Antitusici i ekspektoransi. Lijekovi za iskašljavanje su jeftini, ali učinkoviti. Kombinirana uporaba ekspektoransa i antitusika

Čovjek kašlje

Gotovo svi s vremena na vrijeme moramo imati posla s ekspektoransima. Kada ponovno kupuje lijek protiv kašlja u najbližoj ljekarni i pri izboru se oslanja na mišljenje ljekarnika, malo tko razmišlja o tome što zapravo radi svom tijelu.

Da bismo razumjeli je li lijek za iskašljavanje ispravno odabran i vrijedi li ga koristiti u određenoj situaciji, potrebno je razumjeti mehanizam djelovanja različitih ekspektoransa i načela propisivanja. Osim toga, vrijedi razmotriti je li moguće bez lijekova u svakoj konkretnoj situaciji.

Zašto su potrebni ekspektoransi?

Pogrešno je vjerovati da stvaranje sluzi u bronhima počinje kada je osoba bolesna. Zapravo, sluz se uvijek proizvodi, pomaže u zaštiti pluća od prašine i drugih tvari koje ulaze u njih, a također pomaže u uklanjanju mrtvih čestica tijekom kašlja. Ako su dišni organi zahvaćeni bolešću, stvara se više sluzi, jer je potrebno ukloniti mikrobe i posljedice njihova djelovanja.

Prema tome, može se reći da stvaranje sluzi tijekom bolesti je pozitivna pojava. Ali pozitivno je samo dok sluz ne postane pregusta ili se potpuno ne osuši. Ako se sluz osuši, začepi bronhije i sljepi trepavice epitela. Funkcioniranje bronha je poremećeno, kretanje epitela prestaje, a bakterije se počinju razmnožavati na osušenoj sluzi, uzrokujući komplikacije bolesti, uključujući upalu pluća. U tom slučaju kašalj postaje suh i neproduktivan, jer suha sluz čvrsto prianja uz epitel.

Što učiniti u takvoj situaciji, kako ukloniti gustu sluz iz bronha i spriječiti komplikacije? Postoje različiti načini. Najjednostavnije je razrijediti sluz i iskašljati je. Možete ga učiniti tekućim ako pijete puno vode i ovlažujete zrak. Ako pijete puno vode i udišete vlažan zrak, sluz će sigurno omekšati, a kašalj će postati produktivan. Vlažan zrak možete udisati pomoću standardnog električnog ovlaživača zraka ili parne inhalacije. Ponekad se koriste i raspršivači, ali to nije baš pravo rješenje, jer je njihova namjena malo drugačija.

Ako poduzete mjere ne donesu rezultate ili nema načina za ovlaživanje zraka, tada se mogu koristiti ekspektoransi čija je svrha ukloniti flegm iz bronha. No, prije nego što odaberete ekspektorans, morate znati da je njihov mehanizam djelovanja značajno različit te je u različitim situacijama potrebno odabrati različite lijekove.

Mehanizam djelovanja ekspektoransa

Na temelju njihovog učinka na tijelo pacijenta, svi lijekovi za iskašljavanje mogu se podijeliti u dvije skupine - lijekovi s refleksnim učinkom i lijekovi s izravnim učinkom. Treba ih razmotriti odvojeno, jer su njihovi učinci na tijelo vrlo različiti.

Skupina lijekova s ​​refleksnim djelovanjem uglavnom uključuje razne ljekovite biljke i pripravke na njihovoj osnovi. Olakšavaju oslobađanje sluzi iz bronha i bronhiola, a učinak takvih lijekova temelji se na iritaciji sluznice probavnih organa. To dovodi do povećane proizvodnje sluzi u bronhima i bronhiolima. Oslobađa se puno sluzi, pa ona postaje manje viskozna i lakše izlazi pri kašljanju. U ovu grupu lijekova spadaju korijen sladića, majčina dušica, biljka termopsisa, korijen bijelog sljeza i brojne mješavine grudi i lijekovi na bazi ovih biljaka.

Lijekovi izravnog djelovanja izravno utječu na kvalitetu sluzi i funkcioniranje bronha. Oni se pak dijele u dvije skupine - koji utječu na funkcioniranje bronha i kvalitetu ispljuvka. U prvu skupinu spadaju soda bikarbona, neke soli joda i eterična ulja. Također se najčešće koristi u inhalacijama. Oni prodiru u dišni sustav i potiču proizvodnju razrjeđene sluzi.

Druga skupina su mukolitici. Djeluju izravno na sluz. Najpoznatiji predstavnici ove skupine su ambroksol, bromheksin, acetilcistein. Ovi lijekovi prodiru u bronhijalnu sluz i uništavaju proteinske molekule koje mu daju debljinu. Sluz postaje tekućina i mnogo se lakše uklanja iz bronha. Neki mukolitici također aktiviraju proizvodnju tvari koja oblaže bronhijalnu sluznicu i sprječava da se dlačice koje potiču sluz slijepe na njezinoj površini.

Kada koristiti ekspektoranse

U većini slučajeva upalne procese dišnog trakta uzrokuju virusi. "Ispravan" kašalj pomaže ukloniti patogene iz tijela zajedno s flegmom.. Ponekad je kašalj zaštitna reakcija ako je zrak previše prašnjav ili sadrži štetne dodatke. U svakom slučaju, kašalj je prijatelj. Ako sluz sa štetnim nečistoćama ne napušta bronhije, to može biti ispunjeno mnogim neugodnim posljedicama i komplikacijama.

Zato je u takvim situacijama potrebno održavati kašalj. Ali bolje je to učiniti pomoću fizioloških metoda, na primjer, piti više tekućine i disati vlažan zrak. Primjena ekspektoransa opravdana je samo ako su druge metode bile neuspješne. Ako imamo suhi kašalj, nadrkani, popraćen zviždanjem, onda ga možemo ublažiti ekspektoransima, ali ni u tom slučaju ne smijemo zaboraviti na unos puno tekućine i čistog, hladnog i vlažnog zraka.

Kada ne koristiti ekspektoranse (video)

Kada koristite ekspektoranse, morate zapamtiti da oni samo ublažavaju stanje i ubrzavaju oporavak, ali ne liječe bolest. Stoga, u slučajevima kada njihova uporaba nije potpuno opravdana, bolje je odbiti njihovu uporabu. Nema smisla koristiti ekspektoranse ako je kašalj bez njih dosta produktivan. Ne biste trebali sami propisivati ​​lijekove za iskašljavanje, jer, na primjer, kod hripavca i tuberkuloze mogu biti čak i štetni. Ne biste trebali koristiti takve lijekove za kašalj uzrokovan upalom gornjeg dišnog trakta.. U takvoj situaciji nema flegma u bronhima, a uporaba lijeka uzrokuje njegovu pojavu i povećava vjerojatnost komplikacija.

Potreban je poseban oprez kod propisivanja ekspektoransa djeci., posebno za malu djecu mlađu od godinu dana. Takvi lijekovi uvelike povećavaju volumen ispljuvka, a djeca često ne znaju pravilno iskašljati pa ga se ne mogu riješiti. To dovodi do nakupljanja sluzi u dišnom traktu i pogoršanja respiratorne funkcije sa svim posljedicama.

Ako dijete ima kašalj, prvo što trebate učiniti je utvrditi je li to zbog pretjerane suhoće zraka, prašine u prostoriji ili alergije. Nakon toga treba prozračiti prostoriju, dati djetetu nešto za piće, ovlažiti zrak i pričekati; same ove mjere trebale bi dati dobre rezultate. Štoviše, učinkovitost ekspektoransa u usporedbi s fiziološkim metodama razrjeđivanja sluzi nije dokazana.

Pročitajte o tome kada trebate uzimati ekspektoranse, koje su vrste i koji ih narodni lijekovi mogu zamijeniti.

• Ekspektoransi su namijenjeni smanjenju viskoznosti sputuma i ubrzanju njegove evakuacije iz respiratornog trakta, prvenstveno iz lumena bronha. Na drugi način nazivaju se i ekspektoransi
• Određeni volumen sekreta, otprilike 100 ml, uvijek je prisutan u respiratornom traktu. Ova tajna obavlja zaštitnu funkciju. U zdravom stanju taj sekret nam ne smeta, a veći dio progutamo tijekom dana
• Ako su dišni putovi upaljeni, u njima se izlučuje viskozna sluz u znatno povećanim količinama. Stoga ga specifične stanice koje oblažu dišne ​​putove, trepljasti epitel, ne mogu progurati. Tajna se nakuplja i postaje ju teže ukloniti
• Flegma, gusta i ustajala, sredina je u kojoj se mikrobi uspješno razmnožavaju. Kada stagnira u respiratornom lumenu, izmjena plinova je poremećena, disanje je poremećeno, kašalj iritira dišne ​​puteve
• U tom slučaju potrebno je uzimati ekspektoranse, čija je zadaća smanjiti viskoznost i gustoću sluznog sekreta i brzo ga ukloniti iz dišnog trakta s produktivnim kašljem.

Koje skupine lijekova za iskašljavanje postoje?

Prema principu djelovanja na tijelo, lijekovi za iskašljavanje podijeljeni su u sljedeće skupine:

• sekretomotorni znači, oni koji imaju refleksno djelovanje
• sekretolitička ili mukolitička sredstva, ili ona koja imaju izravan učinak

Sekretomotorni lijekovi

Kada se uzimaju lijekovi iz ove kategorije, centar za kašalj koji se nalazi u produženoj moždini je nadražen. Kao rezultat njegove aktivacije, povećava se proizvodnja tekuće bronhalne sluzi. Pokreće se i refleks kašlja.

VAŽNO: Međutim, isti centar za kašalj je i centar za povraćanje, tako da mogući učinci sekretomotornih lijekova mogu uključivati ​​mučninu i povraćanje

Ovo su lijekovi:

• trava termopsis
• korijen sladića
• natrijev benzoat
• eterično ulje eukaliptusa

Tablete protiv kašlja na bazi termopsisa su sekretomotorni lijek za iskašljavanje.

Resorptivni lijekovi usmjereni su na poticanje lučenja bronhalne sluzi, što znači da će se ona ukapiti i lakše ukloniti iz lumena dišnih organa. No, može doći i do neugodnih posljedica - začepljenosti nosa i suznih očiju.

Ovo su lijekovi:

• natrijev bikarbonat
• natrijev i kalijev jodid
• amonijev klorid

Propisuju se kada sluz nije gusta ili viskozna, a kašalj je produktivan.

Sekretolitički ili mukolitički lijekovi

• Načelo djelovanja lijekova iz ove skupine je izravno razrjeđivanje sluzi koju proizvodi dišni sustav. Propisani su za gusti, ljepljivi, teško odvojivi ispljuvak.
• Sadrži enzime tripsin, kimotripsin, ribonukleazu, kao i spojeve sumpora - acetilcistein, karbocistein
• Sadrže i derivate vizicina, alkaloida (bromheksin, ambroksol)

Bromheksin je lijek za iskašljavanje iz skupine mukolitika.

Mukolitici (od latinskog Mucos - sluz i od grčkog Lysis - otapanje) koriste se za:

• bronhitis
• upala pluća
• bronhiektazije
• Bronhijalna astma
• cistična fibroza
• traheostomija
• kada su bronhi blokirani flegmom

Bromheksin i ambroksol, najpopularniji mukolitici, sintetski su analozi alkaloida vizicina, koji imaju neovisno antitusivno djelovanje.
Postoje i kombinirani lijekovi za liječenje suhog, neproduktivnog kašlja. Kombinirani lijekovi imaju različite mehanizme djelovanja.

Obično se propisuju u kombinaciji s antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima, ponekad, prema indikacijama, u kombinaciji s antipireticima, dekongestivima, vitaminima i imunostimulansima. U tom slučaju liječnik mora uzeti u obzir kompatibilnost svih propisanih lijekova.

VIDEO: Liječenje kašlja s ekspektoransima

Ekspektoransi za bronhitis

Bronhitis je upala bronhijalne sluznice. Može biti akutna, kronična, opstruktivna, gnojna.
Kašalj je uvijek vjeran pratilac ove bolesti. Može biti raznih vrsta - suhi, neproduktivni, produktivni kašalj s ispljuvkom, sluz s česticama gnoja, neproduktivan kašalj s ispljuvkom koji se teško izbacuje.

Lazolvan je lijek iz skupine ekspektoransa koji se koristi za liječenje bronhitisa kod odraslih i djece.

Ovisno o vrsti bolesti i stadiju, ekspektoransi se propisuju u kombinaciji s drugim lijekovima (antivirusni ili antibakterijski, imunostimulirajući, antipiretici, a ponekad i kortikosteroidi).

Svrha primanja ovih sredstava je:

• smanjuju upalu sluznice dišnog sustava
• poboljšati prohodnost lumena dišnih organa
• razrjeđuju sekret koji proizvodi sluznica dišnih organa
• stimulirati njegov prolaz
• ublažiti neproduktivni kašalj

Mukolitici koji se koriste za upalu bronha:

ambroksol(ili uvozni analog lazolvan) najbolji je mukolitik koji se može uzimati za razne vrste upala bronha, kao i za upalu pluća i upalu gornjih dišnih putova, u kojima dolazi do stvaranja guste ljepljive sluzi i začepljenja. Lijekovi slični lazolvanu i ambroksolu su:

• ambrobene
• ambroheksal
• ambrozan
• flavamed

Acetilcistein (ACC). Fluimucil - smanjuje upalni proces i ima mukolitički učinak. Treba ga koristiti s oprezom kod bronhijalne astme.

Bromheksin– lijek s iskašljavanjem i slabim antitusičnim učinkom.

Bronhosan (solvin)– analozi bromheksina.

Refleksni ekspektoransi indicirani za bronhitis su:

1. Termopsol. Tablete protiv kašlja (na bazi biljke termopsisa). Moraju se pažljivo uzimati za ublažavanje kašlja, jer istovremeno s djelovanjem na centar za kašalj, djeluje i na centar za povraćanje.
2. Alteyka. Lijek na bazi bijelog sljeza (korijena bijelog sljeza) djeluje stimulativno na peristaltiku bronhiola, razrjeđuje viskozne sekrete i djeluje protuupalno. Propisan za bronhitis kod odraslih i djece.
3. Mukaltin
4. Ascoril
5. Joset
6. Cashnol
7. Codelac bronho

Ascoril je refleksni lijek.

Uzimajući u obzir činjenicu da kombinirani lijekovi sadrže komponente koje mogu biti nekompatibilne s drugim lijekovima koje pacijent uzima za bronhitis, treba ih propisati samo liječnik.

Ekspektoransi za astmu

• Nedavna istraživanja i zapažanja liječnika bilježe trend propisivanja ekspektoransa za bronhijalnu astmu, trend koji se pokazao potpuno opravdanim
• Doista, u slučaju astme, temeljni problem je očistiti bronhalno stablo od stalnog nakupljanja sputuma i uspostaviti njegovo normalno pražnjenje
• Tradicionalne metode liječenja antialergijskim lijekovima, aminofilinom, inhalacijskim steroidima moraju nužno biti popraćene liječenjem ekspektoransima

Među tim lijekovima:

• lazolvan (ambroksol)
• acetilcistein
• otopina natrijevog bikarbonata 2%

Njihovo djelovanje je najučinkovitije kada se primjenjuju inhalacijom.

ACC - ekspektorans za bronhijalnu astmu.

Ekspektoransi za mokri kašalj za djecu

Kašalj i curenje nosa kod djece najčešći su problemi s kojima se s vremena na vrijeme više ili manje uspješno bore svi roditelji. Zbog kašlja dijete često ne može spavati, postaje razdražljivo, a zbog učestalog kašlja gubi snagu. Mokri produktivni kašalj ometa disanje, dijete guta iskašljaj, što opet izaziva novi kašalj.
Prvi i najsigurniji lijek protiv kašlja kod djece su topli napitci. Ekspektoranse je preporučljivo davati najkasnije 2 do 3 sata prije spavanja, inače će teško zaspati zbog stvorene sluzi.

Djeci se može dati ekspektorans Tussin.

Među lijekovima za iskašljavanje koje liječnici najčešće propisuju su sljedeći:

• mukaltin
• tussin
• acetilcistein
• salbutamol

VAŽNO: Poštovani i popularni u naše vrijeme, dr. Komarovsky oštro se protivi propisivanju lijekova za iskašljavanje djeci, posebno djeci mlađoj od 2,5 godine. Glavni načini liječenja kašlja i curenja nosa kod djece su ispiranje nosa, prozračivanje prostorije i pijenje dovoljno vode.

VIDEO: Mukolitici u pedijatriji

Ekspektoransi za suhi kašalj

Suhi kašalj najčešće vas muči u početnoj fazi bolesti i simptom je ili prehlade, bronhitisa ili upale pluća ili gripe. Lumen u grkljanu, dušniku i bronhima se sužava, suhi kašalj prati zviždanje i buka.
Suhi kašalj može biti uzrokovan:

• virusi
• iritacija respiratorne sluznice
• alergijska reakcija
• refleksna reakcija tijela na okolinu (dim, oštar miris)

Sinekod je nenarkotički lijek protiv kašlja.

Suhi kašalj liječi se tako da se najprije pretvori u mokri, a zatim se kašalj riješi mukoliticima i ekspektoransima. Ponekad, s iscrpljujućim suhim kašljem, preporučljivo je uzimati antitusivne i kombinirane lijekove. Međutim, treba imati na umu da se antitusivi ne kombiniraju s mukoliticima.
Među lijekovima koji su učinkoviti za suhi kašalj su sljedeći:

1. Sinekod - učinkovit za suhi kašalj bilo kojeg podrijetla, utječe na centar kašlja
2. Herbion je kombinirani pripravak biljnog podrijetla na bazi trpuca. Ima antitusivno, ekspektorantno, antimikrobno i protuupalno djelovanje
3. Codelac je kombinirani lijek protiv kašlja koji sadrži kodein, biljku termopsisa, majčinu dušicu i sladić.
4. Stoptussin je kombinirani antitusik i sekretolitik
5. Bronchicum je kombinirani lijek protiv kašlja na bazi biljnih ekstrakata majčine dušice, jaglaca i drugih.
6. Bronholitin je kombinirani antitusik, bronhodilatator i bronhoseptik
7. Libexin je periferni antitusik.
8. Linkas je biljni pripravak koji je učinkovit kod prijelaza suhog u vlažni kašalj

Kada kašalj prijeđe iz suhog u mokri, možete piti Linkas.

Ekspektoransi za odrasle

Za odrasle, u nedostatku kontraindikacija povezanih s izloženošću komponentama lijeka, može se propisati bilo koji od gore navedenih lijekova za iskašljavanje (prema indikacijama i kliničkoj slici bolesti i povijesti bolesti pacijenta).

Ekspektoransi za trudnice

Tijekom trudnoće sve lijekove treba uzimati s velikim oprezom, nakon procjene rizika od oštećenja ploda i trudnice te štete od njezine bolesti.

Ako trudnica ima kašalj, vrlo se ne preporučuje propisivanje lijekova bez savjetovanja s ginekologom. Kako bi trudnica ublažila kašalj, treba uzimati sigurne lijekove koji će joj pomoći podnijeti kašalj ili ga barem ublažiti.

Na primjer topli napici - mlijeko s medom i sodom, čaj s medom, limunom, čaj od lipe Moguće su inhalacije s majčinom dušicom ili alkalne inhalacije sa sodom.

Ekspektoransi za djecu

U pravilu, lijekovi namijenjeni liječenju kašlja kod djece izrađuju se na biljnoj osnovi. I samo liječnik može propisati ekspektorans djetetu, posebno malom.

Prije nego što liječnik izda recepte, najbolje je da roditelji koriste dobro dokazane narodne lijekove, naime daju djetetu toplo mlijeko s medom, mlijeko s alkalnom mineralnom vodom, mlijeko s medom i kozjom mašću, sok od crne rotkve s mlijekom. A ako postoji potreba za liječenjem lijekovima za iskašljavanje, najpopularniji među njima su:

• pertusin
• gedelix
• Doktorica mama
• Mukoltin
• ambrobene

Neki lijekovi, prema savjetu liječnika, mogu se koristiti u obliku inhalacija.

Narodni ekspektoransi

Od narodnih lijekova koji se koriste za kašalj, sljedeći recepti su se pokazali najučinkovitijima:

RECEPT: Sok od crne rotkve s medom
Operite rotkvicu i izrežite jezgru, čineći neku vrstu lijevka. Stavite žlicu meda u lijevak i ostavite nekoliko sati. Rotkvica će početi puštati sok, miješajući se s medom. Izlučeni sok s medom treba piti više puta dnevno.

RECEPT: Mlijeko s medom i kozjom loju
Za čašu toplog mlijeka možete uzeti žličicu kozje masti i žličicu meda. Sve promiješajte i popijte toplo.

RECEPT: Mlijeko s jazavčevom mašću, medom i sokom od aloe Napitak pripremljen na bazi ovih sastojaka imat će specifičnu konzistenciju i specifičan okus. Međutim, svi ovi sastojci toliko su korisni da se piće može potpuno nadjačati.

RECEPT: Parne inhalacije s kuhanim krumpirom i jodom
Krompir skuhati u ljusci, zgnječiti u grubo, dodati 2 kapi joda i disati dok se krompir kuha na pari.

Inhalacije s krumpirom i jodom narodni su lijek za ukapljivanje i iskašljavanje sluzi.

• Narodni lijekovi također uključuju posebne mješavine i čajeve na bazi ljekovitog bilja, koje je medicina uspješno posudila i na temelju njih stvorila mnoge lijekove.
• U ljekarnama se mogu kupiti tzv. Prsni pripravci protiv kašlja. Mješavine grudi imaju nekoliko brojeva - 1, 2, 3, 4, koji se razlikuju po sastavu biljaka koje ih čine
• Na primjer, Breast Collection 1 uključuje podbjel, origano, Breast Collection 2 uključuje podbjel, trputac i sladić, Breast Collection 3 uključuje bijeli sljez, pupoljke bora, kadulju, anis
• Postoje i biljne mješavine za iskašljavanje na bazi sladića, divljeg ružmarina, elecampana, trpuca, paprene metvice i drugih.

Biljna ekspektoransna zbirka grudi.

Biljni lijekovi za iskašljavanje

U ljekarnama se na bazi biljnih lijekova nude sljedeći lijekovi:

1. Bronchofit (vrećice čaja sa čvrstim sastavom ljekovitog bilja koje djeluje ekspektorantno)
2. Herbion s trputcem
   Trputac ima mnogo biološki aktivnih svojstava koja potiču iskašljavanje, ublažavaju grčeve, upale i druge simptome. Ima nekoliko kontraindikacija, pa je bolje ako ga propisuje liječnik
3. Stoptussin sadrži trputac, timijan i majčinu dušicu, ima protuupalni i ekspektorantni učinak
4. Coldrex bronho
5. Pertussin
6. Alteyka sirup

Herbion trputac je ekspektorans biljnog podrijetla.

Koji su najbolji ekspektoransi za korištenje?

Na ovo pitanje najbolje može odgovoriti Vaš liječnik. Uostalom, čak i ako je neki lijek za iskašljavanje jednom pomogao vama ili vašim rođacima, uopće nije nužno da će i ovaj put pomoći vama. Vaša bolest ovaj put može biti drugačije prirode, praćena nešto drugačijim simptomima, te proći s komplikacijama ili bez njih.

Vrlo je moguće da ćete morati koristiti nekoliko ekspektoransa - prvo one koji vlaže kašalj, zatim one koji razrjeđuju sluz, pa onda mukolitik. Stoga se ne biste trebali baviti samoliječenjem, već ozbiljno pristupiti takvom neugodnom fenomenu kao što je kašalj i liječiti ga prema indikacijama u određenom trenutku njegovog tijeka.

VIDEO: Lijekovi koji poboljšavaju iskašljavanje pri kašlju

Za mokri kašalj, upalu bronha, ARVI, pacijentima se propisuju antitusivni lijekovi. Koriste se u slučaju lošeg odvajanja gustog ispljuvka. Da bi se razrijedio, liječnik propisuje mukolitike, a za lakše uklanjanje sluzi, ekspektoranse za suhi kašalj. Kako biste izbjegli nuspojave, prije uporabe lijeka preporuča se proučiti upute za njegovu uporabu.

Klasifikacija antitusika

Ekspektorans protiv kašlja smanjuje viskoznost sluzi u bronhima. Kad se dišni putevi upale, dolazi do nakupljanja sekreta. Sluz stagnira i postaje teško ukloniti. Otežano disanje prati iritacija respiratornog trakta. Reakcija tijela u ovom slučaju je kašalj na pozadini gustog i viskoznog ispljuvka.

Kako bi se izbjegao razvoj ozbiljnih patologija (bronhitis, upala pluća, itd.), Važno je na vrijeme konzultirati stručnjaka. Liječnik će saslušati tegobe, provjeriti pluća, stanje grla i nosa te vas uputiti na pretrage. Kako bi se smanjila gustoća i viskoznost sluzi, pacijentu će se propisati ekspektorans. Ne bavite se samoliječenjem! Nepravilno odabrani lijekovi mogu dovesti do pogoršanja situacije.

U medicinskoj praksi, svi lijekovi za kašalj za odrasle i djecu propisuju se ovisno o prirodi simptoma kašlja. U skladu s tim, lijekovi se dijele u nekoliko glavnih skupina:

1. Antitusivni lijekovi. Koriste se ako je kašalj neproduktivan i suh. Simptom je popraćen poremećajima spavanja i apetita.
2. Ekspektoransi. Propisuje se odraslima i djeci kako bi se potaknuo proces ispuštanja sputuma i učinio kašalj produktivnijim. Nakon upotrebe sirupa ili tableta ove skupine, bolest ulazi u fazu stvaranja sluzi koja nije previše viskozna i gusta.
3. Mukolitici. Indikacija za primjenu je produktivan kašalj s velikom količinom viskozne i guste sluzi. Propisuju se lijekovi za njegovo bolje oslobađanje iz bronha.

Ekspektoransi protiv kašlja dijele se na sekretomotorne i sekretolitičke lijekove. Njihovo razlikovanje temelji se na principu djelovanja lijekova.

Sekretomotorni lijekovi

Imaju refleksno djelovanje. Sastoji se od nadraživanja živčanih završetaka (centra za kašalj) koji se nalaze u mozgu. Također se aktivira kao rezultat refleksnog djelovanja. Kao rezultat toga, dolazi do povećane proizvodnje sluzi u bronhima. Ljudima koji jako kašlju teško je potisnuti paroksizmalni simptom. Primjena sekretomotornih lijekova često uzrokuje refleks gagnuća. To je zbog činjenice da su centri za kašalj i povraćanje smješteni u neposrednoj blizini jedan drugome (moždina oblongata).

Lijekovi u ovu skupinu uključuju biljne proizvode. Ekstrakti korijena sladića, eteričnih ulja (na primjer, eukaliptusa), divljeg ružmarina i majčine dušice djeluju ekspektorantno. Sirup za iskašljavanje kod suhog i vlažnog kašlja možete pripremiti sami. Ako to nije moguće, u ljekarni se kupuju lijekovi primjereni dobi prema preporuci terapeuta ili pedijatra.

Sekretolitički lijekovi

Imaju izravan resorptivni učinak. Sastoji se u povećanju izlučivanja sluzi nakon iritacije bronhijalnih membrana. Aktivne tvari lijeka apsorbira želučana sluznica, a zatim se šire po tijelu i utječu na dišni sustav.

Sirup protiv kašlja - jeftin, dobar i učinkovit

Dobar, učinkovit ekspektorans odabire se pojedinačno prema preporukama stručnjaka. U ovom slučaju uzimaju se u obzir oblik i priroda bolesti.

Djeca i trudnice trebaju uzimati lijekove za iskašljavanje s velikim oprezom. Pri korištenju lijekova često se javljaju popratni simptomi - suzenje i curenje nosa.

Kako bi se izbjegla alergijska komponenta, kao i ublažila oteklina, pacijentu se propisuju antihistaminici. Također je propisano:

• kapi za nos (za upalu paranazalnih sinusa);
• antipiretici (u slučaju povišene tjelesne temperature);
• imunostimulansi (tijelo pacijenta je iscrpljeno, pa se uzima lijek koji povećava proizvodnju interferona);
• antibakterijski ili antivirusni spojevi (za infekcije gornjeg i donjeg dišnog trakta);
• fizioterapija (inhalacija s otopinom soli). Indicirani su za astmu i upalu pluća, bronhitis, traheitis, laringitis. Uz pomoć nebulizatora moguće je ublažiti stanje bolesnika. Postupci omogućuju bubrenje sluzi i otpuštanje iz bronha.

Lijekovi protiv kašlja u ovoj skupini predstavljeni su lijekovima na bazi amonijevog klorida, kalija, natrijevog jodida, natrijevog bikarbonata. Uzimaju se u fazi proizvodnje sputuma, kada nisu potpuno viskozni i gusti.

Ekspektoransi za suhi kašalj

Neproduktivni suhi kašalj prati bolest u početnoj fazi. Simptom dovodi do sužavanja dišnih puteva, pojave piskanja i zviždanja u bronhima.

Uzroci suhog kašlja su akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, astma, upala pluća i bronha.

Liječnici se suočavaju sa zadatkom da neproduktivni simptom pretvore u produktivan kašalj, a zatim ga se riješe uz pomoć mukolitika i ekspektoransa.

Sljedeći lijekovi pomažu kod suhog kašlja:

1. Bronholitin sirup. Ima izraženo antitusivno djelovanje, kao i bronhodilatatorsko djelovanje.
2. Sinekod kapi. Učinkovit lijek protiv kašlja.
3. Gerbion sirup. Prirodni lijek na bazi trputca za ublažavanje suhog kašlja.
4. Codelac Broncho tablete. Sintetski lijek s mukolitičkim, ekspektorantnim i protuupalnim učinkom.
5. Stoptussin tablete. Kombinirani antitusivni lijek.
6. Linkas sirup na bazi biljnih sastojaka. Sadrži ekstrakte sladića, papra, mirisne ljubičice i dr.

Antitusivi su indicirani u slučaju iscrpljujućih simptoma. Međutim, liječnici ne preporučuju njihovu upotrebu zajedno s mukolitičkim lijekovima.

Nije lako odabrati najbolji ekspektorans za suhi kašalj. Za neke je prikladan jedan ljekoviti sastav, za druge drugi proizvod postaje učinkovit. Svaki od njih je odabran pojedinačno.

Ekspektoransi za odrasle

Za razne bolesti dišnog sustava, čiji je popratni simptom kašalj, propisuju se antitusivi različitog spektra djelovanja.

U akutnim i kroničnim oblicima bronhitisa i pneumonije kašlja, ekspektoransi se propisuju u kombinaciji s drugim skupinama lijekova (antibiotici, antivirusni lijekovi, imunomodulatori). Lijekovi za iskašljavanje koriste se za:

• smanjenje upalnog procesa sluznice grkljana, dušnika, bronha i pluća;
• olakšanje stanja pacijenta s neproduktivnim kašljem;
• razrjeđivanje proizvedene sluzi;
• poticanje oslobađanja sluzi iz bronha.

Ne mogu iskašljati sluz, što da radim? Koji lijek za simptome kašlja učinkovito se bori protiv bronhitisa i drugih patologija dišnih organa? Najučinkovitiji su sljedeći mukolitički lijekovi:

1. Ambroksol (tablete ili sirup za iskašljavanje protiv kašlja). U slučaju prijenosa infekcije s djeteta na dijete i pojave bronhitisa, liječnici malim pacijentima propisuju sirup protiv kašlja Ambrovix. Lijekovi su indicirani kod bolesti s akutnom upalom bronha, pluća i drugih dišnih organa.
2. Lazolvan je najbolji uvozni ekspektorans. Njegovi analozi: Ambrosan, Ambrobene, Flavamed.
3. ACC (acetilcistein). Ima protuupalno i mukolitičko djelovanje. U slučaju alergijskog podrijetla kašlja, lijek ACC se uzima s velikim oprezom.
4. Solvin (bronhozan, bromheksin). Ima blagi antitusivni učinak. Ima izražena svojstva iskašljavanja.

Što niste znali o inhalaciji fiziološkom otopinom za suhi kašalj kod odraslih i djece

Za bronhitis se također propisuju mukolitički lijekovi refleksne skupine. To uključuje Mukaltin, Alteyka, Thermopsol. Oni potiču povećanu proizvodnju viskozne i guste sluzi.

Narodni ekspektoransi

Tradicionalni ekspektoransi protiv kašlja su učinkoviti, jednostavni za pripremu i pristupačni. Uz liječenje lijekovima, dobro je pribjeći korištenju domaćih dekocija, sirupa i infuzija.

Nije teško pripremiti lijekove kod kuće za uklanjanje simptoma. Za razrjeđivanje sputuma koriste se ekspektoransi narodnih lijekova za kašalj za odrasle:

1. Recept 1. Mlijeko s maslacem. Stara provjerena metoda. Pomaže u ublažavanju iritacije u bronhima, omekšava kašalj i poboljšava uklanjanje sluzi. Mješavina se preporučuje za odrasle i djecu. Priprema se zagrijavanjem mlijeka u koje se doda 5-10 grama maslaca. Unatoč popularnosti recepta, neki pedijatri ne preporučuju njegovu upotrebu zbog povećanog opterećenja gušterače djeteta.
2. Recept 2. Toplo mlijeko s medom i masnoćom. K 250 ml. u mliječni proizvod dodaju se mast i med. Sve se pomiješa i popije. Metoda pomaže ukapljenju sluzi i ubrzavanju njenog uklanjanja iz bronha. Ako imate alergijsku komponentu kašlja, trebali biste koristiti mješavinu mlijeka i meda s velikim oprezom.
3. Recept 3. Med u rotkvici. Sok se priprema na temelju sastojaka. Ovaj koktel ima iskašljavajući učinak. Zahvaća grkljan, dušnik i bronhije. Iskašljavanje za suhi kašalj priprema se na sljedeći način: u rotkvicama se napravi rupa u koju se dodaju 2 žličice meda. Kada voće pusti sok, proizvod se pije u nekoliko doza tijekom dana.
4. Recept 4. Mliječno-masna mješavina masti (jazavac), mlijeko, aloe, med. Sastav se smatra jednim od najboljih ekspektoransa za bronhitis, traheitis, faringitis i upalu pluća.

Inhalacije i naknade

Provođenje kućnih inhalacija s dodatkom biljaka za kašalj s sluzi može učinkovito razrijediti sluz i ubrzati njezino izlučivanje. Postupak zamjenjuje upotrebu sirupa i infuzija. Najučinkovitiji su kamilica, origano, kita, kadulja, neven itd.

Recepti za iskašljavanje kašlja također su zastupljeni medicinskim pripravcima. Narodni lijekovi za kašalj za odrasle i djecu pripremaju se pripremom dekocija na bazi biljnih spojeva i čaja. Njihove prirodne komponente imaju ljekovita svojstva i pomažu u borbi protiv raznih patologija dišnog sustava.

Zbirka za iskašljavanje kupuje se u ljekarni. Sadrži posebno odabrano ljekovito bilje. Uvarci pomažu razrijediti sluz i poboljšavaju njegovo uklanjanje iz bronha. Infuzije na bazi trpuca, origana, majčine dušice, kadulje, bijelog sljeza i sladića pomažu kod suhog kašlja.

Kašalj je simptom poznat svakoj osobi. Prvi put se s njim susrećemo u ranom djetinjstvu, često i gusto kašljemo u vrtićima, a nastavljamo iu osnovnoj školi. Pijemo puno ukusnih i ne baš ekspektoransa u sirupima, tabletama i kapima. Postupno kašalj nestaje, da bi se nakon nekog vremena ponovno podsjetio. Znamo li zašto kašljemo? Znamo li kako pravilno liječiti kašalj? A na temelju čega biramo ekspektoranse?

Moderno farmaceutsko tržište ponekad nas zadivljuje raznolikošću lijekova protiv kašlja. Potpuno zbunjena osoba može dugo promatrati izloge prepune raznih ekspektoransa. I uzmite prvo pakiranje na koje naiđete kako biste konačno raspršili apotekarsku opsesiju.

Pokušajmo staviti sve lijekove za iskašljavanje na njihove police i jasno razumjeti kada, koliko i, što je najvažnije, što točno treba uzeti za kašalj.

Prije nego nastavite čitati: Ako tražite učinkovit način da se riješite stalne prehlade i bolesti nosa, grla, pluća, onda svakako pogledati u dio stranice "Knjiga" nakon čitanja ovog članka. Ove informacije temelje se na osobnom iskustvu autora i pomogle su mnogima, nadamo se da će pomoći i vama. NE oglašavanje! Dakle, sada natrag na članak.

Glavni uzroci kašlja

Ali prije nego počnemo terapiju, moramo razumjeti zašto kašljemo. Uostalom, ponekad simptom zahtijeva medicinsku intervenciju i hitne mjere, a samo-lijek je opasan.

Dakle, kašalj je sasvim normalan, fiziološki proces koji pomaže očistiti naše dišne ​​putove od prekomjernog sekreta, stranih čestica i, naravno, klica. Česti kašalj je gotovo uvijek simptom bolesti. Potpuno je pogrešno vjerovati da je kašalj nužno prehlada. Razlozi za takve simptome uključuju:

• infekcije.
  Naravno, u većini slučajeva kašalj je posljedica respiratornih infekcija: ARVI, gripe, upale pluća, hripavca, tuberkuloze. Tipično, akutni kašalj koji traje manje od tri tjedna uzrokovan je običnom prehladom;
• reaktivne respiratorne bolesti.
  Takve patologije uključuju bronhijalnu astmu, kroničnu opstruktivnu bolest pluća i kronični bronhitis, uključujući bronhitis pušača;
• gastroezofagealni refluks.
  Povratni tok klorovodične kiseline u jednjak najčešće je uzrok kašlja nepoznatog podrijetla;
• kontaminirani zrak;
• strano tijelo;
• uzimanje antihipertenzivnih lijekova koji blokiraju ACE (Enalapril, Ramipril i drugi);
• psihogeni faktor;
• drugi čimbenici, uključujući tumore i teške respiratorne bolesti.

Samoliječenje kašlja: oprez!

Kašalj možete sami liječiti uzimanjem ekspektoransa samo u slučaju zaraznih bolesti. Međutim, ne može se izgubiti budnost čak ni s naizgled nevinim kašljem koji prati ARVI.

Ponekad opasni simptomi uočeni na vrijeme spašavaju život, stoga se nemojte opustiti i pratiti svoje stanje. Nabrojimo manifestacije koje zahtijevaju kontaktiranje stručnjaka.

Ako, na pozadini "hladnog" kašlja, postoji oštro pogoršanje- počela je jaka groznica, pojavila se slabost, znojenje i gnojni gusti ispljuvak - hitno nazovite liječnika!

Ako vas kašalj muči duže od tri tjedna, hitno idite svom lokalnom terapeutu!

Ako u vašem kašlju ima tragova krvi, potrebna vam je hitna konzultacija s pulmologom!

Vratit ćemo se na kašalj, koji se može liječiti samostalno, i bavit ćemo se detaljnim opisom ekspektoransa.

Zašto su potrebni ekspektoransi?

Ako kažemo da je kašalj fiziološki refleks, zašto su onda potrebni ekspektoransi? Hajdemo shvatiti.

U zdrave osobe žlijezde dušnika i bronha proizvode traheobronhijalni sekret. Pomaže našem dišnom traktu da se nosi s bakterijama i virusima, a također je uključen u uklanjanje sitnih čestica koje dolaze iz zraka. Ni ne primijetimo kako dnevno progutamo oko 100 ml te sluzi.

Ako je infekcija ušla u tijelo, volumen traheobronhijalne sekrecije može se povećati na 1,5 litara dnevno. Takav ispljuvak je izvrstan supstrat za daljnji prosperitet patogenih mikroorganizama. Tijelo se svim silama pokušava riješiti patološkog sekreta i počinje kašalj.

Međutim, gusta sluz koja se teško čisti ne želi napustiti dišne ​​putove. Ukapljivanje viskoznih sekreta glavna je funkcija ekspektoransa koji se koriste za liječenje vlažnog kašlja.

Ekspektoransi i antitusici: koja je razlika?

Ako ekspektoransi prvenstveno pomažu razrijediti sluz i olakšavaju njeno uklanjanje, onda antitusici djeluju upravo suprotno. Većina antitusika ima centralni učinak i blokira refleks kašlja. Antitusivi se propisuju samo za suhi, takozvani "lajući" kašalj, čiji je glavni simptom potpuni nedostatak bronhijalnog sekreta.

Stoga je pri liječenju kašlja važno ne brkati karte i ne uzimati lijekove za suhi i mokri kašalj u isto vrijeme. Zapamtite da se ekspektoransi na bazi ambroksola, karbocisteina i acetilcisteina nikako ne smiju kombinirati s antitusicima centralnog djelovanja.

Klasifikacija ekspektoransa

Ne postoji jasna klasifikacija lijekova za iskašljavanje. Ipak, u farmaceutskoj praksi uobičajeno je razlikovati:

• lijekovi koji imaju iritirajući učinak: proizvodi na bazi ljekovitih biljaka;
• nosioci sulfhidrilnih skupina: acetilcistein, karbocistein;
• derivati ​​vazicina: bromheksin, ambroksol;
• kombinirani ekspektoransi.

Ekspektoransi: farmakološko djelovanje

Lijekovi koji potiču iskašljavanje imaju mnogo naziva. Sekretolitici, ekspektoransi, ekspektoransi - svi ti pojmovi kombiniraju iste lijekove. Mehanizam djelovanja ekspektoransa može biti različit.

Nadražujuće lijekove

Tako neki lijekovi potiču iritaciju receptora u želučanoj sluznici, što rezultira refleksnom stimulacijom bronhijalnih žlijezda i povećanim stvaranjem bronhijalnih sekreta. Sputum se ukapljuje i postupno eliminira. Iritansi za iskašljavanje uključuju većinu ljekovitih biljaka: korijen bijelog sljeza, biljku termopsisa, terpinhidrat,

Kašalj je refleksni čin koji se javlja kao zaštitna reakcija tijela, čiji je cilj uklanjanje stranih tijela ili traheobronhalnog sekreta (sluzi) iz dišnog trakta. Kašalj je simptom mnogih bolesti, a ne samo bolesti dišnog sustava. Uzrok kašlja mogu biti i bolesti gastrointestinalnog trakta, srca i uzimanje određenih lijekova. Ponekad kašalj može signalizirati prisutnost vrlo ozbiljnih bolesti, zbog čega se svakako trebate posavjetovati s liječnikom.

Proizvodi za liječenje kašlja odabiru se pojedinačno u svakom slučaju. Ovo uzima u obzir temeljnu bolest, kao i intenzitet, učestalost, bol, učestalost, trajanje, prirodu ispljuvka i vrijeme kašlja.

Postoji nekoliko skupina lijekova protiv kašlja. To su mukolitici, ekspektoransi, antitusici i kombinirana sredstva.

Mukolitici utječu na kemijska i fizikalna svojstva sputuma, razrjeđujući ga. Takvi lijekovi su indicirani za uporabu u bolesnika s viskoznim, gustim i teško odvojivim ispljuvkom.

Posebnost ovih lijekova je da razrjeđivanjem sputuma ne povećavaju njegovu količinu, pa stoga nemaju negativan učinak ekspektoransa.

Zauzvrat, mukolitici su podijeljeni u 3 skupine:

• Aminokiseline sa SH grupom
• Proteolitički enzimi
• Mikroregulatori.

U aminokiseline s SH skupinom ubrajaju se karbocistein, acetilcistein itd. Njihovo djelovanje nastaje zbog kidanja veza u mukopolisaharidima sputuma, čime se smanjuje njegova viskoznost.

Proteolitički enzimi razbijaju peptidne veze proteina sputuma, čime se olakšava njegovo pražnjenje. Tu spadaju kimotripsin, tripsin, ribonukleaza itd.

U mukoregulatore spadaju lijekovi dobiveni iz vizicina. Oni istodobno imaju iskašljavanje i mukolitički učinak, zbog uništavanja mukopolisaharida i mukoproteina sputuma, kao i stimulacije aktivnosti ciliiranog epitela. Najpoznatiji lijekovi iz ove skupine su ambroksol i bromheksin.

Mukolitici se široko koriste za traheitis, laringitis, upalu pluća, bronhitis, traheobronhitis, otitis i sinusitis. Lijekovi se proizvode u obliku tableta, pastila, kapsula, kapi, sirupa za oralnu primjenu, kao iu obliku otopina za inhalaciju.

Značajke uzimanja mukolitika:

• Zabranjena je istovremena primjena mukolitika i antitusika.
• Lijekovi iz ove skupine su kontraindicirani u slučaju pogoršanja želučanog i duodenalnog ulkusa i plućnog krvarenja.
• Ambroksol i bromheksin su nekompatibilni s lijekovima koji sadrže kodein, kao i s alkalnim otopinama.
• Pripravci koji sadrže bromheksin nisu propisani djeci mlađoj od 3 godine.
• Ambroksol povećava sposobnost antibiotika da prodre u bronhijalnu sluznicu i bronhijalne sekrete.
• Pripravci s acetilcisteinom mogu izazvati bronhospazam u bolesnika s bronhijalnom astmom.
• Nakon uzimanja acetilcisteina ne smijete uzimati antibiotike 2 sata.
• Acetilcistein i ambroksol nisu propisani u prvom tromjesečju trudnoće.
• Acetilcistein može izazvati plućna krvarenja, kao i oštećenje funkcije jetre i bubrega.

Najpopularniji lijekovi i njihova trgovačka imena:

• Bromheksin – Solvin;
• Ambroksol - Lazolvan, Medox, Ambrobene, Halixol, AmbroHexal, Ambrosar, Flavamed, Ambrotard, Bronchoval;
• Acetilcistein - Fluimucil, ACC, Acestin;
• Karbocistein - Fluifort, Fluditek, Brohobos, Libexin Muco, Mucosol;

Ekspektoransi

Većina ekspektoransa su biljni pripravci. Postoje 2 skupine ekspektoransa:

• Resorptivno djelovanje
• Refleksno djelovanje

Refleksni lijekovi uključuju proizvode koji sadrže saponine ili alkaloide. Ovi lijekovi imaju iritirajući učinak na želučane receptore, zbog čega se vagusni živac u mozgu pobuđuje, što uzrokuje povećanje bronhijalne sekrecije, pojačava peristaltiku stijenke bronha i razrjeđuje sputum.

Resorptivni agensi se apsorbiraju u gastrointestinalni trakt, a zatim izlučuju bronhijalnom sluznicom. Istodobno, sputum se razrjeđuje i povećava se njegova količina.

Ekspektoransi se propisuju za bolesti praćene prisutnošću viskoznog, gustog i teško odvojivog ispljuvka.

Značajke uzimanja ekspektoransa:

Ekspektoransi uključuju lijekove koji sadrže:

Ekspektoransi mogu sadržavati jednu ili više komponenti. Dostupni su u obliku sirupa, kapi, tableta, pastila za unutarnju upotrebu.

Trgovački nazivi najpopularnijih ekspektoransa:

Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji potiskuju refleks kašlja. Ovisno o vrsti djelovanja dijele se na lijekove sa središnjim, perifernim djelovanjem i one s oba tipa djelovanja. Propisuju se za iscrpljujući, bolni, dugotrajni, suhi kašalj, koji dovodi do poremećaja sna i apetita. Najčešće je njihova uporaba preporučljiva za laringitis, traheitis, gripu, akutne respiratorne infekcije, pleuritis itd.

Lijekovi sa središnjim djelovanjem inhibiraju centar za kašalj i imaju analgetski učinak. To uključuje etilmorfin hidroklorid, derivate kodeina itd.

Lijekovi s perifernim djelovanjem imaju inhibicijski učinak na živčane završetke smještene u sluznici dišnog trakta. Primjer ovih lijekova je prenoksdiazin hidroklorid.

U lijekovima s obje vrste djelovanja, inhibicija receptora respiratornog trakta je izraženija, a učinak na centar kašlja je manje izražen. Primjer takvih sredstava je bitiodin.

Značajke uporabe antitusika:

Najpopularniji lijekovi protiv kašlja:

Važno je zapamtiti! Mnogi lijekovi protiv kašlja mogu se kupiti u ljekarnama bez liječničkog recepta. Međutim, ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Za pravodobno i učinkovito liječenje kašlja bilo koje prirode potrebno je konzultirati liječnika specijalista koji će postaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.

Potrebna je konzultacija liječnika:

• s produljenim kašljem (više od 5-7 dana);
• s kašljem popraćenim groznicom;
• kada kašlje s nedostatkom daha;
• s bolnim kašljem;
• kada kašlje s napadima gušenja;
• kod kašlja sa zelenkastim ispljuvkom ili krvlju u ispljuvku;
• s jakim kontinuiranim kašljem;
• s obilnom proizvodnjom sputuma;
• kada se glas promijeni;
• s općom slabošću, pojačanim znojenjem, zimicama praćenim kašljem.