Bolest artritisa. Alkohol i artritis - Artritis Pobijedimo! Pridružene bolesti i komplikacije artritisa

Artritis je bolest koja pogađa tisuće ljudi diljem svijeta i široko je rasprostranjena. Bolest je dobila ime po riječi "athron", što na grčkom znači "zglob".

Prvi spomeni znakova bolesti i njenog liječenja datiraju iz razdoblja života i rada Hipokrata. Ispostavilo se da su čak iu tim dalekim vremenima liječnici, u suradnji s tradicionalnim iscjeliteljima i iscjeliteljima, poduzeli prve korake u borbi protiv ove bolesti.

U isto vrijeme, ako su raniji liječnici nazivali artritisom bilo koju bolest koja je na ovaj ili onaj način utjecala na zglobove i mišićno-koštani sustav tijela, već u šesnaestom stoljeću artritis je kao patologija dobio vlastitu klasifikaciju. Tada su prvi put utvrđeni stadiji bolesti i vrste artritisa.

Stoga, kada danas govore o artritisu, liječnici misle na niz bolesti koje imaju zajedničke jedinstvene karakteristike.

Prema podacima Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, svaki stoti stanovnik ove zemlje pati od artritisa. Štoviše, bolest zglobova pogađa bilo koju dobnu skupinu, nema iznimaka. Artritis ne ovisi o spolu osobe. Ovaj nedostatak okvira čini bolest ne samo bolešću, već stvarnim problemom modernog društva.

Znanstvena opažanja i studije, ujedno, potvrđuju da artritis predstavlja veću opasnost za žene srednje dobi.

Artritis i njegovi uzroci

Unatoč činjenici da je artritis već jako dugo poznat kao bolest, u 21. stoljeću liječnici su tek djelomično proučili uzroke njegove pojave. Genetska predispozicija je najvjerojatniji razlog za razvoj artritisa.

Stoga, teoretski, svaka osoba može imati nasljednu predispoziciju za ovu bolest. Štoviše, uopće nije nužno da će on sam patiti od artritisa. Obično se genetska predispozicija za artritis prenosi s koljena na koljeno, a bolest se u potpunosti očituje kod potomaka.

Drugi uzrok artritisa, koji su potvrdili znanstvenici, je patologija limfnih čvorova, u čijoj prisutnosti imunološke stanice jednostavno ne mogu otkriti viruse i početi se boriti protiv njih na vrijeme.

U tom smislu, artritis je vrlo podmukla bolest, jer oslabljene imunološke stanice mogu detektirati postojanje problema u tijelu, ali u procesu neutralizacije mogu pogriješiti i uništiti vlastite zdrave stanice zglobova (autoimuna reakcija).

Treći razlog za razvoj artritisa su komplikacije nakon zaraznih bolesti. U tom smislu, apsolutni lider je gripa ili akutna respiratorna infekcija (kako se bolest često naziva u profesionalnom medicinskom žargonu).

Prema statistikama, u 40% slučajeva artritis i njegovi simptomi nastaju upravo kao posljedica prethodno pretrpljene akutne respiratorne infekcije.

Možda će se nekome činiti čudnim, ali emocionalni stres također može uzrokovati razvoj artritisa u bilo kojoj dobi. Svaka osoba, bez obzira na njegov društveni status, s vremena na vrijeme doživljava emocionalne "šokove", zbog čega se psihološko stanje pacijenta naglo pogoršava. Sličan čimbenik može biti otpuštanje s posla ili smrt voljene osobe.

Nakon pretrpljenih šokova ljudi često doživljavaju karakterne promjene, a što su te promjene izraženije, to je veća vjerojatnost razvoja artritisa. Ovaj uzrok bolesti prvi put je teoretski predložen prije više od 100 godina, au 20. stoljeću je u potpunosti potvrđen znanstvenim radom američkih liječnika Alexandera, Shapira i Johnsona.

Također se događa da se emocionalni stres koji pridonosi pojavi artritisa javlja bez vidljivog razloga, odnosno da nema kritične situacije. To se objašnjava činjenicom da je osoba bila podvrgnuta manjoj, ali redovitoj opresiji tijekom prilično dugog razdoblja, na primjer, od strane članova obitelji ili nadređenih na poslu. U isto vrijeme, osoba se suzdržava, prikriva svoju razdražljivost, ali jako emocionalno pati.

U takvim situacijama stres postaje tempirana bomba:

1. napetost se postupno povećava;
2. nakuplja se negativnost;
3. tada dolazi do emocionalne eksplozije i svih posljedica koje iz toga proizlaze.

Taj razlog, naime, dovodi do toga da žene srednjih godina češće pate od artritisa od ostalih ljudi. Stoga bi muškarci koji su zabrinuti za zdravlje svojih “polovica” trebali izbjegavati politiku domaće diktature te cijeniti i voljeti svoju ženu.

Još jedan vrlo čest uzrok artritisa je dugotrajno opterećenje iste skupine zglobova. Ne postoji ništa vječno na svijetu, ljudski zglobovi nisu iznimka od ovog pravila.

Bilješka! Osim žena, u opasnosti od razvoja artritisa su i sportaši. Tijekom treninga i natjecanja zglobovi sportaša doživljavaju ogroman stres. Osim toga, značajnu ulogu igraju i emocionalna uzbuđenja prije natjecanja i neliječene ozljede.

Postoji mnogo razloga za razvoj artritisa, a njihov popis može biti beskrajan. Evo najčešćih:

• loša prehrana, koju karakterizira nedostatak vitamina;
• metabolički poremećaji u tijelu pacijenta;
• pijenje alkohola, pušenje;
• nepovoljna ekološka atmosfera;
• problemi s opskrbom krvlju.

Koji su simptomi bolesti zglobova?

Za artritis je tipičan niz simptoma. Neke od njih treba detaljnije razmotriti:

Bolovi u zglobovima noću. Ako pacijent doživi jaku bol u zglobovima tijekom noćnog odmora, a ti osjećaji nisu povezani s teškim fizičkim radom, najvjerojatnije se u tijelu razvija artritis.

Međutim, nelagoda u zglobovima povezana s promjenama u držanju nije simptom artritisa. Ali ako se osoba probudi usred noći od jake boli, treba odmah konzultirati liječnika. Ovo stanje ukazuje na teški stupanj artritisa.

Bolest karakterizira ukočenost zglobova nakon buđenja, osobito u rukama. Taj se osjećaj u medicini naziva "sindrom rukavice". A pretpostavka da nakon sna tijelu treba vremena da se probudi više je nego naivna. Da biste ujutro izvršili najjednostavnije svakodnevne manipulacije (otvorite slavinu za vodu, uključite kuhalo za vodu), osoba se ne treba zagrijavati.

Oticanje i upala zglobova šake. Kada se ovi simptomi pojave na obje ruke odjednom (vidi sliku), možemo s 99% pouzdanosti reći da su to znakovi artritisa.

Otok i upala metakarpofalangealnih zglobova na dnu prstiju (vidi sliku). Ove manifestacije, u nedostatku nedavnih ozljeda, također jamče prisutnost upalnog procesa u zglobovima. Ovo se ne odnosi na sportaše borilačkih vještina.

Deformacija prstiju na gornjim i donjim ekstremitetima. Pojam "deformacija" podrazumijeva crvenilo i otok velikog područja (vidi sliku) koji traje 10 dana ili dulje.

Upala diartroze je sekvencijalna: prvo je zahvaćen jedan zglob, nakon kratkog vremena drugi, zatim treći, dok bolest ne zahvati sve zglobove.

Bezrazložne, ali redovite upale zglobova i oticanje nožnih palaca (vidi sliku), gležnjeva i koljena 90% jamstvo da imate artritis.

Drugi znak artritisa je smanjenje boli u zglobovima tijekom aktivnih pokreta. Ne treba se nadati da je bol nestala jer se tijelo zagrijalo i zagrijalo. Vrlo je važno pronaći izvorni uzrok njezina nastanka. Vrlo je vjerojatno da je uzrok artritis.

Ukočenost u donjem dijelu leđa koja traje jako dugo. Ako pacijent nekoliko mjeseci ne može u potpunosti okretati tijelo i osjeća izrazito neugodne osjećaje ili čak bolove pri okretanju, treba odmah konzultirati liječnika.

Ostali simptomi:

1. "Grašak" i tumori na laktovima ispod kože (vidi sliku).
2. Dugotrajna upala očiju (konjunktivitis).
3. Česte zimice i pojačano znojenje.
4. Povišena tjelesna temperatura koja traje jedan do dva mjeseca.

Vrste artritisa

Kada govorimo o vrstama artritisa, morate znati da ova bolest ima i akutne i kronične oblike.

Akutni oblik artritisa je upala različite težine, što je jednokratni fenomen. Akutni artritis je uzrokovan infekcijom koja je ušla u tijelo. Obično se bolest lako liječi i rijetko dovodi do bilo kakvih komplikacija.

Kod kroničnog artritisa situacija je nešto drugačija. Kronični oblik bolesti, za razliku od akutnog oblika, nije isključivo zarazne prirode. Najčešće se bolest razvija kao posljedica bilo kakvih poremećaja u tijelu:

• naslage kalcijevih soli;
• ozljede;
• prekomjerni stres na zglobovima i drugi razlozi.

Liječenje kroničnog artritisa, zbog složenosti bolesti, mora biti temeljito i često traje više od mjesec dana.

Postoje mnoge vrste artritisa ovisno o prirodi bolesti. Najčešći od njih:

1. reaktivan;
2. kostobolja;
3. gonorejalan;
4. klamidijski;
5. reumatoidni.

Psorijatika je kronična bolest zglobova uzrokovana psorijazom. Ovaj oblik artritisa je manje proučavana vrsta bolesti. Stoga se liječenje provodi strogo pod nadzorom liječnika i popraćeno je brojnim testovima.

Reaktivni - upala zglobova, koja je uzrokovana prethodnim bolestima. U pratnji boli različitog stupnja. Liječenje reaktivnog artritisa može biti medikamentozno ili nemedikamentozno.

Giht je gihtični oblik artritisa. Bolest je prilično česta i povezana je s taloženjem soli mokraćne kiseline. Muškarci su podložniji gihtu, ali katkad bolest pogađa i žene. U bolničkim uvjetima izliječi se za tjedan do dva.

Gonorealni artritis je zarazna bolest koju karakterizira upala zglobne čahure, što uzrokuje povećanu aktivnost gonokoka. Tipično, gonorejni oblik artritisa utječe na zglobove koljena i značajno ograničava pokretljivost pacijenta.

Klamidija je patologija zglobova uzrokovana bakterijom klamidijom (vidi sliku). Klamidijski oblik artritisa razvija se u pozadini prethodne anamneze:

• prostatitis;
• uretritis;
• konjunktivitis;
• upala pluća.

Postoje i drugi uzroci, ali svi su povezani s klamidijom. Znakovi klamidijskog artritisa su oticanje, akutna bol u zglobovima, povećanje limfnih čvorova i povišena tjelesna temperatura.

Reumatoidni artritis je vrlo ozbiljna bolest zglobova, koju karakteriziraju ne samo jaka bol i značajno ograničenje pokretljivosti, već i niz različitih komplikacija. Patologija se najčešće javlja kod žena srednje dobi.

Važno! Liječenje reumatoidnog artritisa uključuje cijeli niz terapijskih postupaka koji se provode pod nadzorom reumatologa. Vrlo je nepoželjno liječiti bolest sami.

Postoje i drugi oblici bolesti koji su znatno rjeđi - infektivno-alergijski i "krpeljni" artritis, znanstveno poznat kao lajmska bolest.

Liječenje bolesti

Metode liječenja artritisa mogu se podijeliti u tri skupine:

1. ljekovito;
2. nemedicinski;
3. liječenje narodnim lijekovima.

Liječenje lijekovima sastoji se od propisivanja nesteroidnih protuupalnih lijekova (indometacin, acetilsalicilna kiselina, ibuprofen) u kombinaciji s antibioticima koji suzbijaju aktivnost bakterija štetnih za ljudsko tijelo.

Za liječenje artritisa, periartikularnog i. Obično se propisuju pacijentima s kroničnim artritisom. Osim toga, liječenje lijekovima uključuje korištenje sljedećih lijekova: D-penicilamin, klorokin, levamisol.

Terapija artritisa bez lijekova sastoji se od podvrgavanja postupcima koji nisu povezani s određenim lijekovima. Liječenje bez lijekova savjetuje se kod blažih oblika artritisa iu završnim stadijima lijekova.

Ovi postupci uključuju terapiju udarnim valovima, ultrazvuk, terapiju blatom, masažu, magnetsku terapiju i terapeutske vježbe. Terapijske metode za artritis uključuju održavanje pravilne prehrane i primjerenu izmjenu spavanja i budnosti.

Narodni lijekovi za liječenje artritisa uključuju:

• slane tople kupke;
• vrući tuš;
• terapija prehlade.

Artritis je opći naziv za upalne bolesti zglobova. Bolest je široko rasprostranjena, a učestalost se s vremenom povećava. U Africi i Aziji artritis nije tako raširen kao u Europi i Sjevernoj Americi.

Artritis: uzroci i čimbenici razvoja

Uzroci artritisa mogu biti vrlo različiti. Najčešće je riječ o infektivnim procesima, alergijskim reakcijama, poremećajima imunološkog sustava, psihičkim traumama. Jedan od uzroka artritisa je prirodno trošenje zglobova.

Čimbenici koji izazivaju razvoj artritisa mogu biti loši ekološki uvjeti, neuravnotežena prehrana, sjedilački način života, prekomjerna tjelesna težina i genetska predispozicija. Neki tipovi takozvanih "profesionalnih" artritisa razvijaju se kao rezultat dugogodišnjeg opterećenja istih skupina mišića i zglobova mišićno-koštanog sustava.

Pogledajmo sada pobliže glavne uzroke artritisa:

• Zarazne bolesti. Kada bakterije, virusi i gljivice uđu u tijelo, aktivira se prirodna zaštitna reakcija. Međutim, kvarovi u funkcioniranju imunološkog sustava dovode do činjenice da imunološke stanice uništavaju ne samo patogene mikroorganizme, već i oštećuju vlastite stanice, posebno stanice zglobova.
• Ozljede zglobova koje dovode do razvoja kroničnog upalnog procesa u zglobu.
• Prekomjerna tjelesna težina, koja stvara prekomjerni stres na zglobovima.
• Kongenitalne ozljede zglobova (na primjer, kongenitalna dislokacija kuka).
• Poremećaji u radu endokrinog sustava. Konkretno, hormonska neravnoteža tijekom menopauze kod žena pridonosi razvoju artritisa.
• Nasljedna predispozicija.
• Neke bolesti, na primjer, i druge.
• Pretjerana konzumacija alkoholnih pića.
• Izloženost biološkim otrovima insekata.
• Nedovoljan unos hranjivih tvari u tijelo.

Vrste bolesti: klasifikacija artritisa

Ovisno o uzrocima, razlikuju se infektivni, distrofični, traumatski artritis, kao i artritis povezan s drugim bolestima. Ovisno o broju zahvaćenih zglobova, monoartritis (kada je zahvaćen jedan zglob) i poliartritis - upala nekoliko zglobova odjednom.

Artritis može biti akutan ili kroničan. Akutni artritis nastaje iznenada i praćen je jakim bolovima u zglobovima i povišenom tjelesnom temperaturom. Kronični artritis karakterizira spor tijek i postupno napredovanje. U nekim slučajevima akutni artritis postaje kroničan.

Ovisno o uzrocima nastanka, razlikuju se sljedeće vrste artritisa:

• Infektivni artritis. Ova vrsta bolesti razvija se u pozadini zaraznog procesa, koji uzrokuje upalu u tijelu. Postoje primarni i sekundarni oblici infektivnog artritisa. U prvom slučaju, uzrok bolesti je rana kroz koju infekcija ulazi u tijelo. Što se tiče sekundarnog infektivnog artritisa, uzrok njegovog razvoja je infekcija iz krvi ili obližnjih organa. Na primjer, ova vrsta infektivnog artritisa uključuje gonorealni artritis, tuberkulozni, gonokokni, dizenterijski, klamidijski, virusni i drugi.
• . Ovo je infektivno-alergijski oblik artritisa. Reumatoidni artritis uzrokuje kroničnu upalu zglobova ekstremiteta. Tijekom egzacerbacija, pacijent ima poteškoća čak i pri obavljanju manjeg fizičkog rada. U pravilu se reumatoidni artritis razvija kod ljudi srednje i starije dobi.
• Gihtični artritis. Artritis uzrokovan gihtom razvija se kao posljedica taloženja soli mokraćne kiseline, koje se nakupljaju u šupljinama zglobova. Višak mokraćne kiseline ne izlučuje se mokraćom i ne otapa se u krvi. S vremenom dolazi do kristalizacije mokraćne kiseline koja se nakuplja u zglobovima što dovodi do upalnog procesa.
• Juvenilni reumatoidni artritis. Drugi naziv za ovu patologiju je Stillova bolest. Ova bolest se javlja kod djece mlađe od 16 godina. Uzrok juvenilnog artritisa još uvijek ostaje nepoznat. Bolest je kronična i stalno progresivna. U teškim slučajevima, juvenilni artritis prati oštećenje unutarnjih organa, što dovodi do invaliditeta djeteta.
• Artritis uzrokovan ozljedom. Traumatski artritis može se razviti dugo nakon ozljede zgloba. Naravno, nakon modrice ili druge ozljede, pojavit će se otok i crvenilo u području zgloba. Sve će to s vremenom proći i možemo pretpostaviti da je problem riješen. Međutim, ta se trauma može osjetiti nakon nekoliko godina, pa čak i desetljeća! Zglob može početi boljeti, a doći će do postupnog uništavanja kostiju. Stoga budite izuzetno oprezni, pazite na svoje zglobove i pokušajte se ne ozlijediti.
• Osteoartritis. Ovaj oblik artritisa (kao i mnogi drugi) jasno je degenerativan. S osteoartritisom, tkivo hrskavice postupno se uništava, što dovodi do boli. Kod osteoartritisa se mijenja oblik zgloba i pojavljuju se koštane izrasline. U ovom slučaju, neovisna obnova kostiju i hrskavice zgloba je nemoguća.
• Reumatizam zglobova. Ovo je kronična bolest u kojoj postoji upala vezivnog tkiva. Reumatizam uglavnom zahvaća tkiva zglobova i srca.
• Artroza. Ovo je prilično čest oblik artritisa. U usporedbi s reumatoidnim artritisom, simptomi artroze nisu toliko izraženi. Uz pomoć lijekova, ova vrsta artritisa prilično dobro reagira na simptomatsko liječenje.

Simptomi artritisa: kako se bolest manifestira

Simptomi artritisa su isti. Pacijent osjeća bol i ukočenost u zahvaćenom zglobu. Može doći do otekline u području zahvaćenog zgloba, ograničenja njegovog kretanja i lokalnog povećanja temperature. U nekim slučajevima, artritis je popraćen promjenama u kliničkim i laboratorijskim parametrima: pojava groznice, povećana razina ESR,.

Radnje pacijenata za artritis

Prisutnost nelagode i boli u zglobovima razlog je za savjetovanje s liječnikom. Umjerena tjelesna aktivnost, posebne vježbe za artritis i kontrolu težine pomoći će ublažiti stanje bolesnika.

Pacijent se treba strogo pridržavati svih preporuka liječnika, uključujući i prehranu.

Dijagnoza artritisa

Dijagnoza artritisa uključuje uzimanje anamneze, vanjski pregled pacijenta za prisutnost karakterističnih znakova upalnog procesa u zglobovima, kao i laboratorijske i instrumentalne metode istraživanja. Pretragom krvi i zglobne tekućine može se otkriti prisutnost upalnog procesa, a radiografijom se otkrivaju karakteristični znakovi upale zgloba. U dijagnostici artritisa koriste se i kompjuterska i magnetska rezonancija te ultrazvuk. Nedavno se počela koristiti i artroskopija, koja omogućuje temeljit pregled zglobne šupljine, kao i uzimanje uzorka sinovijalne tekućine za naknadne laboratorijske pretrage.

Liječenje artritisa treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​i terapiju lijekovima i promjenu načina života, fizioterapiju i liječenje u toplicama. Nesteroidni protuupalni lijekovi (Nise, Nurofen, Nimesulid, Ibuprofen, Meloksikam itd.) glavni su lijekovi koji se koriste u liječenju artritisa. Za uklanjanje upalnih procesa u najzahvaćenijim zglobovima koriste se kortikosteroidni i glukokortikoidni lijekovi (). U nedostatku izvanzglobnih manifestacija, pokušajte ne propisivati ​​kortikosteroide. Intraartikularna primjena kortikosteroidnih lijekova preporučljiva je u odsutnosti terapijskog učinka nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao iu prisutnosti vrućice. Enzimski pripravci mogu se koristiti za poboljšanje cirkulacije krvi i njezinih reoloških svojstava (i dr.).

Komplikacije artritisa

Komplikacije artritisa mogu biti rane i kasne. Rane komplikacije uključuju flegmonu, panartritis (akutni gnojni artritis). Kasne komplikacije uključuju osteomijelitis, sepsu, kontrakture i patološke dislokacije.

Prevencija artritisa

Prevencija artritisa svodi se na izbjegavanje i uklanjanje svih mogućih provokatorskih čimbenika. Zdrav način života, kontrola tjelesne težine, uravnotežena prehrana, izbjegavanje prekomjerne konzumacije alkohola i redoviti preventivni pregledi kod liječnika značajno će smanjiti vjerojatnost razvoja artritisa.

Bole li vas koljena, povećali su vam se zglobovi ili su se počeli deformirati? Uzrokuje li hodanje poteškoće i bol? Osjećate li krckanje u koljenima? Sve to može ukazivati ​​na prisutnost artritisa. Danas ćemo govoriti o ovoj bolesti. Ali krenimo od definicije...

Što je artritis?

Artritis(lat. arthritis - bolovi u zglobovima) - skupna oznaka za upalne bolesti zglobova, čiji je glavni simptom bol u zglobovima, osobito pri hodu ili pri uporabi tjelesne sile.

Opis bolesti

Artritis može zahvatiti prste, laktove, koljena, skočne zglobove, kukove, kralježnicu, a također karakterizira više od 100 reumatskih patologija. Osim toga, osim zglobova, promjene u artritisu dovode do poremećaja u radu srca, jetre i bubrega, ponekad čak i ugrožavajući život osobe.

Artritis se razvija zbog iscrpljenosti, a kao posljedica gubitka zglobne hrskavice, koja ima važnu ulogu u normalnom funkcioniranju bilo kojeg ljudskog zgloba. Sami poremećaji nastaju zbog ozljeda, infekcija, povećanog opterećenja zglobova i dobi bolesnika. Nakon što se hrskavica istroši, susjedne kosti počinju se trljati jedna o drugu, pri čemu nastaju patološke promjene na zglobovima, otok, bol i gubitak motoričkih funkcija zgloba. Ponekad koža koja prekriva bolno mjesto (zglob) počinje crveniti.

Što prije kontaktirate stručnjaka na prve znakove artritisa, to je bolja prognoza za njegovo liječenje.

Stručnjaci napominju da nekoliko desetaka milijuna ljudi na našem planetu boluje od artritisa, a taj se broj iz godine u godinu povećava. Također se primjećuje da su većina ljudi s artritisom osobe starije od 65 godina. Istodobno, ova bolest sve više narušava zdravlje mladih jer Životni stil mnogih ljudi danas je daleko od idealnog.

Artritis ICD

ICD-10: M00-M25
ICD-9: 710-719

Artritis se dijeli prema lokalizaciji:

— monoartritis– artritis jednog zgloba;
— poliartritis– artritis nekoliko zglobova istovremeno.

prema prirodi bolesti:

— akutni artritis– razvija se brzo, uzrokujući iznenadnu, jaku i akutnu bol;
— kronični artritis– razvija se polagano, u početku se praktički ne otkriva, tek ponekad boli u pojedinim zglobovima. S vremenom se bolovi pojačavaju i muče bolesnika dulje vrijeme.

zbog porijekla bolesti:

Simptomi artritisa ovise o uzroku bolesti

Reumatoidni artritis. U prvim stadijima zahvaćeni su mali zglobovi ruku, laktova, ručnih zglobova, nogu, stopala i potkoljenica, i to istovremeno na obje ruke ili noge. Postupno se bolest širi na veće zglobove – koljena, ramena. Bolesnik počinje osjećati bolove, dajući mu osjećaj ukočenosti, osobito ujutro, koji nestaje kako je tjelesno aktivan. Koža oko zahvaćenog zgloba može nateći i postati crvenkasta. Tada osoba gubi apetit, gubi na težini, povremeno mu raste tjelesna temperatura i osjeća se ...

Ispod kože, u području oboljelih zglobova, povremeno se mogu uočiti čvorići promjera ne većeg od 2 cm, koji se na dodir osjećaju kao zbijene masne naslage. Ti se čvorići mogu pomaknuti ispod kože i pojaviti na stražnjoj strani glave, podlakticama i unutarnjim organima. Zbog deformacije zgloba dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, što dovodi do atrofije mišića, zbog čega osoba postaje nemoćna i nepokretna.

Ponekad se mogu javiti bolovi u očima, utrnulost udova, otežano disanje, osobito pri dubokim uzdasima, pojačano znojenje i upala žlijezda slinovnica. S promjenom vremena, atmosferskog tlaka i godišnjih doba bolovi se pojačavaju.

Reaktivni artritis u početnoj fazi karakterizira opća slabost, glavobolja, povišena tjelesna temperatura do +38°C. Za razliku od reumatoidnog artritisa, reaktivni se artritis razvija asimetrično. Paralelno se mogu pojaviti simptomi upale genitourinarnog sustava i upale sluznice očiju ().

Gihtični artritis. U većini slučajeva zahvaćen je prvi zglob nožnog palca, iako se bolest može javiti u koljenu i laktu. Mjesto upale postaje crveno, natečeno i jako bolno. Glavni razlozi su konzumacija velikih količina alkohola, mesa i masne hrane. Bol se najviše osjeća noću.

Infektivni artritis počinje s intoksikacijom tijela i brzo se razvija: tjelesna temperatura raste, pojavljuju se bolovi u mišićima. Ponekad ih može pratiti i. Zahvaćeni zglob bubri i mijenja svoj oblik. Koža oko zahvaćenog zgloba postaje topla. Bol se pojačava pokretom. Simptomi su najizraženiji kod djece, a kod starijih osoba simptomi su prigušeni.

Osteoartritisčesto je asimptomatska bolest. Pacijent možda neće osjetiti bol čak ni nakon rendgenske potvrde bolesti. Ako se simptomi i pojave, to su bolna i slabo lokalizirana bol, koja ponekad prelazi u akutne bolne napade. S povećanim opterećenjem zglobova, bol se pojačava, au isto vrijeme često muči bolesnika ujutro, otežavajući kretanje cijelog tijela. Otekline se opažaju u zglobovima, osobito velikim (zglobovi kuka, koljena i kralježnice). Kada dođe do komplikacija, na zglobovima se pojavljuju koštane izrasline (čvorovi), koje mogu biti prilično bolne na dodir ili praktički ne smetaju nositelju bolesti.

Psorijatični artritis Karakteriziraju ga sljedeći simptomi: postupni razvoj bolesti, počevši od oticanja zahvaćenog područja i lokalnog povećanja temperature. Na koži i vlasištu pojavljuju se crvene mrlje koje svrbe i ljušte se, nazivaju se i psorijatične mrlje ili. U tom slučaju zahvaćene su ploče nokta i počinju se dijeliti. Najčešće se psorijatični artritis očituje u prstima koji počinju oticati, podsjećajući na oblik kobasice. U početnoj fazi bol se ne pojavljuje, a ako je prisutan, to je ujutro.

Traumatski artritis razvija se na isti način kao osteoartritis. Simptomi su isti: bol, oteklina i krckanje u upaljenom području.

Stupnjevi artritisa

Stručnjaci su identificirali nekoliko stupnjeva progresije artritisa, od kojih svaki ima svoje karakteristike. Što je veći stupanj artritisa, to je dalje napredovao patološki proces bolesti. Razmotrimo ih...

Artritis - 1. stupanj

Početak bolesti (artritis 1. stupnja) može biti praktički asimptomatski. Pacijent osjeća određenu ukočenost u pokretu, bilo da hoda ili otvara slavinu. Na stopalima se može pojaviti blagi otok, što će donekle otežati obuvanje. Prilikom savijanja ili ispravljanja zglobova javlja se blaga povremena bol. Umor se povećava iz dana u dan. Kod psorijatičnog artritisa bol se može pojačati noću. U slučaju artritisa u zglobovima ramena ili koljena, bolovi mogu biti toliko neprimjetni da se čini kao da je nastupio obični umor ili umor povezan sa godinama.

Kod djece, artritis 1. stupnja može se identificirati sljedećim znakovima: dijete je postalo neaktivno, često pada, a također odbija igrati aktivne igre.

Kada se u ovoj fazi obratite liječniku, postotak pozitivnih rezultata u liječenju artritisa je najveći.

Artritis - 2. stupanj

Artritis stadija 2 karakterizira jača bol u područjima zahvaćenih zglobova, osobito noću i ujutro, s vidljivim oticanjem. U tijelu počinju patološki procesi, na kostima se opaža erozija. Ponekad se prilikom kretanja čuje izrazito krckanje kostiju. Na koljenima se artritis 2. stupnja očituje u obliku pocrvenjele kože koja je vruća na dodir. U zahvaćenim zglobovima stvara se velika količina sinovijalne tekućine.

Artritis zgloba kuka 2. stupnja može širiti bol u koljena i uzrokovati hromost pri kretanju. Artritis ramenog zgloba otežava pacijentu podizanje ruke.

Artritis - 3. stupanj

Artritis 3. stupnja karakterizira ozbiljna deformacija zahvaćenog zgloba, što uzrokuje ozbiljne probleme kada se pacijent kreće, kako pri hodu, tako i pri rotaciji rukama, prstima itd. Bol je prisutna 24 sata dnevno, čak i u mirovanju. Na ovoj razini, pacijentu se može dodijeliti invaliditet.

Artritis - 4. stupanj

Artritis 4. stupnja dovodi do gotovo potpune nepokretnosti oštećenih zglobova, uz jaku 24-satnu bol. Nemoguće je samostalno kretati. Negativne promjene u kostima i zglobovima već postaju nepovratne. Kada su zahvaćena koljena, nastaju kontrakture mišića.

Jasan i točan uzrok artritisa još nije utvrđen, ali liječnici su identificirali neke čimbenike koji mogu potaknuti razvoj artritisa. Pogledajmo ih:

— infekcije uzrokovane bakterijama, gljivicama, virusima;
— ;
- metabolička bolest;
- ozljeda;
— ;
- nedovoljan unos hranjivih tvari u organizam
— bolesti živčanog sustava;
— poremećaji u funkcioniranju imunološkog sustava;
- prekomjerno opterećenje zglobova;
— nezdrava prehrana, uklj. konzumacija alkoholnih pića;
- pretežak;
- poremećaji u radu endokrinih žlijezda;
- genetska predispozicija;
- ugrize insekata, na primjer, pčele itd.;
— ;
- neke bolesti: gonoreja.

Dijagnoza artritisa

Dijagnostiku artritisa provodi nekoliko stručnjaka: traumatolog, ftizijatar, specijalist za zarazne bolesti itd.

Dijagnostika artritisa uključuje pregled (razgovor, pregled, ispitivanje osjetljivosti i pokretljivosti zglobova), laboratorijske pretrage (testove) i instrumentalne dijagnostičke metode, a samo na temelju toga propisuje se tijek liječenja pacijenta. Pogledajmo pobliže metode dijagnosticiranja artritisa.

Laboratorijska istraživanja

Za zaštitu gastrointestinalnog trakta za iritirajući učinak NSAID-a, propisuju se gastroprotektori i inhibitori protonske pumpe - Omeprazol.

Ako je artritis uzrokovan gljivicama, propisuju se lijekovi protiv gljivica.

Za ublažavanje boli koristiti masti, gelove ("diklofenak" - gel) i kreme, kao i lokalne injekcije (anestetike).

Za jake upale i bolove propisuju se hormonske injekcije u zglobne šupljine, koje donose brzo olakšanje pacijentu.

Za ublažavanje grčeva mišića koji se javljaju tijekom bolova u zglobovima koristiti mišićne relaksante i ponekad antikonvulzive.

Za uklanjanje nataloženih soli koriste se lijekovi protiv gihta: Allopurinol, Allomaron, Milurit.

Za obnavljanje tkiva hrskavice koriste hondroprotektivne lijekove: Alfutop, Arthra, Artradol, Glucosamine, Teraflex, Chondroitin sulfat, kao i mineralne pripravke koji sadrže Vitrum, Centrum, Unicam.

Za ublažavanje oteklina, sindrom boli i normalizacija cirkulacije krvi, koriste se oblozi na bazi dimexida, koji duboko prodiru u upaljena zglobna tkiva i blagotvorno utječu na proces ozdravljenja.

Kirurška intervencija Preporučljivo je koristiti ga ako je zglob srušen, a antibiotici nisu pomogli. Na mjesto uklonjenog zgloba postavlja se proteza.

Kompleks propisuje:

- zagrijavanje;
— tečajevi restaurativne masaže;
— ultrazvučni tretman;
- liječenje blatom;
- dijeta;
- fizikalna terapija.

Prehrana za artritis trebala bi biti usmjerena na obnavljanje i jačanje imunološkog sustava: zasićenje tijela hranjivim tvarima i mikroelementima - manganom, bakrom, molibdenom, selenom, sumporom, cinkom, aminokiselinama - argininom, metioninom.

Naravno, za to, prehrana mora uključivati ​​povrće, korjenasto povrće i voće, po mogućnosti svježe.

No termičku obradu hrane treba svesti na minimum, jer... s njim se uništava veliki broj vitamina i mikroelemenata.

Osim povrća i voća, trebali biste jesti: žitarice, mliječne proizvode (svježi sir, kiselo vrhnje, kefir, fermentirano pečeno mlijeko itd.), Ribu, perad i drugo nemasno meso.

Potrebno je svesti na minimum konzumaciju: soli, šećera, masnog mesa, mahunarki, plodova mora, iznutrica i alkoholnih pića.

Osim toga, liječnik može propisati komplekse vitamina.

Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je kontrolirati prisutnost viška kilograma, jer prekomjerna tjelesna težina uzrokuje prekomjerno opterećenje zglobova, što doprinosi ukupnoj slici pacijentove boli.

Ova bolest danas je vrlo česta: nekoliko milijuna ljudi na planeti pati od artritisa.

Artritis? Naravno, ovo je prvo pitanje koje se javlja u čovjeku kada od liječnika čuje svoju dijagnozu.

Artritis je priroda koja može biti različita. Međutim, uvijek postoji upalni proces kao reakcija na izlaganje, vanjsko ili unutarnje. Što je artritis je jasno, ali koji su njegovi uzroci? Oni su drugačiji. Uz one koji izravno uzrokuju bolest, uzimaju se u obzir i predisponirajući čimbenici. Oni su sljedeći:

• dob pacijenta - što je osoba starija, to je veća vjerojatnost bolesti;
• nasljednost i spol - patologija je češća kod žena i može se prenijeti djeci od roditelja;
• prekomjerna tjelesna težina i mala pokretljivost - što je veća težina, to je veće opterećenje zglobova. Vježbe jačaju mišićni korzet oko zgloba, čime se smanjuje opterećenje na njemu;
• alergije su čimbenik rizika za razvoj reumatoidnog artritisa;
• oštećenje zglobova.

Vrste artritisa

Medicina razlikuje mnoge vrste artritisa. Među njima su najčešći infektivni, giht i osteoartritis. Prema broju zahvaćenih zglobova razlikuju se monoartritis (zahvaćen je jedan zglob) i poliartritis (više zglobova). Artritis je također klasificiran prema nazivu zgloba u kojem postoji patologija. Dakle, bit će jasno: na pitanje što je to, postoji samo jedan mogući odgovor - to je njegova upala.

Kako se bolest manifestira?

Postoje klasični znakovi upale koje liječnici pamte poput mantre: bol, toplina, crvenilo i disfunkcija. Sve su one karakteristične za artritis. Teški kronični artritis očituje se deformacijom zglobova, a za njih je netipično lokalno povišenje temperature i promjena boje kože.

Monoartritis obično zahvaća velike zglobove, kao što su koljena i kukovi. Lakat i rijetko pate. Karakterizira ga poliartritis malih zglobova ruku.

Artritis i artroza, njihove razlike

Mnogi ljudi na pregledu kod liječnika postavljaju ista pitanja: "Što je artritis i artroza? Koja je razlika? Ili je to ista stvar? Naravno da ne. To su potpuno različiti procesi. Nakon što smo gore raspravljali o tome što je artritis, shvatili smo da je to u biti upala.

Artroza je distrofični proces koji dovodi do degeneracije hrskavice. Primarni je ako se javlja na intaktnom zglobu zbog kršenja biomehanike njegovog pokreta (povezano s dobi, nakon ozljeda bilo koje lokacije, kao rezultat tjelesne neaktivnosti, visoke tjelesne aktivnosti). Sekundarna artroza razvija se u organu koji je već promijenjen zbog genetskih abnormalnosti ili ozljede.

Naravno, što prije liječnik otkrije ima li njegov pacijent artritis ili artrozu i što se prije započne s adekvatnim liječenjem, veće su šanse za obnovu strukture i funkcije zglobova. Značajnu ulogu u tome igra određivanje uzroka i prirode procesa.

(lezije) zglobova. To može biti temeljna bolest (na primjer, spondilitis) ili manifestacija druge bolesti (na primjer, reumatizam). Javlja se u akutnom i kroničnom obliku s oštećenjem jednog ili više (poliartritis) zglobova. Među uzrocima su infekcije (tuberkuloza, bruceloza), metabolički poremećaji (na primjer, giht), ozljede itd.

Epidemiologija

Artritis je raširena bolest u ljudskoj populaciji. Samo u Sjedinjenim Američkim Državama više od 42 milijuna ljudi boluje od artritisa, a svaki šesti je invalid kao posljedica bolesti. Treba napomenuti da je među uzrocima invaliditeta u našoj zemlji, artritis na prvom mjestu. Artritis ima "otprilike isti učinak na gospodarstvo SAD-a kao i umjereni ekonomski pad", a bolest košta Amerikance više od 64 milijarde dolara godišnje, izvješćuje Centar za kontrolu i prevenciju bolesti. Ti su gubici povezani s troškovima liječenja i smanjenom produktivnošću. Što se tiče zemalja u razvoju kao što su Brazil, Indija, Indonezija, Kina, Malezija, Meksiko, Tajland, Filipini i Čile, prema studijama koje je citirala Svjetska zdravstvena organizacija, artritis i slične bolesti tamo ne uzrokuju ništa manje štete nego u bogatim zemljama. ” zemlje."

S vremenom se broj oboljelih od artritisa postupno povećava. U Kanadi se vjeruje da će se broj oboljelih u sljedećih deset godina povećati za milijun. Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[K:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]] Iako artritis nije toliko raširen u Africi i Aziji kao u Europi, u ovim dijelovima svijeta broj oboljelih od ove bolesti ubrzano raste. Zbog raširenosti artritisa, Svjetska zdravstvena organizacija je razdoblje od 2000. do 2010. godine proglasila “Desetljećem borbe protiv bolesti kostiju i zglobova”. Za to vrijeme liječnici i zdravstveni radnici usmjeravaju svoje napore na olakšavanje života oboljelih od bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući artritis.

Etiologija

Uzrok reumatoidnog artritisa nije sa sigurnošću poznat. Trenutno je najčešća imunogenetska teorija pojave reumatoidnog artritisa, prema kojoj se pretpostavlja prisutnost genetski uvjetovanog defekta imunološkog sustava, što dovodi do patološke reakcije na provocirajuće čimbenike.

Patogeneza

Patogeneza reumatoidnog artritisa temelji se na autoimunim poremećajima, uglavnom disregulaciji sinteze reumatoidnog faktora (koji je protutijela na imunoglobuline) i procesima imunološkog kompleksa koji dovode do razvoja sinovitisa, au nekim slučajevima i generaliziranog vaskulitisa. Deformacije zglobova kod reumatoidnog artritisa uzrokovane su stvaranjem i rastom granulacijskog tkiva u sinovijalnoj ovojnici, koje postupno razara hrskavicu i subhondralne dijelove kostiju, dolazi do stvaranja uzura (erozija), s razvojem sklerotičnih promjena, fibroznih, a zatim koštana ankiloza. Karakteristične subluksacije i kontrakture dijelom su posljedica promjena na tetivama, seroznim burzama i zglobnoj čahuri.

Klasifikacija

Liječenje

Jedna od metoda liječenja su terapeutske vježbe. Provođenjem cjelokupnog programa tjelesnog vježbanja, pacijent će poboljšati pokretljivost zglobova i ojačati mišićno-ligamentarni aparat. Vježbe za artritis ne bi trebale uzrokovati jaku bol. Svi pokreti moraju biti izvedeni unutar dopuštene amplitude.

U nedostatku izvanzglobnih manifestacija, počinju s odabirom nesteroidni protuupalni lijekovi: acetilsalicilna kiselina (2-3 g/dan), indometacin (100-150 mg/dan), diklofenak (100-150 mg/dan), brufen (1-2 g/dan); Terapija ovim lijekovima provodi se dugoročno (ne u tečajevima), godinama.

Istodobno se u najzahvaćenije zglobove ubrizgavaju kortikosteroidni lijekovi (hidrokortizon, triamcinolon). Progresija bolesti, unatoč indiciranoj terapiji, indikacija je za dodatak bazičnih lijekova: Aurotioprol (34 mg zlata, sadržano u 2 ml 5% ili 1 ml 10% otopine lijeka, jednom tjedno IM) , D-penicilamin (300 -750 mg/dan), klorokin (0,25 g/dan), levamisol (150 mg/dan). Ovi lijekovi djeluju sporo, pa se moraju uzimati najmanje 6 mjeseci, a sa značajnim terapijskim učinkom i više, ponekad i godinama. Terapija preparatima zlata trenutno se smatra nedovoljno učinkovitom, a ako su dostupni napredniji lijekovi, ovaj režim liječenja se ne koristi.

Oralne kortikosteroide u nedostatku izvanzglobnih manifestacija treba propisivati ​​što je rjeđe moguće, obično samo za jaku bol u zglobovima koju ne ublažavaju nesteroidni protuupalni lijekovi i intraartikularni kortikosteroidi, u malim dozama (ne više od 10 mg/dan prednizolona), kratko vrijeme iu kombinaciji s osnovnim sredstvima koja vam naknadno omogućuju smanjenje doze hormona ili potpuno otkazivanje. Kortikosteroidi (prednizolon 20-30 mg/dan, ponekad i do 60 mg/dan) su apsolutno indicirani kod visoke temperature.

Prevencija

S godinama se rizik od artritisa samo povećava, stoga s prevencijom treba započeti u mladosti.

Artritis je uzrokovan:

• pretežak;
• loša prehrana;
• česte ozljede i prijelomi;
• veliko opterećenje na zglobovima povezano s radnim uvjetima.

Za prevenciju artritisa potrebno je [[K:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[K:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]][[K:Wikipedia:Članci bez izvora (zemlja: Lua pogreška: callParserFunction: funkcija "#property" nije pronađena. )]] :

Prognoza

Prognoza je uvjetno nepovoljna, bolest je kronična i polako progresivna, liječenje samo usporava brzinu njezina razvoja. Posljedica je gubitak funkcije zahvaćenih zglobova i invaliditet bolesnika.

Američki liječnik Donald Unger 2009. godine dobio je Ig Nobelovu nagradu za svoje otkriće na području medicine. Eksperimentalno je dokazao da škljocanje zglobova ne dovodi do artritisa. Šezdeset godina škljocao je zglobovima lijeve ruke - i nikada desnom.

Napišite recenziju o članku "Artritis"

Bilješke

Linkovi

• Artritis // Enciklopedijski rječnik Brockhausa i Efrona: u 86 svezaka (82 sveska i 4 dodatna). - St. Petersburg. , 1890-1907.
• . Artritis.info. Preuzeto 27. lipnja 2009. .

Pogledajte ovaj predložak Oko i uho Kardiovaskularni sustav Srce Arterije, vene, kapilare Dišni sustav Zračni putovi ostalo Probavni sustav Gastrointestinalni trakt ostalo Genitourinarni sustav Mokraćni organi Ženski reproduktivni sustav Muški reproduktivni sustav Zametna tkiva Ostali sustavi i organi Mišićno-koštani sustav Koža Krv Limfni sustav

Odlomak koji opisuje artritis

Zvala se Veronica. A kako se pokazalo, ova tužna, a tako lijepa žena umrla je od raka prije gotovo godinu dana, kada je imala samo trideset godina, a umrla je i njezina mala šestogodišnja kćerkica, koja je mislila da ju je majka napustila. ne želi joj to oprostiti i još uvijek duboko pati zbog toga. Veronikin sin je bio premlad kada je ona umrla i nije shvaćao da mu se majka nikada više neće vratiti... i da će ga sada uvijek navečer tuđe ruke stavljati u krevet, a njegovu omiljenu uspavanku pjevati mu neki stranac... Ali on Bio sam još premlad i nisam imao pojma koliko boli može donijeti tako okrutan gubitak. Ali sa njegovom šestogodišnjom sestrom stvari su bile potpuno drugačije... Zato se ova slatka žena nije mogla smiriti i samo tako otići dok je njena kćerkica tako duboko i djetinjasto patila...
- Kako ću je pronaći? - Pitao sam.
"Odvest ću te", šapnuo je odgovor.
Tek tada sam iznenada primijetio da joj se tijelo, kad se pomaknula, lako probija kroz namještaj i druge čvrste predmete, kao da je satkano od guste magle... Pitao sam je li joj teško biti ovdje? Rekla je da može, jer je bilo krajnje vrijeme da ode... Pitao sam i je li strašno umrijeti? Rekla je da nije strašno umrijeti, strašnije je gledati one koje ostavljaš iza sebe, jer ima toliko toga što im još želiš reći, ali, nažalost, ništa se ne može promijeniti... Bilo mi je jako žao nje, tako slatka, ali bespomoćna, i tako nesretna... I stvarno sam joj htjela pomoći, ali, nažalost, nisam znala kako?
Sutradan sam se mirno vratio kući od prijatelja s kojim smo inače zajedno vježbali sviranje klavira (jer tada nisam imao svoj). Odjednom sam, osjetivši neki čudan unutarnji pritisak, bez ikakvog razloga skrenuo u suprotnom smjeru i krenuo potpuno nepoznatom ulicom... Nisam dugo hodao dok nisam stao kod jedne vrlo ugodne kuće, potpuno okružene Cvjetni vrt. Tamo, u dvorištu, na malom igralištu sjedila je tužna, sasvim sićušna djevojčica. Više je sličila minijaturnoj lutki nego živom djetetu. Samo je ta “lutka” iz nekog razloga bila beskrajno tužna... Sjedila je potpuno nepomično i izgledala ravnodušno na sve, kao da u tom trenutku svijet oko nje za nju jednostavno ne postoji.
“Zove se Alina,” šapnuo je poznati glas u meni, “molim te, razgovaraj s njom...
Otišao sam do kapije i pokušao je otvoriti. Osjećaj nije bio ugodan - kao da nasilno provaljujem u nečiji život bez traženja dopuštenja. Ali onda sam pomislio koliko je jadna Veronica morala biti i odlučio sam riskirati. Djevojčica me pogledala svojim golemim, nebeskoplavim očima i vidio sam da su ispunjene tako dubokom melankolijom kakvu ovo maleno dijete jednostavno još nije smjelo imati. Prišao sam joj vrlo pažljivo, bojeći se da je ne uplašim, ali djevojka se nije imala namjeru uplašiti, samo me iznenađeno pogledala, kao da me pita što trebam od nje.
Sjeo sam kraj nje na rub drvene pregrade i pitao je zašto je tako tužna. Dugo nije odgovorila, a onda je konačno kroz suze prošaputala:
- Mama me ostavila, ali ja je toliko volim... Valjda sam bio jako loš i sad se više neće vratiti.
Izgubio sam se. A što sam joj mogao reći? Kako objasniti? Osjećao sam da je Veronica uz mene. Njezina me bol doslovno savila u tvrdu, goruću loptu boli i pekla toliko da je bilo teško disati. Toliko sam im oboma želio pomoći da sam odlučio da što god se dogodi, neću otići bez pokušaja. Zagrlio sam djevojku za njena krhka ramena i rekao što je moguće tiše:
– Tvoja majka te voli više od svega na svijetu, Alina, i zamolila me je da ti kažem da te nikada nije napustila.
- Dakle, sada živi s tobom? – nakostriješila se djevojka.
- Ne. Ona živi tamo gdje ni ti ni ja ne možemo otići. Njen zemaljski život ovdje kod nas je završio, i ona sada živi u drugom, vrlo lijepom svijetu, iz kojeg vas može promatrati. Ali ona vidi kako patiš i ne može otići odavde. A ni ona više ne može ostati ovdje. Zato joj je potrebna vaša pomoć. Biste li joj htjeli pomoći?
- Kako sve to znaš? Zašto ona razgovara s tobom?!.
Osjećao sam da mi još uvijek ne vjeruje i da me ne želi prepoznati kao prijatelja. I nikako nisam mogao shvatiti kako ovoj maloj, razbarušenoj, nesretnoj djevojčici objasniti da postoji jedan „drugi“, daleki svijet, iz kojeg, nažalost, ovamo nema povratka. I da mi se njezina voljena majka obraća ne zato što ima izbora, nego zato što sam jednostavno imao “sreću” da sam malo “drugačiji” od svih ostalih...
"Svi su ljudi različiti, Alinuška", počeo sam. – Neki imaju talent za crtanje, drugi za pjevanje, ali ja imam tako poseban talent za razgovor s onima koji su zauvijek otišli s našeg svijeta. A tvoja majka mi se obraća uopće ne zato što joj se sviđam, nego zato što sam je ja čuo kad je nitko drugi nije mogao čuti. I jako mi je drago da joj mogu barem u nečemu pomoći. Ona te jako voli i jako pati jer je morala otići... Jako je boli što te ostavlja, ali to nije njen izbor. Sjećate li se da je dugo bila teško bolesna? – klimne djevojka. “Ova bolest ju je natjerala da te napusti.” A sada mora otići u svoj novi svijet u kojem će živjeti. A za to mora biti sigurna da znaš koliko te voli.
Djevojka me tužno pogledala i tiho upitala:
– Sad živi s anđelima?.. Tata mi je rekao da sada živi u mjestu gdje je sve kao na razglednicama koje mi daju za Božić. A ima tako lijepih krilatih anđela... Zašto me nije povela sa sobom?..
- Zato što ovdje moraš proživjeti svoj život, draga, a onda ćeš i ti otići u isti svijet gdje ti je sada majka.
Djevojka je blistala.
"Dakle, vidjet ću je tamo?" – radosno je brbljala.
- Naravno, Alinushka. Zato bi trebala biti strpljiva djevojka i pomoći svojoj mami sada ako je toliko voliš.
- Što da napravim? – vrlo je ozbiljno upitala djevojčica.
– Samo misli na nju i sjećaj je se, jer ona te vidi. I ako ne budeš tužan, tvoja majka će konačno pronaći mir.
“Vidi li me sada?” upitala je djevojka, a usne su joj se počele podmuklo trzati.
- Da draga.
Trenutak je šutjela, kao da se pribrala, a onda je čvrsto stisnula šake i tiho prošaptala:
- Bit ću jako dobar, draga mama... ti idi... molim te idi... Puno te volim!..
Suze su joj se kotrljale niz blijede obraze poput krupnih zrna graška, ali lice joj je bilo vrlo ozbiljno i koncentrirano... Život joj je prvi put zadao okrutan udarac i činilo se kao da je ta mala, tako duboko ranjena djevojčica odjednom nešto shvatila za sebe u potpuno odrastao način i sada sam to pokušao prihvatiti ozbiljno i otvoreno. Srce mi se paralo od sažaljenja za ova dva nesretna i tako slatka bića, ali, nažalost, više im nisam mogao pomoći... Svijet oko njih bio je tako nevjerojatno svijetao i lijep, ali za oboje više nije mogao biti zajednički svijet...
Život ponekad može biti vrlo okrutan i nikad ne znamo kakvo nam značenje boli ili gubitka sprema. Očigledno je istina da je bez gubitaka nemoguće shvatiti što nam sudbina daje, pravom ili srećom. Ali što je ova nesretna djevojka, šćućurena poput ranjene životinje, mogla shvatiti kad se svijet iznenada obrušio na nju sa svom svojom okrutnošću i boli najstrašnijeg gubitka u njezinu životu?..
Dugo sam sjedio s njima i trudio se koliko sam mogao pomoći im oboma da nađu barem kakav-takav duševni mir. Sjetila sam se svog djeda i užasne boli koju mi ​​je nanijela njegova smrt... Koliko je bilo strašno za ovu krhku, nezaštićenu bebu izgubiti ono najdragocjenije na svijetu - svoju majku?..
Nikada ne razmišljamo o tome da oni koje nam sudbina iz ovog ili onog razloga uzme, posljedice svoje smrti doživljavaju puno dublje od nas. Osjećamo bol gubitka i patimo (ponekad i ljuti) što su nas tako nemilosrdno napustili. Ali kakav je osjećaj za njih kada se njihova patnja umnoži tisućama puta, gledajući kako mi patimo od ovoga?! I koliko bi se čovjek trebao osjećati bespomoćno, ne mogavši ​​ništa više reći i promijeniti?..
Puno bih tada dao da nađem barem priliku da ljude upozorim na to. Ali, nažalost, nisam imao takvu priliku... Stoga sam se nakon Veronikinog tužnog posjeta počeo veseliti kada ću moći pomoći nekom drugom. A život, kako se uvijek obično događa, nije dugo čekao.
Entiteti su mi dolazili dan i noć, mladi i stari, muškarci i žene, i svi su me molili da im pomognem razgovarati s njihovom kćeri, sinom, mužem, ženom, ocem, majkom, sestrom... To se nastavilo u beskrajnom nizu, sve dok , na kraju sam osjetio da nemam više snage. Nisam znala da se u kontaktu s njima moram sigurno zatvoriti svojom (i to vrlo jakom!) obranom, a ne otvoriti se emocionalno, poput slapa, dajući im postupno svu svoju životnu snagu, koja je tada još uvijek Nažalost, nisam znao kako to nadoknaditi.
Vrlo brzo doslovce nisam imala snage za pokret i legla sam u krevet... Kad je mama pozvala našu doktoricu Danu da ponovno provjeri što mi se dogodilo, rekla je da je to moj “privremeni gubitak snage od fizičkog umora”. .. Nikome nisam ništa rekao, iako sam vrlo dobro znao pravi razlog te "prezaposlenosti". I kao što sam to radio već duže vrijeme, jednostavno sam pošteno progutao sve lijekove koje mi je rođak prepisao, i, nakon otprilike tjedan dana ležanja u krevetu, opet sam bio spreman za sljedeće “podvige”...
Odavno sam shvatio da mi iskreni pokušaji da objasnim što mi se zapravo događa zadaju samo glavobolje i pojačano stalno praćenje bake i mame. I da budem iskren, nisam našao nikakvo zadovoljstvo u ovome...
Moja duga “komunikacija” s esencijama mrtvih ponovno je “preokrenula” moj ionako prilično neobičan svijet. Nisam mogao zaboraviti taj beskrajni tok dubokog ljudskog očaja i gorčine i pokušavao sam na sve moguće načine pronaći barem neki način da im pomognem. Ali dani su prolazili, a ja nisam mogao ništa smisliti sam, osim da, opet, postupim na isti način, samo ovaj put puno opreznije trošeći svoju životnu snagu. Ali kako nisam mogao mirno podnijeti ono što se događalo, nastavio sam uspostavljati kontakte i nastojao pomoći, koliko god sam mogao, svim dušama koje su očajavale zbog svoje nemoći.
Istina, ponekad je bilo smiješnih, gotovo smiješnih slučajeva, o jednom od njih sam htio ovdje govoriti...

Vani je bio siv oblačan dan. Niski olovni oblaci, nabujali od vode, jedva su se vukli po nebu, prijeteći svakog trenutka da prsnu u "vodopad" pljuska. Soba je bila zagušljiva, nisam htjela ništa raditi, samo ležati, zureći u “nigdje” i ne razmišljati ni o čemu... Ali činjenica je da nikad nisam znala kako ne misliti, čak ni kad sam se iskreno trudila opustite se ili odmorite. Sjela sam u tatinu omiljenu stolicu i pokušala odagnati svoje "turobno" raspoloženje čitajući jednu od mojih omiljenih "pozitivnih" knjiga.
Nakon nekog vremena osjetio sam tuđu prisutnost i psihički se pripremio da pozdravim novog “gosta”... Ali umjesto uobičajenog laganog povjetarca, bio sam gotovo zalijepljen za naslon stolice, a moja knjiga je bačena na pod. Bio sam vrlo iznenađen takvom neočekivanom nasilnom manifestacijom osjećaja, ali sam odlučio pričekati i vidjeti što će se sljedeće dogoditi. U prostoriji se pojavio “raščupani” muškarac, koji je, bez pozdrava i predstavljanja (što su svi inače činili), odmah tražio da “odmah pođem s njim” jer me “hitno treba”... Bio je toliko nervozan i "kipuće" da me skoro nasmijalo. Nije bilo mirisa tuge ili boli, kao što se događalo s drugima. Pokušao sam se pribrati da izgledam što ozbiljnije i smireno upitao: