Klinički pregled teladi u rodilištu. Rezultati upotrebe biometrosanita i enrocida u režimima liječenja akutnog postpartalnog endometritisa kod krava u uvjetima Niva JSC, okrug Murom, regija Vladimir
Metode ginekološkog pregleda žena (anamneza, vanjski i interni pregled) i opstetričkog pregleda
Za identifikaciju oblika neplodnosti, impotencije i njihovih sorti potrebno je primijeniti sustavno proučavanje genitalija ženki i proizvođača. Ginekološki pregled sastoji se od prikupljanja anamnestičkih podataka i objektivnog kliničkog pregleda.
Anamnestički podaci. Obično pružaju malo informacija za postavljanje dijagnoze. Vrijednost informacija ovisi o zapažanju medicinskog osoblja. Međutim, anamnestički podaci potiču liječnika na pažljiviji pregled pojedinih područja genitalija, a što je najvažnije, anamneza otkriva bolesti koje se mogu raširiti i imati anomalije koje su često neovisne o samoj životinji (alimentarna i drugi oblici neplodnosti).
Anamnestički podaci trebaju sadržavati sljedeće podatke:
1. motive traženja veterinarske skrbi;
2. veterinarsko-sanitarno i zootehničko stanje gospodarstva (abortusi i druge masovne bolesti, krmna sredstva, obroci, prostori, iskorištavanje životinja i dr.);
3. materijali evidentirani u putovnicama kobila ili u pojedinačnim kartonima krava, svinja i drugih životinja;
4. starost životinje; ove informacije daju razlog za predviđanje opće ili lokalne prirode uzroka anomalija (deformacije, kongenitalna insuficijencija reproduktivnog aparata, senilne promjene ili poremećaji zbog kršenja u držanju i iskorištavanju životinja);
5. tijek trudnoće, broj poroda, a osobito podatke o zadnjem porodu i postporođajnom razdoblju; ovisno o održavanju, hranjenju, debljini, proizvodnji mlijeka, vrijeme nastavka spolnih ciklusa nakon poroda može se produžiti ili skratiti;
6. učestalost i druge značajke defekacije i mokrenja; povećana učestalost mokrenja i defekacije u većini slučajeva ukazuje na upalnu reakciju u zdjeličnim organima (cistitis, vaginitis, cervicitis, proktitis, itd.);
7. ritmovi spolnih ciklusa, vrijeme i broj inseminacija; broj bikova po stadu i njihovo stanje; često neplodnost ovisi ne samo o ženki, već i o proizvođaču, a ponekad je glavni uzrok neplodnosti nepravilno organiziran rad na reprodukciji životinja.
Klinička studija na životinjama. Pruža stručnjaku kompleks točnih podataka za postavljanje dijagnoze, omogućuje vam da napravite prognozu i propisujete odgovarajući tretman.
Vanjsko istraživanje. Počinju općim pregledom životinje, utvrđujući njezin status. Zatim se pregledaju sapi i vanjski spolni organi. Potrebno je obratiti pozornost na konfiguraciju sapi, stanje ligamenata zdjelice, genitalni rascjep, kožu vulve i repa. Po prirodi iscjetka iz vanjskog spolovila, koji se obično nakuplja u donjem kutu vulve i suši na dlakama korijena repa, često je moguće odrediti karakteristike upalnog procesa.
Interno istraživanje. Za dijagnozu su ključni rektalni i vaginalni pregledi koji omogućuju pregledom i palpacijom utvrditi anatomske promjene uzrokovane razvojem patoloških procesa ili anomalija na genitalijama.
Za internistički pregled potrebno je pripremiti životinju i ruke liječnika na isti način kao i kod utvrđivanja graviditeta (fiksacija životinje, obrada vanjskog spolovila, ruku i instrumenata).
Vaginalni pregled. Nakon obrade šaka i pregleda kože perineuma, prstima lijeve ruke otvara se vulva i pregledava sluznica predvorja rodnice. Morate se naviknuti na rad s obje ruke: lijevu koristite za vaginalni pregled, a samo desnu za rektalni pregled. Za pregled rodnice i vaginalnog dijela vrata maternice potreban je vaginalni spekulum, pri čemu se životinja postavlja sapima prema svjetlu ili se koristi umjetna rasvjeta: frontalni reflektor, džepna električna svjetiljka i sl.
Prilikom pregleda obratite pozornost na boju sluznice. U zdravih životinja jednoliko je sjajan i ružičaste ili blijedoružičaste boje; površina mu je ravna i glatka. Na stranama predvorja izvodni kanali žlijezda smješteni su u dva reda u obliku kvržica veličine glave pribadače.
Ako se otkrije gnojni eksudat ili obilni sekret, čvorovi, čirevi ili krv, zahvaćena područja pažljivo se ispituju. Posebna se pozornost posvećuje vaginalnom dijelu vrata maternice. Abnormalnosti utvrđene u ovom području mogu se sastojati od smanjenja ili jakog otoka uzrokovanog upalnim edemom, hipertrofičnim rastom nabora, razvojem tumora, ožiljcima uslijed traume rođenja. Česti pomaci cerviksa u stranu, gore i dolje ne ukazuju uvijek na patološko stanje.
Ako postoji sumnja da se iz maternice izlučuje krv, gnoj ili sluz nakupljena u rodnici, treba obrisati ušće grlića maternice gazom ili vatom stavljenom na pincetu i pratiti hoće li se pojaviti nove porcije sekreta. Ponekad je korisno kombinirati pregled rodnice s laganom masažom maternice kroz rektum.
Kada se cervikalni kanal zatvori i u njemu se nađe gusti sluzavi čep karakterističan za trudnoću, potrebno je odmah prekinuti vaginalni pregled dok se rektalno ne može isključiti trudnoća.
Nakon što je utvrdio da je cervikalni ždrijelo otvoren, ginekolog mora identificirati uzroke ovog fenomena. Otvoreni cervikalni kanal s nakupljanjem eksudata ili sluzi u vagini ukazuje ili na patološko stanje maternice ili na prisutnost životinje u estrusu. U sumnjivim slučajevima cerviks se može uhvatiti pincetom ili pincetom i povući prema vulvi radi detaljnog pregleda. Ako se otkriju mjehurići i osip, njihovu konzistenciju treba odrediti palpacijom. Vaginalni pregled palpacijom sluznice rukom koristi se samo ako postoje izravne indikacije.
Nakon pregleda spolnih organa uzeti zrcalom dio sluzi ili drugog sadržaja iz rodnice za makroskopske i po potrebi mikroskopske, bakteriološke ili druge laboratorijske pretrage.
Rektalni pregled spolnih organa kod velikih životinja omogućuje dobivanje jasne slike o stanju svih unutarnjih spolnih organa. Pri razmatranju pitanja dijagnostike trudnoće i neplodnosti naveden je postupak rektalnog pregleda genitalija. Donosimo samo neke detalje.
Veličina normalnih jajnika kobile i krave može značajno varirati ovisno o prisutnosti folikula ili žutog tijela. Njihova konzistencija također može varirati - od vrlo guste i elastične do mlohave. Stoga, da bi se procijenilo patološko stanje jajnika, u pravilu ih je potrebno pregledati dva puta, a ponekad čak i tri puta, u razmacima od 15-25 dana. Odsutnost promjena u veličini i konzistenciji jajnika tijekom razdoblja koje odgovara normalnom spolnom ciklusu, u većini slučajeva ukazuje na njihovo patološko stanje. Samo ponekad vrlo duboke promjene, a štoviše, cijeli jajnik (neoplazme, velike ciste) omogućuju postavljanje točne dijagnoze jednom studijom.
U kobila od velike je dijagnostičke važnosti utvrđivanje položaja jajnika. Prolaps jajnika (normalno kod neplodnih kobila, duljina ligamenta jajnika je 8-12 cm) uvijek ukazuje na njihovo patološko stanje ili trudnoću. Prolaps jednog od jajnika (s velikim folikulom) može se uočiti tijekom predovulacijske faze inicijacijske faze spolnog ciklusa.
Veličina i konzistencija jajnika kod krava ovisi o fazi reproduktivnog ciklusa. Folikul u razvoju strši na površini jajnika u obliku napete izbočine poput mjehurića. Kada nekoliko folikula sazrije ili se formira mali cistični jajnik, njegov oblik postaje kvrgav. Prisutnost jednog ili više žutih tijela u jajniku prepoznaje se po pojavi elastičnih izbočina koje strše iznad njegove površine. Ponekad se žuta tijela palpiraju u obliku gljivastih izbočina koje sjede na širokim nogama. Formiranje žutog tijela u debljini jajnika daje potonjem sferni oblik i povećava njegov volumen.
Kako se funkcija smanjuje, jajnici smanjuju volumen i postaju gusti, pa čak i tvrdi. Kod krava se često, osobito zimi i u rano proljeće, kada nema dovoljno hrane, jajnici mogu opipati u obliku guste ploče ili kuglice veličine zrna graha. Kod nekih životinja ponekad se dulje vrijeme opaža disfunkcija jednog jajnika dok drugi jajnik normalno funkcionira. Kao i kod kobila, zaključak o patološkom stanju jajnika treba donijeti tek nakon ponovljenih pregleda u razmacima od 15-25 dana.
Nakon pregleda jajnika, sondiraju se jajovodi.
Palpacijskim pregledom ponekad se otkrivaju uznapredovali procesi praćeni dubokim morfološkim promjenama u jajovodima u obliku zbijenih čvorastih vrpci ili fluktuirajućih mjehurića različitih veličina. Ova zadebljanja mogu biti bolna ili, obrnuto, životinja ne reagira na jaku kompresiju.
Prilikom palpacije maternice ginekolog mora stvoriti jasnu predodžbu o njezinom položaju, konfiguraciji, veličini, pokretljivosti, konzistenciji i odgovoru na palpaciju i masažu.
Topografija maternice kobile može varirati ovisno o stanju mjehura i crijeva. Kada se mjehur napuni, maternica se podiže, a kada se isprazni, spušta se. Značajne nakupine izmeta u debelom crijevu pomiču maternicu ulijevo i u stražnji dio zdjelične šupljine. Patološki pomaci maternice javljaju se gore, dolje, desno i lijevo i, konačno, u obliku uvijanja oko svoje osi i razlikuju se od fizioloških u značajnom stupnju ozbiljnosti i, što je najvažnije, postojanosti. Mogu biti uzrokovani tumorima koji se razvijaju u ligamentima maternice, u maternici i zdjeličnoj šupljini, apscesima, strikturama i priraslicama vezivnog tkiva na organe trbušne i zdjelične šupljine ili nastati kao posljedica nekadašnjeg perimetritisa (adhezivni perimetritis). Uz patološki pomak, pokušaj vraćanja maternice u normalan položaj nailazi na otpor tkiva koja je okružuju. Palpacijom se određuju mjesta prianjanja područja s okolnim tkivima, neoplazme, apscesi itd. Rijetko se pojavljuje uvijanje maternice oko osi (kod krava) određeno je nejednakom napetosti ligamenata maternice. Kombinirani vaginalno-rektalni pregled (s obje ruke) pomaže razjasniti uzroke pomaka.
Kako bi saznao položaj maternice, ginekolog određuje njegovu konfiguraciju. U početnim fazama trudnoće kobile imaju rog u obliku kobasice. S kroničnim metritisom, fibroidima i drugim lezijama, okrugli ili duguljasti čvorovi različitih veličina pojavljuju se na rogovima maternice ili na njenom tijelu. Kod starih životinja često se opaža opće smanjenje rogova i tijela maternice ili, obrnuto, rastegnuti su kod ženki koje su mnogo puta rodile.
Ginekolog prosuđuje konzistenciju netrudne, trudne i patološki promijenjene maternice na temelju kliničkog iskustva, što mu omogućuje da dođe do objektivnog zaključka pri analizi kompleksa subjektivnih osjeta. S nekim metritisom, popraćenim edemom, maternica postaje testivna; stjenke mu se zadebljaju. Ako normalna maternica reagira na milovanje nekom vrstom kontrakcije (rigidnost), tada je u patološkim procesima i tijekom normalne trudnoće krutost slabo izražena ili odsutna. Dosljedna palpacija na temelju prisutnosti zbijenih fluktuirajućih ili tijestastih područja u rogovima maternice može identificirati ograničene patološke procese.
Ako u maternici postoji tekući sadržaj (fluktuacija), kao što se događa tijekom trudnoće i hidrometritisa, njegova konzistencija često postaje elastično-elastična.
Obično životinja ne reagira na palpaciju maternice. Jaka tjeskoba, stenjanje i iznenadno naprezanje signaliziraju perimetar ili upalne procese u rektumu i rektovaginalnom području peritoneuma. U nedostatku jasnih kliničkih znakova metritisa, biopsijom se utvrđuju patološke promjene u endometriju, nakon čega slijedi histološki pregled uzoraka. Za biopsiju endometrija koriste se biotomi različitih dizajna.
Biotom I.N. Afanasyev ima cjevasti oblik i mali prozor za apsorpciju sluznice maternice. U aparatu se štrcaljkom stvara vakuum, a sluznica uvučena u aparat reže se biotomskim nožem. Za točno određivanje uzroka spolne disfunkcije kod vrijednih krava ponekad se koristi endoskopija - pregled genitalnih organa pomoću laparoskopa kroz punkciju gornjeg svoda vagine.
Uz pregled maternice potrebno je pažljivo opipati njezin grlić. Od tijela maternice razlikuje se po većoj gustoći. Kod krave se vrat može opipati u obliku neravne, guste, visoko elastične vrpce. Kod cervicitisa, metritisa i drugih lezija praćenih oticanjem tkiva, cerviks se povećava i postaje tijestast. Kronični cervicitis, naslage vapnenačkih soli, proliferacija vezivnog tkiva, ožiljci nakon traumatskih ozljeda daju tkivima vrata maternice oštru konturu i konzistenciju od čvrsto-elastične do kamenite.
Prilikom rektalnog pregleda u nekim slučajevima potrebno je palpirati lumbalne i sakralne limfne čvorove koji se nalaze ispod kralježničnog stupa, a koji se lako prepoznaju kada su zahvaćeni. Palpacijom bubrega, mokraćnog mjehura, crijevnih petlji i stijenki zdjelice utvrđuju se ili isključuju patološki fenomeni u njima.
Klinički pregled ginekoloških bolesnica provodi se u sljedećim skupinama (red br. 50):
D1 - dispanzerski zdrave osobe s liječničkim pregledom jednom godišnje uz obavezan bris na atipične stanice u bilo kojoj dobi.
D2 - praktički zdrav.
- 1. Prolaps genitalija.
- 2. Fibromatoze maternice.
- 3. N.M.C. nakon pobačaja, više od 2 mjeseca (protuupalna terapija, resorpcijska terapija, fizioterapija).
- 4. Neplodnost.
- 5. Žene koje su imale upalu dodataka, trenutno imaju rezidualne učinke (nakon egzacerbacije, NMD).
- 6. IUD - 1-2 puta godišnje uz citologiju.
- 7. Trajni stadij endometritisa s početkom menopauze.
- 8. Tumori jajnika - nakon kirurškog liječenja.
- 9. Bolesnice nakon operacije mioma maternice.
- 10. Promjene nakon hidatiformnog madeža.
- 11. Neplodnost, preko 35 godina, jer ova skupina često nestane iz vidokruga, au to vrijeme se pojavljuju cistome jajnika i miomi maternice, koji također uzrokuju neplodnost.
- 12. Pacijenti nakon liječenja cervikalne patologije: erozija itd.
- 13. Svaka žena nakon medicinskog pobačaja 1 mjesec.
D31 - kronične bolesti u fazi kompenzacije.
D32 - osobe koje su preživjele akutne bolesti.
D33 - kronične bolesti u fazi dekompenzacije.
D3a - kompenzirani protok:
- 1. Skupina bolesnica nakon operacije mioma maternice prvih 6 mjeseci.
- 2. Skupina bolesnica nakon operacije tumora jajnika prvih 6 mjeseci.
- 3. Grupa bolesnika nakon bolničkog liječenja od upale privjesaka.
- 4. Skupina pacijentica s endometriozom kojima je potrebno hormonsko liječenje.
- 5. Bolesnici s umjerenim klimakteričnim sindromom.
- 6. Bolesnici s visokim rizikom od razvoja korionepitelioma.
- 7. Bolesnici nakon kirurškog liječenja patologije vrata maternice (erozija - prvih 6 mjeseci).
Promatrano jednom kvartalno.
D3b - dekompenzirani tijek:
- 1. Patologija cerviksa koja zahtijeva kirurško liječenje
- 2. Fibroidi maternice koji zahtijevaju kirurško liječenje.
- 3. Ciste i cistome jajnika.
- 4. Akutni upalni procesi genitalija ili pogoršanje kroničnih.
- 5. Neplodnost koja zahtijeva kirurško i bolničko liječenje.
- 6. Bolesnici u fazi subkompenzacije hidatidiformnog madeža.
- 7. Teški oblici menopauzalnog sindroma.
- 8. Bolesnici s izraženim bolnim sindromom koji zbog somatskog statusa zahtijevaju kirurško liječenje, a imaju kontraindikacije za operaciju:
A) dugotrajni infiltrati nakon operacije;
b)česti relapsi upale dodataka maternice, sindrom boli s endometriozom.
Promatra se jednom tjedno:
Kontrolu kvalitete zdravstvene skrbi za ginekološke bolesnice provodi glavni liječnik (predstojnik) antenatalne klinike. U tu svrhu u roku od mjesec dana pregledava se medicinska dokumentacija oko 50% pacijentica primljenih od strane opstetričar-ginekologa, te se provodi pregled održavanja "Kontrolnih karata dispanzerskog promatranja" i "Medicinske dokumentacije ambulantnih pacijenata". . Istodobno se ocjenjuje poštivanje redovitosti pregleda, obujam provedenih preventivnih, dijagnostičkih i terapijskih mjera, prisutnost epikriza, kao i učinkovitost provedenog liječenja.
U svrhu ranog otkrivanja zloćudnih novotvorina preporuča se obavljanje godišnjih preventivnih pregleda žena koji uključuju pregled i palpaciju mliječnih žlijezda, pregled i palpaciju abdomena, regionalnih limfnih čvorova, spekulum pregled grlića maternice i rodnice, bimanuelni pregled maternice i dodataka, digitalni pregled rektuma za starije žene 40 godina ili ako postoje pritužbe.
U slučaju sumnje na rak, opstetričar-ginekolog ženu upućuje na konzultacije onkologu u mjestu stanovanja, koji je potom prati.
Česta patologija porođaja i postpartalnog razdoblja, nedostatak sustava i nedovoljna kvaliteta medicinskog rada, nepravovremeno pružanje medicinske skrbi, poremećaji u hranidbi životinja uzrokuju smanjenje njihove plodnosti s razvojem patoloških promjena u reproduktivnim organima, što dovodi do neplodnost žena. Stoga se u suvremenim uvjetima razvoja stočarstva nameće potreba za stalnim i kontinuiranim praćenjem stanja reproduktivne funkcije goveda, tj. u obavljanju opstetričko-ginekoloških pregleda krava i junica.
Opstetričko-ginekološki medicinski pregled je kompleks veterinarskih mjera usmjerenih na pravodobno otkrivanje, sprječavanje i liječenje bolesti reproduktivnih organa i mliječne žlijezde, očuvanje reproduktivne sposobnosti i produktivnosti životinja, njihovu oplodnju u rokovima predviđenim tehnologijom. , i dobivanje zdravog, održivog potomstva.
Opstetrički i ginekološki pregled uključuje 4 vrste: osnovni, sezonski, tekući, rani. Pritom je rani liječnički pregled opstetrički, a sve ostale njegove varijante spadaju u ginekološki pregled. Svaki od njih se provodi u svoje vrijeme.
Glavni ginekološki pregled obavlja se u siječnju. Sumiraju se rezultati za prošlu godinu o reprodukciji stada, identificiraju se najčešći uzroci poremećaja reprodukcijske funkcije krava.
U travnju i listopadu provode se dva sezonska (proljetni i jesenski) zdravstveni pregled. Proljetni ginekološki pregled ima za cilj mobilizirati veterinare specijaliste da ulože maksimalne napore u povećanju plodnosti u nadolazećem pašnom razdoblju. Utvrđuje se stupanj metabolizma i životinje koje se ne mogu liječiti se ubijaju.
Tekući ginekološki pregled obavlja se zadnjih dana svakog mjeseca. Analizira se reprodukcija stada, rektalno ili ultrazvučno pregledavaju neplodne krave i utvrđuju uzroci neplodnosti.
Rani opstetrički pregled provodi se 7-8 i 14-15 dana nakon poroda. Pratiti tijek postpartalnog razdoblja kod životinja i osigurati prevenciju postpartalnih reproduktivnih bolesti.
Podaci o rezultatima istraživanja unose se u „Ginekološki časopis“ i „Časopis za osjemenjivanje i teljenje goveda“.
U porodničko-ginekološkim zdravstvenim pregledima trebaju sudjelovati veterinari, stočari, voditelji farmi, operateri umjetnog osjemenjivanja (veterinari-ginekolozi) i mljekarice (operateri strojne mužnje).
U svakom okrugu treba stvoriti radnu skupinu za praćenje stanja reprodukcije stada, dodijeljenu farmama određene zone. Grupe uključuju stručnjake za stočarstvo i veterinare iz regionalnih organizacija i stanica za kontrolu bolesti životinja.
Na kraju godine analizira se reproduktivna sposobnost rasplodnog grla: koliko je žive teladi dobiveno na 100 krava, indeks osjemenjivanja, broj slučajeva svake opstetričke i ginekološke bolesti, učinkovitost liječenja i preventivnih mjera. Usporedite ove pokazatelje s prethodnom godinom. Izvješće mora nužno odražavati prisutnost ili odsutnost specifičnih opstetričkih i ginekoloških bolesti kod krava i nakon teljenja i nakon umjetnog osjemenjivanja. 
Opstetrički i ginekološki medicinski pregled je skup veterinarskih mjera usmjerenih na pravovremeno dijagnosticiranje, liječenje i sprječavanje bolesti rasplodnih organa i mliječnih žlijezda domaćih životinja radi očuvanja njihovog zdravlja, proizvodnosti i dobivanja zdravog podmlatka u rokovima predviđenim tehnologijom.
Opstetričko-ginekološki pregled dijeli se na porodnički pregled kojemu se podvrgavaju žene tijekom trudnoće i poslijeporođajnog razdoblja i ginekološki pregled kojemu se podvrgavaju neplodne žene.
Rani opstetrički pregled krava provodi se u rodilištima mliječnih farmi u tri faze, a svrha mu je praćenje tijeka postpartalnog razdoblja kod životinja.
Prva razina. U ovoj fazi sve rodilje su podijeljene u tri skupine ovisno o tijeku poroda:
- prva skupina - nakon normalnog rođenja;
- drugi - nakon teškog i patološkog poroda, opstetričke intervencije;
- treći - nakon zadržavanja posteljice.
Kravama druge skupine nužno su propisani maternični i opći stimulansi, a po potrebi i simptomatska terapija. Žene treće skupine nakon poroda podvrgnute su složenom liječenju lokalnom antimikrobnom terapijom, lijekovima koji povećavaju tonus maternice i nespecifičnom stimulirajućom terapijom.
Druga faza. Provodi se 7-8 dana nakon rođenja. Glavna pozornost posvećena je prirodi izlučenih lohija (Tablica 1). Krave koje su imale teške i patološke porode podliježu kliničkom i ginekološkom pregledu, utvrđena su odstupanja u prirodi lohijalnog iscjetka. Za procjenu stanja genitalnog trakta provodi se vanjski pregled, vaginalni i rektalni pregled.
Ako je potrebno, provode se laboratorijski testovi lohija kako bi se razjasnila dijagnoza:
Dudenkov test. Temelji se na povećanju sadržaja indikana u lohijama kada su poremećeni procesi involucije maternice.
U epruvetu ulijte 5 ml lohije i dodajte 5 ml 20% otopine trikloroctene kiseline, promiješajte
Tablica 1 - Vizualna procjena lohija 7-8. dana postpartalnog razdoblja
i ostaviti 3-4 minute, zatim procijediti kroz papirnati filter.
Stavite 4 ml filtrata u epruvetu za centrifugiranje i dodajte 1 ml 5% otopine timola, promiješajte i dodajte 5 ml posebnog reagensa (0,5 g željeznog seskviklorida, 100 ml klorovodične kiseline, specifične težine 1,19) i ostavite 1 sat. . Zatim se u epruvetu doda 1 ml mješavine kloroforma i etilnog alkohola (1:15) i centrifugira 5 minuta pri brzini od 1-2 tisuće okretaja u minuti. Ocjena reakcije:
> prozirni kloroform (-) - kontrakcija maternice je u granicama normale;
> svijetlo ružičasta (+) - lagano kršenje kontraktilne funkcije maternice;
> ružičasta (++) - hipotenzija maternice;
> ružičasto-ljubičasta (+++) - teška hipotenzija ili atonija maternice.
Katerinov test. U epruvetu se ulije 3-5 ml destilirane vode i doda se komadić sluzi iz grlića maternice veličine graška. Smjesa se kuha 1-2 minute.
Kada je involucija maternice završena, tekućina ostaje bistra, ali kada je maternica u subinvoluciji, postaje prljava i mutna s pahuljicama.
Ispitivanje padalina prema KS. Nagorny, G.K Kalinovsky. U epruvetu se ulije 2 ml lohija i doda 2 ml 1% otopine octene kiseline ili otopine etakridin laktata 1:1 000.
Tijekom normalnog tijeka postporođajnog razdoblja stvara se ugrušak mucina koji se ne raspada mućkanjem, a taložena tekućina ostaje prozirna. Kod akutnog postporođajnog endometritisa stvara se talog, a kada se epruveta lagano protrese, tekućina postaje mutna.
Nakon dijagnostičkih studija, životinje s identificiranom opstetričkom patologijom podvrgavaju se složenom liječenju. Primjeri standardnih režima koji se koriste u liječenju krava s akutnim endometritisom prikazani su u tablici 2.
Nakon tijeka liječenja, krave se pregledaju i, ako je potrebno, propisuje se ponovljeni tečaj s promjenom antimikrobnih lijekova.
Treća faza. Provodi se 10-14 dana nakon rođenja (prije prelaska krava iz rodilišta). U tim je razdobljima obavezan vaginalni i rektalni pregled krava. Karakteristike genitalnih organa krava 14-15 dana tijekom normalnog tijeka postpartalnog razdoblja prikazane su u tablici 3;
Životinje s opstetričkom patologijom prebacuju se u zasebne skupine i liječe.
Rezultati svih faza opstetričkog pregleda bilježe se u dnevnik.
Tablica 2 - Režimi liječenja krava s akutnim endometritisom
| Droga | Način primjene | Doza | Dani tečaja |
| Shema br. 1 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Difurol | U šupljinu maternice | 100 ml | 2, 4, 6 |
| Tetramagus | ja/m | 6 ml | 1, 8 |
| Biostimulgin-Mikrovalna | PC | 20 ml | 1, 2, 5, 8 |
| Shema br. 2 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Exuter | U šupljinu maternice | 1-2 tablice | 2, 3, 4, 5, 6 |
| Otopina novokaina 0,5% | Blokada prema Fateevu | 200 ml | 2, 4, 6 |
| PDE | PC | 30 ml | 1, 5, 8 |
| Shema br. 3 | |||
| Magestrofan | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Endometrol | U šupljinu maternice | 100 jedinica | 2, 4, 6, 8 |
| Otopina ihtiola 7% na 20% otopini glukoze | ja/m | 20 ml | 1, 3, 5 |
| Reproduktivni organi | Način istraživanja | Karakteristično |
| Stidne usne | Inspekcija | Bez znakova edema, sluznica je ružičasta s plavkastom nijansom, umjereno vlažna. Nema iscjetka lohija iz genitalne fisure. |
| Predvorje i vagina | Pregled vaginalnim spekulumom | Sluznice su blijedoružičaste, umjereno navlažene, a njihov integritet nije narušen. U vaginalnoj šupljini nema lohija, može postojati mala količina bezbojne prozirne sluzi. |
| Cerviks | Pregled vaginalnim spekulumom Rektalni pregled | Rodnica je dobro konturirana, promjera 3,5-4 cm, cervikalni kanal zatvoren, radijalni nabori nisu otečeni. Pipa se u obliku cilindričnog tijela konzistencije hrskavice, a palpacijom je bezbolan. |
| Tijelo i rogovi maternice | Rektalna palpacija | Smješteni u šupljini zdjelice, tvore 1-1,5 spirale, u srednjem dijelu široke 1,5-2 prsta. Zidovi rogova su elastično-elastični, krutost je izražena, nema fluktuacije. |
| Jajnici | Rektalna palpacija | Jedan jajnik je veličine golubljeg jajeta i sadrži ostatke žutog tijela trudnoće. Drugi jajnik je veličine oraha (početak aktivnosti jajnika). |
Tablica 3 - Karakteristike genitalnih organa 14-15 dana postporođajnog razdoblja
Prva razina.
Druga faza.
Dudenkov test.
Katerinov test.
Treća faza. Provodi se 10-14 dana nakon rođenja (prije prelaska krava iz rodilišta). U tim je razdobljima obavezan vaginalni i rektalni pregled krava. Karakteristike genitalnih organa krava 14-15 dana tijekom normalnog tijeka postpartalnog razdoblja prikazane su u tablici 3;
| Droga | Način primjene | Doza | Dani tečaja |
| Shema br. 1 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Difurol | U šupljinu maternice | 100 ml | 2, 4, 6 |
| Tetramagus | ja/m | 6 ml | 1, 8 |
| Biostimulgin-Mikrovalna | PC | 20 ml | 1, 2, 5, 8 |
| Shema br. 2 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Exuter | U šupljinu maternice | 1-2 tablice | 2, 3, 4, 5, 6 |
| Otopina novokaina 0,5% | Blokada prema Fateevu | 200 ml | 2, 4, 6 |
| PDE | PC | 30 ml | 1, 5, 8 |
| Shema br. 3 | |||
| Magestrofan | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Endometrol | U šupljinu maternice | 100 jedinica | 2, 4, 6, 8 |
| ja/m | 20 ml | 1, 3, 5 |
| Reproduktivni organi | Način istraživanja | Karakteristično |
| Stidne usne | Inspekcija | |
| Predvorje i vagina | ||
| Cerviks | ||
| Tijelo i rogovi maternice | Rektalna palpacija | |
| Jajnici | Rektalna palpacija |
Datum dodavanja: 2015-12-16 | Pregleda: 821 | kršenje autorskih prava
Opstetrički medicinski pregled
Opstetrički i ginekološki medicinski pregled je skup veterinarskih mjera usmjerenih na pravovremeno dijagnosticiranje, liječenje i sprječavanje bolesti rasplodnih organa i mliječnih žlijezda domaćih životinja radi očuvanja njihovog zdravlja, proizvodnosti i dobivanja zdravog podmlatka u rokovima predviđenim tehnologijom.
Opstetričko-ginekološki pregled dijeli se na porodnički pregled kojemu se podvrgavaju žene tijekom trudnoće i u postporođajnom razdoblju i ginekološki pregled kojemu se podvrgavaju neplodne žene.
Rani opstetrički pregled krava provodi se u rodilištima mliječnih farmi u tri faze, a svrha mu je praćenje tijeka postpartalnog razdoblja kod životinja.
Prva razina. U ovoj fazi sve rodilje su podijeljene u tri skupine ovisno o tijeku poroda:
- prva skupina - nakon normalnog poroda;
- drugi - nakon teškog i patološkog poroda, opstetričke intervencije;
- treći - nakon zadržavanja posteljice.
Kravama druge skupine nužno su propisani maternični i opći stimulansi, a po potrebi i simptomatska terapija. Žene treće skupine nakon poroda podvrgnute su složenom liječenju lokalnom antimikrobnom terapijom, lijekovima koji povećavaju tonus maternice i nespecifičnom stimulirajućom terapijom.
Druga faza. Provodi se 7-8 dana nakon rođenja. Glavna pozornost posvećena je prirodi izlučenih lohija (Tablica 1). Krave koje su imale teške i patološke porode podvrgavaju se kliničkom i ginekološkom pregledu, utvrđuju se odstupanja u prirodi lohijalnog iscjetka. Za procjenu stanja genitalnog trakta provodi se vanjski pregled, vaginalni i rektalni pregled.
Ako je potrebno, provode se laboratorijski testovi lohija kako bi se razjasnila dijagnoza:
Dudenkov test. Temelji se na povećanju sadržaja indikana u lohijama kada su poremećeni procesi involucije maternice.
U epruvetu ulijte 5 ml lohije i dodajte 5 ml 20% otopine trikloroctene kiseline, promiješajte
Tablica 1 - Vizualna procjena lohija 7-8. dana postpartalnog razdoblja
i ostaviti 3-4 minute, zatim procijediti kroz papirnati filter.
Stavite 4 ml filtrata u epruvetu za centrifugiranje i dodajte 1 ml 5% otopine timola, promiješajte i dodajte 5 ml posebnog reagensa (0,5 g željeznog seskviklorida, 100 ml klorovodične kiseline, specifične težine 1,19) i ostavite 1 sat. . Zatim se u epruvetu doda 1 ml mješavine kloroforma i etilnog alkohola (1:15) i centrifugira 5 minuta pri brzini od 1-2 tisuće okretaja u minuti. Ocjena reakcije:
> prozirni kloroform (-) - kontrakcija maternice je u granicama normale;
> svijetlo ružičasta (+) - lagano kršenje kontraktilne funkcije maternice;
> ružičasta (++) - hipotenzija maternice;
> ružičasto-ljubičasta (+++) - teška hipotenzija ili atonija maternice.
Katerinov test. U epruvetu se ulije 3-5 ml destilirane vode i doda se komadić sluzi iz grlića maternice veličine graška. Smjesa se kuha 1-2 minute.
Kada je involucija maternice završena, tekućina ostaje bistra, ali kada je maternica u subinvoluciji, postaje prljava i mutna s pahuljicama.
Ispitivanje padalina prema KS. Nagorny, G.K Kalinovsky. U epruvetu se ulije 2 ml lohija i doda 2 ml 1% otopine octene kiseline ili otopine etakridin laktata 1:1 000.
Tijekom normalnog tijeka postporođajnog razdoblja stvara se ugrušak mucina koji se ne raspada mućkanjem, a taložena tekućina ostaje prozirna. Kod akutnog postporođajnog endometritisa stvara se talog, a kada se epruveta lagano protrese, tekućina postaje mutna.
Nakon dijagnostičkih studija, životinje s identificiranom opstetričkom patologijom podvrgavaju se složenom liječenju. Primjeri standardnih režima koji se koriste u liječenju krava s akutnim endometritisom prikazani su u tablici 2.
Nakon tijeka liječenja, krave se pregledaju i, ako je potrebno, propisuje se ponovljeni tečaj s promjenom antimikrobnih lijekova.
Treća faza.
Provodi se 10-14 dana nakon rođenja (prije prelaska krava iz rodilišta). U tim je razdobljima obavezan vaginalni i rektalni pregled krava. Karakteristike spolnih organa krava 14.-15. dana tijekom normalnog tijeka postpartalnog razdoblja dane su u tablici 3.;
Životinje s opstetričkom patologijom prebacuju se u zasebne skupine i liječe.
Rezultati svih faza opstetričkog medicinskog pregleda bilježe se u dnevnik.
Tablica 2 - Režimi liječenja krava s akutnim endometritisom
| Droga | Način primjene | Doza | Dani tečaja |
| Shema br. 1 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Difurol | U šupljinu maternice | 100 ml | 2, 4, 6 |
| Tetramagus | ja/m | 6 ml | 1, 8 |
| Biostimulgin-Mikrovalna | PC | 20 ml | 1, 2, 5, 8 |
| Shema br. 2 | |||
| Otopina sinestrola 2% | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Exuter | U šupljinu maternice | 1-2 tablice | 2, 3, 4, 5, 6 |
| Otopina novokaina 0,5% | Blokada prema Fateevu | 200 ml | 2, 4, 6 |
| PDE | PC | 30 ml | 1, 5, 8 |
| Shema br. 3 | |||
| Magestrofan | ja/m | 2 ml | 1, 2 |
| Oksitocin | ja/m | 40 jedinica | 2, 3, 4, 5 |
| Endometrol | U šupljinu maternice | 100 jedinica | 2, 4, 6, 8 |
| Otopina ihtiola 7% na 20% otopini glukoze | ja/m | 20 ml | 1, 3, 5 |
| Reproduktivni organi | Način istraživanja | Karakteristično |
| Stidne usne | Inspekcija | Bez znakova edema, sluznica je ružičasta s plavkastom nijansom, umjereno vlažna. Nema iscjetka lohija iz genitalne fisure. |
| Predvorje i vagina | Pregled vaginalnim spekulumom | Sluznice su blijedoružičaste, umjereno navlažene, a njihov integritet nije narušen. U vaginalnoj šupljini nema lohija, može postojati mala količina bezbojne prozirne sluzi. |
| Cerviks | Pregled vaginalnim spekulumom Rektalni pregled | Rodnica je dobro konturirana, promjera 3,5-4 cm, cervikalni kanal zatvoren, radijalni nabori nisu otečeni. Pipa se u obliku cilindričnog tijela konzistencije hrskavice, a palpacijom je bezbolan. |
| Tijelo i rogovi maternice | Rektalna palpacija | Smješteni u šupljini zdjelice, tvore 1-1,5 spirale, u srednjem dijelu široke 1,5-2 prsta. Zidovi rogova su elastično-elastični, krutost je izražena, nema fluktuacije. |
| Jajnici | Rektalna palpacija | Jedan jajnik je veličine golubljeg jajeta i sadrži ostatke žutog tijela trudnoće. Drugi jajnik je veličine oraha (početak aktivnosti jajnika). |
Tablica 3 - Karakteristike genitalnih organa 14-15 dana postporođajnog razdoblja
Datum dodavanja: 2015-12-16 | Pregleda: 820 | kršenje autorskih prava
Medicinski pregled krava i junica ključ je zdravlja stada
Česta patologija porođaja i postpartalnog razdoblja, nedostatak sustava i nedovoljna kvaliteta medicinskog rada, nepravovremeno pružanje medicinske skrbi, poremećaji u hranidbi životinja uzrokuju smanjenje njihove plodnosti s razvojem patoloških promjena u reproduktivnim organima, što dovodi do neplodnost žena Stoga se u suvremenim uvjetima razvoja stočarstva nameće potreba za stalnim i kontinuiranim praćenjem stanja reproduktivne funkcije goveda, tj. u obavljanju opstetričko-ginekoloških pregleda krava i junica.
Opstetričko-ginekološki medicinski pregled je kompleks veterinarskih mjera usmjerenih na pravodobno otkrivanje, sprječavanje i liječenje bolesti reproduktivnih organa i mliječne žlijezde, očuvanje reproduktivne sposobnosti i produktivnosti životinja, njihovu oplodnju u rokovima predviđenim tehnologijom. , i dobivanje zdravog, održivog potomstva.
Opstetrički i ginekološki pregled uključuje 4 vrste: osnovni, sezonski, tekući, rani. Pritom je rani liječnički pregled opstetrički, a sve ostale njegove varijante odnose se na ginekološki pregled.
60. Opstetrički i ginekološki medicinski pregled
Svaki od njih se provodi u svoje vrijeme.
Glavni ginekološki pregled obavlja se u siječnju. Sumiraju se rezultati za prošlu godinu o reprodukciji stada, identificiraju se najčešći uzroci poremećaja reprodukcijske funkcije krava.
U travnju i listopadu provode se dva sezonska (proljetni i jesenski) zdravstveni pregled. Proljetni ginekološki pregled ima za cilj mobilizirati veterinare specijaliste da ulože maksimalne napore u povećanju plodnosti u nadolazećem pašnom razdoblju. Utvrđuje se stupanj metabolizma i životinje koje se ne mogu liječiti se ubijaju.
Tekući ginekološki pregled obavlja se zadnjih dana svakog mjeseca. Analizira se reprodukcija stada, rektalno ili ultrazvučno pregledavaju neplodne krave i utvrđuju uzroci neplodnosti.
Rani opstetrički pregled provodi se 7-8 i 14-15 dana nakon poroda. Pratiti tijek postpartalnog razdoblja kod životinja i osigurati prevenciju postpartalnih reproduktivnih bolesti.
Podaci o rezultatima istraživanja unose se u „Ginekološki časopis“ i „Časopis za osjemenjivanje i teljenje goveda“.
U porodničko-ginekološkim zdravstvenim pregledima trebaju sudjelovati veterinari, stočari, voditelji farmi, operateri umjetnog osjemenjivanja (veterinari-ginekolozi) i mljekarice (operateri strojne mužnje).
U svakom okrugu treba stvoriti radnu skupinu za praćenje stanja reprodukcije stada, dodijeljenu farmama određene zone. Grupe uključuju stočare i veterinare iz regionalnih organizacija i stanica za kontrolu bolesti životinja.
Na kraju godine analizira se reproduktivna sposobnost rasplodnog grla: koliko je žive teladi dobiveno na 100 krava, indeks osjemenjivanja, broj slučajeva svake opstetričke i ginekološke bolesti, učinkovitost liječenja i preventivnih mjera. Usporedite ove pokazatelje s prethodnom godinom. Izvješće mora nužno odražavati prisutnost ili odsutnost specifičnih opstetričkih i ginekoloških bolesti kod krava i nakon teljenja i nakon umjetnog osjemenjivanja. 
Metodologija provođenja kliničkog pregleda temelji se na načelu uzorkovanja i kontinuiteta. Princip uzorkovanja provodi se pregledom kontrolnih skupina životinja i kontrolnih farmi. Načelo kontinuiteta ostvaruje se sustavnim provođenjem osnovnih i rutinskih zdravstvenih pregleda.
Glavni liječnički pregled provodi se jednom godišnje, a tekući - jednom tromjesečno. Vrijeme određuju veterinarski stručnjaci.
Osnovni zdravstveni pregled uključuje:
analiza stočarskih i veterinarskih pokazatelja;
veterinarski pregled sve stoke;
kompletan klinički pregled kontrolnih skupina životinja;
istraživanja urina, krvi i mlijeka kontrolnih skupina životinja;
analiza prehrane i životnih uvjeta životinja;
analiza dobivenih rezultata, zaključci i prijedlozi;
preventivne i terapijske mjere.
Tekući zdravstveni pregled uključuje: veterinarski pregled cjelokupnog grla; klinički pregled životinja od kojih se uzima krv za analizu; ispitivanje urina i mlijeka kontrolnih skupina životinja; analiza prehrane i životnih uvjeta životinja; analiza dobivenih podataka, zaključci i prijedlozi; preventivne i terapijske mjere.
Kontrolne skupine određuje veterinar zajedno sa zootehničkom službom, uzimajući u obzir pasminu, proizvodnost, uvjete hranidbe i smještaja životinja.
Na sljedećem kliničkom pregledu ponovno se odabiru kontrolne skupine. Objektivnost zaključka ovisi o poštivanju pravila za odabir životinja. Potreba za selekcijom proizlazi iz činjenice da klinički i biokemijski status ne ovisi samo o hranidbi i održavanju, već io fiziološkom stanju organizma (dojenje, trudnoća itd.). Na velikim farmama provodi se potpuni klinički pregled i pregled urina na 15 - 20% životinja u kontrolnim skupinama; test krvi - u 5%.
Za utvrđivanje općeg stanja životinja provodi se analiza proizvodnosti, troškova hrane po proizvodnoj jedinici, pobolijevanja i uginuća, uzima se u obzir tjelesna težina pri rođenju mladih životinja i stupanj odstrela odrasle stoke. Analizu ovih pokazatelja treba provesti kroz niz prethodnih godina. Omogućuje nam izvođenje zaključaka o općem stanju farmi, stada, najvjerojatnijem uzroku poremećaja metabolizma i pojave drugih bolesti životinja.
Da bi se dobila predodžba o kliničkom statusu, potrebno je obaviti veterinarski pregled cijele populacije i nasumični potpuni klinički pregled kontrolnih skupina.
Pri veterinarskom pregledu pazi se na opće stanje i debljinu životinja, stanje dlake, papnih rogova, kostiju, reakciju pri ustajanju i dr. Zdravu životinju karakterizira živahna i brza reakcija na poznate podražaje (vika, podjela hrane), sjajna dlaka i prosječna debljina. Distrofija ili pretilost, bolovi pri stajanju i hodu, krckanje u zglobovima, zakrivljenost kralježnice (kifoza, lordoza) i nabori na rožnatoj cipeli često su dokaz metaboličke patologije kod životinja.
Potpunim kliničkim pregledom utvrđuje se masnoća, stanje limfnih čvorova, rad srca, učestalost i dubina disanja, stanje probavnih organa, jetre, kostiju i urogenitalnih organa. Tjelesna temperatura životinja se određuje ako postoje znakovi bolesti.
Krvni test. Kako bi se što potpunije sagledao stupanj i stanje metabolizma, potrebno je napraviti laboratorijske pretrage krvi, urina i mlijeka. Ove se studije provode istodobno s kliničkim pregledima.
Svaka grupa obično uzima 5-7 uzoraka. Uzorci krvi za analizu uzimaju se ujutro prije hranjenja ili 4-6 sati nakon hranjenja u suhe, čiste epruvete pripremljene za kemijsku analizu. Biokemijske tvari određuju se u punom krvnom serumu i plazmi.
Krv se šalje u laboratorij na dan vađenja.
PORODINIŠTVO I GINEKOLOGIJA
Studija se provodi jedinstvenim unificiranim metodama.
Prilikom slanja krvi u laboratorij na pretragu, veterinar ili bolničar sastavlja popis životinja.
Popis ispitivanih krvnih parametara ovisi o prirodi patologije na koju se sumnja, kao io mogućnostima laboratorija.
Tijekom kliničkog pregleda u krvi se obično određuju hemoglobin, ukupni protein, rezervni alkalitet, ukupni kalcij, anorganski fosfor, karoten, dodatno magnezij, ketonska tijela, šećer, aktivnost alkalne fosfataze, elementi u tragovima, vitamini i dr.
Godine 1986. - 2002. god I. S. Shalatonov proučavao je dinamiku biokemijskih parametara kod krava na 15 farmi u Podmoskovlju s mliječnošću od 4000 do 6000 kg mlijeka. Utvrđena je tendencija pogoršanja glavnih biokemijskih pokazatelja mliječnog stada (karoten, alkalna rezerva, ukupni kalcij, anorganski fosfor, ukupne bjelančevine). Na primjer, 1986. godine razine karotena ispod dopuštene norme zabilježene su u 52,4% uzoraka, a 2002. - u 98,2%; alkalna rezerva (normalno 46-66 vol.% CO2) ispod kritične fiziološke norme zabilježena je u 88,6% ispitivanih uzoraka krvnog seruma 2002. godine.
Pregled urina. Velika važnost pridaje se pregledu urina tijekom medicinskog pregleda životinja. Mogu se otkriti patološke promjene u mokraći, povezane i s metaboličkim poremećajima u tijelu i s razvojem drugih bolesti.
Za istraživanje su odabrane životinje bez kliničkih znakova bilo koje bolesti (endometritis, mastitis, traumatski retikulitis itd.).
Urin se uzima od 15-20% životinja u kontrolnim skupinama. Obično se ispituje na farmi, određujući pH, prisutnost ketonskih tijela, a po potrebi i proteine, bilirubin, urobilinogen itd. Koristi se urin uzet ujutro. Mokraću dobivaju spontanim mokrenjem ili masiranjem usana u blizini klitorisa.
U zdravih životinja pH urina kreće se od 7,0 do 8,6. Prevladavanje koncentrata ili kiselih krmiva u obrocima dovodi do pomaka pH u kiselu stranu. Ovo stanje se opaža kod ketoze, acidoze sadržaja buraga, upale pluća i nekih upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu. Povećanje pH urina prema alkalnoj strani događa se kada velika količina alkalnih elemenata, poput uree, uđe u tijelo.
Istraživanje mlijeka. Pri kliničkom pregledu krava utvrđuje se prisutnost ketonskih tijela u mlijeku, te se koriste podaci o sadržaju masti i nekih drugih tvari. U mlijeku zdravih krava ukupna količina ketonskih tijela (acetooctene i β-hidroksimaslačne kiseline, acetona) iznosi 6 - 8 mg%. Teška ketonolaktija (20 mg% i više) opaža se samo u ketozi.
Tijekom medicinskog pregleda krava, možete pregledati sadržaj ožiljka. Dijagnostički su važni pH, razine mliječne kiseline, amonijaka, broj cilijata i njihov vrstni sastav.
Sadržaj ožiljka uzima se ujutro 3-4 sata nakon hranjenja. Optimalni pH sadržaja buraga kod krava je 6,5 - 7,2. Smanjenje pH ispod 6,0 ukazuje na razvoj acidoze sadržaja buraga, koja se opaža pri konzumiranju velikih količina repe, melase, žitarica, krumpira, tj.
krmiva bogata šećerima i škrobom. Konzumacija velike količine nekvalitetne krme (pokvarene), unos uree ili soli koje sadrže dušik i stočne hrane od zrna mahunarki (grašak, djetelina, lucerna) u velikim količinama dovodi do alkaloze sadržaja buraga.
Tijekom kliničkog pregleda provodi se sanitarno-higijenska procjena pašnjaka, farmi i kompleksa.
Jedna od faza zdravstvenog pregleda je analiza hranidbe i držanja životinja.
Za utvrđivanje utjecaja hranidbe na zdravlje životinja potrebno je odrediti razinu i vrstu hranidbe. Razina hranidbe se određuje usporedbom ukupnog broja krmnih jedinica u obroku s krmivom. Razine hranjenja mogu biti normalne, povećane ili smanjene. Nedostatak hrane dovodi do nutritivne osteodistrofije, povećana količina hrane dovodi do pretilosti ili ketoze.
Struktura obroka utvrđuje se izračunavanjem postotka pojedine vrste krmiva od ukupnog broja krmnih jedinica. Postotak različitih vrsta krmiva u smislu hranidbene vrijednosti u ukupnoj godišnjoj količini hranjenja karakterizira vrstu hranidbe.
Početni podatak za utvrđivanje strukture utrošene stočne hrane je obračunski podatak o utrošku stočne hrane.
Tijekom kliničkog pregleda provodi se zootehnička analiza obroka, prate se krmne jedinice, probavljive bjelančevine, sadržaj kalcija, fosfora, karotina, šećera, omjer šećera i bjelančevina te kalcija i fosfora.
Na temelju analize obroka i sadržaja hranjivih tvari u hrani donosi se zaključak. Kvaliteti hrane posvećuje se velika pažnja kroz organoleptičku procjenu, laboratorijske analize, kemijski sastav, mikološka, bakteriološka i toksikološka istraživanja.
