Dječji centar za liječenje i dijagnostiku gastroenterologije. Gastroenterološki odjel

PAŽNJA!!

Nalazite se na neslužbenoj stranici bolnice. Podaci na ovoj stranici su zastarjeli i nisu javna ponuda.

Za najnovije informacije posjetite službenu web stranicu http://morozdgkb.rf

Dječja bolnica Morozov, gastroenterološki odjel, strukturna jedinica Moskovske dječje gradske kliničke bolnice.

Ciljevi bolnice uključuju potpuni pregled pacijenata s gastroenterološkim bolestima, uključujući visokokvalificiranu medicinsku skrb korištenjem visokih tehnologija, uključujući u odnosu na crijevne upalne bolesti, kao što su ulcerozni kolitis, kukuruzna bolest.
Odjel za gastroenterologiju bolnice Morozov ima 20 kreveta u stacionarnoj jedinici, uključujući dodatnih 10 dnevnih boravaka i posebne vrlo udobne odjele.
Odjel gastroenterologije, ujedno, jedini je specijalizirani centar u Moskvi za djecu s IBD bolestima. Na ovom odjelu pruža se i suvremena, kvalitetna primarna zdravstvena zaštita, uključujući metode pregleda i liječenja. Osim toga, postoji naknadno promatranje za djecu s IBD-om. Danas gastroenterološki odjel pruža usluge svoj djeci u gradu Moskvi, čija se dob kreće od 1. mjeseca djetinjstva do punoljetnosti (18 godina). To se odnosi na djecu s upalnim bolestima crijeva (IBD). Odjel koristi isključivo sve inovativne metode pregleda i dobivanja dijagnostičkih podataka. Kao što su laboratorijski pregledi (uključujući biokemijske, serološke, mikrobiološke metode ispitivanja, određivanje indikatora kalprotektina), endoskopski pregledi (ezofagogastroduodenoskopija i rektosigmoidoskopija, kolonoskopija, videokapsulna endoskopija), histološki pregledi, ultrazvuk, rendgenski pregled i elektronička kompjutorizirana tomografija, oba standardna MRI i MRI kolangiografija izvedena u gastroenterološkom odjelu Dječje bolnice Morozov.
Gastroenterološki odjel bolnice Morozov također je vodeća ustanova u Ruskoj Federaciji u dijagnostici i liječenju IBD-a u dječjoj dobi.
Od 2007. godine na temelju gastroenterološkog odjela formiran je prvi terapijski anticitokiniološki centar za djecu s IBD-om. Kao što je navedeno u nalogu Moskovskog odjela za zdravstvo od 29. travnja 2009. 458, bolnica Morozov danas je odgovorna za opskrbu lijekovima i kompetentnu upotrebu učinkovitog, skupog i inovativnog lijeka Remicade (inače poznatog kao infliximab). Odjel gastroenterologije ispisuje recepte za lijekove potrebne pacijentima, uključujući stvaranje posebnih uvjeta za sigurnu i učinkovitu primjenu lijeka.

Zadaće anticitokinskog centra;
Kvalificirana i pravovremena pomoć bolesnoj djeci s utvrđenim IBD-om, kao što su ulcerozni kolitis, Crohnova bolest. Uključujući korištenje i uvođenje inovativnih lijekova koji se nazivaju "biološki agensi".
Promatranje bolesnika s upalnim bolestima crijeva: elektronska dijagnostika stanja bolesnika, imunološki status u skladu s razvijenim inovativnim standardima liječenja i procjena kvalitete liječenja.
Konzultantski i dijagnostički rad u sklopu složenih terapijskih aktivnosti teške, na konvencionalnu terapiju rezistentne djece s upalnim bolestima crijeva, sastavni je dio gastroenterološkog odjela Dječje bolnice Morozov.
Povećanje udobnosti i kvalitete života bolesnika s IBD-om. Podjela biološke terapije stanovnicima Moskve.

Funkcionalne bolesti debelog crijeva (konstipacija, inkontinencija, sindrom iritabilnog crijeva)
Na gastroenterološkom odjelu provode se sve inovativne metode pregleda za dijagnosticiranje diferencijalnog tipa u odnosu na debelo crijevo. Kao što su klinički laboratorijski tip, ultrazvuk, uključujući ultrazvuk debelog crijeva, rendgenski pregledi tipa, zajedno s defekografijom, endoskopski tip pregleda, korak po korak biopsija laparoskopskog tipa, proučavanje morfologije sluznice debelog crijeva, pregled histokemijske vrste (u vezi s acetilkolinesterazom), dodatne funkcionalne metode ispitivanja (kao što je proučavanje obturatornog aparata rektuma, kao i motiriki u pogledu debelog crijeva).
Osim toga, proizvode se sve vrste liječenja zatvora, uključujući inovativne metode u farmakoterapiji, fizioterapeutske tretmane, kao i refleksologiju, rekreacijsko tjelesno obrazovanje, uključujući postupke masaže i korektivnog rada na psihološkom statusu, biofeedback terapeutski rad.
Sindrom malapsorpcije
Na odjelu gastroenterologije obavlja se i cijeli niz kliničkih, laboratorijskih, instrumentalnih i morfoloških pretraga, uključujući ezofagogastroduodenoskopiju s biopsijom c/3 želuca i jejunuma. Također, hitna dijagnostika stanja želučane sluznice, uključujući i debelo crijevo (makroanatomska procjena biopsijskog materijala). Posebna imunološka pretraga za celijakiju, ispitivanje stanja imunološkog sustava, procjena prehrane i tjelesnog razvoja, probavnih funkcija, test znojenja, kao i otkrivanje genske predispozicije za celijakiju.

Patologija hepatopankreatobilijarnog sustava
Tijekom rada odjela provodi se sveobuhvatan pregled (MRI, CT) i liječenje djece koja imaju bolesti probavnog sustava: različite patologije hepatopankreatobilijarnog sustava, kao što su pankreatitis, žučni kamenac, Gilbertov sindrom.

Patologija gornjeg probavnog trakta
Odjel za gastroenterologiju prikupio je značajna znanja u provođenju procesa liječenja bolesnika s gastroenterološkim patologijama. Kao što su ezofagitis, gastroezofagealna refluksna bolest, Barrettov jednjak, peptički ulkusi želuca i dvanaesnika, gastroduodenitis. Imajući u svom arsenalu sve potrebne metode ispitivanja, možemo uspostaviti kompetentnu dijagnozu i odmah započeti sa suvremenom patogenetskom terapijom.
Metode pregleda: FEGDS, ultrazvuk, dnevni pH monitoring, određivanje prisutnosti Helicobacter pylori na različite načine, radiološke, imunološke, bakteriološke i morfološke metode pregleda.
Uzimajući u obzir da je Dječja klinička bolnica multidisciplinarna pedijatrijska medicinska ustanova, djeca koja su na bolničkom liječenju, ako je potrebno, mogu se posavjetovati s nizom kvalificiranih stručnjaka. Na primjer: kirurg, kardiolog, pulmolog, neurolog, psiholog i drugi.
Odjel za gastroenterologiju Dječje bolnice Morozov danas je praktična osnova za pedijatrijski odjel s uputom na dječju kirurgiju u Državnoj kliničkoj bolnici Maimonides. Propedeutika dječjih bolesti Državne proračunske obrazovne ustanove visokog stručnog obrazovanja Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta nazvanog po N.I. Pirogovu, Središnjeg istraživačkog instituta za epidemiologiju, blisko surađuje s ovim Odjelom za dječju kirurgiju Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta i države Znanstveni centar za koloproktologiju Ministarstva zdravstva Ruske Federacije. Svaki tjedan održavaju se sastanci na kojima sudjeluju profesori i razni stručnjaci s ovih odjela.
Djelatnici gastroenterološkog odjela redovito sudjeluju na inozemnim, domaćim i međunarodnim kongresima. Svake godine održavaju se konferencije vezane uz pedijatrijske IBD-e. Te se konferencije nazivaju “Kanshin Readings” na kojima sudjeluju najbolji stručnjaci u ovom području.
Zaposlenici gastroenterološkog odjela bolnice Morozov aktivno sudjeluju u aktivnostima Ruskog društva u vezi s istraživanjem upalnih bolesti crijeva (voditelj odjela - profesor Khalif I.L., Državni istraživački centar za koloproktologiju (ravnatelj - profesor Shelygin Yu.A. )). Uz njihovo neposredno sudjelovanje formirani su temeljni standardi dijagnostičke obrade djece svih dobnih skupina koja imaju problema s ulceroznim kolitisom, kukuruznom bolešću i dr. Završni rad danas je glavni dokument za kompetentan rad liječnika u cijeloj Rusiji.

Pedijatar gastroenterolog

Pedijatar gastroenterolog je liječnik koji dijagnosticira i liječi bolesti probavnog trakta u djece: jednjaka, želuca, crijeva, gušterače, jetre, žučnog mjehura. Dječji gastrointestinalni trakt odlikuje se nježnim sluznicama i njihovom obilnom prokrvljenošću. Zbog manjeg lučenja želučanog soka i niskih baktericidnih svojstava, dijete je osjetljivije na uzročnike gastrointestinalnih infekcija, a mnoge bolesti probavnog sustava počinju već u djetinjstvu.

Ako trebate konzultirati liječnika, možete se dogovoriti za pregled kod pedijatra gastroenterologa iz mreže poliklinika Obiteljski liječnik pozivom 24 sata dnevno ili ostavljanjem zahtjeva na web stranici.

Bolesti koje liječi dječji gastroenterolog

1. Bolesti jednjaka:

• refluksni ezofagitis je pojava erozivnih tvorevina sluznice jednjaka uzrokovana povratnim protokom želučanog sadržaja u jednjak.

2. Bolesti želuca:

gastritis - upala želučane sluznice, što dovodi do poremećaja njegovih funkcija;

čir na želucu i dvanaesniku.

3. Bolesti gušterače:

• Pankreatitis je upala tkiva i kanala gušterače. U djece je češći kronični tijek bolesti koji dovodi do postupnog oštećenja funkcija organa.

4. Bolesti jetre i žučnih puteva:

hepatitis - upala jetre, najčešće virusnog podrijetla;

začepljenje žučnih kanala - njihovo začepljenje zbog kolelitijaze, tumora ili upale žučnih kanala.

5. Intestinalne patologije.

kolitis - upala debelog crijeva, koja uzrokuje bolove u trbuhu i promjene u stolici;

duodenitis - upala sluznice dvanaesnika;

enteritis - akutna ili kronična upala tankog crijeva;

celijakija – oštećenje crijevne sluznice zbog intolerancije na gluten;

poremećaji stolice - proljev, zatvor, promjena boje stolice koja nije povezana s upotrebom proizvoda za bojanje;

Disbakterioza je poremećaj crijevne mikroflore.

Bilo kakvi problemi u radu probavnog sustava ili djetetove pritužbe na bolove u trbuhu trebali bi biti razlog za dogovor s pedijatrijskim gastroenterologom, jer će samo prepoznavanje i liječenje patologije u ranoj fazi razvoja zaštititi pacijenta od mogućih komplikacija.

Simptomi koji bi trebali biti razlog za javljanje pedijatru gastroenterologu

Ako dijete razvije barem jedan od navedenih simptoma, nužan je pregled pedijatra gastroenterologa.

1. Kronični zatvor.

Može biti psihički kada se beba steže i sprječava izlazak izmeta. Ali također može ukazivati ​​na disbakteriozu, gastroduodenitis, disfunkciju probavnih žlijezda, helmintiju, polipe i tumore crijeva. Pregled pedijatra gastroenterologa je neophodan ako dijete ima nuždu samo 1-2 puta tjedno i ima bolove.

Najčešći uzrok je infekcija rotavirusom ili patogenim bakterijama. Proljev također može biti uzrokovan sekretornom insuficijencijom gastrointestinalnog trakta. Krv, sluz i ostaci hrane u stolici karakteristični su za kolitis, enteritis i bilijarnu diskineziju. U tim slučajevima liječenje treba započeti odmah.

3. Mučnina i povraćanje.

4. Nedostatak apetita, gubitak težine.

U nekim slučajevima ukazuju na gastroenterološke bolesti: čir na želucu i dvanaesniku, kolitis, hepatitis, crijevnu disbiozu ili celijakiju.

5. Teška nadutost.

Kod novorođenčadi kolike su privremena fiziološka pojava. U predškolskoj i školskoj dobi povećano stvaranje plina može biti uzrokovano neuravnoteženom prehranom ili biti simptom ozbiljnih dispeptičkih bolesti: upala gušterače, stagnacija u crijevima, mukozni kolitis itd. U potonjem slučaju dijete treba dovesti posjetiti pedijatra gastroenterologa koji će propisati liječenje.

6. Bolovi u trbuhu.

Uzrokuju upalni, mehanički uzroci, zatvor, tumori, akutne i kronične zarazne bolesti. Pregled kod pedijatra gastroenterologa, primjerice, potreban je ako dijete ima redovite bolove u trbuhu. Ako imate akutne bolove u trbuhu, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

7. Loš zadah.

miris acetona pojavljuje se kod disbakterioze, helmintijaze i bolesti gušterače;

truležni - s niskom kiselošću želuca i bolestima jednjaka;

kiselo - s visokom kiselošću želuca, gastritisom i refluksnim ezofagitisom;

slatkast – za bolesti jetre;

kemijski – za žučnu diskineziju.

Dijagnostika pedijatrijskih gastroenteroloških bolesti

Prvi pregled kod pedijatra gastroenterologa uključuje pregled djeteta:

palpacija abdomena;

lupkanje trbušnog područja;

provjera kože;

pregled usne šupljine;

provođenje izdisajnog testa na Helicobacter pylori (po potrebi), uzročnika upale želuca i dvanaesnika.

Promjene u boji kože, oralne sluznice, lokalizacija boli pri palpaciji trbuha i prikupljanje pritužbi pacijenata omogućuju liječniku postavljanje preliminarne dijagnoze i propisivanje niza testova i studija.

1. Analize.

Opći testovi krvi i urina pokazuju opće stanje tijela.

Biokemijski test krvi - dijagnoza metaboličkih poremećaja.

Analiza stolice za skatologiju - identifikacija patologija svih organa probavnog sustava.

Analiza stolice za disbakteriozu - određivanje sastava crijevne mikroflore.

Analiza stolice na ugljikohidrate - dijagnoza nedostatka laktaze u djeteta.

2. Metode vizualizacije.

Ultrazvuk trbušnih organa standardna je pretraga parenhimskih (gustih) organa probavnog sustava. Problemi šupljih organa (jednjaka, želuca, crijeva) ultrazvučnom dijagnostikom najčešće se ne otkrivaju.

Magnetna rezonancija (MRI) – pregled za sumnju na tumore, kolelitijazu ili pankreatitis.

X-ray - za dijagnosticiranje crijevne opstrukcije, kongenitalnih anomalija razvoja crijeva, kroničnog enteritisa, ulceroznog kolitisa i nekih drugih patologija.

3. Endoskopske metode.

Propisuje se za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava s redovitim bolovima u trbuhu, prisutnošću neoplazmi i malformacijama gastrointestinalnog trakta. Endoskopija vam omogućuje prikupljanje biomaterijala za analizu, provođenje liječenja i izvođenje manipulacija za stabilizaciju stanja djeteta u slučaju unutarnjeg krvarenja, akutne crijevne opstrukcije ili prisutnosti stranih tijela u jednjaku, želucu ili crijevima. U pedijatrijskoj gastroenterologiji koristi se:

gastroskopija – endoskopija jednjaka i želuca.

Kolonoskopija – endoskopija rektuma i debelog crijeva.

Pedijatrijski gastroenterolog u klinici Obiteljski liječnik u Moskvi može predložiti provođenje postupka na djetetu starijem od 7 godina u stanju medikamentoznog sna.

Metode liječenja koje koristi pedijatar gastroenterolog

1. Konzervativno liječenje.

Terapija lijekovima.

Fizioterapija.

Propisuje ga pedijatar gastroenterolog za sindrom iritabilnog crijeva, zatvor, smanjenu pokretljivost crijeva, gastritis i neke druge bolesti. Fizioterapija uključuje:

• medicinska elektroforeza;

  aplikacije s parafinom, ozokeritom;

  ultrazvučna terapija;

Nakon posebne dijete.

Uklanjanje masne, pržene, začinjene, slane hrane iz prehrane, odricanje od čipsa, sode, dimljene hrane i druge štetne hrane i prelazak na prirodnu pečenu, kuhanu ili parenu hranu.

2. Kirurško liječenje.

U nekim slučajevima ne može se izbjeći kirurška intervencija, na primjer, u slučaju upale slijepog crijeva, kolelitijaze (ako postoji opasnost od komplikacija), malignih tumora i nekih drugih.

Hitan kirurški zahvat potreban je kod perforacije stijenke želuca, krvarenja uzrokovanog progresijom peptičkog ulkusa i drugih hitnih stanja (upala slijepog crijeva, peritonitis, ruptura divertikuluma i dr.)

Za crijevnu opstrukciju potrebna je operacija kako bi se uklonila blokada i uklonio dio crijeva.

Crijevni polipi zahtijevaju obvezno uklanjanje. Ako imate višestruku polipozu, možda ćete morati izrezati zahvaćeni dio crijeva.

Kirurška intervencija se koristi kao posljednje sredstvo za liječenje duodenitisa kada je konzervativno liječenje neučinkovito ili je stanje bolesnika teško.

Ako primijetite simptome bolesti probavnog sustava kod djeteta, odmah se obratite stručnjaku. Imenovanje s pedijatrijskim gastroenterologom moguće je na web stranici klinike Family Doctor, koja ima mrežu podružnica u različitim okruzima Moskve.

Čekamo vas u mreži poliklinika “Obiteljski liječnik”!

Opća gastroenterologija , kao znanost, nastala je početkom devetnaestog stoljeća. Proučavala je građu i bolesti gastrointestinalnog trakta i organa koji su izravno uključeni u probavu. Među njima su želudac, jetra, žuč i žučni kanali te gušterača. Međutim, u posljednje vrijeme gastroenterološke bolesti su znatno pomlađene, a češće su kod mladih ljudi. Iako su u svim vremenima bolesti ove vrste bile uobičajene u svim dobnim kategorijama. Poremećaji želuca i crijeva opažaju se i kod dojenčadi i kod starijih osoba. Ali danas će naš razgovor biti samo o pedijatrijska gastroenterologija . Ovo je relativno novi smjer.

Što radi pedijatar gastroenterolog?

Nije neuobičajeno da probavne probleme imaju djeca: dojenčad, predškolska djeca i tinejdžeri. Djelomično je to posljedica loše prehrane, lošeg načina života i upotrebe proizvoda koji sadrže mnoge štetne aditive: konzervanse, bojila, stabilizatore, emulgatore i druge arome „identične prirodnim“. Glavni problem je što djeca mnogo češće imaju problema s probavnim organima i gastrointestinalnim traktom. Ali to ne razumiju svi roditelji posjet pedijatru gastroenterologu obavezna čak iu relativno prosperitetnom stanju stvari. Uostalom, djeca ne obraćaju uvijek pozornost na određene tegobe i ne mogu uvijek jasno i razumljivo objasniti roditeljima što ih muči. Specifičnosti rada pedijatar gastroenterolog leži u osjetljivom i pažljivom odnosu prema djeci. Od velike važnosti u njihovom radu je sposobnost uspostavljanja prijateljskog kontakta s malim pacijentom, ulivanja u njega povjerenja i osjećaja sigurnosti. Uostalom, gotovo sva djeca, kada vide bijeli kaput i osjete specifičan miris ureda, počinju biti hirovita i odbijaju biti pregledana. Sljedeća značajka djela pedijatar gastroenterolog je činjenica da su struktura i funkcioniranje dječjih organa odgovornih za probavu nešto drugačiji od probavnog sustava odraslih. Te su razlike posebno izražene u prvoj godini života. Razlika se može vidjeti u svemu: u anatomskom položaju i strukturi organa, njihovoj veličini. Sposobnost dječjih organa da proizvode odgovarajuće enzime kod djece je potpuno netipična. Slijedom toga, dijagnostika, liječenje i prevencija bolesti gastrointestinalnog trakta i probavnog sustava u djece zahtijeva specifična znanja i poseban pristup.

Značajke djetetovog tijela

Prije svega, osim znanja o osobitostima funkcioniranja dječjih organa, svaki kvalificirani gastroenterolog također mora uzeti u obzir dobne karakteristike. Svaka dobna kategorija ima svoje specifičnosti. A to uvelike utječe na postavljanje ispravne dijagnoze i propisivanje ispravnog liječenja. Uostalom, nije tajna da djeca različite dobi različito reagiraju na iste lijekove. Mala djeca i dojenčad češće pate od "funkcionalnih" poremećaja probavnog sustava:

• probavne smetnje;
• dispepsija;
• nadutost;
• nedostatak laktoze;
• sindrom regurgitacije;
• disbakterioza;
• gastroduodenitis;
• enterokolitis;
• funkcionalni zatvor.

Što je dijete starije, veća mu je šansa da se riješi problema s crijevima i želucem, čini se da ono prerasta dječje bolesti. Ova značajka je zbog regenerativno-restorativne značajke djetetovog tijela. O ovome mi odrasli možemo samo sanjati. No, za to je važno da roditelji upamte da se djetetu moraju stvoriti potrebni uvjeti kako bi uspješno preraslo probavne probleme. U idealnom slučaju, ovaj bi se proces trebao odvijati pod stalnim nadzorom kvalificirane osobe pedijatar gastroenterolog . Takve se bolesti, po posebnom nalogu pedijatra, ispituju aparaturnim dijagnostičkim metodama i provode odgovarajuće laboratorijske pretrage.

Koje dijagnostičke metode koristi pedijatar gastroenterolog?

Dijagnostičke metode:

Problemi s gastrointestinalnim traktom kod djece ne bi trebali ostati bez odgovarajuće pažnje. Predispozicija djetetovog tijela za takve bolesti postavljena je tijekom trudnoće, au to vrijeme dolazi do formiranja vlastite biocenoze buduće osobe, a počinju se formirati vlastiti imunitet i zaštitni mehanizmi. Stoga, ako trudnoća buduće majke teče normalno, možete biti sigurni da dijete neće imati problema s crijevima i želucem.

Uzroci bolesti

Glavni razlozi za stvaranje problema s gastrointestinalnim traktom kod djece i dojenčadi su sljedeće točke.

Svi ovi problemi izravno utječu na formiranje djetetovog gastrointestinalnog trakta, razvoj patologije probavnih organa i cijelog tijela u cjelini. Međutim, takvi problemi nisu ograničeni na opisane razloge. Razne stresne situacije nemaju ništa manji utjecaj na gastrointestinalni trakt i probavni sustav. Pogotovo ako ih nije moguće izbjeći dulje vrijeme. Adolescenti su podložni ovakvim poremećajima čak iu razdoblju polaska u vrtić ili školu. Ako gastrointestinalni trakt ne funkcionira normalno, tada tijelo u pravilu ne dobiva veliku količinu hranjivih tvari potrebnih za rast i pravilan razvoj. U tom slučaju dijete zaostaje za svojim zdravijim vršnjacima u rastu, tjelesnom i mentalnom razvoju.

Indikacije za pregled i simptomi

Gore je spomenuto da se pritužbe djeteta na loše zdravlje ne smiju zanemariti. Ali želio bih se detaljnije osvrnuti na simptome i znakove želučanih i crijevnih poremećaja, tako da roditelji odmah poduzmu odgovarajuće mjere ako se otkriju. Dakle, ako primijetite da vaše dijete ima:

Onda svakako morate upoznati dobrog pedijatar gastroenterolog . Čuvajte sebe i svoju djecu. Nemojte biti lijeni kontaktirati stručnjaka za pomoć!

Svaki se roditelj, barem podsvjesno, uvijek boji da će mu se dijete razboljeti. I to se ponekad doista događa - djeca se razbole. Međutim, u takvim slučajevima ne zahtijevaju uvijek pomoć pedijatra ili otorinolaringologa. Ponekad se morate obratiti liječniku kao što je gastroenterolog. Kakav je on specijalist, čime se bavi i gdje mogu pronaći najboljeg pedijatra gastroenterologa?

Tko je gastroenterolog

Prije svega, vrijedi razjasniti kakav je liječnik gastroenterolog i koje bolesti liječi. Uostalom, nisu svi jaki u medicinskoj terminologiji. Dakle, gastroenterolog (za djecu ili odrasle, nije bitno) je specijalist koji liječi gastrointestinalni trakt. Osim toga, bavi se i prevencijom raznih vrsta bolesti ovog tjelesnog sustava. Najčešća bolest među njima, ali nikako najopasnija, možda je gastritis. Riječ "gastroenterolog" na grčkom znači "maternica" (gaster), "crijeva" (enteron) i "učenje" (logos). Ispostavilo se da ovaj liječnik liječi organe poput crijeva, žučnog mjehura, jednjaka, jetre, dvanaesnika i slično.

Koje bolesti možete liječiti?

Kao što je već spomenuto, vjerojatno najčešći razlog kontaktiranja (barem pedijatra gastroenterologa) je gastritis. To je upala sluznice želuca, obično zbog loše prehrane i načina života općenito. Također, razlog dolaska u kliniku na pregled kod ovog liječnika može biti:

• čir želuca;
• hepatitis raznih vrsta;
• disbakterioza;
• pankreatitis (upala gušterače);
• kamenje u mokraćnom i/ili žučnom mjehuru;
• simptom tzv. akutnog abdomena (to jest, oštra i akutna bol), koji uključuje upalu slijepog crijeva, peritonitis i mnoge druge bolesti.

Kad ne moraš izdržati

Nije tajna da je mentalitet ruske osobe takav da ne voli ići liječnicima. Bilo bi bolje izdržati do posljednjeg trenutka, a stručnjaku otići tek ako postane potpuno neizdrživo. Ipak, trebali biste se nadvladati i ne čekati da "pritisne", već sami otići u kliniku ili pozvati liječnika kod kuće. Ako je ovaj savjet relevantan za odrasle, onda je još važniji kada je u pitanju zdravlje djeteta.

Dakle, u kojim slučajevima je potrebno konzultirati gastroenterologa?

1. Dijete se žali na bolove u trbuhu koji već neko vrijeme ne prolaze i onemogućuju mu normalan život.
2. Apetit se smanjio ili potpuno nestao, težina se smanjila.
3. Osim boli, dijete često osjeća mučninu i/ili povraća.
4. Trbuh ga boli ne samo danju, već i noću, ne može normalno spavati.
5. Dijete ima povijest bilo koje (bilo koje) gastrointestinalne bolesti.

Na dogovoru sa specijalistom

Najčešće je nemoguće doći do gastroenterologa bez uputnice od pedijatra, stoga ćete prvo morati posjetiti ovog liječnika. Sa sobom trebate imati liječničku iskaznicu i rezultate pretraga, ako ih imate, naravno. Važno: ako se na vašem jeziku pojavi bijela, žuta ili bilo koja druga obloga, ne morate je ukloniti prije odlaska liječniku. Pregled jezika nezaobilazan je uvjet procesa pregleda, jer pomaže gastroenterologu da stvori potpuniju i jasniju sliku o tome što se događa.

Prije nego što požurite koristiti usluge pedijatrijskog gastroenterologa u bolničkoj bolnici pri najmanjoj pritužbi djeteta, trebali biste se upoznati s informacijama u nastavku, što je, usput, preporuka specijaliziranih stručnjaka.

Prvo, ako bebu boli trbuh, a bol nije oštra ili oštra, onda nema potrebe za panikom i pretpostavkom najgoreg. Najprije trebate nazvati lokalnog liječnika iz vaše klinike, on bi trebao pregledati dijete i tek onda odlučiti što dalje. Međutim, ako je bol nastala iznenada, "niotkuda", jaka je, oštra, onda nema potrebe čekati, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Još jedan savjet odnosi se na prehranu. Ako je dijete već prije imalo želučane tegobe i propisana mu je dijeta, potrebno ju se strogo pridržavati. U slučaju odstupanja od režima i konzumiranja zabranjene hrane, ne treba se čuditi ponovnom pogoršanju stare bolesti djeteta.

Vrlo često se roditelji male djece, dojenčadi mlađe od godinu dana, prijavljuju za konzultacije s dječjim gastroenterologom. Probavni poremećaji kod takvih beba obično su uzrokovani istom lošom prehranom. Glavna hrana za djecu ove dobi treba ostati mlijeko - majčino mlijeko ili adaptirano mlijeko, svejedno. Roditelji, pokušavajući uvesti komplementarnu hranu što je brže moguće, počinju ga hraniti onim za što bebin želudac još nije spreman. Stoga nema potrebe forsirati stvari. Morate se strogo pridržavati preporuka pedijatra i zapamtiti da sve ima svoje vrijeme. Tada nećete morati kasnije zakazivati ​​termin kod pedijatra gastroenterologa.

Gdje se obratiti

Ako je takav stručnjak i dalje potreban, kamo ići? Gdje pronaći dobrog liječnika? Gdje se pedijatar gastroenterolog vidi u glavnom gradu? Doista, u Moskvi postoji toliko različitih klinika da se lako zbuniti. U nastavku navodimo barem neke od njih (na koje pacijenti dobro reagiraju) uz obveznu naznaku cijene usluga.

Dakle, medicinski centar Best Clinic na ulici Nizhnyaya Krasnoselskaya vrlo je poznat među stanovnicima metropole. Pružanje pomoći u području pedijatrijske gastroenterologije varira tamo unutar dvije tisuće rubalja (plus/minus sto do dvjesto rubalja). Obiteljska klinika "Miracle Doctor" u blizini stanice metroa Ploshchad Ilyich nije ništa manje popularna, a cijena pregleda tamo, iako ne mnogo, jeftinija je - od 1600 do 1800 rubalja. Na ulici Lobačevskog nalazi se centar "K+31", gdje dječji gastroenterolog pruža konzultacije za 2800 rubalja. U 2. Tverskoy-Yamsky Laneu nalazi se vrlo skup, ali, sudeći po recenzijama, vrlo dobar centar JSC "Medicine", gdje ćete morati platiti 4300 rubalja za termin kod takvog stručnjaka.

Ovisno o usluzi, cijena u Obiteljskoj klinici u blizini stanice metroa Kashirskaja također varira: minimalna je 1900, maksimalna 3800 rubalja. A pedijatrijski gastroenterolog u dijagnostičkom centru SM-Doctor na Priorovoj moći će pomoći za 1800-2350 rubalja (ovisno o vrsti potrebne pomoći). Usput, ova ista klinika također je u ulici Kibalchicha. Najjeftiniji termin je u mreži obiteljskih klinika "Dobromed" - oko 1600 rubalja.

specijalisti

Dobar liječnik uvijek se dvostruko cijeni, a dobar pedijatar gastroenterolog zlata je vrijedan. Zato je toliko važno znati imena ovih stručnjaka. Naravno, ne možete navesti sve kompetentne liječnike ovog profila u višemilijunskoj Moskvi, ali možete barem navesti nekoliko.

Alfija Aminova

Na nekoliko mjesta odjednom (na primjer, na autocesti Kashirskoye), doktorica znanosti, zaposlenica jednog od medicinskih instituta, specijalistica pedijatrijske gastroenterologije i pedijatrije, Alfiya Aminova, prima pacijente, koji su dobili mnoge zahvalne kritike od pacijenata liječena od nje. Svi primjećuju ne samo visoku profesionalnost ove liječnice, već i njezinu ljubaznost prema roditeljima i mladim pacijentima. Doktor je kompetentan, pristojan, ugodan, odgovara uglavnom na sva pitanja, daje preporuke. I što je najvažnije, zna komunicirati s djecom. Zbog svih ovih i mnogih drugih kvaliteta, pedijatar gastroenterolog Aminova zaslužuje biti na popisu najboljih specijalista u glavnom gradu. Cijena usluga koje ona pruža je unutar dvije i pol tisuće rubalja.

Ljudmila Pugačeva

Drugi pedijatrijski gastroenterolog u Moskvi naplaćuje nešto manje (od 1800 do 2350 rubalja). Ovo je Lyudmila Pugacheva, koja radi u klinici u Priorovu. Nakon što je diplomirala pedijatriju na Medicinskom institutu Krasnoyarsk, kasnije je certificirana kao liječnica najviše kvalifikacijske kategorije i prošla prekvalifikaciju u dvije specijalnosti odjednom: endoskopiju i gastroenterologiju. Može se koristiti i za liječenje i dijagnostiku raznih bolesti probavnog sustava, uključujući i endoskopski pregled želuca. Značajna prednost doktorice Pugačeve je što radi s djecom apsolutno svih uzrasta, uključujući i novorođenčad, koja često pate od probavnih smetnji. U ocjeni pedijatrijskih gastroenterologa, Pugacheva uvijek zauzima vodeću poziciju, a recenzije o njoj su gotovo potpuno pozitivne.

Sergej Kholodov

Pedijatrijski gastroenterolog Sergei Kholodov radi na ulici Vorotynskaya i Kashirskoe Highway. Liječnik je najviše kvalifikacijske kategorije i honorarni endoskopist. Kholodov S. radi u ovoj oblasti dvadeset godina. Ovaj se stručnjak razlikuje od ostalih po tome što može raditi s pacijentima s prekomjernom težinom koristeći jedinstvenu tehniku. Kholodov prima i djecu i odrasle s gastroenterološkim problemima, a osim toga kod njega možete doći na endoskopski pregled.

Ljudi vrlo pozitivno govore o ovom stručnjaku. Pišu da daje potrebne preporuke, govori informativno i konkretno, ugodan je za razgovor, te sve postupke provodi spretno i bezbolno. Glavna stvar koju roditelji primjećuju je njegova sposobnost da pronađe kontakt s malim pacijentom, uključujući i tvrdoglavog tinejdžera. Ovaj dječji gastroenterolog u Moskvi naplaćuje dvije tisuće rubalja za svoj pregled.

Diana Shatveryan

Diana Shatveryan radi u klinici u blizini Trga Iljiča, čije će usluge pacijente koštati 1800 rubalja. Endoskopist i gastroenterolog Shatveryan također je kandidat medicinskih znanosti. S lakoćom izvodi endoskopske zahvate bilo koje vrste, uključujući i zaustavljanje želučanog krvarenja. Ovaj pedijatar gastroenterolog radi i s odraslima, a popis dijagnostičkih pretraga koje dr. Shatveryan može obaviti je nevjerojatno opsežan. Nema loših recenzija o ovom stručnjaku, a među pozitivnima su riječi o osjetljivosti, dobroj volji i pažljivosti prema pacijentima.

Elena Tomilina

U istoj klinici kao i Shatveryan, prima ga još jedan dobar pedijatar gastroenterolog, Elena Tomilina. Obranila je doktorat i dodatno se specijalizirala kao endoskopist, radeći s malim i odraslim pacijentima. Oni, pak, ne štede dobre riječi upućene svom liječniku, napominjući u recenzijama koliko je kompetentan i kompetentan stručnjak, koji razumije ne samo svoje područje, već i srodne, i može dati stvarno vrijedne preporuke, a također će popularno objasniti sve što ga zanima.i nerazumljivi momenti. A optimizam i društvenost dr. Tomiline čine je u očima djece “njihovom osobom”. Usluge u području pedijatrijske gastroenterologije koje pruža ovaj stručnjak koštaju nešto više od prethodnog imenovanja - dvije i pol tisuće rubalja.

Anatolij Matjuhin

Anatolij Matjuhin radi u ulici Jaroslavskoj, nedaleko od VDNKh. Ne tako dugo radi, ali je već uspio zadobiti povjerenje i poštovanje pacijenata i kolega. Dr. Matyukhin je član Ruske gastroenterološke udruge, drži predavanja iz gastroenterologije i piše znanstvene radove. Aktivno se bavi dijagnostikom i liječenjem neugodnih pojava kao što su čirevi, sve vrste problema probavnog sustava, kolitis, kao i Crohnova bolest (bolest koja najčešće zahvaća tanko i/ili debelo crijevo, iako svaka druga može biti zahvaćen organ probavnog sustava). Za svoje usluge u području pedijatrijske gastroenterologije Matyukhin naplaćuje od 1800 do 2350 rubalja. Ali ova cijena je opravdana: pacijenti su, ako ne oduševljeni, onda barem imaju vrlo povoljan dojam posjeta ovom stručnjaku. Nazivaju ga djelomično psihologom - liječnik tako suptilno razumije svoje pacijente.

Elena Fridkina

A na Maroseyki, u blizini Kitay-Goroda, možete dobiti pregled kod pedijatra gastroenterologa Elene Fridkine, čije je iskustvo u medicini gotovo trideset godina, a čije iskustvo i kompetencija ne ostavljaju nikakvu sumnju. Bavi se raznolikom problematikom: dijagnosticira i liječi sve vrste bolesti različitih organa probavnog sustava. Osim toga, Friedkinov liječnik može pomoći i na području dijetetike, budući da ima tu dodatnu specijalizaciju. U isto vrijeme, trošak njezinih usluga nije tako visok, posebno u usporedbi s gore navedenim profesionalcima - samo 1650 rubalja. Pacijenti pozitivno reagiraju na ovu liječnicu, ističući njezinu sposobnost pronalaženja individualnog pristupa svakom pacijentu, želju i sposobnost da se udubi u problem druge osobe i pomogne u rješavanju problema.

Ukratko o glavnom

I na kraju treba posebno spomenuti još jednog liječnika - glavnog pedijatra gastroenterologa. Na web stranici glavnog grada Ministarstva zdravstva navedeno je da je Tamara Skvortsova jedna od njih (iako slobodna). Istovremeno radi kao voditelj odjela za gastroenterologiju i vodi centar za pedijatrijsku gastroenterologiju u Dječjoj gradskoj kliničkoj bolnici Morozov.

Popularna pitanja

Ispod je popis najpopularnijih i najčešće postavljanih pitanja roditelja pedijatru gastroenterologu, kao i odgovori na njih:

1. Novorođenče muče plinovi. Prema riječima stručnjaka, ovo je najčešći problem kod tek rođenih beba. U ovom slučaju dobro pomaže voda od kopra ili čaj od komorača. U krajnjem slučaju možete umetnuti posebnu cijev za odvod plina u anus.
2. Povraćanje kod djeteta. Beba može povraćati sama ili biti praćena vrućicom i/ili proljevom. Potonji bi trebao odmah upozoriti roditelje, jer ukazuje na zaraznu bolest, pa je potrebno nazvati liječnika. Ako je povraćanje bez drugih simptoma iznenadno i jednokratno, to može značiti da se dijete jednostavno prejelo. Ali ako se redovito ponavlja, to je razlog da se obratite liječniku.
3. Istodobno s nicanjem zubića pojavilo se i učestalo pražnjenje crijeva. Pedijatri gastroenterolozi objašnjavaju: pojačano pražnjenje crijeva (ako nije proljev) normalna je reakcija na nicanje zubića. Ne treba ništa raditi, sve će se samo od sebe stabilizirati čim zubi izađu.
4. Što je gastroskopija i zašto se propisuje djeci? Ovo je pregled želuca pomoću posebne sonde. Inače se takav postupak naziva sondiranje. Provodi se kako bi se utvrdilo koliko pravilno funkcioniraju organi probavnog sustava.
5. Koje se slatkiše može dati djetetu godišnje? Bez čokolade, bez slatkiša. To je apsolutno nemoguće, jednoglasno kažu pedijatri gastroenterolozi. Bebin želudac još nije spreman nositi se s takvim delicijama. Postoje posebni dječji kolačići kojima možete počastiti svoje mališane. Također je dopušteno ponuditi djetetu marshmallows, marmeladu i sušeno voće.

1. Nakon svečanog ručka/večere potrebno je oko tri dana da se sve potpuno probavi.
2. U želudac odraslog čovjeka može stati i do litra hrane, dok u dječji želudac može stati puno manje.
3. Postoji takva stvar kao što je pica - poremećaj prehrane u kojem želite jesti nejestive stvari. Ovaj poremećaj pogađa otprilike trideset posto djece.
4. Jetra obavlja više od 500 različitih funkcija.
5. Osobama koje imaju višak kilograma i pate od žgaravice dovoljno je skinuti koji kilogram viška da žgaravica nestane.
6. Ukupna površina tankog crijeva je 250 četvornih metara.

Iznad su informacije o nekim pedijatrijskim gastroenterolozima u glavnom gradu, što bi moglo biti korisno nekome.

Svaka majka zna kako bebi ponekad mogu biti neugodni probavni problemi. Nažalost, nije ih uvijek moguće riješiti sami. I ne vrijedi riskirati zdravlje djeteta. Pedijatar gastroenterolog bavi se takvim problemima. Njegove odgovornosti uključuju liječenje svih organa probavnog sustava, kao i prevenciju bolesti gastrointestinalnog trakta.

Što liječnik radi?

Pedijatar gastroenterolog liječi gastritis, čir, kolitis, hepatitis i mnoge druge bolesti. Vrijedno je kontaktirati ovog stručnjaka što je ranije moguće, prije nego što se bolest tek počela razvijati i ne uzrokuje komplikacije (na primjer, gastritis koji se ne liječi na vrijeme lako može s vremenom postati ulkus).

Za liječnika je važno ne samo dijagnosticirati bolest, već i saznati njegove uzroke: nasljedna predispozicija, nezdrava prehrana, virusna bolest itd. To značajno utječe na taktiku liječenja. Dječji gastroenterolog upućuje malog pacijenta na niz pregleda koji uključuje različite pretrage, ultrazvuk, FGDS (ako je potrebno), razgovore s roditeljima djeteta i na temelju toga odabire terapiju.

Kada se trebate obratiti stručnjaku?

Teško je ne primijetiti probavne probleme kod djeteta. Obavezno dogovorite pregled kod pedijatra gastroenterologa ako je vaša beba zabrinuta zbog:

• trajni proljev ili proljev;
• mučnina, povraćanje;
• gubitak apetita;
• stalna bol u trbuhu;
• specifičan miris iz usta.

Kako postati pedijatar gastroenterolog?

Ako odlučite dobiti tako složen, ali koristan specijalitet, pred vama je dug i težak put. Prvo morate steći višu medicinsku naobrazbu i postati ovlašteni pedijatar. Na svim medicinskim sveučilištima u Moskvi postoje programi iz pedijatrije. Po tradiciji, Prvo moskovsko državno medicinsko sveučilište nazvano je po. IH. Sechenov, Rusko nacionalno istraživačko medicinsko sveučilište nazvano po. N.I. Pirogov, kao i Fakultet fundamentalne medicine Moskovskog državnog sveučilišta. M.V. Lomonosov. U budućnosti morate završiti boravak u području koje vas zanima. Kroz liječničku praksu nužno je stalno stručno usavršavanje i razmjena iskustava s kolegama. U tome može pomoći Znanstvenoistraživački klinički institut za pedijatriju. akad. Yu.E. Voltiščeva.

Poznati moskovski stručnjaci

Gastroenterologija je relativno mlada grana medicine, jer se počela razvijati otprilike u drugoj polovici 19. stoljeća. Dugo se vremena dječje bolesti nisu razmatrale zasebno, već su se liječile kirurškim putem. Tek krajem prošlog stoljeća počeli su se javljati pedijatri gastroenterolozi. Godine 1982. na inicijativu M.B. Kuberger, istraživanja na ovu temu započela su u Moskovskom istraživačkom institutu za pedijatriju i dječju kirurgiju, a već 2000. godine pojavila se specijalizirana bolnica. Razvoj pedijatrijske gastroenterologije u Moskvi također je povezan s imenima A.A. Čeburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunski i drugi.