Simptomi i liječenje neuralgije ušnog čvora. Akustični neuritis, njegovi simptomi i liječenje

Ušni ganglion je relativno rijetko uzrok neuralgične boli, ali ipak morate biti svjesni ovog izvora boli povezanog s kranijalnim živcima, pogotovo jer ova vrsta neuralgije može simulirati napade, prisiljavajući pacijenta da uzalud konzultira otorinolaringologa. .

Malo anatomije

Ušni ganglion je vrlo kompaktno, ali složeno "komunikacijsko čvorište". Uključuje vegetativna i senzorna vlakna. Nabrojimo njegove funkcije, iz ovoga će biti jasno koje će se značajke pojaviti ako bude poražen:

• osjetljiva inervacija temporomandibularnog zgloba. Kroz ovaj "relej" prolaze svi osjeti, uključujući bol koja se javlja prilikom žvakanja;
• ganglion osigurava osjetljivost kože vanjskog slušnog kanala i temporalne regije;
• njegove grane inerviraju bubnjić;
• opskrbljuje inervaciju parotidne žlijezde.

Slika prikazuje ušni čvor

Dakle, neuralgija ušnog ganglija (ganglion oticum) je bolest koja se javlja s napadima akutne, strijeljajuće boli u uhu i parotidnom području. Refleksija boli (zračenje) može se javiti u ruku, prsni koš, ali češće dolazi do iradijacije u vrat, potiljak i donju čeljust.

Živčani gangliji lubanjske šupljine

Karakteristična manifestacija bit će pojava hipersalivacije tijekom napada boli. Hipersalivacija je u ovom slučaju pojačano lučenje sline. Osim toga, može postojati osjećaj začepljenosti u uhu i pojava strijeljajuće boli. Sluh nije oštećen (za razliku od neuritisa facijalnog živca, kada se u većini slučajeva razvija hiperakuzija).

Upravo zbog toga što su mnoga živčana vlakna uključena u anatomiju ušnog čvora, za postavljanje ispravne dijagnoze potreban je zajednički rad neurologa, stomatologa i otorinolaringologa. Ova bolest pripada skupini vegetativnih ganglionitisa, a graniči se s cilijarnim ganglijem, submandibularnim i sublingvalnim čvorovima. Autonomni poremećaji također uzrokuju cervikalni truncitis i ganglionitis gornjeg cervikalnog simpatičkog ganglija.

Razlozi za razvoj bolesti

Kao i druge neuralgije kranijalnih živaca, neuralgija ušnog ganglija nastaje zbog pojave žarišta bolnih impulsa koji se spontano formiraju kao rezultat razvoja infekcije. Najčešće, sljedeće bolesti i procesi dovode do razvoja bolnih napada:

• akutni i kronični parotitis - upala žlijezda slinovnica;
• sialadenitis, stvaranje kamenja u žlijezdama slinovnicama s začepljenjem kanala i razvojem sekundarne upale;
• kronični otitis, uključujući gnojni;
• kronični tonzilitis (angina);
• upala sinusa - frontalni sinusitis, sinusitis, etmoiditis i drugi sinusitis;
• odontogene bolesti zubnog sustava i usne šupljine - gingivitis, parodontitis, stomatitis.

Kao što vidite, sve ove bolesti su upalne. Sekundarno oštećenje ušnog ganglija moguće je i ako je izvor upale ili gnojne infekcije udaljen od lubanje. To mogu biti bolesti kao što su oštećenje bubrega i urinarnog trakta (pijelonefritis), septičke lezije, upala pluća, uključujući kronične, tuberkulozne procese. Također, poticaj za razvoj mnogih, uključujući ušni ganglion, su takve metaboličke bolesti kao što su ciroza jetre, kronični alkoholizam, dijabetes, kronični gastritis, kronično zatajenje bubrega, u slučajevima kada se razvija.

Znakovi oštećenja ušnog ganglija

Najvažniji i stalni simptom je jaka bol u području vanjskog zvukovoda, nešto naprijed, kao iu području sljepoočnice i oko uha. Kao i sve druge neuralgične boli, vrlo je oštra, slična strujnom udaru, peče, pulsira i vrlo je neugodna. Sposoban je dati, kao što je već spomenuto, u uho, čeljust i rame, odnosno na stranu lezije. Također, simptomi neuralgije ušnog čvora mogu biti naznačeni pritužbama kao što su.

Što može izazvati napad te boli? Najčešće je to vrlo vruća tekuća hrana - juha, čaj, izlazak na hladnoću i vjetar, praćeno hipotermijom lica. Intenzivan fizički rad s navalom krvi u lice (rad savijanja). Ova bol, kao i svaka druga neuralgija, može biti izazvana psiho-emocionalnim stresom. U pravilu, napad takve boli ne traje dugo - nekoliko minuta, au svakom slučaju njegovo trajanje ne prelazi sat vremena.

Ponekad napad mogu izazvati promjene čimbenika okoline kao što su promjene atmosferskog tlaka (budući da je bubnjić, čija je inervacija povezana sa ušnim ganglijem, osjetljiv na te fluktuacije). Nešto rjeđe napade aktiviraju promjene temperature zraka (obično pad) i vlažnosti.

Sve gore navedeno jasno daje do znanja da je omiljeno doba godine za pogoršanje ove vrste neuralgije (kao, doista, za većinu drugih - i) proljeće i jesen.

Ako bol dosegne određeni prag, mišići Eustahijeve (slušne) cijevi na to reagiraju grčem. Ovaj grč dovodi do promjene tlaka u cijevi, a bubnjić, ispuštajući višak zraka, proizvodi karakterističan "klik". Ponekad se može javiti osjećaj začepljenosti uha.

Povećano lučenje sline na zahvaćenoj strani tijekom bolnog napada još je jedan karakterističan znak ovog autonomnog poremećaja. Tijekom "svjetlih" intervala, funkcija salivacije nije oštećena.

Kako dijagnosticirati aurikularni ganglioneuritis?

• Klinički - na temelju karakterističnog obrasca pritužbi. Dijagnozu potvrđuju bolne točke pri palpaciji glave - Richetova točka, kao i pojačana bolna osjetljivost i nelagoda u parotidnoj regiji;
• Izvođenjem posebne blokade gangliona uha uz pomoć lokalnog anestetika - novokaina ili manje količine lidokaina. Ovaj zahvat, osim što potvrđuje dijagnozu, donosi znatno olakšanje pacijentu. Anestetik se ubrizgava u Richerovu točku jednostavnom iglom. Tvar se mora ubrizgati između prednje hrskavice vanjskog zvukovoda i procesa mandibule bez oštećenja temporalne arterije.
• Da bi se isključili znakovi upale u parotidnoj žlijezdi slinovnici, stomatolog mora obaviti pregled, otorinolaringolog ispituje prisutnost kroničnih upalnih bolesti uha, nosa i grla.
• Radi se bilateralni ultrazvuk parotidne žlijezde slinovnice;
• Obvezna je magnetska rezonancija mozga i koštanih struktura lubanje kako bi se isključio proces koji zauzima prostor.

Liječenje vegetalgije uha

Kao i uvijek, mjere se sastoje od hitnog ublažavanja boli i opće terapije, koja liječi temeljni uzrok i sprječava nastanak novih napadaja. Liječenje se također smatra učinkovitim ako se produži trajanje "svjetlosnih" intervala.

U tu svrhu, za razliku od antikonvulziva za trigeminalnu neuralgiju, koriste se lijekovi koji blokiraju ganglije: pentamin, arfonad, pirilen, benzoheksonij. Dobar terapeutski učinak imaju antispazmodici (No-Shpa, Halidor, papaverin hidroklorid). Za razliku od neuralgije trigeminusa, s neuralgijom ganglija uha, mišićni spazam igra značajnu ulogu u patogenezi bolesti. Dakle, opuštanje mišića slušne cijevi može smanjiti bol i nelagodu u uhu.

Koriste se sedativi (valerijana, Persen - Forte, Phytosedan) i hipnotici (zopiklon (Imovan), donormil, fenazepam). Ranije su se koristili barbiturati (luminal, veronal, barbamil, etaminal – natrij), ali sada se zbog izraženih nuspojava ne koriste.

Prema shemi, koriste se vitamini skupine B (uključujući nikotinsku kiselinu), elektroforeza se provodi s novokainom ili tiaminom (vitamin B 1).

Na fotografiji - Lijek "Milgamma" - kombinirana terapija s vitaminima B

Ako je salivacija jaka, koristi se platifilin za smanjenje sekrecije. Važna karika u liječenju mogućeg edema je uzimanje antihistaminika.

Velika važnost pridaje se fizioterapijskim postupcima i metodama: magnetoterapija, laserska terapija, masaža, akupunktura, elektroakupunktura, zagrijavanje biološki aktivnih točaka cigarama pelina.

Treba napomenuti da su mogući recidivi bolesti. Da biste ih izbjegli, potrebno je pravodobno sanirati usnu šupljinu, izliječiti zube, pokušati ne pogoršati postojeće kronične bolesti ORL organa i pratiti razinu šećera u krvi.

Akustični neuritis je patologija živčanog sustava, koja je karakterizirana pojavom upalnog procesa s oštećenom slušnom funkcijom.

Provocirajući čimbenici razvoja slušnog neuritisa

Uzroci razvoja su različiti, ali najčešće se bolest razvija kao komplikacija zaraznog procesa u tijelu. To može biti gripa, akutna respiratorna virusna infekcija ili rubeola, kada se uzročnik širi krvlju kroz tijelo. Kod meningitisa i zaušnjaka glavnu ulogu igra blizina izvora infekcije slušnom živcu. Toksična oštećenja živaca nastaju zbog nekontroliranog dugotrajnog uzimanja lijekova ili izloženosti štetnim tvarima na poslu. Osim toga, ne zaboravite na učinak alkohola i pušenja na živčani sustav. Oštećenje kohlearnog živca uočeno je s traumatskom ozljedom mozga, kao i pod utjecajem štetnih profesionalnih čimbenika (buka, zvuk ili vibracije). Neuritis zbog promjena povezanih s dobi posebno je teško liječiti, budući da nekoliko štetnih čimbenika djeluje istovremeno. Osim toga, kohlearni neuritis može imati alergijsko podrijetlo.

Klinički simptomi slušnog neuritisa

Kod oštećenja kohlearnog živca dolazi do izražaja gubitak sluha, jer je to simptom koji najviše zabrinjava. Stupanj poremećaja sluha kreće se od manjeg do potpunog gubitka. Osim toga, ako se ne liječi, bolest postupno napreduje i gubitak sluha se povećava. Stalni pratilac gubitka sluha je zvonjenje ili buka u ušima, ali s potpunim gubitkom funkcije sluha, ti simptomi su odsutni. Druge kliničke manifestacije mogu biti uznemirujuće ovisno o stupnju aktivnosti upale, trajanju tijeka i uključenosti dodatnih struktura u patološki proces. To uključuje vrtoglavicu, mučninu, nesigurnost pri hodu, bol u uhu, povišen krvni tlak, hipertermiju, glavobolju i druge simptome slušnog neuritisa.

Upute za liječenje akustičnog neuritisa

Ako se postavi dijagnoza neuritisa, kako ga liječiti ovisi o prirodi njegove pojave, jer taktika koja se koristi u jednom slučaju može biti kategorički neprihvatljiva u drugom. Za početak, vrijedi ispitati najčešći uzrok razvoja neuritisa - to je zarazni patogen, kao i metode utjecaja na njega. Prije početka liječenja slušnog neuritisa potrebno je saznati vrstu patogena. Tako u slučaju virusne etiologije treba koristiti antivirusne lijekove, a u slučaju bakterijske infekcije racionalno koristiti antibiotike. Za odabir ispravnog lijeka potrebno je prvo uzgojiti kulturu na hranjivom mediju i odrediti osjetljivost bakterija na antibakterijska sredstva. Tako će lijek specifično djelovati na patogeni mikroorganizam, što će skratiti trajanje liječenja. Međutim, uz patogenetsku terapiju, potrebno je smanjiti intenzitet kliničkih manifestacija i poboljšati dobrobit čovjeka. U tu svrhu koriste se:

• antioksidansi u obliku vitamina, posebno askorbinske kiseline. Sprječava oštećenje stanica i tkiva;
• potreban je obilan režim pijenja kako bi se potaknulo uklanjanje toksičnih otpadnih proizvoda virusa i bakterija, čime se smanjuje ozbiljnost sindroma intoksikacije;
• Odmor i pravilna prehrana neophodni su za održavanje snage i dobivanje izvora energije.

Kako liječiti neuritis ako je uzrok njegovog razvoja opijenost. Može nastati kao posljedica kroničnog trovanja raznim tvarima, čije je štetno djelovanje usmjereno na slušni živac. Zbog dugotrajnog utjecaja destruktivnog faktora, opaža se postupno uništavanje živca. Da biste smanjili njegov utjecaj, koristite:

• posebni protuotrovi koji mogu vezati otrovne tvari i ukloniti ih iz tijela;
• simptomatska terapija, koja uključuje uporabu lijekova koji uklanjaju nuspojave i simptome uzrokovane otrovnom tvari;
• Za konsolidaciju rezultata i konačno uklanjanje toksina potrebno je koristiti fizioterapeutske metode, balneoterapiju, mineralne kupke, terapiju blatom i liječenje u lječilištima.

Ako se primijeti akutno trovanje, potrebno je pozvati hitnu pomoć koja će pružiti prvu pomoć i transport u bolnicu na hospitalizaciju. Specijalizirana pomoć uključuje:

• detoksikacijska terapija, čija je svrha uklanjanje toksina iz tijela. U tu svrhu koriste se posebne otopine za intravenske infuzije i protuotrovi onih tvari koje su uzrokovale trovanje;
• simptomatska terapija usmjerena na uklanjanje ili smanjenje ozbiljnosti kliničkih manifestacija intoksikacije;
• neurotropni lijekovi i vitamini, posebno skupine B, koji štite živčane stanice i poboljšavaju njihov rad;
• mjere oživljavanja mehaničkom ventilacijom, kompresijom prsnog koša i posebnim lijekovima potrebnim u slučajevima kliničke smrti uslijed trovanja.

U slučaju traumatske ozljede mozga, potrebno je koristiti složeno liječenje kako bi se spriječio razvoj ozbiljnih komplikacija, uključujući slušni neuritis. Liječenje se provodi u bolničkim uvjetima pod nadzorom stručnjaka. Dakle, morate koristiti diuretike, koji smanjuju oticanje moždanog tkiva, što sprječava da se produžena moždina uglavi u veliki foramen lubanje. Osim toga, potrebni su lijekovi koji kontroliraju krvni tlak i poboljšavaju cirkulaciju krvi kroz žile mozga. Za smanjenje intenziteta boli koriste se lijekovi protiv bolova, a ako se razviju napadaji, treba koristiti antikonvulzive. Kako bi se vizualiziralo oštećenje tkiva i kostiju lubanje, kao i odredila težina, preporučljivo je provesti rendgenski pregled, magnetsku rezonanciju i ehoencefalografiju. Osim toga, neophodan je pregled neurologa i oftalmologa kako bi se isključila patologija. U budućnosti, ako je slušni živac oštećen, potrebna je kirurška intervencija, ali uz održavanje njegovog integriteta, preporuča se koristiti lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, podupiru funkcioniranje živčanih stanica, kao i komplekse vitamina i minerala. Liječenje neuritisa uha uzrokovanog profesionalnim opasnostima neće biti dovoljno učinkovito ako se izlaganje štetnom faktoru nastavi. Maksimalan rezultat postići ćete promjenom poslova na kojima nema štetnih podataka. Za specifičnu i nespecifičnu zaštitu organizma od štetnih učinaka možete koristiti:

• fizioterapijski postupci, osobito elektroforeza na području lubanje. Zahvaljujući električnom polju ljekovite tvari prodiru kroz sve slojeve kože izravno u slušni živac;
• balneoterapija, terapija blatom, korištenje radonskih kupki i sanatorijsko-odmarališno liječenje imaju stimulirajući i ojačavajući učinak, a također aktiviraju procese regeneracije, što rezultira brzim zacjeljivanjem mikrotrauma živčanih vlakana koja tvore slušni živac;
• Magnetska terapija utječe na strukturu živaca, mijenjajući njihova fizikalna i kemijska svojstva;
• akupunktura se koristi u terapeutske svrhe i za smanjenje boli;
• biostimulansi i biološki aktivne tvari povećavaju otpornost živca na djelovanje širokog spektra štetnih fizikalnih i kemijskih čimbenika i agensa;
• vitamini - za aktiviranje i normalizaciju metaboličkih procesa u slušnom živcu.

Takvu terapiju treba ponoviti nekoliko puta godišnje i prijaviti se kod audiologa (liječnika koji se bavi patologijom sluha). U slučaju potpunog gubitka funkcije sluha kao rezultat dugotrajne ili intenzivne izloženosti štetnim čimbenicima proizvodnje, potrebno je koristiti protetiku. U slučaju akutne zvučne ozljede potrebno je koristiti lijekove protiv bolova, lijekove koji aktiviraju dotok krvi u živce i živčani sustav u cjelini kroz male žile, kao i sedative za umirenje osobe. Za sprječavanje aktivacije patogene flore u uhu neophodni su antibakterijski lijekovi i antiseptici. U budućnosti je racionalno koristiti fizioterapeutske postupke, uzimati vitamine i biostimulante (adaptogene). Liječenje slušnog neuritisa, čiji se razvoj temelji na promjenama vezanim uz dob, neće moći osigurati potpunu obnovu strukture živaca. Koristi se za poboljšanje lokalne cirkulacije krvi, potporu kognitivnih funkcija mozga, kontrolu krvnog tlaka, kolesterola i još mnogo toga. Budući da je atrofični proces karakteriziran kroničnim tijekom, oporavak i liječenje neuritisa uha također zahtijevaju dugotrajno liječenje:

• oni koji snižavaju krvni tlak, koriste se za njegovu normalizaciju i sprječavanje naglih porasta;
• lijekovi koji imaju hipokolesterolemijski učinak, što je neophodno za aterosklerotsko oštećenje krvnih žila mozga;
• lijekovi koji mogu utjecati na sustav koagulacije krvi. Koristi se u prisutnosti tromboze ili visokog rizika od njegovog razvoja;
• lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju krvi, što osigurava odgovarajuću opskrbu slušnog živca kisikom i potrebnim tvarima;
• trofička sredstva koja podržavaju potpuno funkcioniranje moždanih stanica i tkiva;
• vitaminski kompleksi i biološki aktivne tvari;
• fizioterapeutski postupci;
• balneoterapija i sanatorijsko liječenje.

Unatoč uzroku neuritisa i stupnju njegove aktivnosti, ključ uspjeha je pravovremeni kontakt sa stručnjakom u svrhu rane dijagnoze i patogenetskog liječenja. Ako se terapija započne u ranoj fazi bolesti, vjerojatnost potpunog vraćanja funkcije sluha može doseći 100%. Što je duži patološki proces, to je manja šansa za normalizaciju sluha.

Akustični neuritis (kohlearni neuritis) je upalna patologija koja zahvaća živac iz područja unutarnjeg uha. Odgovoran je za prijenos impulsa u mozak. Patologija se može razviti zbog raznih razloga, koji obično određuju taktiku liječenja.

Opis bolesti

Akustični neuritis je bolest živčanog sustava uzrokovana upalnim procesom i oštećenjem kvalitete sluha. Najčešće se bolest dijagnosticira kod pacijenata starijih od 50 godina i kod muškaraca. Vrlo rijetko traže pomoć liječnika, smatrajući pogoršanje kvalitete sluha normalnom pojavom. Patologija se uglavnom dijagnosticira kod urbanih stanovnika. Stvar je u tome što intenzivna pozadinska buka negativno utječe na glavni organ sluha.

Ovisno o trajanju bolesti razlikuju se tri oblika. To su akutni, subakutni i kronični. Prvu opciju karakterizira brz razvoj. Budući da obično nema vidljivih promjena, mnogi pacijenti naglo smanjenje sluha pripisuju impakciji voska. Kronični neuritis slušnog živca razvija se neprimjetno i može se pokazati pogoršanjem ako se bolest ne dijagnosticira na vrijeme.

Anatomija slušnog živca

Slušni živac je provodni dio analizatora sluha. Sastoji se od nekoliko tisuća živčanih vlakana, od kojih svako prima određenu frekvenciju zvuka. Vlakna iz gornjeg dijela pužnice transformiraju niskofrekventne valove, a iz baze - visokofrekventne zvukove.

Živčani signal se prepoznaje u temporalnim regijama mozga, zatim se obrađuje i povezuje s osjetima osobe. Ovo je vrlo složen fiziološki proces koji daje sposobnost čuti zvukove i odrediti njihovo podrijetlo.

Ova bolest obično utječe na subkortikalne slušne centre, stanice kose i živčane završetke. Mikrocirkulacija je poremećena, postupno se razvija hipoksija stanica živčanog debla, koja postaje upaljena i prestaje funkcionirati u potpunosti.

Uzroci gubitka sluha

Glavna značajka slušnog živca je njegova povećana osjetljivost na vanjske i unutarnje utjecaje negativnih čimbenika. Kao rezultat toga, razlozi koji izazivaju razvoj upalnog procesa mogu biti različite prirode. Zašto se razvija akustični neuritis?

• Patologije kongenitalne prirode.
• Bakterijske infekcije lokalizirane u nazofarinksu, vratu ili mozgu (gripa, zaušnjaci, meningitis).
• Toksični učinci (konzumacija alkohola, trovanje živom ili olovom, lijekovi).
• Profesionalna djelatnost (rad u području s visokom razinom buke i vibracija).
• Mehanička oštećenja i ozljede glave.
• Značajke povezane s dobi praćene povišenim krvnim tlakom i razvojem ateroskleroze.
• Alergijske reakcije.
• Tumorske lezije.

Kako se manifestira akustični neuritis: simptomi

Liječenje bolesti ovisi o njegovom obliku. Akutni neuritis nastaje iznenada i brzo napreduje. Bolna nelagoda i drugi simptomi bolesti obično su odsutni. Testovi pomoću vilice za ugađanje mogu otkriti kršenje percepcije zvuka.

Za akustični neuritis karakteristični su sljedeći simptomi:

1. Smanjena kvaliteta sluha glavni je simptom bolesti. Ako se ne poduzmu sve potrebne mjere liječenja na vrijeme, povećava se rizik od potpune gluhoće.
2. Stalna buka, zvonjenje u ušima.

Ako pacijent traži pomoć od liječnika kada se pojave ovi simptomi, u većini slučajeva prognoza je povoljna. Pacijenti s ozbiljnim vestibularnim poremećajima koji zanemaruju vlastito zdravlje razvijaju nepovratne promjene u glavnom organu sluha.

Kronični neuritis slušnog živca ima drugačiju kliničku sliku. U ovom slučaju, simptomi praktički nisu uznemirujući, a sama bolest se javlja s razdobljima egzacerbacija i naknadnih remisija.

Ovaj oblik bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

1. Česte vrtoglavice, nesiguran hod.
2. Paroksizmalna bol u ušima.
3. Slabost, glavobolja, mučnina, bljedilo.
4. "Lebdi" pred očima.
5. Groznica, kašalj, curenje nosa.

Postavljanje dijagnoze

Ako sumnjate na kohlearni neuritis slušnog živca, preporuča se potražiti pomoć otorinolaringologa. Na pregledu liječnik najprije pregleda uho, zatim prikupi kompletnu anamnezu i postavi niz razjašnjavajućih pitanja (već postojeće bolesti, trajanje simptoma itd.). Nakon potvrde dijagnoze, stručnjak obično provodi dodatne studije kako bi isključio druge patologije.

Da bi se utvrdio pravi uzrok bolesti, u pravilu se preporučuju konzultacije srodnih stručnjaka i niz dodatnih pretraga (rendgensko snimanje lubanje, biokemijski test krvi, CT).

Liječenje lijekovima

Prije početka liječenja bolesti važno je utvrditi sve uzroke koji su izazvali slušni neuritis. Liječenje bolesnika s akutnim oblicima patologije provodi se u ORL odjelu. Pacijentima se obično propisuju diuretici ("Hypothiazide"), lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije ("Cavinton") i stimuliraju metabolizam ("Cocarboxylase"). Posebnu ulogu ima detoksikacijska terapija.

Liječenje kroničnog oblika počinje uklanjanjem glavnog etiološkog čimbenika. Terapija infektivnog neuritisa uključuje uzimanje antivirusnih lijekova (Ingavirin, Arbidol), antibakterijskih lijekova (Amoksicilin) ​​i protuupalnih lijekova (Ibuprofen, Ortofen). Vitaminski kompleksi i antioksidansi također su propisani za ubrzavanje staničnog metabolizma.

Toksični neuritis slušnog živca zahtijeva drugačiji pristup terapiji. Narodni lijekovi u ovom slučaju obično se pokažu neučinkovitima. Pacijentima se obično propisuju protuotrovi. To su posebne tvari odgovorne za uklanjanje toksina iz tijela. Pacijentima se propisuje simptomatska terapija, kao i rehabilitacijske mjere.

Liječenje traumatskog neuritisa propisuje se tek nakon radiografije lubanje i konzultacije s neurologom. Bolesnicima se obično preporučuju diuretici i antikonvulzivi, kao i analgetici. Nakon stabilizacije općeg stanja, nastavlja se s restorativnom terapijom uz upotrebu vitamina i nootropnih lijekova.

Liječenje bolesti uzrokovane profesionalnom aktivnošću treba započeti tek nakon promjene radnog mjesta. Inače će biti neučinkovito. Pacijentima se propisuju biostimulansi, vitamini i lijekovi protiv bolova.

S progresijom bolesti i naglim pogoršanjem kvalitete sluha, liječnici se u pravilu odlučuju za slušna pomagala.

Akustični neuritis: liječenje narodnim lijekovima

Tradicionalni iscjelitelji nude svoje recepte za liječenje takve podmukle bolesti. U nastavku ćemo razmotriti samo najpopularnije od njih.

• Liječenje češnjakom. Prije spavanja trebate sitno nasjeckati češnjak i pomiješati ga s tri kapi bilo kojeg ulja. Dobivenu smjesu treba pažljivo presavijati u gazu, zamotati i umetnuti u uho. Nakon što se pojavi osjećaj peckanja, možete ukloniti češnjak.
• Pomoć zlatnog brka. Trebat će vam jedan veliki ili nekoliko malih listova ove biljke. Treba ih sitno nasjeckati i kuhati svega nekoliko minuta. Neka se kuha u termos boci. Dobiveni izvarak preporuča se konzumirati tri puta dnevno, jednu žličicu.

Alternativnoj medicini trebali biste se obratiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Inače će bolest napredovati, što može dovesti do potpunog gubitka sluha.

Prognoza

Prognoza za ovu bolest ovisi o obliku i stadiju, kao io pravodobnosti započete terapije. U slučaju zaraznih patologija, ozljeda i akutnih trovanja, pacijenti se uspijevaju nositi s problemom. Potpuna gluhoća se opaža u teškim slučajevima bolesti iu nedostatku odgovarajuće terapije. Na primjer, tradicionalno liječenje akustičnog neuritisa i napuštanje tradicionalne medicine može dovesti do takvih vrlo katastrofalnih posljedica.

Ako se pacijentu dijagnosticira kronični oblik bolesti, prognoza je nepovoljnija. Potpuna obnova sluha dopuštena je samo uz rano liječenje, kada patološki procesi još nisu imali vremena za potpuno širenje duž živca. U slučaju senilnih promjena u uhu, kompetentnom terapijom upala se može zaustaviti, ali ne i potpuno pobijediti.

Kako spriječiti bolest?

Prevencija ove patologije temelji se na isključivanju svih čimbenika koji mogu izazvati njegov razvoj. Prije svega, liječnici preporučuju pravodobno liječenje svih bolesti zarazne prirode. Jednako je važno izbjegavati kontakt s otrovnim tvarima, koristiti zaštitnu opremu pri radu s njima i uzimati lijekove samo prema preporuci liječnika. Starijim osobama preporuča se godišnje preventivne preglede, poduzimanje potrebnih testova i praćenje krvnog tlaka.

Zaključak

Ovaj članak pruža informacije o temi "Akustični neuritis: simptomi, liječenje, prevencija." Unatoč opasnosti ove bolesti, ključ uspješnog liječenja je pravovremena dijagnoza i strogo pridržavanje svih preporuka liječnika. Adekvatno liječenje jamči gotovo 100% potpunu obnovu sluha. Što je duži patološki proces, manje su šanse za brzi oporavak.

Upala živčanih vlakana obično je praćena bolnim napadima, gubitkom osjetljivosti i groznicom. Posljedice mogu biti različite, sve do djelomičnog ili potpunog gubitka inervacije (veze sa središnjim živčanim sustavom) područja gdje se nalazi izvor oštećenja. Takvi patološki procesi uključuju kohlearni neuritis, koji je posljedica upale u unutarnjem uhu. Ako se ostavi bez nadzora, ova pojava može dovesti do oštećenja sluha, pa čak i potpune gluhoće. Zato liječnici savjetuju obratiti pozornost na simptome u slučaju akustičnog neuritisa i liječenje u ovom slučaju će se provesti pravodobno.

Kohlearni neuritis može se pojaviti izravno od rođenja ili u bilo kojoj drugoj dobi. Ovu patologiju karakterizira tinitus i bolni napadi, kao i nepovratne posljedice, poput gubitka sluha. Može se pojaviti u jednom uhu ili u oba uha odjednom. U slučaju akutne upale ušnog živca, proces završava gluhoćom unutar 2-3 dana.

Oštećenje slušnog živca nastaje zbog mnogih čimbenika, a glavni su:

• Distrofični poremećaji koji se nalaze u zglobnim hrskavicama vratne kralježnice;
• Neispravnosti u radu kardiovaskularnog sustava;
• Ozbiljne ozljede glave, posebno lokalizirane u temporalnoj regiji;
• Neoplazma u snopu slušnog živca;
• Alergijske reakcije;
• Naslage ateromatoznih plakova u krvnim žilama (ateroskleroza);
• Poremećaji u endokrinom sustavu;
• Krvarenje koje se javlja u unutarnjem uhu;
• Komplikacija nakon infekcije, poput meningitisa, herpesa ili tifusa;
• Otitis akutne, kronične i gnojne prirode;
• Patološki rast kostiju u srednjem uhu, koji je nastao na pozadini poremećaja u cirkulacijskom sustavu uha;
• Gripa, ARVI;
• Atrofične promjene koje su se dogodile u živčanom tkivu zbog dugog tijeka uzimanja lijekova (antibiotika, diuretika, itd.) Koje doprinose razvoju intoksikacije u ušnom aparatu.

Kohlearni neuritis nastaje zbog više razloga, ali najčešće se javlja zbog prethodnih ili kompliciranih zaraznih bolesti koje su sklone pojavi upalnog procesa. Uz gore navedene čimbenike, valja istaknuti manje uobičajene:

• Sklonost lošim navikama (pušenje, alkoholizam);
• Stalno biti u bučnom okruženju;
• Rad koji uključuje produljeni osjećaj vibracije.

Simptomi

Kada je slušni živac oštećen, ljudi su najčešće mučeni stalnom bukom ili zvonjenjem na pozadini općeg pogoršanja sluha. Takvi napadi mogu progoniti pacijenta 24 sata dnevno ili se javljaju spontano. Ovaj patološki proces manifestira se zbog grčeva u ušnim žilama, što je posljedica neuspjeha u cirkulaciji krvi slušnog aparata. S vremenom dolazi do gubitka sluha (oštrina sluha se smanjuje) i ako se upala slušnog živca ne liječi, osoba će potpuno oglušiti.

U početku simptomi zahvaćaju samo jedno uho, ali kako bolest napreduje, širi se na zdravo uho. Nadalje, pacijent počinje patiti od mučnine, čak i povraćanja i vrtoglavice. Tijekom vremena, sluh osobe postaje sve lošiji i lošiji, a manifestacije bolesti se pojačavaju.

Akutni neuritis slušnog živca prilično je rijedak, a posebno je opasan, jer se simptomi razvijaju brzinom munje i doslovno u roku od 2-3 dana pacijent postaje potpuno gluh. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju sljedeći simptomi:

• Rinitis (curenje nosa);
• Brzo povećanje temperature;
• Visokotlačni;
• Kašalj;
• Hiperemija (prelijevanje krvi);
• Vrtoglavica;
• Neuspjesi u koordinaciji pokreta.

Bolni napad javlja se uglavnom zbog brzih pokreta glave, kao i tijekom hodanja ili savijanja. Ako bolest zahvati oba uha, tada pacijent teško govori i mora biti hitno hospitaliziran. Liječenje akustičnog neuritisa u takvoj situaciji odvija se isključivo u bolničkim uvjetima uz pomoć intenzivne terapije usmjerene na izbjegavanje gubitka sluha.

Dijagnostika

ORL liječnik će morati dijagnosticirati kohlearni neuritis nakon provođenja svih potrebnih pretraga. Specijalist će odrediti uzrok patološkog procesa, stupanj oštećenja slušnog živca i propisati tijek terapije.

U početku se pacijent pregleda i razgovara, a zatim se instrumentalnim metodama dijagnosticira pogoršanje oštrine sluha. Jedna od njih je audiometrija čistog tona. Određuje prag frekvencija koje pacijent može čuti, kao i stupanj oštećenja živčanih vlakana. Ako su u oba uha pronađeni znakovi patologije (loša percepcija visokih frekvencija), to ukazuje na prisutnost patologije slušnog živca.
Liječnik će, oslanjajući se na rezultate studije, propisati tijek terapije i propisati slušni aparat s potrebnom frekvencijom percepcije. Ovaj postupak učinkovito pomaže i maloj djeci, jer se može izvoditi tijekom igre ili dok dijete spava, a pregled je apsolutno bezbolan.

U slučaju ozljede glave, dodatno se propisuje tomografija mozga (računalo, magnetska rezonancija), kao i rendgensko snimanje i encefalografija. Takve metode ispitivanja omogućit će stručnjaku da procijeni opseg štete.

Tijek terapije

Razumijevanje liječenja akustičnog neuritisa prilično je teško, jer se tijek terapije sastoji od čitavog niza postupaka usmjerenih na vraćanje sluha. To se ne može učiniti u svim slučajevima, jer nakon tifusa, malarije i drugih zaraznih patologija dolazi do iznenadnog gubitka sluha i ljudi mogu potpuno oglušiti za nekoliko dana. Isto vrijedi i za toksične učinke različitih toksičnih elemenata.

Gotovo je nemoguće potpuno vratiti sluh u takvim situacijama.

Tijek terapije sastavlja liječnik koji odabire postupke i lijekove ovisno o uzroku patološkog procesa:

• Ako je krivac virusna infekcija, tada se propisuju lijekovi s antivirusnim učinkom;
• Kada je neuritis posljedica bakterija, liječnik propisuje tijek antibiotika;
• Za liječenje kroničnog oblika bolesti potrebno je dodatno koristiti lijekove na bazi joda i nikotinske kiseline, kao i injekcije glukoze.

Ovu vrstu patologije liječi audiolog. Pacijenti, posebno oni s kroničnim kohlearnim neuritisom, podvrgavaju se rutinskoj dijagnostici kod ovog specijaliste najmanje 2 puta godišnje.

Za bilo koji patogen, tijelo pacijenta će imati koristi od vitamina za poboljšanje imunološke obrane. Osim njih, osoba koja pati od akustičnog neuritisa mora stalno ležati u krevetu i piti puno tekućine za uklanjanje toksina, na primjer, topli čaj.

Ako je trauma glave glavni uzrok oštećenja živaca, liječenje je simptomatsko. Potrebno je uzimati diuretike (lijekove za diuretike) kako bi se smanjila oteklina i poboljšala cirkulacija krvi. Lijekovi s antikonvulzivnim i analgetskim učinkom pomoći će u uklanjanju bolnog napadaja ili spazma koji se javlja.

U slučaju trovanja otrovnim tvarima, potrebno je piti lijekove za njihovo uklanjanje (sorbenti) i ići na posebnu dijetu. Trebao bi sadržavati više povrća i mliječnih proizvoda. Fizioterapeutski postupci i liječenje blatom imaju dobar učinak.

Za radnike, glavni čimbenik koji utječe na razvoj patologije su loši radni uvjeti. Na primjer, građevinski radnici stalno su u bučnom okruženju i doživljavaju vibracije. Problem se može otkloniti promjenom radnog mjesta, jer se upala živca drugačije ne može izliječiti.

Ako je osoba potpuno izgubila sluh zbog vanjskog podražaja, trebat će joj slušni aparat. Osim toga, u slučaju ozljede ove vrste, pacijentu se propisuju lijekovi s sedativnim učinkom, kao i za poboljšanje cirkulacije krvi. U svakom slučaju, oštrina sluha s vremenom opada iu starijoj dobi bit će niža nego u mladosti. Nemoguće je u potpunosti eliminirati takve posljedice te će starije osobe morati stalno pratiti krvni tlak i razinu kolesterola. Nakon 60-65 godina, atrofične promjene u slušnim mišićima imaju kronični tijek.

Slušnu protetiku obično propisuje stručnjak ako je pacijentova percepcija zvukova smanjena na 40 dB ili niže i postoje problemi s govorom, što je razlog za nošenje slušnog aparata. Protetika se izvodi individualno ovisno o stupnju oštećenja sluha.

Ponekad je za liječenje uha potrebna operacija. Izvodi se za uklanjanje tumora, hematoma, kao i za implantaciju. Ako pacijenta stalno muči zujanje u ušima i vrtoglavica, liječnik može amputirati pleksus bubnjića ili izvršiti cervikalnu simpatektomiju (blokiranje živčanog debla).

Kako bi zaštitili tijelo od utjecaja nadražujućih tvari iz okoliša i poboljšali glavni tijek liječenja, propisani su sljedeći postupci:

• Mineralne kupke, liječenje ljekovitim blatom i opuštanje u sanatoriju mogu ubrzati zacjeljivanje živčanih vlakana i eliminirati upalni proces;
• Fizička i kemijska svojstva živčanih vlakana mogu se normalizirati pomoću magnetske terapije;
• Možete poboljšati prehranu i ubrzati regeneraciju pomoću fizioterapeutskih postupaka kao što je elektroforeza, budući da električno polje dobro prodire u tkivo;
• Za smanjenje boli i brži oporavak slušnog živca može se koristiti akupunktura. Osim nje, akapunktura, fonofareza i baroterapija kisikom dobro djeluju na oštećena živčana vlakna.

Često se komplikacije mogu izbjeći u bilo kojem tijeku kohlearnog neuritisa, a za to je dovoljno pravovremeno kontaktirati ENT liječnika radi pregleda i pregleda. Pravovremeni tijek terapije omogućuje vam da izbjegnete gubitak sluha, ali ako je situacija uznapredovala, tada je praktički nemoguće potpuno vratiti sluh.

Metode tradicionalne medicine

Nije moguće potpuno se riješiti akustičnog neuritisa pomoću narodnih lijekova, ali možete ublažiti stanje i poboljšati učinak glavnog tijeka terapije. Korištenje takvih metoda dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Sljedeće tradicionalne metode mogu se koristiti kao dodatak tijeku liječenja uha:

• Slušni živac može se liječiti oblogom. Temelji se na češnjaku mljevenom u kašu i 2-3 kapi ulja kamfora. Gotovu smjesu treba staviti na gazu, a zatim nanijeti na uho. Bolje je to učiniti noću, a ako se pojavi osjećaj peckanja, morate hitno ukloniti oblog i isprati ušnu školjku;
• Izvarak od zlatnih brkova može pomoći u ublažavanju upale. Za pripremu je potrebno uzeti 3 lista ove biljke i preliti ih 1 litrom. vode i zatim kuhajte 5 minuta. Zatim, lijek treba ostaviti da se kuha 24 sata, a zatim možete piti ovaj lijek 3 puta dnevno, 1 žličicu.

Prognoza i prevencija

Uz pravodobno liječenje, akustični neuritis prolazi bez ikakvih komplikacija. U osnovi, moguće je potpuno vratiti oštrinu sluha, ali u nekim slučajevima moguće je samo zaustaviti patološki proces i ukloniti upalu.

U situaciji kada je živac počeo umrijeti, prognoza je izuzetno razočaravajuća. Pacijent će najvjerojatnije izgubiti sluh te je u takvoj situaciji potrebno napraviti protetski zahvat kako bi povratio sposobnost potpune percepcije svijeta oko sebe. Ritam života s pravilno odabranim slušnim aparatom neće se mnogo promijeniti i osoba će moći nastaviti raditi i baviti se svojim poslom.

Bolje je izbjeći patologiju nego je liječiti, ali da biste to učinili, morate slijediti pravila prevencije:

• Nemojte se prehladiti;
• Potpuno liječiti sve patologije ENT organa;
• Ako se proces rada odvija u stalnoj buci, tada je potrebno nositi posebne slušalice za zaštitu sluha;
• Pijte vitaminski kompleks, osobito u proljeće i jesen;
• Pokušajte održavati zdrav način života;
• Nemojte koristiti otrovne lijekove;
• Ako je rad povezan s opasnošću za slušni aparat, tada biste trebali proći audiometriju 2 puta godišnje.

Akustični neuritis nije smrtonosna bolest, ali može dovesti do invaliditeta jer se sluh postupno pogoršava. To se može spriječiti pridržavanjem pravila prevencije, ali ako se pojave simptomi bolesti, trebate se obratiti ORL liječniku radi pregleda.

Upala slušnog živca (neuritis) može biti prirođena ili stečena. Stečena bolest obično je povezana s aterosklerozom, intoksikacijom, metaboličkim poremećajima, infekcijama i unutarnjim poremećajima. Akustični neuritis, liječenje i simptomi koji se temelje na kliničkoj slici, mogu se odrediti pomoću određenih metoda istraživanja, kao što je audiometrija.

Neuritis se često dijagnosticira kod starijih pacijenata, posebno su pogođeni muškarci stariji od 50 godina. Česti su slučajevi da se pacijenti srednje dobi obraćaju otorinolaringologu. Iz kojih razloga dolazi do upale slušnog živca? Koji su simptomi bolesti? Kakav je tretman propisan?

Akustični neuritis obično je izazvan aterosklerozom cerebralnih arterija, oštrim skokom krvnog tlaka, osobito u starijih bolesnika. Zarazne i virusne bolesti također pridonose razvoju upale u uhu.

U slučaju intoksikacije (toksični neuritis uha), trovanja živinim parama, olovom i drugim otrovima, može doći do nekroze ili atrofije slušnog aparata. Rizična skupina uključuje ljude čije profesionalne aktivnosti uključuju teške metale i toksične otrove.

Kod djece se bolest slušnog živca često pojavljuje na pozadini bolesti kao što su zaušnjaci (zaušnjaci), rubeola zbog oslabljenog imunološkog sustava. Vjerojatnost upale nakon ozljede lubanje je vrlo visoka.

Infektivna upala živca

Neuritis se može manifestirati kao komplikacija velikog broja bolesti. Sljedeće patologije najčešće prethode upali:

1. Gripa, čiji virusi inficiraju sluznicu dišnog trakta. Šire se po svim tkivima tijela i tako zaraze slušni aparat.
2. Akutne respiratorne virusne infekcije (prehlade) uzrokuju virus parainfluence, adenovirus i drugi. ARVI često uzrokuje komplikacije neuritisa kod male djece i starijih osoba.
3. Meningitis uzrokuju bakterije i virusi koji napadaju sluznicu mozga. To potiče upalu slušnog živca, koji se djelomično nalazi u lubanji.
4. Zaušnjaci su najčešća virusna bolest u djece; virus inficira parotidne žlijezde slinovnice.
5. Rubeola nije opasna bolest, ali njen virus može izazvati komplikacije na živcu koji se nalazi u uhu i izazvati tipične simptome.

Toksična upala

Toksično oštećenje slušnog živca pojavljuje se u pozadini dugotrajnog djelovanja otrovnih tvari na ljudsko tijelo:

Traumatske ozljede mozga

Tijekom ozljede dolazi do poremećaja cirkulacije krvi, u kapilarama dolazi do oteklina i manjih krvarenja. Često je zbog ozljeda poremećen protok krvi u arterijama slušnog živca, što se najčešće događa s prijelomima lubanje i sljepoočnice. Oštećeni živac se inficira i uzrokuje upalu.

Profesionalni faktor utjecaja

Upala slušnog živca tipična je za osobe čije radne aktivnosti uključuju dugotrajnu izloženost područjima visoke buke. Na primjer, industrijska proizvodnja, gdje postoje sustavi koji proizvode tehničku buku.

Dok slušate glazbu ili zvuk radi pomoću slušalica, mnogi uključuju maksimalnu glasnoću na uređaju za slušanje. Preglasno zvučanje povećava pritisak u ušima. To uzrokuje ozljedu živaca.

Promjene povezane s dobi

Simptomi akustičnog neuritisa kod starijih ljudi povezani su s porastom krvnog tlaka, što otežava cirkulaciju krvi. Nema dovoljnog protoka krvi u slušni živac, što uzrokuje upalu.

Glavni simptomi

Kod upale živca u uhu javljaju se sljedeći simptomi:

Upala živca slušnog aparata može biti jednostrana ili obostrana. Postoji nekoliko stupnjeva razvoja komplikacija upale slušnog aparata. Simptomi po kojima se može odrediti slušni neuritis dijagnosticiraju se tijekom pregleda pacijenta. Zatim se šalje na audiometriju kako bi se postavila točna dijagnoza. Liječenje se propisuje tek nakon potpune dijagnoze.

Dijagnostika

Jedini način dijagnosticiranja akustičnog neuritisa je audiometrija. Ova dijagnostička studija omogućuje određivanje oštrine sluha i osjetljivosti percepcije zvukova različitih frekvencija. Pomoću posebnog uređaja - audiometra, možete odrediti bolesti u koštanom tkivu i ispitati prohodnost zraka. Ovom dijagnostičkom metodom utvrđuju se razne bolesti uha, uključujući upalu ušnog živca, kako bi se propisalo pravilno liječenje.

Načela liječenja

Pravilno liječenje ovisi o vrsti upale živca slušnog aparata. Ako je bolest izazvana virusima ili infekcijama, tada se prije svega provodi antibakterijska terapija. Također su propisani vitaminski pripravci i pijenje puno tekućine. Ako je patologija uzrokovana opijanjem i trovanjem, tada se terapija provodi pomoću protuotrova koji uklanjaju toksine iz tijela.

Složeni tretman uključuje fizioterapeutske postupke i mineralne kupke. Ako se neuritis pojavi u pozadini traumatske ozljede mozga, propisuju se lijekovi protiv bolova i diuretici. U složeni tretman uključeni su lijekovi za poboljšanje cirkulacije krvi i vitaminski pripravci.