Nedostatak joda u djece: mali problem s katastrofalnim posljedicama. Nadoknada nedostatka joda u tijelu djece

13.06.2014

Nedostatak joda u djece: uzroci i posljedice

Jod je dio glavnih hormona štitnjače i stoga ima važnu ulogu za normalan razvoj djeteta. Utječe na kontraktilnost srčanog mišića, regulira kolesterol u krvi, a važan je i za normalan rad živčanog sustava i psihički razvoj djeteta.

Ali jod je element koji ljudsko tijelo ne proizvodi; može se dobiti samo iz okoliša. Ako dijete živi u regiji s nedostatkom joda, tada može imati kronični nedostatak ovog elementa, što utječe na stanje mnogih organa bebe.

Statistika kaže da je u zemljama s nedostatkom joda postotak pada IQ-a kod djece oko 10%, a ta se brojka, nažalost, svake godine povećava. Ali u Japanu, gdje nema manjka, djeca imaju visoku inteligenciju i praktički nemaju problema s radom štitnjače. Liječnici su uvjereni da se ova osobina japanskih beba opaža zbog konzumacije ribe, morskih algi i drugih plodova mora bogatih jodom.

Što se događa ako djetetovo tijelo primi malo joda?

Kada jod u organizam ulazi redovito iu dovoljnim količinama, štitnjača počinje proizvoditi hormone tiroksin i trijodtironin. Ove hormone koriste druge žlijezde za normalno funkcioniranje, a tijelo se nastavlja skladno razvijati i biti u dobroj formi.

Jod pomaže djeci i odraslima probaviti hranu, nositi se s psihičkim i fizičkim stresom te u borbi protiv infekcija. Kada ima dovoljno joda, malo dijete se osjeća veselo, aktivno i zdravo.

Ako to nije dovoljno, beba postaje letargična, izgleda umorno i letargično. Psihičke i tjelesne sposobnosti su mu znatno smanjene, javljaju se problemi u radu srca, želuca i štitnjače. Značajan nedostatak joda u ranoj dobi može dovesti do teškog mentalnog nedostatka i ozbiljnih bolesti štitnjače. Nedostatak ove tvari najviše pogađa djecu u prvim godinama života, kao i trudnice i njihove bebe.

Test za provjeru nedostatka joda kod djece

Kod kuće možete provesti test koji će pokazati postoji li nedostatak joda u djetetovom tijelu. Za test će vam trebati pamučni štapić i obična tinktura joda. Trebate uzeti štapić, umočiti ga u tinkturu i nanijeti jodnu mrežicu na unutarnju stranu ruke. Nakon nekoliko sati provjerite mrežicu; ako jodne trake nestanu bez traga, možda postoje problemi sa sadržajem joda u tijelu. Ovo je signal za roditelje i razlog za posjet endokrinologu.

Znakovi nedostatka joda u djece

Često roditelji dugo ne shvaćaju da dijete ima nedostatak joda u tijelu. Nedostatak nema izražene simptome, ali ipak pažljivi roditelji trebaju upozoriti na sljedeće pojave:

Smanjeni imunitet;

Naglo povećanje ili gubitak težine;

Nervoza, pospanost;

Oticanje udova, očiju;

Aritmija, nizak krvni tlak

Smanjena razina hemoglobina.

Koja je prevencija nedostatka joda kod djece?

Svaki bi roditelj trebao znati norme unosa joda za djecu. Dakle, koliko joda bi beba trebala konzumirati dnevno? Djeca do jedne godine - 50 mcg, od dvije do šest godina - 90 mcg, od sedam do dvanaest - 120 mcg

Budući da ljudi uglavnom jod dobivaju hranom, potrebno je u prehranu djeteta uključiti namirnice bogate jodom: morske alge, morsku ribu, riblje ulje.

Nedostatak joda kod djece i odraslih može se eliminirati uz pomoć lijekova, ali to pitanje treba riješiti zajedno s pedijatrom, jer predoziranje ovom tvari nije ništa manje štetno od njenog nedostatka.

Djeci je potreban jod, sastavni je dio hormona štitnjače. A ti hormoni sudjeluju u gotovo svim procesima u tijelu. One utječu na rast i razvoj organizma u cjelini, te na rast i diobu pojedinih tkiva. Ubrzavaju metaboličke procese u organizmu, povećavaju potrošnju kisika tkiva, povećavaju krvni tlak, rad srca, koncentraciju glukoze u krvi i tjelesnu temperaturu, utječu na pamćenje i inteligenciju.

Jod u naše tijelo ulazi hranom i vodom. Djeca i odrasli trebaju jod u vrlo malim količinama.

  • Bebe mlađe od godinu dana trebaju 50 mcg joda dnevno,
  • predškolci - 90 mcg,
  • školarci do 12 godina - 120 mcg,
  • adolescenti ispod 16 godina 140 mcg,
  • odrasli - 150 mcg,
  • trudnice i dojilje - 200 mcg,
  • starije osobe iznad 60 godina - 100 mcg.

Nedostatak joda u hrani dovodi do nedostatka hormona štitnjače u tijelu, koji se ne mogu sintetizirati bez sudjelovanja joda. A nedostatak hormona štitnjače vrlo je opasan, posebno za djecu.
Ako ti hormoni nedostaju tijekom majčine trudnoće i ranog djetinjstva, dijete može razviti kretenizam (teško i nepovratno oštećenje intelektualnog razvoja).
Zato u rodilištima se 4. dan nakon poroda svoj djeci radi kontrola razine hormona štitnjače.
Ako postoji blagi nedostatak hormona štitnjače ili ako se taj nedostatak pojavi u kasnijoj dobi, dijete može razviti mentalnu retardaciju na pozadini drugih simptoma hipotireoze. Više o hipotireozi kod djece možete pročitati.
U odraslih, s nedostatkom hormona štitnjače, javlja se letargija, pospanost, snižena tjelesna temperatura, zimica, smanjen broj otkucaja srca, oticanje ruku, povećanje tjelesne težine, pogoršanje pamćenja i pažnje.

Namirnice najbogatije jodom

Šampion u sadržaju joda je plod feijoe, južnog zimzelenog grma. Sve ostale namirnice bogate jodom su plodovi mora: alge, jetra bakalara, lignje, morska riba. Oni koji žive uz more i čija se prehrana uglavnom sastoji od plodova mora nisu izloženi riziku od nedostatka joda. Što je s onima koji žive daleko od mora?

Profilaksa jodom

Masovna jodna profilaksa

Postoji masovna jodna profilaksa - na razini cijele regije ili čak države. Ovo je jodiranje prehrambenih proizvoda.

Jodiranje soli

Najjednostavnija metoda masovne jodne profilakse je jodiranje kuhinjske soli. Kalijev jodat dodaje se kuhinjskoj soli. Mnoge zemlje (oko 70 zemalja: Austrija, Danska, Češka, Slovačka, Poljska, Bugarska, Rumunjska, Kina, Kazahstan i druge) čak su usvojile zakon o obveznom jodiranju soli. U takvim je zemljama sva sol jodirana, a sol bez joda može se kupiti samo u ljekarni uz liječnički recept.

U našoj zemlji trenutno takav zakon nije donesen, uglavnom zbog nerazumijevanja stanovništva (naše stanovništvo smatra da je jodirana sol neprikladna za konzerviranje, iako je prema službenim izvorima jodirana sol pogodna za konzerviranje).

Jodirana sol ima rok trajanja od 2 godine i treba je čuvati u dobro zatvorenoj posudi kako bi se spriječilo isparavanje joda. Nakon dvije godine takva se sol može jesti, ali se više neće smatrati jodiranom. Kod nas ljudi imaju pravo birati: kojom soli će posoliti hranu, jodiranom ili ne.

Jodiranje formule za dojenčad

Druga mogućnost masovne jodne profilakse je dodavanje joda adaptiranim mliječnim formulama za djecu. U sve dječje adaptirane mliječne formule potrebno je dodavati jod u skladu s dnevnim potrebama beba do godinu dana. Među stanovništvom naše zemlje nema primjedbi takvoj prevenciji. Dakle, za svu djecu mlađu od godinu dana koja su umjetno hranjena, nedostatak joda u hrani je isključen.

Individualna jodna profilaksa

Propisuje ga liječnik osobama kod kojih je najvjerojatnije manjak joda u hrani ili u razdobljima kada je taj nedostatak najopasniji.

  • Prije svega, to su trudnice i dojilje - jod je dio vitaminskih i mineralnih kompleksa za trudnice i dojilje.
  • Lijekovi na bazi joda mogu se propisati osobama koje putuju na posao u endemska područja guše (područja u kojima značajan dio stanovništva pati od endemske guše - lezije štitnjače uzrokovane nedostatkom joda u prehrani).

Ova jodna profilaksa ima svoje prednosti: točno se zna korištena doza joda. Ali postoje i nedostaci - morate uzimati jod svaki dan, kao lijek, i možete zaboraviti na to.

Zdrave odrasle osobe koje žive u zemljama u kojima ne postoje zakoni o obveznom jodiranju kuhinjske soli imaju pravo izabrati što će za sebe koristiti kao preventivnu mjeru za nedostatak joda: pripravke joda iz ljekarne, vitaminsko-mineralne komplekse s jodom ili jodiranu stolnu sol.

Pripravci joda


Kalijev jodid

Tablete koje sadrže jod 100 i 200 mcg. Kako bi se spriječio nedostatak joda, propisuju se u skladu s dnevnom dobnom potrebom (djeca mlađa od 12 godina - ½ - 1 tableta od 100 mcg - 1 dan / dan, adolescenti stariji od 12 godina i odrasli - 1 tableta od 100 ili 200 mcg 1 dan / dan). Prevencija se provodi tijekom nekoliko godina, pa čak i tijekom cijelog života.

Kalijev jodid proizvodi se pod različitim trgovačkim nazivima: Antistrumin, Jod Vitrum, Iodbalans, Yodostin, Microiod i drugi.

Jodomarin

Isti kalijev jodid. Proizvodi se u tabletama koje sadrže 100 i 200 mcg joda. Koristi se za prevenciju nedostatka joda u istim dozama kao i kalijev jodid.

Jod aktivan

Dodatak prehrani Sadrži obrano kozje mlijeko u prahu i jodokazein. Proizvedeno u tabletama koje sadrže 50 mcg joda.
Koristi se samo za prevenciju nedostatka joda.
Za apsorpciju joda iz ovog spoja potrebni su posebni jetreni enzimi koji se proizvode samo u uvjetima nedostatka joda. Ako u prehrani ima dovoljno joda, jod se ne oslobađa iz jodokazeina, već se prirodnim putem izlučuje iz organizma.
Primjenjuje se kod adolescenata starijih od 14 godina i odraslih 1-2 tablete. 1 r/d

Jod za djecu s bolestima štitnjače

Za bolesti štitnjače liječenje treba propisati endokrinolog.

Kod smanjene funkcije štitnjače pripravci joda mogu biti učinkoviti samo u nekim slučajevima, češće se propisuju hormoni štitnjače. U slučaju hiperfunkcije štitnjače, nodularne gušavosti, tumora i drugih bolesti štitnjače, pripravci joda mogu biti potpuno kontraindicirani.

Jod za kašalj za djecu

Kalijev jodid u obliku 1-3% otopine od 1 žličice/l - 2 žlice/l 3-4 puta dnevno (prema dobi) tijekom 7-10 dana koristi se kao sredstvo za razrjeđivanje i potiče uklanjanje sputuma.

Jod za djecu za mazanje i grgljanje

Za mazanje i grgljanje koriste se Lugolova otopina, Jodinol, Yox, Betadine. Imajte na umu da ne možete sami koristiti jodne pripravke za liječenje djece, oni imaju nuspojave. Pročitajte o pripravcima joda za liječenje bolesti grla.

Jod za djecu izvana

Jod, kada se primjenjuje izvana, ima antiseptički, iritantan i ometajući učinak. Za vanjsku upotrebu koristite 5% alkoholnu otopinu joda, koja se naziva i jodna tinktura.
Kada se primjenjuje izvana, jod djelomično prodire kroz kožu i koristi se uglavnom za sintezu hormona štitnjače. Ovaj učinak joda kada se primjenjuje izvana smatra se nuspojavom.
Kod djece se jod apsorbira kroz kožu puno aktivnije nego kod odraslih, jer je dječja koža tanja i prokrvljenost je puno bogatija. U male djece (do 5 godina) ne preporučuje se redovita primjena alkoholne jodne tinkture na većoj površini kože zbog opasnosti da jod sadržan u njoj utječe na funkciju štitnjače.

Tinktura joda

5% alkoholna otopina joda koristi se prvenstveno kao dezinfekcijsko sredstvo za tretiranje rubova rana. Ne nanosi se na samu površinu rane jer produljuje vrijeme cijeljenja rane. Nanosi se isključivo na rubove rane.

Ovaj lijek se interno koristi vrlo rijetko i to samo kod odraslih s aterosklerozom i tercijarnim sifilisom.

Liječenje lišajeva jodom

Za liječenje trichophytosis ili ringworm također se koristi 5% alkoholna otopina joda. Zahvaćeno područje tretira se jodom 1 puta dnevno 1-2 tjedna dok simptomi ne nestanu i još tjedan dana nakon toga kako bi se spriječio povratak.

Liječenje Molluscum contagiosum jodom

Alkoholna tinktura joda može se koristiti za liječenje molluscum contagiosum kod djece. Možete pročitati više o ovome.

Jodna mrežica

Prilično poznata i uobičajena metoda liječenja. Jod se nanosi na neoštećenu kožu u obliku mrežice (uzdužne i poprečne pruge) veličine mrežice oko 1 četvorni centimetar.
Jodna mrežica se nanosi na područje stražnjice, u slučaju zbijanja na mjestu uboda, na područje boli s miozitisom ili osteohondrozom, na područje prsa, s izuzetkom područja srca, kod kašlja.
Pri liječenju jodnom mrežicom koriste se iritantna i ometajuća svojstva joda. Njegovo antiseptičko djelovanje nije bitno u ovoj primjeni jer mikrobi umiru samo na površini kože na mjestu nanošenja. Jodna mrežica uzrokuje vazodilataciju kože i potiče prokrvljenost na mjestu primjene, što dovodi do izljeva krvi i smanjuje oteklinu i bol u zahvaćenom području.

  • Preporučuje se nanošenje jodne mrežice ne više od jednom svaka 3 dana,
  • Ne preporuča se prekrivanje područja na koje se nanosi plastičnom folijom, muljem, debelom hermetičkom tkaninom ili širokim flasterom - to može uzrokovati opekline kože.
  • Ne preporuča se primjena jodne mrežice kod djece mlađe od 3 godine, jer je njihova koža tanka i osjetljiva i jod može izazvati opekline, osim toga, jod aktivno prodire u kožu i može poremetiti rad štitnjače.
  • Kod djece od 3 do 5 godina jodna mrežica se može koristiti samo po preporuci liječnika. Preporuča se razrijediti 5% tinkturu joda na pola s 50º alkohola kako bi se dobila koncentracija joda od 2,5%.

Jod je kontraindiciran za djecu

Alergija na jod

Može se pojaviti i unutarnjom i vanjskom uporabom joda.

Za unutarnju upotrebu

Češći pseudoalergijska reakcija na jod. Jod je osloboditelj histamina i uzrokuje alergijske reakcije bez sudjelovanja imunoglobulina.
Intenzitet pseudoalergijskih manifestacija ovisi o dozi korištenog joda. Što je veća doza, svjetlije su manifestacije. U malim dozama jod se normalno podnosi i ne izaziva pseudoalergije.

Prava alergija za jod je rijedak, ali se događa, očituje se oteklina, osip, svrbež. Manifestacije prave alergije ne ovise o dozi pripravka joda.

Prava i pseudoalergija liječi se ukidanjem lijekova koji sadrže jod i propisivanjem oralnih antihistaminika.

Alergija na jod kada se primjenjuje izvana

Javlja se na mjestu primjene jodne tinkture, a manifestira se otokom, crvenilom, svrbežom i mjehurićima na mjestu primjene.

Liječenje

  • Prestanite koristiti topikalnu tinkturu joda,
  • Pokušajte ukloniti preostali jod tekućom vodom i nanesite smjesu za neutralizaciju (kao kod opeklina), pogledajte dolje,
  • Antihistaminike uzimati oralno (samo po preporuci liječnika).

Predoziranje jodom

Kod dugotrajnog uzimanja velikih doza joda javljaju se simptomi predoziranja ili jodizma: metalni okus u ustima, žarenje u ustima, pojačano lučenje sline, oticanje kapaka, nosne sluznice, groznica, bolovi u zglobovima, dermatitis. Nestaju nakon prestanka uzimanja lijekova koji sadrže jod.

Jod je otrovan u dozi od 3 g ili više i momentalno smrtonosan.

Dijete je pilo jod

Ako dijete jednom progutao nekoliko tableta kalijevog jodida ili aktivnog joda- neće biti jako opasno za dijete. Ali ne bi škodilo pozvati liječnika i prije nego što stigne, početi ispirati djetetov želudac.

Ali trovanje tinkturom joda može biti vrlo opasno, pogotovo ako je dijete popilo cijelu bočicu jodne tinkture. 25 ml 5% otopine sadrži 1,25 g joda.

Ako se to dogodi trebate

  • Prvo što treba učiniti je nazvati hitnu pomoć.
  • Prije dolaska hitne pomoći djetetu je potrebno isprazniti želudac.
  • Antidoti za jod su škrob i natrijev tiosulfat.
  • Za ispiranje želuca preporučljivo je koristiti otopinu škroba u mlakoj vodi (36°C) ili 1-2% otopinu natrijevog tiosulfata. Djetetu se daje pola čaše tekućine, a zatim se pokušava izazvati povraćanje umetanjem 2 prsta u usta.
  • Pranje se vrši 3-4 puta, nakon pranja u želudac se ubrizgava protuotrov.
  • Ne biste trebali odbiti hospitalizaciju, čak i ako se dijete osjeća dobro, budući da se neki simptomi trovanja jodom javljaju 1-2 dana nakon trovanja.

Jodna opeklina

Može doći do opeklina od joda

  • Ako se rana nepravilno liječi, ako se na samu ranu i oko nje nanese vrlo velika količina joda, osobito ako se rana odmah čvrsto prekrije hermetičkom krpom ili flasterom.
  • Prilikom nanošenja velike količine joda na netaknutu kožu, na primjer, kada se nepravilno nanosi jodna mrežica. Pogotovo ako je dijete tada umotano u debelu odjeću koja ne propušta zrak.

Opekline od joda u pravilu se ne otkrivaju odmah, već nakon nekog vremena (više od 30 minuta od trenutka primjene). Stoga je teško ukloniti ostatke joda s kože. Opekline od joda manifestiraju se oticanjem i crvenilom kože, a rjeđe pojavom mjehurića.

  • Stavite zahvaćeno područje pod mlaku tekuću vodu 30 minuta kako biste uklonili sav preostali jod s kože.
  • Zatim se na kožu nanosi sredstvo za neutralizaciju: kreda u prahu ili 20% otopina šećera.
  • Zatim se na kožu nanosi sprej ili mast na bazi pantenola.

Sve je o jod za djecu. Ostati zdrav!

Nedostatak tvari izaziva ozbiljne endokrine poremećaje u tijelu. Kako vlastitim rukama odrediti nedostatak joda u tijelu? Potražite odgovor u našem detaljnom pregledu popularnih metoda samodijagnostike, fotografija i videa u ovom članku.

Osim sudjelovanja u sintezi hormona štitnjače, jod obavlja sljedeće funkcije u tijelu:

  • “pokreće” metabolizam, pomaže ubrzati metabolizam;
  • ima antiseptička svojstva, uništava mikrobe koji ulaze u štitnu žlijezdu kroz krvotok;
  • čini osobu energičnijom i veselijom, pomaže u borbi protiv stresa i apatije;
  • poboljšava plastičnost cerebralnih žila i cerebralnu cirkulaciju, potiče razvoj mentalnih sposobnosti.

Nedostatak joda i rak

Jod je vitalan za zdravlje mliječnih žlijezda kod starijih žena, nizak unos mikroelementa povećava rizik od raka dojke.

Žene trebaju pratiti sadržaj joda u tijelu s istom pažnjom kao i zdravlje mliječnih žlijezda. Među kemikalijama i enzimima prisutnima u tkivu dojke, jod ima snažne antioksidativne učinke usporedive s vitaminom C.

Tkiva s nedostatkom joda pokazuju:

  • povećana oksidacija lipida, što je najraniji čimbenik u razvoju raka;
  • promjena DNK;
  • povećanje estrogenskih receptorskih proteina.

Ovi biološki čimbenici zajedno objašnjavaju vezu između nedostatka joda i bolesti štitnjače. Ženama u postmenopauzi često se dijagnosticira rak štitnjače i dojke.

Kada se poveća opskrba stanica raka dojke jodom, one ga intenzivno apsorbiraju, što zauzvrat suzbija rast tumora i uzrokuje smrt stanica raka.

Uloga joda u zdravlju srca

Test za nedostatak joda je neophodan čak iu nedostatku očitih simptoma; hipotireoza pridonosi srčanim bolestima, uzrok je moždanog udara i prerane smrti od ovih patologija.

Disfunkcija štitnjače dovodi do abnormalnosti u lipidnim profilima, potiče stvaranje lipoproteina niske gustoće, povećava kolesterol i povećava rizik od ateroskleroze.

Hipotireoza slabi srčani mišić i potiče aritmiju, koja postaje vidljiva čak i pri umjerenoj tjelesnoj aktivnosti. Hormone treba propisivati ​​s oprezom kada liječnik utvrdi da je nedostatak joda problem. Liječenje promiče sigurnu i učinkovitu modulaciju zdravstvenih problema.

Koliko je joda potrebno tijelu?

Prosječna dnevna doza mikroelementa koja ulazi u tijelo trebala bi biti najmanje 120-150 mcg, a za žene koje se pripremaju za majčinstvo ta se količina povećava na 200 mcg. Nedostatak joda javlja se ako tijekom duljeg razdoblja količina dnevnog unosa mikroelementa ne prelazi 10 mcg.

Standardi sadržaja joda

U tijelu odrasle osobe normalna količina joda kreće se od 15-25 mg, a prema nekim istraživanjima može iznositi i do 50 mg. Točno polovica elementa pada na štitnu žlijezdu, koja ga koristi za hormonsku aktivnost.

Ako detaljno i točno ispitamo sadržaj joda u ljudskim organima, vidjet ćemo sljedeće:

  1. Najveća koncentracija u štitnjači je 1000–12000 mcg/g;
  2. Tkivo jetre sadrži – 0,2 µg/g;
  3. Količina u ženskim jajnicima i bubrezima je 0,07 mcg/g;
  4. U limfnim čvorovima 0,03 mcg/g;
  5. U mozgu, mišićnom tkivu i muškim testisima – 0,02 mcg/g.

Postoje dokazi o nakupljanju joda u žlijezdama (mliječne tijekom hranjenja, slinovnice) i u epitelu sluznice želuca.

Unos joda u organizam

Kada mikroelementi uđu u tijelo, apsorbiraju se uglavnom u gornjem dijelu probavnog trakta, a oni koji uđu u crijeva brzo se apsorbiraju u krv. Ako postoji višak, jod se izlučuje mokraćom, pa je u regulaciji joda važna i aktivnost sustava za izlučivanje, a posebice bubrega.

Budući da razina izlučivanja izravno ovisi o njegovoj potrošnji, prilikom proučavanja sadržaja uzima se krvni test za jod i urin kako bi se odredila razina potrošnje mikroelementa u tijelu.

Imajte na umu da pretjerana konzumacija prirodnih namirnica koje sadrže jod nema nuspojava, čak i ako količina prirodnog joda u njima prelazi dnevnu potrebu.

Razinu hormonske regulacije štitnjače regulira ne samo aktivnost same žlijezde, već i mozak, posebice hipofiza i periferni dijelovi.

Faktori rizika

Mogući uzroci koji povećavaju vjerojatnost nedostatka joda:

  • nedostatak selena;
  • trudnoća;
  • izloženost zračenju;
  • povećani unos kalcija hranom;
  • žena;
  • pušenje;
  • alkohol;
  • oralne kontracepcijske metode;
  • starija dob.

Uzroci nedostatka joda

Jod u tijelo može ući na više načina: hranom, tekućinom, pa čak i udahnutim zrakom (u obliku pare), pa je glavni razlog nedostatka ovog mikroelementa njegov nedostatak u okolišu.

Bilješka! Danas je jasno vidljiva veza između udaljenosti od mora i razine joda u tlu i izvorima slatke vode. Središnji dio Rusije i srednjeazijske republike doživljavaju značajan nedostatak ovog mikroelementa. Najmanje su njime zasićena predplaninska i visoka planinska područja. Stanovnici ovih krajeva trebaju raznoliku, uravnoteženu prehranu i dodatne izvore joda.

Također među glavnim uzrocima nedostatka joda, stručnjaci nazivaju lošu prehranu i bolesti gastrointestinalnog trakta, praćene smanjenom apsorpcijom hranjivih tvari.

Znakovi nedostatka joda

Prema statistikama, oko 30% svjetske populacije pati od nedostatka joda različite težine. Među Rusima, simptomi ove bolesti javljaju se u 70% stanovnika velegradova.

Endemska gušavost

Endemska gušavost je najčešća bolest štitnjače u Rusiji. U pravilu, nedostatak joda korelira s nedostatkom drugih mikroelemenata, uglavnom mikročestica bakra, selena i kobalta.

Štitnjača se širi kako bi uhvatila više elemenata u tragovima iz cirkulirajuće krvi, tj. nizak sadržaj joda glavni je uzrok povećanja anatomske veličine štitnjače. Bolest se naziva "endemska" jer je česta kod ljudi koji žive u istom području s niskim sadržajem joda u okolnom ekosustavu.

Guša se također naziva Gravesova bolest, čiji su glavni simptomi:

  • patološki rast štitnjače;
  • letargija;
  • brzo debljanje s povećanjem potkožnog masnog tkiva.

Što usporava ili ubrzava apsorpciju joda

Postoje mikroelementi koji sudjeluju u apsorpciji joda, djelujući kao enzimi u reakciji biokemijske hidrolize, i obrnuto, oni koji ometaju te procese. Takvi mikroelementi dati su u tablici.

Na primjer, litij djeluje antagonistički na aktivnost žlijezde, kao i kalcij u velikim količinama. Bez selena, apsorpcija joda je jednostavno nemoguća.

Dakle, svi mikroelementi su međusobno povezani, a prisutnost ili odsutnost jednog od njih utječe na aktivnost štitnjače.

Mnogi se pitaju ima li jod rok trajanja. Budući da je čisti jod element 7. skupine u periodnom sustavu i pripada halogenima, ima nekoliko oksidacijskih stanja i lako reagira. Stoga će, primjerice, jod u jodiranoj soli hlapiti 3-4 mjeseca, ali u morskim algama bit će u vezanom stanju i bit će koristan sve dok je sama alga živa.

Stoga će konzumacija kelpa biti izuzetno korisna u liječenju jodom čvorova na štitnjači, guše i drugih bolesti povezanih s nedostatkom joda. Salatu od algi možete kupiti u supermarketu ili je napraviti sami. Ne samo da je ukusan, već je i vrlo zdrav.

Nedostatak joda u tijelu uvijek ima nekoliko kliničkih znakova, od kojih ćemo svaki detaljnije razmotriti u nastavku.

Simptomi nedostatka joda kod odraslih

Često ne obraćamo pažnju na signale koje nam tijelo šalje, odbijamo ih pripisujući umoru, opterećenosti poslom i vječnom nedostatku sna.

Međutim, nedostatak joda može imati mnoge manifestacije:

  • kronični umor, smanjena aktivnost;
  • umor, smanjena učinkovitost;
  • oštećenje pamćenja, spora reakcija;
  • depresija, plačljivost, smanjena otpornost na stres;
  • povećanje tjelesne težine s nepromijenjenom prehranom;
  • hladnoća, loša tolerancija na hladnoću;
  • menstrualna disfunkcija, promjene u testovima spolnih hormona uobičajeni su znakovi nedostatka joda u žena;
  • smanjena seksualna aktivnost, problemi s potencijom kod muškaraca.

Pospanost i kronični umor - Znakovi nedostatka joda koje često ignoriramo

Naknadno, nekompenzirani nedostatak joda u tijelu dovodi do smanjenja stvaranja i otpuštanja hormona štitnjače u krv, poremećaja štitnjače i razvoja endemske gušavosti - povećanja veličine endokrinog organa.

Nedostatak joda u dječjoj dobi: ozbiljan problem suvremenog zdravstva

Posebno je opasan nedostatak joda kod djece, jer djeca, kao nitko drugi, trebaju mikroelement koji osigurava rast i normalan fizički i psihički razvoj. Glavni klinički oblici nedostatka joda u tijelu prikazani su u donjoj tablici.

Tablica 2: Varijante kliničkog tijeka nedostatka joda u djece:

Bolest Kongenitalna hipotireoza Kretenizam Endemska gušavost
Značajke toka Može biti povezano s nedostatkom joda i nedovoljnom proizvodnjom hormona štitnjače u majke.

Teža je od stečene hipotireoze.

Teško ireverzibilno stanje koje se razvija ako kongenitalna hipotireoza nije dijagnosticirana i nije propisano liječenje. Bolest koja se razvija u pozadini nedostatka joda, što je uzrokovano neuravnoteženom prehranom i nepovoljnom jodnom situacijom u regiji.

Češća je kod djece osnovnoškolske dobi i adolescenata.

Simptomi
  • velika težina djeteta pri rođenju;
  • znakovi nezrelosti pri rođenju unatoč punom terminu;
  • dugotrajna (mjesec ili više) žutica u razdoblju novorođenčadi;
  • dugo zacjeljivanje pupčane rane;
  • smanjenje tjelesne aktivnosti i kasno stjecanje vještina u dobi do jedne godine (beba je kasno sjela, puzala i hodala samostalno);
  • letargija, pospanost, niska fizička i motorička aktivnost;
  • kasno nicanje zuba;
  • dugotrajno nezatvaranje fontanela;
  • glas je promukao, grub, "baski";
  • oticanje, natečenost kože lica, stopala i ruku;
  • veliki jezik.
  • ozbiljno zaostajanje u tjelesnom i mentalnom razvoju;
  • mogući patuljasti rast;
  • problemi s koordinacijom pokreta (djeca imaju poteškoća u sjedenju ili hodanju);
  • patološka struktura kostura: kratki gornji i donji udovi s velikom glavom;
  • gubitak sluha;
  • kronični zatvor;
  • letargija, apatija, nevoljkost preuzimanja inicijative;
  • lice podbuhlo, karakterističnog tupog izraza: oči razmaknute, poluzatvorene, diše se na usta zbog otoka nazofarinksa, jezik je isplažen.
  • letargija, umor, smanjena uspješnost u školi;
  • oslabljeno pamćenje i koncentracija;
  • pospanost, letargija;
  • pojava viška tjelesne težine;
  • menstrualna disfunkcija kod djevojčica;
  • povećanje štitnjače, što se može primijetiti vizualnim pregledom, palpacijom vrata i ultrazvučnim pregledom.

Važno! Bilo koji znakovi nedostatka joda u djetetovom tijelu razlog su da se odmah obratite liječniku. Što prije započne liječenje, to je veća vjerojatnost potpunog oporavka djeteta bez ozbiljnih i nepovratnih posljedica za tijelo.

Nedostatak joda u trudnica

Nedostatak joda kod trudnica također je izuzetno opasan.

Može uzrokovati:

  • spontani pobačaj (pobačaj) u ranim fazama;
  • prerano rođenje;
  • intrauterine anomalije i kongenitalne malformacije fetusa;
  • prerano odvajanje posteljice;
  • težak porod uzrokovan velikom težinom fetusa;
  • masivno postporođajno krvarenje.

Osim toga, nedostatak joda u tijelu trudnice uzrokuje kongenitalnu hipotireozu kod djeteta, pravilno formiranje štitnjače i funkcioniranje unutarnjih organa koji se odvijaju pod utjecajem majčinih hormona.

Bilješka! Jedan od čestih uzroka neplodnosti u medicinskoj praksi je nedostatak joda: simptomi kod žena uključuju menstrualni poremećaj, hormonsku neravnotežu, probleme sa začećem, a željena trudnoća ne dolazi. Kada se nadopunjuje nedostatak ovog mikroelementa, opaža se normalizacija reproduktivnog sustava.

Kako prepoznati nedostatak joda

Uz laboratorijski test joda u krvi (prosječna cijena u privatnim laboratorijima je 700 rubalja), nedostatak ovog mikroelementa može se pouzdano utvrditi jednostavnim metodama samodijagnostike.

Dakle, kako prepoznati nedostatak joda u tijelu:

  1. Ako primijetite jedan ili više od gore navedenih znakova bolesti, svakako se obratite liječniku. Pažljivo slušajte signale koje vam vlastito tijelo daje.
  2. Test s jodnom rešetkom jedna je od najpopularnijih kućnih metoda za određivanje nedostatka joda. Navečer nanesite malu jodnu rešetku na bilo koji dio tijela (osim na štitnu žlijezdu i srce). Ujutro ga pažljivo pregledajte.

Ako je mrežica potpuno nestala, najvjerojatnije tijelo doživljava ozbiljan nedostatak joda. Ako na koži ostanu mali tragovi, sve je u redu.

  1. Test s tri linije smatra se točnijim. Upute: navečer na kožu podlaktice namazati tri reda alkoholne otopine joda: tanki, srednji i debeli.
  2. Sljedećeg jutra procijenite rezultat: ako je nakon 8-10 sati tanka traka nestala s kože, a umjesto srednje debele trake ostali vidljivi tragovi, to znači da je razina joda u tijelu u granicama normale. . Nestanak tanke i srednje trake ukazuje na mogući nedostatak joda, a ako na koži podlaktice ujutro nema nikakvih tragova, odmah se obratite liječniku za dijagnozu i liječenje bolesti štitnjače.

Bilješka! Službena medicina ne potvrđuje pouzdanost takvih metoda za proučavanje nedostatka joda. Nema službenih podataka da su brza apsorpcija i nestanak alkoholne tinkture tvari s kože znakovi nedostatka joda u tijelu. Osim toga, primjena jodne mrežice može izazvati kemijsku opeklinu ili izazvati alergijsku reakciju. Stoga, odgovarajući na pitanje kako odrediti nedostatak joda u tijelu, liječnici su često kategorični - samo uz pomoć laboratorijske studije koncentracije ovog mikroelementa u krvi.

Testovi za određivanje koncentracije joda - što službena medicina može ponuditi

Važno je napomenuti da je službena medicina skeptična prema gore opisanim metodama utvrđivanja nedostatka joda. Liječnici kažu da ovisnost upijanja joda u kožu o nedostatku ovog mikroelementa nije znanstveno dokazana i može biti posljedica ljudskih osobina.

Kako “znanstveno” provjeriti nedostatak joda u tijelu? Prije svega, klinički podaci omogućuju stručnjaku da sumnja na smanjenje koncentracije mikroelementa.

Bilješka! Nedostatak joda posebno ozbiljno utječe na zdravlje djece koja imaju zaostao u tjelesnom i mentalnom razvoju, kao i teške metaboličke poremećaje.

Kako laboratorijskim pretragama provjeriti količinu joda u tijelu? Donja tablica predstavlja popularne metode za određivanje mikronutrijenata.

Tablica: Testovi za određivanje razine joda u organizmu:

Ime Opis Norma Prosječna cijena
ja (urin) Analiza vam omogućuje određivanje sadržaja joda koji je izlučen urinom. Budući da ovaj pokazatelj može naglo varirati tijekom dana, obično je potrebno nekoliko testova, nakon čega slijedi ispitivanje medijana izlučivanja joda 100-500 µg/l 1000 rub.
ja (kosa) Određivanje koncentracije joda u prethodno tretiranoj i otopljenoj ošišanoj kosi. Ova metoda se naziva atomska emisijska spektrometrija - AES-ISAP 0,3-10 µg/g suhog materijala (kosa) 300 rub.
ja (nokti) Dobiveni uzorci također se proučavaju na atomskom emisijskom spektrometru metodom AES-ISAP 0,3-10 µg/g 300 rub.

Bilješka! Budući da se jod krvožilnim koritom ne kreće u slobodnom obliku, već u sastavu različitih bioloških spojeva, liječničke upute ne podrazumijevaju njegovo određivanje u krvnom serumu. Umjesto toga, vaš liječnik može naručiti dodatne pretrage hormona štitnjače.

Liječenje i prevencija nedostatka joda

Osnovni principi vraćanja razine joda u tijelu su:

  • prehrana bogata ovom hranom;
  • liječenje pripravcima joda (Jodomarin, Jod-aktiv, itd.) u terapijskoj dozi od 100-200 mcg dnevno;
  • u slučaju kliničkih manifestacija hipotireoze, hormonski pripravci levotiroksina dodatno se propisuju u dozi od 50-75 mcg uz daljnje dinamičko promatranje i prilagodbu doze.

Osim proizvoda od plodova mora, postoje i drugi koji će vam pomoći da se nosite sa situacijom:

Prevencija nedostatka joda kod djece i odraslih sastoji se od uravnotežene prehrane, uključivanja ribe, plodova mora i drugih izvora joda u prehranu, redovitih preventivnih pregleda kod liječnika i zdravog načina života.

Višak joda u štitnoj žlijezdi

Kada postoji višak joda, razvija se hipertireoza. U tom slučaju nema jakog povećanja štitnjače, ali postoji mogućnost razvoja guše, Gravesove bolesti i poremećaja rada srca.

Osim toga, postoji opća slabost, znojenje, gubitak težine i poremećaji stolice. Kao posljedica ubrzanog metabolizma dolazi do porasta temperature do subfebrilne temperature, promjene pigmentacije kože, utrnuća osjetljivih područja, pojave akni, ubrzane pojave sijedih vlasi zbog gubitka melanina.

To pokazuje koliko su štitnjača i jod blisko povezani jedni s drugima. U slučaju nedostatka mikroelemenata iu svrhu prevencije, savjetuje se jesti prirodne proizvode koji sadrže jod ili koristiti lijekove.

Kod kuće danas to nije osobito teško. Najlakši način je zamijeniti običnu sol jodiranom ili morskom soli koja sadrži jod ili koristiti plodove mora za kuhanje.

Tradicionalne metode liječenja štitnjače jodom dobro su se pokazale. Homeopati koriste životinjske i biljne komponente za nadoknadu nedostatka joda, na primjer, biljke kao što su orasi, celandin itd.

Kako nedostatak joda u organizmu utječe na razvoj djeteta? Kako ga nadopuniti?

Stručnjaci zvone na uzbunu: još uvijek osjećamo nedostatak vrlo važnog mikroelementa za zdravlje - jod. Prema istraživanjima, ljudski intelektualni razvoj opada za više od 10 posto. Čovjeku je dnevno potrebno 100-200 mikrograma joda (mikrogram je milijunti dio grama). Prosječan stanovnik Rusije zapravo konzumira 40-80 mikrograma dnevno.

Osim težih oblika mentalne retardacije, nedostatak joda utječe na smanjenje intelektualnog potencijala dječje populacije koja živi u zoni nedostatka joda. Ne samo da djetetov mozak pati, već i njegov sluh, vizualno pamćenje, govor, utječe na funkcioniranje vitalnih organa i dovodi do kašnjenja u tjelesnom razvoju.

Preduvjet za zdravlje je . Najučinkovitije je korištenje jodirane kuhinjske soli. Jodirana sol može dati pozitivan rezultat, pod uvjetom da sadrži potrebnu količinu joda. Ako uzmemo u obzir stopu dnevne potrošnje soli od strane osobe, koja je otprilike 5-6 grama, tada će ta količina biti sasvim dovoljna. Da biste sačuvali vrijedan mikroelement, juhe ili kaše ne morate soliti na početku, već na kraju kuhanja. Ili skuhati sve presoljeno, a na tanjuru još posoliti - kako vam drago.

Liječnici savjetuju da pri kupnji takve soli pažljivo proučite etiketu. Poželjno je da proizvod ne označava samo "jodiranu sol", već i koliko točno joda sadrži. Ako je naznačen postotak ovog mikroelementa, tada možete sigurno kupiti sol.

Postoji mnogo posebnih jodiranih proizvoda, kao što su kruh, slastice, mesni proizvodi, mlijeko i kefir. Morski plodovi posebno su bogati jodom. Lider u sadržaju joda u prirodi je morska trava. Na drugom mjestu su morska riba i plodovi mora. U ribljem ulju ima puno joda.

Djeca, adolescenti, trudnice koji su najviše osjetljivi na bolesti uzrokovane nedostatkom joda, preporučljivo je uzimati posebne lijekove.

Kada priprema hranu za dijete, majka treba nastojati da što više očuva jod u njoj. Na primjer, pri rezanju ribe morate sačuvati sok, on sadrži puno vrijednih mikroelemenata. Kada kuhate povrće ili ribu, ne morate ih jako kuhati. A dekocije od povrća ne treba izlijevati: oni također sadrže jod, pa morate pripremiti zdrave juhe za svoje dijete pomoću ovih dekocija. Usput, kada se mlijeko dugo kuha, može izgubiti pola joda koji sadrži. Stoga je potrebno maknuti s vatre čim se pojavi pjena.

Trebate se bojati ne samo nedostatka, već i višak joda u tijelu. Toksična doza - 2000 mcg. Predoziranje jodom može izazvati simptome poput nervoze, znojenja, toksikoze i ubrzanog rada srca. Općenito, metabolizam se ubrzava, zbog čega tijelo brže izgara.

Usput

Djeca mlađa od 6 godina trebaju dobiti 90 mcg joda dnevno. Do 12 godina -120. Od 12 godina i svi odrasli -150. Trudnice i dojilje - 200.

Uloga joda u tijelu odrasle osobe i djeteta

Bez joda je nemoguće normalno funkcioniranje organizma. Glavna biološka uloga ovog elementa je sinteza hormona T3 i T4 - trijodtironina i tiroksina. Nužni su za funkcioniranje endokrinog sustava i normalan metabolizam. Tiroksin je odgovoran za normalan razvoj djeteta i tijek trudnoće kod žena.

Uloga joda u životu odrasle osobe i djeteta:

  • Tvar je odgovorna za održavanje stabilnog metabolizma masti, ugljikohidrata, proteina i soli.
  • Neophodan za fizički i psihički razvoj.
  • Potreban za funkcioniranje endokrinog sustava, posebice genitalija i hipofize.
  • Regulira rad središnjeg živčanog sustava.
  • Neophodan za normalno funkcioniranje većine unutarnjih organa.
  • Jod povećava potrošnju kisika u stanicama i tkivima.
  • Neophodan za mentalni rad.
  • Poboljšava stanje kose i noktiju.

Važno! Ako tijelo ne primi dovoljno tvari koje sadrže jod, sinteza hormona se usporava ili zaustavlja, a većina metaboličkih procesa je poremećena.

Standardi i prirodni izvori joda

Dnevni unos joda za djecu:

Tijekom trudnoće i dojenja, potreba organizma za jodom raste na 250-290 mcg. Element u tragovima neophodan je i za fetus i za normalno funkcioniranje štitnjače u uvjetima hormonalnih promjena. Maksimalni dopušteni dnevni unos za adolescente i odrasle je 500 mcg.

Prirodni izvori joda:

Proizvod Gdje se nalazi jod?
Riba i plodovi mora
  • riblje ulje, morska riba (bakalar, plavica, oslić, brancin);
  • škampi, lignje, inćuni itd.;
  • Morske alge sadrže najviše joda: 100 g proizvoda može pokriti dnevnu potrebu organizma za jodom
Mliječni proizvodi
  • mlijeko, kefir, kiselo vrhnje;
  • vrhnje, tvrdi i meki sir
Meso
  • teletina, govedina, svinjetina;
  • nusproizvodi sadrže manje joda
Povrće
  • špinat, gljive, repa, krumpir;
  • zelena salata, mahunarke, kiseljak, rotkvice;
  • patlidžan, zeleni i luk
Voće i bobice
  • jagode, crni ribiz, grožđe;
  • feijoa, jabuke (sa sjemenkama), persimmon
Drugi proizvodi
  • ražene mekinje, jaja;
  • jod-bromne i jodidne mineralne vode

Morate znati da se dugotrajnim skladištenjem ili kuhanjem sadržaj joda u namirnicama smanjuje. Količina joda u biljkama ovisi o vrsti tla. Ako se područje na kojem rastu nalazi blizu mora, tada će biljke sadržavati puno elementa. Povrće i voće koje raste u planinama i velikim ravnicama imat će malo joda.

Uzroci i znakovi nedostatka joda


Tijelo osjeća nedostatak joda u sljedećim slučajevima:

  • Neuravnotežena prehrana.
  • Nedostatak jodne profilakse.
  • Rad u poduzećima s teškim metalima, život u područjima s povećanim pozadinskim zračenjem.
  • Uzimanje određenih lijekova (na primjer, litijev karbonat).
  • Metabolička bolest.
  • Povećana osjetljivost na alergene.

Koncentracija joda u krvi može biti podložna sezonskim promjenama. Povećava se u proljeće, a smanjuje u jesen i zimi. Međutim, štitnjača stalno treba ovaj mineral. Tijekom proteklih 15 godina koncentracija joda u tlu smanjila se tri puta, pa su mnoga djeca u opasnosti od nedostatka joda.

Postoje sljedeći simptomi nedostatka joda:

  • Smanjena izvedba, smanjena koncentracija.
  • Oslabljen vid, sluh, pamćenje.
  • Slabost, neraspoloženje, promjene raspoloženja.
  • Učestalo znojenje.
  • Dijete može razviti oticanje i povećati tjelesnu težinu.
  • Otkucaji srca se usporavaju, a krvni tlak pada.
  • Kršenje termoregulacije, stalni osjećaj hladnoće.
  • Gubitak kose, koža postaje suha.
  • Kod adolescentica dolazi do menstrualnih poremećaja, a kod dječaka kasni pubertet.

Nedostatak joda može imati katastrofalne posljedice za novorođenčad. To su deformacije kostura, gluhonijemost, kretenizam i paraliza. Za stariju djecu, hipotireoza je opasna zbog patologija štitnjače: endemske gušavosti, čvorova, čak i raka.


  • Bolesnici s bolestima gastrointestinalnog trakta (GIT), koje otežavaju apsorpciju hranjivih tvari.
  • Djeca koja žive u regijama gdje tlo i voda sadrže malo joda.
  • S bolestima štitnjače ili s nasljednom predispozicijom.

Konvencionalno, pripravci s jodom mogu se podijeliti u 3 velike skupine:

  • Mono - sadrže pretežno molekularni jod ili kalijev jodid.
  • Oligokomponenta. Sastav uključuje 1 ili nekoliko skupina aktivnih tvari.
  • Multivitamini. Kompleksi se mogu obogatiti raznim mineralima i biljnim ekstraktima.

Najpoznatiji vitamini za djecu:

Vitamin Naziv i djelatna tvar
Monovitamini Kalijev jodid, jodomarin, jod-aktivan, mikrojodid, ravnoteža joda. Sastav uključuje molekularni jod ili kalijev jodid. Dolazi u dozi od 100-250 mcg
Oligokomponenta Najpoznatije je Doppelhertz sredstvo jod + željezo. Sastav uključuje jod, vitamin B12, B9, željezni fumarat. Ovo je izvrsna prevencija anemije i održava razinu joda u tijelu.
Multivitamini Jod je uključen u većinu kompleksa. Najbolje se apsorbira uz dodatak cinka, selena, bakra, vitamina E i. Najpopularnija imena za djecu su Alphabet Kid, Schoolboy and Teenager, Vitrum Kids and Junior, Vitamishki, Complivit Active, Jungle Kids, Pikovit, Multi-tabs. Doza joda varira od 20 do 150 mcg ovisno o dobi

Značajke uporabe i kontraindikacije


Morate se pridržavati doze koju vam je preporučio liječnik. Za prevenciju, to je 100-200 mcg dnevno. Dnevna prehrana obogaćena je dodacima prehrani i proizvodima koji sadrže jod. Pripravci joda uzimaju se pažljivo, za vrijeme ili poslije jela, s čistom vodom. Ako se nakon uzimanja lijeka kod djeteta pojave mučnina, povraćanje, vrtoglavica ili se promijeni boja kože, to su prvi simptomi alergijske reakcije. Potrebno je prestati uzimati vitamine i posavjetovati se s liječnikom.

Kontraindikacije za uzimanje lijekova s ​​jodom:

  • Toksična guša ili adenom štitnjače.
  • Individualna osjetljivost na komponente.
  • Hipertireoza.
  • Sumnja na maligni tumor štitnjače.
  • Razdoblje terapije radioaktivnim jodom.
  • Dühringov dermatitis.
  • Neke autoimune bolesti.

Predoziranje jodom


S viškom joda javljaju se sljedeći simptomi:

  • Obilno lučenje sline.
  • Povećan broj otkucaja srca.
  • Umor, jaka glavobolja.
  • Osip na koži (uključujući akne), osjećaj obamrlosti kože.
  • Tirotoksikoza.
  • Oštar gubitak težine, smanjena snaga kostura.
  • Povećanje veličine štitnjače, pojava čvorova.
  • Nesanica, neraspoloženje.
  • Teška mišićna slabost.

Stručni savjet. Ne smijemo zaboraviti da je jod otrovan element. Doze veće od 500 mg mogu izazvati ozbiljno trovanje. Bolesnik razvija metalni okus u ustima, a koža postaje smeđa. Dalje se razvija dehidracija, depresija svijesti do pada u komu

Zašto je jod toliko potreban djetetovom tijelu i kako ga pravilno uzimati? Dr. Komarovsky će reći mladim roditeljima u pristupačnom obliku u videu u nastavku.

KATEGORIJE

POPULARNI ČLANCI

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa