Znakovi i liječenje endometrioze. Endometrioza maternice: što je to jednostavnim jezikom, simptomi i liječenje

je bolest ženskog reproduktivnog sustava hormonski ovisnog tipa.

Ovu bolest karakterizira rast endometrija - sluznice maternice - u drugim dijelovima ženskog tijela.

Prema mišljenju stručnjaka, endometrioza maternice je raširena ginekološka bolest, koja je na trećem mjestu po prevalenciji nakon miomi maternice te razne upale ženskih spolnih organa.

U pravilu, ova bolest utječe na tijelo žena tijekom reproduktivnih godina. Vrhunac incidencije endometrioze je nakon četrdesete godine života, a bolest se uglavnom manifestira kod žena između 40. i 44. godine. Endometrioza je češća kod žena koje ne rađaju. Međutim, ova se bolest danas manifestira i kod djevojaka koje su u pubertetskoj dobi. Još jedna značajka endometrioze je da se kod žena koje su imale nekoliko poroda bolest manifestira rjeđe nego kod prvorotki. Bolest se može javiti i kod žena nakon prekida menstruacije.

Patogeneza (što se događa)

Na U maternici se stvaraju čvorovi koji nalikuju unutarnjoj sluznici maternice. Takvi čvorovi mogu se nalaziti iu maternici i izvan nje. Ova bolest je dobroćudna bolest slična tumoru, a manifestira se kod žena zbog atipičnog rasta i daljnjeg funkcioniranja stanica endometrija (tzv. unutarnje sluznice maternice).

Klasifikacija endometrioze

Stručnjaci klasificiraju endometriozu prema mjestu ove patologije. Uzimajući u obzir ovaj faktor, razlikujemo genitalna endometrioza , , vanjska endometrioza , i peritonealni , ekstragenitalna I ekstraperitonealni endometrioza . Kod unutarnje genitalne endometrioze, endometrij raste u cerviksu i kanalu maternice. Kod ekstragenitalne endometrioze stanice sluznice maternice rastu u bubrezima, mjehuru, crijevima, plućima, ali iu ožiljcima nakon operacija. Kod peritonealne ekstragenitalne endometrioze dolazi do oštećenja jajnici , peritoneum zdjelice , jajovodi . U ekstraperitonealnom obliku bolesti, endometrioza raste u vanjskim genitalijama. Postoje "manji" i teški oblici bolesti. U teškim oblicima, bolest se razvija ako se pacijent ne podvrgne odgovarajućem liječenju na vrijeme. Ovisno o tome koliko su duboka zahvaćena područja, razlikuju se četiri stadija bolesti: minimum , svjetlo , umjereno , težak . Posljednju fazu endometrioze najteže je izliječiti.

Uzroci endometrioze

Danas su stručnjaci iznijeli nekoliko pretpostavki o uzrocima endometrioze. Danas postoji teorija tzv retrogradna menstruacija . Prema ovoj teoriji, krv koja se oslobađa tijekom menstruacije i sadrži dijelove endometrija vrlo često završi u jajovodima i trbušnoj šupljini. To je takozvani fenomen retrogradne menstruacije. Kada stanice uđu u te organe, može doći do kauterizacije. Nakon toga stanice sluznice maternice počinju funkcionirati prema njihovoj namjeni: pripremaju se za implantaciju embrija. Ako ne dođe do začeća, tada glavni dio sluznice napušta maternicu tijekom menstruacije. Ali izlaz endometrija iz drugih organa je nemoguć. Posljedično, dolazi do blagog krvarenja u organima, što uzrokuje upalu. Zbog toga se žene s retrogradnim mjesečnicama nalaze u rizična skupina. Da biste saznali postoji li retrogradna menstruacija, dovoljno je proći pregled i konzultacije s ginekologom.

Međutim, endometrioza maternice ne utječe na svaku ženu sa sličnim obilježjem menstruacije. Opće je prihvaćeno da su glavne karakteristike koje značajno povećavaju sklonost ovoj bolesti sljedeće. Prvo, ovo je specifična struktura jajovodi , što je lako identificirati tijekom pregleda. Drugo, prisutnost nasljednog faktora igra važnu ulogu. Treće, pojava endometrioze je olakšana disfunkcijom ženskog imunološkog sustava.

O genetskom faktoru počelo se govoriti nakon istraživanja znanstvenika iz Irske. Dokazano je da se kod žena čiji bliski rođaci imaju endometriozu vjerojatnost njezine manifestacije povećava pet puta. S obzirom na to, tijekom pregleda i konzultacija, stručnjaci moraju saznati jesu li slučajevi ove bolesti među pacijentovim rođacima.

Međutim, drugi gore navedeni čimbenici također povećavaju vjerojatnost bolesti. Dakle, ako postoje poremećaji u radu imunološkog sustava, koji održava normalno stanje tkiva u tijelu, može doći do sličnog. Ako je imunološki sustav normalan, tada može imati destruktivan učinak na abnormalnosti u funkcioniranju tijela, što uključuje rast endometrija izvan sluznice maternice. Kada imunološki sustav ne radi, drugi sustavi također ne rade. Redoviti preventivni pregledi omogućit će vam da otkrijete razvoj bolesti što je prije moguće.

Dakle, kao uzroci endometrioze, liječnici identificiraju sklonost bolesti genetske prirode, kao i hormonsku neravnotežu u ženskom tijelu. Međutim, postoje i druge teorije, kao npr teorija implantacije . U ovom slučaju, pretpostavlja se da su dijelovi endometrija koji su odbačeni, u nekim situacijama ( , porođaj, ) mogu se naseliti na jajnicima, peritoneumu, jajovodima i izazvati nastanak bolesti. Liječnici također identificiraju kao čimbenike izazivanja , loša prehrana, niz općih bolesti, nepravilan rad endokrinih žlijezda, infekcije spolnih organa.

Danas se jednim od najčešćih uzroka endometrioze smatraju kirurški zahvati ikada izvedeni na maternici. Ovaj , , kauterizacija i drugi postupci. S obzirom na to, nakon takvih operacija trebali biste podvrgnuti liječničkim pregledima sa strogom pravilnošću.

Simptomi endometrioze

Kod endometrioze se žena obično žali na jako bolne mjesečnice, redovite bolove u donjem dijelu trbuha, umor i slabost, glavobolju, a ponekad i na mučninu i povraćanje. U ovom slučaju pacijentica često ne može zatrudnjeti.

Određeni broj žena žali se na bolove u zdjelici koji nisu povezani s menstrualnim ciklusom. Nastaje zbog sekundarne upale u onim organima koji su zahvaćeni endometriozom. Simptomi endometrioze također mogu uključivati bolne osjećaje tijekom spolnog odnosa. Najčešće se ovaj simptom javlja kod žena s endometriozom. vagina , rektovaginalni septum , rektalno-uterini prostor . Javljaju se i bolovi u križima, menstruacije su neredovite, ali posebno obilne.

Drugi neugodan simptom ove bolesti je nemogućnost začeća. očituje se u 25-40% oboljelih žena. Do danas nisu u potpunosti razjašnjeni svi uzroci neplodnosti uzrokovane endometriozom. Očigledno je da postoje promjene na jajovodima, jajnicima koje su izazvane endometriozom i na kraju se to ne dogodi. Drugi razlog nemogućnosti začeća s ovom bolešću je neispravnost imunološkog sustava. Endometrioza na sličan način može utjecati na redovitost ovulacije, a tada neće doći do trudnoće zbog poremećaja u procesu ovulacije koji prate ovu bolest. Još jedan simptom endometrioze je menoragija . Međutim, ovaj znak bolesti je rjeđi od glavnih simptoma.

Dijagnoza endometrioze

U procesu postavljanja dijagnoze vrlo je važan pregled i svi potrebni postupci pod vodstvom liječnika određenog profila. Prije svega, prilikom postavljanja dijagnoze, trebali biste proći početni pregled kod ginekologa. Nakon toga liječnik detaljno razgovara s pacijenticom kako bi saznao prirodu boli, saznao od kojih je ginekoloških bolesti prije bolovala i jesu li ikada učinjene odgovarajuće kirurške intervencije. Specijalist bi također trebao saznati informacije o ginekološkim bolestima pacijentovih rođaka.

Nadalje, u postupku postavljanja dijagnoze koriste se sljedeće metode: ginekološki pregled spekulumom, ultrazvučni pregled organa u zdjelici, rektovaginalni , rektalni pregled , kolposkopija , laparoskopija , histeroskopija . Upravo su posljednja dva postupka najčešće korištene metode za dijagnosticiranje endometrioze maternice. Trebaju se provoditi samo u kliničkom okruženju. Bol u zdjelici, koja pacijentica traje više od šest mjeseci, glavna je indikacija za korištenje laparoskopije i histeroskopije.

Većina pacijenata s ovom bolešću ima povećanu maternicu, obično umjerenu. Također, kod određenog dijela pacijenata (cca 15-20% slučajeva) utvrđuje se fiksni I nefiksiran zavoj maternice . Tijekom dijagnostičkog procesa, za neke se pacijente utvrdi da imaju čvorove u stražnjem forniksu koji uzrokuju bol. Kako bi se procijenilo postoje li slični fenomeni u rektovaginalnom septumu, radi se rektalni i rektovaginalni pregled. Tijekom istraživanja usmjerenog na ispitivanje jajovoda i jajnika, stručnjak utvrđuje jesu li ti organi povećani, nepomični ili bolni. Prilikom izvođenja kolposkopije i histeroskopije specijalist dobiva materijal koji se koristi za izvođenje biopsije. Smatraju se učinkovitom dopunom endoskopskim metodama pregleda i pomažu u određivanju ispravne metode terapije.

Liječenje endometrioze

Prilikom odabira odgovarajuće metode liječenja, stručnjak uzima u obzir mnoge čimbenike, uključujući dob pacijentice, prethodnu trudnoću i karakteristike bolesti u ovoj fazi. Liječnik mora procijeniti koliko su izraženi simptomi endometrioze, je li ova bolest u kombinaciji s drugim upalnim procesima i treba li raditi na vraćanju reproduktivne funkcije žene.

Trenutno postoji nekoliko učinkovitih tretmana za endometriozu. Dakle, ovisno o gore navedenim točkama, stručnjaci predlažu korištenje konzervativne medicinske metode liječenja endometrioze, kao i kirurške metode. Tijekom operacije može se primijeniti organočuvajuća metoda (laparoskopija i laparatomija) uz pomoć koje se uklanjaju samo žarišta bolesti, a organi čuvaju. U nekim slučajevima indicirana je radikalna metoda u kojoj se uklanjaju maternica i jajnici. Također se koristi kombinacija ovih metoda liječenja.

Stoga se konzervativna terapija koristi ako je bolest asimptomatska, tijekom permenopauze, s neplodnost , adenomioza , endometrioza obnoviti plodnost. Za to je pacijentu propisan tečaj hormonska , protuupalno , desenzibilizirajući I simptomatski fondovi. Međutim, glavna komponenta takvog liječenja smatra se hormonska terapija . Važno je napomenuti da samo dugi tijek liječenja lijekovima jamči učinak takve terapije. Tijekom liječenja indicirana su redovita promatranja od strane specijalista koji liječi.

Liječenje endometrioze provodi se nakon pregleda liječnika i propisivanja lijekova potrebnih za tijek terapije. Međutim, paralelno je moguće koristiti narodne lijekove za liječenje endometrioze, jer je dugogodišnje iskustvo u liječenju bolesti postalo temelj za pojavu niza sličnih narodnih recepata.

Liječnici

Lijekovi

Liječenje endometrioze narodnim lijekovima

Postoji mišljenje da se endometrioza može učinkovito liječiti glinom. Za to je preporučljivo koristiti plavu ili sivu glinu, jer su to sorte koje imaju izraženija ljekovita svojstva. Važno je da je glina čista, bez primjesa pijeska i zemlje. Glinu je potrebno samljeti u lavoru i uliti malo vode - samo da pokrije glinu. Zdjelu treba ostaviti preko noći kako bi smjesa postala što mekša. Ujutro se tekućina koja ostane iznad gline mora isušiti, a preostala glina se mora gnječiti dok se ne formira homogena masa konzistencije kiselog vrhnja. Prije toga u glinu možete dodati malo pčelinjeg otrova.

Oko pola kilograma gline treba staviti u tavu i zagrijati. Preporučljivo je to učiniti u vodenoj kupelji, jer se glina može pregrijati na vatri. Prebacite smjesu na celofan ili muljnu krpu i napravite pljosnatu tortu, debljine otprilike tri centimetra. Ovaj kolač treba primijeniti na želudac na mjestu između pupka i pubisa. Trebali biste omotati tijelo toplim šalom ili pokrivačem na vrhu i držati topli kolač oko dva sata. Nakon tog vremena pogaču treba izvaditi i temeljito oprati želudac. Nakon sesije preporuča se napraviti nekoliko rotacijskih pokreta na trbuhu u oba smjera.

Sesije treba ponavljati svaki dan, tijek liječenja kreće se od pet do osam postupaka. Važno je napomenuti da svaki dan morate namakati novu glinu.

Sok od cikle može se koristiti za liječenje endometrioze tijekom bolne menstruacije. Iscijeđeni sok, koji prije upotrebe mora odstajati četiri sata, treba piti 50-100 ml dva ili tri puta dnevno. U početku trebate uzimati manju dozu, postupno je povećavajući. Treba napomenuti da kada uzimate velike doze soka u prvim danima, možete dobiti želučane tegobe. Po želji se sok od cikle može pomiješati sa sokom od mrkve.

Za resorpciju endometrijske priraslice Preporučuju se neke vježbe fizikalne terapije, posebice vježba "ribice". Da biste ga izveli, trebali biste leći na trbuh i ispružiti ruke naprijed. Zauzvrat, trebate podići jednu ili drugu nogu, naizmjenično s podizanjem obje noge. Treba izvesti deset dizanja svake noge i obje noge. Svaki dan morate napraviti tri pristupa. Nakon samo mjesec dana takvih vježbi, dobrobit žene značajno se poboljšava.

Kod endometrioze menstruacija postaje posebno obilna, pa veliki gubici krvi izazivaju anemiju uzrokovanu nedostatkom željeza. Da biste to spriječili, važno je pridržavati se , što uključuje jedenje crvenog mesa, ribe, nara, heljde i uvarka od šipka. U tom slučaju trebali biste ograničiti konzumaciju kave.

Također se prakticira liječenje endometrioze pomoću manualne terapije. Liječenje pijavicama ima sveobuhvatan učinak na tijelo žene, ispravljajući rad svih sustava. Slina pijavice ima analgetik , protuupalno , imunomodulatorni udarac.

Liječenje endometrioze biljem

Osim toga, postoji praksa liječenja endometrioze ljekovitim biljem. Korištenje biljnih lijekova pomaže vratiti hormonsku ravnotežu u tijelu, povećati imunitet, stimulirati zaštitne snage ženskog tijela, spriječiti razvoj upalnih procesa, a također normalizirati aktivnost niza organa i sustava.

Postoje mnoge biljke koje mogu pružiti olakšanje od endometrioze. U tom slučaju često se koriste sredstva za zaustavljanje krvarenja (preslica, zečji kupus, pelin, celer, tansy, origano, stolisnik). Ženama koje boluju od endometrioze preporuča se da jedu što više različitog zelenila - peršin, maslačak, špinat, celer, brokula. Osim toga, korisne su infuzije zobene slame i ječma.

Za liječenje endometrioze koriste se biljni lijekovi. Za pripremu jednog od njih treba uzeti po jednu žlicu listova stolisnika, metvice, koprive kamilice, cvjetova bukve, maline i bazge. U zbirku morate dodati dvije žlice bilja sljeza i kadulje. Mješavinu biljaka treba preliti s dvije litre kipuće vode i ostaviti da se kuha dva sata. Nakon što procijedite juhu, trebate je uzeti četiri puta dnevno, jednu čašu pola sata prije jela. Ostatak izvarka može se koristiti tijekom ispiranja. Ovakvo liječenje treba nastaviti dva tjedna, a nakon deset dana može se ponoviti. Međutim, pri pripremi zbirke treba uzeti u obzir da bukva značajno smanjuje . Stoga, bolesnici hipotenzija ne treba ga dodavati u zbirku.

U liječenju endometrioze biljem često se koristi izvarak koprive. Da biste to učinili, dvije žlice biljke prelijte čašom kipuće vode i zagrijavajte u vodenoj kupelji 15 minuta. U juhu morate dodati još jednu čašu vode i uzeti pola čaše prije jela. Uvarak treba piti tri do pet puta dnevno.

Koristeći istu shemu, možete pripremiti izvarak paprene metvice ( ). Međutim, ovaj uvarak trebate uzimati jednu žlicu tri do četiri puta dnevno. Ako se uvarak pokaže gorkim i smeđim, dovoljno ga je piti 30-40 kapi tri puta dnevno.

Biljka pastirska torbica također se koristi za liječenje endometrioze. Za pripremu infuzije dodajte jednu žlicu nasjeckane biljke u jednu čašu kipuće vode. Posudu s infuzijom treba zamotati i pričekati oko sat vremena. Trebate uzeti jednu žlicu infuzije prije jela 3-4 puta dnevno.

I pastirska torbica i vodena paprika imaju sposobnost jačanja kontraktilnosti maternice. Stoga je preporučljivo piti ove infuzije tijekom menstruacije. Osim toga, sve ove biljke mogu se povremeno dodavati u hranu (salate, juhe). To bi trebalo biti učinjeno tijekom nekoliko mjeseci, povremeno mijenjajući sastav biljaka kako bi se spriječilo da tijelo postane ovisno.

Postoje i drugi biljni recepti za liječenje endometrioze. Možete uzeti oko 50 g suhe loze krastavaca, nasjeckati ih i dodati 0,5 litara vode. Smjesu treba kuhati pet minuta, nakon čega se infundira još oko sat vremena. Proizvod se pije tri puta dnevno, pola čaše.

Za pripremu drugog izvarka koristi se zdrobljena kora viburnuma, koju treba kuhati deset minuta. Za izvarak uzmite jednu žlicu kore i jednu čašu kipuće vode. Pijte tri puta dnevno po dvije žlice uvarka.

Osim toga, liječenje endometrioze narodnim lijekovima uključuje ne samo oralno uzimanje, već i ispiranje. U tu svrhu možete koristiti izvarak korijena zvjezdastog anisa. Priprema se na sljedeći način: korijen zvjezdastog anisa treba zdrobiti, uzeti tri žlice mješavine i preliti u 500 ml kipuće vode. Zvjezdasti anis trebate kuhati petnaestak minuta, na vrlo laganoj vatri, nakon dvadesetak minuta procijediti. U juhu morate dodati istu količinu vode i koristiti je za ispiranje.

Za ispiranje endometrioze također se koristi infuzija celandina. Da biste to učinili, ulijte jednu žlicu biljke celandina u 500 ml kipuće vode i zagrijavajte u vodenoj kupelji deset minuta. Nakon procjeđivanja dodajte istu količinu vode. Na isti način priprema se i uvarak od smrvljene hrastove kore, ali smjesu treba kuhati dvadeset minuta.

Osim toga, tradicionalna medicina preporučuje ženama da koriste tampone natopljene ljekovitim infuzijama. Tampon se izrađuje od zavoja: za to se zavoj savija u nekoliko slojeva, smota u vrećicu i veže, ostavljajući prikladan rep za uklanjanje.

Tamponi s eukaliptusom i kalendulom smatraju se učinkovitom metodom. Da biste to učinili, morate pripremiti uljni ekstrakt ovih ljekovitih biljaka. 100 g lišća eukaliptusa treba zdrobiti i preliti sa 200 ml zagrijanog maslinovog ulja. U tu otopinu treba potopiti još dvadesetak cvjetova nevena. Posuda se mora dobro zatvoriti i držati na toplom 20 dana.

Još jedna učinkovita metoda liječenja endometrioze su ljekovite kupke. Dvaput tjedno preporuča se kupka s infuzijom zobene slame. Da biste to učinili, punu litrenu staklenku zobene slame prelijte s pet litara kipuće vode i ostavite dva sata. Infuzija se mora filtrirati i uliti u kadu, koja se mora uzeti pola sata.

Prevencija endometrioze

Da biste spriječili endometriozu, potrebno je redovito podvrgavati preventivnim pregledima kod ginekologa. Žene i djevojke koje pate od pretjeranih menstrualnih bolova, koji mogu biti simptom endometrioze, trebaju posebno pripaziti na ovo pravilo. Važno je podvrgnuti se preventivnim pregledima nakon pobačaja ili druge kirurške intervencije na maternici. Kako bi se spriječila pojava endometrioze, potrebno je odmah liječiti sve upalne bolesti spolnih organa, uključujući i one kronične. Prevenciji bolesti pomoći će i pretrage čiji je cilj određivanje razine hormona koji izravno utječu na funkcioniranje kako imunološkog sustava, tako i ostalih sustava u tijelu.

Budući da bolest značajno utječe na kvalitetu života žene, potrebno je uzeti u obzir sve točke kako bi se spriječila njena pojava. Prije svega, posebno bi trebale biti na oprezu one žene čiji su ženski rođaci bolovali od endometrioze. Pretilost se ne smije dopustiti: zdrava prehrana i redovita tjelovježba smanjuju rizik od razvoja ove bolesti. Treba izbjegavati redovite stresne situacije, ne zlorabiti alkohol i kavu, izbjegavati pobačaje, zbog kojih se često razvija endometrioza. Osim toga, i narodna i tradicionalna medicina pokazuju da se smatra najučinkovitijim sredstvom za prevenciju endometrioze i poroda.

Žene koje primjećuju skraćenje mjesečnog ciklusa, metabolički neuspjeh i, sukladno tome, naglo povećanje tjelesne težine trebaju obratiti posebnu pozornost na preventivne mjere. Također, one žene koje koriste intrauterine kontraceptive, one koje su starije od trideset godina i one koje redovito puše trebaju se podvrgavati redovitim pregledima i konzultacijama s liječnikom.

Endometrioza je upalni proces u kojem stanice epitelnog sloja koji oblažu unutarnju površinu maternice rastu izvan organa. Liječnici smatraju hormonalne poremećaje glavnim uzrokom patologije. Kod većine žena endometrioza se razvija kao posljedica nedostatka ili, obrnuto, povećane sinteze estrogena - glavnog ženskog hormona koji regulira aktivnost reproduktivnog sustava, reproduktivnih organa i odgovoran je za izgled kože, noktiju i kose.

Kako bi se utvrdilo koji je hormon uzrokovao patološke promjene u epitelu, provodi se dijagnostička kiretaža. Dobiveni materijal šalje se na histološki pregled, na temelju čijih se rezultata ženi propisuje liječenje. Potrebno je što ranije započeti s terapijom ove bolesti, budući da komplikacije kronične endometrioze mogu biti razne ginekološke bolesti, probojno krvarenje iz maternice i neplodnost. Da biste to učinili, važno je znati simptome i znakove patologije.

Endometrioza nema izražene kliničke simptome, stoga je nemoguće dijagnosticirati bolest bez posebnog pregleda. Čak ni pregled na stolici pomoću ginekološkog spekuluma ne dopušta uvijek određivanje patološkog rasta stanica endometrija, pa se simptomi bolesti moraju tretirati vrlo pažljivo. Važno je obavijestiti svog liječnika o svim postojećim poremećajima, jer endometriozu karakterizira kombinacija četiri znaka koji se pojavljuju kod gotovo svake žene s endometriozom.

Neplodnost

Dijagnoza neplodnosti postavlja se ako trudnoća ne nastupi nakon godinu dana redovite spolne aktivnosti bez korištenja kontracepcijskih metoda. Glavni razlog izostanka trudnoće kod endometrioze su anatomske promjene u endometriju, koje onemogućuju pričvršćivanje i očuvanje oplođenog jajašca. Hormonski poremećaji koji uzrokuju patološki rast i promjene u strukturi endometrija utječu na sintezu hormona potrebnih za razvoj trudnoće.

Ako se stanice epitelnog sloja prošire izvan organa (do jajnika, grlića maternice, jajovoda itd.), u prostoru jajovoda mogu nastati priraslice – zbijena područja vezivnog tkiva koja povezuju dva ili više organa. Adhezivni proces uzrokuje začepljenje jajovoda - jedan od uzroka neplodnosti kod unutarnje endometrioze.

Bilješka! Kronična endometrioza negativno utječe na stanje imunološkog sustava i inhibira njegovu aktivnost. Čak i ako dođe do trudnoće, vjerojatnost njenog prekida ili fetalne smrti bit će vrlo visoka - više od 65%.

Sindrom boli

Bol s endometriozom može imati različitu prirodu, intenzitet i lokalizaciju. Akutna bol obično je rezna ili probadajuća, lokalizirana u donjem dijelu trbuha. Kronična bol može biti dosadna i mučna. Njihov je intenzitet obično umjeren, pa većina žena ne obraća pozornost na njih, pogrešno misleći na ovaj znak kao manifestacije predmenstrualnog sindroma ili rezultat povećanog stresa.

Kronična bol s endometriozom može se pojačati kada je izložena sljedećim čimbenicima:

intimnost;
menstrualni protok;
dizanje utega.

Važno! Bolovi kod kronične endometrioze lako se ublažavaju lijekovima protiv bolova, pa mnogi ljudi zanemaruju ovaj simptom. Posebnost je stalan, kroničan tijek, to jest, simptom slabi ili nestaje dok je lijek na snazi, nakon čega se bol vraća.

Krvarenje

U gotovo svim slučajevima endometrioze, bez obzira na mjesto, ženu muči kontaktno krvarenje koje se javlja nakon spolnog odnosa. Ako lezija zahvati organe genitourinarnog sustava ili dijelove crijeva, u urinu ili izmetu mogu se naći kapljice krvi ili krvne pruge.

Nekoliko dana prije početka menstruacije (oko 4-5 dana) opaža se blagi iscjedak krvi s jakom boli. Krvarenje obično traje 1-3 dana, nakon čega se povlači, a nakon 24-48 sati žena započinje menstruaciju.

Menstruacija može biti popraćena stvaranjem tamno grimiznih ili smeđih krvnih ugrušaka. Njihova veličina može doseći nekoliko centimetara, a izgledom pomalo podsjećaju na sirovu jetru. Ugrušci sami po sebi nisu simptom endometrioze, jer se mogu pojaviti i uz druge patologije (primjerice, hiperplazija endometrija), ali u kombinaciji s drugim znakovima gotovo sigurno se može posumnjati na patološki rast epitelnih stanica.

Neredovit menstrualni ciklus

Žene s ovom bolešću uvijek doživljavaju menstrualne nepravilnosti. To uključuje:

stalne fluktuacije ciklusa;
izostanak menstruacije nekoliko mjeseci zaredom;
obilne i dugotrajne menstruacije (menoragija).

U slučaju bilo kakvih poremećaja ciklusa, žene se trebaju odmah obratiti liječniku, jer u nedostatku pravodobnog liječenja rizik od ozbiljnih posljedica i komplikacija bit će vrlo visok. Neliječena endometrioza može dovesti do stvaranja benignih tumora, neplodnosti i upalnih procesa.

Znakovi i simptomi različitih vrsta endometrioze

Znak	Unutarnja endometrioza	Vanjski oblik patologije (zahvaćeni su vaginalni zidovi i cerviks)	Cistične formacije jajnika
Bolno krvarenje prije početka menstruacije	Da	Ne	Da
Poremećaj ciklusa	Da	Da	Da
Istjecanje krvi tijekom ili nakon intimnosti	Da	Da	Da
Menoragija (obilne menstruacije koje traju više od 7 dana)	Da	Ne	Ne
Bol u donjem dijelu trbuha tijekom spolnog odnosa ili menstruacije	Da	Da	Ne
Nedostatak trudnoće 1 godinu bez korištenja kontracepcije	Da	Da	U većini slučajeva

Uloga psihološkog faktora u dijagnozi

Gotovo 80% žena s kroničnim oblicima endometrioze ima psihičke probleme. Skloni su depresivnim poremećajima, psihozama, emocionalno stanje im je poremećeno, a postoji i sklonost naglim promjenama raspoloženja. Neke žene mogu potpuno izgubiti interes za događaje oko njih. Prestaju voditi računa o svom izgledu, smanjuju komunikaciju s prijateljima i voljenima te izbjegavaju pojavljivanje na javnim mjestima.

Karakterističan simptom patologije (ovisno o prisutnosti drugih kliničkih manifestacija) je tjeskoba, bezrazložni strah. U posebno teškim slučajevima mogu se pojaviti napadaji panike.

Važno! Neke žene počinju uzimati sedative kako bi se nosile s nastalim psihičkim problemima. Važno je razumjeti da će takav tretman dati kratkoročne rezultate, budući da uzrok patologije neće nestati.

Kako se bolest manifestira kod starijih žena?

Neki ljudi pogrešno vjeruju da je endometrioza bolest žena reproduktivne dobi. Patološki rast endometrija izvan epitelnog sloja može se pojaviti u bilo kojoj dobi, a kod žena starijih od 45 godina rizik od razvoja bolesti je nekoliko puta veći, budući da je nakon menopauze proizvodnja progesterona blokirana. Drugi čimbenici koji se često nalaze kod starijih žena također mogu pridonijeti pojavi patologije. To uključuje:

višak tjelesne težine;
dijabetes;
poremećaji štitnjače;
veliki broj zaraznih bolesti u povijesti;
prethodne operacije (bez obzira na mjesto patološkog procesa).

Starije žene koje boluju od endometrioze često imaju glavobolju, vrtoglavicu i napadaje mučnine. U teškim slučajevima moguće je jednokratno povraćanje. Sindrom boli obično je blagog ili umjerenog intenziteta, egzacerbacije su rijetke. Psihološko stanje žene također se razlikuje od normalnih pokazatelja: pojavljuju se razdražljivost, agresija prema drugima, plačljivost.

Važno! Karakterističan znak bolesti tijekom menopauze je krvarenje. Mogu biti lagani (krvarenja) ili voluminozni – u ovom slučaju govorimo o krvarenju. Ova klinička slika tipična je za endometriozu maternice.

Endometrioza jajnika: znakovi

Posljedica endometrioze je pojava cističnih tvorevina. Glavni simptom ove patologije je bol, koja je najčešće trajna i pojačava se nakon intenzivnog vježbanja ili intimnosti. Menstruacija s endometriozom jajnika je bolna, primjena lijekova često ne donosi značajno olakšanje.

Endometrioza jajnika može se razlikovati od drugih oblika bolesti po karakterističnoj strijeljajućoj boli u perineumu, rektumu i lumbalnoj regiji. Sindrom boli javlja se u bilo koje doba dana i ne ovisi o tjelesnoj aktivnosti žene. Noću, kada su mišići i ligamenti opušteni, bol može biti intenzivnija.

Cervikalna endometrioza: klinička slika bolesti

Oštećenje cervikalnog dijela tijela maternice jedini je oblik endometrioze kod kojeg praktički nema boli (u rijetkim slučajevima bol može biti blaga). To je zbog činjenice da na vratu nema živčanih završetaka ili receptora za bol. Na patologiju se može posumnjati nekarakterističnim krvarenjem u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Krvarenje se može primijetiti i prije početka menstruacije - obično traje 2-3 dana i ne uzrokuje nelagodu, za razliku od unutarnje endometrioze.

Simptomi unutarnje endometrioze

Na ultrazvuku liječnik otkriva nodularne formacije na površini maternice, što ukazuje na razvoj patologije. Tijekom palpacije maternice pojavljuje se jaka bol. U razdoblju između menstruacije, bol je lokalizirana uglavnom u donjem dijelu trbuha i akutna je. Intenzitet osjeta se povećava tijekom seksualnog kontakta i podizanja teških predmeta. Ako u tom razdoblju ispitate krv žene, možete primijetiti znakove anemije, koji su povezani s stalnim krvarenjem.

Simptomi bolesti nakon carskog reza

Porođaj carskim rezom smatra se jednostavnim zahvatom (tehnički), ali je važno da ga izvodi kvalificirani kirurg. Također je vrijedno provjeriti sa svojim liječnikom kakav će se materijal koristiti za šivanje, jer neke vrste kirurških niti mogu izazvati svrbež, nelagodu u području šava i povećati rizik od ginekoloških patologija.

Proliferacija epitelnih stanica u području šava i postoperativnog ožiljka javlja se u 20% slučajeva. Možete posumnjati na patološke promjene u tijelu žene nakon carskog reza na temelju sljedećih simptoma:

loše zacjeljivanje površine ožiljka;
ispuštanje smeđe tekućine iz šava;
jak svrbež u području šava;
palpacija čvorova ispod šavova;
jaka mučna bol u donjem dijelu trbuha.

Ako se otkriju ovi znakovi, ženi se savjetuje da se javi u antenatalnu kliniku i posjeti liječnika koji je vodio trudnoću. U nekim slučajevima može biti potrebna hospitalizacija kako bi se isključila suppuration i upala šavova, tako da se patološki simptomi ne smiju zanemariti.

Dijagnoza bolesti

Endometrioza je bolest koju je teško dijagnosticirati zbog nejasne kliničke slike, budući da patologija ima znakove i simptome karakteristične za većinu ginekoloških bolesti. Čak i tijekom pregleda nije uvijek moguće utvrditi prisutnost patologije. Liječnik će moći posumnjati na endometriozu tijekom palpacije vagine i rektuma ako se otkriju čvorići ili ciste.

Samo ispitivanje i palpacija obično nisu dovoljni za dijagnosticiranje bolesti, pa liječnik mora propisati dodatne postupke, na primjer, ultrazvuk zdjeličnih organa. Pregled se može obaviti abdominalno (preko kože trbuha) ili vaginalnom ultrazvučnom sondom koja se uvodi u rodnicu. Ultrazvuk nije 100% informativna metoda za dijagnosticiranje endometrioze, ali uz pomoć ovog pregleda može se otkriti prisutnost cističnih šupljina.

Ako postoji sumnja, žena će biti podvrgnuta laparoskopiji. Ova operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji ili općoj anesteziji i može se koristiti ne samo u dijagnostičke svrhe, već i za liječenje patologije. Laparoskopija rijetko uzrokuje komplikacije, ali kako bi se spriječile posljedice, važno je održavati seksualni mir nakon zahvata (najmanje 2-4 tjedna).

Endometrioza nije opasna patologija, ali može imati vrlo negativan učinak na reproduktivno zdravlje žene, stoga je potrebno liječiti bolest što je ranije moguće. Simptomi i znakovi endometrioze ne mogu se nazvati specifičnim, pa se trebate posavjetovati s liječnikom ako dođe do pogoršanja zdravlja žena. Kombinacija trijade kliničkih manifestacija - bol u zdjelici, menstrualne nepravilnosti, neplodnost - gotovo uvijek ukazuje na patologiju endometrija, stoga, uz ranu konzultaciju s liječnikom, bolest se može potpuno izliječiti.

Video - Endometrioza: uzroci, simptomi, liječenje

Maternica je šuplji organ koji je cervikalnim kanalom povezan sa vaginalnom šupljinom te jajovodom s trbušnom šupljinom i jajnicima.

Najdublji sloj maternice je endometrij. Možete dobiti predodžbu o njegovom izgledu pri svakoj menstruaciji, kada se odbacuje i uklanja gotovo u cijelosti iz šupljine maternice.

Zašto se endometrij uklanja iz šupljine maternice na početku svakog menstrualnog ciklusa?

Odgovor na ovo pitanje je jednostavan - to je cijela poanta. Da je endometrij ono "plodno tlo", nakon pada na koje oplođeno jajašce može nastaviti svoj razvoj i dati početak novom životu. Dakle, svaki put kada tijekom menstrualnog ciklusa ne dođe do oplodnje, sluznica maternice se odbacuje i postupno se formira nova – već tijekom sljedećeg ciklusa.

Kod endometrioze se iz još uvijek nerazjašnjenih razloga endometrij maternice pojavljuje na mjestima gdje ne bi trebao biti (mišićna sluznica maternice, jajnici, na trbušnoj sluznici, u rodnici). Štoviše, u žarištima patološkog širenja endometrija (također se nazivaju ektopičnim žarištima ili heterotopijama), kao iu maternici, javljaju se sve faze sazrijevanja endometrija (razmnožavanje stanica endometrija, sekrecija i odbacivanje).

Rast endometrija reguliran je hormonalnim sustavom, odnosno spolnim hormonima jajnika i hipotalamusa. Stoga ti hormoni podjednako utječu i na bazalni sloj normalnog endometrija maternice i na ektopična žarišta, regulirajući njihov rast i faze razvoja.

Čimbenici rizika i mogući uzroci endometrioze

U naše vrijeme nije moguće odrediti hoće li neka žena imati endometriozu. Međutim, dugotrajna promatranja pokazala su da kod žena koje su imale ginekološke operacije, pobačaje, kiretaže šupljine maternice ili vrata maternice ili laparoskopske operacije u prošlosti, rizik od razvoja endometrioze značajno raste.

Čimbenici rizika za razvoj endometrioze:

Pobačaji u različitim fazama trudnoće
Dijagnostička kiretaža šupljine maternice
Kirurški zahvati na zdjeličnim organima

Endometrioza može zahvatiti mnoge organe u trbušnoj i zdjeličnoj šupljini. Ovisno o veličini endometrioznih lezija, njihovom broju i položaju, klinička slika može biti različita.

Endometrioza tijela maternice

S ovim oblikom endometrioze, žarišta endometrija nalaze se u debljini mišićnog tkiva maternice. Normalno, endometrij ne bi trebao biti među mišićnim vlaknima miometrija. Stoga pomicanje stanica endometrija duboko u stijenku maternice uzrokuje razvoj endometrioze tijela maternice s različitim simptomima.

Simptomi endometrioze tijela maternice (adenomioza)

Bolna menstruacija. Najintenzivnija bol javlja se u prvim danima menstruacije, kada se mišićna sluznica maternice aktivno kontrahira i endometrij se odbacuje, uključujući i ektopične žarišta.
Jak menstrualni ciklus s krvavim iscjetkom. Menstrualni iscjedak s endometriozom karakterizira tamna boja, ali iscjedak također sadrži značajan dio krvnih ugrušaka.
Dulji menstrualni ciklus. Trajanje menstrualnog toka kod mnogih žena koje pate od endomnitrioze premašuje prosjek.
Pojava tamno smeđeg iscjedka 2-5 dana prije menstruacije. Također, nakon završetka menstruacije, tamno smeđi iscjedak može nestati unutar 2-5 dana. Ovi se sekreti ispuštaju u pred- i postmenstrualnom razdoblju iz endometrioznih žarišta, koja mogu ući u šupljinu maternice kada se miometrij kontrahira.
Krvavi iscjedak tijekom intermenstrualnog razdoblja. Ovaj se simptom javlja prilično često. To može ukazivati na hormonsku neravnotežu.

Stadiji endometrioze tijela maternice (adenomioza)

U ovom obliku bolesti razlikujem 4 oblika, ovisno o dubini lokacije endometriotskih žarišta.

Dijagnoza endometrioze tijela maternice

Omogućuje ginekologu da utvrdi vjerojatnost određene ginekološke bolesti. Pregled spekulumom omogućuje pregled vaginalne šupljine i vanjskog dijela vrata maternice.
Ultrazvuk zdjeličnih organa– ova studija otkriva gotovo sve oblike endometrioze u 90% slučajeva. Međutim, u nekim slučajevima potrebno je detaljnije instrumentalno ispitivanje. Ultrazvuk za dijagnosticiranje endometrioze najbolje je obaviti 23-25 dana menstrualnog ciklusa.
Rendgenski pregled genitalnog trakta s kontrastom (histerosalpingografija) . Prije ove dijagnoze preporučuje se kiretaža šupljine maternice. RTG snimku prethodi punjenje šupljine maternice posebnim rendgenskim kontrastnim sredstvom.
Histeroskopija- Riječ je o pregledu šupljine maternice posebnim uređajem - histeroskopom. Ovaj uređaj pruža vizualne informacije na zaslonu monitora i omogućuje vam izravni pregled šupljine maternice, kao i izvođenje minimalno invazivnih operacija pomoću posebnih manipulatora.

Cervikalna endometrioza

Ovaj oblik endometrioze prilično je čest. Razlog tome je činjenica da se upravo grlić maternice najčešće oštećuje tijekom ginekoloških manipulacija: kiretaže, histeroskopije, pobačaja itd.

Simptomi cervikalne endometrioze

Tamne mrlje iz genitalnog trakta uoči menstruacije
Bol za ovaj oblik endometrioze nije tako karakteristična kao za druge vrste heterotopije.
Smeđi iscjedak tijekom genitalnog spolnog odnosa češće se opaža u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.
Neudobnost, pa čak i bol tijekom genitalnog spolnog odnosa.

Dijagnoza cervikalne endometrioze

Ginekološki pregled. Kada se pregledaju u ogledalima, obično se otkrivaju žarišta cervikalne endometrioze.
Cervikoskopija– ova instrumentalna studija omogućuje vam ispitivanje cervikalnog kanala i prepoznavanje heterotopija u njemu.
Odvojena kiretaža– omogućuje vam prepoznavanje endometrioidnih sekreta u dobivenom biomaterijalu.

Sve dijagnostičke mjere za endometriozu vrata maternice treba provesti u drugoj polovici menstrualnog ciklusa - 23-25 dana ciklusa.

Endometrioza vagine i perineuma

Ovaj oblik bolesti često je sekundarni i razvija se kao komplikacija cervikalne endometrioze.

Simptomi endometrioze vagine i perineuma

Jaka bol koja se pogoršava neposredno prije menstruacije
Bol tijekom genitalnog ili analnog odnosa
Smeđe mrlje koje se češće javljaju u drugoj polovici menstrualnog ciklusa
Tijekom genitalnog spolnog odnosa može se primijetiti smećkasti vaginalni iscjedak.

Dijagnoza endometrioze vagine i perineuma

Ginekološki pregled. Pregled vaginalne šupljine u spekulumima i uzimanje uzorka sadržaja iz žarišta endometrioze u većini slučajeva omogućuje postavljanje točne dijagnoze.
Ultrazvuk zdjeličnih organa- omogućuje vam da razjasnite prevalenciju i veličinu endometrioidnih lezija.

Endometrioza jajnika

Oštećenje jajnika stanicama endometrija može nastati kada se te stanice krvotokom i limfom nose kroz lumen jajovoda. Trenutačno je nemoguće točno odrediti mehanizam ugradnje tkiva endometrija u jajnik u svakom pojedinom slučaju. Kod endometrioze jajnika važnija informacija je položaj heterotopija i njihova veličina. Lezije endometrija mogu biti u vanjskom dijelu jajnika ili u dubini. Ovisno o mjestu lezija i njihovoj veličini, simptomi mogu varirati.

Simptomi endometrioze jajnika

Bol u donjem dijelu trbuha ne mora biti povezana s menstrualnim ciklusom. Konstantna bol može se pojaviti kao posljedica upale peritoneuma, nadraženog endometriotskim lezijama.
U nekim slučajevima dolazi do pojačane boli u donjem dijelu trbuha tijekom tjelesne aktivnosti ili tijekom spolnog odnosa.
Kako se približava menstruacija, može doći do pojačanja boli, s vrhuncem prvog dana menstruacije.
Bol se može širiti u lumbalno ili preponsko područje, kao i u rektalno područje.

Dijagnoza endometrioze jajnika

Ultrazvuk zdjeličnih organa je najinformativnija od neinvazivnih dijagnostičkih metoda.
Dijagnostička laparoskopija daje najtočnije podatke o položaju i veličini endometrijskih lezija. Ova metoda se može koristiti i za kirurško liječenje.

Endometrioza jajovoda

Prilično teška patologija koja često dovodi do ženske jajovodne neplodnosti. Činjenica je da endometrijske lezije, povećavajući se u veličini, uzrokuju upalnu reakciju i stisnu lumen jajovoda. Kao rezultat toga, proces oplodnje jajne stanice postaje nemoguć.

Simptomi endometrioze jajovoda

Bol u donjem dijelu trbuha
Bolnost se može pojačati nekoliko dana prije menstruacije
Akutna bol tijekom tjelesne aktivnosti može ukazivati na stvaranje peritonealnih priraslica.
Bol tijekom spolnog odnosa, koja se povećava kako se približava menstruacija.

Dijagnoza endometrioze jajovoda

Ultrazvuk zdjeličnih organa omogućuje određivanje veličine lezije i njezinog približnog položaja.
Laparoskopska dijagnostika omogućuje izravno ispitivanje površine jajovoda i najpouzdanije identificiranje lokalizacije endometrioze.

Liječenje endometrioze

Trenutno postoje dva glavna smjera u liječenju endometrioze: kirurško uklanjanje žarišta endometrioze ili organa zahvaćenih endometrioidnom ektopijom općenito i liječenje lijekovima usmjereno na hormonsku korekciju aktivnosti endometrija.

Kirurgija

U nekim slučajevima nema alternative zbog pogoršanja stanja pacijentice i prijetnje ženske neplodnosti. U nekim slučajevima, bol uzrokovana endometriozom postaje nepodnošljiva, a progresivno širenje novih žarišta heterotopije čini prognozu nepovoljnom.
Ovisno o mjestu endometrioidnih lezija, kirurški pristup i kirurška tehnika mogu biti različiti.
U prisutnosti endometrioze vagine, perineuma ili cerviksa, prednost se daje endoskopskim metodama, kada se ekscizija i kauterizacija žarišta endometrioze izvodi izvana ili kroz vaginalnu šupljinu.
Ako postoje endometrijske lezije u šupljini maternice, može se odlučiti o uklanjanju maternice (sa ili bez dodataka) ili histeroskopskom kirurškom zahvatu s pristupom šupljini maternice kroz vaginu.
U prisutnosti endometrioze jajnika, jajovoda ili peritoneuma, operacija se izvodi laparoskopski - kroz nekoliko minijaturnih rupa na prednjem zidu trbuha.

Liječenje lijekovima

Usmjeren na suzbijanje proliferacije endometrioidnih stanica. Za suzbijanje njihove aktivnosti koriste se lijekovi koji aktivno ometaju hormonsku ravnotežu žene. U nastavku navodimo skupine lijekova koji se koriste u liječenju endometrioze. Detaljnije informacije o režimima liječenja možete saznati samo iz specijalizirane literature i od svog liječnika ginekologa.

Kombinirani oralni kontraceptivi (femoden, anovlar, ovidon, marvelon, rigevidon, diane-35)
Pripravci iz skupine progestina (duphaston, norkolut, depostat)
Lijekovi iz skupine antigonadotropina (danazol, gestrinon)
Predstavnici agonista gonadotropin-oslobađajućeg hormona (Zoladex, Decapeptyl-Depot, Suprefect-Depot)
Antiestrogeni (toremifen, tamoksifen)

Kao što je gore navedeno, samo vaš ginekolog može odrediti režim liječenja i pratiti učinak liječenja. Stoga je samoliječenje endometrioze hormonskim lijekovima kontraindicirano zbog brojnih nuspojava ovih lijekova i potrebe praćenja učinkovitosti liječenja.

Prevencija endometrioze

Nažalost, glavni uzrok endometrioze još nije identificiran. Naravno, ova bolest ima nasljednu predispoziciju, na vjerojatnost endometrioze utječu čimbenici kao što su stanje imuniteta i hormonske razine. Razni kirurški i dijagnostički zahvati u šupljini maternice značajno povećavaju rizik od razvoja endometrioze. Kao preventivnu mjeru možemo samo savjetovati uklanjanje čimbenika rizika:

Potrebno je izbjegavati pobačaje, ne težiti porodu carskim rezom, tisuću puta razmisliti prije nego što pristanete na kiretažu i druge zahvate u šupljini maternice, te se suzdržati od korištenja intrauterinih kontraceptiva.
Potrebno je pratiti pravilnost menstrualnog ciklusa - njegov poremećaj je glavni simptom promjena u hormonskim razinama.
Imunitet treba održavati na visokoj razini - stoga morate definirati i pridržavati se bavljenja sportom, uravnotežene prehrane i pravilne raspodjele režima rada i odmora.

Endometrioza i trudnoća

Nažalost, endometrioza je drugi vodeći uzrok ženske neplodnosti. Posljedice endometritisa dovode do poremećaja procesa prirodnog začeća: začepljenje jajovoda, atrofija jajnika kao rezultat proliferacije endometrioidnih žarišta.

U nekim slučajevima, sindrom boli povezan s endometriozom je toliko jak da je jedini način da se riješite ove bolesti uklanjanje maternice.

Ali što učiniti ako se prirodno začeće ne dogodi na pozadini endometrioze unutar 6 mjeseci?

Provjera prohodnosti jajovoda- za to je potrebno izvršiti histerosalpingografija, dijagnostička laparoskopija

Određivanje prisutnosti ovulacije(ultrazvuk jajnika u sredini menstrualnog ciklusa, mjerenje bazalne temperature i ispitivanje razine hormona)

Dijagnoza maternice(ultrazvuk zdjeličnih organa, histeroskopija, histerografija)
Ako ove studije otkriju uzrok neplodnosti, ginekolog će propisati potrebno liječenje:
U slučaju opstrukcije jajovoda - ekscizija trbušne šupljine, uklanjanje endometrioznih žarišta koja mogu mehanički stisnuti jajovod.

Ako je hormonska pozadina poremećena, ovulacija se potiče hormonskim lijekovima.
Kod endometrioze maternice može se izvesti kirurški zahvat za uklanjanje žarišta endometrioze.

Ako nakon liječenja ne dođe do trudnoće unutar 6 mjeseci, treba razmotriti mogućnost in vitro oplodnje.

Ako je došlo do začeća, onda smo dvostruko sretni za vas. Od sada će redoviti predmenstrualni bolovi nestati i sve su šanse za zdravo dijete. Činjenica je da pod utjecajem hormonalnih promjena koje se javljaju u tijelu žene tijekom trudnoće, aktivnost endometrioidnih žarišta pada na minimum.

Prognoza za endometriozu

Ova bolest se često ponavlja. Na primjer, stopa recidiva endometrioze nakon operacije uklanjanja lezija tijekom prve godine iznosi 20%, odnosno 1 od 5 operiranih žena ponovno će se susresti s istim problemima kao i prije operacije tijekom prve godine nakon operacije. Hormonska korekcija ima dobar učinak, ali problem ove metode liječenja je poremećaj procesa prirodnog sazrijevanja endometrija maternice, a time i nemogućnost prirodnog začeća djeteta. Kada dođe do trudnoće, u pravilu simptomi endometrioze nestaju za cijelo razdoblje trudnoće. Kad nastupi menopauza, nestaje i endometrioza.

Koje mogu biti komplikacije i posljedice endometrioze?

sluznica unutarnje površine maternice) u organima gdje se inače ne nalaze. Iako se te stanice mogu nalaziti daleko od maternice, tijekom menstrualnog ciklusa prolaze kroz iste promjene kao i normalne stanice endometrija ( odnosno intenzivno se razmnožavaju pod utjecajem ženskih spolnih hormona estrogena).

Endometrioza može zahvatiti oba genitalija ( s genitalnim oblikom), kao i druga tjelesna tkiva ( s ekstragenitalnim oblikom) – crijeva, pluća, jetra i tako dalje.

Posljedice bolesti određuju:

zahvaćeni organ;
ozbiljnost proliferacije endometrijskog tkiva;
pravovremenost i adekvatnost liječenja.

Endometrioza se može komplicirati:

menstrualne nepravilnosti;
stvaranje priraslica u zdjelici;
stvaranje endometrioidnih cista;
neurološki poremećaji;
ruptura zahvaćenog organa;
poremećaj porođaja;
malignost ( degeneracija u maligni tumor);
neplodnost.

Menstrualne nepravilnosti
Menstrualne nepravilnosti karakterizira produljena menstruacija ( više od 5 dana), pri čemu se oslobađa velika količina krvi ( više od 150 ml). Razlog tome može biti prekomjerni rast tkiva endometrija u šupljini maternice, klijanje u zidove maternice i u vanjske genitalije. Kad menstruacija započne, svo endometrijsko tkivo se odlije, što obično rezultira obilnim krvarenjem. Česti i dugotrajni gubici krvi mogu dovesti do razvoja anemije, patološkog stanja koje karakterizira smanjenje koncentracije crvenih krvnih stanica ( crvene krvne stanice) i hemoglobina u krvi. Teška anemija ( koncentracija hemoglobina manja od 70 g/l) predstavlja neposrednu opasnost za život žene i zahtijeva hitnu hospitalizaciju i liječenje ( transfuzija krvi davatelja).

Stvaranje priraslica u zdjelici
Pojava stanica endometrija u organima gdje se obično ne nalaze dovodi do razvoja upalnog procesa karakteriziranog migracijom velikog broja leukocita ( stanice imunološkog sustava koje pružaju zaštitu tijelu) na mjesto upale. Oni okružuju "strane" stanice, pokušavajući spriječiti njihovo daljnje širenje po tijelu. Kako bolest napreduje, na mjestu upale mogu se pojaviti posebne stanice - fibroblasti, koji proizvode velike količine proteina fibrina i kolagenih vlakana. Oni kasnije stvaraju priraslice, koje su izrasline vezivnog tkiva ( cicatricijalni) tkanine. Rastuće priraslice mogu blokirati lumen jajovoda i maternice; kod intestinalne endometrioze može doći do kompresije njegovih petlji i poremećaja prolaska izmeta. Može doći do "lijepljenja" različitih organa zdjelice i trbušne šupljine jedan za drugi, što dovodi do poremećaja njihove funkcije.

Formiranje endometrioidnih cista
Ako se patološke izrasline stanica endometrija nalaze na površini zahvaćenog organa ( jajnici, maternica ili drugo) zatim se tijekom menstruacije odbacuju, zbog čega ulaze u trbušnu šupljinu ili se izlučuju kroz vaginu s menstrualnom krvlju. Ako se žarište tkiva endometrija nalazi duboko u organu ( odnosno sa svih strana okružen normalnim tkivom), odbačene stanice endometrija ne mogu se osloboditi, zbog čega ostaju u nastaloj šupljini ( zajedno s određenom količinom krvi koja teče iz oštećenih žila), odnosno nastaje cista.

Ovaj patološki proces će se ponavljati svaki mjesec kada žena započne menstruaciju, zbog čega će se veličina ciste i volumen krvi sadržane u njoj postupno povećavati. Cista će postupno stisnuti okolna tkiva, što dovodi do disfunkcije organa. Kada veličina ciste dosegne kritičnu veličinu, njezina stijenka može puknuti i sadržaj će iscuriti. Ponekad se to očituje teškim krvarenjem, koje se opaža tijekom sljedeće menstruacije. Ako sadržaj puknute ciste uđe u trbušnu šupljinu, razvija se peritonitis ( upala peritoneuma - tanka membrana koja okružuje unutarnje organe trbušne šupljine i male dijelove).

Neurološki poremećaji
Proliferacija endometrioidnih stanica u različitim tkivima može dovesti do kompresije živčanih struktura koje prolaze u ovom području. Kao rezultat toga, pokretljivost crijeva može biti poremećena, što će se manifestirati kao zatvor ili česti proljev, nadutost i tako dalje. Gubitak neuralne kontrole mjehura može dovesti do učestalog mokrenja ili urinarne inkontinencije.

Ruptura zahvaćenog organa
Rast stanica endometrija u stijenke različitih organa narušava njihov integritet i snagu. Puknuće stijenke debelog crijeva može se dogoditi kada se njihovo opterećenje poveća, što se opaža kod zatvora, crijevne opstrukcije i konzumacije grube i slabo obrađene hrane. Ulazak izmeta u trbušnu šupljinu može dovesti do razvoja fekalnog peritonitisa, što zahtijeva hitnu operaciju. Puknuće stijenke maternice može se dogoditi u različitim fazama trudnoće ( ovisno o stupnju oštećenja miometrija - mišićnog sloja maternice) i bez hitne kirurške intervencije može dovesti do smrti ploda i majke.

Poremećaj rada
Tijekom poroda, miometrij se počinje kontrahirati, promičući izbacivanje fetusa iz šupljine maternice. Rast endometrija u tkivo mišićnog sloja maternice značajno narušava kontraktilnost organa, zbog čega se može primijetiti slabost rada ( odnosno maternica se ne može kontrahirati dovoljnom snagom da osigura rođenje djeteta). Osim toga, opterećenje mišićnih vlakana organa tijekom rada povećava se nekoliko puta, što u slučaju endometrioze može dovesti do rupture maternice.

Intestinalna opstrukcija
Poremećeni prolaz izmeta može se razviti kao posljedica izražene proliferacije endometrijskog tkiva u crijevnoj šupljini. U tom slučaju dolazi do mehaničkog zatvaranja njegovog lumena i razvija se crijevna opstrukcija. Drugi uzrok ove komplikacije može biti stvaranje priraslica u trbušnoj šupljini. Kako rastu, stišću crijevne petlje izvana, zbog čega je i prolazak izmeta poremećen.

Malignost
Jedna od teorija za razvoj endometrioze je tumorska degeneracija stanica običnog organa. Ako endometriozu promatramo s ove točke gledišta, ona se odnosi na benigne tumore, budući da rastuće stanice endometrija ne uništavaju, već potiskuju stanice normalnih tkiva. Međutim, ponekad može doći do maligne transformacije endometrioidnih stanica u stanice raka. U tom slučaju, brzina razvoja patološkog procesa se ubrzava, stanice raka počinju uništavati susjedna tkiva i organe, a pojavljuju se i metastaze - udaljena žarišta tumora koja nastaju kao rezultat migracije stanica raka s protokom krvi i limfe. .

Neplodnost
Najčešća komplikacija endometrioze je neplodnost, koja se javlja u više od 60% žena koje boluju od ove bolesti. Uzrok neplodnosti mogu biti priraslice, endometrioidne ciste u jajnicima, kao i razvoj upalnih reakcija u sluznici maternice, što sprječava pričvršćivanje oplođenog jajašca i početak trudnoće.

Važno je napomenuti da trudnoća u bilo kojoj fazi endometrioze zaustavlja napredovanje bolesti. To je zbog potiskivanja lučenja ženskih spolnih hormona ( estrogena), koji su odgovorni za proliferaciju ( proliferacija) tkivo endometrija. Što dulje žena boluje od endometrioze, manja je vjerojatnost da će zatrudnjeti.

Je li moguć seks s endometriozom?

Seks s endometriozom nije kontraindiciran, ali u nekim oblicima bolesti seks može ženi uzrokovati neugodnosti ili čak uzrokovati posjet liječniku.

Na seksualni život s endometriozom utječu:

Oblik bolesti. Najopasniji u tom pogledu je endometrioza maternice i vanjskih genitalija. U ovom slučaju dolazi do proliferacije stanica endometrija ( sluznica maternice) dovodi do funkcionalnih poremećaja zahvaćenog organa, a može uzrokovati i niz komplikacija. Endometrioza drugih organa ( primjerice pluća) obično ne utječe na seksualni život žene.
Težina bolesti. Uz endometriozu, stanice endometrija pojavljuju se u različitim organima. Što je žarište endometrioze veće, to su okolna tkiva više stisnuta i to više pati funkcija zahvaćenog organa.

Seks s endometriozom može uzrokovati:

Krvarenje. Kod endometrioze cerviksa ili vagine, zahvaćeno tkivo može biti prožeto velikim brojem endometrijskih lezija. Tijekom spolnog odnosa može doći do mehaničkih oštećenja, što rezultira krvarenjem. Intenzitet gubitka krvi varira ovisno o težini endometrioznog procesa i zahvaćenom organu.
Oboljeti. Akutni probadajući bolovi obično se opažaju kod endometrioze tijela i cerviksa, vagine i crijeva. Oko stanica endometrija razvija se upalni proces, koji je popraćen povećanom osjetljivošću tkiva zahvaćenog organa. Tijekom spolnog odnosa dolazi do kompresije razraslog tkiva endometrija, što uzrokuje pojavu boli. Njegov intenzitet varira od blagog do nepodnošljivog ( što može uzrokovati apstinenciju od spolnog odnosa?). Drugi uzrok boli može biti suhoća vagine, koja se često opaža pri liječenju endometrioze hormonskim lijekovima, kao i razvoj adhezija u zdjelici.

Kao što je ranije spomenuto, nije potrebno potpuno isključiti seksualnu aktivnost. To je potrebno samo u teškim slučajevima bolesti, kada je seks popraćen jakim bolovima u donjem dijelu trbuha i teškim krvarenjem.

U blažim slučajevima preporuča se, ako je moguće, smanjiti učestalost spolnih odnosa u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. To je zbog činjenice da u tom razdoblju pod utjecajem ženskih spolnih hormona ( estrogena) endometrij raste u maternici iu žarištima endometrioze, što može biti popraćeno pogoršanjem stanja žene i razvojem težih komplikacija.

Je li moguće sunčati se s endometriozom?

Ako imate endometriozu, ne preporučuje se dugotrajno izlaganje suncu jer može dovesti do pogoršanja općeg stanja i razvoja težih komplikacija.

Kod endometrioze dolazi do proliferacije stanica endometrija ( sluznica maternice) organa gdje se inače ne nalaze. Pod utjecajem ženskih spolnih hormona ( estrogena) dolazi do pojačanog rasta endometrija ( kako u maternici tako i u područjima endometrioze), zbog čega pritišće okolna tkiva, što dovodi do poremećaja njihovih funkcija.

Sunčanje s endometriozom može uzrokovati:

Brže napredovanje bolesti. Izlaganje ultraljubičastim zrakama ili jednostavno visokim temperaturama ubrzava metaboličke procese u cijelom tijelu, uključujući područja endometrioze. To je popraćeno ubrzanom diobom ( reprodukcija) stanice endometrija, što pogoršava tijek bolesti. Osim toga, izloženost visokim temperaturama može dovesti do pojave novih žarišta endometrioze u prethodno nezahvaćenim organima i tkivima.
Razvoj raka. Endometrioza je u biti benigni tumor. Budući da se dioba stanica u žarištima endometrioze odvija vrlo intenzivno ( osobito u prvoj polovici menstrualnog ciklusa), s velikom vjerojatnošću može doći do mutacije u njima, što će rezultirati malignom degeneracijom tumora i razvojem raka. U normalnim uvjetima to se ne događa, budući da imunološki sustav žene brzo pronalazi mutirane ( tumor) stanice i uništava ih. Međutim, kada se izloži ultraljubičastom zračenju, stopa i broj mutacija se povećava nekoliko puta, a istovremeno se povećava rizik od razvoja malignog tumora.

Međutim, također se ne preporučuje potpuno izbjegavanje izlaganja suncu, jer je to prepuno razvoja drugih, ne manje opasnih bolesti. Umjerena i odgovarajuća insolacija osigurat će tijelu potrebnu količinu ultraljubičastog zračenja bez pogoršanja tijeka endometrioze.

žive u zemljama s vrućom klimom;
sunčajte se tijekom najtoplijeg doba dana ( od cca 10 – 11 do 16 – 17 sati);
sunčanje duže od 30 minuta neprekidno;
posjetite kupelj i / ili saunu;
posjetite solarij.

Je li moguće zatrudnjeti s endometriozom?

Zatrudnjeti s endometriozom nije uvijek moguće, što je zbog osobitosti tijeka bolesti i razvoja komplikacija. Više od polovice žena koje pate od ove bolesti suočavaju se s ovim problemom.

Da bi došlo do trudnoće, mora doći do začeća ( odnosno spajanje ženskih i muških spolnih stanica). Ženska spolna stanica ( jaje) sazrijeva u jajnicima, nakon čega se izlučuje u jajovode, gdje ostaje nekoliko dana. Da bi se oplodila, sperma ( muška spolna stanica) mora proći kroz grlić maternice, šupljinu maternice i u jajovod. Nakon spajanja jajne stanice i spermija nastaje nova stanica - zigota, koja ulazi u šupljinu maternice i pričvršćuje se za endometrij ( sluznica maternice). Dakle, razvoj fetusa počinje u ženskom tijelu.

Endometrioza je karakterizirana pojavom stanica endometrija ( sluznica maternice) u raznim organima i tkivima, gdje se inače ne nalazi. Može biti zahvaćeno gotovo svako tkivo ili organ ( maternice i jajnika, zdjeličnih organa, prsne i trbušne šupljine i tako dalje). Rastuće tkivo endometrija vrši pritisak na zahvaćeni organ, oštećujući ga. Osim toga, stanice endometrija izvan sluznice maternice percipiraju se kao "strane", zbog čega se u zahvaćenim organima razvija upalni proces, karakteriziran širenjem krvnih žila i oticanjem tkiva.

Ako endometrioza zahvati zdjelične organe ( maternice i jajovoda, jajnika), razvoj komplikacija može poremetiti proces začeća na različitim razinama, što dovodi do neplodnosti.

Uzrok neplodnosti kod endometrioze može biti:

kršenje prohodnosti jajovoda;
stvaranje priraslica;
promjene u endometriju;
endometrioidne ciste jajnika.

Kršenje prohodnosti jajovoda
Tijekom prve faze menstrualnog ciklusa ( u prvih 14 dana nakon sljedeće menstruacije) dolazi do pojačane proliferacije endometrijskog tkiva pod utjecajem ženskih spolnih hormona ( estrogena). Takve promjene zahvaćaju ne samo sluznicu maternice, već i stanice endometrija u područjima endometrioze. Ako su zahvaćeni jajovodi, njihov lumen može biti potpuno začepljen, zbog čega spermiji neće moći doći do jajne stanice i začeće će biti nemoguće.

Stvaranje priraslica
Drugi uzrok neplodnosti može biti stvaranje priraslica u zdjelici. Kao odgovor na pojavu stanica endometrija, razvija se upalni proces u različitim tkivima. Na mjesto upale migriraju posebne stanice - fibroblasti, koji sudjeluju u stvaranju fibrina ( protein krvne plazme) i kolagenih vlakana. Iz ove dvije komponente nastaju priraslice - vezivnotkivne niti koje mogu stisnuti jajovode izvana, narušavajući njihovu prohodnost.

Promjene u endometriju
Ako endometrioza zahvati mišićni sloj maternice, jajovoda ili vrata maternice, tada upalne promjene u razvoju onemogućuju normalno pričvršćivanje zigote.

Endometrioidne ciste jajnika
Cista je zatvorena šupljina ispunjena tekućinom ( obično krvave prirode). Tijekom menstruacije, normalno tkivo endometrija u šupljini maternice se odbacuje, uzrokujući curenje male količine krvi iz oštećenih žila. Isti se fenomeni opažaju u područjima endometrioze, ali krv može ostati u samom zahvaćenom organu, što rezultira stvaranjem ciste.

Kako bolest napreduje, cista se može povećati i mogu se pojaviti nove ciste, značajno smanjujući količinu funkcionalnog tkiva jajnika. Osim toga, proces normalnog sazrijevanja jajašca i njegovog otpuštanja u jajovode postaje nemoguć, što rezultira neplodnošću.

Je li IVF učinkovit za endometriozu?

IVF ( in vitro oplodnja) može biti dobra opcija za rješavanje problema neplodnosti kod žena s endometriozom. Međutim, vrijedi napomenuti da u nekim slučajevima ovaj postupak možda neće biti učinkovit.

Endometrioza je karakterizirana patološkom proliferacijom stanica endometrija ( sluznica maternice) organa gdje se inače ne nalaze. Brojni čimbenici dovode do neplodnosti kod ove bolesti, što se mora uzeti u obzir i proučiti prije IVF-a.

Endometriozu karakterizira:

Kršenje prohodnosti jajovoda. Kada endometrij raste u jajovodima, njihov lumen je blokiran, što rezultira spermijom ( muške spolne stanice) ne može doći do jajeta ( ženska spolna stanica) i oplodite je. Čak i ako se ovaj proces dogodi, vjerojatnost da će oplođeno jaje ući u šupljinu maternice i pričvrstiti se na njezinu stijenku također je značajno smanjena.
Adhezivna bolest. U organima zahvaćenim endometriozom razvija se upalni proces, karakteriziran oticanjem tkiva i oslobađanjem tekućeg dijela krvi iz vaskularnog kreveta. Razvoj upale također je olakšan krvarenjem, koje se često opaža s oštećenjem zdjeličnih organa ( jajnici, stijenka maternice, crijeva, mjehur). Kako bolest napreduje, naslage fibrina talože se na stijenkama organa ( poseban protein krvne plazme), što dovodi do stvaranja priraslica koje “lijepe” organe. Adhezije mogu stisnuti jajnike ili jajovode, što remeti razvoj i oplodnju jajašca.
Poremećaji imunološkog sustava. Endometriozu karakteriziraju promjene u imunološkom sustavu ( zaštitnički) sustavi ženskog tijela. Uz opsežna oštećenja stijenke maternice, mogu se uočiti upalne promjene u sluznici organa, što također može uzrokovati neplodnost.
Stvaranje cista u jajnicima. Endometrioidna cista jajnika je krvlju ispunjena šupljina koja nastaje kao rezultat opetovanog krvarenja uočenog u područjima endometrioze sa svakom menstruacijom. Budući da se krv nema kamo osloboditi, nakuplja se u tkivu jajnika, što dovodi do poremećaja njihove funkcije ( prije svega do poremećaja procesa sazrijevanja jajašca).

IVF je proces umjetne oplodnje jajne stanice. Prvo je propisan tijek hormonske terapije sa ženskim spolnim hormonima, što dovodi do istovremenog sazrijevanja nekoliko jaja ( Normalno, samo jedan od njih sazrijeva tijekom jednog menstrualnog ciklusa). Nakon toga se vade jaja ( operacija se izvodi u općoj anesteziji) i stavljaju u hranjivi medij, gdje se naknadno dodaju spermatozoidi ( muške spolne stanice). Još jedna opcija oplodnje je uvođenje spermija u jajnu stanicu pomoću ultra fine igre ( u ovom slučaju koristi se posebna oprema).

Oplođena jajašca stavljaju se u poseban inkubator 3-5 dana, nakon čega se 2 ( u nekim slučajevima – 4) embrija u šupljinu maternice. Ovaj postupak je bezbolan i traje svega nekoliko minuta. Ako se proces njihovog pričvršćivanja odvija normalno, doći će do trudnoće.

Indikacije za IVF za endometriozu određuju:

Prevalencija bolesti. Ako je uzrok neplodnosti bio kršenje procesa oplodnje ( s adhezivnom bolešću, cistama jajnika ili opstrukcijom jajovoda), IVF vam omogućuje da zatrudnite u gotovo 90% slučajeva. Ako postoje upalne promjene u šupljini maternice i hormonska neravnoteža žene, učinkovitost metode je značajno smanjena.
Učinkovitost prethodnog liječenja. Ako nema puno endometrioidnih lezija i nisu izazvale ozbiljne funkcionalne i anatomske poremećaje u maternici, jajovodima i jajnicima, prvo se provodi medikamentozno liječenje endometrioze. Nakon toga, ženi se savjetuje da pokuša zatrudnjeti prirodnim putem godinu dana. Ako ne uspije, prepisuje se IVF.
Starost žene. Ako je žena mlađa od 35 godina, prije IVF-a preporučuje se provesti gore opisani tretman i slijediti pristup čekanja tijekom 1 godine. Ako pacijentica ima više od 35 godina, IVF se izvodi što je ranije moguće ( nakon obavljanja svih potrebnih studija i kratkog tijeka liječenja hormonskim lijekovima).

Ako se embrij implantira i dođe do trudnoće, u gotovo 100% slučajeva uočena je potpuna remisija endometrioze ( simptomi bolesti nestaju tijekom cijele trudnoće). To je zbog činjenice da se tijekom trudnoće hormonska pozadina žene mijenja - estrogeni, odgovorni za rast tkiva endometrija, luče se u manjim količinama, zbog čega se endometrioidne lezije smanjuju u veličini i potpuno nestaju. Vrijedno je napomenuti da se u gotovo polovice žena bolest ponavlja nakon poroda.

Trebam li posebnu prehranu za endometriozu?

Postoji niz preporuka za unos hrane, čije će pridržavanje pomoći u smanjenju ozbiljnosti kliničkih manifestacija bolesti i spriječiti brojne komplikacije.

Endometrioza je patološko stanje u kojem stanice endometrija ( sluznica koja oblaže šupljinu maternice) pojavljuju se u drugim tkivima i organima ( gdje se inače ne pojavljuju). Središnja veza ove bolesti je proliferacija endometrijskog tkiva izvan šupljine maternice. To se događa zbog povećanja koncentracije ženskih spolnih hormona ( estrogena) u prvoj polovici menstrualnog ciklusa. Tijekom sljedeće menstruacije dolazi do odvajanja endometrija, što dovodi do istjecanja određene količine krvi iz oštećenih žila.

Kliničke manifestacije endometrioze uzrokovane su:

Lokalizacija i veličina žarišta endometrioze. Ova bolest može zahvatiti gotovo svaki organ ljudskog tijela. Rastuće tkivo endometrija vrši pritisak na normalne stanice zahvaćenog organa, što, kako bolest napreduje, dovodi do poremećaja njegove funkcije, razvoja upalnih procesa i pojave boli različitog intenziteta.
Volumen gubitka krvi. Tijekom normalne menstruacije žena izgubi najviše 100 ml krvi. Međutim, kod endometrioze dolazi do krvarenja u svim žarištima bolesti, što u teškim slučajevima može dovesti do velikog gubitka krvi i teške anemije.

ime proizvoda	Glavni učinci u tijelu
Hrana koja sadrži omega-3 nezasićene masne kiseline – riba ( skuša, haringa, losos, smuđ, šaran) i ostali plodovi mora.	Imaju protuupalni učinak, smanjujući intenzitet boli kod endometrioze.
povrće -češnjak, rajčica, bijeli kupus, brokula.	Ovi proizvodi su izvori antikarcinogena - kemijskih spojeva koji sprječavaju malignu transformaciju endometrioze u rak.
Izvori fitoestrogena – mahunarke i žitarice ( pšenica, soja, riža, zob, ječam), povrće i voće ( jabuke, crveno grožđe, mrkva, šipak, peršin, češnjak).	Ulaskom u tijelo, fitoestrogeni ( estrogeni biljnog podrijetla) u određenoj mjeri blokiraju receptore za prirodne estrogene u tkivima, čime se smanjuje njihov učinak ( rast endometrija).
Izvori željeza – jetra, drijen, breskve, marelice, suhe šljive, suhe marelice, kruške, šipak.	Česta i teška krvarenja opažena kod endometrioze mogu dovesti do razvoja anemije nedostatka željeza. Konzumacija ovih namirnica sprječava razvoj ove komplikacije, pomažući normalizaciji razine hemoglobina u krvi.
Vlakna ( posebno sjemenke soje i lana).	Smanjuje apsorpciju estrogena u gastrointestinalnom traktu.

ime proizvoda	Glavni učinci u tijelu
Hrana koja uzrokuje pretilost– masna riba i meso, pekarski proizvodi, slatkiši ( kolači, kolači).	Prekomjerna količina masnog tkiva povećava razinu estrogena u krvi.
Kava.	Kod nekih žena dovodi do povećanja razine estrogena u krvi, a može i povećati intenzitet bolova u trbuhu.
Alkoholna pića.	Redovita i dugotrajna konzumacija alkohola može dovesti do oštećenja jetre, organa koji učestvuje u otpuštanju estrogena iz tijela.
Izvori Omega-6 nezasićenih masnih kiselina– sjemenke suncokreta, maslinovo i kikiriki ulje, margarin, orasi, bademi.	Omega-6 nezasićene masne kiseline pridonose razvoju upalnih procesa u organizmu, a samim time povećavaju trajanje i intenzitet boli kod endometrioze.
Crveno meso.	Potiče stvaranje prostaglandina - biološki aktivnih tvari koje podupiru upalne procese u tijelu.

Je li moguće izliječiti endometriozu narodnim lijekovima?

Mnogi narodni lijekovi odavno se koriste za endometriozu. Oni ne mogu potpuno izliječiti bolest, ali pomažu u uklanjanju simptoma i sprječavaju razvoj nekih komplikacija. Vrijedno je zapamtiti da u nekim slučajevima endometrioza može imati najteže posljedice, stoga liječenje tradicionalnim metodama svakako treba uskladiti s liječnikom.

Za liječenje endometrioze koristi se:

Biljna zbirka. Sadrži cvjetove bazge, kamilice i koprive te listove maline, metvice i kadulje. Zbirka ima protuupalno, antimikrobno i slabo analgetsko djelovanje. Za pripremu smjese potrebno je uzeti 20 grama svakog sastojka, nasjeckati ga i preliti s 2 litre kipuće vode. Ostavite na tamnom mjestu 4 - 5 sati, zatim procijedite i uzimajte 1 čašu ( 200 ml) 4 puta dnevno 30 minuta prije jela. Tijek liječenja je 10-14 dana.
Infuzija trputca. Djeluje protuupalno i antimikrobno. Pomaže u zaustavljanju krvarenja i aktivira procese obnove u oštećenim tkivima. Za pripremu infuzije dodajte 50 mg zdrobljenih listova trpuca u 1 litru kipuće vode i ostavite 1 sat. Infuzija se mora temeljito filtrirati, a zatim dodati još 500 ml tople prokuhane vode. Uzimati 2-3 žlice oralno 4 puta dnevno, pola sata prije jela. Trajanje liječenja je 10 dana.
Decocija bora maternice. Ima protuupalni i antimikrobni učinak, pomaže u normalizaciji menstrualnog ciklusa, a također smanjuje rizik od degeneracije endometrioze u maligni tumor. Da biste pripremili izvarak, dodajte 2 žlice biljke borove maternice u 1 litru vruće vode i kuhajte u vodenoj kupelji 20 minuta. Dobro procijediti i uzimati 100 ml ( pola čaše) 3 puta dnevno prije jela.
Infuzija celandina. Ima antimikrobno i analgetsko djelovanje. Za pripremu infuzije 2 žlice zdrobljene biljke celandina prelijte s 500 mililitara kipuće vode i ostavite na tamnom mjestu 3 sata. Zatim dobro procijedite i uzimajte 50 ml 4 puta dnevno prije jela.
Sok od repe. Pomaže u normalizaciji razine hemoglobina i obnavljanju sluznice nakon krvarenja. Svježe iscijeđeni sok od repe treba uzimati 50 - 100 ml 3 puta dnevno prije jela.
Uvarak kore viburnuma. Kora viburnuma ima adstringentno i hemostatsko djelovanje, a također povećava tonus mišićnog sloja maternice, pomažući da se brzo zaustavi krvarenje. Za pripremu izvarka 100 grama zdrobljene kore prelijte s 2 litre kipuće vode i kuhajte u vodenoj kupelji 30 minuta. Nakon toga ohladiti na sobnoj temperaturi, procijediti i uzimati 4 puta dnevno po 2 supene kašike prije jela.
Uvarak korijena žutike. Ova biljka pojačava kontrakcije maternice, pomaže u zaustavljanju krvarenja. Za pripremu uvarka dodajte 1 žlicu smrvljenog korijena žutike u 1 litru vruće vode, zakuhajte i kuhajte 20 minuta. Nakon toga ohladite na sobnoj temperaturi, procijedite i uzimajte 50 ml 3 puta dnevno prije jela.

Kako liječiti endometriozu hormonskim lijekovima?

Liječenje endometrioze hormonskim lijekovima ( analozi spolnih hormona) proizvodi se prema određenoj shemi, što pomaže u sprječavanju promjena u endometriju tijekom menstrualnog ciklusa.

Endometrij je sluznica maternice koja se sastoji od dva sloja - funkcionalnog i bazalnog. Funkcionalni sloj, pod utjecajem različitih spolnih hormona, doživljava određene promjene ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, dok bazalni sloj osigurava njegovu regeneraciju ( oporavak) nakon menstruacije.

Ovisno o danu menstrualnog ciklusa, postoje:

Faza proliferacije. Ova faza počinje odmah nakon završetka sljedeće menstruacije, traje oko 12-14 dana i karakterizirana je rastom funkcionalnog sloja endometrija, koji se javlja pod utjecajem estrogena ( ženskih spolnih hormona). Estrogene izlučuju stanice folikula ( sazrijevanje jajeta) u jajnicima.
Faza sekrecije. Traje oko 14 dana. Tijekom ove faze proizvodnja estrogena ( i stopu proliferacije endometrija) smanjuje, a hormon progesteron koji luči žuto tijelo jajnika „priprema“ endometrij za implantaciju oplođene jajne stanice ( povećava se broj žlijezda, endometrij počinje proizvoditi razne enzime). Ako ne dođe do trudnoće, funkcionalni sloj endometrija postupno se odbacuje.
Faza menstruacije. Tijekom menstruacije funkcionalni sloj endometrija se odbacuje i uklanja, a pod utjecajem novonastale koncentracije estrogena započinje nova faza proliferacije.

U normalnim uvjetima stanice endometrija nalaze se samo u sluznici unutarnje površine maternice. Kod endometrioze migriraju u različite organe - u mišićnu sluznicu maternice, u jajnike, rodnicu, u stijenku crijeva ili čak u udaljenije organe ( primjerice na pluća). Unatoč činjenici da se tkivo endometrija nalazi na netipičnom mjestu za njega, tijekom menstrualnog ciklusa prolazi kroz iste promjene koje ovise o hormonima kao i normalni endometrij maternice. Kliničke manifestacije endometrioze uzrokovane su prekomjernom proliferacijom ( proliferacija) stanice endometrija u tkivu različitih organa, njegova kompresija i povezana disfunkcija organa.

Učinak hormonskih lijekova za endometriozu usmjeren je na blokiranje proliferacije endometrija na različitim razinama, što značajno smanjuje kliničke manifestacije bolesti.

Režimi liječenja endometrioze s hormonskim lijekovima

Grupa lijekova	Zastupnici	Mehanizam terapijskog djelovanja	Kada i kako koristiti lijek?
*Analozi GnRH*	*Goserelin*	GnRH je hormon hipotalamusa ( organ koji regulira rad svih žlijezda u tijelu), koji stimulira sintezu folikulostimulirajućeg hormona ( FSH, odgovoran za rast folikula u jajniku, sintezu estrogena i proliferaciju endometrija) i luteinizirajućeg hormona ( LH, odgovoran za rast žutog tijela i sintezu progesterona). Uvođenje sintetskih analoga ovih lijekova uzrokuje smanjenje lučenja GnRH hipotalamusom, ali ne dovodi do povećanja stvaranja FSH i LH. Zbog smanjenja koncentracije estrogena u krvi, ne dolazi do proliferacije stanica endometrija i nema simptoma endometrioze.	Primjenjuje se supkutano u područje prednjeg trbušnog zida svakih 28 dana. Preporučena doza za endometriozu je 3,6 mg. Tijek liječenja je 4-6 injekcija.
*Antigonadotropni hormoni*	*Danazol*	Inhibira stvaranje FSH i LH. Kod žena to dovodi do atrofije ( stanjivanje) endometrija kako u šupljini maternice tako iu žarištima endometrioze. Bol i krvarenje prestaju u prva 3 do 4 tjedna liječenja.	Prva doza lijeka ( 400 mg) uzima se oralno prvog dana menstrualnog ciklusa. U budućnosti morate uzimati 400-800 mg dnevno jednom dnevno. Tijek liječenja je 6 mjeseci.
*Antigonadotropni hormoni*	*Gestrinon*		Lijek se počinje uzimati oralno 1. dana menstrualnog ciklusa u dozi od 2,5 mg. Zatim se uzima 2 puta tjedno ( strogo određenim danima) u istoj dozi. Tijek liječenja je 6 mjeseci. Ako se propuste 2 ili više doza, tijek liječenja se prekida i ponovno počinje od prvog dana sljedećeg menstrualnog ciklusa.
*Analozi progesterona*	*Didrogesteron* *(duphaston)*	Poput hormona progesterona, inhibira rast endometrija u maternici iu područjima endometrioze.	Uzimajte 10-15 mg oralno 2 puta dnevno od 5. do 25. dana menstrualnog ciklusa. Tijek liječenja je 6-8 mjeseci.
*Sintetski gestageni*	*noretisteron* *(norkolut)*	Sintetski lijek koji djeluje slično progesteronu, a također suzbija stvaranje FSH i LH.	Oralno 5 mg od 5. do 25. dana menstrualnog ciklusa ili dnevno u istoj dozi. Tijek liječenja je 6 mjeseci.
*Kombinirani kontraceptivi*	*Rigevidon*	Sadrži analoge estrogena i progesterona. Suzbijanje oslobađanja gonadotropnih hormona ( FSH i LH), dok sprječava rast endometrija u maternici i na područjima endometrioze.	Oralno 1 tableta od 1. do 21. dana menstrualnog ciklusa, nakon čega se pravi pauza od sedam dana ( počinje menstruacija). Tijek liječenja je 6-9 mjeseci.
*Kombinirani kontraceptivi*	*Logest*

Danas ćemo govoriti o:

Endometrioza je bolest ženskog reproduktivnog sustava hormonski ovisnog tipa. Ovu bolest karakterizira rast endometrija - sluznice maternice - u drugim dijelovima ženskog tijela. Prema stručnjacima, endometrioza maternice je raširena ginekološka bolest, koja je na trećem mjestu po učestalosti nakon raznih upala ženskih spolnih organa. U pravilu, ova bolest utječe na tijelo žena tijekom reproduktivnih godina. Vrhunac incidencije endometrioze javlja se nakon četrdesete godine života. Međutim, ova se bolest danas manifestira i kod djevojaka koje su u pubertetskoj dobi. Još jedna značajka endometrioze je da se kod žena koje su imale nekoliko poroda bolest manifestira rjeđe nego kod prvorotki. Bolest se može javiti i kod žena nakon prekida menstruacije.

Danas su stručnjaci iznijeli nekoliko pretpostavki o uzrocima endometrioze. Danas postoji takozvana teorija retrogradne menstruacije. Prema ovoj teoriji, krv koja se oslobađa tijekom menstruacije i sadrži dijelove endometrija vrlo često završi u jajovodima i trbušnoj šupljini. To je takozvani fenomen retrogradne menstruacije. Kada stanice uđu u te organe, može doći do kauterizacije. Nakon toga stanice sluznice maternice počinju funkcionirati prema njihovoj namjeni: pripremaju se za implantaciju embrija. Ako ne dođe do začeća, tada glavni dio sluznice izlazi tijekom menstruacije. Ali izlaz endometrija iz drugih organa je nemoguć. Posljedično, dolazi do blagog krvarenja u organima, što uzrokuje upalu. Zbog toga su žene s retrogradnom menstruacijom u opasnosti. Da biste saznali postoji li retrogradna menstruacija, dovoljno je proći pregled i konzultacije s ginekologom.

Međutim, endometrioza maternice Ne utječe na svaku ženu sa sličnim obilježjem menstruacije. Opće je prihvaćeno da su glavne karakteristike koje značajno povećavaju sklonost ovoj bolesti sljedeće. Prvo, to je određena struktura jajovoda, koju je lako identificirati tijekom pregleda. Drugo, prisutnost nasljednog faktora igra važnu ulogu. Treće, pojava endometrioze je olakšana disfunkcijom ženskog imunološkog sustava.

Međutim, drugi gore navedeni čimbenici također povećavaju vjerojatnost bolesti. Dakle, ako postoje poremećaji u radu imunološkog sustava, koji održava normalno stanje tkiva u tijelu, može doći do slične patologije. Ako je imunološki sustav normalan, tada može imati destruktivan učinak na abnormalnosti u funkcioniranju tijela, što uključuje rast endometrija izvan sluznice maternice. Kada imunološki sustav ne radi, drugi sustavi također ne rade. Redoviti preventivni pregledi omogućit će vam da otkrijete razvoj bolesti što je prije moguće.

Danas se jednim od najčešćih uzroka endometrioze smatraju kirurški zahvati ikada izvedeni na maternici. To su pobačaj, carski rez, kauterizacija erozije i drugi zahvati. S obzirom na to, nakon takvih operacija trebali biste podvrgnuti liječničkim pregledima sa strogom pravilnošću.

Klasifikacija endometrioze

Stručnjaci klasificiraju endometriozu prema mjestu ove patologije. Uzimajući u obzir ovaj faktor, razlikuju se genitalna endometrioza, adenomioza, vanjska endometrioza, kao i peritonealna, ekstragenitalna i ekstraperitonealna endometrioza. Kod unutarnje genitalne endometrioze, endometrij raste u cerviksu i kanalu maternice. Kod ekstragenitalne endometrioze stanice sluznice maternice rastu u bubrezima, mjehuru, crijevima, plućima, ali iu ožiljcima nakon operacija. Kod peritonealne ekstragenitalne endometrioze dolazi do oštećenja jajnika, peritoneuma zdjelice i jajovoda. U ekstraperitonealnom obliku bolesti, endometrioza raste u vanjskim genitalijama. Postoje "manji" i teški oblici bolesti. U teškim oblicima, bolest se razvija ako se pacijent ne podvrgne odgovarajućem liječenju na vrijeme. Ovisno o tome koliko su duboka zahvaćena područja, razlikuju se četiri stadija bolesti: minimalni, blagi, umjereni i teški. Posljednju fazu endometrioze najteže je izliječiti.

Simptomi endometrioze

Važno je uzeti u obzir da simptomi endometrioze mogu uvelike varirati. Njihove manifestacije izravno ovise o individualnim karakteristikama pacijentovog tijela. Vrlo rijetko, ova bolest je potpuno asimptomatska, stoga se može dijagnosticirati samo ako se redovito pregledavate kod liječnika. Međutim, u pravilu se određeni simptomi ove bolesti ipak javljaju. Glavni simptomi endometrioze su bol. U većine bolesnika bol se manifestira u različitim oblicima. Još jedan čest simptom bolesti je dismenoreja. Ovaj simptom se maksimalno manifestira prvog ili trećeg dana. Ovaj simptom je povezan s menstrualnim krvarenjem u cistu i, sukladno tome, povećanjem tlaka u cisti. Dismenoreja se može javiti i zbog retrogradne menstruacije i iritacije peritoneuma. Također se može manifestirati kao posljedica aktivne proizvodnje prostaglandina, uzrokujući vazospazam i jake kontrakcije u maternici. Bolni osjećaji tijekom menstruacije također se pojavljuju zbog kontakta obližnjih organa s endometriotičnom lezijom. Uz opisane simptome, endometrioza može uzrokovati tamno smeđi iscjedak koji traje nekoliko dana nakon menstruacije.

Određeni broj žena žali se na bolove u zdjelici koji nisu povezani s menstrualnim ciklusom. Nastaje zbog sekundarne upale u onim organima koji su zahvaćeni endometriozom. Simptomi endometrioze također mogu uključivati bolne osjećaje tijekom spolnog odnosa. Najčešće se takav simptom javlja kod žena s endometriozom zahvaćenom vaginom, rektovaginalnim septumom i rektouterinim prostorom. Javljaju se i bolovi u križima, menstruacije su neredovite, ali posebno obilne.

Drugi neugodan simptom ove bolesti je nemogućnost začeća. očituje se u 25-40% oboljelih žena. Do danas nisu u potpunosti razjašnjeni svi uzroci neplodnosti uzrokovane endometriozom. Očito dolazi do promjena na jajovodima i jajnicima, koje su izazvane endometriozom, a do trudnoće u konačnici ne dolazi. Drugi razlog nemogućnosti začeća s ovom bolešću je neispravnost imunološkog sustava. Endometrioza na sličan način može utjecati na redovitost ovulacije, a tada neće doći do trudnoće zbog poremećaja u procesu ovulacije koji prate ovu bolest. Još jedan simptom endometrioze je menoragija. Međutim, ovaj znak bolesti je rjeđi od glavnih simptoma.

Dijagnoza endometrioze

Nadalje, u postupku postavljanja dijagnoze koriste se sljedeće metode: ginekološki pregled spekulumom, ultrazvučni pregled organa u maloj zdjelici, rektovaginalni, rektalni pregled, kolposkopija, laparoskopija, histeroskopija. Upravo su posljednja dva postupka najčešće korištene metode za dijagnosticiranje endometrioze maternice. Trebaju se provoditi samo u kliničkom okruženju. Bol u zdjelici, koja pacijentica traje više od šest mjeseci, glavna je indikacija za korištenje laparoskopije i histeroskopije.

Većina pacijenata s ovom bolešću ima povećanu maternicu, obično umjerenu. Također, kod određenog dijela pacijentica (oko 15-20% slučajeva) utvrđuje se fiksni i nefiksirani zavoj maternice. Tijekom dijagnostičkog procesa, za neke se pacijente utvrdi da imaju čvorove u stražnjem forniksu koji uzrokuju bol. Kako bi se procijenilo postoje li slični fenomeni u rektovaginalnom septumu, radi se rektalni i rektovaginalni pregled. Tijekom istraživanja usmjerenog na ispitivanje jajovoda i jajnika, specijalist utvrđuje jesu li ti organi povećani, nepokretni ili bolni. Prilikom izvođenja kolposkopije i histeroskopije specijalist dobiva materijal koji se koristi za izvođenje biopsije. Upravo se biopsija i histologija smatraju učinkovitom dopunom endoskopskim metodama pregleda i pomažu u određivanju ispravne metode terapije.

Liječenje endometrioze

Dakle, konzervativna terapija se koristi ako je bolest asimptomatska, tijekom permenopauzalnog razdoblja, u slučaju neplodnosti, adenomioze, endometrioze za vraćanje plodnosti. Za to je pacijentu propisan tijek hormonskih, protuupalnih, desenzibilizirajućih i simptomatskih lijekova. Međutim, glavna komponenta takvog liječenja je hormonska terapija. Važno je napomenuti da samo dugi tijek liječenja lijekovima jamči učinak takve terapije. Tijekom liječenja indicirana su redovita promatranja od strane specijalista koji liječi.

Prevencija endometrioze

Žene koje primjećuju smanjenje, metabolički neuspjeh i, sukladno tome, oštro povećanje tjelesne težine trebaju obratiti posebnu pozornost na preventivne mjere. Također, one žene koje koriste intrauterine kontraceptive, one koje su starije od trideset godina i one koje redovito puše trebaju se podvrgavati redovitim pregledima i konzultacijama s liječnikom. Posebno za: - http://site

Kada se normalna razina ženskih hormona poremeti, može se razviti endometrioza. Hiperplazija endometrija danas je najhitnija patologija u ginekologiji, koja čini 10% ostalih ženskih bolesti. Glavna opasnost od bolesti je da ako se ne liječi, s vremenom postoji rizik od raka.

Što je endometrioza

Ginekološka bolest endometrioza je rast endometrija u šupljini maternice kod žena reproduktivne dobi. Bolest se također može razviti kod mladih djevojaka, ali većina ljudi oboli nakon 40 godina. Stanice sluznice ženskog organa sadrže receptore koji reagiraju na spolne hormone i kripte (spiralne žlijezde). Zdrava žena više nema stanica endometrija ni u jednom tkivu svog tijela.

Ako se patologija razvije, počinju migrirati u različite organe. Posebnost stanica endometrija je da tijekom preseljenja ne gube svoju menstrualnu funkciju. Patologija se najčešće razvija u trbušnoj šupljini ili području zdjelice (genitalni oblik). Ovisno o lokalizaciji, endometrioza može biti vanjska i unutarnja.

Unutarnja endometrioza

Ovo je ginekološka bolest koja zahvaća tijelo maternice i unutrašnjost jajovoda. Češće, patologija ima prirodu difuznog procesa, a izrasline nalikuju fibroidnim čvorovima. Unutarnja endometrioza klasificira se prema stadijima manifestacije.

Prvi stupanj. Postoji samo jedan fokus upale. Zahvaćena je mala površina sluznice.
Drugi stupanj. U ovoj fazi zahvaćeno je veće područje, a upala počinje aktivno napredovati i doseže sredinu miometrija.
Treći stupanj. Patološki proces karakterizira oštećenje dubokog sloja miometrija i žarišta različite lokalizacije.
Četvrti stupanj. Najopasniji za tijelo, budući da hiperendometrioza utječe ne samo na sluznicu organa, već i na područje parijetalnog peritoneuma.

Vanjska endometrioza

Ovu patologiju karakterizira rast endometrija na tkiva i organe koji se nalaze izvan maternice: jajovode i cerviks, vaginu, genitalije, uretere, mokraćni mjehur, jajnike. Vanjska endometrioza također ima četiri stupnja razvoja od jedne male lezije do velikih cista i višestrukih priraslica koje se pojavljuju između zdjeličnih organa. Postoji i unutarnje-vanjski oblik endometrioze, kada endometrij prerasta u miometrij, a uočava se oštećenje peritoneuma i organa reproduktivnog sustava.

Uzroci

Što je endometrioza maternice već je jasno, ali iz kojih razloga se bolest javlja? Patologija do danas nema utvrđeno podrijetlo. Najvjerojatniji uzroci endometrioze:

Imunološki poremećaji. Zaštita u tijelu usmjerena je na uklanjanje stranog tkiva. Kada je imunitet oslabljen, stanice endometrija se ne uništavaju, već se ukorijenjuju i funkcioniraju izvan maternice.
Nasljedstvo. Postoje obiteljski oblici bolesti, kada žene u istoj obitelji pate od iste patologije nekoliko generacija.
Hormonska disfunkcija. U žena se pregledom često otkrivaju visoke razine estrogena i niske razine progesterona, što izaziva rast endometrija.
Menstruacija. Tijekom obilnih mjesečnica (menoragija), stanice endometrija ponekad putuju retrogradno izvan organa, a zatim se šire na jajnike, cerviks, jajovode, stijenke tankog crijeva, pupak i druga tkiva.

Simptomi

Tipičan znak bolesti su bolne menstruacije (dismenoreja), obilno krvarenje tijekom menstruacije i neplodnost. U prvoj fazi bolest može biti potpuno asimptomatska i može se dijagnosticirati samo tijekom ginekološkog pregleda ili ultrazvuka. Čak i ako se tijekom menstruacije pojavi bol, nakon njenog prestanka bol prestaje. Kada endometrij raste, javljaju se i drugi simptomi endometrioze:

nepravilan menstrualni ciklus;
krvavi problemi;
bol tijekom spolnog odnosa;
bolna defekacija, mokrenje;
jaka predmenstrualna bol;
povećana tjelesna temperatura tijekom menstruacije;
bol u zdjelici.

Dijagnostika

Budući da nema laboratorijskih znakova za ovu patologiju, liječnici nakon vaginalnog pregleda upućuju pacijenticu na transvaginalni ultrazvuk za dijagnosticiranje endometrioze maternice. Studija se provodi pomoću vaginalnog senzora. Ova metoda se naširoko koristi za procjenu dinamike liječenja i prepoznavanje adenomioze. Dodatna dijagnostika endometrioze:

CT ili MRI;
laparoskopija;
histeroskopija;
histerosalpingografija;
kolposkopija;
test krvi za tumorske markere.

Saznajte više o tome kako se operacija izvodi.

Endometrioza - liječenje

Postoji mišljenje da se rast endometrija može liječiti trudnoćom. Ova izjava je djelomično točna, jer razdoblje čekanja djeteta ima blagotvoran učinak na stanje maternice. Međutim, znakovi poboljšanja bit će privremeni - samo do početka prve ovulacije. Liječenje endometrioze provodi se terapijskim metodama ili kirurškim putem. Izbor terapije ovisi o dubini rasta endometrija i broju lezija.

Za prvi i drugi stupanj oštećenja odabire se konzervativno liječenje. Ako to ne daje rezultate, pacijentu se nudi operacija. U modernoj medicini koristi se nekoliko kirurških metoda za uklanjanje endometrioze. Tijekom laparoskopije ili laparotomije organi se čuvaju, a zahvaćeno područje se uklanja. Tijekom radikalnog abdominalnog kirurškog zahvata, maternica ili zahvaćeni organi potpuno se uklanjaju (u slučaju ekstragenitalnog oblika).

Narodni lijekovi

Naši preci također su znali što je endometrioza, pa su za ovu bolest koristili biljne dekocije i infuzije. Najpopularniji tretman je borova trava maternice. Potrebno je preliti 15 g suhe biljke vrućom vodom (2 šalice) i ostaviti u vodenoj kupelji 15 minuta. Ova infuzija treba piti dnevno u tri doze dva tjedna. Još jedan učinkovit alternativni tretman za endometriozu maternice:

kombinirati biljke u jednakim količinama: eleutherococcus, elecampane, kamilica, sladić, trputac;
dodajte 2 žličice u smjesu. chaga i badyagi prah;
tri žlice. l. prelijte smjesu čašom vode;
zagrijavati na vatri 5 minuta, a zatim ostaviti 40 minuta;
tuširajte toplom, procijeđenom infuzijom ujutro i navečer 10 dana zaredom.

Droge

U ranim fazama uspješno se koristi intrauterini uređaj Mirena. Njegov unutarnji dio ispunjen je hormonima koji mogu zamijeniti ženski progesteron, čiji nedostatak izaziva rast endometrija. Također je potrebno koristiti lijekove za zaustavljanje rasta stanica endometrija i smanjenje visoke koncentracije estrogena u tijelu žene. Glavni lijekovi za endometriozu:

Antiprogestini (Mifepriston, Danazol). Lijekovi uzrokuju supresiju funkcije jajnika kako bi inhibirali žarišta širenja endometrija.
Hormonska kontracepcija (Zhanine, Pharmatex). Suzbija menstrualni tok, što dovodi do dobrih terapijskih učinaka.
Analozi prirodnog progesterona (Visanne, Duphaston). Nedostatak ženskog hormona može izazvati rast endometrija, pa je indicirana nadomjesna terapija.

Prevencija endometrioze

Preventivne mjere trebale bi poduzeti sve žene u generativnoj dobi, neovisno o tome imaju li bolest ili ne. Posebnu pozornost treba obratiti ako se koristi intrauterina kontracepcija, postoji li pretilost ili ako je razina estrogena povišena. Prevencija endometrioze maternice uključuje:

redoviti posjeti ginekologu;
borba protiv viška kilograma;
seksualna apstinencija tijekom menstruacije;
odbijanje pobačaja;
prevencija stresa;
umjerena tjelovježba;
borba protiv pušenja.

Video

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

Ultrazvuk abdomena

Ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Negacija ne s glagolima (u osobnom obliku, u infinitivu, u obliku gerunda) piše se odvojeno: ne uzimati, nije, ne znajući, polako
	Prezentacija, izvješće o glavnim značajkama filozofije oživljavanja
	Stil fikcije
	Djeca zemlje Prezentacija mi smo djeca zemlje za vrtić
	Prezentacija na temu Prepreke u komunikaciji, rad su dovršili učenici Bez komunikacije se zaključavamo u sebe

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa