Inverzna psorijaza. Psorijaza kožnih nabora (inverzna psorijaza) Prognoza i komplikacije

Psorijaza je kronična nezarazna bolest kože koju karakterizira pojava plakova na koži i praćena je upalnim procesom na zahvaćenim područjima kože. Ovisno o području lokalizacije i obliku bolesti, razlikuje se nekoliko vrsta psorijaze.

Inverzna psorijaza: liječenje

Psorijaza fleksornih površina: što je to?

Atipična ili inverzna psorijaza jedan je od najsloženijih oblika. To je prvenstveno zbog činjenice da bolest zahvaća teško dostupna i osjetljiva mjesta - genitalije, pazuhe, masne nabore, kao i koljena i laktove (zbog toga se bolest naziva i psorijaza fleksornih površina).

Psorijaza fleksornih površina i kožnih nabora: uzroci pojave

Do danas liječnici ne znaju točno zašto se ova bolest razvija.

Postoje dva suprotna gledišta o njenom podrijetlu: jedno tvrdi da je ova bolest nasljedna, tj. Ako netko iz starije generacije rodbine boluje od psorijaze i drugih dermatitisa, postoji mogućnost da će bolest napasti i vas.

Druga teorija kaže da je psorijaza stečena bolest koja može pogoditi svakoga u bilo kojoj dobi.

Sama bolest je autoimuna u prirodi. Glavni razlog za razvoj patologije su mutirani geni koji mijenjaju DNK imunološkog sustava. Kao rezultat ove mutacije i pod utjecajem vanjskih čimbenika (koji - malo kasnije), tijelo počinje ubrzano dijeliti stanice. I ako u normalnim uvjetima obnova stanica kože traje mjesec dana, kod bolesnika s psorijazom taj proces traje samo 5 dana.

Upravo te rastuće stanice dovode do zadebljanja sloja kože na zahvaćenim područjima i stvaranja suhih mrlja-plakova koji postaju svijetlosivi ili bijeli. Istodobno, imunološki sustav ih doživljava kao patologiju i napada. Kao rezultat toga dolazi do upale.

A osobitosti lokalizacije (nabori kože i pazuha stalno se znoje, laktovi i koljena se savijaju i savijaju) dovode do činjenice da su plakovi izloženi mehaničkom naprezanju i trenju, postaju mokri, koža počinje pucati, a bolest uzrokuje stalne nelagoda za pacijenta i ometa vođenje normalnog načina života.

A sada o čimbenicima koji izazivaju razvoj inverzne psorijaze:

• Neuravnotežena prehrana, jedenje velikih količina masne hrane
• Sjedilački način života
• Loše navike
• Oštećenja kože, ozljede, posjekotine
• Kontakt s agresivnim kemikalijama
• Pretjerano suha koža
• Hipotermija, ozebline kože
• Stres, stalna živčana napetost
• Poremećaji u radu endokrinog sustava, imunološkog sustava
• Bolesti unutarnjih organa
• Uzimanje određenih lijekova
• Alergija
• Ostali oblici psorijaze (među svim pacijentima s inverznom psorijazom, 5% pacijenata je prethodno bolovalo od drugog oblika)
• Gljivice kože
• Pojačano znojenje

Inverzna psorijaza: simptomi

Simptomi psorijaze fleksornih površina razlikuju se ovisno o lokalizaciji. To - i činjenica da psorijaza često nalikuje drugim kožnim dermatitisima - često otežava dijagnosticiranje bolesti.

Važno je napomenuti da inverzna psorijaza, za razliku od drugih oblika ove bolesti, nije karakterizirana ljuštenjem plakova. To je zbog povećane vlažnosti u zahvaćenim područjima.

• Inverzna psorijaza na intimnim mjestima

Osip se formira na intimnim organima, na pubisu. Na koži (glavica muškog penisa, male usne) na dodir se javlja crvenilo i bolna upala, ali rijetko dolazi do ljuštenja. Koža je glatka, crvenkasta i sjajna, kao da je namazana voskom.

Važno je napomenuti da se, unatoč zoni lokalizacije, bolest ne prenosi na partnera spolnim odnosom, ali može izazvati osjećaj nelagode, osobito psihičke.

• Psorijaza u kožnim naborima, pazuhu

Psorijaza u kožnim naborima očituje se pojavom crvenih naslaga koje ne strše iznad kože. Izvana, bolest podsjeća na drugu kožnu bolest - mikozu, ali se plakovi ne ljušte.

Mjesta zahvaćena bolešću stalno su izložena trenju, pa je tijek bolesti bolan i neugodan za bolesnika, a plakovi na tim mjestima dugo ne nestaju i teško se liječe, jer koža u nekim naborima (aksilarno područje, nabori na stražnjici) je vrlo osjetljiva.

Korištenje dezodoransa također komplicira terapiju.

• Psorijaza na koljenima, psorijaza na laktovima

Kada su lokalizirani na laktovima i koljenima, plakovi malo strše iznad kože. Površina im je glatka i ne ljušti se.

Za točnu dijagnozu, vanjski pregled lokacije nije dovoljan. Važno je isključiti druge moguće bolesti - dermatitis ili alergijske manifestacije. Prije propisivanja liječenja provode se laboratorijske pretrage, krvne pretrage, a koža zahvaćena bolešću uzima se za biopsiju.

Inverzna psorijaza: liječenje

Inverzna psorijaza je kronična bolest. Stoga su sve terapijske mjere usmjerene na ublažavanje simptoma bolesti, au budućnosti su preventivne mjere važne za povećanje trajanja remisije.

Liječenje se mora provoditi pod nadzorom dermatologa! Ako se pojavi alergija na propisani lijek - zbog osjetljivosti kože na oboljelim mjestima - propisuje se drugi lijek.

Osnova terapije su kortikosteroidi. Ovi proizvodi potiskuju imunološki sustav, pa on prestaje napadati stanice kože i upala nestaje. U pravilu se propisuje kompleksna terapija koja uključuje antihistaminike, masti i kreme na bazi cinka te aktivne metabolite vitamina D.

Ostale metode liječenja uključuju ultraljubičasto liječenje, pročišćavanje krvi plazmaferezom i davanje kompleksa vitamina. Odabir terapije je individualan i ovisi o obliku i tijeku bolesti svakog pojedinog bolesnika.

Preventivne mjere za inverznu psorijazu kože

Kronična bolest inverzna psorijaza ne može se u potpunosti izliječiti. Međutim, pacijent može poduzeti mjere za produljenje remisije i izbjegavanje egzacerbacije.

• Održavajte zahvaćena područja kože čistima i suhima, pokušajte im osigurati pristup zraku.
• Nosite odjeću od prirodnih tkanina.
• Pratite svoje zdravlje i pokušajte izbjeći bilo kakve bolesti.
• Jedite ispravno, uklonite loše navike, dovoljno spavajte, provodite dovoljno vremena na svježem zraku i smanjite stresne situacije.
• Pokušajte izbjeći ozljede i oštećenja kože, hipotermiju ili opekline.
• Provjerite ima li na vašem tijelu neobičnih kožnih osipa. Bolje je spriječiti bilo koju bolest nego je kasnije liječiti!

La-Cri – vaš pomoćnik za inverznu psorijazu

La-Cri nehormonski proizvodi za njegu kože sadrže prirodne sastojke: ljekovito bilje, ulja i pantenol.

Kozmetika je namijenjena njezi osjetljive kože sklone isušivanju i iritacijama te rješavanju specifičnih kožnih problema uzrokovanih raznim bolestima. Svi proizvodi prikladni su za dugotrajnu primjenu i odobreni su za primjenu kod djece od prvih dana života.

La-Cri krema, dizajnirana za ublažavanje simptoma preosjetljivosti i upalnih manifestacija na koži, pomoći će u teškoj borbi protiv psorijaze kožnih nabora. Djeluje antimikrobno, protuupalno i zacjeljujuće, skraćuje vrijeme cijeljenja plakova i ublažava neugodan svrbež.

Što trebate znati o psorijazi fleksornih površina tijela

Inverzna psorijaza (latinski naziv - inverse psoriasis) zahvaća kožu na mjestima gdje se ona nabora i savija. Stoga bolest ima drugo ime - psorijaza fleksornih površina.

Ova bolest zahvaća kožu na mjestima gdje se nabora i nabora. To može biti vanjska površina genitalija, masni nabori na trbuhu, pazusi, unutarnja strana bedara i nabori ispod ženskih mliječnih žlijezda.

Zbog toga je vjerojatnije da će psorijaza pogoditi starije ili pretile ljude. No od toga nisu imuni ni oni koji ne spadaju u te kategorije. Psorijaza fleksornih površina može utjecati na osobu bilo koje građe, u bilo kojoj dobi.

Od svih pacijenata s inverznom psorijazom, oko 5% je prethodno bolovalo od nekog oblika jednostavne psorijaze.

Na fotografijama koje ilustriraju članke o bolesti možete vidjeti da su vanjski simptomi inverzne psorijaze lokalizirani isključivo u naborima kože, a ne pojavljuju se na drugim mjestima. Izgledaju kao glatka područja upaljene, sjajne kože koja se ističe svojom crvenkastom bojom.

Ako bolje pogledate fotografiju, možete vidjeti da nema ljuštenja kože na zahvaćenim područjima. A ako je vidljivo, onda samo u minimalnoj mjeri. To se objašnjava povećanom vlagom u lezijama, što otežava proces stvaranja kamenca.

Određena poteškoća u liječenju inverzne psorijaze je što su zbog položaja zahvaćenih područja stalno izložena mehaničkom djelovanju kožnih nabora i kožnih sekreta. Zbog toga se njihovo stanje pogoršava.

Osim toga, povećava se rizik od infekcije oštećenih područja gljivičnom infekcijom ili streptokokom.

Uzroci bolesti

Ne postoji konsenzus među liječnicima o uzrocima psorijaze fleksornih dijelova tijela.

Vjeruje se da je psorijaza fleksornih površina često posljedica genetskih razloga i da se može naslijediti. U ovom slučaju nasljeđuje se kvar imunološkog sustava, zbog čega se reprodukcija stanica kože naglo povećava.

No, stručnjaci ne poriču utjecaj vanjskih čimbenika, čija kombinacija također može uzrokovati inverznu psorijazu.

Popis najčešćih takvih čimbenika je sljedeći:

1. Trenje kožnih nabora.
2. Pojačano znojenje.
3. Prodiranje infekcije u oštećena područja kože.
4. Loše navike kao što su konzumiranje alkohola i pušenje.
5. Uzimanje steroidnih lijekova.
6. Izloženost vremenskim uvjetima.
7. Dugotrajni ili jaki stres.
8. Poremećaj normalnog funkcioniranja zdjeličnih organa.
9. Patologije imunološkog sustava.
10. Patologije kralježnice.

Atipičan oblik

Od svih oblika vrste, najteže se liječe njezini atipični oblici. Ovi oblici uključuju one čiji se simptomi pojavljuju u preponama, genitalijama i pazuhu.

Ako pogledate fotografiju upaljenih područja kože, vidjet ćete male točkice koje pokrivaju značajno područje. Njihova boja može varirati od ružičaste do tamnocrvene. To je također jasno vidljivo na fotografiji zahvaćenih područja.

Vjeruje se da je atipični oblik teži i zahtijeva složenije liječenje. Gotovo odmah prelazi u kronični stadij, koji se pogoršava u proljeće i jesen.

U ovom slučaju, psorijaza atipičnog oblika je recidivirajuće prirode. Ali kompetentno liječenje može povećati razdoblje remisije od nekoliko mjeseci do godinu dana. A u nekim slučajevima to se razdoblje može povećati na nekoliko godina.

Atipična psorijaza, ovisno o mjestu lezija, često se dijeli na sljedeće vrste:

• Psorijaza nabora;
• Genitalna psorijaza;
• Psorijaza fleksornih površina.

Dijagnostika

Budući da su simptomi bolesti suptilni, dijagnosticiranje može biti teško. Osip na glavi muškog penisa prilično je karakterističan vanjski simptom, ali to nije dovoljno za postavljanje točne dijagnoze.

Stoga se vanjski simptomi moraju nadopuniti rezultatima biopsije, kao i općim testom krvi.

Vjerojatno bi bilo prikladno odbaciti uobičajenu zabludu o mogućnosti zaraze psorijazom putem seksualnog kontakta. Ova bolest se ne prenosi spolnim putem.

U žena su vanjski simptomi genitalne psorijaze jednako blagi. Bolest se inicijalno dijagnosticira okruglim, jasno definiranim osipima u pubičnom području i na malim usnama.

Ali to također obično nije dovoljno, budući da su ti simptomi slični onima kod balanopostitisa ili vulvitisa. Da biste to provjerili, dovoljno je usporediti fotografije koje prikazuju područja zahvaćena ovim bolestima. Stoga se konačna dijagnoza također postavlja tek nakon biopsije i općeg krvnog testa.

Intertriginozna vrsta bolesti

Intertriginoznu psorijazu ili drugim riječima psorijazu kožnih nabora karakteriziraju psorijatični plakovi, odnosno plakovi koji strše iznad površine kože. Imaju glatku, mokru površinu, ne ljušte se i jasno su definirani.

Ovi su simptomi slični onima kod mikoze. Kako biste se u to uvjerili, možete ponovno usporediti odgovarajuće fotografije. Stoga dijagnoza u ovom slučaju zahtijeva dodatna istraživanja.

Zbog položaja žarišta bolesti, psorijaza u kožnim naborima uzrokuje liječnicima puno dodatnih problema. Njegovo liječenje povezano je sa stalnim rizikom od infiltracije uzročnika infekcije kroz vlažnu površinu plakova.

Osim toga, plakovi su stalno izloženi traumatskim učincima odjeće i susjednih dijelova kože koji se trljaju o njih.

Dodamo li tome nedostatak ventilacije, kao i povišenu temperaturu, postaje jasno zašto njega zahvaćenih područja kože postaje toliko važna.

U ovom slučaju, sve se svodi na osiguravanje pristupa zraku, održavanje zahvaćenih područja suhim i redovito tretiranje antisepticima.

Bolesnikova odjeća treba biti izrađena od prirodnih materijala.

Psorijaza fleksornih površina razlikuje se od intertriginoznog tipa bolesti samo po tome što se lezije nalaze na unutarnjim površinama pregiba lakta i koljena.

Liječenje inverzne psorijaze provodi se istom metodom kao i liječenje drugih oblika bolesti, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Kortikosteroidi slabog djelovanja najučinkovitiji su u ranim fazama liječenja.

Među njima vrijedi istaknuti mast širokog spektra Betasalik. Mnogi su vjerojatno vidjeli fotografije koje pokazuju rezultate ovog lijeka.

Fotografije snimljene prije korištenja radikalno se razlikuju od fotografija snimljenih nakon primjene.

Brojne recenzije potvrđuju da betasalik ima protuupalna, antiseptička i antialergijska svojstva. Osim toga, kako potvrđuju pregledi pacijenata, Betasalik brzo ublažava osjećaj svrbeža. Također, neke recenzije ukazuju na anti-edematozni učinak postignut kao rezultat korištenja ove masti.

Kompleksni učinak koji ima betasalik je zbog njegovog kemijskog sastava.

Salicilna kiselina, koja je dio nje, pruža antimikrobnu zaštitu zahvaćenim područjima kože, kao i prodiranje aktivne tvari lijeka u njih.

No, ne treba zaboraviti da se mast, kao i drugi kortikosteroidi, trebaju koristiti strogo prema preporuci liječnika.

Ako lokalna terapija slabim kortikosteroidima nema željeni učinak, liječnici propisuju jače lijekove koji se ubrizgavaju u tijelo pacijenta.

Također se može propisati niz postupaka, uključujući zračenje ultraljubičastim zrakama i fototerapiju.

Inverzna psorijaza

Reverzna ili inverzna psorijaza jedna je od vrsta kronične autoimune bolesti. Glavne patološke promjene javljaju se u kožnim naborima ljudskog tijela. Psorijatični osip izgleda kao ravna mjesta sa sjajnom površinom. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju česti recidivi i sve vrste komplikacija.

Simptomi bolesti

Prvi vanjski simptomi inverzne psorijaze izgledaju kao male, nejasne tamnocrvene mrlje koje se nalaze u naborima kože. Mrlje imaju glatku površinu i sjaje. Budući da je vlažnost u pregibima povećana, ne stvaraju se ljuskice karakteristične za druge oblike psorijaze. Međutim, to ne smanjuje nelagodu koja se javlja kada je koža zahvaćena psorijatičnim osipom.

Lokalizacija mrlja je sljedeća:

• područje pazuha;
• jaz između stražnjice;
• unutarnja površina pupka;
• područje ispod mliječnih žlijezda i nabora ispod muških grudi;
• područje prepona i područje genitalija.

Atipična psorijaza ima pojačanu bol. Smještene u naborima kože, mrlje iritiraju njezinu površinu, doživljavaju pritisak i trenje, što dovodi do jake iritacije i svrbeža. Upaljena koža signalizira bol živčanim završecima.

Područje kože zahvaćeno osipom postaje posebno osjetljivo na sve mehaničke utjecaje. Na tim mjestima dolazi do obilnog znojenja, što dodaje nelagodu i uzrokuje pogoršanje bolesti. U teškoj situaciji, mrlje gube glatkoću, pucaju i počinju krvariti. Sindrom boli se pojačava, pojavljuje se peckanje i stalni svrbež.

Koji su uzroci inverzne psorijaze?

Nemoguće je govoriti o točno utvrđenim uzrocima psorijaze, mogu se samo izraziti hipotetski zaključci liječnika. Stručnjaci pripisuju sljedeće čimbenike uzrocima bolesti:

• nasljedstvo, koje se smatra jednim od glavnih uzroka bolesti;
• poremećaji u imunološkom sustavu, hormonska neravnoteža;
• česta živčana napetost, uključujući stres i depresiju;
• dugotrajna uporaba steroidnih lijekova;
• samoliječenje antibioticima, antidepresivima i drugim ozbiljnim lijekovima koji utječu na živčani i probavni sustav;
• dugo izlaganje suncu;
• zarazne bolesti;
• nedostatak kalcija u krvi;
• dugo i često pušenje i pijenje alkohola.

Kako se bolest dijagnosticira?

Glavni zaključak o dijagnozi inverzne psorijaze donosi liječnik na temelju vanjskog pregleda kože pacijenta. Tijekom razgovora razjašnjavaju se negativni čimbenici, trajanje identificiranih simptoma i priroda osjećaja pacijenta. Ako stručnjak sumnja na prisutnost bolesti kao što su mikoza, kandidijaza, epidemofitoza, tada propisuje struganje epidermisa i šalje ga na analizu krvi.

Metode liječenja inverzne psorijaze

U liječenju psorijaze fleksornih površina i kožnih nabora liječnici se susreću s određenim poteškoćama. Koža u naborima ima nježniju strukturu i oštro reagira na bilo kakav utjecaj. Prilikom razvijanja taktike liječenja psorijaze kožnih nabora, liječnik mora odabrati vanjska sredstva koja minimalno ozljeđuju i iritiraju epidermu. Koriste se i oralni lijekovi. Pogledajmo pobliže glavne metode.

Lijekovi

Približan kompleks liječenja koji se izvodi uz pomoć lijekova:

1. Kortikosteroidne masti - Cinacort, Flucinar, Triamcinolone. Lijekovi mogu brzo ukloniti upalu i poboljšati dobrobit pacijenta. Razdoblje primjene takvih lijekova je kratko zbog brojnih nuspojava. Prilikom odabira masti, liječnik daje prednost lijeku koji kombinira antibakterijske i antifungalne učinke (Belosalik, Lorinden). Dakle, dvostruki terapeutski učinak postiže se kada mast sprječava razvoj gljivične bolesti u naborima kože i blagotvorno djeluje na psorijatični osip, uklanjajući ga.
2. Masti koje sadrže takrolimus (Protopic, Elidel). Djeluju na suzbijanje aktivnosti imunoloških stanica, smanjujući upalni proces.
3. Obavezno je tretirati zahvaćena područja sredstvima za sušenje. Nemojte dopustiti da se vlaga nakuplja u naborima.
4. Primjena analoga vitamina D (kalcitriol, kalcipotriol) daje dobre rezultate. Ovo je nova metoda liječenja inverzne psorijaze, koja je postala dobra zamjena za steroidne lijekove. Lijekovi ne uzrokuju ozbiljne nuspojave i dobro se nose s upalom i iritacijom. Dostupan u obliku masti.
5. Za unutarnju primjenu indicirani su retinoidi, ketokonazol, metotreksat, sulfasalazin, hidroksiurea. Lijekovi se koriste kada drugi lijekovi nisu doveli do vidljive pozitivne promjene u tijeku bolesti.

Dijeta

Zajedno s dermatologom razvija se posebna dijeta za smanjenje intenziteta simptoma bolesti. Opće prehrambene preporuke:

• Za inverznu psorijazu trebali biste jesti grožđe, češnjak i agrume.
• Iz jelovnika treba izbaciti namirnice koje su teško probavljive i iritiraju probavni sustav (začini, crveno meso, čokolada, dimljeni proizvodi, masna hrana).
• Ako odaberete meso, bolje je zaustaviti se na teletini.
• Prehranu je potrebno ispuniti namirnicama koje su bogate vitaminom B2. U jelovnik treba dodati jela od bijelog kupusa, svježe ribe i graška. Jagode, sirova mrkva, krastavci i trešnje su korisni za tijelo pacijenta.
• Organizam treba unositi hranu bogatu vitaminom D (riba i svi plodovi mora živog podrijetla).

Dijeta potiče gubitak težine, što smanjuje broj nabora na tijelu.

Moguće komplikacije bolesti

Proces liječenja je kompliciran činjenicom da se vlaga nakuplja u naborima kože, stvarajući uvjete za trajnu prisutnost psorijatičnih mrlja. Osim toga, ta su mjesta podložna stalnom trenju, u njima se može razviti gljivična infekcija, što dovodi do pogoršanja bolesti. Pacijent osjeća jak svrbež i bol, a liječnik se mora nositi s dvije bolesti.

Kortikosteroidni lijekovi koji se uzimaju oralno predstavljaju rizik od komplikacija. Pod njihovim utjecajem može doći do pigmentacije kože i razvoja atopijskih promjena na epidermisu. U pravilu, liječnik pokušava propisati takve lijekove na kratko vrijeme kako bi uklonio njihove nuspojave.

Nuspojave uključuju simptome slične gripi. Bolesnik ima temperaturu, glavobolju i bolove u zglobovima i mišićima. Ako tijelo reagira na ovaj način, trebate se posavjetovati s dermatologom, liječnik će propisati druge lijekove i prilagoditi metode liječenja.

Kako spriječiti bolest?

Ako znate uzroke psorijaze, tada imate priliku spriječiti ili usporiti njezin razvoj uz pomoć posebnih preventivnih mjera. Preporučeni plan prevencije:

1. Prilikom kupanja temeljito isperite područja ispod grudi, pazuha, pupka i trbušnih pregiba. Za pranje koristite blage šampone i gelove.
2. Nahranite svoju kožu hipoalergenom kozmetikom. Važno je da kozmetika za tijelo ne sadrži alkohol.
3. Pokušajte izbjeći česte abrazije, ogrebotine i male posjekotine na problematičnim područjima.
4. Pobrinite se da odmah liječite sve infekcije, uključujući zubni karijes i upalu grla.
5. Birajte odjeću prema vremenskim uvjetima. Pokušajte se ne pregrijati ili previše ohladiti. Osim toga, odjeća treba dobro pristajati i biti izrađena od prirodnih materijala (pamučno donje rublje).
6. Kako biste osigurali normalno funkcioniranje imunološkog sustava, pripazite na prehranu. Vaša prehrana treba uključivati ​​voće i povrće, biljne masti, koje opskrbljuju tijelo s puno vitamina i korisnih mikroelemenata.
7. Kad idete na sunčanje, kožu namažite kremom s ultraljubičastom zaštitom.
8. Steknite naviku svakodnevnog hodanja vani barem 30 minuta.
9. Mislite na mentalnu ravnotežu, izbjegavajte stresne situacije, skandale i živčanu napetost. Tijekom živčanih ispada naše tijelo proizvodi velike količine kortizola, što potiče aktivnost stanica sposobnih za proizvodnju upalnih tvari. Bavite se jogom, naučite meditaciju, naučite tehnike opuštanja.
10. Vaš san bi trebao trajati najmanje 7-8 sati. Česti nedostatak sna iritira živčani sustav, uzrokujući upalu u stanicama epidermisa.
11. Prisilite se odreći se loših navika (pušenje i alkohol). Oni potiču bolest da napreduje.

Danas se stvaraju mnogi novi lijekovi koji mogu aktivno spriječiti neugodne manifestacije bolesti. Medicina poboljšava tehnologije za borbu protiv bolesti. Možda će se nakon nekog vremena pronaći moćan lijek koji će zauvijek ubiti bolest. Dok ne postoji, u potpunosti iskoristite metode koje su sada dostupne.

Inverzna psorijaza, simptomi, liječenje i prevencija

Starije osobe i osobe koje imaju problema s težinom najvjerojatnije će razviti ovu vrstu simptoma. Tijek ovog oblika bolesti komplicira činjenica da je koža na tim područjima najosjetljivija na trenje, što može povećati upalu i širenje osipa.

U posljednje vrijeme znanstvenici sve više iznose teoriju o nasljeđivanju bolesti. Međutim, prisutnost takvog gena ne dovodi uvijek do pogoršanja bolesti. Kombinacija određenih čimbenika ili produljena izloženost jednom od njih može izazvati izbijanje bolesti kod svake osobe.

Negativni čimbenici koji pridonose razvoju psorijaze uključuju:

• Teški emocionalni stres, kronični stres;
• Mehaničke, kemijske ozljede kože ili opekline;
• Zarazne bolesti;
• Kronične prehlade;
• Alergijske reakcije;
• Fizička iscrpljenost tijela;
• Promjene vremenskih uvjeta ili klime;
• Patološke promjene u imunološkom sustavu;
• Hormonalne promjene.

Kao što možete vidjeti na fotografiji inverzne psorijaze, bolest je karakterizirana pojavom velikih upaljenih područja crvene kože s gornjim slojem koji se ljušti. Kao rezultat prisutnosti topline, vlage i smanjene ventilacije u naborima kože, kao i njezinog stalnog trenja, zahvaćena područja postaju najtraumatičnija. Osip se može proširiti na genitalije žena i muškaraca, ali nije zarazan.

Psorijaza kožnih nabora i fleksornih površina obično ima jasne granice i izgledom je slična gljivičnim bolestima, što otežava njezinu dijagnozu. Takva su područja izrazito osjetljiva i sklona čestim infekcijama. Osim toga, ozljede mogu nastati kao posljedica trenja donjeg rublja i odjeće.

Za ispravnu dijagnozu inverzne psorijaze i njezino kasnije učinkovito liječenje potrebno je:

1. Odmah se obratite dermatologu.
2. Proći laboratorijske testove.
3. Ako je potrebno, napraviti biopsiju kože.
4. Slijedite preporuke liječnika i podvrgnite se pregledima na vrijeme.
5. Nemojte eksperimentirati s terapijskim sredstvima bez prethodne konzultacije sa stručnjakom kako biste izbjegli pogoršanje stanja.

Liječenje i prevencija

Za liječenje inverzne psorijaze može se propisati sljedeće:

• Masti i kreme na bazi prirodnih sastojaka za omekšavanje kože, ublažavanje upale, uklanjanje alergijskih reakcija, svrbeža, oteklina;
• Lokalni proizvodi na bazi hormona za brzo ublažavanje simptoma bolesti;
• Intravenske injekcije koje sadrže steroide, propisane za akutne i teške oblike bolesti;
• Antihistaminici koji smanjuju svrbež i oticanje kože;
• Vitaminski kompleksi za jačanje imunološkog sustava.

Kao preventivne mjere trebali biste:

• Pažljivo održavati higijenu;
• Redovito se tuširajte toplom, a ne vrućom vodom;
• Koristite sapun na bazi prirodnih sastojaka koji sadrže brezov katran;
• Izbjegavajte hipotermiju i pregrijavanje kože;
• Kada uzimate kupke, dodajte ljekovita ulja, morsku sol i dekocije ljekovitog bilja;
• Koristite hidratantne kreme i lokalne lijekove noću nakon tuširanja;
• Nosite široku odjeću i donje rublje od prirodnih tkanina;
• Redovito mijenjajte posteljinu i ručnike.

Osim toga, s inverznom psorijazom, preporuča se odreći se loših navika i preispitati svoju prehranu. Važno je svakodnevno šetati na svježem zraku kako bi se ojačale obrambene snage organizma. Također, ne smijete pustiti da bolest ode svojim tokom ako se neki lijek pokaže neučinkovitim, već se trebate obratiti svom liječniku kako bi vam propisao učinkovitiju terapiju.

Što je obrnuta (inverzijska) psorijaza

Osim ljuskave psorijaze, postoje i drugi oblici ove patologije. Posebnu pozornost želimo usmjeriti na inverzni tip psorijaze.

Kada je tjelesna membrana izložena djelovanju ovog posebnog oblika patološke bolesti, bolne lezije poprimaju glatkoću i sjaj, a nalaze se već na teško dostupnim područjima.

Najčešće se žarišta inverzne psorijaze nalaze u području nabora kože.

Inverzni tip psorijaze smatra se najbolnijim i ujedno najtežim tipom psorijaze. Bolest se najčešće formira u kožnim naborima u pazuhu, na površini genitalija, u
područje prsa i stražnjice. Inverzna/atipična psorijaza također se može nazvati psorijazom u području zavoja, zbog činjenice da razvoj patološke bolesti potječe iz nabora kože.

Ova vrsta ozbiljne patologije kože naziva se inverzna ili suprotna psorijaza, prvenstveno se radi o obliku plaka koji se obično manifestira na zglobovima izvana. To mogu biti zglobovi koljena i lakta.

Vjeruje se da se psorijaza može naslijediti s roditelja na dijete. Imunološki sustav može potaknuti kožu na stvaranje velikog broja stanica potičući proces njihove regeneracije. Psorijaza ima genetsku distribuciju. Mnogi istraživači vjeruju da se patologija počinje manifestirati zbog nekih vanjskih čimbenika. Ako kao osnovu uzmemo psorijazu inverznog tipa, onda takvi čimbenici mogu biti povećani stupanj vlage, kao i trenje. Čimbenici mogu biti povezani s procesom znojenja. Atipična psorijaza u većini slučajeva dijagnosticira se kod svega dva do pet posto stanovnika svijeta.

Vrlo često možete primijetiti da se bolest javlja zajedno s drugim psorijatičnim procesima. Na primjer, paralelno s inverznom psorijazom, psorijaza se može manifestirati u obliku psorijatičnih plakova. Patologija se može naći kod onih ljudi koji pate od prekomjerne težine, pretilosti, kao i kod ljudi koji imaju vrlo duboke kožne nabore. Ljudi srednje dobi, kao i stariji ljudi, imaju veću vjerojatnost da postanu žrtve inverznog oblika psorijaze nego mladi ljudi.

Kako počinje i opći simptomi?

Početni znakovi inverzne psorijaze obično su pojava tamnocrvenih mrlja na tijelu u području kožnih nabora. Oštećenja ove prirode, naime, imaju sjaj i glatku površinu. Stupanj vlage u oštećenom području pomaže u sprječavanju razvoja ljuskavih formacija koje prate druge vrste patologije kože.

Psorijaza obrnutog tipa jedna je od najbolnijih patologija koja može dovesti do jake iritacije. Priroda bolesti obično ovisi o tome gdje se proteže oštećenje. To mogu biti stražnjica, prsa, pazusi. Područje koje je postalo meta psorijaze dobiva povećanu osjetljivost, a zatim počinje biti podvrgnuto jakoj iritaciji zbog obilnog znojenja, kao i procesa trenja kože o sebe. Ponekad se događaju situacije kada nabori koji se nalaze u središnjem dijelu počnu krvariti i jako pucati, a stvaraju se određeni uvjeti za prodiranje infekcije.

Koje metode se koriste za liječenje

Proces ozdravljenja tijela od reverzne psorijaze uvijek se odvija u vrlo složenom obliku, jer se lezije obično nalaze na teško dostupnim mjestima na tijelu. Kožni nabori u vrlo čestim slučajevima mogu imati vrlo visoku razinu osjetljivosti, a to dovodi do povećanog rizika od negativnog učinka nekih lokalnih lijekova. Često se događa da liječnici moraju liječiti ne samo psorijazu, već i sve druge stvari koje se javljaju paralelno s infekcijama uzrokovanim gljivicama i gljivicama. Postupak usmjeren na liječenje bolnih svojstava obično uključuje nekoliko komponenti:

Primjena kortikosteroida

Ovi elementi su vanjski agensi koji suzbijaju imunološki sustav i također smanjuju stopu razvoja upalnog procesa. Štoviše, oni također mogu uzrokovati ozbiljno stanjivanje kože. Moraju se koristiti s velikim oprezom, i to samo iz razloga što u području nabora koža može biti vrlo tanka u svakom slučaju.

U nekim situacijama liječnici mogu koristiti lokalne steroidne formacije, koje su prethodno razrijeđene. Počinju miješati te komponente s drugim vrstama ljekovitih lijekova. Tehnika se koristi samo ako pacijent ima pozitivan nalaz nakon detaljne analize same infekcije. Na primjer, krema tipa hidrokortizona (jedan ili dva posto) pomiješana je s antifungalnim lijekovima ili lijekovima protiv gljivica.

Primjena kalcipotriena

Ova mast ili krema može sadržavati oblike vitamina D3 u sintetskom obliku. U ovoj situaciji, stvaranje stanica kože može biti usporeno. Također se može izazvati jaka iritacija kože, međutim, tvar se mora primjenjivati ​​na vrlo oprezan način kako bi se postigao željeni učinak u liječenju patološke bolesti. Dermatolozi ne preporučuju korištenje tvari u genitalnom području.

Primjena ugljenog katrana

Ovaj lijek obično ima umirujući učinak. Komponenta može biti prisutna u medicinskim mastima i gelovima, koji se obično koriste u područjima koja pate od negativnih učinaka bolesti. Tvar se može kupiti i kao ljekovita tekućina, koju korisnik može dodati u vodu tijekom kupanja u kadi, tako da se simptomi počinju javljati u mnogo manjem obimu.

Svjetlosna terapija

Ultraljubičaste zrake mogu imati umirujući učinak na simptome psorijaze. Ova terapija se može aktivirati izlaganjem tijela sunčevoj svjetlosti. Pacijent se također može podvrgnuti terapiji snažnim solarnim lampama, no prije toga preporučljivo je konzultirati se sa svojim liječnikom koji će moći dati točne preporuke i propisati liječenje.

Članak je napisan na temelju materijala s web stranica: la-kry.ru, dermic.ru, psordoc.ru, psoriazov.net, dermatolog03.ru.

Reverzna ili inverzna psorijaza jedna je od vrsta kronične autoimune bolesti. Glavne patološke promjene javljaju se u kožnim naborima ljudskog tijela. Psorijatični osip izgleda kao ravna mjesta sa sjajnom površinom. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju česti recidivi i sve vrste komplikacija.

Glavni lokalizacija inverzne psorijaze je svaki kožni nabor na tijelu strpljivi, što ih je više, veća je vjerojatnost da će se bolest kod njih pojaviti. Mrlje se mogu pojaviti u naborima trbuha, ispod ženskih mliječnih žlijezda, u međuglutealnom prostoru, između prstiju na rukama i nogama. U pravilu se atipična psorijaza javlja kod starijih bolesnika, nakon 50-60 godina.

Prvi vanjski simptomi inverzne psorijaze izgledaju kao male, nejasne tamnocrvene mrlje koje se nalaze u naborima kože. Mrlje imaju glatku površinu i sjaje. Budući da je vlažnost u pregibima povećana, ne stvaraju se ljuskice karakteristične za druge oblike psorijaze. Međutim, to ne smanjuje nelagodu koja se javlja kada je koža zahvaćena psorijatičnim osipom.

Lokalizacija mrlja je sljedeća:

• područje pazuha;
• jaz između stražnjice;
• unutarnja površina pupka;
• područje ispod mliječnih žlijezda i nabora ispod muških grudi;
• područje prepona i područje genitalija.

Atipična psorijaza ima pojačanu bol. Smještene u naborima kože, mrlje iritiraju njezinu površinu, doživljavaju pritisak i trenje, što dovodi do jake iritacije i svrbeža. Upaljena koža signalizira bol živčanim završecima.

Područje kože zahvaćeno osipom postaje posebno osjetljivo na sve mehaničke utjecaje. Na tim mjestima dolazi do obilnog znojenja, što dodaje nelagodu i uzrokuje pogoršanje bolesti. U teškoj situaciji, mrlje gube glatkoću, pucaju i počinju krvariti. Sindrom boli se pojačava, pojavljuje se peckanje i stalni svrbež.

Koji su uzroci inverzne psorijaze?

Nemoguće je govoriti o točno utvrđenim uzrocima psorijaze, mogu se samo izraziti hipotetski zaključci liječnika. Stručnjaci pripisuju sljedeće čimbenike uzrocima bolesti:

• nasljedstvo, koje se smatra jednim od glavnih uzroka bolesti;
• poremećaji u imunološkom sustavu, hormonska neravnoteža;
• česta živčana napetost, uključujući stres i depresiju;
• dugotrajna uporaba steroidnih lijekova;
• samoliječenje antibioticima, antidepresivima i drugim ozbiljnim lijekovima koji utječu na živčani i probavni sustav;
• dugo izlaganje suncu;
• zarazne bolesti;
• nedostatak kalcija u krvi;
• dugo i često pušenje i pijenje alkohola.

Kao što pokazuje praksa praćenja razvoja bolesti, recidiv bolesti javlja se u dvije sezone: proljeće i jesen.

Kako se bolest dijagnosticira?

Glavni zaključak o dijagnozi inverzne psorijaze donosi liječnik na temelju vanjskog pregleda kože pacijenta. Tijekom razgovora razjašnjavaju se negativni čimbenici, trajanje identificiranih simptoma i priroda osjećaja pacijenta. Ako stručnjak sumnja na prisutnost bolesti kao što su mikoza, kandidijaza, epidemofitoza, tada propisuje struganje epidermisa i šalje ga na analizu krvi.

Metode liječenja inverzne psorijaze

U liječenju psorijaze fleksornih površina i kožnih nabora liječnici se susreću s određenim poteškoćama. Koža u naborima ima nježniju strukturu i oštro reagira na bilo kakav utjecaj. Prilikom razvijanja taktike liječenja psorijaze kožnih nabora, liječnik mora odabrati tretmane koji su minimalno traumatski i iritirajući za epidermu. Koriste se i oralni lijekovi. Pogledajmo pobliže glavne metode.

Lijekovi

Približan kompleks liječenja koji se izvodi uz pomoć lijekova:

1. Kortikosteroidne masti- Cinacort, Flucinar, Triamcinolone. Lijekovi mogu brzo ukloniti upalu i poboljšati dobrobit pacijenta. Razdoblje primjene takvih lijekova je kratko zbog brojnih nuspojava. Prilikom odabira masti, liječnik daje prednost lijeku koji kombinira antibakterijske i antifungalne učinke (Belosalik, Lorinden). Dakle, dvostruki terapeutski učinak postiže se kada mast sprječava razvoj gljivične bolesti u naborima kože i blagotvorno djeluje na psorijatični osip, uklanjajući ga.
2. Masti koje sadrže takrolimus (Protopic, Elidel). Djeluju na suzbijanje aktivnosti imunoloških stanica, smanjujući upalni proces.
3. Obavezno je tretirati zahvaćena područja sredstva za sušenje. Nemojte dopustiti da se vlaga nakuplja u naborima.
4. Daje dobre rezultate (kalcitriol, kalcipotriol). Ovo je nova metoda liječenja inverzne psorijaze, koja je postala dobra zamjena za steroidne lijekove. Lijekovi ne uzrokuju ozbiljne nuspojave i dobro se nose s upalom i iritacijom. Dostupan u obliku masti.
5. Za unutarnju primjenu indicirani su retinoidi, ketokonazol, metotreksat, sulfasalazin, hidroksiurea. Lijekovi se koriste kada drugi lijekovi nisu doveli do vidljive pozitivne promjene u tijeku bolesti.

Bilješka! Pacijent s psorijazom fleksornih površina treba se pripremiti za dugotrajno liječenje. Svaka faza mora biti pod nadzorom stručnjaka. Sve promjene u jednom ili drugom smjeru zahtijevaju reviziju taktike liječenja. Glavni zadatak je ukloniti čimbenike koji su utjecali na nastanak bolesti. Tek nakon toga možete računati na dugotrajnu remisiju psorijaze.

Dijeta

Zajedno s dermatologom razvija se tretman za smanjenje intenziteta simptoma bolesti. Opće prehrambene preporuke:

• Za inverznu psorijazu trebali biste jesti grožđe, češnjak i agrume.
• Iz jelovnika treba izbaciti namirnice koje su teško probavljive i iritiraju probavni sustav (začini, crveno meso, čokolada, dimljeni proizvodi, masna hrana).
• Ako odaberete meso, bolje je zaustaviti se na teletini.
• Prehranu je potrebno ispuniti namirnicama koje su bogate vitaminom B2. U jelovnik treba dodati jela od bijelog kupusa, svježe ribe i graška. Jagode, sirova mrkva, krastavci i trešnje su korisni za tijelo pacijenta.
• Organizam treba unositi hranu bogatu vitaminom D (riba i svi plodovi mora živog podrijetla).

Dijeta potiče gubitak težine, što smanjuje broj nabora na tijelu.

Moguće komplikacije bolesti

Čak i znajući kako liječiti inverznu psorijazu, liječnici upozoravaju svoje pacijente da se ne može izliječiti, ali pravovremena i kompetentna terapija može postići remisiju bolesti dugo vremena.

Proces liječenja je kompliciran činjenicom da se vlaga nakuplja u naborima kože, stvarajući uvjete za trajnu prisutnost psorijatičnih mrlja. Osim toga, ta su mjesta podložna stalnom trenju, u njima se može razviti gljivična infekcija, što dovodi do pogoršanja bolesti. Pacijent osjeća jak svrbež i bol, a liječnik se mora nositi s dvije bolesti.

Kortikosteroidni lijekovi predstavljaju rizik od komplikacija uzeti oralno. Pod njihovim utjecajem može doći do pigmentacije kože i razvoja atopijskih promjena na epidermisu. U pravilu, liječnik pokušava propisati takve lijekove na kratko vrijeme kako bi uklonio njihove nuspojave.

Nuspojave uključuju simptome slične gripi. Bolesnik ima temperaturu, glavobolju i bolove u zglobovima i mišićima. Ako tijelo reagira na ovaj način, trebate se posavjetovati s dermatologom, liječnik će propisati druge lijekove i prilagoditi metode liječenja.

Kako spriječiti bolest?

Ako znate uzroke psorijaze, tada imate priliku spriječiti ili usporiti njezin razvoj uz pomoć posebnih preventivnih mjera. Preporučeni plan prevencije:

1. Prilikom kupanja temeljito isperite područja ispod grudi, pazuha, pupka i trbušnih pregiba. Za pranje koristite blage šampone i gelove.
2. Nahranite svoju kožu hipoalergenom kozmetikom. Važno je da kozmetika za tijelo ne sadrži alkohol.
3. Pokušajte izbjeći česte abrazije, ogrebotine i male posjekotine na problematičnim područjima.
4. Pobrinite se da odmah liječite sve infekcije, uključujući zubni karijes i upalu grla.
5. Birajte odjeću prema vremenskim uvjetima. Pokušajte se ne pregrijati ili previše ohladiti. Osim toga, odjeća treba dobro pristajati i biti izrađena od prirodnih materijala (pamučno donje rublje).
6. Kako biste osigurali normalno funkcioniranje imunološkog sustava, pripazite na prehranu. Vaša prehrana treba uključivati ​​voće i povrće, biljne masti, koje opskrbljuju tijelo s puno vitamina i korisnih mikroelemenata.
7. Kad idete na sunčanje, kožu namažite kremom s ultraljubičastom zaštitom.
8. Steknite naviku svakodnevnog hodanja vani barem 30 minuta.
9. Mislite na mentalnu ravnotežu, izbjegavajte stresne situacije, skandale i živčanu napetost. Tijekom živčanih ispada naše tijelo proizvodi velike količine kortizola, što potiče aktivnost stanica sposobnih za proizvodnju upalnih tvari. Bavite se jogom, naučite meditaciju, naučite tehnike opuštanja.
10. Vaš san bi trebao trajati najmanje 7-8 sati. Česti nedostatak sna iritira živčani sustav, uzrokujući upalu u stanicama epidermisa.
11. Prisilite se odreći se loših navika (pušenje i alkohol). Oni potiču bolest da napreduje.

Bilješka! Pridržavajući se propisanih pravila pomoći ćete svom organizmu u borbi protiv psorijaze. Eliminirajući negativne čimbenike, povećat ćete učinak terapijskih sredstava.

Danas se stvaraju mnogi novi lijekovi koji mogu aktivno spriječiti neugodne manifestacije bolesti. Medicina poboljšava tehnologije za borbu protiv bolesti. Možda će se nakon nekog vremena pronaći moćan lijek koji će zauvijek ubiti bolest. Dok ne postoji, u potpunosti iskoristite metode koje su sada dostupne.

Psorijaza je kronična nezarazna bolest koja zahvaća kožu. Postoje različiti oblici psorijaze, koji se odlikuju stupnjem prevalencije, lokalizacijom i načinom razvoja. Glavni oblici psorijaze su plakovi, pustularni, u obliku suze i oštećenje nabora površine kože.

Plak psorijazu karakteriziraju tipična područja kože izdignuta iznad zdrave kože, koja su upaljena, crvena, ljuskava, suha, zadebljale strukture. Ovo je najčešći poznati oblik bolesti i može se nazvati običnom, vulgarnom ili jednostavnom psorijazom. U prosjeku se javlja kod osamdeset pet posto pacijenata s psorijazom. Zahvaćena područja kože, koja se nalaze ispod otvrdnutog sloja, sadrže mnogo sitnih žila, pa pri najmanjem oštećenju počinju krvariti. Kako se ova bolest razvija, na površini kože stvaraju se suhe, crvene mrlje koje se nazivaju psorijatični plakovi. Rastući sve više i više na površini kože, spajaju se jedni s drugima, što rezultira stvaranjem cijele ploče, koja se naziva parafinsko jezero.

Psorijaza nabora ili fleksuralne površine naziva se inverzna psorijaza. Ovaj oblik bolesti karakteriziraju crvene, upaljene točke koje imaju glatku, praktički neljuskavu i ne stršeću strukturu. Glavna značajka je mjesto mjesta. U pravilu su to nabori kože. Na primjer: vanjske genitalije, prepone, unutarnja strana bedara, pazuha, nabori koji nastaju s povećanom pretilošću, kao i nabori koji tvore mliječne žlijezde. Samo zbog trenja, pojačanog znojenja, ozljeda i sl. kada nabori dođu u dodir, ovaj oblik bolesti je posebno teško liječiti, jer je najčešće praćen sekundarnim gljivičnim infekcijama ili vrstom kožne bolesti poput streptokokne piodermija. Zbog toga je vrlo teško ispravno dijagnosticirati psorijazu. Povećana vlažnost u zahvaćenom području uklanja perutanje površine kože karakteristično za bolest, a žarište bolesti više podsjeća na infektivni (streptokokni ili kandidni) pelenski osip. Samo prisutnost izražene infiltracije, periferija plakova koji nemaju rožnati vjenčić, terminalni film i rosa krvi su simptomi koji ukazuju na razvoj psorijaze koja je zahvatila kožu.

Zbog sjajne i glatke površine zahvaćenog područja kože, što nije tipično za običnu psorijazu, psorijazu kožnih nabora nazivamo atipičnom ili inverznom, inverznom, a također i suprotnom. Budući da je njegovo mjesto obično teško dostupno, ovu vrstu bolesti karakterizira bol i težak tijek.

Psorijaza kože je nasljedna bolest i sklona je prenošenju na bliske rođake. Nove stanice kože nastaju zahvaljujući radu imunološkog sustava koji, zapravo, potiče njihovu regeneraciju. Psorijaza je genetska. Prema nekim istraživačima, provokatori ove bolesti su utjecaj vanjskih čimbenika, odnosno atipične psorijaze i njezin razvoj ovise prvenstveno o trenju i vlazi, koji su povezani s funkcijom znojenja.

Od sto posto oboljelih od ove bolesti samo dva do šest posto boluje od atipične psorijaze, koja je često praćena drugim vrstama bolesti. Na primjer: prisutnost plak psorijaze. Postoji određena kategorija ljudi koji su najčešće izloženi ovoj bolesti. Riječ je o starijim osobama i osobama s prekomjernom tjelesnom težinom.

Prvi znakovi ove bolesti su takozvane tamnocrvene mrlje koje se stvaraju između nabora kože. Struktura im je sjajna i glatka, a stalna prisutnost vlage eliminira mogućnost nastanka ljuskica karakterističnih za sve druge vrste psorijaze.

Atipična psorijaza

Atipičnu psorijazu karakterizira jaka bol i razdražljivost jer se lezije nalaze u području koje karakterizira povećana osjetljivost, pogoršana znojenjem i trenjem. Kao posljedica trenja, koža može pucati i krvariti, što izaziva pojavu svih vrsta zaraznih bolesti.

Upravo zbog toga što je mjesto zahvaćenih područja kože teško dostupno, liječenje se može okarakterizirati kao složeno i dosta dugotrajno. Kožni nabori su najosjetljivija mjesta, pa lijekovi koji se koriste u procesu liječenja često izazivaju negativne reakcije. Zarazne bolesti koje nastaju paralelno s razvojem atipične psorijaze također zahtijevaju liječenje određene prirode, stoga je odabir najoptimalnije metode koja bi dala pozitivne rezultate ponekad težak i zahtijeva isključivo stručan pristup.

Da biste odabrali ispravnu i najučinkovitiju metodu liječenja psorijaze, prvo morate odrediti stupanj razvoja bolesti. Najčešće se za poboljšanje rezultata liječenja kombinira nekoliko metoda za istovremenu uporabu.

Postoje tri klasične metode:

1. Metoda lokalne terapije. Liječenje uključuje vrste lijekova kao što su masti i kreme, koji se nanose izravno na zahvaćena područja kožnih nabora. Uglavnom se koriste za blagu do umjerenu psorijazu. U pravilu se liječenje provodi hormonskim (glukokortičnim, steroidnim) mastima i kremama, lokalnim pripravcima koji uključuju sintetski analog vitamina D3, lokalnim pripravcima koji sadrže aktivirani cink pirition ili pripravcima koji su karakterizirani lokalnim djelovanjem i sadrže salicilnu kiselinu, naftalan. ulje, ihtiol i benzinski katran.
2. Metoda fototerapije. Jedna od najpopularnijih metoda liječenja ove bolesti. Karakterizira ga protuupalno, imunosupresivno i antiproliferativno (tj. sprječava proliferaciju stanica) djelovanje. Različiti oblici psorijaze zahtijevaju različite vrste zračenja.
3. Metoda sustavne terapije. Karakterizira ga stalni nadzor nadležnog dermatologa, budući da nema lokalni, već opći, sustavni učinak na funkcije tijela u cjelini. Primjenom ove metode potrebno je imati cjelovitu sliku kliničkog oblika psorijaze, odnosno prije svega odrediti stadij i proširenost bolesti, kao i podatke o dobi bolesnika, povijesti bolesti i popratne bolesti od kojih boluje. Sistemska terapija uključuje primjenu metotreksata, retinoida, ciklosporina i drugih lijekova koji su učinkoviti u progresiji bolesti.

Liječenje ove bolesti ne može se učiniti bez kortikosteroida, koji suzbijaju imunološki sustav organizma, čime se zaustavlja upalni proces. Djelovanje lijekova ove vrste također ima negativan učinak. Postoji velika vjerojatnost da će tijekom njihove uporabe koža postati tanja, stoga se liječenje mora provoditi pod strogim nadzorom nadležnog liječnika. Koža u području nabora već je posebno nježna i mnogo tanja nego na drugim područjima, stoga, kako bi se spriječio negativan učinak, lijekovi se razrjeđuju lokalnim steroidima. Na primjer: određena količina kreme od jednog ili dva posto hidrokortizona pomiješana je s lijekom protiv kvasca ili gljivica.

Liječenje kremom ili mašću s kalcipotrienom također daje pozitivne rezultate. Zahvaljujući sintetskom obliku vitamina D3, proces stvaranja stanica kože značajno je usporen. Ali ovdje postoje i negativne nijanse. Ne preporuča se primjena u području genitalija, budući da liječenje ovim lijekom može izazvati jaku reakciju iritacije, pa se u početku provodi tzv. dvadesetčetverosatni test. Ako se u roku od 24 sata ne otkrije iritacija, počnite pažljivo koristiti lijek prema preporuci liječnika.

Tretman ugljenim katranom podrazumijeva umirujući učinak. Ulazi u sastav gelova i masti koji se koriste za tzv. smirivanje upalnog procesa zahvaćenih dijelova kože. Katran ugljena ima visoko pozitivno djelovanje u obliku tekućih konzistencija koje se dodaju u kupku. Značajno su ublaženi simptomi i bolovi koji prate bolest.

Također se očekuje da će liječenje svjetlosnom terapijom ublažiti simptome bolesti. Činjenica je da se ovakav tretman može postići čak i pomoću sunčeve svjetlosti ili jednostavno pomoću solarnih lampi. Glavni tretman na ovaj ili onaj način treba nadzirati stručnjak.

Bolesnicima s teškim oblicima atipične psorijaze preporuča se liječenje sustavnim lijekovima koji se moraju uzimati u obliku tableta ili posebnih injekcija čija su svojstva usmjerena na ublažavanje simptoma bolesti. Liječenje imunosupresivnim lijekovima također je opcija. Na primjer: metotreksat, ciklosporin ili biološki lijekovi koji su dizajnirani za stvaranje specifičnog imunološkog odgovora.

Psorijaza kože može se liječiti drugim metodama. Na primjer: detoksifikacijski, desenzibilizirajući i antihistaminici također su vrlo učinkoviti. Primjena plazmafereze ili vitaminske terapije često pomaže kao dodatni način utjecaja na proces suzbijanja razvoja bolesti. Glavna stvar je da pravi stručnjak neće koristiti istu metodu za sve pacijente, već na duboko individualnoj osnovi i samo ako indikacije nisu u suprotnosti s tim. To se može objasniti činjenicom da moderna medicina nije dokazala učinkovitost svake metode. Također biste trebali biti svjesni da narodni lijekovi, bez intervencije nadležnih liječnika, neće dati očekivani učinak, već naprotiv, samoliječenje može završiti vrlo loše. Korištenje narodnih lijekova može poslužiti kao dobar dodatak glavnom procesu liječenja, a ne kao alternativa medicinskoj metodi. Svaku upotrebu novog proizvoda potrebno je dogovoriti s liječnikom.

Prevencija psorijaze ili liječenje protiv recidiva je vrlo važno, jer osnovno liječenje, kao što je poznato, ne može jamčiti potpuno oslobađanje od bolesti i ne može u potpunosti eliminirati vjerojatnost daljnjeg pogoršanja bolesti. Mjere rehabilitacije treba provoditi u kombinaciji s radnjama koje su usmjerene na sprječavanje ponovljenog recidiva dermatoze i želje za povećanjem intervala između recidiva. Ozbiljnost stanja, lokalizacija i prevalencija psorijatičkih manifestacija zahtijevaju potrebu ciljane obnove jedne ili više poremećenih tjelesnih funkcija.

Preventivne radnje imaju sljedeće smjerove:

• — Glavna terapija ima nuspojave. Treba ih eliminirati.
• — Tijekom liječenja dolazi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata i lipida. Trebalo bi ih ispraviti.
• — Popratne bolesti moraju se potpuno izliječiti.
• — Treba potpuno isključiti čimbenike koji mogu izazvati pogoršanje bolesti ili recidiv.

Istraživanja pokazuju da koža koja je tretmanom obnovila svoje funkcije nakon oštećenja strukture epidermisa ostaje sklona patološkim promjenama, pa čak i ako je osip nestao i čini se da je bolest nestala, liječenje se mora nastaviti još određeno vrijeme. Obično to ovisi o pravilnom odabiru lijekova. Na primjer: lijekovi koji su karakterizirani vanjskim djelovanjem, preventivni učinak može trajati nekoliko tjedana nakon potpunog nestanka upaljenih lezija.

Posebnu pozornost treba obratiti na mogućnost ozljede kože kod psorijaze, stoga, ako je profesija pacijenta povezana s povećanom mogućnošću dobivanja bilo kakvih ozljeda, neuropsihičkog preopterećenja, kao i kontakta s iritirajućim kemikalijama, preporuča se promijeniti profil.

Neracionalna uporaba lijekova također može izazvati povratak bolesti, štoviše, uzrokovati razvoj teških oblika psorijaze. Na primjer: pustularni.

Za normalizaciju poremećene funkcije želuca preporuča se uzimanje Befungina. Uz kontinuiranu i stalnu upotrebu ovog lijeka, remisija može trajati od mjesec dana do nekoliko godina. Djeluje protiv recidiva, a koristi se i za prevenciju psorijaze.

Psorijaza - kako se riješiti smrtonosne autoimune bolesti?

Sudeći po tome što upravo čitate ove retke, pobjeda u borbi protiv psorijaze još nije na vašoj strani...

Jeste li već razmišljali o radikalnim metodama liječenja? To je razumljivo, jer psorijaza može napredovati, pa osip prekriva 70-80% površine tijela. Što dovodi do kroničnog oblika.

Crveni mjehurići na koži, svrbež, ispucale pete, ljuštenje kože... Svi ovi simptomi su vam poznati iz prve ruke. Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne posljedicu, već uzrok? Pronašli smo zanimljiv intervju s dermatologom u Ruskom dermatološkom centru. Pročitajte intervju >>

– rijetka vrsta psorijatičnih lezija kože, karakterizirana atipičnom lokalizacijom patološkog procesa u velikim naborima kože, atipičnim primarnim elementima, praktički bez ljuštenja. Klinički se očituje stvaranjem edematoznih hiperemičnih mrlja svijetle ružičaste boje, papula s elementima koji cure, koje se pretvaraju u erozije s ljuštenjem epitela duž perimetra. Značajka intertriginozne psorijaze je sklonost spontanoj degeneraciji u teške komplicirane oblike. Dijagnoza se potvrđuje histološki. Liječenje je kompleksno (lijekovi – opći i lokalni, fototerapija, detoksikacija).

Opće informacije

Nekomplicirani oblici psorijaze dobro reagiraju na vanjsku terapiju. Koriste se salicilne masti i krema Unna. Kortikosteroidne masti su učinkovite prema individualnom programu pod nadzorom liječnika. Imaju antiseptičko, antialergijsko, protuupalno djelovanje, ublažavaju svrbež. Indicirano je ultraljubičasto zračenje i PUVA terapija za psorijazu. Bolesnici s intertriginoznom psorijazom trebaju pažljivo odabrati dezodoranse (antiperspirante), jer mogu izazvati pojavu novih osipa. Prognoza je relativno povoljna, tijekom razdoblja pogoršanja kvaliteta života značajno je narušena.

Kronična patologija kože neinfektivne prirode je inverzna psorijaza. U nekim slučajevima se naziva obrnuto, budući da su lezije pretežno kožni nabori u aksilarnom području i preponama, kao i na ekstenzorskim površinama udova.

Stručnjaci kao glavni uzrok bolesti ističu pad imunološkog sustava, koji može biti potaknut mnogim čimbenicima. Međutim, uz pravodobno liječenje bolest se može kontrolirati.

Uzroci inverzne psorijaze

Stručnjaci nemaju konsenzus o razlozima razvoja obrnutih lezija kože psorijatičnim mrljama. Liječnici su iznijeli mnoge teorije, među kojima je dominantno mjesto dano negativnoj nasljednoj predispoziciji.

Drugi dermatolozi među uzrocima inverzne psorijaze vide produljenu izloženost jednom ili više provocirajućih čimbenika, kao što su:

• stres i teški psiho-emocionalni šokovi;
• ozljede pokrovnih tkiva - mehaničke, kemijske prirode;
• zarazne lezije epidermisa u području nabora kože;
• značajno smanjenje lokalnog imuniteta, na primjer zbog čestih prehlada;
• razne alergijske reakcije - dermatitis;
• preseljenje u drugu regiju - klimatske promjene;
• hormonske neravnoteže - adolescencija ili promjene u menopauzi u tijelu.

Posebnu predispoziciju za pojavu patologije imaju osobe koje su sklone prekomjernoj težini. Bakterije se naseljavaju u brojnim kožnim naborima, čiji otpadni proizvodi izazivaju svrbež, peckanje i alergijske promjene u epidermisu. Rezultat je pojava psorijaze.

Vrste inverzne psorijaze

Ovisno o prirodi žarišta upale kože kod psorijaze i njihovom položaju, liječnici su sastavili klasifikaciju bolesti:

• oblik plaka - najčešći; karakteristični su zaobljeni plakovi s bjelkastim ljuskama na površini;
• psorijaza fleksornih dijelova tijela - crvene mrlje će se promatrati u laktovima i koljenima, kao i iza vrata;
• u obliku suze - pojedinačne formacije malih veličina;
• pustularni izgled - osim mrlja na koži, postoje pustule;
• eksudativna psorijaza - među ljuskavim upalama nalaze se kore s žućkastom tekućinom;
• atipični oblik - na primjer, lezije na površini genitalnih organa.

Budući da je inverzna psorijaza kronična patologija, uobičajeno je razlikovati razdoblja remisije, kada su simptomi praktički odsutni, kao i fazu egzacerbacije bolesti, u kojoj osoba pati od intenzivnog svrbeža i upale kože.

Simptomi i manifestacije psorijaze

Pokrivna tkiva zahvaćena inverznom psorijazom izgledaju kao koža opečena kipućom vodom - mrlje svijetlo crvene boje, na čijoj se površini često nalaze sive ljuske. Upalni proces se u početku opaža u malim dijelovima tijela, ali zatim zahvaća sve veća područja.

Ako se lezija formira izravno na površini ekstenzora, kliničke manifestacije mogu nalikovati simptomima sličnim gljivičnim kožnim poremećajima:

• promjena boje kože - crvenilo različitog intenziteta;
• brazde i zadebljanje površine kože;
• prisutnost kora, ljuskica, mjehurića, pustula, pukotina;
• svrbež i peckanje;
• rijetko - groznica, gubitak apetita;
• poremećaj sna;
• psihološki stres zbog promjena u izgledu.

Osip u području ingvinalnih nabora i genitalija nužno je popraćen nelagodom - postoji želja da se ogrebe mjesto, osjeća se lokalno peckanje. Liječnici se suočavaju s poteškoćama u postavljanju ispravne dijagnoze, jer vanjski simptomi mogu biti suptilni. Pacijentu se propisuju laboratorijski testovi za diferencijalno razjašnjavanje patologije.

Strahovi ljudi da se inverzna psorijaza prenosi bliskim kućanstvom ili seksualnim kontaktom nisu potvrđeni. Priroda bolesti je genetske ili autoimune prirode, te nema opasnosti od infekcije s bolesnika na druge osobe.

Dijagnostika i liječenje inverzne psorijaze

Kada se osoba prvi put obrati dermatologu, ako primijeti mrlju nepoznate prirode u području ekstenzornih površina, prirodnih nabora kože, specijalist prvo prikuplja anamnezu.

Vizualni pregled otkriva mrlje, ljuštenje i druge vrste osipa. Kako bi se razjasnila dijagnoza i čimbenik provokacije, propisani su laboratorijski i instrumentalni pregledi, osobito:

• mikroskopski pregled epidermisa - struganje stanica za pregled pod mikroskopom;
• krvni testovi - opći, biokemijski, kao i za otkrivanje alergijskih kompleksa;
• kožni alergijski testovi;
• Ultrazvuk unutarnjih organa;
• pregled crijeva - sigmoidoskopija, fibrogastroskopija.

Taktika liječenja obrnute verzije psorijaze prvenstveno uključuje korištenje vanjskih pripravaka - raznih masti i krema koje suzbijaju upalne procese u epidermisu. Učinkoviti lijekovi su, na primjer, masti kao što su:

• naftalan;
• cinkov;
• katran.

Među proizvodima koji sadrže vitamine, stručnjaci navode "Davonex", "Xamiol", kao i "Aekol", "Kremgen". Osim toga, nužno su propisani antihistaminici. Imaju anti-edematous, antipruritic i protuupalno djelovanje.

Ako je tijek bolesti težak i potrebna je sustavna terapija, mogu se razviti komplikacije pri korištenju hormonskih lijekova. Stoga je potreban nadzor liječnika i praćenje laboratorijskih krvnih parametara.

Inverzna psorijaza može se pobijediti ako pravilno i pravodobno pristupite odabiru njezinog režima liječenja. Nakon postizanja remisije bolesti, liječnik će preporučiti mjere za sprječavanje pogoršanja - higijenske postupke, prehranu, režim rada.