Periferna tvorba u plućima: simptomi i liječenje. Sve o perifernom karcinomu pluća: kako se razlikuje od običnog raka pluća

Periferni rak pluća je neoplazma u respiratornom traktu, formirana od epitelnih stanica, koju nije teško razlikovati od druge onkologije bronha i pluća. Novotvorina se može razviti iz epitela sluznice bronha, plućnih alveola i žlijezda bronhiola. Najčešće su zahvaćeni mali bronhi i bronhiole, otuda i naziv - periferni karcinom.

Simptomi

U početnim fazama ovu bolest je vrlo teško odrediti. Kasnije, kada tumor preraste u pleuru, u velike bronhije, kada se pomakne s periferije na središnji karcinom pluća, počinju izraženiji znakovi maligne neoplazme. Pojavljuje se otežano disanje, bol u predjelu prsnog koša (na strani gdje je lokaliziran tumor), jak kašalj prošaran krvlju i sluzi. Daljnji simptomi i znakovi:

1. Poteškoće s gutanjem.
2. Promukao, promukao glas.
3. Pancoastov sindrom. Javlja se kada tumor raste i zahvaća krvne žile ramenog obruča, a karakterizira se kao slabost mišića ruku s daljnjom atrofijom.
4. Povećana niska temperatura.
5. Vaskularna insuficijencija.
6. Ispljuvak s krvlju.
7. Neurološki poremećaji. Nastaje kada metastatske stanice uđu u mozak, utječu na frenične, povratne i druge živce prsne šupljine, uzrokujući paralizu.
8. Izljev u pleuralnu šupljinu. Karakterizira ga izljev eksudata u prsnu šupljinu. Kada se tekućina ukloni, eksudat se pojavljuje mnogo brzo.

Uzroci

1. Pušenje je na prvom mjestu. Komponente duhanskog dima sadrže mnoge kancerogene kemijske spojeve koji mogu izazvati rak.
2. "Kronika" - kronične plućne patologije. Stalno oštećenje stijenke pluća virusima i bakterijama uzrokuje upalu, što povećava rizik od razvoja atipičnih stanica. Također, tuberkuloza i upala pluća mogu se razviti u onkologiju.
3. Ekologija. Nije tajna da je u Rusiji okoliš preteča svih bolesti; zagađeni zrak, voda odvratne kvalitete, dim, prašina iz termoelektrana ispuštena u vanjski okoliš - sve to ostavlja trag na zdravlju.
4. Radna bolest se manifestira kada ljudi rade u "štetnim" poduzećima; stalno udisanje prašine uzrokuje razvoj skleroze tkiva bronha i pluća, što može dovesti do onkologije.
5. Nasljedstvo. Znanstvenici još nisu dokazali činjenicu da su ljudi sposobni prenijeti ovu bolest svojim krvnim srodnicima, ali takva teorija postoji, a statistike to potvrđuju.
6. Pneumokonioza (azbestoza) je bolest uzrokovana azbestnom prašinom.

Ponekad može biti periferni karcinom pluća sekundarna bolest. To se događa kada se maligni tumor već razvija u tijelu i metastazira u pluća i bronhije, da tako kažemo, "smješta" se na njih. Metastatska stanica ulazi u krvotok, dodiruje pluća i počinje rasti novi tumor.

Faze bolesti

1. Biološki. Od početka razvoja tumora do pojave prvih vidljivih simptoma, koji će biti službeno potvrđeni dijagnostičkim studijama.
2. Predklinički. U tom razdoblju nema znakova bolesti, ova činjenica smanjuje vjerojatnost posjeta liječniku, a time i dijagnosticiranje bolesti u ranim fazama.
3. Klinički. Od pojave prvih simptoma i prvog posjeta liječnicima.

Također, brzina razvoja ovisi o samoj vrsti raka.

Vrste perifernog karcinoma pluća

Rak ne-malih stanica raste sporo, ako pacijent ne vidi liječnika, tada će životni vijek biti otprilike 5-8 godina, što uključuje:

• Adenomakkarcinom;
• Karcinom velikih stanica;
• Skvamozni.

Rak malih stanica razvija se agresivno i bez odgovarajućeg liječenja pacijent može živjeti i do dvije godine. Kod ovog oblika raka uvijek postoje klinički znakovi i najčešće se na njih ne obraća pozornost ili ih brka s drugim bolestima.

Obrasci

1. Oblik šupljine je tumor u središnjem dijelu organa sa šupljinom. Tijekom razvoja maligne formacije, središnji dio tumora se raspada, budući da nema dovoljno hranjivih tvari za daljnji razvoj. Tumor doseže najmanje 10 cm.Klinički simptomi periferne lokalizacije praktički su asimptomatski. Trakasti oblik perifernog raka lako je zamijeniti s cistama, tuberkulozom i apscesima u plućima, budući da na rendgenskim snimkama izgledaju vrlo slično. Ovaj oblik se kasno dijagnosticira, pa stopa preživljavanja nije velika.
2. Kortikopleuralni oblik– jedan od oblika karcinoma skvamoznih stanica. Tumor okruglog ili ovalnog oblika, smješten u subpleuralnom prostoru i prodire u prsni koš, točnije u susjedna rebra i torakalne kralješke. S ovim oblikom tumora opaža se pleuris.

Periferni karcinom lijevog plućnog krila

Tumor je lokaliziran u gornjem i donjem režnju.

1. Periferni karcinom gornjeg režnja desnog plućnog krila. Rak gornjeg režnja lijevog pluća na rendgenskoj diferencijaciji kontura neoplazme jasno je izražen, sam tumor ima raznolik oblik i heterogenu strukturu. Vaskularna stabla korijena pluća su proširena. Limfni čvorovi su unutar fiziološke norme.
2. Periferni karcinom donjeg režnjalijevo plućno krilo- tumor je također jasno definiran, ali su u ovom slučaju povećani supraklavikularni, intratorakalni i preskalenski limfni čvorovi.

Periferni karcinom desnog plućnog krila

Ista lokalizacija kao u lijevom plućnom krilu. Javlja se red veličine češće nego rak lijevog pluća. Karakteristike su potpuno iste kao u lijevom plućnom krilu.

1. Nodalni oblik— na početku formiranja, mjesto lokalizacije su terminalni bronhioli. Simptomi se pojavljuju kada tumor zahvati sama pluća i meka tkiva. Rendgenska slika pokazuje jasno diferenciranu neoplazmu s kvrgavom površinom. Ako je na rendgenskoj snimci vidljivo udubljenje, to znači da je krvna žila urasla u tumor.
2. Periferna upala pluća (žljezdani karcinom) - neoplazma potječe iz bronha, šireći se kroz cijeli režanj. Primarni simptomi su suptilni: suhi kašalj, ispljuvak se oslobađa, ali ne u velikim količinama, zatim postaje tekući, gust i pjenast. Kada bakterije ili virusi uđu u pluća, simptomi su karakteristični za rekurentnu upalu pluća. Za točnu dijagnozu potrebno je donirati sputum za ispitivanje eksudata.
3. Pancoastov sindrom- lokaliziran u vrhu pluća, s ovim oblikom raka zahvaćeni su živci i krvne žile.
4. Hornerov sindrom- ovo je trijas simptoma, koji se najčešće opaža zajedno s Pancoastovim sindromom, karakteriziran spuštenim ili udubljenim gornjim kapkom, povlačenjem očne jabučice i atipičnim suženjem zjenice.

Faze

Prije svega, ono što liječnik treba saznati je stadij raka kako bi se konkretno odlučio o liječenju pacijenta. Što je rak ranije dijagnosticiran, to je bolja prognoza za terapiju.

1. faza

• 1A- formacija promjera ne većeg od 30 mm.
• 1B- rak ne doseže više od 50 mm.

U ovoj fazi, maligni tumor ne metastazira i ne utječe na limfni sustav. Prva faza je povoljnija, jer se tumor može ukloniti i postoji mogućnost potpunog oporavka. Klinički znakovi još se nisu pojavili, što znači da je malo vjerojatno da će pacijent posjetiti stručnjaka, a šanse za oporavak su smanjene. Mogu postojati simptomi poput grlobolje i blagog kašlja.

Faza 2

• 2A- veličina je oko 50 mm, neoplazma se približava limfnim čvorovima, ali bez utjecaja na njih.
• 2B— Rak doseže 70 mm, limfni čvorovi nisu zahvaćeni. Moguće su metastaze u obližnja tkiva.

Već su se pojavili klinički simptomi kao što su povišena tjelesna temperatura, kašalj s iskašljajem, bolovi i nagli gubitak težine. Preživljavanje u drugom stadiju je manje, ali je moguće kirurški ukloniti tvorbu. Uz pravilno liječenje, život bolesnika može se produžiti i do pet godina.

Faza 3

• 3A— Veličina veća od 70 mm. Maligna formacija utječe na regionalne limfne čvorove. Metastaze zahvaćaju organe prsnog koša i krvne žile koje vode do srca.
• 3B— Veličina je također veća od 70 mm. Rak već počinje prodirati u plućni parenhim i utječe na limfni sustav u cjelini. Metastaze dopiru do srca.

U trećoj fazi liječenje praktički ne pomaže. Klinički znakovi su izraženi: ispljuvak s krvlju, jaki bolovi u predjelu prsa, kontinuirani kašalj. Liječnici propisuju opojne droge kako bi ublažili patnju pacijenta. Stopa preživljavanja je kritično niska - oko 9%.

Faza 4

Rak se ne može izliječiti. Metastaze su krvotokom dospjele u sve organe i tkiva, a popratni onkološki procesi već se pojavljuju u drugim dijelovima tijela. Eksudat se stalno ispumpava, ali se brzo ponovno pojavi. Očekivano trajanje života svedeno je na nulu, nitko ne zna koliko će živjeti osoba s rakom pluća u stadiju 4, sve ovisi o otpornosti organizma i, naravno, o načinu liječenja.

Liječenje

Metoda liječenja ovisi o vrsti, obliku i stadiju bolesti.

Moderne metode liječenja:

1. Terapija radijacijom. U prvom i drugom stadiju daje pozitivne rezultate, također se koristi u kombinaciji s kemoterapijom u stadijima 3 i 4 i postiže najbolje rezultate.
2. Kemoterapija. Pri korištenju ove metode liječenja rijetko se opaža potpuna resorpcija. Koristi se 5-7 ciklusa kemoterapije u razmaku od 1 mjeseca, prema odluci pulmologa. Interval može varirati.
3. Kirurško uklanjanje -Češće se operacija izvodi u fazama 1 i 2, kada se tumor može potpuno ukloniti s prognozom za potpuni oporavak. U fazama 3 i 4, kada se pojave metastaze, uklanjanje tumora je beskorisno i opasno za život pacijenta.
4. Radiokirurgija - prilično nedavna metoda, koja se također naziva "Cyber ​​​​Knife". Bez rezova, tumor se spaljuje izloženošću zračenju.

Moguće su komplikacije nakon bilo kojeg tretmana: smetnje gutanja, rast tumora dalje u susjedne organe, krvarenje, stenoza dušnika.

(Još nema ocjena)

Periferni rak pluća je oblik raka pluća koji počinje na "periferiji" organa (otuda i naziv) - u stanicama bronha, postupno se krećući do samih pluća. Ovo je česta i opasna bolest koja se javlja kod žena nakon 50 godina, a kod muškaraca nakon 45 godina. Češće se javlja kod muškaraca.

Može se javiti u oba režnja, ali je najčešće zahvaćen desni donji režanj. Rak na lijevoj strani je agresivan, pa je povoljna prognoza izuzetno rijetka. Maligna neoplazma popraćena je metastazama u udaljene organe i limfne čvorove.

Osoba dobrovoljno izaziva razvoj raka. Zbog prisutnosti loših navika, kao i drugih čimbenika, opažaju se neželjene komplikacije. Glavni uzroci raka:

1. Pušenje dovodi do onkologije. Suština onoga što se događa je opasan učinak na tijelo otrovnih tvari sadržanih u duhanu. Većina (80%) postojećih karcinoma pluća uzrokovana je pušenjem. I nije važno koliko su česti udisaji, jer bilo koja količina može uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.
2. Nepoželjan je rad sa štetnim kemikalijama, udisanje teških metala i njihova blizina. Profesionalne aktivnosti (znanstvenici, kemičari, rudari) zahtijevaju upotrebu posebne odjeće. U običnom životu trebali biste se čuvati arsena, nikla, radona, žive i katrana.
3. Zagađenje okoliša. Sličnu pojavu moguće je vidjeti u blizini velikih gradova, prometnica i na periferiji. Stanovnici urbanih i ruralnih područja pate od toga ako u njihovom području stanovanja postoje industrijska, prerađivačka i kemijska poduzeća.
4. Trovanje zraka nastaje zbog čestog pušenja i utjecaja radona. Prisutan u građevinskim materijalima i vodi.
5. Utjecaj virusa na ljudsku DNK.
6. Nasljedni faktor. Periferna formacija javlja se izuzetno rijetko.

Periferija pluća može se manifestirati iz bilo kojeg razloga. Većina karcinoma razvija se iz određenog razloga. Postoje slučajevi kada se nekoliko razloga kombinira istodobno. Prevencija zahtijeva godišnji probir za borbu protiv raka u ranoj fazi.

Klasifikacija

Periferni karcinom je prolazna i raširena bolest. Razlikuje se po posebnoj klasifikaciji, stupnju razvoja i simptomima. Postoji 6 oblika periferne formacije pluća, što sugerira da se rak širi na desno ili lijevo plućno krilo. Glavni oblici bolesti su karcinom i tuberkuloza.

Kortikopleuralna varijanta bolesti

Kortikopleuralni oblik raka pluća je neoplazma koju karakterizira ovalni oblik i proširena baza. Postupno se povećava i urasta u okolna tkiva. Ova vrsta raka naziva se karcinom skvamoznih stanica; stanice raka mogu doseći torakalne kralješke i rebra.

Mogućnost šupljine

Neoplazma ima određenu šupljinu u središtu. Karakteristična promjena u plućima uočava se kroz razgradnju tumorskog čvora, jer nema dovoljno hranjivih tvari tijekom razvoja.

Formacije rijetko prelaze 10 cm, pa se često zbunjuju s pojavom upale (cista, apsces). Rezultat je da nije moguće postaviti točnu dijagnozu, što dovodi do progresije onkologije. To je moguće, jer kavitarna varijanta bolesti nema izražene simptome.

Rak donjih i gornjih organa

Onkologija gornjeg režnja desnog pluća označena je konturama na slici, ali struktura i oblik nisu jasni. Žile i limfni čvorovi također su povećani.

Pod perifernim karcinomom donjeg režnja podrazumijevamo obrnuti tijek događaja nego u gornjem režnju pluća. Zabilježene su promjene u intratorakalnim, preskalenim i supraklavikularnim limfnim čvorovima donjeg režnja desnog plućnog krila.

Nodalna opcija

Razvija se iz terminalnih bronhiola. Počinje se pojavljivati ​​samo polje rasta mekog tkiva u pluća. Neoplazma izgleda poput čvorova s ​​neravnom površinom. Uz rubove mogu postojati lagana udubljenja, što ukazuje na prodiranje velike žile ili bronha u čvor.

Varijanta slična upali pluća

Predstavlja rak žlijezda. Počinje se manifestirati u bronhima, pretvarajući se u mnoge neoplazme - to ujedinjuje tumorski infiltrat.

Ovaj oblik bolesti nema karakteristične simptome. Prvo se javlja kašalj koji se pretvara u ispljuvak. Kako se razvija, simptomi se pojačavaju. Ako postoji infekcija, pojavljuje se upala pluća, razlog za to je ozbiljno trovanje.

Apikalni karcinom

Oblik bolesti zbog kojeg se maligne neoplazme šire na živce i žile ramena.

Pogođena područja:

• lijevo i desno plućno krilo;
• Hornerov sindrom;
• bol iznad ključne kosti, koja ima progresivnu prirodu razvoja. Ako su u početku osjećaji slabi, postupno ih zamjenjuju intenzivni, dugotrajni. Takve promjene koncentrirane su u supraklavikularnoj jami. Najmanji pokret pojačava bol. Ponekad se simptom počinje javljati iz živčanih debla brahijalnog pleksusa. Česta pojava je utrnulost ili atrofija mišića. Kao rezultat toga: teško je napraviti pokrete gornjim udovima, jer je moguća paraliza.

Na rendgenskom snimku može se otkriti destrukcija 1-3 rebra, donjih ili gornjih torakalnih kralješaka, promjene u stanju kostura. U završnoj fazi patologije, stručnjak ima pravo otkriti jednostrani oblik varikoznih vena. Tu je i kašalj.

Kombinacija svih simptoma često se manifestira kod jedne osobe. Kao rezultat razvoja problema u donjim cervikalnim regijama, otkriva se sljedeće:

• promuklost pri govoru,
• spušteni kapak,
• suženje zjenice,
• vazodilatacija,
• udubljena očna jabučica,
• pojačano znojenje,
• osip na koži lica.

Faze patologije

Periferni rak se razlikuje po postojanju nekoliko stadija, koji upućuju na određene simptome i karakteristične značajke.

• Stadij 1 - tumor je male veličine. U tom slučaju ne postoji mogućnost da rak prodre u prsnu kost ili limfne čvorove. Prihvatljive vrijednosti tumora su 3-5 cm;
• druga faza - stanice raka počinju se aktivno povećavati do 7 cm.S vremenom se klinička slika ne mijenja, ali tumor se približava limfnim čvorovima;
• treća faza - neoplazma ometa normalnu aktivnost obližnjih organa, što je zasjenjeno brzim rastom stanica raka (više od 7 cm). Kako rastu, prodiru u dijafragmu, limfne čvorove na suprotnoj strani prsne kosti;
• četvrta faza - razvija se metastaza (rak utječe na većinu unutarnjih organa).

Svaka faza ima specifičnu kliničku sliku. U ranoj fazi razvoja tumora postoji velika vjerojatnost pozitivnog ishoda za osobu, ali uznapredovala bolest se rijetko može izliječiti.

Simptomi

Periferni rak dugo je asimptomatski, na to utječe struktura patoloških stanica i karakteristični procesi razvoja tumora. Glavni simptomi bolesti nemaju karakteristične značajke od drugih oblika. Ali u određenim fazama razvoja promatra se progresija ili remisija patologije.

Simptomi:

• kratkoća daha - uzrok se smatra metastazama u limfnim čvorovima;
• jaka bol u prsnoj kosti - osjećaj se može pojačati dok se krećete;
• kašalj je sastavni dio bolesti. Ima dugotrajnu prirodu, bez uvjerljivog razloga za njegovu manifestaciju;
• sputum;
• promjena veličine limfnih čvorova - prema gore.

Kada se tumor proširi na gornji dio pluća, česta je kompresija vena i negativan utjecaj na strukturu cervikalnog pleksusa. Istodobno se pojačavaju neurološki simptomi.

Prepoznatljivi znakovi patologije:

• toplina;
• apatija;
• letargija, pospanost;
• gubitak težine;
• loš apetit;
• brzi umor;
• smanjena sposobnost tjelesne i mentalne aktivnosti;
• bol u kostima i zglobovima (rijetko).

Zbog raka, karakteristični znakovi i simptomi mogu ukazivati ​​na početak upalnog procesa u bronhima i pleuri. Stoga je potrebno podvrgnuti se godišnjem pregledu cijelog tijela, po mogućnosti i češće. Na taj način možete brzo otkriti razvoj bolesti.

Dijagnostika

Utvrđivanje prisutnosti stanica raka na plućima prilično je teško, budući da se postojeće promjene mogu odnositi na sasvim drugu bolest. Ali postoji nekoliko dijagnostičkih metoda za propisivanje učinkovitog liječenja raka pluća.

1. Rendgenska snimka pluća potrebna je iz raznih razloga, ali ona je ta koja daje dojavu o razvoju raka. Na rendgenskoj snimci možete vidjeti lagano zamračenje u području pluća, što karakterizira stanice raka.
2. Kompjuterska tomografija i magnetska rezonancija su najtočnije metode istraživanja. Zahvaljujući njemu, moguće je ispisati jasnu sliku organa oboljelog od raka kako bi se detaljno proučile postojeće formacije. Pomoću posebnih programa liječnici klinike mogu pregledati sliku iz bilo kojeg kuta, izvlačeći iz nje maksimalnu količinu informacija.
3. Biopsija je uzimanje dijela tkiva za histološku pretragu. Očekuje se pregled biološkog materijala pod mikroskopom kako bi se odredila priroda neoplazme.
4. Bronhoskopija je pregled bronha i dišnih organa iznutra pomoću posebnih instrumenata i tehničke opreme. Ali zbog udaljenosti tumora izuzetno je rijetko dobiti sve potrebne informacije. Metoda je nezamjenjiva ako je dostupna.
5. Citološki pregled sputuma daje priliku identificirati atipične stanice i druge elemente za postavljanje preliminarne dijagnoze.

Raznolikost postojećih dijagnostičkih mjera omogućuje prepoznavanje tumora u početnoj fazi razvoja. Glavna stvar je na vrijeme otići u medicinsku ustanovu (godišnji pregled), a ne pogoršati situaciju lošim navikama.

Liječenje

Kako bi se spriječilo napredovanje bolesti, potrebno je sveobuhvatno liječenje. Za pozitivnu dinamiku, preporučljivo je poduzeti neke metode liječenja bez navođenja gubitka vremena ili neoperabilnosti pacijenta.

Napomena! Suvremene metode borbe protiv onkologije uključuju korištenje terapije zračenjem i kemoterapije. Kirurška intervencija se prakticira za posebne indikacije.

Zračenje je također učinkovita metoda liječenja koja može eliminirati tumore u početnim stadijima bolesti. Bolje ga je koristiti u fazama 1-2 raka.

Tijekom kemoterapije pacijentu se propisuje niz lijekova. Obavezan postupak ako postoje kontraindikacije za terapiju zračenjem ili operaciju.

Ako se otkrije benigni oblik tumora, dopušteno je koristiti određene vrste kirurške intervencije:

• Lobektomija je operacija na 2 režnja pluća.
• Klinasta resekcija je uklanjanje dijela pluća, koji se koristi u početnim fazama razvoja patologije.
• Pulmonektomija - uklanjanje organa s formiranjem bronhalnog batrljka.

Mogućnost operacije daje nadu za povoljan ishod bolesti. Periferni karcinom se razvija prebrzo, što otežava otkrivanje problema i pružanje pravovremene pomoći.

Komplikacije

Ako tumor nestane nakon tretmana i organizam radi normalno, tada slijede posljedice koje pogađaju unutarnje organe.

Važno! Nakon terapijskih mjera za periferni karcinom pluća dolazi do zatajenja bubrega, jetre i drugih organa. Da biste poboljšali stanje, trebali biste pribjeći prevenciji, slijedeći upute. Nakon nekog vremena vaše zdravlje se poboljšava i metabolički procesi.

Prognoza i prevencija

Periferni rak praktički se ne može liječiti jer se brzo razvija, a primjena potpornih lijekova rijetko pomaže. Rak ima nepovoljnu prognozu za pacijente - nakon otkrivanja karakterističnih tumora, preživljavanje je 2-6 mjeseci.

Važno! Napredovanje bolesti povezano je s mjestom i vrstom raka. Kod karcinoma pluća nemalih stanica razvoj je spor. Postoji nekoliko oblika: velikostanični, adenokarcinom, skvamozni karcinom. Nedostatak liječenja prepun je smanjenja životnog standarda pacijenta, koji ne prelazi 8 godina.

Važno! Rak pluća malih stanica uključuje smanjenje razine vitalne aktivnosti, rijetko je moguće preživjeti 2 godine. Stopa 5-godišnjeg preživljavanja, uz pravovremenu dijagnozu i liječenje, iznosi 15%. Primjena lijekova je učinkovita na individualnoj osnovi, a život osobe se produljuje.

Uzimajući u obzir osobe koje su preboljele rak, preporučljivo je pridržavati se preventivnih mjera (ovo će spriječiti ponovnu pojavu bolesti).

• fluorografija;
• godišnji pregled;
• potpuna prehrana. Trebao bi pomoći nutricionist koji će uzeti u obzir nijanse zdravlja pacijenta;
• prestati pušiti, droge, alkohol.

Ne zaboravite na osobnu higijenu, tjelovježbu i čistoću prostora. Preporučljivo je ne dolaziti u kontakt sa štetnim tvarima kako biste spriječili blokadu pluća.

Rak pluća jedna je od najčešćih vrsta raka. Oko 1 milijun novih slučajeva dijagnosticira se svake godine, ako uzmemo globalnu statistiku. U ovom slučaju, bolest je podijeljena u nekoliko tipova ovisno o mjestu tumora i karakteristikama njegovog razvoja.

Periferni rak pluća smatra se jednom od najozbiljnijih i najopasnijih vrsta patologije raka. Opasno je jer se u početnim fazama praktički uopće ne manifestira, može ostati u ovoj fazi dosta dugo.

Novotvorina obično nastaje u epitelnom tkivu malih bronha, bronhiola ili alveola. Pokusi provedeni na životinjama pokazali su da kancerogeni agensi dospijevaju u pluća pretežno hematogenim ili limfogenim putem.

Klinička slika bolesti

U svakom slučaju, kada se tumor povećava i prodire u dublje slojeve tkiva, kancerogena patologija prelazi u ozbiljniju fazu, pojavljuju se karakteristični simptomi koji će vam pomoći da posumnjate na zdravstvene probleme što je prije moguće i potražite liječničku pomoć od stručnjaka.

Simptomi perifernog karcinoma pluća uglavnom su slični drugim vrstama ove bolesti. Prikazat će se na sljedeći način:

Važno! U kasnijim fazama opažaju se opći simptomi karakteristični za bilo koju vrstu patologije raka: slabost, slabost, kronični umor, gubitak apetita, gubitak težine.

Čim se ovi znakovi primjete, svakako se trebate obratiti liječniku. Samo pravovremena dijagnoza i točno postavljena dijagnoza učinit će prognozu za periferni karcinom pluća ohrabrujućom.

Dijagnostika i njezine metode

Dijagnostika će vam omogućiti da točno odredite gdje se tumor nalazi, koje je veličine i kakva je priroda tumora. Ovisno o tome, daljnja terapija će se razlikovati.

Statistike pokazuju da se najčešće dijagnosticira periferni karcinom gornjeg režnja desnog ili lijevog pluća. Ova vrsta bolesti čini oko 60% slučajeva. Razlog je anatomska struktura dišnog organa, veća izmjena zraka u njegovim gornjim dijelovima. Ako govorimo o perifernom raku donjeg režnja desnog ili lijevog pluća, onda se ova vrsta onkologije javlja u 30% slučajeva. A samo 10% pada na srednji režanj organa.

Što se tiče samih dijagnostičkih metoda, prije svega radiografija. X-zrake za periferni LC rade se kako bi se utvrdila prisutnost neoplazme i njezino mjesto, kako bi se procijenila približna veličina i struktura. Ali ova metoda pregleda ne omogućuje uvid u potpunu sliku zdravstvenog stanja pacijenta, stoga ne može biti jedina. Na dobivenoj rendgenskoj fotografiji PRL može biti potpuno nevidljiv.

Biopsija - dijagnostička metoda

Potrebna je kompjutorizirana tomografija i magnetska rezonancija. Ove metode istraživanja omogućuju vam da dobijete točnije informacije o strukturi, veličini i položaju tumora, utvrdite postoje li metastaze i vidite gdje se nalaze.

Ne može se bez biopsije nakon koje slijedi histopatološki pregled dobivenog materijala. U ovoj fazi liječnici mogu odrediti prirodu tumora i njegovu vrstu te donijeti zaključak o opasnosti od bolesti.

Pacijent će također dobiti uputnicu za sveobuhvatnu laboratorijsku analizu krvi. Uključuje biokemiju, kao i istraživanje tumorskih markera.Tek nakon provođenja potpunog pregleda, liječnici će moći postaviti točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje perifernog karcinoma pluća, povećavajući prognozu za oporavak.

Taktika liječenja

Sastavlja se pojedinačno u svakom slučaju. To će ovisiti o rezultatima pacijentovog pregleda, stadiju bolesti, kao io prisutnosti popratnih bolesti.

U svakom slučaju, operacija ostaje glavna metoda liječenja. Omogućuje vam uklanjanje dijela organa zahvaćenog tumorom, kao i susjednih tkiva, kako biste izbjegli recidiv. Štoviše, ako veličina tumora nije velika, nema metastaza, postoje jedna ili dvije metastaze u regionalnim limfnim čvorovima, operacija obećava da će biti uspješna, dajući nadu za potpuni oporavak.

Operacija se izvodi otvorenom ili minimalno invazivnom metodom. Potonji je popularniji jer je manje traumatičan, ima malo kontraindikacija i skraćuje razdoblje rehabilitacije. Istodobno, učinkovitost takve operacije doseže najviše razine, jer se sve radnje liječnika provode pod kontrolom posebnih kamera koje prikazuju slike na ekranu.

Ako je potreban opsežniji rad, može se koristiti otvoreni kirurški zahvat jer se drugačije ne može učiniti.

Često se terapija zračenjem provodi prije operacije. To vrijedi u slučajevima kada je tumor prilično velik i počeo je rasti duboko u tkivo organa. Antitumorski lijekovi ili zračenje mogu uništiti stanice raka, zaustavljajući rast tumora. U velikom broju slučajeva ova metoda može čak smanjiti veličinu tumora i učiniti ga operabilnim.

Liječenje lijekovima protiv raka i terapijom zračenjem nastavit će se nakon operacije. Glavni cilj je uništiti sve stanice raka koje bi mogle ostati, sprječavajući rani povratak.

Uspjeh liječenja ovisi o tome koliko se dugo BPD razvijao iu kojoj je fazi bolest dosegla. Ako govorimo o tome, ovdje će se provoditi isključivo palijativna terapija koja će otkloniti brojne simptome i poboljšati kvalitetu života bolesnika.

Rak pluća je zloćudna novotvorina epitelnog podrijetla koja se razvija iz sluznice bronhijalnog stabla, bronhijalnih žlijezda (bronhogeni karcinom) ili alveolarnog tkiva (plućni ili pneumogeni karcinom). Rak pluća prednjači u strukturi smrtnosti od malignih tumora. Stopa smrtnosti od raka pluća je 85% od ukupnog broja slučajeva, unatoč napretku moderne medicine.

Razvoj karcinoma pluća različit je za tumore različite histološke građe. Diferencirani karcinom skvamoznih stanica karakterizira spor tijek, a nediferencirani se brzo razvija i daje opsežne metastaze. Rak malih stanica pluća ima najzloćudniji tijek. razvija se tajno i brzo, rano metastazira i ima lošu prognozu. Najčešće se tumor javlja u desnom pluću - u 52%, u lijevom pluću - u 48% slučajeva.

Kancerogeni tumor pretežno je lokaliziran u gornjem režnju pluća (60%), rjeđe u donjem ili srednjem režnju (30% odnosno 10%). To se objašnjava jačom izmjenom zraka u gornjim režnjevima, kao i osobitostima anatomske strukture bronhijalnog stabla, u kojem se glavni bronh desnog pluća izravno nastavlja na dušnik, a lijevi formira oštar kut. s trahejom u zoni bifurkacije. Dakle, kancerogene tvari, strana tijela. čestice dima, koje ulaze u dobro prozračene zone i ostaju u njima dugo vremena, uzrokuju rast tumora.

Metastaze karcinoma pluća moguće su na tri načina: limfogenim, hematogenim i implantacijskim.

Najčešća je limfogena metastaza karcinoma pluća u bronhopulmonalne, plućne, paratrahealne, traheobronhalne, bifurkacijske i paraezofagealne limfne čvorove. Prvi koji su pogođeni limfogenim metastazama su plućni limfni čvorovi u zoni podjele lobarnog bronha u segmentne grane. Tada su bronhopulmonalni limfni čvorovi duž lobarnog bronha uključeni u metastatski proces. Potom se javljaju metastaze u limfnim čvorovima korijena pluća i vene azigos te traheobronhalnim limfnim čvorovima. Sljedeći koji su uključeni u proces su perikardijalni, paratrahealni i paraezofagealni limfni čvorovi. Udaljene metastaze javljaju se u limfnim čvorovima jetre, medijastinumu i supraklavikularnoj regiji.

Metastaza raka pluća hematogenim putem nastaje kada tumor proraste u krvne žile, a najčešće su zahvaćena druga pluća, bubrezi, jetra, nadbubrežne žlijezde, mozak i kralježnica. Implantacijske metastaze karcinoma pluća moguće su u pleuru ako tumor uraste u nju.

Uzroci raka pluća

Čimbenici nastanka i mehanizmi razvoja karcinoma pluća ne razlikuju se od etiologije i patogeneze drugih malignih tumora pluća. U razvoju karcinoma pluća glavnu ulogu imaju egzogeni čimbenici: pušenje, onečišćenje zraka kancerogenim tvarima, izloženost zračenju (osobito radonu).

Klasifikacija karcinoma pluća

Prema histološkoj građi razlikuju se 4 tipa raka pluća: planocelularni, velikostanični, sitnostanični i žljezdani (adenokarcinom). Poznavanje histološkog oblika karcinoma pluća važno je u pogledu izbora liječenja i prognoze bolesti. Poznato je da se planocelularni karcinom pluća razvija relativno sporo i obično ne daje rane metastaze. Adenokarcinom također karakterizira relativno spor razvoj, ali ga karakterizira rana hematogena diseminacija. Sitnostanični i drugi nediferencirani oblici raka pluća su prolazni, s ranim ekstenzivnim limfogenim i hematogenim metastazama.

Uočeno je da što je niži stupanj diferencijacije tumora, to je maligniji tijek.

Prema lokalizaciji u odnosu na bronhe, rak pluća može biti centralni, nastaje u velikim bronhima (glavni, lobarni, segmentni), i periferni, koji potječe iz subsegmentalnih bronha i njihovih ogranaka, kao i iz alveolarnog tkiva. Centralni rak pluća je češći (70%), periferni karcinom pluća je mnogo rjeđi (30%).

Oblik središnjeg karcinoma pluća je endobronhijalni, peribronhijalni nodularni i peribronhijalni razgranati. Periferni karcinom može se razviti u obliku "globularnog" raka (okrugli tumor), karcinoma nalik pneumoniji, karcinoma vrha pluća (Pancoast).

Klasifikacija raka pluća prema TNM sustavu i fazama procesa detaljno je data u članku "Maligni tumori pluća".

Simptomi raka pluća

Klinička slika raka pluća slična je manifestacijama drugih malignih tumora pluća. Tipični simptomi su uporan kašalj sa mukopurulentnim ispljuvkom, otežano disanje, niska tjelesna temperatura, bol u prsima i hemoptiza. Neke razlike u kliničkoj prezentaciji raka pluća posljedica su anatomskog položaja tumora.

Centralni rak pluća

Tumor karcinoma lokaliziran u velikom bronhu daje rane kliničke simptome zbog iritacije bronhalne sluznice, poremećaja njezine prohodnosti i ventilacije odgovarajućeg segmenta, režnja ili cijelog pluća.

Zainteresiranost pleure i živčanih debla uzrokuje pojavu boli, kancerogenog pleuritisa i smetnje u područjima inervacije odgovarajućih živaca (freničnog, vagusnog ili povratnog). Metastaze raka pluća u udaljene organe uzrokuju sekundarne simptome u zahvaćenim organima.

Invazija bronhijalne cijevi tumorom uzrokuje kašalj s ispljuvkom i često pomiješanim s krvlju. Kada dođe do hipoventilacije, a zatim atelektaze segmenta ili režnja pluća, dolazi do kancerogene upale pluća. očituje se povišenom tjelesnom temperaturom, pojavom gnojnog ispljuvka i otežanim disanjem. Rak upale pluća dobro reagira na protuupalnu terapiju, ali se ponovno javlja. Pneumonija raka često je popraćena hemoragičnim pleuritisom.

Klijanje ili kompresija vagusnog živca tumorom uzrokuje paralizu vokalnih mišića i manifestira se kao promuklost. Oštećenje freničnog živca dovodi do paralize dijafragme. Rast kancerogenog tumora u perikard uzrokuje bol u srcu, perikarditis. Zahvaćenost gornje šuplje vene dovodi do poremećaja venske i limfne drenaže iz gornje polovice tijela. Sindrom tzv. gornje šuplje vene očituje se natečenošću i oticanjem lica, hiperemijom cijanotične boje, oticanjem vena na rukama, vratu, prsima, otežanim disanjem, au težim slučajevima - glavoboljom, smetnjama vida i poremećena svijest.

Periferni karcinom pluća

Periferni rak pluća u ranim fazama razvoja je asimptomatski, budući da u plućnom tkivu nema receptora za bol. Kako tumorski čvor raste, bronhi, pleura i susjedni organi postaju uključeni u proces. Lokalni simptomi perifernog karcinoma pluća uključuju kašalj s ispljuvkom i tragovima krvi, sindrom kompresije gornje šuplje vene i promuklost. Rast tumora u pleuru prati kancerozni pleuritis i kompresija pluća pleuralnim izljevom.

Razvoj raka pluća prati povećanje općih simptoma: intoksikacija, otežano disanje, slabost, gubitak težine, povećana tjelesna temperatura.

U uznapredovalim oblicima karcinoma pluća dolazi do komplikacija na organima zahvaćenim metastazama, raspadu primarnog tumora i bronhijalnoj opstrukciji. atelektaza, obilno plućno krvarenje. Uzroci smrti kod raka pluća najčešće su opsežne metastaze, rak upala pluća i pleuritis, kaheksija (teška iscrpljenost organizma).

Dijagnoza raka pluća

Dijagnoza za sumnju na rak pluća uključuje:

Više o metodama dijagnosticiranja raka pluća pročitajte ovdje.

Liječenje raka pluća

Vodeće metode u liječenju raka pluća su kirurški zahvati u kombinaciji s terapijom zračenjem i kemoterapijom. Operaciju izvode torakalni kirurzi.

Ako postoje kontraindikacije ili neučinkovitost ovih metoda, provodi se palijativno liječenje, usmjereno na ublažavanje stanja neizlječivo bolesnog pacijenta. Palijativne metode liječenja uključuju ublažavanje boli, terapiju kisikom, detoksikaciju, palijativne operacije: traheostomija. gastrostomije. enterostoma, nefrostoma itd.). Za karcinomsku upalu pluća provodi se protuupalno liječenje, za karcinomski pleuritis - drenaža pleuralne šupljine, za plućno krvarenje - hemostatska terapija.

Prognoza i prevencija raka pluća

Najgora prognoza je statistički promatrana za neliječeni rak pluća: gotovo 90% pacijenata umire 1-2 godine nakon dijagnoze. Kod nekombiniranog kirurškog liječenja karcinoma pluća petogodišnje preživljenje je oko 30%. Liječenje raka pluća u stadiju I daje petogodišnju stopu preživljavanja od 80%, u stadiju II – 45%, u stadiju III – 20%.

Samo zračenje ili kemoterapija ima petogodišnju stopu preživljavanja od 10% za pacijente s rakom pluća; s kombiniranim liječenjem (kirurgija + kemoterapija + terapija zračenjem), stopa preživljenja za isto razdoblje je 40%. Metastaze karcinoma pluća u limfne čvorove i udaljene organe prognostički su nepovoljne.

Pitanja prevencije raka pluća aktualna su zbog visoke stope smrtnosti stanovništva od ove bolesti. Najvažniji elementi prevencije raka pluća su aktivni zdravstveni odgoj, prevencija razvoja upalnih i destruktivnih plućnih bolesti, prepoznavanje i liječenje dobroćudnih tumora pluća, prestanak pušenja, otklanjanje profesionalnih rizika i svakodnevna izloženost kancerogenim čimbenicima. Provođenje fluorografije najmanje jednom svake 2 godine omogućuje vam otkrivanje raka pluća u ranim fazama i sprječavanje razvoja komplikacija povezanih s naprednim oblicima tumorskog procesa.

Rak pluća je bolest koja obuhvaća epitelne tumore različite histološke građe i simptoma. Razvijaju se iz plućnih alveola, žlijezda bronhiola i pokrovnog epitela bronhalne sluznice. Glavne značajke raka pluća koje ga razlikuju od ostalih zloćudnih novotvorina su sklonost ranom recidivu, raznolikost kliničkih oblika i višestruki putovi metastaziranja.

Rak pluća koji se razvija iz bronhiola i malih bronha naziva se perifernim. Klinički se počinje manifestirati tek nakon klijanja u pleuru i velike bronhije. To je razlog visoke stope smrtnosti od ovog oblika raka.

Oblici perifernog karcinoma pluća

Kao što je gore spomenuto, jedna od glavnih razlika između tumorskog procesa u plućima je raznolikost njegovih oblika. Pogledajmo ih pobliže.

• Sve informacije na web mjestu su samo u informativne svrhe i NISU vodič za djelovanje!
• Može vam dati TOČNU DIJAGNOZU samo DOKTOR!
• Molimo Vas da se NE bavite samoliječenjem, već dogovorite termin kod stručnjaka!
• Zdravlje vama i vašim najmilijima! Ne odustaj

Kortikopleuralni oblik. Ovo je neoplazma ovalnog oblika koja ne raste kao pojedinačni čvor, već raste u prsni koš i nalazi se u subpleuralnom prostoru. Prema histološkom sastavu tumor pripada skvamoznom tipu karcinoma.

Struktura tumora je u većini slučajeva homogena s grudastom unutarnjom površinom i nejasnim konturama. Može rasti ne samo u susjedna rebra, već iu tijela obližnjih torakalnih kralješaka.

Oblik šupljine. Glavna razlika između ovog procesa raka je njegova asimptomatska priroda.

Otkriva se već u kasnijim fazama, kada razvijeni procesi postaju nepovratni.

U dijelovima pluća lokalizirane su jednokomorne sferne šupljine s kvrgavom vanjskom površinom i nejasnim konturama.

Kako se tumor povećava, šupljinske tvorevine se također povećavaju u promjeru, istovremeno se njihove stijenke zadebljavaju, a visceralna pleura se povlači prema tumoru.

Rak gornjeg režnja lijevog plućnog krila. S ovom vrstom tumorskog procesa, rendgenska slika jasno pokazuje nejasne konture neoplazme nepravilnog oblika i heterogene strukture. Korijeni pluća su prošireni vaskularnim stablima, sinusi su slobodni.

Limfni čvorovi se u pravilu ne povećavaju. U slučaju karcinoma donjeg režnja lijevog pluća, naprotiv, dolazi do povećanja intratorakalnih, preskalenskih i supraklavikularnih limfnih čvorova.

Rak gornjeg režnja desnog plućnog krila. Ima iste karakteristike kao i prethodni oblik raka, ali je češći, baš kao i rak donjeg režnja desnog plućnog krila.

Nodularni oblik raka pluća. Nastaje iz terminalnih bronhiola. Kliničke manifestacije pojavljuju se nakon klijanja mekih tkiva pluća. Rentgenskim pregledom može se vidjeti nodularna neoplazma s jasnim konturama i kvrgavom površinom.

U nekim slučajevima pojavljuje se mala udubina duž ruba tumora (Riglerov znak). To ukazuje na ulazak velike posude ili bronha u čvor.

Sindrom raspadanja, centralizacija tumora

Kada tumor dosegne veliku veličinu, opskrba pluća krvlju počinje se pogoršavati, što uzrokuje raspad tumora. Postupno se javlja s stvaranjem šupljina u tumorskom čvoru.

Zbog neravnomjernosti procesa, tumorske mase ostaju mjestimično na zidovima šupljine (simptom "pečatnog prstena prema unutra"). Nakon spajanja malih šupljina u jednu veliku, počinje faza velikog propadanja.

Centralna faza raspadanja je posljednja faza propadanja tumora.

Pregled otkriva tvorbu šupljine debelih stijenki s vodoravnom razinom tekućine. Klinički tijek kolapsa tumora i sindroma centralizacije nalikuje slici apscesa.

Tjelesna temperatura pacijenta naglo raste, a ispljuvak koji izlazi tijekom kašljanja postaje gnojan u prirodi s hemoptizom. Povećava se rizik od plućnog krvarenja.

Uzroci

Ova bolest se najčešće razvija zbog kancerogenog djelovanja mnogih kemijskih elemenata na plućno tkivo. To može biti posljedica lošeg okoliša, opasne proizvodnje, ovisnosti o nikotinu i mnogih drugih čimbenika.

Sporovi o genetskoj predispoziciji za razvoj raka pluća još uvijek bjesne među znanstvenicima, ali do sada to nije bio znanstveno dokazan faktor.

Video: Zašto pušenje uzrokuje rak pluća

Koliko je vremena potrebno da se razvije periferni karcinom pluća?

Tijek procesa raka u plućima može se podijeliti u sljedeća razdoblja:

1. biološki— od nastanka tumora do pojave prvih kliničkih simptoma potvrđenih dijagnostičkim podacima;
2. pretklinički— razdoblje potpune odsutnosti znakova bolesti, što eliminira vjerojatnost odlaska pacijenta liječniku i stoga smanjuje šanse za ranu dijagnozu bolesti;
3. klinički— razdoblje manifestacije prvih simptoma i prvih posjeta bolesnika specijalistu;

Vrijeme razvoja onkološkog procesa ovisi o strukturi tumora i njegovom položaju. Rak nemalih stanica razvija se puno sporije. Ova vrsta raka uključuje karcinom skvamoznih stanica, adenokarcinom i karcinom velikih stanica.

Oboljeli od ove vrste raka mogu živjeti 6-8 godina bez liječenja, a da i ne znaju za svoju bolest. Suprotno tome, bolesnici s rakom malih stanica dišnog sustava rijetko požive više od dvije godine od početka bolesti.

Tumor središnjeg tipa nalazi se u velikim bronhima, što uzrokuje ranu manifestaciju kliničkih simptoma bolesti. Periferni rak razvija se u malim bronhima, dugo ne daje izražene simptome i često se manifestira tijekom rutinskih liječničkih pregleda.

Simptomi i znakovi

Rani simptomi perifernog raka pluća uključuju otežano disanje, kašalj s hemoptizom i bol u prsima na zahvaćenoj strani. S daljnjim razvojem bolesti, pacijent doživljava povećanje tjelesne temperature, počinje se oslobađati velika količina sputuma, pojavljuju se simptomi intoksikacije tijela.

Glavni simptomi popraćeni su sekundarnim simptomima, koji su uzrokovani prorastanjem tumora u susjedna tkiva i organe.

1. Atelektaza. Nastaje kada tumor raste u bronh, što dovodi do poremećaja pneumatizacije plućnog tkiva.
2. Sindrom neurološkog oštećenja. Razvija se s metastazama u mozgu - pojavljuju se simptomi paralize povratnog i freničnog živca.
3. Perifokalna upala. Pojavljuje se kada se oko tumorskog čvora formira žarište upale pluća. Glavni simptomi su kataralni simptomi, kašalj s obilnim ispljuvkom i hipertermija.
4. Pleuralni izljev. Eksudat se ne može liječiti pleuralnom punkcijom, nakon uklanjanja se brzo ponovno nakuplja i hemoragične je prirode.
5. Pancoastov sindrom. Manifestira se atrofijom mišića gornjeg ekstremiteta, bolovima u ramenom obruču. Razvija se s apikalnim rakom s klijanjem u živce i žile ramenog obruča.
6. Sindrom medijastinalne kompresije. Karakterizira ga otežano gutanje, bol u prsima, promuklost.

Video: Neuobičajeni znakovi raka pluća

Diferencijalna dijagnoza

Veliku ulogu u postavljanju točne dijagnoze ima bronhografska i radijacijska dijagnostika. Uz njegovu pomoć, ne samo da možete razlikovati rak pluća od tuberkuloze ili dugotrajne upale pluća, već i utvrditi oblik raka.

RTG središnjeg karcinoma pokazuje nedovoljnu ventilaciju pluća, atelektazu plućnog tkiva, suženje središnjeg bronha i povećanje limfnih čvorova medijastinuma i korijena pluća.

Sam tumor ima nejasne konture i heterogenu strukturu. Bronhografija jasno pokazuje suženje ili potpuno zatvaranje lumena bronha.

X-zraka s perifernim oblikom raka pokazuje šupljine raspadanja s nejasnim konturama i čvor na pozadini plućnog tkiva. Bronhografskim pregledom jasno su vidljive višestruke amputacije bronha u području nodusa i suženja malih bronha.

Faze bolesti

Postoji sljedeća klasifikacija raka pluća ovisno o kliničkim manifestacijama i opsegu procesa:

• Stadij I periferni karcinom pluća. Ovo je početni stadij bolesti, kada je tumor mali, dok ne počne rasti u limfne čvorove. U stadiju 1A veličina tumora ne prelazi 3 cm, u stadiju 1B veličina tumora kreće se od 3 do 5 cm;
• Stadij II periferni karcinom pluća. Veličina tumora postupno se povećava. U stadiju 2A oni su 5-7 cm; u 2B, njegova veličina se ne mijenja, ali stanice raka nalaze se blizu limfnih čvorova;
• Stadij III periferni karcinom pluća. U fazi 3A, tumor utječe na susjedne organe i limfne čvorove, njegova veličina prelazi 7 cm.U fazi 3B, stanice raka prodiru u dijafragmu i limfne čvorove na suprotnoj strani prsnog koša;
• IV stadij periferni karcinom pluća. U ovoj fazi dolazi do metastaza, odnosno tumora se širi po tijelu. Postoji mogućnost stvaranja tekućine u pleuralnoj šupljini i oko srca;

Liječenje

Metode liječenja raka pluća ovise o stupnju razvoja procesa, veličini tumora i njegovoj strukturi. Rak malih stanica najosjetljiviji je na konzervativnu terapiju.

Stoga je glavna metoda liječenja ovog oblika kemoterapija, koja pomaže postići dobar rezultat s trajanjem od nekoliko godina.

Liječenje zračenjem koristi se za stadij 3 i 4 raka. U kombinaciji s kemoterapijom moguće je postići pozitivan učinak u borbi protiv raka malih stanica. Uobičajena doza za terapiju zračenjem je 60 - 70 graya. Ali glavni tretman za rak pluća je operacija.

Ovisno o stadiju bolesti, mogu se izvesti sljedeće operacije:

1. uklanjanje plućnog režnja- najčešća operacija;
2. uklanjanje samog tumora- provodi se na starijim pacijentima ili pacijentima s popratnom patologijom, što je kontraindikacija za opsežnu operaciju abdomena;
3. uklanjanje pluća. Ova intervencija se provodi u fazama 2 - 3 bolesti;
4. kombinirani rad. Zajedno s tumorom uklanjaju se obližnja tkiva i organi uključeni u proces.

Komplikacije

To uključuje plućno krvarenje, stenozu dušnika i poremećeno gutanje povezano s rastom tumora u jednjak i dušnik. Komplikacije se razvijaju u naprednim slučajevima, karakterizirane dezintegracijom tumora. To je obično tipično za fazu 4 procesa raka.

Prognoza (očekivano trajanje života)

Očekivano trajanje života kod raka pluća ovisi o stadiju u kojem je bolest otkrivena i započeto njezino liječenje, a to su:

• u stadiju I bolesti, stopa preživljavanja pacijenata je 40-50%;
• u fazi II - 15 - 30%;
• kada se liječenje započne u fazi III, petogodišnja stopa preživljenja je 5 - 10;
• Ako se proces otkrije u fazi IV, prognoza je nepovoljna.