Upute za uporabu kortikotropina. Što je kortikotropin? Farmakološka skupina tvari Corticotropin

Ime:

Kortikotropin (Corticotropinum)

Farmakološki učinak:

Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize (endokrine žlijezde smještene u mozgu). Kortikotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje pojačanu biosintezu (stvaranje u tijelu) i oslobađanje u krvotok kortakosteroidnih hormona (hormona koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde), uglavnom glukokortikoida, kao i androgena (muških spolnih hormona). Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama.

Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednje hipofize i koncentracije hormona nadbubrežne žlijezde u krvi. Pojačano otpuštanje kortikotropina počinje kada padne koncentracija (sadržaj) kortikosteroida u krvi i inhibira se ako se sadržaj kortikosteroida poveća do određene razine.

Terapeutski učinak kortikotropina sličan je učinku glukokortikosteroida (hormona kore nadbubrežne žlijezde koji utječu na metabolizam ugljikohidrata i proteina). Djeluje antialergijski i protuupalno, djeluje imunosupresivno (suzbijanje obrambenih snaga organizma), uzrokuje atrofiju (gubitak tjelesne težine uz slabljenje funkcije kao posljedicu pothranjenosti) vezivnog tkiva, utječe na metabolizam ugljikohidrata, proteina i druge biokemijske procese.

Indikacije za upotrebu:

Prethodno se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa (upala nekoliko zglobova), bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloblastične leukemije (maligni tumori krvi koji nastaju iz hematopoetskih stanica koštane srži), neurodermitisa (kožne bolesti uzrokovane disfunkcijom središnji živčani sustav), ekcemi (neuroalergijska kožna bolest koju karakterizira mokrenje, svrbež upala), razne alergijske i druge bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi itd.).

Kortikotropin se uglavnom koristi za sekundarnu hipofunkciju (slabljenje aktivnosti) kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežne žlijezde i razvoj "sindroma ustezanja" (pogoršanje dobrobiti nakon naglog prestanka uzimanja lijeka) nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidima droge. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti.

Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Način primjene:

Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Učinak jedne doze nakon injekcije u mišić traje 6-8 sati, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno.

U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopuštena je intravenska kapajna primjena otopine kortikotropina, za koju se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Pred kraj liječenja doza se smanjuje na 20-30 jedinica dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2-4 puta ovisno o dobi.

Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti.

U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20-40 jedinica.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu.

Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije prikladna jer može dovesti do iscrpljivanja kore nadbubrežne žlijezde.

Nuspojave:

Pri primjeni kortikotropina (osobito pri dugotrajnoj primjeni velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, natrijevih i kloridnih iona u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija (ubrzan rad srca), prekomjerna povećanje metabolizma bjelančevina s negativnom ravnotežom dušika, uznemirenost, nesanica i drugi poremećaji središnjeg živčanog sustava, umjereni hirzutizam (pretjerana dlakavost kod žena, koja se očituje rastom brade, brkova itd.), menstrualne nepravilnosti. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracija sluznice probavnog trakta, pogoršanja skrivenih žarišta infekcija, au djece - inhibicije rasta. Moguć je dijabetes melitus, a kod postojećeg dijabetesa - povećana hiperglikemija (povišena glukoza u krvi) i ketoza (zakiseljavanje zbog prekomjerne razine ketonskih tijela u krvi - međuprodukti metabolizma), kao i alergijske reakcije, koje zahtijevaju prekid lijeka.

Kontraindikacije:

Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije (trajno povišen krvni tlak) i Itsenko-Cushingove bolesti (pretilost praćena smanjenom spolnom funkcijom, povećana krhkost kostiju zbog povećanog oslobađanja adrenokortikotropnog hormona iz hipofize), trudnoća, stadij III cirkulacijskog zatajenja. , akutni endokarditis (upala unutarnjih šupljina srca), psihoze, nefritis (upala bubrega), osteoporoza (pothranjenost koštanog tkiva, praćena povećanjem njegove krhkosti), peptički ulkus želuca i dvanaesnika, nakon nedavnih operacija, s sifilis, aktivni oblici tuberkuloze (u nedostatku specifičnog liječenja), s dijabetes melitusom, povijest alergijskih reakcija na kortikotropin (povijest bolesti).

Oblik otpuštanja lijeka:

U hermetički zatvorenim bočicama s gumenim čepom i metalnim rubom, sadrži 10-20-30-40 jedinica kortikotropina.

Otopina za injekciju priprema se ex tempore (prije upotrebe) otapanjem praška u aseptičnim (sterilnim) uvjetima u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijevog klorida.

Uvjeti skladištenja:

Lijek je s liste B. Na suhom, tamnom mjestu na temperaturi ne višoj od +20 °C.

Sinonimi:

Adrenokortikotropni hormon, Acton, Actrop, Adrenocorticotrophin, Cibaten, Cortrophin, Exaktin, Solantil.

Lijekovi sa sličnim djelovanjem:

Pergogreen cink-kortikotropin suspenzija Suspensio cink-kortikotropin Menopauzalni gonadotropin Gonadotropinum menopausalis Prephyson Pergonal

Poštovani doktori!

Ako imate iskustva u propisivanju ovog lijeka svojim pacijentima, podijelite rezultat (ostavite komentar)! Je li ovaj lijek pomogao pacijentu, jesu li se tijekom liječenja pojavile nuspojave? Vaše iskustvo bit će zanimljivo i vašim kolegama i pacijentima.

Dragi pacijenti!

Ako vam je ovaj lijek propisan i završili ste terapiju, recite nam je li bio učinkovit (pomogao), je li bilo nuspojava, što vam se sviđa / ne sviđa. Tisuće ljudi na internetu traže recenzije različitih lijekova. Ali samo ih rijetki napuštaju. Ako vi osobno ne ostavite recenziju na ovu temu, drugi neće imati što čitati.

Hvala vam puno!

Kortikotropin

KORTIKOTROPIN (Corticotropinum).

Sinonimi: Adrenokortikotropni hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl.

Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize. Za medicinsku upotrebu kortikotropin za injekcije (Corticotropinum pro injectionibus) dobiva se iz hipofize goveda, svinja i ovaca. Dostupan u staklenim, hermetički zatvorenim bočicama u obliku sterilnog liofiliziranog praha bijele ili gotovo bijele boje, lako topiv u vodi. Otopina za injekciju priprema se ex tempore otapanjem praška (u aseptičnim uvjetima) u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida.

Kortikotropin je polipeptidni hormon koji se sastoji od 39 aminokiselina. Djelovanje mu je biološki određeno i izražava se u akcijskim jedinicama (AU).

Kortinotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje povećanu biosintezu i oslobađanje kortikosteroidnih hormona u krvotok, uglavnom glukokortikoida (kortizol, kortizon i dr.) kao i androgena. Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama.

Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednje hipofize i koncentracije hormona nadbubrežne žlijezde u krvi. Pojačano otpuštanje kortikotropina počinje kada koncentracija kortikosteroida u krvi padne i inhibira se ako se sadržaj kortikosteroida poveća do određene razine.

Terapeutski učinak kortikotropina sličan je učinku glukokortikosteroida. Djeluje antialergijski i protuupalno, djeluje imunosupresivno, uzrokuje atrofiju vezivnog tkiva, utječe na metabolizam ugljikohidrata; metabolizam proteina i drugi biokemijski procesi.

Ranije se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa, bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloblastične leukemije, neurodermitisa, ekcema, raznih alergijskih i drugih bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi itd.).

Kortikotropin se uglavnom koristi za sekundarnu hipofunkciju kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežne žlijezde i razvoj nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidnim lijekovima. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti.

Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Učinak jedne doze traje 6-8 sati kada se daje u mišić, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno.

U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopuštena je intravenska kapajna primjena otopine kortikotropina, za koju se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida.

U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Pred kraj liječenja doza se smanjuje na 20 - 30 jedinica dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2 do 4 puta ovisno o dobi.

Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti.

U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20 - 40 jedinica.

Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu.

Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije prikladna jer može dovesti do iscrpljivanja kore nadbubrežne žlijezde.

Pri primjeni kortikotropina (osobito kod dugotrajne primjene velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, iona natrija i klora u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija, prekomjerno povećanje metabolizma proteina. s negativnom ravnotežom dušika, uznemirenošću, nesanicom i drugim poremećajima središnjeg živčanog sustava, umjerenim hirzutizmom, menstrualnim nepravilnostima. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracije sluznice gastrointestinalnog trakta, pogoršanja skrivenih žarišta infekcija; u djece - inhibicija rasta. Moguć je dijabetes melitus, au slučaju postojećeg dijabetesa pojačana hiperglikemija i ketoza, kao i alergijske reakcije koje zahtijevaju prekid uzimanja lijeka.

Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije i Itsenko-Cushingove bolesti, trudnoći, zatajenju cirkulacije u III. specifično liječenje), dijabetes melitus, alergijske reakcije na kortikotropin u anamnezi.

Oblik otpuštanja: u hermetički zatvorenim bočicama s gumenim čepom i metalnim rubom, koje sadrže 10 - 20 - 30 - 40 jedinica kortikotropina.

Skladištenje: lista B. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti na temperaturi ne višoj od + 20 C.

Imenik lijekova. 2012

Također pogledajte tumačenja, sinonime, značenja riječi i što je Corticotropin na ruskom u rječnicima, enciklopedijama i referentnim knjigama:

• KORTIKOPROPIN u medicinskom smislu:
  (corticotropinum; cortico- + grčki tropos okret, smjer) vidi Adrenokortikotropni hormon ...
• KORTIKOPROPIN u Velikom enciklopedijskom rječniku:
  
• KORTIKOPROPIN u Velikoj sovjetskoj enciklopediji, TSB:
  hormon koji proizvodi prednja hipofiza; regulira funkcije kore nadbubrežne žlijezde; isto kao adrenokortikotropni hormon...
• KORTIKOPROPIN u Velikom ruskom enciklopedijskom rječniku:
  KORTIKOTROPIN, isto što i adrenokortikotropni...
• KORTIKOPROPIN u rječniku sinonima ruskog jezika.
• KORTIKOPROPIN u Lopatinovom rječniku ruskog jezika:
  kortikotropin,...
• KORTIKOPROPIN u Potpunom pravopisnom rječniku ruskog jezika:
  kortikotropin,...
• KORTIKOPROPIN u Pravopisnom rječniku:
  kortikotropin,...
• KORTIKOPROPIN u Modernom rječniku objašnjenja, TSB:
  isto kao adrenokortikotropni...
• Prednizolon u imeniku lijekova:
  PREDNIZOLON (prednizolon). Pregnadien-1, 4-triol-11b, 17a, 21-dion-3, 20 ili - dehidrohidrokortizon. Sinonimi: Antisolon, Codelcortone, Cordex, Dacortin, Decortin H, Dehydrocortisol, Delta-Cortef, …

Kao što znate, za potpuno funkcioniranje tjelesnih sustava potrebna je prisutnost hormona koje proizvodi. To se također odnosi na kortikotropin, vitalni element koji stimulira ljudske nadbubrežne žlijezde. S nedovoljnom proizvodnjom ovog hormona pate unutarnji organi, koža i mišićno-koštani sustav.

Kako bi se spriječio razvoj opasnih bolesti, potrebno je osigurati dovoljnu opskrbu kortikotropinom. Naravno, ne zaboravite na preliminarnu konzultaciju sa svojim liječnikom. U većini slučajeva, u nedostatku ograničenja, stručnjaci u te svrhe propisuju kortikotropin, lijek adrenokortikotropnog hormona.

Za što je odgovoran hormon?

Prednji režanj hipofize, endokrine žlijezde koja se nalazi u mozgu, proizvodi poseban hormon koji je odgovoran za potpuno funkcioniranje nadbubrežnih žlijezda. Pravilnom stimulacijom ovih organa ubrzava se proces biosinteze i oslobađa se većina muških spolnih hormona (oboje je potrebno svakom muškarcu).

Hormon kortikotropin sintetizira se u tijelu u količini u kojoj to okoliš dopušta. Činjenica je da je u lošim životnim uvjetima učinkovitost ovog procesa svedena na minimum. Ključnu ulogu u sintezi igra raspoloženje koje prevladava u osobi, kao i razina njegovog blagostanja.

Krajem 20. stoljeća znanstvenici su eksperimentima dokazali da je jutarnje vrijeme povoljno za stvaranje kortikotropina. U večernjim satima pokazatelji ovog procesa padaju na nulu.

Kao i opažanja turista iz raznih zemalja, pokazala su da proizvodnja hormona prestaje kada stignu u drugo područje. Takva nagla promjena vremenske zone uzrokovana letom može imati negativan utjecaj na ljudski organizam. Nažalost, proizvodnja kortikotropina ne vraća se odmah u normalu. Ovo neće trajati dan, pa čak ni tjedan. Tek nakon 14 dana hipofiza će moći proizvoditi hormon kao u domovini.

Čini se da bi odmor trebao donijeti isključivo pozitivne emocije, ali odakle oni mogu doći ako je ravnomjerna proizvodnja hormona važnog za zdravlje poremećena.

Međutim, nije samo promjena vremenske zone ono što može imati negativan utjecaj. Stres, nervoza i stalna tjeskoba - sve to poništava proizvodnju hormona. Tjelesna aktivnost također daje značajan destruktivan doprinos procesu. Ako uzmemo primjer ljepšeg spola, na popis negativnih čimbenika koji utječu na punu proizvodnju kortikotropina možemo dodati menstruaciju i trudnoću.

U kojim slučajevima treba uzimati Corticotropin?

Lijek se ne smije uzimati u profilaktičke svrhe. Njegova uporaba je moguća samo nakon savjetovanja s liječnikom, ako su pregledi pokazali nedostatak buke. U pravilu, lijek se propisuje kada:

• artritis (infektivni, akutni, reumatoidni);
• bolesti vezivnog tkiva;
• psorijaza, dermatitis i ekcem (kao i druge bolesti koje utječu na ljudsku kožu);
• alergijski napadi;
• očne bolesti (upalni procesi i alergijske manifestacije);
• loš rad nadbubrežnih žlijezda.

Lijek se ni pod kojim uvjetima ne smije uzimati oralno, već intramuskularno, jer njegovi sastojci mogu imati destruktivan učinak na gastrointestinalni trakt. Osim što imate jednu od navedenih tegoba, prije uzimanja Corticotropina trebali biste se upoznati s još nekim pravilima. Liječnik koji propisuje lijek jednostavno je dužan upozoriti na njih.

Kako uzimati lijek?

Upute za uporabu Corticotropina uključene su u svaki paket, tako da neće biti teško saznati više o značajkama primjene. Doziranje ne propisuje pacijent samostalno, jer njegovo određivanje ovisi o čimbenicima kao što su težina i priroda bolesti, koje može odrediti samo liječnik. Inače, lijek neće donijeti željeni učinak. Također treba uzeti u obzir da se doza lijeka treba smanjiti.

Lijek napušta tijelo vrlo brzo, što naglašava potrebu da se uzme nakon 6 sati. Maksimalni broj doza dnevno je oko četiri puta. Što se tiče vremena liječenja, sve ovisi o prirodi bolesti. Razdoblje može biti tjedan ili mjesec dana. Maksimalno vrijeme uzimanja lijeka je 6 tjedana.

Moguće je uzeti lijek dizajniran za postizanje brzog učinka. U ovom slučaju, Corticotropin se primjenjuje kao kapaljka, ali samo u bolničkim uvjetima. Ni pod kojim okolnostima ne biste trebali prakticirati ovu metodu primjene kod kuće bez odgovarajuće medicinske obuke. Inače, posljedice mogu biti nepovratne.

Bez obzira na dozu i način primjene, liječenje kortikotropinom treba provoditi pod nadzorom liječnika.

Teško je nazvati trošak Corticotropina, budući da se lijek ne prodaje u Rusiji.

Tko ne bi trebao uzimati lijek?

Naravno, lijek, koji je odgovoran za normalizaciju proizvodnje hormona, kao i složenih procesa koji se odvijaju u ljudskom tijelu, ima niz kontraindikacija, s kojima se morate upoznati. To uključuje:

• tuberkuloza;
• hipertenzija;
• psihoza;
• dijabetes;
• neke bolesti nadbubrežnih žlijezda;
• zastoj srca;
• čir želuca;
• herpes;
• velike boginje

Nisu indicirane sve bolesti za koje je nemoguće uzimati lijek. Trebali biste se obratiti svom liječniku za potpuni popis. Što se tiče nuspojava, moguće je:

• zadržavanje tekućine u tijelu;
• debljanje;
• poremećaji živčanog sustava (nesanica, akne, menstrualne nepravilnosti);
• slabost;
• povećana ekscitabilnost;
• nervoza.

Ako lijek uzimaju djeca, moguć je zastoj u rastu. Često postoji odgoda u procesu stvaranja ožiljaka na ranama (ovo se također odnosi i na odrasle). Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih učinaka, morate odmah obavijestiti svog liječnika. U pravilu se u takvim slučajevima termin u potpunosti otkazuje.

Uzimanje Corticotropina nije moguće tijekom trudnoće i dojenja. Također je isključen iz svoje upotrebe osobama u dobi za umirovljenje.

Treba uzeti u obzir

Lijek ACTH (adrenokortikotropni hormon) ne može se unijeti u tijelo ako kora nadbubrežne žlijezde još uvijek može samostalno funkcionirati. Inače, tijelo možda neće prihvatiti lijek.

Kako bi se isključila pojava alergijskih reakcija, prije primjene kortikotropina pacijentu se ubrizgava antihistaminik.

Nuspojave možete izbjeći, ali da biste to učinili, morat ćete se pridržavati posebne dijete koja se sastoji od proteina, povrća i voća. Ne biste trebali konzumirati puno soli. Ali također je isključena konzumacija određenih vrsta pića.

Lijek se može izmjenjivati ​​s kortikosteroidima. Primjer je uzimanje Corticotropina s antibioticima u slučaju pada temperature i visoke temperature.

ACTH ili adrenokortikotropni hormon ili kortikotropin je peptidni hormon koji proizvodi prednja hipofiza i aktivira sintezu i otpuštanje hormona nadbubrežne žlijezde.

ACTH hormon se također koristi u lijekovima. Kada se primjenjuje ACTH, dolazi do povećanja proizvodnje kortizola, adrenalnih androgena i mineralokortikoida.

Kortikotropin se koristi za procjenu adrenalne reaktivnosti, a također i kao terapeutsko sredstvo.

Oblik otpuštanja i sastav ACTH

Lijek adrenokortikotropnog hormona dostupan je u obliku sterilnog suhog praha pakiranog u bočice.

Ovaj hormonski lijek dobiva se iz prednje hipofize goveda i svinja.

Farmakološko djelovanje ACTH

ACTH u korteksu nadbubrežne žlijezde stupa u interakciju s receptorima vezanim za G-protein, povećava stvaranje cAMP-a, što dovodi do stimulacije kore nadbubrežne žlijezde na proizvodnju androgena, gluko- i mineralokortikoida. Kortikotropin aktivira kolesterol esterazu, enzim koji ubrzava ključnu reakciju u sintezi steroida.

Primjena farmakoloških doza ACTH dovodi do lipolize masnog tkiva i pojačane pigmentacije kože.

Stimulirajući koru nadbubrežne žlijezde, hormon ACTH potiče oslobađanje u krv kortikoidnih hormona kao što su kortizon i hidrokortizon, koji reguliraju metabolizam proteina i ugljikohidrata, inhibiraju rast limfoidnog tkiva, smanjuju propusnost kapilara i aktivnost hijaluronidaze.

Hormon ACTH, djelujući na mezenhimna tkiva, djeluje desenzibilizirajuće i protuupalno, pomaže u suzbijanju imunoloških reakcija i sprječava stvaranje protutijela.

Indikacije za primjenu ACTH

Kortikotropin se koristi za:

• Endokarditis;
• Reumatoidni artritis;
• Reumatizam;
• Giht;
• Infektivni nespecifični poliartritis;
• Akutna leukemija;
• Bronhijalna astma;
• Mononukleoza;
• Psorijaza;
• Ekcem;
• Neurodermatitis;
• Alergijske bolesti: peludna groznica, urtikarija.

Korištenje hormona ACTH također je indicirano za Sheehenovu bolest, hipotalamo-hipofiznu kaheksiju s oštrim smanjenjem proizvodnje adrenokortikotropnog hormona i drugih hormona hipofize.

Nadomjesno liječenje ACTH može biti opravdano kada se pojavi hipopituitarizam (u slučaju uklanjanja tumora hipofize); primarna adrenalna insuficijencija, Addisonova bolest.

Kao dio kombinirane terapije, ACTH lijekovi se koriste za sekundarnu adrenalnu insuficijenciju, koja je uzrokovana ograničenom opskrbom kortikotropina; bolesti krvi; tumori timusne žlijezde, hiperplazija timusa.

ACTH se također koristi za opekline zajedno sa steroidnim lijekovima kao protuupalna i antišok terapija.

ACTH se može koristiti kada se pojavi spontana hipoglikemija, budući da ovaj hormon pomaže u povećanju razine šećera u krvi i pospješuje procese neoglukogeneze.

Budući da hormon ACTH potiskuje funkciju limfnog tkiva, koristi se za limfogranulomatozu, hiperplaziju limfnog tkiva.

ACTH se također koristi kao sredstvo za pojačavanje učinka antibiotika u liječenju tuberkuloze.

Hormon se također koristi za dijagnosticiranje adrenalne insuficijencije.

Kontraindikacije za primjenu ACTH

Kortikotropin se ne koristi za:

• Visoki krvni tlak;
• Edem;
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• ateroskleroza;
• Teški oblici hipertenzije,
• Akutni endokarditis;
• Peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
• Kardiovaskularna insuficijencija II i III stupnja;
• Osteoporoza;
• Teški oblici dijabetes melitusa u starijoj dobi;
• Žad;
• Psihoza;
• Trudnoća;
• Aktivni oblici tuberkuloze u nedostatku specifičnog liječenja.

Upute za uporabu i doziranje ACTH

Pripravci ACTH hormona namijenjeni su za intramuskularnu primjenu.

Kod artritisa i akutnog reumatizma propisuje se ACTH hormon:

Odrasli: 10-20 jedinica 3-4 puta dnevno. Na kraju terapije, doza hormona se smanjuje na 20-30 jedinica dnevno;

Djeca: 20-30 jedinica dnevno. Nakon 2-3 dana doza se povećava na 40-60 jedinica dnevno, a zatim se smanjuje.

Tijek liječenja traje 3-4 tjedna. Ako se ukaže potreba, tijek liječenja se ponavlja nakon 1-3 tjedna.

Trajanje liječenja kroničnog infektivnog poliartritisa je 8 tjedana ili više.

Za bronhijalnu astmu, kortikotropin se koristi 4 puta dnevno, 5-10 jedinica tijekom 2-3 tjedna. Ako se ne može postići željeni učinak, doza se povećava ili se lijek primjenjuje intravenozno 1 puta dnevno za 5-10 jedinica (samo u bolničkim uvjetima).

Za giht, adrenokortikotropni hormon se propisuje 4 puta dnevno, 10-15 jedinica dok se ne eliminiraju akutne manifestacije bolesti, zatim se lijek primjenjuje na 20-40 jedinica dnevno tijekom 15-20 dana.

Za psorijatični artritis i psorijatičnu etritrodermu, ACTH se koristi u dozi od 40-100 jedinica dnevno s kurom od 1200 jedinica.

Za leukemiju u dječjoj dobi ACTH se propisuje ovisno o dobi u dozi od 4-30 jedinica dnevno (podijeljeno u 3-4 injekcije), zatim se doza smanjuje.Trajanje primjene ACTH u ovom slučaju je 2-6 tjedana.

Primjena kortikotropina obično se izmjenjuje s primjenom kortizona.

Maksimalna pojedinačna doza lijeka je 30 jedinica.

Za dijagnosticiranje insuficijencije nadbubrežne žlijezde koristi se ACTH u dozi od 25 jedinica.

Nuspojave ACTH

Korištenje ACTH može uzrokovati:

• Stvaranje antitijela na životinjski ACTH;
• Stvaranje bolnih infiltrata na mjestu ubrizgavanja;
• Povećan krvni tlak;
• Pojava edema;
• tahikardija;
• Poremećaji ciklusa kod žena;
• Nesanica;
• Usporen rast djece;
• Cushingov sindrom;
• Euforija;
• Psihotična stanja.

Kako bi spriječili pojavu nuspojava od primjene ACTH, bolesnici se trebaju pridržavati dijete bogate bjelančevinama, voćem i povrćem, te ograničiti upotrebu kuhinjske soli. Osobe koje boluju od dijabetes melitusa trebaju povećati dozu inzulina tijekom liječenja ACTH.

dodatne informacije

Trenutno se koriste sljedeći lijekovi ovog hormona:

• ACTH-cinkov fosfat. Ima produženi učinak - do 32 sata;
• Procortan-D. Lijek dugog djelovanja. Njegova dnevna doza može se primijeniti u jednoj injekciji;
• Exactin.

Uvjeti skladištenja

Pripravci kortikotropina moraju se čuvati na temperaturi od 1-10°C na tamnom mjestu.

). Sinonimi: Adrenokortikotropni hormon ACTH, Acethrophan, ACTH, Acthar, Acton, Actrope, Adrenocorticotrophin, Cibathen, Corticotrophinum, Cortrophin, Exacthin, Hormonum adrenocorticotropinum, Solanthyl. Hormon koji se proizvodi u bazofilnim stanicama prednje hipofize. Za medicinsku upotrebu kortikotropin za injekcije (Corticotropinum pro injectionibus) dobiva se iz hipofize goveda, svinja i ovaca. Dostupan u staklenim, hermetički zatvorenim bočicama u obliku sterilnog liofiliziranog praha bijele ili gotovo bijele boje, lako topiv u vodi. Otopina za injekciju priprema se ex tempore otapanjem praška (u aseptičnim uvjetima) u sterilnoj izotoničnoj otopini natrijeva klorida. Kortikotropin je polipeptidni hormon koji se sastoji od 39 aminokiselina. Djelovanje mu je biološki određeno i izražava se u akcijskim jedinicama (AU). Kortinotropin je fiziološki stimulans kore nadbubrežne žlijezde. Uzrokuje povećanu biosintezu i oslobađanje kortikosteroidnih hormona u krvotok, uglavnom glukokortikoida (kortizol, kortizon i dr.) kao i androgena. Istodobno se smanjuje sadržaj askorbinske kiseline i kolesterola u nadbubrežnim žlijezdama. Postoji bliska povezanost između otpuštanja kortikotropina iz prednje hipofize i koncentracije hormona nadbubrežne žlijezde u krvi. Pojačano otpuštanje kortikotropina počinje kada koncentracija kortikosteroida u krvi padne i inhibira se ako se sadržaj kortikosteroida poveća do određene razine. Terapeutski učinak kortikotropina sličan je učinku glukokortikosteroida. Djeluje antialergijski i protuupalno, djeluje imunosupresivno, uzrokuje atrofiju vezivnog tkiva, utječe na metabolizam ugljikohidrata; metabolizam proteina i drugi biokemijski procesi. Ranije se kortikotropin naširoko koristio za liječenje reumatizma, infektivnog nespecifičnog poliartritisa, bronhijalne astme, akutne limfoblastične i mijeloblastične leukemije, neurodermitisa, ekcema, raznih alergijskih i drugih bolesti. Trenutno se u te svrhe obično koriste glukokortikoidi, kao i nesteroidni lijekovi (protuupalni, antihistaminski i antialergijski lijekovi itd.). Kortikotropin se uglavnom koristi za sekundarnu hipofunkciju kore nadbubrežne žlijezde, kako bi se spriječila atrofija nadbubrežne žlijezde i razvoj nakon dugotrajnog liječenja kortikosteroidnim lijekovima. Međutim, kortikotropin je i dalje učinkovit tretman za ove bolesti. Kortikotropin se također koristi za proučavanje funkcionalnog stanja hipotalamo-hipofizno-nadbubrežnog sustava. Kortikotropin se obično ubrizgava u mišiće. Kada se uzima oralno, lijek je neučinkovit, jer ga uništavaju enzimi gastrointestinalnog trakta. Kada se ubrizgava u mišiće, brzo se apsorbira. Učinak jedne doze traje 6-8 sati kada se daje u mišić, pa se injekcije ponavljaju 3-4 puta dnevno. U rijetkim slučajevima, za postizanje bržeg i jačeg učinka, dopuštena je intravenska kapajna primjena otopine kortikotropina, za koju se lijek razrijedi u 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida. U terapijske svrhe, ovisno o težini bolesti, primjenjuje se 10-20 jedinica kortikotropina 3-4 puta dnevno tijekom 2-3 tjedna. Pred kraj liječenja doza se smanjuje na 20 - 30 jedinica dnevno. Kod primjene u djece doza se smanjuje 2 do 4 puta ovisno o dobi. Ako je potrebno, tijek liječenja kortikotropinom može se ponoviti. U dijagnostičke svrhe, lijek se primjenjuje jednokratno u dozi od 20 - 40 jedinica. Učinkovitost liječenja procjenjuje se prema kliničkom tijeku bolesti i dinamici sadržaja kortikosteroida u krvi i urinu. Dugotrajna kontinuirana primjena kortikotropina u terapijske svrhe nije prikladna jer može dovesti do iscrpljivanja kore nadbubrežne žlijezde. Pri primjeni kortikotropina (osobito kod dugotrajne primjene velikih doza) mogu se pojaviti nuspojave: sklonost zadržavanju vode, iona natrija i klora u tijelu s razvojem edema i povišenim krvnim tlakom, tahikardija, prekomjerno povećanje metabolizma proteina. s negativnom ravnotežom dušika, uznemirenošću, nesanicom i drugim poremećajima središnjeg živčanog sustava, umjerenim hirzutizmom, menstrualnim nepravilnostima. Može doći do kašnjenja u ožiljcima rana i ulceracije sluznice gastrointestinalnog trakta, pogoršanja skrivenih žarišta infekcija; u djece - inhibicija rasta. Moguć je dijabetes melitus, au slučaju postojećeg dijabetesa pojačana hiperglikemija i ketoza, kao i alergijske reakcije koje zahtijevaju prekid uzimanja lijeka. Kortikotropin je kontraindiciran u teškim oblicima hipertenzije i Itsenko-Cushingove bolesti, trudnoći, zatajenju cirkulacije u III. specifično liječenje), dijabetes melitus, alergijske reakcije na kortikotropin u anamnezi. Oblik otpuštanja: u hermetički zatvorenim bočicama s gumenim čepom i metalnim rubom, koje sadrže 10 - 20 - 30 - 40 jedinica kortikotropina. Skladištenje: lista B. Na suhom mjestu, zaštićeno od svjetlosti na temperaturi ne višoj od + 20 C.

Rječnik lijekova. 2005 .

Sinonimi:

Pogledajte što je "KORTIKOTROPIN" u drugim rječnicima:

Kortikotropin... Pravopisni rječnik-priručnik

KORTIKOPROPIN- Kortikotropin. Adrenokortikotropni hormon (ACTH). Adrenokortikotropni hormon (ACTG). Sinonimi: actar, acton, adrenocorticotropin, cibatene, exactin, solantil, actrop, cortrophin itd. Polipeptidni hormon koji proizvode bazofilne stanice ... Domaći veterinarski lijekovi

Isto kao adrenokortikotropni hormon... Veliki enciklopedijski rječnik

Ldrenocor tikotropni hormon. ACTH, kralježnjački hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje hipofize; potiče rast kore nadbubrežne žlijezde i stvaranje u njoj kortikosteroidnih hormona (uglavnom glukokortikoida). K. peptid,... ... Biološki enciklopedijski rječnik

Imenica, broj sinonima: 1 hormon (126) ASIS Rječnik sinonima. V.N. Trishin. 2013… Rječnik sinonima

kortikotropin- Peptidni hormon koji luči hipotalamus Biotehnološke teme EN kortikotropin ... Vodič za tehničke prevoditelje

Adrenokortikotropni hormon, ili ACTH, kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropni hormon (lat. adrenalis adrenal, cortex i tropos - pravac) je tropni hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje hipofize. Od... ... Wikipedije

Isto kao adrenokortikotropni hormon. * * * KORTIKOTROPIN KORTIKOTROPIN, isto što i adrenokortikotropni hormon (vidi ADRENOKORTIKOTROPNI HORMONI) ... enciklopedijski rječnik

Adrenokortikotropni hormon adrenokortikotropni hormon, kortikotropin. Proteinski hormon koji proizvode bazofilne stanice prednje hipofize i stimulira funkciju kore nadbubrežne žlijezde. (