržavati se svih njegovih preporuka;
• pratite svoje psihičko stanje, budite pozitivni, vjerujte u potpuni oporavak i znajte da će uskoro sve proći i normalan život će se vratiti.

Učinak korištenja

Kemoterapija za rak pluća je učinkovita. Bolest je obuzdana, stanice raka uništene, ali potpuni nestanak onkologije najčešće je nemoguć jer su se stanice prilagodile lijekovima.

Često postavljano pitanje: "Koliko dugo živite nakon kemoterapije?" Točan broj godina varira i ovisi o pojedinačnom slučaju i primljenom liječenju. Nakon preležane bolesti možete živjeti prilično dugo i voditi potpuno ispunjen život. Medicina poznaje sretne slučajeve ozdravljenja.

Liječenje raka pluća kemoterapijom ima svoje pozitivne rezultate: zahvaljujući razvoju medicine, tečajevi kemoterapije za rak pluća svake godine pokazuju sve bolje rezultate i provode se mnogo manje bolno nego prije. Stoga je ovaj postupak potrebno učiniti. Morate ga tretirati s pažnjom i shvatiti da je to nužna mjera. I što je najvažnije, trebate vjerovati u brzi oporavak i nikada ne odustati.

Pravilna prehrana tijekom kemoterapije

Tijekom liječenja mnogo ovisi o samom pacijentu. Prije svega, to se odnosi na pravilnu prehranu.

Ako se pojave nuspojave, neophodna je zdrava, hranjiva prehrana. Pomaže normalnom funkcioniranju tijela i bržem oporavku osobe. Lijekovi negativno utječu na probavni trakt. Osoba se suočava s puno poteškoća. Stoga daljnji oporavak ovisi i o kvaliteti i redovitosti prehrane.

Tijekom kemoterapije treba piti puno vode, barem jednu i pol do dvije litre dnevno. Vrlo je važno svoju prehranu obogatiti svim skupinama zdravih namirnica: bjelančevinama, žitaricama, voćem i povrćem te mliječnim proizvodima. Proteinski proizvodi uključuju: grah, ribu, orašaste plodove, jaja, soju, meso. Najbolje je takve namirnice konzumirati barem jednom tijekom dana. Mliječni proizvodi uključuju: kefir, jogurt, mliječne proizvode, sir i druge. Bogate su kalcijem i magnezijem.

Prehranu treba obogatiti voćem i povrćem, uključujući sušeno voće i kompote. Ovu skupinu namirnica treba konzumirati najmanje četiri puta dnevno. To se posebno odnosi na početak kemoterapije.

Pijenje svježe iscijeđenog soka bit će korisno. Trebali biste dodati svježe zelje u svoju prehranu. Obavezno jedite mrkvu i razno voće koje sadrži vitamin C. Također, ne zaboravite na žitarice i kruh. Bogate su ugljikohidratima i vitaminima B. Ujutro biste trebali jesti kašu. Tijekom i nakon tretmana na ovaj način, morate piti vitamine. Alkoholna pića treba isključiti.

Tečaj kemoterapije

Tijek kemoterapije je alat za uklanjanje mnogih vrsta malignih tumora. Njegova se bit svodi na korištenje, tijekom procesa liječenja, medicinskih kemikalija koje mogu značajno usporiti rast oštećenih stanica ili oštetiti njihovu strukturu.

Na temelju dugogodišnjeg istraživanja liječnici su razvili vlastite doze citostatika i raspored primjene za svaku vrstu tumora. Uzimanje lijekova je strogo dozirano i izračunato ovisno o tjelesnoj težini pacijenta. Protokol kemoterapijskog tečaja izrađuje se pojedinačno, za svakog bolesnika posebno.

U suvremenoj onkologiji još nije moguće dobiti lijek koji bi u odnosu na ljudski organizam i stanice raka zadovoljavao dvije glavne kategorije: nisku razinu toksičnosti za organizam i učinkovito djelovanje na sve vrste tumorskih stanica.

Kome se obratiti?

Kako se provodi tijek kemoterapije?

Vrlo često pacijenti i njihovi rođaci imaju prirodno pitanje: "Kako ide tečaj kemoterapije?"

Ovisno o karakteristikama pacijentove bolesti, tijek kemoterapije provodi se u bolnici ili kod kuće pod strogim nadzorom iskusnog onkologa s dovoljno iskustva u takvom liječenju.

Ako liječnik dopušta terapiju kod kuće, onda je bolje provesti prvu sesiju u bolničkom okruženju, pod nadzorom liječnika, koji će, ako je potrebno, prilagoditi daljnje liječenje. Kod kućne terapije obavezni su povremeni posjeti liječniku.

Nekoliko načina za provođenje kemoterapije:

• Pomoću prilično fine injekcijske igle lijek se ubrizgava u venu na ruci (periferna vena).
• Kateter, koji je mala cijev u promjeru, umetnut je u subklaviju ili središnju venu. Ne uklanja se tijekom tečaja i kroz njega se primjenjuje lijek. Često tečaj traje nekoliko dana. Za kontrolu volumena primijenjenog lijeka koristi se posebna pumpa.
• Ako je moguće, oni se "spajaju" s arterijom koja prolazi izravno kroz tumor.
• Lijekovi u obliku tableta uzimaju se oralno.
• Intramuskularne injekcije izravno u mjesto tumora ili supkutano.
• Antitumorski lijekovi, u obliku masti ili otopina, apliciraju se izravno na kožu na mjestu razvoja tumora.
• Lijekovi po potrebi mogu dospjeti i u trbušnu ili pleuralnu šupljinu, spinalnu tekućinu ili mokraćni mjehur.

Promatranja pokazuju da se tijekom primjene lijekova protiv raka pacijent osjeća prilično dobro. Nuspojave se javljaju odmah nakon završetka postupka, nakon nekoliko sati ili dana.

Trajanje tečaja kemoterapije

Liječenje za svakog pacijenta uvelike ovisi o klasifikaciji raka; ciljevi kojima liječnik teži; primijenjene lijekove i reakciju organizma bolesnika na njih. Protokol liječenja i trajanje kemoterapije određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Raspored liječenja može se sastojati od davanja lijeka protiv raka svaki dan, ili raspoređenih tjednih doza, ili pacijent može primati kemijske lijekove na mjesečnoj bazi. Doziranje se precizno prilagođava i preračunava ovisno o tjelesnoj težini unesrećenog.

Bolesnici primaju kemoterapiju u ciklusima (to je vrijeme tijekom kojeg pacijent prima lijekove protiv raka). Tijek liječenja najčešće traje od jednog do pet dana. Slijedi pauza koja može trajati od jednog do četiri tjedna (ovisno o protokolu liječenja). Pacijentu se daje prilika da se malo oporavi. Nakon toga prolazi kroz drugi ciklus, koji u dozama nastavlja uništavati ili zaustavljati tumorske stanice. Najčešće se broj ciklusa kreće od četiri do osam (prema potrebi), a ukupno vrijeme liječenja obično doseže šest mjeseci.

Postoje slučajevi kada liječnik pacijentu propisuje ponovni tijek kemoterapije kako bi spriječio recidive, u tom slučaju liječenje može trajati godinu ili godinu i pol.

Vrlo važan element u procesu terapije je strogo pridržavanje doza, vremenski raspored ciklusa, održavanje intervala između tečajeva, čak i ako, čini se, nema više snage. Inače, svi uloženi napori neće dovesti do očekivanog rezultata. Samo u iznimnim slučajevima, na temelju kliničkih ispitivanja, liječnik može privremeno prestati uzimati lijekove protiv raka. Ako je došlo do neuspjeha u rasporedu doziranja zbog krivnje pacijenta (zaboravio je ili iz nekog razloga nije mogao uzeti potrebne lijekove), o tome morate obavijestiti svog liječnika. Samo on može donijeti pravu odluku.

S dugim tijekom uzimanja onkoloških lijekova može doći do djelomične ili potpune prilagodbe stanica, pa onkolog provodi test osjetljivosti na ovaj lijek i prije početka liječenja i tijekom liječenja.

Trajanje tečaja kemoterapije

Medicina i farmakologija ne miruju, stalno se razvijaju nove inovativne tehnologije i režimi liječenja, a pojavljuju se i moderniji lijekovi. Tijekom procesa liječenja onkolozi propisuju onkološke lijekove ili njihove najučinkovitije kombinacije. Štoviše, ovisno o dijagnozi pacijenta i stupnju njezine progresije, trajanje tijeka kemoterapije i njezin raspored strogo su regulirani međunarodnim metodama.

Citostatici, kao i njihovi kompleksi, kvantitativno su sastavljeni prema načelu minimalne potrebe da se postigne što značajniji učinak na stanice raka uz najmanje štetno djelovanje na ljudsko zdravlje.

Trajanje ciklusa i broj tečajeva odabiru se ovisno o specifičnoj vrsti tumora, kliničkoj slici bolesti, lijekovima koji se koriste u liječenju i odgovoru tijela pacijenta na liječenje (liječnik promatra postoje li bočna odstupanja) .

Terapeutski kompleks mjera može trajati u prosjeku od šest mjeseci do dvije godine. Istodobno, liječnik ne ispušta pacijenta iz svog vidnog polja, redovito podvrgavajući se potrebnim testovima (rendgenske snimke, krvni testovi, MRI, ultrazvuk i drugi).

Broj tečajeva kemoterapije

U terminologiji medicinskih onkologa postoji takva stvar kao što je intenzitet doze. Ovaj naziv definira pojam učestalosti i količine lijeka koji se daje pacijentu u određenom vremenskom razdoblju. Osamdesete godine dvadesetog stoljeća prošle su u znaku povećanja intenziteta doze. Pacijent je počeo primati više lijekova, dok je liječnik pokušavao izbjeći značajnu toksičnost. Ali pacijent i njegova obitelj moraju razumjeti da se sa smanjenjem unosa doze za neke vrste stanica raka smanjuju i šanse za oporavak. U takvih pacijenata, čak i uz pozitivan rezultat liječenja, recidivi se javljaju vrlo često.

Štoviše, studije koje su proveli njemački znanstvenici pokazale su da su intenzitetom doziranja i smanjenjem vremena između odnosa rezultati liječenja impresivniji - broj izliječenih pacijenata znatno je veći.

Broj ciklusa kemoterapije uvelike ovisi o pacijentovoj toleranciji na lijekove i stadiju bolesti. Onkolog u svakom konkretnom slučaju mora uzeti u obzir mnogo različitih čimbenika. Jedan od najvažnijih čimbenika je područje lokalizacije bolesti, njezina vrsta, broj metastaza i njihova prevalencija. Važan čimbenik je trenutno stanje pacijenta. Ako se lijekovi dobro podnose, tandem pacijenta i liječnika prolazi kroz sve cikluse kemoterapije propisane shemom, ali ako liječnik primijeti jasne znakove toksičnosti kod pacijenta (na primjer, nagli pad hemoglobina, leukocita u krvi, egzacerbacija sistemskih bolesti itd.), broj ciklusa je smanjen.

U svakom konkretnom slučaju, režim doziranja i broj ciklusa su čisto individualni, ali postoje i opće prihvaćeni rasporedi davanja lijeka, na kojima se temelji liječenje mnogih pacijenata.

Najčešći tretman je Mayo režim. Bolesnik uzima fluorouracil s leukovorinom u dozi od 425 mg intravenozno jedan do pet dana s četiri tjedna stanke. Ali broj samih tečajeva kemoterapije određuje liječnik na temelju stadija bolesti. Češće nego ne, šest tečajeva - oko šest mjeseci.

Ili shema Roswell Parka. Primjena lijekova protiv raka jednom tjedno, svakih šest tjedana u trajanju od osam mjeseci.

Dugoročne studije daju sljedeće brojke za petogodišnju stopu preživljavanja pacijenata (za određenu vrstu raka pluća i istu fazu njegovog razvoja): tri tečaja kemoterapije su 5%, s pet ciklusa - 25%, ako pacijent je završio sedam tečajeva - 80%. Zaključak: s manje izvedenih ciklusa, nada za preživljavanje teži nuli.

Je li moguće prekinuti tijek kemoterapije?

Suočeni s ovim problemom, pacijenti gotovo uvijek postavljaju svom liječniku logično pitanje: je li moguće prekinuti tijek kemoterapije? Odgovor bi ovdje mogao biti jasan. Prekid tijeka liječenja, osobito u kasnijim fazama, prepun je prilično ozbiljnih zastoja u primarnom obliku bolesti, uključujući smrt. Stoga je neprihvatljivo na svoju ruku prestati uzimati propisane lijekove protiv raka. Potrebno je strogo se pridržavati samog režima primjene lijeka. O svakom kršenju režima (zbog zaboravnosti ili zbog nekih objektivnih okolnosti) liječnik bi trebao odmah znati. Samo on može nešto savjetovati.

Prekid kemoterapije moguć je samo uz informiranu odluku onkologa. On može donijeti takvu odluku na temelju kliničkih indikacija i vizualnog promatranja pacijenta. Razlozi za takav prekid mogu biti:

• Pogoršanje kroničnih bolesti.
• Oštar pad broja leukocita u krvi.
• Smanjenje do kritičnog hemoglobina.
• I drugi.

Pauza između tečajeva kemoterapije

Većina lijekova koji se uzimaju tijekom kemoterapije djeluju na ubijanje stanica raka koje se brzo dijele. Ali proces diobe i raka i normalnih stanica odvija se na isti način. Stoga, koliko god tužno zvučalo, uzeti lijekovi izlažu obje stanice ljudskog tijela istom učinku, uzrokujući nuspojave. To jest, zdrave stanice također postaju oštećene.

Kako bi se tijelo pacijenta moglo odmoriti barem neko vrijeme, malo se oporaviti i "početi se boriti protiv bolesti" s novom snagom, onkolozi nužno uvode pauze između tečajeva kemoterapije. Takav odmor može trajati oko jedan do dva tjedna, u iznimnim slučajevima - do četiri tjedna. No, prema praćenju koje provode njemački onkolozi, gustoća kemoterapije treba biti što veća, a vrijeme odmora što je moguće kraće, tako da u tom vremenskom razdoblju kancerogeni tumor ne može ponovno rasti.

1 tečaj kemoterapije

Tijekom 1 ciklusa kemoterapije obično se unište sve, već samo određeni postotak stanica raka. Stoga se onkolozi gotovo nikada ne zaustavljaju na jednom ciklusu liječenja. Na temelju ukupne kliničke slike, onkolog može propisati od dva do dvanaest ciklusa kemoterapije.

Uzeti zajedno, vrijeme u kojem pacijent prima lijekove protiv raka i vrijeme odmora označavaju se kao tijek kemoterapije. U sklopu prvog tijeka kemoterapije jasno je propisana doza lijeka ili lijekova koji se primjenjuju intravenozno ili u obliku tableta i suspenzija prema shemi. Njihov intenzitet primjene; kvantitativne granice odmora; posjete liječniku; polaganje testova predviđenih rasporedom ovog ciklusa; kliničke studije - sve je to predviđeno unutar jednog ciklusa, gotovo u sekundama.

Broj ciklusa propisuje liječnik, na temelju sljedećih čimbenika: stadij raka; varijanta limfoma; naziv lijekova koji se daju bolesniku; cilj koji liječnik želi postići:

• Ili je ovo prijeoperativna kemija zaustavljanja za usporavanje ili potpuno zaustavljanje diobe malignih stanica, koja se provodi prije operacije uklanjanja tumora.
• Ili je ovo "neovisni" tijek liječenja.
• Ili tijek kemoterapije, koji se provodi nakon operacije kako bi se uništile preostale stanice raka i spriječilo stvaranje novih stanica tumora.
• Vrlo često to ovisi o težini nuspojava i njihovoj prirodi.

Samo praćenjem i kliničkim istraživanjem, čime se dodaje iskustvo, liječnik može učinkovitije odabrati lijek ili kombinaciju lijekova za pacijenta, kao i uvesti intenzitet i kvantitativni pokazatelj ciklusa u režim liječenja, uz minimalnu toksičnost za tijelo i maksimalnu sposobnost uništavanja stanica raka.

Tečaj kemoterapije za rak pluća

Onkološki bolesnici s oštećenjem pluća danas su vodeći u kvantitativnim manifestacijama. Štoviše, ova bolest pokriva sve zemlje svijeta, a postotak zahtjeva pacijenata s ovom dijagnozom raste svakim danom. Statistike otkrivaju prilično zastrašujuće brojke: na svakih stotinu oboljelih od raka pluća, 72 osobe ne požive ni godinu dana nakon dijagnoze. Većina pacijenata su starije životne dobi (oko 70% pacijenata je starije od 65 godina).

Liječenje ove bolesti provodi se sveobuhvatno, a jedna od metoda kontrole je kemoterapija, koja posebno daje visok pozitivan rezultat kod tumora pluća malih stanica.

Prilično je teško prepoznati bolest u ranoj fazi, jer je u početku praktički asimptomatska, a kada se počnu javljati bolovi, često je već kasno. Ali to uopće ne znači da trebate odustati i ne učiniti ništa. Unatoč tome, moderni centri za rak imaju na raspolaganju dijagnostičke metode koje omogućuju otkrivanje ove strašne bolesti na embrionalnoj razini, dajući pacijentu priliku za život.

Diferencijacija stanica raka i njihova klasifikacija odvija se prema određenim karakteristikama:

• Veličina stanica neoplazme.
• Volumen samog tumora.
• Prisutnost metastaza i dubina njihovog prodiranja u druge srodne organe.

Dodjeljivanje određene bolesti u postojeću klasu je važno, budući da se za fine i grube tumore, različite faze rasta, metode liječenja donekle razlikuju. Osim toga, diferencijacija bolesti omogućuje predviđanje daljnjeg tijeka bolesti, učinkovitost specifične terapije i cjelokupnu životnu prognozu bolesnika.

Tijek kemoterapije za rak pluća usmjeren je na oštećenje tumorskih tumora. U nekim slučajevima koristi se kao individualna metoda liječenja, ali češće je dio općeg kompleksa liječenja. Rak malih stanica posebno dobro reagira na kemikalije.

Bolesnik gotovo uvijek dobiva citostatike peroralno kroz drip. Svaki pacijent dobiva dozu i režim pojedinačno od svog liječnika. Nakon završene jedne kemoterapije pacijent dobiva dva do tri tjedna odmora kako bi barem djelomično povratio snagu i pripremio tijelo za novu dozu lijekova. Pacijent dobiva onoliko ciklusa liječenja koliko je propisano protokolom.

Popis citostatika koji se koriste za rak pluća prilično je širok. Ovo su neki od njih:

karboplatin (paraplatin)

Ovaj lijek se daje intravenski tijekom 15 minuta do jednog sata.

Otopina se priprema neposredno prije kapaljke razrjeđivanjem jedne bočice lijeka s 0,9% otopinom natrijevog klorida ili 5% otopinom glukoze. Koncentracija dobivene smjese ne smije biti veća od 0,5 mg/ml karboplatina. Ukupna doza izračunava se pojedinačno u iznosu od 400 mg po m2 tjelesne površine pacijenta. Razdoblje odmora između doza je četiri tjedna. Niža doza se propisuje kada se lijek koristi u kombinaciji s drugim lijekovima.

Mjere opreza za korištenje lijeka tijekom kemoterapije:

• Ovaj lijek se koristi samo pod strogim nadzorom liječnika onkologa.
• Terapija može započeti samo s potpunim povjerenjem u ispravnost dijagnoze.
• Kada koristite lijek, morate raditi samo s rukavicama. Ako lijek dospije na kožu, potrebno ga je što prije isprati sapunom i vodom, a sluznicu temeljito isprati vodom.
• Uz značajne doze lijeka, moguća je supresija koštane srži, teško krvarenje i razvoj zarazne bolesti.
• Pojava povraćanja može se zaustaviti uzimanjem antiemetika.
• Postoji mogućnost alergijskih reakcija. U tom slučaju potrebno je uzimati antihistaminike.
• Kontakt karboplatina s aluminijem dovodi do smanjenja aktivnosti lijeka. Stoga, prilikom primjene lijeka, ne možete koristiti igle koje sadrže ovaj kemijski element.

Nema podataka o primjeni lijeka u liječenju djece.

cisplatin (platinol)

Lijek se primjenjuje kapaljkom intravenski. Doziranje određuje liječnik: - 30 mg po m 2 jednom tjedno;

• - 60–150 mg po m2 tjelesne površine pacijenta svaka tri do pet tjedana;
• - 20 mg/m2 dnevno tijekom 5 dana. Ponovite svaka četiri tjedna;
• - 50 mg/m2 prvog i osmog dana svaka četiri tjedna.

U kombinaciji sa zračenjem, lijek se primjenjuje intravenozno u dozi do 100 mg dnevno.

Ako je liječnik propisao intraperitonealnu i intrapleuralnu primjenu lijeka, doza se postavlja od 40 do 100 mg.

Prilikom ubrizgavanja lijeka izravno u šupljinu, lijek nije jako razrijeđen.

Kontraindikacije uključuju i preosjetljivost na komponente lijeka i oštećenje funkcije bubrega i sluha.

docetaksel

Lijek se daje polako, jednokratno, intravenozno, tijekom 1 sata.U dozi od 75-100 mg/m2 postupak se ponavlja svaka tri tjedna.

Prilikom uzimanja lijeka morate se pridržavati svih mjera opreza navedenih pri radu s drugim antitumorskim lijekovima.

Gotovo svi lijekovi za kemoterapiju imaju mnogo nuspojava, stoga, kako bi uklonio neke od njih, liječnik propisuje pacijentu dodatne lijekove koji ih djelomično ili potpuno ublažavaju. Najčešće nuspojave:

• Gubitak kose.
• Periferna neuropatija.
• Mučnina koja napreduje do povraćanja.
• Pojava čira u ustima.
• Poremećaji u probavnom traktu.
• Smanjena vitalnost: umor, gubitak apetita, depresija.
• Promjena preferencija okusa.
• Smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca u krvi je anemija.
• Smanjenje broja bijelih stanica u krvi je neutropenija.
• Smanjeni broj trombocita.
• Imunološka supresija.
• Promjene u strukturi i boji noktiju, boji kože.

Proces oporavka nakon ciklusa liječenja u većini slučajeva traje otprilike šest mjeseci.

Tečaj kemoterapije za limfom

Limfom su tumorske stanice koje su prodrle u ljudski limfni sustav, kao i organe koji se nalaze u blizini limfnih čvorova. Jedan od prvih simptoma oštećenja raka kod limfoma je oticanje različitih skupina limfnih čvorova (upala može zahvatiti ili zasebnu skupinu čvorova - ingvinalne, aksilarne, cervikalne lokalizacije - ili sve njih u kompleksu). Primjena kemoterapije za limfom daje prilično dobre rezultate i optimističnu prognozu. Liječnici razlikuju sklerotični nodularni i kombinirani oblik limfoma. Kao i kod karcinoma drugih organa, razlikuju se stadiji bolesti: blagi, srednje teški i teški. Napredniji oblik često dovodi do smrti.

Tijek kemoterapije propisuje se na temelju težine bolesti, kao i ovisno o sastavu limfne tekućine. Unatoč različitoj lokalizaciji bolesti, dijagnostičke metode i raspored kemoterapije dosta su slični. Ono što ih razlikuje su lijekovi koje pacijent prima i njihove kombinacije. Limfomi se ne mogu operirati, pa je kemoterapija jedan od glavnih putova do ozdravljenja. Tradicionalno, pri liječenju raka limfe, pacijent prolazi kroz tri ciklusa, a za teže oblike, broj tečajeva se povećava.

Za potvrdu dijagnoze, osim kompjutorizirane tomografije, koriste se MRI, pozitronska emisijska tomografija (PET) i druge tehnike, budući da objedinjujući naziv "limfom" uključuje prilično velik broj različitih bolesti. No, ipak, režimi uzimanja lijekova protiv raka su slični, a koristi se isti skup lijekova. U ranoj fazi bolesti koristi se nekoliko protokolom odobrenih režima kombiniranih kemoterapijskih lijekova u kombinaciji s laserskom terapijom.

Popis takvih lijekova je prilično širok. Ovo su neki od njih.

adriamicin

Lijek se isporučuje u venumg/m2 jednom svaka tri do četiri tjedna. Ili za tri dana pomg/m2 nakon tri do četiri tjedna. Ili prvi, osmi i 15. dan jednokratno 30 mg/m2. Razmaci između ciklusa su 3-4 tjedna.

Ako se lijek primjenjuje unutar mjehura, kapaljka se stavlja jednom u razmaku od tjedan do mjesec dana.

Kompleksna terapija uključuje kapaljku svaki tjedan u dozi od mg/m2, ali ukupna doza tečaja ne smije biti veća od mg/m2.

Predmetni lijek je kontraindiciran za osobe preosjetljive na hidroksibenzoate, anemiju, oštećenu funkciju jetre i bubrega, akutni hepatitis, ulcerozne manifestacije na želucu i dvanaesniku i druge (potpuni popis kontraindikacija može se pročitati u uputama za ovaj lijek ).

Bleomicin

Antitumorsko sredstvo se propisuje i u mišić i u venu.

• za injekcije u venu: bočica s lijekom razrijedi se otopinom (20 ml) natrijevog klorida. Lijek se primjenjuje prilično odmjerenim tempom.
• kada se ubrizgava u mišić, lijek se otopi u izotoničnoj otopini natrijevog klorida (5-10 ml). Za ublažavanje boli najprije se ubrizga 1-2 ml 1-2% otopine novokaina.

Uobičajeni režim za odrasle je 15 mg svaki drugi dan ili 30 mg dva puta tjedno. Ukupna doza tečaja ne smije biti veća od 300 mg. Prilikom ponavljanja ciklusa, i jednokratna doza i doza tečaja se smanjuju, interval između doza lijeka održava se do jedan i pol do dva mjeseca. Za starije bolesnike uzeta doza je smanjena i iznosi 15 mg dva puta tjedno. Ovaj lijek se pažljivo daje bebama. Doza se izračunava ovisno o tjelesnoj težini djeteta. Prilikom ubrizgavanja koristi se samo svježe pripremljena otopina.

Kontraindikacije za ovaj lijek su značajne: to su poremećaji funkcije bubrega i dišnog sustava, trudnoća, teške bolesti kardiovaskularnog sustava...

Vinblastin

Ovaj lijek se daje kroz kapaljku i samo intravenozno. Doziranje je strogo individualno i izravno ovisi o klinici pacijenta.

Za odrasle: jednokratna početna doza od 0,1 mg/kg težine bolesnika (3,7 mg/m2 tjelesne površine), ponavlja se svaki drugi tjedan. Za sljedeću primjenu doza se povećava za 0,05 mg/kg tjedno i dovodi do maksimalne doze tjedno - 0,5 mg/kg (18,5 mg/m2). Pokazatelj zaustavljanja povećanja doze primijenjenog lijeka je smanjenje broja leukocita na 3000 / mm 3.

Profilaktička doza je 0,05 mg/kg manja od početne doze i uzima se svakih 7-14 dana dok svi simptomi ne nestanu.

Za djecu: početna količina lijeka je 2,5 mg/m2 jednom tjedno, doza se postupno povećava za 1,25 mg/m2 svaki tjedan dok se broj leukocita ne smanji na 3000/mm3. Maksimalna ukupna doza u tjednu iznosi 7,5 mg/m2.

Doza održavanja manja je za 1,25 mg/m2, koju dijete prima 7-14 dana. Bočica lijeka se razrijedi s 5 ml otapala. Nakon toga, ako je potrebno, razrijedite s 0,9% otopinom natrijeva klorida.

Ovaj lijek se ne savjetuje pacijentima koji pate od preosjetljivosti na djelatnu tvar ili bilo koji sastojak lijeka, kao i kod virusnih ili bakterijskih infekcija.

Broj primijenjenih tečajeva kemoterapije propisuje liječnik na temelju kliničke slike bolesti i općeg stanja bolesnika.

Kemoterapijski tečaj za rak želuca

Rak želuca je kancerogeni tumor koji napada sluznicu želuca. Sposoban je metastazirati u slojeve organa koji su uz leziju; češće se to prodiranje događa u jetru, limfni sustav, jednjak, koštano tkivo i druge organe.

U početnoj fazi pojave bolesti, simptomi ove bolesti su praktički nevidljivi. I tek kako bolest napreduje, pojavljuje se apatija, nestaje apetit, pacijent počinje gubiti na težini, pojavljuje se intolerancija na okus mesne hrane, a krvni test pokazuje anemiju. Nakon toga se počinje osjećati neka nelagoda u području trbuha. Ako se kancerogeni tumor nalazi dovoljno blizu jednjaka, pacijent osjeća ranu zasićenost želuca, njegovu punoću. Pojačavaju se unutarnja krvarenja, mučnina, povraćanje, javlja se jaka bol.

Tijek kemoterapije za rak želuca provodi se intravenozno ili u obliku tableta. Ovaj kompleks liječenja provodi se ili prije operacije kako bi se barem malo smanjila veličina samog tumora ili nakon operacije - kako bi se uklonile eventualno preostale stanice raka nakon resekcije ili kako bi se spriječili recidivi.

Onkolozi koriste citotoksične lijekove za uništavanje tumorskih stanica. Moderna farmakologija nudi prilično impresivan popis njih.

Tijek kemoterapije predstavljen je sljedećim lijekovima:

Cisplatin, koji je već gore opisan.

Fluorocil

Često se uvodi u razne protokole liječenja. Pacijent ga uzima u venu. Prestaju ga davati kada leukociti dosegnu kritičnu razinu. Nakon normalizacije, proces liječenja se nastavlja. Ovaj lijek se ukapava kontinuirano satima brzinom od 1 g/m2 dnevno. Postoji još jedan tečaj, gdje pacijent prima lijek prvog i osmog dana u dozi od 600 mg/m2. Također se propisuje u kombinaciji s kalcijem, tada su volumeni 500 mg/m2 dnevno tijekom tri do pet dana s razmakom od četiri tjedna.

Pacijenti koji pate od individualne netolerancije na komponente ovog lijeka, oni koji pate od zatajenja bubrega ili jetre, akutnog oblika zarazne bolesti, tuberkuloze, kao i oni koji su trudni ili dojilje, ne preporučuju se uzimati ovaj lijek.

Epirubicin

Lijek se pacijentu daje mlaznom injekcijom u venu. Potrebno je osigurati da lijek ne dospije u druga tkiva, jer može izazvati duboko oštećenje, čak i nekrozu.

Odrasli: Kao monolijek - intravenozno. Doziranje mg/m2. Pauza u primjeni onkološkog lijeka je 21 dan. Ako u anamnezi postoji patologija koštane srži, primijenjena doza se smanjuje na 1 mg/m2.

Ako se lijek protiv raka uzima zajedno s drugim lijekovima, njegova se doza u skladu s tim smanjuje.

Temperatura nakon kemoterapije

Nakon bilo kojeg tijeka kemoterapije, tijelo pacijenta je oslabljeno, imunološki sustav je ozbiljno potisnut, a na toj pozadini često se javljaju virusne infekcije koje izazivaju porast tjelesne temperature pacijenta. Stoga se opće liječenje bolesnika provodi frakcijski, u zasebnim ciklusima, između kojih se pacijentovom tijelu daje prilika da dođe k sebi i obnovi potrošene zaštitne snage. Činjenica da temperatura raste nakon kemoterapije govori liječniku da je tijelo pacijenta zaraženo i da se više ne može nositi s bolešću. U protokol liječenja potrebno je uključiti antibiotike.

Bolest se brzo razvija, stoga, kako bi se spriječile komplikacije, liječenje mora započeti odmah. Da bi se utvrdio uzročnik upale, pacijent uzima krvni test. Nakon utvrđivanja uzroka, može se liječiti i posljedica.

Nažalost, povećanje temperature na pozadini općeg slabljenja tijela neizbježna je posljedica tijeka kemoterapije. U tom razdoblju pacijent jednostavno treba suziti krug kontakata. Ne možete uzimati antipiretike.

Što učiniti nakon kemoterapije?

Nakon dosta dugog boravka u bolnici, pacijenti postavljaju pitanje onkologu. Što učiniti nakon kemoterapije?

Glavna stvar koju pacijenti trebaju zapamtiti je:

• Pacijent mora biti pregledan na kontrolnom pregledu kod onkologa. Prvi pregled obavit će nadležni liječnik u bolnici, a daljnji raspored posjeta pacijent će dobiti od liječnika na klinici.
• Pri najmanjoj manifestaciji simptoma hitno morate ponovno posjetiti liječnika:
  • Proljev i mučnina.
  • Bol koja traje nekoliko dana.
  • Nerazuman gubitak težine.
  • Pojava oteklina i modrica (ako nije bilo ozljede).
  • Vrtoglavica.
• Rak nije opasan. Stoga ne biste trebali ograničavati komunikaciju pacijenta s rođacima i prijateljima. Pozitivne emocije također liječe.
• Ako se tijelo nakon kemoterapije vratilo u normalu, ne biste trebali izbjegavati intimnost, ona je sastavni dio punog života. Nemoguće je zaraziti partnera rakom, ali pokvariti vezu je sasvim moguće.
• Nakon što su svi tečajevi kemoterapije završeni, proces rehabilitacije je završen, vitalnost je vraćena, nema razloga za odustajanje od profesionalne djelatnosti. Bivši pacijenti mogu se vratiti na posao, osobito ako ne uključuje težak fizički rad. Za kišnog dana možete pronaći mjesto gdje je posao lakši.
• Kako se imunološki sustav i vitalnost tijela obnavljaju, bivši se pacijent može postupno vratiti na svoju normalnu razinu aktivnosti. Izađite u javnost, idite na posao, prošećite parkom – to će vam pružiti priliku da skrenete misli sa svojih problema i gurnete ih u drugi plan.

Oporavak nakon tečaja kemoterapije

Pacijent s rakom osjeća se prilično loše nakon općeg liječenja. Funkcije svih organa i sustava su smanjene. Oporavak nakon kemoterapije uključuje potrebu da se pacijentu što je brže moguće vrati normalno radno stanje. Potpora u želji za povratkom u puni društveni život.

U većini slučajeva ovaj proces traje oko šest mjeseci. Tijekom razdoblja oporavka pacijent prolazi tečajeve rehabilitacije koje su razvili stručnjaci, koji će očistiti tijelo od učinaka kemoterapije, zaštititi od prodora patogene flore (uzimanje antibiotika), potaknuti tijelo da postane aktivnije, konsolidirati dobivene rezultate i spriječiti komplikacije.

Razdoblje oporavka sastoji se od nekoliko faza ili tečajeva:

• Regenerativna terapija lijekovima provodi se u bolničkim uvjetima.
• Rehabilitacija kod kuće.
• Tradicionalna medicina.
• Spa tretman.

Pacijent prolazi početni tijek rehabilitacijske terapije još u bolnici. A budući da je jetra prva na udaru kemoterapije, potrebno ju je podržavati i tijekom samog liječenja. Potrebna joj je i podrška tijekom rehabilitacije. Kako bi se poboljšao rad jetre, pacijentu se propisuju pomoćni lijekovi, često napravljeni od prirodnih biljnih materijala, na primjer, "Karsil", koji se temelji na mliječnom čičku.

Odrasli uzimaju ove tablete tri puta dnevno, jednu do četiri komada (prema preporuci liječnika, ovisno o težini bolesti). Trajanje liječenja je više od tri mjeseca.

Za djecu stariju od pet godina dnevna doza lijeka propisana je brzinom od 5 mg po 1 kg tjelesne težine djeteta. Dobivena figura podijeljena je u tri koraka.

Ovaj lijek ima niz manjih nuspojava. Glavna je dispepsija, poremećaj normalnog funkcioniranja želuca, problematična probava, praćena bolovima. Rjeđi su poremećaji vestibularnog aparata i alopecija (patološko ispadanje kose), ali najčešće prolaze sami od sebe. Postoji samo jedna kontraindikacija za uporabu - preosjetljivost na bilo koju od komponenti lijeka.

Dobri pomagači u čišćenju organizma su adsormenti koji poput spužve upijaju, vežu toksine i uklanjaju ih. Ovi moderni enterosorbenti imaju veliku adsorpcijsku površinu. To ih čini vrlo učinkovitima.

Ovaj lijek je dostupan u obliku paste potpuno spremne za upotrebu. Trajanje tečaja je čisto individualno i propisuje ga liječnik koji se brine za pacijenta, ali u prosjeku od tjedan do dva. Doza se uzima jedan i pol do dva sata prije ili poslije jela ili lijekova, tri puta dnevno. Jednokratna doza za odrasle ili adolescente iznad 14 godina je 15 g (odgovarajuća dnevna doza je 45 g).

Djeci od nula do pet godina propisana je žličica (5 g) - jednokratna doza ili 15 g - dnevna doza. Za djecu od pet do 14 godina, odnosno: dnevna doza - 30 g, jednokratna doza - 10 g.

U slučaju teških manifestacija učinaka kemoterapije, doza se može udvostručiti u prva tri dana, a zatim se vratiti na preporučenu dozu. Također se opažaju nuspojave ovog lijeka - zatvor (ako je pacijent već bio sklon njihovoj manifestaciji). Lijek je kontraindiciran za upotrebu kod pacijenata koji imaju anamnezu akutne crijevne opstrukcije ili alergijske reakcije na komponentu sastava lijeka.

Ovaj sorbent se pije u obliku vodene smjese, koja se priprema neposredno prije upotrebe: prašak lijeka se dodaje u jednu čašu ne vruće kipuće vode ili mineralne vode (negazirane) neutralne alkalnosti: za odrasle - 1,2 g ( jedna žlica), za djecu - 0. 6 g (jedna čajna žličica). Otopina se temeljito miješa. Dobivena suspenzija se uzima jedan sat prije uzimanja lijekova ili hrane. U ovom slučaju, dnevna doza lijeka za odrasle i djecu stariju od sedam godina je 12 g (ako postoji medicinska potreba, doza se može povećati na 24 g dnevno).

Za djecu u dobi od jedne do sedam godina, dnevna doza se određuje u iznosu od mg po 1 kg težine djeteta i podijeljena je u tri do četiri doze. Jedna doza ne smije biti veća od polovine dnevne doze. Ako je bolesniku teško samostalno uzimati lijek, daje mu se na sondu.

Tijek liječenja je isključivo individualan i u prosjeku traje od 3 do 15 dana. Postoji nekoliko kontraindikacija za ovaj lijek. Tu spadaju akutna razdoblja peptičkog ulkusa dvanaesnika i želuca, oštećenja sluznice tankog i debelog crijeva (erozije, čirevi) i crijevna opstrukcija. Ne smijete davati Polysorb djeci mlađoj od godinu dana.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent treba radikalno promijeniti svoj dosadašnji način života i prehrane. Kako bi spriječili ulazak patogene flore u organizam, potrebno je njegovati usnu šupljinu (usna šupljina, pranje zuba...). U početku se odreknite krute hrane ili je dobro popijte s tekućinom kako bi lakše prošla kroz jednjak, a da se ne ozlijedi.

Izloženost kemikalijama na organizam dovodi do poremećaja u sustavu opskrbe krvlju, a mijenja se i sama formula krvi. Za povećanje hemoglobina, liječnik propisuje pacijentu da uzima crno vino u malim dozama (iako se ne preporuča piti alkohol nakon tako složenog postupka kao što je kemoterapija). U tom razdoblju pacijent uzima i venotonike.

Na primjer, venarus je angioprotektor koji podiže vaskularni tonus, sprječava stagnaciju venske krvi u žilama i poboljšava njezinu mikrocirkulaciju. Uzmite jednu ili dvije tablete dva puta dnevno (za vrijeme ručka i večere). Ovaj lijek se ne preporuča za pacijente koji imaju preosjetljivost na komponente lijeka (potpuna intolerancija je rijetka).

Za povećanje trombocita u krvi, liječnik propisuje pacijentu vitamine B, kao i Sodecor i Derinat i neke druge.

Ovaj lijek se ubrizgava intramuskularno (rjeđe supkutano). Odrasli dobivaju jednokratnu dozu od 5 ml. Pacijent dobiva injekciju svakih sat vremena prema preporuci liječnika. Tijek liječenja uključuje oko tri do deset injekcija.

Shema primjene lijeka za djecu je slična. A pojedinačna doza varira:

• mala djeca mlađa od dvije godine - 0,5 ml lijeka.
• od dvije do deset godina - 0,5 ml lijeka, izračunato za svaku godinu života.
• stariji od deset godina - 5 ml lijeka Derinat.

Ovaj lijek je kontraindiciran u bolesnika koji pate od individualne netolerancije na natrijev deoksiribonukleat ili dijabetes melitus.

Dnevna doza lijeka je od 15 do 30 ml (razrijeđeno s 200 ml vode ili toplog čaja) podijeljeno u jednu do tri doze. Trajanje liječenja je od tri tjedna do mjesec dana. Prije upotrebe otopinu je potrebno dobro protresti.

Lijek Sodecor je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na njegove komponente ili arterijske hipertenzije.

Tijekom razdoblja oporavka ne smije se zanemariti tijek liječenja narodnim lijekovima.

Da biste prevladali takvu posljedicu kemoterapije kao što je ćelavost, možete koristiti iskustvo naših predaka:

• U korijenje glave utrljajte ulje čička koje se prodaje u svakoj ljekarni.
• U ovom slučaju, infuzija rowan i šipka dobro djeluje. Morate piti tri čaše dnevno.
• Decocije za pranje kose od korijena čička ili hmelja.
• Izvrstan učinak imaju napitci od bobičastog voća.
• I drugi.

Sljedeće će pomoći pacijentu povećati broj leukocita, hemoglobina, trombocita i crvenih krvnih stanica u krvi (normalizirati njegovu formulu):

• Uvarci pripremljeni od biljaka kao što su cikorija, slatka djetelina i korijen anđelike.
• Tinktura ili izvarak zlatnog korijena.
• Uvarak od koprive.
• Tinktura Eleutherococcus.
• Uvarak na bazi biljke stolisnika.
• I druge biljke.

Kod hematoma u području vena dobru učinkovitost pokazuju obloge od votke, koje se oblažu listovima trpuca ili kupusa.

I kao završni akord rehabilitacijskog razdoblja, ovo je sanatorijsko-odmarališno liječenje, kao i klimatoterapija, kao sastavni dio složenog sanatorijskog liječenja.

Zbog sve većeg broja onkoloških bolesti, specijalizirani sanatoriji postali su neizostavna faza rehabilitacijskog razdoblja. Razvijaju se posebni programi koji uključuju:

• Uzimanje mineralne vode.
• Primjena biljnih lijekova (liječenje biljem).
• Odabir individualne uravnotežene prehrane.

Fizioterapeutski postupci u razdoblju oporavka nakon kemoterapije:

• Jodne kupke.
• Sat joge.
• Vodeni tretmani s morskom soli.
• Aromaterapija je liječenje mirisima.
• Zdravstveno tjelesni odgoj.
• Terapeutsko plivanje.
• Rad sa psihologom. Dobivanje pozitivnih emocija, oslobađanje od stresa.
• Klimatska terapija: šetnje na svježem zraku (često se sanatoriji nalaze u slikovitim mjestima udaljenim od industrijskih zona).

Prehrana nakon kemoterapije

Hrana tijekom liječenja ima važnu ulogu oporavka. Prehrana nakon kemoterapije pravo je oružje za povratak u normalan, ispunjen život. Hrana u tom razdoblju treba biti uravnotežena. Osobito na stolu bivšeg pacijenta trebali bi se pojaviti proizvodi koji će pomoći postaviti prepreku malignim neoplazmama, djelujući i za liječenje i za prevenciju.

Proizvodi potrebni u prehrani:

• Brokula. Sadrži izotiocijanat. Sposoban je uništiti stanice raka.
• Kaša i žitne pahuljice.
• Smeđa riža i orasi.
• Povrće i voće. Preporučljivo je povrće jesti sirovo ili pirjano.
• Mahunarke moraju biti prisutne u prehrani.
• Riba.
• Bolje je ograničiti potrošnju proizvoda od brašna. Samo integralni kruh.
• Med, limun, suhe marelice i grožđice - ovi proizvodi mogu značajno povećati hemoglobin.
• Svježe iscijeđeni sokovi, posebno od cikle i jabuke. U tijelo će unijeti vitamine C, P, skupine B i mikroelemente.
• Biljni čajevi: s ribizlom, šipkom, origanom...

• Crni čaj i kava.
• Alkohol.
• Brza hrana.
• Otrovni proizvodi.
• Proizvodi koji sadrže boje, stabilizatore, konzervanse...

Mnogi ljudi riječ rak doživljavaju kao smrtnu kaznu. Ne očajavajte. A ako nevolja dođe u vaš dom, borite se s njom. Rad u području onkologije provodi se "na svim frontovima": inovativne metode liječenja, povećanje kvalitete samih lijekova protiv raka, razvoj rehabilitacijskih kompleksa nakon svih postupaka liječenja. Zahvaljujući postignućima posljednjih godina, tijek kemoterapije postao je manje bolan, a postotak pobjeda u suradnji između liječnika i pacijenta ugodno raste, što znači da je napravljen još jedan korak u borbi protiv ove strašne bolesti. Živi i bori se! Uostalom, život je divan.

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Obrazovanje: Kijevsko nacionalno medicinsko sveučilište nazvano po. A.A. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEČENJE MOŽE BITI ŠTETNO ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Svakako se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Rak pluća je opasan rak s povećanom vjerojatnošću smrti. U većini slučajeva rak pluća pogađa starije osobe. Međutim, mlađa generacija nije zaštićena od patologije. Zahvaljujući suvremenim dijagnostičkim tehnikama, moguće je otkriti bolest u ranim fazama, što čini proces liječenja lakšim. Za liječenje raka pluća propisana je kompleksna terapija koja se sastoji od kemoterapije, terapije zračenjem i kirurških zahvata. Kemoterapija za rak pluća vrlo je učinkovita i povećava šanse za uspješno liječenje.

Onkološki proces u plućima podijeljen je u 5 ključnih faza progresije:

• Nula - u početku se formiraju žarišta tumora u tijelu. Nijedan instrument ili aparat ne može detektirati oštećenje tkiva u početnoj fazi. Istodobno, onkologija nema izražene kliničke znakove.
• Prvo je najpovoljnije razdoblje za liječenje. Terapija koja se provodi u prvoj fazi je najučinkovitija. Veličina tumora ne doseže 3 centimetra u promjeru. Radnje regionalnih limfnih čvorova nisu otkrivene. Rak pluća u prvoj fazi dijagnosticira se u 10% slučajeva. Kako bi se osigurala sigurnost tijela, preporuča se godišnje podvrgnuti fluorografskim pregledima.
• Drugi je da je veličina kancerogenog tumora s metastazama unutar 3-5 centimetara. Zbog povećane veličine čvorova, moguće je otkriti patologiju na rendgenskom snimku. U ovoj fazi primjećuju se kašalj, hemoptiza, srčani i vaskularni poremećaji, naglo smanjenje tjelesne težine i umor.

• Treće (podstavak a) - neoplazma raste u veličini, što pojačava simptome bolesti. Tumorske stanice se šire kroz tkiva medijastinalnih limfnih čvorova. Prognoza za uspješan oporavak obećava 30%.
• Treći (podstavak b) - metastazna stanica se formira u materijalima pluća, u kralješcima prsne regije, rebrima i prsnoj regiji. Pacijenti doživljavaju prijelome uzrokovane patologijom.
• Četvrtu fazu karakterizira formiranje više žarišnih područja, koja se šire hematogeno. Vjerojatnost uspješnog liječenja je minimalna. Ponekad stadij 4 ne zahtijeva kemoterapiju. U takvim situacijama potrebno je palijativno liječenje.

Rukovodeći se gore navedenim sustavom podjele, onkolozi odabiru odgovarajuću metodu terapijskog liječenja.

Indikacije za kemoterapiju

Ako je tvorba maligna, odmah se provodi kemoterapija. Zahvat se provodi prije operacije ili kao postoperativna mjera. Odabir odgovarajuće terapije temelji se na sljedećim čimbenicima:

• veličina fokusa tumora;
• intenzitet širenja;
• hvatanje okolnih tkiva i organa metastazama;
• zahvaćenost obližnjih limfnih čvorova;
• dobni kriterij pacijenta;
• stupanj razvoja raka;
• prisutnost kroničnih ili popratnih patologija;
• mjesto čvorova raka;
• stupanj utjecaja na obližnje stanice;
• vrsta stanica koje tvore tumorsku neoplazmu;
• prisutnost metastatskih stanica unutar organa ili u udaljenim područjima;
• reakcija limfnih čvorova.

Prije propisivanja liječenja liječnik uvijek procjenjuje vjerojatnost negativnih posljedica i komplikacija karakterističnih za odabranu terapiju. Na temelju tih čimbenika izračunavaju se ključne indikacije za uporabu. Kemoterapija za rak pluća pravi je put do uspješnog oporavka bolesnika. Među indikacijama za zahvat posebno se ističu:

• Rak;
• leukemija;
• rabdomiosarkom;
• hemoblastoza;
• korionski karcinom.

Kontraindikacije za kemoterapiju

Kontraindikacije za kemoterapiju raka pluća razvijaju se na temelju raznih stanja. Skupina čimbenika koji određuju popis kontraindikacija slična je indikacijama: dob, kronične bolesti, stadij itd. Ključni uvjeti zabrane kemoterapije:

• Trombocitopenija.
• Razvoj zaraznih žarišta tijekom egzacerbacija.
• Trudnoća. Žena treba biti posebno oprezna u prvom tromjesečju.
• Zatajenja bubrega.
• Zatajenje jetre.
• Zastoj srca.
• Oštar pad tjelesne težine.
• Metastaze u jetri.
• Metastaze u mozgu.
• Teška opijenost organa i tijela u cjelini.
• Kaheksija je potpuna iscrpljenost organizma s gubitkom težine.
• Povećana količina bilirubina, signalizira intenzivno uništavanje crvenih krvnih stanica.

Ove se kontraindikacije uvijek mogu ispraviti. Liječnik prvo uklanja postojeća ograničenja, a zatim provodi posebnu kemoterapiju. Samo onkolog može izračunati mogućnost propisivanja takve terapije. Konačna odluka donosi se nakon što pacijent prođe posebne studije i analizira dobivene informacije. Morate shvatiti da postupci kemoterapije imaju štetan učinak na ljudsko tijelo i zdravlje.

Provođenje kemoterapije

Kemikalije se daju intravenozno kapanjem. Doziranje lijekova i režim primjene propisuju se ovisno o odabranom režimu liječenja. Ključne točke terapije sastavljaju se na osobnoj osnovi za pojedinog pacijenta. Na kraju sljedećeg tijeka kemijskih postupaka, oni uzimaju pauzu, dopuštajući ljudskom tijelu da se vrati u normalu i oporavi. Trajanje pauze je od 1 do 5 tjedana. Zatim se tečaj ponavlja.

Uz kemoterapiju, pacijent se podvrgava dodatnoj potpornoj terapiji. Liječenje pomaže u poboljšanju kvalitete života osobe. Prije podvrgavanja tečajevima liječenja, pacijent se pregleda. Na temelju nalaza krvi i drugih pokazatelja prilagođava se daljnja terapija. Liječnik može smanjiti dozu ili odgoditi tijek terapije dok se tijelo ne oporavi.

Tretman zahtijeva 4-6 sesija. Tečaj traje 3 mjeseca. Navedeno vrijeme dovoljno je za prevladavanje raka pluća s minimalnim negativnim utjecajem. Dodatne metode primjene ljekovitih tvari uključuju:

• kroz arteriju povezanu s tumorskim tkivima;
• kroz usnu šupljinu;
• injekcija pod kožu;
• uvod u neoplazmu;
• intramuskularno.

Lijekovi za rak pluća

Rak pluća liječi se lijekovima protiv raka na dva načina:

• stanice raka se uništavaju pod utjecajem jednog lijeka;
• ljekovite tvari koriste se u kombinaciji s drugim lijekovima.

Pojedini lijekovi iz tržišnog asortimana razlikuju se po osobnom obrascu djelovanja i specifičnim učincima na tkivo raka. Faza razvoja onkološkog procesa određuje procijenjenu učinkovitost liječenja lijekovima. Kemoterapija za rak pluća zahtijeva korištenje sljedećih lijekova.

Sredstva za alkiliranje - učinak na zahvaćene stanice događa se na molekularnoj razini:

• Nitrozouree su derivati ​​uree. Karakterizira ga antikancerogeno djelovanje.
• Ciklofosfamid se propisuje zajedno s drugim antitumorskim komponentama kada se dijagnosticira patologija pluća.
• Embiquin - tablete izazivaju destabilizaciju DNA i blokiraju širenje tumorskih tkiva.

Antimetaboliti su ljekovite komponente koje blokiraju vitalne procese u zahvaćenim tkivima, zbog čega dolazi do inhibicije čestica. Najučinkovitiji su:

• 5-fluorouracil – sposoban promijeniti sastav RNA. Sprječava odvajanje kancerogenih elemenata.
• Citarabin je poznat po svojim antileukemijskim svojstvima.
• Metotreksat - inhibira tumore, diobu stanica i širenje malignih izraslina.

Antraciklini - sastoje se od komponenti koje imaju uspješan negativan učinak na proces raka:

• Rubomicin - pomoći će u antibakterijskom i antikancerogenom polju.
• Adriblastin je dio skupine antibiotika s antitumorskim svojstvima.

Vinca alkaloidi – pripravci sadrže biljke i biljke koje sprječavaju odvajanje atipičnih staničnih struktura i uništavaju lezije:

• Vindesine se smatra derivatom Vinblastina na polusintetskoj osnovi.
• Vinblastin – razvijen iz elementa Vinca rosea. Pouzdano začepljuje tubulin i sprječava odvajanje stanica.
• Vinkristin je analog vinblastina.

Epipodofilotoksini su lijekovi sintetizirani na sličan način kao aktivni sastojak iz ekstrakta mandragore:

• Tenipozid je lijek protiv raka. Derivat je podofilotoksina na polusintetskoj osnovi. Korijen Podophyllum thyroid melje se u tablete.
• Etopozid je analog podofilotoksina na polusintetskoj osnovi.

Ovi lijekovi se uzimaju prema određenom režimu. Razvijanje shematske upotrebe lijekova zadatak je liječnika, ovisno o dobrobiti osobe. Ljekovite tvari mogu izazvati neugodne nuspojave. Kemoterapija za rak pluća je teška i zahtijeva ozbiljan stav prema postojećim pravilima i preporukama.

Nuspojave i moguće komplikacije

Terapija lijekovima usmjerena je na inhibiciju procesa diobe malignih stanica i potpuno uništavanje žarišta raka. No, osim povoljnih rezultata liječenja, postoji niz neugodnih nuspojava i velika je vjerojatnost komplikacija. Povećana toksičnost korištenih ljekovitih tvari uzrokuje mnoge sustavne poremećaje u organizmu. Uobičajene nuspojave kemoterapije za rak pluća:

• Gastrointestinalni poremećaji - proljev i zatvor.
• Mučnina i povračanje.
• Ćelavost.
• Uništavanje leukocita, crvenih krvnih stanica i trombocita.
• Dodatni infektivni sporedni procesi.
• Stalni umor, teški umor.
• Pojava modrica i kvrga.
• Krhkost i lomljivost ploče nokta.
• Glavobolja, migrena, pospanost.
• Osteoporoza.
• Hormonska neravnoteža, osobito kod žena.
• Stvaranje ulceracija u usnoj šupljini i na sluznici jezika.
• Smanjen ili nedostatak apetita.
• Postoji velika vjerojatnost ulaska zaraznih bakterija zbog smanjene razine leukocita u krvi.
• Stvaranje krvarenja kao rezultat smanjenja volumena crvenih krvnih stanica.
• Složenosti hematopoeze (stvaranje krvi).
• Poremećena plodnost.
• Neuspjeh u radu gastrointestinalnog trakta, pojava dispeptičkih patologija.
• Problemi s mentalnim zdravljem, emocionalni problemi i depresija.
• Stvaranje sekundarnih zaraznih žarišta zbog smanjenja imunološkog sustava tijela.

Ako se tijekom terapije pojave nuspojave, morate otići u kliniku, testirati se i podvrgnuti pregledu. Nakon primljenih pretraga, liječnik prilagođava način liječenja. Ako osoba primijeti neugodne posljedice, mora prijaviti situaciju svom liječniku. Strogo je zabranjeno ispravljati režim liječenja ili se sami baviti komplikacijama koje su nastale.

Prehrana tijekom kemoterapije

Tijekom borbe protiv raka pluća, tijelo pacijenta je primjetno iscrpljeno i uočen je razlog slabosti ljudi. Kao rezultat postupaka koji koriste kemikalije, tijelo ima snažan destruktivan učinak. Tijekom terapije lijekovima, apetit se često pogoršava i smanjuje. Stoga je važno zasititi ljudsko tijelo esencijalnim mikroelementima, korisnim vitaminima i mineralima.

Dijeta nakon kemoterapije za rak pluća ne razlikuje se u posebnim značajkama. Važno je uravnotežiti svoju prehranu i napuniti svoja jela s najviše važnih komponenti za održavanje i obnovu zdravlja. Mnoge namirnice nužno su isključene iz prehrane. Zabranjene su sljedeće vrste:

• konzervirana hrana;
• konditorska hrana, slatkiši;
• masna, začinjena i dimljena jela;
• jela pripremljena od niskokvalitetnog mesa - kobasice i dimljeni proizvodi;
• tekućine koje sadrže alkohol;
• kofein.

Postupak kemoterapije negativno utječe na razinu proteina u tijelu. Posebna pažnja posvećena je proteinskim proizvodima. Mikroelement uvelike ubrzava proces rehabilitacije pacijenta. Preporučeno za upotrebu:

• proizvodi koji sadrže proteine ​​- orasi (orasi, kikiriki, bademi), pileće meso, jaja, mahunarke;
• ugljikohidrati – krumpir, riža, vrste tjestenine;
• mliječni proizvodi - jela od svježeg sira, fermentirani mliječni proizvodi (kefir, fermentirano pečeno mlijeko, bifidok), jogurti;
• plodovi mora - nemasna ili nemasna riba, plave alge;
• povrće i voće, bez obzira na način njihove pripreme;
• piti puno tekućine - pomaže u brzom uklanjanju toksina i štetnih bakterija iz tijela. Voda se može zamijeniti slabim čajem i kompotima od bobica.

Tijekom i nakon kemoterapije pacijentima se savjetuje konzultacija sa stručnim nutricionistom. Prehrana je važan dio uspješnog oporavka. Dijeta utječe na opću dobrobit pacijenta, stanje organa i sustava. Zdrava hrana pomaže ubrzati ljudski oporavak.

Prognoza preživljavanja

Očekivano trajanje života nakon kemoterapije posljednji je dio predviđanja liječenja. Svi pacijenti žele postići pozitivan ishod. Prognoza preživljenja temelji se na skupini stanja. Glavni čimbenik je dijagnosticirana faza razvoja onkološke bolesti, od koje se provodi prvi postupak. Ako je stadij bolesti kasni, životni vijek bolesnika značajno se smanjuje.

Pozitivan rezultat ovisi o strukturi tumora. Najpoznatiji je karcinom malih stanica. Patologiju karakterizira povećana agresivnost i predviđa negativan ishod. Očekivano trajanje života za rak pluća ovog tipa povećava se 5 puta. U ovom slučaju ne postoji vjerojatnost pozitivnog rezultata. U 3% slučajeva pacijenti žive više od 5 godina. Prosječni životni vijek je između 1-5 godina. Kada se bolest vrati, rezultat se pogoršava.

Rak nemalih stanica izlječiv je operacijom. Kemoterapija se propisuje nakon izrezivanja tumorskog tkiva. Ishod za NCRL je pozitivan. U 15% slučajeva pacijenti žive 5 godina. Prosječni životni vijek doseže 3 godine. Ako su stanice raka prodrle u druge organe, u fazi 4 progresije raka, čak ni najjači terapeutski lijekovi neće imati željeni učinak. Kancerogena tkiva se prilagođavaju ljekovitim tvarima, zbog čega kemijski postupak djeluje kao palijativan postupak.

Tijekom kemoterapije pacijent se suočava s poteškoćama. Međutim, terapija je obavezna. Suvremeni režimi liječenja mogu produljiti život bolesnika, a postiže se poboljšanje kvalitete. Bez obzira na statističke podatke, nemoguće je izračunati točnu prognozu preživljavanja bolesnika.

Učinkovitost kemoterapije

Dokazano je da je kemoterapija za rak pluća značajna. Međutim, kako bi se povećala učinkovitost korištenih lijekova i zajamčio pozitivan ishod, potrebno je stvoriti složene kombinacije. Pojava nuspojava nije znak slabe učinkovitosti odabrane metode liječenja. Skupina faktora utječe na uspjeh i brži oporavak.

Od posebne je važnosti stupanj razvoja patologije i stupanj otkrivanja progresivnog raka. Važnu ulogu igraju kvalifikacije liječnika koji liječe, opremljenost klinike i znanje osoblja u rješavanju teških situacija. Učinkovitost liječenja ne temelji se samo na primjeni lijekova.

Histološki sastav tumorskih izraslina utječe na propisivanje kemoterapije, izbor lijekova i koordinaciju terapijskih metoda. Povoljni i učinkoviti lijekovi uključuju ciklofosfamid, metotreksat, vinkristin, mitomicin, etopozid, adriamicin, cisplatin i nitrozometilureu. Svaka komponenta ima svoje neugodne posljedice. Međutim, s pouzdanjem se kaže da je kemoterapija učinkovita u smanjenju smrtnosti pacijenata.

2738

Tijek kemoterapije traje ciklički nekoliko dana. Obično se propisuje u tabletama i primjenjuje intravenski, ali ponekad se provodi ambulantno. Nakon toga liječnici daju nekoliko dana da se tijelo pacijenta oporavi od nuspojava. U ovom trenutku liječnici aktivno proučavaju učinke kemoterapije za rak pluća, a zatim odlučuju hoće li i kako nastaviti.

U svijetu postoji više od 60 vrsta lijekova za liječenje raka. Ovdje su najčešće korišteni, kao i njihove kombinacije:

• karboplantin i paklitaksel;
• Vinoreobin i ciplastin/karboplantin;
• Gemcitabin i ciplastin/karboplatin;
• mitomicin, ifosfamid i cisplatin;
• Etoposit i karboplatin.

Tijek kemoterapije za svaku osobu odabire se pojedinačno, ovisno o karakteristikama tijela i na temelju karakteristika vrste raka.

Nakon što je pacijent prošao cijeli put do oporavka, propisana mu je prilično stroga dijeta, koja je od vitalnog značaja za poštivanje. Iako je zapravo u velikoj većini slučajeva ograničena prehrana tijekom kemoterapije prisutna tijekom cijelog procesa. Važni su i mali obroci.

Evo glavnog popisa namirnica koje je strogo zabranjeno jesti nakon kemoterapije:

• Hrana koja sadrži velike količine šećera ili njegove zamjene (slatkiši, peciva);
• Hrana s konzervansima/aditivima;
• Alkohol i jaka pića (kava, kakao);
• Masna, pržena hrana;
• Dimljeni proizvodi (kobasice, riba), sve marinade su slabo probavljive.

Što se tiče onoga što možete jesti nakon kemoterapije, popis je vrlo mali:

• Kokošja jaja;
• Mliječni proizvodi;
• Maslac od kikirikija, badema, soje i graha;
• Voće/kuhano povrće: od rajčice do marelice;
• Razno zelje;
• Meso je samo perad i kunić;
• Zeleni čaj, biljne tinkture, temeljito pročišćena voda.

Prehrana na ovaj način tijekom ili nakon kemoterapije za rak pluća zasigurno ima značajan utjecaj na vašu težinu. Tijelo ubrzano gubi potrebne tvari, a osoba znatno gubi na težini. Za oporavak i brzo vraćanje tjelesne težine na optimalnu vrijednost, liječnici preporučuju fokusiranje na hranu koja sadrži velike količine proteina. Također se smatra obaveznim dodavanje začina kao što su curry, origano, cimet, kako bi se pacijentu vratio osjećaj okusa.

Kemoterapija se koristi izuzetno intenzivno, jer se u ovom slučaju metastaze brzo šire po tijelu. U posljednjoj fazi bolesti osoba počinje otežano govoriti i gutati, pomicati se, razvija se natečenost vrata, prsa, glave i udova (sindrom gornje šuplje vene).

U ovom slučaju kemoterapija je glavna skupa metoda oporavka od karcinoma nemalih stanica, koja se također može kombinirati sa zračenjem ili radioterapijom.

Dva reda lijekova na recept za stadij 4 raka pluća

1. Prva linija se razlikuje po sljedećem - liječenje počinje miješanjem platinoida, gemcitabina, vinorelbina i nekoliko drugih lijekova. Iskustvo je pokazalo da se na taj način, a ne primjenom jednog po jednog lijeka, postiže maksimalan učinak.
2. Druga linija se koristi ako je onkologija potpuno ravnodušna prema gore navedenim metodama liječenja. Zatim stručnjaci pacijentima propisuju iste platenoide, ali uz dodatak Docetaxela ili ciljanih mješavina. Ovi lijekovi nemaju nuspojava, jer nemaju toksične učinke na tijelo.

Što se tiče posebne prehrane za rak pluća u posljednjoj 4. fazi , onda se ne mijenja.

Dijetni jelovnik strogo se poštuje u bilo kojoj fazi, kako tijekom liječenja, tako i tijekom individualno određenog vremena nakon oporavka.