Azitromicin sirup upute za uporabu za djecu. Učinkovit univerzalni antibiotik Azitromicin (upute za uporabu)

Svaka majka pokušava izbjeći upotrebu antibiotika tijekom bolesti djeteta. Kada pedijatar proglasi potrebu za takvim sredstvima, većina roditelja počinje paničariti. Međutim, nije sve tako strašno. U nekim slučajevima, antibakterijski lijekovi mogu se brzo nositi s infekcijom i vratiti bebi dobro zdravlje. Jedan od često propisivanih lijekova je azitromicin. Upute za uporabu (lijek se često koristi za djecu) bit će vam predstavljene u nastavku. Također možete saznati o zamjenama za ovaj lijek i recenzije o njemu.

Što je azitromicin?

Za dijete je izbor lijeka vrlo važan. Ovaj lijek je antibiotik. Predstavlja skupinu makrolida. Lijek ima baktericidni i bakteriostatski učinak na tijelo pacijenta. Lijek je dostupan u dozama od 100, 125, 250 i 500 miligrama. Glavni aktivni sastojak je azitromicin. Ovisno o obliku oslobađanja, lijek može imati dodatne komponente. Tako je lijek dostupan u obliku kapsula obloženih želatinom, tvrdih tableta, suspenzije i praška za njegovu pripremu.

Azitromicin za dijete jedan je od najčešće propisivanih lijekova. Vrlo je jednostavan za korištenje i može dati brzi pozitivan učinak. Ovaj proizvod je također prilično siguran za dječji organizam.

Kada je djeci potreban opisani antibiotik?

Lijek "Azitromicin" za dijete treba propisati isključivo pedijatar. Samostalna uporaba može dovesti do negativnih reakcija i neugodnih posljedica. Lijek se obično propisuje nakon analize. Antibiotik je također indiciran kada drugi lijekovi nisu dali pozitivan rezultat unutar pet dana. Glavne indikacije za uporabu azitromicina za dijete su sljedeće situacije:

• bolesti koje utječu na gornje dišne ​​puteve (tonzilitis, tonzilitis, sinusitis, laringitis, nazofaringitis i tako dalje);
• infekcije koje utječu na donji dišni trakt (bronhitis, upala pluća, tuberkuloza i drugi);
• šarlah;
• infekcije koje uzrokuju oštećenje mekih tkiva i sluznica;
• infekcije mokraćnog sustava.

Ovaj lijek liječnici mogu propisati iu drugim situacijama. U ovom slučaju, svaki slučaj se razmatra pojedinačno.

Kontraindikacije za liječenje

U kojim slučajevima vrijedi ograničiti uporabu lijekova ili potpuno napustiti liječenje azitromicinom? Upute za uporabu (za djecu je posebno važno uzeti u obzir kontraindikacije) informiraju o sljedećim situacijama:

• dob djeteta je mlađa od 12 godina (kapsule, tablete) ili manje od 6 mjeseci (suspenzija);
• zatajenje bubrega u naprednom obliku;
• bolesti jetre, uključujući i stečene;
• preosjetljivost na azitromicin;
• neke bolesti želuca i crijeva.

Doziranje lijeka

Liječnici obično propisuju azitromicin od 250 mg za djecu. Međutim, djeci mlađoj od tri godine poželjno je davati suspenziju. Doziranje lijeka ovisi o dobi bolesnika i izboru oblika doziranja.

Za djecu mlađu od 16 godina, lijek se propisuje brzinom od 10 miligrama azitromicina po kilogramu tjelesne težine. Budući da je poželjno odabrati lijek za djecu mlađu od 12 godina u obliku suspenzije, doza se izračunava na sljedeći način. Na primjer, vaše dijete ima 10 kilograma. U tom slučaju potrebno mu je dati 100 miligrama azitromicina. Sirup je dostupan u dvije doze: 100 i 200 mg na 5 mililitara lijeka. To znači da u prvom slučaju bebi treba dati 5 ml lijeka, au drugom - 2,5.

Tablete u dozi od 250 mg preporučuju se djeci starijoj od 12 godina. U tom slučaju ne trebate piti više od jedne kapsule ili tablete dnevno. Važno je napomenuti da liječenje ovim lijekom traje samo tri dana. Samo u posebno teškim situacijama ovo se razdoblje može produžiti na 4-5 dana.

Značajke upotrebe lijeka

Ako se tablete azitromicina 250 mg propisuju djeci, ne smiju se žvakati niti drobiti. Lijek mora ući u želudac nepromijenjen. Kada koristite suspenziju, dobro je protresite svaki put prije upotrebe. Također, lijek treba uzimati s puno vode. Posebno se tiče

Lijek se uzima jedan sat prije jela ili dva sata nakon jela. Također je vrijedno zapamtiti istodobnu upotrebu drugih lijekova. Mnogi lijekovi mogu potisnuti ili pojačati učinke jedni drugih. Zato liječnici preporučuju pauzu od dva sata između različitih lijekova i azitromicina.

Nuspojave

Što upute govore o lijeku Azitromicin? Za djecu, prema sažetku, antibiotike treba propisati samo liječnik, jer ovaj lijek može izazvati nuspojave. Međutim, liječnici uvjeravaju da se lijek dobro podnosi, ako se poštuje navedena doza. Među najčešćim nuspojavama stručnjaci ističu slabost, malaksalost ili tjeskobu, bolove u trbuhu, abnormalno pražnjenje crijeva ili mučninu.

Antibakterijska sredstva

Ime

prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 100 mg/5 ml, 200 mg/5 ml; 50 mg, 100 mg, 200 mg

Farmakoterapijska skupina

Antibiotik - azalid

Trgovački naziv

AzitRus®

Međunarodni nezaštićeni naziv

azitromicin

Oblik doziranja

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu.

Spoj

Djelatna tvar: azitromicin dihidrat u odnosu na azitromicin - 50 mg, 100 mg, 200 mg, 400 mg, 800 mg, 1200 mg Pomoćne tvari: natrijev citrat (trisupstituirani natrijev citrat), aroma prehrambene naranče, natrijev saharinat (topljivi saharin), kolidon CL. -M (krospovidon), šećer (saharoza).

ATX kod

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika Antibiotik širokog spektra, azalid, ima bakteriostatsko djelovanje. Vežući se za 50S podjedinicu ribosoma, inhibira sintezu proteina, usporava rast i razmnožavanje bakterija. U visokim koncentracijama djeluje baktericidno. Djeluje na ekstracelularne i intracelularne patogene. Djeluje protiv gram-pozitivnih mikroorganizama: Streptococcus spp. (skupine C, F i G, osim onih otpornih na eritromicin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; gram-negativne bakterije: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae i Gardnerella vaginalis; neki anaerobni mikroorganizmi: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.; kao i intracelularni uzročnici: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Neaktivan protiv gram-pozitivnih bakterija otpornih na eritromicin. Farmakokinetika Azitromicin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, zahvaljujući stabilnosti u kiseloj sredini i lipofilnosti. Brzo se raspoređuje po tijelu, au tkivima se postižu visoke koncentracije antibiotika. Nakon oralne primjene 500 mg maksimalna koncentracija azitromicina u krvnoj plazmi postiže se nakon 2,5 - 2,9 sati i iznosi 0,4 mg/l. Bioraspoloživost je 37,5%. Azitromicin dobro prodire u respiratorni trakt, organe i tkiva urogenitalnog trakta (osobito prostate), kožu i meka tkiva. Visoka koncentracija u tkivima (10-50 puta veća nego u plazmi) i dugi poluživot posljedica su slabog vezanja azitromicina na proteine ​​plazme, kao i njegove sposobnosti da prodre u eukariotske stanice i koncentrira se u okolini niske pH vrijednosti. lizosomi. To zauzvrat određuje veliki prividni volumen distribucije (31,1 l/kg) i visok klirens iz plazme. Sposobnost azitromicina da se pretežno nakuplja u lizosomima posebno je važna za eliminaciju intracelularnih patogena. Dokazano je da fagociti dostavljaju azitromicin na mjesta infekcije, gdje se on oslobađa tijekom procesa fagocitoze. Koncentracija azitromicina u žarištima infekcije značajno je veća nego u zdravim tkivima (u prosjeku za 24-34%) i korelira sa stupnjem upalnog edema. Azitromicin ostaje u baktericidnoj koncentraciji 5-7 dana nakon posljednje doze, što je omogućilo razvoj kratkih (3-dnevnih i 5-dnevnih) tijekova liječenja. Demetilira se u jetri, nastali metaboliti nisu aktivni. Eliminacija azitromicina iz krvne plazme odvija se u 2 faze: poluvrijeme eliminacije je 14-20 sati u rasponu od 8 do 24 sata nakon uzimanja lijeka i 41 sat u rasponu od 24 do 72 sata, što omogućuje lijeku da koristiti jednom dnevno. Lijek se izlučuje uglavnom u nepromijenjenom obliku žuči, mali dio se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za upotrebu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek; Infekcije gornjeg dišnog trakta i ENT organa (tonzilitis, sinusitis, tonzilitis, faringitis, otitis media); Šarlah; Infekcije donjeg dišnog trakta (bakterijska i atipična upala pluća, pogoršanje kronične upale pluća, bronhitis); Infekcije kože i mekih tkiva (erizipel, impetigo, sekundarne inficirane dermatoze); Infekcije mokraćnog sustava (gonorealni i negonorealni uretritis, cervicitis); Lajmska bolest (borelioza), za liječenje početnog stadija (erythema migrans); Bolesti želuca i dvanaesnika povezane s Helicobacter pylori (kao dio kombinirane terapije).

Kontraindikacije

Preosjetljivost (uključujući druge makrolide); zatajenje jetre i/ili bubrega, razdoblje dojenja, djeca mlađa od 6 mjeseci (učinkovitost i sigurnost nisu utvrđene).

Primjena tijekom trudnoće

Način primjene

Upute za uporabu i doze

Oralno 1 sat prije ili 2 sata nakon jela 1 put dnevno.
Odrasli: za infekcije gornjih i donjih dišnih putova - 500 mg / dan u jednoj dozi tijekom 3 dana (tečajna doza - 1,5 g).
Za infekcije kože i mekih tkiva - 1000 mg/dan prvi dan u 1 dozi, zatim
500 mg/dan dnevno od 2. do 5. dana (kursna doza – 3 g).
Za akutne infekcije genitourinarnih organa (nekomplicirani uretritis ili cervicitis) - 1 g jednom.
Za lajmsku bolest (borrelioza) za liječenje stadija I (erythema migrans) - 1 g prvog dana i 500 mg dnevno od 2. do 5. dana (tečajna doza - 3 g).
Za čir na želucu i dvanaesniku povezan s Helicobacter pylori – 1 g/dan tijekom 3 dana kao dio kombinirane anti-Helicobacter pylori terapije.
Djeca s infekcijama gornjeg i donjeg dišnog trakta, kože i mekih tkiva propisuju se brzinom od 10 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno tijekom 3 dana (doza tečaja - 30 mg / kg tjelesne težine) ili 5 dana: prvog dana - 10 mg / kg tjelesne težine, zatim 5-10 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno tijekom 4 dana.
Ovisno o tjelesnoj težini djeteta, preporučuju se sljedeći režimi doziranja:

Tjelesna masa
Obrazac za otpuštanje

Prosječna dnevna (pojedinačna) doza

5 kg
6 kg
7 kg
8 kg
9 kg
10-14 kg

Prašak za suspenziju 100 mg/5 ml

2,5 ml (50 mg)
3 ml (60 mg)
3,5 ml (70 mg)
4 ml (80 mg)
4,5 ml (90 mg)
5 ml (100 mg)

15-24 kg
25-34 kg
35-44 kg
>45 kg

Prašak za suspenziju 200 mg/5 ml

5 ml (200 mg)
7,5 ml (300 mg)
10 ml (400 mg)
propisane doze za odrasle (500-1000 mg)

U liječenju eritema migransa u djece lijek se propisuje jednom dnevno tijekom 5 dana: 20 mg/kg tjelesne težine prvi dan i 10 mg/kg tjelesne težine od 2. do 5. dana.

Priprema suspenzije.
Pakiranje s jednom dozom. Mala količina prokuhane i ohlađene vode ulije se u čistu čašu, zatim se izlije sadržaj jedne vrećice i miješa dok se ne dobije homogena suspenzija.
Nakon upotrebe čašu isperite vodom, osušite i pohranite na suho i čisto mjesto.
Staklenka. Pomoću dozatora polimernog spoja dodajte 12 ml prokuhane i ohlađene vode ili destilirane vode u staklenku koja sadrži 400 mg ili 800 mg azitromicina; u staklenku koja sadrži 1200 mg azitromicina - 18 ml. Prije upotrebe suspenzija se protrese.
Dozirati suspenziju dvostranom žlicom: velika žlica sadrži 5 ml suspenzije, mala - 2,5 ml; ili žlica s dvije oznake: donja odgovara 2,5 ml suspenzije, a gornja - 5 ml; ili dozator polimerne smjese.
Nakon upotrebe žlicu i dozator isperite vodom, osušite i pohranite na suho i čisto mjesto.

Nuspojava

Iz gastrointestinalnog trakta: proljev (5%), mučnina (3%), bolovi u trbuhu (3%), 1% ili manje - nadutost, povraćanje, melena, kolestatska žutica, povećana aktivnost "jetrenih" transaminaza, kod djece - zatvor , gubitak apetita, gastritis; kandidijaza oralne sluznice, promjena okusa (1% ili manje).
Iz kardiovaskularnog sustava: palpitacije, bol u prsima (1% ili manje).
Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, pospanost; u djece - glavobolja (tijekom liječenja upale srednjeg uha), hiperkinezija, anksioznost, neuroza, poremećaji spavanja (1% ili manje). Iz genitourinarnog sustava: vaginalna kandidijaza, nefritis (1% ili manje).
Alergijske reakcije: osip, urtikarija, svrbež kože, angioedem; kod djece - konjunktivitis, svrbež, urtikarija. Ostalo: astenija, fotosenzitivnost.

Predozirati

Simptomi: mučnina, privremeni gubitak sluha, povraćanje, proljev.
Liječenje: ispiranje želuca, simptomatska terapija.

Koristiti s drugim lijekovima

Antacidi (koji sadrže aluminij i magnezij), etanol i hrana usporavaju i smanjuju apsorpciju azitromicina.
Pri istodobnoj primjeni varfarina i azitromicina (u uobičajenim dozama) nisu otkrivene promjene u protrombinskom vremenu, no s obzirom na to da interakcija makrolida i varfarina može pojačati antikoagulacijski učinak, bolesnicima je potrebno pažljivo praćenje protrombinskog vremena.
Povećava koncentraciju digoksina.
Ergotamin i dihidroergotamin: pojačani toksični učinci (vazospazam, disestezija).
Triazolam: smanjeni klirens i pojačano farmakološko djelovanje triazolama.
Usporava izlučivanje i povećava koncentraciju u plazmi i toksičnost cikloserina, neizravnih antikoagulansa, metilprednizolona, ​​felodipina, kao i lijekova koji su podvrgnuti mikrosomalnoj oksidaciji (karbamazepin, terfenin, ciklosporin, heksobarbital, zipper alkaloidi, valpenska kiselina, dizopiramid, bromid, armidi). , armids, armids, armamids, armids, armids, armids, armamid ripin, fenitoin, oralni hipoglikemični lijekovi, teofilin i drugi derivati ​​ksantina), zbog inhibicije mikrosomalne oksidacije u hepatocitima azitromicinom.
Linkozamini slabe, a tetraciklin i kloramfenikol pojačavaju učinkovitost azitromicina.

posebne upute

Nemojte uzimati s hranom.
Ako se propusti uzeti dozu, propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u intervalima od 24 sata.
Tijekom primjene antacida potrebno je pridržavati se pauze od 2 sata.
Nakon prekida liječenja, u nekih bolesnika mogu potrajati reakcije preosjetljivosti, što zahtijeva specifičnu terapiju pod liječničkim nadzorom.

Obrazac za otpuštanje

Suspenzije, sirupi

Obrazac za otpuštanje

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 100 mg/5 ml i 200 mg/5 ml; prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 50 mg, 100 mg i 200 mg.
25 g (1200 mg azitromicina za pripremu 30 ml suspenzije koncentracije 200 mg/5 ml), 17 g (800 mg azitromicina za pripremu 20 ml suspenzije koncentracije
200 mg/5 ml) ili 17 g (400 mg azitromicina za pripremu 20 ml suspenzije koncentracije 100 mg/5 ml) u narančastim staklenim posudama s plastičnim čepom na navoj.
Svaka staklenka s uputama za uporabu, žličicom za uzimanje lijekova ili farmaceutskom dozirnom žličicom i dozatorom polimernog spoja stavlja se u kartonsku kutiju.
4,2 g (50 mg, 100 mg ili 200 mg azitromicina) u toplinski zatvorenim jednodoznim pakiranjima od kombiniranog višeslojnog materijala na bazi folije, bivoljeg ili polietilenskog papira za pakiranje.
3 ili 6 pakiranja (50 mg azitromicina), 3 ili 6 pakiranja (100 mg azitromicina), 3 ili 6 pakiranja (200 mg azitromicina) s uputama za uporabu i plastičnom čašicom smješteni su u kartonsko pakiranje.
3 ili 6 pakiranja (50 mg azitromicina), 3 ili 6 pakiranja (100 mg azitromicina), 3 ili 6 pakiranja (200 mg azitromicina) s uputama za uporabu stavljaju se u kartonsko pakiranje.

Uvjeti skladištenja

Lista B. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti, pri temperaturi od 15 do 25°C. Vodena suspenzija se čuva na temperaturi od 15 do 25°C ne dulje od 5 dana ili u hladnjaku ne dulje od 14 dana. Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine. Upotrijebite lijek prije datuma navedenog na pakiranju.

Catad_pgroup Antibiotici makrolidi i azalidi

Azitrox - službene upute za uporabu

UPUTE
o upotrebi lijeka
za medicinsku upotrebu

Matični broj:

Trgovački naziv:

Azitrox®

Međunarodni nezaštićeni naziv:

azitromicin

Oblik doziranja:

prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu

Sastav po boci:

Doziranje za pripremljenu suspenziju	100 mg/5 ml	200 mg/5 ml
Azitromicin dihidrat u smislu azitromicina	419,3 mg 400 mg	838,6 mg 800 mg
Pomoćne tvari:
Saharoza (šećer)	14948,7 mg	14529,4 mg
Natrijev karbonat (bezvodni natrijev karbonat)	238,5 mg	238,5 mg
Ksantan guma (ksantanska guma)	21,7 mg	21,7 mg
Hiproloza (Klucel EF)	25,4 mg	25,4 mg
Okus "Banana"	119,2 mg	119,2 mg
Okus "Trešnja"	71,5 mg	71,5 mg
Okus "Vanilija"	55,7 mg	55,7 mg

Opis: Kristalni ili zrnati prah bijele ili bijele boje sa žućkastom ili kremastom nijansom ili svijetlo žutom bojom sa slabim voćnim mirisom.
Opis pripremljene suspenzije. Homogena suspenzija od bijele ili svijetlo sive s žućkastom ili kremastom nijansom do svijetlo žute s karakterističnim voćnim mirisom.

Farmakoterapijska skupina:

antibiotik azalid

ATX kod:

Farmakološka svojstva

Azitromicin je bakteriostatski antibiotik širokog spektra iz skupine makrolida-azalida. Ima širok spektar antimikrobnog djelovanja. Mehanizam djelovanja azitromicina povezan je sa supresijom sinteze proteina u mikrobnim stanicama. Vežući se za SOS podjedinicu ribosoma, inhibira peptidnu translokazu u fazi translacije i potiskuje sintezu proteina, usporavajući rast i razmnožavanje bakterija. U visokim koncentracijama djeluje baktericidno.
Djeluje protiv brojnih gram-pozitivnih, gram-negativnih, anaerobnih, intracelularnih i drugih mikroorganizama.
Osjetljivi mikroorganizmi: - Staphylococcus aureus(sojovi osjetljivi na meticilin), Streptococcus pneumonija(sojevi osjetljivi na penicilin), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp.(skupina C, F i G); aerobni gram-negativni mikroorganizmi - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobni mikroorganizmi - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyriomonas spp.; drugi mikroorganizmi -Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.
Mikroorganizmi sa stečenom rezistencijom na azitromicin: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Streptococcus pneumonija(penicilin-rezistentni sojevi i sojevi sa srednjom osjetljivošću na penicilin).
Mikroorganizmi s prirodnom rezistencijom na azitromicin: aerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus(sojovi otporni na meticilin), Staphylococcus epidermidis(sojevi otporni na meticilin); anaerobni mikroorganizmi - Bacteroides fragilis.
Slučajevi unakrsne rezistencije opisani su u Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes(beta-hemolitički streptokok grupe A), Enterococcus faecalis I Staphylococcus aureus(uključujući sojeve otporne na meticilin) ​​na eritromicin, druge makrolide, linkozamide i azitromicin.
Skala osjetljivosti mikroorganizama na azitromicin (Minimalna inhibitorna koncentracija (MIC), mg/l)
Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, bioraspoloživost je 37%, maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi (Cmax) stvara se nakon 2-3 sata, volumen distribucije je 31,1 l/kg. Vezanje na proteine ​​krvi obrnuto je proporcionalno koncentraciji u krvi i kreće se od 7-50%. Prodire kroz stanične membrane (učinkovit protiv infekcija uzrokovanih intracelularnim patogenima). Prenose ga fagociti, polimorfonuklearni leukociti i makrofagi do mjesta infekcije, gdje se oslobađa u prisutnosti bakterija. Lako prolazi kroz histohematske barijere i ulazi u tkiva. Koncentracija u tkivima i stanicama je 50 puta veća nego u krvnoj plazmi, a na mjestu infekcije 24-34% veća nego u zdravim tkivima.
Ima dug poluživot od 2-4 dana. Poluživot iz tkiva je znatno duži. Terapijska koncentracija azitromicina traje do 5-7 dana nakon uzimanja zadnje doze. Azitromicin se izlučuje uglavnom nepromijenjen - 50% crijevima, 6% bubrezima. U jetri se demetilira, gubi aktivnost. U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega (klirens kreatinina (CC) manji od 10 ml/min), poluvrijeme eliminacije azitromicina povećava se za 33%.

Indikacije za upotrebu

Zarazne i upalne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na azitromicin, uključujući:

gornjeg dišnog trakta i ENT organa, uključujući faringitis/tonzilitis, sinusitis, otitis media;

donji respiratorni trakt, uključujući akutni bronhitis, egzacerbaciju kroničnog bronhitisa i upalu pluća stečenu u zajednici;

infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis(uretritis, cervicitis);

infekcije kože i mekih tkiva (umjerene akne, erizipele, impetigo, sekundarne inficirane dermatoze);

Lajmska bolest - početni stadij (erythema migrans);

Kontraindikacije

Preosjetljivost na azitromicin, druge makrolide ili druge komponente lijeka; teška disfunkcija jetre (nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti); oštećena bubrežna funkcija (klirens kreatinina manji od 40 ml/min (nema podataka o učinkovitosti i sigurnosti)); nedostatak saharaze/izomaltaze, intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze; djeca do 6 mjeseci; dojenje; istodobna primjena ergotamina i dihidroergotamina.

Pažljivo
S umjerenom disfunkcijom jetre; oslabljena funkcija bubrega (klirens kreatinina veći od 40 ml / min); sklonost aritmiji i produljenje QT intervala, kombinirana primjena s antiaritmicima klase IA, III, cisapridom, u prisutnosti hipokalijemije ili hipomagnezijemije, klinički značajne bradikardije, aritmije ili teškog zatajenja srca; istodobna primjena terfenadina, varfarina, digoksina, trudnoća, miastenija gravis, dijabetes melitus.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ispitivanja na životinjama nisu otkrila nikakve štetne učinke na fetus; podaci o učinkovitosti i sigurnosti azitromicina u trudnica su ograničeni. Azitromicin se koristi tijekom trudnoće samo ako je očekivana korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus. Tijekom liječenja azitromicinom treba prekinuti dojenje.

Upute za uporabu i doze

Uzimati oralno, 1 sat prije ili 2 sata nakon jela, 1 puta dnevno.
Za pripremu suspenzije U bočicu s praškom dodajte 9,5 ml vode (destilirane ili prokuhane i ohlađene). Izmjerite vodu pomoću pipete za doziranje priložene uz bočicu. Sadržaj boce temeljito protresti dok se ne dobije homogena suspenzija. Stvarni volumen pripremljene suspenzije bit će 20 ml.
Pripremljenu suspenziju čuvati u originalnom pakiranju ne duže od 5 dana na temperaturi ne višoj od 25°C. Nemojte zamrzavati.
Suspenzija se mora protresti prije svake upotrebe. Za ispuštanje gotove suspenzije koristite pipetu za doziranje ili mjernu žlicu. Neposredno nakon uzimanja suspenzije, morate popiti nekoliko gutljaja vode kako biste isprali i progutali lijek koji je ostao u ustima. Nakon upotrebe, mjerna žlica ili pipeta, koja je prethodno rastavljena, isprana tekućom vodom, osušena i pohranjena s lijekom.
Djeca starija od 6 mjeseci
brzinom od 10 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno tijekom 3 dana (doza tečaja 30 mg / kg). Djeci tjelesne težine do 10 kg preporučuje se uzimanje lijeka u obliku praška za pripremu oralne suspenzije koncentracije od 100 mg / 5 ml.
Pri liječenju početnog stadija lajmske bolesti (erythema migrans): jednom dnevno: 1. dan - u dozi od 20 mg/kg tjelesne težine, zatim od 2. do 5. dana u dozi od 10 mg/kg tjelesne težine. Doza tečaja je 60 mg/kg tjelesne težine.

1. dan
Tjelesna težina pacijenta	Potreban volumen suspenzije u ml (doza azitromicina u mg) po dozi
	Suspenzija 100 mg/5 ml	Suspenzija 200 mg/5 ml
5 kg	5 ml (100 mg)
6 kg	6 ml (120 mg)	3 ml (120 mg)
7 kg	7 ml (140 mg)	3,5 ml (140 mg)
8 kg	8 ml (160 mg)	4 ml (160 mg)
9 kg	9 ml (180 mg)	4,5 ml (180 mg)
10-14 kg	10 ml (200 mg)	5 ml (200 mg)
15-24 kg		10 ml (400 mg)
25-34 kg		15 ml (600 mg)
35-44 kg		20 ml (800 mg)
Više od 45 kg		25 ml (1,0 g)
Od 2. do 5. dana
	Suspenzija 100 mg/5 ml	Suspenzija 200 mg/5 ml
5 kg	2,5 ml (50 mg)
6 kg	3 ml (60 mg)	1,5 ml (60 mg)
7 kg	3,5 ml (70 mg)	1,8 ml (70 mg)
8 kg	4 ml (80 mg)	2 ml (80 mg)
9 kg	4,5 ml (90 mg)	2,3 ml (90 mg)
10-14 kg	5 ml (100 mg)	2,5 ml (100 mg)
15-24 kg		5 ml (200 mg)
25-34 kg		7,5 ml (300 mg)
35-44 kg		10 ml (400 mg)
Više od 45 kg (propisane doze za odrasle)		12,5 ml (500 mg)

Odrasle osobe.
Za infekcije gornjih i donjih dišnih putova, ORL organa, kože i mekih tkiva (osim erythema migrans):
500 mg 1 puta dnevno tijekom 3 dana (doza tečaja - 1,5 g).
U liječenju početnog stadija lajmske bolesti (erythema migrans): Za infekcije mokraćnog sustava uzrokovane Chlamydia trachomatis (uretritis, cervicitis):
Za nekomplicirani uretritis/cervicitis - jednokratno 1,0 g.
Za liječenje akni (acne vulgaris) umjerene težine.
1., 2. i 3. dana liječenja uzimajte 500 mg jednom dnevno, zatim napravite pauzu od četvrtog do sedmog dana, od osmog dana liječenja uzimajte 500 mg jednom tjedno tijekom 9 tjedana (kursna doza 6,0 g) .
Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Ako je bubrežna funkcija oštećena (klirens kreatinina veći od 40 ml/min), nije potrebna prilagodba doze.
Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. Za umjerenu disfunkciju jetre nije potrebna prilagodba doze.

Nuspojava

Klasifikacija učestalosti nuspojava (SZO): vrlo često (s učestalošću većom od 1/10), često (s učestalošću od najmanje 1/100, ali manje od 1/10), rijetko (s učestalošću najmanje 1/1000, ali manje od 1/100), rijetko (s učestalošću od najmanje 1/10000, ali manje od 1/1000), vrlo rijetko (s učestalošću manjom od 1/10000), uključujući pojedinačne poruke.
Iz cirkulacijskog i limfnog sustava: često- limfocitopenija, eozinofilija; manje često - leukopenija, neutropenija; vrlo rijetko - trombocitopenija, hemolitička anemija.
Iz živčanog sustava:često - vrtoglavica, glavobolja, parestezija, anoreksija; rijetko - nervoza, hipostezija, nesanica, pospanost; rijetko - uznemirenost; vrlo rijetko - nesvjestica, konvulzije, psihomotorna hiperaktivnost, pogoršanje miastenije gravis, anksioznost, agresija.
Od osjetila:često - smanjena oštrina sluha, smanjena vidna oštrina, oslabljena percepcija okusa; rijetko - tinitus, gluhoća; rijetko - vrtoglavica; vrlo rijetko - anosmija, gubitak okusa, parozmija.
Iz kardiovaskularnog sustava: rijetko - palpitacije; vrlo rijetko - aritmija, ventrikularna tahikardija, produljeni QT interval, aritmija tipa pirouette, sniženi krvni tlak.
Iz probavnog sustava: vrlo često - mučnina, proljev, bol u trbuhu, nadutost; često - povraćanje, dispepsija; rijetko - gastritis, zatvor; vrlo rijetko - promjena boje jezika, pseudomembranozni kolitis, pankreatitis.
Iz jetre i bilijarnog trakta: manje često - hepatitis, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, hiperbilirubinemija; rijetko - disfunkcija jetre; vrlo rijetko - kolestatska žutica, zatajenje jetre, fulminantni hepatitis, nekroza jetre.
Alergijske reakcije:često - svrbež kože, osip; manje često - angioedem, reakcije preosjetljivosti, Stevens-Johnsonov sindrom, fotosenzitivnost, urtikarija; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, toksična epidermalna nekroliza, multiformni eritem.
Iz mišićno-koštanog sustava:često - artralgija.
Iz urinarnog sustava: rijetko - povećane koncentracije ureje i kreatinina u krvnoj plazmi; vrlo rijetko - intersticijski nefritis, akutno zatajenje bubrega.
Drugi:često - slabost; manje često - bol u prsima, periferni edem, bol, astenija, vaginitis, kandidijaza različitih lokalizacija.

Predozirati

Pri uzimanju visokih doza lijeka može se primijetiti povećanje nuspojava ovisnih o dozi: privremeni gubitak sluha, teška mučnina, povraćanje, proljev. Liječenje: primjena aktivnog ugljena, simptomatska terapija, praćenje vitalnih funkcija.

Interakcija s drugim lijekovima

Antacidi (koji sadrže aluminij i magnezij) ne utječu na bioraspoloživost azitromicina, ali smanjuju njegovu Cmax za 30%, stoga lijek treba uzeti najmanje jedan sat prije ili dva sata nakon uzimanja ovih lijekova. Azitromicin ne utječe na koncentracije u krvi karbamazepina, cimetidina, didanozina, efavirenza, flukonazola, indinavira, midazolama, teofilina, triazolama, trimetoprima/sulfametoksazola, cetirizina, sildenafila, atorvastatina, rifabutina i metilprednizolona kada se primjenjuju istodobno.
Ako je istovremena primjena s ciklosporinom nužna, preporučuje se praćenje koncentracije ciklosporina u krvi.
Pri istodobnom uzimanju digoksina i azitromicina potrebno je pratiti koncentraciju digoksina u krvi, budući da mnogi makrolidi povećavaju apsorpciju digoksina u crijevima, čime se povećava njegov Cmax.
Kada se koristi istodobno s derivatima ergotamina i dihidroergotamina, toksični učinak (vazospazam, disestezija) potonjih može se pojačati. Ako je potrebno uzimati ga istodobno s neizravnim antikoagulansima (varfarin i drugi antikoagulansi kumarinskog tipa), preporuča se pratiti protrombinsko vrijeme.
Utvrđeno je da istodobna primjena terfenadina ili cisaprida i makrolidnih antibiotika uzrokuje aritmiju i produljenje QT intervala. Na temelju toga, gore navedene komplikacije ne mogu se isključiti kada se azitromicin i terfinadin koriste zajedno.
Kada se azitromicin i zidovudin uzimaju zajedno, azitromicin ne utječe na farmakokinetičke parametre zidovudina u krvnoj plazmi niti na izlučivanje zidovudina i njegovog metabolita glukuronida putem bubrega. Međutim, povećava se koncentracija aktivnog metabolita, fosforiliranog zidovudina, u monocitima.
Kada se koristi istodobno s nelfinavirom, moguće je povećati učestalost nuspojava azitromicina (smanjeni sluh, povećana aktivnost jetrenih transaminaza).
Treba uzeti u obzir mogućnost inhibicije izoenzima CYP3A4 azitromicinom kada se koristi istodobno s ciklosporinom, terfenadinom, ergot alkaloidima, cisapridom, pimozidom, kinidinom, astemizolom i drugim lijekovima čiji se metabolizam odvija uz sudjelovanje ovog enzima.

posebne upute

Pri propisivanju bolesnika sa šećernom bolešću, kao i na niskokaloričnoj dijeti, potrebno je uzeti u obzir da suspenzija sadrži saharozu (3,7 g / 5 ml ili 0,3 XE / 5 ml). Ako propustite jednu dozu lijeka, propuštenu dozu treba uzeti što je prije moguće, a sljedeće doze treba uzimati u razmacima od 24 sata.Potrebno je pridržavati se režima i trajanja uzimanja lijeka preporučenog u uputama.
Azitromicin je kontraindiciran u bolesnika s teškom jetrenom disfunkcijom. U bolesnika s umjerenim oštećenjem jetre azitromicin treba primjenjivati ​​s oprezom zbog mogućnosti razvoja fulminantnog hepatitisa i teškog zatajenja jetre. Ako postoje simptomi disfunkcije jetre (brzo rastuća astenija, žutica, tamnjenje mokraće, sklonost krvarenju, jetrena encefalopatija), terapiju azitromicinom treba prekinuti i provesti ispitivanje funkcionalnog stanja jetre.
U slučaju umjerenog zatajenja bubrega (klirens kreatinina veći od 40 ml/min), azitromicin treba uzimati uz praćenje bubrežne funkcije.
Nema podataka o mogućoj interakciji između azitromicina i derivata ergotamina i dihidroergotamina, ali zbog razvoja ergotizma tijekom uzimanja makrolida s derivatima ergotamina i dihidroergotamina, ova kombinacija je kontraindicirana.
Uz dugotrajnu primjenu azitromicina moguć je razvoj pseudomembranoznog kolitisa uzrokovanog Clostridium difficile, kako u obliku blagog proljeva, tako i u obliku teškog kolitisa. Ako se proljev razvije tijekom uzimanja azitromicina, kao i 2 mjeseca nakon završetka terapije, treba isključiti klostridijski pseudomembranozni kolitis. U slučaju sindroma odgođene ventrikularne repolarizacije - sindroma dugog QT intervala - tijekom uzimanja makrolida, uključujući azitromicin, povećava se rizik od razvoja aritmije. Potreban je oprez pri propisivanju azitromicina u bolesnika s produljenjem QT intervala, koji primaju terapiju antiaritmicima klase IA, III, cisapridom, u prisutnosti hipokalijemije ili hipomagnezijemije, klinički značajne bradikardije, aritmije ili teškog zatajenja srca.
Primjena azitromicina može potaknuti razvoj miastenijskog sindroma ili uzrokovati egzacerbaciju miastenije gravis.
Od 2010. Međunarodna unija za borbu protiv spolno prenosivih infekcija, zajedno sa WHO Europe, preporučuje azitromicin kao lijek prvog izbora za liječenje klamidijske infekcije tijekom trudnoće.
Kao i kod primjene drugih antibakterijskih lijekova, tijekom terapije azitromicinom, bolesnike treba redovito pregledavati na prisutnost neosjetljivih mikroorganizama i znakove razvoja superinfekcija, uključujući gljivične.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima.
Ako se pojave nuspojave od strane središnjeg živčanog sustava, pacijentima se savjetuje da se suzdrže od vožnje vozila i drugih potencijalno opasnih aktivnosti koje zahtijevaju povećanu koncentraciju, brzinu psihomotornih i motoričkih reakcija.

Obrazac za otpuštanje

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 100 mg/5 ml ili 200 mg/5 ml. 15,9 g u bočicama od tamnog (jantarnog) stakla od 50 ml. Jedna bočica, zajedno s uputama za uporabu, mjernom žličicom i pipetom za doziranje, smještena je u kartonsku kutiju.

Uvjeti skladištenja

Na temperaturi ne višoj od 25 °C.
Pripremljenu suspenziju čuvati na temperaturi ne višoj od 25 °C.
Nemojte zamrzavati.
Čuvati izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma

2 godine. Pripremljena suspenzija - ne više od 5 dana.
Nakon isteka roka valjanosti, nemojte koristiti lijek.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Na recept.

Ime i adresa proizvođača/organizacije koja prihvaća zahtjev:

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Rusija, Kursk, ul. 2. Aggregatnaya, 1a/18.

Česte prehlade problem su s kojim se susreću roditelji djece predškolske dobi. Nedovoljno formirani obrambeni mehanizmi imunološkog sustava dovode do razvoja raznih bakterijskih komplikacija tijekom ARVI-a. Više od 80% takvih slučajeva su patologije dišnog sustava i ENT organa. Terapija uključuje propisivanje antibakterijskih sredstava. Antibiotici širokog spektra koji se koriste u pedijatrijskoj praksi uključuju azitromicin za djecu, upute za uporabu koje se razmatraju u nastavku.

Azitromicin je aktivni sastojak istoimenog lijeka, kao i lijekova Azitrox i Sumamed. Spada u posebnu skupinu antibiotika – makrolida. Sintetiziran iz molekule eritromicina, razvijene prije više od 50 godina. Međutim, azitromicin ima temeljne razlike u odnosu na svoje prethodnike i ima veće antibakterijsko djelovanje i bolju podnošljivost.

Što je lijek

Mehanizam djelovanja lijeka je njegov učinak na intracelularne ribosome. Zbog toga je poremećena sinteza bakterijskih proteina i njihov rast prestaje.

U terapijskim koncentracijama lijek ima bakteriostatski učinak. Kada se primjenjuju velike doze i niske koncentracije bakterijskih uzročnika, dolazi do izražaja njegov baktericidni učinak. To je posebno vidljivo u odnosu na streptokoke i pneumokoke. Spektar antibakterijskog djelovanja ovog lijeka je prilično širok. Odnosi se na:

• gram-pozitivni mikroorganizmi (streptokoki, pneumokoki, stafilokoki);
• bacil difterije;
• Bordetella (uzročnik hripavca);
• korinebakterije;
• Moraxella;
• intracelularni mikroorganizmi (klamidija, mikoplazma, ureaplazma);
• legionela;
• listerija.

Azitromicin također djeluje na niz gram-negativnih mikroorganizama (na primjer, Haemophilus influenzae). Ovaj lijek se također pokazao učinkovitim protiv borelije, kod infekcija nakon ugriza životinja.

Lijek djeluje na Helicobacter pylori, što izaziva erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta. Stoga je azitromicin pronašao široku primjenu u gastroenterologiji.

Značajke farmakokinetike

Za izvanbolničku primjenu djeci se propisuje oralni oblik lijeka: suspenzija ili rjeđe tablete. Posebnost azitromicina je otpornost na kiseli želučani sadržaj. Dobro se apsorbira u crijevima, ali istovremeni unos hrane može usporiti taj proces. Također, bioraspoloživost je smanjena istovremenom primjenom antacida.

Azitromicin se može akumulirati u visokim koncentracijama u tjelesnim tkivima, koje znatno premašuju one u krvnom serumu. Istodobno, aktivni sastojak farmaceutskog lijeka zadržava svoju terapijsku koncentraciju na mjestu upale vrlo dugo: prema kliničkim studijama, od tri do pet dana.

Posebno visoke razine lijeka opažene su u srednjem uhu, paranazalnim sinusima, bronhopulmonalnom sustavu, mekim tkivima (koža, mišići) i organima urogenitalnog sustava. Štoviše, tijekom upale dolazi do dodatnog povećanja količine lijeka u tkivima.

Glavni metabolizam azitromicina odvija se u jetrenim stanicama; u taj proces uključen je sustav citokroma P450. Ovu točku treba uzeti u obzir pri istodobnom propisivanju lijekova sa sličnim metabolizmom. Lijek se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt s izmetom. Samo mali dio, samo oko 5%, izlučuje se putem mokraćnog sustava.

Azitromicin se propisuje djeci s bakterijskim infekcijama. Indikacije za upotrebu su sljedeće bolesti:

• bolesti u otorinolaringologiji: otitis media, sinusitis, nazofaringitis;
• patologije orofarinksa: tonzilitis, tonzilitis, tonzilofaringitis;
• bronhitis, traheitis, laringitis;
• upala pluća;
• oštećenje kože i mekih tkiva;
• crijevne infekcije uzrokovane bakterijama osjetljivim na ovaj lijek.

Indikacije za primjenu lijeka su infekcije mokraćnog sustava uzrokovane mikroflorom osjetljivom na azitromicin. Azitromicin se također koristi za dijete s erythema migrans uzrokovanom Borrelia burgdorferi.

Liječenje peptičkog ulkusa povezanog s Helicobacter pylori također se u nekim slučajevima može provesti azitromicinom. U liječenju gore navedenih bolesti mogu se koristiti i drugi antibiotici. Međutim, recenzije azitromicina za dijete pokazuju da ima niz prednosti u odnosu na druge antibakterijske lijekove.

• Visoka učinkovitost i širok spektar djelovanja. Lijek djeluje na većinu patogena koji uzrokuju upalu u dišnom sustavu i ENT organima.
• Sigurnost za djecu. Lijek relativno rijetko uzrokuje nuspojave, što potvrđuju kliničke studije.
• Dobra usklađenost. Azitromicin je prikladan za ambulantnu upotrebu, uzima se kratko, jednom dnevno.

Upute za uporabu azitromicina u djece

Pripravci azitromicina dostupni su u dva oblika doziranja:

• tablete;
• prašak za pripremu suspenzije.

Za mlađe bolesnike najprikladniji oblik je suspenzija. Na farmaceutskom tržištu postoji nekoliko vrsta azitromicina u obliku suspenzije:

• "Sumamed";
• "Azitromicin Ecomed";
• Azitromicin Zentiva.

Azitromicin Ecomed proizvodi domaća farmaceutska tvrtka, stoga ima relativno nisku cijenu.

Djeci mlađoj od godinu dana i predškolskoj dobi azitromicin je bolje davati u obliku suspenzije, u tu svrhu proizvode se bočice s ljekovitim prahom. 5 ml takve suspenzije sadržavat će 0,1 g (ili 0,2 g) azitromicina. Pakiranje sadrži mjernu žličicu i štrcaljku za doziranje.

Lijek također sadrži dodatne tvari: arome, saharozu, konzervanse. Stoga ovu točku treba uzeti u obzir pri liječenju djeteta s alergijama.

Prije uporabe lijeka potrebno je pripremiti suspenziju od postojećeg praha. Azitromicin možete razrijediti i dati svom djetetu slijedeći sljedeće upute u šest koraka.

1. Prokuhajte i ohladite vodu.
2. Protresite bočicu s puderom.
3. Dodati 11 ml pripremljene vode u bočicu pomoću dozatora.
4. Ponovno temeljito protresite sadržaj boce dok se ne dobije homogena suspenzija.
5. Odmjerite potrebnu količinu sirupa mjernom žlicom i dajte lijek djetetu.
6. Operite i osušite mjernu žlicu.

Pripremljeni lijek može se čuvati na hladnom mjestu ne više od tjedan dana. Nakon isteka tog razdoblja lijek više nije za upotrebu.

Azitromicin se može davati djeci od šest mjeseci starosti. Uzmite suspenziju između obroka, sat vremena prije ili dva do tri sata poslije. To osigurava maksimalnu apsorpciju lijeka u gastrointestinalnom traktu.

Doziranje azitromicina za djecu određuje se na temelju tjelesne težine, uzimajući u obzir da 1 ml pripremljene suspenzije sadrži 0,01 ili 0,02 g lijeka, ovisno o obliku oslobađanja. Za djecu stariju od šest mjeseci doza je 0,01 g po kilogramu težine djeteta. To jest, ako dijete teži 20 kg, tada mu treba dati 0,2 g lijeka dnevno. Trajanje i režim liječenja određene bolesti određuje liječnik. Također se možete usredotočiti na podatke u tablici.

Slično doziranje od 0,02 g na 1 kg težine djeteta preporučuje se za šarlah (upala grla ili krajnika) uzrokovanu streptokoknom infekcijom. U ovom slučaju, tijek liječenja je tri dana.

Liječenje hripavca azitromicinom kod djeteta provodi se prema petodnevnom režimu. Za djecu stariju od šest mjeseci doza je 0,01 g po 1 kg tjelesne težine djeteta, u narednim danima 0,005 g po 1 kg tjelesne težine.

Doziranje, režim i trajanje liječenja određuje samo liječnik. Ne preporuča se samostalno mijenjati dozu, a još manje koristiti lijek za sprječavanje komplikacija ARVI-a ili gripe.

Nuspojave

Azitromicin relativno rijetko izaziva bilo kakve nuspojave. Prema recenzijama liječnika i roditelja, djeca ga dobro podnose. Rijetko se mogu pojaviti sljedeći negativni učinci:

• dispeptički poremećaji- mučnina, suha usta, rijetko povraćanje, bol u trbuhu, rijetka stolica, nadutost;
• pogoršanje gastrointestinalnih bolesti- gastritis, pankreatitis.
• sindrom boli - u mišićima, zglobovima, kralježnici;
• učinak na bubrege– otežano mokrenje, bol u donjem dijelu leđa;
• promjene u krvnim pretragama– biokemijski pokazatelji funkcije jetre i bubrega;
• neurološki poremećaji– glavobolja, vestibularni poremećaji, pospanost ili, obrnuto, uznemirenost, oštećenje sluha;
• patologija kardiovaskularnog sustava– povećan broj otkucaja srca, promjene u elektrokardiogramu;
• druge manifestacije– egzacerbacija miastenije gravis, infekcija kandidijazom, alergijske reakcije.

U rijetkim situacijama, kada se uzimaju vrlo velike doze lijeka, mogu se razviti znakovi predoziranja:

• povraćanje, mučnina;
• iznenadni gubitak sluha;
• proljev.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za propisivanje ovog lijeka su:

• individualna netrpeljivost;
• teške bolesti hepatobilijarnog sustava;
• istodobna primjena lijekova s ​​ergotaminom;
• netolerancija na komponente suspenzije (poremećaj metabolizma šećera).

Gdje kupiti i koji analozi postoje

Ovaj lijek treba uzimati samo onako kako je propisao liječnik. U većini ljekarni ljekarnici ne traže liječnički recept za azitromicin. Ako lijek nije dostupan u prodaji, možete kupiti njegove analoge:

• "Sumamed";
• "Azitrox";
• "Hemomicin."

Ovi lijekovi sadrže azitromicin kao glavni aktivni sastojak. Također su dostupni u obliku praha za pripremu ljekovite suspenzije, pa se stoga mogu koristiti za liječenje male djece.

Azitromicin (suspenzija za djecu) je učinkovit lijek koji se može uspješno koristiti u ambulantnoj praksi. Njegove prednosti su očite: širok spektar djelovanja, prikladan oblik otpuštanja, kratak i razumljiv režim za roditelje. Međutim, prije uporabe potrebno je dijete pokazati liječniku i razjasniti dozu. Time ćete izbjeći neželjene nuspojave i skratiti put do ozdravljenja.

Ispis

Pitanje metoda liječenja djeteta vrlo je važno za roditelje. Stoga pokazuju veliki interes za lijekove koje propisuje pedijatar. U nekim slučajevima taj se interes čak prelijeva u rasprave s pedijatrom o potrebi propisivanja ovog ili onog lijeka. Uglavnom, ovakav stav roditelja može biti uzrokovan predrasudama prema antibioticima.

Odabir odgovarajuće metode liječenja i odgovarajućih lijekova vrlo je ozbiljan i odgovoran proces. Prije propisivanja bilo kojeg lijeka (osobito ako se radi o antibiotiku), pedijatar analizira niz čimbenika koji se odnose na zdravstveno stanje djeteta i njegovu toleranciju na lijek. Unatoč tome što roditelji ne vole jake lijekove, liječnici su ih ponekad prisiljeni propisati kako bi izbjegli pogoršanje zdravlja djeteta. U ovom članku ćemo pogledati antibiotik za djecu kao što je azitromicin.

Azitromicin je najrašireniji lijek iz skupine makrolida. Djeluje baktericidno i propisuje se u slučaju upale. Patogeni kao što su gram-negativne bakterije, razni streptokoki i neki anaerobni mikroorganizmi osjetljivi su na ovaj lijek. Azitromicin ne utječe na gram-pozitivne bakterije, jer su otporne na eritromicin.

Može li se azitromicin davati djeci?

Dugogodišnje iskustvo u korištenju ovog lijeka pokazuje da azitromicin dobro podnose i djeca mlađa od godinu dana. I što je najvažnije, siguran je i učinkovit u liječenju. Azitromicin ima nekoliko oblika oslobađanja: suhu smjesu, kapsule i tablete. Suha mješavina azitromicina namijenjena je za pripremu sirupa za djecu. Da biste pripremili azitromicin sirup za svoje dijete, potrebno je protresti bočicu sa suhom smjesom i dodati 12 ml destilirane vode. Nakon što dijete popije sirup, treba mu dati nekoliko gutljaja čaja ili druge tekućine kako bi ispralo zaostalu količinu sirupa u ustima.

Kada se propisuje azitromicin?

Azitromicin se propisuje uglavnom za zarazne i upalne bolesti uzrokovane bakterijama osjetljivim na azitromicin. Ove bolesti uključuju: upalu pluća, bronhitis, infekcije kože i mekog tkiva, sinusitis, upalu srednjeg uha, tonzilitis, faringitis, uretritis i lajmsku bolest. Ako se kod djeteta sumnja na upalu pluća, pedijatri odmah propisuju antibiotike, čak i prije rendgenskog pregleda. Jer ako ne započnete pravodobno liječenje ove bolesti, posljedice mogu biti tužne. Antibiotici u ovom slučaju odabiru se na temelju simptoma, kliničke slike i sumnje na patogen. Štoviše, pri sugeriranju uzročnika bolesti uglavnom se uzima u obzir dob djeteta. Ako je staro od 1 do 6 mjeseci, tada je najvjerojatnije uzročnik upale pluća Staphylococcus aureus, a kod djece od 1 do 6 godina u većini slučajeva uzročnik ove bolesti je Streptococcus pneumoniae. Oba se učinkovito uništavaju azitromicinom.

Doziranje azitromicina za djecu

O potrebi uzimanja ovog lijeka i načinu davanja azitromicina djeci najbolje je konzultirati se s iskusnim stručnjakom. Doziranje i oblik primjene azitromicina uvelike ovise o vrsti bolesti i dobi djeteta. Tako, na primjer, pri liječenju gornjeg i donjeg dišnog trakta, prvog dana liječenja propisuje se 500 mg (dvije kapsule) ovog lijeka odjednom. A od drugog do petog dana liječenja djeci se preporuča davati 250 mg azitromicina dnevno. U prosjeku, tijek liječenja ovim antibiotikom je od 3 do 5 dana.