Liječenje imunodeficijencije. Sekundarna imunodeficijencija Ispada da što je osoba starija, to je njen imunitet bolji

Imunodeficijencije se shvaćaju kao stanja oslabljenog imunološkog sustava, pa stoga osobe s imunodeficijencijama mnogo češće obolijevaju od zaraznih bolesti, dok je tijek infekcije obično teži i teže izlječiv u odnosu na zdrave osobe.

Ovisno o podrijetlu, sve imunodeficijencije obično se dijele na primarne (nasljedne) i sekundarne (stečene).Primarne imunodeficijencije

Primarne imunodeficijencije su nasljedne bolesti imunološkog sustava. Takvi se genetski defekti javljaju kod jednog djeteta od 10 000. Do danas je dešifrirano oko 150 takvih genetskih defekata koji dovode do ozbiljnih poremećaja u radu imunološkog sustava.

Simptomi imunodeficijencije

Vodeća manifestacija i primarne i sekundarne imunodeficijencije su kronične zarazne bolesti. Infekcije mogu zahvatiti ORL organe, gornje i donje dišne ​​puteve, kožu itd.

Zarazne bolesti, njihove manifestacije i težina ovise o vrsti imunodeficijencije. Kao što je već spomenuto, postoji oko 150 vrsta primarne imunodeficijencije i nekoliko desetaka sekundarne imunodeficijencije, dok neki oblici imaju značajke tijeka bolesti; prognoza bolesti može se značajno razlikovati.

Ponekad imunodeficijencije također mogu pridonijeti razvoju alergijskih i autoimunih bolesti.

Primarne imunodeficijencije

Primarne imunodeficijencije su nasljedne bolesti koje se prenose s roditelja na djecu. Neki se oblici mogu manifestirati u vrlo ranoj dobi, drugi mogu ostati skriveni dugi niz godina.

Genetski defekti koji uzrokuju stanja primarne imunodeficijencije mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

• humoralne imunodeficijencije (nedostatak proizvodnje antitijela ili imunoglobulina);
• stanične (obično limfocitne) imunodeficijencije;
• nedostaci u fagocitozi (hvatanje bakterija leukocitima);
• defekti u sustavu komplementa (proteini koji potiču uništavanje stranih stanica);
• kombinirane imunodeficijencije;
• druge imunodeficijencije povezane s kvarovima glavnih komponenti imunološkog sustava.

Sekundarne imunodeficijencije

Sekundarne imunodeficijencije su stečene bolesti imunološkog sustava, kao i primarne imunodeficijencije povezane s oslabljenim imunitetom i povećanom pojavnošću zaraznih bolesti. Možda najpoznatija sekundarna imunodeficijencija je SIDA koja je posljedica infekcije HIV-om.

Sekundarne imunodeficijencije mogu biti povezane s infekcijama (HIV, teške gnojne infekcije...), lijekovima (prednizolon, citostatici), zračenjem i nekim kroničnim bolestima (dijabetes melitus).

To jest, svaka radnja usmjerena na slabljenje našeg imunološkog sustava može dovesti do sekundarne imunodeficijencije. Međutim, brzina razvoja imunodeficijencije i njezina neizbježnost mogu uvelike varirati, npr. kod infekcije HIV-om razvoj imunodeficijencije je neizbježan, dok nemaju sve osobe s dijabetesom stanje imunodeficijencije čak i godinama nakon početka bolesti.

Prevencija imunodeficijencija

Zbog nasljedne prirode primarnih imunodeficijencija, za ovu skupinu bolesti ne postoji prevencija.

Prevencija sekundarnih imunodeficijencija uglavnom se svodi na izbjegavanje infekcije HIV-om (zaštićeni spolni odnosi, korištenje sterilnih medicinskih instrumenata itd.).

Komplikacije imunodeficijencije

Glavne komplikacije i primarnih i sekundarnih imunodeficijencija su teške zarazne bolesti: pneumonije, sepse, apscesi... S obzirom na vrlo veliku heterogenost ovih bolesti, prognozu i moguće komplikacije treba odrediti individualno.

Dijagnoza imunodeficijencije

Preduvjet za identifikaciju imunodeficijencije je kronična (često recidivirajuća) infekcija.U većini slučajeva najjednostavnije pretrage mogu otkriti ozbiljna oštećenja u imunološkom sustavu: ukupni (apsolutni) broj leukocita, kao i njihove podvrste neutrofila, limfocita i monocita. , razina serumskih imunoglobulina IgG, IgA , IgM, test na virus humane imunodeficijencije (HIV).

Znatno rjeđe postoji potreba za dijagnosticiranjem suptilnijih elemenata imunološkog sustava: fagocitne aktivnosti makrofaga, podtipova B i T limfocita (određivanje tzv. CD markera) i njihove sposobnosti diobe, stvaranja upalnih čimbenika (citokina). ), određivanje elemenata sustava komplementa itd. .

Liječenje primarne imunodeficijencije

Ovisno o težini imunodeficijencije i njenoj vrsti, liječenje može imati svoje karakteristike.

Važne točke su procjena izvedivosti primjene živih cjepiva, prestanak pušenja i pijenja alkohola, propisivanje antibiotika širokog spektra za bakterijske infekcije ili modernih antivirusnih lijekova za bolesti uzrokovane virusima.

Imunokorekcija je moguća:

• pomoću transplantacije koštane srži (važan organ imunološkog sustava);
• nadopunjavanje pojedinačnih elemenata imunološkog sustava, na primjer, imunoglobulina;

Liječenje sekundarne imunodeficijencije

Liječenje sekundarne imunodeficijencije temelji se na sljedećim općim načelima:

• kontrola infekcije;
• cijepljenje (ako je indicirano);
• nadomjesna terapija, na primjer, s imunoglobulinima;
• korištenje imunomodulatora.

Imunodeficijencija je stanje koje karakterizira smanjenje funkcije imunološkog sustava i otpornosti organizma na razne infekcije.

S gledišta etiologije (razlozi razvoja bolesti) razlikujemo primarne i sekundarne imunodeficijencije.

1. Primarne imunodeficijencije je skupina bolesti koja je karakterizirana smanjenjem funkcije imunološkog sustava, koja se javlja u pozadini različitih genetskih poremećaja. Primarne imunodeficijencije su vrlo rijetke, oko 1-2 slučaja na 500.000 ljudi. Kod primarnih imunodeficijencija mogu biti poremećene pojedine komponente imuniteta: stanična komponenta, humoralni odgovor, fagocitni i komplementarni sustav. Na primjer, imunodeficijencije s oslabljenom staničnom imunošću uključuju bolesti kao što su agamaglobulinemija, DiGiorgio sindrom, Wiskott-Aldrichov sindrom i Brutonova bolest. Poremećena funkcija mikro i makrofaga opažena je tijekom kronične granulomatoze, Chediak-Higashi sindroma. Imunodeficijencije povezane s kršenjem sustava komplimenata temelje se na nedostatku sinteze jednog od čimbenika ovog sustava. Primarne imunodeficijencije prisutne su tijekom cijelog života. Bolesnici s primarnom imunodeficijencijom u pravilu umiru od raznih zaraznih komplikacija.
2. Sekundarne imunodeficijencije mnogo su češći od primarnih. Tipično, sekundarne imunodeficijencije razvijaju se u pozadini izloženosti nepovoljnim čimbenicima okoliša ili raznim infekcijama. Kao i kod primarnih imunodeficijencija, kod sekundarnih imunodeficijencija mogu biti poremećene pojedine komponente imunološkog sustava ili cijeli sustav u cjelini. Većina sekundarnih imunodeficijencija (osim onih uzrokovanih infekcijom HIV virusom) je reverzibilna i dobro reagira na liječenje. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti važnost različitih nepovoljnih čimbenika u razvoju sekundarnih imunodeficijencija, kao i načela njihove dijagnoze i liječenja.

Uzroci razvoja sekundarne imunodeficijencije
Čimbenici koji mogu uzrokovati sekundarnu imunodeficijenciju vrlo su raznoliki. Sekundarna imunodeficijencija može biti uzrokovana čimbenicima okoliša i unutarnjim čimbenicima tijela.

Općenito, svi nepovoljni čimbenici okoliša koji mogu poremetiti tjelesni metabolizam mogu izazvati razvoj sekundarne imunodeficijencije. Najčešći okolišni čimbenici koji uzrokuju imunodeficijenciju su onečišćenje okoliša, ionizirajuće i mikrovalno zračenje, trovanja, dugotrajno uzimanje određenih lijekova, kronični stres i umor. Zajednička značajka gore opisanih čimbenika je kompleksan negativan utjecaj na sve tjelesne sustave, uključujući i imunološki sustav. Osim toga, čimbenici poput ionizirajućeg zračenja imaju selektivni inhibitorni učinak na imunološki sustav povezan s inhibicijom hematopoetskog sustava. Ljudi koji žive ili rade u zagađenom okolišu češće obolijevaju od raznih zaraznih bolesti i češće obolijevaju od raka. Očito je da je takav porast morbiditeta u ovoj kategoriji ljudi povezan sa smanjenjem aktivnosti imunološkog sustava.

Unutarnji čimbenici koji mogu izazvati sekundarnu imunodeficijenciju uključuju:

Dijagnoza imunodeficijencije
Primarna imunodeficijencija obično se javlja odmah nakon rođenja djeteta ili neko vrijeme nakon njega. Kako bi se točno odredio tip patologije, provodi se niz složenih imunoloških i genetskih analiza - to pomaže odrediti mjesto kršenja imunološke obrane (stanična ili humoralna veza), kao i odrediti vrstu mutacije koja je uzrokovala bolest.

Sekundarne imunodeficijencije mogu se razviti u bilo kojem razdoblju života. Na imunodeficijenciju se može posumnjati u slučaju čestih ponavljajućih infekcija, prijelaza zarazne bolesti u kronični oblik, neučinkovitosti konvencionalnog liječenja ili blagog, ali dugotrajnog povećanja tjelesne temperature. U postavljanju točne dijagnoze imunodeficijencije pomažu razne analize i testovi: opća krvna slika, određivanje proteinskih frakcija krvi, specifični imunološki testovi.

Liječenje imunodeficijencije
Liječenje primarnih imunodeficijencija je složen zadatak. Za propisivanje složenog liječenja potrebno je uspostaviti točnu dijagnozu s identifikacijom poremećene veze imunološke obrane. U slučaju nedostatka imunoglobulina provodi se doživotna nadomjesna terapija serumima koji sadrže antitijela ili običnom plazmom davatelja. Također se koristi imunostimulacijska terapija lijekovima kao što su Bronchomunal, Ribomunil, Taktivin.

Ako se pojave zarazne komplikacije, propisano je liječenje antibioticima, antivirusnim ili antifungalnim lijekovima.

Kod sekundarnih imunodeficijencija poremećaji imunološkog sustava manje su izraženi nego kod primarnih. U pravilu, sekundarne imunodeficijencije su prolazne. U tom smislu, liječenje sekundarnih imunodeficijencija puno je jednostavnije i učinkovitije u odnosu na liječenje primarnih poremećaja imunološkog sustava.

Tipično, liječenje sekundarne imunodeficijencije počinje identificiranjem i uklanjanjem uzroka njezine pojave (vidi gore). Na primjer, liječenje imunodeficijencije na pozadini kroničnih infekcija započinje sanacijom žarišta kronične upale.

Imunodeficijencija na pozadini nedostatka vitamina i minerala počinje se liječiti uz pomoć kompleksa vitamina i minerala i raznih dodataka prehrani (dodataka prehrani) koji sadrže te elemente. Obnavljajuće sposobnosti imunološkog sustava su velike, pa otklanjanje uzroka imunodeficijencije obično dovodi do oporavka imunološkog sustava.

Kako bi se ubrzao oporavak i posebno stimulirao imunološki sustav, provodi se tijek liječenja imunostimulacijskim lijekovima. Trenutno je poznat veliki broj različitih imunostimulirajućih lijekova, s različitim mehanizmima djelovanja. Pripravci Ribomunil, Christine i Biostim sadrže antigene različitih bakterija i kada se unesu u organizam potiču stvaranje antitijela i diferencijaciju aktivnih klonova limfocita. Timalin, Taktivin - sadrže biološki aktivne tvari ekstrahirane iz timusne žlijezde životinja. Cordyceps je najučinkovitiji imunomodulator, normalizirajući imunološki sustav u cjelini. Ovi lijekovi imaju selektivni stimulirajući učinak na subpopulaciju T limfocita. Natrijev nukleinat potiče sintezu nukleinskih kiselina (DNA i RNA), diobu i diferencijaciju stanica. Razne vrste interferona povećavaju ukupnu otpornost organizma i uspješno se koriste u liječenju raznih virusnih bolesti.

Posebnu pozornost zaslužuju imunomodulatorne tvari biljnog podrijetla: Immunal, ekstrakt ruže Echinacea, a posebno Cordyceps.

Bibliografija:

• Khaitov R.M., Sekundarne imunodeficijencije: klinička slika, dijagnoza, liječenje, 1999.
• Kirzon S.S. Klinička imunologija i alergologija, M.: Medicina, 1990
• Suvremeni problemi alergologije, imunologije i imunofarmakologije, M., 2002

Stranica pruža referentne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti moraju se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Obavezna konzultacija sa stručnjakom!

Brza navigacija stranicama

Imunodeficijencija - što je to?

Liječnici primjećuju da se pacijentima sve češće dijagnosticiraju ozbiljne bolesti koje je teško liječiti. Imunološki nedostatak, ili znanstveno poznat kao imunodeficijencija, je patološko stanje u kojem imunološki sustav ne radi pravilno. S opisanim poremećajima se susreću i odrasli i djeca. Što je ovo stanje? Koliko je opasno?

Imunodeficijencija je obilježena smanjenjem aktivnosti ili nesposobnošću organizma da stvori zaštitnu reakciju zbog gubitka stanične ili humoralne imunološke komponente.

Ovo stanje može biti urođeno ili stečeno. U mnogim je slučajevima IDS (osobito ako se ne liječi) ireverzibilan, no bolest može imati i tranzitivni (privremeni) oblik.

Uzroci imunodeficijencije kod ljudi

Čimbenici koji uzrokuju IDS još nisu u potpunosti proučeni. Međutim, znanstvenici stalno proučavaju ovo pitanje kako bi spriječili nastanak i napredovanje imunodeficijencije.

Imunodeficijencija, uzroci:

Uzrok se može utvrditi samo sveobuhvatnom hematološkom dijagnostikom. Prije svega, pacijent se šalje donirati krv za procjenu pokazatelja stanične imunosti. Tijekom analize izračunava se relativni i apsolutni broj zaštitnih stanica.

Imunodeficijencija može biti primarna, sekundarna i kombinirana. Svaka bolest povezana s IDS-om ima specifičnu i individualnu težinu.

Ako se pojave patološki znakovi, važno je odmah se posavjetovati s liječnikom kako biste dobili preporuke za daljnje liječenje.

Primarna imunodeficijencija (PID), značajke

To je složena genetska bolest koja se očituje u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja (40% slučajeva), u ranom djetinjstvu (do dvije godine - 30%), u djetinjstvu i adolescenciji (20%), rjeđe - nakon 20. godine (10%).

Treba razumjeti da pacijenti ne pate od IDS-a, već od onih zaraznih i popratnih patologija koje imunološki sustav nije u stanju potisnuti. U tom smislu, pacijenti mogu doživjeti sljedeće:

• Politopni proces. Riječ je o višestrukom oštećenju tkiva i organa. Dakle, pacijent može istovremeno doživjeti patološke promjene, na primjer, u koži i mokraćnom sustavu.
• Poteškoće u liječenju određene bolesti. Patologija često postaje kronična s čestim recidivima (ponavljanjima). Bolesti su brze i progresivne.
• Visoka osjetljivost na sve infekcije, što dovodi do polietiologije. Drugim riječima, jednu bolest može izazvati nekoliko uzročnika odjednom.
• Uobičajeni terapijski tijek ne daje puni učinak, pa se doza lijeka odabire pojedinačno, često u dozama punjenja. Međutim, vrlo je teško očistiti tijelo od patogena, pa se često opaža prijevoz i latentni tijek bolesti.

Primarna imunodeficijencija je kongenitalno stanje, čiji su počeci formirani u maternici. Nažalost, probir tijekom trudnoće ne otkriva ozbiljne anomalije u početnoj fazi.

Ovo stanje se razvija pod utjecajem vanjskog čimbenika. Sekundarna imunodeficijencija nije genetski poremećaj, prvi put se jednako često dijagnosticira u djetinjstvu i odrasloj dobi.

Čimbenici koji uzrokuju stečenu imunodeficijenciju:

• pogoršanje ekološkog okoliša;
• mikrovalno i ionizirajuće zračenje;
• akutno ili kronično trovanje kemikalijama, teškim metalima, pesticidima, nekvalitetnom ili isteklom hranom;
• dugotrajno liječenje lijekovima koji utječu na funkcioniranje imunološkog sustava;
• česti i pretjerani mentalni stres, psiho-emocionalni stres, brige.

Gore navedeni čimbenici negativno utječu na imunološki otpor, stoga će takvi pacijenti, u usporedbi sa zdravim, češće patiti od zaraznih i onkoloških patologija.

Glavni razlozi, koji mogu uzrokovati sekundarnu imunodeficijenciju navedeni su u nastavku.

Greške u ishrani - Ljudsko tijelo vrlo je osjetljivo na nedostatak vitamina, minerala, bjelančevina, aminokiselina, masti i ugljikohidrata. Ovi elementi su neophodni za stvaranje krvnih stanica i održavanje njihove funkcije. Osim toga, normalno funkcioniranje imunološkog sustava zahtijeva puno energije, koja dolazi s hranom.

Sve kronične bolesti negativno utječu na imunološku obranu, pogoršavajući otpornost na strane agense koji prodiru u tijelo iz vanjskog okruženja. U kroničnom tijeku zarazne patologije, hematopoetska funkcija je inhibirana, stoga je proizvodnja mladih zaštitnih stanica značajno smanjena.

Hormoni nadbubrežne žlijezde. Pretjerano povećanje hormona inhibira funkciju imunološke otpornosti. Kvar nastaje kada je metabolizam materijala poremećen.

Kratkotrajno stanje, kao obrambena reakcija, uočava se zbog težih operativnih zahvata ili teške ozljede. Zbog toga su pacijenti koji se podvrgavaju operaciji osjetljivi na zarazne bolesti nekoliko mjeseci.

Fiziološke karakteristike tijela:

• nedonoščad;
• djeca od 1 do 5 godina;
• razdoblje trudnoće i dojenja;
• starost

Značajke kod ljudi ovih kategorija karakterizirane su supresijom imunološke funkcije. Činjenica je da tijelo počinje intenzivno raditi kako bi podnijelo dodatno opterećenje za obavljanje svoje funkcije ili preživljavanje.

Maligne neoplazme. Prije svega, govorimo o raku krvi – leukemiji. Uz ovu bolest, postoji aktivna proizvodnja zaštitnih nefunkcionalnih stanica koje ne mogu pružiti puni imunitet.

Također opasna patologija je oštećenje crvene koštane srži, koja je odgovorna za hematopoezu i zamjenu njegove strukture s malignim fokusom ili metastazama.

Uz to, sve druge onkološke bolesti uzrokuju značajan udarac zaštitnoj funkciji, ali se poremećaji javljaju mnogo kasnije i imaju manje izražene simptome.

HIV – virus humane imunodeficijencije. Potiskivanjem imunološkog sustava dolazi do opasne bolesti – AIDS-a. Pacijentu su povećani svi limfni čvorovi, čirevi u ustima često se ponavljaju, dijagnosticirana je kandidijaza, proljev, bronhitis, upala pluća, sinusitis, gnojni miozitis i meningitis.

Virus imunodeficijencije utječe na obrambenu reakciju, pa bolesnici umiru od bolesti kojima zdrav organizam teško može odoljeti, a još više kada je oslabljen HIV infekcijom (tuberkuloza, onkologija, sepsa i dr.).

Kombinirana imunodeficijencija (CID)

To je najteža i rijetka bolest koju je vrlo teško izliječiti. CID je skupina nasljednih patologija koje dovode do složenih poremećaja imunološke otpornosti.

Promjene se u pravilu događaju u nekoliko vrsta limfocita (npr. T i B), dok je kod PID-a zahvaćena samo jedna vrsta limfocita.

CID se manifestira u ranom djetinjstvu. Dijete ne dobiva dobro na težini i kasni u rastu i razvoju. Ova su djeca vrlo osjetljiva na infekcije: prvi napadi mogu započeti odmah nakon rođenja (na primjer, upala pluća, proljev, kandidijaza, omfalitis).

U pravilu, nakon oporavka, nakon nekoliko dana dolazi do recidiva ili je tijelo pogođeno drugom patologijom virusne, bakterijske ili gljivične prirode.

Liječenje primarne imunodeficijencije

Danas medicina još nije izumila univerzalni lijek koji pomaže u potpunom prevladavanju svih vrsta stanja imunodeficijencije. Međutim, predlaže se terapija usmjerena na ublažavanje i uklanjanje negativnih simptoma, povećanje zaštite limfocita i poboljšanje kvalitete života.

Ovo je složena terapija, odabrana na individualnoj osnovi. Očekivani životni vijek pacijenta, u pravilu, u potpunosti ovisi o pravodobnoj i redovitoj uporabi lijekova.

Liječenje primarne imunodeficijencije postiže se:

• prevencija i popratna terapija zaraznih bolesti u ranim fazama;
• poboljšanje zaštite transplantacijom koštane srži, nadomjestkom imunoglobulina, masovnom transfuzijom neutrofila;
• povećanje funkcije limfocita u obliku liječenja citokinima;
  uvođenje nukleinskih kiselina (genska terapija) kako bi se spriječio ili zaustavio razvoj patološkog procesa na kromosomskoj razini;
• vitaminska terapija za podršku imuniteta.

Ako se tijek bolesti pogorša, o tome trebate obavijestiti svog liječnika.

Liječenje sekundarne imunodeficijencije

U pravilu, agresivnost stanja sekundarne imunodeficijencije nije jaka. Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka IDS-a.

Terapijski fokus:

• za infekcije - uklanjanje izvora upale (uz pomoć antibakterijskih i antivirusnih lijekova);
• za povećanje imunološke obrane - imunostimulansi;
• ako je IDS uzrokovan nedostatkom vitamina, tada je propisan dugi tijek liječenja vitaminima i mineralima;
• virus humane imunodeficijencije - liječenje se sastoji od visoko aktivne antiretrovirusne terapije;
• za maligne tumore - kirurško uklanjanje žarišta atipične strukture (ako je moguće), kemoterapija, radioterapija,
• tomoterapija i druge suvremene metode liječenja.

Osim toga, ako imate dijabetes, trebali biste pažljivo pratiti svoje zdravlje: pridržavati se dijete s niskim udjelom ugljikohidrata, redovito mjeriti razinu šećera kod kuće, uzimati tablete inzulina ili davati supkutane injekcije na vrijeme.

Liječenje CID-a

Liječenje primarnog i kombiniranog oblika imunodeficijencije vrlo je slično. Najučinkovitija metoda liječenja smatra se transplantacija koštane srži (ako su T-limfociti oštećeni).

• Danas se transplantacija uspješno provodi u mnogim zemljama kako bi se prevladala agresivna genetska bolest.

Prognoza: što čeka bolesnika

Bolesniku se mora pružiti visokokvalitetna medicinska njega u ranim fazama bolesti. Ako govorimo o genetskoj patologiji, onda je treba identificirati što je prije moguće poduzimanjem mnogih testova i podvrgavanjem sveobuhvatnom pregledu.

Djeca koja boluju od PID-a ili CID-a od rođenja i ne primaju odgovarajuće liječenje imaju nisku stopu preživljavanja do dvije godine.

U slučaju infekcije HIV-om važno je redovito testirati antitijela na virus humane imunodeficijencije kako bi se pratio tijek bolesti i spriječilo naglo napredovanje.

Stanja imunodeficijencije ili imunodeficijencija su skupina različitih patoloških stanja karakteriziranih poremećajem ljudskog imunološkog sustava, na pozadini kojih se infektivni i upalni procesi ponavljaju mnogo češće, teški su i traju dulje nego obično. U pozadini imunodeficijencije, ljudi bilo koje dobne skupine razvijaju ozbiljne bolesti koje je teško liječiti. Zbog ovog procesa mogu se formirati kancerogeni tumori koji predstavljaju prijetnju životu.

Ovo stanje, ovisno o uzrocima, može biti nasljedno ili stečeno. To znači da bolest često pogađa novorođenčad. Sekundarna imunodeficijencija nastaje u pozadini mnogih čimbenika, uključujući traumu, operaciju, stresne situacije, glad i rak. Ovisno o vrsti bolesti, mogu se pojaviti različiti simptomi koji ukazuju na oštećenje unutarnjih organa i sustava osobe.

Dijagnoza poremećaja imunološkog sustava temelji se na općim i biokemijskim testovima krvi. Liječenje je individualno za svakog bolesnika, a ovisi o čimbenicima koji su utjecali na pojavu ovog stanja, kao io stupnju izraženosti karakterističnih simptoma.

Etiologija

Uzroci imunodeficijencije su brojni, a dijele se u nekoliko skupina. Prvi se sastoji od genetskih poremećaja, a bolest se može manifestirati od rođenja ili u ranoj dobi. Druga skupina uključuje komplikacije širokog spektra patoloških stanja ili bolesti.

Postoji klasifikacija stanja imunodeficijencije, podijeljena ovisno o čimbenicima koji su uzrokovali nastanak ovog stanja:

• primarna imunodeficijencija - uzrokovana genetskim poremećajem. Može se prenositi s roditelja na djecu ili nastaje zbog genetske mutacije, zbog čega nema nasljednog faktora. Takva se stanja često dijagnosticiraju u prvih dvadeset godina života osobe. Kongenitalna imunodeficijencija prati žrtvu tijekom cijelog života. Često dovodi do smrti zbog raznih zaraznih procesa i komplikacija od njih;
• Sekundarna imunodeficijencija posljedica je mnogih stanja i bolesti. Osoba može dobiti ovu vrstu imunološkog poremećaja iz gore navedenih razloga. Javlja se nekoliko puta češće od primarne;
• teška kombinirana imunodeficijencija iznimno je rijetka i prirođena je. Djeca umiru od ove vrste bolesti u prvoj godini života. To je zbog smanjenja broja ili poremećaja funkcioniranja T i B limfocita, koji su lokalizirani u koštanoj srži. Ovo kombinirano stanje razlikuje se od prva dva tipa, u kojima je zahvaćena samo jedna vrsta stanica. Liječenje takvog poremećaja uspješno je samo ako se na vrijeme otkrije.

Simptomi

Budući da klasifikacija bolesti uključuje nekoliko vrsta poremećaja, izraženost specifičnih simptoma će se razlikovati ovisno o obliku. Znakovi primarne imunodeficijencije su česta oštećenja ljudskog tijela upalnim procesima. Među njima:

• apsces;

Osim toga, imunodeficijenciju kod djece karakteriziraju probavni problemi - nedostatak apetita, stalni proljev i povraćanje. Postoje zastoji u rastu i razvoju. Unutarnje manifestacije ove vrste bolesti uključuju slezenu, promjene u sastavu krvi - količina i smanjuje se.

Unatoč činjenici da se primarna imunodeficijencija često dijagnosticira u djetinjstvu, postoji nekoliko karakterističnih znakova koji ukazuju da odrasla osoba može imati ovu vrstu poremećaja:

• česti napadi gnojne upale srednjeg uha i sinusitisa više od tri puta godišnje;
• teški upalni proces u bronhima;
• ponavljajuće upale kože;
• često ponavljajući proljev;
• pojava autoimunih bolesti;
• podvrgnuti teškim zaraznim procesima najmanje dva puta godišnje.

Simptomi sekundarne imunodeficijencije su oni znakovi koji su karakteristični za bolest koja ju je izazvala. Konkretno, bilježe se simptomi lezije:

• gornji i donji respiratorni trakt;
• gornji i dublji slojevi kože;
• gastrointestinalni organi;
• genitourinarni sustav;
• živčani sustav. U tom slučaju osoba osjeća kronični umor, koji ne prolazi ni nakon dužeg odmora.

Ljudi često doživljavaju blagi porast tjelesne temperature, napadaje, kao i razvoj generaliziranih infekcija koje utječu na nekoliko unutarnjih organa i sustava. Takvi procesi predstavljaju prijetnju ljudskom životu.

Kombinirane imunodeficijencije karakterizira prisutnost zakašnjelog tjelesnog razvoja kod djece, visoka razina osjetljivosti na razne infektivne i upalne procese te kronični proljev.

Komplikacije

Ovisno o vrsti bolesti, mogu se razviti različite skupine posljedica nepravovremenog liječenja osnovnog poremećaja. Komplikacije imunodeficijencije u djece mogu uključivati:

• različiti infektivni procesi virusne, gljivične ili bakterijske prirode koji se ponavljaju s velikom učestalošću;
• formiranje autoimunih poremećaja, tijekom kojih imunološki sustav djeluje protiv tijela;
• velika vjerojatnost raznih bolesti srca, gastrointestinalnog trakta ili živčanog sustava;
• onkološke neoplazme.

Posljedice sekundarne imunodeficijencije:

• upala pluća;
• apscesi;
• trovanje krvi.

Bez obzira na klasifikaciju bolesti, smrt nastupa s kasnom dijagnozom i liječenjem.

Dijagnostika

Osobe s imunodeficijencijom imaju jasne znakove da su bolesne. Na primjer, boležljiv izgled, blijeda koža, prisutnost bolesti kože i ORL organa, jak kašalj, bolne oči s povećanom proizvodnjom suza. Dijagnoza je prvenstveno usmjerena na prepoznavanje vrste bolesti. Da bi to učinio, stručnjak mora provesti temeljit razgovor i pregled pacijenta. Uostalom, taktika liječenja ovisi o tome je li bolest stečena ili nasljedna.

Temelj dijagnostičkih mjera su različite krvne pretrage. Opća analiza daje informacije o broju stanica imunološkog sustava. Promjena u količini bilo kojeg od njih ukazuje na prisutnost stanja imunodeficijencije u osobi. Da bi se odredila vrsta poremećaja, provodi se istraživanje imunoglobulina, odnosno količine proteina u krvi. Proučava se rad limfocita. Osim toga, provodi se analiza kako bi se potvrdila ili opovrgla genetska patologija, kao i prisutnost HIV-a. Nakon primitka svih rezultata ispitivanja, stručnjak postavlja konačnu dijagnozu - primarna, sekundarna ili teška kombinirana imunodeficijencija.

Liječenje

Da biste odabrali najučinkovitiju taktiku liječenja primarne imunodeficijencije, potrebno je u dijagnostičkoj fazi odrediti područje u kojem se poremećaj pojavio. U slučaju nedostatka imunoglobulina, pacijentima se propisuju injekcije (doživotne) plazme ili seruma davatelja koji sadrže potrebna antitijela. Ovisno o težini poremećaja, učestalost intravenoznih tretmana može se kretati od jednog do četiri tjedna. Za komplikacije ove vrste bolesti, antibiotici se propisuju u kombinaciji s antibakterijskim, antivirusnim i antifungalnim lijekovima.

Prevencija

Budući da se kongenitalna imunodeficijencija formira na pozadini genetskih poremećaja, nemoguće ju je izbjeći preventivnim mjerama. Ljudi moraju slijediti nekoliko pravila kako bi izbjegli ponovnu pojavu infekcija:

• nemojte dugo koristiti antibiotike;
• podvrgnuti se cijepljenju koje preporučuju stručnjaci na vrijeme;
• pažljivo slijedite sva pravila osobne higijene;
• obogatiti prehranu vitaminima;
• Izbjegavajte kontakt s prehlađenim osobama.

Prevencija sekundarne imunodeficijencije uključuje cijepljenje, ovisno o liječničkom receptu, zaštićeni spolni kontakt, pravovremeno liječenje kroničnih infekcija, umjerenu tjelovježbu, uravnoteženu prehranu i tečajeve vitaminske terapije.

Ako se pojave bilo kakve manifestacije stanja imunodeficijencije, trebate odmah potražiti savjet stručnjaka.

Je li sve u članku točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, 70% Rusa ima smanjen imunitet. A kao što znate, osoba s oslabljenim imunološkim sustavom izuzetno je osjetljiva na razne infekcije i teže obolijeva od raznih bolesti. Međutim, u većini slučajeva nemoguće je utvrditi koji su uzroci i izliječiti imunodeficijenciju bez pomoći stručnjaka.

Odlično zdravlje!

Imunodeficijencija je trajno smanjenje funkcije imunološkog sustava i otpornosti na bakterije i viruse. Postoje primarne imunodeficijencije (kongenitalne) koje se razvijaju u djetinjstvu. Takva patološka stanja su izuzetno rijetka. Javlja se puno češće sekundarna imunodeficijencija, koji se razvija u pozadini loše ekologije, loše prehrane, dugotrajne uporabe lijekova, kroničnih bolesti, zlouporabe alkohola, cigareta, droga, stalnog nedostatka sna, ozbiljnog stresa, također utječe na razvoj sekundarne imunodeficijencije itd.

Imunološki sustav također doživljava ozbiljno opterećenje u slučaju ozbiljnih bolesti (primjerice, stafilokok, pneumokok, herpes, kronični virusni hepatitis, rubeola, toksoplazmoza). Imunoreaktivnost je poremećena, razvija se povećana osjetljivost na mikrobne antigene i pojavljuje se intoksikacija tijela. A kod bolesti kao što je dijabetes dolazi do poremećaja procesa diobe i diferencijacije stanica, uključujući i stanice imunološkog sustava, a zbog povećane glukoze u krvi dolazi do razmnožavanja štetnih bakterija. Kao rezultat toga, osjetljivost na štetne patogene značajno se povećava, a pacijent pati od stalnih ponavljajućih infekcija. Stoga, kada se pojave ozbiljne bolesti, potrebno je ne samo liječiti glavni problem, već i ojačati tijelo, inače imunološki sustav može razviti "pukotinu", što kasnije prijeti komplikacijama.

Međutim, postoje bolesti (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, sistemska sklerodermija) koje dovode do perzistentne imunodeficijencije, s kojom se vrlo teško boriti, a liječenje ponekad traje godinama.

Dijagnoza imunodeficijencije

U prisutnosti kroničnih žarišta infekcije, rekurentnih bolesti i neučinkovitosti standardnih metoda terapije može se pretpostaviti sekundarna imunodeficijencija. U takvoj situaciji potrebno je dijagnoza imunodeficijencija: Treba se posavjetovati s imunologom koji će propisati pretrage i pretrage na dvije razine. Testovi razine 1 su približni i pomažu u prepoznavanju velikih nedostataka u imunološkom sustavu. Testovi razine 2 su funkcionalni i usmjereni su na prepoznavanje specifičnog "kvar" u imunološkom sustavu.

Liječenje imunodeficijencije

Nakon dijagnosticiranja imunodeficijencije i primanja rezultata, liječnik će razviti taktiku liječenje sekundarne imunodeficijencije. Ako je problem nastao zbog neuravnotežene prehrane, propisat će specifičnu dijetu u kombinaciji s kompleksom vitamina, minerala i dodataka prehrani koji sadrže potrebne komponente. A ako je imunodeficijencija posljedica kronične bolesti, tada će terapija najvjerojatnije započeti liječenjem kroničnog izvora infekcije.