Što je vertikalizator. Vertikalizator za osobe s invaliditetom: zašto je potreban tako složen uređaj? Indikacije za uporabu vertikalizatora

Standeri su posebni uređaji izrađeni posebno za djecu s cerebralnom paralizom i drugim bolestima koje ograničavaju sposobnost samostalnog zauzimanja okomitog položaja - miopatije, kile kralježnice itd.

Ovi uređaji mogu se odabrati prema visini: djeca, tinejdžeri, odrasli. Stalci se koriste u procesu rehabilitacije, za djecu s teškim stanjima koriste se obična kolica.

Odabir potrebnog uređaja

Bez pregleda pacijenta i savjetovanja s liječnikom, odabir potrebnog modela je nemoguć. Pri odabiru se procjenjuje bolest u odnosu na tjelesne mogućnosti, a tek onda se odabire željena vrsta uređaja.

Pacijent svakako mora sudjelovati u odabiru - pogotovo ako je već u pubertetu, jer poznaje svoje potrebe i pravilno procjenjuje mogućnosti.

Za pacijente s povećanim fizičkim sposobnostima kupuju se mehanički stolci-vertikalizatori, s ograničenim - potpuno električni.

Za osobu koja se stalno kreće, preporučljivo je kupiti posebna kolica. Za djecu s cerebralnom paralizom izrađuju se u mješovitim verzijama - električni pogon i mehanički stalak.

Veličina učvršćenja

Glavni kriterij za odabir uređaja je veličina. Glavni ukupni parametri vertikalizatora, kao i bilo kojeg mehaničkog uređaja, su visina, duljina i širina. Potrebno je unaprijed procijeniti dimenzije prostorije kako bi se odabrale točne dimenzije, jer se osoba u uređaju ne bi trebala osjećati stisnuto.

Pacijent se također mjeri, za odabir uređaja potrebno je znati težinu, visinu, širinu kukova, veličinu stopala, volumen i širinu prsnog koša, udaljenost od stopala do koljena, kukova i prsa.

Tijekom mjerenja, pacijent treba biti odjeven na isti način kao što će biti odjeven u budućnosti kada će koristiti stalak.

Točne mjere:

• širina kukova - od iliuma;
• prsa - od jednog ruba do drugog u najširem dijelu;
• od stopala do koljena - od potplata cipela do sredine čašice;
• od koljena do kukova - od sredine patele do iliuma;
• od stopala do grudi - od tabana do bradavica.

Odabir uređaja za djecu

Djeca ustaju na noge od 10 mjeseci, tako da ne biste trebali kupiti vertikalizator ranije.

Možda je bolje kupiti posebne hodalice za djecu s cerebralnom paralizom - svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

U hodalicama djeca mogu boraviti dulje, u vertikalizatorima - osobito u početku - do 20 minuta dnevno. Ali hodalice su dizajnirane tako da se pacijent može osloniti na sebe. Dakle, sve ovisi o individualnom stanju.

Pri odabiru hodalica uzimaju se i određene mjere.

U vertikalizatoru, koji će se u budućnosti koristiti za prevenciju kontraktura, mora se predvidjeti stol s ograničenim rubom. Kut stola trebao bi se promijeniti. Dijete će u budućnosti morati provesti značajnu količinu vremena u uređaju i ne bi trebalo doživjeti neugodnosti.

Kada anamneza djeteta s cerebralnom paralizom ukazuje na epilepsiju ili konvulzivnu spremnost kao popratnu bolest, svi tvrdi dijelovi aparata presvlače se mekim materijalom.

Nijanse ugradnje uređaja

U djece s cerebralnom paralizom može se primijetiti asimetrija zdjelice - u tom slučaju treba osigurati krutu napravu u stalku za fiksiranje ovog područja.

Zbog različite duljine nogu ili everzije stopala, pacijent mora nositi ortopedsku obuću. U tom slučaju, šalice stopala treba povećati.

Sam pacijent nije u mogućnosti kontrolirati položaj tijela - nužno je odabrati uređaj s krutim zasunom koji učvršćuje tijelo u željenom položaju, a pojasevi se nalaze u nekoliko područja - u razini prsa, struk, zdjelica. Inače će beba samo visjeti i bit će mu neugodno.

Korekcija bi se trebala odvijati postupno - osobito zdjelice i donjih ekstremiteta. Dijete prvo mora malo stajati, a zatim se, ovisno o položaju koji zauzme, ispravlja. Opet čekaju da napetost u mišićima oslabi i ponovno korigiraju. Ne možete odmah popraviti u željenom položaju. U tom će slučaju napetost mišića povećati tonus i može doći do ozljede mišića.

Odabir stalka za odrasle

Stalci za odrasle moraju se kupiti ako postoje ozljede kralježnice. Također mogu poboljšati kvalitetu života osoba s invaliditetom s disfunkcijom kardiovaskularnog sustava.

Treba imati na umu da će odrasli morati koristiti uređaj bez vanjske pomoći, pa će se morati prebaciti s kolica na vertikalizator prema sljedećem algoritmu:

• voziti blizu njega;
• stavite prednje kotače na kočnicu;
• pomaknite noge na opskrbu;
• popraviti stopala;
• koljena bi trebala biti čvrsto naslonjena na jastučiće za koljena;
• zatim se stražnjica fiksira.

Ako je jedinica opremljena sjedalom, visina sjedala se mora podesiti. Pri doskoku koljena trebaju biti pod pravim kutom, samo jedan prst odrasle osobe treba proći od njih do unutarnje strane ruba sjedala.

Pojasevi ne bi trebali stisnuti tijelo, inače će se poremetiti cirkulacija krvi.

Prva 2-3 sata održavaju se samo pod nadzorom stručnjaka, uz stalno praćenje krvnog tlaka.

Indikator se prvo mjeri prije postavljanja u vertikalizator, a zatim tijekom nastave.

Osobito je važno pratiti uvježbanost bolesnika s kontrakturama zglobova donjih ekstremiteta i deformacijama skeleta. Za njih se kut elevacije određuje pojedinačno, potpuna vertikalizacija je isključena.

Odrasli i djeca počinju trenirati od 5 minuta, stalno povećavajući vrijeme. Njihovo trajanje dodatno se povećava na 5 sati. Iznimka su djeca mlađa od godinu dana, maksimalno vrijeme nastave za njih je do 30 minuta dnevno.

Zgodan model

Jedan od najprikladnijih vertikalizatora za djecu je marka vertikalizatora.

Ovaj stalak namijenjen je djetetu od 2 do 6 godina, prilagođen visini - visini, dizajniran za osobu s invaliditetom koja nije u stanju samostalno stajati u uspravnom položaju.

Duljina u vertikalizatoru regulirana je duljinom donjeg okvira, šasija se produžuje, nagib stalka se mijenja.

Dijete se u uređaju može igrati i jesti jer je u njega ugrađen stol.

Kotači vertikalizatora se okreću i - što je vrlo zgodno - opremljeni su kočnicama koje rade gotovo trenutno.

Bicikl za djecu s cerebralnom paralizom

Preporučljivo je za dijete čije su fizičke sposobnosti proširene kupiti poseban tricikl.

Vertikalizatori(stalderi) služe za fiksiranje djeteta u stojećem položaju, formiranje refleksnih veza i slike okomitog položaja tijela kinestetičkim utjecajem. Ovi uređaji ograničavaju utjecaj patoloških motoričkih stereotipa u uspravnom položaju i olakšavaju kontrolu položaja glave, trupa i pokreta gornjih ekstremiteta.

Sprave za stajanje namijenjene su za pasivno ili aktivno-pasivno držanje okomitog položaja s potpunom ili djelomičnom fiksacijom pacijenta, za uvježbavanje funkcije ravnoteže pri stajanju i kretanju, za sigurno uvježbavanje individualnih vještina samoposluživanja, individualnih motoričkih funkcija. Dizajn vertikalizatora predviđa različite pomoćne elemente ili uređaje koji olakšavaju njihovu upotrebu, osiguravaju prirodan položaj djeteta i sl. Za njihovu izradu koriste se najrazličitiji materijali, posebice drvo, metal, razni polimeri koji imaju dovoljno čvrstoće, ispunjavaju estetske i sanitarno-higijenske zahtjeve.

Stalci su u pravilu dizajnirani prema modularnom principu i lako se sastavljaju uzimajući u obzir individualne potrebe pacijenta, njegov neurološki status i motoričku aktivnost. U dizajnu stalka, glavni modularni elementi su fiksatori za trup i zdjelicu, koljena, fiksatori za zaustavljanje. Pozivanje liječnika kod kuće i konzultacija s njim ublažit će problem odabira prikladnog stalka za bolesnika s cerebralnom paralizom.

Indikacije za uporabu vertikalizatora

• sklonost stvaranju kontraktura fleksije u zglobovima kuka i koljena kod djece koja hodaju malo ili uopće ne hodaju, krećući se puzanjem;
• prisutnost displazije kuka ili stanja nakon operacija na zglobovima kuka;
• kognitivno oštećenje, nedostatak motivacije djeteta za okomiti položaj;
• spasticitet i poremećeni mišićni tonus donjih ekstremiteta koji ne dopuštaju djetetu da samostalno stoji bez patoloških pokreta i zauzimanja patoloških položaja.

Vertikalizatori pridonose održavanju okomitog držanja tijekom habilitacije djece s cerebralnom paralizom, kao i ovladavanju motoričkim radnjama i razvoju funkcija gornjih udova. Ovi uređaji se koriste od najranije dobi (od 9-12 mjeseci).

Sustavnom upotrebom sprava za vježbanje dolazi do pasivnog i aktivnog djelovanja na mišićno-koštani sustav (mišići, zglobovi), stimulira se ili normalizira aktivnost moždanih struktura (hipotalamus, motorički centri cerebralnog korteksa i drugih odjela), aktivacija od kojih pomaže u održavanju okomitog držanja, lokomotornim činovima, manipulaciji predmetima itd.

Pravilnom i sustavnom uporabom vertikalizatora povećava se ravnoteža i pokretljivost procesa inhibicije i ekscitacije u središnjem živčanom sustavu, normaliziraju se motoričko-visceralne refleksne veze, smanjuje se mišićni tonus i poboljšava koordinacija pokreta.

Standeri su indicirani za bilo koji oblik cerebralne paralize, a izbor dizajna, doziranja i načina primjene diktira stanje djeteta, posebne zadaće liječenja i rehabilitacije.

Mnoge strane i domaće tvrtke specijalizirane za proizvodnju opreme za rehabilitaciju predložile su i proizvode prilično širok raspon vertikalizatora namijenjenih djeci različite dobi, s različitim razinama motoričke aktivnosti, lokomotorni poremećaji itd.

U većini slučajeva, izdana statični stalci, koji pružaju samo pasivan položaj i kretanje djeteta od strane osobe u pratnji ili roditelja, međutim, neke tvrtke nude dizajne (uglavnom za adolescente ili odrasle) koji omogućuju samostalno kretanje i opremljeni su električnim pogonom.

Dinamički stalak (Sl. 148) dizajniran je za razvoj funkcije ravnoteže, koordinacije i ograničene motoričke aktivnosti.

Riža. 148.

Dostupan u tri veličine: mali, srednji i veliki (Sl. 149). Dizajn predviđa stopicu podesivu po širini, naglasak za zglobove koljena podesiv po visini, pojas za fiksiranje prsnog ili lumbalnog dijela kralježnice, protukliznu gumenu prostirku i stol podesiv po visini.

Riža. 149.

Fizička rehabilitacija osoba s invaliditetom s lezijama mišićno-koštanog sustava / Ed. S. P. Evseeva, S. F. Kurdybaylo. - M.: Sovjetski sport, 2010. - 488 str. Dio II. Fizikalna rehabilitacija djece oboljele od cerebralne paralize. Poglavlje 4. Kliničke i funkcionalne karakteristike cerebralne paralize. 7.2. Vertikalizatori. str. 394-397.

Cerebralna paraliza je kronična kongenitalna neurološka bolest koju karakterizira oštećenje središnjeg živčanog sustava. Javlja se kada je zahvaćeno jedno ili više područja mozga. Ovisno o volumenu oštećenja mozga određuje se težina cerebralne paralize. Kada dijete ima bolest, uočavaju se različite motoričke abnormalnosti. U najtežim oblicima curenja zahvaćene su mišićne strukture. Uz djelomični gubitak motoričke aktivnosti tijekom bolesti, može se otkriti patologija vizualnog i slušnog aparata, kao i kršenje govorne aktivnosti.

Često je cerebralna paraliza popraćena epileptičkim napadajima i demencijom. Bolest je kronična i ne podliježe potpunom oporavku. Ali uz kontrolu, liječenje i što je najvažnije uz dugu i pravilnu rehabilitaciju, simptomi i tijek bolesti se puno lakše podnose. Trenutačno se u rehabilitaciji takvih bolesnika naširoko koristi vertikalizator za djecu s cerebralnom paralizom. Zgodno je jer dijete može stajati samostalno, pridonijeti socijalnoj prilagodbi djeteta.

Liječenje ove bolesti prvenstveno će biti usmjereno na rehabilitaciju motoričkih funkcija pacijenta, korekciju govornog aparata i obnovu psiho-emocionalnog stanja. Motorne funkcije obnavljaju se promjenom i fiksiranjem određenih položaja. Osim popratnih poremećaja, također je potrebno usredotočiti se na liječenje neposrednog uzroka bolesti. Da biste to učinili, provodi se temeljita dijagnoza pacijenta.

Ako tradicionalne metode liječenja nisu učinkovite, tada se pribjegavaju radikalnoj terapiji - operaciji. Kirurške metode zahvaćaju tetive i mišiće. To ih dovodi u prirodnije stanje. Ako je moguće ispraviti bilo kakve poremećaje povezane s mozgom, tada se pribjegavaju neurokirurgiji. Morate započeti liječenje što je ranije moguće. Budući da s razvojem djeteta dolazi do ortopedskih promjena koje će kasnije trebati prilagoditi.

Svi bolesnici s cerebralnom paralizom trebaju obveznu rehabilitaciju. Započnite, kao i liječenje, trebate što je ranije moguće. Rehabilitacijske mjere uključuju plivanje u bazenu, dozirano povećanje tjelesne aktivnosti (samo uz dopuštenje stručnjaka), vježbe za razvoj funkcija moždanih hemisfera i razvoj finih motoričkih sposobnosti. Kod kuće je imperativ podržati rad na rehabilitaciji djeteta. Sada postoje posebne instalacije za davanje fiksnog okomitog položaja pacijenta. Ove instalacije se nazivaju vertikalizatori. Vrlo su prikladni za korištenje, ovisno o modelu, mogu promijeniti položaj pacijenta, trenirati mišićni korzet i pomoći pacijentu da se prilagodi vanjskom svijetu. U isto vrijeme, osoba stječe određenu slobodu u kretanju, može jesti samostalno koristeći stol.

Ovo je posebna oprema uz pomoć koje pacijent, ograničen u motoričkoj aktivnosti, može samostalno zauzeti okomiti položaj. Vertikalizator za djecu s cerebralnom paralizom nije zamjenjiv iz razloga što dijete dosta vremena provodi u ležećem ili sjedećem položaju. Dakle, postoji rizik od dobivanja komplikacija u obliku dekubitusa, osteoporoze ili atrofije mišića.

Vertikalizator može biti drugačiji ovisno o stanju djeteta. Oni su ili zasebni neovisni dizajn ili dio bilo koje opreme. Također se razlikuju po funkciji, veličini, obliku i fiksaciji bolesnika u njoj. Stoga, prije kupnje takve opreme, svakako se posavjetujte s liječnikom. Važno je napomenuti da djeca s ovom bolešću često imaju epileptične napadaje.

Kako bi se izbjegle ozljede djeteta, dizajn mora biti stabilan, a svi njegovi dijelovi prekriveni su zaštitnim mekim presvlakama.

Vrste vertikalizatora

Postoji oko šest vrsta vertikalizatora. Svaka vrsta ima svoj specifičan popis kriterija i karakteristika. Uz pomoć toga odabire se najprikladniji uređaj za određenog pacijenta, uzimajući u obzir sve značajke tijeka bolesti. Možete iznajmiti lijek na neko vrijeme, kako biste procijenili sve karakteristike.

• Prednja strana - Većina uređaja pripada ovoj vrsti. Oslonac pacijenta je gotovo u potpunosti na trbušnoj regiji pacijenta.
• Stražnji - takav uređaj fiksira leđa i pomoću posebnog mehanizma pomaže pacijentu da se podigne s ležećeg položaja. Ovo je najbolja opcija za pacijente koji ne mogu držati glavu ili imaju ozbiljne probleme s mišićno-koštanim sustavom.
• Višerazinski - najvažnija stvar u ovoj vrsti je da dijete može samostalno promijeniti svoj položaj u ovom uređaju. Na primjer, stajati ili polustajati, sjediti, leći.
• Statički - dizajniran za pasivno usvajanje okomitog položaja. U tom položaju tijelo se prilagođava novom stanju. Postolje ima kotačiće, tako da se pacijent može transportirati bez poteškoća.
• Mobile - koristi se uglavnom za djecu od jedne godine do odrasle dobi. Straga ima velike kotače, što djetetu omogućuje samostalno kretanje. Možete promijeniti kut nagiba središnjeg nosača, što vam omogućuje povećanje opterećenja na pojasu donjih ekstremiteta.
• Aktivno - glavna značajka ove vrste je da vam omogućuje treniranje pojasa donjih ekstremiteta.

Vertikalizatori su vrlo važna primjena u rehabilitaciji djece. Glavne funkcije uključuju:

• dopustiti pacijentu da zauzme okomiti položaj, čak iu slučaju kada to nije moguće učiniti sami;
• stimulirati mišićni korzet;
• utjecati na mišićno-koštani sustav.

Glavna prednost ove rehabilitacije je mogućnost izbjegavanja komplikacija i maksimiziranja tjelesnog i socijalnog razvoja djeteta. Takva oprema značajno poboljšava kvalitetu života pacijenta, te pojednostavljuje njegovu njegu.

Preduvjet za odabir vertikalizatora je dob. Prema ovoj karakteristici postoje tri skupine: 3-6 godina, 6-12 godina i 13-16. Do 2 godine starosti oprema se ne koristi.

Vertikalizator kod kuće

Uz sve pozitivne strane opreme za rehabilitaciju, ne može je svatko kupiti za svoje dijete. I sve je to zbog prilično visoke cijene takve instalacije. Ali nemojte se uzrujavati, vertikalizator možete napraviti vlastitim rukama. Ovu postavku prilično je jednostavno izvesti. Ali u svakom slučaju, prije nego što to učinite, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Najpristupačnija opcija bila bi drvena konstrukcija (baza može biti šperploča). Ali ako postoje vještine u radu s željezom i uređajem za zavarivanje, tada dizajn može biti metal.

Da biste napravili takvu opremu vlastitim rukama, morate započeti s crtežom, najbolje je uključiti osobu s iskustvom ili određenim znanjem u ovom području. Zatim se crtež mora dogovoriti s liječnikom kako bi se razjasnile karakteristike i parametri. Također je vrijedno obratiti se na literaturu i recenzije kako biste vidjeli i usporedili različite modele uređaja i zaustavili se na prikladnijem modelu. Ako se u izradi vertikalizatora koristi bilo koji mehanizam, tada vam je potreban i savjet i pomoć električara (autoelektričara). Podrezivanje dijelova prema crtežu i montaža dijelova izvodi se samostalno i vještinama ili stolarom. Možete se obratiti monterima namještaja. U svakom slučaju, ova će opcija biti proračunskija od tvorničke. Posljednji korak bit će meka presvlaka opreme kako bi se spriječile ozljede. Vertikalizator "uradi sam" idealno će odgovarati parametrima malog pacijenta, tako da će se svi detalji izračunati pojedinačno.

Reći ću vam o vertikalizatoru, sredstvu za rehabilitaciju osoba s poremećajima kretanja. Vertikalizator je dizajniran za davanje okomitog položaja tijelu osobe koja ima poteškoća u kretanju i samostalnom ustajanju s kreveta ili stolice. Ova sprava omogućuje čovjeku da dugo ostane u stojećem položaju, podupire ga i priprema za ovu važnu ljudsku sposobnost, koja nas karakterizira kao “uspravno hodanje”.

Sam vertikalizator, kao uređaj, dijelimo na nekoliko tipova - one koji drže osobu sprijeda, one koji drže osobu s leđa, a postoje čak i oni koji se kreću na kotačićima s osobom u uspravnom položaju. Zasigurno postoje i neke druge vrste vertikalizatora, jer u našem dobu tehnološkog napretka to ne čudi, a pronaći uređaj koji zadovoljava širok raspon ljudskih potreba često je samo pitanje cijene i vremena.

Vratimo se vertikalizatoru – kakva sam iskustva imao s njim sada ću vam reći. U radu na rehabilitacijskom odjelu koristili smo i koristimo vertikalizatore kod osoba nakon ozljede leđne moždine, nakon kirurškog zahvata na leđnoj moždini - to je uglavnom bila vratna kralježnica, koristili su se kod osoba u razdoblju oporavka nakon traumatske ozljede mozga , nakon. Često se kao sredstvo koristi vertikalizator.

To su bili časovi koji su počinjali kod fizioterapeuta, kada se osoba u ležećem položaju prebacivala na postolje vertikalizatora u horizontalnom položaju. Zatim su ga učvrstili trakama, stavili fiksatore koljenskih zglobova kako bi stabilizirali i učvrstili noge u ispravljenom položaju, spremnom za pojavu vertikalnog opterećenja na njima i postupno prebacivali u okomiti položaj povećavajući vrijeme provedeno u tom položaju, a u dane prvih razreda i postupno povećavajući kut nagiba, težeći okomitom položaju.

Činjenica je da je prijelaz u okomiti položaj za ljudsko tijelo prije svega redistribucija krvi, u kojoj je moguć njezin odljev iz mozga; krvni tlak. Stoga, u danima prve nastave, pokušajte ne dati odmah okomiti položaj - to se posebno odnosi na ljude koji su u fazi rane rehabilitacije - prvi put tjednima i mjesecima nakon bolesti, kada je prijelaz na sjedenje ili stojeći položaj tek počinje.

Kada koristite stalak, važno je prije svega zapamtiti opće načelo raspodjele opterećenja na tijelu. Opterećenje kralježnice i zgloba kuka izravno ovisi o kutu stalka vertikalizatora. Što se kut nagiba više približava 90 stupnjeva, to je veća razina opterećenja. U apsolutno okomitom položaju postiže se maksimalno istezanje kralježnice, a na noge se stavlja opterećenje jednako težini pacijenta. To je posebno važno imati na umu kada koristite stalke za djecu s cerebralnom paralizom.

Bilo koja vrsta stalka mora biti postavljena na strogo vodoravnu površinu. Parkirna kočnica postolja uvijek mora biti zaključana - postolje se može osloboditi kočnice samo da bi se pomaknulo. Svi pričvrsni pojasevi predviđeni dizajnom postolja moraju biti pričvršćeni. Prije svake uporabe stalak treba provjeriti ima li oštećenja.

Stalci za djecu s cerebralnom paralizom

Djeca u prosjeku stanu na noge s oko 10 mjeseci, pa u to vrijeme (nikako prije) treba početi navikavati dijete s cerebralnom paralizom na uspravan položaj. Međutim, prije korištenja vertikalizatora roditelji bi se svakako trebali posavjetovati sa svojim liječnikom. Važno je zapamtiti da se dijete praktički ne miče dok je u stalku (osobito s visokom razinom fiksacije), stoga boravak u stojećoj spravi treba ograničiti na 20-30 minuta dnevno(osim ako nema posebnih preporuka liječnika u tom pogledu).

Ako se stalak koristi za prevenciju kontraktura, a dijete mora svakodnevno provoditi puno vremena u njemu, u tom slučaju stalak mora biti prijenosan, opremljen stolićem s mogućnošću promjene visine i kuta nagiba te s restriktivna strana. Ako dijete boluje od epilepsije, svi tvrdi dijelovi stalka trebaju biti presvučeni mekim materijalom.

Ako postoji asimetrija zdjelice, potrebno je opremiti postolje dodatnom krutom napravom koja fiksira ovo područje. Ako postoji potreba da dijete nosite u ortopedskim cipelama, stalak bi trebao imati šire čašice za stopala. Ako dijete nema dovoljnu razinu kontrole nad položajem tijela, tada je potrebno opremiti stalak fiksatorom trupa, naslonom za glavu i uređajima za fiksiranje ruku na stolu.

Korekcija položaja zdjelice i donjih ekstremiteta trebala bi se odvijati postupno. Prvo pustite dijete da neko vrijeme stoji u vertikalizatoru, a zatim će nakon kratkog vremena napetost u njegovim mišićima malo oslabiti i sve se može ispraviti drugi put. Ako se dijete odmah fiksira u položaj maksimalne korekcije, to može dovesti do istegnuća mišića i povećanja mišićnog tonusa.

Stalci za odrasle

Kada koristite postolje za ustajanje iz sjedećeg položaja bez sjedala, najprije se morate voziti što bliže stalku. Zatim stavite prednje kotače kolica na kočnicu, a stopala postavite na oslonac za noge (u tzv. sandalama) i pričvrstite ih remenima. U tom slučaju, koljena bi trebala biti naslonjena na jastučiće za koljena. Pojas za podizanje nalazi se ispod stražnjice i pričvršćen je za vertikalizator. Važno je da pojas ne bude postavljen previsoko ili prenisko za sigurno podizanje.

Kada koristite stalak sa sjedalom, morate pravilno podesiti postavke sjedala, budući da o tome ovisi učinkovitost vertikalizacije i sigurnost pacijenta. Udaljenost od koljena pacijenta s unutarnje strane do ruba sjedala treba biti tolika da jedan prst (ali ne više!) slobodno prolazi. Visinu sjedala i položaj sandala treba namjestiti tako da pacijentova koljena budu u istoj razini s bokovima, a noge pod pravim kutom.

Ako su koljena previsoka ili preniska, jastučići za koljena bit će ili iznad ili ispod koljena kada se pomaknu u uspravan položaj, a da bi učinkovito poduprli pacijenta, moraju u potpunosti obuhvatiti patelu. U tom slučaju, jastučići za koljena trebaju čvrsto pristajati uz nogu, ali ne i stiskati je, kako ne bi poremetili cirkulaciju krvi.

Tijekom prve 2-3 sesije vertikalizacije, pacijent mora stalno biti u nečijoj prisutnosti.. Treba mu izmjeriti tlak i pri najmanjoj vrtoglavici najprije ga dovesti u sjedeći položaj, a zatim u ležeći. Poseban oprez treba posvetiti vertikalizaciji bolesnika s kontrakturama zglobova donjih ekstremiteta i deformacijama kostura. Potpuna vertikalizacija u ovom slučaju je isključena, a kut dopuštenog nagiba postolja vertikalizatora (uvijek s naslonom za leđa) određuju liječnici pojedinačno. Vrijeme provedeno u uspravnom položaju također se određuje individualno. Općenito, liječnici ne preporučuju boravak u vertikalizatoru duže od 4 sata dnevno, a seanse vertikalizacije trebaju započeti od 3-5 minuta.