Cijelu godinu nakon infektivne mononukleoze temperatura ne pada i simptomi ne nestaju. Promjene tjelesne temperature tijekom mononukleoze

Infektivna mononukleoza je zarazna bolest virusne prirode koja utječe na jetru, slezenu i limfoidno tkivo. Ovoj vrsti infekcije najsklonija su djeca od 3 do 10 godina, ali mogu oboljeti i odrasli.

Infektivna mononukleoza je u većini slučajeva blaga, a simptomi podsjećaju na upalu grla ili prehladu, pa nije uvijek moguće pravovremeno postaviti dijagnozu. Ali najteže u smislu dijagnoze je atipična mononukleoza kod djece, budući da se njezini simptomi mogu prikriti kao druge bolesti.

Opasnost od infektivne mononukleoze leži u njenim komplikacijama koje, ako se ne otkriju na vrijeme, mogu dovesti do smrti.

Kako biste zaštitili svoje dijete od ove bolesti, predlažemo da pobliže proučite njezine prve znakove, simptome, liječenje i učinkovite metode prevencije. Također ćemo prikazati edukativne fotografije i video zapise na ovu temu.

Epstein-Barr virus tipa 4 pripada obitelji herpesvirusa i uzročnik je infektivne mononukleoze.

Ovaj virus sadrži genetski materijal, koji je predstavljen dvolančanom DNK. Virus se umnožava u ljudskim B limfocitima.

Antigeni patogena predstavljeni su kapsidnim, nuklearnim, ranim i membranskim tipovima. U ranim stadijima bolesti, kapsidni antigeni mogu se otkriti u djetetovoj krvi, budući da se drugi antigeni pojavljuju u jeku infektivnog procesa.

Na Epstein-Barr virus negativno utječu izravna sunčeva svjetlost, toplina i dezinficijensi.

Kako se prenosi mononukleoza?

Izvor infekcije kod mononukleoze je bolesnik s tipičnim ili atipičnim oblikom, kao i asimptomatski nositelj Epstein-Barr virusa tipa 4.

Za infektivnu mononukleozu karakteristično je širenje kapljičnim putem, odnosno širi se pri kihanju, kašljanju ili ljubljenju.

Virus se također može prenijeti kućanstvom i hematogenim putem.

Budući da se uzročnik infektivne mononukleoze prenosi uglavnom putem sline, ova se bolest često naziva i "bolest ljubljenja".

Češće obolijevaju djeca koja žive u učeničkim domovima, internatima, sirotištu, kao i ona koja idu u vrtić.

Koji je mehanizam razvoja infektivne mononukleoze?

Infekcija u ljudski organizam ulazi kroz sluznicu gornjih dišnih putova (usta, nos i grlo), što dovodi do oticanja krajnika i lokalnih limfnih čvorova. Nakon toga, patogen se širi cijelim tijelom.

Infektivnu mononukleozu karakterizira hiperplazija limfnog i vezivnog tkiva, kao i pojava atipičnih mononuklearnih stanica u krvi, koji su specifični marker ove bolesti. Osim toga, dolazi do povećanja jetre, slezene i limfnih čvorova.

Infektivna mononukleoza se može izliječiti, ali čak i nakon oporavka virus ostaje u tijelu djeteta i može se, pod nepovoljnim uvjetima, ponovno početi razmnožavati, što može dovesti do recidiva bolesti.

Infektivna mononukleoza može imati akutni i kronični tijek. Također je uobičajeno razlikovati tipične i atipične oblike bolesti. Tipična mononukleoza, pak, podijeljena je prema težini: blaga, umjerena i teška.

Atipična mononukleoza može se javiti s blagim simptomima, asimptomatski ili samo sa znakovima oštećenja unutarnjih organa.

Ako klasificiramo bolest ovisno o prisutnosti komplikacija, tada infektivna mononukleoza može biti nekomplicirana i komplicirana.

Koliko traje inkubacija za infektivnu mononukleozu?

Razdoblje inkubacije je početni stadij infektivne mononukleoze, koji u akutnom tijeku bolesti u pravilu traje od 1 do 4 tjedna, a u kroničnom tijeku od 1 do 2 mjeseca. Ova faza je neophodna za replikaciju virusa, koja se događa u B limfocitima.

Nemoguće je točno reći koliko dugo će ova faza bolesti trajati kod određenog djeteta, budući da trajanje izravno ovisi o stanju imuniteta pacijenta.

Kako se infektivna mononukleoza manifestira kod djece?

Kliničke manifestacije infektivne mononukleoze ovise o njezinom tijeku, stoga ćemo svaki oblik bolesti razmotriti zasebno.

Kod djece se simptomi akutne mononukleoze pojavljuju naglo. Razdoblje inkubacije bolesti završava porastom tjelesne temperature na visoke brojke (38-39 °C).

S mononukleozom u djece postoje sljedeći simptomi:

• limfadenopatija, prvenstveno cervikalnih postaurikularnih limfnih čvorova;
• bol u području povećanih limfnih čvorova;
• oticanje sluznice grla, što se izražava otežanim disanjem;
• hiperemija grla;
• grlobolja;
• nazalna kongestija;
• opća slabost;
• zimica;
• gubitak apetita;
• bol u mišićima i zglobovima;
• bijeli plak na sluznici jezika, nepca, tonzila i stražnjeg dijela ždrijela;
• splenomegalija (povećana slezena);
• hepatomegalija (povećana jetra);
• mali, crveni, gusti osip na licu, vratu, prsima ili leđima;
• oticanje kapaka;
• fotofobija i drugi.

Odgovarajući na pitanje koliko je pacijent opasan za druge u ovom slučaju, možemo reći da se oslobađanje virusa u vanjsko okruženje događa tijekom razdoblja inkubacije iu prvih 5 dana visine bolesti. Odnosno, dijete je zarazno i ​​kada još ne pokazuje simptome infektivne mononukleoze.

Stručnjaci još nisu uspjeli pouzdano utvrditi uzrok kronične mononukleoze.

Ali može se identificirati niz čimbenika koji doprinose tome:

• imunodeficijencija;
• nezdrava prehrana;
• štetan;
• sjedilački način života;
• česti psiho-emocionalni šokovi;
• hormonalne promjene tijekom puberteta;
• psihički i fizički umor i drugo.

Kroničnu mononukleozu u djece karakteriziraju simptomi akutnog tijeka bolesti, samo je njihova težina manje intenzivna.

Groznica tijekom kronične infekcije je rijetka, a slezena i jetra, ako su hipertrofirane, beznačajne su.

Kod djece se pogoršava opće stanje koje se izražava općom slabošću, pospanošću, umorom, smanjenom aktivnošću itd. Mogu se javiti i poremećaji pražnjenja crijeva u vidu zatvora ili proljeva, mučnina, a rijetko i povraćanje.

Koliko je mononukleoza opasna?

Općenito, tijek infektivne mononukleoze je blag i nekompliciran. Ali u rijetkim slučajevima može biti sljedeće komplikacije:

• bronhijalna opstrukcija;
• miokarditis;
• upala moždanih ovojnica i moždanog tkiva;
• dodatak bakterijske flore (bakterijski tonzilitis, upala pluća i drugi);
• hepatitis;
• imunodeficijencija i drugi.

Ali najopasnija komplikacija infektivne mononukleoze je ruptura slezene kapsule, koju karakterizira sljedeći simptomi:

• mučnina;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• gubitak svijesti;
• teška opća slabost;
• jaki bolovi u trbuhu.

Liječenje ove komplikacije sastoji se od hitne hospitalizacije i kirurške intervencije - uklanjanja slezene.

Algoritam za dijagnosticiranje infektivne mononukleoze u djece sastoji se od nekoliko koraka.

Subjektivne dijagnostičke metode:

• intervju s pacijentom;
• prikupljanje anamneze bolesti i života.

Objektivne metode pregleda bolesnika:

• pregled pacijenta;
• palpacija limfnih čvorova i abdomena;
• perkusija abdomena.

Dodatne dijagnostičke metode:

• laboratorijska dijagnostika (kompletna krvna slika, biokemijski test krvi, krvni test za određivanje antitijela na Epstein-Barr virus);
• instrumentalna dijagnostika (ultrazvučni pregled trbušnih organa, uključujući jetru i slezenu).

Prilikom razgovora s pacijentom obraćaju pozornost na simptome intoksikacije, bolove u grlu i iza čeljusti, a također razjašnjavaju je li postojao kontakt s djecom s infektivnom mononukleozom.

Pri pregledu bolesnika s mononukleozom često se uočava povećanje postaurikularnih limfnih čvorova, a kod male djece jasno je vidljiva povećana jetra ili čak slezena. Prilikom pregleda grla utvrđuje se njegova granularnost, crvenilo i otečena sluznica.

Palpacijom se vide povećani i bolni limfni čvorovi, jetra i slezena.

U krvi pacijenta mogu se otkriti pokazatelji kao što su blaga leukocitoza, povećanje sedimentacije eritrocita i prisutnost limfocita široke plazme.

Specifičan znak infektivne mononukleoze je pojava u krvi atipičnih mononuklearnih stanica - divovskih stanica s velikom jezgrom, koja se sastoji od mnogih nukleola. Atipične mononuklearne stanice mogu ostati u krvi oporavljenog djeteta do četiri mjeseca, a ponekad i dulje.

Ali najinformativniji test krvi za mononukleozu je otkrivanje protutijela na patogen ili određivanje genetskog materijala samog virusa. Da biste to učinili, provodi se enzimski imunoanaliza (ELISA) i lančana reakcija polimeraze (PCR).

Zašto trebate provesti i dešifrirati ELISA i PCR? Dešifriranje navedenih krvnih pretraga potrebno je za prepoznavanje virusa i potvrdu dijagnoze.

Dijagnozu i liječenje infektivne mononukleoze provodi specijalist za zarazne bolesti. Ali pacijenti se također mogu uputiti na konzultacije srodnim stručnjacima, na primjer, otorinolaringologu, imunologu i drugima.

Ako je dijagnoza nejasna, liječnik će razmotriti potrebu testiranja na HIV, jer ova bolest može uzrokovati rast atipičnih mononuklearnih stanica u krvi.

Ultrazvučni pregled trbušnih organa omogućuje nam određivanje stupnja hepato- i splenomegalije.

Komarovsky je u svojoj knjizi posvetio članak infektivnoj mononukleozi kod djece, gdje detaljno opisuje simptome i liječenje ove bolesti.

Poznati televizijski liječnik, kao i većina stručnjaka, tvrdi da specifično liječenje mononukleoze još nije razvijeno iu načelu nije ni potrebno jer se tijelo može samo nositi s infekcijom. U ovom slučaju važnu ulogu igra odgovarajuća prevencija komplikacija, simptomatsko liječenje, ograničenje tjelovježbe i prehrane.

Infektivna mononukleoza kod djece može se liječiti kod kuće pod vodstvom pedijatra i specijalista zaraznih bolesti. U teškim slučajevima, pacijent je hospitaliziran u odjelu zaraznih bolesti ili bolnici.

Indikacije za bolničko liječenje je:

• temperatura iznad 39,5 ° C;
• ozbiljno oticanje gornjeg dišnog trakta;
• teška intoksikacija;
• pojava komplikacija.

U liječenju infektivne mononukleoze, Komarovsky preporučuje sljedeće sljedeća načela:

• mirovanje;
• dijeta;
• antipiretička terapija kod tjelesne temperature iznad 38,5 stupnjeva, kao i ako dijete loše podnosi groznicu. U takvim slučajevima propisani su Nurofen, Efferalgan, Ibuprofen i drugi;
• u slučaju teške upale u grlu koriste se lokalni antiseptici - Septefril, Lisobakt, Orosept, Lugol, kao i lokalni lijekovi za imunoterapiju, kao što su Immudon, IRS-19 i drugi;
• vitaminska terapija s kompleksnim vitaminskim pripravcima, koji nužno sadrže vitamine B, kao i askorbinsku kiselinu;
• u slučaju disfunkcije jetre koriste se koleretska sredstva i hepatoprotektori;
• imunoterapija, koja se sastoji u propisivanju interferona ili njihovih induktora, i to: Viferon, Cycloferon, Imudon, ljudski interferon, Anaferon i drugi;
• antivirusna terapija: Acyclovir, Vidabarin, Foscarnet i drugi. Aciklovir za mononukleozu propisan je u dozi od 5 mg / kg tjelesne težine svakih 8 sati, Vidabarin - 8-15 mg / kg / dan, Foscarnet - 60 mg / kg svakih 8 sati;
• Antibiotici za dijete s mononukleozom mogu se propisati samo ako je prisutna sekundarna bakterijska flora (streptokokni tonzilitis, upala pluća, meningitis itd.). Zabranjeno je koristiti penicilinske antibiotike za mononukleozu, jer uzrokuju alergije kod mnoge djece. Također, dijete mora biti propisano probioticima, kao što su Linex, Bifi-form, Acipol, Bifidumbacterin i drugi;
• Hormonska terapija je indicirana za djecu s teškom intoksikacijom. Za to se koristi prednizolon.

Razdoblje oporavka od infektivne mononukleoze traje od dva tjedna do nekoliko mjeseci, a njegovo trajanje ovisi o težini bolesti i jesu li postojale posljedice.

Stanje bolesnika poboljšava se doslovno tjedan dana nakon normalizacije tjelesne temperature.

Tijekom liječenja i 1,5 mjeseca nakon oporavka, dijete se oslobađa bilo kakve tjelesne aktivnosti kako bi se spriječio razvoj takvih posljedica kao što je ruptura kapsule slezene.

Ako temperatura traje tijekom mononukleoze, to može ukazivati ​​na dodavanje sekundarne bakterijske flore, jer tijekom razdoblja oporavka ne smije prelaziti 37,0 ° C.

U vrtić možete ići nakon mononukleoze kada se razina krvi vrati u normalu, odnosno nestanu atipične mononuklearne stanice.

I tijekom liječenja infektivne mononukleoze i nakon oporavka, pacijenti se trebaju pridržavati dijete, osobito ako je zahvaćena jetra.

Prehrana treba biti uravnotežena i lako probavljiva kako ne bi preopteretila jetru. Za hepatomegaliju propisana je tablica br. 5 prema Pevzneru, koja uključuje ograničavanje životinjskih masti, isključujući vruće začine, začine, marinade, slatkiše i čokoladu.

Pacijentov izbornik trebao bi se sastojati od tekućih juha, polutekućih žitarica, nemasnog mesa, peradi i ribe. Prilikom pripreme hrane preporuča se koristiti nježne metode toplinske obrade, kao što su kuhanje, pečenje ili kuhanje na pari.

Dijeta nakon infektivne mononukleoze treba se pridržavati 3 do 6 mjeseci, ovisno o težini bolesti. Nakon tog razdoblja jelovnik se može proširiti i diverzificirati.

Ljekovite biljke kao što su kamilica, čičak, kukuruzna svila, matičnjak i druge, koje se konzumiraju u obliku čaja, pomažu u obnavljanju stanica jetre.

Također je važno za infektivnu mononukleozu održavati odgovarajući režim pijenja prema dobi.

Koje metode postoje za prevenciju infektivne mononukleoze kod djece?

Specifična prevencija infektivne mononukleoze nije razvijena. Razvoj bolesti može se spriječiti jačanjem imunološkog sustava koristeći sljedeće metode:

• aktivan i ;
• djetetovo pridržavanje racionalne dnevne rutine;
• uklanjanje mentalnog i tjelesnog preopterećenja;
• dozirana sportska opterećenja;
• dovoljno vremena na svježem zraku;
• zdrava i uravnotežena prehrana.

Unatoč činjenici da infektivna mononukleoza ne uzrokuje smrt, ne treba je shvatiti olako. Sama bolest nije smrtonosna, ali može izazvati posljedice opasne po život - meningitis, upalu pluća, bronhijalnu opstrukciju, rupturu slezene itd.

Stoga, pri prvim znakovima infektivne mononukleoze kod vašeg djeteta, toplo preporučamo da se posavjetujete s pedijatrom u najbližoj klinici ili odmah posjetite liječnika zarazne bolesti i ni pod kojim okolnostima ne bavite se samoliječenjem.

Jedna od bolesti koja se brzo širi u dječjim skupinama je mononukleoza. Odrasli također pate od toga. U većini slučajeva, uzročnik infektivnog procesa je Epstein-Barr virus, rjeđe citomegalovirus.

Bolest se može odvijati bez značajnog pogoršanja. Ali temperatura s mononukleozom gotovo uvijek raste. Koliko visoko pokazuje termometar i koliko dugo temperatura traje ovisi o težini bolesti.

Mononukleoza je virusna bolest. Najčešći uzrok je infekcija Epstein-Barr virusom, a rjeđe citomegalovirusom. Obojica pripadaju obitelji herpesa. Osim spomenutih, u rijetkim slučajevima, drugi predstavnici kraljevstva virusa mogu izazvati infektivni proces:

• malo proučeni herpes tipa 6 i 7;
• adenovirus;
• virus imunodeficijencije.

Epstein-Barr virus lako se prenosi kapljicama u zraku. Najčešće su zaražena djeca koja pohađaju vrtiće ili škole. Odrasli su izloženi riziku od zaraze poljupcem, spolnim odnosom, kao i tijekom transfuzije krvi ili njezinih komponenti ili transplantacije organa davatelja.

Ljudsko tijelo je vrlo osjetljivo na virus. Gotovo svi zaraženi obolijevaju od mononukleoze. Ali u manje od polovice pacijenata, zarazni proces prati karakteristični simptomi. Ljudi često nisu ni svjesni da su bili bolesni.

Zašto se temperatura povećava tijekom mononukleoze?

Zaraza se prenosi slinom i drugim izlučevinama bolesne osobe. Učvrstivši se na površini sluznice usta, nosa ili drugih organa, virus prodire u epitelne stanice. Odatle se infekcija seli u žlijezde slinovnice.

Specijalisti za zarazne bolesti bilježe ciklički tijek mononukleoze s jasno definiranim fazama. Od trenutka zaraze do pojave prvih simptoma prođe 20-40 dana. Tijekom tog razdoblja nove stanice postaju zaražene, a virus se razmnožava i nakuplja.

Ljudski imunološki sustav reagira na nakupljanje zaraznih jedinica sintetiziranjem velikog broja T stanica ubojica. Ove imunološke stanice uništavaju druge stanice u tijelu koje su već bile zaražene virusom. Kao rezultat toga, kada se stanice raspadaju, mnoge biološki aktivne tvari ulaze u krv. Njihova cirkulacija i utjecaj na temperaturni centar u mozgu (hipotalamus) uzrokuje povišenje temperature kod mononukleoze.

No temperatura nije jedini znak bolesti. Osim groznice, Epstein-Barr virus izaziva promjene u strukturi jetre. Nastaju zbog oštećenja organa toksinima. U to vrijeme počinju se javljati i drugi simptomi bolesti: letargija i slabost, natečeni limfni čvorovi, grlobolja i herpetička upala grla.

Koja je temperatura kod mononukleoze?

Nakon stadija inkubacije počinje prodromalni stadij bolesti (razdoblje primarnih manifestacija bolesti). U to vrijeme pacijent počinje osjećati slabost, razdražljivost i bolove u mišićima. Ovo stanje traje 7-14 dana. Nakon toga bolest ulazi u svoj vrhunac.

Febrilno stanje tijekom virusne infekcije može trajati od nekoliko dana do mjesec dana. Tijekom cijelog tijeka bolesti, očitanja termometra nisu ista i često variraju.

Često je pojava mononukleoze popraćena temperaturom od 37 stupnjeva, a zatim raste na 38-38,5. Živin stupac termometra može doseći i veće brojke - od 39 do 40 stupnjeva.

Unatoč vrućici, većina bolesnika s mononukleozom ostaje zadovoljavajućeg zdravlja. Osoba ostaje aktivna, ali apetit se smanjuje, a javlja se i prije neuobičajen umor. Može se javiti slabost mišića.

Kod djece vrtićke dobi i osnovnoškolske djece često se dijagnosticiraju manifestacije slične angini. Krajnici na nepcu se prekrivaju bjelkastom prevlakom i jako nateknu. Virus također utječe na adenoidno tkivo. Stoga i disanje na nos uzrokuje poteškoće. Slični simptomi mononukleoze popraćeni su visokom temperaturom.

Aktivna reprodukcija virusa dovodi do poliadenopatije - oštećenja žlijezda. Ne pati samo žljezdano tkivo nazofarinksa. Povećava se veličina limfnih čvorova na vratu, potiljku, na pregibima laktova i u crijevima. Jetra i slezena osjetljive su na virus. Ovi organi značajno povećavaju veličinu i postaju bolni kada se pritisnu. S ovim oblikom zaraznog procesa uzrokovanog virusom Epstein-Barr, temperatura ostaje na 37 stupnjeva.

Oticanje limfnih čvorova kod mononukleoze

Koliko dugo temperatura traje kod mononukleoze?

Trajanje groznice tijekom mononukleoze ovisi o težini bolesti. Pojavljujući se paralelno sa simptomima sličnim prehladi, vrućica traje u prosjeku 5 dana.

Visoke brojke termometar pokazuje u večernjim satima. Ujutro se opaža smanjenje pokazatelja.

U teškim slučajevima bolesti temperatura doseže 40 stupnjeva. Vrućica traje 10 ili više dana, ponekad i do mjesec dana.

Kada prođe vrhunac infektivnog procesa, očitanja termometra vraćaju se u normalu. Pacijent postaje aktivniji, limfni čvorovi mu se smanjuju. Apetit se postupno vraća. Unatoč normalnom osjećaju, razdoblje oporavka nakon virusne infekcije traje dosta dugo. Za potpuni oporavak trebat će 6 mjeseci do godinu dana. Do 3 mjeseca može se primijetiti povećanje temperature do subfebrilnih razina (37-37,9 stupnjeva).

Značajke temperaturne reakcije kod djeteta

Predškolska djeca i osnovnoškolci češće obolijevaju od mononukleoze u jesenskim mjesecima. U tom razdoblju, zbog početka hladnog vremena, djeca se često prehlade, što dovodi do smanjenja imunološke obrane.

Organizam djeteta obično burno reagira na Epstein-Barrov virus. Paralelno s oticanjem limfnih čvorova i krajnika, nazalne kongestije, temperatura naglo raste tijekom mononukleoze kod djece na 37,8-38,5 stupnjeva.

Uz blagu infekciju, očitanja niske temperature na termometru traju od 1 do 5 dana. Umjereno stanje bebe popraćeno je tjednom temperaturom do 38,5 stupnjeva. Teški oblik bolesti povezan je s temperaturom iznad 39 stupnjeva do 14 dana.

U kojim slučajevima se mononukleoza razvija bez temperature?

Vrlo često liječnici dijagnosticiraju infektivnu mononukleozu bez temperature kod odraslih ili djece. Ova pojava ukazuje na nedovoljnu otpornost tijela na virus. Uzrok oslabljenog imuniteta su različiti čimbenici, uključujući:

• ARI kod djece češće od četiri puta, kod odraslih - više od tri puta godišnje;
• dugotrajni tijek akutnih virusnih bolesti s komplikacijama;
• kronični upalni procesi u nazofarinku bakterijskog ili gljivičnog podrijetla;
• česte ponavljajuće upale limfnih čvorova;
• sindrom imunodeficijencije;
• neizlječive respiratorne infekcije.

Nepovoljni društveni i okolišni čimbenici te loš način života imaju značajnu ulogu u smanjenju imuniteta:

• hrana siromašna proteinima, mastima, vitaminima;
• nedostatak mobilnosti ili prekomjerna tjelesna aktivnost;
• produljena izloženost stresnoj situaciji;
• emocionalna nestabilnost;
• nedostatak normalnog odmora;
• sklonost zlouporabi alkohola, pušenja, ovisnosti o drogama;
• život u nepovoljnom ekološkom okruženju.

Ovi čimbenici, u kombinaciji s autoimunim poremećajima, kompliciraju tijek virusne bolesti. U takvim uvjetima, mononukleoza bez temperature kod djeteta može biti popraćena osipom na koži.

Metode liječenja i skidanja vrućice

Terapija mononukleoze uključuje uklanjanje manifestacija bolesti, budući da je nemoguće potpuno uništiti virus. Prilikom propisivanja liječenja liječnici ne zaboravljaju na prevenciju mogućih komplikacija. Najčešće se komplikacije javljaju kada se bakterijska infekcija pridruži virusnoj infekciji.

Tijekom akutnog razdoblja, pacijentu s mononukleozom savjetuje se da ostane u krevetu.

Važno je ne zaboraviti ispirati grlo antiseptičkim otopinama. Za to su prikladni Furacilin, Klorheksidin, Jodinol. Možete koristiti izvarak kamilice, kadulje, nevena i eukaliptusa. Nos se ispire fiziološkom otopinom ili otopinama na bazi morske soli. Postupak treba provesti najmanje 4-5 puta dnevno.

U slučaju komplikacija uzrokovanih bakterijskom infekcijom, pacijentima se propisuju antimikrobna sredstva. U teškim slučajevima bolesti, praćenih disfunkcijom dišnih organa, propisuju se hormonski lijekovi (glukokortikoidi), a također se propisuju antialergijski lijekovi.

Lijekovi na bazi paracetamola i ibuprofena pomažu u snižavanju vrućice. Liječnik preporučuje dozu i učestalost uzimanja antipiretika, uzimajući u obzir dob pacijenta.

Za jačanje imunološke obrane preporuča se uzimanje imunomodulatora prirodnog podrijetla. Riječ je o pripravcima na bazi ehinaceje i islandske cetrarije. Obavezan dio liječenja je uzimanje kompleksa vitamina i minerala. Dobra prehrana igra važnu ulogu u oporavku.

Temperatura nakon mononukleoze

Koliko dugo povišena temperatura traje nakon mononukleoze kod djeteta ili odrasle osobe ovisi o individualnim karakteristikama tijela. Mnogi preživjeli primjećuju da temperatura nakon mononukleoze ostaje na subfebrilnoj razini do tri mjeseca. Na početku dana, u pravilu, to je normalno, ali navečer raste na 37,2-37,3 stupnja.

Infekcija mononukleozom, uz pravodobno i pravilno liječenje, rijetko dovodi do ozbiljnih komplikacija. Ali ako ne obratite pozornost na slabost, tada postoji veliki rizik od rupture slezene, toksičnog hepatitisa, problema u hematopoetskom i imunološkom sustavu. Stoga je važno potražiti pomoć liječnika kada se pojave prvi simptomi.

Autor članka: Elena Lobashova, liječnica i psihologinja. Godine 1997. diplomirala je medicinsku sestru na Medicinskom fakultetu u Čerkasima. Radila je 5 godina na Regionalnoj kardiološkoj klinici. Godine 2005. diplomirala je na Institutu slavistike Rivne Kijevskog slavističkog sveučilišta. Od 2002. do 2010. radila je kao instruktor sanitarnog obrazovanja u Regionalnom zdravstvenom centru Rivne. Od 2010. - voditelj organizacijsko-metodološkog odjela, tamošnji medicinski psiholog.

Mononukleoza- akutna zarazna bolest karakterizirana oštećenjem retikuloendotelnog i limfnog sustava i javlja se s vrućicom, tonzilitisom, poliadenitisom, povećanjem jetre i slezene, leukocitozom s prevlašću bazofilnih mononuklearnih stanica.

Infektivna mononukleoza je uzrokovana Epstein-Barrov virus(virus roda Lymphocryptovirus koji sadrži DNA). Virus pripada obitelji herpesvirusa, ali za razliku od njih ne uzrokuje smrt stanice domaćina (virus se uglavnom razmnožava u B limfocitima), već potiče njihov rast.

Postaje rezervoar i izvor infekcije bolesna osoba ili nositelj infekcije. Specijalist za zarazne bolesti liječi mononukleozu. Epstein-Barr virusi perzistiraju u latentnom obliku u B limfocitima i u epitelu orofaringealne sluznice.

Što je mononukleoza

Infektivna mononukleoza javlja se posvuda, zahvaćajući ljude svih dobnih skupina. U razvijenim zemljama bolest se bilježi uglavnom kod adolescenata i mlađih odraslih osoba, vršna incidencija pada na 14-16 godina za djevojčice i 16-18 godina za dječake. U zemljama u razvoju češće obolijevaju djeca mlađih dobnih skupina.

Rijetko se infektivna mononukleoza javlja kod odraslih starijih od 40 godina, jer većina ljudi u ovoj dobi je imuna na ovu infekciju. U djece mlađe od 2 godine bolest se obično ne dijagnosticira zbog latentnog tijeka. Infektivna mononukleoza lagano zarazan: Uglavnom sporadični slučajevi, povremeno mala epidemijska izbijanja.

Simptomi mononukleoze

Bolest razvija se postupno, počevši s povišenom temperaturom i jakom grloboljom: javlja se grlobolja. Pacijenti se žale na loše zdravlje, gubitak snage i gubitak apetita. Tipično je da pušači gube želju za pušenjem.

Cervikalni, aksilarni i ingvinalni limfni čvorovi postupno se povećavaju i oteklina postaje vidljiva. Upala cervikalnih limfnih čvorova(cervikalni limfadenitis), kao i tonzilitis, tipični su znaci infektivne mononukleoze.

Povećani limfni čvorovi su elastični i bolni na palpaciju. Ponekad tjelesna temperatura doseže 39,4-40°. Temperatura ostaje na konstantnoj razini ili se mijenja u valovima tijekom dana, padajući povremeno (ujutro) na normalu. Kada se temperatura podigne, opažaju se glavobolje, ponekad teške.

Od prvih dana bolesti veličine se povećavaju jetre i slezene, dostižući maksimum za 4-10 dana. Ponekad se javljaju dispeptički simptomi i bolovi u trbuhu. U 5-10% bolesnika javlja se blagi ikterus kože i bjeloočnica.

Javljaju se i drugi simptomi:

• žutica;
• kožni osip;
• bol u trbuhu;
• upala pluća;
• miokarditis;
• neurološki poremećaji.

U nekim slučajevima otkriva se povećanje aktivnosti transaminaza u krvi, što ukazuje na disfunkciju jetre. Na vrhuncu bolesti ili na početku razdoblja rekonvalescencije, bolesnici koji primaju antibiotike razvijaju alergijski osip (makulopapulozni, urtikarijski ili hemoragijski). To se najčešće događa kada je propisano penicilinske lijekove, u pravilu, ampicilin i oksacilin (protutijela na njih nalaze se u krvi pacijenata).

Bolest se nastavlja 2-4 tjedna, ponekad i duže. U početku postupno nestaju povišena tjelesna temperatura i naslage na krajnicima, kasnije se normalizira hemogram, veličina limfnih čvorova, slezene i jetre.

U nekih bolesnika, nekoliko dana nakon sniženja tjelesne temperature, to ponovno se diže. Promjene u hemogramu traju tjednima, pa čak i mjesecima.

Simptomi mononukleoze kod djece

Djeca se žale na sljedeće simptome:

• nedostatak apetita;
• mučnina;
• glavobolja;
• zimica;
• bol u sakralnoj regiji, u zglobovima.

Zatim se javlja laringitis, suhi kašalj, grlobolja i temperatura. U tom ranom razdoblju bolest se dijagnosticira kao gripa. U neke djece ti simptomi nestaju nakon nekoliko dana. Pažljivo kliničko promatranje otkriva povećanje i osjetljivost cervikalnih limfnih čvorova. Druga djeca nakon tog razdoblja razvijaju klasičnu sliku bolesti.

Važno: Ponekad tijek mononukleoze postaje akutan. Dijete razvija zimicu, a temperatura doseže 39°-40°. Povišena temperatura traje 7-10 dana, a ponekad i duže. Često je to popraćeno simptomima iz nazofarinksa.

Potonji se kod neke djece javlja bez ikakvih osobitosti (katar nosa ili grla), kod druge - angina, koji ponekad poprima ulcerozni, pa čak i difterijski karakter. Promjene na grlu i tonzilama postaju ulazna vrata sekundarne infekcije, koja se ponekad javlja septički.

Tipičan simptom mononukleoze je osip na nepcu. Osim toga, uz simptome upale grla, kod neke djece se javlja oticanje mekog nepca, resice i grkljana, kao i oticanje sluznice usne šupljine. Desni omekšaju, krvare i ulceriraju.

Ponekad se javlja upala rožnice i sluznice vjeđa. Temperatura ostaje 10-17 dana, u nekim slučajevima i do mjesec dana. Ponekad niska temperatura traje mjesecima.

Karakterističan znak ovog sindroma je povećanje limfnih čvorova, uglavnom u cervikalnim i čvorovima koji se nalaze iza sternokleidomastoidnih i submandibularnih mišića (75% slučajeva), rjeđe u ingvinalnim i aksilarnim (30% slučajeva), ponekad u zatiljni i lakatni. Mezenterični čvorovi i medijastinalni čvorovi također se mogu povećati.

Čvorovi se povećavaju pojedinačno ili u skupinama. Čvorovi su u pravilu mali, elastični, bolni na pritisak, što se često javlja u vratnim čvorovima i to samo ako postoje velike promjene na krajnicima. Rijetko dolazi do simetričnog povećanja čvorova. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje i proljev povezani su s povećanim mezenteričnim čvorovima.

Opis simptoma mononukleoze

Dijagnoza mononukleoze

Infektivna mononukleoza se dijagnosticira na temelju nekoliko pretraga:

Također se smatra preduvjetom za razvoj mononukleoze prisutnost mononuklearnih stanica. Te se stanice nalaze u krvi tijekom mononukleoze i njihov broj je povećan za 10% od normalnog. Međutim, mononuklearne stanice se ne otkrivaju odmah nakon početka bolesti - obično 2 tjedna nakon infekcije.

Kada jedna pretraga krvi ne uspije identificirati uzrok simptoma, utvrđuje se prisutnost protutijela na Epstein-Barr virus. Testovi se često naručuju PCR, što pomaže u brzom postizanju rezultata. Ponekad se provodi dijagnostika za utvrđivanje HIV infekcije, koja se manifestira kao mononukleoza.

Da bi se utvrdili uzroci grlobolje i razlikovali od drugih bolesti, zakazana je konzultacija s otorinolaringologom, koji provodi faringoskopiju, što pomaže u utvrđivanju uzroka bolesti.

Liječenje mononukleoze

bolestan laka i srednje teška oblici infektivne mononukleoze liječe se kod kuće. Potreba za mirovanjem u krevetu određena je težinom intoksikacije.

Kojim liječnicima da se obratim ako imam mononukleozu?

Liječenje mononukleoze je simptomatsko. Koriste se antivirusni, antipiretski, protuupalni lijekovi droge i sredstva za jačanje imuniteta. Prikazana aplikacija lokalni antiseptici za dezinfekciju sluznice grla.

Dopušteno je koristiti sprej za anesteziju i otopine za ispiranje grla. Ako niste alergični na pčelinje proizvode, koristite med. Ovaj lijek jača imunološki sustav, omekšava grlo i bori se protiv bakterija.

Infektivna mononukleoza često je komplicirana virusnim infekcijama - u ovom slučaju se provodi antibiotska terapija. Bolesnicima je potrebno osigurati dosta obogaćenih pića, suhu i čistu odjeću te pažljivu njegu. Zbog oštećenja jetre ne preporučuje se često uzimati antipiretike, kao što je paracetamol.

U slučaju teške hipertrofije tonzila i prijetnje asfiksije, propisan je kratkotrajni tijek prednizolona. Tijekom liječenja vrijedi odustati od masne, pržene hrane, ljutih umaka i začina, gaziranih pića, previše vruće hrane.

Lijekovi

Važno: Lijekovi penicilinske skupine su kontraindicirani.

U pravilu se za mononukleozu propisuju sljedeći lijekovi:

• antipiretici (Ibuprofen, Paracetamol);
• vitaminski kompleksi;
• lokalni antiseptici;
• imunomodulatori;
• hepatoprotektori;
• koleretik;
• antivirusno;
• antibiotici;
• probiotici.

Liječenje mononukleoze u djece

Djeca s blagim oblicima mononukleoze liječe se kod kuće, au težim oblicima, kada se povećaju jetra i slezena, hospitaliziraju se u bolnici za zarazne bolesti.

U akutnom razdoblju bolesti, kako bi se izbjegla ozljeda povećane slezene (ili njezina puknuća), važno je promatrati mirovanje. Liječenje mononukleoze kod djece kombinira se s biljnom medicinom. U ovom slučaju, dekocije su učinkovite.

U jednakim dijelovima uzeti cvjetove kamilice, nevena i smilja, listove podbjela, travu stolisnik i nizove. Začinsko bilje sameljite u stroju za mljevenje mesa. Zatim uzmite dvije žlice mješavine i prelijte litrom kipuće vode. Juha se infuzira u termos boci preko noći. Uzmite infuziju pola sata prije jela, 100 ml.

Djeci se propisuje posebna dijeta koja se mora pridržavati šest mjeseci do godinu dana. U ovom trenutku nije dopušteno ništa masno, dimljeno ili slatko. Bolesnik treba što češće konzumirati:

• mliječni proizvodi;
• riba;
• nemasno meso;
• juhe (po mogućnosti povrće);
• pire;
• kaša;
• svježe povrće;
• voće.

U isto vrijeme, morat ćete smanjiti potrošnju maslaca i biljnog ulja, kiselog vrhnja, sira i kobasica.

• grašak;
• grah;
• sladoled;
• češnjak.

Nakon oporavka, dijete je pod nadzorom stručnjaka za zarazne bolesti 6 mjeseci kako ne bi propustio krvne komplikacije. Bolest za sobom ostavlja snažan imunitet.

Upute za uporabu lijekova za mononukleozu

Oporavak od mononukleoze

Dolazi do oporavka nakon infektivne mononukleoze pod liječničkim nadzorom. Potrebne su konzultacije hepatologa, redovite biokemijske, serološke studije i krvne pretrage.

Kad djeca imaju visoku temperaturu, nerado jedu, uglavnom puno piju - neka to bude slatki čaj s limunom, voćni napitci i kompoti bez kiseline, prirodni sokovi bez konzervansa. Kada se temperatura normalizira, djetetov apetit se poboljšava. Morate se pridržavati pravilne prehrane šest mjeseci kako ne biste preopteretili jetru.

Dijete nakon mononukleoze, brzo se umara, osjeća se preopterećeno i slabo te treba više vremena za spavanje. Ne biste trebali preopteretiti dijete kućnim i školskim poslovima.

Kako bi se spriječile komplikacije Djeca s mononukleozom trebaju slijediti neke preporuke šest mjeseci:

Djetetu su potrebne lagane šetnje na svježem zraku, boravak na selu ili na selu povoljno utječe na oporavak od bolesti.

Komplikacije mononukleoze

U pravilu, mononukleoza završava potpuni oporavak.

Ali ponekad se javljaju ozbiljne komplikacije:

• febrilni sindrom;
• upala pluća;
• uveitis

Neurološke komplikacije

• polineuropatija;
• encefalitis;
• meningitis;
• mentalni poremećaji.

Hematološke komplikacije

• smanjen broj trombocita;
• smrt crvenih krvnih stanica;
• smanjenje broja bijelih krvnih stanica.

Puknuće slezene

Ozbiljna komplikacija mononukleoze, praćena padom krvnog tlaka, jakim bolovima u trbuhu i nesvjesticom.

Uzroci mononukleoze

Izvori uzročnika su osoba koja boluje od infektivne mononukleoze i nositelj virusa. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, izravnim kontaktom (na primjer, poljupcem), kućanskim predmetima kontaminiranim slinom.

Virus se otkriva u slini na kraju razdoblja inkubacije bolesti, tijekom razdoblja vrhunca i ponekad 6 mjeseci nakon oporavka. Izolacija virusa opaža se u 10-20% ljudi koji su u prošlosti imali infektivnu mononukleozu.

Kako se možete zaraziti mononukleozom?

Izvor infekcije je bolesna osoba ili zdravi nositelj virusa. Bolest nije zarazna, što znači da ne obolijevaju svi koji su u kontaktu s bolesnikom ili nositeljem virusa. Možete se zaraziti poljupcem, korištenjem zajedničkih sredstava za osobnu higijenu s oboljelom osobom (ručnici, krpe, dječje igračke) ili transfuzijom krvi.

Čak i nakon što je prebolio bolest, pacijent nastavlja oslobađati Epstein-Barr virus u vanjsko okruženje dugo vremena (do 18 mjeseci!). To su dokazala brojna istraživanja.

Polovica ljudi oboli od infektivne mononukleoze u adolescenciji: dječaci sa 16-18 godina, djevojčice sa 14-16 godina, a tada stopa incidencije pada.

Od infektivne mononukleoze izuzetno rijetko obolijevaju osobe starije od 40 godina. To se ne odnosi na bolesnike s AIDS-om ili HIV-om, oni boluju od mononukleoze u bilo kojoj dobi, u teškim oblicima i s izraženim simptomima.

Kako izbjeći mononukleozu

Ne postoji cjepivo protiv infektivne mononukleoze. Ne postoje posebne preventivne mjere usmjerene na sprječavanje ove bolesti. Preporuke liječnika svode se na činjenicu da je potrebno povećati imunitet i poduzeti iste preventivne mjere kao i kod drugih virusnih infekcija.

Da biste poboljšali imunitet, redovito provodite niz aktivnosti otvrdnjavanja. Operite lice hladnom vodom, hodajte po kući bosi, uzmite kontrastni tuš, postupno povećavajući trajanje hladnog dijela postupka i smanjujući temperaturu vode. Ako liječnici ne zabranjuju, zimi se polijevajte hladnom vodom.

Pokušajte voditi zdrav stil života, odreći se loših navika. Uključite u prehranu lako probavljivu hranu s vitaminima i mikroelementima: citrusno voće, mliječne i druge proizvode. Potrebni su satovi tjelesnog odgoja, šetnje na svježem zraku, jutarnje vježbe.

U dogovoru s liječnikom uzimajte lijekove koji jačaju imunitet. Bolje je da bude biljnog podrijetla, na primjer, tinktura eleutherococcus, ginseng, Schisandra chinensis.

Budući da se mononukleoza prenosi kapljicama u zraku, potrebno je izbjegavati kontakt s bolesnom osobom. Ljudi koji su s njim komunicirali obolijevaju u roku od dvadeset dana, računajući od dana posljednjeg kontakta.

Ako je dijete koje dolazi u posjet bolesno Dječji vrtić, potrebno je provesti temeljito mokro čišćenje prostorija skupine korištenjem dezinficijensa. Zajednički predmeti (posuđe, igračke) također podliježu dezinfekciji.

Drugoj djeci koji su pohađali istu grupu, prema preporuci pedijatra, primjenjuje se specifični imunoglobulin za prevenciju bolesti.

Pitanja i odgovori na temu "Mononukleoza"

Poštovani, dijete od godinu i pol ima povišene monocite i atipične mononukleare u krvi. Povećani krajnici i limfni čvorovi. Nema osipa. Jetra i slezena nisu povećane. Može li to biti infektivna mononukleoza? Hvala vam.

Dijete je prije mjesec dana preboljelo mononukleozu, a limfni čvorovi su mu još uvijek povećani. Temperatura je ili 37 ili 36,8

Kći ima 11 godina. Razbolio sam se od mononukleoze prije mjesec dana, a cervikalni limfni čvor odlazi vrlo sporo, ne znam kako se nositi s tim. Pomozi mi molim te!

Moj sin ima 5 godina. Vrlo često obolijevamo, ponekad i više od jednom mjesečno. Prije mjesec dana otpušteni smo iz bolnice nakon preležane infektivne mononukleoze. Danas mi je temperatura opet porasla na 37,3 i grlo mi je postalo crveno. Cijeli mjesec su uzimali Cecloferon i Viferon. Što sada učiniti za liječenje? Molim te reci mi.

Limfni čvorovi ponekad ostaju povećani (ne upaljeni) dosta dugo. Ako se dijete osjeća normalno, sve je u redu. Proći će s vremenom. Nastavite pratiti djetetovu temperaturu i odvedite dijete liječniku ako temperatura poraste iznad 38,5 C.

Recite mi, koji su testovi potrebni za otkrivanje mononukleoze?

Analiza krvi.

Imam 29 godina. Prije tri tjedna mi se povećao i zabolio limfni čvor na desnoj strani vrata, sljedeći dan isto se dogodilo s lijevom i grlo mi je jako nateklo. Nakon 4 dana, upala grla je nestala, počeo je jak kašalj i temperatura je porasla na nisku. Nakon još 3 dana temperatura je porasla na 38, propisan je ceftriakson, temperatura je rasla svaki dan, šesti dan antibiotika počela je padati na normalne vrijednosti, limfni čvorovi su se vratili u normalu. Nakon 4 dana opet subfebrilnost, nakon još 2 dana jako oticanje grla i povećanje limfnih čvorova po tijelu. Istodobno, snažno znojenje noću dva tjedna i suhi kašalj. Može li ovo biti mononukleoza?

Dijagnoza mononukleoze postavlja se na temelju laboratorijskih pretraga.

Imam 62 godine. Krajem srpnja sam imao grlobolju koju još uvijek ne mogu izliječiti. Posjetio sam ORL liječnika. Uzeo sam testove - BARRA virus - 650. Liječnik je rekao da je jednom imala mononukleozu i da ima jako slab imunitet. Nakon što sam pronašao vašu stranicu, pročitao sam da je recidivna mononukleoza nemoguća, pa zašto ne mogu izliječiti grlo. I kojem doktoru da se obratim (trenutno ispirem naizmjenično kamilicom, razrijeđenom alkoholnom infuzijom propolisa, tanzelgonom i lugolom) ili je sve u pitanju imunitet? I što VI preporučate?

Ako ORL specijalist nije propisao liječenje i obratio pozornost na imunitet, trebate se obratiti imunologu.

Može li doći do komplikacija u zglobovima nakon mononukleoze prije mjesec dana?

Malo vjerojatno.

Sedmi dan je dijete (kći, skoro 9 godina) imalo temperaturu, prva 4 dana je porasla na 39,5. Dijete se prva 2 dana žalilo da ga je bolno gledati i boli ga glava, što se obično događa kod gripe, ništa ga više nije mučilo, počeli su uzimati Ingoverine. Grlo mi je postalo crveno 4. dan, ali nije bilo plaka ni boli, doktor me pregledao i dijagnosticirao ARV. Međutim, navečer 4. dan pozvali su hitnu, doktor je posumnjao na mononukleozu, dijete je pilo antibiotik, vadili su mu opću krvnu sliku, veliki broj leukocita, mononukleari su u granicama normale (kako je rekla pedijatrica). ), limfni čvorovi su bili povećani. 7. dan (danas) dali smo krv za rano otkrivanje antitijela i samog virusa, nalaz će biti gotov za 2 dana. Liječnik mi je dao uputnicu za hospitalizaciju i to nas jako brine, jer naravno da ne želim biti na zaraznom odjelu sa svojim djetetom. Recite mi, molim vas, koliko dugo je potrebna hospitalizacija? Nos me muči (otežano dišem), ne curi mi jako!

Bolesnici se hospitaliziraju prema kliničkim indikacijama. Glavne indikacije za hospitalizaciju i liječenje bolesnika u bolnici su: dugotrajna visoka temperatura, žutica, komplikacije, dijagnostičke poteškoće.

Moje dijete ima 1,6 mjeseci. Išli smo u jaslice 4 dana i razboljeli smo se od mononukleoze. 7 dana temperatura je bila ispod 40. Primljeni smo u bolnicu. Davali smo joj antibiotike 7 dana i nastavljamo s aciklovirom. Sad mu izbijaju prištići. Je li to alergija ili se bolest tako manifestira? Što uraditi?

Na vrhuncu bolesti, pacijenti koji primaju antibiotike često razviju alergijski osip. To se najčešće opaža kod propisivanja lijekova penicilina. Obavijestite svog liječnika o ovome.

Dijete od 3 godine patilo je od infektivne mononukleoze, a zatim svaki mjesec pati od ARVI. Kako mononukleoza utječe na imunološki sustav, koji je najučinkovitiji tretman i prevencija posljedica?

Po našem mišljenju, uzrok čestih epizoda ARVI kod djeteta nije mononukleoza, već drugi razlog (smanjenje imuniteta), što je moglo dovesti do toga da dijete razvije mononukleozu. Infektivna mononukleoza nema dugotrajan učinak na imunološki sustav i ne uzrokuje kasne komplikacije. Da biste spriječili ARVI, potrebno je ojačati imunološki sustav.

Recite mi, molim vas, dijete od 14 godina bolovalo je od mononukleoze. Kako utvrditi postoje li komplikacije? Prijatelji su nam savjetovali da damo krv za AST i ALT. je li ovo potrebno? I je li potrebno testirati antitijela na mononuklearne stanice?

Koliko je prošlo otkako je vaše dijete imalo mononukleozu? Je li dijete pregledao liječnik? Ako dijete nema pritužbi, nema žutila bjeloočnice ili kože, tada je prisutnost komplikacija mononukleoze praktički isključena. Ne morate polagati nikakve dodatne testove.

Moja unuka će u prosincu imati 6 godina. Postavljena je dijagnoza mononukleoza. Nije bilo visoke temperature. Sada su rekli da je jetra povećana za +1,5-2 cm.Kakva bi trebala biti dijeta?

Dalje: dobra prehrana, uključujući kuhano meso, nemasnu ribu, povrće, voće, mliječne proizvode, žitarice u prehrani. Pržena, masna, začinjena hrana je isključena.

Petnaestogodišnji dječak sa sumnjom na infektivnu mononukleozu boluje 5 dana: jaka grlobolja, začepljenost nosa, nedostatak apetita, jaka slabost, glavobolja, visoka temperatura 4 dana (38,7-39,1). Srušim ga s Nurofenom (2 dana), uzimam Zinnat (2 dana), Tantum Verde, Nazivin, Aqualor, ispiranje. Prije Nurofena pobijedio sam ga Panadolom (2 dana). Na palpaciju jetra povećana, bijeli plak na krajnicima (fol. grlobolja). Zašto temperatura i dalje traje? Je li štetno uzimati Nurofen dulje od 3 dana? I koliko dugo može trajati visoka temperatura? Sutra ćemo uzeti opći test urina i krvi.

Može trajati dosta dugo (do nekoliko tjedana). Uzimanje Nurofena duže od 3 dana nije opasno, ali preporučujemo da se o tome dodatno posavjetujete sa svojim liječnikom.

Prije šest mjeseci bolovao sam od infektivne mononukleoze. Nosio sam ga na nogama jer nisam znao. Onda sam se upravo testirao na infekcije i ustanovio da ih imam. Bila je visoka temperatura, povećani vratni i zatiljni limfni čvorovi. Nakon toga sam se osjećao dobro. Infektolog je rekao da više ne trebam njezino liječenje, a zašto imam temperaturu - neka saznaju drugi liječnici. Sad već šest mjeseci imam dugoročni suverenitet. Slabost. Slabost. Ujutro je temperatura 35,8, navečer raste. Nitko od liječnika ne može ništa reći. I doslovno prije 3 dana sam se također prehladio. Obični ODS. No noću se ne može spavati, povećali su se limfni čvorovi na potiljku i u ušima. Sada ne znam što je to. Kakve ovo ima veze!!! Pomozi mi molim te!!

U pravilu, infektivna mononukleoza ne zahtijeva specifično liječenje i uvijek završava oporavkom. Bolest se gotovo nikada ne ponavlja. Nakon oporavka osoba često ima oslabljen imunološki sustav i povećanu osjetljivost na druge infekcije. Postoji mnogo razloga za povećanje tjelesne temperature, tako da je dijagnoza moguća samo izravnim kontaktom s liječnikom, koji će utvrditi prisutnost drugih simptoma i propisati dodatne pretrage.

Recite mi, molim vas, da li je moguće cijepiti djecu (3 i 6 godina) DPT i polimelitisom ako im je dijagnosticirana infektivna mononukleoza ili citomegalovirus, te infekcije liječimo već 2 godine, ali bezuspješno. Sada nema akutne faze. Prije toga imunolog je davao liječničke savjete samo jednom, kada je bila akutna faza, ali hematolog daje liječničke savjete cijelo vrijeme. Zahtijevaju ili liječničku potvrdu ili cijepljenje iz vrtića. Znam da je te infekcije praktički nemoguće izliječiti, samo lijekovima trujem dječiji organizam. Najmlađem su posljednji put prepisali vitamine (stalno su mu upaljeni limfni čvorovi na vratu). Sada je potrebno ponovno ispitivanje. Ali ne želim ići, jer znam da će analiza pokazati isto, a liječenje će biti isto.

U ovom slučaju, cijepljenje se može učiniti.

Kako možete brzo i učinkovito povećati imunitet djeteta nakon mononukleoze?

Imunološki sustav je previše složen i fino strukturiran, pa ga svaki preoštri i aktivni utjecaj može poremetiti.

Moj 12-godišnji sin je u lipnju obolio od teškog oblika mononukleoze. Trenutno uzimamo cikloferon. Nedavno se dijete počelo žaliti na jake, ubrzane otkucaje srca. U mirnom stanju, bez tjelesne aktivnosti, puls može doseći 120 otkucaja u minuti s krvnim tlakom u rasponu od 120/76 - 110/90. Slučajevi tako jakog lupanja srca javljaju se čak i noću. Mogu li ti simptomi ukazivati ​​na komplikacije nakon bolesti? Ili je u pitanju nešto drugo? I kojem doktoru da se obratim?

Dijete trebate odvesti pedijatru i kardiologu. Unatoč činjenici da je oštećenje srca kod mononukleoze praktički isključeno, konzultacije s kardiologom u ovom slučaju još uvijek su potrebne.

Je li moguće ponovno oboljeti od infektivne mononukleoze?

Recidiv je praktički nemoguć.

Moj sin od 12 godina ima mononukleozu. Akutni stadij bolesti je prošao. Sada se oporavljamo kod kuće. Stalno sam bila uz njega, gotovo nikad nisam odlazila. Imam 41 godinu. Sad sam se i ja osjećao loše. Temperatura ostaje na 37,3 - 37,8. Teška slabost. Upaljeno grlo, nos povremeno ne diše. Osjećaj da se ta bol i nelagoda želi preseliti u uši. Oči su mi bile jako crvene. Mogu li sada postati nositelj ovog virusa ili i sam dobiti mononukleozu?

Simptomi koje ste opisali nisu tipični za mononukleozu i općenito je mala vjerojatnost da ste ovu bolest dobili od djeteta. možda imate epizodu uobičajenog ARVI-a, uobičajenog u ovo doba godine (adenoviroze). Preporučujemo simptomatsko liječenje prehlade s narodnim lijekovima. Ako primijetite bolove u predjelu jetre, natečene limfne čvorove ili bilo koje druge znakove mononukleoze, svakako se obratite liječniku.

Mom 12-godišnjem sinu dijagnosticirana je mononukleoza. Bolest je teška. Temperatura je dosegla 40,4. Simptome ove bolesti ublažavamo tradicionalnim sredstvima. U ovom trenutku to je 6. dan bolesti. Temperatura se drži između 38,3 - 39,5. Odbijam hospitalizaciju zbog činjenice da dijete jede isključivo domaću hranu. Održavanje ovog stanja u bolnici nije moguće, zbog činjenice da se apetit može javiti u bilo koje doba dana kada temperatura padne, čak i noću. Mogu li liječiti ovu bolest dok sam kod kuće? Koji su mogući rizici povezani s ovom bolešću?

U većini slučajeva tijek je povoljan, što omogućuje liječenje kod kuće, ali unatoč tome trebate držati dijete pod nadzorom liječnika. Najopasnija komplikacija mononukleoze je ruptura slezene, stoga pazite da se neko vrijeme nakon oporavka dijete suzdrži od aktivnih igara koje bi mogle dovesti do pada ili ozljede trbuha.

Dobar dan

Želio bih izraziti duboku zahvalnost liječnici Clinicoma Nataliji Aleksandrovnoj, koji nas je cijelo ovo vrijeme savjetovao, odgovorio na sva moja pitanja i razjasnio dijagnoze i recepte pedijatara.

Dijete 4 godine. Dana 10. svibnja dijete je odvedeno iz bolnice s temperaturom 38,8 bez znakova akutne respiratorne virusne infekcije. Nakon davanja Nurofena temperatura je pala na 37,8. u 3 ujutro temperatura je opet porasla na 38,8, stavila cifecon svijeću, temperatura je pala na 36,6 ujutro 11. svibnja ujutro, bili smo na pregledu kod pedijatra, nisu postavili dijagnozu, rekli su da promatrati jer su simptomi bili oskudni. Kod kuće smo pratili režim pijenja i ventilacije, do večeri je temperatura bila 38,5 i Nurofen se temperatura vratila u normalu... u četvrtak, 12. svibnja, temperatura je bila 37,3. U petak je temperatura varirala od 36,6 do 37,2 tijekom dana, nije bilo curenja nosa i kašlja, grlo je bilo normalno, dijete je bilo veselo, smanjen je apetit. Bili smo na pregledu kod pedijatra i otpustili su nas uz riječi da infekcija brzo prolazi.

U subotu, 14. svibnja, navečer temperatura je bila 36,9, ali su se na nogama pojavile ogromne mrlje od koprivnjače i svrbjele su. 15. svibnja navečer temperatura 38,8 i urtikarija po nogama. Obuzela me panika i otišli smo u bolnicu. Uzeli smo analizu krvi. Rekli su da je bakterijska infekcija zbog uzimanja antibiotika.

Napravili su rendgen - sve je bilo normalno. Koprivnjača je nestala sama od sebe bez lijekova unutar sat vremena. Bolnica je preporučila analizu urina, ultrazvuk abdomena i razne nazofaringealne briseve. Dijagnoza akutni nazofaringitis, doktor je rekao da ne vidi ništa drugo. recept: suprax 3 ml - 2 puta dnevno, i izoprinozin 0,5 tablete. - 3 puta dnevno doktorica je vidjela malo opušteno i crveno grlo i to je to... ništa više, a pritom je temperatura bila dosta visoka.

16. svibnja, 4 ujutro temperatura 39,3 - antipiretik. Vratimo se pedijatru. Liječnik me pregledao i rekao da izgleda kao da sam uhvatio drugu virozu. Sve preporuke dane u bolnici nemaju smisla, ovo je ponovljena virusna infekcija. Otkazani svi termini, ali suprax jer... počeo prihvaćati - nastaviti. Dao mi je uputnicu za ponovno darivanje krvi 17. svibnja i termin za srijedu 18. svibnja. Dijete se osjeća dobro na temperaturi do 38,5.Temperatura raste do 39 gotovo svakih 5-6 sati, na temperaturi iznad 38,5 je letargično, smrzava se, ima slab apetit. Nema curenja iz nosa, nema kašlja, grla kao i uvijek.

Krv je ponovljena 17. svibnja i odlučila sam otići drugom pedijatru, možda on da odgovor što je s djetetom (jer jedan kaže bakterijska infekcija, a drugi virusna). Primila nas je mlada djevojka. Preporučila je analizu urina... i nastavak liječenja i potvrdila virusnu infekciju

18. svibnja vađenje krvi je spremno za termin u 17.00. Poziv od lokalne pedijatrice (ona nas nikada ne zove)...imate JAKO LOŠU KRV...usput, evo je...

Dok smo već dva dana spuštali temperaturu na 38,5 jednom dnevno, digla se do ove granice po rasporedu u 16.30... e, mislim da je tako bolje jer se temperatura rjeđe diže. Ono što je važno noć prije, uz slobodno nazalno disanje, dijete je počelo hrkati u snu. Odlučila sam provjeriti grlo, moj suprug i ja jasno smo vidjeli bijele naslage na djetetovim krajnicima. Otišli smo na konzultacije s ORL specijalistom, dijagnoza je bila folikularni tonzilitis. Unatoč činjenici da dijete ne boli grlo ... Otišli smo kod druge pedijatrice, nije vidjela nikakav plak, ali s takvim testom krvi odmah je otišla u bolnicu. Nisam se složio i poslan sam na konzultacije s infektologom. Doktorica je vrlo pažljivo pregledala dijete, nije bilo nikakvih naslaga, pogledala je sve nalaze i sugerirala da bi se mogla raditi o infektivnoj mononukleozi, naručila pretrage i očekivala da ćemo ga viđati svaki drugi dan. Navečer u 23.00 temperatura je bila 38,5 - dala je Nurofen, sat vremena kasnije bila je 39,1 - pozvala je hitnu pomoć - antipiretik je djelovao tek nakon sat vremena. - 38.4. Hitna pomoć je stigla i vidjela racije... roditelji su rekli da su bili super krupnooki dečki. Ali grlo me ne boli... Predložili su mi da odemo u bolnicu, pa sam odlučio otići.

Stigli smo u 3 ujutro. Iz anamneze: Temperatura 37,4. Zasićenost -98%. Opće stanje je srednje težine. Svijest je bistra. Nema smetnji mikrocirkulacije. Periferni limfni čvorovi su tonzilarni do 0,8-1,9 cm, stražnji cervikalni, aksilarni mali, elastični, bezbolni. Koža je blijeda, koža na prsima i trbuhu nečista, nema izrazitog osipa. Turgor kože je očuvan. Imam bijeli premazan jezik, mokar. Disanje na nos je blago otežano, nema iscjetka. Nema hripanja. Ždrijelo je umjereno hiperemično, tonzile su povećane za 1-2 stupnja, strukturne, u prazninama, s bijelim naslagama s obje strane. Otekline nema. Trbuh je mekan, nije natečen, bezbolan. Sigma nije grčevita. Jetra + 1,0 cm ispod ruba rebrenog luka. Slezena nije palpabilna. Meningealni znaci su negativni. Nema žarišnih simptoma. Liječenje: ibuprofen, otopina cefotaksima u miševa, ispiranje ždrijela piobakteriofagom, protorgol u nos.

19. svibnja klinička analiza krvi: crvene krvne stanice 4,53, hemoglobin - 125, trombociti - 470, hematokrit 38, leukociti 15,2 Eozinofili 1, trakasti 4%, segmentirani 54%, limfociti 25%, monociti 6%, MCH 28, Mononuklearne stanice 8.

20.05.16 Krv: biliruin, aminotransferaze - AVT lab. ukupni bilirubin -8,7. Ne postoji izravni bilirubin. AlT 12,2, AST 35,7

19.05 Metabolizam masti, šećer. prozerinski test. LE - stanice. glicem. post pro 4.11

20.05. Krvni enzimi, hormoni, uzorci - AVT lab. Alkalna fosfaza 399.5

19.05 Krvni laktat 1.91

19.05. test urina (neću opisivati) - sve je normalno

20.05.16 Kultura grla na b-hemolitički streptokok - pozitivno.

Ispljuvak iz grla na Lifflerov bacil Rezultat - 3 893-4-

Dijagnoza: infektivna mononukleoza, srednje težine.

21. svibnja, s poboljšanjem, tražili smo da idemo kući. Temperatura se vratila u normalu. Dijete se osjeća dobro.

Nadam se da će naš primjer pomoći mladim majkama. Kod nas je mononukleoza napredovala, kod nas sve ide drugačije, kod nas je ovako, ali kod drugih može biti asimptomatska. Šteta što se može dijagnosticirati tek 10. dan bolesti, toliko je živaca i briga bilo tih dana.

Uzročnik bolesti, Epstein-Barr virus, skraćeno EBV, uključen je u autoimune i maligne procese u tijelu (kako znanstvenici sugeriraju). Kada se infektivna mononukleoza kod djece javlja akutno, s visokom temperaturom, prognoza za oporavak čak iu ovom slučaju je dobra. Ozbiljne komplikacije od obične infekcije su rijetke. Bolesna djeca žale se na grlobolju i slabost nekoliko dana, nakon pregleda vidljivi su povećani limfni čvorovi u području vrata.

Od trenutka unošenja Epstein-Barr virusa u tijelo djeteta do pojave znakova infekcije prolazi 7-14 dana. Razdoblje inkubacije za adolescente u prosjeku je 28-30 dana. Na temelju težine manifestacije i trajanja kliničkih simptoma razlikuje se akutna infektivna mononukleoza u djece, kod koje od prvog dana do izlječenja ne prođe više od tri mjeseca. Kronični oblik povezan je s dugim tijekom bolesti i traje preko 3 mjeseca.

Ozbiljnost simptoma, kako su pokazala nedavna istraživanja, malo ovisi o aktivnosti virusa. Sve što se događa s pacijentom određeno je snagom odgovora njegovog imunološkog sustava na uvođenje infektivnih sredstava. Razlikuju se primarni i sekundarni simptomi bolesti. U akutnom slučaju, temperatura djeteta neočekivano raste na 38-40 ° C u pozadini potpunog zdravlja. Limfni čvorovi na vratu se povećavaju, a na krajnicima se pojavljuje gnojni plak.

Trijada Glavni znakovi bolesti u akutnom obliku su groznica, faringitis i limfadenitis.

Dodatni simptomi infektivne mononukleoze u djece:

• nazalna kongestija, kihanje, curenje nosa;
• žutica (rijetko);
• oticanje kapaka, lica,
• osip;
• proljev (rijetko).

U drugim slučajevima tjelesna temperatura raste, ali ne na samom početku bolesti. Dijete se može žaliti na umor, peckanje i blagu bol u orofarinksu. Vrhunac imunološkog odgovora rezultira oštrim porastom temperature i pojačanim kataralnim simptomima. Javljaju se bolovi i otok u području limfnih čvorova i okolnih tkiva. Ako širenje infekcije u tijelu utječe na jetru, tada se bilježi žutost kože i bjeloočnice. Tinejdžeri se mogu žaliti na bolove u koljenima.

Tijek bolesti

Stručnjaci stare škole infektivnu mononukleozu nazivaju "žljezdanom groznicom". Ovu bolest karakteriziraju limfadenopatija, tonzilitis i povećana slezena. U kroničnim slučajevima stručnjaci bilježe promjene u hemogramu.

Dijete, osim lokalnog pedijatra, moraju pregledati i drugi liječnici. Potrebno je posjetiti ORL ured, imunologa i nekoliko drugih stručnjaka.

“Klasični” početak akutne virusne mononukleoze u djece je pojava simptoma sličnih gripi. Temperatura raste na 39-40°C, javljaju se glavobolja, nelagoda u grlu, bolovi u tijelu i umor. Limfni čvorovi bole i natiču - uglavnom na vratu, na liniji donje čeljusti. Limfni čvorovi ispod pazuha ili u preponama mogu smetati.

Trajanje simptoma i liječenje bolesti varira:

1. Akutna mononukleoza u prosjeku traje oko 2 tjedna.
2. Između 20 i 50% djece ozdravi u roku od 10 do 14 dana i može se vratiti u vrtić ili školu.
3. Samo 1-2% od ukupnog broja mladih pacijenata boluje nekoliko tjedana ili mjeseci.
4. Oko 1% su smrtni slučajevi.

Infektivnu mononukleozu karakterizira bol pri gutanju i opća slabost, kao kod bakterijske upale grla. Otprilike u polovici slučajeva u djece natečene krajnice su grimizne boje i prekrivene bjelkasto-sivom prevlakom. Mogu se pojaviti mala krvarenja na tvrdom nepcu, crvenilo kože i osip koji svrbi.

Komplikacije infektivne mononukleoze

Otprilike svako deseto dijete doživi bakterijske komplikacije infektivne mononukleoze. Povećana slezena je češća kod starije djece. Ozbiljne, ali rijetke komplikacije uključuju meningitis ili meningoencefalitis, miokarditis i opstrukciju dišnih putova.

Ozbiljnost simptoma praktički ne utječe na učestalost i prirodu komplikacija. Većina djece se potpuno oporavi od akutnog oblika bolesti. Osoba koja je imala infektivnu mononukleozu ostaje doživotni nositelj Epstein-Barr virusa.

Među mogućim negativnim posljedicama je prijelaz bolesti u kronični oblik s periodičnim egzacerbacijama.

Odrasli pacijenti, kada se infekcija aktivira, svoje stanje opisuju kao sindrom kroničnog umora. Žale se na lupanje srca, napetost u vratu i ramenima, bolove u mišićima i zglobovima te vrtoglavicu. Metabolički poremećaji popraćeni su mučninom ili stalnom glađu.

Pregled i režim

Infekcija je moguća izravnim kontaktom s kapljicama sline i epitelnim stanicama tijekom kašljanja i kihanja (kapljičnim putem). Infektivna mononukleoza u većini slučajeva pogađa djecu i adolescente, znatno rjeđe osobe starije od 50 godina. Izolacija virusa tijekom akutnog tijeka bolesti može trajati nekoliko mjeseci. Međutim, s asimptomatskim nosiocem, 15-20% zdravih ljudi također ima veliki broj virusnih čestica u svojoj slini. Razdoblje inkubacije je oko 14-50 dana.

Doživotna latentna infekcija B limfocita započinje prvim izlaganjem virusu. Međutim, klinički simptomi se ne pojavljuju uvijek.

Prevalencija infekcije u cijelom svijetu doseže 90% ili više. Bolest najčešće pogađa djecu – od dojenčadi do školske djece. Vrhunac, točnije 30–60% kliničkih slučajeva, javlja se u dobi između 15 i 20 godina.

Roditelji mogu pomisliti da dijete ima običnu prehladu ili gnojnu upalu grla. U početku će laboratorijska dijagnostika pokazati tipične znakove upale, uočava se leukocitoza i povećan ESR. Broj leukocita povremeno ostaje na normalnoj razini. Opći test krvi za infektivnu mononukleozu kod djece otkrit će atipične limfocite tek na kraju prvog tjedna. Laboratorijska dijagnostika omogućit će nam određivanje protutijela na različite genotipove herpes virusa. Pronađite i identificirajte virusnu DNK u krvi, slini i urinu.

Važno je da dijete slijedi nježan režim. Dajte bolesniku dijetalne obroke i dovoljno tekućine.

Stacionarno liječenje djece provodi se na odjelu za zarazne bolesti. Blagi slučajevi dopuštaju ambulantno liječenje. Kako bi se izbjeglo pucanje slezene, djetetovo sudjelovanje u određenim sportovima je ograničeno mjesec dana nakon oporavka. Za djecu koja su imala infektivnu mononukleozu, ograničenja tjelesne aktivnosti mogu se produžiti na 3 mjeseca.

Liječenje akutne mononukleoze

Oni provode terapiju detoksikacije i daju djetetu lijekove za desenzibilizaciju i obnavljanje. Simptomatsko liječenje infektivne mononukleoze u djece uključuje uzimanje antipiretika. nesteroidni protuupalni lijekovi (ibuprofen).

Lokalni antiseptici, osobito Hexoral i Bioparox, ublažavaju bol i upalu u grlu. Najprikladnije su otopine bez etanola - infuzija kamilice, furatsilin, jodinol. Propisuju dijetu za febrilne bolesnike (br. 13), tablicu br. 5 za hepatitis. Dijete treba puno piti - čaj, prirodne sokove, voćne napitke.

Svrha liječenja inf. mononukleoza kod djece, antivirusni lijekovi, imunomodulatori su prerogativ liječnika.

Za komplikacije bolesti indicirani su Viferon, Acyclovir ili Ganciclovir. Antivirusni lijekovi su nefrotoksični i utječu na koštanu srž. Važno je zapamtiti da problem nije toliko prisutnost virusa mononukleoze kod djece, već akutna reakcija imunološkog sustava na infekciju. Oba agensa su međusobno povezana: jačanje imuniteta dovodi do slabljenja virusa i obrnuto.

Antibiotici ne pomažu u borbi protiv virusne infekcije i često uzrokuju nuspojave. Antibiotska terapija je indicirana za komplikacije - bakterijsku upalu grla, upalu pluća, otitis media, meningitis. Poželjni su lijekovi nove generacije iz klase makrolida i cefalosporina. Ampicilin, amoksicilin, kloramfenikol, sulfonamidi su kontraindicirani.

Hormonska terapija provodi se kratko, samo u slučajevima ozbiljnih komplikacija. Iako kortikosteroidi smanjuju intenzitet upalnog procesa i ublažavaju simptome faringitisa, oni djeluju imunosupresivno. Alternativni lijekovi za liječenje infektivne mononukleoze mogu se pronaći među homeopatskim lijekovima koji su namijenjeni liječenju herpesa.

Žljezdana groznica jedna je od najčešćih virusnih infekcija

Pedijatar Emil Pfeiffer prvi je opisao ovu bolest 1889. godine. Termin "infektivna mononukleoza" predložen je 1920. godine, a 1932. godine otkrivena su heterofilna protutijela tipična za mononukleozu. Virus su proučavali Britanci Epstein i Barr 1964. godine pomoću elektronske mikroskopije.

Uzročnik EBV prenosi se kapljičnim putem i izravno putem sline. Postoji još jedno ime za infekciju - "bolest ljubljenja". Rjeđi put infekcije je spolni kontakt. Nakon 40. godine, 90 do 98% svih ljudi su nositelji EBV-a. Virus inficira B-limfocite u epitelu usne šupljine i nazofarinksa, zatim se infekcija širi na tkiva limfnih čvorova, slezene i jetre.

Kod asimptomatske mononukleoze, EBV ostaje u ciljnim stanicama cijeli život nakon infekcije.

Moramo ozbiljno shvatiti pozive poput mantre za jačanje našeg imunološkog sustava. Istraživači vjeruju da je ozbiljnost infektivne mononukleoze kod djece i odraslih uglavnom određena snagom odgovora T-limfocita na uvođenje patogena. Kada je odgovor brz i učinkovit, primarna infekcija je potisnuta i virus ulazi u latentno stanje.

Je li EBV uzrok autoimunih bolesti, raka i sindroma kroničnog umora?

Znanstvenici u centru za istraživanje raka u Njemačkoj otkrili su postojanje nekoliko sojeva Epstein-Barr virusa koji se razlikuju po stupnju agresivnosti. Prema zapadnim stručnjacima, oko 95% stanovništva srednje Europe zaraženo je EBV-om. Razlike u simptomima su vrlo značajne, zbog stupnja odgovora imunološkog sustava. Prethodni tečajevi antibiotske terapije, gastrointestinalne infekcije i stres također imaju učinak. Glavni destruktivni rad EBV-a u tijelu usmjeren je na mehanizme imuniteta.

Virusi blokiraju obrambene reakcije organizma, koje sprječavaju unošenje i razmnožavanje patogena u stanicama.

Možda je Epstein-Barr virus karika koja nedostaje u razumijevanju uzroka sindroma kroničnog umora na putu stvaranja učinkovitih lijekova. U svakom slučaju, osobine virusa i postojanje različitih sojeva liječnici moraju uzeti u obzir prilikom dijagnostike, kada specijalisti odlučuju kako liječiti male i odrasle pacijente.