Kada će se izvršiti operacija transplantacije ljudske glave? Operacija presađivanja glave završila, Rus je trpio muke
Najavio uspješan eksperiment "presađivanja" glave u leš u Kini. Izjavio je to na konferenciji za novinare u Beču, prenosi Čuvar .
Prema riječima kirurga, tim s Medicinskog sveučilišta Harbin (Kina) "izveo je prvu transplantaciju glave", a sada je operacija na živoj osobi "neizbježna". Operacija je, rekao je, trajala 18 sati, a izveo ju je njegov kineski kolega Zhen Xiaoping, koji je prije godinu dana navodno izveo prvi eksperiment presađivanja glave majmuna.
“Izvedena je prva transplantacija glave na ljudskom lešu. Potpuna transplantacija od moždano mrtvog donora bit će sljedeći korak”, rekao je Canavero. “Priroda nam je predugo diktirala svoja pravila. Rađamo se, rastemo, starimo i umiremo. Tijekom milijuna godina čovjek je evoluirao i 100 milijardi ljudi je umrlo.
Ulazimo u eru u kojoj ćemo uzeti svoju sudbinu u svoje ruke. Ovo će promijeniti sve. Promijenit će vas na svim razinama”, rekao je Canavero govoreći na konferenciji za novinare. “Svi su govorili da je nemoguće, ali operacija je uspjela.”
Još nije jasno čija su tijela korištena u kineskom eksperimentu, ali Canavero je obećao da će znanstveni rad o kadaveričnoj transplantaciji glave biti objavljen sljedećih dana. U nadolazećim danima Canavero je obećao imenovati datum operacije, koju je ranije obećao provesti prije kraja 2017.
Prema Canaveru, odlučeno je provesti prvu operaciju presađivanja ljudske glave na živo u Kini, jer u Europi i Sjedinjenim Državama njegove inicijative nisu naišle na podršku medicinske zajednice. Canavero je tijekom svog govora govorio i o politici.
Operaciju je nemogućom smatrao i transplantacijski kirurg Paolo Macchiarini, koji je Canavera otvoreno nazvao kriminalcem:
“Kako uopće zamisliti takvu operaciju? Osobno mislim da je kriminalac. Prvo, za to nema znanstvene osnove. Drugo, to je već nešto iz područja transhumanizma... Kako mozak jedne osobe može odjednom početi funkcionirati kad je spojen s drugim tijelom?”
Izjavio je.
Izgledi za transplantaciju glave žive osobe čine se još mutnijim nakon detaljnijeg ispitivanja specifičnosti operacije. Prvo, živci se lako ostavljaju ožiljcima tijekom operacije i nije jasno kako će se Canavero i njegovi kolege nositi s tim problemom tijekom operacije koja će trajati više od jednog dana.
Drugo, mogućnost korištenja imunosupresivnih lijekova još nije proučena - oni su neophodni za svaku operaciju s donorskim organima.
Treće, nema dokaza koji bi poduprli Canaverove tvrdnje da će samo mali postotak živčanih vlakana biti dovoljan za vraćanje nekih funkcija. Nisu to jedine slabosti planiranog zahvata na živom čovjeku, ali su već dovoljne da se šanse za uspjeh smatraju vrlo skromnima.
Dugo se 31-godišnji Valery Spiridonov pojavljivao kao osoba čija će glava biti prva presađena na novo tijelo tijekom jedinstvene operacije koju je talijanski neurokirurg Sergio Canavero planirao za kraj 2017. godine.
Ali u posljednje vrijeme Canavero sve opreznije nagovještava da je Spiridonovljev prioritet doveden u pitanje. Činjenica je da je kirurg konačno odlučio mjesto operacije: ona će se održati u Harbinu u Kini, gdje će Canaveru pomagati veliki tim kineskih liječnika predvođen transplantologom Ren Xiaopingom.
Budući da će se transplantacija obaviti u Kini, Valery Spiridonov neće biti prvi pacijent, potvrdio je Canavero nedavno u intervjuu za LLC OOM. - Bit će kineski državljanin. To je zbog sasvim razumljivih okolnosti. Donatore ćemo morati tražiti među lokalnim stanovništvom. I ne možemo dati snježnobijelom Valeryu tijelo osobe druge rase. Još ne možemo imenovati novog kandidata. U procesu smo odabira.
Canavero je naveo trošak operacije - 15 milijuna dolara - i planirao ju je za katolički Božić, 25. prosinca 2017. godine. Ali dva mjeseca prije tog datuma, on će provesti probnu operaciju na pacijentima koji su u stanju kliničke smrti. To će biti učinjeno kako bi se usavršila tehnika najsloženije kirurške manipulacije.
U međuvremenu, Canavero kaže da je postignut značajan napredak u medicinskim eksperimentima na životinjama.
Prvo je Canavero demonstrirao dvoglavog "mutanta" - nastao je kada je glava malog prišivena na vrat velikog laboratorijskog štakora. Drugo, 14. lipnja u znanstvenom časopisu CNS Neuroscience and Therapeutics objavljen je izvještaj o još jednom eksperimentu Canavera i njegovog prijatelja Ren Xiaopinga. Kirurzi su prerezali leđnu moždinu 15 laboratorijskih miševa, rane njih 9 tretirane su polietilen glikolom - supstancom koja bi, prema Sergiju Canaveru, trebala regenerirati živčana vlakna i vratiti prohodnost signala. A još 6 životinja iz druge skupine - kontrolne skupine - tretirano je fiziološkom otopinom. Štoviše, nakon 28 dana, svih 9 glodavaca liječenih metodom Canavero počelo se oporavljati i počeli su pomicati udove (za razliku od jadnika iz kontrolne skupine).
To je znak da smo na dobrom putu”, rekao je talijanski neurokirurg.
No, svjetovnjaci svjetske znanosti i dalje su skeptični prema Canaverovoj ideji.
Kažu da je kamen spoticanja ponovno spojiti krajeve presječene leđne moždine u jedinstvenu cjelinu. Eksperiment s dvoglavim štakorom nema nikakve veze s tim, jer Canavero nije pokušao spojiti leđnu moždinu, već je jednostavno spojio krvne žile koje su omogućile drugoj glavi da živi na tijelu drugog štakora. Puno uspješnije pokuse ove vrste izveo je sovjetski znanstvenik Vladimir Demikhov još 50-ih godina prošlog stoljeća. Canaverov štakor je uginuo nakon 6 sati, a Demikhovljevi dvoglavi psi živjeli su oko mjesec dana.
Što se tiče članka objavljenog u CNS Neuroscience and Therapeutics, nema dokaza da je leđna moždina laboratorijskih životinja prerezana u potpunosti, a ne djelomično. Sva Canaverova postignuća zasad su vidljiva samo na papiru. Do sada znanstvenom svijetu nije predstavio niti jednu životinju koja bi obnovila motoričke funkcije nakon potpunog puknuća leđne moždine.
Prije nego što najavite transplantaciju ljudske glave, pokažite mi psa kako šeće pozornicom s tijelom donora, kaže Paul Zachary Myers, doktor biologije i profesor na Sveučilištu Minnesota. - Da je tehnologija dr. Canavera radila, već bi nam bili prezentirani takvi dokazi.
Pa je možda najbolje što je Valery Spiridonov izbjegao sudbinu da postane Canaverov prvi ispitanik?
@gubernija33
Godine 2015. talijanski liječnik Sergio Canavero objavio je svoju namjeru da izvede transplantaciju ljudske glave. Unatoč činjenici da pokušaji da se provede takva transplantacija traju od početka 20. stoljeća, nitko se ranije nije odlučio provesti eksperiment uz sudjelovanje žive osobe.
Transplantacija glave Valeryju Spiridonovu
Valery Spiridonov, programer iz Rusije, želio je postati prvi pacijent. Dijagnosticirana mu je rijetka nasljedna bolest - Werdnig-Hoffmanov sindrom, koja uzrokuje uništavanje stanica leđne moždine. Valery je gotovo potpuno paraliziran, a njegovo se stanje s vremenom samo pogoršava.
Bit postupka
Glava će biti presađena na tijelo donora, kojeg su planirali tražiti među ljudima koji su poginuli u prometnoj nesreći ili osuđeni na smrt. Glavna poteškoća je kako spojiti vlakna leđne moždine davatelja i primatelja. Canavero je izjavio da će u te svrhe koristiti polietilen glikol, tvar koja, prema podacima istraživanja, može pomoći u obnavljanju neuronskih veza.
Nakon operacije planirano je stavljanje pacijenta u komu koja bi trajala 4 tjedna, kako bi se osoba imobilizirala dok glava i tijelo ne zacijele. Za to vrijeme provodit će se električna stimulacija leđne moždine kako bi se ojačale neuralne veze s mozgom.
Nakon što pacijent izađe iz kome, morat će uzimati lijekove koji suzbijaju imunološki sustav - imunosupresive. To je neophodno kako bi se spriječilo da se glava otrgne od tijela. Postoji razlog za vjerovanje da će tijekom rehabilitacije osoba trebati pomoć psihologa.
Operacija uz sudjelovanje ruskog programera planirana je za 2017. godinu.
Kako je eksperiment završio?
Sergio Canavero je tražio izvore financiranja za svoj medicinski projekt, ali ti pokušaji dugo nisu davali rezultate. Europska i američka sveučilišta odbila su provesti eksperiment. Financiranje je ponudila kineska vlada, a planirano je da se operacija izvede na bazi Harbinskog sveučilišta zajedno s profesorom Ren Xiaopingom.
Kineska vlada inzistirala je da donator bude državljanin njihove zemlje. Operacija zahtijeva da davatelj i primatelj budu iste rase. Na temelju toga Canavero je uskratio Valeryju Spiridonovu mogućnost sudjelovanja u prvoj operaciji transplantacije ljudske glave.
U studenom 2017. Canavero je objavio da će presaditi glavu mrtve osobe. Operacija je dobro završila - liječnici su uspjeli spojiti kralježnicu, živce i krvne žile darivatelja i primatelja. Mnogi stručnjaci u ovom području skeptični su prema ovom eksperimentu kao znanstvenom otkriću, jer... smatraju da je operacija na leševima malo indikativna za moguće ponavljanje uz sudjelovanje živog pacijenta.
Povijest pokusa transplantacije glave
Prvu transplantaciju glave izveo je 1908. Charles Guthrie. Prišio je drugu glavu na tijelo psa i povezao njihov krvožilni sustav. Znanstvenici su primijetili primitivne reflekse u drugoj glavi, a nakon nekoliko sati pas je eutanaziran.
Veliki doprinos dao je sovjetski znanstvenik Vladimir Demikhov, koji je provodio eksperimente 1950-ih. Osigurao je da je pas nakon operacije živio 29 dana. Također je nakon eksperimenta pokazala više sposobnosti. Razlika je bila u tome što je Demikhov također transplantirao prednje udove, jednjak i pluća.
Godine 1970. Robert White je izvršio transplantaciju glave na majmunima. Znanstvenici su tijekom odvajanja uspjeli održati protok krvi u glavi, što je omogućilo, nakon povezivanja s krvožilnim sustavom donora, održati mozak na životu. Životinje su živjele nekoliko dana.
Početkom 2000-ih. Japanski znanstvenici izvršili su transplantaciju na štakorima. Spojili su leđnu moždinu pomoću niskih temperatura.
Sposobnost polietilen glikola i kitozana da obnove živčane stanice u leđnoj moždini dokazana je studijama provedenim u Njemačkoj 2014. godine. Pod utjecajem ovih supstanci štakori koji su bili paralizirani pokazali su sposobnost kretanja unutar mjesec dana.
Znanstvenici iz Rusije planiraju do 2025. izvesti operaciju presađivanja ljudskog mozga u tijelo robota.
31-godišnji Valerij Spiridonov, prikovan za invalidska kolica neizlječivom bolešću, postat će prvi pacijent u svijetu koji će biti podvrgnut presađivanju glave. Unatoč riziku, Ruskinja je spremna otići pod kirurški nož kako bi dobila novo, zdravo tijelo.
Ruski programer Valerij Spiridonov, vezan za invalidska kolica, najavio je da će se sljedeće godine podvrgnuti transplantaciji glave. Operaciju će izvesti talijanski neurokirurg Sergio Canavero. Unatoč činjenici da Canavero ima kontroverznu reputaciju u znanstvenom svijetu, Spiridonov je spreman staviti svoje tijelo i vlastiti život u njegove ruke. Ni liječnik ni njegov pacijent još nisu otkrili detalje operacije. Prema riječima Spiridonova, Canavero će detaljnije govoriti o fantastičnom zahvatu u rujnu. No, već se zna: operacija, koju cijeli znanstveni svijet s uzbuđenjem iščekuje, bit će u prosincu 2017. godine.
Valery Spiridonov dobrovoljno je pristao postati eksperimentalni pacijent za dr. Canavera - prvi na kojem će liječnik testirati svoje teorije. Još uvijek nema druge nade da će pronaći zdravo tijelo. Valery boluje od spinalne mišićne amiotrofije, poznate i kao Werdnig-Hoffmanov sindrom. S ovom bolešću mišići pacijenta otkazuju i ima poteškoća s disanjem i gutanjem. Bolest je neizlječiva i s godinama samo napreduje.
Većina bolesnika s Werdnig-Hoffmanovim sindromom umire u prvim godinama života. Valery je bio među 10% sretnika koji su imali sreću doživjeti odraslu dob. Ali njegovo stanje se svakim danom pogoršava. Valery kaže da sanja o novom tijelu prije nego što ga bolest ubije. Prema njegovim riječima, obitelj ga u potpunosti podržava. 
"Savršeno razumijem sve rizike takve operacije. Mnogo ih je", kaže Valery. "Ne možemo ni zamisliti točno što bi moglo poći po zlu. Ali, bojim se, neću doživjeti dan kada će to operacija se izvodi na nekome nečem drugom."
Pretpostavlja se da će se za operaciju koristiti zdravo tijelo donora za kojeg će biti dijagnosticirana moždana smrt. Prema riječima dr. Canavera, operacija će trajati 36 sati, a izvodit će se u jednoj od najmodernijih operacijskih sala u svijetu. Zahvat će koštati oko 18,5 milijuna dolara. Prema riječima liječnika, sve metode i tehnologije potrebne za takvu intervenciju već postoje.
Tijekom operacije istovremeno će se prerezati leđna moždina i darivatelju i pacijentu. Spiridonovljeva glava tada će biti poravnata s tijelom donora i spojena s onim što Canavero naziva "čarobnim sastojkom" - ljepilom zvanim polietilen glikol, koji će povezivati leđnu moždinu pacijenta i donatora. Zatim će kirurg zašiti mišiće i krvne žile i staviti Valerija u umjetnu komu na četiri tjedna: uostalom, ako je pacijent pri svijesti, jednim nespretnim pokretom može poništiti sve napore.
Prema planu, nakon četiri tjedna kome Spiridonov će se probuditi, već se moći samostalno kretati i govoriti svojim prijašnjim glasom. Snažni imunosupresivi pomoći će u izbjegavanju odbacivanja presađenog tijela.
Protivnici dr. Canavera tvrde da on podcjenjuje složenost nadolazeće operacije, posebno u smislu povezivanja leđne moždine pacijenta s donorom. Plan talijanskog liječnika nazivaju "čistom fantazijom". Međutim, ako uspije, tisuće terminalno bolesnih i paraliziranih pacijenata diljem svijeta imat će nadu u izlječenje.
Spiridonov je na svojoj konferenciji za novinare javnosti predstavio i invalidska kolica s autopilotom vlastitog dizajna. Prema njegovim riječima, želi pomoći osobama s invaliditetom diljem svijeta te se nada da će njegov projekt biti dobar dodatak planu dr. Canavera. Valery također pokušava pomoći Canaveru da prikupi novac za operaciju prodajom suvenirskih šalica i majica. 
Prvu transplantaciju glave u svijetu izveo je 1970. američki transplantolog Robert White na klinici Medicinskog fakulteta Sveučilišta Case Western Reserve u Clevelandu, spojivši glavu jednog majmuna s tijelom drugog. Nakon operacije majmun je živio osam dana i umro zbog odbacivanja novog organa. Osam dana nije mogla disati niti se samostalno kretati jer kirurg nije uspio točno spojiti dva dijela leđne moždine. 
Čini se da se transplantacija ljudske glave može izvesti samo u nekom znanstveno-fantastičnom romanu. No, talijanski liječnik Sergio Canavero odlučio je uvjeriti znanstvenu zajednicu i cijeli svijet da je za to sposoban. Lenta.ru doznaje je li znanstvenik-pustolov spreman za medicinsko čudo.
Canavero je 2015. godine objavio da se želi podvrgnuti transplantaciji glave. To bi moglo pomoći onim osobama s invaliditetom čije je tijelo paralizirano od glave prema dolje. Međutim, za povezivanje dva kraja leđne moždine potrebno je uspostaviti komunikaciju između tisuća živčanih stanica. Ako su neuroni skupljeni u guste snopove, njihovi će procesi rasti jedan pored drugoga i neće se moći povezati u obliku vodljivih električnih impulsa.
Canavero je koautor niza radova o polietilen glikolu (PEG) u časopisu Surgical Neurology International od strane znanstvenika iz Južne Koreje i Sjedinjenih Država. Prema njima, ova tvar može pomoći u obnavljanju odrezane leđne moždine.
Tako je tim istraživača sa Sveučilišta Konkuk u Seulu prerezao leđnu moždinu 16 miševa. Nakon traumatske operacije, znanstvenici su ubrizgali PEG u razmak između odrezanih krajeva kralježnice polovice miševa. Preostalim životinjama (kontrolna skupina) ubrizgana je fiziološka otopina. Prema autorima članka, nakon otprilike mjesec dana, pet od osam glodavaca u pokusnoj skupini povratilo je donekle sposobnost kretanja. Tri miša umrla su paralizirana. Svi miševi u kontrolnoj skupini su umrli.
Iako su neki miševi uspjeli preživjeti, rezultati su daleko od savršenih. Prije nego što krenemo s operacijama na ljudima, moramo biti sigurni da takav postupak neće ubiti troje od osam ljudi. Američki znanstvenici sa Sveučilišta Rice u Teksasu razvili su poboljšanu verziju PEG otopine. Dodali su mu električno vodljive grafenske nanovrpce koje su služile kao svojevrsna skela za neurone da rastu u pravom smjeru i prianjaju jedni uz druge.
Slika: Cy-Yoon Kim/Sveučilište Konkuk
Korejski istraživači testirali su novu otopinu, koju su nazvali Texas PEG, na pet štakora kojima su također bile razrezane kralježnice. Dan nakon operacije, pokusnim glodavcima stimulirana je leđna moždina da se vidi putuju li ikakvi električni signali duž grebena. Zabilježena je mala električna aktivnost, koje nije bilo kod kontrolnih životinja. Međutim, eksperiment nije uspio zbog neočekivane poplave laboratorija, što je rezultiralo utapanjem četiri štakora.
Jedini preživjeli štakor postupno je povratio kontrolu nad svojim tijelom. Pokreti sva četiri uda u početku su bili slabi; nakon tjedan dana štakor je mogao stajati, ali je imao poteškoća u održavanju ravnoteže. Dva tjedna kasnije, prema znanstvenicima, glodavac je normalno hodao, stajao na šapama i hranio se sam. Štakori u kontrolnoj skupini ostali su paralizirani.
Slika: C-Yoon Kim et al.
Posljednji eksperiment proveden je na psu uz korištenje običnog PEG-a. Kirurzi kažu da je više od 90 posto leđne moždine životinje oštećeno. Slične ozljede viđaju se kod ljudi koji su ubodeni nožem u leđa. Pas je bio potpuno paraliziran, no tri dana kasnije već je pokušavao pomicati udove. Nakon dva tjedna pas je puzao na prednjim nogama, a nakon tri tjedna je normalno hodao.
Međutim, ovaj je eksperiment imao i jednu temeljnu manu – nedostatak kontrole. Naime, znanstvenici su proučavali jedan slučaj, što je izazvalo kritike stručnjaka. Sumnju je pobudio i nedostatak dokaza da je leđna moždina psa zapravo 90 posto oštećena.
Takav dokaz mogu biti histološki uzorci – mikroskopski komadići tkiva. Eksperimentatori su morali dati tanki dio kralježnice psa koji je operiran. Osim toga, nije uobičajeno da znanstveni rad izvješćuje da ima malo podataka zbog poplava. Savjestan istraživač trebao bi ponoviti pokus.
Korejski znanstvenici na kritike odgovaraju da su eksperimenti bili preliminarni. Željeli su pokazati da je restauracija načelno moguća i pobuditi interes za nove pokuse. Sljedeći članak treba sadržavati informacije o histološkim uzorcima kako bi se potvrdio opseg ozljede kralježnice.
U svakom slučaju, operacija presađivanja glave još nije izvediva. Liječenje kralježnice nužan je, ali ne i dovoljan korak ka ostvarenju Canaverova sna. Kad kirurzi nauče kako popraviti leđnu moždinu, proći će još tri ili četiri godine prije nego što se izvrši prva uspješna transplantacija glave, prema medicinskom etičaru Arthuru Caplanu.
Canavero je izvijestio o presađivanju glave majmuna. U eksperimentu su sudjelovali i kineski znanstvenici. Uspjeli su spojiti krvožilni sustav glave i novog tijela, no kralježnica je ostala oštećena. Kako bi se spriječila smrt moždanih stanica, glava je ohlađena na 15 stupnjeva Celzijusa. Nakon operacije majmun je živio 20 sati te je eutanaziran iz etičkih razloga. Međutim, detalji ovog eksperimenta još nisu objavljeni.
Ovo nije bila prva transplantacija životinjske glave. Davne 1954. godine slične pokuse proveo je sovjetski transplantacijski kirurg Vladimir Demikhov, stvarajući dvoglave pse. Međutim, šivao je samo krvožilne sustave i nije dirao kralježnicu.
Fotografija: Jay Mallin / Globallookpress.com
Canavero želi ići dalje. Nada se prikupiti novac za prvu transplantaciju ljudske glave na svijetu. Već ima pacijenta - Rusa Valerija Spiridonova, koji boluje od spinalne mišićne atrofije, genetski uvjetovane neizlječive bolesti. Sponzor bi, prema riječima liječnika, mogao biti Mark Zuckerberg, osnivač Facebooka. Operacija će se vjerojatno obaviti u vijetnamskoj bolnici, čiji je ravnatelj već dao svoj pristanak. Međutim, s obzirom na razvoj tehnologije, malo je vjerojatno da će biti uspješna. Neuspjeh bi mogao zadati ozbiljan udarac ne samo prestižu svih stručnjaka uključenih u projekt, već i cijelom području znanosti. Stoga se liječnici ne žele pridružiti Canaverovoj avanturi.
