Povećani medijastinalni limfni čvorovi uzroci. Medijastinalni limfni čvorovi

Upalni i neupalni odgovor limfnog sustava na lokalizirane ili sistemske bolesti jedan je od ključnih simptoma koji omogućava posumnjati na patologiju. Dijagnoza bolesti u prsima je zbog gustog rebra i mišićnog okvira, što onemogućuje pristupačnu palpaciju i zahtijeva korištenje instrumentalnih metoda. Povećani parasternalni limfni čvorovi na rendgenskim snimkama ili tomogramima vjerojatan su simptom patologije zida ili organa prsnog zida koji zahtijevaju adekvatnu terapiju.

Limfni čvorovi prsnog koša: anatomija, podjela i funkcije

Odljev tekućine i limfe iz organa prsnog koša provodi se pomoću kompleksa struktura limfnog sustava. Potonji je predstavljen skupom žila koje slijepo završavaju u tkivima, usput su prekinute limfnim čvorovima i povezuju se s venskim koritom cirkulacijskog sustava.

Strukture ovog sustava pružaju imunološku i mehaničku zaštitu, koristeći retikularnu strukturu limfoidnog tkiva čvora kao biološki filter. Osim toga, u limfnim čvorovima dolazi do stvaranja imunoloških stanica koje povećavaju proizvodnju protutijela kao odgovor na antigene koji dolaze iz vanjskog okruženja (virusi, bakterije, protozoe, gljivice).

Ukupan broj limfnih čvorova u prsima kreće se od 40 do 70 formacija. Postoje dvije velike grupe:

• Unutarnje (visceralne) - skupljaju limfu iz srca, pluća, bronha, jednjaka i drugih organa.
• Parietalni (parijetalni) - od mišića, fascije, kože stijenke prsnog koša.

Anatomska klasifikacija i područje limfne drenaže svake skupine prikazani su u tablici.

		Oduzimaju limfu
Visceralni	Parasternalna (parasternalna) - nalazi se duž unutarnje mamarne arterije duž vanjskog ruba prsne kosti. Interkostalni - lokaliziran u blizini glave rebara u blizini kostovertebralnog spoja. Gornji dijafragmalni – nalazi se na dijafragmi uz otvor aorte. Preperikardijalni - na površini perikarda Prevertebralno - duž prednje površine tijela kralježaka. Prsa	Perikardijum. Pleura. Prednja stijenka prsne šupljine. Dijafragmalna površina jetre. Grudi
Parietalni (nalazi se u malom prstenu oko šupljih organa - jednjaka, dušnika, hiluma pluća)	Paraezofagealni Paratrahealni Traheo-bronhijalni Bronhopulmonalni (površinski i duboki)	Srednji kvadranti mliječne žlijezde. Jednjak. Dušnik. Bronhije. Plućno tkivo. Srce (miokard i endokard)

Limfni čvorovi su okrugle tvorevine veličine do 3 mm, smještene simetrično s obje strane i obično ne stvaraju nikakvu nelagodu u prsima. Pregledni RTG organa prsnog koša ne otkriva limfne čvorove.

Važno! Uz značajno povećanje veličine, skupina parasternalnih limfnih čvorova palpira se duž ruba prsne kosti.

Uzroci povećanja prsnih limfnih čvorova

Najčešći znak uključenosti limfnih čvorova u patološki proces je povećanje veličine organa.

Postoji nekoliko mehanizama za nastanak patološke proliferacije tkiva torakalnih limfnih čvorova:

• Patološka proliferacija tkiva čvora bez znakova upale (limfadenopatija). Najčešće se ovo stanje javlja kada je poremećen proces diobe stanica, što je tipično za maligne neoplazme.
• Metastatska lezija - proliferacija limfnog čvora nastaje kao posljedica uvođenja tumorskog tkiva s primarnog mjesta i daljnje diobe atipičnih stanica.
• Upalna reakcija (limfadenitis). U prisutnosti lokalnog ili sustavnog upalnog procesa s povećanom koncentracijom medijatora u krvi, dolazi do povećanja propusnosti vaskularne stijenke. Plazma koja prodire u tkivo limfnog čvora uzrokuje oticanje i povećanje veličine organa. Najkarakterističniji mehanizam za zarazne bolesti.

Osim toga, može doći do dugotrajnog očuvanja veličine povećanog limfnog čvora nakon bolesti zbog zamjene limfnog tkiva - gustog vezivnog tkiva ili kalcifikacije (taloženja kalcijevih soli).

Važno! Vjerojatno je uključivanje parijetalnih limfnih čvorova prsnog koša (interkostalni, parasternalni i drugi) u proces kod dermatoloških bolesti ili gnojnih kirurških patologija mekih tkiva prsnog koša.

Kliničke manifestacije limfadenopatije u prsima

Bolesnici s povećanim torakalnim limfnim čvorovima najčešće pate od neizravnih učinaka limfadenopatije (kroz kompresiju susjednih struktura):

• Kašalj - kada su traheobronhijalni ili plućni limfni čvorovi uključeni u proces.
• dispneja.
• Težina u prsima sa značajnim povećanjem jedne skupine čvorova ili sustavnim oštećenjem limfoidnih struktura.
• Disfagija i poremećeno gutanje s oštećenjem paraezofagealne skupine limfnih čvorova.
• Bol u području srca - kada postoji kršenje odljeva krvi kroz oštećene prednje perikardijalne limfne čvorove.
• Oticanje donjih ekstremiteta zbog kompresije šuplje vene, koje se nalaze uz prevertebralnu skupinu limfnih čvorova.

Ako se pojavi upalni proces, klinička slika je popraćena porastom temperature (od 38°C), općom slabošću, glavoboljom i otokom mekih tkiva stijenke prsnog koša.

Bolesti koje se javljaju s povećanjem intratorakalnih limfnih čvorova

Postoje mnoge patologije koje uzrokuju reaktivne promjene u limfnim čvorovima prsnog koša. Najčešće bolesti u kojima su intratorakalni limfni čvorovi uključeni u proces:

• Pneumonija je upala pluća. Terapijska patologija uzrokovana infekcijom plućnog tkiva bakterijama (Str. pneumoniae) ili virusima. U pratnji groznice, visoke intoksikacije, kašlja i smanjenog disanja.
• Pleuritis je bolest u kojoj dolazi do upale serozne membrane koja oblaže stijenku prsnog koša, pleure. Postoje suhe i eksudativne varijante (s nakupljanjem slobodne tekućine). Najčešće, patologija je komplikacija gnojno-upalnih procesa u plućnom tkivu.
• Bronhiektazije su stanje koje karakterizira smanjena elastičnost bronhiola i patološka protruzija potonjih. U proširenim prostorima poremećena je drenaža tekućine i razvijaju se gnojno-upalni procesi.
• Plućna tuberkuloza je zarazna patologija uzrokovana M. tuberculosis, koja se prenosi kapljicama u zraku. Najčešće je zahvaćeno plućno tkivo uz nastanak primarnog tuberkuloznog kompleksa - lezija na plućima, limfangitis (upaljena limfna žila) i limfadenitis.
• Pneumokonioza (silikoza, antrakoza, azbestoza) je patološko nakupljanje stranih čestica prašine u plućnom tkivu koje ulaze u respiratorni trakt radnika u opasnim radnim uvjetima. Najčešće se ovo stanje bilježi kod muškaraca u dobi od 25 do 50 godina, koji rade u rudnicima ugljena i željezne rude.
• Mastitis je gnojno-upalna patologija mliječne žlijezde koja se javlja kod žena reproduktivne dobi zbog prodiranja bakterijske flore u povoljne uvjete (na primjer, s laktostazom - stagnacijom mlijeka).

Povećani limfni čvorovi prsne šupljine bez znakova upale najčešće se javljaju kod malignih neoplazmi:

• Rak pluća: centralni, periferni, atipični.
• Karcinom jednjaka.
• Rak dojke.
• Mezoteliom je maligna neoplazma pleure.
• Metastaze primarnog tumora želuca, jetre ili kostiju.
• Limfogranulomatoza je sistemska onkološka bolest koja zahvaća limfocitni sustav i limfoidno tkivo čvorova. Karakterizirana je generaliziranim širenjem uz postupno zahvaćanje svih skupina limfnih čvorova (stadije bolesti – prema broju skupina).

Važno! Miokarditis, perikarditis i apscesi jetre također mogu biti praćeni upalom limfnih čvorova u prsima.

Potrebna istraživanja i konzultacije sa stručnjacima za povećane torakalne limfne čvorove

Za pacijente čiji su limfni čvorovi u prsima upaljeni preporučuje se sveobuhvatan pregled stručnjaka, ovisno o kliničkoj slici i karakteristikama tijeka bolesti:

• Terapeut - u prisutnosti visoke temperature, kašlja, nedostatka zraka koji se javlja akutno.
• Kardiolog - ako postoji bol u srcu, osjećaj stiskanja, otežano disanje, oticanje u donjim ekstremitetima.
• Ftizijatar - u slučaju sumnje na tuberkulozu: niska temperatura (37-38 ° C), dugotrajni kašalj.
• Kirurg - u prisutnosti crvenila, povećana lokalna temperatura kože preko mliječne žlijezde. Osim toga, liječnik se bavi kirurškim liječenjem bronhiektazija i uklanjanjem pleuralnog izljeva u slučaju eksudativnog pleuritisa.
• Onkolog - u slučaju dugotrajne niske temperature, gubitka težine, polagano rastućih simptoma depresije u prsima.

Za postavljanje dijagnoze i utvrđivanje primarnog uzroka limfadenopatije ili limfadenitisa potrebne su sljedeće kliničke studije:

• Opći test krvi (odrediti broj leukocita, krvnu formulu i ESR vrijednost, koja se povećava tijekom upalnih i onkoloških procesa).
• Biokemijski test krvi za tumorske markere za isključivanje malignih neoplazmi.
• Fibrogastroduodenoskopija - kako bi se isključile patologije jednjaka kao uzrok reaktivne upale limfnih čvorova.
• RTG ili kompjutorizirana tomografija (CT) organa prsnog koša - metoda vizualizira primarno žarište kod tumorskih bolesti, upale pluća, bronhiektazija, tuberkuloze i pneumokonioza.
• Biopsija limfnih čvorova (tijekom operacije) - za provjeru dijagnoze maligne neoplazme ili metastatske lezije.

Propisivanje odgovarajuće terapije provodi liječnik nakon analize dobivenih podataka, provođenja diferencijalne dijagnostike i postavljanja kliničke dijagnoze. Metode liječenja razlikuju se za svaku patologiju, stoga se ne preporuča samoliječenje, što može pogoršati opće stanje pacijenta.

Kao odgovor na ova stanja, limfni čvorovi koji se nalaze u medijastinumu postaju upaljeni i natečeni.

Što je medijastinum?

Pojam "medijastinum" ili "medijastinalni prostor" odnosi se na slobodno područje koje se nalazi duboko u prsima. S 4 strane ograničen je sljedećim anatomskim tvorevinama:

1. sa strane šupljinama koje pripadaju pleuri;
2. sprijeda koštanom strukturom - prsnom kosti;
3. iza kičmenog stupa.

Anatomi obično dijele medijastinum na:

Medijastinalni organi su organi uključeni u medijastinalni prostor:

• timus;
• jednjak;
• plućni korijeni;
• limfoidne formacije;
• dušnik;
• srce, perikardijalna vreća;
• živčani snopovi;
• žile (limfne, venske i arterijske).

Vrste limfnih čvorova koji ulaze u medijastinum:

Zahvaljujući razgranatoj limfoidnoj mreži, limfa može ući ne samo u organe koji se nalaze u prsnom košu, već također prodire u organe koji pripadaju peritoneumu i zdjelici.

Pogledajte video o tome što je medijastinum:

Etiologija

Limfadenopatija je odgovor limfnih čvorova na uvođenje patološkog agensa u obliku njihove upale, a potom i povećanja.

Ova reakcija može biti izazvana:

1. Zarazne bolesti. Limfna tkiva dio su imunološkog sustava koji reagira na različite vrste infekcija koje ulaze u tijelo.
2. Onkološke bolesti ne samo limfnog sustava, već i drugih organa i sustava. Za tumore je karakteristično metastaziranje, odnosno sposobnost vrlo brzog širenja po tijelu i zahvaćanja novih struktura.
3. Sistemske bolesti (mononukleoza).
4. Uzimanje određenih lijekova (sulfonamidi).

Limfadenitis, za razliku od limfadenopatije, je neovisna bolest, popraćena upalnim procesom u limfnim čvorovima praćenim suppurationom. Može se pojaviti zajedno s limfadenopatijom i konačna je dijagnoza, što se ne može reći za limfadenopatiju.

Više o limfadenitisu i njegovom liječenju možete pročitati ovdje.

Hilarna limfadenopatija medijastinuma najčešće se manifestira u sljedećim patologijama:

• metastatski karcinom;
• limfom;
• bronhogeni rak pluća;
• rak peritonealnih organa;
• rak bubrega;
• maligni tumori grkljana i štitnjače;
• rak dojke;
• tuberkuloza;
• mononukleoza;
• sarkoidoza.

Simptomi i dijagnoza

Medijastinalna limfadenopatija ponaša se asimptomatski kada je određena bolest u početnoj fazi razvoja. Nakon toga, kada limfni čvorovi vrše pritisak na druge anatomske formacije, patologija se manifestira:

• bol u prsima;
• kašalj, otežano disanje (kratkoća daha);
• promuklost u glavi;
• problemi s gutanjem;
• oticanje lica, vrata, ramena;
• gubitak tjelesne težine;
• povišena temperatura;
• znojenje;
• povećana slezena i jetra.

Dijagnostika će se sastojati od:

• radiografija;
• kompjutorizirana tomografija prsnog koša;
• ultrazvučni pregled;
• uzorkovanje krvi;
• biopsije.

Značajke tečaja u plućima

Osobitost bolesti kod raka pluća je da počinje metastazirati vrlo rano. To je zato što pluća imaju široku vaskularnu mrežu, koja uključuje male i velike krvne žile. Ova struktura omogućuje vrlo brzo širenje malignog tumora.

Osim toga, kod raka pluća oštećenje limfnog sustava također se događa na poseban način u nekoliko faza:

1. prvo, stanice raka dosežu limfne čvorove izravno u plućima i njihovim korijenima;
2. tada su na redu limfni čvorovi koji se nalaze u medijastinumu.

Oblici bolesti

Prema oblicima, bolest se dijeli na:

• lokalno (zahvaćena je 1 skupina limfnih čvorova);
• regionalni (zahvaćeno je nekoliko skupina limfnih čvorova u područjima koja su međusobno susjedna);
• generalizirani (patološki proces se širi na nekoliko skupina limfnih čvorova).

Medijastinalna limfadenopatija također se klasificira prema fazama:

1. Začinjeno. Karakteriziraju ga svijetli znakovi: oteklina, visoka temperatura.
2. Kronično. Ozbiljnost simptoma u ovoj fazi je gotovo "0".

Kod djece je limfni sustav nesavršen i u procesu je formiranja. To objašnjava činjenicu da tijelo djeteta bolnije i brže reagira na sve patološke procese od odrasle osobe.

Bebin limfni sustav uvijek akutno reagira na bilo kakvu štetnu prijetnju (virus, bakterija) i to se izražava u:

• visoka temperatura i zimica;
• glavobolja;
• povećani limfni čvorovi i njihova bol.

Liječenje

Terapija patologije odabire se pojedinačno ovisno o bolesti koja je uzrokovala medijastinalnu limfadenopatiju.

Neonkološka stanja liječe se sljedećim skupinama lijekova:

Ako je uzrok povećanja medijastinalnih limfnih čvorova rak, tada se ne može izbjeći specifično liječenje u obliku:

• uporaba imunosupresiva, glukokortikosteroidnih hormona;
• kemoterapija;
• zračenje;
• kirurgija (ekscizija tumora).

Preventivne radnje

Prevencija medijastinalne limfadenopatije trebala bi se temeljiti na liječenju osnovnih bolesti (rak, tuberkuloza) i njihovoj pravovremenoj dijagnozi.

Da biste to učinili, morate godišnje posjećivati ​​liječnike radi preventivnih pregleda i podvrgnuti se fluorografiji.

Ne zaboravite na zdrav način života:

• bavljenje sportom;
• Uravnotežena prehrana;
• odbacivanje loših navika.

Ne odgađajte liječenje svojih kroničnih bolesti - ne čekajte komplikacije!

Pretplata na VKontakte

Pretplata putem e-maila

© Limfamed.ru - zdravlje limfnog sustava

Moskva, Khimki Boulevard, 9,

Pažnja! Materijali na web mjestu objavljeni su samo u informativne svrhe i ni pod kojim uvjetima se ne mogu smatrati zamjenom za liječničku konzultaciju sa specijalistom u medicinskoj ustanovi. Administracija stranice nije odgovorna za rezultate korištenja objavljenih informacija. Za pitanja dijagnoze i liječenja, kao i za propisivanje lijekova i određivanje njihovog režima doziranja, preporučujemo da se obratite liječniku. Zapamtite: samoliječenje je opasno!

Intratorakalni limfni čvorovi

Bilo koji upalni proces ili infekcija karakterizirana je povećanjem limfnih čvorova. Upaljeni limfni čvorovi mogu se vidjeti golim okom ili palpacijom. Na primjer, intratorakalni limfni čvorovi nalaze se u kavitarnim dijelovima tijela i nije ih moguće otkriti bez posebnih tehnika.

Zašto su VGLU-ovi povećani?

Limfni čvorovi smješteni su u ljudskom tijelu na takav način da sprječavaju ulazak infekcije u najvažnije unutarnje organe i sustave. Povećanje limfnih čvorova nastaje zbog prodiranja stranog agensa u limfni tok.

Bilo da se radi o mikrobima, virusima ili stanicama raka, limfa ih raznosi cijelim tijelom, što izaziva imunološki odgovor organizma. Limfna tekućina, cureći između limfnih čvorova, odlazi dalje u kardiovaskularni sustav, a patogene bjelančevine koje donosi nakupljaju se u limfoidnom tkivu. Upaljeni i povećani limfni čvor izgleda kao kvržica. Mjesto kvržice izravno je povezano s upalom određenog organa ili unutarnjeg sustava.

Lokalizacija VGLU

Intratorakalni (torakalni ili medijastinalni) limfni čvorovi, ovisno o položaju, pripadaju unutarnjim lokalizacijama. Kao što naziv sugerira, limfni čvorovi nalaze se u području prsa. Predstavljeni su u obliku grupnih klastera i imaju sljedeću klasifikaciju:

1. Parietalni - nalazi se u blizini zida prsne šupljine. To uključuje interkostalne i parasternalne limfne čvorove.
2. Organ – nalazi se uz prsne organe. Postoje paraezofagealni i bronhopulmonalni limfni čvorovi.
3. Limfni čvorovi torakalnog solarnog pleksusa, pak, dijele se na prednje, stražnje i srednje medijastinalne limfne čvorove.

Medijastinum su organi i žile smještene između pluća. Kao sternalni organ, predstavljen je cijelom skupinom limfnih čvorova:

• paratrahealni;
• traheobronhijalni;
• bifurkacija;
• bronhopulmonalni;
• para-aortalni;
• retrosternalni;
• paraezofagealni.

Razlozi povećanja

Ne postoje fiziološki razlozi za povećanje limfnih čvorova. Glavni patološki uzroci koji dovode do povećanja intratorakalnih limfnih čvorova mogu se podijeliti u dvije skupine: tumorske i netumorske etiologije.

Pneumonija, bronhitis, tuberkuloza, sarkoidoza i maligne tvorbe u plućnom tkivu su bolesti koje imunološki sustav, odnosno limfne čvorove intratorakalne regije, dovode u stanje pojačane aktivnosti. Važno je napomenuti da se s različitim vrstama bolesti mijenja ne samo veličina limfnog čvora (normalno je 0,5 - 30 mm), već i drugi procijenjeni pokazatelji:

• površina se mijenja: od glatke do kvrgave;
• konzistencija postaje mekša (normalno je limfni čvor tvrd);
• međusobno spajanje zbog upalnih ili drugih procesa, limfni čvorovi gube svoju pokretljivost, štoviše, inficirana područja zamjenjuju se vezivnim tkivom, što u pravilu čini limfni čvor neupotrebljivim.

Glavni uzroci i bolesti koje dovode do povećanja VGLU

Rak pluća

Rak pluća je ozbiljna bolest raka. Što je viši stadij raka, što su simptomi teži, to je teže ublažiti patnju pacijenta i vratiti ga u puni život.

Uzroci raka pluća:

• aktivno i pasivno pušenje;
• izloženost karcinogenima (nikal, azbest, krom, berilij i arsen);
• produkt razgradnje urana – plin radon;
• nepovoljno okruženje;
• genetska predispozicija.

Karakteristični znakovi onkološkog procesa u plućima:

• trajna promuklost u glasu;
• stalna kratkoća daha;
• bol u prsima;
• opća slabost (glavobolja, groznica, fotoosjetljivost);
• hitno mršavljenje.

Zahvaljujući limfnom sustavu, stanice raka ne mogu odmah ući u krvotok, već se nalaze u limfnom čvoru. Kada limfa curi kroz pukotine limfnog čvora, zadržavaju se velike čestice proteina. Limfni čvor sputava tumorski proces, tako da se pravovremenim otkrivanjem karcinoma može spriječiti njegov prijelaz u 4. metastatski stadij.

Povećani limfni čvorovi kod raka pluća ovise o veličini tumora i prisutnosti metastaza, kao i o položaju bolesnog organa.

Metode liječenja ovise o stadiju procesa i histološkom tipu raka. U prvim fazama primjenjive su mjere kontrole kao što su zračenje, radioterapija, kemoterapija i kirurški zahvat. Treći stadij raka prilično je teško liječiti. Pacijent dobiva terapiju održavanja u obliku jakih lijekova protiv bolova, narkotika i antitusika. U nekim slučajevima koristi se kemoterapija. Stadij 4 ne može se liječiti, jer ako rak zahvati sve vitalne organe i sustave, osoba umire.

Bronhopneumonija je upalni proces koji zahvaća plućno tkivo i bronhiole. Bolest je mikrobne prirode - uzročnici su često pneumokoki i streptokoki. S bronhopneumonijom se uočava blagi porast limfnih čvorova. Najčešće se javlja nakon preležanih akutnih respiratornih virusnih infekcija i akutnih respiratornih infekcija. Osim toga, limfni i krvožilni sustav uključeni su u upalni proces, dolazi do pojačanog stvaranja limfocita, zbog čega limfadenopatija perzistira.

Povećani VGLU kod tuberkuloze

Tuberkuloza je zarazna bolest koju uzrokuje Kochov bacil (Mycobacterium tuberculosis). Glavni simptom je stvaranje tuberkuloznih tuberkuloza. Kod plućne tuberkuloze najčešće su upaljeni i povećani bifurkacijski limfni čvorovi. Bolest je praćena bolovima u prsima, hemoptizom i općim tegobama. Karakteristična značajka tuberkuloze je proces odvodnje limfnih čvorova. Nakon zacjeljivanja zahvaćeno plućno tkivo zamjenjuje se fibroznim tkivom i stvaraju se ožiljci.

Sarkoidoza kao uzrok limfadenitisa

Sarkoidoza je autoimuna bolest. Točni razlozi za razvoj bolesti nisu utvrđeni. Zbog dugotrajne izloženosti virusima, bakterijama i gljivicama ljudski imunološki sustav ne funkcionira pravilno. U ranim stadijima sarkoidoza je popraćena povećanjem i asimetričnim oštećenjem traheobronhalnih i bronhopulmonalnih limfnih čvorova.

Simptomi povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Limfadenopatija je imunološki odgovor na patološke procese koji se javljaju u plućima i drugim obližnjim organima.

Posebnost je jasna klinička manifestacija bolesti:

1. Oštar bol u prsima, bol se proteže do ramena i vrata.
2. Javlja se promuklost i javlja se kašalj.
3. Tinitus i glavobolje.
4. U težim slučajevima otežan je prolaz hrane.

Razlozi za razvoj upale medijastinalnih limfnih čvorova povezani su s ulaskom stranih agenasa, bakterija i patogena, izazivajući tijelo da proizvodi više leukocita, uključujući limfocite. Maligne tvorbe u limfnim čvorovima medijastinuma nazivaju se limfomi.

Uobičajeno je razlikovati tri faze razvoja bolesti:

• akutna (javlja se iznenada i neočekivano)
• kronični (temperatura raste, javlja se slabost i oteklina)
• recidiv (ponovljeno izbijanje bolesti).

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza se postavlja na temelju povijesti bolesti. Krv se daje za biokemijske pretrage i Wassermanovu reakciju (potvrda sifilisa). Propisuje se opći test krvi, bakterijska kultura sputuma i mikroskopski pregled nativnog lijeka. Bojanje razmaza po Gramu i za atipične stanice.

Radi se rendgenski pregled, te bronhoskopija i fluoroskopija. Ponekad se može napraviti biopsija plućnog tkiva i uzeti spinalna tekućina ako se sumnja na rak.

Liječenje

Metode liječenja ovise o samoj bolesti, kao io stupnju njezinog razvoja. Koristi se liječenje lijekovima, fizioterapeutskim i narodnim metodama.

4. Uzimanje imunomodulatora

1. Kod tumora medijastinuma primjenjuje se kirurško liječenje. Kirurški zahvati u završnim stadijima onkologije se ne izvode zbog nedostatka rezultata.
2. Vitaminoterapija. Potreba za vitaminima također se opaža kod apsolutno zdravih građana. Uz limfadenopatiju različite patogeneze, povećava se potreba za vitaminskim kompleksima kako bi se održala imunološka obrana tijela.
3. Tradicionalne metode liječenja koriste se samo uz savjet liječnika. Učinkoviti lijekovi su inhalacije s uljem eukaliptusa. Najčešće su tradicionalne metode uobičajene među tuberkuloznim pacijentima:

• Pomiješajte 100 g aloe, meda, Cahorsa, dodajte žlicu svinjske masti i sok od repe. Promiješajte i ostavite najmanje 2 tjedna.
• Pomiješajte jazavčevu mast s medom i maslacem. Ostavite 3 dana na tamnom mjestu.

Prevencija

Budući da je glavni razlog za razvoj limfadenopatije neispravan način života, potrebno je pridržavati se zdravog načina života: baviti se tjelesnom aktivnošću, pravilno jesti. Izbjegavajte hipotermiju i kontakt s bolesnim osobama, operite ruke i operite lice nakon posjeta javnim mjestima.

I malo o tajnama.

Jeste li se ikada pokušali riješiti natečenih limfnih čvorova? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno znate iz prve ruke što je to:

• pojava upale u vratu i pazuhu. u preponama.
• bol prilikom pritiska na limfni čvor
• nelagoda u dodiru s odjećom
• strah od raka

Sada odgovorite na pitanje: jeste li zadovoljni ovime? Mogu li se tolerirati natečeni limfni čvorovi? Koliko ste novca već potrošili na neučinkovito liječenje? Tako je – vrijeme je da im se stane na kraj! Slažeš li se?

Povećana veličina intratorakalnih limfnih čvorova

Povećanje veličine intratorakalnih limfnih čvorova (LN) jedan je od simptoma mnogih bolesti koje se razlikuju po uzrocima, kliničkim manifestacijama, metodama dijagnoze, liječenja i prognoze. Kako bi se isključila tuberkuloza kada se otkrije limfadenopatija, prvo se preporuča podvrgnuti fluorografiji prsnog koša, koja se može obaviti u najbližoj klinici, koju možete pronaći na likarni.com.

PV su zajedno sa slezenom periferni organi imunološkog sustava. U ljudskom tijelu postoji oko 600 lijekova koji su grupirani u skupine. Tijekom normalnog imunološkog odgovora na antigen, protok krvi i limfe kroz PV povećava se više od 25 puta, što rezultira nakupljanjem aktiviranih, proliferirajućih stanica.

U ovom slučaju, veličina lijeka može se povećati 15 puta. Naknadno, nakon svake epizode funkcionalne hiperplazije, stanični element PV-a vraća se u svoju prirodnu veličinu, što nije uvijek opravdano za stromu PV-a.

Hiperplastična stroma PV praktički se ne vraća na prethodnu veličinu. To je anatomska osnova za povećanje PV-a, čak i tijekom funkcionalnog mirovanja. Što se više funkcionalnih podražaja ponavlja, to su manifestacije anatomskih poremećaja izraženije.

Ovisno o etiologiji, razlikuju se sljedeće vrste limfadenopatije:

Zarazna priroda (nespecifični upalni procesi, tuberkuloza, HIV, itd.);

Za sistemske bolesti (sarkoidoza, reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, sistemska sklerodermija)

Za onkološke bolesti (metastaze malignih stanica u limfnim čvorovima, limfoproliferativni tumori, leukemija)

Kod metaboličkih poremećaja (Gaucherova bolest, Neman-Pickova bolest). Posljednjih godina raste broj bolesnika sa sindromom hilarne limfadenopatije (HIHL), što je posljedica veće rasprostranjenosti, dostupnosti i informativnosti novih radioloških slikovnih metoda.

Tradicionalna obična radiografija i fluorografija organa prsnog koša, koja se koristi tijekom masovnih preventivnih pregleda stanovništva, omogućuje nam otkrivanje povećanih intratorakalnih limfnih čvorova (HLL) samo u kasnoj fazi bolesti. Informativnija radiološka tehnika za otkrivanje SVGL je spiralna kompjutorizirana tomografija (SCT).

Međutim, nijedna moderna rendgenska tehnika ne omogućuje točno utvrđivanje etiologije SVHF-a. Najučinkovitiji element u dijagnosticiranju etiologije SVGL je biopsija zahvaćenog limfnog čvora. U idealnom slučaju, metoda prikupljanja materijala za biopsiju trebala bi biti sigurna i informativna te predstavljati minimalan rizik za zdravlje pacijenta.

Unatoč velikom broju postojećih dijagnostičkih tehnika, problem je daleko od konačnog rješenja. Ne postoji konsenzus o slijedu dijagnostičkih radnji, nije provedena komparativna procjena informativnog sadržaja različitih metoda prikupljanja materijala za biopsiju.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi

Uloga krvnih žila i limfnih kapilara je da apsorbiraju i odvode proteinsku tekućinu iz korita krvnih kapilara i vraćaju je u vensku cirkulaciju. Duž limfnog sustava, u blizini krvnih žila i velikih vena, grupirani su limfni čvorovi (ima ih više od 600 u ljudskom tijelu) - ružičasto-sive okrugle ili ovalne formacije veličine približno 0,5-50 mm, uključujući i područje medijastinum - središnji dio prsnog koša, gdje se nalaze najvažniji ljudski organi: srce, bronhi, pluća, plućna arterija i vene, itd. One su svojevrsne filtracijske komore za limfu i služe kao barijera raznim infekcijama . Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova ili limfadenopatija odgovor je na patološki proces koji se odvija u plućima ili posljedica malignih tvorbi u anatomski susjednim organima: mliječnoj žlijezdi, grkljanu, štitnjači, gastrointestinalnom traktu.

Epidemiologija

Prema statistikama, medijastinalna limfadenopatija se otkriva u 45% pacijenata. Budući da je ova bolest povezana s dijagnozama kao što su rak, upala pluća, sarkoidoza, podaci vezani uz ove patologije također daju uvid u epidemiologiju povećanih medijastinalnih limfnih čvorova. U svijetu se godišnje registrira više od 14 milijuna oboljelih od raka pluća, a oko 17 milijuna godišnje od upale pluća. Sarkoidoza je neravnomjerno raspoređena u različitim zemljama, s 40 slučajeva na 100 tisuća. otkrivena je u Europi i 1-2 osobe u Japanu.

Uzroci povećanja medijastinalnih limfnih čvorova

Razlog povećanja medijastinalnih limfnih čvorova leži u prodoru patogenih mikroba u njih, koji aktiviraju bijele krvne stanice koje se bore protiv infekcije. Primarni uzroci su bronhopneumonija, tuberkuloza, sarkoidoza i maligni tumori. Maligne patologije uključuju limfome koji utječu ne samo na limfne čvorove medijastinuma, već i na druga područja, metastaze karcinoma - tumore epitelnih tkiva.

Povećani limfni čvorovi kod raka pluća

Rak pluća je maligni tumor koji se u 95% slučajeva razvija u epitelnim slojevima bronha i bronhiola. Rjeđe, neoplazme utječu na pleuralne stanice ili pomoćna tkiva pluća. Od svih vrsta raka, ovo je najčešći uzrok smrti ljudi diljem svijeta. 4 stadija raka određuju se ovisno o veličini tumora, njegovom širenju na susjedna tkiva i prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima i drugim organima. U stadiju 1 raka, limfni čvorovi nisu uključeni u patološki proces. Povećani limfni čvorovi kod raka pluća uočavaju se od 2. faze. Prvo su zahvaćeni bronhalni, u stadiju 3a zahvaćeni su medijastinalni limfni čvorovi suprotne strane, u stadiju 3b bronhopulmonalni suprotne strane, te supraklavikularni limfni čvorovi.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi nakon bronhopneumonije

Bronhopneumonija je akutna zarazna bolest koja zahvaća stijenke bronhiola. Često se javlja nakon akutne respiratorne virusne infekcije, ali može biti i primarna bolest. Povećanje limfnih čvorova nakon bronhopneumonije nastaje zbog zahvaćanja limfnog i vaskularnog sustava, uključujući medijastinalne limfne čvorove, u upalni proces. U pravilu, s ovom bolešću oni su umjereno povećani.

Faktori rizika

Čimbenici rizika za povećanje medijastinalnih limfnih čvorova su pušenje, produljena izloženost kemikalijama, štetnim dimovima, prašnjav i onečišćen zrak te plinovi. Hipotermija dovodi do pada imuniteta i raznih virusnih infekcija koje se mogu zakomplicirati upalom pluća. Ne može se isključiti ni nasljedni faktor u nastanku bolesti, kao ni dugotrajna izloženost različitim lijekovima.

Patogeneza

Limfni čvorovi postoje kako bi filtrirali razne infektivne agense iz tkiva našeg tijela, te se stoga nalaze na strateški važnim mjestima u tijelu. Kada se nađu u takvim "zamkama", aktiviraju se bijele krvne stanice koje se bore protiv napadajuće infekcije. Patogeneza bolesti leži u pojačanoj proliferaciji limfocita - zaštitnih stanica za intenziviranje borbe protiv stranih elemenata ako se postojeći ne mogu nositi. Kao rezultat toga, limfni čvorovi se povećavaju i postaju gušći.

Simptomi povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Simptomi povećanja medijastinalnih limfnih čvorova imaju jasno izraženu kliničku sliku.

Prvi znaci su intenzivna i oštra bol u prsima, ponekad se može širiti u rame i vrat. Promuklost glasa, kašalj, zjenice su proširene, očna jabučica može utonuti, javlja se tinitus i glavobolja. Vene na vratu mogu nateći, što otežava prolaz hrane. Kronični tijek bolesti karakterizira povišena temperatura, tahikardija, oticanje ekstremiteta, slabost i znojenje.

Faze

Na temelju vremenskog tijeka bolesti razlikuju se tri stadija razvoja bolesti:

Potonji je povezan s ponovljenim izbijanjem bolesti.

Povećani limfni čvorovi u korijenu pluća

Povećani limfni čvorovi u korijenu pluća jedna su od najčešćih patologija ovog dijela organa. Jednostrano oštećenje najčešće uzrokuje tuberkulozni bronhoadenitis, metastaze raka i maligni limfomi, obostrano oštećenje uzrokuje sarkoidoza 1. stadija, koju karakterizira stvaranje granuloma u limfnim čvorovima.

Povećani intratorakalni limfni čvorovi pluća

Jedan od razloga povećanja intratorakalnih limfnih čvorova pluća, kao iu njihovim korijenima, je plućna tuberkuloza. Limfno tkivo raste, a limfni čvor se u skladu s tim povećava. Tada se javljaju znaci specifične upale.

Blago povećanje čvorova (do 1,5 cm) naziva se bronhoadenitis. S upalom u opsegu lezije javlja se infiltrativni bronhoadenitis, koji je lokaliziran uglavnom s jedne strane. Čak i kod bilateralnog rasporeda, on je asimetričan. Odumiranje tkiva u obliku zgrušane mase karakteristično je za tumorski ili tumorski bronhoadenitis.

Drugi uzrok plućne limfadenopatije je benigna bolest - sarkoidoza, koju karakterizira stvaranje epiteloidnih granuloma u limfnim čvorovima. Starije žene su osjetljivije na ovu patologiju. Priroda ove bolesti danas nije dovoljno jasna, neki znanstvenici njenu pojavu povezuju s infektivnim uzročnicima, drugi s genetskim faktorom.

Povećanje intratorakalnih limfnih čvorova pluća također može biti uzrokovano ozljedom organa.

Komplikacije i posljedice

Budući da je povećanje medijastinalnih limfnih čvorova najčešće sekundarno i razvija se u pozadini niza gore navedenih bolesti, posljedice i komplikacije ovise o temeljnoj patologiji. Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova može dovesti do plućne tromboembolije i sepse. U svakom slučaju, rano otkrivanje problema čak i kod malignih tumora čini ih manje opasnima po život kao u kasnijim fazama bolesti.

Dijagnoza povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Dijagnoza povećanih medijastinalnih limfnih čvorova postavlja se na temelju anamneze bolesti, pretraga, instrumentalne i diferencijalne dijagnostike, jer vizualno limfni čvorovi unutar prsnog koša nisu dostupni.

Analize

Za potvrdu sumnje na dijagnozu u laboratoriju se provodi opća i biokemijska pretraga krvi te mikroreakcija krvi (test na sifilis). Također se izvodi biopsija limfnih čvorova. U slučaju malignih neoplazmi, u krvi se otkriva leukocitoza, smanjenje ukupnog broja limfocita, povećanje ESR i anemija.

Sumnjajući na limfogranulomatozu ili leukemiju, radi se punkcija koštane srži. Ako se sumnja na tuberkulozu, radi se ispitivanje sputuma. Sarkoidoza također čini promjene u općoj analizi krvi i urina, biokemijske, uključujući smanjenje razine crvenih krvnih stanica, povećanje monocita, limfocita, eozinofila i ESR. Postoje i specifični testovi za ovu bolest: značajno povećanje ACE enzima u venskoj krvi ili kalcija u urinu potvrđuje prisutnost patologije.

Instrumentalna dijagnostika

Osim rendgenskog pregleda medijastinuma, koji je karakteriziran dvodimenzionalnom ravnom slikom i ne može pružiti potpunu sliku svih njegovih organa, uključujući i zbog nedovoljnog kontrasta slike, postoje i druge metode instrumentalne dijagnostike.

Fluoroskopija je moderna i učinkovita pretraga koja daje točniju trodimenzionalnu sliku. Pomaže razjasniti strukturu i konture zamračenja, ako je neoplazma - stupanj njegovog rasta u medijastinum, njegov odnos s drugim organima. Kompjuterizirana tomografija, magnetska rezonancija i ultrazvuk također su informativne metode.

Bronhoskopija je način korištenja endoskopa za dobivanje materijala za biološka istraživanja ako postoji sumnja na tuberkulozu, za pregled dušnika i bronha. Endoskopija se koristi za pregled povećanih limfnih čvorova.

Povećani limfni čvorovi na RTG snimci medijastinuma

U nedostatku patološkog procesa u plućima, limfni čvorovi nisu vidljivi na slici. Povećani limfni čvorovi na rendgenskoj snimci medijastinuma izgledaju kao "patološka sjena" i daju ideju o lokalizaciji tumorskog žarišta, obliku, obrisu, pokretljivosti i odnosu sa susjednim organima. Povećanje limfnih čvorova može biti naznačeno zbijanjem i širenjem korijena pluća na slici. Ova slika je tipična za bronhitis, upalu pluća i pluća pušača. Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova utvrđuje se običnom radiografijom, a klinička slika ovisi o stupnju njihova oštećenja, o čemu svjedoči sjena korijena pluća, obris njegove vanjske konture i druge karakteristike. Za točnije proučavanje anatomije medijastinuma pribjegavaju se različitim metodama kontrastne fluoroskopije - pneumomedijastinografiji (upotrebom ubrizgavanja plina punkcijom), angiokardiografiji (upotrebom joda), bronhografiji (različitim kontrastnim sredstvima) i pregledu jednjaka pomoću barija.

Što je potrebno ispitati?

Kako ispitati?

Diferencijalna dijagnoza

Zadatak diferencijalne dijagnoze je ispravno prepoznati patologiju među svim mogućim dijagnozama: tuberkuloza, tumori, sarkoidoza, limfocitna leukemija, limfogranulomatoza, virusne infekcije, upala pluća i druge bolesti koje dovode do povećanja limfnih čvorova u medijastinumu.

Kome se obratiti?

Liječenje povećanih medijastinalnih limfnih čvorova

Liječenje povećanih medijastinalnih limfnih čvorova izravno ovisi o dijagnozi. Razmotrimo liječenje većine mogućih patologija. Stoga je liječenje sarkoidoze učinkovito inhalacijama steroida. Liječenje tuberkuloze uključuje dugo razdoblje (do šest mjeseci) i provodi se u bolnici, nakon čega se nastavlja ambulantno do jedne i pol godine. Antituberkulozna terapija uključuje kombinaciju 3-4 antituberkulotika u kombinaciji s imunomodulatorima, metaboličkom terapijom i fizioterapijom. Različite neoplazme najčešće zahtijevaju kiruršku intervenciju u kombinaciji s kemoterapijom i zračenjem. Za medijastinalni limfom i kasne stadije tumora koristi se samo konzervativno liječenje.

Lijekovi

Prednizolon se u početku koristi za liječenje sarkoidoze.

Prednizolon je sintetski analog hormona kortizona i hidrokortizona. To je protuupalni, antitoksičan, antialergijski lijek. Dostupan u tabletama i ampulama. Doza se određuje pojedinačno, ali obično počinje s nekoliko mg dnevno tijekom egzacerbacije. Za kronična stanja – 5-10 mg. U početku se mogu propisati intravenozno (30-45 mg), a ako je dinamika pozitivna, prijeđite na smanjenu dozu u tabletama. Nuspojave ponekad uključuju pretjerani rast dlaka, pretilost te stvaranje i perforaciju čira. Prednizolon je kontraindiciran tijekom trudnoće, starosti, hipertenzije i ulcerativnih lezija gastrointestinalnog trakta.

Za inhalaciju se koriste velike doze flutikazona i budezonida. Ako se patologija ne može liječiti, propisuju se azatioprin, krizanol i ciklosporin.

Azatioprin - odnosi se na lijekove koji ispravljaju imunološke procese. Oblik otpuštanja: tablete. Preporuča se uzimanje 1-1,5 mg po kilogramu težine dnevno. Mogu se pojaviti mučnina, povraćanje i toksični hepatitis. Kontraindicirano kod leukopenije.

Kombinirano liječenje tuberkuloze može uključivati ​​sljedeće kombinacije lijekova: izoniazid, pirazinamid, rifampicin ili izoniazid, rifampicin, etama butol. U izvanbolničkom liječenju propisuje se kombinacija dvaju lijekova: izoniazida s etambutolom ili etionamida ili pirazinomida.

Isoniazid se propisuje za liječenje svih oblika i lokalizacija tuberkuloze, kako kod odraslih tako i kod djece. Dostupan u obliku tableta, praha, otopina. Načini primjene su različiti: oralno, intramuskularno, intravenozno, intrakavernozno, inhalacijom. Doza za svaki slučaj je individualna, u prosjeku do 15 mg jednom nakon jela 1-3 puta dnevno. Nuspojave se mogu javiti u obliku mučnine, povraćanja, vrtoglavice, hepatitisa uzrokovanog lijekovima, povećanja mliječnih žlijezda kod muškaraca i krvarenja kod žena. Kontraindiciran u bolesnika s epilepsijom, visokim krvnim tlakom, bolestima jetre, bolestima koronarnih arterija itd.

Rifampicin je antibiotik širokog spektra, predstavljen je u lancu ljekarne u kapsulama i ampulama s poroznom masom. Kapsule se piju na prazan želudac pola sata do sat vremena prije jela, daju se intravenski samo odraslim osobama, uz upotrebu sterilne vode i glukoze za pripremu otopine. Za odrasle dnevna doza je 0,45 g, za djecu 10 mg/kg. Tijek liječenja traje mjesec dana i provodi se pod pažljivim nadzorom liječnika, jer... mogu postojati alergijske reakcije, sniženi krvni tlak, probavne smetnje, problemi s jetrom i bubrezima. Nije propisano za trudnice, djecu mlađu od 3 godine ili s preosjetljivošću na lijek.

Vitamini

Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova, bez obzira na uzrok, zahtijeva uravnoteženu prehranu bogatu vitaminima i mikroelementima. Popis zdravih namirnica je vrlo velik, uključujući nemasno meso, povrće (tikvice, mrkvu, šparoge, celer, kupus, krastavce, patlidžane, luk, češnjak, papriku), razno svježe i sušeno voće, orašaste plodove, žitne kaše, svježi sir , jogurti, svježi sokovi i drugi proizvodi. Infuzije od šipka, goveđe jetre, maslaca i agruma pomoći će u povećanju imuniteta. Za sarkoidozu postoji ograničenje unosa kalcija, ali vitamini E, D, C i omega-3 su neophodni za bolesno tijelo.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski tretman za tumorsku prirodu povećanih medijastinalnih limfnih čvorova se ne koristi. Za bolesnike sa sarkoidozom učinkovita je EHF terapija timusne žlijezde. Tuberkuloza pluća liječi se laserom, ultrazvukom i induktotermijom. Ove metode povećavaju cirkulaciju krvi u plućima, čime se povećava učinak lijekova protiv tuberkuloze. Kontraindicirana u akutnoj bolesti, hemoptizi, tumorskim procesima.

Tradicionalni tretman

Recepti za tradicionalno liječenje raznih plućnih bolesti koriste ljekovito bilje, pčelinje proizvode, masti životinjskog i biljnog podrijetla, orašaste plodove itd. Evo nekih od njih:

• pomiješajte mast (200g), maslac (50g), med (žlica), kakao (50g), žumanjke (4 kom.), vrhnje (300g). Dobivenu masu umutiti u blenderu i kuhati dok ne postane gusta pavlaka. Ohlađeno piti 3 puta dnevno po 1 žlicu;
• 2 žlice. žlice lycopodiuma i pakiranje omekšanog maslaca dodaju se u pola litre meda, temeljito promiješaju. Uzmite žlicu nekoliko puta dnevno;
• sok od repe, aloe, med, Cahors vino (po 100 g), žlica svinjske masti miješaju se i infundiraju 2 tjedna, dnevni udio je 40-50 g dnevno;
• pri temperaturama učinkoviti su oblozi od naribanog hrena i trljanje octom;
• inhalacija pomoću borovih iglica i ulja eukaliptusa.

Liječenje biljem

U prirodi postoji mnogo biljaka koje mogu pomoći u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Ako je povećanje medijastinalnih limfnih čvorova povezano sa zaraznim bolestima, upalom pluća, tuberkulozom, sarkoidozom, tada možete bezbrižno koristiti čajeve i dekocije od lipe, bobica ili bazginih cvjetova, podbjela, sladića, trpuca, kadulje, celandina, koprive i nevena. . Lanac ljekarni prodaje posebne biljne mješavine koje uravnotežuju sve potrebne komponente za borbu protiv patoloških žarišta.

Homeopatija

Homeopatiji se često obraća kada su već isprobane razne druge metode, ali rezultat nije postignut. Homeopatsko liječenje raka koristi biološki aktivne tvari koje su u različito vrijeme otkrili različiti znanstvenici, s ciljem poticanja otpornosti organizma i aktiviranja antitumorskih mehanizama. Ako su sve poznate metode liječenja iscrpljene, ali učinak nije postignut, pribjegavaju se autonozodu - homeopatskom autocjepivu napravljenom pomoću ultra malih doza toksina i otrova. Takvi pripravci su individualni i izrađuju se iz krvi, urina ili sline bolesnika na bazi alkoholne otopine.

U liječenju tuberkuloze koriste se i homeopatski lijekovi. Ovisno o simptomima, propisuje se jedan ili drugi lijek. Tako se za produženi ispljuvak propisuje fosfor u različitim razrjeđenjima (6, 12, 30); otežano disanje – Adonis vernalis, apocinum, digitalis; hemoptiza – millefolium, ferrum aceticum, hamamelis; groznica - akonit, belladonna, gelsemium, ferrum phosphoricum; kašalj - natrij fosfor, natrij sulfurikum.

Apocinum - pravi se od korijena crvene kutre, koristi se u razrjeđenjima od 3, 6, 12, 30. Nuspojave i kontraindikacije nisu opisane.

Millefolium je protuupalni i venotonični lijek u kapima. Preporuča se uzimanje kapi tri puta dnevno prije jela. Nisu identificirane nuspojave.

Aconite - ima kombinirani učinak, smanjuje izlučivanje sputuma u bronhima, smanjuje temperaturu, ima antiseptička, protuupalna, anestetička svojstva. Konzumirajte pola sata prije jela ili sat vremena poslije. Tijekom egzacerbacije stavite 8 granula pod jezik 5 puta dnevno, postupno smanjujući do tri doze. Nakon 2 tjedna, smanjite učestalost primjene na 2 puta, nastavite još dva tjedna. Moguće su alergijske manifestacije, ali ne biste trebali prekinuti liječenje. Kontraindiciran za trudnice, hipotenzivne i preosjetljive osobe.

Hamamelis - koristi se u granulama za liječenje pluća, dozu individualno određuje homeopat. Za korištenje od strane trudnica potrebna je konzultacija s ginekologom.

Kirurgija

Kod tumora i cista medijastinuma primjenjuje se kirurško liječenje koje se mora učiniti što je prije moguće. Kod malignih tumora pristup je individualan, jer u posljednjoj fazi, radikalna metoda nema smisla. Indikacije za kiruršku intervenciju za tuberkulozu su odsutnost pozitivne dinamike 1,5-2 godine. Sarkoidoza izuzetno rijetko zahtijeva kiruršku intervenciju; takva potreba može nastati kako bi se spasio život osobe zbog raznih komplikacija.

Prevencija

Najbolja prevencija je zdrav način života, tjelovježba, dobra prehrana – sve to jača imunološki sustav i čini tijelo manje osjetljivim na razne infekcije. Također je potrebno izbjegavati čimbenike koji uzrokuju bolesti medijastinalnih organa: rad ili život na mjestima onečišćenja zraka, kontakt s pacijentima, hipotermija, stres.

Prognoza

Prognoza za razvoj patologija je različita za različite bolesti. Sarkoidoza nije izravno opasna po život, ali njezine komplikacije mogu biti vrlo opasne. Pravodobno i potpuno liječenje tuberkuloze ima povoljnu dinamiku, ali zanemarivanje dovodi do smrti. Maligni tumori otkriveni u ranoj fazi uspješno se kirurški uklanjaju, ali u kasnijim fazama imaju nepovoljnu prognozu.

Medicinski stručni urednik

Portnov Aleksej Aleksandrovič

Obrazovanje: Kijevsko nacionalno medicinsko sveučilište nazvano po. A.A. Bogomolets, specijalnost - "Opća medicina"

Podijelite na društvenim mrežama

Portal o čovjeku i njegovom zdravom životu iLive.

PAŽNJA! SAMOLIJEČENJE MOŽE BITI ŠTETNO ZA VAŠE ZDRAVLJE!

Svakako se posavjetujte s kvalificiranim stručnjakom kako ne biste naštetili svom zdravlju!

Povećani limfni čvorovi: uzroci i liječenje

Tako naizgled jednostavan simptom kao što su povećani limfni čvorovi (LN) može se pokazati znakom nimalo beznačajnih bolesti. Neki od njih su jednostavno neugodni, dok drugi mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa čak i tragičnog ishoda. Nema mnogo bolesti koje dovode do pojave ovog simptoma, ali sve zahtijevaju pažljivu dijagnozu i pažljivo, ponekad vrlo dugotrajno liječenje.

Za što su potrebni limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su male nakupine limfnog tkiva razasute po cijelom tijelu. Njihova glavna funkcija je filtracija limfe i svojevrsno “skladištenje” elemenata imunološkog sustava koji napadaju strane tvari, mikroorganizme i stanice raka koje ulaze u limfu. Čvorovi se mogu usporediti s vojnim bazama, gdje se u miru nalaze trupe, spremne odmah krenuti u borbu protiv "neprijatelja" - uzročnika bilo koje bolesti.

Gdje se nalaze limfni čvorovi?

Limfni čvorovi su svojevrsni kolektori koji skupljaju limfu iz određenih dijelova tijela. Ova tekućina teče do njih kroz mrežu posuda. Postoje površinski limfni čvorovi i visceralni, koji se nalaze u šupljinama ljudskog tijela. Bez upotrebe instrumentalnih metoda vizualizacije, nemoguće je otkriti povećanje potonjeg.

Među površnim, ovisno o njihovom položaju, razlikuju se limfni čvorovi sljedećih lokalizacija:

• poplitealni, koji se nalazi na stražnjoj strani zglobova koljena;
• površinski i duboki ingvinalni, lokalizirani u ingvinalnim naborima;
• okcipitalni - u području gdje se vrat susreće s lubanjom;
• iza uha i parotidne, smještene ispred i iza ušne školjke;
• submandibularni, leži otprilike u sredini grana donje čeljusti;
• submentalni, koji se nalazi nekoliko centimetara iza brade;
• mreža cervikalnih limfnih čvorova, gusto raspršenih duž prednje i bočne površine vrata;
• lakat - na prednjoj površini istoimenog zgloba;
• aksilarni, od kojih je jedna skupina uz unutarnju površinu prsnih mišića, a druga se nalazi u debljini vlakana aksilarne regije.

Dakle, postoji dosta mjesta na kojima se mogu otkriti povećani limfni čvorovi, a pažljivi liječnik će ih svakako sondirati kako bi dobio dodatne informacije o mogućoj bolesti.

Uzroci povećanih limfnih čvorova

Ne postoje prirodni uzroci za povećanje limfnih čvorova. Ako su postali veći, to znači da u tijelu mora postojati neka vrsta patologije. Pojava ovog simptoma ukazuje na pojavu:

Uz različite bolesti, limfni čvorovi se povećavaju na različite načine. Osim veličina, pokazatelji kao što su:

• površinska struktura, koja može ostati glatka ili postati neravna;
• pokretljivost - u nekim bolestima, limfni čvorovi postaju spojeni jedni s drugima ili s okolnim tkivima;
• konzistencija - gusta, meka;
• stanje kože iznad njih - kada su limfni čvorovi upaljeni, koža može nateći i pocrvenjeti.

A sada ima smisla uzeti u obzir povećane limfne čvorove u odnosu na bolesti koje najčešće uzrokuju ovaj simptom.

Limfadenitis

Ovu bolest karakteriziraju najupečatljiviji simptomi limfnih čvorova, koji se značajno povećavaju, postaju oštro bolni i nepokretni. Koža nad njima pocrveni, uočava se lokalna oteklina. Kako bolest napreduje, temperatura sve više raste, pojavljuju se zimice, a simptomi intoksikacije se povećavaju.

Najčešće, pojavi limfadenitisa prethodi neka gnojna bolest odgovarajućeg područja:

Mikrobi iz izvora infekcije ulaze u limfni čvor kroz limfne žile, izazivajući u njemu upalnu reakciju, prvo kataralnu (bez gnoja), a zatim gnojnu. Ekstremni stupanj razvoja limfadenitisa je adenoflegmon - zapravo, komplikacija ove bolesti. U tom slučaju gnoj prožima masno tkivo koje okružuje limfni čvor.

Druge komplikacije gnojnog limfadenitisa su gnojni tromboflebitis, plućna embolija i sepsa.

Pedijatar govori o limfadenitisu kod djece:

Liječenje limfadenitisa

Za kataralni limfadenitis najprije se liječi temeljna gnojna bolest. Uz pravovremenu intervenciju, postoji velika vjerojatnost smirivanja akutnog procesa u limfnom čvoru.

S razvojem gnojnog limfadenitisa ili adenoflegmona potrebna je kirurška intervencija - otvaranje apscesa, čišćenje antisepticima i antimikrobnim sredstvima, isušivanje šupljine apscesa.

Bolesti dišnog sustava

Ova skupina bolesti je najčešći uzrok povećanja limfnih čvorova. Ovaj se simptom najjasnije očituje u različitim oblicima upale krajnika (tonzilitis). Zajedno s povećanjem limfnih čvorova, bilježe se visoka temperatura, grlobolja tijekom gutanja, teška slabost i slabost.

Nešto rjeđe se limfni čvorovi povećavaju zbog upale ždrijela - faringitisa. Simptomi ove bolesti slični su kliničkoj slici tonzilitisa, iako su mu inferiorni u ozbiljnosti manifestacija.

Uz respiratorne infekcije, limfni čvorovi postaju gusti na dodir, umjereno bolni, a njihova pokretljivost tijekom palpacije ostaje.

Liječenje respiratornih infekcija

Taktika liječenja ovisi o vrsti patogena koji je izazvao bolest. Dakle, kada je patologija bakterijske prirode, koriste se antibiotici širokog spektra, kada je virusna, koristi se simptomatska terapija, a kada je gljivična, koriste se specifični antimikrobni agensi. Paralelno se provode opće mjere jačanja uz uzimanje imunomodulatora.

Specifične infekcije

Najčešće su povećani limfni čvorovi popraćeni specifičnim infekcijama poput tuberkuloze i sifilisa.

Tuberkulozna lezija

Kod plućne tuberkuloze prvo su zahvaćeni intratorakalni limfni čvorovi. Bez posebnih metoda istraživanja nemoguće je otkriti njihov porast. Ako se ne liječi, proces tuberkuloze može se proširiti po cijelom tijelu, zahvaćajući površinske limfne čvorove:

U početnoj fazi se povećavaju i umjereno su bolni. Kako se upalni proces razbuktava, limfni čvorovi se spajaju međusobno i s tkivima koja ih okružuju, pretvarajući se u gusti konglomerat, koji zatim gnoji, stvarajući dugotrajnu fistulu koja ne zacjeljuje.

Liječenje

Budući da je povećanje limfnih čvorova ovdje uzrokovano glavnom bolešću - tuberkulozom, to je ono što se liječi. Posebni lijekovi protiv tuberkuloze koriste se prema posebnim režimima doziranja.

Sifilis

U slučaju sifilisa, limfni čvorovi rastu u veličini samo nekoliko dana nakon pojave primarnog sifilida, poznatog kao šankroid. Zbog činjenice da je dominantno mjesto pojave šankra genitalije, ingvinalni čvorovi se najčešće povećavaju.

Međutim, kod chancramygdalitisa (sifilitičkog tonzilitisa), na primjer, simptom se može pojaviti iz submandibularnih ili mentalnih čvorova.

Važno: kod sifilisa, LN-ovi mogu doseći veličinu oraha, zadržavajući svoju konzistenciju, ostajući bezbolni i ne spojeni s tkivima. Često se istovremeno javlja i limfangitis - upala limfnih žila, koja se može napipati u obliku vrpce, ponekad sa zadebljanjima po dužini.

Liječenje

Sifilis u bilo kojoj fazi dobro reagira na antibiotsku terapiju. Uglavnom se koriste penicilinski lijekovi. Ako se razviju komplikacije, liječenje infekcije može biti znatno odgođeno.

rubeola

Kod rubeole, ovaj se simptom pojavljuje jedan od prvih, nekoliko sati prije početka osipa. Najčešće se okcipitalni, cervikalni i parotidni čvorovi povećavaju, ali postaju bolni, bez prianjanja uz okolna tkiva.

Kod nekomplicirane rubeole, osip može ostati jedini upečatljivi simptom, iako uz njega ponekad postoji vrućica (umjerena) i curenje nosa.

Liječenje

Bolesnika s rubeolom izoliramo i po potrebi propisujemo simptomatsko liječenje. Ozbiljne mjere se poduzimaju tek kada se razviju komplikacije. Primjerice, za oštećenje zglobova propisuju se protuupalni lijekovi, a za encefalitis kortikosteroidi, diuretici, antikonvulzivi itd. Valja napomenuti da je rubeola relativno benigna infekcija i u većini slučajeva prolazi bez ikakvog liječenja.

HIV infekcija

Kod ove najopasnije bolesti mogu se povećati limfni čvorovi svih lokalizacija. Često je to simptom koji navodi liječnika na sumnju na HIV infekciju, koja se možda dugo neće manifestirati na bilo koji drugi način.

Kada bolest prijeđe u fazu AIDS-a, povećanje limfnih čvorova postaje trajno i dolazi do njihove upale.

Liječenje

Poznato je da ne postoje metode kojima bi se osoba zaražena HIV-om definitivno izliječila. Liječnici sve svoje napore usmjeravaju na suzbijanje aktivnosti virusa, za što koriste posebne antiretrovirusne lijekove. Paralelno s tim liječe se popratne infekcije čiji je razvoj najčešće uzrok smrti oboljelih od AIDS-a.

Limfni čvorovi kod autoimunih bolesti

Autoimuni proces je skupina bolesti kod kojih imunološki sustav prestaje smatrati stanice različitih organa "svojima". Zamijenivši ih za stranu tvar, tijelo aktivira obrambene mehanizme kako bi uništilo "agresora". Jedna od manifestacija ove aktivnosti je povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Autoimuni proces može zahvatiti gotovo svaki organ, od zglobova do endokrinih žlijezda, pa čak i živčanog sustava. Takve bolesti imaju dug, kroničan tijek i prilično ih je teško liječiti, dovodeći pacijenta do invaliditeta, a ponekad i smrti.

Liječenje

U liječenju autoimunih bolesti koriste se lijekovi koji suzbijaju pretjeranu aktivnost imunološkog sustava - imunosupresivi i sredstva koja blokiraju određene kemijske reakcije u stanicama limfocitnog sustava.

Povećani limfni čvorovi u onkološkim patologijama

Onkolozi koriste ovaj simptom kao jedan od dijagnostičkih kriterija za tumorski proces. LN se povećavaju samo kod malignih tumora kada se stanice raka odvoje od mjesta primarnog žarišta i uđu u čvor s protokom limfe. Ovdje ih "napadaju" tjelesne obrane, pokušavajući spriječiti da proces "izbije u otvorene prostore" tijela. Pojava ovog simptoma je nepovoljan znak koji ukazuje na širenje tumorskog procesa.

Međutim, postoje i maligne onkološke bolesti koje direktno zahvaćaju sam limfni sustav:

• Hodgkinov limfom, inače nazvan limfogranulomatoza;
• ne-Hodgkinovi limfomi su skupina od preko 80 vrsta tumora koji potječu iz limfnog tkiva i imaju velike razlike kako u tijeku bolesti tako iu uzrocima i mehanizmima razvoja.

Liječenje

U borbi protiv patologije raka koristi se nekoliko metoda:

1. citostatska kemoterapija s lijekovima koji zaustavljaju rast tumora;
2. zračenje limfnih čvorova protokom ionizirajućeg zračenja:
   • X-zrake;
   • gama i beta zračenje;
   • neutronske zrake;
   • protok elementarnih čestica;
3. imunosupresivna terapija snažnim hormonskim lijekovima.

Razvijene su posebne sheme za korištenje kompleksa različitih vrsta liječenja za suzbijanje tumorskog procesa i produljenje života pacijenta.

Bilješka: Treba imati na umu da su povećani limfni čvorovi samo simptom raznih bolesti. Stoga je samoliječenje, a još više korištenje tradicionalnih metoda, umjesto posjeta liječniku, neprihvatljivo. Kašnjenje u dijagnozi i liječenju nekih bolesti može koštati života pacijenta.

Više informacija o mogućim uzrocima upale limfnih čvorova možete dobiti u ovoj recenziji:

Volkov Gennady Gennadievich, medicinski promatrač, liječnik hitne pomoći.

Kako koristiti nebulizator?

Što uzeti za prehladu

Dobar dan, napravila sam magnetsku rezonancu zdjeličnih organa i dijagnosticirana mi je adenomioza i mali miomi. I nekoliko ilijačnih limfnih čvorova je povećano, jedan do 1,5 cm, drugi manje. Postoji bol u donjem dijelu leđa. Zašto su upaljene i je li to opasno? Svi testovi su bili normalni.

Zdravo. Ne možemo odgovoriti na ovo pitanje u odsutnosti - morate se obratiti kirurgu i podvrgnuti dodatnim pregledima.

Opisao sam da su limfni čvorovi upaljeni. Nisam mogao poslati dvije datoteke u jednoj poruci, pa je šaljem ovdje. Oprosti što sam dosadan.

Hvala vam puno na odgovoru. Može li zbog niskog hemoglobina doći do problema s limfnim čvorovima i bolova u kostima i mišićima? I ono što ste napisali: "Morate uzeti opći krvni test s formulom leukocita, biokemijski test krvi i s rezultatima tih studija kontaktirati hematologa.", jesu li ti testovi potrebni?

Dijete (dječak) od 11 godina ima povećane limfne čvorove po cijelom tijelu. To smo otkrili prije operacije prolapsa testisa. Biokemijski test krvi je normalan. Jedino što je hemoglobin nešto niži. Dijete je izgubilo apetit.

Molim vas recite mi što bi to moglo biti?

Zdravo. U tom slučaju trebate konzultirati hematologa i dodatne vrste pregleda - nemoguće je utvrditi uzrok povećanih limfnih čvorova u odsutnosti.

Što bi to moglo biti? Nedavno je liječen od glista.

Mislite li da postoji sumnja na rak?

Kod invazije helmintima to je moguće (ako se ne izliječi), kao i kod raka da, a kod raka se mogu povećati limfni čvorovi (a promjene se vide i na nalazu krvi). Ali morate shvatiti da su povećani limfni čvorovi simptom karakterističan za niz bolesti. Takva reakcija može se promatrati u tijelu tijekom upalnih procesa, zaraznih bolesti, helmintijaze itd. Zato se trebate obratiti hematologu i pregledati dijete.

Biokemija se mora uzeti u vezi s niskim hemoglobinom: njegovo smanjenje je posljedica patologije (ako, naravno, jedete normalno). S niskim hemoglobinom, sami limfni čvorovi se ne povećavaju, a kosti ne bole. Nakon pregleda liječnik će moći utvrditi uzrok boli, povećanje limfnih čvorova i pad hemoglobina.

Hemoglobin vam je kritično nizak, morate se što prije javiti hematologu i započeti liječenje (prepisat će vam preparate željeza).

Zdravo. Već nekoliko godina povremeno mi se upale limfni čvorovi. U posljednje vrijeme ponovno su se upalile, moglo bi se reći po cijelom tijelu, a posebno u području iliuma s desne strane i na stidnoj kosti. I počeli su boljeti mišići i kosti. Čini se da mišići utrnu i kosti bole, osobito noge i ruke (akutna bol). Što bi to moglo biti? Molim vas za savjet koje testove treba napraviti i kako se još pregledati? Prošle godine sam u proljeće imao opći test krvi, au jesen test krvi na infekcije. Prilažem datoteke. A i ja sam htjela pitati. Prije nekoliko godina, da bi se zub napunio, u njega je umetnuta igla, tijekom zahvata zub je pukao, ali ga nisu izvadili. Čini mi se da su nakon toga počeli problemi s limfnim čvorovima. Je li to moguće? Hvala vam puno unaprijed.

Zdravo. Morate uzeti opći test krvi s formulom leukocita, biokemijski test krvi i posavjetovati se s hematologom s rezultatima tih studija. Što se tiče zuba, to bi moglo biti povezano s mogućom infekcijom, ali vaši su nalazi normalni.

Nisam ni očekivao da ćeš tako brzo odgovoriti. Hvala vam puno. Poslao sam vam još jednu datoteku s rezultatima testa. Hvala unaprijed.

Morate posjetiti liječnika: ključni problem je pad hemoglobina, ali postoje i druge abnormalnosti. Liječnik će napisati plan pregleda i propisati dodatke željeza.

shvatio sam. Bog te blagoslovio!

Zdravo. Noću sam osjećao jaku bol u prsima s lijeve strane, pa nisam mogao spavati. Zvao sam hitnu pomoć, kardiogram se pokazao normalnim, ali ujutro se ispred pazuha stvorio ogroman limfni čvor. Tijekom dana počeo se pretvarati u edem, lijeva dojka se značajno povećala, sljedeći dan sve počela se širiti duž vrata, a sutradan se proširila na donji dio lica. Liječnici kažu da ne vide nikakvu oteklinu. Iako moja teta, stomatologinja, već u mirovini, već nešto razumije u limfne čvorove, kaže da se sve jasno vidi golim okom i da su limfni čvorovi povećani. A terapeuti niti ne okreću glavu, a kamoli palpiraju. Sutradan su počeli bolovi u drugom ramenu i limfni čvor je također natekao, ali ne toliko. Ne razumijem što se događa?

Zdravo. Obratite se kirurgu - on će vas pregledati i dati preliminarno mišljenje.

Dobar dan. Nekoliko dana sam imala napadaj sličan ishalgiji - boljeli su me donji dio leđa i zračila je u nogu. Međutim, ni magnetska rezonanca kralježnice ni magnetska rezonanca sakroilijakalnog zgloba nisu otkrile nikakve probleme. Otkrili su da je limfni čvor jako povećan (veličine oko 5 sa 5 cm) u donjem dijelu leđa (odmah uz kralježnicu lijevo). Pila sam antibiotike i antiprotozoalne lijekove 10 dana. Postalo je lakše, ali se limfni čvor nije vratio u normalu. Može li bol poput ishalgije biti uzrokovana povećanim limfnim čvorom (pritiskom na živac) i što sada trebamo učiniti?

Zdravo. Naprotiv, i povećani limfni čvorovi i bol u donjem dijelu leđa posljedice su iste bolesti. Morate se posavjetovati s neurologom.

Poštovani, imam 18 godina, već tri dana me boli submandibularni limfni čvor s lijeve strane, boli pri jelu i pritisku na njega. Može li to biti posljedica prehlade/kašlja? Ovo mi je prvi put da se susrećem s nečim ovakvim. Budući da sam u drugoj zemlji tijekom praznika, ne mogu posjetiti liječnika.

Zdravo. Da, naravno, submandibularni čvor može se povećati zbog upalnih procesa u ENT organima, karijesa, pulpitisa itd.

Pozdrav....molim vas recite mi mama ima povecane limfne cvorove po cijelom tijelu(to ja pretpostavljam nisam strucnjak).Moze li to biti od nodularne guse?Pije tablete za gusu vec 5 god. ne rade operaciju jer joj je povišen šećer.Uvećanja ne bole,osjete samo bol na pritisak.Ne želi ići liječniku.Što da radim prvo?Hvala unaprijed...

Zdravo. Nodularna struma ne može izazvati povećanje limfnih čvorova u cijelom tijelu. Morate započeti s posjetom terapeutu i uzimanjem općeg testa krvi s formulom leukocita.

Poštovani, imam povećani limfni čvor na vratu već 5 mjeseci, imao sam ARVI u rujnu, a onda sam otišao liječniku i rekao: "Limfni čvor vam je povećan, uzmite (lijek)", uzimao sam ga. već 5 mjeseci, i nema promjena, limfni čvor ne boli + još uvijek je čvrst i nepomičan. Nisam davao krv ni urin.

Zdravo. Situacija je nenormalna jer je liječnik propisao lijek, a da nije ni pogledao nalaz krvi. Očito ni tebi nije postavljena dijagnoza. Obratite se nadležnom liječniku (terapeutu ili hematologu), uzmite krvnu sliku s formulom i po potrebi napravite ultrazvuk (po preporuci liječnika).

Zdravo! Imam 18 godina. Prije 3-4 tjedna osjetila sam da me stalno nešto vuče, bilo u pazuhu bilo na vratu. Pomislila sam da možda nešto nije u redu s limfnim čvorovima – otišla sam liječniku. Rekao je da su malo povećani i da ih treba testirati. Kad ga sama palpiram, osjetim samo tvrde sitne zrnce, ponekad i teško, nema otoka. Zatim je počelo istezanje u predjelu prepona, ispod koljena i u laktovima. Nalaz krvi je dobar, nema nikakvih odstupanja (samo malo niski trombociti). Liječnik je propisao kapi. ALI, pitanje je zašto se mogu razboljeti, jer to nije normalno. pomozi mi molim te

Zdravo. Potrebno je s vremenom uzeti krvne pretrage, osim toga, potrebno je isključiti bolesti zglobova, možda ste pogrešno identificirali izvor boli.

Moja sestra ima 23 godine. Posljednjih godina često se povećavaju limfni čvorovi i prisutan je virus herpesa.

> Prije mjesec dana su stavili aparatić, bilo je rana, prije toga su liječili zube i plombirali ih. Od danas su dva mjeseca povećane žlijezde slinovnice, parotidne i submandibularne žlijezde. Provedene pretrage pokazale su herpes virus, citomegalovirus i Instein Bara. Posjetili smo terapeuta i specijalista za zarazne bolesti. Prošli smo kuru liječenja antibioticima, protuupalnim, antivirusnim i imunostimulirajućim injekcijama, ali nažalost nije bilo rezultata (Napravili su snimak čeljusti, magnetsku rezonancu, pokazuje upalu, gnoj i nema nikakvih tvorbi. Nadamo se da ćemo dobiti odgovor u što kraćem roku.Unaprijed puno hvala.

Upala limfnih čvorova ukazuje na razvoj zaraznog procesa. Što je s rezultatima ponovljenih testova nakon tretmana?

Poštovani, imam 24 godine, prije 4 mjeseca (kolovoz) pojavili su mi se limfni čvorovi na vratu (brada, ispod čeljusti s obje strane, nakon 2 mjeseca (listopad) bila sam na ultrazvuku, pokazalo se da postoji mali limfni čvor u blizini prsa, u pazuhu, u predjelu prepona, nije velik, i na vratu prema tome, prošao sam opći test krvi, test urina, testiran na HIV u proljeće, sve je normalno svugdje, rekao mi je terapeut doći u siječnju pošto ne zna što mi je, sad mi se čini da je na vratu još su se povećale, kad se palpira osjeti se puno čvorića, ne bole, "hodati" slobodno. Otišao sam kod zubara, riješio je probleme koje je ustanovio, rekli su da rastu umnjaci, ali postoje sumnje u vezi s tim. Recite mi što se može učiniti? opće zdravstveno stanje je normalno. Koja bi istraživanja trebala Imam? Hvala

Zdravo. Potrebno je uzeti kliničku analizu krvi s formulom i biokemiju krvi, s rezultatima tih pretraga i rezultatima ultrazvuka potrebno je obratiti se hematologu (ne terapeutu). Ako su limfni čvorovi povećani, sigurno će se pojaviti abnormalnosti u krvnoj analizi, što će pomoći u postavljanju ispravne dijagnoze.

Poštovani doktore.Doktor je na UZV trbušne šupljine i bubrega otkrio da se između glave gušterače i lijevog režnja jetre nalazi tvorevina ovalnog oblika dimenzija 24*9 mm, homogene strukture i izoehogena. u usporedbi s jetrom, s kolorektalnom dozom, protok krvi u njoj nije registriran. Dao je zaključak da: "Ehoskopski postoji više dokaza za povećanje l/čvora na porta hepatis. Cista parenhima lijevog bubrega. " UBC testovi su svi uredni, biokemijski svi uredni osim DIREKTNOG BILIRUBINA 5.2. za hipopatiju su negativne i nikada nisam bila bolesna. Uglavnom sam otišao provjeriti cistu na bubregu. Preporuča se daljnje ispitivanje. Ali koju nije rekao, možda mi vi možete reći što dalje.

1. Ponovno uzmite krvni test za testove funkcije jetre.

2. Obratite se gastroenterologu za postavljanje točne dijagnoze.

Hvala.Išla sam već 2 puta na biokemiju,nalaz sam ti ranije napisala.Bila sam kod gastroenterologa,nije baš ništa rekao *ČEKAT ĆE ZA 3 MJESECA OPET ULTRAZVUK* ali nemam što reći o dijagnoza. Što mislite, ako napravim magnetsku rezonancu, saznat ću dijagnozu ili možda dati krv za markere * stanice raka * ali ne znam koje? Ne mogu naći mjesto za sebe. Hvala unaprijed.

Slažem se s vašim liječnikom: morate promatrati tijekom vremena - zato vam savjetujem da nakon nekog vremena ponovite biokemiju i, po mogućnosti, ultrazvuk. Analiza tumorskih markera nije vrlo informativna.

Zdravo! U djetinjstvu sam imala povećanje submandibularnih čvorova, otečen vrat, bol pri gutanju i temperaturu. Roditelji me nisu odveli liječniku, samo su zagrijali čvorove i stavili me u krevet. Od tada je prošlo 40 godina, ali čvorovi ostaju povećani i gusti kada se palpiraju. Može li to utjecati na tijelo? Nedavno, na mjestima gdje se nalaze limfni čvorovi u tijelu (radio sam masažu), bilo je bolnih osjećaja kada se palpiraju. Uzeo sam testove, liječnik je rekao da postoji neka vrsta upalnog procesa u tijelu + zakiseljavanje - rizik od raka. Soda je kapala, alkalizacija nije nastala, zakiseljavanje se nastavlja. Čak sam pokušao piti sodu, ali mi je nateklo (možda je nisam pravilno pio - žličica na čašu kipuće vode jednom dnevno ujutro). Prisutno je zgušnjavanje krvi. Što uraditi?

Zdravo. Opisujete nekakav horor: zagrijavanje povećanih limfnih čvorova, “zakiseljavanje”, “alkalizacija”. Je li vam liječnik naredio "alkalizaciju"? Ako da, bježite od takvog "doktora" što prije.

Bit pitanja: potrebno je što prije konzultirati nadležnog hematologa. Prije posjeta liječniku, uzmite opće i biokemijske krvne pretrage.

Poštovani, imam kvržicu iza desnog uha, ili je možda kost, malo veću nego iza lijevog uha. Reci mi što da radim.

Zdravo. Posavjetujte se s terapeutom - liječnik će moći razlikovati normalno od patologije.

Poštovani,prvi put mi se pojavila kvržica u preponama,to je bilo prije godinu dana.Nakon nekog vremena je nestala.Sada mi se ista kvržica stvorila između dojki.Kada je pritisnem boli me i peče!!

Recite doktoru kojem doktoru da se obrati?Unaprijed hvala na odgovoru.

Zdravo. Prvo se obratite svom liječniku opće prakse, a on vam zauzvrat može dati uputnicu za hematologa i analizu krvi.

Tijekom godine dana limfni čvorovi u mom tijelu reagiraju na bilo koju bolest, pa čak i na manji kvar. Uz pogoršanje kroničnog tonzilitisa, čvorovi na vratu i ispod čeljusti odmah se povećavaju i bole. Cistitis je uzrokovao povećane čvorove u preponama. Pitanje: je li to normalna reakcija tijela ili se trebam obratiti liječniku? Mogu li gljivice na stopalu uzrokovati i povećanje limfnog čvora u preponama?

Zdravo. Sasvim normalna reakcija. Ali gljivica na stopalu ne može izazvati povećanje limfnih čvorova u preponama, pa je bolje konzultirati se s liječnikom (liječnikom opće prakse) i testirati se (započnite s običnim kliničkim s brojem leukocita).

Zdravo. Moja kći ima 17 godina i povećali su joj se limfni čvorovi najveći ispod čeljusti kod uha, nitko ne može postaviti dijagnozu, radili su hrpu pretraga, test na mononukleozu je pokazao da ima infekciju. Temperature nema, sutra će mi napraviti biopsiju da se isključi rak. Limfni čvor je prilično velik i tvrd, boli na pritisak, a također i ujutro i navečer. Što uraditi? Možeš li mi reći?

Zdravo. Nažalost, kada liječnici koji imaju priliku vidjeti dijete i rezultate svih njegovih pretraga ne mogu postaviti dijagnozu, mi, nažalost, ne možemo ništa reći u odsutnosti. Potrebni su svi podaci testa i detaljna anamneza. Malo je vjerojatno da vam online savjetnici mogu biti od koristi, osim ako nam, naravno, ne pošaljete skenirane kopije svih rezultata ispita.

Poštovani, povećali su se limfni čvorovi ispod čeljusti. Lice je samo četvrtasto. Prošlo je 5 dana, nema temperature, nema posebnih bolova. Samo ponekad pri gutanju. U bolnici su izmjerili temperaturu i otišli s Bogom. Ali nije postaje bolje (gdje tražiti uzrok?

Zdravo. Morate kontaktirati nadležnog terapeuta i ORL liječnika. Ako ne mogu utvrditi uzrok, morat ćete otići hematologu (prethodno uzeti krvni test s leukocitarnom formulom).

Zdravo! Recite mi, molim vas, da li je normalno da je u predjelu prepona s jedne strane limfni čvor gust i lako se može napipati prstima? S druge strane, ne osjeti se gotovo ništa. Povećani limfni čvor sam po sebi ne boli i ne uzrokuje nelagodu (osim možda psihičku). Osjećaj kao i obično. Može li to biti posljedica lošeg imuniteta? Kome da se obratim?

Zdravo. Započnite posjetom ginekologu, može doći do upale koja je ponekad asimptomatska, a najčešće je jednostrana.

Zdravo. Već nekih tjedan dana imam povećane limfne čvorove na vratu, bez crvenila, ali uz temperaturu 37,2. Reci mi kome da se obratim i da li je opasno??

Zdravo. Prvo posjetite terapeuta. Povećanje limfnih čvorova na ovom mjestu može ukazivati ​​na patologije ENT organa, probleme sa zubima, neurološke bolesti (upala trigeminalnog živca, itd.).

Informacije su dane samo u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem. Na prvi znak bolesti obratite se liječniku. Postoje kontraindikacije, potrebna je konzultacija liječnika. Stranica može sadržavati sadržaj zabranjen za pregledavanje osobama mlađim od 18 godina.

Područje medijastinuma nalazi se u sredini prsnog koša. Limfni čvorovi nalaze se uz medijastinalne organe. Pozvani su da igraju važnu ulogu u zaštiti ljudskog imunološkog sustava. Nemoguće je provjeriti sami. Liječnici provode ovaj postupak koristeći ultrazvuk (ultrazvučni pregled) i MRI (magnetska rezonancija). Dodatno se koristi biopsija.

Morate pažljivo pratiti stanje svog tijela. Liječnici preporučuju poznavanje položaja čvorova i razloga za poremećaj njihove aktivnosti. To će pomoći u dijagnosticiranju problema na vrijeme i posavjetovati se s liječnikom. Signali disfunkcije limfnih čvorova slični su akutnim respiratornim virusnim infekcijama, upali pluća i arterijskoj hipertenziji. Ako se osjećate loše u prsima, morate se podvrgnuti pregledu.

U važnom području medijastinuma nalazi se veliki broj limfnih čvorova. Gornji medijastinalni limfni čvorovi nalaze se s obje strane dušnika. Donji medijastinalni - uz jednjak. Aortne se nalaze između plućnog trupa i aorte. Limfni čvorovi korijena uključuju čvorove korijena pluća. Limfni čvorovi, uključujući medijastinum, čiste obližnje organe od infekcija i toksina.

Upala ili povećanje čvorova je reakcija na neispravnost tijela. Oni preuzimaju ulogu filtera za širenje zaraze. Srce, pluća, bronhi i dušnik oslobađaju se limfnom drenažom kroz krvne žile do najbližih čvorova. Na taj način se čisti perikard, pleura i jednjak.

Rast medijastinalnih limfnih čvorova potiče pušenje, dugotrajno uzimanje kemikalija i lijekova; ekološki opasni učinci prljavog zraka, plinova i štetnih para. Sustavna hipotermija smanjuje ljudski imunitet. Javljaju se razne virusne bolesti s brojnim komplikacijama.

Normalni medijastinalni limfni čvorovi

Normalna granica ovisi o dobi osobe, zemljopisnom položaju i području rada. Limfni čvorovi smješteni duboko u medijastinumu ne mogu se palpirati prstima. Pritisak iz unutrašnjosti rastućih čvorova na prsima ne uzrokuje nelagodu ili bol. Normalna veličina medijastinalnih čvorova je 1-3 mm. Norma za parametre volumena gornjih čvorova leži u rasponu od 5-7 mm.

Alarmantni simptomi

Najmanje promjene u veličini medijastinalnih limfnih čvorova opasne su za zdravlje. Ova skupina čvorova reagira samo na ozbiljne neprirodne procese koji se javljaju u obližnjim organima. Patologije - hiperplazija, promjene u odljevu limfe, upale - diktiraju hitno razjašnjenje osnove problema razvoja. Torakalni čvorovi točno reagiraju na razvoj patologije koja se javlja u susjednim organima.

Povećanje medijastinalnih limfnih čvorova karakteriziraju sljedeći procesi:

• odgovor tijela na kroničnu upalu;
• hiperplazija - dioba stanica u onkologiji;
• infekcije u tijelu izazivaju promjene u odljevu limfe.

Ako osjetite simptome boli u predjelu prsa, otežano disanje ili noćno znojenje, odmah se obratite liječniku. Može doći do povećanja parametara jetre i slezene. Promjena njihove veličine također zahtijeva povećanu pozornost. Simptomi upale ili povećanja čvorova imaju nejasne granice i nejasnu manifestaciju. Ova činjenica otežava pravodobno traženje pomoći i komplicira dijagnozu bolesti.

Prema vremenskom tijeku bolesti razlikuju se tri stadija dijagnoze: akutni, kronični i rekurentni. Treći je povezan s ponovljenim napadom bolesti.

Limfadenopatija - povećani limfni čvorovi

Medijastinalna limfadenopatija ima nejasne simptome. Kada se otkrije da pacijent ima povećane limfne čvorove, ta činjenica kod bolesnika izaziva tjeskobu i zabrinutost. Povećanje u ranoj fazi prepoznaje se prema sljedećim pokazateljima: anksioznost dva tjedna bez pojave drugih simptoma. Ova vrsta patologije nije opasna i ne uzrokuje nelagodu.

Klinička slika limfadenopatije je raznolika i određena je etiološkim čimbenicima. Karakteristične značajke općeg stanja:

• nelagoda u području prsa;
• noćno znojenje;
• tahikardija;
• glavobolja;
• neobjašnjiva groznica veća od 38 stupnjeva Celzijusa;
• nerazuman gubitak težine pacijenta u posljednjih 6 mjeseci;
• promuklost glasa;
• kašalj;
• slabost.

Važno! Povećani limfni čvorovi nisu zasebna dijagnoza. Razlog koji doprinosi povećanju leži u različitim patologijama.

Veliki čvorovi sabijaju obližnje strukture. Simptomi postaju karakteristični za komprimirani organ. Na primjer, poremećaj kretanja hrane u želudac (disfagija) nastaje zbog mehaničkog djelovanja. Uzrok karakteristične kratkoće daha može biti opstrukcija dušnika.

Uzroci povećanja limfnih čvorova su: tuberkuloza, limfom, sarkoidoza, infektivna mononukleoza, bolesti dišnog sustava. Povećani limfni čvorovi dojke prvi su znak tuberkuloze. Limfadenopatija je u nekim slučajevima komplikacija akutnih respiratornih virusnih infekcija, upale pluća i gripe s komplikacijama u bronhima. Sarkoidoza je upalna bolest u kojoj se nakupljaju upalne stanice. Najčešće su zahvaćena pluća. Bolest je popraćena povećanjem norme medijastinalnih limfnih čvorova. Nedostatak odgovarajućeg liječenja uzrokovat će zatajenje disanja. Mononukleoza je bolest koju uzrokuje Epstein-Barr virus. Ovu infekciju također prati medijastinalna limfadenopatija.

Limfom je skupina hematoloških bolesti limfnog sustava – karcinoma limfnih čvorova. Može uzrokovati povećanje medijastinalnih limfnih čvorova. Kada izvori promjena veličine postanu jasni, tada počinju mjere za liječenje bolesti.

Ne postoji prevencija medijastinalne limfadenopatije. Stručnjaci preporučuju vođenje zdravog načina života, obraćanje pozornosti na sport i pravilnu prehranu te odricanje od destruktivnih navika.

Upala limfnih čvorova - limfadenitis

Limfadenitis je popraćen upalom limfnih čvorova, u kojima se veličina povećava nekoliko puta. Patologija je gnojna u prirodi s nespecifičnim limfadenitisom. Infekcija (streptokoki i stafilokoki) putuje krvlju ili limfom od zaraženih unutarnjih organa do limfnih čvorova.

Uzroci nespecifičnog limfadenitisa:

• angina;
• upala pluća;
• šarlah;
• difterija;
• furunkuloza;
• gnojni mastitis.

Uzroci specifičnog limfadenitisa:

• tuberkuloza;
• gonoreja;
• sifilis;
• kuga;
• antraks.

Znakovi limfadenitisa jasno se otkrivaju. To je bol na mjestu upale limfnog čvora; febrilni simptomi; intoksikacija; pojačano znojenje, češće noću; tahikardija; prostracija; povećavaju se jetra i slezena. Suppuracija limfnih čvorova popraćena je povećanjem tjelesne temperature (do 41 stupnja). U ovom slučaju, trovanje je popraćeno mučninom i povraćanjem.

Značajke sindroma boli

Povećanje veličine medijastinalnih limfnih čvorova popraćeno je laganom boli. Povećani limfni čvor komprimira živčane završetke. U tom slučaju bol se širi u leđa, područje srca i donji dio prsnog koša. Limfadenitis karakterizira jaka i stalna bol. Osjetljivost na bol se povećava kod naglih pokreta i povećanog stresa. Pacijent, s upalom s gnojnim manifestacijama, osjeća povećani pritisak na prsa. Ako osobu bole medijastinalni organi zbog povećanih limfnih čvorova, ne može se isključiti tumor.

Dijagnostika

Nakon sveobuhvatne dijagnoze, liječnik utvrđuje razloge koji su doveli do povećanja medijastinalnih čvorova. Laboratorijskim i instrumentalnim metodama utvrdit će se pokretači poremećaja. Ova se patologija ispituje pomoću kompjutorizirane tomografije (CT), ultrazvuka (ultrazvuka) prsnog koša i MRI (magnetske rezonancije).

Pacijent s pozitivnim nalazom imunološkog testa obavezno se šalje na CT. Prsni koš se podvrgava linearnoj tomografiji u iznimnim slučajevima kada nema alternative. Rade fluorografiju, fluoroskopiju i prikazuju trodimenzionalnu sliku na zaslonu uređaja.

Danas se za dijagnosticiranje medijastinalne limfadenopatije koristi kompjutorsko snimanje. Ovim postupkom stručnjaci dobivaju najpouzdanije informacije. Uz pomoć bronhoskopije, liječnici dobivaju materijal za proučavanje dušnika, bronha i tuberkuloze. Radiografija ispituje cirkulaciju krvi i ventilaciju pluća.

Za ispravnu dijagnozu provode se sljedeći laboratorijski testovi:

• opći i biokemijski test krvi;
• skupine tuberkulinskih testova;
• mijelogram (proučavanje staničnog sastava punktata koštane srži);
• mikroreakcija krvi (test na sifilis).

Konačna metoda je biopsija i histološki pregled. Ne postoji identičan režim liječenja za pacijente. Odabire se pojedinačno, ovisno o uzrocima upale ili povećanju medijastinalnih limfnih čvorova.

Liječenje medijastinalnih limfnih čvorova

Liječenje povećanih medijastinalnih limfnih čvorova ovisi o uzrocima i prirodi dijagnoze. Ključna metoda je izrezivanje patologija, ostavljajući zdravo tkivo.

Liječenje mogućih patologija:

• Tuberkuloza. Stacionarno dugotrajno antibakterijsko liječenje provodi se 6 mjeseci. Zatim se provodi ambulantno do 1,5 godine. Bolesnik uzima 3-4 antituberkulotika. Širenje lezije daje liječniku pravo povećati dozu lijeka.
• ARVI, gripa, tonzilitis, otitis media. Za liječenje se koriste antivirusni lijekovi i imunomodulatori. Kod bakterijske upale propisuju se antibiotici. Liječnik odabire opće restorativne i protuupalne lijekove.
• Sarkoidoza. Ova bolest se liječi glukokortikosteroidima. Jedan od tih lijekova je prednizolon, sintetski analog hormona kortizona i hidrokortizona. Važno! Režim uzimanja lijeka, doziranje i trajanje primjene propisuje liječnik strogo pojedinačno.
• Činovi prsnog područja. Konzervativna terapija uključuje korištenje masti. Kirurška intervencija - disekcija čira, čišćenje, šivanje.
• Gnojni mastitis. Liječenje se odvija u bolnici na sveobuhvatan način. Kombiniraju se metode antibiotske terapije i operacije. U početnoj fazi liječenje se odvija bez operacije.
• Limfom je maligni. U ranim stadijima učinkovita je terapija monoklonskim protutijelima. Limfni čvor se uklanja kada se pojave metastaze. Koristi se metoda kemijske i radijacijske terapije.

Kada su medijastinalni limfni čvorovi povećani, potrebna je obogaćena prehrana koja sadrži mikroelemente. Paket hrane treba sadržavati nemasno meso, povrće, voće u bilo kojem obliku, orašaste plodove, kašu od žitarica i mliječne proizvode. Infuzije šipka, životinjsko ulje i goveđa jetra pomažu u poboljšanju imuniteta. Citrusno voće sadrži mnogo vitamina potrebnih za oporavak. Za sarkoidozu, unos kalcija je ograničen. Vitaminski kompleksi E, D, C, omega-3 potrebni su za oslabljeno tijelo.

Poznavatelji tradicionalnih metoda liječenja povećanih medijastinalnih čvorova preferiraju biljne lijekove. Ljekarne nude uravnotežene formulacije za uklanjanje žarišta bolesti. Lakšem liječenju zaraznih bolesti (upala pluća, tuberkuloza, sarkoidoza) pomaže uzimanje čajeva, dekocija na bazi cvjetova lipe, bazge, šumskih i vrtnih bobica, ljekovitog bilja. Zbirke s podbjelom, sladićem, trputcem, kaduljom, celandinom, koprivom, nevenom olakšat će patnju zaraznih bolesnika. Bolest je lakše spriječiti nego liječiti. Veličina limfnih čvorova s ​​limfadenopatijom će se vratiti nakon uklanjanja uzroka.

Ako otkrijete simptome upale medijastinalnih limfnih čvorova, ne biste trebali paničariti prije vremena. Etiologija bolesti varira u prirodi. Za svaki pojedini slučaj postoji mnogo faktora. Ovo je kompleks individualnih karakteristika ljudskog tijela i podataka pregleda. Svi pregledi koje propisuju liječnici su obavezni. O tome ovisi brzina dijagnoze za brzi oporavak. Ozbiljna bolest koja rezultira patologijom mora se liječiti u početnoj fazi.

Upala limfnog čvora u prsima (ili kako je liječnici nazivaju - limfadenopatija), osobito u kombinaciji s popratnim simptomima (kao što su kašalj, vrućica, bol u prsima), može biti manifestacija ozbiljne bolesti.

Zašto se medijastinalni limfni čvor upali?

Prostor unutar prsnog koša naziva se medijastinum. Postoje različite skupine limfnih čvorova kroz koje prolazi limfa uglavnom iz organa smještenih u prsima. Ali kroz njih se kreće i tekućina iz trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Stoga, u slučaju upalnih procesa ili infekcija koje su prodrle u te organe, odmah se signalizira povećanjem limfnog čvora. Za različite uzroke limfadenitisa mogu se uočiti limfni čvorovi različite veličine i gustoće.

Upala također može biti popraćena bolnim osjećajima u prsima i groznicom. Jedan od čestih popratnih simptoma je kašalj. Povišena temperatura jasan je znak da trebate posjetiti liječnika.

Zapravo, do upale može doći i iz trivijalnih razloga, na primjer, kod prehlade ili slične infekcije koja je nedavno pretrpjela. Proces se izaziva primjenom lijekova: nekih vrsta antibiotika, zlatnih pripravaka, sulfonamida.

Ali vrlo često upala u medijastinumu može uzrokovati razvoj takvih bolesti:

• sarkoidoza pluća;
• tuberkuloza;
• limfom;
• tumor medijastinuma (najčešće karcinom pluća).

U rijetkim slučajevima limfni čvorovi reagiraju na sličan način kao maligni tumori mliječnih žlijezda i gastrointestinalnog trakta.

Pacijentima koji pokazuju te simptome u većini slučajeva postavlja se primarna dijagnoza koja se naziva medijastinalna limfadenopatija.

Što je medijastinalna limfadenopatija

Sama dijagnoza možda nije zastrašujuća. Uostalom, riječ "limfadenopatija" može kombinirati sve vrste patologija limfnih čvorova. Ovaj naziv se odnosi na sljedeće vrste promjena limfnih čvorova:

• primarno povećanje;
• posljedica pojave malignog tumora;
• oštećenje organa u medijastinumu (na primjer, zbog infekcije);
• pseudotumor.

Primarno povećanje može se prepoznati po sljedećim znakovima: ne brine duže od dva tjedna i obično nije popraćeno drugim simptomima. Ovo je najbezopasnija vrsta patologije, koja nije opasna i ne uzrokuje praktički nikakvu nelagodu.

Opasni simptomi upale limfnog čvora

Ali ako su prošla dva tjedna, a upala ne samo da ostaje, već se dodaju i bol i nelagoda, to se može smatrati prvim signalom da je uzrok limfadenopatije prilično ozbiljan.

Ako je vidljivo povećanje limfnog čvora u medijastinumu, važno je obratiti pozornost na opće stanje organizma. Postoje znakovi po kojima se može utvrditi da povećanje upozorava na razvoj ozbiljne bolesti.

Najvažniji od ovih simptoma su:

• opća slabost tijela;
• oštra bol u prsima;
• bol u prsima koja se širi u vrat;
• kašalj;
• oticanje udova;
• povećano znojenje;
• poteškoće s disanjem i gutanjem;
• gnojna upala;
• povišena temperatura, groznica.

Kombinacija ovih znakova sugerira da hitno trebate pregledati liječnika. Ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti gnojnu upalu, koja može uzrokovati razvoj tromboflebitisa i sepse.

Ako imate uporan kašalj i bolove u prsima, morate brzo reagirati - u većini slučajeva to je simptom razvoja tuberkuloze, ali može biti i pokazatelj karcinoma bronha.

Bolesti uzrokovane upalom limfnih čvorova

Kao što je već spomenuto, najčešće je takva reakcija tijela neka vrsta signala o poremećajima, koji mogu biti uzrokovani infekcijom, upalom, pa čak i metastazama. Najčešći uzroci povećanja torakalnih limfnih čvorova su tuberkuloza i tumori medijastinuma.

Tuberkuloza intratorakalnih limfnih čvorova

Ovaj oblik primarne tuberkuloze je najčešći. Najčešće pogađa djecu i mlade do 25 godina. Prije treće godine života bolest je često popraćena ozbiljnim komplikacijama. Osim upale medijastinalnih limfnih čvorova, simptomi se izražavaju kako slijedi:

• opća slabost, bljedilo, umor;
• povišena temperatura (obično stupnjeva);
• kašalj koji se pogoršava noću, prvo suhi kašalj, zatim s ispljuvkom;
• nemiran noćni san;
• pojačano znojenje.

Ova bolest ima tendenciju da se razvije i oštro i postupno. Vrlo je važno obratiti pozornost na to je li osoba sa simptomima bila u kontaktu s nekim tko već ima tuberkulozu. Limfni čvorovi u ovoj bolesti su blago povećani, neaktivni i gusti.

Medijastinalni tumori

Kod raka pluća, u većini slučajeva, upalni proces se opaža u limfnim čvorovima s jedne strane. Simptomi metastaza u limfnim čvorovima:

• kašalj;
• ispuštanje sputuma s gnojem;
• opća slabost;
• koža lica i vrata ima plavičastu nijansu;
• bol u prsima na mjestu povećanih čvorova.

Limfni čvor, ako se razvije tumor, može biti čvrst, ali ne i bolan. Kašalj je u početku suh, postupno se dodaje sluzav sekret.

Pseudotumori

Ovo je naziv za formacije koje mogu nastati zbog nedostataka u razvoju velikih krvnih žila. Uzrok njihovog razvoja su i teške virusne bolesti i infekcije.

Kome se obratiti

S dugotrajnim povećanjem limfnih čvorova, prije svega, možete i trebate odbaciti sve misli o samoliječenju i posavjetovati se s liječnikom opće prakse: liječnikom opće prakse, pedijatrom ili obiteljskim liječnikom. Samo će on moći propisati kompetentan pregled i, eventualno, uputiti vas visoko specijaliziranom stručnjaku: ftizijatru, onkologu, kirurgu.

Ako se sumnja na limfadenopatiju, sada se propisuju standardni i specijalizirani pregledi:

• radiografija;
• kompjutorizirana tomografija prsnog koša;
• krvne pretrage;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• ako postoji sumnja na tuberkulozu, Mantoux test;
• ako se sumnja na sarkoidozu, Kveim test;
• biopsija limfnih čvorova.

Preporučljivo je podvrgnuti se svim pregledima koje predlažu liječnici. Ako je uzrok patologije doista ozbiljna bolest, bolje ju je otkriti u ranoj fazi.

Liječenje i prevencija

Ne postoji prevencija koja bi u potpunosti eliminirala mogućnost nastanka ove patologije. Ali, naravno, ako se pravilno hranite, provodite više vremena na otvorenom i vježbate, vjerojatnost mnogih bolesti će se smanjiti.

Liječenje propisuje liječnik na temelju rezultata pregleda i uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta. Možete se liječiti narodnim lijekovima, ali samo nakon savjetovanja s liječnikom. S razvojem VHF tuberkuloze, uz standardno liječenje, može se dodatno propisati dijeta koja sadrži veliku količinu proteina i vitamina.

Samoliječenje u takvim slučajevima strogo je zabranjeno i može samo izazvati nepovratne procese u tijelu.

Zaključak

Ako se na prsima otkrije upala limfnog čvora, ovu patologiju ne treba zanemariti. Ovo nije zasebna bolest, već vrsta signala koji tijelo daje. To jednostavno može biti posljedica prehlade ili bronhitisa, ili može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih problema u tijelu, prvenstveno vezanih za organe koji se nalaze u prsima. Ali ne treba se bojati prije vremena. Ako pronađete takav problem, morate obratiti pozornost na sljedeće točke.

1. Traje li upalni proces dulje od dva tjedna?
2. Postoje li popratni simptomi: kašalj, bol u prsima, temperatura.
3. Jesu li plombe bolne?
4. Jeste li bili u kontaktu s osobama zaraženim nekom zaraznom bolešću (osobito tuberkulozom).

Ako je odgovor na većinu ovih točaka pozitivan, bolje je ne odgađati posjet liječniku.

Informacije su dane samo za opće informacije i ne mogu se koristiti za samoliječenje.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem, to može biti opasno. Uvijek se posavjetujte sa svojim liječnikom.

Prilikom djelomičnog ili potpunog kopiranja materijala s web mjesta potrebna je aktivna poveznica na nju. Sva prava pridržana.

Medijastinum

Građa medijastinuma

Medijastinum je anatomski prostor, središnja regija prsnog koša. Medijastinum je sprijeda ograničen prsnom kosti, a straga kralježnicom. Na stranama ovog organa nalaze se pleuralne šupljine.

U različite svrhe (kirurgija, planiranje terapije zračenjem, opisivanje lokalizacije patologije) medijastinum, u skladu sa shemom koju je predložio Twining 1938., podijeljen je na gornji i donji, kao i na prednji, stražnji i srednji dio.

Prednji, srednji, stražnji medijastinum

Prednji medijastinum ograničen je sprijeda prsnom kosti, straga brahiocefaličnim venama, perikardom i brahiocefaličnim trupom. U tom prostoru nalaze se unutarnje vene dojke, torakalna arterija, medijastinalni limfni čvorovi i timusna žlijezda.

Građa srednjeg medijastinuma: srce, šuplja vena, brahiocefalne vene i brahiocefalni trunkus, aortni luk, uzlazna aorta, frenične vene, glavni bronhi, dušnik, plućne vene i arterije.

Stražnji medijastinum je u prednjem dijelu ograničen dušnikom i perikardom, a u stražnjem dijelu kralježnicom. Ovaj dio organa sadrži jednjak, descedentnu aortu, torakalni limfni kanal, vene semi-gyzygos i azygos, kao i stražnje limfne čvorove medijastinuma.

Gornji i donji medijastinum

Gornji medijastinum uključuje sve anatomske strukture koje leže iznad gornjeg ruba perikarda: njegove granice su gornja sternalna apertura i linija povučena između kuta prsnog koša i intervertebralnog diska Th4-Th5.

Donji medijastinum ograničen je gornjim rubovima dijafragme i perikarda, a zauzvrat je također podijeljen na prednji, srednji i stražnji dio.

Klasifikacija tumora medijastinuma

Neoplazme organa smatraju se ne samo pravim tumorima medijastinuma, već i tumorskim bolestima i cistama koje se razlikuju po etiologiji, lokalizaciji i tijeku bolesti. Svaka od medijastinalnih neoplazmi potječe iz tkiva različitog podrijetla, ujedinjenih samo anatomskim granicama. Dijele se na:

Tumori medijastinuma otkrivaju se uglavnom u mlađoj i srednjoj dobi s podjednakom učestalošću i kod muškaraca i kod žena. Unatoč činjenici da se bolesti medijastinuma ne moraju manifestirati dugo vremena i otkrivaju se samo tijekom preventivne studije, postoji nekoliko simptoma koji karakteriziraju poremećaje ovog anatomskog prostora:

• Blaga bol lokalizirana na mjestu tumora i zrači u vrat, rame i interskapularno područje;
• Proširenje zjenice, spuštanje kapka, povlačenje očne jabučice – može se dogoditi ako tumor raste u graničnom simpatičkom deblu;
• Promuklost glasa - nastaje zbog oštećenja povratnog laringealnog živca;
• Težina, buka u glavi, otežano disanje, bol u prsima, cijanoza i oticanje lica, oticanje vena na prsima i vratu;
• Poremećen prolaz hrane kroz jednjak.

U kasnijim stadijima medijastinalnih bolesti uočava se povišena tjelesna temperatura, opća slabost, artralgični sindrom, srčana aritmija i oticanje ekstremiteta.

Medijastinalna limfadenopatija

Limfadenopatija ili povećanje limfnih čvorova određenog organa opaža se s metastazama karcinoma, limfoma, kao i nekih netumorskih bolesti (sarkoidoza, tuberkuloza, itd.).

Glavni simptom bolesti je generalizirano ili lokalizirano povećanje limfnih čvorova, no medijastinalna limfadenopatija može imati dodatne manifestacije kao što su:

• Povećana tjelesna temperatura, znojenje;
• Gubitak tjelesne težine;
• Česte infekcije gornjeg dišnog trakta (tonzilitis, faringitis, tonzilitis);
• Hepatomegalija i splenomegalija.

Oštećenje limfnih čvorova, karakteristično za limfome, može biti izolirano ili kombinirano s klijanjem tumora u druge anatomske strukture (dušnik, krvne žile, bronhije, pleura, jednjak, pluća).

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Naši bubrezi su sposobni pročistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Ako vaša jetra prestane raditi, smrt bi nastupila unutar 24 sata.

Da bismo izgovorili i najkraće i najjednostavnije riječi, koristimo 72 mišića.

Ljudi koji redovito doručkuju imaju mnogo manju vjerojatnost da će biti pretili.

Najrjeđa bolest je Kuru bolest. Od nje boluju samo pripadnici plemena For u Novoj Gvineji. Bolesnik umire od smijeha. Vjeruje se da je bolest uzrokovana jedenjem ljudskog mozga.

Prema istraživanju WHO-a, svakodnevno pola sata razgovora na mobitelu povećava vjerojatnost razvoja tumora na mozgu za 40%.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Lijek protiv kašlja "Terpinkod" jedan je od najprodavanijih, a ne zbog svojih ljekovitih svojstava.

Kada kihnemo, naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce stane.

Znanstvenici sa Sveučilišta Oxford proveli su niz studija u kojima su došli do zaključka da vegetarijanstvo može biti štetno za ljudski mozak, jer dovodi do smanjenja njegove mase. Stoga znanstvenici preporučuju da ribu i meso ne isključite u potpunosti iz prehrane.

Karijes je najčešća zarazna bolest na svijetu kojoj čak ni gripa ne može konkurirati.

Ljudski mozak teži oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ova činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika.

Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.

Poznati lijek Viagra izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću vađenje bolesnih zuba bila je obaveza običnog frizera.

Ovo pitanje zabrinjava mnoge muškarce: uostalom, prema statistikama u ekonomski razvijenim zemljama, kronična upala prostate javlja se u 80-90% muškaraca.

Medijastinum

Medijastinum je anatomski prostor, srednji dio prsnog koša. Taj je prostor straga ograničen kralježnicom, a sprijeda prsnom kosti. Na stranama medijastinuma nalaze se pleuralne šupljine. Trenutno anatomi dijele ovaj organ na donji, gornji, stražnji, srednji i prednji medijastinum.

Kratak opis medijastinuma

Stražnji medijastinum ograničen je u prednjem dijelu perikardom i dušnikom, a u stražnjem dijelu kralježnicom. Ovaj dio organa sadrži torakalni limfni kanal, silaznu aortu, azigos i polu-ciganske vene, jednjak i stražnje limfne čvorove medijastinuma.

Građa srednjeg medijastinuma: šuplja vena, srce, brahiocefalni trunkus i brahiocefalne vene, dušnik, glavni bronhi, plućne arterije i vene, uzlazna aorta, luk aorte i frenične vene.

Prednji medijastinum omeđen je straga brahiocefalnim trupom, brahiocefaličnim venama i perikardom, a sprijeda prsnom kosti. Ovaj prostor sadrži medijastinalne limfne čvorove, torakalnu arteriju, unutarnje vene dojke i timusnu žlijezdu.

Donji medijastinum dijeli se na stražnji, srednji i prednji dio. Ograničena je gornjim rubovima perikarda i dijafragme.

Gornji medijastinum sadrži sve anatomske strukture koje se nalaze iznad gornjeg ruba perikarda. Ograničen je gornjim otvorom prsne kosti i linijom povučenom između Th4-Th5 intervertebralnog diska i kuta prsnog koša.

Neoplazme medijastinuma

Novotvorine navedenog anatomskog prostora su kako pravi tumori medijastinuma tako i ciste i tumorske bolesti koje se razlikuju po lokalizaciji, tijeku i etiologiji. Svaka neoplazma ovog organa formirana je od tkiva različitog podrijetla, ujedinjenih samo anatomskim granicama.

Sudeći prema pregledima medicinskih stručnjaka, tumori medijastinuma se u pravilu otkrivaju u srednjoj i mladoj dobi. Neoplazme ovog organa možda se dugo neće manifestirati. U većini slučajeva otkrivaju se tijekom preventivnih studija.

Glavni simptomi bolesti medijastinuma su:

• Recesija očne jabučice, spuštanje kapka i proširenje zjenice (tumor formiran u graničnom simpatičkom deblu).
• Gubitak glasa nastaje kada je oštećen povratni laringealni živac.
• Poremećen prolaz hrane niz grlo.
• Buka i težina u glavi, bol u prsima, oticanje i cijanoza lica, otežano disanje, oticanje vena na vratu i prsima.
• Blaga bol na mjestu tumora, koja se može širiti u interskapularnu regiju, rame i vrat.

Kasne faze bolesti gore navedenog organa karakteriziraju opća slabost, povišena tjelesna temperatura, oticanje ekstremiteta, srčane aritmije i artralgični sindrom.

Liječenje tumora medijastinuma je isključivo kirurško.

Medijastinalna limfadenopatija

Limfadenopatija (povećani limfni čvorovi) medijastinuma u pravilu se opaža s limfomima, metastazama karcinoma i nekim drugim netumorskim bolestima (tuberkuloza, sarkoidoza, itd.).

Medijastinalna limfadenopatija popraćena je sljedećim simptomima:

• Povećani medijastinalni limfni čvorovi.
• Gubitak tjelesne težine.
• Znojenje.
• Povećana tjelesna temperatura.
• Razvoj infekcija gornjeg dišnog trakta (upala grla, tonzilitis, faringitis).
• Splenomegalija.
• Hepatomegalija.

Prilikom korištenja materijala sa stranice, aktivna referenca je obavezna.

Podaci prikazani na našoj web stranici ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje i liječenje te ne mogu poslužiti kao zamjena za konzultacije s liječnikom. Upozoravamo vas na prisutnost kontraindikacija. Potrebna je specijalistička konzultacija.

Medijastinum – tumori, čvorovi, anatomija, gdje se nalazi

Sekundarni tumori maligne prirode (čestice tumora onih organa koji se nalaze unutar limfnih čvorova medijastinuma);

Tumorske formacije organa koji ulaze u medijastinum;

Tumori onih tkiva koja ograničavaju medijastinum;

Medijastinalni limfni čvorovi su povećani: uzroci i simptomi

Limfni čvorovi medijastinuma imaju ključnu ulogu u čišćenju i sprječavanju širenja patoloških mikroorganizama, stanica raka i dr. u organe i tkiva prsne šupljine.Promjene u limfnim čvorovima, posebice u ovom području, često služe kao signal za opasnost, a ponekad i jedina potvrda ozbiljne bolesti. Za procjenu stanja limfnih čvorova koriste se posebne slikovne metode kao što su kompjutorizirana tomografija, magnetska rezonancija i ultrazvučni pregled. Osim toga, biopsija se koristi kao dodatna konačna dijagnoza.

Medijastinalni limfni čvorovi

Limfni sustav medijastinuma, kao i druge formacije, predstavljen je čvorovima, žilama i kapilarama, od kojih svaki obavlja svoju funkciju. Njihova glavna zadaća je pumpanje limfe, kao i imunološka podrška tijelu s limfocitima koji se tamo formiraju. Funkciju limfne drenaže provode kapilare malog promjera smještene duboko u organima i tkivima, kroz koje biološka tekućina ulazi u krvne žile i filtrira se u limfnim čvorovima.

U medijastinumu se nalazi velik broj limfnih čvorova, što je povezano s raznolikošću organa u ovom području. Oni su pak podijeljeni na:

• Gornji medijastinalni (medijastinalni), tu spadaju lijevi i desni gornji paratrahealni, donji paratrahealni, prevaskularni i prevertebralni limfni čvorovi. Prva i druga skupina nalaze se s obje strane duž dušnika cijelom njegovom dužinom. Prevaskularni limfni čvorovi nalaze se između stražnje stijenke prsne kosti i prednje stijenke šuplje vene s desne strane i lijeve karotidne arterije s lijeve strane. Prevertebralni se nalaze iza jednjaka i, prema tome, u stražnjem medijastinumu.
• Donji medijastinalni - ova skupina uključuje one smještene neposredno ispod bifurkacije dušnika, paraezofagealne (paraezofagealne) i limfne čvorove plućnog ligamenta.
• Aortalni - uključuje limfne čvorove smještene sa strane aorte i plućnog trupa (subaortalni), te ispred uzlaznog luka (paraaortalni).
• Korijen – segmentni i lobarni čvorovi korijena pluća.

Odljev limfe kroz krvne žile provodi se do limfnih čvorova koji su najbliži organu. Tako se čiste srce, pluća, bronhi i dušnik. Kao i perikard, pleura, jednjak i druge anatomske formacije.

Glavne bolesti i uzroci povećanja medijastinalnih limfnih čvorova

Normalno, limfni čvorovi nalaze se duboko u mekim tkivima tijela, a svojom veličinom podsjećaju na leću ili grašak. Na temelju toga, u apsolutno zdravoj osobi oni nisu opipljivi. Limfni čvorovi imaju tendenciju povećanja kada je tijelo bolesno, ali njihova veličina može ostati ista unatoč potpunom oporavku. Stoga je potrebno dinamičko promatranje prikazanih formacija.

Pojava ovog simptoma ima nekoliko patogenetskih mehanizama. Prvi je da se limfni čvor povećava prema hipertrofičnom tipu, kao manifestacija tjelesne kompenzacije, na primjer, kao odgovor na kroničnu upalu. Drugi mehanizam je hiperplazija, kao manifestacija patološke diobe stanica u onkologiji. Treće, limfni čvorovi se povećavaju zbog poremećenog odljeva limfe i edema tkiva zbog akutne zarazne bolesti.

Povećani medijastinalni limfni čvorovi često ukazuju na prisutnost patologije na ovom području u ovom trenutku. Najčešći uzroci medijastinalne limfadenopatije uključuju:

• Patologija dišnog sustava - virusne ili bakterijske bolesti s kliničkim manifestacijama traheitisa, bronhitisa, upale pluća. U ovom slučaju, toksini iz ovih organa ulaze u limfne čvorove, uzrokujući upalu.
• Bolesti srca – u ovu skupinu spadaju zarazne i autoimune bolesti, kao što su reumatizam, bakterijski endokarditis, miokarditis, perikarditis itd.
• Medijastinitis. Glavni uzroci ovog stanja su rane koje prodiru u prsnu šupljinu, difuzna flegmona vrata.
• Onkološke bolesti - limfadenopatija može biti primarna (limfom) ili sekundarna, kao posljedica metastaze tumora iz drugih organa.
• Limfadenitis je upala limfnog čvora, koja se najčešće javlja zbog zaraznih bolesti medijastinuma.
• Patologija jednjaka, odnosno divertikula s daljnjom upalom, može povećati limfne čvorove na ovom području.

Svaka od opisanih patologija, u jednom ili drugom stupnju, može uzrokovati povećanje medijastinalnih limfnih čvorova. Međutim, to nije uvijek glavni simptom prikazanih bolesti. Za postavljanje točne dijagnoze potrebna je detaljnija procjena medijastinuma i cijelog tijela.

Klinička slika i dijagnostičke metode medijastinalne limfadenopatije

Klinička slika limfadenopatije je raznolika i izravno ovisi o etiološkom čimbeniku. Uobičajeni znakovi ovog stanja su povećani medijastinalni limfni čvorovi. Međutim, njegova težina također ovisi o bolesti. U nekim slučajevima, čvor doseže takvu veličinu da stisne obližnje strukture, uzrokujući tako simptome karakteristične za komprimirani organ. Na primjer, s mehaničkim utjecajem na jednjak javlja se disfagija (poremećeno kretanje hrane u želudac), a s vanjskom opstrukcijom dušnika karakteristična je kratkoća daha.

Ako veličina limfnog čvora ne uzrokuje slične simptome, tada klinička slika ovisi samo o uzroku limfadenopatije. Na primjer, Hodgkinov limfom (limfogranulomatoza) manifestira se:

• Opća slabost.
• Neobjašnjiva groznica veća od 38 stupnjeva Celzijusa.
• Obilno znojenje.
• Neobjašnjivi gubitak težine u zadnjih 6 mjeseci.

Za limfogranulomatozu razlikuje se Ann-Arbor klasifikacija ovisno o stupnju limfoidne lezije.

• Prvi stupanj karakterizira lokalizacija patološkog procesa u jednoj skupini limfnog čvora.
• Drugi je oštećenje dvije ili više skupina limfnih čvorova na jednoj strani dijafragme, na primjer, cervikalne i subklavijske.
• Treće, tumorski proces nalazi se na obje strane dijafragme. Slezena može biti uključena.
• Četvrto - osim oštećenja limfnih čvorova, proces se širi na organe (jetra, bubrezi, itd.)

Za utvrđivanje uzroka medijastinalne limfadenopatije, osim klinike, ključnu ulogu imaju instrumentalne i laboratorijske metode ispitivanja. Specifične studije takve patologije uključuju kompjutoriziranu tomografiju (CT), magnetsku rezonanciju (MRI), ultrazvuk organa prsnog koša. Računalno snimanje je zlatni standard u dijagnostici medijastinalne limfadenopatije, jer nedestruktivni rendgenski rezovi daju pouzdane informacije.

Uz instrumentalne metode, naširoko se koriste laboratorijske metode procjene (opća krvna slika, biokemija, mijelogram itd.). Konačna metoda, koja potvrđuje ili negira prisutnost određene patologije, je biopsija s daljnjim histološkim pregledom. Ova metoda daje potpune informacije o strukturi i prirodi patološkog procesa u limfnom čvoru.

Koji se liječnici bave problemom povećanih medijastinalnih limfnih čvorova?

Moderna medicina trenutno ima strukturu obiteljske medicine. To znači da je određeni kontingent ljudi pod stalnim dinamičkim nadzorom. Sukladno tome, problemom povećanih limfnih čvorova u početku se bavi obiteljski liječnik. Njegove odgovornosti uključuju prikupljanje anamneze, pregled, palpaciju, ultrazvučni pregled, kada je etiologija jasna, propisan je režim liječenja ovih formacija. Ako obiteljski liječnik nije utvrdio točan uzrok limfadenopatije, pacijent se upućuje na konzultacije srodnim stručnjacima.

Ti liječnici uključuju onkologe, onkohematologe, torakalne kirurge, kardiologe i pulmologe. Prvi će pomoći razumjeti moguću prisutnost malignog tumora, koji se može nalaziti ili u neposrednoj blizini limfnog čvora ili daleko od njega. Onkohematolozi su specijalizirani za rak krvi, koji također može uzrokovati povećanje limfnih čvorova u medijastinumu. Torakalni kirurzi bave se limfadenopatijom kod medijastinitisa i gnojnih bolesti pluća. Upalne bolesti pluća, pleure, bronha i srca također su praćene povećanjem limfnih čvorova i takve bolesnike liječe pulmolozi i kardiolozi.

• A
  • Aksilarni limfni čvorovi
• B
  • Limfni čvor iza uha boli
  • Limfni čvor ispod ruke boli
  • Limfni čvorovi bole
  • Bole limfni čvorovi u preponama
  • Bole limfni čvorovi na vratu
  • Bole limfni čvorovi ispod čeljusti
• U
  • Upala limfnog čvora iza uha kod djeteta
  • Upala limfnih čvorova u grlu
  • Upala limfnih čvorova u preponama
  • Upala limfnih čvorova u preponama kod žena
  • Upala limfnih čvorova u preponama kod muškaraca
  • Upala limfnih čvorova u blizini ušiju
  • Upala limfnih čvorova na glavi
  • Upala limfnih čvorova na licu
  • Upala limfnih čvorova na nozi
  • Upala limfnih čvorova na vratu
  • Upala limfnih čvorova na vratu djeteta
  • Upala limfnih čvorova tijekom trudnoće
  • Upala limfnih čvorova u djeteta
  • Upala limfnih čvorova lakta
  • Upaljeni limfni čvor iza uha
  • Upaljeni limfni čvor ispod ruke
  • Limfni čvor ispod pazuha kod djeteta je upaljen
• G
  • Hiperplazija limfnih čvorova
  • Hiperplazija aksilarnih limfnih čvorova
  • Gnojni limfadenitis
• Z
  • Retroperitonealni limfni čvorovi
• I
  • Intramamarni limfni čvor mliječne žlijezde
• DO
  • Kako razumjeti da su limfni čvorovi povećani
  • Konglomerat limfnih čvorova
• L
  • Limfadenitis kod djece
  • Limfni čvorovi u plućima
  • Limfni čvorovi u preponama djeteta
  • Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave djeteta
  • Limfni čvorovi na stražnjoj strani glave djeteta
• M
  • Mesadenitis
  • Mesadenitis u djece
  • Melanom limfnih čvorova
• N
  • Nespecifični limfadenitis
• OKO
  • Akutni limfadenitis
• P
  • Parasternalni limfni čvorovi
  • Paratrahealni limfni čvorovi
  • Periferni limfni čvorovi
  • Ilijačni limfni čvorovi
  • Submandibularni limfadenitis
  • Submandibularni limfadenitis u djece
  • Submandibularni limfni čvorovi
• R
  • Regionalni limfni čvorovi
• U
  • Povećani limfni čvor na vratu s jedne strane
  • Povećani okcipitalni limfni čvorovi
  • Povećani limfni čvorovi u preponama
  • Povećani limfni čvorovi na vratu
  • Povećani medijastinalni limfni čvorovi
  • Povećani supraklavikularni limfni čvorovi
  • Povećani para-aortalni limfni čvorovi
  • Povećani aksilarni limfni čvorovi
  • Povećani submandibularni limfni čvorovi
  • Povećani limfni čvorovi u trbušnoj šupljini djeteta
• x
  • Kronična upala limfnih čvorova
• Sh
  • Cervikalni limfadenitis

Informacije na web mjestu daju se isključivo u popularne informativne svrhe, ne tvrde da su referenca ili medicinska točnost i nisu vodič za djelovanje. Ne bavite se samoliječenjem. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Medijastinum je anatomski prostor, središnja regija prsnog koša. Medijastinum je sprijeda ograničen prsnom kosti, a straga kralježnicom. Na stranama ovog organa nalaze se pleuralne šupljine.

U različite svrhe (kirurgija, planiranje terapije zračenjem, opisivanje lokalizacije patologije) medijastinum, u skladu sa shemom koju je predložio Twining 1938., podijeljen je na gornji i donji, kao i na prednji, stražnji i srednji dio.

Prednji, srednji, stražnji medijastinum

Prednji medijastinum ograničen je sprijeda prsnom kosti, straga brahiocefaličnim venama, perikardom i brahiocefaličnim trupom. U tom prostoru nalaze se unutarnje vene dojke, torakalna arterija, medijastinalni limfni čvorovi i timusna žlijezda.

Građa srednjeg medijastinuma: srce, šuplja vena, brahiocefalne vene i brahiocefalni trunkus, aortni luk, uzlazna aorta, frenične vene, glavni bronhi, dušnik, plućne vene i arterije.

Stražnji medijastinum je u prednjem dijelu ograničen dušnikom i perikardom, a u stražnjem dijelu kralježnicom. Ovaj dio organa sadrži jednjak, descedentnu aortu, torakalni limfni kanal, vene semi-gyzygos i azygos, kao i stražnje limfne čvorove medijastinuma.

Gornji i donji medijastinum

Gornji medijastinum uključuje sve anatomske strukture koje leže iznad gornjeg ruba perikarda: njegove granice su gornja sternalna apertura i linija povučena između kuta prsnog koša i intervertebralnog diska Th4-Th5.

Donji medijastinum ograničen je gornjim rubovima dijafragme i perikarda, a zauzvrat je također podijeljen na prednji, srednji i stražnji dio.

Klasifikacija tumora medijastinuma

Neoplazme organa smatraju se ne samo pravim tumorima medijastinuma, već i tumorskim bolestima i cistama koje se razlikuju po etiologiji, lokalizaciji i tijeku bolesti. Svaka od medijastinalnih neoplazmi potječe iz tkiva različitog podrijetla, ujedinjenih samo anatomskim granicama. Dijele se na:

Tumori medijastinuma otkrivaju se uglavnom u mlađoj i srednjoj dobi s podjednakom učestalošću i kod muškaraca i kod žena. Unatoč činjenici da se bolesti medijastinuma ne moraju manifestirati dugo vremena i otkrivaju se samo tijekom preventivne studije, postoji nekoliko simptoma koji karakteriziraju poremećaje ovog anatomskog prostora:

• Blaga bol lokalizirana na mjestu tumora i zrači u vrat, rame i interskapularno područje;
• Proširenje zjenice, spuštanje kapka, povlačenje očne jabučice – može se dogoditi ako tumor raste u graničnom simpatičkom deblu;
• Promuklost glasa - nastaje zbog oštećenja povratnog laringealnog živca;
• Težina, buka u glavi, otežano disanje, bol u prsima, cijanoza i oticanje lica, oticanje vena na prsima i vratu;
• Poremećen prolaz hrane kroz jednjak.

U kasnijim stadijima medijastinalnih bolesti uočava se povišena tjelesna temperatura, opća slabost, artralgični sindrom, srčana aritmija i oticanje ekstremiteta.

Medijastinalna limfadenopatija

Limfadenopatija ili povećanje limfnih čvorova određenog organa opaža se s metastazama karcinoma, limfoma, kao i nekih netumorskih bolesti (sarkoidoza, tuberkuloza, itd.).

Glavni simptom bolesti je generalizirano ili lokalizirano povećanje limfnih čvorova, no medijastinalna limfadenopatija može imati dodatne manifestacije kao što su:

• Povećana tjelesna temperatura, znojenje;
• Gubitak tjelesne težine;
• Česte infekcije gornjeg dišnog trakta (tonzilitis, faringitis, tonzilitis);
• Hepatomegalija i splenomegalija.

Oštećenje limfnih čvorova, karakteristično za limfome, može biti izolirano ili kombinirano s klijanjem tumora u druge anatomske strukture (dušnik, krvne žile, bronhije, pleura, jednjak, pluća).