Učinak metilnog alkohola (metanola) na ljudski organizam. Otrovanje metanolom (metilni alkohol).

Metanol je jedna od vrsta alkoholnih spojeva, koju karakterizira visok stupanj toksičnosti i spora oksidacija kada se proguta. Tijekom razgradnje tvari nastaju komponente koje su smrtonosne za ljude, pa je trovanje metanolom bez pravovremene pomoći smrtonosno. Apsorpcija metilnog alkohola odvija se u tankom crijevu i želucu, a metabolički proces gotovo 90% tvari odvija se u jetri, gdje se razgrađuje u formaldehid i mravlju kiselinu. Ove komponente su vrlo toksične, metaboliti alkohola eliminiraju se kroz bubrege i djelomično kroz pluća.

Simptomi trovanja metilnim alkoholom

Udisanje para metanola rijetko dovodi do akutnog trovanja, a glavna opasnost dolazi od unutarnje uporabe tvari. Od 5-10 ml može doći do teških oštećenja unutarnjih organa s posljedicama uključujući i sljepoću, a 30 ml je dovoljno za smrt. Ako osoba unese do 100 ml metilnog alkohola odjednom, smrt nastupa unutar 1-2 sata. Sljedeći osnovni znakovi ukazuju na trovanje metanolom:

• Simptomi intoksikacije tijela: vrtoglavica, osjećaj mučnine, bolovi koji se pojavljuju u mišićima i ligamentima, povraćanje, bolovi u abdomenu.
• Znakovi izloženosti tvarima koje sadrže alkohol: smetenost, značajno smanjena osjetljivost, nedostatak ravnoteže pri hodu, pospano stanje.
• Problemi s vidnim organima: fotofobija, mutne linije predmeta, proširene zjenice, nedostatak njihove reakcije na svjetlost.
• Laboratorijske pretrage otkrivaju povećanje hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi, kao i proteinske spojeve u mokraći.

Važno! Metilni alkohol dovodi do prelijevanja krvi u nizu vidnih organa i izaziva oticanje mrežnice, zbog čega osoba može potpuno ili djelomično izgubiti vid.

Ako govorimo o teškom trovanju koje se dogodilo nakon faze psihomotorne agitacije, znakovi će biti sljedeći:

• Širenje zjenica.
• Duboko, isprekidano disanje.
• Koža i sluznice dobivaju plavkastu nijansu.
• Puls slabi i postaje čest, krvni tlak pada, a često se javljaju i konvulzije.

Važno! Ako se ne pruži pravovremena medicinska pomoć, osoba koja je oralno uzela metanol pada u komu jer počinje oticati mozak. Prilikom širenja tvari u tijelu dolazi do paralize dišnog sustava i srčanog zastoja, što dovodi do smrti.

U slučaju blage ozljede od alkoholnih para, mogu se primijetiti sljedeći fenomeni:

• Iritacija i bol sluznice očiju i dišnog trakta.
• Opća slabost, glavobolja.
• Osjećaj pijanosti.

Metilni alkohol ne može uzrokovati samo teško trovanje: pri udisanju para tvar se nakuplja u ljudskom tijelu, zbog čega oštećenje organa može biti kronično, uzrokovano uzimanjem malih doza tijekom dugog vremenskog razdoblja. Opasnost po zdravlje ne predstavlja samo čisti alkohol, već i razne formulacije koje sadrže 2% ili više metanola. Sljedeći znakovi ukazuju na kronično trovanje:

• Brza pojava umora, česta slabost.
• Visoka agresivnost, razdražljivost.
• Pogoršanje kognitivnih funkcija i pamćenja.
• Poremećaji gastrointestinalnog trakta, bol u desnoj strani tijela, uglavnom ispod rebara.
• Smanjena vidna oštrina, proširene vene u očnim jabučicama i crvenilo.
• Smanjenje broja trombocita u krvi (otkriveno laboratorijskim pretragama).

Prva pomoć kod trovanja metanolom

U slučaju trovanja ovom kemikalijom, pomoć se mora pružiti što je prije moguće kako bi se šteta koju alkohol uzrokuje tijelu svela na najmanju moguću mjeru. Potrebno je ispraviti rad srčanog mišića, dišnog i bubrežnog sustava; Ove manipulacije mogu se provesti samo uz korištenje posebne medicinske opreme, stoga, ako sumnjate da je osoba progutala metanol, morate ga hitno odvesti u bolnicu.

Prije hospitalizacije ne preporuča se žrtvi dati aktivni ugljen, kao u slučaju običnog trovanja: ova mjera neće raditi, jer se metilni alkohol apsorbira velikom brzinom. Oni koji su uzimali hranu s visokim udjelom masti (meso, riba) uz opasnu tvar imaju veće šanse za oporavak, jer usporavaju metabolički proces. Kao mjeru prve pomoći, potrebno je umjetno izazvati povraćanje kako bi se očistio želudac: za to se pacijentu daje 500-600 ml tople vode, nakon uzimanja tekućine pritisnite korijen jezika žrtve da povraća. . Liječnici koriste uvođenje zaštitnih sredstava, a to su sljedeće komponente:

• Folna kiselina.
• Etanol, čija je koncentracija 30%.
• 4-metilpirazol, koji se daje kao injekcija ili IV.

Važno! Ako otrovna tvar dospije u hranu, trebate isprati želudac otopinom sode ili običnom vodom. Da biste to učinili, trebate uzeti 1 litru tekućine i izazvati prisilno povraćanje; postupak se ponavlja nakon 60 minuta.

Indikacije za medicinsku skrb za žrtvu

Liječenje zahtijeva dijalizu, proces čiji je cilj uklanjanje opasnih tvari koje bubrezi ne obrađuju. Indikacije za:

• Razina sadržaja toksičnih komponenti je iznad 50 mg na 100 ml.
• Kod pojave metaboličke acidoze koriste se metode terapije bikarbonatima, a kod porasta formata iznad 20-25 mg potrebna je hemodijaliza.
• Odstupanja u vidnoj oštrini, naglo ili postupno pogoršanje.
• Zatajenja bubrega.

Osim toga, za liječenje se može propisati terapija etanolom, koja se primjenjuje intravenozno ili oralno. U tu svrhu indikacije će biti sljedeće:

• Najviša razina tvari je veća od 20 mg.
• Unutarnja primjena metilnog alkohola u koncentraciji od 0,4 ml po kilogramu tjelesne mase, znakovi trovanja.
• acidoza.
• Indikacije za hemodijalizu.

Brojni istraživači vjeruju da uporaba etanola može povećati trajanje intoksikacije, što povećava rizik od negativnih posljedica trovanja. Kod liječenja ovom metodom preporuča se paralelno provoditi hemodijalizu, osim ako za to nema kontraindikacija.

Liječenje trovanja metilnim alkoholom

Za liječenje je potrebno izvršiti ispiranje želuca, u nekim slučajevima stručnjaci provode puštanje krvi kako bi uklonili opasne komponente iz krvožilnog sustava. Bolesniku se daju intravenske kapaljke s glukozom i supkutane injekcije otopine natrijeva klorida. Žrtva treba piti alkalnu tekućinu (za to je prikladna mineralna voda Borjomi) u velikim količinama.

Liječnici propisuju metilensko modrilo kao interni lijek: treba ga uzimati tri puta dnevno po 0,1 g, a kod posebno teških trovanja može biti potrebna i punkcija likvora. Ovaj postupak se ponavlja nakon 5 dana. Ako je intoksikacija kronična, stručnjaci propisuju velike količine alkalne vode, internu primjenu kalcijevog glukonata i intravenske kapljevine s kalcijevim kloridom.

Video koji se može pogledati na stranici govori o osnovnim postupcima prve pomoći i metodama liječenja trovanja metilnim alkoholom.

Što ne smijete učiniti ako ste otrovani?

Ako je osoba popila metanol ili je suočena s kroničnim trovanjem, ne treba ga pokušavati sama izliječiti ili odgađati s pozivanjem hitne pomoći: kada ova vrsta alkohola uđe u tijelo, računaju se minute, a odgađanje ima strašne posljedice za pacijenta. . Osim toga, zabranjene su sljedeće radnje:

• Uzimanje lijekova koji utječu na krvni tlak, bilo da ga povećavaju ili snižavaju.
• Liječenje klistirom, korištenje krema i drugih sredstava za opekline (relevantno ako metanol dospije na izložena područja tijela).
• Uzmite etanol bez liječničkog naloga.
• Ostavite pacijenta na miru ako je polusvjestan ili se onesvijestio.
• Okrenite žrtvu tako da mu tijelo bude u neudobnom položaju. Preporučljivo ga je okrenuti na bok kako u slučaju mučnine i povraćanja ne bi došlo do gušenja.

Zaključak: Trovanje metilnim alkoholom smrtonosna je pojava za ljudski organizam, a ako se dogodi, treba odmah pozvati hitnu pomoć. Prije dolaska liječnika, kod pacijenta možete izazvati umjetno povraćanje kako biste očistili gastrointestinalni trakt, a stručnjaci će provesti hemodijalizu i liječenje etanolom.

Metilni alkohol (metanol, drveni alkohol) snažan je neurovaskularni otrov koji uzrokuje teško opće stanje, praćeno oštećenjem vida i krvožilnog tonusa, te zahtijeva hitne mjere za spašavanje života unesrećenog.

Metilni alkohol je bistra tekućina s mirisom sličnim mirisu etilnog alkohola. Karakterizira ga sposobnost nakupljanja u tijelu. Karakterizira ga izrazito spora eliminacija iz tijela. Dospije čak i u mlijeko dojilje.

Doza metilnog alkohola od 10-15 (do 30) ml može biti kobna.

I sam metilni alkohol i produkti njegove oksidacije u tijelu (formaldehid i mravlja kiselina) vrlo su toksični.

Metilni alkohol se široko koristi u industriji, a može doći do trovanja ako se slučajno ili namjerno koristi umjesto etilnog alkohola ili votke, uključujući i slučajeve krivotvorenja.

Prvi znakovi trovanja metilnim alkoholom razvijaju se 8-12 (do 72) sati nakon ulaska otrova u tijelo.

Simptomi trovanja metilnim alkoholom.

• Informacije dobivene od žrtve ili svjedoka o konzumiranju alkoholnih pića, prisutnosti posuda za piće i ostataka alkohola u njima.
• miris alkohola iz žrtvina daha. Miris etilnog i metilnog alkohola praktički se ne razlikuje.
• kratkotrajno uzbuđenje brzo ustupa mjesto pospanosti. Nakon toga san prelazi u nesvjesno stanje.
• nesiguran hod
• mučnina, povraćanje, proljev, bol u trbuhu,
• jaka glavobolja
• konvulzije,
• tahikardija,
• suhe sluznice.
• Metilni alkohol uzrokuje obostranu upalu vidnog živca, praćenu sljepoćom.
• osjećaj da je "sve u magli"
• "mreža pred očima"
• dupli vid,
• bol u očnim jabučicama,
• zjenice su proširene, slabo reagiraju na svjetlost ili uopće ne reagiraju,
• pogoršanje vida do brzog i iznenadnog nastupa sljepoće.

U teškim slučajevima pojavljuju se:

• osjećaj stezanja u prsima,
• oštra bol u epigastričnoj regiji,
• zbunjenost,
• anksioznost,
• osjećaj straha,
• plavkasta nijansa kože.
• zatim gubitak svijesti, koma i iznenadna smrt.

Prva pomoć kod trovanja metilnim alkoholom.

Hitno nazovite hitnu pomoć ili prevezite žrtvu u medicinsku ustanovu (bolnicu).

Omogućite protok svježeg zraka (otvorite prozor, iznesite žrtvu van).

Ako je unesrećeni još pri svijesti, potrebno je odmah izazvati povraćanje radi ispiranja želuca. Kao otopinu koristite hladnu otopinu sode. Unesrećenom treba dati da popije oko 1 litru te otopine, a zatim draženjem stražnje stijenke ždrijela i korijena jezika izazvati povraćanje. Ponovite postupak nekoliko puta ako stanje unesrećenog dopušta. To će pomoći u smanjenju intoksikacije i ukloniti preostali metilni alkohol u želucu.

Odmah dajte žrtvi laksativ.

Dajte žrtvi da popije otopinu sode.

Ako je potrebno, ugrijte žrtvu grijaćim jastučićima i pokrivačima.

Ako simptomi trovanja jasno upućuju na to da je došlo do trovanja metilnim alkoholom, žrtvi se daje svaka 3 sata da pije 40% etilnog alkohola (votke) u malim dozama (50-100 ml votke). Etilni alkohol zamjenjuje metilni alkohol i zapravo je protuotrov.

Ako unesrećeni izgubi svijest, ali ima puls i disanje, smjestiti ga u pravilan položaj koji će mu omogućiti nesmetano disanje i spriječiti mogućnost gušenja ili udisanja povraćenog sadržaja. Ovaj položaj je ležanje na trbuhu, s glavom na boku. Žrtvi je potreban samo ako ima puls i diše.

Ako žrtva nema respiratorne i (ili) srčane aktivnosti, započeti kardiopulmonalno oživljavanje -.

Što ne činiti u slučaju trovanja metilnim alkoholom.

U nadi da ćete poboljšati stanje žrtve ili ako trovanje nije jako izraženo, odbijte hitnu pomoć.

Ostavite žrtvu na miru.

Ako povraća u ležećem položaju, ostavite žrtvu da leži na leđima. To može dovesti do gušenja povraćanjem. Unesrećenom je potrebno okrenuti glavu u stranu, ili još bolje postaviti ga u pravilan položaj.

Povezani članci:

Konvulzije su privremeni poremećaj funkcije mozga, koji se očituje paroksizmalnim nevoljnim kontrakcijama mišića i praćen poremećajima percepcije, psihe i funkcija održavanja života (probavni, izlučujući i drugi sustavi).

Električna ozljeda je lokalna i opća šteta koja je posljedica izlaganja jakoj električnoj struji ili izbijanju atmosferskog elektriciteta (groma). Električna trauma uzrokuje oštećenje kože (sluznice) na ulaznom mjestu...

Sadržaj članka: classList.toggle()">prebaci

Vrlo često dolazi do trovanja metilnim alkoholom ili metanolom i to isključivo kod unutarnje primjene. Neki ga ljudi uzimaju namjerno u svrhu opijanja - to su u pravilu osobe ovisne o alkoholu, dok se drugi otruju konzumiranjem krivotvorenih alkoholnih pića.

Metanol je vrlo otrovan, često dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema i smrti. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati simptome trovanja i biti u mogućnosti pružiti hitnu pomoć.

Sastav i proizvodnja drvnog alkohola

Metilni alkohol ili metanol najjednostavniji je monohidrični alkohol, vrlo topiv u vodi, hlapi ako se ne skladišti čvrsto i eksplozivan je kada se pomiješa sa zrakom. Po izgledu je bezbojna prozirna tekućina karakterističnog alkoholnog mirisa, koji se teško razlikuje od mirisa etilnog alkohola. Ranije se dobivao suhom destilacijom drva, od čega je sačuvan još jedan naziv - drveni alkohol.

Baš kao i etanol, gori plavim plamenom kada se zapali i dobro se miješa s gotovo svim tekućinama, jer je otapalo. Ova svojstva omogućuju korištenje metanola kao goriva, na primjer, u automobilskim motorima, za elektrokemijsko stvaranje električne energije.

Metanol je najčešći u raznim otapalima i tekućinama protiv smrzavanja, a također je uključen u industrijski alkohol kao denaturirani alkohol.

Zbog visoke toksičnosti u Rusiji je zabranjena proizvodnja kućanskih kemikalija, parfema i antifriza koji sadrže metanol, koristi se isključivo u industrijskoj i kemijskoj proizvodnji, a nalazi se samo u krivotvorenim kemijskim proizvodima i pićima.

Je li moguće piti metilni alkohol

Ljudi koji vjeruju da je metanol sadržan u tehničkom alkoholu jeftino sredstvo za opijanje i da se može konzumirati malo po malo, duboko su u zabludi. Njegova opojna svojstva mnogo su niža od onih etilnog alkohola., ali je toksičnost stotinama puta veća, jer je to opasan otrov za živi organizam.

Povijest poznaje više slučajeva masovnog trovanja stanovništva metanolom zbog upotrebe krivotvorenih pića: u Indiji 1986. umrlo je 300 ljudi, u El Salvadoru 200. godine - 125 ljudi, u Estoniji 2001. - 70 ljudi, u Rusiji 2016. - 78 osoba. Broj onih kojima je zdravlje nepopravljivo narušeno bio je deset puta veći i ostali su invalidi. Ovo su samo neki od primjera slučajeva koji se ponavljaju iz godine u godinu.

Unos već nekoliko grama metanola u organizam odrasle osobe uzrokuje intoksikaciju, a količina od 10 ml ili više može izazvati ozbiljno trovanje; smrtonosna doza metanola: 20-80 ml.

Kakav je učinak metanola na ljudski organizam?? Metilni alkohol, ulazeći u jetru kroz krvotok, tamo se razgrađuje alkohol dehidrogenazom - istim enzimom koji razgrađuje obični alkohol, samo se stvaraju mnogo toksičniji produkti raspada - formaldehid i mravlja kiselina. Najosjetljiviji organ je mrežnica, koja razvija atrofiju i sljepoću.

Cijelo tijelo pati. Mravlja kiselina naglo povećava pH krvi i svih tkiva, razvija se acidoza, što dovodi do oštrog poremećaja metabolizma u svim organima, njihove hipoksije i razvoja akutnog zatajenja - krvotoka, disanja, jetre, bubrega i depresije mozga. funkcija.

U slučajevima teškog trovanja metanolom nakon konzumiranja velikih doza, pacijenti se rijetko mogu spasiti, a oni koji prežive ostaju invalidi (gubitak vida, zatajenje rada organa). U tom kontekstu, pitanje je li moguće piti tehnički alkohol je retoričko, jer je odgovor na njega jednostavan i jasan.

Simptomi trovanja metanolom

Nakon pijenja metilnog alkohola, ne opaža se teška intoksikacija, nestaje u roku od 6-10 sati, ali je zamijenjena opasnijim simptomima, jer se tijekom tog vremena u tijelu nakupljaju toksični metaboliti - formaldehid i mravlja kiselina.

Ovaj
zdrav
znati!

Simptomi trovanja metilnim alkoholom se pojačavaju, a do kraja dana razvija se tipična klinička slika:

• jaka glavobolja pucajuće prirode;
• vrtoglavica;
• zamračenje pred očima, smanjen vid do potpunog gubitka;
• pad krvnog tlaka;
• osjećaj stezanja u prsima;
• otežano disanje, nedostatak zraka;
• neravnoteža, smanjeni refleksi i tonus mišića;
• depresija svijesti, gubitak svijesti.

U teškim slučajevima dodaju se sljedeći znakovi trovanja metanolom: koma, respiratorni zastoj, srčani zastoj. Uz istu dozu uzetog metanola, simptomi trovanja su izraženiji kod onih koji su ga već koristili.

Prva pomoć žrtvi

Žrtva uzimanja metilnog alkohola treba odmah nazvati hitnu pomoć i započeti hitne mjere. Ako je pri svijesti, trebate brzo isprati želudac običnom vodom s dodatkom sode (1 žlica na 1 litru vode), nakon ispiranja dati mu alkalnu otopinu (pola žličice na čašu vode) svakih 15 minuta. .

Možete dati bilo koji od enterosorbenata - aktivni ugljen, polisorb, ako je prošlo malo vremena od trenutka upotrebe, nakon 2 sata njihova je upotreba beskorisna, jer je sav metanol već apsorbiran u krv.

Bolesnika je potrebno staviti u krevet, osigurati odmor i pristup svježem zraku, pratiti disanje, puls i krvni tlak. Ako dođe do disanja ili srčanog zastoja prije dolaska hitne pomoći, potrebno je provesti primarne mjere reanimacije - kompresije prsnog koša i umjetno disanje.

U bolnici se pacijentu daju protuotrovi: 30% etilni alkohol, folna kiselina, metilpirazol, koji smanjuju razgradnju metanola do toksičnih produkata. Da bi se smanjila intoksikacija, unitiol se primjenjuje intravenski. Intenzivna infuzijska terapija provodi se intravenskom primjenom velike količine tekućine - natrijev bikarbonat, glukoza, detoksikacijske tekućine, vitamini, korekcija respiratorne funkcije, srčane funkcije, forsirana diureza (tekućina plus diuretici) za brzu eliminaciju toksina putem bubrega.

Ako još uvijek imate posude - bocu, čašu - u kojima je bila tekućina koju ste popili, morate ih dati osoblju hitne pomoći.

U teškim slučajevima, radi brzog čišćenja krvi, pacijent se spaja na aparat za izvantjelesnu hemodijalizu (EG). Stalno se provodi laboratorijsko praćenje koncentracije metanola i njegovih razgradnih produkata u krvi te određivanje pH krvi. Nakon otpusta bolesniku je potrebna dugotrajna rehabilitacija do obnove narušenih funkcija, ako je to ikako moguće.

Posljedice trovanja metilnim alkoholom i komplikacije

Trovanje tehničkim alkoholom dovodi do razvoja teških akutnih komplikacija:

• zastoj srca;
• zatajenje disanja;
• zatajenje bubrega;
• razvoj kome i produljeni kompresijski sindrom, ako je koma bila duga - nekoliko sati ili više, s intoksikacijom i disfunkcijom unutarnjih organa.

Neminovno se razvijaju i dugoročne posljedice. To može biti kronični poremećaj rada srca, jetre, bubrega ili poremećaj živčanih funkcija. Najčešća posljedica je progresivno oštećenje vida zbog atrofije mrežnice, sljepoća.

Takve nepovratne promjene u tijelu ne mogu se u potpunosti obnoviti i vrlo često dovode do invaliditeta. Preskupa je to cijena za kratkotrajni i varljivi osjećaj opuštenosti od ispijanja metilnog alkohola.

Trovanje etilnim alkoholom često se događa kod kuće. Uzroci trovanja su namjerni ili slučajni, kod djece, uzimanje alkohola ili njegovih surogata koji sadrže etilni alkohol.

Da bi došlo do trovanja etilnim alkoholom, dovoljno je da dijete uzme oko 30 ml 40% otopine etilnog alkohola (votke), a za odraslu osobu prosječne težine - oko 170-200 ml. Kod nekontrolirane konzumacije alkohola vrlo brzo dolazi do trovanja, jer se etilni alkohol dobro apsorbira u svim dijelovima probavnog trakta. Posebno se lako može otrovati osoba koja boluje od teške bolesti bubrega ili jetre.

Prije svega, znakovi trovanja pojavljuju se iz živčanog sustava. U prvoj fazi prisutni su svi simptomi intoksikacije koji se postupno pogoršavaju. Osobu karakterizira letargija, nejasan govor, nemogućnost obavljanja jednostavnih radnji, koordinacije pokreta itd. Povraćanje je također čest među ranim simptomima trovanja. Pacijentova koža može biti svijetlo ružičasta ili blijeda. Tada je svijest depresivna, osoba može pasti u komu. U ovoj fazi pacijent ne reagira na nikakve fizičke utjecaje, uključujući bol. Moguće nevoljno mokrenje.

Kod trovanja etilnim alkoholom srce i krvne žile su ozbiljno pogođeni. Krvni tlak se smanjuje, kontrakcije srca postaju slabije i mogu se usporiti. Razina glukoze u krvi se smanjuje, mogu se pojaviti konvulzije i pad tjelesne temperature. U slučaju jakih toksičnih učinaka etilnog alkohola, ako se osobi ne pruži pravodobna medicinska pomoć, može umrijeti od komplikacija - plućnog i cerebralnog edema.

Kombinacije koje se susreću kod trovanja etilnim alkoholom mogu biti različite. Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, morate obratiti pažnju uglavnom na dva znaka - stanje živčanog sustava i karakterističan miris alkohola u zraku koji pacijent izdahne. Računajući prema apsolutnom etilnom alkoholu (96%), njegova smrtonosna doza kreće se od 4 grama kod djece do 12 grama kod odraslih, po 1 kg težine.

Prva hitna pomoć kod trovanja etilnim alkoholom.

Ako je bolesnik pri svijesti, za oslobađanje gastrointestinalnog trakta od produkata metabolizma etilnog alkohola, preporuča se izazvati povraćanje i isprati želudac vodom u količini od 3-5 litara. U slučaju trovanja, refleksi su potisnuti, pa u nekim slučajevima ni namjerno izazivanje povraćanja ne daje uvijek rezultate. U takvim slučajevima želudac se ispire kroz sondu. Da bi se ubrzalo uklanjanje toksina iz tijela, pacijentu se daje puno tekućine.

U istu svrhu, tekućina (na primjer, 400-800 ml 0,9% otopine natrijevog klorida) može se infundirati kap po kap u venu. Poznato je da se metabolizam etilnog alkohola ubrzava primjenom glukoze, pa treba intravenski primijeniti 100 ml 5% otopine glukoze s askorbinskom kiselinom (3-5 ml 5% otopine). Indikacija za njegovu primjenu su i grčevi koji su obično znak nedostatka glukoze u organizmu. Vitamini skupine B doprinose bržoj neutralizaciji etilnog alkohola - ako je moguće, možete dati intramuskularnu injekciju vitamina B6 (piridoksin hidroklorid), 1 ml 5% otopine.

Ako je osoba u nesvjesnom stanju, tada je tijekom obavljanja svih ovih aktivnosti potrebno svakih 5 minuta detaljno procijeniti njezine vitalne funkcije. U slučaju teškog trovanja, etilni alkohol može toksično djelovati na produženu moždinu, u kojoj se nalaze respiratorni i vazomotorni centar. Moguć je respiratorni i srčani zastoj, što zahtijeva spremnost osobe koja provodi hitne mjere za provođenje kardiopulmonalne reanimacije.

Kada se krvni tlak snizi, puls uspori i srčani tonovi su prigušeni, supkutano se ubrizgava 10 ml 1% otopine kofeina; u slučaju teške hipotenzije (krvni tlak manji od 90 mm Hg), intravenska infuzija prednizolona (60 –90 mg). Postoje dokazi da prednizolon pomaže neutralizirati alkohol u jetri. Međutim, ne može se koristiti kod normalnih, a posebno kod povišenih vrijednosti krvnog tlaka. Osoba s depresijom svijesti ili koja je bez svijesti treba primiti sve hitne postupke u ležećem položaju.

Ako žrtva ne reagira na pokušaje razgovora ili na bolne podražaje, znači da je već upala u alkoholnu komu. U tom slučaju sve moguće ranije opisane mjere provode se na propisani način. Tijekom alkoholne kome dolazi do opuštanja svih mišićnih skupina, uključujući i mišićna vlakna unutarnjih organa. To znači da je takva osoba u opasnosti od gušenja zbog ulaska bljuvotine u dušnik i bronhije, kao i zbog povlačenja jezika.

Stoga je potrebno unesrećenog položiti na desni bok i usnu šupljinu osloboditi proteze, povraćenog sadržaja ili komadića hrane, ako ih ima. Stavite posudu blizu glave za skupljanje bljuvotine u slučaju povraćanja. U stanju kome dolazi do pada tjelesne temperature, pa je potrebno sa unesrećenog skinuti mokru odjeću ako ima nehotično mokrenje i pokriti ga dekom. Nakon poduzimanja svih hitnih mjera, pacijent treba biti hospitaliziran, čak i ako je došao k svijesti.

Trovanje metilnim alkoholom.

Etilni i metilni alkohol ne razlikuju se jedan od drugog po izgledu i mirisu. Otrovna doza metilnog ili drvenog alkohola mnogo je puta manja od doze etilnog alkohola i iznosi samo nekoliko mililitara. 25 ml se smatra smrtonosnim, iako u rijetkim slučajevima osoba može preživjeti nakon što uzme mnogo veću dozu. Do trovanja dolazi ako osoba greškom uzme metilni alkohol u svrhu opijanja.

Uglavnom su asocijalni dijelovi društva podložni takvom trovanju. Dijete se može slučajno otrovati metilnim alkoholom ako proguta otapalo, tekućinu protiv smrzavanja ili proizvod protiv onečišćenja. Nažalost, trovanje metilnim alkoholom kod djece nije neuobičajeno. Ako pohranjujete kućanske proizvode u posudama sa soda vodom ili drugim bocama koje bi mogle zanimati dijete, takve su nesreće vrlo vjerojatne.

Potrebno je izbjegavati takvu nepažnju, budući da dječji organizam pati od trovanja metilnim alkoholom teže i s težim posljedicama. Na početku trovanja simptomi su isti kao kod uobičajenog trovanja etilnim alkoholom, ali da bi se manifestirali potrebno je uzeti veću dozu u odnosu na etilni alkohol. Ponekad znakovi intoksikacije mogu biti potpuno odsutni, a vanjske manifestacije učinaka metilnog alkohola počinju odmah s toksičnim pojavama. Međutim, pojavljuju se nakon nekog vremena - 10-20 sati nakon uzimanja metilnog alkohola.

Pacijent se žali na glavobolju, mučninu, povraćanje; koža je blijeda ili svijetlo ružičasta. U početku se ove manifestacije mogu zamijeniti za trovanje hranom ili prve znakove gripe. Tada se stanje pogoršava, a javljaju se simptomi oštećenja mozga - letargija, depresija svijesti, kolaps, koma. Metilni alkohol poznat je po svom djelovanju na organe vida: uzmite 15 ml. Metilni alkohol može dovesti do potpune sljepoće. Uz blagu intoksikaciju moguće je smanjenje vidne oštrine, koja se naknadno vraća pravilnim liječenjem.

Prva hitna pomoć kod trovanja metilnim alkoholom.

Hitne mjere gotovo su iste kao i kod trovanja etilnim alkoholom. Ispiranje želuca s puno vode potrebno je provesti što je prije moguće od pojave simptoma trovanja. U istu svrhu, ako je moguće, intravenski se daje tekućina. Glukoza, askorbinska kiselina, piridoksin hidroklorid primjenjuju se prema istoj shemi kao i kod trovanja etilnim alkoholom. Metilni alkohol jako snižava pH krvi, pa se pacijentima daje kap po kap u venu 4% otopine natrijevog bikarbonata kako bi se stvorila alkalnija sredina.

Ako se ovaj postupak provodi u prehospitalnoj fazi, morate zapamtiti da se više od 200 ml natrijevog bikarbonata ne može primijeniti odjednom (za djecu - više od 50 ml). U suprotnom, iz stanja povišene kiselosti krvi (acidoze) bolesnik može prijeći u stanje niske kiselosti krvi (alkaloza), s čime se mnogo teže boriti. Za neutralizaciju metilnog alkohola u tijelu, odrasli mogu primijeniti 5% etilnog alkohola intravenozno ili oralno, ne više od 30-50 ml 33% otopine.

Kako se ne bi pogoršalo oštećenje vidnog živca i mrežnice, potrebno je isključiti učinak svjetla na oči. Zašto je kod pružanja pomoći bolesniku bolje staviti zavoj koji ne propušta svjetlost? Prijevoz u bolnicu obavlja se u ležećem položaju, a ako je žrtva bez svijesti, na boku. Hospitalizacija se mora obaviti što je prije moguće, jer zamjenske transfuzije krvi, hemodijaliza i drugi postupci dostupni samo u bolnici mogu ublažiti posljedice trovanja.

Na temelju materijala iz knjige "Brza pomoć u hitnim situacijama."
Kašin S.P.

Raznolikost visokokvalitetnih alkoholnih pića predstavljenih na suvremenom tržištu ne isključuje kupnju fiktivnih alkoholnih proizvoda koji sadrže metilni alkohol.

Metanol, kao izuzetno opasna tvar, izaziva ozbiljne zdravstvene probleme, gubitak vida i smrt. Opijanje metilnim alkoholom smatra se najštetnijim i najčešćim.

Teške posljedice konzumiranja metanola zahtijevaju poznavanje pravilnog pružanja prve pomoći za spašavanje unesrećenog.

Sličnost metilnog alkohola s etilnim alkoholom, koji se koristi za stvaranje visokokvalitetnih alkoholnih pića, uzrokuje nepismenu upotrebu tvari kao alternative skupljem certificiranom alkoholu.

Metilni alkohol se koristi isključivo u kemijskoj industriji i industriji boja i lakova zbog svoje prevelike toksičnosti.

Radi jeftinije proizvodnje beskrupulozni proizvođači etanol zamjenjuju metanolom, prodajući surogat alkohol i ne obazirući se na moguće posljedice.

Intoksikacija je uzrokovana specifičnom reakcijom tijela na uvođenje reagensa. Njegovi produkti razgradnje dovode do masivnih oštećenja unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava - vid i disanje su oštećeni. Nakon uzimanja 25-100 ml često dolazi do smrtnog ishoda.

Osobine metilnih i etilnih alkohola

Glavna razlika između etilnog alkohola i metilnog alkohola je način upotrebe .

Etanol je prihvatljiv za unutarnju i vanjsku upotrebu, metanol je industrijska tvar koja se koristi isključivo u kemijskoj industriji - dodaje se otapalima, kućanskim kemikalijama i nije prikladan za oralnu primjenu.

Vanjska svojstva, miris, okus i boja ovih alkohola su apsolutno slični.

Razlika se utvrđuje isključivo eksperimentalnim metodama:

1. Razlika u vrelištu: metilni alkohol je 64°C, etilni alkohol je 78°C.
2. Boja vatre kada gori je zelena za metanol, plava za etanol.
3. Uranjanje vruće bakrene žice u metanol proizvodi specifičan, oštar miris. Etanol će mirisati na trule jabuke.

Učinak metanola kada se proguta

Nakon ingestije, metilni alkohol iz tankog crijeva i želuca krvlju se distribuira u unutarnje organe.

Kada uđe u želudac, metabolizira se u formaldehid i mravlju kiselinu. Glavni put eliminacije produkata raspadanja su bubrezi, što uzrokuje brzi raspad mokraćnog sustava.

Kada uđe u tijelo, metilni alkohol inhibira rad središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, jetre, oštećuje mrežnicu i vidni živac, potiče napredovanje acidoze i utječe na plućne alveole.

Mala doza uzete tvari smatra se otrovnom - samo 5 ml.

Znakovi i simptomi trovanja metilnim alkoholom

Korištenje malih doza tvari dovodi do manifestacije crijevnih simptoma toksikoze:

• povraćanje, mučnina, bol u trbuhu;
• glavobolje, vrtoglavica, mrlje pred očima;
• agresija, pojačano lučenje sline, ubrzan rad srca, pad krvnog tlaka, otežano disanje;
• bol udova;
• smanjenje temperature.

Sljedećeg dana simptomi se pojačavaju:

• ozbiljno oštećenje vida;
• verbalni kontakt prestaje
• poremećaj svijesti;
• stalno povraćanje, česti nagon za obilnim mokrenjem;
• gubitak osjetljivosti kože;
• Razvija se acidoza i konvulzije.

Nepružanje pomoći dovodi do smrti.

Pružanje prve pomoći

Kako bi se spriječio kobni ishod, potrebna je stručna pomoć žrtvi.

Osnovni algoritam radnji:

1. Odmah nazovite hitnu pomoć.
2. Priprema i konzumiranje slabe otopine sode od strane pacijenta, nakon čega slijedi stimulacija refleksa gagiranja kako bi se maksimiziralo uklanjanje neapsorbiranog alkohola i njegovih metabolita iz tijela. Provodi se nekoliko puta.
3. Korištenje laksativa za poticanje peristaltike i pojačano izlučivanje metanola.
4. Preporučljivo je ove aktivnosti provoditi ako je žrtva pri svijesti. U slučaju gubitka svijesti, žrtvu se položi na trbuh, okrene glavu u stranu kako bi se spriječio ulazak povraćenog sadržaja u dišne ​​puteve i čeka se dolazak hitne pomoći.

Liječenje intoksikacije u stacionarnim uvjetima

Osnova pružanja skrbi u bolničkim uvjetima je uklanjanje otrovne tvari iz probavnog trakta i pluća te ublažavanje glavnih simptoma.

U ove svrhe koristite:

• ispiranje želuca sondom za stimulaciju gag refleksa;
• farmaceutski laksativi i klistiri s prokuhanom vodom;
• uvodi se specifičan protuotrov - etilni alkohol, koji smanjuje stvaranje produkata raspadanja;
• daju se injekcije natrijevog bikarbonata, što normalizira stanje i sprječava "zakiseljavanje" krvi;
• u teškim slučajevima spriječiti razvoj edema mozga i drugih organa uzimanjem diuretika, nakon čega slijedi korekcija neravnoteže elektrolita multivitaminskim kompleksima;
• provodi se hemodijaliza za uklanjanje toksina;
• konvulzivne manifestacije se ublažavaju antikonvulzivima - Sibazon i Natrijev hidroksibutirat;
• oštećenje vida zahtijeva korištenje Atropina ili Prednizolona (supraorbitalno);
• insuficijencija dišnog sustava uklanja se umjetnom ventilacijom pluća.

Složenost terapije pomaže spriječiti razvoj ozbiljnijih komplikacija.

Posljedice trovanja metilnim alkoholom

Uz ozbiljno oštećenje vida, uočavaju se nepovratne posljedice trovanja metilnim alkoholom:

• razvoj respiratornog i kardiovaskularnog zatajenja;
• "sindrom dugotrajne kompresije", koji se očituje destrukcijom mišića s blokadom bubrežnih žila i patologijom njihovog funkcioniranja.

Ozbiljnost mogućih posljedica izravno ovisi o količini konzumirane tvari i pravodobnosti pružanja kvalificirane pomoći žrtvi.

Glavna metoda sprječavanja trovanja metanolom je kupnja alkoholnih pića u specijaliziranim prodavaonicama s odgovarajućim dozvolama.