Kronični erozivni gastritis ICD 10. Kronični erozivni gastritis: znakovi ove bolesti i njegovo liječenje

Gastritis u različitim oblicima danas pogađa više od 65% stanovništva. Jedna od vrsta ove bolesti je erozivni gastritis.

O bolesti, šifra prema ICD-10

Erozivni gastritis je gastrointestinalna patologija koja se javlja kao posljedica upalnog oštećenja želučane sluznice. U tom slučaju na sluznicama se pojavljuju više ili pojedinačne erozivne formacije.

Erozija se manifestira u obliku upale žarišne prirode i s vremenom se može proširiti na velika područja. Postoji nekoliko takvih žarišta, a stupanj njihovog razvoja ovisi o težini patologije.

Erozivni gastritis u međunarodnoj klasifikaciji bolesti naveden je pod šifrom K29.0 i označen je kao akutna hemoragijska patologija. Obično se takav gastritis manifestira i komplicira unutarnjim krvarenjem.

Ali postoje i erozivni tipovi koji su tromi ili asimptomatski. Takav gastritis smatra se najdugotrajnijim i javlja se uglavnom kod odraslih muškaraca.

Uzroci

Erozivni tip upale želučane sluznice ima puno čimbenika koji izazivaju njegov razvoj. Ti čimbenici mogu biti unutarnji ili vanjski.

Zapravo, erozivni gastritis je faza u kojoj se tkivo sluznice počinje raspadati, dolazi do defekata i krvarenja.

Obrasci

Gastritis erozivnog tipa može biti akutan i kroničan, a patologija je također podijeljena na primarnu i sekundarnu.

Primarna upala razvija se kod pacijenata koji prethodno nisu patili od gastrointestinalnih patologija. Tipično, takav gastritis javlja se u pozadini dugotrajne traume psihoemocionalne prirode, nepovoljnih životnih uvjeta itd. Sekundarni erozivni gastritis javlja se u pozadini patologija zarazne prirode.

Ovisno o mjestu upalnog erozivnog procesa, patologija je antralnog tipa. S ovim oblikom obično se dijagnosticira refluksno-erozivni gastritis. U uznapredovalim oblicima sluznice se počinju ljuštiti i izbacuju se povraćanjem.

Kronično

Kronični tijek erozivnog gastritisa je komplikacija kroničnih patologija. U ovom slučaju, remisije se zamjenjuju egzacerbacijama. Često ovaj oblik ima antralnu lokalizaciju i manifestira se u obliku refluksa.

Erozivne formacije obično imaju duljinu do 0,7 cm.

Začinjeno

Akutni erozivni gastritis obično se formira u pozadini opeklina ili traumatskih ozljeda. S takvom upalnom lezijom, pacijent oslobađa krv u stolici i povraćanju.

Simptomi

Erozivni oblik upale gotovo se ne razlikuje u simptomima od drugih gastritisa - samo pojava nečistoća krvi u stolici i povraćanju ukazuje na sličnu prirodu patologije.

Glavne manifestacije gastritisa uključuju sljedeća stanja:

1. Bolni, spastični osjećaji u području želuca su blagi u početnim fazama patologije, ali s formiranjem ulcerativnih lezija, simptomi boli se povećavaju;
2. Osjećaj težine u području želuca;
3. Jaka žgaravica koja nema nikakve veze s obrocima;
4. Često se izmjenjuju proljev i zatvor, s krvlju u stolici;
5. Primjetan gubitak težine pacijenta;
6. Podrigivanje neugodnog mirisa s kiselim (hiperacidni oblik) ili pokvarenim (hipoacidni tip) okusom;
7. Osjećaj gorčine u ustima i suhoće;
8. Odsutan ili izražen;
9. Krvarenje u želucu, na što ukazuje crna stolica;
10. Pojačana bol nakon jela i produljenog posta.

Kronični oblici erozivne upale želučane sluznice često se javljaju latentno.

Pogoršanje bolesti

Kronični oblik erozivnog gastritisa ima akutna razdoblja kada se bolest pogoršava. Obično su sezonski i javljaju se uglavnom u jesen i proljeće. Pacijenti osjećaju prilično jake bolove u želucu lokalizirane u epigastričnoj regiji.

Takva bol se javlja najjače nakon jela, osobito nakon jela začinjene ili kisele hrane. Pacijenti se također žale na čestu žgaravicu i mučninu, podrigivanje ili povraćanje, poremećaje stolice i druge nelagode.

Egzacerbacija počinje u pozadini nepravilnosti u prehrani i čestih stresova, napornog rada ili kroničnog umora.

Helicobacter pylori, autoimune reakcije i popratne patologije, crijevne infekcije ili intoksikacija zbog loše kvalitete hrane također mogu izazvati pogoršanje. Tipično, simptomi egzacerbacije javljaju se vrlo naglo, iako je dopušteno i postupno povećanje.

Dijagnostika

Za prepoznavanje erozivnog gastritisa liječnik propisuje:

• Opća analiza krvi, urina i izmeta;
• Kemijska analiza krvi;
• Ispitivanje povraćanog sadržaja;
• za infekciju Helicobacter pylori, kao i ELISA i PCR dijagnostika;

Ali najznačajnija metoda je (FGDS) s biopsijom materijala. On pažljivo otkriva izvor krvarenja, njegovu veličinu i mjesto. Ako je ova metoda kontraindicirana, propisuje se uz uvođenje kontrastnog sredstva.

Pažljivo! Ovaj video prikazuje FGDS želuca s hemoragičnim erozivnim gastritisom (kliknite za otvaranje)

[kolaps]

Kako liječiti erozivni gastritis?

Po simptomima erozivna upala želuca podsjeća na peptički ulkus, pa je i terapija ovih stanja slična.

Liječnik odabire potrebne lijekove u skladu sa specifičnim oblikom patološkog procesa. Terapija uključuje dijetu i lijekove, narodne lijekove itd.

Kućni lijekovi kao što su sok od agave, alkalna mineralna voda itd. izvrsni su za erozivni gastritis.

Lijekovi

Terapija lijekovima za erozivni gastritis zahtijeva integrirani pristup.

• U slučaju prekomjernog lučenja koriste se protonski lijekovi poput Omeza ili Lansoprazola, Controdloka itd.
• Također se propisuju blokatori histamina kao što su Famotidin, Ranitidin ili Kvamatel.
• Kako bi se smanjio negativan učinak lučenja klorovodične kiseline, koriste se lijekovi kao što su Maalox, Almagel ili Phosphalugel, koji stvaraju zaštitni film na zahvaćenom području.
• Ako je upalni proces porijeklom iz Helicobacter pylori, predlaže se primjena antibiotika kao što su metronidazol, klaritromicin ili amoksicilin.
• Za vraćanje pokretljivosti duodenuma i želučanih mišića propisani su lijekovi kao što su Cerucal ili Motilium, Metoklopramid itd.
• Za zaustavljanje krvarenja u slučaju erozivno-hemoragičnog gastritisa propisuju se Vikasol, Etamzilat ili Dicynon.

Kako bi se uklonio glavni uzrok patološkog procesa, također su propisani odgovarajući lijekovi. Ako je predviđena antibiotska terapija, tada se tečaj mora završiti, inače će se bakterije ponovno umnožiti i ispuniti probavni sustav.

Za normalizaciju kiselosti također je potrebno uzimati lijekove iz skupine antacida i blokatora lučenja klorovodične kiseline. Ali svi lijekovi moraju se uzimati isključivo onako kako je propisao liječnik.

Dijeta i jelovnik

Erozivna upala želučane sluznice ne može se izliječiti bez specijalizirane dijetoterapije. Obično, tijekom egzacerbacije, pacijentima se propisuje dijeta br. 1, a nakon što se olakša - stol br.

U ovom slučaju, pacijentima je zabranjeno jesti hranu koja izaziva povećanje lučenja želučanog soka i iritira sluznicu (fermentirana i pržena, dimljena ili masna, slana jela ili jako začinjena začinima).

Dijeta uvijek treba sadržavati povrće i voće. Bolje je kuhati jela na pari ili kuhati.

Obroci trebaju postati česti, ali porcije treba smanjiti na minimum. Hrana treba biti sobne temperature, ali je zabranjeno jesti svježi kruh i peciva, kekse, čokoladu i druge slatkiše ove vrste.

Možete jesti krekere ili sušeni jednodnevni kruh, krumpir i razne žitarice, nemasno meso i ribu. Jelovnik također treba sadržavati ne-kisele mliječne proizvode, malo maslaca, voća i povrća, pića poput čaja, biljnih infuzija i slabe kave.

Voće

Za erozivni gastritis možete jesti slatko i zrelo voće bez kore, oguljene mandarine ili dinje i zrelo slatko bobičasto voće, lubenice i grožđe.

Od ovog voća i bobičastog voća možete kuhati kompote ili ih dodati u ne-kiseli svježi sir.

Narodni lijekovi

Često, za ublažavanje patoloških simptoma, pacijenti koriste narodne lijekove protiv erozivnog gastritisa. To uključuje:

• Ulje krkavine. Ovaj proizvod trebate uzimati po jednu malu žličicu dva puta dnevno prije glavnih obroka. Tijek terapije uljem je 30 dana.
• Celandin se samelje u mužaru i velika žlica dobivenog praha prelije se kipućom vodom. Nekoliko sati nakon pune infuzije, smjesa se filtrira i uzima mjesec dana tri puta dnevno s malom žličicom otprilike 60 minuta prije nego što hrana uđe u želudac. Nakon završetka tečaja, napravite pauzu od 10 dana, a zatim ponovno provedite mjesec dana liječenja.
• Korisno je piti pola čaše i to samo svježe iscijeđeno.

Kod erozivnog gastritisa korisni su i razni želučani pripravci koje možete sami pripremiti, ali i kupiti gotove u ljekarnama. Takve zbirke obično uključuju biljke poput bijelog sljeza ili valerijane, kima ili koprive, pelina itd.

Kako uzimati propolis za liječenje?

Koristan u liječenju erozivne upale želučane sluznice i. Preporuča se pojesti žlicu natašte. Propolis jača imunološku obranu i obnavlja upalno oštećene sluznice.

Gastritis je patologija u kojoj se opaža upala želučane sluznice. Moderna medicina poznaje različite oblike ovog patološkog stanja, koji su popraćeni karakterističnim simptomima kod djece i odraslih. Bolest se češće susreće kod ljudi koji se loše hrane, imaju ovisnosti i stalno su izloženi stresu. Za praktičnost klasifikacije bolesti, stručnjaci koriste ICD kodiranje.

Klasifikacija

ICD10 je međunarodna klasifikacija bolesti koja se koristi za ocjenu kvalitete medicinske skrbi, kao i za opće epidemiološke potrebe. Gastritisu prema ICD 10 dodijeljen je kod 29, a njegove vrste određene su dodatnim brojevima:

		Vrsta patologije
		Akutni hemoragični
		Akutni stadij različitih vrsta bolesti
		alkoholičar
		Površinski gastritis ICD 10
		Kronična (atrofična bolest)
		Kronični (bolest fundusa i antralnog dijela)
		Kronični oblici drugog gastritisa ICD kod 10
		Neodređene vrste bolesti
		Duodenitis
		Gastroduodenitis

Posebni obrasci

Moderna medicina identificira posebne vrste patoloških stanja koja imaju različita imena, pa im se prema međunarodnom klasifikatoru može dodijeliti drugačije šifriranje:

1. Atrofični oblik patološkog stanja. Zbog osobitosti tijeka ove bolesti, može se dati druga imena. Na primjer, polipi želuca, koji prema ICD-u imaju kod 31.7. Također, s ovim patološkim stanjem, pacijentima se mogu dijagnosticirati tumori u želucu koji su benigne prirode. U ovom slučaju, bolest će biti navedena pod brojem 13.1 u međunarodnom klasifikatoru.
2. Menetrie bolest. Ova patologija je hipertrofični tip gastritisa. U međunarodnom klasifikatoru dodijeljen je kod 29.6. Posebnost patološkog stanja je hipertrofija epitelnih nabora na želučanoj sluznici.

Vrijedno je napomenuti da se limfocitna patologija smatra posebnom vrstom bolesti, tijekom čijeg razvoja se limfociti počinju akumulirati u epitelnom sloju želučane sluznice. Neke vrste bolesti imaju zaraznu etiologiju, zbog čega će biti uzete u obzir u odgovarajućem odjeljku u međunarodnom klasifikatoru.

Dijagnoza gastroduodenitisa postavlja se u prisutnosti upalnih procesa unutarnje sluznice duodenuma i pilorusa želuca. Ranije ova bolest i njezine vrste nisu imale vlastitu skupinu u međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD), dajući mjesto dvjema odvojenim bolestima - gastritisu (K29.3) i duodenitisu (K29).

Danas kombinacija dviju patologija koja se često susreće ima svoj kod u ICD 10 - 29.9 i označava se kao "gastroduodenitis, nespecificiran". Razumimo koncept koda gastroduodenitisa prema ICD reviziji br. 10.

Kombinacija dviju patologija u jednu kombinaciju

Kombinacija dviju neovisnih bolesti opravdano je spojena u jednu patologiju zbog prisutnosti zajedničkih patogenetskih mehanizama:

• Obje bolesti razvijaju se u pozadini promjena razine kiselosti.
• Glavni poticaj za nastanak upalnih procesa je smanjenje cjelokupnosti zaštitnih sustava ljudskog tijela.
• Obje bolesti imaju druge slične uzroke upale.

Duodenitis se rijetko javlja kao neovisna simptomatska bolest. Često su obje bolesti usko povezane jedna s drugom - duodenitis je posljedica kroničnog gastritisa kod bolesnika ili obrnuto.

Stoga je 10. revizijom MKB-a odlučeno izraditi zasebnu šifru - K29.9, koja se odnosi na skupinu K20 - K31 (bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika).

Klasifikacija gastroduodenitisa

Patološki procesi koji se javljaju u želucu međusobno su povezani s procesima duodenuma, zbog čega se patologije ovih organa često smatraju jednom bolešću.

Gastroduodenitis se klasificira prema različitim čimbenicima i može biti:

• Primarna i sekundarna patologija, uzimajući u obzir uzroke i uvjete nastanka bolesti.
• Rasprostranjen i lokaliziran.
• Sa smanjenom, unutar normalnih granica, ili povećanom kiselošću, ovisno o razini lučenja u želucu.
• Bolest može imati blage, srednje teške i teške oblike upalnih procesa, kao i otok i crvenilo zahvaćenog organa, atrofiju i metaplaziju želuca.
• Simptomi bolesti dijele je u 3 faze - egzacerbacija, djelomična ili potpuna remisija.
• Prilikom pregleda pacijenta s endoskopom mogu se identificirati glavne vrste bolesti, o kojima će ovisiti naknadni plan liječenja. Ukupno postoje 4 vrste - površinski gastroduodenitis, erozivni, s atrofijom i hiperplazijom organa.

Oblici gastroduodenitisa

Brojni su uzroci bolesti želuca i dvanaesnika. To može biti nepravilna i neadekvatna prehrana, doživljene stresne situacije, stalna izloženost živčanom uzbuđenju, uzrokujući iscrpljenost, kao i prethodne bolesti gastrointestinalnog trakta, koje su utjecale na zaštitne funkcije tijela. Kod kuće je nemoguće postaviti točnu dijagnozu, to zahtijeva pregled kvalificiranog gastroenterologa i niz pregleda.

Gastroduodenitis je podijeljen u 2 oblika:

• Začinjeno.
• Kronično.

Akutni gastroduodenitis

Akutni gastroduodenitis prema ICD 10 može se pojaviti iz više razloga: neuravnotežena, loša prehrana, živčani napor, prethodne zarazne bolesti, uključujući patologije jetre, žučnog mjehura i gušterače, nasljedna predispozicija.

Simptomi akutnog gastroduodenitisa:

• Prisutnost akutne kaotične boli u želucu i gornjoj trbušnoj šupljini.
• Loše zdravlje, apatija, osjećaj umora. Vrtoglavica.
• Mučnina, prisutnost povraćanja i drugih dispeptičkih poremećaja (žgaravica, neugodan okus u ustima, loš zadah, podrigivanje itd.).

Upalni procesi koji se javljaju u želucu i dvanaesniku u konačnici dovode do poremećaja motoričkih funkcija i normalnog funkcioniranja organa, stoga je važno bolest prepoznati na vrijeme. Simptomi akutnog gastroduodenitisa slični su brojnim drugim bolestima probavnog sustava, stoga ne biste trebali sami postavljati dijagnozu. Potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i započeti liječenje kako se akutni oblik ne bi razvio u kronični.

Kronični gastroduodenitis

Kronični gastroduodenitis prema ICD 10 je pogoršana i ozbiljnija bolest koja se javlja i izazivaju različiti patogeni i infekcije koje ulaze u tijelo pacijenta.

Kronični oblik podijeljen je u dvije faze - sezonske egzacerbacije, koje se primjećuju u proljetnom i jesenskom razdoblju, a uzrokovane su smanjenjem zaštitnih funkcija tijela zbog klimatskih promjena, poremećaja prehrane i prisutnosti virusa i infekcija u zraku. . I razdoblje bolesti s primjetnim slabljenjem ili potpunim nestankom simptoma.

Simptomi kroničnog gastroduodenitisa:

• Obično, tijekom egzacerbacije, pacijent doživljava akutnu grčevitu bol u abdomenu u području želuca. Spontana i kaotična bol nestaje sama od sebe nakon 10 dana, a bol pri fizikalnom palpiranju bolesnika nestaje nakon 21 dana (oko 3 tjedna).
• Opća slabost, letargija, vrtoglavica i glavobolja, pospanost ili poremećaji spavanja, rjeđe nesvjestica.
• Bljedoća kože uzrokovana nedostatkom kompleksa vitamina u krvi.
• Osjećaj mučnine, gag refleksa i drugih dispeptičkih poremećaja.
• Osjećaj punog želuca. Može se javiti zatvor ili proljev.

Kao iu slučaju akutnog gastroduodenitisa, kronični oblik ne može se odrediti bez pregleda u bolnici. Uz vanjski pregled i slušanje pritužbi o zdravlju pacijenta, liječnik mora propisati niz pregleda kako bi identificirao kliničku sliku.

Među pregledima gastroduodenitisa su rendgenske snimke, izrezivanje dijela tkiva organa za dijagnozu (biopsija će pomoći u određivanju prisutnosti ili odsutnosti atrofije), ispitivanje želučanog soka i druge endoskopske pretrage, ultrazvuk, PH-metrija. Rezultati testova pomoći će gastroenterologu identificirati bolest i odrediti oblik i stadij patologije. Tek nakon što točno utvrdi vrstu i stadij bolesti, liječnik će moći propisati kvalificirano liječenje, a najvažnije je potražiti pomoć kada se otkriju prvi simptomi.

Prema statistikama, svaka osoba na našem planetu pati od različitih oblika upale želuca. Otprilike polovica trenutno ima akutni oblik gastritisa, akutni proces koji prvenstveno zahvaća površinski dio sluznice.

Obično je takva patologija popraćena reakcijama i drugim probavnim tegobama, što narušava kvalitetu života želučanog bolesnika.

Definicija i šifra bolesti prema ICD-10

Akutni gastritis naziva se primarna upala želučane sluznice, u kojoj su žljezdane i epitelne strukture uključene u patološki proces. Istodobno, dublje lezije razvijaju se prilično rijetko, kada patologija postane uznapredovala.

Prema ICD-10, kronični gastritis je dodijeljen kod K29.0 - akutni hemoragični oblik, dok K29.1 - preostali akutni oblici gastritisa.

Razlozi za razvoj

Razvoj upale akutnog gastritisa može biti izazvan nizom razloga, uključujući:

• Zlouporaba alkoholnih pića i kave, koji imaju prilično agresivan učinak na želučanu sluznicu, povećavajući njihovu propusnost;
• Nezdrava prehrana s čestim konzumiranjem toplih jela ili teško probavljive hrane, previše začina poput hrena, octa ili senfa;
• Prodiranje toksina kao što su lužine, alkoholi ili kiseline, teški metali itd. u probavni sustav;
• Sklonost alergijskim reakcijama na različite proizvode, na primjer, s bronhijalnom astmom. U ovoj situaciji, gastritis se može pojaviti u kombinaciji s alergijskim reakcijama;
• Zarazne patologije želučane šupljine kao što je stafilokok, kao i virusne patologije;
• Prekomjerna zlouporaba lijekova, dugotrajna terapija lijekovima u suprotnosti s režimom liječenja. Ponekad lijekovi čak uzrokuju unutarnje krvarenje jer jako stanjivaju stijenke organa;
• Povijest ozbiljnih patologija poput srčanog udara, moždanog udara ili teških opeklina, kirurških intervencija ili traumatskih ozljeda;
• Metabolički poremećaji;
• Izloženost zračenju, na primjer, tijekom terapije zračenjem tumora.

Općenito, etiološki čimbenici akutne upale želučane sluznice vrlo su raznoliki i usko su povezani s štetnim učincima vanjske ili unutarnje prirode.

Klasifikacija

Akutni oblici patologije klasificiraju se ovisno o simptomima, uzrocima i stupnju oštećenja sluznice. Općenito, postoje 4 vrste patologije: fibrinozna i kataralna, flegmonozna ili korozivna.

• Fibrinozan gastritis se formira u pozadini teških zaraznih patologija kao što je crvena groznica ili, kao i kada je sluznica oštećena kiselinom ili alkoholom. Ovaj oblik patologije javlja se s nekrotičnim oštećenjem epitela, nekrotizacijom, do mišićnog sloja. Karakteristična manifestacija takvog gastritisa je stvaranje vlaknastog filma na zidovima organa.
• Kataralni tip gastritisa smatra se najčešćim oblikom patologije, u kojem se upala širi samo na površini epitela i prati ga obilna sekrecija, oticanje sluznice, krvarenja i male erozije ravnog tipa (s erozivnim gastritisom).
• flegmonozna tip je gnojni upalni proces koji zahvaća sve želučane slojeve. Traumatski i onkološki čimbenici te ulcerativni procesi dovode do takve štete. Želučane sluznice postaju deblje zbog naslaga fibrina. Tijek bolesti je prilično složen s vrlo visokim rizikom od peritonitisa i perigastritisa.
• Korozivno gastritis se razvija u pozadini snažnog kemijskog trovanja metalnim solima ili kiselinama. Zahvaćena je ne samo površina, već i mišićni sloj stijenki želuca. U tom slučaju nastaju opsežne erozije i ulcerativni defekti. Postoji visok rizik od razvoja peritonitisa, zatajenja bubrega ili miokarda, perforacije želuca itd.

Akutni gastritis također se dijeli na difuzni i lokalni. Osim toga, razlikuju se neinfektivni i zarazni gastritis.

Zarazna

Akutni gastritis zarazne prirode karakterizira prilično brz razvoj i brz tijek. Da bi se patologija manifestirala u punoj snazi, dovoljno je nekoliko sati nakon infekcije.

Takav se gastritis razvija u pozadini konzumacije nekvalitetnih proizvoda zaraženih salmonelom itd.

Osim toga, mikroorganizmi Helicobacter izazivaju razvoj zaraznog gastritisa kada se zanemaruje osobna higijena.

Patologija je popraćena teškom mučninom, do nekontroliranog povraćanja, hipertermijske reakcije i opće slabosti, teške epigastrične boli.

Simptomi

Tipično, simptomatska slika akutnog gastritisa počinje se manifestirati otprilike 6-12 sati nakon izlaganja provocirajućem čimbeniku. Ako je etiologija povezana s mehaničkim oštećenjima ili kemijskom izloženošću, tada se bolest očituje mnogo brže.

Rani simptomi gastritisa jako podsjećaju na dispeptičke poremećaje i javljaju se u obliku:

1. Oštar pad apetita;
2. Pojava bolnih osjeta u epigastriju;
3. Razvoj reakcije mučnine i povraćanja;
4. Pojava neugodnog okusa u ustima;
5. Problemi sa stolicom kao što su proljev, nadutost i sl.

Izazivaju se reakcije povraćanja, kod pacijenata se razvijaju tamni kolutovi oko očiju, smanjuje se diureza, koža postaje žuta, javlja se jaka slabost itd.

Ponekad se pojavljuju i dermatološki simptomi kao što su osip i svrbež kože, urtikarija, Quinckeov edem itd. A kod flegmonoznog akutnog gastritisa u povraćanju se pojavljuje gnojni sadržaj.

Dijagnostika

Ako se pojave simptomi, pacijent treba kontaktirati liječnika koji će obaviti pregled, prikupiti anamnestičke podatke i propisati laboratorijsku i instrumentalnu dijagnostiku. Obično se propisuje:

• Opći test krvi za procjenu broja leukocita, hemoglobina i neutrofila;
• Ispitivanje urina, gdje se u akutnom gastritisu otkrivaju aceton i urati;
• Koprogram koji uključuje pregled stolice na skrivenu krv, kao i procjenu funkcionalnosti gastrointestinalnog trakta;
• Kultura stolice za određivanje patogena;
• Biokemija za otkrivanje mogućih popratnih patologija kao što su disfunkcija žuči i jetre, strukture gušterače itd.;
• , otkrivanje antitijela na mikroorganizme Helicobacter.

Provode se i pregledi kao što su gastroskopija, FGDS, radiografija, ultrazvučna dijagnostika i dr.

Liječenje akutnog gastritisa kod djece i odraslih

Terapija akutnog oblika gastritisa usmjerena je na uklanjanje provocirajućeg patogenog čimbenika koji je izazvao kataralne procese u želucu.

Kod napada obično se provodi ispiranje želuca, a ponekad je potrebno očistiti crijeva uz pomoć. Prvi dan je bolesnik na dijeti za izgladnjivanje, a drugi dan dopušteni su mu topli napici.

U slučaju akutne gastropatije, pacijent mora ostati u krevetu prva 3 dana, dopušteno je sjediti ili hodati do toaleta. Općenito, terapija uključuje korištenje lijekova i dijetoterapiju.

Lijekovi

Liječenje akutnog gastritisa uključuje korištenje sljedećih kategorija lijekova:

• Enterosorbenti i prokinetici koji uklanjaju reakcije mučnine i povraćanja;
• Za uklanjanje boli i grčeva, indicirani su antacidi, antikolinergici i antispazmodici;
• Ako se pojavi toksično-infektivna gastropatija, tada se također koriste antibiotici;
• U slučajevima teške dehidracije primjenjuje se infuzija glukoze i fiziološke otopine.

S razvojem akutne kataralne upale, oporavak bolesnika obično ne traje dugo; nakon tjedan ili dva poboljšava se aktivnost gastrointestinalnog trakta pacijenta.

U drugim slučajevima, gastropatija zahtijeva dulje liječenje i oporavak, do 3-4 tjedna. Nakon završene terapije, pacijenta s gastritisom treba pregledati gastroenterolog svakih šest mjeseci.

Dijeta

Dijetoterapija je važna za akutni gastritis. Kao što je već razjašnjeno, prva 3 dana je bolje da pacijent posti sjedeći na vodi. Četvrtog dana možete započeti s postupnim uvođenjem nježne hrane u prehranu.

Princip dijetoterapije je:

1. Isključivanje hrane bogate vlaknima, solju, začinima, kvascem, aromama;
2. Odvikavanje od alkohola;
3. Porcije treba svesti na minimum;
4. Osnova jelovnika, nemasna perad, mljevena riba, pire kaša ili juhe u obliku pirea;
5. Hranu je bolje kuhati na pari, pirjati ili jednostavno kuhati;
6. Sva hrana mora biti samljevena u pire;
7. Temperatura posluživanja je 50-55 stupnjeva, jer topla ili hladna hrana iritira želudac.

Posljedice

Ako se ne primi odgovarajuće liječenje, akutni gastritis postaje kroničan, i to vrlo brzo. Također se može komplicirati patologijama kardiovaskularnog sustava, zatajenjem bubrega ili jetre, gastrointestinalnim krvarenjem ili komplikacijama gnojno-septičke prirode.

Akutni oblik korozivnog gastritisa ponekad dovodi do perforacije želučanih stijenki, prodiranja sadržaja u trbušnu šupljinu, peritonitisa ili šoka itd. Ako dođe do kemijske opekline, obnavljanje sluznice može postati otežano, pa čak i nemoguće.

Prognoza i prevencija

Ako se patologija otkrije na vrijeme i pacijent odmah dobije odgovarajući tretman, tada je prognoza prilično povoljna.

Akutni infektivni gastritis može ugroziti pacijente sa slabim imunološkim statusom, starije pacijente i one s popratnim patologijama. Općenito, tijek i ozbiljnost patološkog procesa ovisi o etiološkom čimbeniku, kao io prognozi za oporavak.

Gastroenterolozi daju najpovoljnije prognoze za flegmonous i korozivne oblike upale, u kojima smrt može nastupiti samo u polovici slučajeva.

Smrtnost je moguća već u prvim danima nakon napadaja zbog akutnog gnojnog peritonitisa, abdominalnog apscesa, sepse ili šoka.

Za prevenciju takvih akutnih upala potrebno je:

• Uklonite nekvalitetnu hranu iz prehrane;
• Pravovremeno se obratite stručnjacima za liječenje intraorganskih patologija;
• Ukloniti nezdrave ovisnosti;
• Uzimajte lijekove strogo onako kako je propisao liječnik;
• Pridržavajte se strogih standarda osobne higijene;
• Redovito se podvrgavati gastroenterološkim pregledima ako u anamnezi postoji akutna upala želučane sluznice.

Što se tiče prevencije patologije kod djece, neophodno je pravilno organizirati zdravu prehranu za bebu, neophodno je naučiti dijete održavati higijenu, zaštititi bebu od psiho-emocionalnog preopterećenja itd.

Uzroci erozivnog gastritisa uključuju nesteroidne protuupalne lijekove, alkohol, stres i, rjeđe, zračenje, virusnu infekciju (npr. citomegalovirus), vaskularne poremećaje i izravnu traumu sluznice (npr. nazogastrična intubacija).

Erozivni gastritis karakteriziraju površinske erozije i točkasta oštećenja sluznice. Mogu se razviti 12 sati nakon početne ozljede. Duboke erozije, čirevi i ponekad perforacije mogu se pojaviti u teškim slučajevima bolesti ili ako se ne liječi. Oštećenje je obično lokalizirano u tijelu želuca, ali u proces može biti uključen i antrapij.

Akutni stresni gastritis, oblik erozivnog gastritisa, razvija se u približno 5% kritično bolesnih pacijenata. Vjerojatnost razvoja ovog oblika gastritisa raste s dužinom boravka bolesnika na JIL-u i ovisi o tome koliko vremena bolesnik ne prima enteralnu prehranu. Patogeneza vjerojatno uključuje hipoperfuziju gastrointestinalne sluznice, što dovodi do razaranja zaštitnog faktora sluznice. U bolesnika s traumatskim ozljedama mozga ili opeklinama također može doći do povećanja proizvodnje kiseline.