Koji organizam uzrokuje bolest spavanja kod ljudi? Afrička tripanosomijaza (bolest spavanja).

Afrička tripanosomijaza je zarazna bolest uzrokovana rodom Trypanocoma. Ova je bolest raširena na afričkom kontinentu i svake godine veliki broj ljudi postaje njezina žrtva, unatoč postupnom poboljšanju medicinske skrbi i kvalitete života.

Često u medijima čujemo drugi naziv za ovu bolest. Što je bolest spavanja? To je ista tripanosomijaza, a tako se zove jer zahvaća, između ostalog, središnji živčani sustav, što kasnije može dovesti do smrti zaražene osobe. Osim tripanosomijaze kod ljudi postoji i tripanosomijaza konja, magaraca i deva.

Ljudski imunološki sustav nije u stanju uništiti afričke tripanosome jer imaju jaku membranu glikoproteinska ljuska. Štoviše, uzročnici bolesti sposobni prilagoditi fiziološkim karakteristikama svake osobe, mijenjajući svoju strukturu u hodu i ostajući neranjiv na tjelesne obrane.

Simptomi

Klinički tijek bolesti može se podijeliti u dva stadija: hemolimfatični i meningoencefalitički. Ako tijekom prve faze bolest još nije izliječena, ali pacijent ostaje živ, tada bolest prelazi u drugu:

1. Hemolimfni. Prve manifestacije mogu se vidjeti 15-20 dana nakon infekcije. U nekim slučajevima, znakovi tripanosoma i bolesti pojavljuju se tek nakon 1-2 mjeseca. To razdoblje može trajati mjesecima, pa čak i više od godinu dana. Karakteriziraju ga sljedeće značajke:

• opća slabost, apatija i pospanost;
• nedostatak apetita i naknadni gubitak težine;
• srčana disfunkcija;
• povećanje veličine slezene i jetre;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• osip na kapcima i jaka oteklina;
• oštećenje tkiva i krvnih žila u očnoj jabučici.

1. Meningoencefalitički. Dolazi na zamjenu hemolimfni faze. Ovu fazu karakterizira uništavanje krvno-moždane barijere, što dovodi do sljedećih posljedica:

• oticanje moždanih komora, povećanje veličine vijuga;
• pojava simptoma meningoencefalitisa i leptomeningitisa;
• disfunkcija krvnih žila mozga;
• izražena pospanost zbog oštećenja središnjeg živčanog sustava;
• glavobolja i neuropsihijatrijski poremećaji;
• poremećaji govora, drhtanje mišića jezika, nogu i ruku;
• konvulzije i razvoj paralize.

U kasnijim stadijima infekcija zahvaća središnji živčani sustav i mozak

Kako se simptomi razvijaju, na koži se mogu pojaviti tamne mrlje, takozvani tripanidi. Na rukama, nogama i licu pojavljuju se eritematozni osipi i otekline. Također, tijekom bolesti tjelesna temperatura raste do 38,5 stupnjeva Celzijusa, ali rijetko veći. Ova temperatura traje dugo i popraćena je groznicom, koja ima periodične manifestacije.

Dijagnoza i liječenje

Pravodobno liječenje tripanosomijaze pomoći će spasiti život pacijenta

Preporučljivo je započeti liječenje što je ranije moguće. U slučaju gambijskog oblika obično se propisuju Pentamidin, Suramin I Eflornitin, koji je jedini lijek koji može pomoći u stadiju meningoencefalitisa. Ako je pacijent zaražen rodezijskim oblikom, prvo se njime liječi. Suramin, i onda - Melarsoprol.

Liječenje je simptomatsko. Uz visoko ciljano medikamentozno liječenje provodi se detoksikacija organizma i hiposenzibilizirajuća terapija. Što je kasnije počelo liječenje drogom, manja je vjerojatnost da će pacijent preživjeti. Ako se bolest ne liječi, smrt ne može se izbjeći.

U preventivne svrhe, insekti se istrebljuju upotrebom insekticida i čišćenjem područja od grmlja. Također je potrebno zaštititi tijelo od ugriza insekata koji sišu krv. Međutim, građani zemalja ZND-a imaju smisla brinuti o bolesti samo ako posjećuju endemske regije u Africi.

U kontaktu s

• Tkiva srčanog mišića.
• Leđna moždina.
• Limfni čvorovi.
• Unutarnji organi.

Dalje, bakterija se aktivno umnožava dijeljenjem, što dovodi do intoksikacije i oštećenja tjelesnih tkiva. Za prehranu pojedinci koriste krvne stanice, seroznu tekućinu i moždano tkivo. Dok je u tijelu konačnog domaćina, tripanosom razvija sposobnost mutacije, što mu omogućuje da se odupre imunološkom sustavu osobe ili životinje.

Faktori rizika

Stanište cece muhe je afrički kontinent. Najviše je ugroženo ruralno stanovništvo. Prema službenim statistikama, broj slučajeva godišnje doseže 40 tisuća ljudi. Stvarne brojke su mnogo veće. Geografija infekcije može se proširiti pod utjecajem sljedećih čimbenika:

1. Dobrovoljne ili prisilne migracije stanovništva.
2. Nepoduzimanje preventivnih mjera zdravstvenih organizacija za kontrolu populacije insekata, glavnih prijenosnika bolesti.
3. Kretanje stoke.

Vrste bolesti

Afrička tripanosomijaza dijeli se na dva klinička oblika: rodezijski I gambijski. Druga opcija je najčešća. Pogađa oko 97% zaraženih. Bolest može biti asimptomatska, uzrokujući ozbiljna oštećenja organa i sustava.

Rodezijski oblik, naprotiv, karakterizira brzi razvoj, pati središnji živčani sustav pacijenata.

Simptomi tripanosomijaze kod ljudi

• Bol u zglobovima.
• Kožni osip.
• Loš osjećaj.
• Zimica.
• Vrućica.
• Povećani limfni čvorovi, posebno na vratu.

Kod rodezijskog kliničkog oblika ovaj stadij može u kratkom vremenu prijeći u sljedeću fazu bolesti, a kod gambijskog oblika uzročnika može trajati i do nekoliko godina.

U nedostatku učinkovite terapije, bolest se razvija u meningoencefalitički stadij. Tripanosomi inficiraju središnji živčani sustav. Od ovog trenutka prevladavaju neurološki simptomi:

• Migrena.
• Mentalni poremećaji (apatija, ravnodušnost prema onome što se događa);
• grčevi.
• Epileptički napadaji.
• Nesiguran hod.
• Paraliza ruku i nogu.
• Hiperestezija je povećana živčana razdražljivost.
• Stalna pospanost, u kasnijoj fazi pacijent može pasti u komu.

Iz akutne faze bolest može brzo prijeći u kronični stadij. Znakovi postaju blagi, ali se proces razaranja organa nastavlja. Komplikacija bolesti može biti letargičan san, zbog čega se ova bolest naziva bolest spavanja.

U nedostatku liječenja javlja se smrt.

Dijagnoza bolesti

Osim utvrđivanja faze bolesti na temelju simptoma, bolesnika se upućuje na pretrage, ispituje se tekućina u leđnoj moždini, punktira se limfni čvor i serološkim testom utvrđuje prisutnost protutijela na tripanosom.

Na temelju dijagnostičkih rezultata, stručnjaci odabiru najučinkovitiju metodu liječenja.

Liječenje

Za suzbijanje uzročnika bolesti spavanja koriste se sljedeća sredstva:

• Melarsoprol– učinkovit za bilo koji klinički oblik infekcije, propisan za meningoencefalitički stadij.
• nifurtimoks I eflornitin– mogu se uzimati istovremeno, što vam omogućuje smanjenje doze i stoga manje izražene nuspojave;
• Eflornitin koristi se zasebno u gambijskom kliničkom obliku, u slučaju oštećenja živčanog sustava.
• Suramin se bori protiv rodezijskog tripanosoma kada je bolest u hemolimfatičnoj fazi;
• Pentamidin koristi se za gambijski oblik u početnoj fazi infekcije.

Lijekovi koji se koriste u liječenju posljednje faze bolesti spavanja prilično su toksični. Ali samo oni mogu prevladati krvno-moždanu barijeru i uništiti patogen koji predstavlja prijetnju životu.

Tripanosomijaza životinja

Zarazi su najosjetljiviji magarci, konji, mazge i deve. Nema izraženih simptoma oko mjesec dana. Tada se mogu pojaviti sljedeći simptomi:

• Vrućica.
• Trganje.
• Gubitak težine.
• Depresivno stanje, letargija.
• Oticanje tijela.
• Pareza udova.

Za potvrdu dijagnoze provodi se laboratorijsko ispitivanje izmeta, krvi i razmaza spolnih organa bolesnih životinja. Za liječenje se koriste tripanocidni lijekovi: antracid, berenil, Naganin, samorin. Ako dođe do recidiva ili nema poboljšanja, lijek se zamjenjuje. Ako je životinja jako oslabljena i bolest je ušla u završnu fazu, terapija može biti neučinkovita. U tom slučaju preporuča se klanje i naknadno uništavanje lešina kako bi se spriječilo širenje zaraze.

Prevencija bolesti spavanja

1. Korištenje repelenata za insekte.
2. Nošenje zaštitne odjeće koja pouzdano pokriva sve dijelove tijela.
3. Ako je potrebno posjetiti opasna područja, dajte injekciju pentamidina. Ali važno je napomenuti da je imunoprofilaksa za tripanosomijazu u razvoju i ne postoji potpuno jamstvo njezine učinkovitosti.
4. Ako je moguće, preporuča se izbjegavati posjet endemskim područjima.

Svi smo čuli za bolest tripanosomijazu. Najčešće se afrička verzija ove bolesti skraćeno naziva bolest spavanja, a američka Chagasova bolest. Ali što ili tko uzrokuje bolest spavanja kod ljudi? Uzročnici tripanosomijaze su.

Ako govorimo o američkoj raznolikosti bolesti, onda su patogeni tr. Cruzi,nošene triatomnim bubama. U oba slučaja mikroorganizmi u ljudski organizam ulaze prijenosom, ugrizom kliconoše ili kontaktom sa sluznicom. Ali u ovom članku razgovarat ćemo o .

Kada Gambijska i rodezijska tripanosomijaza Ugroženi su uglavnom ljudi koji puno vremena provode u prirodi, a profesionalno se bave i poljoprivredom. Prijenosnik bolesti spavanja, muha Tsetse, hrani se i krvlju konja, krava, deva, magaraca i drugih životinja, izazivajući kod njih tripanosomijazu.

Velika većina slučajeva bolest spavanja uzrokuje ulazak patogena afričke bolesti spavanja u tijelo Gambijski tip. Međutim, simptomi se možda neće pojaviti nekoliko tjedana, čak i mjeseci. Nažalost, jasni znakovi bolesti često se uočavaju tek kada je središnji živčani sustav osjetno oštećen.

Rodezijski oblik je mnogo rjeđi. Tripanosom (uzročnik bolesti spavanja) u ovom slučaju nalazi se u istočnoj Africi, uglavnom u Ugandi. Teža je od gambijske sorte, a vjerojatnost smrti u ovom je slučaju znatno veća.

Struktura i životni ciklus

Osim toga, tripanosom sadrži kinetoplast s DNK i blefaroplast, koji određuje rast i razvoj flageluma za kretanje mikroorganizma u obliku tripomastigoti. Na epimastigot oblik tijela, flagellum je kratak, i amastigoti on je potpuno odsutan.

Tripanosom prolazi kroz svoj ciklus razvoja u tijelu vektora i čovjeka

Nakon nekog vremena tripanosomi se počinju razmnožavati i poprimaju oblik epimastigota. U tom obliku nastavljaju se razmnožavati i inficirati žlijezde slinovnice muhe. Nakon otprilike tri tjedna, epimastigoti u oralnom aparatu ponovno poprimaju oblik pokretnih tripomastigota i mogu se sljedećim ugrizom prenijeti na kralješnjaka.

Dijagnoza i liječenje

Podijeljen u nekoliko faza:

1. Hemolimfni, u kojem se pojavljuju sljedeći simptomi:

• oticanje kapaka, oštećenje očnih žila i tkiva;
• gubitak apetita i performansi, povećana pospanost;
• bol u zglobovima;
• bol u srcu, slezeni i jetri.

1. Meningoencefalitički. To znači ozbiljno oštećenje živčanog sustava i leđne moždine, što se izražava sljedećim simptomima:

• degenerativne promjene u različitim dijelovima moždanog tkiva;
• razvoj simptoma meningoencefalitisa;
• poremećaj opskrbe krvi u mozgu;
• poremećena koordinacija, govor, napadaji i paraliza;
• jake glavobolje i grčevi mišića;
• bolesnik pada u komu.

Treba imati na umu da su rodezijski i gambijski oblici afričke tripanosomijaze razlikuju po svojim patogenima. Rodezijski oblik je teži i brži, pa izuzetno je važno saznati, koji organizam uzrokuje bolest spavanja u svakom konkretnom slučaju.

Vektor afričkih tripanosoma je ce-ce muha.

Kako bi se potvrdila bolest, provode se različiti dijagnostički postupci. To uključuje uzimanje krvi za reakcija fluorescencije ili imunoenzim analiza. Također se može provesti biopsija zahvaćenih unutarnjih organa i limfnih čvorova kako bi se identificirali tripanosomi u tkivima.

Osim analize uzetog materijala, treba pribjeći diferencijalna dijagnoza. Ovo je neophodno za razlikovanje afričke tripanosomijaze od drugih zoonoznih i antroponoznih zaraznih bolesti. Samo liječnik koji razumije kojim sustavnim skupinama pripadaju uzročnici malarije i bolesti spavanja može kompetentno provesti diferencijalnu dijagnozu.

Liječenje se provodi primjenom lijekova kao što su eflornitin, suramin i pentamidin, a za rodezijski tip - suramin i melarsoprol. S terapijom treba započeti što je ranije moguće, jer će oštećenje središnjeg živčanog sustava biti prilično teško poništiti.

Osim toga, provodi se potporna terapija usmjerena na simptome u svakom pojedinom slučaju. To obično uključuje tučnjavu upale, alergijske reakcije i detoksikacija organizma. Bolest spavanja je itekako sposobna oduzeti ljudski život, stoga se definitivno ne isplati olako shvaćati bolest.

Budući da je muha Tsetse prijenosnik tripanosoma koji uzrokuju tako tešku bolest kod ljudi, treba obratiti dužnu pozornost na potrebna cijepljenja i osobnu zaštitnu opremu protiv insekata planirate li posjetiti regiju endemsku za kukce.

U kontaktu s

• Datum: 19.12.2016
• Pregleda: 0
• Komentari: 0
• Ocjena: 28

Razvoj afričke tripanosomijaze kod odraslih i djece

Afrička tripanosomijaza je protozoalna bolest koja se prenosi ugrizom insekata (ce ce muha). Ovo je vektorska infekcija koja se javlja kod stanovnika tropskih zemalja. Uglavnom su pogođeni građani afričkih zemalja. Ukupan broj zaraženih je više od 60 milijuna ljudi. Posljednjih godina ova je bolest sve rjeđa.

Postoje slučajevi kada je tripanosomijaza dosegla razmjere epidemije. Više od 36 država je potencijalno opasno. Najčešće su pogođeni stanovnici ruralnih područja.

Afrička tripanosomijaza dijagnosticira se uglavnom kod ljudi koji se bave stočarstvom i lovom. Postoje 2 poznata oblika ove bolesti: rodezijski (istočni) i gambijski (zapadni). U predstavnicima europskih zemalja ova infekcija se otkriva vrlo rijetko. Infekcija je moguća ako posjetite egzotične zemlje.

Uzročnik afričke tripanosomijaze

• duguljasti oblik;
• ravan;
• duljina do 35 mikrona;
• širina do 3,5 mikrona;
• prenosi se putem ugriza insekata (muha) zajedno sa slinom.

Za zarazu osobe dovoljno je 300-400 mikrobnih stanica. Zarazu prenose mušice cece. Zaraze se sisanjem krvi životinja. Jedan ugriz muhe može uzrokovati bolest spavanja. Kada divlje životinje sišu krv, tripomastigoti ulaze u tijelo kukca. Na fotografiji je prikazan nosač mikroba.

Afrička tripanosomijaza razvija se kod onih ljudi koji žive u blizini uzgoja muha cece. Mehanizam infekcije ljudi je prenosiv. Prijenosnik je muha. Uzročnik je tripanosom. Bolest počinje stvaranjem infiltrata na koži na mjestu uboda insekta. Inače se naziva šankr. Ne treba ga brkati sa sifilisom: kod bolesti spavanja šankr je bolan.

To je zbog nakupljanja limfocita i drugih imunoloških obrambenih stanica u blizini krvnih žila. Tripanosomi negativno utječu na živčane stanice. Uzrokuju demijelinizaciju vlakana i uništavanje neurona. Bolest se često javlja u relapsirajućem obliku. Razlog je antigenska varijabilnost infektivnog agensa.

Glavne kliničke manifestacije

Tijek afričke bolesti spavanja koju uzrokuje Trypanosoma brucei rhodesiense nešto je drugačiji od gambijskog oblika. U ranoj fazi, glavni simptom je prisutnost primarnog afekta. Inače se naziva tripanoma. Ovo je mali čvor veličine do 2 cm, bolan na palpaciju. Po svom obliku podsjeća na apsces (furuncle).

Omiljena lokalizacija patogena je koža udova i lica. Vrlo često se na mjestu čvora formira ulkus. Ovo je duboki nedostatak. Primarni šankr nestaje sam od sebe bez ikakvog liječenja nakon 2-3 tjedna. Na ovom mjestu ostaje ožiljak. Drugi rani znakovi tripanosomijaze uključuju natečene limfne čvorove, plave ili ružičaste mrlje na tijelu i otekline.

Često se opažaju znakovi oštećenja oka. Mogu se razviti keratitis i iridociklitis. Ponekad postoji krvarenje u šarenici. U teškim slučajevima otkriva se zamućenje rožnice. Simptom bolesti je visoka temperatura. Često doseže 40 ºC. Posebnost groznice je da je pogrešnog tipa. Razdoblja porasta temperature izmjenjuju se s fazama pada temperature.

Komplikacije afričke tripanosomijaze

Ako nositelj infekcije ubrizgava veliki broj tripanosoma u kožu zajedno sa slinom, tada se bolest javlja s komplikacijama. Ako se ne liječi, moguće su sljedeće posljedice:

• razvoj paralize;
• iscrpljenost tijela zbog apatije i ravnodušnosti prema hrani;
• depresija;
• razvoj epileptičkog statusa;
• koma;
• ozbiljni poremećaji govora;
• oftalmoplegija (nepokretnost očnih jabučica);
• disfunkcija sfinktera;
• urinarna i fekalna inkontinencija.

U teškim slučajevima dolazi do smrti. Vrlo često se interkurentne infekcije javljaju u pozadini afričke tripanosomijaze. Mogu ih uzrokovati malarijski plazmodij, amebe ili bakterije. Najčešći uzroci kome zbog bolesti spavanja su jaka vrućica, konvulzije i paraliza dišnih mišića.

Pregled za sumnju na tripanosomijazu

Kod bolesti spavanja simptomi su specifični, no za konačnu dijagnozu potrebne su laboratorijske pretrage. Potreban je krvni test za provjeru prisutnosti uzročnika infekcije. Tripanosomi se mogu naći i u drugim biološkim sredinama (limfa, cerebrospinalna tekućina). Često je potrebna punkcija zahvaćenih limfnih čvorova.

Po potrebi se organizira biopsija kože. Za isključivanje sifilisa potrebno je provesti Wassermanovu reakciju i donirati krv za testiranje. Ako se sumnja na rodezijski oblik bolesti, mogu se napraviti biološke pretrage. U tu svrhu koriste se pokusne životinje (miševi). Imunološka istraživanja su od velike vrijednosti.

Uz njegovu pomoć, u krvi se otkrivaju specifična protutijela na infektivni agens. Provode se ELISA ili RIF. Na afričku tripanosomijazu može se posumnjati nakon prikupljanja epidemiološke anamneze. Provodi se anketa pacijenta ili njegove rodbine. Ako je osobu ugrizla muha cece, liječnik ne bi trebao isključiti bolest spavanja. Jedan nositelj može zaraziti nekoliko ljudi. Ako postoje grupne epidemije bolesti, to pomaže u postavljanju preliminarne dijagnoze.

Potrebno je pregledati cijelu kožu, palpirati mjesto ugriza i limfne čvorove.

U kasnijim fazama, izgled osobe se mijenja. Oči nateknu, jezik isplažen, čeljust visi. Osoba je ravnodušna prema onome što se događa. Diferencijalna dijagnoza se provodi s malarijom, toksoplazmozom, bakterijskim meningitisom, infekcijom tuberkulozom i limfogranulomatozom. Potrebna je laboratorijska pretraga za procjenu stanja mozga i drugih organa. Često je potrebna konzultacija s neurologom.

Terapeutska taktika tripanosomijaze

Liječenje bolesti spavanja provodi se preparatima arsena. Terapiju treba organizirati u ranim fazama. Potrebna je detoksikacija organizma. Korištenje otopina za infuziju može smanjiti simptome intoksikacije. Obavezna je hiposenzibilizirajuća terapija. Antihistaminici su propisani. Simptomatska terapija uključuje uporabu lijekova protiv bolova i antipiretika.

Tripanosomijaza, tropska infekcija, može se spriječiti. Da biste to učinili, morate slijediti sljedeća pravila:

• koristite repelente za tjeranje muha cece;
• istrijebiti insekte u područjima njihova razmnožavanja;
• koristiti osobnu zaštitnu opremu tijekom rada;
• posjeći grmlje u blizini naseljenih mjesta;
• povećati imunitet.

Bolesna osoba može biti izvor zaraze. Zaražena krv ulazi u tijelo insekata i prenosi se ugrizom na druge ljude. Nosač je prikazan na fotografiji.

Kako biste izbjegli neizravan prijenos infekcije, trebate se obratiti liječniku kada se pojave prvi simptomi bolesti. U mnogim afričkim zemljama razina medicinske skrbi i dijagnoze je niska. Najučinkovitija mjera za zaštitu sebe i svojih najmilijih je uporaba insekticida. Dostupni su u obliku aerosola i otopina za raspršivanje.

Ovi proizvodi sadrže tvari koje su otrovne za muhe i druge insekte. Tsetse muhe žive uglavnom u vlažnim šumama iu područjima uz riječne obale. Da biste spriječili infekciju, ova mjesta morate izbjegavati. Obrada tla u obalnim područjima je opasna.

Tripanosomijaza je zabilježena samo u Africi. Ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme, može uzrokovati smrt.

Komentari

Megan92 () prije 2 tjedna

Daria () prije 2 tjedna

Prethodno su se trovali kemikalijama poput Nemozoda i Vermoxa. Nuspojave su bile strašne: mučnina, poremećaji stolice i bolna usta, kao od disbioze. Sada pijemo TOXIMIN, puno se lakše podnosi, čak bih rekao i bez nuspojava. Dobar lijek

p.s. Samo što sam ja iz grada i nisam ga mogla naći u našim ljekarnama, pa sam ga naručila preko interneta.

Megan92 () prije 13 dana

Daria () prije 12 dana

Megan92, već sam naznačio) Evo ga ponovno prilažem - TOXIMIN službena stranica

Rita prije 10 dana

Nije li ovo prijevara? Zašto prodaju na internetu?

Yulek26 (Tver) Prije 10 dana

Rita, kao da si pala s mjeseca. Ljekarne su grabljivice i čak žele od toga zaraditi! A o kakvoj prijevari može biti riječ ako se plaća nakon primitka i može se dobiti jedan paket besplatno? Na primjer, jednom sam naručio ovaj TOXIMIN - donio mi ga kurir, sve sam provjerio, pogledao i tek onda platio. U pošti je isto, postoji i plaćanje po primitku. A sada se na internetu prodaje sve - od odjeće i obuće do opreme i namještaja.

Rita prije 10 dana

Ispričavam se, na početku nisam primijetio informaciju o plaćanju pouzećem. Onda je sve u redu ako se plaćanje izvrši po primitku.

Elena (SPB) Prije 8 dana

Pročitao sam recenzije i shvatio da ga moram uzeti) Idem naručiti.

Dima () Prije tjedan dana

I ja sam to naručio. Obećali su isporuku u roku od tjedan dana (), pa pričekajmo

Bolest spavanja ili afrička tripanosomijaza je opasna patologija koju uzrokuje protozojski tripanosom. Postoje dvije vrste, obje se prenose ugrizom zaražene cece muhe. Slučajevi bolesti česti su u ruralnim područjima gdje živi kukac prijenosnik.

Što se zna o bolesti spavanja

Čest je u Africi, gdje oko 70 tisuća ljudi svake godine dobije ovu dijagnozu. Međutim, zbog poboljšanja kvalitete života u zemljama u razvoju, taj se broj svake godine postupno smanjuje.

Postoje uglavnom dvije vrste ove bolesti:

• Gambijska bolest spavanja

Glavna područja distribucije su obale rijeka i velikih akumulacija.

• Rodezijska bolest spavanja

Područja rasprostranjenja: afrička savana i bezšumna područja.

Uzročnik je plosnati mikroorganizam, ima opnu duž tijela i lako se kreće.

Kako dolazi do infekcije?

Zaražena muha nosi afričku tripanosomijazu tijekom cijelog života. Da bi se čovjek zarazio dovoljan je jedan ugriz - muha prenosilica izlučuje slinu koja sadrži uzročnike bolesti u količinama dovoljnim da zarazi tisuće ljudi!

Nakon ugriza pod kožom ostaju vitalni mikroorganizmi koji predstavljaju tripanosome u invazivnom stadiju razvoja.

Neki od njih odmah ulaze u krvotok, ali većina ih ostaje na mjestu i počinje se snažno razmnožavati. Na mjestu lezije formira se bolni šankr, tipičan za ovu bolest.

Kako se bolest manifestira?

Na početku bolesti spavanja javlja se groznica i glavobolja, zatim im se pridružuju svrbež i bolovi u zglobovima. Početak bolesti - hemolimfatični stadij - smatra se razdobljem od jednog do tri tjedna.

Simptomi oštećenja u hemolimfnom stadiju:

• neosporan znak bolesti - šankr ili tripanoma

Pojavljuje se tjedan dana nakon ugriza, može biti na bilo kojem dijelu tijela, ali češće na glavi ili udovima. Vrlo bolno, ima karakterističan izgled. Zacijelit će za tjedan do dva.

• istodobno s pojavom tripanoma na trupu ili udovima pojavljuju se ružičasto-ljubičaste mrlje promjera do decimetra - tripanidi
• pojavljuje se oticanje lica, ruku i nogu
• vrućica

• povećani limfni čvorovi, osobito stražnji cervikalni

Mogu doseći 2-4 cm u promjeru, postupno postaju gušći

• jetra i slezena se povećavaju
• poremećaji spavanja
• glavobolja
• postupno rastuća tahikardija
• kožni osip
• trajno oticanje kapaka

Ovaj simptom može dovesti do oštećenja oka.

Brzina razvoja bolesti spavanja ovisi o stanju tijela, ali čak i kod jake i zdrave osobe, nakon dosta dugo vremena (od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci) počinju se javljati simptomi bolesti spavanja.

Hemolimfni stadij može trajati mjesecima, pa čak i nekoliko godina, ali će prije ili kasnije početi prelaziti u terminalni stadij - kasno.

U ovoj fazi tripanosomi inficiraju mozak.

• Karakterističan znak početka druge faze bolesti je stalna pospanost tijekom dana. Osoba može zaspati dok razgovara ili jede, a taj se fenomen postupno pojačava.
• Mogu se pojaviti tremori udova
• Stalna letargija, koja se može zamijeniti maničnom državom
• Ponekad se patologija razvija u drugom smjeru - pacijent pokazuje potpunu apatiju, to je često popraćeno teškim glavoboljama. U ovom slučaju, pacijent se često osjeća mirno, što postupno prelazi u apatiju i stupor. Javlja se ravnodušnost prema hrani, ne traže je, iako je ne odbijaju ako je pred njima. Prestaju komunicirati s drugima.
• Postupno se tome dodaju konvulzije, napadaji, a možda i koma.

Gambijska bolest spavanja češće je karakterizirana tako dugim razvojem i tijekovima, a rodezijski oblik može biti prolazniji i teži. Groznica i iscrpljenost napadaju čovjeka takvim intenzitetom da može umrijeti puno prije početka drugog stadija bolesti.

U nedostatku hitnih medicinskih mjera, bolest završava napadajima, parezama udova i tijela i komom. Sve to dovodi do smrti.

Dijagnostika

Tripanosomi se mogu naći u razmazu krvi ili u limfnoj tekućini. Ponekad se radi lumbalna punkcija koja može biti sredstvo za razjašnjavanje stadija bolesti.

Za analizu sastava likvora radi se lumbalna punkcija - igla se uvodi u prostor leđne moždine u lumbalnoj razini. Utvrđivanje dijagnoze teških zaraznih lezija središnjeg živčanog sustava postaje točno ako se temelji na podacima ove studije.

Za istraživanje se koriste i drugi biomaterijali:

• ubod šankra
• sadržaj limfnih čvorova
• krv.

Liječenje bolesti

Bolest je izlječiva, ali se puno lakše nositi ako se dijagnoza postavi prije početka drugog neurološkog stadija.

U prvoj fazi, terapija se provodi korištenjem sljedećih lijekova:

• "Pentamidin"

Antibiotik na bazi prirodnih komponenti, djeluje na protozoe i gram-negativne (osobito otporne na lijekove) bakterije.

Ne koristi se oralno jer se ne apsorbira u crijevima. Kada se primjenjuje parenteralno, može imati nuspojave, stoga postoji niz kontraindikacija za njegovu primjenu.

Utječe na tripanosome, ali samo na početku bolesti, u prvoj fazi. U drugom, neurološkom stadiju, postaje gotovo beskoristan, jer nema sposobnost prodiranja u BBB.

BBB je krvno-moždana barijera, koja je zaštićena granica između cirkulacijskog i središnjeg živčanog sustava. Obavlja zaštitnu funkciju, štiteći mozak od toksina, mikroorganizama i drugih čimbenika. Međutim, ponekad je to prepreka prodoru terapijskih sredstava.

U ranoj fazi, tijek liječenja je 10 dana.

• "Suramin"

Učinkovito antiprotozoalno sredstvo, koje se koristi u liječenju bolesti spavanja, utječe na obje vrste patogena. Primjenjuje se intravenozno, a izlučivanje iz organizma je dugotrajno.

Može imati nuspojave, ponekad ozbiljne.

Učinkovito u prvoj fazi bolesti.

U drugoj fazi razvoja bolesti koriste se:

• "Eflornitin"

Može izazvati umjerene i blage nuspojave, sve su reverzibilne - nestaju kada prestane opskrba djelatnom tvari. Može početi povraćanje, proljev, a ponekad i sluh privremeno oslabljen. Smatra se manje opasnim lijekom od Suramidina i Pentamidina.

• "Nifurtimox"

Učinkovit lijek koji uništava tripanosome obje vrste. Posebno dobro djeluje u ranim fazama bolesti. Blage nuspojave, koriste se u liječenju djece.

• "benznidazol"

Koristi se u liječenju akutnih oblika, terapeutski učinak i stupanj toksičnosti gotovo su isti kao kod Nifurtimoxa. Mehanizam djelovanja ovog lijeka nije proučavan.

Prevencija

Bolest se može spriječiti samo redovitim uzimanjem krvi od ljudi koji žive u područjima gdje se bolest može proširiti. Na taj način se slučajevi infekcije mogu otkriti u ranoj fazi.

Osim:

• Kako biste smanjili rizik od bolesti, ne biste trebali posjećivati ​​potencijalno opasna područja
• nosite odjeću svijetlih boja, dugih rukava
• uvijek nosite repelente aktivne protiv muha
• ako postoji potreba za dugim boravkom u potencijalno opasnom području, trebali biste ubrizgati pentamidin svakih šest mjeseci.

Tsetse muhe podliježu širokom istrebljenju, u tu svrhu koriste se insekticidni pripravci - ovo je važna mjera u prevenciji bolesti. Također se preporučuje redovita sječa šikare i grmlja oko naseljenih mjesta.

anotacija

Što je bolest spavanja i što je uzrokuje? Simptomi bolesti, putevi infekcije, dijagnoza i liječenje. Što trebate znati kako biste izbjegli zarazu.