Cefazolin za upalu pluća kod odraslih doza. Upute za uporabu i doziranje

Hvala vam

Lijek Cefazolin je antibiotik koji pripadaju prvoj generaciji grupe cefalosporini. Cefazolin se primjenjuje samo injekcijom, jer kada se uzima oralno (u obliku tableta), uništava se u gastrointestinalnom traktu, bez vremena da se apsorbira u krv i ima antibakterijski učinak. Antibiotik ima širok spektar djelovanja, pa se može koristiti za liječenje raznih infekcija uzrokovanih mikrobima osjetljivim na njega. Cefazolin se koristi za liječenje organa gotovo svih sustava, na primjer, dišnog, mokraćnog, reproduktivnog, kože, zglobova itd.

Obrasci za otpuštanje i ime

Antibiotik Cefazolin dostupan je samo u obliku suhog praha namijenjenog za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Prašak je pakiran u staklene boce i hermetički zatvoren.

Na latinskom je naziv lijeka napisan na sljedeći način - cefazolin, što je međunarodno ime antibiotika. Komercijalni nazivi mogu se razlikovati od međunarodnih, budući da svaka farmaceutska tvrtka može proizvesti lijek s djelatnom tvari cefazolin, ali mu dati nezaboravan i jednostavan naziv. Na primjer, antibiotik cefazolin proizvodi se pod sljedećim komercijalnim nazivima - Amzolin, Ancef, Atralcef, Vulmizolin, Zolin, Zolfin, Intrazolin, Ifizol, Kefzol, Lizolin, Natsef itd. Međutim, postoje antibiotici čije se ime podudara s međunarodnim nazivom tvari, na primjer, Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz itd. Svi navedeni lijekovi su isti - antibiotik cefazolin, koji se koristi kao standard, bez obzira na naziv i proizvođača. Samo se kvaliteta samog lijeka, koju proizvode različite farmaceutske tvornice, može razlikovati.

Doziranje

Danas različiti farmaceutski koncerni proizvode Cefazolin u sljedećim dozama:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1 g (1000 mg).

Točno toliko (250, 500 ili 1000) miligrama praha ima u jednoj bočici.

Terapeutski učinci i spektar djelovanja cefazolina

Cefazolin spada u polusintetske antibiotike iz skupine beta-laktama. Ovi antibiotici ubijaju patogene bakterije uništavanjem njihove stanične stijenke. Cefazolin je sposoban uništiti mnoge vrste mikroorganizama, stoga je antibiotik širokog spektra. U usporedbi s drugim lijekovima iz skupine cefalosporina prve generacije, najsigurniji je lijek jer ima minimalnu toksičnost.

Glavni i glavni terapeutski učinak Cefazolina je uništavanje patogenog mikroorganizma koji je izazvao zarazno-upalnu bolest. Sukladno tome, lijek učinkovito liječi infekcije i upale uzrokovane mikrobima, na koje Cefazolin ima štetan učinak.

Do danas, Cefazolin je učinkovit protiv sljedećih patogenih mikroorganizama:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Epidermalni stafilokok (Staphylococcus epidermidis);
• Beta-hemolitički streptokoki iz skupine A;
• Piogeni streptokok (Streptococcus pyogenes);
• Diplococcus pneumoniae;
• Hemolitički streptokok (Streptococcus hemolyticus);
• Virusni streptokok (Streptococcus viridans);
• Escherichia coli;
• Klebsiella spp.;
• Proteus (Proteus mirabilis);
• Enterobacter aerogenes;
• Haemophilus influenzae (Haemophilus influenzae);
• Salmonela (Salmonella spp.);
• Šigela (Shigella disenteriae, itd.);
• Neisseria (Neisseria gonorrhoeae i Neisseria meningitidis);
• Corynebacterium diphtheriae;
• Uzročnik antraksa (Bacillus anthracis);
• klostridija (Clostridium pertringens);
• Spirohete (Spirochaetoceae);
• Treponema (Treponema spp.);
• Leptospira spp.

To znači da Cefazolin može izliječiti infekciju bilo kojeg organa uzrokovanu gore navedenim patogenim mikroorganizmima. Nažalost, zbog učestale i neopravdane primjene antibiotika, njihov spektar djelovanja se sve više smanjuje kako se pojavljuju rezistentne vrste mikroorganizama. Stoga se nakon 5 godina ovaj popis bakterija na koje Cefazolin ima štetan učinak može značajno promijeniti.

Antibiotik ne djeluje na Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, viruse, gljivice i protozojske mikroorganizme (Trichomonas, chlamydia i dr.).

Indikacije za upotrebu

Zbog činjenice da Cefazolin ima štetan učinak na mnoge patogene mikroorganizme, koristi se za liječenje infekcija različitih organa. Danas su indikacije za uporabu Cefazolina sljedeće zarazne i upalne bolesti:

• akutni i kronični bronhitis;
• zaražene bronhiektazije;
• upala pluća uzrokovana bakterijama (ne gljivicama ili virusima);
• bronhopneumonija;
• infekcije prsnog koša koje su se razvile nakon operacije (na primjer, nakon punkcije, itd.);
• empijem pleure;
• apsces pluća;
• akutni i kronični pijelonefritis;
• cistitis;
• uretritis;
• infekcije kože;
• karbunkul;
• zaražena gangrena;
• infekcija na površini rane ili opekline;
• infekcija kože ili mekog tkiva nakon operacije;
• infekcija oka;
• septički artritis;
• infekcije bilijarnog trakta;
• infekcija nakon pobačaja;
• infekcija maternice;
• apsces zdjelice;
• peritonitis.

Gore navedene patologije mogu se uspješno izliječiti Cefazolinom. No, antibiotik se također može koristiti za sprječavanje razvoja infekcije prije i nakon operacije tijekom uklanjanja maternice, žučnog mjehura, operacije srca, kostiju i zglobova.

Cefazolin injekcije - upute za uporabu

Cefazolin se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno, nakon otapanja potrebne doze praška u vodi, lidokainu ili novokainu. Doziranje i učestalost injekcija Cefazolina određuju se ozbiljnošću stanja osobe i mogućim rizikom od infekcije.

Injekcije se daju u dijelove tijela gdje je mišićni sloj dobro razvijen, npr. u bedro, rame, stražnjicu itd. Cefazolin se može primijeniti intravenozno u obliku injekcija ili kapaljki.

Prašak treba razrijediti u dozi koja je potrebna osobi. Na primjer, ako trebate primijeniti 0,5 g, tada uzmite bočicu s odgovarajućom dozom Cefazolin praška. Ne možete uzeti bočicu od 1 g i podijeliti je na pola da biste dobili dozu od 500 mg. Ali da biste dobili dozu od 1 g, možete uzeti dvije bočice od 500 mg ili četiri bočice od 250 mg.

Intravenske injekcije Cefazolin u dozi manjoj od 1 g primjenjuje se kao polagana injekcija. Otopina se ubrizgava u venu tijekom 3 do 5 minuta. Ako se Cefazolin primjenjuje intravenozno u dozi većoj od 1 g, tada treba koristiti kapaljku. U tom se slučaju otopina antibiotika primjenjuje najmanje 30 minuta.

Otopine antibiotika moraju se pripremiti neposredno prije upotrebe. Kvalitetna otopina mora biti prozirna i ne smije sadržavati nečistoće, suspendirane čestice, talog ili zamućenje. Dopuštena je blaga žućkasta nijansa gotove otopine, što je normalno i ne ukazuje na pogoršanje lijeka. Ako dobivena otopina nije prozirna, ne može se koristiti. Također nije dopušteno koristiti unaprijed pripremljenu otopinu. U iznimnim slučajevima dopušteno je čuvati pripremljenu otopinu u hladnjaku ne dulje od 2 dana.

Doziranje Cefazolina određuje se ozbiljnošću patologije. Odrasli bez zatajenja bubrega trebaju primati sljedeće doze antibiotika:
1. Blage infekcije uzrokovane kokama (stafilokoki, streptokoki) zahtijevaju primjenu Cefazolina u dozi od 500 mg - 1 g svakih 12 sati. 500 mg se može primijeniti svakih 8 sati. Maksimalna dnevna doza je 1,5 – 2 g.
2. Akutne nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava (uretritis, cistitis i dr.) - Cefazolin se primjenjuje 1 g svakih 12 sati. Dnevna doza antibiotika je 2 g.
3. Pneumonija uzrokovana pneumokokom zahtijeva primjenu Cefazolina u dozi od 500 mg svakih 12 sati. Dnevna doza antibiotika je 1 g.
4. Teške ili srednje teške infekcije zahtijevaju primjenu Cefazolina 500 mg - 1 g svakih 6 - 8 sati. Dnevna doza je 3 – 4 g.
5. Infekcije opasne po život liječe se davanjem 1 - 1,5 g cefazolina svakih 6 sati. U tom slučaju osoba prima 4-6 g antibiotika dnevno.

Moguće je povećati dozu Cefazolina na 12 g dnevno u slučaju ozbiljnog stanja osobe, kada je pitanje života i smrti. Starije osobe bez oštećenja bubrega dobivaju Cefazolin u uobičajenoj dozi za odrasle.

Za pripremu otopine za intramuskularnu injekciju, 2-3 ml sterilne vode, 0,5% lidokaina ili 2% novokaina ubrizgava se u bočicu s praškom. Nakon toga se bočica snažno protrese dok se prašak potpuno ne otopi i ne nastane bistra tekućina.

Za intravensku injekciju Cefazolin prašak se otopi u sterilnoj vodi. U tom slučaju potrebno je najmanje 10 ml vode kako bi se osigurala primjena lijeka unutar 3 do 5 minuta. Dopušteno je razrijediti antibiotik u najmanje 4 ml vode na 1 g praha.

Otopina za intravenoznu infuziju (kapaljka) priprema se pomoću 100 - 150 ml glavnog otapala. Kao otapala koriste se sljedeći lijekovi:

• sterilna fiziološka otopina;
• 5% ili 10% otopina glukoze;
• otopina glukoze u slanoj otopini;
• otopina glukoze u Ringerovoj otopini;
• 5% ili 10% otopina fruktoze u vodi za injekcije;
• Ringerova otopina;
• 5% otopina natrijevog bikarbonata.

Najčešće se intramuskularne injekcije Cefazolina koriste kod kuće. Stoga ćemo detaljno razmotriti kako pravilno razrijediti prašak u otopinama anestetika lidokaina i novokaina.

Cefazolin s novokainom i cefazolin s lidokainom - kako razrijediti?

Za razrjeđivanje praška Cefazolin trebat će vam 2% Novocaine ili 0,5% Lidocaine, koji se prodaju u ljekarnama u zatvorenim ampulama. Trebat će vam i sterilne šprice. Metoda pripreme otopine cefazolina na novokainu ili lidokainu za intramuskularnu primjenu:
1. Pažljivo isturpijajte i odlomite vrh ampule 2% otopinom novokaina ili 0,5% lidokaina.
2. Otvorite sterilnu štrcaljku, stavite iglu i spustite je u ampulu s novokainom ili lidokainom.
3. Potrebno je izvući količinu novokaina ili lidokaina u štrcaljku (2 ili 4 ml).
4. Izvadite štrcaljku iz ampule s novokainom ili lidokainom.
5. Uklonite metalni čep s bočice Cefazolin praška.
6. Iglom štrcaljke probušite gumeni čep bočice s Cefazolinom.
7. Pažljivo istisnite cijeli sadržaj štrcaljke u bočicu s praškom.
8. Bez skidanja štrcaljke, protresite bočicu dok se prašak potpuno ne otopi.
9. Pripremljenu otopinu uvucite u štrcaljku.
10. Uklonite štrcaljku s gumenog čepa i okrenite je naopako s iglom.
11. Lupnite prstom po površini štrcaljke u smjeru od klipa prema igli tako da se mjehurići zraka skupe na dnu.
12. Pritisnite klip štrcaljke da ispustite zrak.
13. Dajte intramuskularnu injekciju.

Količina lidokaina ili novokaina određena je dozom cefazolina. Za razrjeđivanje 500 mg Cefazolina trebat će vam 2 ml otopine novokaina ili lidokaina. A za razrjeđivanje 1 g cefazolina potrebno vam je 4 ml novokaina ili lidokaina.

Cefazolin injekcije - upute za uporabu za djecu

Cefazolin u dojenčadi može se koristiti samo ako postoji hitna potreba i život djeteta je u opasnosti. U ovom slučaju, antibiotik se koristi samo pod nadzorom liječnika.

Doziranje Cefazolina u djece određuje se ozbiljnošću patologije i tjelesnom težinom djeteta. Od težine se izračunava dnevna doza antibiotika, koja se dijeli na 2 do 4 primjene. Ako dijete boluje od zatajenja bubrega, tada na dozu također utječe brzina glomerularne filtracije (GFR), određena Rehbergovim testom.

Doze Cefazolina za djecu koja nemaju patologiju bubrega su sljedeće:

• Za blage i umjerene infekcije, dnevna doza se izračunava po stopi od 25-50 mg antibiotika po 1 kg težine djeteta. Dobivena količina se podijeli na 2-4 doze dnevno.
• Za teške infekcije, doza se izračunava brzinom od 100 mg cefazolina po 1 kg težine djeteta. Izračunata dnevna doza podijeljena je u 3 do 4 primjene.
• Novorođenčad i nedonoščad tjelesne težine manje od 2 kg dobivaju Cefazolin u jednokratnoj dozi od 20 mg na 1 kg, svakih 12 sati. To jest, dnevna doza antibiotika je 40 mg po 1 kg tjelesne težine.
• Za djecu stariju od 7 dana i tjelesne težine veće od 2 kg, dnevna doza lijeka određena je brzinom od 60 mg po 1 kg težine.

U novorođenčadi i djece mlađe od 1 mjeseca stopa eliminacije cefazolina je niska, pa se ne preporučuje prekoračenje preporučene doze.

Ako dijete pati od zatajenja bubrega, tada je algoritam za određivanje doze Cefazolina sljedeći:
1. Izračunajte dozu na temelju tjelesne težine, kao i za dijete koje ne pati od patologije bubrega.
2. Provedite Rehbergov test i procijenite klirens kreatinina.
3. Izračunajte dozu Cefazolina koja se može dati djetetu prema omjerima prikazanim u tablici:

Međutim, prva doza Cefazolina se daje u cijelosti djeci koja boluju od zatajenja bubrega. A zatim se svi sljedeći smanjuju na potrebnu količinu, ovisno o klirensu kreatinina.

Cefazolin injekcije za djecu - kako razrijediti?

Za djecu, injekcije Cefazolina treba razrijediti isključivo otopinama novokaina ili lidokaina. Štoviše, bolje je odabrati anestetik koji ima najbolji analgetski učinak kod ovog djeteta. U većini slučajeva lidokain ima izraženiji analgetski učinak, pa se preporuča koristiti ovaj lijek za pripremu otopine cefazolina za injekcije. Ako je moguće, možete dati djetetu jednu injekciju cefazolina s novokainom i jednu s lidokainom, tako da beba sama može procijeniti koja otopina ima najbolji analgetski učinak.

Cefazolin prašak za intramuskularne injekcije za djecu se razrjeđuje neposredno prije upotrebe. Doza antibiotika manja od 500 mg razrijedi se u 2 ml novokaina ili lidokaina. Za dozu veću od 500 mg potrebno je 4 ml lidokaina ili novokaina. Slijed radnji za razrjeđivanje Cefazolina je sljedeći:
1. Otvorite ampulu s lidokainom ili novokainom, umočite vrh igle šprice u otopinu.
2. Uzmite potrebnu količinu otopine - 2 ili 4 ml novokaina ili lidokaina.
3. Iglicom probušite čep bočice s praškom Cefazolin.
4. Ulijte novokain ili lidokain u bočicu i, bez uklanjanja igle, snažno promiješajte sadržaj kako biste dobili otopinu.
5. Pažljivo uvucite cijeli sadržaj bočice u štrcaljku.
6. Izvadite štrcaljku iz boce i dajte intramuskularnu injekciju.

Primjena tijekom trudnoće

Cefazolin prodire kroz placentu i utječe na fetus, tako da se antibiotik tijekom trudnoće može koristiti samo ako postoje apsolutne indikacije, kada postoji opasnost za život majke. Do danas nije jasno točno kakav učinak Cefazolin ima na fetus, stoga je pri odlučivanju o primjeni antibiotika u trudnica potrebno pažljivo odvagnuti mogući omjer rizika i očekivane koristi.

Do danas je Cefazolin testiran samo na gravidnim štakorima. Štoviše, lijek u velikim dozama nije izazvao teratogeni učinak, odnosno nije doveo do stvaranja kongenitalnih deformacija fetusa. Međutim, iz očitih razloga, takve kontrolirane studije nisu provedene na trudnicama.

Cefazolin također prelazi u majčino mlijeko, iako se tamo otkriva u malim koncentracijama. Međutim, ako je potrebno koristiti ga tijekom dojenja, dijete treba prebaciti na umjetnu formulu tijekom trajanja liječenja.

Kako ubrizgati antibiotik Cefazolin?

Cefazolin treba davati intramuskularno samo na one dijelove tijela gdje osoba ima dobro razvijen mišićni sloj. Obično je to prednja i bočna strana bedra, stražnjica, ramena ili trbuh. Budući da je ubrizgavanje vrlo bolno, a na mjestu uboda često se stvara kvržica, preporuča se mijenjati jedno po jedno mjesto uboda. Na primjer, jedna injekcija se daje u stražnjicu, druga u bedro, treća u rame, a četvrta u trbušni mišić. Zatim ponovno počinju sa stražnjicom i tako izmjenjuju mjesta ubrizgavanja Cefazolina do samog kraja tijeka liječenja.

Intramuskularnu injekciju treba raditi polako - tijekom najmanje 3 - 5 minuta, postupno uvodeći lijek. Iglu treba zabiti duboko u mišić kako lijek ne bi ušao u potkožno masno tkivo. Nakon primjene Cefazolina ne smijete zagrijavati mjesto ubrizgavanja jer to može dovesti do razvoja aseptičke upale. Prilikom izvođenja injekcija Cefazolina treba se pridržavati općih zahtjeva za izvođenje ovih medicinskih postupaka:
1. Tretirajte mjesto ubrizgavanja antiseptikom (70% alkohol, itd.).
2. Koristite samo sterilnu štrcaljku sa sterilnom iglom.
3. Ispustite zrak iz štrcaljke s pripremljenom otopinom.
4. Postavite iglu okomito na površinu kože i ubodite je duboko u mišić.
5. Polako pritišćite klip, ubrizgavajući lijek tijekom 3 do 5 minuta.
6. Nakon ubrizgavanja cijele otopine, uklonite iglu držeći je za rub smješten na štrcaljku.
7. Tretirajte mjesto uboda antiseptikom.

Mnogi ljudi koriste intravenske igle za intramuskularne injekcije cefazolina (osobito za djecu), pokušavajući smanjiti bol. Međutim, to se ne može učiniti, jer tanka igla za intravenske injekcije često isklizne i zađe duboko u mišiće, ostajući tamo dugi niz godina i uzrokujući nelagodu osobi. Sa sličnim pojavama kirurzi se često susreću kada sa stražnjice i bedara moraju vaditi igle štrcaljke koje su se prije nekoliko godina odlomile i zabile u “mišić”. Osim toga, primjena tanje igle ne smanjuje bolnost primjene Cefazolina.

Koliko ubrizgati Cefazolin?

Trajanje primjene Cefazolina ovisi o težini infekcije i brzini oporavka. Tijek liječenja traje od 7 do 14 dana. Injekcije cefazolina ne smiju se koristiti kraće od 5 ni dulje od 15 dana, jer u tom slučaju postoji veliki rizik od razvoja vrsta mikroorganizama rezistentnih na antibiotik. Ovi rezistentni mikroorganizmi mogu ponovno izazvati infekciju koja će se morati ponovno liječiti, samo uz primjenu drugog, još jačeg antibiotika. Nažalost, postoji veliki rizik da mikroorganizam može biti otporan na neki drugi antibiotik. U ovom slučaju, prognoza za život je nepovoljna, jer u svijetu postoji vrlo malo antibiotika koji se mogu nositi s otpornim mikrobima. A ako ne pomognu, onda možete računati samo na imunitet bolesne osobe.

Zato se primjena antibiotika, uključujući Cefazolin, mora uzeti odgovorno. Ne smijete odustati od injekcija čim se osoba osjeća bolje, smatrajući da je liječenje završeno. Moraju se davati injekcije cefazolina najmanje 5 dana, svladavajući bol i nevoljkost. To posebno vrijedi za djecu. Uostalom, dijete može brže i lakše "nabaviti" rezistentne vrste mikroba nego odrasla osoba, koji će neprestano izazivati ​​infekcije koje je teško liječiti.

Nuspojave

Uglavnom se nuspojave Cefazolina tiču ​​gastrointestinalnog trakta ili su ograničene na preosjetljivost. Ako osoba pati od preosjetljivosti na bilo koji drugi lijek, tada je rizik od razvoja na Cefazolin također visok. Osim toga, relativno često se preosjetljivost na antibiotik razvija kod osoba sklonih alergijskim reakcijama, bronhijalnoj astmi, osipu ureje i kreatinina u krvi prema laboratorijskim pretragama. Pri primjeni velikih doza antibiotika može doći do poremećaja funkcionalne aktivnosti bubrega. U tom se slučaju doza Cefazolina smanjuje, a daljnje liječenje provodi se pod stalnim praćenjem koncentracije ureje i kreatinina u krvi.

Lokalne reakcije. Glavna lokalna reakcija je jaka bol prilikom primjene antibiotika. U nekim slučajevima može se stvoriti kvržica na mjestu ubrizgavanja. U rijetkim slučajevima, intravenska primjena antibiotika može potaknuti razvoj flebitisa.

Ostali organi i sustavi. Cefazolin može dovesti do razvoja nuspojava kao što su vrtoglavica, osjećaj stezanja u prsima, konvulzije, disbakterioza, dodatak druge infekcije, kandidijaza (kandidni stomatitis ili vaginitis). Ako se razvije kandidijaza ili se pojavi druga infekcija, potrebno je odlučiti o daljnjoj preporučljivosti primjene Cefazolina.

Kontraindikacije

Ako ste alergični na bilo koji drugi antibiotik iz skupine cefalosporina, Cefazolin je strogo zabranjen. Ako je osoba alergična na penicilinske antibiotike, Cefazolin se primjenjuje pažljivo, uz pripremu pribora za borbu protiv anafilaktičkog šoka, budući da postoji unakrsna alergencija između ove dvije skupine lijekova.

Antibiotik je također kontraindiciran za korištenje tijekom trudnoće i dojenja. Cefazolin se ne daje dojenčadi mlađoj od 1 mjeseca jer nema znanstveno dokazanih podataka o njegovoj sigurnosti za novorođenčad.

Analozi

Danas se antibiotik Cefazolin proizvodi pod različitim nazivima, ali svi su ti lijekovi sinonimi jer sadrže isti aktivni sastojak. Svi sinonimi Cefazolina su prašak namijenjen za pripremu otopine za intramuskularnu ili intravensku primjenu. Na domaćem farmaceutskom tržištu dostupni su sljedeći sinonimi Cefazolina:

• Amzolin;
• Anceph;
• Atralcef;
• Vulmizolin;
• Zolin;
• Zolfin;
• Intrazolin;
• Ifizol;
• Kefzol;
• Lysolin;
• Natsef;
• Orizolin;
• Kumirino grožđe;
• prozolin;
• Reflin;
• Totacef;
• Cesolin;
• Cefazolin-Biochemi;
• Cefazolin-Watham;
• Cefazolin-KMP;
• Cefazolin Nycomed;
• Cefazolin-Sandoz;
• Cefazolin-Teva;
• Cefazolin-Elfa;
• Cefazolin-AKOS;
• Cefazolin-Ferein;
• Cefazolin natrij;
• cefamezin;
• Cefaprim;
• Cefezol;
• Cefzolin;
• Cefoprid.

Analozi lijeka Cefazolin uključuju samo antibiotike iz skupine cefalosporina prve generacije, koji su namijenjeni oralnoj ili injekcijskoj uporabi. To jest, analozi su antibiotici koji imaju isti spektar djelovanja kao Cefazolin i pripadaju istoj skupini i istoj generaciji. Analozi Cefazolina uključuju sljedeće lijekove:

• Cefaleksin granule, kapsule, prah i tablete;
• cefalotin u prahu;
• Ecocephron kapsule.

Cefazolin je antibiotik širokog spektra djelovanja. Lijek se propisuje za liječenje upalnih bolesti u bolesnika starije i mlađe dobne kategorije. Lijek uništava patogene mikroorganizme, inhibira njihov daljnji razvoj i kao rezultat toga dolazi do oporavka djeteta.

Cefazolin pomaže u borbi protiv upalnih bolesti dišnog, probavnog, genitourinarnog i koštanog sustava. Učinak lijeka je zbog svojstava komponenti koje ga čine. Tijekom liječenja važno je pridržavati se režima liječenja i pravila za korištenje otopine za injekcije.

Opis farmaceutskog oblika

Cefazolin je antibiotik koji pripada skupini cefalsporina. Lijek se prodaje u obliku bijelog praha žućkaste nijanse. Prije upotrebe pomiješa se s otapalom. Prašak je pakiran u staklene bočice zapremine 0,5, 1, 2 ml. Za djecu se lijek koristi u dozama od 0,5 i 1 ml.

Lijek se sastoji od jedne komponente - cefazolina u obliku natrijeve soli.

Polusintetski antibiotik uništava uzročnike razarajući njihovu staničnu membranu. Cefazolin ima širok spektar djelovanja i stoga ubija različite vrste bakterija. Lijek je najmanje toksičan cefalsporinski antibiotik.

Lijek uništava štetne mikroorganizme koji izazivaju zarazne i upalne bolesti. Lijek je aktivan protiv stafilokoka, streptokoka, Proteusa, enterobakterija, salmonele itd.

Dakle, Cefazolin vam omogućuje da izliječite sve bolesti uzrokovane patogenom mikroflorom. Antibakterijski lijek se koristi za sprječavanje zaraznih bolesti prije i poslije operacija na različitim organima.

Lijek se slabo apsorbira u zidove probavnog trakta kada se daje oralno, pa se ubrizgava u mišić i venu. Antibiotik počinje djelovati 60-120 minuta nakon primjene. Lijek se izlučuje nepromijenjen putem bubrega.

Indikacije

Kao što je navedeno u uputama za uporabu, injekcije Cefazolina propisuju se djeci za sljedeće bolesti:

• Infektivne lezije bilijarnog trakta (kolecistitis);
• Urogenitalne infekcije (upala bubrega, mjehura);
• Infekcije trbušne šupljine (peritonitis);
• Gnojna infekcija tkiva ili organa;
• Infektivne lezije kože i mekih tkiva (zbog prodiranja mikroba u opekline, rane, šavove nakon operacija);
• Upalna bolest zglobova ili kostiju (artritis, osteomijelitis);
• Seksualne infekcije (gonoreja, klamidija);
• Upala endokarda;
• Zarazna.

Prije ubrizgavanja Cefazolina u djecu, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Primjena i doziranje

Ako je dijete mlađe od 1 mjeseca, lijek se koristi samo kada je prijeko potrebno. Doziranje lijeka za djecu od 1 mjeseca do 15 godina ovisi o tjelesnoj težini i težini bolesti. Standardna dnevna doza je 20 do 50 mg/kg tri ili četiri puta.

Lijek se ubrizgava u mišić ili venu, zabranjeno ga je koristiti oralno ili intranazalno.

Terapeutski učinak javlja se 15 minuta nakon intravenske primjene. Lijek nastavlja djelovati 2-4 sata. Aktivna komponenta uništava postojeće patogene mikroorganizme i sprječava nastanak novih bakterija.

Nakon intramuskularne primjene, terapijski učinak se javlja unutar sat vremena i traje od 8 do 12 sati.

Tehnologija pripreme rješenja:

1. U štrcaljku se uzme 5 ml novokaina (1%).
2. Uklonite zaštitnu foliju s grlića boce.
3. Vata se namoči u alkohol i obriše se čep na bočici.
4. Otopina Novocaine ubrizgava se u bočicu praška.
5. Otopina se mućka dok se prašak potpuno ne otopi.
6. Gotov lijek se uvlači u štrcaljku za injekciju.

Dnevna doza lijeka ovisi o težini infekcije i mjestu upalnog žarišta.

Cefazolin za djecu prve godine života sa zaraznim bolestima dišnih organa ili genitourinarnog sustava daje se u sljedećim dozama - od 25 do 50 mg / kg ukupne težine. Ova doza je relevantna za blage ili srednje teške bolesti.

Za gnojnu infekciju (na primjer, osteomijelitis), upalu endokarda ili pluća, doza se povećava - 100 ml / kg. Injekcija se daje u intervalima od 6-8 sati.

Ako je funkcija bubrega oštećena, liječnik samostalno prilagođava dozu i učestalost primjene lijeka.

Pravila za korištenje rješenja:

• Prije primjene lijeka liječnik provodi test osjetljivosti na cefazolin. Da biste to učinili, prašak se razrijedi novokainom i lidokainom.
• Unutarnja strana podlaktice se lagano zagrebe, a 2-3 kapi lijeka nanese se na oštećenu kožu.
• Ako nakon 10-25 minuta nema reakcije, može se primijeniti antibiotik. Ako se alergija manifestira u obliku crvenila ili svrbeža, trebali biste odbaciti lijek i odabrati odgovarajući analog.
• Kod intramuskularne primjene igla se uvodi što je moguće dublje u mišić stražnjice ili ramena.
• Za intravenske injekcije, lijek se polako ubrizgava u venu (tijekom 3-5 minuta). Primjena kapanjem provodi se tijekom 30 minuta.

Konačnu dozu i režim liječenja određuje liječnik nakon dijagnoze.

posebne upute

Antibakterijski lijek se ne smije koristiti ako postoji preosjetljivost na cefazolin. Osim toga, lijek se ne smije koristiti za dijete mlađe od 1 mjeseca, oslabljenu ili nedonoščad.

Uz nerazumno povećanje doze ili prisutnost preosjetljivosti na cefazolin, javljaju se negativne reakcije:

• Alergije u obliku crvenila, otoka, svrbeža kože, koprivnjače.
• Funkcionalnost jetre je poremećena.
• Probavni poremećaji: proljev, mučnina, povraćanje. Dugotrajna uporaba remeti prirodnu bakterijsku floru crijeva. Zbog disbakterioze nastaje drozd ili pseudomembranozni kolitis.
• Upala krvnih žila (kada se ubrizgava u venu).
• Bol na mjestu uboda.

Rjeđe se povećava aktivnost jetrenih transaminaza (jetrenih enzima), javlja se anafilaksija, bolovi u zglobovima i Quinckeov edem. Osim toga, testovi mogu otkriti smanjenje koncentracije leukocita, trombocita i neutrofila u krvi. U nekih bolesnika bubrežna funkcija je oštećena kao posljedica uzimanja lijeka.

Ako se intramuskularno primijeni prevelika doza lijeka, dolazi do poremećaja glavobolje, vrtoglavice i osjetljivosti kože (utrnulost, trnci).

Ako je dijete imalo problema s bubrezima, tada zbog predoziranja antibiotikom dolazi do nehotičnog grčenja mišića, povraćanja i ubrzanog rada srca.

Slični lijekovi

Cefazolin je cefalosporinski antibakterijski lijek prve generacije. Ostali predstavnici ove grupe:

• Cefalotin se također prodaje u obliku praha za injekcije. Propisuje se za liječenje infekcija mokraćnog sustava, dišnih organa, kardiovaskularnog, mišićno-koštanog sustava itd.
• Ecocephron je antibakterijsko sredstvo na bazi cefaleksina. Koristi se za liječenje bolesti mikroorganizama osjetljivih na cefaloksin.
• Cefaleksin je dostupan u obliku praha i kapsula. Koristi se za liječenje infekcija genitourinarnih, dišnih, ORL organa itd.

To su analozi Cefazolina, koji imaju sličan mehanizam djelovanja.

Dakle, Cefazolin je učinkovit antibiotik širokog spektra djelovanja koji uklanja zarazne bolesti različitih tjelesnih sustava (respiratorni, genitourinarni, kardiovaskularni, probavni itd.). Lijek se koristi samo intravenozno i ​​intramuskularno. Kako bi izbjegli negativne reakcije kod djeteta, roditelji se moraju strogo pridržavati preporuka liječnika o uzimanju lijeka.

Cefalosporini prve generacije

Djelatna tvar

Cefazolin (kao natrijeva sol)

Oblik otpuštanja, sastav i pakiranje

bijele ili gotovo bijele.

Prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu

Staklene boce (1) - kartonske kutije.

Prašak za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu od bijele do gotovo bijele.

Staklene boce (1) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Cefalosporinski antibiotik prve generacije. Djeluje baktericidno.

posebne upute

Bolesnici s poviješću alergijskih reakcija na peniciline mogu imati povećanu osjetljivost na cefalosporinske antibiotike.

S Oprez- zatajenje bubrega.

Bolesnici s bubrežna disfunkcija potrebno je promijeniti režim doziranja u skladu s vrijednostima CC: kada CC 55 ml/min ili više ili kada je koncentracija kreatinina u plazmi 1,5 mg% ili manje, može se primijeniti puna doza; s CC 54-35 ml/min ili koncentracije kreatinina u plazmi od 1,6-3,0 mg%, može se primijeniti puna doza, ali se razmaci između injekcija moraju povećati na 8 sati; s CC 34-11 ml/min ili koncentracija kreatinina u plazmi 3,1-4,5 mg% - 1/2 doze u razmacima od 12 sati; na CC 10 ml/min ili manje ili s koncentracijom kreatinina u plazmi od 4,6 mg% ili više - 1/2 uobičajene doze svakih 18-24 sata.Sve preporučene doze primjenjuju se nakon početne udarne doze od 500 mg.

Za disfunkciju jetre

S Oprez- zatajenje jetre.

Uvjeti za izdavanje iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 2 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Skupina lijekova pod nazivom cefalosporini odnosi se na polusintetske antibiotike širokog spektra, koji se mogu davati čak i djeci starijoj od mjesec dana. Najpoznatiji predstavnik prve generacije cefalosporina je Cefazolin.

Skupina cefalosporina poznata je od 1962. godine i svojedobno je bila tražena protiv zaraznih bolesti uzrokovanih djelovanjem gram-pozitivnih mikroorganizama, posebice trbušnog tifusa, koji je tada bio široko rasprostranjen. Antibiotik Cefazolin je zastario i praktički se ne koristi u svjetskoj medicinskoj praksi. Kašnjenje u vremenu uzimanja lijeka uzrokovano je trima faktorima:

• Više od 50 godina uspješne primjene nije bilo uzaludno - evolucija se nastavlja i velika većina suvremenih sojeva bakterija razvila je punu ili djelomičnu rezistenciju na djelatnu tvar.
• Svaki antibiotik djeluje agresivno prema tijelu. Ovo je dvostruko pravedna primjedba za lijekove prve generacije. Visoka toksičnost Cefazolina očituje se u prisutnosti ozbiljnih nuspojava koje kompliciraju proces propisivanja lijeka u obliku injekcija ili kapi za nos.
• Već 70-ih godina pojavili su se predstavnici daljnjeg razvoja serije cefalosporina - ceftazidim i sl. Svaki od navedenih antibiotika rješava veći broj problema, pogađajući mete koje su neosjetljive na Cefazolin, s manje negativnih posljedica za pacijenta.

U uputama je definiran jedini komercijalno mogući oblik lijeka - prašak razrijeđen za injekciju parenteralno (intramuskularno) ili intravenozno.

Oralna primjena je beskorisna - kada dođe u dodir sa želučanim sokom, antibiotik trenutno i nepovratno oksidira, gubeći svoja ljekovita svojstva. U uznapredovalim slučajevima propisuje se otopina cefazolina za ukapavanje u nos kod sinusitisa, sinusitisa i sličnih teških upala. Vrijedno je zapamtiti kakvu štetu Cefazolin uzrokuje djeci općenito, a antibiotik u nosu čak i odrasloj osobi, te ga koristiti samo kada je prijeko potrebno, strogo prema preporuci otorinolaringologa (tzv. specijalista za uho-nos-grlo). ).

Injektiranje Cefazolina važno je u liječenju sljedećih bolesti:

• Infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, uha, nosa, grla: bronhitis, traheitis, gnojni tonzilitis i pneumonija, bronhiektazije, empijem pleure i plućni apscesi. Na popisu su sinusitis, otitis, mastoiditis, sinusitis i slično.
• Široka bioraspoloživost lijeka (sposobnost prodiranja u različite organe i tkiva udaljena jedan od drugog) omogućuje upotrebu antibiotika za infektivne infekcije mokraćnog sustava i bubrega: uključujući cistitis i pijelonefritis.
• Za gnojne apscese na koži i vezivnom tkivu koji zahtijevaju intervenciju i potporu antimikrobnim lijekom, patologije bilijarnog trakta, primarne, rjeđe sekundarne sepse i peritonitis.
• U uputama se navodi da su injekcije Cefazolina uključene u preventivne mjere protiv sekundarnih infekcija u postoperativnom razdoblju.

Doziranje

Injekcije

Upute za lijek posvećuju posebnu pozornost kako razrijediti antibiotik za injekciju. Da biste dobili 500 mg otopine, trebali biste uzeti kao osnovu bočicu odgovarajuće veličine - također 500 mg. Nemoguće je podijeliti posudu od 1 grama na pola - udio neće biti ujednačen.

Antibiotik se primjenjuje isključivo intramuskularno i intravenski. Cefazolin nije dostupan u tabletama. Upute za injekcije Cefazolina pokazuju da za dobivanje doze od 500 mg trebate koristiti bočicu s istom dozom. Bočica od 1 grama ne može se podijeliti u dvije upotrebe. Kako razrijediti Cefazolin za intravensku primjenu? Da biste izvršili ovu manipulaciju, trebali biste koristiti samo vodu za injekcije. Doziranje se razlikuje za svaki pojedini slučaj, ali ne smije premašiti dnevnu potrebu.

• Dnevna vrijednost za odrasle je 1 g;
• Cefazolin za djecu mlađu od 12 godina: doziranje se izračunava prema formuli - ne više od 30-40 mg po kilogramu tjelesne težine. Osim u teškim slučajevima kada je povezana šteta za tijelo opravdana, doza se povećava na 75-100 mg/kg dnevno.

Koncentracija lijeka u krvi je u aktivnoj fazi do 8 sati. Na temelju toga izračunava se dnevna norma i ukupni proizvod se dijeli na tri dijela, a injekcije se izvode svakih 8 sati. Važno je da je tijek liječenja najučinkovitiji kada se antibiotik unosi u organizam redovito, bez prekida i u isto vrijeme.

Kapi za nos

Upute ne predviđaju intranazalno ukapavanje otopine u nos, a svaku odluku o ovom pitanju donosi isključivo liječnik na vlastitu odgovornost i rizik, uvjeren da uporaba alternativnih lijekova u nosu neće imati željeni učinak. terapijski učinak za bronhitis i druge bolesti dišnog sustava. Doziranje u ovom slučaju također se ne može standardizirati i postavlja se na temelju kliničkog iskustva liječnika.

Što uzgajati

Ledokain se ne preporučuje djeci mlađoj od 12 godina, što potvrđuju upute. Za pripremu otopine od 500 mg Cefazolin praha, dovoljno je uzeti 5 ml novokaina, koncentracija 1%. Ova mješavina se može koristiti za intramuskularnu injekciju u glutealni mišić, bedro ili rame djeteta mlađeg od godinu dana (ali starijeg od mjesec dana - upotreba Cefazolina za potpuno novorođenčad je zabranjena).

Iznimka može biti netolerancija tijela na Novocaine - tada će standardna voda za injekcije postati osnova otopine. Za intravenske otopine nije dopušteno koristiti ništa osim vode kao otapala.

Obično tečaj traje 7 - 10 dana. Očita poboljšanja u tijeku bolesti trebala bi nastupiti najkasnije 3. dana liječenja, inače je zastarjeli antibiotik Cefazolin naišao na patogene bakterije otporne na njegovo djelovanje i daljnja primjena liječenja lijekom je besmislena. Odluke o svim pitanjima u vezi s promjenama trajanja i prirode terapije lijekovima isključivo su u nadležnosti kvalificiranog liječnika.

Cefazolin tijekom trudnoće

Cefazolin, koji je zastario i ima nuspojave, ne preporučuje se tijekom trudnoće. Ali tijekom trudnoće, tijelo buduće majke postaje oštro osjetljivo na bakterijske i zarazne bolesti. Takva patološka stanja također zahtijevaju injekcije Cefazolina, koje povremeno propisuju liječnici.

Prednost lijeka je da se antibiotik visoke bioraspoloživosti brzo eliminira iz tijela. Učinak na embrij procjenjuje se u drugoj kategoriji B prema standardu FDA (važna je činjenica da su relevantne studije provedene samo na životinjama, tako da interakcija s tijelom trudnice nije temeljito proučena).

Samo njezin liječnik može propisati Cefazolin ženi koja nosi dijete nakon temeljitog pregleda i procjene vitalnih znakova.

Standardna doza je 500-1000 mg dnevno, a razrjeđivanje u manjim količinama nije racionalno. Smanjen udio lijeka neće imati nikakav terapijski učinak na tijek bolesti osim negativnog - patogena mikroflora lakše razvija otpornost na oslabljenu dozu lijeka - svojevrsno cjepivo obrnuto.

Nepotpuno poznavanje učinka lijeka na razvoj djeteta navodi na odgodu injekcija, ukapavanja Cefazolina ili sličnih tvari u drugom tromjesečju trudnoće.

Tijekom prvog tromjesečja fetus je najosjetljiviji i ovo vrijeme karakteriziraju najjači učinci na procese intrauterinog razvoja. Kada je moguć izbor između antibiotika i proučenijih i manje agresivnih lijekova, trebali biste odabrati upotrebu koja je nježna za tijelo, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Analozi

Ukapavanje u nos ili injekcije moguće je s različitim lijekovima koji su slični po sastavu ili farmakološkoj skupini. Od prve generacije cefalosporinskih antibiotika izdvajamo nazive koji su aktualni na tržištu antimikrobnih lijekova: Ancef, Totacef, Intrazolin, Cefazolin - AKOS i ovo nije potpuni popis. Uzimajući u obzir prihvatljivost metode liječenja, pedijatar može predložiti zamjenu antibiotika Cefazolin s modernijim analogom druge ili treće generacije. Prednost lijekova u odnosu na zastarjele uzorke, između ostalog, je otpornost na kiselu želučanu sredinu - Ecoferon, Cefalotin dostupni su u obliku tableta, granula, suspenzija.