Razlika između psihologa i psihoterapeuta. Koja je razlika između psihologa, psihoterapeuta, psihijatra, psihoanalitičara - koja je razlika

Često čovjek ne zna kome se obratiti – psihoterapeutu, psihologu ili psihijatru

Treba napomenuti da psiholog nije doktor. Psiholozi postaju stručnjaci koji su stekli visoko obrazovanje iz humanističkih znanosti i prošli obuku u području psihologije. Općenito, psiholozi se bave problemima psihički zdravih osoba. Psiholog je osoba koja ima opširno znanje o tome kako se odvija proces mentalnog razvoja. Najčešće takav stručnjak ima usku specijalizaciju: na primjer, samo dječja psihologija, samo socijalna ili organizacijska psihologija.

Većina ljudi svrstava u "psihologe" veliki broj drugih specijalnosti koje se možda čak i ne preklapaju. Svi su različiti: obuka u psihološkim centrima, testiranje s psihološkom pozadinom, psihološka dijagnostika i još mnogo toga. Tu su i stručnjaci obučeni za psihološku teoriju. To uključuje nastavnike psihologije, na primjer, na fakultetima i sveučilištima. Sve gore navedene profesije su različite, tako da jedan stručnjak ne može zamijeniti drugog.

Međutim, kada planiramo posjetiti psihologa, mislimo na praktičnog stručnjaka koji nije prošao samo teoretsku obuku, već ima i iskustva u ovom području. A bilo bi jako lijepo da psiholog kojeg smo odabrali također bude podvrgnut psihoterapiji. To će mu pomoći ne samo da bolje razumije mehanizam utjecaja psihološkog savjetovanja, već i da u procesu rada s klijentima ne “svali” na njih vlastite životne poteškoće i probleme.

Psihološke konzultacije pomažu u prevladavanju depresije

Psihološki savjeti pomažu u prevladavanju depresije i pomažu osobi pronaći snagu i samopouzdanje za prevladavanje problema, stresa i razočaranja.

Proces psihološkog savjetovanja može biti kratak, jedan ili dva susreta sa psihologom, ili može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Nekima ni godina neće biti dovoljna. Ovi termini ovise o stanju klijenta, težini njegovog problema, kao io metodama koje specijalist koristi u svom radu. Kada se obratite psihologu, morate znati kako se on razlikuje, na primjer, od psihoterapeuta.

To su slučajevi kada se trebate obratiti psihologu

• — klijent je nezadovoljan svojim životom i sobom;
• - depresija;
• - napeti ili konfliktni odnosi s obitelji;
• - teške situacije u vašem osobnom životu ili na poslu: razvod, otkaz itd.;
• - usporenog razvoja kod djece (teškoće u govoru, učenju), kao i radi ispravljanja mišljenja, pamćenja, pažnje ili mašte;
• - osjećaj tjeskobe, stalni osjećaj straha;
• - živčani tik, mucanje;
• — kada se otkriju psihosomatske bolesti (kada se kronične bolesti pogoršaju zbog stresa);
• - poteškoće u komunikaciji među vršnjacima ili, obrnuto, među odraslima;
• - agresivan stav prema drugima, česta razdražljivost, pretjerana aktivnost;
• - psihičke traume uzrokovane nasiljem: seksualnim, fizičkim ili psihičkim (pritisak, ugnjetavanje);
• - ozbiljne traume, kao što je smrt voljene osobe ili razvod roditelja, kao i složena operacija, prometna nesreća itd.

Kada posjetiti psihijatra

Za razliku od psihologa, psihijatar je specijalist koji je stekao visoko medicinsko obrazovanje, koji je uz to prošao posebnu obuku za mentalne poremećaje. Područje u kojem psihijatar radi uključuje psihičke poremećaje, njihovu dijagnostiku i liječenje. Ovaj stručnjak promatra funkcioniranje funkcija ljudskog tijela kao što su pamćenje, razmišljanje, percepcija i emocionalna iskustva. Ako je funkcioniranje ovih funkcija poremećeno, psihijatar propisuje određeno liječenje.

Psihijatar pažljivo promatra ponašanje pacijenta

Osim toga, psihijatar liječi i psihosomatske bolesti u koje spadaju astma, čir, dijabetes, bolesti štitnjače i druge. Uglavnom, u tim slučajevima, stručnjak pribjegava liječenju lijekovima i režimom, ponekad dodajući psihoterapijske razgovore. A glavna razlika između psihijatra i psihoterapeuta i drugih stručnjaka u ovom području je u tome što on ima pravo koristiti posebne psihofarmakološke lijekove u liječenju.

Razmotrimo shemu rada psihijatra. Na primjer, roditelji se obraćaju stručnjaku za svoje dijete koje pati od hiperaktivnosti, kao i histerije i nepažnje. Psihijatar najprije promatra djetetovo ponašanje, razgovara s njim, postavlja pitanja ili predlaže izvođenje određenih vježbi. Nakon toga, ako postoje nedoumice, liječnik može klijenta uputiti na pregled kod neurologa i potom pročitati njegov zaključak. Ponekad psihijatar može preporučiti i hardverske testove koji će dati točniju dijagnozu. Takvi postupci uključuju elektroencefalografiju.

Savjestan stručnjak će uzeti u obzir čimbenike kao što su karakter klijenta, njegova dob i srodne karakteristike. I tek tada će dati objektivnu procjenu stanja djeteta i odlučiti hoće li propisati lijekove ili će raditi s psihologom. Psihijatar također može donijeti odluke poput slanja djeteta u specijaliziranu školu ili vrtić, kao i prebacivanje na školovanje kod kuće i oslobađanje od školskih ispita.

Da biste razumjeli razliku između psihijatra i psihoterapeuta, morate znati s kojim problemima prvi radi:

• - pojačan osjećaj tjeskobe ili stalnog straha od nečega;
• - depresija, apatija, loše raspoloženje, koje traje dugo vremena;
• - nagle promjene raspoloženja;
• - snažne promjene u obrascima spavanja i prehrane;
• - nesposobnost rješavanja svakodnevnih poslova;
• - kada osoba prečesto laže ili izmišlja vlastiti svijet i vjeruje da je sve što se u njemu događa stvarno;
• - kada se osoba ponaša neprimjereno: jaki i neočekivani izljevi agresije, pretjerano nametanje svog mišljenja;
• - ako tinejdžer ili odrasla osoba često razmišlja o samoubojstvu i govori o tome;
• - vrlo uočljiva promjena u osobnosti i ponašanju osobe;
• - izražavanje čudnih ideja i pokušaj njihove provedbe;
• - Česta upotreba alkohola ili droga.

Ako primijetite da vi ili netko u vašoj obitelji imate jedan ili više ovih znakova, trebali biste razmisliti o posjeti psihijatru. Ne treba se unaprijed opterećivati ​​i bojati, jer je svaki problem lakše riješiti prije nego što “naraste”. Naravno, čak iu našem vremenu, psihičke bolesti se smatraju sramotnim, a neće svatko naći snage da odmah potraži pomoć od stručnjaka u ovom području.

Ali moramo imati na umu da se čak i unutarnje najjača osoba može naći u vrlo teškoj situaciji, koja mu lako može oduzeti svu mentalnu snagu. Stoga ponekad morate dopustiti drugoj osobi da pruži potrebnu pomoć. Budući da se nerijetko događa da se neriješeni problemi pretvore u psihosomatske bolesti, a psihički poremećaji mogu se dugo povlačiti. I morat ćete to trpjeti i živjeti s tim.

Pomoć psihoterapeuta

Psihoterapeut je ujedno i liječnik. Ovo je stručnjak koji je stekao visoko medicinsko obrazovanje. Ali također ima posebnu obuku iz psihoterapije. Odnosno, psihoterapeut ima znanje o metodama psihoterapijskog rada s klijentima. Slične metode uključuju: NLP, tjelesno orijentiranu terapiju, transpersonalnu terapiju, kao i Gestalt terapiju i Ericksonov trans. Uz pomoć psihoterapeuta klijent može proživjeti neka stara iskustva, psihičke traume i dobiti pomoć stručnjaka.

Psihoterapeut koristi Ericksonovu tehniku ​​transa

Vrlo često ima slučajeva da psiholog sebe naziva i psihoterapeutom, jer je prošao posebnu obuku i poznaje metode psihoterapijskog tretmana. No, unatoč tome, psiholog još uvijek nema medicinsko obrazovanje, što znači da klijentu ne može prepisati određene lijekove, čak ni antidepresive za depresiju.

Naravno, ako je riječ o relativno zdravoj osobi koja nema ozbiljne psihičke smetnje, tada neće biti velike razlike kome se točno obratiti: liječniku – psihoterapeutu – psihologu ili liječniku – psihoterapeutu – psihijatru. Ali kada pacijent pati od ozbiljnih psihičkih poremećaja, kombinacija psihijatrijske pomoći i psihoterapijskih metoda liječenja vrlo će pomoći. Štoviše, ponekad je učinkovitije ako obje vrste terapije provodi jedan specijalist, liječnik – psihoterapeut. A ponekad je i obrnuto; bolje je ako pomoć pruže različiti stručnjaci, koristeći svaku specifičnu metodu liječenja.

Slučajevi koje razmatra i tretira psihoterapeut

• — letargija, apatija, depresija;
• - kada klijent nije zadovoljan svojim životom, statusom, radom i sl.;
• - česti stres, životne poteškoće;
• - stanje povećane anksioznosti i opsesivnih strahova, fobija;
• - panični poremećaji;
• - česti gubitak snage, razdražljivost;
• - psihosomatske bolesti, odnosno stres koji uzrokuje pogoršanje kroničnih bolesti.

Iz svega ovoga treba zaključiti da ne postoji jasna granica između područja djelovanja tri različita specijalista. Točnije, vrlo ga je teško identificirati. Jer vrlo često susrećemo psihologe – psihoterapeute, psihijatre – psihoterapeute, kao i psihologe drugih smjerova.

Dobar stručnjak s moći "liječenja duše"

Osobi koja ima malo znanja o ovoj problematici vrlo je lako zbuniti se oko razlike između psihologa i psihoterapeuta, te psihoterapeuta od psihijatra. A ako vama ili nekome od vaših rođaka treba pomoć osobe koja može "iscijeliti" dušu, a sami ne možete utvrditi tko točno, onda je najbolje da se obratite dobrom prijatelju koji je stručnjak za ovo područje. I on će vam pružiti potrebnu pomoć ili, ako smatra potrebnim, savjetovati vam da odete drugom stručnjaku.

Često moram odgovoriti na ovo pitanje, pa će danas biti post u kojem ćemo pokušati razumjeti vrste psihijatra. Post odražava realnost Ruske Federacije; u drugim zemljama sve može (i najvjerojatnije će biti) drugačije.

Područja znanja

Prvo i najvažnije u čemu se razlikuju je polje znanja u kojem je svaki od njih [spletom okolnosti] specijalist.

Dakle, psihijatrija. Prvo, to je dio medicine. Oni. područja znanja i industrije posvećena bolestima i njihovom liječenju, prevenciji, prevenciji i rehabilitaciji nakon.

Psihijatrija proučava različite vrste psihičkih poremećaja. Ona se ne bavi normom. Ili bolje rečeno, ne tako: ona se bavi njom u smislu da pokušava dovesti svoje pacijente k sebi, ali ako je osoba psihički zdrava i ne namjerava izgubiti taj status, onda je najvjerojatnije neće zanimati za njega .

Psihologija je gotovo sušta suprotnost. Prvo, ovo nije grana medicine (da, postoji tzv. medicinska psihologija, ali o njoj u nastavku i zasebno). Ona proučava rad psihe. Normalna zdrava psiha, uglavnom (opet, da, postoji patopsihologija, ali ćemo je također razmotriti zasebno).

Oni. Za nju će zdrava osoba, koju psihijatrija odbacuje zbog svoje normalnosti, biti zanimljiva u praktičnom i teoretskom smislu. Ali psihologija se ne bavi liječenjem. Ali on se bavi povećanjem razine prilagodbe, osobne učinkovitosti, osobnog rasta i drugim sličnim stvarima.

Psihoterapija. Ovo je također dio medicine. U smislu da razmatra, proučava i prakticira liječenje duševnih bolesti. Ali, u isto vrijeme, ona se može baviti i normalizacijom/rješenjem problema zdrave osobe. Oni. u području problema koji se rješavaju, to je mješavina psihijatrije i psihologije.

Specijalističko obrazovanje

Psihijatar i psihoterapeut uvijek su stručnjaci s višom specijaliziranom naobrazbom. Psiholog (ali ne i medicinski psiholog) može (barem u trenutku pisanja ovog posta, dok se ne donese zakon o pružanju psihološke pomoći) biti osoba koja nema nikakvo formalno obrazovanje.

Nadalje, psihijatar i psihoterapeut su liječnici. Oni. to su ljudi koji su završili medicinski fakultet, završili specijalizaciju/pripravnički staž/praksu kao liječnik opće prakse/druge formalne faze - ovisno o tome koliko je trajalo specijalističko osposobljavanje: u posljednje vrijeme službenici vole često mijenjati ovu medicinsku birokraciju.

Običan psiholog možda neće učiniti ništa od ovoga. Ima psihologa s višom psihološkom naobrazbom. I bez toga ima, ali prošlih prof. prekvalifikacija ili obuka na nekom MAAP ili Gestalt institutu. Oni. formalno ovo nije visoko obrazovanje, ali tamo je i studiranje dugo, skupo i vrlo teško.

Psihijatar, psihoterapeut i medicinski psiholog (ali ne samo psiholog, na njega se to ne odnosi) moraju proći edukaciju i usavršavanje, inače im diploma/licenca gubi valjanost.

Psihoterapeutom može dodatnom izobrazbom postati samo osoba koja je već psihijatar (ali ne i psiholog!). Nakon toga dobiva odgovarajući certifikat i pravo da se zove psihoterapeut.

Možete se prekvalificirati za psihologa relativno brzo (ne više od 1100 sati) i jeftino (od 15 000 rubalja). Čak i klinički/medicinski (to je ista stvar). To se provodi kroz stručnu prekvalifikaciju, na temelju koje se zatim dobiva diploma s kvalifikacijom.

Ali u tome nema posebnog smisla - s jedne strane, privatna praksa se uopće može obavljati bez diplome, s druge strane, ako poslodavac zahtijeva visoko obrazovanje, tada mu, najvjerojatnije, diploma prekvalifikacije neće odgovarati.

Ali, kao što sam već rekao, tako se ne postaje pravi klinički psiholog. Koja je razlika između pravog i lažnog? Jer pravi ima pravo raditi u duševnoj bolnici, a lažni ne. Istovremeno može raditi u MUP-u, vojsci ili običnoj bolnici, ali ne i u psihijatrijskoj bolnici.

Postoji mišljenje da možete ispasti i postati pravi klinički psiholog i bez prethodnog školovanja za to, ako steknete visoko obrazovanje iz psihologije pa se prekvalifikujete za kliničku psihologiju (ili diplomirate na medicinskom odjelu pa se prekvalifikujete za kliničku psihologiju) , ali nisam uspio saznati pouzdanost ove informacije . U različitim obrazovnim organizacijama i psihijatrijskim bolnicama davali su mi različite odgovore.

Terapija lijekovima

Psiholog ne piše niti propisuje smiješne tablete. I one tužne također. Čak i medicinski. Ako on preporuči prihvaćanje nečega, onda nadilazi svoja formalna prava. U sadašnjoj stvarnosti to ne znači da je on nužno u krivu, ali morate shvatiti da on prekoračuje svoje ovlasti.

Naprotiv, i psihijatar i psihoterapeut imaju pravo prepisivati ​​tablete. U praksi, prvi se u pravilu ograničavaju samo na to, dok drugi često odbijaju ovu priliku, preferirajući liječenje riječima.

S druge strane, i psihijatar i psihoterapeut imaju pravo koristiti metode utjecaja bez lijekova (iste terapijske razgovore u svoj njihovoj raznolikosti).

Službena dijagnostika, pregled i ostala birokracija

Psiholog ne postavlja dijagnoze. Čak ni medicinski psiholog ne postavlja dijagnoze, već identificira komplekse simptoma. Oni. on će ti reći da imaš shizofreni kompleks simptoma, ali da li je to konkretno F20.0 ili F25.0 - on više ne odlučuje.

Psihijatar i psihoterapeut imaju pravo postaviti dijagnozu. Ali oni nemaju pravo provoditi psihološki pregled. Nema ga ni obični psiholog, ali ima medicinski psiholog. Forenzičko ispitivanje zahtijeva svoju posebnu potvrdu.

Praktičan pristup radu

U stvarnosti stvari često nisu onakve kakve stvarno jesu. Dakle, ovdje nema jasnih pravila i sve uvelike ovisi o stručnjaku: vidio sam psihologe koji ilegalno preporučuju droge (vrlo kompetentno i uspješno), i psihijatre koji vode otvorene psihoterapijske seanse (što je, teoretski, također haram), i psihoterapeuti koji odbijaju kombinirati psihijatriju s tabletama. Ali to su iznimke, a mi ćemo se osvrnuti na opći trend.

Psihijatar će vas najvjerojatnije nahraniti tabletama, dati vam injekcije i dati vam infuziju. U većini slučajeva, iskreno ga nije briga za vaš bogati unutarnji svijet, zanima ga odsutnost produktivnih (deluzije, halucinacije) i (rjeđe) negativnih (emocionalno-voljni nedostatak) simptoma. Koliko ćete se vi (subjektivno) osjećati nakon životvornog haloperidola, njega se ne tiče (naravno, ima dobrih stručnjaka koji to ne čine, ali u mom provincijskom uzorku takvih je nestalo).

Psiholog će najvjerojatnije razgovarati s vama. Pitajte nešto o svom djetinjstvu, analizirajte svoje misli, osjećaje i nekako ih protumačite. U principu, svi psiholozi koje poznajem (i osobno, i na internetu, i u literaturi) odustali su od zabrane bavljenja psihoterapijom i aktivno je provode. Jedino "ali" je to što se masovno boje pravih psihopata.

Oni. Ako je psiholog u stanju prepoznati shizo, najvjerojatnije će odbiti raditi s njim. Ne, ne, ako imate OKP, bipolarni poremećaj, autizam ili nešto treće, ne biste se trebali radovati - obično psiholozi baš i ne razumiju vrste psihopata i boje se svih jednako.

Klinički psiholog radit će s vama kako bi dijagnosticirao, testirao i odredio što ste i tko ste. I, naravno, psihosavjetovanje. Pa čak i psihološka korekcija (vidi dolje).

A onda će vas, vrlo moguće, poslati psihijatru, psihologu ili psihoterapeutu s konkretnim preporukama, što može biti vrlo korisno.

Psihoterapeut vas može nahraniti tabletama, a onda, zapravo, raditi ili u formatu psihoterapije (liječenje riječima) ili psihologije (povećanje svijesti, pomoć u samospoznaji i razumijevanju drugih). Ali u praksi su oni još uvijek ili psihijatri u duši i liječenje temelje na medikamentoznoj terapiji, ili psiholozi (sjetimo se da se psiholozi u stvarnosti ne libe koristiti psihoterapijske metode, iako u teoriji ne bi trebali).

Kome ići

Dobrom stručnjaku. Ozbiljno: dobar stručnjak u "pogrešnom" (tj. ne najprikladnijem za vaš konkretan slučaj) području puno je bolji od lošeg stručnjaka u pravom.

Jednostavno zato što dobar psiholog poznaje dobrog psihijatra i poslat će vas na pravu adresu, ako odjednom vaš nesporazum sa ženom bude manifestacija paranoidnog šiza, a vi nemate ženu. S druge strane, dobar psihijatar će vam prepisati askorbinsku kiselinu i poslati vas psihologu, ako niste psihotični hipohondar.

Ali ako ne poznajete dobrog psihijatra, možete koristiti sljedeći dijagram kao vodič.

1. Idite psihoterapeutu ili medicinskom (ne običnom!) psihologu. I zahtijevajte od njega da odredi kojem području pripada vaš problem. Nakon ovoga će sve postati jasno.

2. Ako to nije moguće, a izbor je između običnog psihologa i psihijatra, onda idite psihijatru. Jednostavno zato što je u ovom slučaju cijena pogreške niža: zdravoj osobi nije toliko strašno popiti kuru nekakvog “risperidona” koliko je za ludu osobu s iluzijama ljubomore preskočiti liječenje i beskorisno istraživati ​​zašto mu je žena ga ne voli (paranoja je strašna stvar!) .

Osobno sam radio sa svim tim stručnjacima i na kraju došao do zaključka izrečenog u prvom paragrafu ovog odjeljka.

Kako razumjeti je li određeni stručnjak dobar

Ovaj odjeljak će biti čisti IMHO. Najsigurniji način: proučite sami sebe barem na srednjoj razini iz psihofarmakologije, psihijatrije, psihoterapije i psihologije i porazgovarajte sa stručnjakom. Dugo, skupo, kvalitetno.

Pažnja: metoda ne djeluje kod osoba s pogrešnim konceptima: ako imate ozbiljno oštećeno testiranje stvarnosti, onda za vas postoji samo jedan odgovor - ništa.

Ako to nije moguće, onda postoji nekoliko jednostavnih pravila:

1. Vaš stručnjak trebao bi imati barem približnu ideju o tome što je medicina utemeljena na dokazima (čak i ako je samo psiholog) i kako ona doživljava njegove metode. Možete prilično uspješno raditi sa specijalistom koji koristi metode koje nemaju dokazanu učinkovitost (npr. psihoanaliza), ali znanje o tome što je EBM, zašto je potreban, zašto je važan je određena opća kulturna razina specijalista, a ako ga nema, ne pričaj ni o čemu.

2. Vaš stručnjak ne bi se trebao uplašiti riječi Pubmed i Cochrane. Još je bolje ako zna što je to i zašto mu treba (ili uvjerljivo dokaže da mu ne treba, iako i tu postoje mogućnosti).

3. Vaš specijalist sam prolazi osobnu terapiju. Čak i ako je psihijatar. Osobna terapija je fantastično iskustvo koje se ničim ne može zamijeniti.

4. Vaš specijalist poznaje engleski jezik na razini dovoljnoj za čitanje stručne literature. Jednostavno zato što se sve najzanimljivije i novosti objavljuju na njemu (ili brzo prevode na njega), a ako stručnjak ne govori ovaj jezik, bit će na margini napretka.

Iskustvo. Iskustvo je dobra stvar, ali se mora pravilno integrirati i interpretirati. I nije kao da se "iste kliničke pogreške ponavljaju 20 godina."

Recenzije... S recenzijama treba biti oprezan. Ovo je područje u kojem, uz uobičajeno "svi lažu" koje se veliča u Houseu, postoji i nedostatak svijesti. A jedna diskretno pozitivna recenzija šizoida može značiti više od deset emocionalno oduševljenih pohvala histerične osobe (a možda i ne znači). Kako ocijeniti kvalitetu recenzija? Pogledajte prvu rečenicu odjeljka.

O kliničkim/medicinskim psiholozima

Obećao sam da ću o njima pisati zasebno. Prije svega, oni su ista stvar. Oni se u svojoj diplomi nazivaju kliničkim, a medicinskim u svom poslu, kada rade u psihijatrijskoj bolnici.

Imaju neke trikove koje obični psiholozi nemaju (ili nemaju dovoljno):

1. Još uvijek studiraju psihijatriju. I psihoterapija također.

2. Oni studiraju patopsihologiju, tako da mogu raditi s pravim psihopatama.

3. Provode psihološku korekciju – t.j. oporavak metodama bez lijekova. Kako se to razlikuje od psihoterapije? Uglavnom ime.

I, da, pravi klinički psiholog studirao je u medicinskoj školi. institutu/sveučilištu, samo ne na medicinskom odjelu, nego na kliničkoj psih.

U člancima smo analizirali što je to psihoterapija. U ovom ćemo članku pokušati razumjeti što je to psihoterapeut.

Ako ste čitali prethodne članke, primijetili ste da su utemeljitelji poznatih psihoterapijskih područja bili liječnici opće prakse, neurolozi, psihijatri, psiholozi i jedan (koji je završio tečajeve psihologije).

Psihoterapija se pojavila na razmeđu psihijatrije i psihologije. Većina osnivača psihoterapijskih škola bili su liječnici, kao npr. svi članovi Međunarodno psihoanalitičko udruženje u osvit svog formiranja. Smatralo se da je psihoterapija grana medicine, a njome se može baviti samo liječnik. Dugo je to bilo pravilo.

Ako ste pročitali prethodni članak “,” tada ste primijetili da ne govori ništa o mozgu, živčanom sustavu, ljudskoj anatomiji i fiziologiji. Odnosno, ne može se reći da su za provođenje psihoterapije potrebna posebna medicinska znanja.

Psihoterapija je liječenje riječima

Koncept psihoterapija objedinjuje čitav niz raznolikih metoda liječenja uz pomoć riječi (i bez lijekova).

Samo riječ: psihoanaliza, grupna analiza, kognitivno bihevioralna psihoterapija, Rogersova psihoterapija usmjerena na klijenta, Jungova analitička psihoterapija, Berneova transakcijska analiza, egzistencijalna analiza itd.

Riječju i djelom: dječja psihoanaliza, psihodrama, gestalt terapija, tjelesno orijentirana psihoterapija, plesno-pokretna psihoterapija, art terapija i dr.

Ponekad se tijekom psihoterapije propisuju lijekovi kao potpora, no bolje je da to radi neki drugi stručnjak (kako bi se održala čistoća metode, unatoč tome što psihoterapeut može biti liječnik ovlašten za propisivanje lijekova).

Psiholozi i liječnici - koja je razlika?

Psiholog I liječnik– ovi koncepti karakteriziraju stečeno obrazovanje.

Suvremeni psihološki fakulteti pružaju ozbiljno obrazovanje budućeg psihoterapeuta. Među disciplinama koje se tamo proučavaju:

kulturalni studiji, antropologija, sociologija, filozofija, logika, povijest i teorija religija, povijest psihologije, opća, komparativna, eksperimentalna, razvojna, socijalna i klinička psihologija, psihologija ličnosti, razvojna psihologija, etnopsihologija, zoopsihologija, psihogenetika, matematičke metode statistike iz psihologije, anatomije, psihofiziologije središnjeg živčanog sustava, fiziologije središnjeg živčanog sustava, fiziologije unutarnjeg živčanog sustava i senzornih sustava, hormonske regulacije psihičkih stanja, psihopatologije, osnova psihoterapije, psihodijagnostike, treninga i dr.

Možemo reći da sve discipline koje se proučavaju na psihološkim sveučilištima, na ovaj ili onaj način, pripremaju za psihoterapijsku aktivnost. Podebljano istaknuo je discipline koje su se tradicionalno smatrale domenom liječnika, ali se sada proučavaju u obuci psihologa. Naravno, ove se discipline ne proučavaju tako duboko kao na medicinskim sveučilištima, kao što se može vidjeti u nastavku.

Tijekom obuke liječnici proučavaju sljedeće discipline:

latinski jezik, medicinska biologija, genetika, anatomija čovjeka, patološka i topografska anatomija, opća, bioorganska i biološka kemija, biološka fizika, povijest medicine, histologija, embriologija, citologija, normalna fiziologija, patološka fiziologija, mikrobiologija s virologijom i imunologijom, zarazne bolesti, dječje zarazne bolesti, epidemiologija, farmakologija, interna medicina, profesionalne bolesti, opća, dječja, operativna i vojna kirurgija, kirurške bolesti, pedijatrija, onkologija, radijacijska dijagnostika i terapija zračenjem, dermatovenerologija, urologija, opstetricija i ginekologija, endokrinologija, ftiziopulmologija, otorinolaringologija, stomatologija, oftalmologija, fizioterapija, traumatologija i ortopedija, medicinska rehabilitacija, sudska medicina, neurokirurgija, neurologija, narkologija, psihijatrija, logika, filozofija, osnove psihologije, medicinska psihologija i tako dalje.

Kao što vidite, pri obuci liječnika glavna se pozornost posvećuje anatomiji i fiziologiji, kemiji i, naravno, medicini. Moderna medicina je vrlo složeno, golemo područje prirodnih znanosti, a ispada da se kod školovanja liječnika praktički pokušava “prigrliti neizmjernost”. Sukladno tome, ostaje vrlo malo vremena za predmete potrebne za pripremu psihoterapeuta (istaknuto podebljano). I dalje osnove psihoterapije Na medicinskim sveučilištima sati se u pravilu ne dodjeljuju.

Opći dojam je da psiholozi pripremiti se za rad s ljudima i liječnici- s bolestima.

Liječnici mogu prepisivati ​​lijekove, ali psiholozi ne mogu. Ali to nije potrebno za psihoterapiju.

Tko može postati psihoterapeut?

Danas kod nas liječnik ili psiholog može postati psihoterapeut (u inozemstvu tu mogućnost imaju i socijalni radnici, a ponekad i filozofi).

Kako bi se pojasnio status psihoterapije, koja je tradicionalno pripadala medicini, u zakonu O psihološkoj pomoći stanovništvu u Moskvi N 43 od 10/07/2009 u članku 6 su dešifrirani Glavne vrste psihološke pomoći stanovništvu u Moskvi, među kojima je naznačeno psihološka analiza i psihoterapija (nemedicinska) .

No ni osnovno obrazovanje psihologa ni obrazovanje liječnika danas, samo po sebi, nije dostatno za bavljenje psihoterapijom.

Psihoterapeut je psiholog ili liječnik koji se usavršavao (položio specijalizacija ili kako se kod nas službeno zove, stručna prekvalifikacija ) dobiti priliku za praksu na terenu psihoterapija.

Znanstvena diploma ( kandidat ili liječnik), kao i katedrska radna mjesta na visokoškolskim ustanovama ( docent ili Profesor), sami po sebi ne govore ništa o kvalifikacijama u praktičnom području. Prvi svjedoče o postignućima u području znanosti, a drugi – o postignućima u području nastave na visokim učilištima.

Psihoterapija je rođena u dubinama medicine, stoga u svojoj definiciji ima riječ liječenje. Psiholozi su pokušali uvesti svoj termin, sličan psihoterapiji, - psihokorekcija, ali nije zaživjelo. Ali termin koji su uveli psiholozi zaživio je psihološko savjetovanje, što treba shvatiti kao kratkotrajnu psihoterapiju (1-7 sastanaka), uslijed koje treba dobiti određeni rezultat. Psihološko savjetovanje nije nikakva dijagnoza, to je ono od čega očekujemo liječničko savjetovanje(u psihologiji općenito nije uobičajeno postavljati dijagnozu; za to nema posebne potrebe niti praktičnog smisla).

Ali ne postoji "samo" psihoterapija. Psihoterapija– ovo je opći koncept. Konkretna psihoterapija uvijek pripada nekoj školi: psihoanaliza, grupna analiza, kognitivno bihevioralna psihoterapija, psihodrama itd.

Psihoterapijska izobrazba (specijalizacija ili prekvalifikacija) traje nekoliko godina. Svaka prekvalifikacija (specijalizacija) koja traje nekoliko mjeseci, naravno, ne može ulijevati povjerenje. Obuka u tako naizgled "neozbiljnoj" vrsti psihoterapije kao što je ples, V Institut za praktičnu psihologiju i psihoanalizu traje ukupno 4 godine.

Ne daj Bože da poludim, ne, bolje od štapa i pisma... Ove je riječi napisao veliki pjesnik Aleksandar Puškin prije gotovo dva stoljeća, ali one su za većinu nas ostale aktuelne i danas. Doista, mnogi od nas mnogo se više boje psihičkih nego fizičkih bolesti.

I to je glavni razlog zašto liječenje ili korekcija psihičkih poremećaja počinje kasno. Ono što osobu sprječava da pravodobno ode liječniku je strah da će biti označena kao “duševno bolesna”.

Ali postoji još jedan problem: često ljudi jednostavno ne znaju kojem liječniku se obratiti ako se pojave određeni simptomi psihičkog poremećaja. Psiholog, psihoterapeut, psihijatar - prefiks "psiho" doživljava se kao zastrašujući faktor i stvara pogrešan dojam da svi ti stručnjaci rade istu stvar. Ali postoje i neurolozi (neuropatolozi) - na kojem području rade?

Kome trebam ići na liječenje?

Suvremeni ritam života prati redoviti stres, živčana napetost, a naša je psiha izložena snažnom stresu. Netko se s tim može nositi opuštajući se na vrijeme, dajući tijelu odmor. Ali ponekad vam ponestane unutarnjih resursa i shvatite da vam se događa nešto neshvatljivo, nešto s čime se ne možete sami nositi. A to znači da je vrijeme da potražite pomoć od stručnjaka.

Kome točno? Pokušajmo to shvatiti. Psiholog, psihoterapeut i psihijatar imaju jedan cilj - pomoći pacijentu da obnovi oštećenu psihu. Ali oni to rade na različite načine.

Psiholog

Glavna razlika između psihologa i psihoterapeuta i psihijatra je u tome što psiholog nije liječnik. Sukladno tome, on ne postavlja kliničke medicinske dijagnoze i ne provodi liječenje lijekovima. On ima drugačiju zadaću: pomoći pacijentu da vrati duševni mir, stekne samopouzdanje, razvije komunikacijske vještine i nauči ga nositi se s negativnim posljedicama psihičkog i emocionalnog stresa.

Psiholozi se često angažiraju da provode obuku, testiraju razinu inteligencije i identificiraju sposobnosti. Njegove konzultacije pomažu u određivanju izbora profesije, pronalaženju zajedničkog jezika s djecom koja rastu i uklanjanju nesporazuma u bračnim odnosima. U posljednje vrijeme psiholozi se aktivno koriste za rad s rodbinom žrtava zrakoplovnih nesreća, za pružanje psihološke pomoći žrtvama potresa i drugih prirodnih katastrofa, u ekstremnim i kriznim situacijama. Također treba naglasiti da se psiholozi vrlo razlikuju po vrsti svojih aktivnosti, što ovisi o njihovoj specijalizaciji. Postoje sportski psiholozi, vojni psiholozi, medicinski psiholozi, socijalni psiholozi itd. Istodobno, psiholozi, posebice medicinski psiholozi, mogu raditi i s bolesnim osobama u svom djelokrugu: na primjer, s osobama koje boluju od ovisnosti; Provedite kliničke i psihološke studije kako biste razjasnili medicinsku dijagnozu. Posljednjih godina opseg rada psihologa u Rusiji značajno se proširio, a naredba Ministarstva obrazovanja i znanosti Ruske Federacije od 12. rujna 2016. br. 1181 u specijalnosti 05/37/01 “Klinička psihologija” omogućava specijalizaciju iz patopsihološke dijagnostike i psihoterapije. Mnogi psiholozi počeli su se baviti psihoterapijskom praksom, iako bez propisivanja lijekova.

Zaključak: psiholog, koji nije liječnik, ne bavi se medicinom u uobičajenom smislu riječi, ne propisuje lijekove, ne liječi bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava i ne postavlja kliničke medicinske dijagnoze na temelju Međunarodne klasifikacije bolesti (MKB). X).

Psihoterapeut

Kod nas se psihoterapeuta često miješa s psihijatrom, smatrajući da je riječ o istom liječniku. Jedina istina je da su oba ova specijalista doista liječnici, a ne psiholozi. Ali koriste različite metode liječenja.

Psihoterapeut rijetko liječi duboke mentalne poremećaje. Područjem psihoterapije tradicionalno su se uvijek smatrale neuroze i neurozama slična stanja, s manifestacijama kao što su: strahovi (fobije), opsesivne misli i radnje (opsesije), hipohondrični poremećaji (pretjerano povlačenje u bolest), neurotične depresije, funkcionalni poremećaji spavanja, poremećaji adaptacijskih reakcija (poremećaji prilagodbe), kao i bolna stanja uzrokovana stresom i somatske patnje uzrokovane psihičkim čimbenicima. Posljednjih godina iznimno je porasla uloga psihoterapije u liječenju ovisnosti (alkohola, droga i kockanja). Vrlo su važni kolektivni, grupni i obiteljski tipovi psihoterapije. Psihoterapija se još naziva i malom psihijatrijom, a njezino područje primjene su takozvani granični psihički poremećaji.

Tijekom liječenja psihoterapeut se ne oslanja samo na lijekove, on zajedno s vama pokušava razumjeti razloge poljuljane duševne ravnoteže, identificirajući probleme koji su uzrokovali psihički poremećaj. U svojoj terapijskoj praksi psihoterapeuti koriste mnoge tehnike i tehnike, koristeći takve oblike utjecaja kao što su uvjeravanje, sugestija, hipnosugestivne, tjelesno orijentirane i druge tehničke tehnike. Terapeutski učinak je u velikoj mjeri posljedica mentalnih čimbenika, jer sam izraz "psihoterapija" podrazumijeva liječenje duše dušom (usporedi: grčki ψυχή - "duša" + θεραπεία - "liječenje").
U praksi svi psihoterapeuti imaju osnovno psihijatrijsko obrazovanje, baš kao i narkolozi. Ovo je dodatna specijalizacija. Psihoterapeuti su svi psihijatri i propisuju lijekove na isti način. Oni se jednostavno mogu baviti sadržajnom psihoterapijom (imaju odgovarajuću licencu). Baš kao što se neurolog može, primjerice, uz posebnu doedukaciju baviti akupunkturom.

Zaključak: psihoterapeut je liječnik koji sustavom psiholoških i verbalnih utjecaja liječi granične psihičke poremećaje, a medikamentozno liječenje samo je nadopuna glavnoj terapiji, ali ne i njezina potpuna zamjena.

Psihijatar

Ako se psiholog i psihoterapeut mogu uvjetno svrstati u specijaliste mentalnog zdravlja, onda se psihijatar u ovom redu izdvaja, jer liječi uistinu teške i uznapredovale psihičke bolesti, a to su:

1. Endogene bolesti (odnosno bolesti koje se razvijaju iz nekih unutarnjih, primjerice genetski uvjetovanih uzroka). Endogene bolesti uključuju: shizofreniju, manično-depresivnu psihozu (ili afektivnu psihozu), ciklotimiju (poremećaj raspoloženja povezan s naglim fluktuacijama)
2. Endogene - organske bolesti uzrokovane su unutarnjim čimbenicima ili zbog unutarnjih uzroka i cerebralno-organske patologije, na primjer, s traumatskim ozljedama mozga, Alzheimerovom bolešću, Parkinsonovom bolešću, mentalnim poremećajima uzrokovanim vaskularnim bolestima mozga).

1. Somatogeni, egzogeni i egzogeno-organski psihički poremećaji. “Somatogene” - odnosno duševne bolesti koje nastaju kao posljedica tjelesnih (somatskih) bolesti. Mnoge bolesti, čak i obična prehlada s visokom temperaturom, mogu dovesti do psihičkih poremećaja. "Egzogeni" (to jest, ovisni o vanjskim uzrocima) duševni poremećaji nastaju kao posljedica infekcija, medicinskih, industrijskih i drugih vrsta opijanja, kao i zbog uporabe alkohola i droga.

Psihijatar je specijalist u području takozvane velike psihijatrije. Rad psihijatra i sam psihijatrijski pregled bolesnika strogo je reguliran Zakonom o psihijatriji koji samo u iznimnim slučajevima predviđa prisilni pregled i hospitalizaciju osobe.

Pogrešno je vjerovati da psihijatar uopće ne vodi "dušespasonosne" razgovore sa svojim pacijentima, a liječenje se sastoji samo od upotrebe psihotropnih lijekova, ponekad vrlo moćnih.

Psihijatar često djeluje kao psihoterapeut, utječući na dušu bolesne osobe lijepom riječju, suosjećanjem i toplinom.

Psihijatru se također treba obratiti u brojnim kriznim situacijama, primjerice kod pokušaja samoubojstva ili poremećaja prehrane (primjerice, kod anoreksije nervoze), kod epilepsije, ako postoje psihički poremećaji, kod dječjih poremećaja i nekih spolnih devijacija, kod poremećaja svijesti, pamćenja i percepcije svijeta oko nas.

Zaključak: psihijatar je liječnik u čijoj je nadležnosti liječenje teških psihičkih poremećaja, uključujući deluzije, halucinacije i poremećaje ponašanja. Liječenje lijekovima često je glavna (ali ne i jedina) vrsta terapije u arsenalu psihijatra.

Neurolog i neuropatolog

Neurolog liječi bolesti središnjeg živčanog sustava (leđne moždine i mozga), kao i perifernog živčanog sustava. Zapravo, "neuropatolog" ili, kako ga sada zovu, "neurolog" je jedno te isto, samo se prvi izraz češće koristio u sovjetsko vrijeme, a koncept "neurolog" zamijenio ga je u skraćenom obliku u naši dani.

Ako se s duševnom boli obratimo psihoterapeutu ili psihijatru, onda se neurolog bavi liječenjem fizičke boli. Pacijente ovom stručnjaku obično upućuje liječnik opće prakse radi dijagnosticiranja velikog broja bolesti živčanog sustava:

• Osteokondritis kralježnice
• Hernija intervertebralnog diska
• Encefalopatija
• Neuropatije i neuralgije
• Cerebrovaskularni inzult
• Posljedice traumatskih ozljeda mozga
• Radikulitis
• Polineuropatija, itd.

Neurologu se treba javiti kod bolova lica i glavobolje, konvulzija, epileptičkih napadaja, bolova u leđima, poremećaja sna povezanih s organskim bolestima, poremećaja koordinacije pokreta, teturanja, nesvjestice, vrtoglavice, tikova, tinitusa, progresivnog poremećaja pamćenja.

Zaključak: Neurolog (neurolog) ne spada u kategoriju “psihologa”, već liječi bolesti središnjeg i perifernog živčanog sustava. Terapija može biti složena - uz liječenje lijekovima propisane su metode kao što su fizioterapija, terapeutske vježbe, masaža itd.

Konačno

Ako primijetite da imate zdravstvenih problema, ne odgađajte posjet liječniku. Imajte na umu da pravodobno započeto liječenje uvelike povećava šanse za oporavak. Nadamo se da će vam naš savjet pomoći da odlučite kojem liječniku se obratiti sa svojim pritužbama.