Druge dorzalgije. Liječenje vertebrogene dorzalgije

Dorzalgija ili bol u leđima (u torakalnoj, lumbalnoj, sakralnoj ili vratnoj kralježnici) javlja se iz različitih razloga. Ovo je jedan od čestih razloga posjeta neurologu ili vertebrologu. Najčešće se takav simptom može spriječiti ili ublažiti vlastitim snagama. U slučaju akutne boli koja ne prolazi dulje od 72 sata, svakako se trebate obratiti liječniku radi pregleda i liječenja.

Što je dorzalgija

Dorzalgija je bol u leđima različitog intenziteta.

Dorsalgia nije bolest, već simptom koji se manifestira kao patološki proces u kralježnici ili okolnim tkivima. Stoga ne treba liječiti samu bol, već uzrok koji ju je izazvao.

Neugodni osjećaji mogu biti u različitim dijelovima kralježnice, proširiti se na donje ili gornje ekstremitete i kombinirati se s glavoboljom. Dorzalgija smanjuje kvalitetu svakodnevnog života, osoba privremeno gubi radnu sposobnost i doživljava značajne poteškoće.

Klasifikacija: dorzalgija torakalne, lumbalne, sakralne, vratne kralježnice

Ovisno o mjestu boli, razlikuju se nekoliko vrsta dorzalgije:

• bol u vratnoj kralježnici - cervikalgija;
• u prsnom području - torakalgija;
• u lumbalnoj regiji - lumbodinija;
• u sakrumu - sakralgija.

Ako se sindrom boli promatra kratko (do 6 tjedana), onda se govori o akutnoj dorzalgiji, ako više od 12 tjedana, tada se javlja kronični oblik.

Ovisno o uzroku sindroma, razlikuju se:

• vertebrogena dorzalgija, to jest uzrokovana patologijama kralježnice (trauma, upala, degenerativne i neoplastične promjene);
• nevertebrogeni (nije povezan sa samom kralježnicom), koji se javlja zbog:
  • somatske bolesti (patologije drugih organa);
  • istegnuća mišića ili ligamenata;
  • psihogeni čimbenici;
  • fibromijalgija (kronična mišićno-koštana bol nepoznatog podrijetla);
  • miofascijalni bolni sindrom (bol koja nastaje zbog disfunkcije određenog mišića zbog njegovog prenaprezanja, a koja se očituje spazmom i stezanjem mišića).

Uzroci bolova u leđima

U 90% slučajeva uzrok bolova u leđima su patološke promjene na kralježnici.

Dorzalgiju najčešće uzrokuju:

Osim navedenih patologija, uzrok boli može biti istegnuće ligamenata kralježnice ili mišića leđa tijekom jačeg tjelesnog napora, naglog nespretnog pokreta (saginjanje, okretanje) ili miozitis - upala mišića kralježnice.

Nevertebrogeni uzroci dorzalgije također uključuju somatske bolesti - crijeva, želuca, jetre, bubrega (tzv. referirana bol).

Čimbenici koji izazivaju bol u leđima:

Tko je u opasnosti

Svatko može osjetiti bol u leđima - dijete, mlada osoba ili starija osoba. Sljedeći su izloženi većem riziku od razvoja dorzalgije:

• ljudi koji vode sjedilački način života;
• muškarci i žene koji imaju prekomjernu težinu (pretilost);
• osobe određenih zanimanja:
  • uredski radnici, vozači, odnosno oni koji dugo sjede;
  • utovarivači, graditelji, čiji rad uključuje ponovljeno podizanje teških tereta i teško opterećenje na leđima;
  • sportaši - dizači utega;
• bolesnici s psihičkim problemima, skloni depresiji i pojačanoj anksioznosti.

Video - bol u leđima tijekom vježbanja

Simptomi akutne i kronične dorzalgije

Dorsalgia može imati različit karakter ovisno o razlozima koji su je uzrokovali.

U svakom slučaju, uzrok dorzalgije je bolni impuls iz područja upale ili mjesta uklještenja živca.

Ako su uzroci vertebrogeni, tada bol može biti kompresijska ili refleksna:

Dorzalgija bilo kojeg podrijetla može biti blaga ili teška, prolazna ili trajna.

Bol je ponekad toliko jaka da osoba nije u stanju obavljati uobičajene aktivnosti, čak ni ustati iz kreveta, sjesti ili se prevrnuti na jednu stranu.

Bol može zračiti u nogu (lumboischialgia) ako je išijatični živac oštećen. S torakalgijom, nelagoda se često širi na ruku, prsnu kost ili interkostalni prostor.

Budući da je dorzalgija manifestacija mnogih bolesti, liječnici uvijek analiziraju popratne simptome:

Bolove u leđima ne treba shvaćati olako, po principu “boli i prođe”. Čak i početno podnošljivi neugodni osjećaji mogu biti signal tijela o razvoju funkcionalnih, a zatim i strukturnih poremećaja u kralježnici iu drugim organima.

Kada morate hitno otići liječniku

Dorzalgija, posebno uzrokovana uobičajenim prenaprezanjem leđnih mišića, vrlo brzo nestaje liječenjem kod kuće. Nakon 2-3 dana od početka terapije, bol bi trebala nestati ili se značajno smanjiti. Ako nema poboljšanja, potrebna je obavezna konzultacija s liječnikom.

Indikacije za hitnu medicinsku pomoć:

• imate problema s pražnjenjem crijeva ili mjehura;
• istodobno bol ili lupanje u abdomenu;
• temperatura je porasla;
• bol je nastala zbog ozljede: pad, jak udarac u leđa;
• boli jako i stalno, čak i kada leži;
• zrači na jednu ili obje noge;
• bol uzrokuje jaku ukočenost pokreta, utrnulost i slabost u nogama;
• dolazi do gubitka težine;
• sindrom boli prati crvenilo kože leđa.

Osim toga, potrebno je konzultirati liječnika ako je pacijent stariji od 50 godina, ima povijest raka, uzimanje hormonskih lijekova, osteoporozu ili alkoholizam.

Dijagnoza uzroka sindroma boli

Bol u leđima je razlog za posjet neurologu. Ako je potrebno, pacijent se može uputiti na konzultacije vertebrologu ili kirurgu reumatologu. Liječnik razjašnjava s pacijentom prirodu, mjesto, trajanje nelagode i popratne simptome. Provodeći pregled, stručnjak procjenjuje sposobnost osobe da sjedi, stoji i reflekse udova.

Instrumentalni pregled uključuje:

• radiografija - za procjenu koštanog tkiva, otkrivanje artritisa ili prijeloma;
• MRI - za analizu stanja intervertebralnih diskova, mišića, živaca, ligamenata i krvnih žila.

CT (kompjutorizirana tomografija) propisana je ako MRI nije moguć. U teškim situacijama pacijent se upućuje na scintigrafiju kostiju (radionuklidnu dijagnostiku) - skeniranje skeleta za prepoznavanje tumora kosti ili osteoporoze.

Ponekad je propisana elektromiografija - dijagnostika neuromuskularnih veza; metoda se koristi za otkrivanje kompresije živca kilom.

Diferencijalna dijagnoza prvenstveno je usmjerena na određivanje prirode i uzroka boli. Sindrom kompresije (uklješteni živac) razlikuje se od refleksnog sindroma po svojoj lokalizaciji u kralježnici, iradijaciji (širenju) na ud, pogoršanju pri pokretu i povezanim simptomima: smanjenim refleksima tetiva, slabljenju mišića i osjetnom oštećenju.

Kako liječiti

Terapija ovisi o osnovnoj bolesti. Ključne metode za liječenje dorzalgije bilo kojeg podrijetla:

• mirovanje tijekom egzacerbacije;
• lijekovi;
• fizioterapija;
• kineziterapija - "liječenje pokretom" (zdravstvena tjelesna kultura, masaža, ručna terapija, vježbe disanja, vodeni postupci).

Pacijentu se mora propisati odmor u krevetu 2-3 dana (ponekad i do tjedan dana) kako bi se osigurao odmor za kralježnicu.

Terapija lijekovima

Lijekovi izbora za liječenje akutne boli u leđima su nesteroidni protuupalni lijekovi - nesteroidni protuupalni lijekovi i mišićni relaksansi.

Tablica - lijekovi za liječenje dorzalgije

Grupa lijekova	Lijekovi, akcija
NSAIL	Obično se propisuje diklofenak ili proizvodi koji se temelje na njemu - Olfen, Diclak (u tabletama, injekcijama, supozitoriji). Ketorolak (Ketolak), Ketoprofen (Ketonal) imaju snažan analgetski učinak. Većina lijekova iz ove skupine kontraindicirana je kod bolesti želuca i dvanaesnika, kod peptičkih ulkusa NSAIL mogu uzrokovati unutarnje krvarenje. U takvim slučajevima propisuju se lijekovi sa slabijim analgetskim učinkom, ali manjim rasponom kontraindikacija: Celebrex (Celekoksib); Meloksikam (Movalis); Denebol; Nurofen (Ibuprofen); Nimesil (Nimesulid).
Analgetici	Propisani su lijekovi metamizol natrij (Baralgin, Renalgan), Tramadol (Tramal). U slučajevima jake boli indicirane su blokade lidokainom (prokainom) u kombinaciji s kortikosteroidima (deksametazon, hidrokortizon).
Sredstva za opuštanje mišića	Neophodan za ublažavanje bolnih grčeva mišića. To su pripravci tizanidina (Tizalud, Tizanil, Sirdalud), Mydocalm (Tolperisone), Baclofen (Baclosan).
Vaskularni agensi	Potreban za normalizaciju cirkulacije krvi u području patološkog procesa; u blagim slučajevima propisuju se vazodilatatori kao što je nikotinska kiselina, u teškoj kompresijskoj radikulopatiji lijekovi koji normaliziraju venski odljev (Detralex) i arterijski priljev (Trental).
Kondroprotektori	Indiciran za obnovu hrskavičnog tkiva u dijagnozi oštećenja zglobova - propisani su Artron, Mucosat, Chondroitin, Sinarta.
Metabolički agensi i biostimulansi	Za poticanje metaboličkih i regenerativnih procesa propisani su biološki stimulansi - FiBS, Aloe, Plazmol. U istu svrhu propisani su metabolički agensi - Trimetazidin, Mildronat.
Vitamini	Vitaminski pripravci koriste se za brzu obnovu oštećenih tkiva, poboljšanje metabolizma, živčanog provođenja i prokrvljenosti tkiva - vitamini B1, B12, B6, Milgamma.

Fotogalerija - lijekovi za liječenje bolova u leđima

Celekoksib je analgetik, protuupalni lijek koji se koristi za simptomatsko liječenje blage dorzalgije Trental je lijek koji utječe na stanje krvnih žila i cirkulacijske procese u zahvaćenom području Diklofenak je nesteroidni protuupalni lijek koji ima izražen analgetski učinak. Hondroksid se propisuje za prevenciju i liječenje distrofičnih promjena u zglobnoj hrskavici, uključujući intervertebralne diskove. Sirdalud je mišićni relaksant neophodan za ublažavanje grčeva mišića tijekom dorzalgije

Fizioterapija

Važnu ulogu u liječenju bilo kojeg sindroma boli ima fizioterapija. U akutnom razdoblju obično se koriste:

• mikrovalna polja;
• dijadinamičke struje;
• fonoforeza s hidrokortizonom;
• elektroforeza s novokainom;
• magnetska terapija;
• UV zračenje;
• akupunktura.

Ove metode uklanjaju bol, poboljšavaju cirkulaciju krvi i ublažavaju grčeve mišića.

U subakutnom razdoblju propisuju se postupci koji poboljšavaju prehranu tkiva i vraćaju opseg kretanja:

• masaža;
• fototerapija (ultraljubičasto);
• laserska magnetska terapija;
• ručna terapija;
• farmakopunktura (mikroinjekcije homeopatskih lijekova);
• hirudoterapija (liječenje pijavicama).

Nakon ublažavanja boli, pacijentu se propisuju vježbe za poboljšanje zdravlja. Liječenje lijekovima i fizikalnim zahvatima može se kombinirati s nošenjem ortopedskog polukrutog steznika koji će poduprijeti mišiće leđa i kralježnicu u anatomskom položaju.

Dijeta

Budući da vertebrogena dorzalgija nije povezana s probavnim organima, nema potrebe za pridržavanjem određene dijete. Jedini uvjet koji se mora postaviti u prehrani bolesnika je isključivanje hrane koja može uzrokovati zatvor, budući da pretjerano naprezanje tijekom pražnjenja crijeva može pogoršati stanje.

Narodni lijekovi

Zajedno s farmakološkim lijekovima, fizioterapijom i vježbama za poboljšanje zdravlja, kako biste ublažili stanje dorzalgije, možete pribjeći tradicionalnim metodama liječenja.

Za upalne bolesti kralježnice učinkovit je eliksir (ekstrakt) iz cvjetova jorgovana, maslačak djeluje analgetički i opuštajuće, a gavez potiče regeneraciju mišićnog i živčanog tkiva.

Eliksiri od ljekovitog bilja mogu se pripremiti na sljedeći način:

1. Svježe ubrane biljke stavljaju se u posudu s čistom filtriranom vodom (volumena 400 ml) tako da sirovine potpuno prekriju vodu i ostavljaju 3-4 sata.
2. Staklena boca zapremine 100 ml napuni se do pola medicinskim alkoholom ili konjakom razrijeđenim 50 prema 50.
3. Dolijte procijeđenim naljevom od cvijeta, zatvorite i ostavite 2-3 dana.

Gotov proizvod se uzima dnevno, 4 kapi pod jezik. Eliksir možete dodati u kremu ili ulje za masažu, u kupku ili utrljati direktno u bolno mjesto.

Biljna tinktura:

1. Suha trava jagoda, čičak, knotweed i preslica se miješaju u jednakim dijelovima.
2. Četiri velike žlice mješavine preliju se alkoholom (200 ml) i ostave najmanje 2 tjedna.

Tinkturu trebate uzimati tri puta dnevno po 5-7 kapi.

Infuzija brusnice koristi se kao protuupalno i tonik.Žlicu listova biljke prelijte čašom kipuće vode i ostavite 1-2 sata. Morate piti proizvod 3 puta dnevno, pola čaše.

Oblog od krumpira za ublažavanje bolova: sirovi krumpir naribati, pomiješati s medom u jednakim omjerima i staviti na bolno mjesto 15-20 minuta.

Galerija - narodni recepti protiv bolova u leđima

Ljekovito bilje se koristi i pojedinačno iu zbirkama: za liječenje dorzalgije prikladna je zbirka jagoda, kneževa, preslice i čička.
Sirovi krumpir se koristi za obloge na bolna mjesta. Lingonberry ima protuupalni, obnavljajući učinak Maslačak djeluje antispazmodično i protuupalno Gavez ima antispazmodičko i protuupalno djelovanje

Gimnastika

Za stabilizaciju mišićnog, hrskavičnog i koštanog tkiva lijekovi često nisu dovoljni, tjelesni odgoj je u ovom slučaju neizostavan. Kompleksi tjelesnog treninga usmjereni su na normalizaciju funkcija kralježnice i potpuno uklanjanje bolova u leđima.

Konvencionalno, sve vježbe za leđa mogu se podijeliti u 3 skupine:

1. Jačanje mišićnog okvira koji drži kralježnicu u pravilnom položaju i sprječava njeno krivljenje i izbočenje hrskavice diska.
2. Uklanjanje boli otpuštanjem uklještenih živaca.
3. Opuštanje mišića, usmjereno na ublažavanje napetosti mišića (grčeve) i istezanje kralježnice; Neke yoga asane (položaji, vježbe) izvrsno obavljaju ovaj zadatak.

Važno je zapamtiti da su u akutnoj fazi bolesti cjeloviti setovi vježbi kontraindicirani. Za jaku bol, preporuča se odmor u krevetu i minimalna vježba, usmjerena na održavanje općeg tonusa, a ne na liječenje određene bolesti. Nastavu tjelesnog odgoja možete započeti tijekom razdoblja remisije, a po mogućnosti ih provoditi pod nadzorom iskusnog instruktora terapije vježbama.

Zasebno je vrijedno spomenuti satove u teretani. Snažna opterećenja mogu izazvati pogoršanje bolesti kralježnice ako je nelagoda uzrokovana upalnim procesom, ozljedom ili degenerativnim promjenama hrskavičnog tkiva. U ovom slučaju, aktivne sportske vježbe su kontraindicirane.

Bolovi koji se javljaju zbog slabih mišića leđa i sjedilačkog načina života mogu se pojačati nakon prve vježbe, što je uzrokovano prirodnim procesom nakupljanja mliječne kiseline u mišićima. Sa svakom seansom, nelagoda će vas sve manje mučiti.

Mnogi problemi s leđima proizlaze iz lošeg tonusa mišića koji podupiru kralježnicu. Za prevenciju i liječenje postojećih bolesti potrebno je svakodnevno raditi gimnastiku koja će ojačati mišiće, ukloniti bol i spriječiti destruktivne procese u hrskavici.

Video - jačanje leđnih mišića

Vježbe za sprječavanje dorzalgije (ako se ne otkriju bolesti kralježnice)

Vježbe za pripremu i opuštanje leđa:

1. Korisno je objesiti na vodoravnu traku, ako je moguće, vrijedi ga instalirati kod kuće. U idealnom slučaju, trebate visjeti ujutro i navečer, barem 20-30 sekundi. Posebno je dobro to učiniti nakon tjelesne aktivnosti.
2. "Tepih":
   • ležeći na leđima, savijte noge;
   • čvrsto pritisnite leđa na pod, nagnite noge udesno tako da leže na podu, fiksirajte nekoliko sekundi;
   • ponovite isto u drugom smjeru;
   • napravite 10 ponavljanja u svakom smjeru (pet je dovoljno za početak).
     

     Osjećaji koji se trebaju osjetiti pri izvođenju vježbe su ugodna toplina u donjem dijelu leđa, ako se pojavi bol, vježbu ne treba ponavljati.

Osnovni kompleks za leđa

Kompleks se sastoji od vježbi za trbušne i leđne mišiće.

Jačanje trbušnih mišića jednako je potrebno kao i leđnih mišića: zajedno čine mišićni steznik koji drži kralježnicu u prirodnom položaju.

1. Jačanje abdomena:
   
2. Jačanje mišića kralježnice:
   • nevidljivi hula hoop:
     • u stojećem položaju, rotirajte amplitudu zdjelice u jednom smjeru, a zatim u drugom;
   • čamac:
     • leži na trbuhu, ruke ispružene iznad glave;
     • podignite gornji dio tijela i noge iznad poda; ako to ne možete učiniti s podignutim rukama, možete ih pritisnuti uz tijelo;
     • ponovite vježbu ukupno 10 puta;
   • istezanje leđa:
     • početni položaj - na sve četiri;
     • pomaknite zdjelicu unatrag tako da stražnjica dodiruje pete, a dlanove držite na podu;
     • polako se savijte - istegnite se naprijed, pa opet natrag;
   • jačanje donjeg dijela leđa:
     • leži na trbuhu, noge ravne, ruke iznad glave;
     • podignite noge jednu po jednu što je više moguće;
     • Fiksirajte podignutu nogu 1-2 sekunde, spustite je, ponovite s drugom nogom;
   • "zid":
     • za vježbu morate koristiti ravni zid; naslonite se na površinu stražnjom stranom glave, lopaticama, stražnjicom i petama;
     • fiksirajte se u ovom položaju (trebali biste početi s 1 minutom, postupno povećavajući vrijeme vježbanja na četvrt sata, dodajte 0,5–1 minutu svaki dan).

Kompleks se mora ponavljati svakodnevno (možda svaki drugi dan) mjesec dana, usredotočujući se na svoje osjećaje: teško je ili bolno - nemojte to raditi ili radite što više ponavljanja svake vježbe.

Kirurška intervencija

U rijetkim slučajevima potrebno je kirurško liječenje dorzalgije. Ako je dugotrajna konzervativna terapija neučinkovita i osoba pati od stalnih bolova u leđima uzrokovanih kompresijom spinalnog živca, tada se pacijentu preporučuje operacija.

Video - kako se riješiti bolova u leđima

Pogoršanje sindroma

Uz kronične patološke procese u kralježnici, dorzalgija se može povremeno pogoršati. Tijekom tog razdoblja potrebno je provesti aktivno liječenje lijekovima i osigurati kralježnici minimalno opterećenje, fiziološku (horizontalnu) vuču - odmor u krevetu 2-3 dana.

Posljedice i komplikacije

Ako osoba ima kroničnu bol u leđima, a nije pregledana ili liječena, vertebrogena dorzalgija može biti komplicirana sljedećim stanjima:

• trajni bolni sindrom koji se ne može liječiti;
• cerebrovaskularni incident (do moždanog udara);
• značajno ograničenje mobilnosti;
• pareza ili paraliza udova;
• enkopreza (fekalna inkontinencija), inkontinencija (urinarna inkontinencija), seksualni poremećaji (erektilna disfunkcija kod muškaraca).

Prevencija

Bolove u leđima lakše je spriječiti nego liječiti, stoga treba posvetiti dovoljno pažnje sljedećim aktivnostima:

Bolovi u leđima su česti. Ako se pojavi dorzalgija, ne biste trebali gubiti vrijeme i čekati da sve prođe samo od sebe. Pravodobno liječenje može brzo ublažiti neugodan simptom. Da vaša leđa nikada ne postanu razlog za posjet liječniku, morate voditi aktivan stil života i raditi posebnu gimnastiku.

Provođenje fizioterapije, masaže, terapije vježbanjem. Ako se bol ne može ukloniti unutar nekoliko mjeseci, pacijentu je indicirana operacija.

Što je dorzalgija

Dorzalgija nije bolest. Ovo je karakterističan sindrom mnogih patologija, čiji je vodeći simptom bol. Dorzalgija prati tijek akutnih, subakutnih i kroničnih bolesti:

• upalni -,;
• degenerativno-distrofična - intervertebralna kila.

Uzroci bolova u leđima su prethodne ozljede kralježnice - kompresijski prijelomi ili subluksacije kralježaka. Dorzalgija uvijek prati interkostalnu neuralgiju i kifozu. Može signalizirati stvaranje tumora, razvoj pankreatitisa, pijelonefritisa i mnogih ginekoloških patologija.

Klasifikacija bolesti

Dorzalgija se dijeli prema intenzitetu, trajanju, uzroku i učestalosti javljanja. Bolovi u leđima također se klasificiraju prema mjestu gdje se nalaze. Na pregledu liječnik uvijek traži da se točno navede područje gdje se najčešće osjeća nelagoda. Često vam to omogućuje da odmah postavite primarnu dijagnozu.

Cervikalna regija

Dorzalgija vratne kralježnice naziva se. Javlja se iz patoloških i prirodnih razloga. Potonji uključuju pretjeranu napetost vratnih mišića zbog dugog boravka za računalom ili stolom. Dorzalgija se u medicini dijeli u dvije velike skupine:

• diskogena. Bol se pojavljuje kao posljedica pomaka diska ili na pozadini kile;
• spondilogeni. Dorzalgija je uzrokovana oštećenjem vratnih mišića, ligamenata ili mekih tkiva.

Torakalna dorzalgija

Rijetko se javlja dorzalgija u torakalnoj kralježnici. Njegovi diskovi i kralješci nisu podložni stresu tijekom kretanja i pouzdano su zaštićeni rebrima od oštećenja. Bol u torakalnoj regiji obično ukazuje na osteohondrozu 2-3 stupnja težine. Dorzalgija je tipičan znak patologije, ali daleko od najspecifičnijeg.

Tradicionalna medicina

Uz pomoć, uzrok dorsalgije ne može se eliminirati. Njihova uporaba prije dijagnoze nije samo neprikladna, već i opasna. Slab analgetski učinak obloga i trljanja uzrokuje kasno savjetovanje s liječnikom ako su već nastale nepovratne komplikacije.

Komplikacije i prognoza oporavka

Sama dorzalgija ne prijeti zdravlju ili životu pacijenta, za razliku od patologije koja ju je izazvala. Ako se ne liječi, bolest napreduje i zahvaća zdrave diskove, kralješke, ligamente, mišiće i tetive. Nakon nekoliko godina dolazi do potpune ili djelomične nepokretnosti kralježnice.

Ako pacijent odmah nakon pojave bolova u leđima, onda ih je moguće riješiti pomoću konzervativnih metoda. Prognoza nije tako povoljna za već razvijene komplikacije. Čak ni kirurško liječenje ne pomaže uvijek vratiti prethodnu pokretljivost segmenata kralježnice.

Mjere prevencije

Najbolja prevencija dorzalgije je potpuni liječnički pregled 1-2 puta godišnje. Periodični pregledi pomažu u pravodobnom otkrivanju patologije u razvoju i odmah započinju njeno liječenje. Također, ortopedi, neurolozi i vertebrolozi preporučuju prestanak pušenja, uklanjanje povećanog stresa na kralježnici i uzimanje uravnoteženih kompleksa vitamina i mikroelemenata - Vitrum, Selmevit, Complivit, Multitabs, Supradin.

Za giht na nogama, alkohol je nekompatibilan s uzimanjem lijekova, jer sadrže jake tvari. Rezultat ove kombinacije može biti unutarnje krvarenje ili toksično oštećenje jetre.

Tijekom egzacerbacije, konzumacija alkoholnih pića pridonosi rastu kristala soli mokraćne kiseline na zglobovima. Proizvodi koji sadrže alkohol imaju najveći broj purina, čiji višak izaziva taloženje natrijevih urata u tkivima tijela.

Ako popijete čak i malu čašu votke, to može izazvati jak napad gihta, koji će početi nekoliko sati kasnije. Tijekom takvog upalnog procesa, bol se osjeća dvostruko jače.

Bolest se teže liječi ako češće pijete alkohol. Zbog negativnih učinaka alkoholnih pića blokira se terapeutski učinak lijekova i usporava se proces uklanjanja toksina iz tijela.

Malo ljudi zna kako spojiti alkohol i giht. Ipak, postoji niz preporuka koje će vam pomoći da se dobro zabavite bez mogućih posljedica. Glavno pravilo je samo pripremiti tijelo za gozbu. Ovo zahtijeva:

• Nemojte piti alkohol na prazan želudac;
• Prije blagdana jedite malo maslaca ili biljnog ulja (1 žlica). Ovi proizvodi mogu smanjiti apsorpciju alkohola kroz želučanu sluznicu. Ulje prekriva sluznicu tankim filmom, koji služi kao zaštita od upijanja alkohola;
• Popijte aktivni ugljen ili bilo koji drugi sorbent 30-60 minuta prije početka banketa. Ovi lijekovi pomažu smanjiti količinu alkohola koja ulazi u tijelo. Doza se izračunava uzimajući u obzir tjelesnu težinu pacijenta - na svakih 10 kg težine potrebna je 1 tableta sorbenta. Uzmite puno vode;
• Ne miješajte različite vrste alkoholnih pića;
• Nemojte jesti velike količine hrane;
• Pijte samo visokokvalitetni alkohol, isključujući jeftina krivotvorena pića;
• Započnite banket toplom hranom. Vruća jela, kada se pomiješaju s alkoholom, smanjuju aktivnost njegovog djelovanja na želučanu sluznicu. To otežava ulazak alkohola u krvotok;
• Nemojte piti alkohol tijekom liječenja lijekovima, kako ne biste izazvali niz komplikacija i nuspojava;
• Nakon alkoholnih pića, popijte veliku količinu alkalne mineralne vode (Essentuki, Borjomi).

Giht je ozbiljna bolest. Liječenje ove bolesti zahtijeva puno strpljenja od pacijenta i pridržavanje svih preporuka liječnika. Alkohol pogoršava patološki proces. Svaki pacijent mora sam utvrditi je li čašica alkohola vrijedna mogućih komplikacija.

Pijenje jakih pića ako imate giht strogo je zabranjeno. Međutim, neki liječnici ne misle tako. Smijete li piti alkohol ako imate giht? Male doze sigurno neće naštetiti. Preporučljivo je piti pića koja ne sadrže konzervanse i arome.

Za jačanje imunološkog sustava pijte vino. Doziranje treba odabrati liječnik uzimajući u obzir težinu bolesti i individualne karakteristike tijela. Bolje je dati prednost suhom bijelom vinu (ne više od 250 ml tjedno).

Ne preporučuje se zlouporaba jakog alkohola u prekomjernim dozama. Može izazvati novi napad gihta. Međutim, može se koristiti kao utrljavanje ili oblog. Od ovoga će biti više koristi.

Mnogi muškarci piju alkohol za giht, iako znaju za njegovu štetu tijelu.

Kakav alkohol možete koristiti za giht? Ovo pitanje zabrinjava sve pacijente s gihtnim artritisom.

Kako ne biste naštetili svom zdravlju i ne biste uzrokovali pogoršanje bolesti, alkohol možete zamijeniti sljedećim pićima:

• alkalna voda;
• voćni sok;
• kompot;
• cikorija;
• uvarak od šipka.

Mlijeko se također smatra korisnim. Uklanja višak urata iz tijela. Posebnu pozornost treba posvetiti režimu pijenja. Potrebno je piti najmanje 2 litre tekućine dnevno. Za žrtve s poviješću bolesti srca, hipertenzije, adenoma prostate ili zatajenja bubrega dovoljno je piti 1,5 litara tekućine dnevno.

Uz pogoršanje gihtnog artritisa dopušteno je piti dekocije na bazi ljekovitog bilja:

• kopriva;
• buhač;
• sekvence;
• lila;
• metvica;
• tratinčice.

Preporuča se češće piti čistu vodu i biljne infuzije

Za pripremu izvarka morat ćete uliti 1 žlicu. l. suho bilje 250 ml vode. Stavite posudu na štednjak i pustite da sadržaj prokuha. Ohladite gotovu juhu i procijedite. Pijte napitak u malim gutljajima tijekom dana.

PROČITAJTE I: Allopurinol za giht kako se liječiti tijekom egzacerbacije

Giht se uglavnom javlja kod muškaraca u dobi od 40-50 godina. S obzirom na odnos većine muškaraca prema alkoholu, važno je da se mnogi pacijenti pitaju - kakav alkohol smiju piti kada su bolesni?

Postoji samo jedan odgovor: strogo je zabranjeno piti pivo, vino i votku.

Kao što znate, giht se razvija kao posljedica metaboličkog poremećaja, zbog čega se mokraćna kiselina nakuplja u tijelu, što uzrokuje razvoj bolesti. Općenito, bolest se dijeli na dvije vrste: primarni i sekundarni giht.

• Primarna bolest dijagnosticira se, u pravilu, kod pacijenata koji imaju genetsku predispoziciju. U takvim ljudima tijelo samostalno proizvodi povećanu količinu natrijevog urata. Ova bolest često je uzrokovana neispravnim radom bubrega, kada se ne mogu nositi s uklanjanjem nakupljenih soli iz tijela. Ovaj oblik gihta naziva se kongenitalnim.
• Sekundarni giht može se razviti zbog negativnog utjecaja na tijelo, što dovodi do poremećaja pravilnog metabolizma. Po analogiji s kongenitalnim oblikom, kod ove vrste bolesti tijelo također nije u stanju u potpunosti eliminirati soli. Ili, alternativno, tijelo proizvodi povećane količine mokraćne kiseline.

Prilikom identificiranja bolesti, liječnik prije svega proučava povijest bolesti, jer se giht najčešće počinje razvijati s psorijazom, hemoblastozom, mijeloičnom leukemijom, dijabetes melitusom i hemolitičkom anemijom.

Nastanak drugog oblika bolesti može biti uzrokovan povećanom konzumacijom lijekova, koji uzrokuju poremećaj u radu bubrežnih tubula i smanjenje cirkulacije krvi.

Giht se također može razviti čestim konzumiranjem hrane koja sadrži olovo, kao i alkoholnih pića.

1. Za vrijeme bolesti zabranjeno je piti i obično i bezalkoholno pivo. To je zbog činjenice da opojno piće sadrži veliku količinu purina, koji se unutar tijela pretvara u mokraćnu kiselinu.
2. Votka, džin, viski i drugi jaki alkohol, uključujući pojačano vino, također se ne preporučuju. Činjenica je da takva alkoholna pića ne dopuštaju potpuno uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela. Možete piti samo crveno ili bijelo suho vino, ali dnevna doza ne smije biti veća od dvije čaše.
3. Važno je znati da se alkoholna pića ne smiju konzumirati ako pacijent uzima bilo kakve lijekove za liječenje upale zglobova. U tom slučaju možete izazvati gastrointestinalno krvarenje i oštetiti jetru.

Neki pacijenti vjeruju da se alkohol za giht može uzimati u malim dozama, ali to je pogrešno mišljenje. Kao što liječnici primjećuju, čak i minimalna količina tvari koja sadrži alkohol može izazvati napad gihta.

U ovom slučaju, bolest će se osjetiti doslovno istog dana, nakon što se popije alkoholno piće.

Zahvaćeni zglobovi će započeti upalni proces, bez obzira na vrstu alkohola. Često liječnici obraćaju pozornost na činjenicu da pacijent povremeno doživljava napadaj bolesti, unatoč intenzivnom tijeku liječenja.

To je prije svega zbog činjenice da se dijeta krši i osoba pije alkohol.

• Da bi odgovorili na pitanje je li moguće uzimati alkoholna pića za giht, provedena su mnoga znanstvena istraživanja. Na temelju svojih rezultata liječnici sa sigurnošću mogu reći da se uz uzimanje čak i male količine alkohola bolest može pogoršati. Važno je zapamtiti da giht nije potpuno izlječiv.
• Istraživanja su pokazala da su muškarci koji su popili pet porcija alkohola tijekom dva dana imali dvostruko veću vjerojatnost da će doživjeti napade gihta u usporedbi s onima koji nisu pili alkohol u tom razdoblju. Pokazalo se da kada se doza poveća na sedam obroka, rizik od pogoršanja bolesti porastao je do 2,5 puta.
• Pivo, vino i druga jaka pića sadrže purin, koji negativno utječe na tijelo. Postoji mišljenje da kada ste bolesni možete popiti malu količinu elitnog alkohola, na primjer, skupo suho vino. Međutim, samo jedna čaša čak i kvalitetnog pića može ponoviti napad gihta. Iako u moderno doba još uvijek postoje liječnici koji imaju drugačije mišljenje o alkoholu, koji vjeruju da se elitni alkohol može konzumirati.

PROČITAJTE I: Plazmafereza i hemosorpcija za giht

Bolest uzrokuje ozbiljne metaboličke poremećaje, zbog čega se recidivi mogu redovito javljati. Za normalno održavanje tijela, pacijent se mora pridržavati stroge dijete. Ako ne slijedite pravilnu prehranu, egzacerbacije se mogu pojaviti vrlo često.

Giht i pivo

Je li moguće piti votku ako imate giht? Unatoč činjenici da ne sadrži purine, ipak se ne isplati piti. Vodka dovodi do dehidracije, a to ubrzava sintezu purina. Ako često pijete alkohol, razina mokraćne kiseline značajno se povećava.

Kristalizira se i počinje nakupljati unutar tkiva. Ovaj proces služi kao poticaj za razvoj gihtnog artritisa ili njegovo pogoršanje. Stoga su ljudi koji često iu velikim količinama piju votku ugroženi.

Osim toga, votka je otrovan proizvod. Zbog sadržaja etanola štetno djeluje na gušteraču koja je odgovorna za proizvodnju inzulina. Osobama sklonima bolesti zabranjeno je piti jaka alkoholna pića.

Vodka ili bilo koji drugi jaki alkohol negativno utječe na rad bubrega. Funkcija izlučivanja je poremećena. Urati se ne eliminiraju u potpunosti iz tijela. To može dodatno dovesti do razvoja patologija bubrega. Od votke strada i jetra. Prestaje obavljati antitoksičnu funkciju.

Osim što votka uzrokuje opću dehidraciju organizma, ona potiče sintezu purina

Pivo ima diuretski učinak. Mnogi ljudi vjeruju da zbog toga čisti bubrege, ali to nije tako. Opasnost predstavljaju i alkoholna i bezalkoholna pića. Pivo sadrži ogromnu količinu purina, pa redovita konzumacija povećava razinu uree na alarmantne razine.

Koliko purina ima u pivu? U 100 gr. sadrži oko 1900 mg purina. Ovaj se pokazatelj smatra nesigurnim čak i za zdravu osobu. Dnevna norma je 600-1000 mg purina. Prekoračenje dopuštene granice je korak prema gihtu.

Diuretičko svojstvo pića dovodi do dehidracije tijela i zgušnjavanja krvi. Urati i toksini ostaju u tkivima. Zbog viskoznosti krvi stanice više ne dobivaju dovoljno kisika i drugih korisnih tvari, što vrlo loše utječe na tkivo hrskavice.

Konzumacija piva u velikim količinama zapravo može dovesti do sljedećih posljedica:

• funkcija bubrega je oštećena;
• rizik od razvoja novog napada značajno se povećava;
• urati se nakupljaju u tkivima.

Ne biste trebali piti pivo ako imate giht.

Je li moguće piti votku ako imate giht?Ovo je kontroverzno pitanje o kojem liječnici nikada nisu postigli konsenzus. Većina reumatologa vjeruje da je moguće piti votku za giht, jer ne sadrži purine i ne utječe na taloženje soli uree u zglobovima.

Vodka može biti korisna samo za jednokratnu upotrebu. Odnosno, povremena čaša votke manje je štetna od čaše piva. Takva jednokratna doza neće izazvati još jedno pogoršanje gihta.

Međutim, redovita zloporaba votke usporava izlučivanje mokraćne kiseline kroz bubrege. Njegove soli počinju se taložiti u tkivima i unutarnjim organima, nakon čega počinje stvaranje tofa i uništavanje zglobova.

Osoba razvija ovisnost o alkoholu, koje se ponekad nije moguće riješiti. Uzimanje lijekova i pijenje votke također su nespojivi. Čak i mala količina alkohola poništava učinak terapije lijekovima i pogoršava razvoj bolesti.

Vjeruje se da je pivo jedna od najsigurnijih vrsta alkohola. Najčešće se pije ljeti. Ali piti pivo ako imate giht strogo je zabranjeno. Ovo piće sadrži veliku količinu purina (1810 mg purina na 100 g piva), čija je koncentracija opasna za svaku osobu.

Dorzalgija - ovaj izraz se odnosi na bol u leđima bilo kojeg porijekla. Dorzalgija se dijeli na akutnu i kroničnu. Razlikuju se u razlozima koji uzrokuju ovaj sindrom. U akutnom obliku bol uzrokuje ljudski čimbenik: naglo podizanje nečeg teškog, teška hipotermija. Kod kronične dorzalgije govorimo o destruktivnim patologijama povezanim s kralježnicom.

Otuda podjela u dvije klase:

• Vertebrogeni.
• Miofascijalni.

U prvom slučaju, bolovi su uzrokovani promjenama u kralježnici. U drugom su uzrokovani mišićnim tonusom i grčevima. U nekim slučajevima dorzalgija može ukazivati ​​na poremećaje ili bolesti unutarnjih organa.

Simptomi uvelike ovise o tome s kojom vrstom bolesti imamo posla.

Postoje tri vrste dorzalgije:

• torakalna kralježnica;
• cervikalna regija;
• lumbosakralnoj regiji.

Torakalna dorzalgija je česta i gotovo uvijek je uzrokovana osteokondrozom i njezinim patologijama. Međutim, takva se osteohondroza rijetko dijagnosticira zbog činjenice da su znakovi izvana slični bolestima srca, gastrointestinalnog trakta i drugim poremećajima.

Morate obratiti pozornost ako:

1. postoji bol prilikom dubokog udaha;
2. teško nagnuti;
3. pucanje, probadanje bolova u lijevoj strani;
4. poteškoće s podizanjem ruke;
5. bol traje više od nekoliko dana.

S cervikalnom dorzalgijom, vrat počinje boljeti, glavobolje postaju česte, a mogu biti popraćene mučninom i vrtoglavicom. U ovom slučaju može se dodati rijedak simptom: bol u leđima u području lopatica.

Kod lumbosakralne dorzalgije često se javljaju obje vrste boli. Kada je zahvaćen donji dio leđa, živčani završeci su ukliješteni i upaljeni. Razlog može biti jednokratno preopterećenje ili, češće, osteohondroza.

Znakovi i priroda boli

Neki ljudi vjeruju da manja bol nije razlog za trčanje liječniku. Ne boli puno, pa nema opasnosti. Pogrešna prosudba, priroda boli ne može ukazati na pravi opseg bolesti. Na primjer, s kilom u početnoj fazi, bol je akutna, ponekad nepodnošljiva, prisiljavajući pacijenta da uzima lijekove protiv bolova. Ali u završnoj fazi bol se smanjuje i to ukazuje da je oštećeni korijen živca potpuno atrofiran.

Bol od dorzalgije može biti iznenadna i oštra (dorsago). Ovaj se simptom očituje kao snažan i neočekivan lumbago, često u području prsne kosti. Bol je toliko zaglušujuća da se osoba neko vrijeme smrzava bez pomicanja.
Ako postoji takav lumbago u lumbalnoj regiji, onda je to manifestacija lumbaga. Bol je jednako jaka, pucajuća, a također paralizira bolesnika na neko vrijeme.

Kronična bol nije tako agresivna i postupno se pojačava. U početnim stadijima bol se javlja povremeno, a nestaje dugo nakon egzacerbacije. Ako se ne započne s liječenjem, razdoblja remisije će se skratiti, a bol će postati stalna.

Mišljenje stručnjaka

S vremenom bolovi i krckanje u leđima i zglobovima mogu dovesti do strašnih posljedica - lokalnog ili potpunog ograničenja pokreta u zglobu i kralježnici, čak i do invaliditeta. Ljudi, poučeni gorkim iskustvom, koriste prirodni lijek za liječenje zglobova, koji preporučuje ortoped Bubnovsky... Čitaj više"

Uzroci dorzalgije

Vrlo često, glavni uzrok boli je psihosomatsko stanje. Opterećenost životnim problemima, nemogućnost njihovog rješavanja i stalna živčana napetost snažno utječu na zdravlje leđa. Osoba se nehotice savija, gubi držanje, kao da fizički osjeća teret problema. Samo kralježnici i leđima nije važno što točno deformira kralješke i diskove: prava ozbiljnost ili moralna strogost.

Dodamo li tome činjenicu da 95% ljudi danas radi sjedeći za računalom, a neki se bave i teškim fizičkim poslovima, dobivamo idealne uvjete za razvoj raznih bolesti kralježnice:

• vertebralne subluksacije i pomicanje;

Sjedilački način života također uzrokuje promjene na kralježnici. Prekomjerna težina može uništiti cijelu kralježnicu i uzrokovati redovita pogoršanja.

Liječenje bolesti

Liječenje dorzalgije počinje uklanjanjem boli kod osobe. Dok bolovi traju, neki od tretmana su zabranjeni, na primjer, manualna terapija i masaže. Za ublažavanje boli dobro je koristiti lijekove protiv bolova u obliku gelova i masti za zagrijavanje. Učinak konvencionalnih lijekova puno je slabiji bez lokalne potpore. Finalgon, Finalgel ili Nise dobro pomažu.

Malo o tajnama

Jeste li ikada osjetili stalne bolove u leđima i zglobovima? Sudeći po činjenici da čitate ovaj članak, već ste osobno upoznati s osteohondrozom, artrozom i artritisom. Sigurno ste isprobali hrpu lijekova, krema, masti, injekcija, liječnika i očito vam ništa od navedenog nije pomoglo... I za to postoji objašnjenje: ljekarnicima jednostavno nije isplativo prodavati proizvod koji djeluje , jer će izgubiti kupce! Ipak, kineska medicina već tisućama godina poznaje recept za rješavanje ovih bolesti, a on je jednostavan i jasan. Čitaj više"

Ove masti ne samo da imaju analgetski učinak, već i prodiru duboko u kožu te smanjuju otekline i smanjuju upalu. Za razliku od tableta, ljekovite komponente gelova i masti izravno se isporučuju u tkivo. Zbog toga se učinak javlja brzo. Jedina iznimka je diklofenak. Lijek je jak, posebno u obliku čepića od 100 mg. Međutim, njegov učinak počinje tek nakon 8-12 sati (pri uzimanju tableta, rok valjanosti je do 18 sati).

Dorzalgija je nova ortopedska bolest. Stoga još nema posebnih ortopedskih pomagala. Ali nošenje posebnog steznika ili ovratnika vrlo je pogodno za uspješno liječenje. Za odabir vrste uređaja i materijala potrebna je konzultacija. Za većinu bolesnika s cervikalnom dorzalgijom prikladni su samo mekani magnetski korektori držanja, dok je za probleme s donjim dijelom leđa ili prsnom kosti učinkovitiji tvrdi steznik.

Ako se bol ne smanjuje, liječenje je neučinkovito, koristi se metoda blokade zahvaćenog živca. Postupak je kratkotrajan, ali se po potrebi može ponoviti.

Kada bol nestane, pacijentu se propisuje:

Ako postoji povijest osteohondroze, bit će potrebno specifično liječenje. Ne postoji drugi način da se riješite dorzalgije ove prirode. I samo u slučajevima kada je terapija neuspješna, može se indicirati operacija. Moderna medicina preferira operacije s minimalnom traumom. To pomaže osobi da se brže oporavi i vrati normalnom životu. Liječenje se odvija brzo ako se liječenje izvrši na vrijeme.

Kako zaboraviti na bolove u leđima i zglobovima?

Svi znamo što su bol i nelagoda. Artroza, artritis, osteohondroza i bolovi u leđima ozbiljno kvare život, ograničavajući normalne aktivnosti - nemoguće je podići ruku, stati na nogu ili ustati iz kreveta.

Bolesti kralježnice, koje su popraćene boli, čest su fenomen među modernim ljudima. Nelagoda se može pojaviti zbog pasivnog načina života, pretjerane tjelesne aktivnosti i sportskih ozljeda. Sindrom boli ne dopušta normalno kretanje i smanjuje kvalitetu života.

Ne znaju svi pacijenti koji pate od ponovljenih bolova u leđima što je dorzalgija. Ovo nije patologija, već klinički sindrom, koji se očituje bolnim osjećajima različitog intenziteta. Ovaj se poremećaj može pojaviti kod pacijenata bilo koje dobi i spola. Da biste se riješili neugodnih osjeta, morate identificirati bolest koja je izazvala dorzalgiju, a zatim je početi liječiti. Dorzalgija je simptom raznih bolesti koje karakteriziraju zakrivljenost kralježnice, uništavanje hrskavice ili koštanog tkiva, mehaničke ozljede itd.

Dorzalgija: Osnove

Bol se javlja kada se završeci živaca priklješte, razvije se upala i dođe do fizičkog oštećenja kostiju. Štoviše, što je sindrom boli intenzivniji, to je više oštećeno živčano tkivo. Ako se živci nalaze u blizini kralježničnog stupa, tada se povećava vjerojatnost uklještenja leđne moždine, a to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Referenca. Dorzalgija torakalne kralježnice prilično je podmukla, jer često ima postupan tijek. To je zbog činjenice da je torakalni segment neaktivan, pa su znakovi poremećaja manje izraženi. Zbog toga bolesnici kasno traže liječničku pomoć, kada bolest postane kronična.

Glavni simptom sindroma je bol, ostali simptomi ovise o bolesti koja je izazvala poremećaj. Za dijagnosticiranje dorzalgije potrebno je provesti instrumentalne i laboratorijske pretrage. Taktika liječenja izrađuje se nakon utvrđivanja uzroka poremećaja. Najčešće se provodi konzervativna terapija. Šifra za dorzalgiju u međunarodnoj klasifikaciji bolesti je M 54, a za sindrom nespecificiranog porijekla je M 54.9.

Referenca. Dorsopatija je cijela skupina patologija kralježnice, okolnih mišića, ligamenata i drugih mekih tkiva. Dorzalgija je jedna od vrsta dorzopatija, koja se manifestira kao bol.

Uzroci

Bolovi u leđima mogu se pojaviti iz različitih razloga, zbog praktičnosti, predisponirajući čimbenici podijeljeni su u skupine:

1. Patologije kralježnice:

• osteomijelitis je gnojno-nekrotična bolest koja utječe na kost, koštanu srž i okolna tkiva;
• osteohondroza, koja je komplicirana intervertebralnom kila;
• osteoporoza - smanjena gustoća kostiju, povećana krhkost;
• spondilolisteza - pomicanje kralješaka jedan u odnosu na drugi.
• zakrivljenost kralježnice;
• spondiloartroza je patologija koju karakterizira oštećenje svih komponenti koštanog zgloba, osobito hrskavične obloge;
• tuberkuloza koštanog tkiva - progresivno uništavanje kostiju;
• protruzija - izbočenje jezgre pulposusa intervertebralnog diska bez rupture vanjske ljuske;
• stenoza spinalnog kanala;
• prijeloma i drugih ozljeda kostiju.

Referenca. Spondilogena dorzalgija obično se dijagnosticira kod degenerativnih poremećaja kralježnice.

2. Bolest mišića:

• fibromijalgija - mišićno-koštana bol;
• Crick;
• upala skeletnih mišića;
• nehotična kontrakcija mišića.

3. Ostali razlozi:

• krvarenje zdjeličnih organa;
• gnojni hematomi u retroperitonealnom prostoru;
• bolesti probavnih organa, bubrega;
• disecirajuća aneurizma aorte - ruptura najveće arterije i njezina daljnja disekcija s bijegom krvi;
• šindre;
• reumatološke bolesti.

Važno. Vjerojatnost dorzalgije povećava se s masivnim ozljedama, podizanjem teških predmeta, produljenim izlaganjem neugodnom položaju i čestom hipotermijom. Kod žena se poremećaj može pojaviti tijekom trudnoće ili menstruacije. Dorzalgija se često javlja kod pacijenata s psihičkim poremećajima (česta depresija, anksioznost).

Vrste sindroma

Liječnici razlikuju nekoliko oblika sindroma dorzalgije:

1. Na mjestu boli:

• cervikalgija - pojavljuju se bolni osjećaji u vratnoj kralježnici;
• lumbodinija - nelagoda je lokalizirana u lumbalnom segmentu;
• Thoracalgia - bol se javlja u torakalnom području.

Referenca. Bol u lumbosakralnoj regiji dijagnosticira se češće od drugih oblika sindroma.

Pretplatite se na naš Yandex Zen kanal!

2. Prema trajanju bolnih senzacija:

• akutna – bol ne nestaje unutar 6 tjedana. Ovaj oblik dorzalgije lakše je liječiti;
• kronični – nelagoda ne nestaje 3 mjeseca ili više. Ovaj oblik poremećaja prijeti gubitkom radne sposobnosti i invaliditetom.

3. Po etiologiji:

• vertebrogena - bol se javlja zbog ozljeda, kao i bolesti kralježnice;
• nonvertebrogenic - bolni sindrom je povezan sa somatskim bolestima ili psihogenim poremećajima.

Važno je odrediti oblik dorzalgije kako bi se razvila taktika liječenja.

Simptomi

Glavni simptom dorzalgije je bol u leđima, koja može biti stalna, paroksizmalna, bolna ili oštra. Neovisno o prirodi, nelagoda boli se povećava tjelesnom aktivnošću. Kao što je gore spomenuto, dorzalgiju izazivaju različite bolesti, pa se njezine manifestacije također razlikuju u svakom pojedinačnom slučaju.

Simptomi dorzalgije uzrokovane reumatološkim patologijama:

• bol se javlja u lumbalnoj regiji;
• bol se širi na stražnjicu, bedra;
• kada tijelo dugo miruje, nelagoda se pojačava;
• bilateralna ozljeda kralježnice.

Ako je bol uzrokovana infekcijama, tada se dorzalgija manifestira sljedećim simptomima:

• oštra bol duž cijele duljine kralježnice;
• bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa, stražnjici, nogama;
• Koža na zahvaćenom području pocrveni i natekne.

Kliničke manifestacije poremećaja koji proizlaze iz bolesti mišića:

• sindrom boli širi se duž lijeve ili desne strane torza;
• nelagoda postaje izraženija s aklimatizacijom ili stresom;
• pojavljuju se bolne točke u različitim dijelovima tijela, koje se mogu pronaći slučajnim pritiskom;
• mišići slabe.

Simptomi dorzalgije na pozadini osteohondroze i spondiloartroze:

• bol se povećava kada se pacijent okrene ili savije;
• neugodni osjećaji pojavljuju se kada osoba dugo ne mijenja položaj;
• postoji osjećaj utrnulosti, trnci u gornjim ili donjim ekstremitetima;
• mišićni tonus se smanjuje;
• pacijent pati od čestih glavobolja i vrtoglavice (vrtoglavica);
• pojavljuju se poremećaji sluha i vida;
• javlja se dugotrajna i trajna napetost mišića, u njima se stvaraju bolna zbijanja (trigger point);
• pokretljivost kralježnice je oštećena.

Referenca. U slučaju oštećenja bubrega, dorzalgija se očituje bolovima u donjem dijelu trbuha, čestim mokrenjem, u bolestima probavnog sustava - bolovima u pojasu, u slučaju plućnih patologija - bolovima u prsima i lopaticama.

Najčešće, nelagoda nestaje liječenjem kod kuće. Sljedeći simptomi ukazuju na ozbiljan medicinski problem:

• sindrom boli ne prestaje unutar 3 dana;
• pacijent ne kontrolira mokrenje i defekaciju;
• bol se pojavio nakon pada s visine ili izravnog udarca;
• jaka bol ne nestaje čak ni noću;
• smanjuje se osjetljivost u donjim ekstremitetima;
• nelagoda je popraćena brzim gubitkom težine;
• pojavila se oteklina na leđima.

Trebali biste hitno potražiti liječničku pomoć ako su se bolovi prvi put pojavili nakon 50. godine, ako ste se prethodno liječili od raka, uzimali steroide ili vam je dijagnosticirana osteoporoza.

Postavljanje dijagnoze

Ako se pojave simptomi dorzalgije, trebate kontaktirati neurologu. Prvo, stručnjak analizira povijest bolesti kako bi otkrio uzrok patologije. Zatim se provodi vizualni pregled, liječnik palpacijom kralježnice opisuje status lokalisa (mjesto i područje lezije) i procjenjuje amplitudu njegovih pokreta. Da bi to učinio, provodi test sposobnosti pacijenta da sjedi, stoji, kreće se i podiže noge. Za ispitivanje refleksa koristi se poseban čekić. Zatim pita pacijenta o njegovim osjećajima kako bi identificirao prirodu boli i drugih simptoma, kao i stupanj njihove ozbiljnosti.

Kako bi razjasnio dijagnozu, neurolog propisuje hardverske testove:

• X-zrake mogu otkriti patološke promjene u strukturnim elementima kralježnice;
• Za procjenu stanja mišića koristi se elektroneuromiografija;
• Ultrazvučna denzitometrija pomaže u određivanju stupnja mineralizacije koštanog tkiva;
• Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija omogućuju detaljan pregled kralježnice. Ove se tehnike koriste za procjenu koštanog tkiva, intervertebralnih diskova, mišića, ligamenata, živaca, krvnih žila;
• Scintigrafija skeleta izvodi se pomoću radiofarmaka. Ova dijagnostička metoda omogućuje vam prepoznavanje mjesta patologije (na primjer, lumbalna dorzalgija).

Ako neurolog posumnja da je sindrom izazvan nekom drugom bolešću koja nije u njegovoj nadležnosti, upućuje bolesnika na konzultacije s vertebrologom, reumatologom ili ortopedom.

Metode liječenja

Da biste se riješili boli, morate eliminirati osnovnu bolest. Liječenje kralježnice treba biti sveobuhvatno, za to se koriste sljedeće radnje i tehnike:

• Potpuni mir. Neposredno nakon pojave nelagode, pacijent treba većinu vremena ostati u krevetu. Preporučljivo je pridržavati se ovog pravila 2 do 5 dana.
• Za ublažavanje opterećenja kralježnice preporučuje se nošenje poseban steznik.
• Trakcija kralježnice u okomitom položaju- Ovo je učinkovita i nježna metoda rješavanja mnogih problema, na primjer, intervertebralne kile. Uz njegovu pomoć moguće je usporiti daljnje uništavanje diskova i poboljšati njihovu trofiku (prehranu).
• Fizioterapija provodi se tek nakon što se bol smiri.
• Masaža normalizira tonus mišića, poboljšava lokalne metaboličke procese.
• Učinkoviti alternativni tretmani za dorzalgiju uključuju liječenje pijavicama, refleksologija.
• Koristi se za uklanjanje boli i upale NSAID u obliku tableta, injekcija, masti. Oni će pomoći u opuštanju spazmodičnih mišića i uklanjanju akutne boli. relaksanti mišića.

Kirurško liječenje provodi se izuzetno rijetko. Liječnici se odlučuju na operaciju ako se bolovi uzrokovani cervikalnom, torakalnom ili lumbalnom dorzalgijom dulje vrijeme ne povlače konzervativnim metodama. Znakovi upozorenja su bol i obamrlost donjih ekstremiteta, daljnje slabljenje mišića itd. No, liječnici ne jamče da će nelagoda nestati nakon operacije. Ako se provodi intervencija za uklanjanje vertebralne kile, tada pacijenti moraju znati da postoji rizik od njezinog ponovnog pojavljivanja.

Referenca. Potreba za kirurškim zahvatom javlja se kod infekcija koštanog tkiva, raka i intervertebralnih kila.

Operacija se mora izvesti za osteomijelitis; tijekom postupka kirurg otvara tijelo kralješka kako bi uklonio apsces i mrtvo tkivo.

Preventivne mjere

Kako biste izbjegli tako neugodan i opasan poremećaj kao što je dorzalgija, Moraju se slijediti sljedeće preporuke:

• naviknite se sjediti s ravnim leđima, ako je potrebno, naslonite se na naslon stolice, ali nemojte se grbiti;
• pravodobno liječiti bolesti koje mogu uzrokovati bolove u leđima;
• za sjedeći rad kupite stolicu s ortopedskim leđima;
• kupiti ortopedski madrac, niske jastuke;
• izbjegavati pretjeranu tjelesnu aktivnost;
• kontrolirajte svoju težinu, pokušajte je održati normalnom (ne možete brzo udebljati ili izgubiti težinu);
• podvrgnuti se liječničkom pregledu najmanje jednom svakih šest mjeseci.

Najvažniji

Dorsalgija nije smrtonosna bolest, ali zahtijeva kompetentno sveobuhvatno liječenje. Ako se pojave bolovi, utrnulost, ograničena pokretljivost ili drugi sumnjivi simptomi, obratite se liječniku. Da biste se riješili nelagode, morate eliminirati njezin glavni uzrok. U pravilu se koriste konzervativne metode liječenja. Operacija se propisuje samo za jaku bol koja se ne ublažava lijekovima ili utrnulost udova. Da biste izbjegli dorzalgiju, pokušajte pratiti svoje držanje, koristite ortopedski namještaj, posteljinu, kontrolirajte svoju težinu i pravovremeno liječite bolesti koje su popraćene bolovima u leđima. Objavljeno .

p.s. I zapamtite, samo promjenom vaše potrošnje, mi zajedno mijenjamo svijet! © econet