Građa ženskog spolnog organa. Detaljno o anatomiji spolnog odnosa, muškoj i ženskoj fiziologiji

Ovaj primjer ilustrira osnovni način na koji se energija pretvara

kavez: kemijski rad se obavlja spajanjem reakcije sa

»nepovoljna« promjena slobodne energije reakcija s velikim

negativna promjena slobodne energije. Vježbati

stanica je morala stvoriti takvu "spojnicu" procesa tijekom evolucije

posebni molekularni uređaji za "pretvorbu energije" koji

su enzimski kompleksi koji se obično povezuju s

membrane.

Mehanizmi transformacije energije u biološkim strukturama povezani su s konformacijskim transformacijama posebnih makromolekularnih kompleksa, kao što su reakcijski centri fotosinteze, H - ATPaza kloroplasta i mitohondrija, bakteriorodopsin. Od posebnog interesa su opće karakteristike učinkovitosti pretvorbe energije u takvim makromolekularnim strojevima. Termodinamika bioloških procesa osmišljena je da odgovori na ova pitanja.

Ženske spolne organe dijelimo na vanjski i unutarnji.

Vanjski spolni organi.

Vanjski spolni organi kod žena su: pubis, velike i male usne, Bartholinijeve žlijezde, klitoris, predvorje rodnice i himen koji predstavlja granicu između vanjskog i unutarnjeg spolovila.

PUBIS - trokutasto uzvišenje obraslo dlakama, nalazi se iznad maternice. Granice su: odozgo - poprečni kožni utor; sa strane - ingvinalni nabori.

Kod žena, gornja granica stidnih dlaka izgleda kao vodoravna linija.

LABIA MAJORA-dva nabora kože koji sa strane ograničavaju spolni prorez.Sprijeda prelaze u kožu pubisa,straga se spajaju u stražnju komisuru.Koža na vanjskoj površini velikih usana prekrivena je kosa, sadrži znojne i lojne žlijezde, ispod nje postoje žile u potkožnom masnom tkivu , živci i vlaknasta vlakna, au stražnjoj trećini - velike žlijezde predvorja (Bartholinove žlijezde) - okrugle alveolarne-cijevaste,

veličine žlijezde boba.Njihovi izvodni kanali otvaraju se u utoru između malih usana i himena, a njihov sekret oslobađa tijekom spolnog uzbuđenja.

Prostor između stražnje komisure i analnog otvora naziva se inter-

U anatomskom smislu perineum je mišićno-fascijalna ploča prekrivena s vanjske strane kožom.Visina mu je prosječno 3-4 cm.

LABIA MINARA-drugi par uzdužnih kožnih nabora.Nalaze se medijalno od labia majora i obično ih prekrivaju potonje.Sprijeda se labia minora sa svake strane račva u dva kraka koji spajajući se formiraju prepucij. klitorisa i frenuluma klitorisa. Straga se male usne spajaju s velikima. Zahvaljujući

Male usne su organi spolnog osjeta zbog prisutnosti krvnih žila i živčanih završetaka.

KLITORIS. Izvana uočljiv kao mala kvržica u prednjem kutu genitalnog razmaka između spojenih krakova malih usana.Klitoris ima glavu, tijelo koje se sastoji od kavernoznih tijela i nožica koje su pričvršćene na periosteum pubične i ishijalne kosti. Obilna opskrba krvlju i inervacija čine ga glavnim organom seksualnog osjeta žena.

VESTRUKTURALNA VAGINA je prostor omeđen sprijeda klitorisom, straga stražnjom komisurom usana, sa strane unutarnjom površinom malih usana, a odozgo himenom.Vanjski otvor mokraćne cijevi i izvodni kanali ovdje se otvaraju Bartholinijeve žlijezde.

Himen je vezivnotkivna opna koja prekriva ulaz u rodnicu kod djevica.U vezivnotkivnoj bazi nalaze se mišićni elementi,krvne žile i živci.U himenu mora postojati rupa.Može biti bilo kojeg oblika.Nakon defloracije, himenske papile ostaju od himena, nakon poroda - papile u obliku mirte.

Unutarnji spolni organi.

Tu spadaju: vagina, maternica, jajovodi i jajnici.

VAGINA je dobro rastegljiva,mišićno-elastična cijev.Proteže se od prednje i donje prema stražnjoj i gornjoj strani.Počinje od himena i završava na mjestu pripoja za grlić maternice.Prosječne dimenzije: dužina 7-8 cm (zadnja strana). stijenka 1,5-2 cm . duža), širina 2-3 cm. Zbog toga što se prednja i stražnja stijenka rodnice dodiruju, u presjeku ima oblik slova H. Oko vaginalnog dijela vrata maternice, koji strši u rodnicu, stjenke rodnice čine zasvođenu tvorevinu.Uobičajeno je dijeliti je na prednji, stražnji (najdublji) i bočni forniks.Stjenka rodnice sastoji se od tri sloja: sluznice, mišića i okolnog tkiva. , u kojem prolaze žile i živci.Mišićni sloj sastoji se od dva sloja: vanjskog uzdužnog i unutarnjeg kružnog.Sluznica je prekrivena višeslojnim ravnim epitelom koji sadrži glikogen. Proces stvaranja glikogena povezan je s folikularnim hormonom jajnika.Vagina je vrlo rastezljiva zbog prisutnosti na prednjoj i stražnjoj stijenci dva uzdužna grebena, koja se sastoje od mnogih poprečnih nabora.U sluznici vagine nema žlijezda. Vaginalni sekret nastaje namakanjem tekućine iz krvnih žila.Ima kiselu sredinu zahvaljujući mliječnoj kiselini koja nastaje iz glikogena pod utjecajem enzima i otpadnih produkata laktobacila (Dederleinovih štapića).Mliječna kiselina pridonosi odumiranju patogenih mikroorganizama.

Postoje četiri stupnja čistoće vaginalnog sadržaja.

1. stupanj: sadržaj sadrži samo laktobacile i epitelne stanice, reakcija je kisela.

2. stupanj: manje Dederleinovih štapića, pojedinačni leukociti, bakterije, mnogo epitelnih stanica, kisela reakcija.

3. stupanj: malo je laktobacila, prevladavaju druge vrste bakterija, puno je leukocita, reakcija je blago alkalna.

4. stupanj: nema laktobacila, puno bakterija i leukocita, alkalna reakcija.

1,2 stupnja - varijanta norme.

3,4 stupnja ukazuju na prisutnost patološkog procesa.

Maternica je glatki mišićni šuplji organ, kruškolikog oblika, spljošten u anteroposteriornom smjeru.

Dijelovi maternice: tijelo, istmus, cerviks.

Kupolasti dio tijela iznad linija pričvršćivanja cijevi naziva se dno maternice.

Tjesnac- dio maternice duljine 1 cm, koji se nalazi između tijela i grlića maternice.Odvojen je u poseban odjel, jer je struktura sluznice slična tijelu maternice, a slična je i struktura stijenke. do cerviksa.Gornja granica istmusa je mjesto gustog pričvršćivanja peritoneuma na prednju stijenku maternice.Donja granica je razina unutarnjeg ušća cervikalnog kanala.

Vrat- donji dio maternice, strši u rodnicu.Postoje dva dijela: vaginalni i supravaginalni.Grlić maternice može biti cilindričan ili konusan (djetinjstvo, infantilizam).Unutar vrata maternice nalazi se uzak kanal, vretenast, ograničen. unutarnje i vanjsko ždrijelo.Vanjsko ždrijelo se otvara u središtu vaginalnog dijela vrata maternice.Ima oblik proreza kod rodilja i okruglog oblika kod nerađalica.

Dužina cijele maternice je 8 cm (2/3 dužine je na tijelu, 1/3 na vratu maternice), širina 4-4,5 cm, debljina stijenke 1-2 cm.Težina 50-100 g.Maternica šupljina ima oblik trokuta.

Stijenka maternice sastoji se od 3 sloja: mukoznog, mišićnog, seroznog.Sluznica maternice. (endometrij) prekrivena jednoslojnim cilindričnim trepljastim epitelom koji sadrži cjevaste žlijezde.Sluznica maternice podijeljena je u dva sloja: površinski (funkcionalni), koji se oslobađa tijekom menstruacije, i duboki (bazalni), koji ostaje na mjestu.

Mišićni sloj (miometrij) bogato opskrbljen posudama, sastoji se od tri moćna sloja: vanjskog uzdužnog; srednjeg kružnog; unutarnjeg uzdužnog.

Serozna sluznica maternice (perimetrija) je peritoneum koji prekriva tijelo i dijelom grlić maternice.Iz mokraćnog mjehura peritoneum prelazi na prednju površinu maternice tvoreći između ova dva organa vezikouterinu šupljinu.Od dna maternice peritoneum se spušta duž njezine stražnje površine. , oblaže supravaginalni dio cerviksa i stražnji forniks vagine, a zatim prelazi na prednju površinu rektuma, tvoreći duboki džep - rektalno-uterini recesus (Douglasova vrećica).

Maternica se nalazi u središtu male zdjelice, nagnuta prema naprijed (anteversio uteri), njeno dno je usmjereno na simfizu, cerviks je stražnji, vanjski cervikalni os je uz zid stražnjeg vaginalnog forniksa. tijelo i cerviks postoji tupi kut, otvoren prema naprijed (anteflexio uteri).

Jajovodi polaze od gornjih uglova maternice, idu duž gornjeg ruba širokog ligamenta prema bočnim stijenkama zdjelice, završavaju lijevkom. Duljina im je 10-12 cm. U cijevi postoje tri odjeljka: 1) međuprostorni- najuži dio koji prolazi kroz debljinu maternice; 2) prevlaka (istmus); 3) ampularni- prošireni dio cijevi koji završava lijevkom s fimbrijama.U ovom dijelu cijevi dolazi do oplodnje - spajanja jajne stanice i spermija.

Zid cijevi sastoji se od tri sloja: mukoznog, mišićnog i seroznog.

Sluznica je prekrivena jednoslojnim cilindričnim trepljastim epitelom i uzdužno je naborana.

Mišićni sloj sastoji se od tri sloja: vanjski - uzdužni; srednji - kružni; unutarnji - uzdužni.

Peritoneum pokriva cijev odozgo i sa strane.Vlakna sa žilama i živcima su uz donji dio cijevi.

Kretanje oplođenog jajašca kroz cijev prema maternici olakšavaju peristaltičke kontrakcije mišića jajovoda, titranje trepetljika epitela usmjerenih prema maternici i uzdužno nabiranje sluznice jajovoda. Po pregibu, poput oluka, jaje klizi prema maternici.

JAJNICI - parna ženska spolna žlijezda, bademastog oblika, dimenzija 3,5-4 x 2-2,5 x 1-1,5 cm, težine 6-8 g.

Jajnik je jednim rubom umetnut u stražnji list široke sveze (hilum jajnika), ostatak nije prekriven peritoneumom.Jajnik u slobodno ovješenom stanju drži široki ligament maternice, pravi ligament jajnika. , i infundibulopelvičnog ligamenta.

U jajniku se nalazi pokrovni epitel, tunica albuginea, kortikalni sloj s folikulima u različitim stadijima razvoja i medula koju čini stroma vezivnog tkiva u kojoj prolaze krvne žile i živci.

Jajnici proizvode spolne hormone i jajne stanice sazrijevaju.

Ligamentni aparat genitalnih organa.

U normalnom položaju maternicu i privjeske drže ligamentni aparat (aparat za vješanje i učvršćenje) i mišići dna zdjelice (aparat za potporu ili potporu).

Uređaj za vješanje uključuje:

1. Okrugli maternični ligamenti - dvije vrpce duljine 10-12 cm, pružaju se od uterusnih kutova, prolaze ispod širokog materničnog ligamenta i kroz ingvinalne kanale, lepezasto se šire, pričvršćuju se za tkivo pubisa i velikih usana.

2. Široki ligamenti maternice su duplikat peritoneuma.Prolaze od rebara maternice do bočnih stijenki zdjelice.

3. Uterosacral ligamenti - protežu se od stražnje površine maternice u području istmusa, idu

posteriorno, pokrivajući rektum s obje strane.Pričvršćen na prednju površinu sakruma.

4. Pravi ligamenti jajnika idu od fundusa maternice (straga i ispod ishodišta jajovoda) do jajnika.

5. Infundibulopelvični ligamenti su krajnji vanjski dio širokog ligamenta maternice, koji prelazi u peritoneum bočne stijenke zdjelice.

Okrugli ligamenti održavaju maternicu u stanju anverzije, široki ligamenti napeti kada se maternica pomiče i time pomažu održati maternicu u fiziološkom položaju, ligamenti jajnika i infundibulopelvični ligamenti pomažu održati maternicu u srednjem položaju, uterosakralni ligamenti povlače maternicu posteriorno.

Aparat za sidrenje maternice sastoji se od vezivnog tkiva s malim brojem mišićnih stanica koje se protežu od donjeg dijela maternice: a) sprijeda do mokraćnog mjehura i dalje do simfize; b) na bočne zidove zdjelice - glavne ligamente; c) posteriorno, tvoreći okvir vezivnog tkiva uterosakralnih ligamenata.

Potporni aparat čine mišići i fascije dna zdjelice koji sprječavaju spuštanje genitalija i unutarnjih organa.

Opskrba krvlju genitalnih organa.

Vanjske genitalije krvlju opskrbljuje pudendalna arterija (grana unutarnje ilijačne arterije).

Opskrbu krvlju unutarnjih genitalnih organa osiguravaju arterije maternice i jajnika.

Uparena maternična arterija, polazi od unutarnje ilijačne arterije, ide do maternice duž periuterinog tkiva, približavajući se bočnoj površini maternice na razini unutarnjeg otvora, daje cervikovaginalnu granu, opskrbljujući krvlju cerviks i gornji dio dio vagine. Glavno deblo se uzdiže duž rebra maternice, dajući brojne grane koje hrane stijenku maternice, i doseže dno maternice, gdje daje granu koja ide u cijev.

Ovarijska arterija također je uparena, polazi od trbušne aorte, spušta se zajedno s ureterom, prolazi kroz infundibulopelvic ligament, dajući grane jajniku i cijevi.Završni dijelovi maternice i ovarijske arterije anastomoziraju jedni s drugima u gornjem dijelu širokog ligamenta maternice.

Arterije prate istoimene vene.

Inervacija genitalnih organa.

U inervaciji genitalnih organa sudjeluju simpatički i parasimpatički živčani sustav (utero-vaginalni i ovarijski pleksus).

Vanjske genitalije i dno zdjelice inervira pudendalni živac.

Fiziologija ženskih spolnih organa.

Poznato je da je reprodukcija, odnosno reprodukcija, jedna od najvažnijih funkcija

žensko tijelo.Reproduktivna funkcija žene ostvaruje se prvenstveno zahvaljujući aktivnosti jajnika i maternice, budući da u jajnicima sazrijeva jajna stanica, au maternici pod utjecajem hormona koje luče jajnici dolazi do promjena u priprema za prihvat oplođene jajne stanice Reproduktivno (rađajuće) razdoblje nastavlja se od 17-18 do 45-50 godine.

Razdoblju rađanja djeteta prethode sljedeće faze ženskog života: intrauterini; novorođenčad (do 1 godine);djetinjstvo (do 8-10 godina);predpubertet i pubertet (do 17-18 godina) Reproduktivno razdoblje prelazi u menopauzu u kojoj su premenopauza, menopauza (posljednja menstruacija) i postmenopauza istaknuti.

Menstrualni ciklus jedna je od manifestacija složenih bioloških procesa u tijelu žene.Menstrualni ciklus karakteriziraju cikličke promjene u svim dijelovima reproduktivnog sustava, čija je vanjska manifestacija menstruacija.

Svaki normalni menstrualni ciklus je priprema ženskog organizma za trudnoću.Začeće i trudnoća obično se javljaju sredinom menstrualnog ciklusa nakon ovulacije (pucanja zrelog folikula) i oslobađanja jajne stanice spremne za oplodnju iz jajnika.Ako je oplodnja ne dogodi u tom razdoblju, neoplođeno jajašce umire, a pripremljeno da ga percipira, sluznica maternice se izbacuje i počinje menstrualno krvarenje.Dakle, pojava menstruacije označava kraj složenih cikličkih promjena u tijelu žene, usmjerenih na priprema za mogući početak trudnoće.

Prvi dan menstruacije konvencionalno se uzima kao prvi dan menstrualnog ciklusa, a trajanje ciklusa se određuje od početka jedne do početka druge (naknadne) menstruacije.Normalno trajanje menstrualnog ciklusa kreće se od 21. do 35 dana a kod većine žena prosječno 28 dana.Vrijednosni gubitak krvi u dane menstruacije je 50-100 ml.Trajanje normalne menstruacije je od 2 do 7 dana.

Prva menstruacija (menarhe) se opaža u dobi od 10-12 godina, ali 1-1,5 godina nakon toga menstruacija može biti neredovita, a zatim se uspostavlja redoviti menstrualni ciklus.

Regulacija menstrualne funkcije provodi se složenim neurohumoralnim putem uz sudjelovanje pet veza (razina): 1) cerebralni korteks; 2) hipotalamus; 3) hipofiza; 4) jajnici; 5) periferni organi koji se nazivaju ciljni organi (jajovodi, maternica i rodnica).Ciljni organi, zbog prisutnosti posebnih hormonalnih receptora, najjasnije reagiraju na djelovanje spolnih hormona koji se stvaraju u jajnicima tijekom menstrualnog ciklusa.

Cikličke funkcionalne promjene koje se događaju u tijelu žene konvencionalno se spajaju u nekoliko skupina, a to su promjene u hipotalamo-hipofiznom sustavu, jajnicima (ovarijski ciklus), maternici i prije svega na njenoj sluznici (maternički ciklus) Uz to, u cijelom tijelu žene javljaju se cikličke promjene, poznate kao menstrualni val, koje se izražavaju u periodičnim promjenama aktivnosti središnjeg živčanog sustava, metaboličkih procesa, funkcije kardiovaskularnog sustava, termoregulacije itd.

Cerebralni korteks ima regulacijski i korektivni utjecaj na procese povezane s razvojem menstrualne funkcije.Kroz cerebralni korteks vanjska okolina utječe na temeljne dijelove živčanog sustava uključene u regulaciju menstrualnog ciklusa.

Hipotalamus je dio diencefalona i preko niza živčanih vodiča (aksona) povezan je s različitim dijelovima mozga, zahvaljujući čemu se provodi središnja regulacija njegove aktivnosti.Pored toga, hipotalamus sadrži receptore za svi periferni hormoni, uključujući jajnike (estrogeni i progesteron).Tako se u hipotalamusu odvijaju složene interakcije između impulsa koji iz okoline ulaze u tijelo preko središnjeg živčanog sustava, s jedne strane i

utjecaji hormona perifernih endokrinih žlijezda – s druge strane.

Pod kontrolom hipotalamusa je aktivnost moždanog dodatka - hipofize, u čijem se prednjem režnju luče gonadotropni hormoni koji utječu na funkciju jajnika.

Kontrolni učinak hipotalamusa na prednju hipofizu ostvaruje se lučenjem neurohormona.

Neurohormoni koji potiču otpuštanje tropskih hormona iz hipofize nazivaju se faktori oslobađanja ili liberini.Uz to postoje i neurohormoni koji inhibiraju oslobađanje tropskih neurohormona, a nazivaju se statini.

Prednji režanj hipofize izlučuje folikulostimulirajuće (FSH) i luteinizirajuće (LT) gonadotropine, kao i prolaktin.

FSH potiče razvoj i sazrijevanje folikula u jednom od jajnika.Pod zajedničkim utjecajem FSH i LH dolazi do pucanja zrelog folikula, odnosno ovulacije.Nakon ovulacije, pod dominantnim utjecajem LH, formira se žuto tijelo od elemenata folikula (membrane vezivnog tkiva i granuloznih stanica koje oblažu njegovu unutarnju površinu).Prolaktin potiče proizvodnju hormona progesterona žutim tijelom.

U jajnicima tijekom menstrualnog ciklusa rastu folikuli i sazrijeva jajna stanica koja na kraju postaje spremna za oplodnju.Istodobno jajnici proizvode spolne hormone koji osiguravaju promjene na sluznici maternice koja je sposobna primiti oplođeno jajašce.

Spolni hormoni koje sintetiziraju jajnici utječu na ciljana tkiva i organe interakcijom s odgovarajućim receptorima. Ciljna tkiva i organi uključuju genitalije, prvenstveno maternicu, mliječne žlijezde, spužvaste kosti, mozak, endotel i glatke mišićne stanice krvne žile, miokard, kožu i njezini dodaci (folikuli dlake i žlijezde lojnice) itd.

Estrogeni hormoni pridonose formiranju spolnih organa i razvoju sekundarnih spolnih karakteristika tijekom puberteta Androgeni utječu na pojavu stidnih i aksilarnih dlaka Progesteron kontrolira sekrecijsku fazu menstrualnog ciklusa i priprema endometrij za implantaciju Spolni hormoni imaju važnu ulogu ulogu u razvoju trudnoće i poroda

Cikličke promjene u jajnicima uključuju tri glavna procesa:

1) rast folikula i stvaranje dominantnog folikula (folikularna faza);

2) ovulacija;

3) formiranje, razvoj i regresija žutog tijela (lutealna faza).

Pri rođenju djevojčice u jajniku se nalazi 2 milijuna folikula, od kojih 99% tijekom života prolazi kroz atreziju. Proces atrezije odnosi se na obrnuti razvoj folikula u jednoj od faza njegovog razvoja. Do vremena menarhe , jajnik sadrži oko 200-400 tisuća folikula, od kojih do faze ovulacije sazrijeva 300-400.

Uobičajeno je razlikovati sljedeće glavne faze razvoja folikula: primordijalni folikul, preantralni folikul, antralni folikul, preovulacijski (dominantni) folikul Dominantni folikul je najveći (21 mm u vrijeme ovulacije).

Ovulacija je pucanje dominantnog folikula i oslobađanje jajne stanice.Stanjivanje i pucanje stijenke folikula uglavnom se događa pod utjecajem enzima kolagenaze.

Nakon otpuštanja jajašca u šupljinu folikula, nastale kapilare brzo rastu Granulozne stanice podvrgavaju se luteinizaciji: u njima se povećava volumen citoplazme i stvaraju se lipidne inkluzije LH, u interakciji s proteinskim receptorima granuloznih stanica, stimulira proces njihove luteinizacije.Taj proces dovodi do stvaranja žutog tijela.

Žuto tijelo je prolazna endokrina žlijezda koja radi 14 dana bez obzira na trajanje menstrualnog ciklusa.U izostanku trudnoće dolazi do regresije žutog tijela.

Cikličko lučenje hormona u jajniku uvjetuje promjene na sluznici maternice. Endometrij se sastoji od dva sloja: bazalnog sloja, koji se ne odvaja tijekom menstruacije, i funkcionalnog sloja, koji prolazi kroz cikličke promjene tijekom menstrualnog ciklusa i odbacuje se tijekom menstruacije.

Razlikuju se sljedeće faze promjene endometrija tijekom ciklusa:

1) faza proliferacije; 3) menstruacija;

2) faza sekrecije; 4) faza regeneracije

Faza proliferacije. Kako se povećava izlučivanje estradiola od strane rastućih folikula jajnika, endometrij prolazi kroz proliferativne promjene. Stanice bazalnog sloja aktivno se umnožavaju. Formira se novi površinski rahli sloj s izduženim cjevastim žlijezdama. Taj se sloj brzo zadeblja 4-5 puta. izdužuju se žlijezde obložene cilindričnim epitelom.

Faza sekrecije. U lutealnoj fazi ovarijskog ciklusa, pod utjecajem progesterona, povećava se zavojitost žlijezda, a njihov lumen se postupno širi.Stanice strome, povećavajući volumen, približavaju se jedna drugoj.Pojačava se izlučivanje žlijezda. Dobivaju pilasti oblik.Primjećuje se pojačana vaskularizacija strome.

Menstruacija. To je odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija.Endokrini temelj za pojavu menstruacije je izraženo smanjenje razine progesterona i estradiola zbog regresije žutog tijela.

Faza regeneracije. Regeneracija endometrija uočava se od samog početka menstruacije.Do kraja 24 sata menstruacije odbacuje se 2/3 funkcionalnog sloja endometrija.Bazalni sloj sadrži epitelne stanice strome koje su osnova za regeneraciju endometrija, koja je obično u potpunosti završena do 5. dana ciklusa.Uporedo s tim, angiogeneza je završena uz obnovu integriteta popucalih arteriola, vena i kapilara.

U regulaciji menstrualne funkcije od velike je važnosti provedba principa takozvane povratne sprege između hipotalamusa, prednjeg režnja hipofize i jajnika.Uobičajeno je razmatrati dvije vrste povratne sprege: negativnu i pozitivnu. .

S negativnom vrstom povratne sprege proizvodnja središnjih neurohormona (releasing čimbenika) i gonadotropina adenohipofize je potisnuta hormonima jajnika koji se proizvode u velikim količinama. S pozitivnom vrstom povratne sprege proizvodnja releasing čimbenika u hipotalamusu i gonadotropina u hipotalamusu. hipofiza je stimulirana niskom razinom hormona jajnika u krvi.Provedba principa negativne i pozitivne povratne sprege u osnovi je samoregulacije funkcije sustava hipotalamus-hipofiza-jajnici.

Ženska zdjelica i dno zdjelice.

Koštana zdjelica ima veliki značaj u opstetriciji, ona je spremnik za unutarnje spolne organe, rektum, mokraćni mjehur i okolna tkiva, a tijekom poroda čini porođajni kanal kroz koji se kreće plod.

Zdjelica se sastoji od četiri kosti: dvije zdjelice (bezime), sakrum i kokcig.

Zdjelična kost se sastoji od tri kosti: ilium, pubis i ischium, međusobno spojene u području acetabuluma.

Postoje dva dijela zdjelice: velika zdjelica i mala zdjelica. Granica između njih ide sprijeda duž gornjeg ruba symphysis pubis, lateralno duž inominatne linije, a posteriorno duž sakralnog promontorijuma.

Velika zdjelica ograničen bočno krilima iliuma, straga zadnjim lumbalnim kralješkom. Sprijeda nema koštani zid. Na temelju veličine velike zdjelice, koju je prilično lako izmjeriti, može se prosuditi o obliku i veličini male zdjelice.

Mala zdjelica je koštani dio porođajnog kanala. Oblik i veličina zdjelice su od velike važnosti tijekom poroda. Uz oštre stupnjeve suženja zdjelice i njezine deformacije, porođaj kroz prirodni rodni kanal postaje nemoguć, a žena se rađa carskim rezom.

Stražnju stijenku zdjelice čine križna kost i trtica, bočnu stijenku tvore sjedalne kosti, a prednju stijenku tvore stidne kosti i simfiza. Stražnja stijenka zdjelice je tri puta duža od prednje.

U maloj zdjelici postoje sljedeći dijelovi: ulaz, šupljina i izlaz. U zdjeličnoj šupljini razlikuju se široki i uski dio. U skladu s tim, razmatraju se četiri ravnine male zdjelice: 1) ravnina ulaza u malu zdjelicu; 2) ravnina šireg dijela male zdjelice; 3) ravnina uskog dijela male zdjelice. zdjelica; 4) ravnina izlaza zdjelice.

Ravnina ulaska u zdjelicu ima sljedeće granice: ispred - gornji rub simfize i stidne kosti, sa strane - neimenovane linije, straga - sakralni promontorij. Ulazna ploha je bubrežasta. U ulaznoj ravnini razlikuju se sljedeće dimenzije: ravna, koja je pravi konjugat male zdjelice (11 cm), poprečna (13 cm) i dvije kose (12 cm).

Ravnina širokog dijela zdjelične šupljine ograničena sprijeda sredinom unutarnje površine simfize, sa strane sredinom acetabuluma, a straga spojem II i III sakralnog kralješka.U širokom dijelu nalaze se dvije veličine, ravne (12,5 cm). ) i poprečni (12,5 cm)

Ravnina uskog dijela zdjelične šupljine sprijeda omeđen donjim rubom simfize, sa strane bodljama ishijalnih kostiju, a straga sakrokokcigealnim zglobom. Također postoje dvije veličine: ravna (11 cm) i poprečna (10,5 cm).

Izlazna ravnina zdjelice ima sljedeće granice: ispred - donji rub simfize, sa strane - ischial tuberosities, straga - trtica. Izlazna ravnina zdjelice sastoji se od dvije trokutaste ravnine, čija je zajednička baza linija koja povezuje ischijalne tuberozitete. Direktna veličina izlaznog otvora zdjelice je od vrha kokciksa do donjeg ruba simfize; zbog pokretljivosti kokciksa tijekom prolaska fetusa kroz malu zdjelicu povećava se za 1,5 - 2 cm (9,5- 11,5 cm). Poprečna veličina je 11 cm.

Zove se linija koja povezuje središnje točke izravnih dimenzija svih ravnina zdjelice žičanu os zdjelice, budući da upravo tom linijom fetus prolazi kroz porođajni kanal tijekom poroda. Žičana os je zakrivljena prema konkavnosti sakruma.

Formira se sjecište ravnine ulaza u zdjelicu s ravninom horizonta kut nagiba zdjelice jednako 50-55’.

Razlike u građi ženske i muške zdjelice počinju se javljati tijekom puberteta, a postaju izražene u odrasloj dobi. Kosti zdjelice žene tanje su, glađe i manje masivne od kostiju zdjelice muškarca. Ravnina ulaza u zdjelicu kod žena ima poprečni ovalni oblik, dok kod muškaraca ima oblik srčanog srca (zbog jake izbočine promontorijuma).

Anatomski, ženska zdjelica je niža, šira i većeg volumena. Stidna simfiza u ženskoj zdjelici je kraća od muške. Sakrum kod žena je širi, sakralna šupljina je umjereno konkavna. Zdjelična šupljina u žena je u obrisima bliža cilindru, au muškaraca se ljevkasto sužava prema dolje. Pubični kut je širi (90-100’) nego kod muškaraca (70-75’). Trtična kost je manje stršena prema naprijed nego kod muške zdjelice. Ishijalne kosti u ženskoj zdjelici su paralelne jedna s drugom, au muškoj zdjelici konvergiraju.

Sve ove značajke su vrlo važne u procesu rađanja.

Mišići dna zdjelice.

Izlaz zdjelice zatvoren je odozdo snažnim mišićno-fascijalnim slojem, koji se naziva dno zdjelice.

U formiranju dna zdjelice sudjeluju dvije dijafragme - zdjelična i genitourinarna.

Dijafragma zdjelice zauzima stražnji dio perineuma i ima oblik trokuta, čiji je vrh okrenut prema trtici, a uglovi okrenuti prema ischialnim tuberosities.

Površinski sloj mišića dijafragme zdjelice predstavljen neparnim mišićem - vanjskim sfinkterom anusa (m.sphincter ani externus).Duboki snopovi ovog mišića počinju od vrha kokciksa, omotaju se oko anusa i završavaju u središtu tetive perineuma.

Na duboke mišiće dijafragme zdjelice Dva su mišića: mišić dizač anusa (m.levator ani) i mišić kokcigeus (m. coccygeus).

Mišić levator ani je upareni mišić trokutastog oblika koji tvori lijevak sa sličnim mišićem na drugoj strani, širokim dijelom okrenutim prema gore i pričvršćenim za unutarnju površinu stijenki zdjelice. Donji dijelovi oba mišića, suženi, prekrivaju rektum u obliku petlje. Ovaj mišić se sastoji od pubococcygeusa (m. pubococcygeus) i iliococcygeus mišića (m.iliococcygeus).

Coccygeus mišić u obliku trokutaste ploče nalazi se na unutarnjoj površini sakrospinoznog ligamenta. S uskim vrhom polazi od ishijalne kralježnice, a širokom bazom pričvršćen je na bočne rubove donjih sakralnih i kokcigealnih kralježaka.

Urogenitalna dijafragma–fascijalno – mišićna ploča smještena u prednjem dijelu dna zdjelice između donjih ogranaka pubične i ishijalne kosti.

Mišiće urogenitalne dijafragme dijelimo na površinske i duboke.

Površnom uključuju površinski transverzalni perinealni mišić, ischiocavernosus mišić i bulbospongiosus mišić.

Površinski poprečni mišić međice (m.transversus perinei superficialis) je uparen, nestabilan i ponekad može biti odsutan s jedne ili s obje strane. Ovaj mišić je tanka mišićna ploča koja se nalazi na stražnjem rubu urogenitalne dijafragme i prolazi preko perineuma. Njegov lateralni kraj pričvršćen je za ischium, a njegov medijalni dio prelazi duž središnje linije s istoimenim mišićem na suprotnoj strani, dijelom se ispreplićući s mišićem bulbospongiosus, dijelom s vanjskim mišićem koji komprimira anus.

Ishiocavernosus mišić (m.ischiocavernosus) je parni mišić koji izgleda kao uska mišićna traka. Počinje kao uska tetiva s unutarnje površine ischialnog tuberoziteta, zaobilazi peteljku klitorisa i utkana je u njegovu tunicu albuginea.

Bulbospongiozni mišić (m. bulbospongiosus) je parni mišić, okružuje ulaz u rodnicu i ima oblik izduženog ovala. Ovaj mišić polazi od tendinoznog središta perineuma i vanjskog sfinktera anusa i pričvršćen je na dorzalnu površinu klitorisa, isprepleten s njegovom tunicom albuginea.

Do dubine Mišići genitourinarne dijafragme uključuju duboki transverzalni perinealni mišić i uretralni sfinkter.

Duboki poprečni mišić međice (m. transversus perinei profundus) je parni, uski mišić koji polazi od ishijalnih tuberoziteta. Ide do središnje linije, gdje se spaja s istoimenim mišićem na suprotnoj strani, sudjelujući u formiranju središta tetive perineuma.

Sfinkter uretre (m.sphincter urethrae) je upareni mišić koji leži ispred prethodnog. Periferno smješteni snopovi ovog mišića usmjereni su na grane stidnih kostiju i na fasciju genitourinarne dijafragme. Snopovi ovog mišića okružuju uretru. Ovaj mišić povezuje se s vaginom.

U svim svjetskim kulturama funkcija reprodukcije, rađanja, smatra se jednom od glavnih. Muški i ženski reproduktivni sustav imaju različite strukture, ali obavljaju jednu zadaću: formiraju spolne stanice - gamete, čije će spajanje u trenutku oplodnje omogućiti razvoj budućeg ljudskog tijela. Ovaj članak posvećen je proučavanju strukture i funkcije ženskog reproduktivnog sustava.

Opće karakteristike reproduktivnih organa žene

Ženski reproduktivni sustav uključuje vanjske i unutarnje spolne organe, koji se nazivaju i reproduktivni organi.

Oni vanjski, koji se nazivaju vulva, vizualno su dovoljno izraženi - to su pubis, velike i male usne, klitoris i ulaz u rodnicu (vagina), zatvoren elastičnim himenom koji se naziva himen. Proučimo detaljnije vanjske organe ženskog reproduktivnog sustava.

Struktura pubisa

Donji dio trbuha u razini pubisa (stidne kosti) čini pubis. Sama kost u anatomski pravilnom položaju visi nad ulazom u rodnicu i ima izgled luka. Izvana, pubis ima valjkast oblik, tvoreći uzvišenje. Pod kožom mu se stvara sloj masti. Izvana se na njemu stvara dlaka. Ima jasno definiranu horizontalnu granicu. Ako žensko tijelo proizvodi prekomjernu količinu androgena - muških spolnih hormona, linija kose se povećava i diže prema gore pod oštrim kutom prema pupku. Patologija stidne dlakavost je znak spolnog razvoja.

Velike i male usne

Od pubisa do anusa nalaze se dva nabora kože - labia majora, koje imaju vanjsku dlaku i sloj koji sadrži kanale Bartholinijeve žlijezde u svom vezivnom tkivu. Izlučuje tekućinu koja vlaži ženske spolne organe. Ako je higijena loša, štetni mikroorganizmi prodiru u tkivo žlijezde i uzrokuju upalu u obliku bolnih pečata.

Ispod malih usana nalaze se male usne, gusto isprepletene krvnim žilama i živcima. U njihovom gornjem dijelu nalazi se organ homologan muškom penisu - klitoris. Njegov rast inhibiraju hormoni ženskog reproduktivnog sustava - estrogeni. Klitoris sadrži veliki broj živaca i krvnih žila, što znači da je vrlo osjetljiv. Ako djevojka ili žena ima jako povećan klitoris, to može biti jasan znak hormonalne patologije.

Ulaz u vaginu

Stidnica, osim pubisa, velikih i malih usana te klitorisa, uključuje i ulaz u rodnicu. Na udaljenosti do 2 centimetra dubine od njega nalazi se himen. Sastoji se od vezivnog tkiva i ima nekoliko otvora kroz koje teče krv tijekom menstruacije.

Unutarnji reproduktivni organi žene

Tu spadaju rodnica (vagina), maternica, jajnici i jajovodi. Svi se nalaze u šupljini zdjelice. Njihove funkcije su sazrijevanje i ulazak oplođenih ženskih spolnih stanica u šupljinu maternice. Embrij će se razviti iz zigote.

Građa vagine

Vagina je elastična cijev koja se sastoji od mišićnog i vezivnog tkiva. Smještena je od spolnog proreza prema maternici i ima duljinu od 8 do 10 cm.Smještena u zdjelici, rodnica ulazi u cerviks. Ima prednji i stražnji zid, kao i forniks - gornji dio vagine. Stražnji svod vagine je dublji od prednjeg.

Vagina se nalazi pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na samu površinu maternice. Dakle, unutarnji ženski spolni organi, koji uključuju vaginu, gusto su isprepleteni arterijskim i venskim žilama, kao i živčanim vlaknima. Rodnica je tankom vezivnom stijenkom odvojena od mokraćnog mjehura. Naziva se vezikovaginalni septum. Donji dio vaginalne stijenke posteriorno je odijeljen od donjeg dijela debelog crijeva perinealnim tijelom.

Cerviks: građa i funkcije

Rodnica ulazi u kanal koji se naziva cervikalni kanal, a sam spoj je vanjski os. Njegov oblik je različit u žena koje su rodile i onih koje nisu rodile: ako je ždrijelo točkasto-ovalno, maternica nije nosila plod, a izgled praznine karakterističan je za one koje su rodile. Sama maternica je neparni šuplji mišićni organ koji se sastoji od tijela i vrata maternice i nalazi se u zdjelici. S obzirom na strukturu ženskog reproduktivnog sustava i njegove funkcije, postaje jasno da je on odgovoran za formiranje i razvoj embrija, kao i za proces izbacivanja fetusa kao rezultat trudova. Vratimo se strukturi njegovog donjeg dijela - vratu. Vezana je za gornji dio rodnice i ima oblik stošca (kod trudnica) ili cilindra. Vaginalni dio vrata maternice dugačak je do tri centimetra i također je anatomski podijeljen na prednju i stražnju usnicu. Cerviks i ždrijelo se transformiraju kako žena stari.

Unutar vrata maternice nalazi se cervikalni kanal koji završava u unutarnjem otvoru. Obložen je sekretornim žlijezdama koje izlučuju sluz. Ako je njegovo izlučivanje poremećeno, može doći do začepljenja i stvaranja ciste. Sluz ima baktericidna svojstva i sprječava infekciju šupljine maternice. 4-6 dana prije izlaska jajne stanice iz jajnika, sluz postaje manje koncentrirana, pa spermiji kroz nju mogu lako prodrijeti u maternicu, a odatle u jajovode.

Nakon ovulacije, cervikalni sekret povećava svoju koncentraciju, a njegov pH se smanjuje od neutralnog do kiselog. Trudnica je prekrivena ugruškom cervikalne sluzi u području vrata maternice. Tijekom menstruacije, cervikalni kanal se lagano otvara kako bi odbačeni sloj endometrija mogao izaći. To može biti popraćeno bolnom boli u donjem dijelu trbuha. Tijekom poroda cervikalni kanal se može otvoriti do 10 cm u promjeru. Ovo promiče rođenje djeteta.

Među najčešćim bolestima cerviksa je njegova erozija. Javlja se kao posljedica oštećenja sluznice uzrokovanog infekcijama ili ozljedama (pobačaj, komplicirani porod). Neotkrivena i neliječena erozija može izazvati upalne procese, pa čak i rak.

Jajovodi

Jajovodi, koji se nazivaju i jajovodi ili jajovodi, su 2 elastične cijevi koje se nalaze u trbušnoj šupljini i ulaze u fundus maternice. Slobodni rub jajovoda ima fimbrije. Njihovo udaranje osigurava napredovanje jajeta oslobođenog iz jajnika u lumen same cijevi. Duljina svakog jajovoda je od 10 do 12 cm Podijeljen je na dijelove: lijevak, koji ima ekspanziju i opremljen je fimbrijama, ampulom, istmusom i dijelom kanala koji ulazi u zid maternice. Za normalan razvoj trudnoće neophodan je uvjet kao što je potpuna prohodnost jajovoda, inače će se žena suočiti s neplodnošću. Najčešće patologije jajovoda su adhezije, salpingitis i hidrosalpinks.

Sve ove bolesti uzrokuju tubarnu neplodnost. Oni su komplikacije klamidije, gonoreje, trihomonijaze, genitalnog herpesa, uzrokujući sužavanje lumena jajovoda. Česti pobačaji mogu izazvati pojavu priraslica koje se nalaze preko cijevi. Hormonalni poremećaji uzrokuju smanjenje pokretljivosti cilijarnog epitela koji oblaže jajovode, što dovodi do pogoršanja motoričkih svojstava jajašca.

Najopasnija komplikacija koja proizlazi iz patologija jajovoda je izvanmaternična trudnoća. U tom slučaju zigota se zaustavlja u jajovodu, a da ne stigne do maternice. Počinje se fragmentirati i rasti, rastežući stijenku cijevi, koja na kraju puca. To rezultira teškim unutarnjim krvarenjem koje je opasno po život.

Jajnici kod žena

Parne su spolne žlijezde i teže 6-8 grama. Jajnici su proizvodnja spolnih hormona - estrogena, pod kontrolom hipofize i hipotalamusa - to je intrasekretorna funkcija. Kao egzokrine žlijezde tvore spolne stanice – gamete, koje se nazivaju jajašca. Biokemijski sastav i mehanizam djelovanja estrogena proučavat ćemo kasnije. Vratimo se građi ženskih spolnih žlijezda – jajnika. Mora se uzeti u obzir da je struktura ženskog reproduktivnog sustava (kao i muškog) izravno povezana s mokraćnim sustavom.

Iz mezonefrosa (primarnog bubrega) razvija se stroma ženskih spolnih žlijezda. Prethodnici jajašca, oogonije, nastaju iz mezenhima. Ovarij ima tunicu albuginea, a ispod nje se nalaze dva sloja: korteks i medula. U prvom sloju nalaze se folikuli koji sazrijevanjem formiraju oocite prvog i drugog reda, a zatim sazrijevaju jajne stanice. Medula žlijezde sastoji se od vezivnog tkiva i obavlja potpornu i trofičku funkciju. Upravo u jajnicima odvija se ovogeneza – proces razmnožavanja, rasta i sazrijevanja ženskih spolnih stanica – jajnih stanica.

Specifičnosti za ženu

Struktura ženskog i muškog reproduktivnog sustava kontrolirana je posebnim biološki aktivnim tvarima - hormonima. Proizvode ih spolne žlijezde: testisi kod muškaraca i jajnici kod žena. Ulazeći u krv, specifično utječu kako na razvoj reproduktivnih organa tako i na formiranje sekundarnih spolnih obilježja: dlakavost tijela, razvoj mliječnih žlijezda, visinu i boju glasa. Razvoj ženskog reproduktivnog sustava odvija se pod utjecajem estradiola i njegovih derivata: estriola i estrona. Proizvode ih posebne stanice jajnika – folikuli. Ženski hormoni - estrogeni dovode do povećanja volumena i veličine maternice, kao i kontrakcija mišića jajovoda i same maternice, odnosno reproduktivni organ se priprema za prihvaćanje zigote.

Žuto tijelo maternice proizvodi progesteron, hormon koji potiče razvoj djetetovog mjesta - placente, kao i povećanje žljezdanog epitela mliječnih žlijezda tijekom trudnoće. Hormonska neravnoteža u ženskom tijelu dovodi do bolesti kao što su fibroidi maternice, endometrioza i policistična bolest.

Anatomske značajke ženske maternice

Reproduktivni sustav ženskog tijela sadrži organ koji je jedinstven po strukturi i funkciji. Nalazi se u šupljini zdjelice između mjehura i rektuma i ima šupljinu. Ovaj organ se zove maternica. Da biste razumjeli mehanizam oplodnje, zapamtite da su genitalni organi - jajnici kod žena - povezani s jajovodima. Jaje, koje ulazi u jajovod, zatim prodire u maternicu, koja služi kao organ odgovoran za razvoj embrija (embriogeneza). Sastoji se od tri dijela: vrata, koji je ranije proučavan, kao i tijela i dna. Tijelo maternice ima oblik obrnute kruške, čiji prošireni dio uključuje dva jajovoda.

Reproduktivni organ prekriven je membranom vezivnog tkiva i ima dva sloja: mišićni (miometrij) i sluzni (endometrij). Potonji je građen od stanica skvamoznog i stupastog epitela. Endometrij mijenja debljinu svog sloja: tijekom ovulacije se zgušnjava, a ako ne dođe do oplodnje, ovaj sloj se odbacuje zajedno s dijelom krvi iz zidova maternice - dolazi do menstruacije. Tijekom trudnoće, volumen se jako povećava (oko 8-10 puta). U šupljini zdjelice, maternica je obješena na tri ligamenta i isprepletena gustom mrežom živaca i krvnih žila. Njegova glavna funkcija je razvoj i prehrana embrija i fetusa do trenutka fiziološkog rođenja.

Patologije maternice

Struktura ženskog reproduktivnog sustava ne mora uvijek biti idealna i ispravno funkcionirati. Jedna od patologija reproduktivnog sustava povezana sa strukturom reproduktivnog organa može biti bicornuate uterus. Ima dva tijela od kojih je svako povezano s jednim jajovodom. Ako se patologija ženskog reproduktivnog sustava tiče strukture endometrija, govorimo o hipoplaziji i aplaziji maternice. Posljedica svih navedenih patologija je prekid trudnoće ili neplodnost.

Ovaj članak ispitao je anatomske i fiziološke značajke ženskog reproduktivnog sustava.

Prema statistikama, gotovo svaka druga žena nema dovoljno znanja o svom intimnom području. To je poprilično žalosna činjenica jer, prema istoj statistici, upravo neosviještenost ženu često sprječava da uživa u intimi.

U međuvremenu, ovaj organ je sposoban dati ženi nezaboravne osjećaje ako ga znate pravilno koristiti. Stoga u nastavku donosimo najzanimljivije činjenice o erotskoj ženskoj anatomiji.

Činjenica 1. Vagina nije cijelo intimno područje

Intimna zona se obično naziva ženskim vanjskim genitalijama. Ovaj pojam je mnogo inkluzivniji. Intimna zona je kanal koji se proteže duž cijelog tijela, počevši od vanjskih genitalija i završavajući s cerviksom. Osim vagine, intimna zona uključuje klitoris, mokraćnu cijev, velike i male usne, međicu, cerviks, mjehur, anus, maternicu i jajnike.

Činjenica 2. Vagina je vrlo elastična i ima naborane stijenke

Da, vagina je toliko elastična da se može omotati oko golemog penisa, a nakon seksa će se smanjiti na prijašnju veličinu. Žensko tijelo ima prekrasnu osobinu - prilagođava se veličini i obliku svog trenutnog ljubavnika.

Većinu vremena stijenke intimnog područja su dosta blizu jedna drugoj. Ali kad je potrebno, otvara se poput kišobrana. A tijekom poroda vagina se općenito može otvoriti do širine od 10 cm ili čak i više.

Međutim, nakon poroda neke se žene žale da im je vagina donekle izgubila na elastičnosti. Redovite Kegelove vježbe mogu pomoći u rješavanju ovog problema.

Činjenica 3. Različite ženske vagine vrlo su slične.

Istina, ovo se odnosi samo na unutrašnjost vagine, ali vulva svake žene je jedinstvena. Velike stidne usne možda uopće nisu uočljive, ali mogu doseći veličinu od nekoliko centimetara. Male usne, u obliku leptirovih krila, mogu biti skrivene ili čak visjeti ispod velikih usana. Većina žena ima asimetrične stidne usne. To je sasvim normalna pojava i nikako ne bi trebala posramiti ženu. Veličina klitorisa također je različita za svaku ženu. U prosjeku je obično 2-3 cm.

Inače, osjetljivost klitorisa i stidnih usana razlikuje se od žene do žene. Može biti viši s lijeve ili desne strane. Eksperimentalno možete saznati koja je strana osjetljivija.

Činjenica 4. Unutrašnjost vagine puna je bakterija

Nemojte se uznemiriti jer je većina ovih bakterija vitalna za ženu. Zahvaljujući njima održava se zdravlje žene, jer bakterije štite vaginu od infekcija.

Činjenica 5. Vagina je sposobna za samočišćenje

Zaista nevjerojatna sposobnost samočišćenja. Nema potrebe da žena pokušava oprati teško dostupna intimna mjesta pod tušem ili na bilo koji drugi način. Zahvaljujući svakodnevnom izlučivanju, tijelo se čisti iznutra. Iscjedak ispire sve nepotrebne bakterije, vodu i prljavštinu sa stijenki rodnice te ih prirodnim putem uklanja iz tijela.

Dakle, jedino o čemu žena treba voditi računa je higijena okolnih područja. U tu svrhu bolje je koristiti posebne gelove za intimnu higijenu, budući da obični sapun može narušiti prirodnu ravnotežu i izazvati iritaciju.

Činjenica 6. Rodnica ima specifičan miris

Prije menstruacije vagina ima kiselkast miris, a nakon završetka ima oštar miris. Miris može postati izraženiji tijekom seksa (zbog oslobađanja prirodnog lubrikanta) ili tijekom bavljenja sportom (zbog znojenja).

Činjenica 7. Intimno područje svake žene razlikuje se po boji od ostalih dijelova tijela.

Mnoge žene svijetle puti imaju ljubičastu ili smećkastu nijansu na intimnom području. No kod tamnoputih osoba intimno područje često je svjetlije od tijela. Osim toga, intimno područje može biti različito obojeno na različitim mjestima. Na primjer, perineum može biti blijedoružičast, a stidne usne tamne.

Činjenica 8. Struktura iscjetka se mijenja tijekom ciklusa

Primjerice, tijekom ovulacije iscjedak je obilniji i tekuće je prozirne strukture. A prije menstruacije se zgusnu i postanu kremaste. Ako žena primijeti iscjedak poput skute i svrbež u perineumu, treba odmah konzultirati ginekologa.

Video s YouTubea na temu članka:

Ženski spolni organi uključuju jajnike i njihove dodatke, maternicu i jajovode, vaginu, klitoris i žensko spolno područje. Ovisno o položaju dijele se na unutarnje i vanjske. Ženski spolni organi obavljaju ne samo reproduktivnu funkciju, već i sudjeluju u stvaranju ženskih spolnih hormona.

Riža. Struktura ženskog reproduktivnog sustava i susjednih organa, pogled sa strane.
1 - vagina; 2 - cerviks; 3 - tijelo maternice; 4 - jajovod; 5 - lijevak jajovoda; 6 - jajnik; 7 - uretra; 8 - mjehur; 9 - rektum; 10 - stidna kost.

Unutarnji ženski spolni organi.

Jajnik (jajnik) - uparena ženska reproduktivna žlijezda koja se nalazi u području zdjelice. Masa jajnika je 5-8 g; duljina je 2,5-5,5 cm, širina 1,5-3,0 cm i debljina do 2 cm Jajnik ima ovoidni oblik, nešto stisnut u anteroposteriornom smjeru. Uz pomoć vlastitih i suspenzornih ligamenata fiksiran je s obje strane maternice. U fiksaciji sudjeluje i peritoneum koji tvori mezenterij (duplikat) jajnika i pričvršćuje ga na široki ligament maternice. U jajniku postoje dvije slobodne površine: medijalna, usmjerena u šupljinu zdjelice, i lateralna, uz zid zdjelice. Površine jajnika prelaze straga u konveksni slobodni (stražnji) rub, sprijeda - u mezenterični rub, na koji je pričvršćen mezenterij jajnika.

U području mezenteričnog ruba nalazi se udubljenje - vrata jajnika, kroz koje žile i živci ulaze i izlaze iz njega. U jajniku se nalazi gornji tubarni kraj, koji je okrenut prema jajovodu, i donji maternični kraj, povezan s maternicom vlastitim ovarijskim ligamentom. Ovaj ligament se nalazi između dva sloja širokog ligamenta maternice. Najveća fimbrija jajovoda pričvršćena je na tubarni kraj jajnika.

Jajnici su dio skupine pokretnih organa, a njihova topografija ovisi o položaju maternice i njezinoj veličini.

Površina jajnika prekrivena je jednoslojnim germinativnim epitelom ispod kojeg se nalazi gusto vezivno tkivo tunica albuginea. Unutarnja tvar (parenhim) podijeljena je na vanjski i unutarnji sloj. Vanjski sloj jajnika naziva se korteks. Sadrži veliki broj folikula koji sadrže jajašca. Među njima postoje vezikularni (zreli) folikuli (Graafovi mjehurići) i sazrijevajući primarni folikuli. Zreli folikul može biti veličine 0,5-1,0 cm; prekriven vezivnom membranom koja se sastoji od vanjskog i unutarnjeg sloja.

Uz unutarnji sloj nalazi se zrnati, formirajući jajovodni brežuljak, u kojem se nalazi jaje - oocita. Unutar zrelog folikula nalazi se šupljina koja sadrži folikularnu tekućinu. Kako folikul jajnika sazrijeva, postupno dolazi do površine organa. Obično se samo jedan folikul razvije unutar 28-30 dana. Svojim proteolitičkim enzimima uništava tunicu albugineu jajnika i, pucajući, oslobađa jaje. Ovaj proces se zove ovulacija. Zatim jajašce ulazi u peritonealnu šupljinu, na fimbrije jajovoda i potom u peritonealni otvor jajovoda. Na mjestu pucanja folikula ostaje udubljenje u kojem nastaje žuto tijelo. Proizvodi hormone (lutein, progesteron) koji inhibiraju razvoj novih folikula. Ako ne dođe do oplodnje jajašca, žuto tijelo atrofira i raspada se. Nakon atrofije žutog tijela novi folikuli ponovno počinju sazrijevati. Ako je jaje oplođeno, žuto tijelo brzo raste i postoji tijekom cijele trudnoće, obavljajući intrasekretornu funkciju. Zatim se zamjenjuje vezivnim tkivom i pretvara u bjelkasto tijelo. Na mjestu puknutih folikula na površini jajnika ostaju tragovi u obliku udubljenja i nabora, čiji se broj s godinama povećava.

Nešto zanimljivo

Mjehurići vidljivi na površini prepoznati su kao nakupina nejasne energije, neka vrsta neupaljene svijeće ili žara. Stari Egipćani uspjeli su brzo odstraniti jajnike, stvarajući neku vrstu eunuha od žene koja nikada nije ostala trudna.

K. M. Baer, ​​budući peterburški akademik, bio je poznat po svojoj odsutnosti, što ga, međutim, nije spriječilo da uz pomoć mikroskopa napravi veliko otkriće. Može se razumjeti njegov šok kada je 1827. godine otkrio prvu (!) jajnu stanicu koju je čovjek vidio. Zato je na medalji izbijenoj njemu u čast s pravom upisano: “Počevši od jajeta, pokaza čovjeka čovjeku.”

Maternica

Maternica - šuplji neparni organ u kojem se odvija razvoj embrija i gestacija fetusa. Razlikuje dno- gornji dio, tijelo- srednji dio i vrat- donji suženi dio. Suženi prijelaz tijela maternice u cerviks naziva se isthmus uterusa. Donji dio grlića maternice, koji ulazi u vaginalnu šupljinu, naziva se vaginalni vrat maternice, a gornji, koji leži iznad vagine, - supravaginalni dio. Otvor maternice ograničen je prednjom i stražnjom usnom. Stražnja usna je tanja od prednje. Maternica ima prednju i stražnju površinu. Prednja površina maternice okrenuta je prema mokraćnom mjehuru i naziva se vezikalna površina, a stražnja površina, okrenuta prema rektumu, naziva se intestinalna površina.

Veličina maternice i njezina težina variraju. Duljina maternice u odrasle žene je u prosjeku 7-8 cm, a debljina je 2-3 cm Težina maternice u nulliparous žena kreće se od 40 do 50 g, u ušima doseže 80-90 g Volumen šupljine maternice je u rasponu od 4-6 cm3. Nalazi se u šupljini zdjelice između rektuma i mjehura.

Maternica je fiksirana pomoću lijevog i desnog širokog ligamenta, koji se sastoji od dva sloja peritoneuma (prednji i stražnji). Područje širokog ligamenta maternice uz jajnik naziva se mezenterij jajnika. Maternicu također podupiru okrugli ligament i kardinalni ligamenti maternice.

Zid maternice sastoji se od tri sloja. Predstavljen je površinski sloj serozna membrana (perimetrija) i pokriva gotovo cijelu maternicu; prosječno - mišićni sloj (miometrij), formiran od unutarnjih i vanjskih uzdužnih i srednjih kružnih slojeva; unutarnji - sluznica (endometrij), prekriven jednoslojnim prizmatičnim trepljastim epitelom. Nalazi se ispod peritoneuma oko cerviksa periuterino tkivo – parametrij.

Maternica ima znatnu pokretljivost, što ovisi o položaju susjednih organa.

Nešto zanimljivo

Platon je bio siguran da "kod žena, onaj njihov dio koji se zove maternica, ili utroba, nije ništa više od zvijeri koja se nastanila u njima, ispunjena požudom za rađanjem. Kad je ova zvijer u sezoni, i nema šanse da bi mogao zatrudnjeti, on se osvijesti, provlači se po cijelom tijelu, steže dišne ​​putove i ne da ženi disati, dovodi do krajnje krajnosti i do svakojakih boljki, dok na kraju ženska požuda i muški eros ne donesu spojite zajedno i uzmite žetvu s drveća.”

Medicinski djelatnici drevnih vremena nisu sumnjali u sposobnost maternice da se opetovano kreće po tijelu, poput bijesne životinje, na znatnoj udaljenosti od vagine do xiphoidnog procesa prsne kosti. Pritom i sama nesretna žena može izgubiti glas, halucinirati i grčiti se. Zbog toga se vjerovalo da je to dovelo do pojave stanja koje se naziva (prema grčkom nazivu za organ - histera) histerija. Da bi se to zaustavilo, spolovilo je namazano skupim tamjanom. Stavili su led na to područje i operirali klitoris. Istodobno je propisano oralno uzimanje tvari odvratnog okusa (katran, talog od piva). Smisao radnji se vidio u tome da bi se tako "okrenuta" maternica od gornjeg dijela tijela neizbježno vratila u donji dio, odnosno na svoje prvobitno mjesto.

Jajovod (tuba uterina) - upareni cjevasti organ duljine 10-12 cm, promjera 2-4 mm; pospješuje prolaz jajne stanice iz jajnika u šupljinu maternice. Jajovodi se nalaze s obje strane fundusa maternice, njihov uski kraj otvara se u šupljinu maternice, a njihov prošireni kraj otvara se u peritonealnu šupljinu. Dakle, kroz jajovode, peritonealna šupljina je povezana sa šupljinom maternice.

Jajovod se dijeli na infundibulum, ampulu, istmus i uterini dio. Lijevak ima ventralni otvor cijevi koji završava dugim uskim fimbrijama. Nakon lijevka slijedi ampula jajovoda, zatim njegov uži dio - tjesnac. Potonji prelazi u maternični dio, koji se otvara u materničnu šupljinu kroz maternični otvor cijevi.

Stijenka jajovoda sastoji se od sluznice prekrivene jednoslojnim prizmatičnim trepljastim epitelom, mišićnog sloja s unutarnjim kružnim i vanjskim uzdužnim slojevima glatkih mišićnih stanica te serozne membrane.

Nešto zanimljivo

Na kraju cijevi, koji je uz jajnik, golim su okom vidljive resice. Dugo se vremena smatralo da imaju svoje želje i sposobnosti. Jedan od njih je navodno znatiželjan, drugi je "nešto zbunjen", a treći izgleda kao "lovac". Ali sva ova imena, priznajem, nisu iz anatomske literature, već iz fikcije.

- neparni šuplji organ u obliku cijevi duljine 8-10 cm, debljina stijenke je 3 mm. Gornjim krajem prekriva grlić maternice, a donjim krajem se kroz genitourinarnu dijafragmu zdjelice otvara u predvorje s otvorom rodnice. Taj otvor kod djevice zatvara himen, koji je polumjesečeva ili perforirana ploča, koja se tijekom spolnog odnosa pokida, a njezini zalisci tada atrofiraju. Ispred rodnice su mokraćni mjehur i mokraćna cijev, a iza je rektum s kojim se spaja rahlim i gustim vezivnim tkivom.

Riža. Struktura ženskog reproduktivnog sustava, pogled sprijeda.
1 - vagina; 2 - cerviks; 3 - tijelo maternice; 4 - šupljina maternice; 5 - jajovod; 6 - lijevak jajovoda; 7 - jajnik; 8 - sazrijevanje jajeta

Vagina ima prednji i stražnji zid koji se međusobno spajaju. Prekrivajući vaginalni dio grlića maternice, formiraju oko njega udubljenje u obliku kupole - vaginalni svod.

Stijenka rodnice sastoji se od tri membrane. Vanjski - adventivni- ljuska je predstavljena labavim vezivnim tkivom s elementima mišićnih i elastičnih vlakana; prosječno - mišićni- pretežno uzdužno orijentirane grede, kao i grede smjera cirkulacije. U gornjem dijelu mišićna membrana prelazi u mišiće maternice, a na dnu postaje jača i njezini snopovi su utkani u mišiće perineuma. Unutarnja sluznica obložena je slojevitim pločastim epitelom i tvori brojne poprečne vaginalne nabore. Na prednjoj i stražnjoj stijenci vagine nabori postaju viši i tvore uzdužne stupove nabora.

Nešto zanimljivo

“Usta ženske zamke” nazvana je ta strašna slika koja je u književnost i mitologiju ušla pod imenom vagina dentata - vagina sa zubima. U Ekvadoru su Kayapa Indijanci bili uvjereni da vagina može čak i "pojesti" penis. Odgovarajući koncept vrlo je poznat među psihoanalitičarima; u fantazijama njihovih pacijenata događa se da se pojavljuje taj agresivni organ, sposoban ubiti ili kastrirati.

Naravno, u tom području nema zuba, ali kod onih koje nisu imale spolne odnose postoji (gotovo kod svih) himen na početku rodnice. Potonja je anatomski neugledna membrana vezivnog tkiva, vrlo obilno snabdjevena živčanim završecima.

Himen je popraćen cijelom zbirkom lijepih i poetičnih metafora: “djevojački zalistak”, “komunčić”, “pečat djevičanstva”, “stražar”, “sun čednosti”, “pojas čistoće”, “cvijet djevičanstva”. Botanički asortiman također se pokazao vrlo raznolikim. Na njenom su popisu i nježni ljiljan, ruža sklona opadanju (dokaz kratkotrajnosti), cvijet naranče, cvjetovi gloga u svibnju, lavanda (u kršćanstvu je simbol Djevice Marije) i tratinčica. Slika jagoda informirala je o djevičanstvu i čistoći u zapadnoeuropskoj umjetnosti. Stavljala se na grbove i na plašteve.

Također su korištene slike kao što su "zatvoreni bunar", "zapečaćena fontana", "zvono". Neuhvatljiva, graciozna srna prepoznata je kao atribut djevičanstva olimpijske božice Artemide (Diane). Djevica ratnica Atena također je bila čista.

Djevičanstvo je bilo obdareno ne samo zvučnim izrazima, već i posebnim moćima koje su se pripisivale onima koji su ga posjedovali. Zbog toga su kod nekih naroda određene radnje mogli obavljati samo oni koji nisu imali seksualne odnose. Prema stajalištima srednjovjekovnih crkvenih otaca, djevica ne može biti opsjednuta đavlom. Svojedobno nas je ovo uvjerenje natjeralo da provedemo odgovarajuću studiju o zarobljenoj Ivani Orleanskoj. Djevice ratnice gubile su borbenu hrabrost nakon spolnog odnosa. Ali stari slavenski muškarci nisu pridavali nikakvu važnost djevičanstvu. I ne samo oni.

Oogeneza - proces razvoja ženskih zametnih stanica u jajniku. Primarne ženske spolne stanice (oogonij) počinju se razvijati u prvim mjesecima intrauterinog razvoja. Oogonija se tada pretvara u jajne stanice. Do trenutka rođenja jajnici djevojčica sadrže oko 2 milijuna jajnih stanica koje se pretvaraju u oocite prvog reda. No, i među njima postoji intenzivan proces atrezije, što značajno smanjuje njihov broj. Prije početka puberteta postoji oko 500 000 jajnih stanica sposobnih za daljnju diobu. Oociti se tada pretvaraju u primordijalni folikuli, a zatim u primarni folikuli. Sekundarni folikuli javljaju se tek nakon ulaska u pubertet.

U priručnicima iz seksologije možete pročitati,

da je žena zahvaljujući značajnim mišićima stijenki rodnice sposobna “gađati” umetnuti predmet, usisati zrak, pa čak i ispuštati ga zviždukom. No, činjenica da u rodnici (prema vjerovanjima nekih naroda) nema zmija, kao i to da njezine stijenke upijaju sjeme i dostavljaju ga jajnicima je sigurno.

Sekundarni folikul nastavlja rasti i pretvara se u zrela (Graafova vezikula). Folikul tada pukne i jaje ulazi u peritonealnu šupljinu. Ovaj proces se zove ovulacija.

Vanjski ženski spolni organi.

Nalaze se u prednjem perineumu u području genitourinarnog trokuta i obuhvaćaju žensko spolno područje i klitoris.

Žensko genitalno područje uključuje pubis, velike i male usne, predvorje vagine, velike i male žlijezde predvorja i vestibularni bulbus.

RižaŽenski vanjski spolni organi:

1- pubis; 2- prednja komisura usana; 3- prepucij klitorisa; 4 - glava klitorisa; 5- velike usne; 6- parauretralni kanali; 7- male usne; 8- kanal velike žlijezde predvorja; 9- frenulum usana; 10 - stražnja komisura usana; 11 - anus; 12 - prepone; 13 - fossa predvorja vagine; 14 - himen; 15- vaginalni otvor; 16 - predvorje vagine; 17 - vanjski otvor uretre (mokraćna cijev); 18 - frenulum klitorisa

Pubis je na vrhu odvojen od abdominalnog područja pubičnim žlijebom, a od bokova koksofemoralnim žlijebovima. Prekrivena je dlakama koje sežu do velikih usana. U stidnom području potkožni masni sloj je dobro razvijen.

Nešto zanimljivo

U stvarnosti, vanjski ženski spolni organi predstavljeni su pubisom, okrunjenim masnoćom i dlakama. Udžbenici zadržavaju naziv "Venerin brežuljak" za ovo područje. Ljubav i plodnost oduvijek su bili prerogativ ove božice. Manje je poznato da su je ponegdje smatrali “niskom”, pokroviteljicom buđenja želja i zadovoljenja strasti. Imala je i nadimak "Genitelis", što jasno ukazuje na njezino pokroviteljstvo genitalija.

Svrha stidnih dlaka ne vidi se u toplinskoj zaštiti, jer tu već ima dosta masnoće, već u očuvanju mirisnih podražaja koji privlače, neke čak i šarmiraju. Prema slavenskoj mitologiji, pojava ženskih spolnih organa dala je razlog da ih nazovemo "kuna", "sobletka", "hermelin", "krzna". Otuda i običaj da mladi prvu noć provedu u toru. Hermelin je posebno nazvan jer je, prema legendi, ova životinja uginula ako bi joj se zaprljala bijela koža. Na drevnim portretima hermelin je simbolizirao čistoću.

Vrlo duge stidne dlake nekoć su Tungusima davale pravo da se razvedu od svojih žena. Međutim, potpuni nedostatak vegetacije ovdje je iz nekog razloga djelovao kao dokaz neplodnosti. Bilo je moguće da se ova kosa može obojiti u najsloženijim bojama (na primjer, svijetlo crvena).

Velike usne Oni su zaobljeni upareni kožni nabor duljine 7-8 cm i širine 2-3 cm.Ograničavaju spolni prorez sa strane. Velike usne su međusobno povezane prednjom i stražnjom komisurom. Koža koja prekriva velike usne sadrži mnogo žlijezda lojnica i znojnica.

Između velikih usana nalazi se još jedan par kožnih nabora - male usne. Njihovi prednji krajevi pokrivaju klitoris, tvore prepucij i frenulum klitorisa, a stražnji krajevi, međusobno povezani, tvore poprečni nabor - frenulum stidnih usana. Prostor između malih usana naziva se vestibulum vagine. Sadrži vanjski otvor mokraćne cijevi i otvor vagine.

Nešto zanimljivo

U nekim područjima tropske Afrike djevojkama su šivale velike usne kako bi bolje sačuvale nevinost. U istu svrhu kroz njih je bio provučen prsten. U Europi (u 16. stoljeću) došli su na ideju korištenja posebnih pojaseva od željeza i žice, zaključanih bravama. Navodno je to izmislio padovanski tiranin Francesco II. Kad je vitez išao u pohod, jedan ključ je uzeo sa sobom iz pojasa svoje žene, a drugi je dao svećeniku. Ali ako želite, možete pronaći glavni ključ za bilo koju bravu.

Klitoris je homolog kavernoznih tijela muškog penisa i sastoji se od uparenih kavernoznih tijela. Odlikuje tijelo,

glave i nogu pričvršćenih za donje grane stidnih kostiju. Sprijeda se tijelo klitorisa sužava i završava na glavi. Klitoris ima gustu tunicu albuginea i prekriven je kožom bogatom osjetnim živčanim završecima.

Nešto zanimljivo

Kinezi su veliki klitoris smatrali deformitetom, nečim toliko sumnjivim da su spomenutom organu dali sposobnost da ciklički raste s Mjesecom i dosegne veličinu penisa.

Erekcija klitorisa, koji je bio vrlo obilno opskrbljen živčanim završecima, dala je razloga da ga se u tom stanju izjednači s isplaženim jezikom strašne i razorne božice Kali (iz hinduističke mitologije). Svjesniji smo da je klitoris glavno središte za izazivanje orgazma, “organ užitka”.

U nekim plemenima tropske Afrike, u južnim predjelima Arapskog poluotoka, u Maleziji i Indoneziji, Australiji i Oceaniji, klitoris djevojčica koje su ušle u pubertet ponekad se obrezuje kako bi se oslabila seksualna želja, kao i iz higijenskih razloga. Prema mišljenju muškaraca, netko tko nije prošao takvu operaciju ne može biti ugledna, dobro odgojena i poslušna žena. Često ista sudbina zadesi male, pa čak i djelomično velike usne, što se naziva “faraonsko obrezivanje”.

Ne treba isključiti mogućnost da ova radnja simbolizira odlazak iz djetinjstva i ulazak u odraslu dob. A to, kao i u sličnim slučajevima s dječacima koji se podvrgavaju obrezivanju, zahtijeva značajne voljne napore da se prevlada bol.

Takav osakaćujući učinak izmislili su, čini se, Egipćani oko dvije ili tri stotine pr. Obično se ne uzima u obzir činjenica da nakon toga može doći do živčanog sloma, spolne hladnoće i teškoća s porodom. Kako piše francuski etnolog B. Olya, "fiziološki učinak operacije nadopunjuju njegove psihičke posljedice. Obično se obrezivanje klitorisa događa neposredno prije početka puberteta, a djevojka zadržava užasno sjećanje na to. Bit će teško joj je shvatiti da dio njezina tijela koji je upravo bio izvor tako velike nesreće, može postati izvor užitka."

Prepone - kompleks mekih tkiva (koža, mišići, fascije) koji prekrivaju ulaz iz zdjelične šupljine. Zauzima područje koje je sprijeda omeđeno donjim rubom pubične simfize, straga vrhom kokciksa, a sa strane donjim granama pubične i sjedne kosti te ischialnim tuberozitetima. Linija koja povezuje ischijalne tuberozitete dijeli međicu u dva trokuta: prednji-gornji dio naziva se genitourinarna regija, a donji-stražnji dio naziva se analna regija. Unutar genitourinarnog područja nalazi se urogenitalna dijafragma, au anusu je dijafragma zdjelice.

Urogenitalna dijafragma i dijafragma zdjelice su mišićno-fascijalna ploča koju čine dva sloja mišića (površinski i duboki) i fascije.

Površinski mišići urogenitalne dijafragme uključuju površinski transverzalni perinealni mišić, ischiocavernosus mišić i bulbospongiosus mišić. Duboki mišići urogenitalne dijafragme uključuju duboki transverzalni perinealni mišić i uretralni sfinkter.

Dijafragma zdjelice uključuje površinski sloj mišića, koji je predstavljen neparnim mišićem - vanjski analni sfinkter. Kad se kontrahira, komprimira (zatvara) otvor anusa.Duboki mišići dijafragme zdjelice uključuju dva mišića koji tvore stražnji dio dna zdjelične šupljine: mišić levator ani i mišić coccygeus.

Iznutra je dno zdjelice prekriveno gornjom fascijom zdjelice, ispod perineuma prekriveno je površinskom potkožnom fascijom i donjom fascijom dijafragme zdjelice.

Mišići genitourinarne dijafragme leže između gornje i donje fascije genitourinarne dijafragme, a mišići dijafragme zdjelice leže između gornje i donje fascije dijafragme zdjelice.

Ženski perineum razlikuje se od muškog. Urogenitalna dijafragma kod žena je široka, kroz nju prolaze uretra i vagina; mišići su nešto slabiji nego kod muškaraca, a fascija je, naprotiv, jača. Snopovi mišića uretre također pokrivaju vaginalnu stijenku. Tetivno središte perineuma nalazi se između rodnice i anusa i sastoji se od tetiva i elastičnih vlakana.

U perinealnom području, na stranama anusa, nalazi se par udubljenja koje se nazivaju ischiorectal fossa. Ova rupa je ispunjena masnim tkivom i djeluje kao elastični jastuk.

ŽENSKI SPOLNI ORGANI.

1. Unutarnje žensko spolovilo.

2. Vanjski ženski spolni organi.

3. Struktura reproduktivnog ciklusa žene.

CILJ: Upoznati topografiju, građu i funkcije unutarnjih ženskih spolnih organa: jajnik, maternica, jajovod, rodnica i vanjsko spolovilo: žensko spolno područje i klitoris.

Znati prikazati unutarnje i vanjske ženske spolne organe i njihove pojedine dijelove na plakatima i tabletima.

Predstavljaju fiziološke mehanizme procesa ovulacije, menstruacije i strukturu reproduktivnog ciklusa žene.

1. Ženski spolni organi služe za rast i sazrijevanje ženskih spolnih stanica (jajnih stanica), trudnoću i stvaranje ženskih spolnih hormona. Ženske spolne organe prema položaju dijelimo na unutarnje (jajnici, maternica, jajovodi, rodnica) i vanjske (žensko spolovilo i klitoris). Grana medicine koja proučava karakteristike ženskog tijela i bolesti povezane s poremećajem rada spolnih organa naziva se ginekologija (grč. qyne, qynaikos - žena).

Jajnik (ovarium; grčki oophoron) je parna spolna žlijezda koja proizvodi ženske spolne stanice i hormone. Ima oblik spljoštenog ovalnog tijela dužine 2,5-5,5 cm, širine 1,5-3 cm, debljine do 2 cm Masa jajnika je 5-8 g. U jajniku su dvije slobodne površine: medijalna. , okrenut prema šupljini male zdjelice, i bočno, uz zid zdjelice, kao i gornji jajovodni i donji krajevi maternice, slobodni (stražnji) i mezenterični (prednji) rubovi.

Jajnik se nalazi okomito u zdjeličnoj šupljini s obje strane maternice i pričvršćen je na stražnji sloj širokog ligamenta maternice kroz mali nabor peritoneuma - mezenterij. U predjelu ovog ruba u jajnik ulaze žile i živci, zbog čega se naziva hilum jajnika. Jedna od fimbrija jajovoda pričvršćena je na tubarni kraj jajnika. Ligament jajnika ide od uterinog kraja jajnika do maternice.

Jajnik nije prekriven peritoneumom, s vanjske strane nalazi se jednoslojni kubični epitel ispod kojeg leži gusto vezivno tkivo tunica albuginea. Ovo tkivo jajnika tvori njegovu stromu. Supstanca jajnika, njegov parenhim, podijeljena je u dva sloja: vanjski, gušći, korteks, i unutarnji, medula. U meduli, koja leži u središtu jajnika, bliže njegovim vratima, u labavom vezivnom tkivu nalaze se brojne žile i živci. Korteks, koji se nalazi izvana, sadrži, osim vezivnog tkiva, veliki broj primarnih (primordijalnih) folikula jajnika, koji sadrže embrionalna jaja. U novorođenčeta korteks sadrži do 800 000 primarnih folikula jajnika (u oba jajnika). Nakon rođenja dolazi do obrnutog razvoja i resorpcije ovih folikula i do početka puberteta (13-14 godina) u svakom jajniku ostaje ih 10 000. U tom razdoblju počinje naizmjenično sazrijevanje jajnih stanica. Primarni folikuli se razvijaju u zrele folikule - Graafove vezikule. Stanice stijenki sazrijevajućeg folikula obavljaju endokrinu funkciju: proizvode i otpuštaju u krv ženski spolni hormon - estrogen (estradiol), koji potiče sazrijevanje folikula i razvoj menstrualnog ciklusa.

Šupljina zrelog folikula ispunjena je tekućinom, unutar koje se nalazi jaje na brežuljku jajnika. Redovito, nakon 28 dana, sljedeći zreli folikul pukne, a uz protok tekućine jajna stanica ulazi u peritonealnu šupljinu, zatim u jajovod, gdje sazrijeva. Pucanje zrelog folikula i izlazak jajne stanice iz jajnika naziva se ovulacija. Na mjestu pucanja folikula nastaje žuto tijelo. Djeluje kao endokrina žlijezda: proizvodi hormon progesteron koji osigurava razvoj embrija. Razlikuju se menstrualno (cikličko) žuto tijelo i žuto tijelo trudnoće. Prvi se formira ako jaje nije oplođeno i funkcionira oko dva tjedna. Drugi se formira na početku oplodnje i funkcionira dugo (tijekom cijele trudnoće). Nakon atrofije žutog tijela na njegovom mjestu ostaje ožiljak vezivnog tkiva - bjelkasto tijelo.

Ovulacija je povezana s još jednim procesom u ženskom tijelu - menstruacijom: periodično ispuštanje krvi, sluzi i staničnog detritusa (produkti raspadanja mrtvog tkiva) iz maternice, koji se opažaju kod spolno zrele žene koja nije trudna nakon otprilike 4 tjedna. Menstruacija počinje u dobi od 13-14 godina i traje 3-5 dana. Ovulacija prethodi menstruaciji 14 dana, tj. javlja se u sredini između dvije menstruacije. Do dobi od 45-50 godina žena doživljava menopauzu (menopauzu), tijekom koje se zaustavljaju procesi ovulacije i menstruacije i nastupa menopauza. Prije početka menopauze, žene imaju vremena sazrijeti od 400 do 500 jaja, ostatak umire, a njihovi folikuli prolaze kroz obrnuti razvoj.

Maternica (uterus; grčki metra) je neparni šuplji mišićni organ namijenjen za razvoj i gestaciju fetusa tijekom trudnoće i njegovo uklanjanje tijekom poroda. Smješten u šupljini zdjelice između mokraćnog mjehura sprijeda i rektuma straga, kruškolikog je oblika. Dijeli se na: dno okrenuto prema gore i prema naprijed, tijelo - središnji dio i vrat okrenut prema dolje. Spoj tijela maternice s vratom maternice je sužen (istmus maternice). Donji dio vrata maternice ulijeva se u vaginalnu šupljinu i naziva se vaginalni, a gornji dio cerviksa, koji leži iznad vagine, je nazvan supravaginalni. U tijelu maternice nalazi se šupljina koja s donje strane komunicira s jajovodima, au cervikalnom području prelazi u cervikalni kanal. Cervikalni kanal otvara se otvorom u vagini.Duljina maternice u odrasle žene je 7-8 cm, širina - 4 cm, debljina - 2-3 cm, težina u nulliparous žena 40-50 g, u onih koji su rodile do 80-90 g, volumen šupljine - 4- 6 cm3.

Stijenka maternice je znatno debela i sastoji se od tri membrane (sloja):

1) unutarnji - sluznica ili endometrij; 2) srednji - glatki mišići ili miometrij;

3) vanjska - serozna, ili perimetrija. Oko grlića maternice ispod peritoneuma nalazi se periuterino tkivo – parametrij.

Sluznica (endometrij) čini unutarnji sloj stijenke maternice, debljine do 3 mm. Prekrivena je jednoslojnim stupastim epitelom i sadrži žlijezde maternice. Mišićni sloj (miometrij) je najsnažniji, građen od glatkog mišićnog tkiva, sastoji se od unutarnjeg i vanjskog kosog i srednjeg kružnog (cirkularnog) sloja, koji su međusobno isprepleteni. Sadrži veliki broj krvnih žila. Seroza (perimetrija) - peritoneum prekriva cijelu maternicu, s izuzetkom dijela cerviksa. Maternica ima ligamentni aparat kojim je obješena i pričvršćena u zakrivljenom položaju, zbog čega je njeno tijelo nagnuto iznad prednje površine mokraćnog mjehura. Ligamentni aparat uključuje sljedeće uparene ligamente: široke, okrugle ligamente maternice, rektouterine i sakrouterine.

Maternica (jajovod) ili jajovod (tuba uterina; grč. salpinx), parna je cjevasta tvorevina duljine 10-12 cm, kroz koju se jajašce oslobađa u maternicu. Oplodnja jajne stanice i početne faze razvoja embrija odvijaju se u jajovodu. Razmak cijevi 2 - 4 mm. Smješten u šupljini zdjelice na strani maternice u gornjem dijelu širokog ligamenta. Jedan kraj jajovoda povezan je s maternicom, drugi je proširen u lijevak i okrenut je prema jajniku. U jajovodu postoje 4 dijela: 1) maternična cijev, koja je zatvorena u debljini stijenke maternice; 2) istmus - najuži dio cijevi s najdebljom stijenkom, koji se nalazi između listova jajovoda. široki ligament maternice; 3) ampula, koja čini polovicu duljine cijele cijevi maternice; 4) lijevak koji završava dugim i uskim rubovima cijevi.

Kroz otvore jajovoda, maternice i vagine, peritonealna šupljina kod žena komunicira s vanjskim okolišem, stoga, ako se ne poštuju higijenski uvjeti, infekcija može ući u unutarnje genitalne organe i peritonealnu šupljinu.

Stijenku jajovoda čine: 1) sluznica prekrivena jednoslojnim cilindričnim trepljastim epitelom; 2) glatka mišićna membrana, koju predstavljaju vanjski uzdužni i unutarnji kružni (kružni) slojevi; 3) serozna membrana. - dio peritoneuma, koji tvori široki ligament maternice.

Rodnica (vagina; grč. colpos) je organ kopulacije. To je rastezljiva mišićno-fibrozna cijev duljine 8-10 cm, debljine stijenke 3 mm. Gornji kraj rodnice polazi od vrata maternice, spušta se prema dolje, prodire kroz urogenitalnu dijafragmu, a donji kraj otvara se u predvorje s otvorom rodnice. Kod djevojčica vaginalni otvor zatvara himen (gymen), čije mjesto pričvršćivanja odvaja predvorje od vagine. Himen je polumjesečeva ili perforirana ploča sluznice. Tijekom prvog spolnog odnosa himen se pokida, a njegovi ostaci formiraju režnjeve himena. Ruptura (defloracija) je praćena blagim krvarenjem.

Ispred vagine su mokraćni mjehur i mokraćna cijev, a iza je rektum. Stijenku rodnice čine tri membrane: 1) vanjska - adventivna, građena od rahlog vezivnog tkiva koje sadrži veliki broj elastičnih vlakana; 2) srednja - glatka mišićna, građena od uzdužno usmjerenih snopova mišićnih stanica, kao i snopova s ​​kružnim smjer; 3) unutarnja - sluznica, prekrivena ne-keratinizirajućim slojevitim skvamoznim epitelom i bez žlijezda. Stanice površinskog sloja epitela sluznice bogate su glikogenom koji se pod utjecajem mikroba koji žive u rodnici razgrađuje i stvara mliječnu kiselinu. To daje vaginalnoj sluzi kiselu reakciju i čini je baktericidnom protiv patogenih mikroba

Upala jajnika - ooforitis, sluznice maternice - endometritis, jajovoda - salpingitis, rodnice - vaginitis (kolpitis).

2. Vanjski ženski spolni organi nalaze se u prednjem perineumu u području genitourinarnog trokuta i uključuju žensko spolno područje i klitoris.

Žensko genitalno područje uključuje pubis, velike i male usne, predvorje vagine, velike i male žlijezde predvorja i bulbus predvorja.

1) Pubis (mons pubis) na vrhu je odvojen od trbušnog područja pubičnim žlijebom, a od bokova bočnim žlijebovima. Pubis (stidna eminencija) prekriven je dlakama koje se nastavljaju na velike usne. U pubičnom području potkožni masni sloj je dobro razvijen 2) Velike usne (labia majora pudendi) je zaobljeni parni kožni nabor dužine 7-8 cm, širine 2-3 cm, koji sadrži veliku količinu masnog tkiva. Velike usne ograničavaju genitalnu pukotinu sa strane i međusobno su povezane prednjom (u pubičnom području) i stražnjom (ispred anusa) komisurama 3) Male usne (labia minora pudendi) su parna uzdužna koža. nabora. Smještene su više medijalno i skrivene su u genitalnoj fisuri između velikih usana, ograničavajući predvorje vagine. Male usne građene su od vezivnog tkiva bez masnog tkiva i sadrže veliki broj elastičnih vlakana, mišićnih stanica i venskih pleksusa. Stražnji krajevi malih usana međusobno su povezani poprečnim naborom - frenulumom labia minora, a gornji krajevi tvore frenulum i prepucij klitorisa. 4) Predvorje rodnice (vestibulum vaginae) - prostor između malih usana. U nju se otvaraju vanjski otvor uretre, otvor rodnice i otvori kanala velike i male predvorne žlijezde 5) Velika predvorna žlijezda ili Bartholinova žlijezda (glandula vestibularis major) parna je žlijezda. soba, slična bulbourethralnoj žlijezdi čovjeka, veličine zrna graška ili graha. Smještene sa svake strane na dnu malih usana, ovdje se otvaraju kanali obje žlijezde. Izlučuju tekućinu nalik sluzi koja vlaži stijenku ulaza u rodnicu.6) Male predvorne žlijezde (glandulae vestibularis minores) nalaze se u debljini stijenki predvorja rodnice, gdje se otvaraju njihovi kanali.7) Lukovica predvorja (bulbus vestibuli) po razvoju i građi identična je neparnom corpus spongiosum muškom penisu. Ovo je neparena formacija koja se sastoji od dva dijela - desnog i lijevog, koji su povezani malim srednjim dijelom žarulje, koji se nalazi između klitorisa i vanjskog otvora uretre.

Klitoris (klitoris) je mala prstasta izbočina duga 2-4 cm ispred malih usana. Sastoji se od glave, tijela i nogu, pričvršćenih na donje grane stidnih kostiju. Klitoris se sastoji od dva kavernozna tijela koja odgovaraju kavernoznim tijelima muškog penisa i sadrži veliki broj receptora.Tijelo klitorisa je izvana prekriveno gustom tunica albuginea. Iritacija klitorisa izaziva osjećaj seksualnog uzbuđenja.

3. Spolni ciklus žene, unatoč sličnosti u tijeku glavnih faza (faza) sa spolnim ciklusom muškarca, ima specifične značajke. Kod žena su i trajanje i intenzitet spolnog ciklusa mnogo raznolikiji nego kod muškaraca. To je zbog razlika u strukturi spolnih (seksualnih - lat. secsus - spol) osjećaja muškaraca i žena. Spolni osjećaj je zbroj dviju komponenti (komponenti): duhovne prtljage (bogatstva) pojedinca – sposobnosti suosjećanja, sažaljenja, ljubavi, prijateljstva (duhovno psihološka komponenta spolnog osjećaja) i senzualnog erotskog (grč. erotikos – ljubav) zadovoljstva. (senzualna erotska komponenta). U strukturi seksualnog osjećaja muškarca i žene ove komponente su višeznačne. Ako je kod muškaraca u strukturi seksualnih osjećaja senzualna erotska komponenta na prvom mjestu, a tek na drugom mjestu duhovna, onda je kod žena, naprotiv, na prvom mjestu duhovna, a na drugom senzualna erotska komponenta. mjesto (muškarac se zaljubljuje u oči, a žena u uši .Muškarcu je potrebno žensko tijelo, a ženi je potrebna muška duša).

Seksolozi uvjetno dijele žene u 4 skupine na temelju seksualnih osjećaja:

1) nulta skupina - konstitucijski frigidni, kojima nedostaje senzualna erotska komponenta seksualnih osjećaja, 2) prva skupina - sa senzualnom erotskom komponentom, ali se kod njih vrlo rijetko pojavljuje; ovoj skupini je potrebno duhovno ugađanje; 3) druga skupina - erotski nastrojene: njima također treba duhovno ugađanje, a radost doživljavaju i bez orgazma, tj. bez čulnog zadovoljstva; 4) treća skupina - žene koje nužno postižu senzualno zadovoljstvo, tj. . orgazam. Žene s bolnim povećanjem spolne želje zbog endokrinih, živčanih ili mentalnih poremećaja ne bi trebale biti uključene u ovu skupinu.

Prve tri skupine žena mogu se zadovoljiti samo duhovnom komponentom bez orgazmičkih osjećaja. Četvrta skupina nužno postiže orgastične senzacije, ne zadovoljavajući se duhovnom komponentom.

I. faza spolnog ciklusa - spolno uzbuđenje refleksno i psihogeno dovodi do promjena na vanjskim i unutarnjim spolnim organima žene. Velike i male usne, klitoris i njegova glavica pune se krvlju i povećavaju. 10-30 s nakon senzorne ili psihogene stimulacije počinje transudacija mukozne tekućine kroz skvamozni epitel vagine.Vagina se ovlaži što doprinosi adekvatnoj stimulaciji receptora penisa tijekom koitusa. Transudacija je praćena širenjem i produljenjem vagine. S povećanjem uzbuđenja u donjoj trećini vagine, kao rezultat lokalnog zastoja krvi, dolazi do suženja (orgastična manšeta), zbog čega, kao i oticanja malih usana, u vagini se stvara dugačak kanal. , čija anatomska struktura stvara optimalne uvjete za pojavu orgazma kod oba partnera. Tijekom orgazma, ovisno o njegovom intenzitetu, opaža se 3-15 kontrakcija orgazmičke manšete (analog emisije i ejakulacije kod muškaraca). Tijekom orgazma uočavaju se pravilne kontrakcije maternice koje počinju od njenog dna i pokrivaju cijelo tijelo, sve do donjih dijelova.

PREDAVANJE br.44.

FUNKCIONALNA ANATOMIJA ORGANA IMUNOLOŠKOG SUSTAVA.

1. Opće karakteristike organa imunološkog sustava.

2. Središnji i periferni organi imunološkog sustava i njihove funkcije.

3. Osnovni obrasci strukture i razvoja organa imunološkog sustava.

CILJ: Upoznati opće karakteristike imunološkog sustava, topografiju organa imunološkog sustava u ljudskom tijelu, funkcije središnjih i perifernih organa imunološkog sustava.

Predstaviti osnovne obrasce građe i razvoja organa imunološkog sustava.

1. Imunološki sustav je skup limfnih tkiva i organa u tijelu koji štiti tijelo od genetski stranih stanica ili tvari koje dolaze izvana ili se stvaraju u tijelu. Organi imunološkog sustava koji sadrže limfno tkivo tijekom života obavljaju funkciju zaštite postojanosti unutarnjeg okoliša (homeostaze). One proizvode imunokompetentne stanice, prvenstveno limfocite, kao i plazma stanice, uključuju ih u imunološki proces, osiguravaju prepoznavanje i uništavanje stanica i drugih stranih tvari koje su ušle u tijelo ili se u njemu stvaraju, a nose znakove genetski strane informacije. Genetska kontrola se provodi zajedničkim djelovanjem populacija T- i B-limfocita, koji uz sudjelovanje makrofaga daju imunološki odgovor u tijelu.

Imunološki sustav ima 3 morfofunkcionalne značajke: 1) generaliziran u cijelom tijelu; 2) stanice neprestano cirkuliraju kroz krvotok; 3) sposoban je proizvoditi specifična protutijela protiv svakog antigena.

Imunološki sustav uključuje organe koji imaju limfoidno tkivo. U limfoidnom tkivu postoje 2 komponente: 1) stroma - retikularno potporno vezivno tkivo, koje se sastoji od stanica i vlakana; 2) stanice limfoidne serije: limfociti različitog stupnja zrelosti, plazmociti, makrofagi. U organe imunološkog sustava ubrajaju se: koštana srž u kojoj je limfno tkivo usko povezano s hematopoetskim tkivom, timus (timusna žlijezda), limfni čvorovi, slezena, nakupine limfoidnog tkiva u stijenkama šupljih organa probavnog sustava, dišnog sustava. sustava i urinarnog trakta (tonzile, grupni limfoidni plakovi, pojedinačni limfoidni čvorići).To su limfoidni organi imunogeneze.