Boli gornji kapak – može li bol dovesti do gubitka vida? Kako se riješiti boli u gornjem kapku konzervativnim metodama. Što učiniti ako boli oko ispod gornjeg kapka

Oko je vrlo ranjiv i osjetljiv organ. Njegova prirodna obrana su kapci, suzna tekućina i trepavice. Ako primijetite da vas kapak boli, ni u kojem slučaju nemojte zanemariti ovaj simptom.

Neudobnost u području donjeg ili gornjeg kapka može biti manifestacija ozbiljne bolesti. Stoga se morate što prije obratiti oftalmologu koji će utvrditi zašto se bolovi pojavili i propisati pravilno liječenje.

Bol u gornjem ili donjem kapku: mogući uzroci

Liječnici identificiraju sljedeće razloge zašto gornji kapak može boljeti:

Postoje i drugi razlozi zašto kapak boli. Među njima su sanitarni i higijenski uvjeti života, nedostatak vitamina, opekline, modrice, komplikacije rana, kemijski, mehanički ili toplinski učinci. Bolovi se mogu pojaviti i zbog upale paranazalnih sinusa i suznog kanala.

Bol u gornjem ili donjem kapku simptom je sljedećih bolesti:

  • erizipela;
  • jedva;
  • šindre;
  • apsces;
  • flegmona;
  • konjunktivitis;
  • demodikoza

Erysipelas nastaje ulaskom stafilokoka kroz ozlijeđenu kožu. Pojavu ječmenca uzrokuje Staphylococcus aureus. Šindre uzrokuje virus herpesa. Najčešći uzrok apscesa očnog kapka je ulazak bakterija u površinu rane kapka. Također, infekcija tkiva može nastati zbog gnojnih procesa u nazalnim sinusima.

Razvoj flegmone može izazvati razvoj ječma, ulceroznog blefaritisa, čireva i upale sinusa. Liječnici kažu da je najčešći uzrok konjuktivitisa pelud biljaka i obična prašina. Demodekoza je uzrokovana prisutnošću grinje u tijelu, koja se nastani u folikulima dlaka obrva, kose i trepavica.

Osim navedenih bolesti, uzroci bolova u kapcima mogu se kriti u bolestima kao što su halazija, ulkus rožnice, endoftalmitis i druge. Da biste utvrdili zašto kapak boli, ako se pojavi nelagoda u području oko, odmah se obratite oftalmologu.

Boli kapak: ljekovito rješenje problema

Najčešća bolest u oftalmologiji je ječnjak.

Upala oka suzbija se sljedećim antibakterijskim kapima:


Albucid kapi su učinkovit tretman za prevenciju infekcija oka, čija je glavna djelatna tvar sulfacetamid.

Ovaj lijek ublažava upalu očiju i ublažava bol. Da biste uklonili ječam s Albucidom, morate strogo slijediti režim liječenja.

Da bi se lijek rasporedio po upaljenom području i počeo djelovati, potrebno je dobro trepnuti. Ali ne možete trljati oči rupčićem ili rukama, jer možete širiti infekciju. Ponekad, kada se ukapa s Albucidom, pojavljuje se peckanje ili trnci u očima. Kontraindikacija za uporabu lijeka je preosjetljivost na njegove komponente.

Tobradex kapi sastoje se od antibiotika tobramicina i deksametazona. Ove dvije komponente imaju protuupalni i antimikrobni učinak.

Indikacije za korištenje Tobradexa su sljedeće bolesti:

  • jedva;
  • konjunktivitis;
  • blefaritis;
  • dakriocistitis.

Prije ukapavanja, donji kapak se pažljivo povuče prema dolje, nakon čega se jedna ili dvije kapi lijeka ubrizgavaju u konjunktivalnu vrećicu. Nakon ukapavanja potrebno je zatvoriti oči i prstom nježno pritisnuti unutarnji kut oka. Tobradex se ukapava četiri do šest puta dnevno.

Lijek se ne smije koristiti u sljedećim slučajevima:

  • tuberkuloza oka;
  • virusne bolesti rožnice;
  • preosjetljivost na jednu od komponenti lijeka;
  • djeca mlađa od osamnaest godina;
  • razdoblje trudnoće i dojenja.

Očni kapak boli: kako se riješiti boli kod kuće?

Upala očnog kapka može se ublažiti sljedećim narodnim lijekovima:

Izvrstan lijek za suzne oči i upalu kapaka je infuzija aloe. Za njegovu pripremu samljeti jedan čisti list aloe, preliti čašom prokuhane vode i ostaviti preko noći. Ujutro isperite oči dobivenom infuzijom. Ovaj recept je učinkovit u liječenju ječma.

Ako vas boli kapak s unutarnje strane, pola čaše osušene kore krastavca prelijte sa sto mililitara prokuhane vode. Kada se sastav ulije i ohladi, dodajte trećinu žličice sode bikarbone. Sve pomiješajte i koristite za kupke za oči, kao baktericidno i protuupalno sredstvo.

Upalu u očima možete ublažiti celerovim kapima. Da biste ih pripremili, prelijte žlicu smrvljenog sjemena biljke s pola čaše hladne kipuće vode. Proizvod treba infuzirati četiri sata. Zatim procijedite infuziju i stavite nekoliko kapi u svako oko. Postupak se može provoditi do četiri puta dnevno.

Oblozi od izvarka peršina, kopra, nevena i metvice pomoći će u uklanjanju bolnih kapaka. Stavite štapić s vatom natopljen toplim ekstraktom ovih biljaka na očne duplje. Ponovite postupak tri do četiri puta dnevno.

Za konjunktivitis, ječam i crvenilo očiju dobro pomaže infuzija cvjetova bijele trešnje. Stavite žlicu sirovina u termos i ulijte dvjesto mililitara vruće kipuće vode. Natopljeni izvarak koristite za losione i ispiranje očiju.

Prevencija očnih bolesti

Kako bi spriječili očne bolesti, oftalmolozi preporučuju pridržavanje sljedećih pravila:

Sve bolesti oka, čiji su simptomi bol i crvenilo kapaka, predstavljaju opasnost za vid i zahtijevaju hitan, kompetentan tretman. Bolest otkrivena u ranoj fazi brže i bolje reagira na liječenje. Čuvajte svoje oči i budite zdravi!

Bol u očima pri treptanju je prilično ozbiljan simptom. Bol u oku može biti znak višestrukih oftalmoloških patologija. Među najčešćim su konjunktivitis, miozitis, iridociklitis i blefaritis. Bol u oku kada osoba trepne može se pojaviti zbog prisutnosti stranih tijela u području vidnog aparata. Bez obzira na uzrok boli pri treptanju, trebate odmah posjetiti oftalmologa. Samo liječnik može odrediti zašto kapak boli i što treba učiniti. Ne možete se riješiti boli samo lijekovima.

Ako očna jabučica boli, to može biti znak upalnog procesa u sluznici očiju, mišićima organa vida i kapcima. Karakterističan simptom ove tri patologije je bol kada osoba trepne.

Konjunktivitis

To je upala konjunktive (sluznice očiju). Konjunktivitis se češće javlja kod djece. Ali u nekim slučajevima razvija se i kod odraslih. Može zahvatiti jedno ili dva oka odjednom. Konjunktivitis može biti akutan ili kroničan.

Zašto se bolest razvija:

  1. Zarazna. Razvija se u pozadini bakterija (klamidije, streptokoka, stafilokoka, Haemophilus influenzae), virusa, gljivičnih mikroorganizama.
  2. Neinfektivno. Pojavljuje se u pozadini alergijske reakcije tijela na različite iritanse.

Simptomi:

  • bol u očima, osobito kada trepće;
  • očna jabučica boli;
  • oticanje kapaka;
  • crvenilo konjunktive;
  • spaljivanje;
  • suzenje;
  • osjećaj prisutnosti stranih tijela u oku;
  • s različitim vrstama upala može biti prisutan iscjedak različite prirode - sluz, gnoj (s krvavim nečistoćama);
  • lijepljenje trepavica ujutro nakon spavanja;
  • smanjena vidna oštrina;
  • znakovi opće intoksikacije, kao odgovor tijela na upalu - slabost, umor, pospanost, povišena tjelesna temperatura, bolovi u zglobovima i glavobolje, povećani limfni čvorovi.

Za određivanje konjunktivitisa i propisivanje liječenja za iskusnog oftalmologa ponekad je dovoljan vizualni pregled. Ali da biste odredili patogen, možda ćete morati proći testove.

Liječenje se može provesti kod kuće. Ali ne zaboravite da je konjunktivitis zarazna bolest. Može se prenijeti sa zaražene osobe na zdravu osobu.

Stoga, ako se liječenje provodi kod kuće, potrebno je poštivati ​​pravila osobne higijene.

Komplikacije:

  • blefaritis;
  • keratitis;
  • kanalikulitis;
  • kronični oblik konjunktivitisa.

Liječenje se provodi ovisno o etiologiji bolesti:

  1. Bakterijska upala. Propisane su protuupalne i antibakterijske kapi za oči, otopine za brisanje i masti. Najčešći lijekovi: Gentamicin, Tobramycin, Brulamycin, Tobrex, Betamethasone, Oftadek, Albucid. Klamidijske, gonokokne i druge složene vrste upala liječe se u svakom pojedinačnom slučaju.
  2. Virusni konjunktivitis. Liječenje očiju otopinom furatsilina i lijekovima: Gludantan, Poludan, Oftadek, Dexamethasone, Sofradex, Floresan, Vigamox, Floxal, Ciprofloxacin.
  3. Alergijski konjunktivitis. Liječenje se provodi antihistaminskim kapima: Ketotifen, Azelastin, Allergodil, Olopatadin.

Patologija koju karakterizira oticanje i bol tijekom treptanja, koji su kaotične prirode.

Uzroci:

Simptomi:

  • očna jabučica boli;
  • bol u gornjim i donjim kapcima;
  • glavobolja;
  • ograničena pokretljivost učenika ili nikakva pokretljivost;
  • mišići oka postaju gusti, bol se opaža ne samo kada trepće, već i tijekom palpacije;
  • sluznica postaje siva i gubi prirodni sjaj.

Dijagnoza se postavlja na temelju vizualnog pregleda, rezultata magnetske rezonancije, elektroretinografije, oftalmotonometrije i dijafanoskopije.

Liječenje:

  1. Lijekovi. Propisuje se tečaj kortikosteroidnih lijekova.
  2. Operacija. Orbitalno tkivo je odvojeno od mišićnog tkiva.

Posljedice nepravodobno izliječenog miozitisa su zamjena zdravog tkiva fibroznim tkivom.

Blefaritis, iridociklitis

Ako se bol pojavi pri treptanju, to može biti uzrok očnih patologija kao što su blefaritis i iridociklitis. Svaka bolest ima komplikacije i zahtijeva poseban tretman.

Blefaritis

Upala rubova kapaka. Patologija je u većini slučajeva kronična i teško se liječi.

Uzroci:

  • gljivična, bakterijska infekcija;
  • grinje;
  • alergija;
  • hipovitaminoza (nedostatak vitamina);

  • anemija;
  • tuberkuloza;
  • dijabetes;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta);
  • dalekovidnost, astigmatizam, sindrom suhog oka.

Najčešći simptom blefaritisa je bol pri treptanju. Štoviše, kapak ili kut boli prilično snažno zbog upalnog procesa.

Razvijaju se crvenilo i oteklina kapaka, praćena peckanjem i svrbežom. Donji i gornji kapci mogu nateći. Neki oblici blefaritisa karakterizirani su pojavom ljuskica i krusta na koži kapaka. Istovremeno, trepavice se lijepe, mogu nepravilno rasti i brzo ispadati. Postoji lakrimacija i fotofobija.

Dijagnoza se provodi biomikroskopijom. Liječenje patologije je prilično dugo. Lokalno se propisuju antialergijske kapi i kortikosteroidne masti. Za ulcerozni blefaritis, koji se razvija u pozadini bakterija, potrebna je antibakterijska terapija. Liječenje blefaritisa uzrokovanog krpeljima provodi se lijekovima protiv krpelja. Za neke vrste patologije potrebna je posebna masaža kapaka. Bez obzira na vrstu blefaritisa, potrebna je korekcija prehrane i povećanje imunološkog sustava.Posljedice blefaritisa su kronični oblik koji je teško liječiti.

Iridociklitis

Upalni proces u području šarenice i srednje žilnice očne jabučice.

Uzroci:

  • kronična infekcija nazalnih i faringealnih sinusa;
  • bacil tuberkuloze;
  • virus herpesa;
  • gripa;
  • ospice;
  • toksoplazmoza;
  • gljive;
  • bolesti zglobova;
  • sarkoidoza;
  • upalne bolesti rožnice i bjeloočnice;
  • oštećenje očne jabučice;
  • kirurške intervencije.

Karakteristične značajke:

  • bol u očnoj jabučici kada trepće;
  • promjena boje irisa;

  • glatkoća uzorka irisa;
  • sužena zjenica;
  • oblik zjenice je nepravilan.

Patologija se dijagnosticira na temelju razgovora s pacijentom i tehnikama biomikroskopije. Liječenje se provodi samo u stacionarnim uvjetima. Glavni cilj terapije je smanjiti upalni proces. Ovisno o uzrocima patologije, propisano je antibakterijsko i antivirusno specifično liječenje.

Drugi razlozi

Popis mogućih uzroka boli pri treptanju:

  • Nepravilno izvedena korekcija vida. Bol u očnoj jabučici pri treptanju može biti uzrokovana nepravilno odabranim naočalama ili kontaktnim lećama. S velikom dioptrijskom razlikom između očiju u pravilu se razvijaju vrlo jake tegobe. Nakon nekog vremena prerasta u bol koja je lokalizirana u očnoj jabučici i pojačava se treptanjem. A u većini slučajeva razvija se i glavobolja. Da biste se riješili takvih osjeta, trebali biste posjetiti oftalmologa koji će vam pomoći ispraviti situaciju.
  • Umor očiju. Bolni osjećaji pri treptanju znak su vizualnog umora. Ovaj se simptom posebno često pojavljuje kod ljudi koji dugo provode vrijeme za računalom ili rade s papirima. Vizualni stres vrlo je štetan za oči. Sindrom suhog oka je patologija koju karakterizira brzo sušenje sluznice očne jabučice. Nastaje zbog prekomjernog rada vizualnog aparata. Komplikacije: keratokonjunktivitis; čir, perforacija, keratinizacija rožnice, katarakta, upala, sljepoća. Kako biste spriječili razvoj raznih patologija oka, svakako biste trebali uzeti pauze i koristiti posebne naočale i kapi.

  • Strana tijela u oku. Kada zrnca pijeska, sitni otpad, prašina ili insekti uđu unutra, osoba ne osjeća samo bol pri treptanju, već i jaku bol. Ne preporučuje se samostalno uklanjanje stranih tijela jer možete oštetiti sluznicu. Bolje je odmah kontaktirati oftalmologa. Obavezno posjetite liječnika ako vam u oko dospiju metalne strugotine ili drugi tvrdi predmeti. Liječnik će ukloniti predmet i propisati liječenje Levomicetinom, Albucidom.
  • Jedva. Ova patologija je gnojna upala koja je lokalizirana u lojnoj žlijezdi u donjem ili gornjem kapku. Razlog je štetna bakterijska infekcija. Javlja se otok, crvenilo, povišena tjelesna temperatura, bol pri treptanju. Liječenje uključuje korištenje masti i kapi koji imaju protuupalna i antibakterijska svojstva.
  • Chalazion. Benigni tumor na donjim i gornjim kapcima. Razvija se kao posljedica kronične upale žlijezde hrskavice kapaka. U većini slučajeva može se liječiti samo kirurški. Glavni simptom je bol pri treptanju, crvenilo kapka, oteklina.
  • Upala tkiva koje okružuju oko. Upalni proces koji se razvija u paranazalnim sinusima (s sinusitisom, sinusitisom) također je popraćen boli pri treptanju. To se objašnjava položajem sinusa nosa preblizu očima. Ali u ovom slučaju, trebali biste kontaktirati ne oftalmologa, već ORL specijalista.
  • Neuritis. Upala vidnog živca. Nema promjena u području očne jabučice, ali postoji jaka bol kada osoba trepne. To je ispunjeno značajnim smanjenjem vidne oštrine. Zahtijeva hitan tretman.
  • Kanalikulitis. Upalni proces u području suznih kanala. Kut oka boli. Terapija uključuje korištenje antibakterijskih i protuupalnih kapi.
  • Čir. Kapak boli i postoji crvenilo. Kapak je zbijen, čir izgleda kao stožac s gnojnim vrhom. Liječenje se provodi antibakterijskim lijekovima i mastima.

  • Apsces stoljeća. Kapak postaje deblji i boli. Bolni osjećaji mogu zračiti u kutu oka, donjem i gornjem kapku. Javlja se otok, crvenilo i spuštanje gornjeg kapka. Apsces se najčešće razvija na gornjem kapku. Boli me treptati.
  • Djelomična, potpuna opstrukcija suznih kanala. U isto vrijeme, nije samo bolno treptati. U kutu oka pojavljuje se aktivno suzenje i nelagoda. Liječi se kirurški.
  • Dakriocistitis. Upala suzne vrećice. Bolno je treptati, a bol se širi u kut oka. Liječi se konzervativnim i kirurškim metodama.

Kao što vidite, simptom kao što je bol tijekom treptanja može biti znak mnogih patologija. Iz tog razloga samoliječenje nije potrebno.

Mnogi ljudi počinju ispirati oči biljnim tinkturama i čajem. Nije zabranjeno. Ali bolje je konzultirati stručnjaka kako bi se spriječio razvoj komplikacija i sljepoće.

Očni kapci čine pomoćni aparat oka. U vrlo su bliskom kontaktu, pa ne čudi što je teško razlučiti boli li oko ispod gornjeg kapka ili sam kapak.

Struktura i značajke

Kapak iznad oka zaštitni je omotač koji obuhvaća mišićno-kožni i konjunktivno-hrskavični sloj. Hrskavični dio djeluje kao "okvir" na koji je pričvršćena vrlo tanka i elastična koža. Zahvaljujući svojoj sposobnosti da ima značajnu rastezljivost, kapak se lako preklapa i jednako lako ispravlja, nježno pokrivajući očnu jabučicu. Veća pokretljivost kožnog nabora potiče pomicanje traumatičnog predmeta između vjeđe i oka.

Kapak gotovo da nema masnog sloja, a vlakna su labava, ovdje se lako stvara edem zbog infektivnih procesa ili zbog poremećaja kardiovaskularnog i izlučujućeg sustava.

Tkivo hrskavice nalazi se duž ruba vjeđa. U njegovoj debljini nalaze se posebne lojne (meibovske) žlijezde. Usta im se otvaraju na stražnjoj površini ruba kapka. Glavna zadaća lučenja ovih žlijezda je spriječiti prelijevanje suzne tekućine preko ruba vjeđe i zadržati je u suznom jezeru. Na taj se način koža oko oka štiti od stalne iritacije i maceracije te se vlaži rožnati sloj oka.

Pokret vjeđa osiguravaju mišići orbicularis, mišići koji podižu kapak, suznu vrećicu kontrahira mišić Horner, a mišić Riolan prolazi u korijenu trepavica.

Živčana regulacija provodi se pomoću facijalnih, okulomotornih i cervikalnih simpatičkih živaca.

Kapci imaju dobru prokrvljenost, najveća gustoća vaskularne mreže nalazi se na udaljenosti od 2 mm od ruba kapka. Arterijska opskrba odvija se kroz grane oftalmičke arterije, a venski odljev kroz gornju oftalmičku venu. Te su žile povezane anastomozama s žilama kože lica i nosnih sinusa. Stoga se infekcijski procesi iz ovih područja mogu vrlo brzo proširiti na očnu orbitu, a posebno na kapak.

Limfne žile vjeđa koncentrirane su u preaurikularnim i mandibularnim limfnim čvorovima. To stvara još jedan put za širenje infekcije ili metastaze tumora.

Zašto me bole kapci? Na temelju podataka o građi kapka i njegovim vezama s okolnim strukturama, može se pretpostaviti da postoje različiti razlozi zašto kapci bole.

Bol kao simptom sistemskih bolesti

Oko boli zbog ozljede, kada postoji očito ili skriveno oštećenje očne jabučice. Rana može biti izvana, s prodorom kroz tkivo kapka, ili iznutra. U tom se slučaju na mjestu ozljede brzo povećava oteklina ili krvarenje. Kapak je natečen i bolan pri pritisku na oštećeno mjesto. Bol se može pojačati kada trepće, kako se traumatska čestica pomiče.

Očni kapci također natiču zbog mnogih ekstraokularnih razloga. Edem se formira iz međustanične tekućine u uvjetima metaboličkih poremećaja, bolesti štitnjače, hipofize i patologije bubrega. U takvim slučajevima boli donji kapak, a ujutro se javlja oteklina.

Navečer, bol i oticanje kapaka javlja se više zbog patologije kardiovaskularnog sustava i poremećenog odljeva limfe. Njihova posebnost je simetrija manifestacije.

Bol tijekom stvaranja edema objašnjava se pritiskom koji volumen tekućine stvara na brojne živčane završetke u kapcima.

Osim već navedenih stanja, oticanje i bolnost kapaka može biti uzrokovano viškom soli u tijelu koja zadržava vodu te dugotrajnim plakanjem.

Jecanje uzrokuje obilno oslobađanje suzne tekućine, a s njom i soli koje iritiraju kožu vjeđa. Također, zbog povećanja intrakranijalnog tlaka tijekom plakanja, krv obilno teče u oči, povećava se propusnost krvnih žila, a velike količine tekućine istječu u međustanični prostor. Stoga nakon plača čovjek obično ima natečene kapke, koji mogu biti nadraženi i bolni.

Ako oko ispod gornjeg kapka boli, bolno je pritisnuti na pozadini glavobolje i općeg lošeg zdravlja, onda to može neizravno ukazivati ​​na povećanje intrakranijalnog ili intraokularnog tlaka. U ovom slučaju, senzacije karakteriziraju pacijenti kao osjećaj punoće u očnoj jabučici, mnogi se žale na pogoršanje vida.

Očni kapci također bole kada su upaljeni živci koji ih inerviraju (neuritis) ili mišići koji ih pokreću (miozitis). Među uzrocima ove kategorije vrijedi posebno istaknuti oštećenje trigeminalnog živca herpes virusima. Budući da je zahvaćen živac, bol u kapcima će imati prodoran, režući karakter. Postupno će se duž živca, uključujući i kožu kapka, pojaviti crvenilo, oteklina i karakteristični mali osipi.


Oštećenje kapka sa sustavnim herpesom

Zajedničke krvne žile s sinusima doprinose brzoj upali kapka tijekom prehlade i curenja nosa. Tonsilitis je posebno opasan jer je izvor streptokokne infekcije, koja može uzrokovati erizipel očnih kapaka.

Infekcija oka

Kapak i sama očna jabučica u svom prednjem dijelu prekriveni su jednom zajedničkom membranom - konjunktivom. Stoga se bolesti koje zahvaćaju ovu membranu ili rožnicu oka mogu osjetiti kao bol u kapku, osobito kada se pritisne.

Najčešće bolesti su konjuktivitis: bakterijski, alergijski, virusni. Otok, hiperemija, upala, lokalni osjećaj topline simptomi su koji mogu zahvatiti i područje kapaka.

Također, zbog osjetljivosti unutarnjeg sloja kapka, čak i najmanja povreda glatkoće i integriteta rožnice percipira se kao bolan osjećaj mrlje u oku. Stoga je bolno pritiskati oko kroz kapak kod keratitisa, ulceracija na rožnici ili kod pretjerane suhoće (sindrom suhog oka).

Također, osim upale vanjskih membrana oka, infektivni proces može se pojaviti u njegovim unutarnjim strukturama. Gnojenje u staklastom tijelu i prednjim komorama oka (endoftalmitis) u konačnici zahvaća pokrovne slojeve, konjunktivu i kapke. Očna jabučica postaje mekana od gnoja koji je ispunjava, kapci postaju natečeni, crveni i jako bolni.

Infekcija najčešće nastaje penetrantnom ozljedom oka, a može biti bakterijske, virusne ili gljivične prirode. Rjeđe, uzročnik ulazi u oko iz krvi ako u tijelu postoji zarazni izvor.

Upalni procesi

Iz prakse možete primijetiti da gornji kapak boli češće. Prvo, gotovo cijelim područjem je u kontaktu s očnom jabučicom, pa je vjerojatnost širenja upale veća nego na donjoj. Drugo, refleksnim zatvaranjem kapak prvi preuzima svaki neprijateljski utjecaj - bilo da je riječ o kemikaliji, ubodu insekta, prljavštini ili jakim udarima vjetra. Treće, ako osobu boli ili svrbi oko, on će ga dodirnuti kroz kapke, pridonoseći njihovoj bakterijskoj kontaminaciji.

erizipela

Najupečatljivija simptomatologija je erizipel kapaka - zarazna bolest uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A. Infekcija se javlja kontaktom s nositeljem patogena i prisutnošću posebne selektivne osjetljivosti i predispozicije za erizipele. Najčešće se bolest razvija nakon ozljede kapka. Nakon 12 sati počinje žareći i pucajući bol. Kapak je crveniji i otečen, koža mu je vruća na dodir, a od ostatka kapka odvojen je bolnim kožnim grebenom. Mogu se pojaviti sitna točkasta krvarenja.

Svinjac

Kapak također može boljeti zbog upale koja se stvorila duž njegovog cilijarnog ruba (uobičajeno - čmičak). Klinički, to je upala začepljene žlijezde lojnice ili folikula dlake trepavice. Uzročnik bolesti je najčešće Staphylococcus aureus. Oslabljen imunitet i opća slabost doprinose razvoju infekcije. Može postojati jedan apsces ili nekoliko odjednom. U tom slučaju kapak boli, svrbi, pocrveni i natekne. U vanjskom obliku ječma, na pozadini crvenila, jasno je vidljiva gnojna glava bjelkaste ili žućkaste boje. Bolnost vjeđe naglo prestaje kada se apsces spontano otvori. Ali postoji i unutarnji oblik ječma, bez stvaranja gnojne glave. Upala se javlja u ograničenom prostoru meibomske žlijezde i naziva se meibomitis.

Bolesti s stvaranjem gnoja

Staphylococcus aureus je uzročnik još jedne opasne bolesti kapaka - furunculosis. Ovo je akutna upala koja se javlja u folikulu dlake s stvaranjem gnojno-nekrotične šipke. U pravilu, čirevi na kapku nastaju u području obrva, a mnogo rjeđe u blizini slobodnog ruba.

U početnoj fazi razvoja, čir je sličan običnom prištiću, ali ga karakterizira oštra bol kada se pritisne. U tom slučaju oko izvora upale nastaje velika oteklina, koja može pokriti područje orbite i nosa.

Prisutnost gnojne jezgre može zahtijevati kirurško uklanjanje, a čirevi se također liječe antibioticima, jer tako ozbiljan izvor infekcije na licu predstavlja prijetnju brzog širenja infekcije na membrane mozga.

Također, apsces se može pojaviti bilo gdje u gornjem ili donjem kapku - gnojna upala tkiva, izazvana istim streptokokom i stafilokokom. Apsces se može razviti s pogoršanjem ječma, čireva, blefaritisa, gnojnih procesa u sinusima ili orbiti. Karakterizira ga veliko područje gnojne upale. U ovom slučaju, kapak je oštro hiperemičan i natečen. Bolnost je prisutna iu mirovanju, a još više pri palpaciji kapka. Infektivna intoksikacija uzrokuje opću slabost, glavobolju i moguće povećanje tjelesne temperature.


Svaka bolest kapaka s stvaranjem gnoja zahtijeva liječničku pomoć

Ekstremni stupanj zarazne bolesti kapaka može se nazvati difuznom gnojnom upalom - flegmonom, koja se razlikuje od apscesa u nedostatku jasnih granica. Bol se višestruko pojačava pri treptanju ili pomicanju kapka. Patogeni ulaze u potkožno tkivo kapka kroz oštećenja ili iz žarišta infekcije u tijelu.

Prema lokalizaciji razlikuju, osim flegmone vjeđe, flegmone suzne vrećice i orbite. Bolest je vrlo opasna, jer zajednički venski krevet otvara put infekcije do mozga.

Chalazion

Još jedna struktura kapka koja može dati osjećaj boli tijekom bolesti je njegova hrskavica. Njegova upala - chalazion - palpira se poput gustog elastičnog "graška". Bolest je slična "ječmu", ali se razlikuje po svojoj kroničnoj prirodi. Blokada izvodnih kanala žlijezda s tromom upalom i formira pečat na hrskavici. Koža nije srasla s njim i lako se pomiče u stranu. Obično je chalazion bezbolna tvorba, ali ako dođe do bakterijske infekcije i razvoja gnojne upale, bol se pojačava, razvija se oteklina i crvenilo, a s vremenom može doći do samostalnog proboja apscesa iz konjunktive. Uobičajeni uzroci upale žlijezda lojnica su hipotermija, akutne respiratorne virusne infekcije, prljave ruke ili urođeno pojačano lučenje sekreta žlijezda, što dovodi do njihovog začepljenja.

Ostale zarazne upale vjeđa zajedničkim imenom nazivamo blefaritis i razlikuju se po etiologiji i karakterističnim značajkama.

Kod jednostavnog blefaritisa koža vjeđa je zadebljana duž njihovih rubova, a epitel se deskvamira duž linije trepavica. Stoga je drugi naziv bolesti ljuskavi blefaritis.

Ako se u folikulima dlačica trepavica pojavi gnojna upala praćena ulceracijom, tada se blefaritis naziva ulceroznim.

Upala vjeđa u kombinaciji s postojećim aknama po cijelom tijelu naziva se rosacea. Njegovi simptomi su mali crvenkasti čvorići s pustulama koji se obilno pojavljuju na kapcima.

Blefaritis mogu uzrokovati razne infekcije koje se kronično javljaju u tijelu, pad imuniteta, nedostatak vitamina, alergije, teški životni i radni uvjeti te zagađeni zrak.

Demodikoza

Bolovi u kapcima mogu imati i drugo podrijetlo - neinfektivno. Na primjer, mikroskopska demodex grinja naseljava se u njihovoj debljini i provodi svoje životne aktivnosti. Živi u folikulu dlake i žlijezdama lojnicama, hraneći se njihovim izlučevinama. Kapci bole od iritacije kože otpadnim produktima grinja. Istodobno se primjećuje njihovo crvenilo i nepodnošljivi svrbež, a povremeno se pojavljuju crveni ili ružičasti prištići.

Neinfektivni uzroci

Neugodni osjećaji u kapcima u mirovanju mogu se pojaviti u odsutnosti upalne bolesti. U ovom slučaju na prvom mjestu je vizualni umor ili opća živčana iscrpljenost.


Očni kapci bole od naprezanja očiju

Nedovoljno osvjetljenje i dugotrajan rad očiju uzrokuju napetost očnih mišića i time smanjuju protok krvi u strukturama oka. Nakupljeni produkti metabolizma i međustanična tekućina stvaraju osjećaj “težine” i bolnosti u kapcima. Slični osjećaji nastaju ako osoba ima nedostatak noćnog sna i opći umor živčanog sustava.

Takva bol može proći sama od sebe, samo se trebate dobro odmoriti ili promijeniti neke svoje navike.

Bilješka!

  • U slučaju zaraznih bolesti kapaka, ni u kojem slučaju ne smije se zagrijavati pustule.
  • Čminčići, prištići, čirevi i bilo kakve tvorbe na kapku ne smiju se istiskivati ​​niti bušiti.
  • Ako su vam kapci bolni, trebali biste neko vrijeme odgoditi bilo kakve kozmetičke proizvode kako ne biste izazvali dodatnu iritaciju.
  • Tablete protiv bolova i kapi treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom, inače možete zamutiti sliku bolesti i otežati postavljanje dijagnoze.

U većini slučajeva, ako vas bole kapci, najbolje rješenje je otići liječniku. Budući da su zarazne bolesti u području lica uvijek vrlo opasne, potrebno ih je odmah i učinkovito riješiti. Liječnik će moći odrediti izvor boli u kapcima, odabrati antibakterijski lijek za sustavnu ili lokalnu primjenu, propisati dodatne lijekove (antihistaminike, dekongestive) ili fizioterapiju.

Nekoliko je mogućih razloga zašto vas kapci bole. Liječnik će moći identificirati čimbenike koji uzrokuju bolest i odrediti ispravnu taktiku liječenja. Očni kapak može boljeti kod ljudi bez obzira na dobnu kategoriju kojoj osoba pripada. Bolni kapci mogu biti znak raznih očnih bolesti. Uloga vjeđa je uglavnom zaštitna. Pri treptanju se sluznica očiju (konjunktiva) navlaži suznim sekretom. Trepavice koje rastu na kapcima štite oči od prašine i sitnih stranih čestica. Patologije kapaka ograničavaju njihovu funkcionalnost, a oko može patiti. Bolesti treba liječiti oftalmolog.

Svako oko ima donji i gornji pomični kapak. U unutarnjem kutu oka možete uočiti rudimentarnu tvorbu - takozvani treći kapak. S vanjske strane kapci su prekriveni vrlo tankom, nježnom kožom, a s unutarnje strane njihova je površina obložena spojnicom (sluznica očiju). Labava vlakna ispunjavaju organ iznutra, u njegovoj debljini nalazi se orbikularni očni mišić (pomaže pri zatvaranju kapaka). Uz slobodni rub, gdje rastu trepavice, nalaze se žljezdane stanice na kapcima.

Bolesti jedne ili više ovih struktura oka istodobno se često manifestiraju kao bol. Ostali znakovi patologije kapaka uključuju suzenje, "zrnca pijeska" u očima, težinu, trzanje i oticanje očiju (edem).

Dakle, zašto gore spomenuta pomoćna struktura oka uzrokuje bol?

Uobičajeni razlozi zbog kojih vas kapci mogu boljeti (gornji, donji ili oboje):

  1. Blefaritis.
  2. Erysipelas očiju.
  3. Konjunktivitis različitih etiologija.
  4. Dakrioadenitis, dakriocistitis - upala suzne žlijezde, odnosno suzne vrećice.
  5. Episkleritis je upalni proces koji zahvaća područje između konjunktive i bjeloočnice.
  6. Endoftalmitis.
  7. "Ječam" na oku.
  8. Gnojne bolesti različitih dijelova oka (furuncle, apsces, flegmon).

Postoje i drugi razlozi koji uzrokuju bol u kapcima. Na primjer, chalazion (cista smještena unutar žlijezda), tumori oka, demodikoza, herpes zoster (herpetična infekcija). Kapci će boljeti nakon ozljeda očnih duplji ili uboda insekata. Nekvalitetna kozmetika, alergijske reakcije na kemikalije u kućanstvu, teški umor, nedostatak sna prilično su česti uzroci bolova u kapcima.

Uvijek je važno identificirati prave uzroke patološkog stanja očiju. O tome ovisi strategija terapijskog djelovanja. Treba se strogo pridržavati preporuka liječnika.

Kako se manifestiraju bolesti kapaka?

Za blefaritis:

  • upala je lokalizirana duž cilijarne linije;
  • oči bole, svrbe, jako svrbe, brzo se umore;
  • trepavice djelomično ispadaju;
  • opaža se fotofobija;
  • kapci su natečeni, pocrvenjeli, na njima se stvaraju ljuske i kore;
  • zona rasta cilija se zadeblja i na njoj se stvaraju žućkaste točkice.

Patološki proces može utjecati na gornje ili donje kapke.

Liječenje počinje uklanjanjem uzroka bolesti. Najčešće se radi o stafilokoknoj infekciji. Dodatni uzroci blefaritisa: nedostatak vitamina, loša higijena, patologije vida, konjunktivitis, razni lokalni iritanti. Terapija uključuje propisivanje antibiotika i protuupalnih lijekova.

"Ječam" je akutna, gnojna upala folikula dlake ili žlijezde lojnice koja se nalazi na kapcima. Razlog je prodiranje provocirajućih bakterija u tkivo.

Predisponirajući čimbenici za razvoj bolesti:

  • nizak imunitet;
  • kronični izvor infekcije u tijelu (karijes, tonzilitis, sinusitis);
  • dijabetes;
  • blefaritis;
  • propuh u sobi, smrzavanje.

Ječam počinje pojavom upaljene točke uz rub vjeđe, hiperemijom očnog tkiva oko nje i otokom. U teškim slučajevima, ako je ječam višestruk, opažaju se znakovi intoksikacije i povećanje regionalnih limfnih čvorova. Nakon otprilike dva dana na mjestu upale pojavljuje se apsces. Kada se otvori, gnoj i mrtve stanice će izaći. Ječam je opasan zbog komplikacija (flegmon orbite, apsces, meningitis).

Liječenje u nekompliciranim slučajevima je lokalno. Koriste se antibakterijske kapi i masti za oči. Koristi se "suha" toplina i fizioterapija. Zabranjeno je raditi obloge, losione ili istiskivati ​​čmičak.

Uzrok halaziona je začepljenje tubula žlijezde kapka, nakupljanje sekreta. U pratnji proliferacije tkiva. Proces se javlja u kroničnom obliku. Bolest počinje pojavom malog zrna na unutarnjoj površini kapka, u početku ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Kako se povećava, bol i osjećaj stranog tijela pojavljuju se u zahvaćenom kapku, a oštrina vida može se smanjiti. Zbog mehaničkog utjecaja granule dolazi do upale konjunktive i rožnice, a kapak se deformira.

Konzervativno liječenje je prikladno u ranim stadijima bolesti. Propisuje se antibakterijska, protuupalna terapija, masaža i fizioterapija kako bi se chalazion riješio. Velika tvorba odmah se uklanja ekscizijom. Zatim se propisuju antibiotici.

Uzročnik erizipela je hemolitički stafilokok. Bolest počinje akutno, nakon manjeg oštećenja kože kapaka i uvođenja mikroskopskog provokatora. Javlja se jaka bol u zahvaćenom kapku, crvenilo i otok. Tkiva kapka zahvaćena infekcijom su oštro ocrtana, rubovi su im podignuti.

Kapak može boljeti zbog gnojnog procesa u šupljini vidnih organa - endoftalmitisa. Bolest često dovodi do gubitka vida.

To se događa kao posljedica:

  • ozljede oka;
  • čirevi rožnice;
  • komplikacija oftalmoloških operacija.

Manifestira se jakom boli, smanjenim vidom i oticanjem rožnice. Ova se bolest može liječiti samo u bolnici.

Gnojni procesi, kao što su flegmon, apsces, čir, uvijek izazivaju bolnost kapaka:

  • čir na kapku - počinje crvenilom, bolnom zbijenošću u obliku stošca s gnojnom jezgrom;
  • apsces kapka - također počinje gustom formacijom, oteklinom, boli, hiperemijom. Javlja se spuštanje kapka (najčešće je zahvaćen gornji pokretni kapak), jaka glavobolja;
  • flegmon kapaka - opaža se difuzna hiperemija, induracija, bol, hipertermija. Mogući uzroci flegmone: ječam, inficirana ozljeda oka, blefaritis.

Patološka stanja zahtijevaju hitnu primjenu antibiotika i simptomatsku terapiju. Ponekad se operacija ne može izbjeći.

Bolesti vidnih organa mogu uzrokovati gubitak vida. Infekcija iz oka može ući u mozak, opći krvotok, izazvati sepsu i dovesti do smrtnog ishoda. Zbog toga je opasno odgađati odlazak liječniku. Ne biste se trebali baviti samoliječenjem.

Ljudske oči imaju važnu funkciju - prikupljaju mnogo informacija iz okoline.

Oštećenje oka ima ozbiljan utjecaj na kvalitetu života. Ako se na vrijeme ne obratite stručnjaku, to može dovesti do nepovratnih promjena i ozbiljnih komplikacija.

Anatomski detalji

Donji i gornji kapci - strukture koje štite oči, sastoje se od nekoliko slojeva stanica:

  • epitelni;
  • mast;
  • mišićni.

Tu su i “otoci” žljezdanog tkiva koji izlučuju poseban sekret koji štiti očnu jabučicu.

U debljini svakog kapka nalaze se acinarne meibomske žlijezde: na gornjem kapku - do 40, na donjem - do 30, njihovi izlazni otvori nalaze se iza baze trepavica. Očni kapci luče uljasto mazivo iz otvora meibomskih žlijezda.

Očni kapci obavljaju sljedeće funkcije:

Sudjelujte u odljevu suzne tekućine;

Zaštitite oko od stranih čestica i prašine;

Štiti očnu jabučicu od ozljeda.

Očni kapci bole - uzroci

Kapci bole često zbog poremećaja u jednoj ili više struktura, pa su glavni razlozi:

Furuncle;

apsces;

Chalazion;

Dakriocistitis;

Šindre;

Demodekoza;

Bakterijske, gljivične i virusne infekcije;

Alergija;

Traumatsko oštećenje oka (u ovom slučaju, kapak iznad oka je natečen, bolan i ima plavičastu nijansu);

Određeni čimbenici pridonose razvoju patologije kapaka:

Nizak imunitet;

Kronične bolesti (karijes, sinusitis, tonzilitis);

Ovisnost o alkoholu;

Hipovitaminoza;

Intoksikacija;

Alergije na lijekove, prašinu, dim, kozmetiku, hladnoću, vjetar.

Često se pojava upalnog procesa, što rezultira bolom u kapcima, kombinira s refrakcijskom greškom (astigmatizam, miopija, hipermetropija).

Zarazne bolesti oka ne samo da uzrokuju štetu zdravlju, već su i pune komplikacija. Neliječene infekcije dovode do zamućenja rožnice i gubitka vida. Uzročnik u oči ulazi preko ruku, rupčića i raznih predmeta, čak i ako se čine savršeno čistima, jer zrak, okolni predmeti i sve površine vrve bakterijama, gljivicama i virusima.

Blefaritis - posljedica infekcija

Blefaritis je upala očnih kapaka čiji su uzroci različiti:

bakterije;

Kemijska sredstva;

Alergeni;

Autoimuni procesi.

Blefaritis uglavnom zahvaća kapke oba oka. Bolest je česta: prema statistikama, svaka treća osoba je barem jednom u životu bila izložena ovim neugodnim osjećajima. Patologija se razvija bez obzira na dob. Češće obolijevaju osobe od 40 do 70 godina.

Upalni proces u blefaritisu utječe na kožu ruba kapaka, na koju su pričvršćene trepavice.

Ovisno o mjestu, razlikuju se sljedeće vrste blefaritisa:

Ispred;

Kutni

U prvom slučaju, upalni proces utječe samo na rub kapka.

Stražnji blefaritis zahvaća meibomske žlijezde.

S kutnim, kutovi očiju pate.

Očni kapci bole zbog erizipela

Uzročnik erizipela, hemolitički streptokok skupine A, prodire kroz bilo kakvu povredu integriteta kože kao rezultat mikrotraume. Bolest počinje akutno i manifestira se:

Hiperemija kapaka;

Njegovo oticanje;

Oštra bol u području kapaka.

U ovom slučaju, očni kapci jako bole: ovisno o mjestu procesa, boli donji kapak (najčešća opcija), ali postoje i drugi slučajevi kada je gornji kapak zahvaćen i boli. Zahvaćeni dio kapka odvojen je od zdrave kože edemom.

Šindre - izvor boli

Herpes zoster, uzrokovan virusom herpesa, karakterizira akutni početak: temperatura raste, opća slabost i umor su uznemirujući.

Ovisno o mjestu infektivnog procesa, boli gornji ili donji kapak.

Uz bol, postoji hiperemija i oticanje kože, mjehurasti osip koji se može proširiti na čelo i sljepoočnice.

Furuncle - kapci bole

Furuncle je akutna gnojno-nekrotična upala uzrokovana stafilokokom.

Može zahvatiti i gornje i donje kapke. Upala počinje pojavom čvora. Kada se pojavi, donji kapak jako boli, jer tu najčešće nastaje čir.

Oko čvora se razvija oteklina, koja se može proširiti na polovicu lica.

Nakon toga nastaje nekrotična jezgra, bolovi u kapku se pojačavaju i često se šire na cijelu glavu.

Ječam - komplikacije opasne po život

Čmičak uzrokuje oštru bol u gornjim i donjim kapcima, koji su podjednako često zahvaćeni. Uzrokovana stafilokokom, pojavljuje se kod osoba s smanjenim imunitetom kao rezultat hipotermije, nedostatka vitamina i endokrinih patologija.

Prvi znak čmičaka je oticanje kapka. Istodobno, u oku nastaju neugodni osjećaji, a kada se lagano pritisne, kapci bole. Kasnije se javlja hiperemija i gnojni iscjedak. U pratnji ječma:

Oštar porast temperature;

Intenzivne glavobolje;

Povećani limfni čvorovi.

Ječam se može ponoviti i izazvati ozbiljne komplikacije u obliku generalizacije infekcije:

Flegmona;

apsces;

Meningitis;

Tromboza cerebralnih žila.

Ovi simptomi zahtijevaju hitnu liječničku pomoć.

Nakon određenog vremena ječam se otvara sam od sebe ili nestaje prije nego što dođe do ove faze.

Apsces - bol u gornjem kapku

Gornji kapak često boli zbog razvoja apscesa, za koji je ova lokalizacija tipična. Bolest počinje zbijanjem i oteklinom - to su prvi znakovi bolesti.

Potom se razvija hiperemija i spuštanje zahvaćenog kapka.

Tijekom cijelog razdoblja dok se apsces razvija, kapak boli i postoje nesnosne glavobolje.

Celulitis - mogući meningitis

Flegmon orbite i suzne vrećice prati:

Intoksikacija;

Hiperemija kože kapaka;

Konjunktivitis;

Otvrdnuće u unutarnjem kutu oka ili egzoftalmus s ograničenim kretanjem očne jabučice;

Oštra bol pri pritisku na kapak;

Osjećaj ovalnog zbijanja na mjestu upale.

Osim visoke temperature može se javiti i diplopija (dvoslike).

S brzim napredovanjem bolesti nužna je hitna medicinska pomoć zbog ozbiljne prognoze ne samo za vid, već i za život, osobito u djece.

Zbog osobitosti dovoda venske krvi u očnu jabučicu, infekcija može prodrijeti u lubanju s razvojem meningitisa.

Chalazion - bol u donjem kapku

Chalazion (tuča)- proliferativna (s rastom tkiva) upala hrskavičnog tkiva oko meibomske žlijezde. Tipična lokalizacija je donji kapak.

Gornji kapak također može biti zahvaćen, ali mnogo rjeđe. Koža iznad tvorbe je hiperemična i lako se odvaja. Često dolazi do sekundarne infekcije, a zatim dolazi do gnojenja, nakon čega slijedi otvaranje i oslobađanje gnoja. Chalazion je dugotrajan, spor proces koji je kompliciran granulomima ili cistama.

Tijekom nekoliko tjedana proces se odvija neprimjetno i ne uzrokuje subjektivne senzacije. Kasnije, kako se chalazion razvija, pacijent primjećuje da boli donji kapak. Bol je popraćen osjećajem stranog tijela u oku.

Oštrina vida može naglo pasti. S vremenom se razvijaju konjunktivitis i keratitis (upala spojnice i rožnice oka). To je zbog razvoja halazija prema očnoj jabučici, što rezultira iritacijom sluznice.

Također, mnogi pacijenti razvijaju fistule kroz koje sadržaj granuloma dolazi na površinu. Javlja se oteklina, zatim se donji kapak deformira i razvija se trajni kozmetički defekt.

Endoftalmus - gubitak vida

Endoftalmus uzrokuje bol u donjem kapku.

To je teška i opasna patologija u kojoj se upala razvija u staklastom tijelu.

To se događa nakon rana i ozljeda, kao i operacija oka ili na pozadini čira na rožnici. Donji kapak boli zbog iritacije više živčanih završetaka.

Rezultat može biti gubitak vida.

Što učiniti ako vas bole kapci

Kada kapci bole, razlozi mogu biti različiti. Stoga liječenje u svakom pojedinačnom slučaju ovisi o etiologiji i tijeku bolesti koja je uzrokovala bol u kapcima.

Što učiniti ako vas kapci bole, može odlučiti samo oftalmolog, koji se mora obavezno konzultirati.

1. Čir, prije nego što se otvori, možete ga tretirati suhom toplinom u obliku UV i UHF (do 5 sesija) i tretirati područje alkoholom kamfora. Za oticanje kapka možete koristiti vodeno-alkoholne obloge. Antibiotici se primjenjuju lokalno u obliku kapi u oči.

Oblozi su kontraindicirani jer mogu pridonijeti širenju zaraznog procesa.

U teškim slučajevima koriste se sustavni antibiotici i vitaminska terapija.

2. Chalazion liječiti konzervativno u ranim fazama. Koriste se sljedeće skupine lijekova:

antibiotici;

Protuupalno;

Opće jačanje;

Fizioterapeutske metode liječenja.

Dugotrajni veliki chalazion nakon tečaja antibiotika podliježe kirurškom liječenju.

3. Endoftalmitis Zbog težine bolesti nalazi se na bolničkom liječenju. Liječenje je konzervativno, dugotrajno. Ako je neučinkovit, koriste se kirurške metode.

Oči su najvažniji organ bez kojeg je teško živjeti. Sve promjene povezane s očima zahtijevaju hitan kontakt s oftalmologom kako bi se izbjegle komplikacije.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa