Destilirana sterilna voda. Što može zamijeniti vodu za injekcije Indikacije za uporabu

Voda je najuniverzalnije otapalo, osnova ne samo za širok izbor transfuzijskih lijekova, već i za biološke tekućine i tkiva (krv, limfa, stanična plazma i dr.), nužna za stalne metaboličke procese.

U normalnim uvjetima izlučuje se urinom, izmetom, znojem i udisajem. Gubitak tekućine znojenjem, disanjem i izmetom događa se neovisno o davanju tekućine. Održavanje odgovarajuće hidracije zahtijeva 30-45 ml/kg/dan vode u odraslih, au djece - 45-100 ml/kg, u dojenčadi - 100-165 ml/kg.

Voda za injekcije koristi se za pripremu otopina za infuziju i injekciju, čime se osiguravaju optimalni uvjeti za kompatibilnost i učinkovitost supstrata i vode. za injekcije - hipotonično okruženje u odnosu na tjelesna tkiva, stoga u svom čistom obliku uzrokuje nešto veću iritaciju od izotoničnih otopina ili otopina pripremljenih na bazi vode za injekcije (za parenteralnu primjenu, kapi za oči itd.). Kada se čista voda za injekciju ubrizgava u venu, može doći do hemolize, međutim, sporo davanje male količine praktički nema takav učinak. Stoga je siguran za injekciju kao otapalo za lijekove (prema uputama za uporabu) pripremljene s vodom za injekcije.

Kao nosač ili otopina za razrjeđivanje za pripremu sterilnih infuzijskih (injekcionih) otopina od prašaka, liofilizata i koncentrata. Koristi se za pripremu sterilnih otopina namijenjenih supkutanoj, intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni neposredno prije uporabe.

Izvana za ispiranje rana i vlaženje obloga.

Voda za injekcije ne koristi se kao otapalo za lijekove ako je za neke od njih određeno drugo otapalo kao obvezno.

Intravenozno, kap po kap, u obliku “šok” terapije ili injekcije, prema uputama za uporabu dodanih infuzijskih otopina, koncentrata, koncentrata za pripremu infuzija, injekcijskih otopina, praškova i suhe tvari za pripremu injekcija. Dnevna doza i brzina infuzije moraju biti u skladu s uputama za doziranje dodanih lijekova.

Inkompatibilnost lijekova s ​​vodom praktički se ne događa, jer ako je tvar nekompatibilna s vodom, bit će nekompatibilna s vodenim okolišem tijela. Kod miješanja s drugim lijekovima (otopine za infuziju, koncentrati za pripremu infuzija; otopine za injekcije, prašci, suhe tvari za pripremu injekcija) potrebna je vizualna kontrola kompatibilnosti (može doći do kemijske ili terapijske nekompatibilnosti).

Ne miješajte otopine za ubrizgavanje ulja ili vanjska sredstva za kauterizaciju s vodom. Sredstva čija koncentracija mora biti unutar određenih granica razrjeđuju se vodom za injekcije samo unutar navedenih granica. za injekciju se ne može izravno ubrizgati ili primijeniti kao infuzija zbog nedostatka tvari s niskim osmotskim tlakom (opasnost od hemolize!).

Otapalo za pripremu oblika doziranja za injekcije 0,5 ml, 1 ml, 2 ml, 3 ml, 5 ml, 10 ml.

10 ampula u pakiranju ili kutiji zajedno s nožem za ampule ili skariferom i uputom za uporabu.

5 ampula kapaciteta 1 ml i 2 ml u blister pakiranju. 2 blister pakiranja s nožem ili aparatom za rahljavanje ampula i uputama za uporabu u pakiranju.

5 ampula kapaciteta 1 ml ili 2 ml u blister pakiranju. Po 2 blister pakiranja s uputama za uporabu, nož za ampule ili scarifier za ampule u kartonskom pakiranju.

Kod pakiranja lijeka u ampule sa stezaljkom koja ima prsten ili vrh za otvaranje, ne stavlja se nož za ampulu ili scarifier.

1 bočica zajedno s uputama za uporabu u pakiranju.

Čuvati na temperaturi od 5 do 25 °C, izvan dohvata djece.

Zamrzavanje nije dopušteno.

4 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

a što se tiče vode za injekcije to je obična destilirana voda.

Točno, već su vam rekli da je, prije svega, razlika u sastavu:

• fizički otopina ili fiziološka otopina je 0,9% otopina NaCl (sol);
• voda za injekcije ne sadrži soli niti bilo kakve posebne tvari.

Druga je razlika u tome što se lijekovi/lijekovi za IM i SC načine primjene razrjeđuju s vodom za injekcije. Phys. otopina se uglavnom primjenjuje intravenski.

Ako ćete izvršiti IV injekciju, tada je prikladna fiziološka otopina (možete koristiti i glukozu itd.).

Ako je injekcija intramuskularna, onda postoji voda za injekciju, ali ako je osoba osjetljiva ili je lijek bolan, onda je bolje to učiniti s novokainom.

Phys. otopina je 0,9% otopina soli, koristi se za otapanje gotovo svih lijekova (u drugim slučajevima, upute pokazuju da se ne može otopiti fiziološkom otopinom, naznačeno je čime je zamijeniti) i prikladna je za sve injekcije, ali intramuskularne injekcije su bolnije.

Voda za injekcije je čista voda bez soli, tako da je manje bolna za intramuskularne injekcije. Također se može koristiti za bilo koju vrstu injekcije osim ako nije drugačije naznačeno.

Opis vode za injekcije - sastav, upute za uporabu i rok trajanja

Mnogi lijekovi namijenjeni injekcijama moraju se prvo otopiti ili razrijediti do željene koncentracije. U tu svrhu koristi se univerzalno otapalo - voda. Da bi se koristio u medicinske svrhe, mora ispunjavati određene zahtjeve. Voda za injekcije, za razliku od fiziološke otopine koja sadrži natrijev klorid, je destilirana, sterilna voda, obrađena na određeni način.

Što je voda za injekcije

Tekućina za injekcije može se koristiti kao nosač glavnog lijeka (parenteralna primjena) ili kao sredstvo za razrjeđivanje infuzijskih i injekcijskih otopina neodgovarajućih koncentracija. Voda se proizvodi u obliku ampula od staklenih ili polimernih vlakana različitih volumena punjenja. Namijenjen između ostalog i za vanjsku upotrebu: obloge za vlaženje, ispiranje rana i sluznica. Medicinski instrumenti se natapaju i peru u vodi za injekcije tijekom procesa sterilizacije.

Spoj

Sterilna voda je bez okusa, boje i mirisa. Na poseban način, sastav vode za injekcije se pročišćava od svih inkluzija: plinova, soli, bioloških komponenti, kao i svih mikronečistoća. To se postiže u dvije faze. Prvi je pročišćavanje reverznom osmozom, tijekom kojeg se organske inkluzije odvajaju od vode. Drugi je destilacija: tekućina se pretvara u stanje pare, a zatim se vraća u svoj izvorni oblik. Na taj način se postiže maksimalna čistoća. Voda za injekcije nema farmakološku aktivnost.

Indikacije

Koristi se za pripremu sterilnih otopina za injekcije iz suhe tvari (prašci, koncentrati, liofilizati). Može se koristiti za pripremu infuzija za supkutanu, intravenoznu i intramuskularnu primjenu. Doziranje i način primjene određuje lijek koji se razrjeđuje (proizvođač propisuje te značajke u uputama za lijek). Jedino univerzalno pravilo je da se voda mora koristiti u aseptičnim uvjetima od trenutka otvaranja ampule do punjenja štrcaljki.

Kontraindikacije

Iako se voda smatra univerzalnim otapalom, postoje pripravci koji uključuju korištenje druge vrste tekućine. Na primjer, fiziološka otopina, uljna otapala itd. Ovakva svojstva moraju biti propisana u uputama za razrijeđeni lijek. Tekućina za injekciju ne može se miješati s pripravcima za vanjsku upotrebu, budući da koriste drugu vrstu otapala.

Zahtjevi za vodu za injekcije

pH vrijednost vode za injektiranje ne smije biti veća od 5,0-7,0. Koncentracija mikroorganizama u 1 ml nije veća od 100. Mora biti bez pirogena (bez tvari koje uzrokuju povećanje temperature pri ubrizgavanju tekućine u tijelo), s normaliziranim sadržajem amonijaka. U vodi koja zadovoljava uvjete neprihvatljiva je prisutnost sulfata, klorida, teških metala, kalcija, nitrata, ugljičnog dioksida i redukcijskih tvari.

Upute za uporabu vode za injekcije

Doze i brzine primjene moraju odgovarati uputama za medicinsku uporabu razrijeđenog lijeka. Prilikom miješanja injekcijske vode s praškom ili koncentratom potrebno je pažljivo vizualno pratiti stanje dobivene tekućine jer je moguća farmaceutska nekompatibilnost. Pojava bilo kakvog sedimenta trebala bi biti signal da prestanete koristiti smjesu. Nizak osmotski tlak ne dopušta izravno intravaskularno ubrizgavanje vode - postoji opasnost od hemolize.

Rok valjanosti pripravaka kao što je voda za injekcije nije dulji od 4 godine (datum puštanja mora biti naznačen od strane proizvođača na pakiranju). Uvjeti skladištenja tekućine određeni su temperaturnim rasponom od 5 do 25 stupnjeva. Zamrzavanje lijeka nije dopušteno. Nakon otvaranja ampula se mora upotrijebiti unutar 24 sata. Istodobno se čuva u sterilnim uvjetima. Lijek se u ljekarnama izdaje na recept.

Što zamijeniti

Često se tekućina za ubrizgavanje može zamijeniti fiziološkom otopinom ili otopinom 0,5% novokaina (koristi se za razrjeđivanje antibiotika i nekih fizikalnih pripravaka, čija je primjena popraćena bolnim osjećajima). Međutim, takva je zamjena dopuštena samo ako je takva mogućnost navedena u uputama za lijek koji se razrjeđuje. Ako nema dodatnih preporuka po ovom pitanju, posavjetujte se sa svojim ljekarnikom ili liječnikom o mogućnosti zamjene vode drugim tekućinama.

Što je najbolja zamjena za fiziološku otopinu za inhalaciju?

Inhalacije su dobre za čišćenje gornjih dišnih putova od nakupine sluzi i spašavanje sluznice od isušivanja. Ranije su se parne inhalacije radile nad kuhanim krumpirom ili nad zdjelicom ljekovitog bilja. Danas se za ovaj postupak mogu koristiti inhalatori i medicinske otopine. Razmotrimo pitanje kako zamijeniti fiziološku otopinu za inhalaciju i kako to učiniti ispravno? Koje sastave za inhalaciju možete napraviti sami, vlastitim rukama?

Terapeutski učinak slane otopine

Natrijev klorid za inhalaciju je obična otopina soli. Naziva se fiziološkim jer odgovara prirodnom sastavu soli u tijelu. Lijek se razrjeđuje fiziološkom otopinom za injekcije, jer potpuno odgovara sastavu ljudske krvi. Svaka stanica u tijelu sadrži nešto natrijevog klorida za normalno funkcioniranje.

Fiziološka otopina ne izaziva iritaciju sluznice i tijelo je percipira kao hidratantni medij. Stoga je inhalacija s vodom za injekcije uobičajena metoda liječenja prehlade.

Je li moguće samostalno pripremiti zamjenu za fiziološku otopinu za inhalaciju? Moguće je ako se strogo pridržavate omjera vode i soli. Po čemu se ljekarnička rješenja razlikuju od domaćih? Koriste destiliranu vodu. Za pripremu kućnih otopina za inhalaciju možete koristiti običnu vodu iz slavine. Međutim, prethodno se filtrira kako bi se uklonile nepotrebne nečistoće.

Važno! Za pripremu tekućine za inhalaciju uzmite 0,9 grama soli na 100 ml kuhane vode. Ako se stvori talog, pažljivo ispustite čistu vodu.

Je li dopušteno koristiti neprokuhanu vodu? Ponekad odrasli rade otopine bez prethodnog kuhanja, ali u inhalacijama je za djecu sigurnije koristiti prokuhanu vodu.

Koliko dana možete koristiti fiziološku otopinu koju ste sami pripremili, koliko puta se inhalirate? Svaki dan ujutro napravite svježu otopinu, a navečer je izlijte. Za precizno vaganje soli potrebno je koristiti elektronsku vagu.

Postupak inhalacije

Kako pravilno raditi inhalaciju fiziološkom otopinom? Pripremljenu tekućinu prvo ohladite na 40 stupnjeva. Postupak treba provoditi između obroka. Možete disati na usta ili nos:

• udisanje kroz usta radi se za bolesti bronha i pluća;
• Udisanje kroz nos radi se kod bolesti dišnog sustava.

Disanje treba biti glatko i opušteno. Kod liječenja plućnih i bronhijalnih bolesti udahnite duboko (do kraja), zatim zadržite zrak i izdahnite.

Korištenje nebulizatora

Za inhalaciju s nebulizatorom možete koristiti i fiziološku otopinu. Ako koristite gotovu otopinu u ampulama, po postupku se troši 2 ili 5 ml. Ako ste kupili fiziološku otopinu u bočici od 200 ili 400 ml, špricom probušite gumeni čep. Tekućina mora ostati u zatvorenoj posudi, pa se gumeni čep ne smije otvarati.

Princip rada nebulizatora temelji se na raspršivanju tekućine na najsitnije čestice - aerosole. Lako prodiru u donje slojeve dišnog trakta, pa je uporaba inhalatora indicirana za bolesti bronha i pluća. Za respiratorne bolesti bolje je koristiti redovite inhalacije parom.

Da biste koristili otopinu za inhalaciju, morate slijediti upute za to - održavati točnost doziranja.

Važno! Otopine koje se koriste u nebulizatoru ne smiju biti masne. To će izazvati razvoj uljane upale pluća.

Koje se formulacije mogu koristiti za inhalator? Dopušteno je koristiti samo slanu otopinu i posebne tekućine, inače uređaj može izaći iz načina rada. Većina nebulizatora ne može izdržati punjenje sirupima, dekocijama i infuzijama - pokvari se. Ako vam je potreban poseban sastav za inhalaciju, koristite postupak pare.

Liječenje kašlja

Da biste se riješili kašlja, morate koristiti antitusivne ili ekspektoranse. Što u ovom slučaju može zamijeniti fiziološku otopinu? Ako kašalj prati upalni proces u sluznici, koristi se fiziološka otopina zajedno s:

Bilješka! Liječnik mora propisati lijekove i potrebne doze.

Ako nema gotove farmaceutske fiziološke otopine, možete koristiti vodu za injekcije i alkalnu mineralnu vodu bez plina za inhalaciju s Berodualom. Koliko puta trebam udahnuti? U početku prehlade inhalacije se rade 3-4 puta dnevno. Uređaj se drži u rukama, maska ​​se stavlja na nos.

Liječenje curenja nosa

Kod rinitisa dobro pomažu kapi i ispiranje nosnih prolaza fiziološkom otopinom ili samo slanom vodom. Voda treba biti sobne temperature ili blago zagrijana, ali ne viša od tjelesne, kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Zabranjeno je udisati:

• na visokoj temperaturi;
• s gnojnim i krvavim iscjetkom;
• protiv bolova u ušima;
• u oslabljenom stanju.

Imajte na umu da nakon inhalacije ne smijete izlaziti na balkon ili ulicu, niti jesti sat vremena nakon postupka.

Kada biste trebali koristiti nebulizator, a kada obični postupak s parom? Nebulizator je indiciran za bolesti donjeg respiratornog trakta, beskoristan je za rinitis. Ispiranje sinusa slanom vodom najbolji je način. Je li moguće fiziološku otopinu u nebulizatoru zamijeniti uljnim tekućinama? Ne, uređaj nije namijenjen za ulja i sirupe. Pripremite vlastitu fiziološku otopinu za nebulizator ili kupite gotovu fiziološku otopinu. Da biste spriječili rinitis, možete koristiti mineralnu vodu bez plina - Borjomi ili Narzan.

voda za injekcije!

Mobilna aplikacija “Happy Mama” 4.7 Komuniciranje u aplikaciji mnogo je praktičnije!

Ako se radi o fiziološkoj otopini, onda nikako.

ima i sokova i kalija i natrija... koji je vrag prokuhana voda.

Sve razumijem... ne, teoretski ne možete zamijeniti, ako ga nema u ljekarni, zamijenite ga fiziološkom otopinom, to će biti sigurnije nego razrijediti kipućom vodom, željezo ostaje u kipućoj vodi.

Zašto barem ubrizgati? i zamijeniti tabletom

Mama neće propustiti

žene na baby.ru

Naš kalendar trudnoće otkriva vam obilježja svih faza trudnoće - iznimno važnog, uzbudljivog i novog razdoblja vašeg života.

Reći ćemo vam što će se dogoditi vašoj budućoj bebi i vama u svakom od četrdeset tjedana.

Kako se "voda za injekcije" razlikuje od "fiziološke otopine"?

Kako se "voda za injekcije" razlikuje od "fiziološke otopine" ili je to ista stvar? Postoji li razlika u tome što davati injekcije?

Fiziološka otopina sadrži otopljenu sol koja po koncentraciji odgovara krvnoj plazmi. a što se tiče vode za injekcije to je obična destilirana voda.

Što se tiče injekcija u venu, apsolutno ne smijete koristiti destiliranu vodu, morate koristiti fiziološku otopinu.

A za intramuskularnu primjenu moguće je oboje.

Fiziološka otopina sadrži kuhinjsku sol i koncentracija joj je izotonična sastavu krvi, može se ubrizgati i u venu, ali se voda ne može ubrizgati u venu jer će doći do hemolize, odnosno razaranja crvenih krvnih zrnaca. , a za intramuskularne injekcije nema velike razlike, jedina intramuskularna injekcija destilirane vode je donekle bolna u odnosu na fiziološku otopinu.

Voda za injekcije zapravo je voda. Destilirana.

Fiziološka otopina (izotonična), najjednostavnija (jednokomponentna) od njih je 0,9% otopina NaCl (kuhinjska sol).

Ringerova otopina (zapravo fiziološka otopina)

Jednostavno rečeno, otopina soli prisutnih u krvi u sastavu i količini potrebnoj za život, odnosno, grubo rečeno, fiziologiju. Odatle i naziv.

Ovo su samo osnovne fiziološke otopine.

Na temelju Ringerove otopine pripremaju se još složenije formulacije s dodatkom hranjivih tvari, antibiotika i protugljivičnih lijekova. Ali ovo je za intravensku kapaljku.

Neki lijekovi mogu reagirati sa solima, gubeći ili mijenjajući svojstva, zbog čega se voda za injekcije priprema dvostrukom destilacijom. Informacije o tome moraju biti na pakiranju lijeka ili u priloženoj napomeni, ako je to kritično.

Razlika je u samom nazivu:

• fiziološka otopina je 0,9% vodena otopina natrijevog klorida (NaCl), drugim riječima to je sol i voda pomiješana u određenim omjerima. Tekućina je izotonična u odnosu na krvnu plazmu. Fiziološka otopina može se primijeniti intravenozno, supkutano ili klizmom. Također se koristi u inhalatorima i za neke druge terapeutske i profilaktičke svrhe.
• voda za injekcije je samo sterilna voda, bez ikakvih dodataka. Njegov sastav zadovoljava stroge zahtjeve. Za razliku od fiziološke otopine, vodu za injekcije se ne preporučuje samostalno unositi u organizam, već se koristi isključivo za pripremu otopina za injekcije od praška, koncentriranih i nekih drugih oblika lijekova.

Upute za lijekove obično pokazuju otapalo koje je prihvatljivo za njega i to je ono što biste trebali koristiti.

Kako možete zamijeniti vodu za injekcije?

treba prati samo destiliranom vodom. Ljekarna nudi

voda za injekcije. To je isto?

Destilirana voda obično se prodaje u ljekarnama gdje je ima

proizvodnja lijekova prema liječničkom receptu.

ubrizgati antibiotike. napisao: ceftriakson, voda za injekcije

1,0 2% otopina lidokaina N5, koliko je to jedinica i kako se razrijedi?

Za intramuskularnu primjenu

Sadržaj bočice (1 g) otopi se u 3,6 ml vode za injekcije.

Nakon pripreme, 1 ml otopine sadrži oko 250 mg

ceftriakson. Ako je potrebno, možete koristiti više

razrijeđena otopina. Doziranje takve otopine (koliko trebate uzeti

ml) trebao je odrediti liječnik.

Kao i kod drugih intramuskularnih injekcija, ceftriakson se daje relativno

veliki mišić (gluteus); testna aspiracija pomaže u izbjegavanju

nenamjerno umetanje u krvnu žilu. Preporučeno

ubrizgati ne više od 1 g lijeka u jedan mišić. Za smanjenje boli

za intramuskularne injekcije, lijek treba primijeniti s 1% otopinom

lidokain. Nemojte primjenjivati ​​otopinu lidokaina intravenski.

Bolje je ne ubrizgavati se sami, već se posavjetovati sa zdravstvenim radnikom.

lidokain 10 amp. 2 ml 2% otopine i isti paket vode za

injekcije, nakon što sam saznao da sam alergičan na novokain. Međutim, upute

Cortexin ne govori ništa o lidokainu.

Je li moguće koristiti otopinu lidokaina za razrjeđivanje Cortexina, i

ako da, koliki postotak treba biti otopine lidokaina. Odgovor

molimo pošaljite e-poštom. pošta.

S poštovanjem, Alexander.

Aktivni sastojak: Sulodeksid* (Sulodexide*)

Farmakološka skupina: Antikoagulansi

Nozološka klasifikacija (ICD-10): G93.4 Encefalopatija

neodređeno. I79 Lezije arterija, arteriola i kapilara tijekom

bolesti klasificirane drugamo. I79.2

Periferna angiopatija kod bolesti klasificiranih u

Sastav i oblik otpuštanja:

Otopina za injekciju 1 amp.

sulodeksid 600 LE

pomoćne tvari: natrijev klorid - 18 mg; voda za

pripremanje injekcija - q.s. do 2 ml

u ampulama od 2 ml; U kutiji je 10 ampula.

sulodeksid 250 LE

pomoćne tvari: natrijev lauril sulfat - 3,3 mg; koloidni

silicijev dioksid - 3,0 mg; trigliceridi - 86,1 mg

sastav kapsule: želatina - 55,0 mg; glicerin - 21,0 mg; natrij

etil p-hidroksibenzoat - 0,24 mg; natrijev propil-p-hidroksibenzoat - 0,12

mg; titanijev dioksid (E171) - 0,30 mg; crveni željezni oksid - 0,90

25 komada u blisteru; U kutiji su 2 blistera.

Opis oblika doziranja: Otopina za injekciju: svijetložuta

ili žuta prozirna otopina stavljena u ampule tamne

Kapsule: meke želatinske kapsule, ovalne, u obliku cigle

Svojstva: Prirodni proizvod izoliran iz sluznice

membrane tankog crijeva svinje. Predstavlja prirodno

smjesa glikozaminoglikana: heparinu slična frakcija s molekularnim

massoydalton (80%) i dermatan sulfat (20%).

Farmakološko djelovanje: Antikoagulantno, angioprotektivno,

Farmakokinetika: 90% se apsorbira u vaskularnom endotelu (stvara u

ima koncentraciju koja je nekoliko puta veća od njegove koncentracije u

tkiva drugih organa) i apsorbira se u tankom crijevu.

Metabolizira se u jetri i bubrezima. Za razliku od

nefrakcionirani heparin i heparini niske molekulske mase,

sulodeksid nije podložan desulfaciji, što dovodi do

smanjenje antitrombotske aktivnosti i znatno ubrzava

eliminacija iz tijela. Distribucija doze među organima pokazala je

da lijek prolazi izvanstaničnu difuziju u jetri i

bubrega 4 sata nakon primjene.

24 sata nakon IV primjene, izlučivanje mokraćom je 50%

lijeka, a nakon 48 sati - 67%.

Farmakodinamika: brzotekuća frakcija slična heparinu ima

afinitet za antitrombin III i afinitet dermatana za kofaktor

heparin II. Antikoagulantni učinak je posljedica

afinitet za heparin kofaktor II, koji inaktivira trombin.

Mehanizam antitrombotičkog djelovanja povezan je sa supresijom

aktivirani faktor X, s povećanom sintezom i izlučivanjem

prostaciklin (PGI2), uz smanjenje razine fibrinogena u plazmi

Profibrinolitički učinak je posljedica porasta krvi

razinu tkivnog aktivatora plazminogena i smanjenje sadržaja

Angioprotektivni učinak povezan je s obnovom strukturnih i

funkcionalni integritet vaskularnih endotelnih stanica, sa

obnova normalne negativne električne gustoće

naboj pora vaskularne bazalne membrane. Osim toga, lijek

normalizira reološka svojstva krvi smanjenjem razine

trigliceridi (stimuliraju lipolitički enzim -

lipoprotein lipaza, koja hidrolizira trigliceride uključene u

Smanjuje viskoznost krvi, inhibira proliferaciju stanica

mezangij, smanjuje debljinu bazalne membrane.

Indikacije: Angiopatija s povećanim rizikom od tromboze, in

uklj. nakon infarkta miokarda: poremećaji mozga

cirkulaciju krvi, uključujući akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i

rano razdoblje oporavka; encefalopatija,

uzrokovane aterosklerozom, dijabetes melitusom, hipertenzijom

bolest; vaskularna demencija; okluzivne lezije

periferne arterije aterosklerotične i dijabetičke

geneza; flebopatija, duboka venska tromboza; mikroangiopatije

(nefropatija, retinopatija, neuropatija) i makroangiopatija (sindrom

dijabetičko stopalo, encefalopatija, kardiopatija) s dijabetesom

dijabetes; trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom

(zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, a također i sljedeće

heparini niske molekularne težine); liječenje izazvanih heparinom

trombotičnu trombocitopeniju (GTT), budući da lijek ne

uzrokuje a ne pogoršava GTT.

Kontraindikacije: Preosjetljivost, hemoragijska dijateza i

bolesti praćene smanjenim zgrušavanjem krvi,

trudnoća (prvo tromjesečje).

Primjena tijekom trudnoće i dojenja: Tijekom trudnoće

propisano pod strogim nadzorom liječnika. Postoji pozitivna

iskustvo uporabe za liječenje i prevenciju vaskularnih

komplikacije u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u II i III trimestru

trudnoća, s razvojem kasne toksikoze trudnica -

Nuspojave: Iz gastrointestinalnog trakta: mučnina, povraćanje, bol u

Alergijske reakcije: osip.

Ostalo: bol, peckanje, hematom na mjestu uboda.

lijekovi koji utječu na sustav hemostaze (izravno i neizravno

Predoziranje: Simptomi: krvarenje ili krvarenje.

Liječenje: povlačenje lijeka, simptomatska terapija.

Način primjene i doziranje: IM, IV (vml fiziološki

otopina), unutra. Na početku liječenja primijeniti sadržaj 1 ampule

dnevno intramuskularno danima, zatim 1 kaps. 2 puta dnevno

oralno između obroka tijekom dana. Cijeli tečaj

treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje. Prema procjeni liječnika

doziranje se može promijeniti.

lijek pod kontrolom koagulograma. Na početku i na kraju liječenja

Preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT (normalno - 30-

40 s, ovisno o vrsti i korištenoj koncentraciji

aktivator može biti ili), antitrombin III (normalan

mg/l), vrijeme krvarenja (normalno prema Dukeminu),

vrijeme koagulacije nestabilizirane krvi (normalno prema metodi

Miliana modificirana Moravitsaminom). Wessel Due F

povećava normalne vrijednosti za otprilike jedan i pol puta.

Komentar: Wessel Due F, kapsule - pakiranje Pharmakor Production

Wessel Due F, ampule - pakiranje Pharmakor Production (Rusija).

Rok trajanja: 5 godina

Uvjeti skladištenja: Lista B. Na temperaturi ne višoj od 30 °C

Oblici ispuštanja i sastav.

Filmom obložene tablete: 30 kom u pakiranju.

1 tab. sadrži standardizirani ekstrakt Ginkgo biloba 40 mg.

Ostali sastojci: Laktoza, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, koloidni anhidrid silicijevog dioksida, talk, magnezijev stearat, polietilen glikol 400, polietilen glikol 6000, hipromeloza, titanijev dioksid, crveni željezni oksid.

Oralna otopina: 30 ml u bočici.

1 ml - standardizirani ekstrakt Ginkgo biloba 40 mg.

Ostali sastojci: eterično ulje limuna, eterično ulje naranče, natrij saharin, etilni alkohol, voda.

Standardizirani i titrirani biljni pripravak čiji je učinak određen prirodom utjecaja na metaboličke procese u stanicama, reološka svojstva krvi i mikrocirkulaciju, kao i na vazomotorne reakcije krvnih žila. Poboljšava moždanu cirkulaciju i opskrbu mozga kisikom i glukozom. Ima vazoregulacijski učinak na cijeli krvožilni sustav: arterije, vene, kapilare. Pomaže u poboljšanju protoka krvi, sprječava nakupljanje crvenih krvnih stanica (anti-sludge učinak), ima inhibicijski učinak na faktor aktivacije trombocita (anti-PAF učinak). Normalizira metaboličke procese i ima antihipoksičan učinak na tkiva. Sprječava stvaranje slobodnih radikala i lipidnu peroksidaciju staničnih membrana. Ima izražen antiedematozni učinak kako na razini mozga tako i na periferiji. Utječe na otpuštanje, ponovni unos i katabolizam neurotransmitera (norepinefrin, dopamin, acetilkolin) i njihovu sposobnost vezanja na membranske receptore.

Discirkulacijska encefalopatija različitog podrijetla (posljedice moždanog udara, posljedice traumatske ozljede mozga, u starijoj dobi), koja se očituje poremećajima pažnje i/ili pamćenja, smanjenim intelektualnim sposobnostima, osjećajem straha, poremećajima spavanja;

Poremećaji periferne cirkulacije i mikrocirkulacije, uklj. arteriopatija donjih ekstremiteta, Raynaudov sindrom;

Neurosenzorni poremećaji (vrtoglavica, tinitus, hipoakuzija, makularna degeneracija povezana sa starenjem, dijabetička retinopatija).

Propisati 1 tabletu. ili 1 ml otopine za oralnu primjenu 3 puta dnevno uz obroke. Prosječno trajanje liječenja je 3 mjeseca.

Moguće probavne smetnje, glavobolje, alergijske reakcije.

Prvi znakovi poboljšanja pojavljuju se 1 mjesec nakon početka liječenja.

Sastav i oblik otpuštanja:

nicergolin - 5 mg

Filmom obložene tablete - 1 tableta.

nicergolin - 10 mg

pomoćne tvari: disupstituirani kalcijev fosfat dihidrat; MCC; magnezijev stearat; natrijeva karboksimetilceluloza; šećerni premaz

25 komada u blisteru; U kartonskom pakiranju nalaze se 2 blistera.

Filmom obložene tablete - 1 tableta.

nicergolin - 30 mg

pomoćne tvari: disupstituirani kalcijev fosfat dihidrat; MCC; magnezijev stearat; natrijeva karboksimetilceluloza; filmsko kućište

15 komada u blisteru; U kartonskom pakiranju nalaze se 2 blistera.

Liofilizat za pripremu otopine za injekciju - 1 fl.

nicergolin - 4 mg

pomoćne tvari: laktoza monohidrat; vinska kiselina

otapalo: natrijev klorid; benzalkonijev klorid; voda za injekcije

u bočicama od 4 mg, zajedno s otapalom u ampulama od 4 ml; U kartonskom pakiranju nalaze se 4 seta.

Farmakološko djelovanje: alfa-adrenolitik, vazodilatator. Proširuje krvne žile, smanjuje vaskularni otpor, povećava arterijski protok krvi, poboljšava moždanu cirkulaciju i potrošnju kisika i glukoze u tkivu mozga. Povećava protok krvi u ekstremitetima, smanjuje plućni vaskularni otpor, inhibira agregaciju trombocita i poboljšava hemoreološke parametre.

Indikacije: akutna, kronična vaskularna ili metabolička cerebralna insuficijencija (ateroskleroza, tromboza ili embolija moždanih žila, prolazna cerebralna ishemija); akutna ili kronična periferna vaskularna insuficijencija (obliterirajuće vaskularne bolesti ekstremiteta, Raynaudov sindrom); glavobolja, migrena, arterijska hipertenzija (kao dodatni lijek), hipertenzivna kriza.

Kontraindikacije: preosjetljivost na nicergolin, akutno krvarenje, akutni infarkt miokarda, ortostatska hipotenzija.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja: Ne preporučuje se.

Nuspojave: arterijska hipotenzija, vrtoglavica (nakon parenteralne primjene), rijetko - dispeptički simptomi (blagi), osjećaj topline, crvenilo lica, poremećaji spavanja (pospanost ili nesanica - rijetko).

Interakcija: pojačava učinak antihipertenzivnih lijekova.

Upute za uporabu i doziranje: unutra. Između obroka - 5-10 mg 3 puta dnevno u redovitim razmacima.

Doziranje, način primjene, trajanje liječenja su individualni i ovise o težini bolesti. U nekim slučajevima preporučljivo je započeti liječenje parenteralnom primjenom lijeka, a zatim prijeći na oralnu primjenu tijekom razdoblja terapije održavanja.

Gotova otopina može se koristiti ne više od 7 dana.

Ukapati 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu 6-8 puta dnevno. Postupno se broj instilacija smanjuje na 3-4 puta dnevno. Ako nema učinka u roku od 7 dana, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Kako pravilno razrijediti antibiotik Ceftriakson? Koja otapala koristiti (novokain, lidokain, voda za injekcije) za smanjenje boli i koja je količina potrebna da se dobije doza od 1000 mg, 500 mg i 250 mg za odrasle i djecu

U članku ćemo govoriti o razrjeđivanju antibiotika ceftriaksona s otopinom lidokaina 1% i 2% ili vodom za injekcije za odrasle i djecu kako bi se dobila početna doza gotove otopine lijeka od 1000 mg, 500 mg ili 250 mg. Također ćemo pogledati što je bolje koristiti za razrjeđivanje antibiotika - lidokain, novokain ili vodu za injekcije i što bolje pomaže u ublažavanju boli tijekom ubrizgavanja pripremljene otopine ceftriaksona.

Ova pitanja su najčešća, pa će sada biti poveznica na ovaj članak kako se ne bi ponavljali. Sve će biti s primjerima korištenja.

U svim uputama za ceftriakson (uključujući lijekove pod drugim imenom, ali s istim sastavom), kao otapalo preporučuje se 1% Lidokain.

1% lidokaina već je sadržano kao otapalo u pakiranjima takvih lijekova kao što su Rosin, Rocephin i drugi (aktivni sastojak je ceftriaxone).

Prednosti Ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

• nema potrebe kupiti otapalo zasebno (odredite koje);
• potrebna doza otapala već je izmjerena u ampuli otapala, što pomaže u izbjegavanju pogrešaka prilikom uvlačenja potrebne količine u štrcaljku (nema potrebe točno odrediti koliko otapala treba uzeti);
• u ampuli s otapalom nalazi se gotova otopina 1% lidokaina - nema potrebe razrjeđivati ​​2% lidokaina na 1% (može biti teško pronaći točno 1% u ljekarnama, morate ga dodatno razrijediti s voda za injekcije).

Nedostaci Ceftriaksona s otapalom u pakiranju:

• Antibiotik zajedno s otapalom je skuplji (odaberite što vam je važnije - praktičnost ili trošak).

Kako razrijediti i ubrizgati ceftriakson

Za intramuskularnu injekciju, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina (ili za 1000 mg (1 g) lijeka - 3,5 ml otopine lidokaina (obično Koristi se 4 ml, jer to iznosi 2 ampule lidokaina po 2 ml)). Ne preporučuje se ubrizgavanje više od 1 g otopine u jedan glutealni mišić.

Doza od 250 mg (0,25 g) razrjeđuje se na isti način kao i 500 mg (u vrijeme pisanja ove upute nisu postojale ampule od 250 mg). To jest, 500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina, a zatim povući polovicu gotove otopine u dvije različite štrcaljke.

Dakle, rezimirajmo:

1. Dobivamo 250 mg (0,25 g) gotove otopine kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina i dobivenu otopinu uvući u dvije različite štrcaljke (u svaku po pola gotove otopine).

2. Dobivamo 500 mg (0,5 g) gotove otopine kako slijedi:

500 mg (0,5 g) lijeka treba otopiti u 2 ml (1 ampula) 1% otopine lidokaina i izvući dobivenu otopinu u 1 štrcaljku.

3. Dobivamo 1000 mg (1 g) gotove otopine kako slijedi:

1000 mg (1 g) lijeka treba otopiti u 4 ml (2 ampule) 1% otopine lidokaina i izvući dobivenu otopinu u 1 štrcaljku.

Kako razrijediti ceftriakson s 2% otopinom lidokaina

Ispod je ploča sa shemama razrjeđivanja antibiotika Ceftriaksona s 2% otopinom lidokaina (2% otopina se češće nalazi u ljekarnama nego 1% otopina; metodu razrjeđivanja već smo spomenuli gore):

Kratice u tabeli: CEF - Ceftriakson, R-l - otapalo, V injekcija - voda za injekciju. Ispod su primjeri i objašnjenja.

Djetetu je propisan tijek injekcija Ceftriaksona dva puta dnevno, 500 mg (0,5 g) tijekom 5 dana. Koliko će bočica ceftriaksona, ampula s otapalom i štrcaljki biti potrebno za cijeli tijek liječenja?

Ako ste kupili ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najpovoljnija opcija) i lidokain 2% u ljekarni, trebat će vam:

• 10 bočica ceftriaksona;
• 10 ampula lidokaina 2%;
• 10 ampula vode za injekcije;
• 20 štrcaljki, svaka od 2 ml (2 štrcaljke za svaku injekciju - jednom dodajte otapalo, drugom izvucite i ubrizgajte).

Ako ste u apoteci kupili ceftriakson 1000 mg (1,0 g) (niste pronašli ceftriakson 0,5 g) i lidokain 2%, trebat će vam:

• 5 bočica ceftriaksona;
• 5 ampula lidokaina 2%
• 5 ampula vode za injekcije
• 5 štrcaljki od 5 ml i 10 štrcaljki od 2 ml (3 šprice za pripremu 2 injekcije - jednom dodajte otapalo, drugom i trećom izvucite potreban volumen, drugu odmah ubrizgajte, treću stavite u hladnjak i ubrizgajte nakon 12 sati).

Metoda je prihvatljiva pod uvjetom da se otopina pripremi za 2 injekcije odjednom i da se štrcaljka s otopinom čuva u hladnjaku (svježe pripremljene otopine ceftriaksona fizički su i kemijski stabilne 6 sati na sobnoj temperaturi i 24 sata ako se čuvaju u u hladnjaku na temperaturi od 2° do 8°C ).

Nedostaci ove metode: ubrizgavanje antibiotika nakon skladištenja u hladnjaku može biti bolnije; tijekom skladištenja otopina može promijeniti boju, što ukazuje na njenu nestabilnost.

Ista doza ceftriaksona 1000 mg i lidokaina 2%, iako je režim skuplji, ali manje bolan i sigurniji:

• 10 bočica ceftriaksona;
• 10 ampula lidokaina 2%;
• 10 ampula vode za injekcije;
• 10 štrcaljki od 5 ml i 10 štrcaljki od 2 ml (2 šprice za svaku injekciju - jednu (5 ml) dodamo otapalo, drugu (2 ml) uvučemo i ubrizgamo). Polovica dobivene otopine uvuče se u štrcaljku, ostatak se baci.

Nedostatak: liječenje je skuplje, ali su svježe pripremljene otopine učinkovitije i manje bolne.

Sada popularna pitanja i odgovori na njih.

Zašto koristiti Lidocaine, Novocaine za razrjeđivanje Ceftriaxona i zašto ne možete koristiti vodu za injekcije?

Da biste razrijedili ceftriakson do potrebnih koncentracija, možete koristiti i vodu za injekcije, nema ograničenja, ali morate razumjeti da su intramuskularne injekcije antibiotika vrlo bolne i ako se to radi u vodi (to je ono što obično rade u bolnice), tada će boljeti jednako kao kad se ubrizga droga, i još neko vrijeme nakon toga. Stoga je poželjno koristiti otopinu anestetika kao sredstvo za razrjeđivanje, a vodu za injekcije koristiti samo kao pomoćnu otopinu pri razrjeđivanju lidokaina 2%.

Također postoji točka da nije moguće koristiti lidokain i novokain zbog razvoja alergijskih reakcija na ove otopine. Tada opcija korištenja vode za injekcije za razrjeđivanje ostaje jedina moguća. Ovdje ćete morati izdržati bol, jer postoji stvarna šansa da umrete od anafilaktičkog šoka, Quinckeovog edema ili da dobijete tešku alergijsku reakciju (iste urtikarije).

Također, Lidokain se ne može koristiti za intravenoznu primjenu antibiotika, samo STROGO intramuskularno. Za intravensku primjenu, antibiotik se mora razrijediti u vodi za injekcije.

Što je bolje koristiti Novocaine ili Lidocaine za razrjeđivanje antibiotika?

Novokain se ne smije koristiti za razrjeđivanje ceftriaksona. To je zbog činjenice da Novocain smanjuje aktivnost antibiotika i, osim toga, povećava rizik da pacijent razvije kobnu komplikaciju - anafilaktički šok.

Osim toga, prema opažanjima samih pacijenata, može se primijetiti sljedeće:

• bol tijekom primjene ceftriaksona bolje se ublažava lidokainom nego novokainom;
• bol tijekom primjene može se pojačati nakon primjene ne svježe pripremljenih otopina ceftriaksona s novokainom (prema uputama za lijek, pripremljena otopina ceftriaksona stabilna je 6 sati - neki pacijenti prakticiraju pripremu nekoliko doza otopine ceftriaksona + novokaina na jednom za uštedu antibiotika i otapala (npr. otopine od 250 mg ceftriaksona iz praška od 500 mg), inače bi se ostatak morao baciti, a za sljedeću injekciju koristiti otopinu ili prašak iz novih ampula).

Je li moguće miješati različite antibiotike u jednoj štrcaljki, uključujući ceftriakson?

Ni u kojem slučaju se otopina ceftriaksona ne smije miješati s otopinama drugih antibiotika, jer može kristalizirati ili povećati pacijentov rizik od razvoja alergijskih reakcija.

Kako smanjiti bol pri primjeni Ceftriaksona?

Logično je iz gore navedenog - trebate razrijediti lijek lidokainom. Osim toga, vještina davanja gotovog lijeka također igra važnu ulogu (trebate ga davati polako, tada će biti malo boli).

Mogu li si sam propisati antibiotik bez savjetovanja s liječnikom?

Ako se vodite glavnim načelom medicine - Ne šteti, onda je odgovor očigledan - NE!

Antibiotici su lijekovi koji se ne mogu dozirati ili propisivati ​​sami, bez savjetovanja sa stručnjakom. Odabirom antibiotika na temelju savjeta prijatelja ili na internetu, time sužavamo polje djelovanja liječnicima koji mogu liječiti posljedice ili komplikacije vaše bolesti. Odnosno, antibiotik nije djelovao (pogrešno je ubrizgan ili razrijeđen, pogrešno je uzet), ali je bio dobar, a budući da su bakterije već naviknute na njega kao rezultat nepravilnog režima liječenja, morat ćete prepisati skuplji rezervni antibiotik, koji će, nakon pogrešnog prethodnog liječenja, također pomoći nepoznato hoće li. Dakle, situacija je jasna - trebate ići liječniku po recept i recept.

Također, alergičarima (idealno, opet, svim pacijentima koji prvi put uzimaju ovaj lijek) također se savjetuje da prepišu testove ogrebotina za utvrđivanje alergijske reakcije na propisane antibiotike.

Također, u idealnom slučaju, potrebno je inokulirati biološke tekućine i ljudska tkiva te utvrditi osjetljivost inokuliranih bakterija na antibiotike kako bi propisivanje pojedinog lijeka bilo opravdano.

Želio bih vjerovati da će nakon pojavljivanja ovog članka u imeniku biti manje pitanja o metodama i shemama razrjeđivanja antibiotika ceftriaxona, budući da sam ovdje analizirao glavne točke i sheme, ostaje samo pažljivo čitanje .

rusko ime

Latinski naziv tvari Voda za injekcije

Bruto formula

Farmakološka skupina tvari Voda za injekcije

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

CAS kod

Tipični klinički i farmakološki članak 1

Karakteristično. Sterilna, apirogena, bezbojna, bez mirisa, bez okusa, prozirna tekućina koja ne sadrži kemijske, posebno otrovne nečistoće (nitrate, nitrite, kloride, sulfate, teške metale itd.).

Farmaceutsko djelovanje. Otapalo. U ljudskom tijelu voda je neophodna za stalne metaboličke procese. U normalnim uvjetima voda se izlučuje urinom, izmetom, znojem i disanjem. Gubitak tekućine znojenjem, disanjem i izmetom događa se neovisno o davanju tekućine. Održavanje odgovarajuće hidracije zahtijeva 30-45 ml/kg/dan vode u odraslih, au djece - 45-100 ml/kg, u dojenčadi - 100-165 ml/kg. Voda za injekcije koristi se za pripremu otopina za infuziju i injekciju, čime se osiguravaju optimalni uvjeti za kompatibilnost i učinkovitost supstrata i vode.

Farmakokinetika. Uvođenjem vode i elektrolita koji se stalno izmjenjuju, homeostazu održavaju bubrezi.

Indikacije. Kao nosač ili otopina za razrjeđivanje za pripremu sterilnih infuzijskih (injekcionih) otopina od prašaka, liofilizata i koncentrata. Koristi se za pripremu sterilnih otopina, uklj. za supkutanu, intramuskularnu, intravenoznu primjenu. Izvana za ispiranje rana i vlaženje obloga.

Kontraindikacije. Ako je za pripravu lijeka navedeno drugo otapalo.

Doziranje. Doza i brzina primjene moraju biti u skladu s uputama za doziranje razrijeđenih lijekova.

Priprema otopina lijeka s vodom za injekcije mora se provoditi u sterilnim uvjetima (otvaranje ampula, punjenje štrcaljki i spremnika s lijekovima).

Interakcija. Kod miješanja s drugim lijekovima (otopine za infuziju, koncentrati za pripremu infuzija; otopine za injekcije, prašci, suhe tvari za pripremu injekcija) potrebna je vizualna kontrola kompatibilnosti (može doći do farmaceutske nekompatibilnosti).

Posebne upute. Voda za injekcije ne može se primijeniti izravno intravaskularno zbog niskog osmotskog tlaka (rizik od hemolize!).

Državni registar lijekova. Službeno izdanje: u 2 sveska - M.: Medicinsko vijeće, 2009. - Svezak 2, 1. dio - 568 str.; 2. dio - 560 s.

Interakcije s drugim aktivnim sastojcima

Trgovačka imena