Kliničko-farmakološki testovi za studente. Predispitni kolokvij iz farmakologije
Klinički farmakološki testsustav za pripremu ispita Gee Test oldkyx.com
Popis pitanja iz kliničke farmakologije
1. Poluživot lijeka je:
1) [-] vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije lijeka u plazmi;
2) [-] vrijeme tijekom kojeg lijek dospijeva u sustavni krvotok;
3) [-] vrijeme tijekom kojeg se lijek distribuira u tijelu;
4) [+] vrijeme tijekom kojeg se koncentracija lijeka u plazmi smanjuje za 50%;
5) [-] vrijeme tijekom kojeg polovica primijenjene doze doseže ciljni organ.
2. Širina terapijskog djelovanja je:
1) [-] terapijska doza lijeka;
2) [-] omjer koncentracije lijeka u organu ili tkivu i njegove koncentracije u krvnoj plazmi;
3) [+] raspon između minimalne terapijske i minimalne toksične koncentracije lijeka u plazmi;
4) [-] postotak lijeka koji nije vezan na protein;
5) [-] raspon između minimalne i maksimalne terapeutske koncentracije lijeka.
3. Receptorski agensi kompetitivnog djelovanja uključuju:
1) [-] NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi);
2) [+] β-blokatori;
3) [-] diuretici petlje;
4) [-] nitrati;
5) [-] fluorokinoloni.
4. Kod propisivanja sljedećih lijekova potrebno je uzeti u obzir funkciju jetre i bubrega:
1) [-] lipofilni, tvoreći neaktivne metabolite;
2) [+] lipofilan, stvara aktivne metabolite;
3) [-] hidrofilan;
4) [-] hepatotoksičan;
5) [-] nefrotoksično.
5. Selektivnost djelovanja ljekovite tvari ovisi o:
1) [-] poluživot;
2) [-] način primjene;
3) [-] veze s proteinima;
4) [-] volumen distribucije;
5) [+] doza.
6. Kinetiku zasićenja karakteriziraju:
1) [+] produljenje poluvremena eliminacije primijenjene doze s nepromijenjenim klirensom;
2) [-] brzina eliminacije proporcionalna je koncentraciji lijeka u plazmi i dozi;
3) [-] poluživot nije proporcionalan primijenjenoj dozi.
7. Čimbenik koji određuje potrebu ponovnog izračuna režima primjene lijeka za kronično zatajenje bubrega:
1) [-] visoka lipofilnost lijeka;
2) [-] niska povezanost s proteinima plazme;
3) [-] prisutnost aktivnih sustava tubularnog izlučivanja;
4) [+] visok stupanj izlučivanja u nepromijenjenom obliku.
8. Koji lijekovi lakše prolaze kroz BBB?
1) [-] s visokom topljivošću u vodi;
2) [+] s visokom topljivošću u mastima;
3) [-] koji pokazuje svojstva slabih kiselina;
4) [-] koji pokazuje svojstva slabih baza;
5) [-] sa slabim vezanjem na proteine plazme.
9. U kojem slučaju dolazi do potpunije apsorpcije?
1) [-] apsorpcija iz želuca lijeka koji pokazuje svojstva slabe baze;
2) [-] apsorpcija iz tankog crijeva lijeka koji pokazuje svojstva slabe kiseline;
3) [+] apsorpcija iz tankog crijeva lijeka koji pokazuje svojstva slabe baze.
10. Koncept "presustavnog metabolizma" uključuje:
1) [+] biotransformacija lijekova u jetri tijekom prvog prolaska i u crijevima;
2) [-] biotransformacija lijekova u crijevima;
3) [-] biotransformacija lijekova u jetri tijekom prvog prolaska iu bubrezima;
4) [-] biotransformacija lijekova u jetri, bubrezima i crijevima.
11. Sljedeća skupina nuspojava strogo je ovisna o dozi:
1) [-] farmaceutski;
2) [-] farmakogenetski;
3) [-] alergičan;
4) [-] mutagen;
5) [+] sindrom ustezanja.
12. Odredite skupinu lijekova s uskim terapijskim indeksom:
1) [-] β-blokatori;
2) [-] penicilini;
3) [+] srčani glikozidi;
4) [-] ACE inhibitori;
5) [-] snažni diuretici.
13. Provođenje monitoringa lijekova poželjno je kod liječenja sljedeće skupine lijekova:
1) [+] antikonvulzivi;
2) [-] β2-mimetici simptoma;
3) [-] penicilini;
4) [-] glukokortikoidi;
5) [-] M-antiholinergici.
14. Sljedeća skupina nuspojava odnosi se na odgođene:
1) [-] otrovan;
2) [-] razvoj ovisnosti o drogama;
3) [-] farmakogenetski;
4) [+] kancerogeno;
5) [-] apstinencijalni sindrom.
15. Razvoj asistolije moguć je kada se propranolol kombinira s:
1) [-] fenobarbital;
2) [-] furosemid;
3) [+] verapamil;
4) [-] fenitoin;
5) [-] ranitidin.
16. Rizik od toksičnih učinaka povećava se kada se gentamicin kombinira s:
1) [+] furosemid;
2) [-] penicilin;
3) [-] metilksantini;
4) [-] makrolidi;
5) [-] glukokortikoidi.
17. Rizik od razvoja neželjene trudnoće povećava se kada se oralni kontraceptivi kombiniraju s:
1) [-] hipotenzivno;
2) [-] vitamin C;
3) [-] alkohol;
4) [+] tetraciklin;
5) [-] glukokortikoidi.
18. U slučaju patologije bubrega javljaju se sljedeće promjene u farmakokinetici lijekova, osim:
1) [-] poremećaji bubrežnog izlučivanja;
2) [-] povećanje koncentracije lijekova u krvnoj plazmi;
3) [-] smanjenje vezanja na proteine plazme;
4) [-] povećanje T1/2;
5) [+] smanjenje bioraspoloživosti.
19. Ciroza jetre je uzrokovana sljedećim promjenama u farmakokinetici lijekova, osim:
1) [-] smanjenje metabolizma prvog prolaza;
3) [-] povećanje T1/2;
4) [-] povećanje bioraspoloživosti;
5) [+] smanjenje volumena distribucije.
20. Kod zatajenja srca opažene su sljedeće promjene u farmakokinetici digoksina, osim:
1) [-] smanjenje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu za 30%;
2) [-] smanjenje vezanja na proteine plazme;
3) [+] pospješivanje metabolizma u jetri;
4) [-] smanjeno bubrežno izlučivanje;
5) [-] povećanje T1/2.
21. Alkohol, kada se jednom uzme u velikim dozama, dovodi do:
1) [-] povećana apsorpcija lijeka;
3) [+] usporavanje metabolizma u jetri;
4) [-] smanjeno bubrežno izlučivanje;
5) [-] povećanje T1/2.
22. Nikotin dovodi do:
1) [-] smanjena apsorpcija lijeka;
2) [-] povećanje volumena distribucije lijeka;
3) [-] smanjeno vezanje za proteine plazme;
4) [+] pojačan metabolizam u jetri;
5) [-] povećano izlučivanje lijekova bubrezima.
23. Uobičajeni oblik otpuštanja lijeka karakterizira:
1) [-] nitrong;
2) [-] sustak-mite;
3) [+] nitrosorbid;
4) [-] nifedipin-GITS;
5) [-] verapamil SR.
24. Za ublažavanje napadaja angine pektoris koristi se sublingvalni oblik tablete:
1) [-] nitrong;
2) [-] sustak;
3) [+] nitrosorbid;
4) [-] atenonolol;
5) [-] verapamil SR.
25. Kako bi se spriječio razvoj tolerancije uz redovitu upotrebu nitrata, interval bez nitrata trebao bi biti:
1) [-] 2-4 sata;
2) [-] 4-6 sati;
3) [-] 6-8 sati;
4) [+] 8-12 sati.
26. Za pojačavanje antianginoznog učinka najsigurnija kombinacija je:
1) [-] verapamil + propranolol;
2) [-] verapamil + atenolol;
3) [-] verapamil + metoprolol;
4) [+] verapamil + izosorbid dinitrat;
5) [-] verapamil + diltiazem.
27. Metode za procjenu antianginalne učinkovitosti lijeka su sve od sljedećeg, osim:
1) [-] Holter EKG praćenje;
2) [+] praćenje dnevnog krvnog tlaka;
3) [-] stres-eho;
4) [-] test na pokretnoj traci;
5) [-] VEM uzorci.
28. U bolesnika s anginom pektoris u kombinaciji s arterijskom hipertenzijom prednost imaju sljedeći lijekovi:
1) [-] nitrati;
29. Za anginu pri naporu, lijekovi izbora su sljedeća skupina lijekova:
2) [+] blokatori β-adrenergičkih receptora;
3) [-] blokatori α-adrenergičkih receptora;
4) [-] agonisti imidazolin receptora;
5) [-] blokatori receptora angiotenzina II.
30. Za vazospastičnu anginu, lijekovi izbora su lijekovi sljedeće klase:
1) [-] blokatori histaminskih receptora;
2) [-] blokatori β-adrenergičkih receptora;
3) [-] blokatori α-adrenergičkih receptora;
4) [+] blokatori kalcijevih kanala;
5) [-] blokatori receptora angiotenzina II.
31. Adekvatna metoda praćenja učinkovitosti i sigurnosti antihipertenzivne terapije je:
1) [-] dnevno praćenje EKG-a;
2) [+] dnevno praćenje krvnog tlaka;
3) [-] jednokratno mjerenje krvnog tlaka;
4) [-] mjerenje respiratorne funkcije;
5) [-] dinamika QT intervala na EKG-u.
32. Odaberite neželjeni učinak koji nije tipičan za verapamil:
1) [-] bradikardija;
2) [-] zatvor;
3) [-] razvoj AV bloka;
4) [-] oticanje nogu i stopala;
5) [+] bronhospazam.
33. Za liječenje arterijske hipertenzije lijek prvog izbora u bolesnika s kroničnim zatajenjem srca je:
1) [+] enalapril;
2) [-] verapamil;
3) [-] klonidin;
4) [-] prazosin;
5) [-] nifedipin.
34. Navedite antihipertenziv koji pojačava aktivnost simpatoadrenalnog sustava:
1) [+] nifedipin;
2) [-] klonidin;
3) [-] kaptopril;
4) [-] metoprolol;
5) [-] irbesartan.
35. U slučaju arterijske hipertenzije u kombinaciji sa sinusnom tahikardijom prednost treba dati:
1) [-] blokatori kalcijevih kanala derivati dihidropiridina;
2) [-] diuretici petlje;
3) [+] β-blokatori;
4) [-] α-blokatori;
5) [-] tiazidni diuretici.
36. α1-blokatori su lijekovi izbora za liječenje arterijske hipertenzije:
1) [-] u bolesnika s bolestima jetre;
2) [-] u bolesnika s poremećajima ritma;
3) [+] kod starijih muškaraca s adenomom prostate i otežanim mokrenjem;
4) [-] u bolesnika s anginom pektoris;
5) [-] u bolesnika s infarktom miokarda u anamnezi.
37. Za liječenje arterijske hipertenzije u bolesnika s bronhalnom astmom ne mogu se koristiti:
1) [-] blokatori kalcijevih kanala;
2) [-] antagonisti angiotenzin II receptora;
3) [-] α1-blokatori;
4) [+]β-blokatori;
5) [-] diuretici.
38. Bolesnicima s arterijskom hipertenzijom i infarktom miokarda u anamnezi prije svega treba propisati:
1) [+] β-blokatori;
2) [-] diuretici;
3) [-] blokatori kalcijevih kanala;
4) [-] agonisti imidazolin receptora;
5) [-] α1-blokatori.
39. Lijekovi prvog izbora u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i teškom stenozom perifernih arterija su:
1) [-] neselektivni β-blokatori;
2) [+] antagonisti kalcija;
3) [-] diuretici;
4) [-] blokatori receptora angiotenzina II;
5) [-] agonisti α2-adrenergičkih receptora.
40. Nabrojite skupine lijekova koji poboljšavaju prognozu bolesnika sa CHF:
1) [-] ACE inhibitori;
2) [-] β-blokatori;
3) [-] blokatori receptora angiotenzina II;
4) [-] spironolakton;
41. Navedite lijekove koji imaju izravan pozitivan inotropni učinak:
1) [-] digoksin;
2) [-] dopamin;
3) [-]amrinon;
4) [-] levosimendan;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
42. Navedite β-blokatore koji su dokazano učinkoviti u liječenju bolesnika sa CHF:
1) [-] atenolol;
2) [-] propranolol;
3) [+] karvedilol;
4) [-] sotalol;
43. Navedite indikacije za primjenu spironolaktona:
1) [-] razina kalija u krvi > 5,5 mmol/l;
2) [-] oticanje nogu i stopala;
3) [+] IV klasa zatajenja srca prema NYHA klasifikaciji;
4) [-] klirens kreatinina manji od 30 ml/min;
44. Titracija doze ACE inhibitora i β-blokatora u bolesnika sa CHF podrazumijeva:
1) [-] početak terapije s minimalnom dozom lijeka;
2) [-] povećanje doze lijeka svaka 2 tjedna;
3) [-] postizanje ciljane doze lijeka;
4) [-] smanjenje broja hospitalizacija i produljenje životnog vijeka bolesnika;
5) [+] svi navedeni znakovi.
45. Indikacije za propisivanje amlodipina za CHF:
1) [-] kongestivno zatajenje srca;
2) [+] nekontrolirani brojevi krvnog tlaka;
3) [-] infarkt miokarda u anamnezi;
4) [-] poremećaji ritma;
5) [-] svi navedeni znakovi.
46. Principi diuretske terapije za CHF:
1) [-] propisivanje diuretika za srčano zatajenje klase II-IV prema NYHA klasifikaciji;
2) [-] gubitak težine za 0,5-1,0 kg dnevno;
3) [-] kontrola krvnog tlaka;
4) [-] kontrola razine kalija u krvi;
5) [+] sve gore navedeno.
47. Navedite poželjni način primjene lijeka kod kongestivnog zatajenja srca:
1) [-] sublingvalno;
2) [-] rektalno;
3) [+] parenteralno;
4) [-] oralno;
5) [-] svi navedeni načini primjene.
48. Učinci ACE inhibitora u bolesnika sa CHF:
1) [-] učinak ACE inhibitora na smrtnost ovisi o trajanju liječenja;
2) [-] smanjenje rizika od smrti je izraženije u bolesnika s višim FC;
3) [-] prisutnost učinka ACE inhibitora ovisnog o dozi u bolesnika sa zatajenjem srca;
4) [+] sve gore navedeno.
49. Navedite lijekove koji produljuju trajanje akcijskog potencijala:
1) [-] kinidin;
2) [-] prokainamid;
3) [-]amiodaron;
4) [-] digoksin;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
50. Lijekovi koji produljuju QT interval:
1) [-] klindamicin;
2) [-]amiodaron;
3) [-] kotrimoksazol;
4) [-] kinidin;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
51. Lijekovi koji produljuju PQ interval:
1) [-] lidokain;
2) [-] kinidin;
3) [-] dizopiramid;
4) [+] digoksin;
5) [-] svi navedeni lijekovi za propisivanje antiaritmika.
52. Indikacije za propisivanje antiaritmika su:
1) [-] česti poremećaji ritma;
2) [-] ventrikularne ekstrasistole - 6 u minuti;
3) [-] poremećaj ritma visokih gradacija;
4) [+] hemodinamski poremećaj;
5) [-] sve gore navedeno.
53. Navedite lijekove koji imaju antikolinergičke nuspojave:
1) [-] amiodaron;
2) [-] veropamil;
3) [-] lidokain;
4) [+] kinidin;
5) [-] svi navedeni lijekovi.
54. Nabrojite lijekove koji povećavaju prag fibrilacije:
1) [-] kordaron;
2) [-] bretilijev tozilat;
3) [-] sotalol;
4) [-] propranolol;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
55. Nabrojite lijekove koji se propisuju za prevenciju poremećaja ritma kod WPW sindroma:
1) [-] digoksin;
2) [-] diltiazem;
3) [+] amiodaron;
4) [-] prokainamid;
5) [-] svi navedeni lijekovi.
56. Indikacije za uspostavljanje ritma kod trajnog oblika fibrilacije atrija:
1) [-] česte epizode tahizistolije;
2) [-] slabost sinusnog čvora;
3) [+] tromboembolija u anamnezi;
4) [-] neučinkovitost terapije lijekovima;
5) [-] sve gore navedeno.
57. Lijek izbora za liječenje paroksizama ventrikularne tahikardije:
1) [-] lidokain;
2) [-] prokainamid;
3) [-] bretilij;
4) [-] propafenon;
5) [+] svi navedeni lijekovi.
58. Nuspojave amiodarona:
1) [-] fotoosjetljivost;
2) [-] disfunkcija štitnjače;
3) [-] suhi kašalj;
4) [-] prolazno povećanje aktivnosti jetrenih aminotransferaza;
5) [+] svi navedeni efekti.
59. Indikacije za primjenu adenozina:
1) [-] paroksizam fibrilacije atrija;
2) [+] recipročna supraventrikularna tahikardija;
3) [-] ventrikularna tahikardija;
4) [-] ekstrasistola;
5) [-] sve gore navedeno.
60. Metoda procjene učinkovitosti antiaritmičke terapije u ambulantnoj praksi:
1) [+] Holter EKG praćenje;
3) [-] testovi s tjelesnom aktivnošću;
4) [-] EPI (elektrofiziološka studija);
5) [-] sve navedene metode.
61. Inhalacijski glukokortikoidi uključuju:
1) [-] hidrokortizon;
2) [+] beklometazon;
3) [-] prednizolon;
4) [-] polkortalon;
5) [-] deksametazon.
62. Dugodjelujući selektivni β2-agonisti uključuju:
1) [-] flutikazon;
2) [+] salmeterol;
3) [-] salbutamol;
4) [-] fenoterol;
5) [-] terbutalin.
63. Za ublažavanje napada bronhijalne astme koristi se:
1) [-] tiotropijev bromid;
2) [-] teopek;
3) [-] natrijev kromoglikat;
4) [+] salbutamol;
5) [-] budezonid.
64. Dugodjelujući antikolinergici uključuju:
1) [-] ipratropijev bromid;
2) [-] natrijev kromlikat;
3) [+] tiotropijev bromid;
4) [-] oksitropijev bromid;
5) [-] triamcinolon acetonid.
65. Nuspojava inhalacijskih glukokortikosteroida je:
1) [-] glavobolja;
2) [-] pretilost;
3) [+] oralna kandidijaza;
4) [-] dijabetes melitus;
5) [-] poliurija.
66. Mukolitici uključuju:
1) [-] kodein;
2) [-] natrijev kromoglikat;
3) [+] acetilcistein;
4) [-] salmeterol;
5) [-] teofilin.
67. Uz istovremenu primjenu povećava koncentraciju teofilina u krvi:
1) [+] ofloksacin;
2) [-] penicilin;
3) [-] ceftriakson;
4) [-] gentamicin;
5) [-] biseptol.
68. Uz istovremenu primjenu smanjuje koncentraciju teofilina u krvi:
1) [-] pefloksacin;
2) [-] cimetidin;
3) [+] rifampicin;
4) [-] eritromicin;
5) [-] ampioksi.
69. Bronhodilatatori ne uključuju:
1) [-] metilksantini;
2) [-] antikolinergici;
3) [-] simpatomimetici;
4) [+] blokatori leukotrienskih receptora.
70. Osnovni lijek za liječenje kroničnog opstruktivnog bronhitisa je:
1) [+] tiotropijev bromid;
2) [-] nedokromil natrij;
3) [-] fenoterol;
4) [-] montelukast;
5) [-] aminofilin.
71. Tahikardija se razvija kao nuspojava kod uzimanja svih navedenih lijekova, osim:
1) [-] salbutamol;
2) [-] izoproterinol;
3) [-] fenoterol;
4) [-] teofilin;
5) [+] ipratropijev bromid.
72. U kombinirane lijekove za liječenje bronhijalne astme ne spadaju:
1) [-] ditek;
2) [-] seretid;
3) [-] simbikort;
4) [+] beklazon;
5) [-] berodual.
73. Najizraženiji protuupalni učinak ima inhalacijski glukokortikosteroid:
1) [-] beklametazon dipropionat;
2) [-] budezonid;
3) [-] triamcinolon acetonid;
4) [+] flutikazon propionat;
5) [-] flunisolid.
74. Lijek izbora u prisutnosti infekcija uzrokovanih meticilin-rezistentnim sojevima Staphylococcus aureus je:
1) [-] azitromicin;
2) [-] metronidazol;
3) [-] gentamicin;
4) [+] linezolid;
5) [-] cefuroksim.
75. Odaberite skupinu antibakterijskih lijekova za liječenje infekcija uzrokovanih intracelularnim uzročnicima:
1) [+] makrolidi;
2) [-] penicilini;
3) [-] aminoglikozidi;
4) [-] cefalosporini;
5) [-] sulfonamidi.
76. Navedite skupinu antibakterijskih lijekova s najvećim antianaerobnim djelovanjem:
1) [-] glikopeptidi;
2) [-] aminopenicilini;
3) [-] tetraciklini;
4) [-] aminoglikozidi;
5) [+] nitroimidazoli.
77. Svi navedeni antibakterijski lijekovi su nefrotoksični osim:
1) [-] gentamicin;
2) [-] karbenicilin;
3) [+] azitromicin;
4) [-] cefazolin;
5) [-] vankomicin.
78. Navedite antibakterijski lijek koji slabo djeluje protiv pneumokoka:
1) [-] azitromicin;
2) [-] penicilin;
3) [-] ceftriakson;
4) [+] ciprofloksacin;
5) [-] kloramfenikol.
79. Odabrati racionalnu kombinaciju antibakterijskih lijekova koja ima sinergističko djelovanje na gram-pozitivne mikroorganizme i sigurnost:
1) [-] penicilini + tetraciklini;
2) [-] penicilini + cefalosporini;
3) [-] aminoglikozidi + glikopeptidi;
4) [+] penicilini + aminoglikozidi;
5) [-] penicilini + sulfonamidi.
80. Sljedeći antibakterijski lijekovi dobro prodiru kroz krvno-moždanu barijeru:
1) [-] linkozamidi;
2) [-] makrolidi;
3) [-] tetraciklini;
4) [-] aminoglikozidi;
5) [+] Cefalosporini III generacije.
81. Lijek izbora za lobarnu pneumoniju je:
1) [-] ciprofloksacin;
2) [-] doksiciklin;
3) [-] gentamicin;
4) [-] cefotaksim;
5) [+] benzilpenicilin.
82. Lijek izbora za tonzilofaringitis je:
1) [+] cefuroksim aksetil;
2) [-] doksiciklin;
3) [-] ceftazidim;
4) [-] ofloksacin;
5) [-] furagin.
83. Lijekovi izbora za infekcije bilijarnog trakta su:
1) [-] aminoglikozidi;
2) [-] nitrofurani;
3) [+] cefalosporini III generacije;
4) [-] makrolidi;
5) [-] prirodni penicilini.
84. Za bolničke infekcije koje se javljaju u jedinicama intenzivnog liječenja lijekovi izbora su sljedeće kombinacije antibakterijskih lijekova:
1) [-] ampicilin + gentamicin;
2) [+] ceftazidim + amikacin;
3) [-] cefuroksim + eritromicin;
4) [-] klindamicin + gentamicin;
5) [-] norfloksacin + penicilin.
85. Poželjna skupina antibakterijskih lijekova za liječenje kroničnog prostatitisa su:
1) [-] sulfonamidi;
2) [-] karbapenemi;
3) [-] kinoloni;
4) [-] linkozamini;
5) [+] fluorokinoloni.
86. Odaberite lijek koji maksimalno potiskuje lučenje klorovodične kiseline:
1) [-] pirenzepin;
2) [-] cimetidin;
3) [-] misoprostol;
4) [-] antacidi;
5) [+] omeprazol.
87. Najveći broj nuspojava među H2 blokatorima ima:
1) [+] cimetidin;
2) [-] roksatidin;
3) [-] nizatidin;
4) [-] ranitidin;
5) [-] famotidin.
88. Inhibira citokrom P-450:
1) [-] omeprazol;
2) [-] pirenzepin;
3) [+] cimetidin;
4) [-] famotidin;
5) [-] lansoprazol.
89. Sindrom trzaja uzrokovan je:
1) [-] sintetski prostaglandini;
2) [-] antacidi;
4) [-] M-antiholinergici;
5) [+] H2 blokatori.
90. U slučaju duodenalnog ulkusa racionalno je propisati antacide:
1) [-] prije jela;
2) [-] tijekom obroka;
3) [+] 1,5-2 sata nakon jela;
4) [-] 5 sati nakon jela;
5) [-] bez obzira na unos hrane.
91. Za prevenciju ulkusa uzrokovanih uzimanjem NSAID najučinkovitiji su:
1) [-] antacidi;
2) [-] H2 blokatori;
3) [-] blokatori protonske pumpe;
4) [+] sintetski prostaglandini;
5) [-] M-antiholinergici.
92. U terapiji eradikacije, sljedeći antibiotik se koristi za uništavanje H. pylori:
1) [-] karbenicilin;
2) [-] eritromicin;
3) [-] cefoperazon;
4) [+] klaritromicin;
5) [-]kloramfenikol.
93. Razvoj rezistencije H. pylori na:
1) [-] vankomicin;
2) [+] metronidazol;
3) [-] tetraciklin;
4) [-] nitrofurani;
5) [-] cefotaksim.
94. Baktericidni učinak na H. pylori ima:
1) [-] sukralfat (Venter);
2) [+] bizmut subcitrat (de-nol);
3) [-] almagel;
4) [-] famotidin;
5) [-] pirenzepin.
95. U eradikacijskoj terapiji za uništavanje H. pylori koriste se:
1) [-] antacidi;
2) [-] sintetski prostaglandini;
3) [+] blokatori "protonske pumpe";
4) [-] M-antiholinergici;
5) [-] glikopeptidi.
96. Kortikosteroidi povećavaju toksičnost:
1) [-] teofilin;
2) [+] tiazidni diuretici;
3) [-] preparati zlata;
4) [-] lijekovi protiv čira.
97. Učinak glukokortikoida smanjuje:
1) [-] cimetidin;
2) [-] aspirin;
3) [-] diklofenak;
4) [-]amiodaron;
5) [+] rifampicin.
98. Najveću mineralokortikoidnu aktivnost ima:
1) [-] polkartolon;
2) [-] prednizolon;
3) [+] hidrokortizon;
4) [-] deksametazon.
99. Nakon uzimanja NSAID, učinak se razvija brže:
1) [-] protuupalno;
2) [+] analgetik;
3) [-] antikoagulans.
100. Najizraženije analgetsko svojstvo ima:
1) [-] acetilsalicilna kiselina;
2) [-] ibuprofen;
3) [-] naproksen;
4) [+] paracetamol.
101. Mehanizam razvoja ulcerogenog učinka NSAIL je:
1) [-] povećana kiselost želučanog soka;
2) [+] smanjena sinteza prostaglandina u želučanoj sluznici;
3) [-] smanjeno obnavljanje sluznice.
102. Najizraženija protuupalna svojstva su:
1) [+] fenilbutazon;
2) [-] metamizol;
3) [-] piroksikam;
4) [-] paracetamol;
5) [-] ibuprofen.
103. Rana nuspojava glukokortikoida je:
1) [-] katarakta;
2) [-] miopatija;
3) [-] osteoporoza;
4) [-] Cushingoidni sindrom;
5) [+] steroidni dijabetes.
104. Označite učinak koji nije tipičan za kortikosteroide:
1) [-] protuupalno;
2) [-] antialergijski;
3) [-] protiv šoka;
4) [-] imunosupresiv;
Pregled:
Predmet: "Farmaceutski lijekovi koji utječu na periferni živčani sustav"
Testni zadaci
1. Adrenalin uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjena potrošnja kisika
B.) Hiperglikemija
C.) Inhibicija glikogenolize
D.) Inhibicija lipolize
2.Adrenalin je kontraindiciran za:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tirotoksikoza
B.) Anafilaktički šok
C.) Srčani blok
D.) Hipoglikemijska koma
3. Blokator ganglija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atropin;
B.) pipekuronij;
C.) pentamin;
D.) sukcinilkolin (ditilin).
4. Blokatori ganglija koriste se za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) zatvor.
B.) hipertenzivna kriza;
C.) glaukom;
D.) retencija urina;
5. Djelovanje agonista M-ChR je blokirano:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Citizin
B.) Tubokurarin
C.) Proserin
D.) Atropin
E.) Pilokarpin
6. Za zaustavljanje djelovanja natjecateljskih mišićnih relaksansa koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atropin;
B.) dipiroksim.
C.) neostigmin (proserin);
7. Selektivni M-kolinomimetik (agonist muskarinskih kolinergičkih receptora):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Prozerin
B.) Pilokarpin
C.) Citizin
D.) Fizostigmin
E.) Karbakolin
8. Adsorpcijska sredstva uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Škrobna sluz.
B.) Uvarak od hrastove kore;
C.) tanin;
D.) Aktivni ugljen;
9. Nadražujuće tvari uključuju sve osim:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bizmutov nitrat bazični;
B.) Mentol.
C.) Pročišćeno terpentinsko ulje (terpentin);
D.) Gorušični papir;
10.M-antiholinergici:
Odaberite jedan odgovor.
a.) pentamin;
B.) pipekuronij;
C.) sukcinilkolin (ditilin).
D.) atropin;
11. M-antiholinergici uzrokuju razvoj midrijaze:
Odaberite jedan odgovor.
a.) povećanje tonusa radijalnog mišića šarenice;
B.) smanjenje tonusa orbikularnog mišića irisa;
C.) povećanje tonusa cilijarnog mišića.
12.M-antiholinergici se koriste za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) arterijska hipertenzija;
B.) glaukom;
C.) čir na želucu.
D.) miastenija;
13. M-antiholinergici su kontraindicirani za:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bronhijalna astma;
B.) glaukom;
C.) atrioventrikularni blok;
D.) čir na želucu.
14. M-kolinomimetici, za razliku od inhibitora ChE, ne utječu na kolinergički sinaptički prijenos:
Odaberite jedan odgovor.
a.) na neuromuskularnom spoju
B.) od postganglijskih aksona autonomnih živaca do efektora (glatki mišići, egzokrine žlijezde)
C.) u središnjem živčanom sustavu
15. Lokalni anestetici se koriste u kombinaciji s adrenalinom, jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ubrzava se apsorpcija anestetika i pojačava lokalni anestetički učinak.
B.) usporava se apsorpcija anestetika i pojačava lokalni anestetički učinak;
C.) usporava se apsorpcija anestetika i slabi lokalni anestetički učinak;
16. Metoprolol je indiciran za liječenje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Atrioventrikularni blok
B.) Bronhijalna astma
C.) Benigna hiperplazija prostate
D.) Arterijska hipertenzija
17. Mehanizam djelovanja adstringenata je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) blok natrijevih kanala;
B.) adsorpcija kemijskih spojeva;
C.) pokrivanje sluznice filmom koji sprječava nadražaj osjetnih živaca. d.) koagulacija proteina i stvaranje filma koji štiti završetke osjetnih živaca od nadražaja;
18. Mehanizam djelovanja lokalnih anestetika je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Blok kalcijevih kanala i produljenje apsolutnog refraktornog perioda;
B.) Blok kalijevih kanala i nemogućnost repolarizacije membrane;
C.) Aktivacija kloridnih kanala i hiperpolarizacija.
D.) Blok natrijevih kanala i nemogućnost depolarizacije membrane;
19. Mišićni relaksant:
Odaberite jedan odgovor.
a.) skopolamin.
B.) pipekuronij;
C.) atropin;
D.) pentamin;
20. Neželjena nuspojava blokatora ganglija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) hipertenzivna kriza;
B.) povišeni očni tlak.
C.) ortostatski kolaps;
D.) bronhospazam;
21. Neselektivni beta blokator:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Metoprolol
B.) Atenolol
C.) Prazosin
D.) Propranolol
22. Neostigmin (proserin) se koristi za liječenje miastenije gravis jer poboljšava kolinergički sinaptički prijenos:
Odaberite jedan odgovor.
a.) U autonomnom gangliju
B.) Na mioneuralnom spoju
C.) Od postganglijskih kolinergičkih vlakana do stanica efektorskih organa
23. Norepinefrin se povećava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Periferni vaskularni otpor
B.) Motilitet gastrointestinalnog trakta
C.) Bronhalni tonus
D.) Otkucaji srca
24. Zašto je atropin (tercijarni amin) bolji od metacina (kvaterni amonijev spoj) u djelovanju na središnji živčani sustav:
Odaberite jedan odgovor.
a.) bolje raspoređeni po tijelu (> Vd vrijednosti);
B.) bolje se apsorbira u sustavnu cirkulaciju s mjesta injiciranja (> koeficijent bioraspoloživosti);
C.) se sporije izlučuje (eliminira) iz organizma (> T1/2 vrijednosti).
25. Zašto je galantamin (tercijarni amin) bolji od proserina (kvaterni amonijev spoj) u svom djelovanju na središnji živčani sustav:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Sporije se eliminira iz tijela (> T1/2 vrijednosti)
B.) Bolje se apsorbira u sistemsku cirkulaciju s mjesta injiciranja (> koeficijent bioraspoloživosti)
C.) Bolje se raspoređuje po tijelu (>Vd vrijednosti)
26. Prazosin uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjeni tonus glatkih mišića bronha
B.) Smanjeni intraokularni tlak
C.) Smanjenje i slabljenje srčanih kontrakcija
D.) Smanjeni periferni vaskularni otpor
27. Propranolol uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjeni gastrointestinalni motilitet
B.) Kontrakcija mišića šarenice (midrijaza)
C.) Smanjeni tonus bronha
D.) Smanjeni broj otkucaja srca
28. Refleksna bradikardija uzrokuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Salbutamol
B.) Prazosin
C.) Metoprolol
D.) Karvedilol
E.) Norepinefrin
29. Kontraktilnu aktivnost miometrija smanjuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Salbutamol
B.) Karvedilol
C.) Propranolol
D.) Norepinefrin
E.) Metoprolol
30. Sredstva za liječenje akutne vaskularne insuficijencije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Metoprolol
B.) Salbutamol
C.) Dobutamin
D.) Norepinefrin
E.) Propranolol
31. Samo za površinsku anesteziju koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Benzokain (anestetik).
B.) Bupivakain;
C.) prokain (novokain);
D.) Lidokain;
32. Kolinomimetici su kontraindicirani u:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Miastenija gravis
B.) Alzheimerova bolest
C.) Bronhijalna astma
D.) Kserostomija
E.) Glaukom
Pregled:
Predmet: "Kemoterapijska sredstva"
Testni zadaci
1. Mehanizam djelovanja antigena na sintezu proteina u mikrobnim stanicama temelji se na njihovoj sposobnosti da inhibiraju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) DNA polimeraza
B.) RNA polimeraza
C.) proces transpeptidacije
D.) proces čitanja m-RNA koda
2. Odaberite antibiotik - inhibitor sinteze proteina u bakterijskoj stanici:
Odaberite jedan odgovor.
a.) benzilpenicilin
B.) karbenicilin
C.) ampicilin
D.) gentamicin
3. Odaberite definiciju "kemoterapije"
Odaberite jedan odgovor.
a.) kemoterapija je suzbijanje uzročnika bolesti na površini ljudskog tijela (koža, sluznica)
B) Kemoterapija je suzbijanje patogena u okolišu (predmeti za njegu, instrumenti, izlučevine bolesnika)
C.) kemoterapija je djelovanje na stanice makroorganizma
D.) kemoterapija je supresija patogena u unutarnjim sredinama makroorganizma
4. Načela kemoterapije uključuju sljedeće:
Odaberite jedan odgovor.
a.) svi su odgovori točni
B.) liječenje antibakterijskim lijekovima treba započeti što prije nakon pojave bolesti
C.) lijek treba odabrati uzimajući u obzir osjetljivost patogena na kemoterapeutik;
D.) dozu kemoterapije treba propisati uzimajući u obzir težinu bolesnikove bolesti
5. Derivati nitrofurana uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ftalilsulfatiazol (ftalazol)
B.) nalidiksična kiselina
C.) furazolidon
D.) nitroheksolin
6. Koji od sljedećih antibiotika remete sintezu stanične stijenke:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kloramfenikol
B.) tetraciklini
C.) beta-laktamski antibiotici
D.) polimiksini
7. Koji lijekovi za liječenje onihomikoze daju najnižu stopu recidiva?
Odaberite jedan odgovor.
a.) terbinafin i itrakonazol;
B.) amfotericin B i nistatin;
C.) griseofulvin i levorin;
D.) cink undecilenat i jod
8.Koji su lijekovi učinkoviti protiv respiratornih sincicijskih virusa i virusa influence?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ribavirin, interferon;
B.) oseltamivir, remantadin
C.) azidotimidin, sakvinavir;
D.) aciklovir, famciklovir;
9.Koja od tvrdnji točno odražava jedno od općih načela kemoterapije zaraznih bolesti.
Odaberite jedan odgovor.
B.) kliničko poboljšanje je razlog za prekid terapije
C.) učinkovitost liječenja često ne ovisi o trajanju antibiotske terapije. d. 3) nakon kliničkog poboljšanja, liječenje se ne smije prekidati i po potrebi nastaviti još 48-72 sata.
10.Koji je antibiotik učinkovit za pseudomembranozni kolitis?
Odaberite jedan odgovor.
a.) dikloksaciklin
B.) furazolidon
C.) vankomicin
D.) ampicilin
11. Koji je od sljedećih antibiotika beta-laktam:
Odaberite jedan odgovor.
a.) streptomicin
B.) meropenem
C.) tetraciklin
D.) polimiksin
12. Koji od kemoterapijskih lijekova spada u sulfonamide:
Odaberite jedan odgovor.
a.) menkomicin
B.) eritromicin
C.) streptomicin
D.) sulfadimidin
13.Koji makrolid ima najmanji klirens?
Odaberite jedan odgovor.
a.) eritromicin
B.) azitromicin
C.) klaritromicin
D.) roksitromicin
14. Koji je oralni lijek učinkovit za gljivični meningitis (npr. kriptokokni)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) amfotericin B;
B.) flukonazol
C.) terbinafin;
D.) ketokonazol;
15. Koji benzilpenicilinski pripravak se klasificira kao biosintetski:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ampicilin
B.) benzilpenicilin-benzatin
C.) azlocilin
D.) karbenicilin
16.Koji lijek se koristi za liječenje gastrointestinalne kandidijaze?
Odaberite jedan odgovor.
a.) klotrimazol
B.) griseofulvin;
C.) nitrofungin;
D.) nistatin;
17.Koji lijek se koristi za liječenje sistemskih mikoza?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nistatin;
B.) klotrimazol
C.) amfotericin B;
D.) griseofulvin;
18.Koji je lijek učinkovit protiv virusa influence tipa A i B?
Odaberite jedan odgovor.
a.) remantadin
B.) aciklovir;
C.) azidotimidin;
D.) oseltamivir;
19. Mehanizam djelovanja sulfonamida povezan je s:
Odaberite jedan odgovor.
a) inhibicija COX
B.) inhibicija dihidrofolat reduktaze;
C.) kompetitivni antagonizam s PABA i inhibicija dihidropteroat sintetaze
D.) konkurentski antagonizam s GABA
20. Najčešća komplikacija beta-laktamskih antibiotika je
Odaberite jedan odgovor.
a.) aritmije
B.) inhibicija hematopoeze
C. 1) alergijske reakcije
D.) gubitak sluha
21. Polimiksini se smatraju lijekovima treće linije (“duboke rezerve”) jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) imaju nisku učinkovitost
B.) raširen otpor prema njima
C.) zbog niske antimikrobne aktivnosti
D.) zbog visoke organotoksičnosti
22. Kod primjene resorptivnih sulfonamida moguće su sljedeće nuspojave:
Odaberite jedan odgovor.
a.) agranulocitoza
B.) sve gore navedeno
C.) kristalurija
D.) hemolitička anemija, methemoglobinemija
23. Antivirusni lijekovi (AVS) su najučinkovitiji kada se liječenje započne rano, jer:
Odaberite jedan odgovor.
a.) PVA pokazuje vizualni učinak;
B.) PVA pokazuje viricidni učinak;
C.) PVA ne pokazuje organotoksičnost
D.) PVA je organotoksičan;
24. Navedite antiretrovirusne lijekove (za liječenje HIV infekcije):
Odaberite jedan odgovor.
a.) arbidol, oseltamivir;
B.) azidotimidin, sakvinavir;
C.) aciklovir, famciklovir;
D.) interferon, ganciklovir
25. Navedite mehanizam djelovanja fluorokinolona:
Odaberite jedan odgovor.
a.) povećanje propusnosti CPM-a
B.) Inhibicija sinteze bakterijske stijenke
C.) inhibicija PDEase
D.) inhibicija DNA giraze
26. Navedite lijek srodan oksazolidinonima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) linezolid
B.) moksifloksacin
C.) ko-trimoksazol
D.) linkomicin
27. Navedite antiherpetik:
Odaberite jedan odgovor.
a.) azidotimidin;
B.) aciklovir;
C.) arbidol;
D.) sakvinavir
28. Što je karakteristično za doksiciklin?
Odaberite jedan odgovor.
a.) slabo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta
B.) bioraspoloživost se smanjuje kada se uzima s hranom
C.) T1/2 16-24 sata
D.) glavni put eliminacije je kroz MVP
Pregled:
Predmet: "Opća farmakologija"
Testni zadaci
1 . Tvari s afinitetom i unutarnjom aktivnošću nazivaju se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) antagonisti
B.) agonisti
2 . Djelovanje tvari koje se razvija nakon ulaska u sustavnu cirkulaciju naziva se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) resorptivni
B.) lokalni
C.) nusproizvod
D.) refleks
3 . Kako se naziva djelovanje tvari ako djeluje samo s funkcionalno nedvosmislenim receptorima određene lokalizacije i ne utječe na druge receptore?
Odaberite jedan odgovor.
a.) refleks
B.) reverzibilan
C.) nepovratan
D.) selektivni
4 . Kako se naziva nakupljanje ljekovitih tvari u tijelu tijekom ponovljene primjene?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tahifilaksija
B.) materijalna kumulacija
C.) idiosinkrazija
D.) senzibilizacija
5 . Kako se naziva smanjenje učinkovitosti tvari kada se ponavlja?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tolerancija (ovisnost)
B.) kumulacija
C.) idiosinkrazija
D.) ovisnost
6. Kako se naziva pojava kada odvikavanje od droga uzrokuje psihičke i somatske poremećaje povezane s disfunkcijom mnogih tjelesnih sustava, čak i smrt?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sindrom ustezanja
B.) povlačenje
C.) senzibilizacija
D.) idiosinkrazija
7.Koji se proces odvija tijekom faze biotransformacije koja se naziva konjugacija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) hidroliza
B.) oporavak
C.) zakiseljavanje
D.) acetilacija
8.Koji odgovor najbolje odgovara pojmu "receptor"?
Odaberite jedan odgovor.
a.) aktivne skupine supstratnih makromolekula s kojima lijek stupa u interakciju
B.) transportni sustavi aktivirani lijekom
C.) lijekom aktivirani redoks enzimi
D.) ionski kanali bioloških membrana, čiju propusnost mijenja ljekovita tvar
9. Koji je farmakokinetički parametar označen kao "T1/2":
Odaberite jedan odgovor.
a.) konstanta brzine eliminacije
B.) poluživot (poluživot, polueliminacija) tvari
C.) apsorpcija s mjesta ubrizgavanja 50% tvari
D.) ukupni razmak od tla
10. Metabolička biotransformacija je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) interakcija s glukuronskom kiselinom
B.) pretvorba tvari uslijed oksidacije, redukcije, hidrolize
C.) vezanje na albumin krvne plazme
D.) metilacija i acetilacija tvari
11. Volumen distribucije lijekova odražava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) odnos pojedinačne i dnevne doze ljekovite tvari
B.) hipotetski volumen tekućine u koju se lijek distribuira
C.) izračunata količina lijeka koja dospijeva u sistemsku cirkulaciju
D.) odnos doze i tjelesne težine
12. Volumen distribucije je nizak ako:
Odaberite jedan odgovor.
a.) tvar se nalazi u plazmi, međustaničnoj i unutarstaničnoj tekućini i nakuplja se u tkivima
B.) tvar se nalazi u plazmi i intersticijalnoj tekućini
C.) tvar se nalazi u plazmi, intersticijalnoj i intracelularnoj tekućini
D.) tvar se nakuplja u krvnoj plazmi
13. Navedite glavni mehanizam apsorpcije lijekova:
Odaberite jedan odgovor.
a.) pinocitoza
B.) pasivna difuzija
C.) aktivni transport
D.) filtriranje
14. Farmakokinetika uključuje:
Odaberite jedan odgovor.
a.) biotransformacija ljekovitih tvari u organizmu
B.) Djelovanje lijekova na genetski aparat
C.) komplikacije medikamentozne terapije
D.) Utjecaj lijekova na metabolizam u organizmu
15.Što uključuje pojam farmakodinamike?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metabolizam lijekova u organizmu
B.) uvjeti čuvanja lijekova
C.) biološki učinci lijekova
D.) način primjene lijeka
16. Što je uključeno u pojam “Biotransformacija”:
Odaberite jedan odgovor.
a.) vezanje tvari na proteine krvne plazme
B.) nakupljanje tvari u masnom tkivu
C.) kompleks fizikalno-kemijskih i biokemijskih transformacija ljekovite tvari s ciljem njezinog uklanjanja iz tijela
D.) nakupljanje lijeka u mišićnom tkivu
17.Kako se naziva unutarnja aktivnost tvari?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sposobnost supstance, kada je u interakciji s receptorom, da ga prepozna
B.) sposobnost tvari za interakciju s transportnim sustavima
C.) sposobnost tvari da u interakciji s receptorom stimulira receptor i izazove biološki učinak
D.) sposobnost tvari za interakciju s proteinima plazme
18.Što znači izraz "afinitet"?
Odaberite jedan odgovor.
a.) afinitet tvari za transportne sustave tijela
B.) afinitet tvari prema albuminu krvne plazme
C.) afinitet lijekova za mikrosomalne jetrene enzime
D.) afinitet tvari za receptor, što dovodi do stvaranja kompleksa "tvar-receptor" s njim
19. Što znači izraz "bioraspoloživost":
Odaberite jedan odgovor.
a.) stupanj vezanja tvari za proteine plazme
B.) količina tvari u mokraći u odnosu na početnu dozu lijeka
C.) sposobnost prolaska kroz krvno-moždanu barijeru
D.) količina nepromijenjene tvari koja je dospjela u krvnu plazmu, u odnosu na početnu dozu lijeka
20. Što odgovara konceptu "aktivnog prijevoza":
Odaberite jedan odgovor.
a.) invaginacija stanične membrane uz stvaranje vakuole
B.) transport prema koncentracijskom gradijentu s potrošnjom energije
C.) transport duž gradijenta koncentracije bez potrošnje energije
D. 1) olakšana difuzija
Pregled:
Predmet : “Imunotropna sredstva”
Testni zadaci
1. Blokatori H1-histaminskih receptora koriste se za sve sljedeće indikacije OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) urtikarija;
B.) bronhijalna astma
C.) alergije na lijekove;
D.) sezonski rinitis;
2.Koje se vrste farmakodinamičkih učinaka glukokortikoida koriste u medicini?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sve su točne osim 1
B.) hiperglikemija, supresija zona rasta epifiza;
C.) protiv šoka, detoksikacija (indukcija jetrenih enzima);
D.) sve navedeno;
E.) imunosupresivno, antialergijsko, protuupalno;
3.Koji lijekovi su najučinkovitiji kao protuupalni lijekovi?
Odaberite jedan odgovor.
a.) antibiotici širokog spektra
B.) NSAID;
C.) SPVA;
D.) stabilizatori membrane mastocita;
4.Koji su prihvatljivi kriteriji za učinkovitost inzulinske terapije?
Odaberite jedan odgovor.
a.) euglikemija, euglukozurija;
B.) euglikemija, aglukozurija;
C.) aglikemija, aglukozurija
D.) normoglikemija, euglukozurija;
5.Koje su lokalne nuspojave kod sustavne uporabe masti i krema koje sadrže GCS?
Odaberite jedan odgovor.
a.) otok, hiperemija, bol;
B.) osteoporoza, hirzutizam, dismenoreja
C.) hipertrofija, hiperpigmentacija, kandidijaza;
D.) povećan rizik od lokalnih infekcija, atrofije, depigmentacije;
6.Koje su najopasnije nuspojave sistemskih kortikosteroida tijekom dugotrajne primjene?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sindrom ustezanja (adrenalna insuficijencija);
B.) sve navedeno;
C.) Itsenko-Cushingov sindrom ("Cushingoid");
D.) 1 i 2 su točni.
E.) stanje imunodeficijencije;
7.Koje su indikacije za primjenu gestagenih lijekova?
Odaberite jedan odgovor.
a.) hormonska nadomjesna terapija nakon ovariohisterektomije;
B.) rak dojke, rak prostate;
C.) disfunkcionalno krvarenje iz maternice, ponovni pobačaj, endometrioza, kontracepcija;
D.) kontracepcija u žena s visokom hiperdislipidemijom, šećernom bolešću i poviješću kolestaze
8. Koja je najčešća komplikacija kod liječenja inzulinskim lijekovima?
Odaberite jedan odgovor.
a.) lipodistrofija;
B.) hipokalijemija;
C.) inzulinska rezistencija
D.) hipoglikemija;
9. Koji GCS pripravak ima nisku bioraspoloživost kada se koristi lokalno (na koži)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) budezonid;
B.) fluocinolon acetonid (sinaphlan);
C.) prednizolon hemisukcinat
D.) beklametazon propionat;
10. Koji lijek od inhalacijskih kortikosteroida pruža najmanji rizik od sistemskih nuspojava?
Odaberite jedan odgovor.
a.) prednizolon hemisukcinat
B.) beklametazon propionat;
C.) budezonid;
D.) fluocinolon acetonid (sinaphlan);
11.Koji je lijek inzulinski senzibilizator?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metformin;
B.) humulin
C.) pioglitazon;
D.) akarboza;
E.) glibenklamid;
12.Koji lijek se koristi kod sezonskih alergijskih reakcija (peludna hunjavica) samo kao preventiva?
Odaberite jedan odgovor.
a.) klemastin;
B.) hidrokortizon;
C.) natrijev kromoglikat;
D.) sve gore navedeno
13. Blokatori H1-histamina druge generacije razlikuju se od lijekova prve generacije
Odaberite jedan odgovor.
a.) izraženo sedativno djelovanje;
B.) antiemetički učinak
C.) značajan M-antiholinergički učinak;
D.) veća selektivnost djelovanja;
14. Oksitocin karakteriziraju sva svojstva OSIM
Odaberite jedan odgovor.
a.) osjetljivost maternice je stalno visoka
B.) učinkovit u malim dozama kao rodostimulans;
C.) učinkovit u visokim dozama kao uterotonik;
D.) osjetljivost maternice na njega raste za poroda;
15. Indikacije za uporabu citostatskih imunosupresiva uključuju sve sljedeće OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) autoimune bolesti;
B.) sprječavanje TRULJENJA
C.) teške anafilaktičke reakcije;
16. Kada se hipotireoza koristi kao sredstvo zamjenske terapije
Odaberite jedan odgovor.
a.) protirelin;
B.) kalijev jodid;
C.) tireotropin
D.) levotiroksin;
17. Primjena citostatskih imunosupresiva (metotreksat, fluorouracil, ciklofosfamid) često je komplicirana
Odaberite jedan odgovor.
a.) leukopenija i infektivni sindrom;
B.) alergije i fotodermatitis;
C.) krvarenje i anemija;
D.) pospanost i letargija
18. Tiamazol (merkazolil) kao primarni (dugotrajni) tretman indiciran je za…
Odaberite jedan odgovor.
a.) karcinom štitnjače;
B.) miksedem
C.) nodularna toksična struma;
D.) difuzna toksična struma;
19. Navedite pravilan redoslijed primjene lijekova za anafilaktički šok:
Odaberite jedan odgovor.
a.) prednizolon – klemastin – aminofilin – epinefrin;
B.) klemastin (tavegil) - epinefrin (adrenalin) – prednizolon - aminofilin (aminofilin)
c.) epinefrin – prednizolon – klemastin – aminofilin
20. Kako zaustaviti dijabetičku komu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) IV 40-80 ml 40% otopine glukoze;
B.) IV 1 ml 0,1% otopine adrenalina
C.) intravenozno 20 jedinica inzulin-cink suspenzije;
D.) intravenski kratkodjelujući inzulin 0,1 jedinica/sat;
21.Što NIJE apsolutna kontraindikacija za korištenje estrogenskih lijekova?
Odaberite jedan odgovor.
a.) krvarenje iz maternice nepoznate prirode;
B.) bolest jetre, žutica u anamnezi;
E.) trombofilija;
Pregled:
Predmet : “Lijekovi koji utječu
o radu izvršnih tijela"
Testni zadaci
1. Lijek za hitno liječenje hipertenzivne krize (kada se pojave ili pojačaju znakovi oštećenja ciljnih organa):
Odaberite jedan odgovor.
a.) metildopa;
B.) kaptopril;
C.) natrijev nitroprusid
D.) metoprolol;
2.AAS za liječenje supraventrikularnih i ventrikularnih tahiaritmija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Verapamil
B.) Lidokain
C.) Prokainamid (Novokainamid)
D.) Fenitoin (Difenin)
3.AAS s minimalnim potencijalom proaritmogenog djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Propranolol (anaprilin)
B.) Amiodaron
C.) Propafenon
D.) Lidokain
4.AAS koji se koristi za liječenje bolesti koronarnih arterija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Lidokain
B.) Verapamil
C.) Kinidin
D.) Propafenon
5.AAS karakteriziran najdužim poluživotom:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kinidin
B.) Adenozin
C.) Lidokain
D.) Amiodaron
6. Antihipertenzivni neurotropni agens perifernog djelovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kaptopril;
B.) metoprolol;
C.) nifedipin
D.) klonidin;
7. Antihipertenziv iz skupine blokatora kalcijevih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) nifedipin
B.) metoprolol;
C.) kaptopril;
D.) losartan;
8. Antihipertenziv iz skupine miotropnih vazodilatatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kaptopril;
B.) diltiazem;
C.) diklorotiazid;
D.) metoprolol
9. Antihipertenziv sa centralnim djelovanjem:
Odaberite jedan odgovor.
a.) klonidin;
B.) pentamin
C.) natrijev nitroprusid;
D.) kaptopril;
10. Antihipertenziv koji blokira alfa i beta adrenergičke receptore: .
Odaberite jedan odgovor.
a.) karvedilol;
B.) metoprolol
C.) atenolol;
D.) propranolol;
11. Antihipertenziv s visokim rizikom od razvoja učinka prve doze (teška hipotenzija u ortostatskom položaju):
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) hidroklorotiazid;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
12. Antihipertenziv kontraindiciran kod bilateralne stenoze bubrežne arterije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) verapamil;
C.) kaptopril;
D.) nifedipin
13. Antihipertenziv koji smanjuje stvaranje angiotenzina II:
Odaberite jedan odgovor.
a.) verapamil;
B.) losartan;
C.) kaptopril;
D.) prazosin
14. Antihipertenziv koji smanjuje razinu renina u krvi:
Odaberite jedan odgovor.
a.) prazosin;
B.) verapamil;
C.) propranolol
D.) pentamin;
15. Ima antifibrinolitički učinak:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
B.) kalcijev klorid
C.) heparin
D.) aminokaproinska kiselina
16. Beta-blokatori se koriste za ishemijsku bolest srca na temelju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) smanjenje potrebe za kisikom smanjenjem otkucaja srca i kontraktilnosti miokarda; b.) smanjenje potrebe miokarda za kisikom smanjenjem predopterećenja;
C.) povećana ekstrakcija O2 iz krvi
D.) poboljšanje koronarnog krvotoka;
17. Tvar koja aktivira fibrinolizu je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Varfarin
B.) klopidogrel
C.) hirudin
D.) streptokinaza
18. Svi kardiotonici povećavaju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) atrioventrikularno provođenje;
B.) kontraktilnost miokarda;
C.) automatizam sinoatrijalnog čvora
D.) potreba miokarda za kisikom;
19. Glavni element antihipertenzivnog djelovanja alfa-blokatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Venska vazodilatacija;
B.) Negativni krono- i inotropni učinci
C.) Arteriolarna vazodilatacija;
20. Glavni element antihipertenzivnog djelovanja beta-blokatora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Negativni krono- i inotropni učinci
B.) Arteriolarna vazodilatacija;
C.) Venska vazodilatacija;
D.) Blokada receptora angiotenzina II;
21. Za liječenje arterijske hipertenzije NE koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) furosemid
B.) spironolakton;
C.) hidroklorotiazid;
D.) manitol;
22. Za sustavno liječenje arterijske hipertenzije NE koristi se:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoprolol;
B.) losartan;
C.) fentolamin
D.) nifedipin;
23. Bronhodilatatori iz skupine simpatomimetika su:
Odaberite jedan odgovor.
a.) isadrin
B.) efedrin
C.) salbutamol
24. Neglikozidni kardiotonici uključuju sve lijekove OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) milrinon
B.) strofantin (ouabaina);
C.) dopamin;
D.) dobutamin;
25. Indirektni antikoagulansi uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) hirudin
B.) Natrijev hidrogen citrat
C.) fraksiparin
D.) varfarin
26. Srčani glikozidi (CG) uključuju sve sljedeće lijekove, OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) digoksin;
B.) dobutamin;
C.) digitoksin;
D.) strofantin
27. Koja kombinacija diuretika je racionalna?
Odaberite jedan odgovor.
a.) Furosemid + manitol
B.) Manitol + urea
C.) Diklotiazid + triamteren
D.) Furosemid + etakrinska kiselina
28.Koje nitroglicerinske pripravke koriste bolesnici s anginom za ublažavanje napada?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nitroglicerin u masti
B.) nitroglicerin u sublingvalnim tabletama;
C.) nitroglicerin u mikrodraži (sustak);
D.) nitroglicerin u otopini za intravenoznu primjenu;
29. Koji su znakovi predoziranja SG-om opasni po život?
Odaberite jedan odgovor.
a.) umor, slabost mišića
B.) dispeptički poremećaji;
C.) poremećaji vida;
D.) ventrikularne tahiaritmije;
30. Koji se lijekovi koriste za liječenje koronarne arterijske bolesti?
Odaberite jedan odgovor.
a.) sve gore navedeno
B.) antiaterosklerotici;
C.) antitrombotici;
D.) kardioprotektivna sredstva;
31. Kojim lijekom se mogu zaustaviti crijevni grčevi (kolike)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metamizol (analgin);
B.) metoklopramid;
C.) drotaverin (no-spa).
D.) morfij;
E.) magnezijev sulfat;
32.Koji antacid kod sustavne primjene može izazvati alkalozu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) magnezijev trisilikat;
B.) aluminijev hidroksid;
C.) kalcijev glukonat;
D.) natrijev bikarbonat
E.) magnezijev oksid;
33. Koji se antiemetik koristi kod refluksa, pareze želuca?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ondansetron (zofran);
B.) klorpromazin (aminazin);
C.) metoklopramid;
D.) difenhidramin (difenhidramin);
E.) perfenazin hidroklorid (etaperazin)
34. Koji diuretik može uzrokovati gubitak sluha?
Odaberite jedan odgovor.
a.) spironolakton
B.) Diklorotiazid
C.) manitol
D.) furosemid
35. Koji se lijek koristi za pojačavanje kontraktilne aktivnosti miometrija tijekom poroda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ergometrin maleat
B.) Atropin sulfat
C.) oksitocin
D.) papaverin
36.Koji lijek se koristi za zaustavljanje krvarenja iz maternice?:
Odaberite jedan odgovor.
a.) ergometrin maleat
B.) Atropin sulfat
C.) fenoterol
D.) prostaglandin F-2a
37.Koji lijek je antikoagulans izravnog djelovanja?
Odaberite jedan odgovor.
a.) fibrinolizin
B.) fitomenadion
C.) Heparin
D.) Varfarin
38.Koji lijek se koristi samo za sprječavanje povraćanja uzrokovanog mučninom kretanja (motorna bolest)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) metoklopramid (cerukal);
B.) perfenazin hidroklorid (etaperazin)
C.) diprazin (pipolfen);
D.) "Aeron";
E.) ondansetron (Zofran);
39.Koji lijek smanjuje kontraktilnost miometrija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) fenoterol
B.) pituitrin
C.) prostaglandin F-2a
D.) Papaverin
40. Mehanizam bronhodilatatorskog djelovanja atropina povezan je s:
Odaberite jedan odgovor.
a.) izravan miotropni učinak na glatku muskulaturu bronha
B.) blokada m-kolinergičkih receptora glatkih mišića bronha
C.) stimulacija B2-adrenergičkih receptora
41. Mehanizam djelovanja diuretika petlje (furosemid i dr.):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Povećati osmotski tlak tekućine u lumenu tubula
B.) Smanjite reapsorpciju natrija, klorida i kalija u debljem dijelu uzlaznog kraka Henleyeve petlje
c.) Povećati glomerularnu filtraciju
D.) blokiraju karbanhidrazu
42. Mehanizam djelovanja tiazidskih diuretika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) Povećati osmotski tlak tekućine u tubulima nefrona
B.) Povećanje glomerularne filtracije
C.) blokiraju receptore aldosterona
d.) Smanjite reapsorpciju natrija i klora u distalnim tubulima
43. Mehanizam iskašljavanja pripravaka termopsisa je zbog:
Odaberite jedan odgovor.
a.) iritacija želučanih receptora i refleksno pojačanje lučenja bronhijalnih žlijezda
b.) izravna stimulacija lučenja bronhijalnih žlijezda
c.) ukapljivanje sputuma tijekom depolimerizacije proteina
44. Najprikladnija indikacija za propisivanje SG je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) nestabilna angina;
b.) CHF s teškom bradikardijom;
c.) CHF s multiplim ventrikularnim ekstrasistolama
d.) CHF s fibrilacijom atrija;
45. Zajedničko svojstvo svih AAS (osim srčanih glikozida) koji se koriste za liječenje tahiaritmija:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Usporavanje brze depolarizacije
b.) Usporavanje repolarizacije
c.) Ubrzanje repolarizacije
d.) Smanjeni automatizam
46. Glavna svojstva heparina su:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kumulira
b.) učinkovit kada se uzima oralno
c.) Djelovanje se razvija nakon 18-24 sata
d.) Odgađa zgrušavanje krvi "in vivo" i "in vitro"
47. Značajke djelovanja lidokaina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Usporava brzu depolarizaciju
b.) Ubrzava repolarizaciju
c.) Usporava provođenje
d.) Povećava krvni tlak
48. Zabilježite antitrombocitno sredstvo - COX inhibitor:
Odaberite jedan odgovor.
a.) varfarin
b.) fitomenadion
c.) acetilsalicilna kiselina
d.) Natrijev hidrogen citrat
49. Obratite pažnju na izravno djelujući koagulant:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
b.) trombin
c.) aprotinin
d.) Heparin
50. Zabilježite nuspojave eufilina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) respiratorna depresija
b.) povećana potreba miokarda za kisikom
c.) povišeni krvni tlak
51. Označite lijek koji se odnosi na hidrouretike:
Odaberite jedan odgovor.
a. 2) indapamid
b. 3) manitol
c. 1) Diklorotiazid
d. 4) furosemid
52. Označite lijek koji se odnosi na saluretike:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Urea
b.) Manitol
c.) Demeklociklin
d.) Furosemid
53. Označite lijek koji pospješuje izlučivanje žuči (holekinetik):
Odaberite jedan odgovor.
a.) "Holenzyme";
b.) dehidrokolna kiselina;
c.) drotaverin (no-spa);
d.) magnezijev sulfat;
e.) atropin;
f.) aminofilin (aminofilin)
54. Obratite pozornost na holesekretične lijekove biljnog podrijetla:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Magnezijev sulfat;
b.) osalmid (oksafenamid);
c.) “Allohol”;
d.) "Holenzym"
e.) drotaverin (no-spa);
55. Označiti laksativ za hitno čišćenje crijeva (priprema za terapijske ili dijagnostičke postupke):
Odaberite jedan odgovor.
a.) laktuloza;
b.) magnezijev sulfat;
c.) izafenin;
d.) glicerinske čepiće;
e.) fenolftalein
56. Navedite načine nadomjesne terapije kroničnog pankreatitisa:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kontrakal;
b.) pentagastrin
c.) misoprostol;
d.) atropin;
e.) pankreatin;
57. Navedite lijek koji smanjuje lučenje klorovodične kiseline u želucu:
Odaberite jedan odgovor.
a.) omeprazol;
b.) natrijev bikarbonat;
c.) aluminijev hidroksid
d.) histamin;
e.) pentagastrin
58. Zašto koronarni litici (npr. dipiridamol) mogu uzrokovati “fenomen krađe” miokarda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) tonizirati koronarne žile;
b.) povećanje kontraktilnosti miokarda
c.) redistribuirati protok krvi u zdrave žile na štetu ishemijskog područja miokarda;
d.) proširiti krvne žile sistemske cirkulacije;
59. Kod bronhijalne astme koristi se lijek koji smanjuje reaktivnost bronha iz skupine GC:
Odaberite jedan odgovor.
a.) beklametazondipropionat
b.) kromolin natrij
c.) ipratropijev bromid
60. Lijek izbora za ublažavanje bronhospazma je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) isadrin
b.) salbutamol
c.) atropin
61. Za koje bolesti se diuretici koriste u rutinskoj terapiji:
Odaberite jedan odgovor.
a.) akutno trovanje
b.) Cerebralni edem
c.) hipertenzija
d.) Plućni edem
62. Za plućni edem koristi se sljedeće za smanjenje tlaka u plućnoj cirkulaciji:
Odaberite jedan odgovor.
a.) blokatori ganglija
b.) udisanje kisika
c.) stimulansi disanja
63. Kod plućnog edema inhalacijom otopine etilnog alkohola:
Odaberite jedan odgovor.
a.) djelovanje protiv pjenjenja
b.) narkotičko djelovanje
c.) dehidrirajući učinak
64. Antiaritmijski učinak srčanih glikozida je posljedica:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Smanjena snaga srčanih kontrakcija
b.) Usporenje provođenja
c.) Smanjeni automatizam
d.) Smanjena ekscitabilnost
65. Antitusik koji suzbija refleks kašlja i blokira nadražljivost osjetljivih završetaka u dišnim putovima je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) tusupreks
b.) kodein
c.) libeksin
66. Sljedeće ima mješoviti stimulirajući učinak na respiratorni centar:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kofein
b.) niketamid (kordijamin)
c.) cititon
67. Specifična neželjena nuspojava inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) suhi kašalj
b.) agranulocitoza;
c.) rinoreja;
d.) anoreksija;
68. Lijek za liječenje bradiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Verapamil
c.) Lidokain
d.) Atropin
69. Lijek samo za liječenje ventrikularnih tahiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Propafenon
b.) Prokainamid (Novokainamid)
c.) Lidokain
d.) Verapamil
70. Lijek samo za liječenje supraventrikularnih tahiaritmija
Odaberite jedan odgovor.
a.) Lidokain
b.) Prokainamid (Novokainamid)
c.) Verapamil
d.) Propafenon
71.Navedite najčešću nuspojavu nitrata:
Odaberite jedan odgovor.
a.) stvaranje methemoglobina;
b.) glavobolja;
c.) smanjen tonus žučnog mjehura
d.) supresija agregacije trombocita;
72.Koja je indikacija za metoklopramid?
Odaberite jedan odgovor.
a.) proljev;
b.) niske kiselosti;
c.) povećana kiselost;
d.) kinetoza (morska, zračna bolest);
e.) mučnina, povraćanje.
Pregled:
Predmet:„Lijekovi koji utječu
na središnji živčani sustav"
Testni zadaci
1. Što je istina o ASC?
Odaberite jedan odgovor.
a.) ne koristi se za artritis;
b.) najmanje ulcerogen;
c.) ne koristiti kod djece mlađe od 14 godina s povišenom temperaturom;
d.) kao antitrombocitno sredstvo koje se koristi u dozama većim od analgetika
2.Što NIJE kontraindikacija za primjenu opioidnih analgetika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) respiratorna depresija;
b.) infarkt miokarda;
c.) traumatska ozljeda mozga
d.) akutna bol u trbuhu nepoznatog porijekla;
3. Što se koristi za uspostavljanje disanja u slučaju predoziranja heroinom (morfij)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) nalokson;
b.) kisik;
c.) tramadol;
d.) naltrekson
4. Što je karakteristično za antipiretski učinak nenarkotičkih analgetika?
Odaberite jedan odgovor.
a.) NA izazivaju hipotermiju potiskujući proizvodnju topline;
b.) termin je obavezan za nisku temperaturu;
c.) NA snižavaju vrućicu povećanjem prijenosa topline
d.) svojstvena je svim NA u dozama znatno većim od analgetskih;
5. Što je karakteristično za derivate pirazolona (metamizol (analgin), fenilbutazon (butadion))?
Odaberite jedan odgovor.
a.) koriste se kao antitrombocitni agensi za ishemijsku bolest srca
b.) koristi se za dugotrajnu terapiju artritisa;
c.) hematotoksični;
d.) nema protuupalnog djelovanja;
6. Što je karakteristično za protuupalni učinak NSAIL?
Odaberite jedan odgovor.
a.) poboljšati kvalitetu života pacijenata, privremeno smanjujući simptome artritisa;
b.) izliječiti artritis punim ciklusom liječenja;
c.) inhibiraju sve faze upale;
d.) protuupalni učinak posljedica je inhibicije sinteze leukotriena7. Koji je uzrok smrti kod predoziranja opioidnim analgeticima?
Odaberite jedan odgovor.
a.) bronhospazam;
b.) edem pluća;
c.) prestanak disanja;
d.) srčani zastoj
8. Ekstrapiramidni poremećaji kretanja - tipična neželjena nuspojava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) klozapin
b.) Haloperidol
c.) Olanzapin
d.) Risperidon
9.Koji se lijek koristi za status epilepticus?
Odaberite jedan odgovor.
a.) difenhidramin (difenhidramin);
b.)diazepam;
c.) etosuksimid
10.Koji učinak opioidnih analgetika može biti opasan čak i uz jednokratnu upotrebu u pozadini jake boli
Odaberite jedan odgovor.
a.) grčevi u gastrointestinalnom traktu;
b.)euforija;
c.) zatvor
d.) depresija disanja;
11.Koji učinak opioidnih analgetika ograničava njihovu široku upotrebu?
Odaberite jedan odgovor.
a.) analgetik;
b.)sedativ;
c. 3) euforičan;
d. 4) grčeviti
12. Kofein:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tonizira respiratorne i vazomotorne centre
b.) Sužava koronarne žile
c.) Širi moždane žile
13. Moklobemid, u usporedbi s imipraminom, ima jači:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Psihostimulirajući učinak
b.) Psihosedativni učinak
c.) Alfa adrenergički blokirajući učinak
d.) M-antiholinergički učinak
14. Nimesulid i celekoksib - selektivni inhibitori COX-2 - razlikuju se od neselektivnih (ASA, diklofenak i dr.):
Odaberite jedan odgovor.
a.) učinkovitiji;
b.) manja učestalost gastropatije;
c.) manje alergeno;
d.) značajno manja ozbiljnost svih nuspojava "ovisnih o PG-u".
15. Glavna indikacija za primjenu opioidnih (narkotičkih) analgetika
Odaberite jedan odgovor.
a.) traumatska i visceralna bol visokog intenziteta
b.) traumatska i visceralna bol srednjeg intenziteta;
c.) neuralgija;
d.) osteoalgija;
16. Imajte na umu nuspojave uobičajene za NA/NSAID (“ovisne o COX-u i PG-u”):
Odaberite jedan odgovor.
a.) ovisnost, ovisnost o drogama;
b.) letargija, depresija disanja;
c.) alergijske reakcije, leukopenija
d.) gastropatija, krvarenje;
17. Provjerite točnu izjavu o ketorolaku:
Odaberite jedan odgovor.
a.) djelotvoran samo za umjerenu bol;
b.) koristi se za dugotrajnu terapiju artritisa;
c.) koristiti ne dulje od 5-7 dana zbog nefrotoksičnosti
d.) hepatotoksični;
18. Za parkinsonizam se koristi:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fenitoin (difenin);
b.) karbamazepin;
c.)levodopa
19. Antiemetičko djelovanje ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Klorpromazin
b.) Buspiron
c.) Zopiklon
d.) Diazepam
20. Antikonvulzivno djelovanje ima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Haloperidol
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Klorpromazin
21. Psihostimulans iz skupine metilksantina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Amfetamin
b.) Kofein
c.) Moklobemid
d.) Piracetam
e.) Imipramin
22. Specifično liječenje akutnog trovanja derivatima benzodiazepina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Zopiklon
b.) Flumazenil
c.) Kofein
d.) Piracetam
e.) Fenazepam
23. Trankvilizator s najdužim poluživotom (T1/2 >48 sati):
Odaberite jedan odgovor.
a.) Diazepam
b.) Oksazepam
c.) Lorazepam
d.) Medazepam
e.) Midazolam
24. Triciklički antidepresiv:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Kofein
b.) Amitriptilin
c.) Fluoksetin
d.) Piracetam
25. Navedite značajke analgetskog učinka NA:
Odaberite jedan odgovor.
a.) djelotvoran za umjerenu artralgiju, mijalgiju, cefalgiju;
b.) otkloniti bol bilo kojeg intenziteta;
c.) učinkovitiji od narkotičkih analgetika za jaku traumatsku i visceralnu bol;
d.) dugotrajnom primjenom razvija se tolerancija
26. Fluoksetin u usporedbi s amitriptilinom::
Odaberite jedan odgovor.
a.) Manje otrovno
b.) Ima jači M-antiholinergički učinak
c.) Karakterizira ga veća klinička učinkovitost
d.) Ima jače sedativno djelovanje
27. Po čemu se hipnotički derivati barbiturne kiseline razlikuju od derivata benzodiazepina?
Odaberite jedan odgovor.
a.) izražen centralni miorelaksantni učinak
b.) veći poremećaj strukture sna;
c.) slaba indukcija mikrosomalnih jetrenih enzima;
28. Po čemu se parcijalni agonisti i agonisti-antagonisti opioidnih receptora (pentazocin, buprenorfin) razlikuju od potpunih agonista (morfij)?
Odaberite jedan odgovor.
a.) jače spazmogeno djelovanje;
b.) manja narkogenost;
c.)moguća rektalna primjena
d.) veća respiratorna depresija;
29. Alosterički aktivator GABA-A receptora:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Baklofen
b.) Diazepam
c.) Buspiron
d.) Amizil
30. Antidepresiv selektivni MAO-A inhibitor:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Moklobemid
b.) Piracetam
c.) Fluoksetin
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
f.) Kofein
31. Antidepresiv selektivni inhibitor ponovne pohrane serotonina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Piracetam
b.) Fluoksetin
c.) Kofein
d.) Imipramin
e.) Amitriptilin
32. Nema antimaničan učinak:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Haloperidol
b.) Litijev karbonat
c.) Diazepam
d.) triftazin
33. Antipsihotik iz skupine derivata fenotiazina:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Risperidon
b.) Olanzapin
c.) Klorpromazin
d.) klozapin
e.) Haloperidol
34. Atipični antipsihotik:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Fluorofenazin
b.) Haloperidol
c.) klozapin
d.) Klorpromazin
e.) triftazin
35. Glavni psihotropni učinak piracetama:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Anksiolitik
b.) Sedativ
c.) Mnemotropni
d.) Psihostimulans
36. NSAID-ove karakteriziraju sve sljedeće interakcije lijekova, OSIM:
Odaberite jedan odgovor.
a.) kodein slabi analgetski učinak NA ili NSAIL;
b.) NSAIL slabe učinak diuretika i nekih antihipertenziva;
c.) antacidi koji sadrže aluminij smanjuju bioraspoloživost NSAID-a
d.) sedativi pojačavaju analgetski učinak NSAIL;
37.Dan trankvilizator:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Fenazepam
b.) Zopiklon
c.) Medazepam
d.) Diazepam
e.) Aminazin
38. Ventrikularne tahiaritmije potencijalna neželjena nuspojava:
Odaberite jedan odgovor.
a.) Tipični antipsihotici
b.) Triciklički antidepresivi
c.) Antidepresivi, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
d.) Trankvilizatori derivati benzodiazepina
e.) Atipični antipsihotici
39. Simptomi akutnog trovanja tabletama za spavanje uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) uzbuđenje, povišen krvni tlak;
b.) koma, depresija disanja, hipoksija;
c.) povišena temperatura, povećana refleksna ekscitabilnost
40.Koji opioidni analgetici su kontraindicirani kod infarkta miokarda?
Odaberite jedan odgovor.
a.) pentazocin, butorfanol;
b.) morfij, promedol;
c.) fentanil, nalbufin
41.Koji lijekovi se mogu koristiti za spasticitet skeletnih mišića?
Odaberite jedan odgovor.
a.) strihnin, niketamid (kordiamin), bemegrid
b.) baklofen, diazepam, midokalm;
c.) proserin, galantamin, fizostigmin;
42.Koja tvrdnja o acetaminofenu (paracetamolu) NIJE točna?
Odaberite jedan odgovor.
a.) NSAID lijekovi izbora za artritis
b.) gastrotoksični;
c.) nema antitrombocitnog učinka;
d.) antipiretik izbora za virusne infekcije u djece;
43. Koji je opioidni analgetik visoke potentnosti poželjniji za ublažavanje boli tijekom kratkotrajnih bolnih zahvata/operacija?
Odaberite jedan odgovor.
a.) morfij;
b.) pentazocin
c.) fentanil;
d.) promedol;
44. Koji lijek se svrstava u antiepileptike?
Odaberite jedan odgovor.
a.) natrijev valproat;
b.)levodopa;
c.)ciklodol
45.Koji je lijek hipnotik?
Odaberite jedan odgovor.
a.)ciklodol;
b.) zopiklon;
c.) fenitoin (difenin);
d.) levodopa
46.Koji lijek je poželjniji za ublažavanje boli u prvoj fazi porođaja?
Odaberite jedan odgovor.
a.) kodein
b.) metamizol (analgin);
c.) morfij;
d.) trimeperidin (Promedol);
a.) bakreni pripravci
b.) fosfor
c.) živini spojevi
d.) spojevi željeza
2. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija zbog utjecaja na procese transkripcije DNA:
Odaberite jedan odgovor.
a.) inzulin;
b.) benzilpenicilin
c.) heparin;
d.) prednizolon;
3. Za koju ljekovitu tvar je primarna farmakološka reakcija uzrokovana smanjenjem propusnosti naponskih ionskih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) digitoksin;
b.) lidokain;
c.) ropin;
d.) furosemid
4. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija uzrokovana smanjenjem propusnosti medijatorski ovisnih (kemosenzitivnih) ionskih kanala:
Odaberite jedan odgovor.
a.) lidokain;
b.) pipekuronij
c.) paracetamol;
d.) verapamil;
5. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija zbog inhibicije aktivnosti enzima:
Odaberite jedan odgovor.
a.) lidokain;
b.) adrenalin;
c.) proserin
d.) atropin;
6. Za koji je lijek primarna farmakološka reakcija zbog inhibicije procesa olakšane difuzije:
Odaberite jedan odgovor.
a.) adrenalin;
b.) diklorotiazid.
c.) digoksin;
d.) diazepam;
7. Za smanjenje koncentracije otrova u krvi i tkivima koristite:
Odaberite jedan odgovor.
a.) laksativi
b.) kemijski protuotrovi
c.) adsorbenti
d.) funkcionalni protuotrovi
8. Za uklanjanje neapsorbiranog otrova iz želuca, potonji se ispere vodom uz dodatak:
Odaberite jedan odgovor.
a.) otopina atropina
b.) natrijev sulfat
c.) metiltioninijev klorid (metilensko plavo)
d.) aktivni ugljen
9. Kompleksoni uključuju:
Odaberite jedan odgovor.
a.) pentacin
b.) nalokson
c.) natrijev tiosulfat
d.) pentamin
10.Koja se sredstva koriste za stimulaciju respiratornog centra:
Odaberite jedan odgovor.
a.) niketamid (kordijamin); bemegrid; sulfokamfokain;
b.) morfij; fentanil; trimeperidin (promedol)
c.) epinefrin (adrenalin); fenilefrin (mesaton); norepinefrin (norepinefrin)
d.) drotoverin (no-spa); metacin; papaverin;
11. Natrijev tiosulfat u slučaju trovanja stvara niskotoksične tiocijanatne spojeve:
Odaberite jedan odgovor.
a.) heroin
b.) cijanidi
c.) atropin
d.) srčani glikozidi
12. Glavni ciljevi liječenja akutnog trovanja su svi osim:
Odaberite jedan odgovor.
a.) smanjenje koncentracije otrova u krvi i tkivima
b.) smanjenje daljnje apsorpcije otrova
c.) normalizacija funkcija vitalnih organa i sustava
d.) usporavanje metabolizma otrova
13. Funkcionalni protuotrov morfija je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) difenhidramin (difenhidramin)
b.) atropin
c.) nalokson
d.) bemegrid
14. Kemijski protuotrov za predoziranje heparinom je:
Odaberite jedan odgovor.
a.) fitomenadion
b.) kalcijev klorid
c.) protamin sulfat
d.) dimerkaprol (unitiol)
15. Etilni alkohol mijenja metabolizam otrova tijekom trovanja:
Odaberite jedan odgovor.
a.) metilni alkohol
b.) atropin
c.) morfij
d.) preparati arsena
1. Kako se zove grana farmakologije koja proučava apsorpciju, distribuciju, biotransformaciju i izlučivanje lijekova?
Farmakokinetika.
Farmakodinamika.
2. Kako se zove grana farmakologije koja proučava vrste djelovanja lijekova, farmakološke učinke i mehanizam djelovanja?
Farmakodinamika.
Farmakokinetika.
3. Glavni mehanizam apsorpcije lijeka u gastrointestinalnom traktu:
Aktivni transport.
Olakšana difuzija.
Pasivna difuzija kroz stanične membrane.
Pinocitoza.
4. Glavno mjesto apsorpcije lijeka su slabe baze:
Tanko crijevo.
5. Glavno mjesto apsorpcije lijeka su slabe kiseline:
Tanko crijevo.
6.Koji način primjene lijeka osigurava 100% bioraspoloživost?
Intramuskularno.
Rektalni.
Intravenozno.
Kroz usta.
7. Kako će se promijeniti apsorpcija lijekova – slabih kiselina – kada se smanji kiselost želučanog soka?
Povećat će se.
Smanjit će se.
8. Kako će se promijeniti apsorpcija lijekova – slabih baza – kada se smanji kiselost želučanog soka?
Povećat će se.
Smanjit će se.
9. Tvari se lako prenose pasivnom difuzijom kroz biološke membrane:
Lipofilan.
Polarni.
Hidrofilan.
10.Enteralni put primjene lijeka:
Intramuskularno.
Udisanje.
Sublingvalno.
Intravenozno.
11. Parenteralni način primjene lijeka:
Kroz usta.
U rektum.
Potkožno.
Sublingvalno.
12. Gdje se odvija apsorpcija većine lijekova?
U usnoj šupljini.
U želucu.
U tankom crijevu.
U debelom crijevu.
13. Sljedeće se može primijeniti intravenozno:
Uljne otopine.
Netopljivi spojevi.
Osmotski aktivni spojevi.
Mikrokristalne suspenzije.
Netopljivi spojevi.
14. Koju funkcionalnu promjenu u organizmu izazivaju srčani glikozidi kod zatajenja srca?
Uzbuđenje.
Ugnjetavanje.
Toniranje.
Smiriti.
15. Koju funkcionalnu promjenu u organizmu uzrokuje lijek koji snižava krvni tlak kod arterijske hipertenzije?
Uzbuđenje.
Ugnjetavanje.
Toniranje.
Smiriti.
16. Kako se naziva nakupljanje lijeka u tijelu tijekom ponovljene primjene?
Funkcionalna kumulacija.
Senzibilizacija.
Kumulacija materijala.
Tahifilaksija.
17. Tolerancija je:
Alergijska reakcija tijela na ponovljenu primjenu lijeka.
Smanjenje farmakološkog učinka ponovljene primjene lijeka.
Neodoljiva želja za ponovnim uzimanjem lijekova.
18. Smanjenje učinka kod primjene lijekova u kratkim vremenskim razmacima je:
Tahifilaksija.
Idiosinkrazija.
Senzibilizacija.
Ovisnost.
19. Nuspojava koja se može pojaviti samo s ponovljenom primjenom lijekova:
Idiosinkrazija.
Teratogeni učinak.
Mutageni učinak.
Ovisnost.
20. Nuspojave koje se mogu pojaviti samo kada se koriste psihotropni lijekovi:
Idiosinkrazija.
Ovisnost.
Ovisnost.
Senzibilizacija.
21. Odredite vrstu interakcije lijeka: bolesnik s trovanjem muskarinom podvrgnut je ispiranju želuca suspenzijom aktivnog ugljena:
Sažeta sinergija.
Kemijski antagonizam.
Natjecateljski antagonizam.
Fizički antagonizam.
22. Mutageni učinak je:
23. Teratogeni učinak je:
Oštećenje genetskog aparata zametne stanice.
Poremećena diferencijacija fetalnih tkiva, uzrokujući razne anomalije.
Nuspojava koja se javlja u prvih 12 tjedana nakon oplodnje i uzrokuje smrt embrija.
24. Embriotoksični učinak je:
Oštećenje genetskog aparata zametne stanice.
Poremećena diferencijacija fetalnih tkiva, uzrokujući razne anomalije.
Nuspojava koja se javlja u prvih 12 tjedana nakon oplodnje i uzrokuje smrt embrija.
KLINIČKA FARMAKOLOGIJA
001. Kako se mijenja volumen distribucije lijekova topivih u mastima?
kod pretilih pacijenata?
a) smanjuje se
c) ne mijenja se
d) ne mijenja se ili povećava
d) povećava se
002. Kako se mijenja biotransformacija lijekova uslijed pušenja i pijenja alkohola?
a) smanjuje se
b) smanjuje se ili se ne mijenja
c) ne mijenja se
d) ne mijenja se ili povećava
d) pojačava se
003. Koji je glavni faktor koji određuje bioekvivalenciju lijeka?
a) farmakodinamičke karakteristike lijeka
b) fizikalna i kemijska svojstva
c) oblik lijeka
d) tehnologija izrade
e) stanje tijela pacijenta
004. Koje nuspojave lijekova ne ovise o dozi?
a) u vezi s farmakološkim svojstvima lijekova
b) toksične komplikacije,
uzrokovane apsolutnim ili relativnim predoziranjem
c) sekundarni učinci zbog povrede
imunobiološka svojstva organizma
d) imunološke reakcije neposrednog i odgođenog tipa
e) apstinencijski sindrom
005. Koja komplikacija kod novorođenčadi
može li primjena magnezijevog sulfata trudnicama prije poroda uzrokovati?
a) razvoj neuromuskularnih blokada i letargije
b) depresija disanja
c) trombocitopenija
d) hepatotoksični učinak
e) pothranjenost
006. Koje komplikacije imaju novorođenčad?
Može li propisivanje adrenergičkih blokatora za trudnice uzrokovati ovo?
a) gubitak sluha
b) oštećenje kože
c) hipotrofija posteljice i ploda
d) prijevremeno zatvaranje duktusa botalusa
e) hemoragijski sindrom
007. Primjena kojih antimikrobnih lijekova
najsigurnije tijekom trudnoće?
a) aminoglikozidi
b) kotrimoksazol
c) nitrofurani
d) penicilini
e) fluorokinoloni
008. Navedite antibiotik koji nema antipseudomonasno djelovanje:
a) karbenicilin
b) ampioks
c) tikarcilin
e) azlocilin
d) ceftazidim
009. Pacijent s upalom pluća na antibakterijskom liječenju,
počeo se žaliti na vrtoglavicu,
nestabilnost i teturanje pri hodu.
Koji je antibiotik mogao izazvati ove simptome?
a) ampicilin
b) cefoperazon
c) gentamicin
d) eritromicin
e) linkomicin
010. Navedite antibiotik koji je lijek izbora
u liječenju infekcija uzrokovanih stafilokokom. aureus:
a) penicilin
b) gentamicin
c) azitromicin
d) kloramfenikol
e) amoksicilin-klavulanat
011. Navedite antibiotik koji je lijek izbora
u liječenju infekcija,
uzrokovane meticilin-rezistentnim stafilokokom:
a) linkomicin
b) eritromicin
c) vankomicin
d) penicilin
e) oksacilin
012. Navedite antibiotik
a) ampicilin
b) gentamicin
c) cefoperazon
d) metranidazol
e) tetraciklin
013. Djeluje protiv atipičnih patogena
(mikoplazma, klamidija, legionela):
a) gentamicin
b) eritromicin
c) ampioks
d) kloramfenikol
e) klindamicin
014. Kotrimoksazol je lijek izbora u liječenju:
a) Pneumocystis pneumonia u bolesnika s imunodeficijencijom
b) difterija
c) kolangitis
d) pneumokokna upala pluća
e) amebna dizenterija
015. Koji je antibiotik kontraindiciran u bolesnika
primanje mišićnih relaksansa ili s miastenijom gravis?
a) ampicilin
b) gentamicin
c) eritromicin
d) linkomicin
e) ciprofloksacin
016. Za bolesnika s bronhijalnom astmom,
stalno primati oralni prednizolon, Teopec, Berotec inhalaciju,
zbog udružene bronhopulmonalne infekcije
Propisani su eritromicin i bromheksin.
Trećeg dana liječenja bolesnik je dobio glavobolju, tjeskobu,
razdražljivost, lupanje srca, osjećaj nepravilnog rada srca,
smanjen krvni tlak, povišena temperatura, mučnina, povraćanje.
Ovi simptomi su povezani s toksičnim učinkom kojeg lijeka?
a) prednizolon
b) teopek
c) eritromicin
d) Berotek
e) bromheksin
017. Koncentraciju teofilina u krvi smanjuju svi ovi lijekovi,
a) fenobarbital
b) rifampicin
c) karbamazipin
d) nifedipin
e) fenitoin
018. Prosječna terapijska koncentracija teofilina u plazmi je:
a) 10-20 mcg/ml
b) 25-30 mcg/ml
c) 30-35 mcg/ml
d) 35-40 mcg/ml
e) 5-10 mcg/ml
019. Uz kombinirano djelovanje teofilina i cimetidina, djelovanje aminofilina:
a) pojačava se
b) raste ili se ne mijenja
c) smanjuje
d) smanjuje se ili se ne mijenja
d) ne mijenja se
020. Trajanje djelovanja ksantina:
a) 1-2 sata
b) 2-3 sata
c) 3-4 sata
d) 6-8 sati
e) 10-12 sati
021. Koji je mehanizam djelovanja agonista 2-adrenergičkih receptora?
a) inhibicija fosfodiesteraze
b) inhibicija degranulacije mastocita
c) blokada histaminskih receptora
d) inhibicija učinka leukotriena na respiratorni trakt
e) aktivacija adenilat ciklaze, pojačano stvaranje cAMP
022. Navedite početak, maksimum djelovanja i trajanje djelovanja
fenoterol (Beroteka):
a) odmah, 10 minuta, 6 sati
b) 15 minuta, 30 minuta, 6 sati
c) 2-3 minute, 20 minuta, 2,5 sata
d) 5-10 minuta, 30 minuta, 6 sati
e) 30-40 sekundi, 20 minuta, 3-5 sati
023. Navedite najčešće nuspojave
inhalacijski oblici glukokortikoida:
a) razvoj osteoporoze
b) hiperkortizolizam
c) kandidijaza usne šupljine i ždrijela
d) arterijska hipertenzija
024. Za razliku od beklometazon propionata, budezonid ima:
a) veći afinitet za receptore u plućima,
podvrgava se aktivnoj biotransformaciji u jetri
na prvom igranju
b) u većoj mjeri inhibira stvaranje hidrokortizona
c) češće dovodi do razvoja hiperglikemije
d) češće uzrokuje egzacerbaciju bronhopulmonalne infekcije
e) nema razlike među lijekovima
025. Navedite dugodjelujući 2-agonist:
a) salbutamol
b) terbutalin
c) fenoterol
d) orciprenalin sulfat
e) formoterol
026. Navedite lijek koji ima najjači inhibitorni učinak
na želučanu sekreciju:
a) omeprazol
b) cimetidin
c) famotidin
d) sukralfat
za liječenje relapsa duodenalnog ulkusa:
028. Bolesnik koji boluje od reumatoidnog poliartritisa,
je dugo na NSAID-u.
Koji je lijek indiciran za ovog bolesnika?
spriječiti ulceraciju?
a) sukralfat
b) gastrocepin
c) ranitidin
d) Maalox
e) misoprostol
029. U liječenju helikobakterioze najučinkovitija je uporaba:
a) ranitidin
b) oksacilin
c) de-nola
d) de-Nola + ampicilin (amoksicilin)
e) Maalox
030. Najracionalniji režim propisivanja antacida
u bolesnika s peptičkim ulkusom:
a) 20 minuta prije jela
b) odmah nakon jela
c) 20 minuta nakon jela i noću
d) sat vremena nakon jela i noću
e) bez obzira na obroke 4-5 puta dnevno
031. Koji antihipertenzivi
prvenstveno djeluju kao postganglijski adrenergički blokatori?
a) pentamin
b) klonidin
c) gvanetidin sulfat
d) anaprilin
e) klortalidon
032. Koji antihipertenzivi
djeluju na neurohumoralne mehanizme regulacije krvnog tlaka?
a) klonidin
b) kaptopril
c) minoksidil
d) gvanetidin
e) hidroklorotiazid
033. Navedite mehanizme hipotenzivnog djelovanja veroshpirona:
a) smanjenje aktivnosti renina u plazmi
b) blokada adrenergičkih receptora
c) smanjenje volumena cirkulirajuće tekućine
d) smanjenje ukupnog perifernog otpora
e) kompetitivni antagonist aldosterona
034. Bioraspoloživost nifedipina je niska zbog:
a) presistemska eliminacija u jetri
b) niska apsorpcija
c) vezanje na proteine plazme
d) inaktivacija u gastrointestinalnom traktu
035. Navedite trajanje hipotenzivnog učinka jedne doze klonidina
kada se uzima oralno:
a) 1-2 sata
b) 6-8 sati
c) 10-12 sati
d) 2-24 sata
d) do 3 dana
036. Olakšanje nekomplicirane hipertenzivne krize treba započeti:
a) intramuskularnom injekcijom 1,0 ml 0,01% otopine klonidina
b) s 40 mg furosemida peroralno
c) sa 10-20 mg nifedipina sublingvalno
d) s 40 mg anaprilina unutra
e) intravenski 1,0 ml 0,5% otopine fentolamina
037. Captopril je kontraindiciran u bolesnika:
a) ciroza jetre
b) s kroničnim zatajenjem bubrega
c) s cor pulmonale
d) s dijabetesom
e) s peptičkim ulkusom
038. Navedite mehanizam djelovanja nitroglicerina:
a) blokada -adrenergičkih receptora
b) spazmolitički, miotropni učinak
na glatkim mišićima vaskularnog zida
c) blokada malih kalcijevih kanala u staničnoj membrani
d) pojačana aktivnost -receptora
vaskularni zid koronarnih arterija
e) povećava spori protok kalcija u stanicu
039. Koje su kontraindikacije za propisivanje nitrata?
a) akutni infarkt miokarda
b) arterijska hipertenzija
c) hipotenzija
d) bradikardija
e) atrioventrikularni blok
040. Što uzrokuje antianginalni učinak adrenergičkih blokatora?
a) proširenje koronarnih žila
b) smanjenje naknadnog i predopterećenja srca
c) smanjenje rada srca
d) središnji mehanizam djelovanja
e) povećana potreba miokarda za kisikom
041. Navedite selektivni adrenergički blokator:
a) uvrijeđen
b) trazicor
c) viski
d) sektalne
042. Kolika je bioraspoloživost propranolola kada se uzima oralno?
043. Kolika je bioraspoloživost verapamila kada se uzima oralno?
044. Navedite kontraindikacije za primjenu nifedipina:
a) arterijska hipertenzija
b) zatajivanje srca
c) bronhijalna astma
d) arterijska hipotenzija
e) atrioventrikularni blok 2. stupnja
045. Navedite lijek koji pripada 1. skupini antiaritmika
(učinak stabilizacije membrane):
a) lidokain
b) izoptin
c) kordaron
d) kinidin
e) difinin
046. Navedite lijek koji pripada 2. skupini antiaritmika
(lokalni anestetici):
a) meksitil
b) uvrijeđen
c) viski
d) kordaron
e) novokainamid
047. Navedite lijek koji pripada 3. skupini antiaritmika
(-adrenergički blokatori):
a) lidokain
b) trazicor
c) kordaron
d) kinidin
e) izoptin
048. Navedite trajanje djelovanja lidokaina:
a) 20 minuta
b) 60 minuta
c) 1,5-2 sata
e) 12 sati
049. Navedite poluživot kordarona:
a) 4-6 sati
b) 1-2 sata
c) 20-24 sata
050. Navedite vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije izoptina
u krvnoj plazmi kada se uzima oralno:
a) 10 minuta
b) 50 minuta
c) 1,5-2 sata
d) 8 sati
e) 10 sati
051. Navedite lokalni anestetik,
imaju najizraženiji antiaritmijski učinak:
a) lidokain
b) trimekain
c) ksikain
d) novokain
e) meksitil
052. Razvoj tolerancije na nitrate uglavnom ovisi o:
a) od načina davanja nitrata
b) od trenutka postizanja maksimalne koncentracije u krvi
c) o trajanju djelovanja
d) od kombinacije s drugim lijekovima
e) niti jedan od navedenih faktora
ne utječe na razvoj tolerancije
053. Za razliku od izosorbid dinitrata, 5-izosorbid mononitrat:
a) ne prolazi kroz primarnu presistemsku eliminaciju
prilikom prolaska kroz jetru
b) ne uzrokuje razvoj tolerancije
c) ne uzrokuje methemoglobiniju
d) ne izaziva glavobolju
e) nema razlike među lijekovima
054. Navedite dugotrajno protuupalno sredstvo:
a) aspirin
b) analgin
c) piroksikam
d) indometacin
e) ortofen
055. Kod uzimanja salicilata opaža se njihova najniža koncentracija:
a) u bubrezima
b) u jetri
c) u miokardu
d) u plućima
d) u mozgu
056. Navedite glukokortikoidne lijekove produljenog djelovanja:
a) prednizolon
b) polkortolon
c) deksametazon
d) kenalog
e) metilprednizolon
057. Navedite nuspojavu nikotinske kiseline:
a) lipodistrofija
b) hiperurikemija
c) rabdomioza
d) oštećenje vida
e) bronhospazam
058. Navedite nuspojave sekvestranata žučne kiseline:
a) svrbež kože
b) proljev
c) zatvor
d) oštećenje vida
e) depresija
059. Koji je antihistaminik kontraindiciran
a) suprastin
b) pipolfen
c) difenhidramin
d) tavegil
e) fenkarol
060. Koji antihistaminik je kontraindiciran
u liječenju alergijskih reakcija na primjenu lijekova,
a) pipolfen
b) suprastin
c) difenhidramin
d) tavegil
e) fenkarol
061. Poluživot lijekova je:
a) vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije lijeka u plazmi
b) vrijeme u kojem lijek dospijeva u sistemsku cirkulaciju
c) vrijeme za koje se lijek distribuira u organizmu
d) vrijeme tijekom kojeg se koncentracija lijeka u plazmi smanjuje za 50%
e) vrijeme tijekom kojeg polovica primijenjene doze dospije u ciljni organ
062. Terapijski indeks je:
a) terapijska doza lijeka
b) omjer koncentracije lijeka u organu ili tkivu
na njegovu koncentraciju u krvnoj plazmi
c) raspon između minimuma i maksimuma
d) postotak lijeka koji nije vezan za proteine
e) raspon između minimuma i maksimuma
terapijske koncentracije lijeka
063. Receptorski agensi kompetitivnog djelovanja uključuju:
a) nesteroidni protuupalni lijekovi
b) - adrenergički blokatori
c) diuretici Henleove petlje
d) nitrati
e) fluorokinoloni
064. Prilikom propisivanja sljedećih lijekova
Potrebno je uzeti u obzir funkciju jetre i bubrega:
a) lipofilni, tvoreći neaktivne metabolite
b) lipofilni, tvoreći aktivne metabolite
c) hidrofilni
d) hepatotoksični
e) nefrotoksični
065. Selektivnost djelovanja ljekovite tvari ovisi o:
a) od vremena poluraspada
b) o načinu primjene
c) od veze s proteinom
d) o volumenu distribucije
e) ovisno o dozi
066. Sljedeće skupine nuspojava strogo su ovisne o dozi:
a) farmaceutski
b) otrovne
c) alergični
d) mutageni
e) apstinencijski sindrom
067. Nabrojite skupine lijekova uskog terapijskog indeksa:
a) - blokatori
b) penicilini
c) srčani glikozidi
d) metilksantini
e) snažni diuretici
068. Lijek izbora u prisutnosti atipičnih uzročnika
(mikoplazma, klamidija) je:
a) eritromicin
b) metronidazol
c) gentamicin
d) karbenicilin
e) cefuroksim
069. Lijekovi izbora u prisutnosti atipičnih uzročnika
(mikoplazma, klamidija) su:
a) makrolidi
b) penicilini
c) aminoglikozidi
d) cefalosporini
e) sulfonamidi
070. Navedite antibakterijski lijek,
ima najveću antianaerobnu aktivnost:
a) eritromicin
b) ampicilin
c) tetraciklin
d) gentamicin
e) cefotetan
071. Intestinalna disbioza
uzrokuju sve sljedeće antibakterijske lijekove, osim:
a) polusintetske droge
b) tetraciklini
c) fluorokinoloni
d) oralni cefalosporini
e) makrolidi
072. Sljedeći antibakterijski lijekovi su nefrotoksični:
a) gentamicin
b) karbenicilin
c) eritromicin
d) cefazolin
e) vankomicin
073. Navedite antibakterijski lijek,
nije aktivan protiv pneumokoka:
a) azitromicin
b) penicilin
c) ceftriakson
d) ciprofloksacin
e) kloramfenikol
074. Odaberite kombinaciju antibakterijskih lijekova,
ima sinergijsko djelovanje i sigurnost:
a) penicilini + tetraciklini
b) penicilini + cefalosporini
c) penicilini + makrolidi
d) penicilini + aminoglikozidi
e) penicilini + sulfonamidi
075. Dobro prodire kroz krvno-moždanu barijeru
sljedeći antibakterijski lijekovi:
a) penicilini
b) makrolidi
c) tetraciklini
d) aminoglikozidi
e) cefalosporini
076. Lijek izbora za lobarnu pneumoniju je:
a) cefaklor
b) doksiciklin
c) meticilin
d) cefotaksim
e) penicilin
077. Lijek izbora za faringitis je:
a) cefaklor
b) tetraciklin
c) ceftazidim
d) ofloksacin
e) penicilin
078. Nova generacija makrolidnih antibiotika
ima sljedeće prednosti:
a) visoka bioraspoloživost
b) širok spektar antibakterijskog djelovanja
c) baktericidno djelovanje
d) dugo vrijeme poluraspada
e) put izlučivanja putem bubrega
079. Fluorokinoloni se razlikuju od kinolona po sljedećim svojstvima:
a) široki antibakterijski spektar djelovanja
b) bakteriostatski učinak
c) visoka penetracija u tkivo
d) postantibakterijski učinak
d) oralna primjena
080. Izaberi drogu,
maksimalno potiskujući lučenje klorovodične kiseline:
a) pirenzepin
b) cimetidin
c) karbenoksolon
d) antacidi
e) omeprazol
081. Najveći broj nuspojava među H2 blokatorima
pozivi:
a) cimetidin
b) roksatidin
c) nizatidin
d) ranitidin
e) famotidin
082. Sintetski analozi prostaglandina (enprostil, misoprostol)
izazvati sljedeće učinke:
a) antisekretorni učinak
b) lučenje barbiturata
c) stvaranje sluzi
d) reparativno djelovanje
083. Inhibira metabolizam drugih lijekova:
a) omeprazol
b) karbenoksolon
c) cimetidin
d) famotidin
e) gastrocepin
084. Trajanje antisekretornog djelovanja omeprazola je:
a) 2-4 sata
b) 8-10 sati
c) 16-20 sati
e) 3 dana
085. Navedite lijek,
koji je snažan stimulans stvaranja sluzi u želucu:
a) karbenoksolon
b) platifilin
d) omeprazol
e) metoklopramid
086. U prisutnosti zatajenja bubrega
potrebna prilagodba doze lijeka:
a) analozi prostaglandina
b) omeprazol
c) H2 blokatori
d) sukralfat
e) antikolinergici
087. Navedite antisekretorni lijek koji blokira "protonsku pumpu"
a) metoklopramid
b) karbenoksolon
c) pirenzepin
d) sukralfat
e) omeprazol
088. Za patologiju bubrega
dolazi do sljedećih promjena u farmakogenetici lijekova:
a) poremećeno izlučivanje putem bubrega
b) povećanje koncentracije lijekova u krvnoj plazmi
c) smanjeno vezanje za proteine plazme
d) produljenje poluživota
e) smanjena bioraspoloživost
089. Ciroza jetre uzrokuje sljedeće promjene u farmakokinetici lijekova:
a) smanjenje metabolizma prvog prolaza
b) smanjeno vezanje za proteine plazme
c) produljenje poluživota
d) povećana bioraspoloživost
e) smanjenje volumena distribucije
090. Za zatajenje srca
Uočene su sljedeće promjene u farmakokinetici digoksina:
a) smanjenje apsorpcije u gastrointestinalnom traktu za 30%
b) smanjeno vezanje za proteine plazme
c) pojačan metabolizam u jetri
d) smanjeno izlučivanje putem bubrega
e) produljenje poluživota
091. Alkohol dovodi do:
a) povećati apsorpciju lijeka
c) za usporavanje metabolizma u jetri
d) do smanjenja izlučivanja putem bubrega
e) za produljenje poluživota
092. Nikotin dovodi do:
a) za smanjenje apsorpcije lijeka
b) povećati volumen distribucije lijeka
c) povećati vezu s proteinima plazme
d) za ubrzavanje metabolizma u jetri
e) povećati izlučivanje lijekova bubrezima
093. Kod angine pri naporu indicirano je:
a) nifedipin
b) propranolol
c) napa
d) enalapril
e) klonidin
094. Za Prinzmetalovu anginu (vazospastičnu) indicirano je sljedeće:
a) nifedipin
b) uvrijeđen
c) dipiridamol
d) dopegit
e) kaptopril
095. Kriterij učinkovitosti antianginoznog lijeka je:
a) povećanje vremena opterećenja na VEM >1 minute
b) povećanje količine potrošene NTG
c) povećanje vremena HEM - uzorci >2 minute
d) smanjenje vremena učitavanja
e) prijelaz bolesnika iz 2. u 3. funkcionalnu klasu angine pektoris
096. Antianginalni lijekovi uključuju:
a) zvona
b) kapoten
c) aspirin
d) verapamil
097. Za zaustavljanje napadaja angine pektoris koriste se:
a) sustak
b) nitrong
c) nitroglicerin
d) verapamil
e) diltiazem
098. Od antianginalnih lijekova
s kombinacijom koronarne arterijske bolesti i arterijske hipertenzije, indicirano je sljedeće:
a) sustak
b) verapamil
c) kaptopril
d) zvono
e) enalapril
099. Tolerancija će se najvjerojatnije razviti kada se koristi:
a) trinitrolong
b) sustaka
c) sublingvalni nitroglicerin
d) izosorbitol-5-mononitrat
e) nitronga
100. Metoda praćenja učinkovitosti antianginalne terapije je:
a) Holter EKG monitoring
b) kontrola razine lipida u krvi
c) dnevno praćenje krvnog tlaka
d) mjerenje respiratorne funkcije (funkcije vanjskog disanja)
e) mjerenje krvnog tlaka u orto- i klinostazi
101. Lijek izbora za anginu pektoris u bolesnika s bradikardijom je:
a) pindolol
b) propranolol
c) verapamil
d) diltiazem
e) metoprolol
102. Lijek izbora za anginu pektoris
u bolesnika sa zatajenjem srca je:
a) verapamil
b) korinfar
c) diltiazem
d) acebutalol
e) nitrosorbitol
103. Inhalacijski kortikosteroidi uključuju:
a) hidrokortizon
b) beklometazon
c) prednizolon
d) polkortolon
e) deksametazon
104. Selektivni 2-agonisti dugog djelovanja uključuju:
a) flutikazon
b) salmeterol
c) salbutamol
d) fenaterol
e) terbutalin
105. Za ublažavanje napada bronhijalne astme koristi se:
a) ipratropijev bromid
b) teopek
d) salbutamol
e) zaditen
106. Stabilizator membrane za oralnu primjenu je:
a) ketotifen
b) nedokramil natrij
c) natrijev kromoglikat
d) suprastin
e) ipratropijev bromid
107. Za sindrom "zaključavanja" koristi se sljedeće:
a) salbutamol
b) fenoterol
c) teopec
d) eufilin
d) adrenalin
108. Mukolitici uključuju:
a) kodein
b) natrijev kromoglikat
c) acetilcistein
d) salmeterol
e) teofilin
109. Kada se koriste istovremeno
povećava koncentraciju teofilina u krvi:
a) ofloksacin
b) penicilini
c) ceftriakson
d) gentamicin
e) biseptol
110. Kada se koriste istovremeno
smanjuje koncentraciju teofilina u krvi:
a) pefloksacin
b) cimetidin
c) rifampicin
d) eritromicin
e) ampioks
111. Uz povišeni tlak u plućnoj arteriji
u bolesnika s bronhalnom astmom indicirano je sljedeće:
a) verapamil
b) nifedipin
c) digoksin
e) beklometazon
112. Za bronhijalnu astmu na pozadini kroničnog bronhitisa indicirano je:
a) ipratropijev bromid
b) adrenalin
c) efedrin
d) ketotifen
d) suprastin
113. Navedite poželjni način primjene lijeka
za kongestivno zatajenje srca:
a) rektalno
b) sublingvalni
c) iznutra
d) intravenozno
d) kožni
114. Nabrojati lijekove,
ima izravan pozitivan inotropni učinak:
a) digoksin
b) dopamin
c) norepinefrin
d) eufilin
e) hidralazin
115. Navedite države,
povećana osjetljivost na srčane glikozide:
a) starost
b) tireotoksikoza
c) cor pulmonale
d) hipokalemija
e) kongestivno zatajenje srca
116. Navedite lijekove koji stupaju u interakciju s
Koncentracija digoksina u krvi može se povećati:
a) fosfulagel
b) kinidin
c) verapamil
d) amiodaron
117. Navedite faktore koji usporavaju apsorpciju srčanih glikozida
iz gastrointestinalnog trakta:
a) kronično zatajenje bubrega
b) kongestivno zatajenje srca
c) čir na želucu
d) kombinirana primjena s antacidima
118. Nabrojite faktore
osiguravajući najveću sigurnost i učinkovitost diuretika
za dugotrajno liječenje zatajenja srca:
a) maksimalne doze
b) prosječne doze
c) minimalne doze
d) dnevni unos
d) povremena uporaba
119. Navedite najučinkovitiji diuretik
za liječenje kongestivnog zatajenja srca
s razvojem sekundarnog hiperaldosteronizma:
a) etakrinska kiselina (uregid)
b) klortalidon (higroton)
c) acetazolamid (diakarb)
d) spironolakton (veroshpiron)
e) triampur
120. Navedite glavni terapeutski učinak nitrosorbida
u bolesnika sa zatajenjem srca:
a) dilatacija uglavnom arteriola i smanjenje naknadnog opterećenja
b) širenje pretežno venula i smanjenje predopterećenja
c) izravni pozitivni inotropni učinak
d) povećana diureza i smanjeno predopterećenje
121. Navedite lijekove koji imaju antikolinergičke nuspojave:
a) lidokain
b) kinidin
c) amiodaron (kordaron)
d) verapamil
e) prokainamid (novokainamid)
122. Nabrojite skupine antiaritmika,
imaju antifibrilacijski učinak:
a) srčani glikozidi
b) antagonisti kalcija (4. skupina)
c) -blokatori (2. skupina)
d) amiodaron, bretilijum tozilat (skupina 3)
e) kinidin, prokainamid i drugi lijekovi skupine 1a
123. Nabrojati lijekove,
što može izazvati napadaj atrijalne tahiaritmije
za Wolff-Parkinson-Whiteov sindrom:
a) digoksin
b) amiodaron
c) verapamil
d) propranolol
e) etmozin
124. Navedite lijekove koji imaju aritmogeni učinak:
a) ajmaline
b) meksiletin
c) propafenon
d) amiodaron
125. Navedite indikacije za liječenje antiaritmicima:
a) aritmije koje uzrokuju hemodinamske poremećaje
b) subjektivna nepodnošljivost aritmije
c) poremećaj ritma visokih gradacija
d) česti poremećaji ritma
126. Nabrojati lijekove,
čiji je glavni antiaritmijski učinak
povezano s produljenjem atrioventrikularnog provođenja:
a) propranolol
b) lidokain
c) verapamil
d) digoksin
e) prokainamid
127. Navedite učinke interakcije amiodarona i dizopiramida
(ritmički, norpace):
a) usporavanje metabolizma dizopiramida
b) usporavanje metabolizma amiodarona
c) povećan rizik od nuspojava dizopiramida
d) povećan rizik od nuspojava amiodarona
128. Navedite nuspojavu nifidepina:
a) bradikardija
b) bronhospazam
c) oticanje nogu i stopala
d) razvoj blokade F-V
e) ulcerogenost
129. Navedite lijek,
mehanizam hipotenzivnog djelovanja od kojih
je blokada -receptora:
a) klonidin
b) prazosin
c) propranolol
d) napa
e) verapamil
130. Lijek izbora
u bolesnika s hipertenzijom i kongestivnim zatajenjem cirkulacije
je:
a) enalapril
b) nitrosorbid
c) klonidin
d) adelfan
e) pentamin
131. Optimalni lijek za dugotrajnu antihipertenzivnu terapiju trebao bi biti:
a) utjecati na metabolizam
b) imaju povratne reakcije
c) imaju simptome ustezanja
d) imaju stabilnu koncentraciju u krvi
e) izazvati ortostatske reakcije
132. Nabrojite skupine antihipertenziva,
smanjenje aktivnosti renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava:
a) ACE inhibitori
b) -blokatori
c) centralni -agonisti
d) tiazidni diuretici
e) antagonisti kalcija
133. Navedite antihipertenzive,
koji se mora koristiti s oprezom
s kombinacijom dijabetes melitusa i hipertenzije:
a) verapamil
b) propranolol
c) diltiazem
d) hipotiazid
e) enalapril
134. Provođenje monitoringa lijekova
potrebno pri liječenju sljedećih skupina lijekova:
a) antikonvulzivno
b) 2-simpatomimetici
c) metilksantini
d) glukokortikoidi
e) M-kolinomimetici
135. Uz kombinaciju propranolola moguć je razvoj asistolije:
a) s fenobarbitalom
b) s furosemidom
c) s verapamilom
d) s feniteinom
e) s cimetidinom
136. Rizik od toksičnih učinaka povećava se kombinacijom gentamicina:
a) s furosemidom
b) s penicilinom
c) s metilksantinima
d) s makrolidima
e) s glukokortikoidima
KLINIČKA FARMAKOLOGIJA
|
114 - a, b, c, d, d |
|||||
|
115 - a,b,c,d,e |
|||||
|
088 - a,b,c,d |
|||||
|
089 - a,b,c,d |
|||||
|
090 - a,b,d,d |
|||||
|
124 - a,b,c,d,e |
|||||
|
078 - a,b,c,d |
|||||
|
079 - a,c,d,d |
|||||
|
083 - a,b,c,d |
|||||
Odaberite točnu tvrdnju: a) bioraspoloživost je količina lijeka koja ulazi u sistemsku cirkulaciju, izražena kao postotak primijenjene doze, b) bioraspoloživost je određena količinom apsorpcije lijeka u probavnom sustavu i težinom učinka prvog prolaza kroz jetru c) bioraspoloživost se određuje formulom: F = AUC (i.m. ili oralno)/AUC (i.v.) d) bioraspoloživost lijeka kada se daje intramuskularno određena je stupnjem njegove apsorpcije i biotransformacije u tijelu .
Odgovor: a B C
2.
Odgovor: Atrovent
3.
Odgovor: a, d
4.
Odgovor:
5.
Odgovor:
6.
e) ksilitol
Odgovor: a,c
7.
Odgovor: a,b,d
8.
Odgovor:
9.
primljen je s akutnim infarktom miokarda koji se dogodio prije 5 sati.Recepti: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenozno 10 000 jedinica svaka 4 sata.Istodobno je bilo moguće povećati vrijeme zgrušavanja krvi na 18-23 minute . Sljedećeg dana dijagnosticirana mu je pneumonija desnog donjeg režnja.Prepisana mu je benzilpenicilin natrijeva sol (1.000.000 jedinica svaka 4 sata) intravenozno.Nakon 4 sata vrijeme zgrušavanja krvi bilo je 8 minuta. Koja je vaša taktika?
Odgovor:
10.
11.
Odgovor: Vit.B12 u dozi od 500 mcg/dan svaki drugi dan, folna kiselina u dozi od 1,5 mg/dan, željezni sulfat (80 mg Fe2+) jednom dnevno
12.
Odgovor: Vit.S
13.
Odgovor: Cerebrolysin
14.
alergije (na butadion, heparin, metindol, penicilin, teofilin).U bolnici su propisani reopirin 5 ml IM jednom dnevno, hidrokortizon hemisukcinat 100 mg u šupljini zglobova koljena, tavegil 0,001 g 2 puta dnevno. Nakon 3 dana, b-nisu se razvili eritematozni osipi koji svrbe na koži torza. Koji je najvjerojatniji uzrok
pogoršanje stanja?
Odgovor:
15.
Odgovor: a, b, d, f, h, i
16.
Odgovor: Nakon nekoliko mjeseci
17.
Odgovor: a, b, c, d, f
18.
Odgovor: a, b, c, d, e, g, h
19.
Odgovor:
20.
Odgovor: Ciprofloksacin
21.
Fenomen prvog prolaska lijeka kroz jetru ovisi o: a) prokrvljenosti jetre, b) vezanju lijeka na proteine, c) aktivnosti enzima hepatocita, d) stupnju izlučivanja lijeka, e) brzini apsorpcija
Odgovor: a, c
22.
Lijekovi koji djeluju na mikrosomalne jetrene enzime: induktori mikrosomalnih jetrenih enzima: a) penicilin, b) nitroglicerin, c) fenobarbital, d) furosemid, e) butadion, f) kortizol, g) propranolol, h) cimetidin, i) kloramfenikol, k ) difenin
Odgovor: CD
23.
primljena na odjel s bolovima u desnoj mliječnoj žlijezdi, T. porasla na 39,5 C. Razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon rođenja. Prijemom na odjel uočena je hiperemija kože i masivan infiltrat s fluktuacijom u centru u gornjem vanjskom kvadrantu desne mliječne žlijezde Dijagnoza: akutni desni mastitis Operirana B. Uzeta je kultura iscjetka iz rane Odrediti antibiotik prvog izbora.
Odgovor: Cefazolin
24.
Odgovor: Anafilaktička reakcija
25.
Odgovor: Levomicetin
26.
Odgovor:
27.
Odgovor: bigvanidi
28.
Odgovor: Hipotenzija, vrtoglavica.
29.
Procijenite postupke liječnika.
30.
Pacijent D., 53 godine, ima dijagnozu ishemijske bolesti srca, stabilna angina??? FC, postinfarktna kardioskleroza, fibrilacija atrija, CNC??B st. Uzimao je strofantin, digoksin, furosemid i panangin u prosječnim terapijskim dozama. Bolesniku se neočekivano povećala temperatura na 38,4°C, pojavio se kašalj, otežano disanje i krepitacija pluća desno. X-zraka pluća desno u donjem režnju otkriva područje infiltracije. U terapiji su dodani gentamicin, sulfokamfokain i suprastin.
Odgovor:
31.
Odgovor: fentolamin.
32.
Odgovor: dd
33.
Odgovor:
34.
Odgovor:
35.
Odgovor: enalapril.
36.
Odgovor: a,b,d
37.
Odgovor:
38.
Odgovor:
39.
Odgovor:
40.
Odgovor: sve od navedenog
41.
Lijekovi koji utječu na jetrene mikrosomalne enzime: inhibitori jetrenih mikrosomalnih enzima:
a) penicilin, b) nitroglicerin, c) fenobarbital,
d) furosemid, e) butadion, f) kortizol, g) propranolol,
h) cimetidin, i) kloramfenikol, j) difenin
Odgovor: bok
42.
Odgovor: Za 7-14 dana
43.
Navedite kombinaciju lijekova koja dovodi do natjecanja za vezanje proteina, što može dovesti do opasnog povećanja sadržaja slobodne frakcije jednog od lijekova u krvi i pojave simptoma njegovog predoziranja:
Odgovor: neodikumarin i butadion
44.
Odaberite lijek uskog terapijskog raspona:
a) penicilini, b) antikonvulzivi,
c) antiaritmici, d) digoksin, e) metotreksat, f) teofilin, g) ciklosporin, h) makrolidi
Odgovor: b,c,d,e,f,g
45.
Navedite kombinacije lijekova kod kojih zbog kompeticije za vezanje s proteinima dolazi do povećanja koncentracije u krvnoj plazmi slobodne frakcije jednog od njih: a. strofantina i misklerona, b. digitoksina i misklerona, c. neodikumarina i butadion, d. nifedipin i hidroklorotiazid
Odgovor: prije Krista
46.
Utvrđene su česte ventrikularne ekstrasistole i paroksizmi fibrilacije atrija.Frekvencija srca 74 u minuti, krvni tlak 140/80 mmHg.Zadnje 3 godine muče nas napadaji angine pektoris napora i mirovanja.Liječenje je provedeno kordaronom. Uzimajući u obzir nuspojave propisanog lijeka, odaberite lijek za daljnje liječenje b -nogo: a) Kinidin,
b) Bonnecor, c) Etacizin,
Odgovor: a, b
47.
Poznato je da se kod kombinacije kinidina i digoksina često opaža intoksikacija glikozidima. S čime je povezana? Farmakodinamička interakcija:
Odgovor: sinergija
48.
Poznato je da kada se kinidin i digoksin kombiniraju, opaža se intoksikacija glikozidom. S čime je povezana? Farmakokinetička interakcija, učinak kinidina na:
Odgovor: vezanje proteina
49.
Kritična razdoblja intrauterinog razvoja:
A. razdoblje predimplantacijskog razvoja (1 tjedan)
b. Stadij embriogeneze završava do 8. tjedna.
V. Stadij embriogeneze završava do 8. mjeseca.
d. razdoblje neposredno prije poroda
Odgovor: a,b,d
50.
Odaberite između sljedećih lijekova koji imaju navedena svojstva: Antimikrobni lijekovi čija je primjena tijekom trudnoće praktički sigurna: a. sulfonamidi, uključujući biseptol,
b. aminoglikozidi, tetraciklini, rifampicini, metronidazol (u 1. tromjesečju trudnoće), c. penicilini, cefalosporini, eritromicin, linkomicin, fusidin, g. antimikotici, antitumorski lijekovi
antibiotici.
Odgovor: V
51.
Metronidazol je propisan majci koja doji, navedite nuspojave:
a. povećana razdražljivost, tahikardija, b. supresija apetita, povraćanje, c. depresija središnjeg živčanog sustava, disanja, gubitak tjelesne težine, d. povećano lučenje prolaktina, nadutost mliječnih žlijezda, e. hipoplazija nadbubrežne žlijezde, metabolički poremećaji, povećan rizik od razvoja bilirubinske encefalopatije, npr. krvarenja, zatajenje disanja, acidoza, supresija hematopoeze, anemija, pothranjenost, disbakterioza.
Odgovor: b
52.
Antimikrobni lijekovi prvog izbora u novorođenčadi: a. benzilpenicilin, oksacilin, karbenicilin, gentamicin, amikacin, b. benzilpenicilin, oksacilin, bicilini, cefazolin, cefotaksim, eritromicin, linkomicin, nistatin, c. karbenicilin, gentamicin, sisomicin, amikacin, tobramicin , zeporin (ako su cefalosporini prve generacije neučinkoviti), eritromicin, linkomicin, nistatin, levorin, karbenicilin,
gentamicin, sizomicin
Odgovor: b
53.
Odgovor:
54.
Glavna obilježja farmakokinetike lijeka u starijih osoba:
a.smanjenje brzine apsorpcije, b.ubrzanje apsorpcije, c.smanjenje brzine distribucije, d.ubrzanje distribucije, e.smanjenje vezanja lijekova na proteine plazme, f.povećanje vezanja lijekova na proteine plazme, g.usporavanje metabolizma, h.ubrzanje metabolizma,
i. usporavanje eliminacije lijekova, k. ubrzavanje eliminacije lijekova.
Odgovor: a,c,d,g,i
55.
Odgovor: b,c,d
56.
Navedite nuspojave beta-blokatora: a) bradikardija, b) arterijska hipotenzija, c) bronhospazam, d) tahikardija, e) poremećaj rada štitnjače,
f) intermitentna klaudikacija, g) AV blok
Odgovor: a, b, c, f, g
57.
stanja: a) Prirodni tok bolesti, b) Razvoj tolerancije na nitrate, c) Sindrom interkoronarne krađe, d) Pojava rebound sindroma e) Fenomeni idiosinkrazije.
Odgovor: a, b
58.
Navedite nuspojave amiodarona: a) bradikardija, b).arterijska hipotenzija, c) bronhospazam, d) tahikardija, e) disfunkcija štitne žlijezde, f) intermitentna klaudikacija, g) AV blok.
Odgovor: a,c,d,g
59.
Kako će se vaša antianginalna terapija promijeniti ako pacijent razvije moždani udar dok je na terapiji nitratima?
Odgovor: povlačenje nitrata i propisivanje antianginalnog lijeka druge skupine
60.
Koji se antihipertenzivi smatraju najsigurnijima za starije bolesnike: a) beta-blokatori, b) blokatori ganglija, c) simpatolitici, d) blokatori sporih kalcijevih kanala, e) tiazidi
diuretici, e) ACE inhibitori.
Odgovor: dd
61.
Režim liječenja Cordaronom:
Odgovor: prema shemi koja uključuje postupno smanjenje doze sa 600 mg na 200 mg na dan
62.
Kako MAO inhibitori (antidepresivi) utječu na presorski učinak izravnih i neizravnih adrenergičkih stimulansa?
Odgovor: pojačati učinak
63.
Ne-benzodiazepinski agonist benzodiazepinskog receptora:
Odgovor: Zolpidem
64.
Hipnotik - spoj alifatske serije:
Odgovor: Kloral hidrat
65.
Odgovor: A (b)
66.
Protamin sulfat je propisan za predoziranje:
Odgovor: Heparin
67.
Koja je metoda detoksikacije najučinkovitija kod trovanja tvarima koje se vežu na proteine i lipide u krvi?
Odgovor: Hemosorpcija
68.
Princip djelovanja naloksona kod akutnog trovanja morfinom:
Odgovor: Ometa učinak morfija na opioidne receptore
69.
Navedite lijekove koji imaju antioksidativna svojstva: a) verapamil b) vit. A, c) vit. K, d) vit. C, e) vit. E, f) selen, g) karnozin, h) doksiciklin.
Odgovor: b, d, e, f, g
70.
Koji su učinci tipični za antipsihotike?
a) antipsihotik, b) sedativ, c) antiemetik
Odgovor: a B C
71.
B-oh, 64 godine, razvio je akutni napadaj glaukoma zatvorenog kuta s jakom boli u desnom oku koja se širi u glavu. Pojavili su se mučnina i povraćanje, otežano disanje, otkriveni su znakovi hipertenzivne krize tipa 2 s otkucajima srca 62
u min. KT 200/140 mmHg.B dugi niz godina boluje od hipertenzije.U plućima postoji veliki broj vlažnih sitnih hropta.Koji su diuretici indicirani za bolesnika? A. Klopamid, b. Veroshpiron, c. Hipotiazid, d. Furosemid IV, d. Diakarb:
Odgovor: dd
72.
boluje od šećerne bolesti već 15 godina, zbog čega prima inzulin u dozi od 70 jedinica/dan, čime održava razinu glikemije unutar 7,5-8,6 mmol/l.U posljednje vrijeme krvni tlak se počeo povećavati na
170/90-180/100 mmHg, stoga je ordinirajući liječnik propisao obzidan u dnevnoj dozi od 120 mg.Koje nuspojave očekivati kod ove kombinacije lijekova? a. Hiperglikemija do kome, b. Zatajenje srca, c. Hipoglikemija do kome, d. Ortostatska hipotenzija, e. Hipertenzija
Odgovor: prije Krista
73.
pate od hormonalno ovisne bronhijalne astme, propisan je prednizolon (5 mg dnevno), salbutamol (inhalacija 2 doze aerosola 4 puta dnevno).Zbog manifestacija konvulzivnog sindroma (povijest traumatske ozljede mozga), propisan je fenobarbital. tjedan dana kasnije, Razvila se egzacerbacija bronhijalne astme, s čime je to povezano?
A. Fenobarbital je ubrzao biotransformaciju: a. salbutamola, b. prednizolona, B. Fenobarbital je ubrzao izlučivanje: a. salbutamola, b. prednizolona, C. Fenobarbital je usporio izlučivanje: a. salbutamola, b. prednizolona, D Fenobarbital je usporio biotransformaciju: a. salbutamola, b. prednizolona.
Odgovor: A (b)
74.
boluje od koronarne arterijske bolesti, angine pektoris FC III.Frekvencija srca 90 u minuti, krvni tlak 150/80 mm Hg.Kronični bronhitis u anamnezi s bronhospastičnim sindromom u remisiji.Masna degeneracija jetre.Navedite skupine lijekova (druga faza izbora terapija lijekovima), optimalna za antianginalnu terapiju. a. Nitrati i verapamil, b. Nitrati i atenolol
c) Nitrati i anaprilin, d) Nitrati i nifedipin,
e) Nifedipin i amiodaron
Odgovor: A
75.
za anginu pektoris uzima nitrosorbid 10mg 4x dnevno,frekvencija srca 80 u mi.BP 140/80 mm Hg.1 mjesec nakon pocetka terapije ponovno su ucestali napadi angine.Koji su moguci razlozi pogorsanja
stanja: a) Prirodni tok bolesti, b) Razvoj tolerancije na nitrate, c) Interkoronarni steal sindrom, d) Pojava rebound sindroma, e) idiosinkrazijski fenomeni.
Odgovor: a, b
76.
napadi angine pektoris se bilježe tijekom umjerenog tjelesnog napora.U anamnezi postoji kolaptoidno stanje nakon jedne doze sublingvalnog nitroglicerina (od tada nije uzimao nitroglicerin). Popratne bolesti - hipertenzija (radni krvni tlak 160/100 mm Hg.
Art., hipofunkcija štitnjače. U vrijeme pregleda krvni tlak 190/100 mm Hg, broj otkucaja srca 72 u minuti. Bolesnik je kontraindiciran:
Odgovor: Amiodaron
77.
za arterijsku hipertenziju 2. stadija prima 0,000075 g klonidina 4 puta dnevno.Zbog razvoja senilne depresije propisan je melipramin.3 dana nakon propisivanja melipramina bolesnik je dobio hipertenzivnu krizu.Dan ranije bolesnik nije uzimao klonidin Koji su mogući razlozi pogoršanja stanja: a) Posljedica prirodnog tijeka bolesti, b) Posljedica hipertenzivnog učinka melipramina, c) Posljedica neželjenih interakcija lijekova, d) Posljedica mogućeg prestanka uzimanja droga i razvoja sindroma ustezanja.
Odgovor: b,c,d
78.
za hipertenzivnu krizu intravenski je primijenjen natrijev nitroprusid u velikim dozama (brzinom od 8 mcg/min). Pojavila se otežano disanje, akrocijanoza, pritiskajuća bol iza prsne kosti, trzanje mišića.Koji je razlog pogoršanja stanja bolesnika?
Odgovor: Toksični učinak cijanida
79.
Utvrđene su česte ventrikularne ekstrasistole i paroksizmi fibrilacije atrija.Frekvencija srca 74 u minuti, krvni tlak 140/80 mmHg.Zadnje 3 godine muče nas napadaji angine pektoris u mirovanju i naporu.Liječenje je provedeno kordaronom. S obzirom na nuspojave propisanog lijeka, odaberite lijek
za daljnje liječenje b-nogo: a) Quinidine, b) Bonnecor, c) Etatsizin,
d) meksitil, e) verapamil, f) propranolol
Odgovor: a, b
80.
paroksizmalna supraventrikularna tahikardija na pozadini WPW sindroma Za zaustavljanje napada odabran je Ajmalin Odrediti optimalni režim liječenja odabranim lijekom: a) 1 mg/kg IV dulje od 10 minuta, po potrebi ponoviti nakon 30 minuta, b) 50 mg IV curenje-
3-5 minuta u 10 ml 5% otopine glukoze ili izotonične otopine NaCl ili intramuskularno, c) 0,5-1 g intravenozno svake 2 minute, daje se 0,1-0,2 g ili intramuskularna injekcija.
d) nakon parenteralne primjene oralno 100 mg 4-5 puta dnevno, doza održavanja 50 mg 3-4 puta dnevno
Odgovor: a, d
81.
U 28-godišnjeg bolesnika s dijagnozom SLE zbog kroničnog zatajenja bubrega došlo je do oticanja nogu i povećanja jetre, a ehokardiografskim pregledom utvrđeno je smanjenje minutnog volumena srca. Srčani ritam 95/min, krvni tlak 170/100 mmHg Koji su srčani glikozidi indicirani za bolesnika?
Odgovor: Digitoksin
82.
U 28-godišnjeg bolesnika s dijagnozom SLE zbog kroničnog zatajenja bubrega došlo je do oticanja nogu i povećanja jetre.Ehokardiografski je utvrđeno smanjenje minutnog volumena srca.Frekvencija srca 95/min, krvni tlak 170/100 mmHg. Bolesnik uzima digitoxin.Zbog pojave konvulzivnog sindroma dodatno je propisan fenobarbital (0,3 g/dan) Kada će doći do promjena u stanju bolesnika ako postoji utjecaj?
Odgovor: Za 7-14 dana
83.
57-godišnji muškarac s postinfarktnom aterokardiosklerozom i kongestivnim zatajenjem srca 2. stupnja prima 40 mg furosemida IV i 300 mg
veroshpiron peroralno.Koju ćete diuretičku terapiju propisati bolesniku u slučaju refraktornosti?
Odgovor: Furosemid 80 mg IV i spironolakton 300 mg oralno
84.
boluje od neatopijske bronhijalne astme praćene profuznom bronhorejom Puls 62 u minuti Krvni tlak 140/80 mmHg Koji su lijekovi bolji?
Odgovor: Atrovent
85.
sindrom bronhijalne opstrukcije koji se stalno ponavlja sa smanjenom osjetljivošću na holin i adrenotropne lijekove Boluje od bronhalne astme više od 10 godina Što se može propisati za smanjenje učestalosti i težine napadaja bronhijalne astme: a) Beta inhalacija
2-adrenergičke stimulanse više od 6 puta dnevno, b) Inhalacija m-antiholinergičkog blokatora, c) Davanje adrenalina supkutano u većoj dozi od uobičajene za ublažavanje bronhospazma, d) Eufillin IV, e) Inhalacijski glukokortikoidi.
Odgovor: dd
86.
primljena sa žgaravicama, bolovima u epigastričnoj regiji natašte, ublažavanjem uzimanja natrijevog hidrogenkarbonata FEGDS je otkrio ulkus (promjera 0,5 cm) u ampuli od 12 kom pH-metrija želučanog soka: stvaranje kiseline
prigovarajuća funkcija srednjeg intenziteta s niskim alkalnim rezervama, kolinergički tip recepcije. Dijagnoza: peptički ulkus 12 kom u akutnom stadiju. Odaberite najučinkovitiji i najsigurniji lijek i odredite njegov režim doziranja:
Odgovor: Pirenzepin prije jela, 0,05 g 3 puta dnevno 2 dana, zatim 0,05 g 2 puta dnevno
87.
Otkrivena je diskinezija žučnog mjehura hipertenzivnog tipa. Odaberite najbolju opciju liječenja.
Odgovor: No-spa 1-2 tablete 3 puta dnevno, izvarak smilja 1/2 šalice 30 minuta prije jela
88.
pati od kroničnog kolecistopankreatitisa već 5 godina.Tijekom prošlog tjedna nakon prekida dijete, primijetio je pojačanu bol u desnom kvadrantu, mučninu, gorčinu u ustima.Odaberite najučinkovitije koleretske agense koji istovremeno imaju antimikrobno djelovanje:
a) Allochol, b) Cholenzym, c) Nikodin, d) Uvarak tansy, e) Xylitol
Odgovor: a,c
89.
Uzeo sam 20 tableta fenazepama iz suicidalnih razloga.2 sata nakon uzimanja lijeka odvezen sam u bolnicu. B je pri svijesti, ali oštre sputanosti Učinjena je lavaža želuca Odabrati najoptimalnije laksative: a) Glauberova sol, b) Magnezijev sulfat, c) Ekstrakt kore krkavine, d) Bisakodil,
e) Ricinusovo ulje, f) Morske alge, g) Vazelinovo ulje
Odgovor: a,b,d
90.
Muškarac star 46 godina primljen je na odjel kardiološke intenzivne njege s akutnim transmuralnim infarktom miokarda koji se dogodio prije oko 5 sati.Recepti: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenski 10 000 jedinica svaka 4 sata.Isto vremena, bilo je moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do 18-23 minute. Četvrtog dana bolesnici je dijagnosticiran turium mikrohema (22 crvene krvne stanice po vidnom polju). Koja je vaša taktika?
Odgovor: Smanjite dozu heparina dok vrijeme zgrušavanja ne bude najmanje 10-12 minuta
91.
primljen je s akutnim infarktom miokarda koji se dogodio prije 5 sati.Recepti: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenozno 10 000 jedinica svaka 4 sata.Istodobno je bilo moguće povećati vrijeme zgrušavanja krvi na 18-23 minute . Sljedećeg dana dijagnosticirana mu je pneumonija desnog donjeg režnja.Prepisana mu je benzilpenicilin natrijeva sol (1.000.000 jedinica svaka 4 sata) intravenozno.Nakon 4 sata vrijeme zgrušavanja krvi bilo je 8 minuta. Koja je vaša taktika?
Odgovor: Promijenite način primjene penicilina
92.
Učinjena je radikalna operacija raka želuca. 4. dan nakon operacije na koagulogramu je utvrđena hiperkoagulacija i smanjenje fibrinolitičke aktivnosti krvi.Da li je uputno ordinirati antikoagulanse?
Odgovor: Antikoagulansi su indicirani, ali je potrebno pažljivo praćenje kako bi se spriječio hemoragijski sindrom
93.
Primljena je u bolnicu s pritužbama na jaku slabost i otežano disanje pri hodu. Pregledom krvi utvrđena je anemija (hemoglobin - 56 g/l), indeks boje 1,2, pregledom jezika - glositis Punkcijom koštane srži utvrđen je megaloblastični tip hematopoeze Koncentracija željeza u krvnom serumu u granicama normale granice.Dijagnoza: B 12 -deficijentna anamija.Odabrati najoptimalniji način liječenja.
Odgovor: Vit.B12 u dozi od 500 mcg/dan svaki drugi dan, folna kiselina u dozi od 1,5 mg/dan, željezni sulfat (80 mgFe2+) jednom dnevno
94.
nakon hipotermije javila se zimica, tjelesna temperatura povišena na 38,6 C, kašalj sa mukopurulentnim ispljuvkom, bolovi u desnoj polovici prsnog koša.Klinički i radiološki postavljena je dijagnoza desnostrane pneumonije donjeg režnja.Liječenje B: cefazolin 0,5 g 2 puta na dan IM, hemodez 400 ml intravenozno, mješavina za iskašljavanje 1 žlica 6 puta na dan Odaberite antioksidativni lijek koji najviše
učinkovito utječe na procese oksidacije slobodnih radikala u plućima, što treba dodati terapiji
Odgovor: Vit.S
95.
za akutni ishemijski cerebrovaskularni inzult star 12 sati prima reopoliglukin 400 ml intravenski.
1 rublja dnevno Odaberite najučinkovitiji lijek u ovoj situaciji koji ima antioksidativna svojstva
Odgovor: Cerebrolysin
96.
Već 5 godina boluje od deformirajućeg osteoartritisa donjih ekstremiteta s teškim sinovitisom. Postoji povijest uzimanja droga
alergije (na butadion, heparin, metindol, penicilin, teofilin).U bolničkoj bolnici propisani su reopirin 5 ml IM jednom dnevno, hidrokortizon hemisukcinat 100 mg u šupljini zglobova koljena, tavegil 0,001 g 2 puta dnevno. Nakon 3 dana kod bolesnika su se pojavili eritematozni osipi na koži trupa koji svrbe i koji je najvjerojatniji razlog pogoršanja stanja?
Odgovor: Alergijska reakcija na lijekove
97.
Potvrđena je dijagnoza reumatoidnog artritisa Koje osnovne lijekove možete propisati za liječenje reumatoidnog artritisa: a) 4,7-klorokinolonske lijekove (delagil), b) citostatike (azatioprin, ciklofosfamid i dr.), c) glukokortikoide ( prednizolon), d) NSAIL,
e) Preparati zlata (krizanol), f) Salazopiridazin,
g) Antibiotici (tetraciklini), h) D-penicilamin,
i) Imunomodulatori (levamisol)
Odgovor: a, b, d, f, h, i
98.
Bolesniku s reumatoidnim artritisom propisan je metotreksat. Koliko brzo će se pokazati učinak metotreksata?
Odgovor: Nakon nekoliko mjeseci
99.
s reumatoidnim artritisom propisan je metotreksat. Koje ćete mjere poduzeti za praćenje sigurnosti farmakoterapije metotreksatom u ovog bolesnika: a) Tjedna kompletna krvna slika
(po mogućnosti dva puta tjedno), b) Provođenje krvne pretrage za određivanje broja trombocita svaka 3-4 tjedna,
c) Provođenje opće pretrage urina, d) Određivanje sadržaja mokraćne kiseline, e) Provođenje pretrage na okultnu krv u fecesu, f) Određivanje sadržaja transaminaza, ukupnog bilirubina svakih 6-8 tjedana.
Odgovor: a, b, c, d, f
100.
za reumu već dulje vrijeme prima delagil.Koje ćete mjere poduzeti za praćenje sigurnosti terapije delagilom tijekom njegove dugotrajne primjene: a) Opća analiza krvi, b) Opća analiza urina, c) EKG, d) Pregled fundusa, e) Pregled vidnog polja, f a) RTG pregleda prsnog koša, g) Određivanje broja trombocita, h) Pregled rožnice.
Odgovor: a, b, c, d, e, g, h
101.
39 godina, reumatoidni artritis, pretežno zglobni oblik, 2 stupnja aktivnosti.Koja bi kombinacija terapije bila prikladna za ovog bolesnika?
Odgovor: Delagil 0,25 g 3 puta dnevno, prednizolon 15 mg / dan, krizanol intramuskularno 1 ml 5% otopine 1 puta tjedno
102.
63 godine boluje od šećerne bolesti, uzima glibenklamid.Primljena je na odjel sa slikom akutne desnostrane donjelobusne pneumonije potvrđene RTG.Prepisan joj je kloramfenikol na koji je pacijentica imala alergijsku reakciju.-noy otkrio nisku razinu klirensa kreatinina (24 ml / min), zbog čega je ceftriakson otkazan Koji lijek treba nastaviti s liječenjem?
Odgovor: Ciprofloksacin
103.
primljena na odjel s bolovima u desnoj mliječnoj žlijezdi, T. porasla na 39,5 C. Razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon rođenja. Pri prijemu na odjel u gornjem vanjskom kvadrantu desne mamure
hiperemija kože masivan infiltrat sa fluktuacijom u centru.Dijagnoza: akutni desni mastitis.Operirana B-naya. Uzeta je kultura iscjetka iz rane Odrediti antibiotik prvog izbora.
Odgovor: Cefazolin
104.
stupila na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa, razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda. B-naya operirana.
Propisan je Cefazolin.Nakon 2. injekcije lijeka, nakon 20 minuta, pojavio se pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nevoljno mokrenje, konvulzivni sindrom. Koja se komplikacija razvila u bolesnika?
Odgovor: Anafilaktička reakcija
105.
21-godišnjakinja primljena na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa, razboljela se prije 3 dana, 10. dan nakon poroda, iscjedak je istaknut
staphylococcus aureus i Haemophilus influenzae koji stvaraju penicilinazu Odaberite antibakterijski lijek uzimajući u obzir bakterijsku mikrofloru i farmakokinetičke značajke
Odgovor: Levomicetin
106.
boluje od kroničnog tonzilitisa i kroničnog kolecistitisa.Pretragom grla i žučne kulture nađen je Staphylococcus aureus koji proizvodi penicilinazu.Navedena je anamneza o alergiji na oksacilin.B-noy je dobio gentamicin.Klirens kreatinina B-noy je 50 ml/min. . Je li potrebno prilagoditi režim doziranja lijeka? Ako da, kako?
Odgovor: Smanjite učestalost primjene i smanjite dozu
107.
Bolesnica u dobi od 50 godina tužila se na opću slabost, žeđ, učestalo mokrenje, svrbež kože i vanjskih spolovila.Pregledom je utvrđena pretilost (tjelesna težina 96 kg uz visinu 168 cm).Glukoza u krvi 9,9 mmol/l, urinu 1 %, reakcija na aceton je negativna. Koji su hipoglikemijski lijekovi optimalni u ovom slučaju?
Odgovor: bigvanidi
108.
Zaprimljen je 48-godišnji muškarac sa žalbama na pritiskajuću bol koja se javlja tijekom tjelesne aktivnosti, a ublažava se nitroglicerinom. Prije 3 godine doživio sam infarkt miokarda. Vezikularno disanje u plućima. Zvukovi srca su prigušeni, sistolički šum na vrhu, česte ekstrasistole. Otkucaji srca - 92 u minuti. BP - 100/60 mm Hg. Umjetnost. Jetra nije povećana, nema edema. EKG - sinusna tahikardija, cikatricijalne promjene u miokardu, česta ventrikularna ekstrasistola. Propisani su Obzidan 160 mg/dan, Sustac-Forte 19,2 mg/dan, Panangin, Riboksin.
Koja je nuspojava vjerojatna za bolesnika s ovom kombinacijom lijekova?
Odgovor: Hipotenzija, vrtoglavica.
109.
Pacijent M., 52 godine, primljen je s pritužbama na otežano disanje, lupanje srca, bolove u desnom hipohondriju i oticanje nogu. Već 18 godina je registriran na dispanzeru s dijagnozom reumatizma. Blijeda koža, akrocijanoza, rumeni obrazi. U bazalnim dijelovima pluća tihi fini hropci. Granice relativne tuposti sredine su proširene prema gore i udesno. Srčani tonovi su prigušeni, aritmični, sistolički šum na vrhu, naglasak?? zvukovi na plućnoj arteriji. Puls-96 u minuti. Puls - 140 u minuti. Krvni tlak - 130/85 mm Hg. Umjetnost. Trbuh je mekan, jetra viri 3-4 cm ispod ruba rebrenog luka. Otok u nogama. Dnevna diureza -650 ml. EKG: nema P valova, postoje “F-F” valovi, ritam je nepravilan. Nakon intravenske primjene 10 ml 10% otopine prokainamida: sinusni ritam je obnovljen s otkucajima srca od 72 u minuti, pacijentu je propisan prokainamid 0,5 g oralno 4 puta dnevno, digoksin 0,25 mg 1 tableta.
3 puta dnevno, furosemid 40 mg oralno 3 dana. Nakon 5 dana bolesnik je dobio mučninu, povraćanje, proljev i vrtoglavicu. EKG: sinusni ritam, otkucaji srca - 76 u minuti, PQ -0,20 s, QRS - 0,1 s. Liječnik je ukinuo digoksin i furosemid i propisao dodatke unitiola i kalija.
Procijenite postupke liječnika.
Odgovor: Postupci liječnika su ispravni, jer ne samo da je prekoračena prosječna dnevna doza digoksina, već postoji i interakcija s prokainamidom zbog njegovog vezanja na proteine.
110.
Bolesniku D., 53 godine, dijagnosticirana je koronarna arterijska bolest, stabilna angina FC III, postinfarktna kardioskleroza, fibrilacija atrija, CNC??B st. Uzimao je strofantin, digoksin, furosemid i panangin u prosječnim terapijskim dozama. Bolesniku se neočekivano povećala temperatura na 38,4°C, pojavio se kašalj, otežano disanje i krepitacija pluća desno. X-zraka pluća desno u donjem režnju otkriva područje infiltracije. U terapiji su dodani gentamicin, sulfokamfokain i suprastin.
Koje se nuspojave liječenja najvjerojatnije javljaju kod bolesnika s tako složenom terapijom?
Odgovor: U kombinaciji s furosemidom najvjerojatniji je nefrotoksični učinak gentamicina.
111.
Bolesnik star 28 godina primljen je s pritužbama na lupanje srca, glavobolju i zimicu. Tijekom krize, koja se razvija 2-4 puta godišnje, krvni tlak raste na 260/110 mm Hg. Čl., Otkucaji srca - 140 u minuti, blijeda koža, goruća bol u području srca, pulsiranje u glavi, ponekad povećanje tjelesne temperature do 38. Nakon napada poliurije. Tijekom interiktalnog razdoblja krvni tlak je 120/80 mm Hg. Umjetnost. Objektivnim pregledom nije utvrđena organska patologija unutarnjih organa. Pretrage krvi i urina nisu pokazale patologiju.
Navedite najučinkovitiji lijek (prvi red) za ublažavanje krize kod bolesnika:
Odgovor: fentolamin.
112.
reumatoidnog artritisa tijekom liječenja metotreksatom došlo je do izraženog krvarenja iz nosa Što može biti uzrokovano: a) Oštećenjem nosnih žila zbog temeljnog patološkog procesa, b) Povišenim PI zbog toksičnog hepatitisa uzrokovanog metotreksatom, c) Povišenim agregacija trombocita pod utjecajem metotreksata,
d) Smanjenje broja trombocita izazvano lijekovima, e) Toksičan učinak metotreksata na nosne žile
Odgovor: dd
113.
Pacijent K., 62 godine, ima 1. stadij hipertenzije. Najnovije pogoršanje stanja je zbog psiho-emocionalnog stresa. Pregledom: stanje relativno zadovoljavajuće, slaba glavobolja. AD-170/100 mm Hg ("radni" krvni tlak - 120/70 mm Hg), otkucaji srca - 90 u minuti. Liječnik je propisao anaprilin 60 mg dnevno, verapamil 160 mg dnevno.
Kakve promjene možete očekivati kada se uz anaprilin propisuje i verapamil?
Odgovor: Jačanje negativnog dromotropnog učinka.
114.
Bolesnik S., 56 godina, zbog angine uzima nitrosorbid (10 mg) 1 x 4 puta dnevno. Kako će se promijeniti taktika antianginalne terapije ako pacijent doživi moždani udar tijekom liječenja nitratima?
Odgovor: Ukinuti nitrate i propisati antianginalni lijek iz druge skupine.
115.
Bolesnik star 42 godine s kroničnim glomerulonefritisom i arterijskom hipertenzijom. Pri prijemu: krvni tlak 200/120 mm Hg, puls 75-80 otkucaja u minuti, otok na licu, križima i nogama. Ukupni protein u serumu je 3,8 g%, protein u mokraći je 16 g/l.Navedite lijekove koji su najučinkovitiji za antihipertenzivnu terapiju kod ovog bolesnika:
Odgovor: enalapril.
116.
Liječnik je supkutano dao 1 ml adrenalina pacijentu koji pati od sindroma bronhalne opstrukcije koji se stalno ponavlja.Koje su manifestacije toksičnog
U ovoj situaciji mogući su učinci adrenalina: a) ekscitacija središnjeg živčanog sustava, b) ekstrasistolija, c) toksično oštećenje jetre, d) tahikardija, e) blokada prijenosa impulsa kroz provodni sustav srca.
Odgovor: a,b,d
117.
Muškarac star 57 godina prima 40 mg furosemida IV i 300 mg za postinfarktnu ardiosklerozu, kongestivno zatajenje srca 2B stupnja.
veroshpiron peroralno.Koju ćete diuretičku terapiju propisati bolesniku u slučaju refraktornosti?
Odgovor: Furosemid 80 mg IV i spironolakton 300 mg oralno
118.
boluje od neatopijske bronhalne astme praćene profuznom bronhorejom Puls 62 u min Krvni tlak 140/80 mmHg. Nakon propisivanja atropinsulfata stanje bolesnika se u početku poboljšalo, bronhoreja se naglo smanjila, ali 10 dana nakon početka liječenja stanje se ponovno pogoršalo: povišena tjelesna temperatura (37,8 C), otežano disanje, kašalj s teško odvajanim ispljuvkom, srce brzina 90 u minuti. Koji su razlozi za takve promjene u stanju bolesnika?
Odgovor: Poremećeno ispuštanje sputuma s naknadnom infekcijom
119.
52-godišnja žena boluje od hipertenzije?? Umjetnost. Uzima rezerpin 1 tabletu. (0,0001) 3 puta dnevno. Krvni tlak se vratio u normalu nakon 1 tjedna. Nakon 4 tjedna redovite primjene pojavili su se "gladni" bolovi u epigastričnoj regiji, a tijekom gastroskopije dijagnosticiran je erozivni duodenitis. Kako objašnjavate njegovu pojavu?
Odgovor: Povećan tonus n vagusa na pozadini rezerpina i povećane želučane sekrecije.
120.
Bolesnik star 60 godina s koronarnom bolešću, stabilna angina pektoris IV. Propisan je Cordarone 600 mg/dan (kao antianginozni lijek).
Koje nuspojave pacijent može doživjeti ako dugotrajno uzima kordaron?
Odgovor: sve od navedenog
121.
Prilikom odabira režima doziranja za lijekove koji se temelje na T?
odrediti:
Odgovor: učestalost prijema
122.
Točnije karakterizira brzinu eliminacije lijekova iz tijela:
Odgovor: opći razmak od tla
123.
Odnos lijekova s proteinima plazme:
Odgovor: utvrđuje mogućnost razvoja nuspojava pri kombiniranju lijekova
124.
Važno je odrediti vrijednost bioraspoloživosti:
Odgovor: putevi primjene lijeka*
125.
Uz produljenu upotrebu jakih diuretika, možete doživjeti:
Odgovor: poremećena tolerancija glukoze
126.
Vrtoglavica, nedostatak osjeta u udovima, poteškoće pri sjedenju i stajanju bez kontrole vida i drugi simptomi toksičnih učinaka javljaju se u 75% pacijenata koji:
Odgovor: primiti streptomicin
127.
Predoziranje simpatomimeticima uzrokuje:
Odgovor: poremećaji ritma
128.
Nuspojave povezane s antibiotikom moksalaktamom uključuju sljedeće:
Odgovor: trombocitopenija
129.
Kombinirana primjena indometacina i gentamicina najčešće uzrokuje:
Odgovor: bubrežna disfunkcija
130.
Primjena klavulanske kiseline u kombinaciji s amoksicilinom omogućuje:
Odgovor: proširiti spektar djelovanja amoksicilina na sojeve bakterija koje proizvode beta-laktamazu
131.
Pacijentu koji dulje vrijeme prima difenin planira se dodatno propisati još jedan antiaritmik klase 1. Kod propisivanja kojeg antiaritmika će biti potrebno povećati dozu za 20-30% od standardne?
Odgovor: svi lijekovi
132.
Istodobna oralna primjena tetraciklina i Ca2+ lijekova doprinijet će:
Odgovor: smanjena apsorpcija tetraciklina
133.
Istodobno, imenovanje kloramfenikola i acenokumarola može dovesti do:
Odgovor: za smanjenje antibakterijskog djelovanja kloramfenikola
134.
Za zatajenje srca:
Odgovor: dopamin uzrokuje vazokonstrikciju bubrežnog korteksa u visokim dozama (više od 10 mcg/kg/min)
135.
Arterijsku hipertenziju karakterizira:
Odgovor: povećanje koncentracije natrija u vaskularnoj stijenci
136.
Apresin (hidralazin):
Odgovor: uzrokuje tahikardiju
137.
Beta blokatori uzrokuju:
Odgovor: smanjenje broja otkucaja srca
138.
Sljedeće izjave o alfa-blokatorima su istinite:
Odgovor: tako je
139.
Beta-1 - adrenergički blokatori:
Odgovor: selektivno djeluju na beta1-adrenergičke receptore, lijekovi su sigurni za bronhijalnu astmu
140.
Indikacije za primjenu beta-blokatora su:
Odgovor: poremećaji srčanog ritma
141.
Molimo navedite točne izjave:
Odgovor: Strofantin se u velikoj mjeri uništava u gastrointestinalnom traktu, pa je uzimanje oralno neracionalno
142.
Indikacije za upotrebu SG:
Odgovor: CNC u bolesnika s ishemijskom bolesti srca, postinfarktnom kardiosklerozom i trajnim oblikom fibrilacije atrija
143.
Čimbenik koji povećava rizik od razvoja trovanja SG-om:
Odgovor: hipokalijemija
144.
Uvjeti koji povećavaju rizik od razvoja trovanja SG-om:
Odgovor: hipotireoza
145.
Kako biste smanjili rizik od razvoja tolerancije na nitrate:
Odgovor: napraviti pauze između lijekova
146.
Ako se razvije tolerancija na sustak, može se zamijeniti sa:
Odgovor: korvaton
147.
Glavobolje mogu biti uzrokovane:
Odgovor: Točni su odgovori A, B, C
148.
Mehanizam djelovanja sličan je nitroglicerinu:
Odgovor: Molzidomin
149.
Predoziranje kojim lijekovima može izazvati ortostatsku hipotenziju?
Odgovor: nitrati
150.
Navedite skupinu antiaritmika koji produljuju trajanje akcijskog potencijala:
Odgovor: blokatori kalijevih kanala
151.
Koji od navedenih lijekova ima najizraženiji negativni inotropni učinak?
Odgovor: dizopiramid
152.
Koje su nesrčane nuspojave tipične za većinu lijekova klase 1C?
Odgovor: oštećenje vida
153.
Tijekom terapije dizopiramidom može doći do pogoršanja sljedeće bolesti:
Odgovor: benigna hiperplazija prostate s urinarnom inkontinencijom
154.
U kojim slučajevima treba promijeniti dozu lidokaina u odnosu na standardnu?
Odgovor: u bolesnika sa zatajenjem jetre
155.
Navedite metode za praćenje učinkovitosti diuretika u edematoznom sindromu:
Odgovor: tako je
156.
Navedite metode za praćenje sigurnosti primjene diuretika za sindrom edema:
Odgovor: tako je
157.
Navedite učinkovit i siguran način nadoknade zaliha kalija u tijelu:
Odgovor: imenovanje panangina unutar 2 tablete 3 puta dnevno
158.
Navedite čimbenike rizika za nuspojave diuretika petlje:
Odgovor: dnevna diureza više od 3 litre nakon uvođenja diuretika
159.
Navedite početak djelovanja spironolaktona:
Odgovor: 4-5 dana
160.
Za alkalizaciju urina koriste se sljedeće metode, osim:
Odgovor: kalijev citrat 3 mg svakih 6 sati
161.
Urin može biti kiseo s bilo kojim od sljedećih lijekova osim:
Odgovor: metionin
162.
Ukažite na pogrešne pozicije:
Odgovor: nema pogrešnih pozicija
163.
Podijelite ove lijekove prema stupnju kumulacije:
Odgovor: neodikumarin
164.
Odaberite tvrdnje koje su potpuno točne o lijeku streptokinaza:
Odgovor: tako je
165.
Odaberite čimbenik koji uzrokuje trombozu ili pridonosi stvaranju tromba:
Odgovor: tako je
166.
Koji od navedenih lijekova može smanjiti učinak neizravnih antikoagulansa?
Odgovor: rifampicin
167.
Koje nuspojave mogu nastati kod primjene heparina?
Odgovor: sve od navedenog
168.
Bolesniku s bronhalnom astmom koji je dugotrajno uzimao teofiline s dugim djelovanjem propisana je ciprofloksacija zbog razvoja infekcije mokraćnog sustava. U ovom slučaju potrebno je:
Odgovor: smanjiti dozu teofilina za 30%
169.
Dijete koje dugo prima karbamazepin zbog epilepsije razvija bronhoopstruktivni sindrom s respiratornim zatajenjem stupnja 2. Kada se takvom pacijentu propisuje aminofilin:
Odgovor: dozu aminofilina treba povećati za 1,5 puta
170.
Kada se teofilin propisuje pušačima:
Odgovor: dozu treba povećati
171.
Navedite lijek koji pri istodobnoj primjeni smanjuje eliminaciju teofilina:
Odgovor: cimetidin
172.
Bolesnik s bronhalnom astmom koji je dugo primao theotard razvio je mučninu, povraćanje, glavobolju i nesanicu u pozadini infekcije gripom i vrućice. Meningealni simptomi su negativni. Terapeutska taktika u ovom slučaju:
Odgovor: prestati s teotardom ili smanjiti njegovu dozu za 50%
173.
Nuspojave teofilina mogu uključivati sljedeće osim:
Odgovor: razvoj edematoznog sindroma
174.
Specifična nuspojava koja se javlja pri primjeni teofilina u djece od 1 godine je:
Odgovor: melena
175.
Navedite inhalacijski glukokortikosteroidni lijek s najnižom bioraspoloživošću:
Odgovor: flutikazonpropionat
176.
Označite inhalacijski glukokortikosteroidni lijek koji ima najmanji afinitet za glukokortikosteroidne receptore u ljudskim plućima:
Odgovor: flutikazonpropionat
177.
Navedite lijek koji ima najveći stupanj sigurnosti (prema indeksu sigurnosti:)
Odgovor: prednizolon
178.
Koji glukokortikosteroidni lijek najviše pridonosi razvoju miopatije?
Odgovor: triamcinolon
179.
Usporavanje izlučivanja natrija i vode iz organizma, povećanje izlučivanja kalija (mineralokortikoidni učinak) karakterističnije je za:
Odgovor: hidrokortizon
180.
Mineralokortikoidna aktivnost je odsutna u:
Odgovor: deksametazon
181.
Izaberi točan odgovor. Glukokortikoidi:
Odgovor: su kontrainzularni hormoni
182.
Kod izvođenja pulsne terapije poželjnije je:
Odgovor: metilprednizolon
183.
Kod dugotrajnog propisivanja poželjno je koristiti:
Odgovor: prednizolon
184.
Koji blokator H1-histaminskih receptora je kontraindiciran u anafilaktičkom šoku?
Odgovor: difenhidramin (difenhidramin)
185.
Odaberite optimalni blokator H1-histaminskih receptora za liječenje alergijskog rinitisa:
Odgovor: azelastin (alergodil)
186.
Označite lijek iz skupine stabilizatora membrane mastocita u obliku doziranja u obliku praška za inhalaciju:
Odgovor: kromoglicinska kiselina (bikromat)
187.
Imunostimulans mikrobnog podrijetla uključuje:
Odgovor: ribomunil
188.
Glavne indikacije za propisivanje Ribomunila su:
Odgovor: prevencija ponovljenih infekcija gornjih dišnih puteva
189.
Sljedeći antibakterijski lijekovi dobro prodiru kroz krvno-moždanu barijeru:
Odgovor: III generacija cefalosporina
190.
Nova generacija makrolidnih antibiotika ima sljedeće prednosti osim:
Odgovor: put izlučivanja putem bubrega
191.
Fluorokinoloni se razlikuju od kinolona na sljedeće načine osim:
Odgovor: bakteriostatski učinak
192.
Provjerite koje su tvrdnje o cefalosporinima točne:
Odgovor: tako je
193.
Nuspojave uzimanja antibiotika uključuju:
Odgovor: tako je
194.
Navedite lijek izbora za infekciju mokraćnog sustava uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa:
Odgovor: ceftazidim
195.
Koji su lijekovi indicirani za liječenje klamidijskih infekcija genitourinarnog trakta:
Odgovor: rovamicin
196.
Navedite lijek s najnepovoljnijim farmakokinetičkim svojstvima:
Odgovor: ketokonazol
197.
Navedite antimikotik koji se ne metabolizira u jetri:
Odgovor: flukonazol
198.
Navedite antimikotik (iz skupine alilamina) koji se prvenstveno koristi za liječenje dermatomikoze:
Odgovor: terbinafin
199.
Navedite kliničko stanje koje je indikacija za monoterapiju NSAIL:
Odgovor: izvanzglobne reumatske bolesti (miozitis, tendovaginitis, sinovitis)
200.
Acetilsalicilna kiselina karakterizira:
Odgovor: kada se uzima oralno, apsorbira se uglavnom iz gornjeg dijela tankog crijeva
201.
U usporedbi s indometacinom, acetilsalicilna kiselina ima jače izraženo:
Odgovor: antiagregacijski učinak na trombocite
202.
Na brzinu izlučivanja acetilsalicilne kiseline i njezinih metabolita utječu:
Odgovor: pH urina
203.
Gastrointestinalne komplikacije pri primjeni acetilsalicilne kiseline povezane su s:
Odgovor: sve od navedenog
204.
Fenilbutazon karakterizira:
Odgovor: tako je
205.
Kada indometacin stupa u interakciju s drugim lijekovima:
Odgovor: smanjuje se diuretička aktivnost furosemida
206.
Koje se nuspojave NSAID-a ispravljaju složenim lijekom artrotek (diklofenak natrij + misoprostol)
Odgovor: NSAID gastropatija
207.
Koje karakteristike paracetamola stavljaju ovaj lijek na prvo mjesto među analgeticima i antipireticima?
Odgovor: raniji početak analgetskog i antipiretskog učinka
208.
Odaberite lijek koji selektivno inhibira ciklooksigenazu2:
Odgovor: meloksikam
209.
Najbolji analgetski učinak fentanila uočen je u kombinaciji s:
Odgovor: droperidol
210.
Navedite dugotrajno protuupalno sredstvo:
Odgovor: piroksikam
211.
B, 52 godine, razvila sliku hipertenzivne krize tipa 2 sa pulsom 62 u min.Krvni tlak 200/140 mmHg.U plućima postoji veliki broj vlažnih sitnomjehurastih hripova.Što lijek treba koristiti za ublažavanje krize:
Odgovor: Furosemid
212.
boluje od dijabetes melitusa tipa 1 već 6 godina, prima inzulin 54 jedinice/dan, čime održava razinu glikemije unutar 7,0 mmol/l Nedavno je zbog porasta krvnog tlaka na 16090 mmHg. Liječnik je propisao hipotiazid u dnevnoj dozi od 75 mg u kombinaciji s enalaprilom u dozi od 5 mg. Nakon 10 dana razina šećera u krvi bolesnika bila je 10,5 mmol, a došlo je do pogoršanja zdravlja. Koji je glavni uzrok promjena u razini šećera u krvi?
Odgovor: Kombinacija enalaprila s hipotiazidom
213.
razvio se konvulzivni oblik hipertenzivne krize, stanje je ozbiljno, krvni tlak je 200-120 mmHg, otkucaji srca 120 u minuti. S kojim lijekom započeti terapiju?
Odgovor: diazepam
214.
u pozadini uzimanja antibiotika ceftriaksona tijekom 10 dana razvila se slika pseudomembranoznog kolitisa. Koji je prvi korak algoritma medicinske skrbi?
Odgovor: obustava ceftriaksona, primjena vankomicina ili metronidazola
215.
zbog pogoršanja želučanog ulkusa, klaritromicin je propisan u kompleksu terapije. Navedite glavne karakteristike lijeka od eritromicina.
Odgovor: tako je
216.
nakon operativnog zahvata na trbušnoj šupljini 4. dana razvila se lijevostrana upala pluća donjeg režnja. Rezultati ekspresne analize pokazali su prisutnost MRSA, sojeva enterokoka rezistentnih na penicilin i aminoglikozide. Lijekovi po izboru:
Odgovor: Vankomicin
217.
nalazi se na odjelu intenzivne njege za Pseudomonas aeruginosa. Odabrati lijekove prve linije za liječenje?
Odgovor: Ceftazidim + aminoglikozidi
218.
40 godina bez popratnih bolesti zbog pneumonije stečene u zajednici na ambulantnoj osnovi, spiramicin je propisan oralno u dozi od 3 milijuna IU 2 kom, 2. dana liječenja zabilježena je intenzivna gastralgija, mučnina i jednokratno povraćanje. Odaberite alternativni lijek.
Odgovor: doksiciklin
219.
s kroničnim opstruktivnim bronhitisom, otkrivena je upala pluća umjerene težine, amoksiklav je propisan oralno na 625 mg 3 rs na ambulantnoj osnovi. 2. dana bolesnik je dobio urtikariju, bronhospazam. Navedite alternativni lijek za liječenje upale pluća.
Odgovor: moksifloksacin oralno
220.
44-godišnjem pacijentu zaraženom HIV-om dijagnosticirana je pneumocistična pneumonija. Navedite lijek za liječenje?
Odgovor: ko-trimoksazol IV 20 mgkgs 4 rs tijekom 21 dana
221.
B-noy ima 28l. bilježe se dnevni simptomi bronhijalne astme, česte egzacerbacije, česti noćni simptomi, dijagnosticira se teška perzistentna bronhijalna astma. Navedite lijekove osnovne terapije.
Odgovor: inhalacijski glukokortikoidi (više od 1000 mikrograma beklometazondipropionata) + dugodjelujući inhalacijski beta-2-agonisti
222.
Trudnica (6-7 tjedana trudnoće) javila se liječniku s kliničkim znakovima akutne pneumonije. Koje su skupine antibakterijskih lijekova dopuštene za uporabu u trudnica?
Odgovor: cefalosporini
223.
Muškarac star 57 godina prima monoterapiju ACE inhibitorom enalaprilom za umjerenu arterijsku hipertenziju. U bolesnika nakon 2 godine uzimanja lijeka, postoji nedostatak učinka. Koja je najprikladnija opcija za optimizaciju terapije?
Odgovor: dodavanje diuretika (hipotiazida ili indapamida) lijeku
224.
prima antibakterijski lijek za infektivni proces. Kod intravenske infuzije lijeka uočena je reakcija u obliku izraženog crvenila kože gornje polovice tijela, lica i vrata; simptomi se značajno smanjuju kada se brzina infuzije smanji. Na koji lijek se javlja ova reakcija?
Odgovor: Vankomicin
225.
Kod trudnice dolazi do aktivacije reumatskog procesa. Koji se lijek iz skupine antikoagulansa može propisati trudnici?
Odgovor: Heparin
226.
primljen sa zahtjevom za povećanje krvnog tlaka na 15090 mmHg. na pozadini psiho-emocionalnog stresa, lupanja srca, anksioznosti, poremećaja spavanja. Prije godinu dana dijagnosticiran mu je dijabetes tipa 2 i prima Maninil. Navedite lijek izbora za liječenje hipertenzije.
Odgovor: Atenolol
227.
Zbog simptoma angine pektoris i poremećaja ritma propisani su lijekovi: anaprilin 200 mg i verapamil 240 mg dulje vrijeme. Koje su moguće nuspojave?
Odgovor: Razvoj a-v blokada, bradikardija
228.
Žena stara 34 godine uzima kontraceptive koji sadrže estrogen. Liječnik je propisao doksiciklin u dozi od 200 mg tijekom 2 tjedna. Koje se vjerojatne interakcije očekuju?
Odgovor: Učinak kontracepcije je smanjen
229.
Prilikom primjene ketamina u profilaktičke svrhe, anesteziolog je pacijentu propisao diazepam. Koje se stanje sprječava na ovaj način?
Odgovor: Halucinacije nakon anestezije
230.
Muškarac star 46 godina primljen je sa slikom akutne destruktivne upale slijepog crijeva. Lijek izbora za antibiotsku profilaksu?
Odgovor: Cefazolin
231.
Bolesnik se obratio liječniku sa žalbama na kašalj, temperaturu do 39 C i bolove u prsima. Dijagnosticirana je desna bronhopneumonija. Propisan je lijek za 3 dana, koji ima post-antibiotski učinak. Navedite lijek po izboru.
Odgovor: Azitromicin
232.
zbog akutnog desnostranog pijelonefritisa propisan je cefazolin u dozi od 2 g tijekom 10 dana. Koja je najčešća greška pri odabiru ovog antibiotika?
Odgovor: Nedovoljno visoka aktivnost protiv gram-negativne flore
233.
istovremeno prima fluorokinolonski antibiotik - ofloxacin za urinarnu infekciju i diklofenak natrij za artikularni sindrom tijekom 14 dana. Koja je vjerojatna očekivana interakcija?
Odgovor: povećan rizik od ekscitacije CNS-a i napadaja
234.
nakon hipotermije javila se zimica, povišena tjelesna temperatura na 38,6 C, kašalj sa sluzavo-gnojnim ispljuvkom, bolovi u lijevoj polovici prsnog koša.Klinički i radiološki je postavljena dijagnoza lijevostrane pneumonije donjeg režnja pluća.Određeno liječenje za B: cefazolin 1 g 2 puta dnevno IM, hemodez 400 ml IV drip, mješavina za iskašljavanje 1 žlica 6 rubalja dnevno. Trećeg dana zabilježena je reakcija u obliku urtikarije i svrbeža kože. Odaberite antibakterijski lijek za zamjenu?
Odgovor: spiramicin
235.
Tijekom anestezije anesteziolog je propisao antibakterijski lijek u svrhu antibiotske profilakse. Pacijent je razvio respiratorni zastoj. Koja je droga korištena?
Odgovor: Gentamicin
236.
Već 10 godina boluje od deformirajućeg osteoartritisa donjih ekstremiteta s teškim sinovitisom. Postoji povijest alergije na butadion. Na odjelu bolesnika prepisali reopirin 5 ml IM jednom dnevno.Dan kasnije bolesnici su se pojavili eritematozni osipi koji svrbe na koži trupa.Koji je najvjerojatniji razlog pogoršanja stanja?
Odgovor: Alergijska reakcija na lijekove
237.
Za srčane aritmije propisan je novokainamid, a za sezonski alergijski rinitis cetirizin. Koje se vjerojatne interakcije očekuju?
Odgovor: teški oblici aritmije (kao što je pirueta)
238.
Bolesniku sa SLE propisan je metotreksat. Koliko je vremena potrebno da se pojavi stabilan terapijski učinak?
Odgovor: Birneshe Aidan Keyin
239.
s hipertenzivnom krizom propisan je lijek fosinopril. Unatoč uzimanju odgovarajuće doze lijeka, u sljedećim minutama i satima nije došlo do sniženja razine krvnog tlaka. Navedite razlog.
Odgovor: Depo lijekovi se ne koriste u krizama
240.
u svrhu planske terapije hipertenzije, apresin je propisivan dulje vrijeme. Nakon mjesec dana primjene lijeka, kod pacijentice su se počele javljati palpitacije, angina pektoris i smanjenje učinka liječenja. Navedite glavni uzrok razvijenih pojava
Odgovor: Apresin se ne propisuje za planiranu terapiju hipertenzije
241.
U 42. godini života primljen je na odjel intenzivne njege zbog teške hipertenzivne krize. Natrijev nitroprusid primjenjivan je intravenozno tijekom 5 dana. Šesti dan kod bolesnika se javlja slika intoksikacije u obliku neukrotivog povraćanja, smanjene funkcije kardiovaskularnog, dišnog i ekskretornog sustava. Navedite glavni uzrok razvijenog stanja.
Odgovor: Predoziranje lijekovima (nakupljanje tiocijanata u krvi)
242.
54 godine boluje od šećerne bolesti tipa 1, uzima produljeni inzulin.Primljena je na odjel sa slikom akutne desne donjelobusne pneumonije potvrđene RTG.Prepisan je ceftriakson na koji je bolesnica imala alergijsku reakciju. Međutim, pregledom je utvrđena niska razina klirensa kreatinina (30 ml/min) u B-noi, zbog čega je amikacin otkazan Kojim lijekom treba nastaviti liječenje?
Odgovor: spiramicin
243.
primljena je na odjel sa ženom zbog bolova u donjem dijelu trbuha, porasta T. na 39,5 C. Razboljela se prije 2 dana, 6. dan nakon poroda. Ginekološkim pregledom ustanovljena je slika akutnog postpartalnog endometritisa. Rezultati bakposeva: Staphylococcus aureus, formiranje penicilinaze, Proteus. Odredite antibiotik prvog izbora
Odgovor: cefepim
244.
25 litara primljena na odjel sa slikom akutnog desnostranog pijelonefritisa.Pozlilo joj je prije 3 dana nakon hipotermije. Propisan je Cefazolin.Nakon 2. injekcije lijeka, nakon 10 minuta, javio se pad krvnog tlaka, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nevoljno mokrenje, konvulzije. Koja se komplikacija razvila u bolesnika?
Odgovor: Anafilaktička reakcija
245.
Bolesnica stara 28 godina primljena je na odjel sa slikom akutnog desnostranog mastitisa.Oboljela je 12. dan nakon poroda., koji stvara penicilinazu i candidu.Odabrati antibakterijski lijek uzimajući u obzir bakterijsku mikrofloru. i farmakokinetičke karakteristike
Odgovor: Oksacilin + flukonazol
246.
boluje od kroničnog kolecistitisa.U kulturi žuči prilikom pregleda otkriveni su Staphylococcus aureus i Escherichia coli. Postojala je povijest alergije na oksacilin. Lijekovi po izboru.
Odgovor: Ceftriakson
247.
58 godina žali se na opću slabost, žeđ, učestalo mokrenje, svrbež kože i vanjskog spolovila. Pregledom: tjelesna težina 56 kg, visina 168 cm) Glukoza u krvi 12,3 mmol/l, urin 1,5 %, reakcija na aceton je negativan. Koji su hipoglikemijski lijekovi optimalni u ovom slučaju?
Odgovor: Sulfonilureje
248.
53 godine, primljen je s pritužbama na lupanje srca, nepravilnosti, a ponekad i otežano disanje. Ovi fenomeni počeli su smetati nakon infarkta miokarda prije 2 godine. Uzimanje prokainamida tijekom 3 mjeseca donijelo je značajno olakšanje. Međutim, nedavno mi se zdravstveno stanje pogoršalo. Daljnje taktike liječenja bolesnika.
Odgovor: kompletan pregled i odabir lijeka
249.
Muškarac star 33 godine prima kombinaciju lijekova za postoperativni gnojni peritonitis: ceftriakson + amikacin + metronidazol. Postoji povijest kolelitijaze. Navedite lijek koji se ne smije propisivati bolesniku.
Odgovor: Ceftriakson
250.
45-godišnjem muškarcu zbog kandidalne pneumonije propisan je flukonazol intravenski 3 dana, zatim oralno. Četvrtog dana liječenja zabilježena je reakcija u obliku jakih glavobolja i mučnine. Odlučeno je zamijeniti lijek ketokonazolom. Procijenite primjerenost taktike.
Odgovor: Ketokonazol nije adekvatna zamjena zbog nepovoljnih farmakokinetičkih karakteristika
251.
42 godine, primljen je s pritužbama na jake palpitacije, povišen krvni tlak na 240-140 mmHg. Pregledom je utvrđeno značajno povećanje razine kateholamina u krvi. Navedite lijek izbora za zaustavljanje krize.
Odgovor: fentolamin
252.
50 godina, primljena sa slikom akutnog lijevostranog pijelonefritisa. Cefazolin + gentamicin propisani su u umjerenim terapijskim dozama. Tijekom pregleda bolesnikov klirens kreatinina bio je 50 mlmin. Koje su vjerojatne posljedice terapije?
Odgovor: Rizik od nefrotoksičnosti
253.
48-godišnjem bolesniku s paroksizmalnom supra- i ventrikularnom tahikardijom prvi dan je propisan intravenski kordaron, a zatim oralno. Pregledom je utvrđen poremećaj rada štitnjače, blokada 2-3 stupnja. Daljnja taktika.
Odgovor: Prekid lijeka, primjena novokainamida
254.
Već 50 godina nalazi se na kardiološkoj jedinici intenzivne njege za akutni infarkt miokarda i prima kompleks terapije. Koji su glavni parametri praćenja kod propisivanja izravnih antikoagulansa?
Odgovor: APTT, vrijeme zgrušavanja krvi, urin na crvene krvne stanice
255.
Na odjelu se nalazi pacijent nakon operacije slijepog crijeva. Liječnik je propisao gentamicin 80 mg 3 puta intramuskularno. Bolesnica je prije 2 godine bolovala od akutnog glomerulonefritisa, a trenutno je klirens kreatinina 50 mlmin. Koja je korekcija potrebna?
Odgovor: zamjena lijekom koji nema nefrotoksičnost
256.
56 godina, posljednjih godinu dana prima digoksin 0,25 g. Trenutno je zabilježen porast krvnog tlaka na 180110 mmHg. Liječnik je propisao lizinopril u dozi od 10 mg. Nakon 3 mjeseca bolesnici je dijagnosticirana intoksikacija digitalisom. Daljnja taktika.
Odgovor: propisivanje druge vrste antihipertenziva
257.
53 godine s dijagnozom kandidijaze i aspergilusnog meningitisa. Lijekovi po izboru.
Odgovor: Amfotericin B
258.
Muškarac star 58 godina koji je dulje vrijeme primao glukokortikoide uključen je u kompleks liječenja sintetskim antibiotikom širokog spektra zbog infekcije reproduktivnog trakta. 14. dana kombinirane primjene zabilježena je teška komplikacija u obliku rupture Ahilove tetive. Navedite antibiotik koji je u kombinaciji s GCS izazvao ovu komplikaciju.
Odgovor: Levofloksacin
259.
B., 43 godine, primljena je na odjel sa slikom akutne klamidijske pneumonije. Navedite lijekove po izboru.
Odgovor: Rovamycin
260.
Pacijentici staroj 24 godine dijagnosticiran je nekomplicirani oblik gonoreje. Navedite lijek po izboru.
Odgovor: Ceftriakson
261.
Odaberite točnu tvrdnju: a) bioraspoloživost je količina lijekova koja ulazi u sustavnu cirkulaciju, izražena kao postotak primijenjene doze, b) bioraspoloživost je određena količinom adsorpcije lijeka u probavnom sustavu i izrazom
učinkovitost prvog prolaska kroz jetru c) bioraspoloživost određena je formulom: F = AUC (im ili oralno)/AUC (iv) d) bioraspoloživost lijeka kada se daje intramuskularno određena je stupnjem njegove apsorpciju i biotransformaciju u tijelu.
Odgovor: a B C
262.
boluje od neatopijske bronhijalne astme praćene profuznom bronhorejom Puls 62 u minuti Krvni tlak 140/80 mmHg Koji su lijekovi bolji?
Odgovor: Atrovent
263.
Mehanizmi apsorpcije lijeka u crijevima:
a) pasivna difuzija, b) filtracija, c) aktivni transport, d) olakšani transport, e) pinocitoza:
Odgovor: a, d
264.
primljena sa žgaravicama, bolovima u epigastričnoj regiji natašte, ublažavanjem uzimanja natrijevog hidrogenkarbonata FEGDS je otkrio ulkus (promjera 0,5 cm) u ampuli od 12 kom pH-metrija želučanog soka: stvaranje kiseline
prigovarajuća funkcija srednjeg intenziteta s niskim alkalnim rezervama, kolinergički tip recepcije. Dijagnoza: peptički ulkus 12 kom u akutnom stadiju. Odaberite najučinkovitiji i najsigurniji lijek i odredite njegov režim doziranja:
Odgovor: Pirenzepin prije jela, 0,05 g 3 puta dnevno 2 dana, zatim 0,05 g 2 puta dnevno
265.
Otkrivena je diskinezija žučnog mjehura hipertenzivnog tipa. Odaberite najbolju opciju liječenja.
Odgovor: No-spa 1-2 tablete 3 puta dnevno, izvarak smilja 1/2 šalice 30 minuta prije jela
266.
pati od kroničnog kolecistopankreatitisa već 5 godina.Tijekom prošlog tjedna nakon prekida dijete, primijetio je pojačanu bol u desnom kvadrantu, mučninu, gorčinu u ustima.Odaberite najučinkovitije koleretske agense koji istovremeno imaju antimikrobno djelovanje:
a) Allohol, b) Cholenzym, c) Nikodin, d) Uvarak tansy,
e) ksilitol
Odgovor: a,c
267.
Uzeo sam 20 tableta fenazepama iz suicidalnih razloga.2 sata nakon uzimanja lijeka odvezen sam u bolnicu. B je pri svijesti, ali oštre sputanosti Učinjena je lavaža želuca Odabrati najoptimalnije laksative: a) Glauberova sol, b) Magnezijev sulfat, c) Ekstrakt kore krkavine, d) Bisakodil,
e) Ricinusovo ulje, f) Morske alge, g) Vazelinovo ulje
Odgovor: a,b,d
268.
Muškarac star 46 godina primljen je na odjel kardiološke intenzivne njege s akutnim transmuralnim infarktom miokarda koji se dogodio prije oko 5 sati.Recepti: anaprilin 20 mg 4 puta dnevno oralno, heparin intravenski 10 000 jedinica svaka 4 sata.Isto vremena, bilo je moguće postići povećanje vremena zgrušavanja krvi do 18-23 minute. Četvrtog dana bolesnici je dijagnosticirana mikrohematurija (22 crvene krvne stanice u vidnom polju). Koja je vaša taktika?
Odgovor: Smanjite dozu heparina dok vrijeme zgrušavanja ne bude najmanje 10-12 minuta
