Djeca s rahitisom. Rahitis je znojenje, ćelava glava, krive noge, četvrtasta glava, izvrnuta rebra

Unatoč značajnom napretku medicine, rahitis je i dalje bolest koja, u ovoj ili onoj mjeri, pogađa gotovo svako drugo ili treće dijete u samom početnom stadiju razvoja, točnije u prvoj godini života. Koje mjere roditelji trebaju poduzeti kako bi zaštitili svoje dijete od ove bolesti?

Rahitis (od grčkog rhachis - kralježnica, kralježnica) je bolest dojenčadi i male djece (obično od 2 mjeseca do 1 godine), uzrokovana nedostatkom vitamina D u tijelu i javlja se s metaboličkim poremećajima (uglavnom minerala). Prvi put ga je sredinom 17. stoljeća opisao engleski liječnik Glisson. Tada se smatralo da je jedan od glavnih simptoma bolesti zakrivljenost kralježnice, takozvana "rahitična grba", što je odredilo i naziv bolesti. Rahitis se razvija kada dijete nedovoljno unosi vitamin D iz hrane ili kada je poremećeno prirodno stvaranje ovog vitamina u organizmu, odnosno u koži (nedovoljno ultraljubičasto zračenje). Lakše se javlja zimi kod djece koja su hranjena na bočicu, nedonoščadi i često bolesna.

Rahitis oboljeli u ranoj dobi može dovesti do lošeg držanja, trajnih deformiteta prsnog koša, nogu, zdjelice, pridonijeti stvaranju malokluzije i ravnih stopala te uzrokovati usporen psihomotorni razvoj.

Manifestacije rahitisa

Mehanizam razvoja rahitisa

Kao što je poznato, vitamin D ulazi u ljudski organizam s prehrambenim proizvodima biljnog (biljno ulje, pšenične klice, orasi, itd.) i životinjskog (mliječni proizvodi, riblje ulje, maslac, žumanjak, itd.) podrijetla, kao i nastaje u koži pod utjecajem ultraljubičastih zraka.

Najznačajniji oblici vitamina D su ergokalciferol (vitamin D 2) i kolekalciferol (vitamin D 3). Međutim, istraživanjem znanstvenika utvrđeno je da vitamini D 2 i D 3 imaju vrlo malo biološke aktivnosti u ljudskom tijelu. Glavni učinak na organe (crijeva, kosti, bubrezi) imaju njihovi metabolički produkti, koji nastaju u jetri i bubrezima kao rezultat određenih bioloških transformacija. Upravo oni (tj. aktivni metaboliti) određuju glavnu funkciju vitamina D u tijelu - održavanje metabolizma fosfora i kalcija na potrebnoj razini. To se događa utjecajem vitamina D na apsorpciju kalcija i fosfora u crijevima, na njihovu reapsorpciju (reapsorpciju) u bubrezima i taloženje u kostima.

Potrebe za kalcijem i fosforom u male djece (u prve tri godine života) višestruko su veće nego u starije djece, a osobito odraslih. Brza stopa rasta bebe u ovom razdoblju zahtijeva unos dovoljne količine građevinskog materijala u tijelo. Kada se kalcij i fosfor u krvi smanje (hipokalcemija i hipofosfatemija) kao posljedica nedovoljnog unosa hranom ili poremećene apsorpcije u crijevima, minerali se “ispiru” iz kostiju. Stoga je nedavno prihvaćeno da je razvoj rahitisa u velikoj mjeri određen ne toliko nedostatkom vitamina D, koliko nedostatkom spojeva fosfora i kalcija u tijelu.

Faktori rizika

Nedonošče (fetus stvara najveće rezerve kalcija i fosfora u zadnjim tjednima trudnoće), rođenje djece iz višeplodnih trudnoća, kao i djeca s velikom porođajnom težinom mogu pridonijeti pojavi nedostatka fosfora i kalcijevih spojeva.

Nedovoljan unos minerala iz hrane (rano hranjenje neprilagođenim proizvodima (punomasno kravlje mlijeko), kasno uvođenje dohrane (kasnije 6 mjeseci), uvođenje hrane bogate ugljikohidratima (griz kaša) kao dohrane, pridržavanje strogog vegetarijanstva (potpuno isključenje). mesnih proizvoda iz prehrane), kršenje apsorpcije kalcija i fosfora u crijevima zbog bolesti gastrointestinalnog trakta ili nezrelosti enzima također može pridonijeti razvoju rahitisa. Osim toga, moguće su individualne karakteristike djeteta, kao što su tamna boja kože (ova djeca imaju smanjeno stvaranje vitamina D u koži), nasljedne karakteristike metabolizma vitamina D, urođene disfunkcije crijeva, jetre i bubrega, predispozicije za poremećaje metabolizma kalcija, fosfora i vitamina D u djetetu tijelo.

Dijagnoza rahitisa

Minimalni istraživački program uključuje prikupljanje i analizu genealoške i kliničke povijesti, podataka pregleda i Sulkowicz uzorka urina.

Sulkowicz test je kvalitativna reakcija za određivanje koncentracije kalcija u urinu. 2-3 dana prije testa potrebno je iz prehrane isključiti kefir i drugu hranu bogatu kalcijem. Prikupiti urin ujutro i strogo na prazan želudac. U zdrave djece sadržaj kalcija odgovara 2+. Negativan Sulkovich test karakterističan je za visinu rahitisa. Test se također koristi za praćenje liječenja rahitisa. Kada se njegove vrijednosti povećaju na 3-4, terapijska doza vitamina D smanjuje se na preventivnu dozu ili se ukida.

Maksimalni program istraživanja provodi se kada se identificiraju teški oblici rahitisa ili kada je liječenje neučinkovito. Obuhvaća određivanje razine kalcija i fosfora u krvnoj plazmi, određivanje aktivnosti alkalne fosfataze, dnevnog izlučivanja kalcija i fosfora urinom, rendgenski ili ultrazvučni pregled cjevastih kostiju podlaktice, određivanje razine vitamina D metaboliti u krvnoj plazmi, te određivanje acidobaznog statusa.

Liječenje rahitisa

Liječenje djece s manifestacijama rahitisa treba biti sveobuhvatno, uzimajući u obzir razloge koji su doveli do razvoja bolesti. I potrebno je započeti liječenje kada se pojave prvi simptomi bolesti i provoditi ga dugo vremena, postižući potpuno izlječenje djeteta. Liječenje rahitisa propisuje pedijatar. Uobičajeno je razlikovati specifične i nespecifične metode liječenja rahitisa.

Među nespecifičnim metodama usmjerenim na opće jačanje organizma od velike su važnosti:

• pravilno organizirana dnevna rutina s dovoljno vremena za boravak djeteta na svježem zraku;
• prehrana usmjerena na normalizaciju poremećenih metaboličkih procesa u tijelu bebe;
• redovito vježbanje, masaža, plivanje.

Djeca bi trebala biti na otvorenom najmanje 2-3 sata svaki dan. Treba imati na umu da je dječja koža zbog svojih karakteristika (smanjena sposobnost stvaranja pigmenta melanina) vrlo osjetljiva na ultraljubičaste zrake. U tom smislu, ljeti je izravna sunčeva svjetlost kontraindicirana za djecu prve godine života. Kako bi bebina koža proizvela dovoljnu količinu vitamina D, sasvim je dovoljno hodati u takozvanoj "čipkastoj" sjeni drveća, a ne na otvorenom suncu.

Dojenje je optimalno za dijete u prvoj godini života. Ako je dijete prisiljeno na umjetno hranjenje, potrebno je dati prednost mliječnoj formuli koja je po sastavu što bliža (prilagođena) ljudskom mlijeku. Budući da djeca s manifestacijama rahitisa imaju nedostatak metabolizma fosfora i kalcija i vitamina (ne samo vitamina D, već i vitamina A, C, skupine B), važno je odmah uvesti piree od povrća i voća, sokove, žitarice, meso, a svježi sir u prehranu. Kao prva dohrana za djecu oboljelu od rahitisa preporučuje se pire od povrća (od 4-6 mjeseci života), a sa 7-8 mjeseci mu se dodaje žumanjak, bogat kalcijem, fosforom, vitaminima i mikroelementima. Dodavanje kaše, svježeg sira i mesa u prehranu pomoći će osigurati dovoljnu opskrbu djetetovog tijela cjelovitim proteinima. Ali treba izbjegavati pretjeranu konzumaciju kruha, proizvoda od brašna i masnoće, jer onemogućuju apsorpciju kalcija u crijevima.

U liječenju rahitisa obvezno se propisuju suplementi vitamina D, kao i suplementi kalcija i fosfora, odnosno specifično liječenje.

Recept vitamina D, izračun terapijske doze i trajanje liječenja određuje samo pedijatar, uzimajući u obzir ozbiljnost rahitisa u određenog djeteta, kao i prisutnost popratnih stanja, kao što su nedonoščad, anemija (smanjena hemoglobina u krvi), disbakterioza, bolesti kože i jetre, bubrega itd.

Treba napomenuti da lijekovi mogu sadržavati vitamin D u obliku D2 (ergokalciferol) ili D3 (kolekalciferol), u obliku uljne, vodene ili alkoholne otopine. Sadržaj vitamina D mjeri se u međunarodnim jedinicama (IU). Prije početka davanja vitamina D djetetu roditelji trebaju obratiti pozornost na njegov sadržaj u jednoj kapi otopine, što mora biti naznačeno na bočici: 1 kap uljne otopine sadrži približno 650 IU vitamina D; u 1 kapi vodene otopine - 500 ME; u 1 kapi alkoholne otopine - oko 4000 ME.

U posljednje vrijeme liječnici daju prednost propisivanju pripravaka vitamina D 3 (Vigantol, Videhol, Aquadetrim) i to uglavnom njegovih oblika topivih u vodi (Aquadetrim). Bolje se apsorbiraju u bebinim crijevima i imaju dugotrajniji učinak u tijelu u usporedbi s uljnim otopinama.

Alkoholna otopina vitamina D praktički se ne koristi zbog velikih doza vitamina koje sadrži. Osim toga, zbog isparavanja alkohola (ako boca nije dobro zatvorena) i povećanja koncentracije otopine, moguće je predoziranje vitaminom D. Pripravci od ribljeg ulja danas se rijetko koriste jer imaju specifičan okus. i miris, koji, kada se uzima oralno, ponekad uzrokuje negativnu reakciju kod djeteta.

Važna točka u liječenju rahitisa je ispravan izračun terapijske doze vitamina D. Nedavno su liječnici bili oprezni u propisivanju pretjerano visokih doza i metoda utjecaja na liječenje rahitisa (metoda u kojoj dijete prima vrlo visoke doze vitamina D). vitamina jednokratno, jednake doze izračunate za cijeli tijek liječenja), jer to može dovesti do razvoja ozbiljne bolesti - hipervitaminoze D. Predoziranje vitaminom D uzrokuje slabost, gubitak apetita, mučninu, povraćanje, proljev, gubitak težine , jaki bolovi u zglobovima, konvulzije, groznica, usporen puls, otežano disanje. Osim toga, moguća je individualna preosjetljivost djeteta na vitamin D. Stoga, ako nakon nekoliko dana uzimanja vitamina D beba počne odbijati jesti, ili se pojave mučnine ili povraćanje, potrebno je hitno konzultirati liječnika, možda navedeni znakovi su posljedica predoziranja lijekom.

Ako nakon nekoliko dana uzimanja vitamina D vaša beba počne odbijati jesti ili razvije mučninu ili povraćanje, odmah se obratite liječniku.

U isto vrijeme, ne brinite ako mama slučajno ispusti dvije kapi umjesto jedne. U tom slučaju, sljedeći put lijek treba dati ne sljedeći dan, već svaki drugi dan. Slučajevi predoziranja češći su ako se bebi svaki dan daje alkoholna otopina umjesto uljne ili vodene otopine – greškom. Stoga morate biti vrlo oprezni pri kupnji lijeka i strogo slijediti recepte liječnika.

Na kraju liječenja vitaminom D prelazi se na dugotrajnu profilaktičku upotrebu vitamina - 400 IU dnevno, koja se nastavlja tijekom cijele godine, s izuzetkom toplih mjeseci (od svibnja do rujna). .

Ponekad uzimanje terapijske doze vitamina D ne mora biti toliko učinkovito, a to je često zbog nedostatka niza vitamina u djetetovom organizmu (hipovitaminoza), posebice nedostatka vitamina C i B2 koji izravno sudjeluju u stvaranje aktivnih metabolita vitamina D. U tom smislu, liječenje rahitisa uključuje multivitaminske pripravke (Polivit beba, Biovital gel, Multitabs i drugi), uključujući vitamin D u umjerenoj dozi.

Prethodno je u liječenju rahitisa aktivno propisivano umjetno ultraljubičasto zračenje (UVR) kože. Međutim, s obzirom na mogući kancerogeni učinak - vjerojatnost razvoja raka, ova metoda liječenja u posljednje vrijeme nije korištena kod djece. Pripravci kalcija i fosfora nemaju samostalnu vrijednost u liječenju rahitisa. Međutim, u nekim skupinama djece (nedonoščad, djeca s izraženim omekšanjima kostiju lubanje, sniženim kalcijem u krvi) ipak je potrebna njihova primjena tijekom 2-3 tjedna. Korisne su masaža i terapeutske vježbe. Djeci starijoj od 6 mjeseci propisane su ljekovite kupke - slane, borove.

Za letargičnu i neaktivnu djecu preporučuju se slane kupke (2 žlice morske soli na 10 litara vode, temperature 35-36°C). Prve kupke treba uzeti ne više od 3 minute, sljedeće ne više od 5. Kupke se provode svaki drugi dan, tečaj je 10 postupaka. Kupke od borovice (1 čajna žličica tekućine ili 1 trakica briketa ekstrakta borovice na 10 litara vode, temperatura - 36°C) indicirane su za djecu s povećanom živčanom razdražljivošću. Počinju se kupati u trajanju od 5 minuta, postupno povećavajući vrijeme do 10 minuta, za tečaj od 10-15 kupki svaki drugi dan.

Rahitis nije kontraindikacija za imenovanje preventivnih cijepljenja, međutim, oni se mogu provesti kod djece ne prije 2-3 tjedna nakon početka liječenja, jer se nakon tog vremena djetetovo tijelo prilagođava započetom liječenju.

Prevenciju rahitisa treba započeti od prvih dana djetetova života (tzv. postnatalna prevencija). Uključuje:

• održavanje pravilne dnevne rutine uz dnevne šetnje na svježem zraku;
• racionalna prehrana djeteta u skladu s njegovim dobnim potrebama. Optimalno je održavati dojenje i pravodobno uvođenje komplementarne hrane (najkasnije od 4-6 mjeseci života). Ako beba u prvoj godini života pati od alergija i prisiljena je na manje raznoliku prehranu, liječnik može preporučiti tečajeve uzimanja multivitaminskih pripravaka za dojenčad. Treba napomenuti da vitaminski kompleksi koje dojilja uzima zadovoljavaju samo njezine potrebe, a unatoč tome što majka uzima ove lijekove, beba bi trebala primati preventivne doze vitamina D, a redovita gimnastika i masaža s postupnim i ravnomjernim povećanjem opterećenja su također potrebno.

Uzimajući u obzir zdravstveno stanje, područje u kojem beba živi, ​​kao i doba godine, pedijatar će svakako pomoći u rješavanju pitanja profilaktičke primjene vitamina D. Zdrava donošena djeca u prvoj godini života, kako bi se spriječio rahitis, primajte vitamin D u dozi ne većoj od 400 IU dnevno, počevši od 4-5 tjedna života tijekom cijelog jesensko-zimsko-proljetnog razdoblja. Kao što je već spomenuto, jedna kap vodene otopine sadrži 500 IU, da biste bebi dali 400 IU, trebate kapnuti kap lijeka na žlicu, dati bebi lijek iz žlice - možemo pretpostaviti da je preostali lijek sadrži 100 IU vitamina D. Međutim, ljeti kada nema dovoljno sunčanih dana (oblačna, kišovita ljeta), posebno u sjevernim regijama Rusije, kao i kada se djeca hrane punomasnim mlijekom, preporučljivo je propisati vitamin D u profilaktičkoj dozi.

Pire od povrća preporučuje se kao prva dohrana za djecu oboljelu od rahitisa.

Posebno mjesto imaju prijevremeno rođene bebe, kod kojih je rahitis preveniran od 2-3 tjedna života tijekom prve 2 godine, isključujući ljetne mjesece. U ovom slučaju, profilaktička doza vitamina može biti veća nego za donošenu djecu, a o tome može odlučiti samo pedijatar. Za donošenu novorođenčad profilaktičke doze vitamina D obično se propisuju nakon mjesec dana.

Djecu s malim fontanelom također treba prevenirati od rahitisa u prvoj godini života, međutim, kako bi se izbjeglo rano zatvaranje fontanela, preporučuje se uzimanje vitamina D nakon 3-4 mjeseca života.

Rasprava

Koristan članak.Svi su čuli ponešto o rahitisu,posebno o krivim nogama,ali nisu baš svjesni čimbenika rizika.Osim toga,važne informacije o multivitaminima i što je najvažnije o simptomima predoziranja vitaminom D

Rahitis je poremećaj metabolizma fosfora i kalcija zbog nedostatka vitamina D, što dovodi do deformacije koštanog sustava. Otprilike u dobi od 3-4 mjeseca, rahitis se najčešće dijagnosticira kod dojenčadi, simptomi bolesti u početnoj fazi su: hipotonizam i omekšavanje koštanog tkiva u području fontanela, kranijalnih šavova i prsnog koša. Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon dodatnih pregleda.

Je li rahitis doista tako opasan? Da, doista, ovo je opasna bolest koja ima niz komplikacija i nepovratnih posljedica. Je li rahitis čest? Iako se često sumnja na rahitis, ova bolest je vrlo rijetka. Koštano tkivo se aktivno formira u prvoj godini života. Stoga se ova bolest otkriva u djetinjstvu. Dječji rahitis je drevna bolest koja je opisana još u drugom stoljeću prije Krista. e. Od njega su često bolovala djeca srednjovjekovne Europe, a čak i početkom dvadesetog stoljeća dojenčad je masovno umirala od rahitisa u civiliziranoj Engleskoj. U suvremenoj medicini liječenje rahitisa kod djece mlađe od godinu dana učinkovito je korištenjem otopina vitamina D.

O vitaminu D i njegovom nedostatku

Za apsorpciju kalcija i fosfora, koji su glavni građevni materijali kostura, potreban je vitamin D. Njegov nedostatak dovodi do razvoja rahitisa, otežanog disanja i grčeva. Ovaj vrijedan vitamin možete dobiti na samo dva načina:

• Boravak na suncu. Pod utjecajem ultraljubičastih zraka dolazi do sintetiziranja vitamina D u koži, zbog čega se naziva i “vitaminom sunca”.
• Hrana. Vitamin D nalazi se u masnoj ribi, plodovima mora, jetri, maslacu i biljnom ulju, fermentiranim mliječnim proizvodima i žumanjcima. Vegetarijanska prehrana ima malo vitamina D.

Ako nije moguće unijeti dovoljne količine vitamina D, može se koristiti u čistom obliku kao preventivna mjera i liječenje.

Koja su djeca u opasnosti

Ne može se reći da za svu djecu postoji jedinstvena norma za unos vitamina D. Potrebno je uzeti u obzir individualne karakteristike tijela, klimatske uvjete, mjesto stanovanja, prehranu, način života, boju kože i tjelesnu težinu. Ako su svi ovi uvjeti sveobuhvatno prekršeni, tada možemo govoriti o visokom riziku i preduvjetima za razvoj rahitisa.

Ne možemo isključiti ni genetsku predispoziciju za lošu apsorpciju vitamina D. Postoji hipoteza da djeca s II krvnom grupom češće obolijevaju od rahitisa. Ova bolest također češće pogađa dječake nego djevojčice.

Pravi simptomi rahitisa

Važno je da liječnik sveobuhvatno procijeni stanje djeteta. Pojedinačni znakovi rahitisa kod djece mlađe od jedne godine ne mogu se smatrati izravnim pokazateljem razvoja bolesti.

• Deformacija čeljusnih lukova i tvrdog nepca.
• Zubi se režu kasno, s oštećenom, tankom caklinom.
• Kosti lubanje omekšavaju i postaju tanje.
• Parietalni i frontalni tuberkuli se povećavaju, glava postaje izdužena.
• Guste formacije na rebrima ("rahitična krunica").
• Deformacija prsnog koša s poprečnim udubljenjem ("Harrisonov žlijeb").
• Deformacija ostalih kostiju kostura.
• Tvorbe na zglobovima šake i skočnog zgloba ("rahitične narukvice").
• Zadebljanja na prstima ("nizovi bisera").
• Bol u kostima, osjetljivost.
• Česti prijelomi.
• Smanjen mišićni tonus ili hipotonija.
• Spor fizički razvoj.

Nemoguće je dijagnosticirati "rahitis" na brzinu, oslanjajući se samo na vanjske znakove. Mora se potvrditi dodatnim pregledom: rendgenskom dijagnostikom i krvnim pretragama na hormone, kalcij, fosfor, vitamin D. Kako bi se izbjegla velika izloženost zračenju, obično se radi rendgensko snimanje u području ručnog ili koljenskog zgloba.

Mogući simptomi rahitisa u početku

Prvi simptomi mogu se pojaviti već nakon 2 mjeseca. Ponekad se djeca rađaju sa znakovima rahitisa ako su poremećaji nastali tijekom intrauterinog razvoja. Dešava se da se prvi simptomi rahitisa kod dojenčadi uočavaju u dobi od 6 mjeseci. Samo hipotoničnost i početno omekšavanje kostiju u području fontanela, kranijalnih šavova i prsa mogu signalizirati probleme s apsorpcijom kalcija i fosfora, nedostatak vitamina D. Većina modernih pedijatara dovodi u pitanje sve ostale simptome.

• Pretjerano znojenje. Ako se dijete jako znoji (osobito glava) tijekom spavanja, hranjenja ili aktivne igre, to može ukazivati ​​na individualne karakteristike tijela. Termoregulacija kod dojenčadi još nije formirana, bebe se vrlo brzo pregrijavaju. Prema ovom kriteriju nemoguće je procijeniti početak rahitisa.
• Suha kosa na stražnjoj strani glave. Ćelave točke na stražnjoj strani glave mogu se pojaviti zbog činjenice da dijete često spava na leđima u prvim mjesecima života. Kosa se suši mehanički, a ne zato što nema dovoljno vitamina D.
• Gubitak apetita . Može biti mnogo razloga za odbijanje jela.
• Ćudljivo, nemirno. Ako dijete ima povećanu reakciju na vanjsku buku (prilikom uključivanja kućanskih aparata, vriskova, oštrih zvukova), to ne ukazuje uvijek na neurološke poremećaje, a još manje na početnu fazu rahitisa. Potrebno je konzultirati neurologa.

Koje bolesti mogu nastati zbog nedostatka vitamina D?

Bolesti slične rahitisu kod djece su različite promjene u koštanom tkivu (često ireverzibilne) uzrokovane nedostatkom vitamina D. To uključuje:

• bubrežna tubularna acidoza;
• de Toni-Debreu-Fanconi sindrom (glukoza-fosfat-amin dijabetes);
• nedostatak 1α-hidroksilaze;
• Dentov sindrom;
• defekt 25-hidroksilaze;
• cistinoza;
• tirozinemija.

Navedene bolesti su rijetke i teške nasljedne patologije s metaboličkim poremećajima. Najkarakterističniji znakovi svih bolesti sličnih rahitu su zaostatak u rastu i razvoju, konvulzije, oštećenje bubrega i očiju te deformacija kostiju. Mogu se razviti bez obzira na prevenciju rahitisa.

Kako liječiti bolest

Za liječenje rahitisa u dojenčadi češće se koriste vodene otopine vitamina D. U ovom obliku se brže apsorbira, ne nakuplja u tijelu i dobro se izlučuje putem bubrega. Koje lijekove liječnik može propisati?

• Vodena otopina "Aquadetrim". Ovaj lijek se temelji na vitaminu D3, ili kolekalciferolu, koji regulira metabolizam kalcija i fosfora. Oblik doziranja - kapi. Doza za liječenje određuje se individualno i ovisi o težini, mjestu stanovanja, godišnjem dobu, prehrambenim navikama i dnevnoj rutini dojenčeta te stadiju rahitisa. Tijek liječenja traje 1-1,5 mjeseci. Moguća doza je od 6 do 10 kapi uz postupno povećanje. U preventivne svrhe propisuje se 1 do 4 kapi kolekalciferola (1 kap = 500 IU). Djeca često imaju alergijske reakcije na Aquadetrim.
• Uljna otopina "Devisol Drops". Preporuča se djeci bez znakova disbakterioze ili poremećaja gastrointestinalnog trakta, inače se vitamin u obliku ulja neće apsorbirati. Preventivna doza "Devisol Dropsa" - 5 kapi. Lijek je učinkovit u prevenciji rahitisa u novorođenčadi. Analozi lijeka: "Vigantol", "Videin".
• "Ergokalciferol". Ovaj lijek se temelji na vitaminu D2. Obično se propisuje samo za prevenciju.
• Multivitaminski kompleks. Budući da rahitis utječe na opći metabolizam, liječnik može propisati tečaj vitamina. Uzima se u obzir da sadrže i preventivnu dozu vitamina D.
• Dopunski kalcijev glukonat. Propisano u prva dva tjedna uzimanja vitamina D. To je zbog činjenice da vitamin D može smanjiti razinu kalcija. Lijek se često propisuje maloj porođajnoj težini, nedonoščadi.

Ni u kojem slučaju ne smijete prekoračiti dozu koju vam je propisao liječnik. Za precizno doziranje na bocama otopine nalaze se dozatori.

Ponekad se kod uzimanja vodenih otopina vitamina D javljaju nuspojave. Dijete može biti hirovito, plakati, ne spavati, odbijati jesti, alergijski osip, povraćanje, proljev ili zatvor, zatajenje disanja, a mogu se pojaviti i grčevi. Svi ovi simptomi mogu ukazivati ​​na predoziranje lijekom. Ako se pojave takvi znakovi, trebate prestati uzimati i posavjetovati se s liječnikom. Liječnik može propisati drugačiji lijek ili smanjiti dozu.

Ako se rahitis otkrije nakon godinu dana

Rahitis se ne može zanemariti. Budući da ova bolest ima ozbiljne posljedice, prvenstveno vezane za mišićno-koštani sustav. S naprednim oblicima rahitisa beba zaostaje u razvoju: kasnije počinje držati glavu, sjediti, puzati i hodati. U teškim oblicima dijete uopće ne može hodati. Ravna stopala, deformacija zdjelice, noge u obliku slova X, O, skolioza, kratkovidnost, malokluzija - to nisu sve posljedice rahitisa od ranog djetinjstva. Možda zato pedijatri kod nas radije igraju na sigurno, da kasnije ne bude kasno.

Liječenje rahitisa kod djece nakon godinu dana sastoji se ne samo u korištenju terapijskih doza vitamina D. Morate proći puni tijek pregleda i registrirati se kod ortopeda. Uz liječenje lijekovima, provodi se restorativna terapija: tečajevi masaže, fizioterapija, fizikalna terapija i prehrana obogaćena kalcijem. Također se koristi balneoterapija - ljekovite kupke.

Dijete s dijagnozom rahitisa stručnjaci su promatrali 3 godine. Uz upornost roditelja i pravilnu terapiju, bolest se može riješiti bez posljedica. S vremenom, ako se dijete bavi sportom i pravilno jede, njegove noge i držanje će se ispraviti, a oblik glave i prsa također će se vratiti u normalu.

Preventivne mjere: 6 važnih točaka

Prevencija rahitisa kod dojenčadi počinje od prvih dana života. Što uključuje?

1. Dojenje. Ako je moguće, treba ga čuvati najmanje šest mjeseci. Majčino mlijeko osigurava optimalnu ravnotežu minerala i vitamina D.
2. Uravnotežena prehrana za dojilje. Žena treba dobivati ​​vitamin D iz hrane, izlaganja suncu ili profilaktički u multivitaminskom kompleksu.
3. Sunčanje. Djeca razvijaju rahitis s nedostatkom sunčeve svjetlosti. Ultraljubičaste zrake su korisne i za majku i za bebu. Međutim, moramo se sjetiti i njihove štete. Ne smijete se pržiti na užarenom suncu kako biste akumulirali vitamin D. Dokazano je da je boravak u rijetkoj sjeni drveća u koju se probija sunčeva svjetlost jednako koristan i učinkovit kao i boravak na izravnom suncu. Smatra se da je dovoljno da dijete tri puta tjedno provede 10 minuta na suncu kako bi dobilo potrebnu tjednu dozu vitamina D. Pritom koža treba biti 50% otvorena. Ako se koriste zaštitni proizvodi sa SPF filterima, vitamin D se slabo sintetizira. Ovo još jednom potvrđuje ideju: ljeti je bolje hodati prije 10 i poslije 16 sati, bez upotrebe zaštitnih krema.
4. Potpuna komplementarna hrana. Nakon 6 mjeseci počinje dohrana. Važno je da prehrana bude raznolika. U prehranu se postupno uvode maslac i biljna ulja, mliječni proizvodi, jela od ribe i mesa.
5. Preventivni dodatak vitamina D. Propisuje se većini dojenčadi u jesensko-zimskom razdoblju. Preventivna doza je obično 1-2 kapi uljne otopine vitamina D. Dnevna preventivna doza za bebe do godinu dana je 400 IU, za djecu nakon godinu dana - 500-600 IU. U proljeće je potreba za ovim lijekom značajno smanjena.
6. Riblja mast. Mnoge majke imaju pitanja: vrijedi li davati riblje ulje umjesto vitamina D i kada se to može učiniti? Riblje ulje dopušteno je djeci nakon godinu dana. Liječnici ga ne preporučuju jer ima mnogo nuspojava, negativno djeluje na gušteraču, a djelotvornost mu je puno manja od otopina vitamina D.

Mjere sigurnosti: ako dijete ljeti provodi puno vremena vani, nije potrebno dodatno uzimati vitamin D. Obično ga pedijatri otkazuju u ljetnoj sezoni u onim klimatskim zonama gdje ima puno sunca. Kada se takve nijanse ne uzmu u obzir, često se pojavljuju pritužbe na nervozu, nemir i loš san - jasni znakovi predoziranja. Da biste saznali postoji li višak vitamina D u tijelu, propisan je test urina Sulkovich. Ako pokazuje višak kalcija, znači da ima puno vitamina D.

Kako liječiti rahitis kod djeteta? Srećom, u većini slučajeva nije potrebno liječenje, već prevencija ove bolesti. Najbolje preventivne mjere su sigurno izlaganje suncu, dobra prehrana i uljne otopine vitamina D.

Ispis

Uz rahitis prvi strada bebin živčani sustav. Djeca postaju razdražljiva, često plaču, trzaju se na zvukove i imaju isprekidan san.

Ćelava glava je rani znak rahitisa

Pretjerano znojenje jedan je od ranih znakova rahitisa. Djetetova se glava toliko znoji da jastuk postaje mokar, ljepljivi znoj iritira kožu, dijete nemirno okreće glavu, kosa se briše i pojavljuju se ćelave.

Kliknite na slike za povećanje.

Crtanje.Ćelav potiljak kod djeteta znak je rahitisa.

Dijete ćelaviti. Rođena je dlakava, a onda joj je kosa počela opadati. Jučer sam doslovno oćelavio u jednom danu. Pređete preko glave, a kosa vam ostane na prstima. Skinete kapu, a na njoj kosa. Ćelave mrlje na stranama i stražnjoj strani glave. prestravljena sam!?! Elya

Rahitis je neprivlačan oblik glave

S rahitisom se meke kosti lubanje lako deformiraju, a ležanje u krevetu čini stražnji dio glave ravnim. Parietalni i frontalni tuberkuli rastu, pojavljuje se "olimpijsko" čelo, a glava izgleda četvrtasta ili sedlasta. Dijete ima neproporcionalno veliki moždani dio glave - rahitični hidrocefalus. Velika fontanela se kasno zatvara.

Teški rahitis unakažava lice - gornja čeljust strši prema naprijed preko donje čeljusti, zagriz je otvoren, nepčani luk je visok i uzak, izgovor zvuka je poremećen.

Kod rahitisa mliječni zubi niču kasnije, često pogrešnim redoslijedom. Zubi imaju defekte cakline i lako se uništavaju.

Crtanje. Ravni zatiljak ili rahitična brahicefalija u djeteta (1, 2). Velika četvrtasta glava s "olimpijskim" čelom s rahitisom (3).

S mjesec dana primijetili smo da je bebina glavica spljoštena na "omiljenoj" strani. Stražnji dio glave mog muža također je malo ravan - tamo je ležala u djetinjstvu. Olesya

Rahitična prsa i krive noge

Uz rahitis, rast kostiju u duljinu je usporen. Od 5-6 mjeseci starosti djeca zaostaju u rastu. Dolazi do pojačanog rasta osteoidnog tkiva u metafizama dugih kostiju, stvaraju se zadebljanja - rahitične "narukvice" na zapešćima i potkoljenicama, "niske bisera" na falangama prstiju, rahitične "brojanice" na rebrima.

Crtanje. Rahitske “narukvice” na zapešćima (1, 2). Rahitična “brojanica” na granici koštanog i hrskavičnog dijela rebara.

Kod rahitisa, zbog mekoće rebara, na mjestu pričvršćivanja dijafragme pojavljuje se udubljenje u obliku pojasa, donja rebra se pod pritiskom trbušnih organa šire u stranu, a gornja su povučen prema unutra, donji dio prsa je proširen, a gornji sužen. U vrlo teškim slučajevima formiraju se "pileća" prsa - prsna kost je izbočena prema naprijed ili "postolarska prsa" - donji dio prsne kosti je udubljen.

Crtanje.„Kokošja“ prsa (1) i „postolarska“ prsa (2, 3) kod rahitisa kod djeteta.

Moj sin ima 1 godinu i 2 mjeseca. Trči po kući bez majice. Svaki put kad obratim pažnju na njegova rebra - sama rebra su udubljena, ali donja kao da su okrenuta odozdo. Marija

U dojenčadi prevladava tonus mišića fleksora. Djeca obično leže na leđima sa savijenim nogama, uvlačeći ih prema unutra, omekšavajući kosti i formirajući noge u obliku slova O. Deformacija se pod težinom tijela pojačava kada dijete počne stajati i hodati. Kod djece koja su već na nogama i hodaju, prevladava tonus mišića ekstenzora. Ako u ovoj dobi dođe do omekšavanja kostiju donjih ekstremiteta, formiraju se noge u obliku slova X. Ako je tonus mišića značajno smanjen, čak i kod teških oblika rahitisa i značajnog omekšavanja kostiju, ne dolazi do zakrivljenosti nogu.

Crtanje. Zakrivljenost nogu u obliku slova O u djece s rahitisom.

Crtanje. Zakrivljenost nogu u obliku slova X u djece posljedica je rahitisa.

U dobi od 10 mjeseci moje kćeri noge su se zakrivile poput slova "O". Dijagnoza u kartonu je: Poststrahitični deformitet donjih ekstremiteta u obliku slova O. Ortoped je rekao da će se popraviti za dvije godine. Vjerovati ili ne vjerovati? Kate

Ravna rahitična zdjelica

U djece s teškim oblicima rahitisa zdjelične kosti su deformirane – ravna rahitična zdjelica. Rahitična deformacija zdjelice kod djevojčica može uzrokovati patologiju tijekom poroda.

Mišići boluju od rahitisa

Nizak mišićni tonus (mišićna hipotonija) i labavi zglobovi stalni su pratioci rahitisa. Zbog mlohavih mišića i opuštenih zglobova, dijete koje leži na leđima može lako povući nogu prema licu, pa čak i zabaciti je iza glave. Držanje bolesnika je tipično - sjedi prekriženih nogu i podupire rukama trup, a iza njega rahitična grba. Kod rahitisa dijete kasnije počinje držati glavu, prevrtati se, sjediti, stajati i hodati. Nakon liječenja hipotenzija mišića traje dugo vremena.

Rahitis srca

S rahitisom se granica srčane tuposti može proširiti, jer je zbog visokog položaja dijafragme položaj srca poprečan. Kod teškog rahitisa disanje je plitko – plitak udah i kratak izdisaj. Tijekom udisaja, negativni tlak u prsima je nedovoljan, venski povratak u srce se smanjuje, a dolazi do stagnacije krvi u plućima i venama sistemskog kruga.

Probavni organi boluju od rahitisa

Kod rahitisa "lakirana" sluznica usne šupljine svijetli jarko crvenom bojom, a na jeziku se vide goli dijelovi - "zemljopisni" jezik. Ljudi s rahitisom imaju veliku « žablji trbuh, često se nađe kila bijele linije.

Ljudi trebaju vaše iskustvo - "sin teških pogrešaka." Molim sve, šaljite recepte, ne žalite za savjete, oni su tračak svjetlosti za pacijenta!

Čuvaj se, Vaš dijagnostičar!

Rahitis je tipična dječja bolest, javlja se samo u razdoblju vrlo aktivnog rasta, do dvije godine. U starijoj dobi rahitis se ne javlja. Ova bolest nastaje kao posljedica nedostatka vitamina D u prehrani, zbog čega kosti postaju jače, a kostur aktivno raste.

Rahitis se posebno često javlja u prvoj godini života, kada tijelo aktivno raste i zahtijeva puno hranjivih tvari i vitamina. Osobito će biti važan vitamin D koji pomaže kalciju da aktivno prodire i taloži se u kostima. Zbog toga kosti kostura aktivno rastu, metabolizam se normalizira, a dijete se osjeća dobro.

Uglavnom se rahitis javlja kod djece rođene u jesensko-proljetnom razdoblju, kada je malo sunčeve svjetlosti i kada se u koži stvara nedovoljno vitamina D. Također, od rahitisa češće obolijevaju prijevremeno rođena djeca, blizanci ili ako u prehrani ima malo vitamina D (u dojenčadi ili djece hranjene neprilagođenim formulama). Početni stadij rahitisa kod dojenčadi može se pojaviti već u dva ili tri mjeseca, ali često se prvi simptomi rahitisa pogrešno smatraju drugim bolestima ili normalnom varijantom. Postupno, zbog nedostatka vitamina D, dolazi do poremećaja metabolizma i promjene razine kalcija u kostima. To dovodi do izraženijih promjena – pati kostur, mijenja se oblik glave i prsa, pati rad živčanog sustava i probava.

Na temelju težine simptoma i tijeka, rahitis u dojenčadi može se podijeliti u tri stupnja težine. Kod rahitisa 1. stupnja dojenče ima manje poremećaje u živčanom sustavu, mijenja se tonus mišića, ali nema izraženih promjena na kosturu, koje kasnije mogu ostati doživotno. Ako pogledate fotografiju bebe s rahitisom 1. stupnja, neće biti ozbiljnih promjena u izgledu. Zatiljak se lagano spljošti i dlake na njemu se mogu smotati, formirajući ćelave mrlje, a mišići će biti donekle oslabljeni.

Uz rahitis 2. stupnja, beba može pokazivati ​​prilično uočljive promjene na lubanji, koje će se izgladiti kako dijete raste. Prsni koš i udovi također mogu postati deformirani, a javljaju se prilično zamjetne promjene u rastu kostura, funkcioniranju mišićnog sustava i hematopoeze. Živčani sustav i probava pate, unutarnji organi ne rade pravilno, jetra i slezena mogu se povećati.

Kod rahitisa 3. stupnja sve su promjene jako izražene, javljaju se izražene promjene na kosturu koje ostaju za kasniji život, a unutarnji organi jako stradaju. Oblik glave je oštro promijenjen, prsa se mogu deformirati tako da je proces disanja poremećen. Noge su jako zakrivljene, što ometa normalno hodanje. Srećom, danas se takav rahitis praktički ne pojavljuje.

Ponekad čak i fotografija može pokazati kako izgleda rahitis kod dojenčadi. Takva su djeca razdražljiva, puno plaču, plaše se oštrih zvukova i snažno drhte. Razdražljivi su i imaju problema sa spavanjem. Koža takvih beba može imati "mramoriran" izgled s crvenim mrljama koje lako ostaju i na najmanji pritisak. Takva se djeca jako znoje i uz najmanji napor – sisanje, vrištanje, a posebno noću, dok spavaju. Istovremeno, znoj je ljepljiv, kiselkastog okusa i posebnog mirisa, može uzrokovati svrbež i iritaciju kože. Uslijed znojenja i svrbeža, na stražnjoj strani djetetove glave stvara se ćelavo mjesto zbog trenja između stražnjeg dijela glave i jastuka. Sama stražnja strana glave može postati ravna zbog deformacije manje gustih kostiju lubanje. Ako pogledate fotografiju glave s rahitisom u dojenčadi, možete primijetiti povećanje stidne i parijetalne kosti, zbog čega glava može postati "četvrtasta". U ovom slučaju, čelo snažno strši, linija kose se diže do stražnjeg dijela glave.

Kako rahitis napreduje, cijeli kostur može patiti. Na fotografiji dojenčadi s rahitisom mogu se prepoznati promjene na prsima. Čini se da se izboči u području prsne kosti, a sa strane postaje uži (pileća prsa). S teškim rahitisom, bebine noge mogu poprimiti oblik slova "o" ili "x".

Ali što je još opasno za rahitis kod dojenčadi? Osim što se kostur mijenja, pati i rast zuba, oni izbijaju mnogo kasnije nego inače. Poremećen je rad srca ili pluća, a može doći i do zatvora. Zbog svega toga djeca zaostaju u razvoju, tjelesnom i psihičkom, imunitet pati – djeca često mogu dugo pobolijevati.

Bolesti koštanog tkiva i živčanog sustava često se nalaze u djece prve godine života. Prvo mjesto u popularnosti zauzima rahitis kod dojenčadi, svi roditelji znaju simptome bolesti. Jako ga se boje. Koliko je rahitis opasan? Postoji li visok rizik od razvoja bolesti? Kako zaustaviti tok bolesti? Odgovore na ova pitanja traže svi roditelji.

Rahitis je bolest mišićno-koštanog sustava uzrokovana značajnim nedostatkom vitamina D. Ova tvar ulazi u tijelo izvana na različite načine. Vitamin se nalazi u nekim namirnicama i aktivno ga proizvodi sam organizam pod utjecajem sunčeve svjetlosti. Iz tog razloga, djeca rođena u vrućim južnim zemljama imaju mnogo manje šanse za razvoj rahitisa nego djeca sa sjevera, gdje nema dovoljno sunčanih dana godišnje.

Za popunjavanje rezervi vitamina D možete ga uzimati u ljekarničkom obliku. Ova tvar je topiva u vodi. Uljne otopine vitamina neće biti učinkovite. Mnogi vitaminsko-mineralni kompleksi uključuju ovu komponentu, ali njegova koncentracija je nedovoljna. Domaći pedijatri preporučuju svakodnevno davanje vitamina D u obliku vodene otopine djeci prve godine života u preventivne svrhe. Ovaj lijek proizvode ruske farmaceutske tvrtke, ali često uzrokuje osip na koži kod djece. Proizvodi europske proizvodnje djeluju delikatnije. Roditelji hvale vitamin D iz Njemačke, ali nabaviti ga je problematično. Izuzetno je važno identificirati manifestacije rahitisa u početnoj fazi razvoja bolesti, tako da bolest još ne dovodi do nepovratnih posljedica za tijelo.

Rahitis kod dojenčadi utječe ne samo na koštano tkivo, već i na živčani sustav. Ova bolest se brzo razvija. Postoji mišljenje da bolest pogađa djecu samo u prvoj godini života, ali to je pogrešno. Mnogi su iznenađeni kada saznaju da se bolest može razviti čak i kod odraslih. Medicinska praksa pokazuje da su djeca mlađa od tri godine u opasnosti. najveće negativne posljedice javljaju se ako se bolest počela razvijati nakon 2-3 mjeseca, ali dugo nije bila otkrivena.

Da bismo razumjeli kako se rahitis razvija i kakva je opasnost od bolesti, potrebno je razmotriti funkcije vitamina D u tijelu:

1. Aktivira procese apsorpcije kalcija, koji dolazi izvana, u tankom crijevu;
2. Ubrzava procese formiranja koštanog tkiva;
3. Pospješuje izlučivanje fosfora iz bubrega.

Znajući glavnu svrhu važnog vitamina, zamislite što se događa u tijelu kada postoji nedostatak ove tvari.

Kalcij, koji ulazi u tijelo u dovoljnim količinama, jednostavno ga ne apsorbira. Izlučuje se prirodnim putem. Neće biti nikakve koristi od jedenja hrane bogate ovim mikroelementom. Paratiroidna žlijezda kontrolira razinu kalcija u krvi. Kada detektira nedostatak minerala, počinje proces njegovog ispiranja iz koštanog tkiva. Ravnoteža u krvi se uspostavlja, ali tijelo počinje jako patiti. Kosti postaju krhke, što je vrlo opasno u razdobljima aktivnog rasta.

Značajna šteta nanosi se i funkcioniranju živčanog sustava. Zbog nedostatka kalcija i fosfora, mišići gube tonus, a djetetov fizički razvoj značajno se usporava. Ovi simptomi ne bi trebali proći nezapaženo.

Uzroci bolesti

Razlozi za razvoj rahitisa u
Djeca prve godine života uključuju ne samo nedostatak vitamina D u tijelu, već i nemogućnost njegove apsorpcije. Uz ovaj tijek bolesti potrebno je složeno liječenje. Moramo otkriti zašto se hranjive tvari ne apsorbiraju. Nakon što riješite ovaj problem, bit će lakše vratiti sve funkcije rastućeg tijela.

Glavni preduvjeti za razvoj rahitisa u dojenčadi su:

• Loša prehrana majke tijekom trudnoće;
• Loše navike - pušenje, ovisnost o alkoholu, tijekom nošenja djeteta;
• Odbijanje dojenja;
• Rijetko izlaganje suncu;
• Zanemarivanje preporuka neonatologa i pedijatra.

O roditeljima uvelike ovisi hoće li doći do razvoja patoloških promjena u tkivima, no postoje i čimbenici na koje odrasli ne mogu utjecati. Liječnici kažu da su prijevremeno rođene bebe s malom težinom uvijek u opasnosti, i obrnuto, bebe koje su rođene s težinom većom od 4 kg. U takvim slučajevima roditelji trebaju još više pratiti razvoj i zdravlje bebe. U ranoj fazi razvoja bolesti uvijek ju je moguće spriječiti i spriječiti negativne posljedice.

Znajući razloge za razvoj rahitisa u dojenčadi, moći ćete odmah primijetiti simptome bolesti, skrenuti pozornost svog liječnika na njih, podvrgnuti se dijagnostičkim mjerama i odmah započeti liječenje.

Znakovi rahitisa kod djece razlikuju se ovisno o stupnju razvoja bolesti.

Prve manifestacije vidljive su nakon 2-3 mjeseca:

1. Plačljivost;
2. Loše spavanje;
3. Odbijanje dojke;
4. Pretjerano znojenje (sindrom mokrog jastuka);
5. Povećana veličina fontanela;
6. Ćelavost zatiljnog dijela glave.

Problem dijagnoze u ovom razdoblju je da su manifestacije rahitisa slične simptomima niza drugih bolesti.

Mnogi roditelji povezuju loš san i česti plač bebe s individualnim osobinama karaktera. Alopecija zatiljka također se javlja u 90% zdrave djece. Bebe većinu vremena provode ležeći na leđima. Uz stalni kontakt kose i posteljine, stražnji dio glave se "otkotrlja". Prisutnost ovog simptoma često igra okrutnu šalu s roditeljima. Mlade majke, nakon što su na internetu pročitale da je ćelavost u ovoj dobi znak rahitisa, počinju paničariti, same postavljaju dijagnoze i smetaju liječniku. Ovdje je važno promatrati tanku liniju između neobuzdane panike i odgovornog odnosa prema zdravlju djece.

Velika veličina fontanela je
simptom koji bi vas stvarno trebao smetati. Da bi obratili pozornost na to, odrasli moraju usporediti vrhove nekoliko beba. Mladi roditelji prvog djeteta nemaju takvo iskustvo. Zbog toga je u prvoj godini života potrebno preventivno posjećivati ​​pedijatra jednom mjesečno.

Stručnjak će moći procijeniti strukturu bebine lubanje. On će prvi vidjeti i najmanja odstupanja od norme, raspitati se o vašem zdravlju i drugim simptomima te ponuditi pregled.

Manifestacije bolesti kod starije djece

Ako su u početku simptomi rahitisa povezani više s lošim zdravljem bebe, s vremenom se pojavljuju očite manifestacije koje se ne mogu zanemariti:

• Glava poprima spljošteni kubični oblik;
• Pojavljuje se sindrom "žabljeg trbuha" - svi mišići u tijelu su mlohavi i mekani;
• Brtve na rebrima, vidljive golim okom (tzv. "rahitična krunica");
• Čvorovi na zapešćima;
• Zakrivljenost kralježnice;
• Zakrivljenost nogu.

Ako se u ovoj fazi ne poduzmu nikakve mjere, mali će pacijent zauvijek ostati invalid. Osim koštanog tkiva, unutarnji organi pate, njihov rad je poremećen, a njihova struktura se mijenja. S vremenom se mogu razviti poremećaji probavnog, kardiovaskularnog i središnjeg živčanog sustava. Ni pod kojim okolnostima se takvi problemi ne smiju zanemariti.

U suvremenom svijetu, gdje je stupanj razvoja medicine u stalnom porastu, sve je manje slučajeva otkrivanja rahitisa u kasnoj fazi razvoja kod djece, ali u nefunkcionalnim obiteljima i dječjim domovima takvi se slučajevi javljaju prilično često.

Dok se pripremate postati roditelji, morate obratiti pozornost na vlastito obrazovanje. Preuzimate veliku odgovornost. Da biste izbjegli ozbiljne zdravstvene probleme, morate znati glavne simptome bolesti kao što je rahitis.

Dijagnostičke mjere

Samo liječnik može dijagnosticirati rahitis kod bebe u prvoj godini života. Samoliječenje je strogo kontraindicirano. Svakako se javite pedijatru. Iskusni liječnik propisat će potrebne dodatne studije. Potrebne su biokemijske pretrage krvi. Na razvoj rahitisa ukazuje povišena alkalna fosfataza, a razine kalcija i fosfora su izrazito snižene.

Ako su promjene u koštanom tkivu vizualno vidljive, tada je propisan rendgenski pregled. Omogućuje vam promjenu strukturnih promjena u područjima aktivnog rasta. Kod rahitisa ta mjesta postaju primjetno deblja. Čak i prije završetka svih dijagnostičkih mjera, propisana je terapija. Svi provedeni pregledi pomažu u određivanju stupnja razvoja bolesti i stupnja oštećenja unutarnjih organa i sustava.

Metode liječenja

Liječenje rahitisa u djece prve godine života uključuje mnoge aktivnosti. Da bi se postigao pozitivan rezultat, sve terapijske mjere moraju biti sveobuhvatne. Liječnik propisuje dodatke kalcija i fosfora, kao i vitamin D u lako probavljivom obliku. Njegova doza je odabrana s posebnom pažnjom. Višak vitamina u djetetovom tijelu prepun je ne manje negativnih posljedica, poput hiperkalcemije.

Metode popratne terapije koje se koriste u liječenju rahitisa u dojenčadi:

1. Masaža;
2. Obuka plivanja za dojenčad s instruktorom.

Šetnje na otvorenom
Masaža

Uz sveobuhvatan pristup liječenju rahitisa kod djece, simptomi bolesti će se brzo povući, posljedice će biti minimizirane, a struktura koštanog tkiva će se obnoviti. Nakon završetka cjelokupnog tijeka terapije ponovno se uzimaju detaljni krvni testovi kako bi se procijenila dinamika procesa.

Zdravstvene implikacije

Ako se liječenje rahitisa ne započne na vrijeme, strukturne promjene u koštanom, vezivnom i mekom tkivu negativno će utjecati na strukturu tijela i funkcije organizma. Teška zakrivljenost kralježnice, stvaranje "rahitične grbe", izbočenje prsnog koša, jaka zakrivljenost nogu - to nisu sve posljedice bolesti. U odrasloj dobi pacijent gubi sposobnost samostalnog kretanja i osjeća stalne bolove u oštećenim zglobovima. Zubi jako pate. Moguć je njihov potpuni gubitak u ranoj dobi. Ponekad se rudimenti kutnjaka uopće ne pojavljuju.

Bolest također utječe na psihoemocionalni razvoj djeteta. Zakašnjeli fizički i psihički razvoj česta je posljedica bolesti. Poznavajući sve te čimbenike, roditelji male djece shvaćaju koliko je važno na vrijeme prepoznati problem i početi ga rješavati. Strogo je zabranjeno samoliječenje. U tome će pomoći samo stručna pomoć iskusnih pedijatara. Svakako poslušajte sve njihove savjete.

Preventivne radnje

Kako bi se spriječio razvoj rahitisa u dojenčadi i djece od 2-3 godine, potrebno je koristiti niz preventivnih mjera. Ove radnje počinju tijekom trudnoće. Pridržavanje preporuka liječnika, podvrgavanje svim potrebnim testovima, pravilna prehrana, aktivan način života, odsutnost stresa i tjeskobe - sve to ima blagotvoran učinak na intrauterini razvoj djeteta. Fetus razvija određenu zalihu vitamina D, koju koristi u prvim mjesecima života. Zatim se ta zaliha nadopunjuje izvana.

Djeci se mora davati vitamin D u obliku topljivom u vodi. Izvor lako probavljivog vitamina je visokokvalitetno riblje ulje i omega-3 polinezasićene masne kiseline. Farmaceutska industrija proizvodi riblje ulje u kapsulama, otopinu ugodnog voćnog okusa. Roditelji neće imati problema s davanjem lijeka djetetu.

Česte šetnje na svježem zraku, sunčanje, aktivni tjelesni razvoj djece u prvoj godini života učinkovita su i ugodna prevencija rahitisa. Ako koristite takve banalne lijekove, možete smanjiti vjerojatnost bolesti za 80-90%.

Neki roditelji su sigurni
da se rahitis razvija samo do godinu dana. U ovoj dobi je posebno opasno jer se koštano tkivo uništava tijekom aktivnog rasta bebe. Ali bolest se može razviti i kod starije djece. Uvijek biste trebali pratiti uravnoteženu prehranu, organizirati privatne šetnje za svoju bebu i brinuti se o svom imunološkom sustavu. Tada rahitis neće biti zastrašujući za dojenčad i djecu od 2-3 godine.