स्त्री रोग विशेषज्ञ जांच कैसे करती है? कोल्पोस्कोपी के साथ स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद जटिलताएं, परिणाम

शायद एक भी महिला ऐसी नहीं होगी जो नहीं जानती हो कि स्त्री रोग संबंधी जांच क्या होती है।

पूर्वस्कूली उम्र की लड़कियों के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाओं के अपवाद के साथ, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि स्कूल से ही इससे परिचित हो जाते हैं। ये सभी निवारक उपाय हैं जिनका उद्देश्य प्रजनन प्रणाली की विकृति का शीघ्र पता लगाना है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के लिए न केवल नैतिक तैयारी की आवश्यकता होती है। सभी लड़कियों और महिलाओं को सलाह दी जाती है कि वे बाहरी जननांगों का स्वच्छ उपचार कराएं और पहने हुए अंडरवियर को साफ अंडरवियर में बदलें।

निरीक्षण कहाँ से शुरू होता है?

स्त्री रोग संबंधी जांच डॉक्टर और मरीज के बीच बातचीत से शुरू होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ उस कारण का पता लगाता है कि महिला उसके कार्यालय में क्यों आई और शिकायतों को स्पष्ट करती है। एक विस्तृत स्त्री रोग संबंधी इतिहास एकत्र किया जाता है: किस उम्र में मासिक धर्म शुरू हुआ, यह कैसे बढ़ता है (दर्द, निर्वहन की मात्रा, नियमितता, आदि), आखिरी मासिक धर्म की तारीख निर्दिष्ट की जाती है, और महिला ने कितनी बार जन्म दिया, क्या चिकित्सा गर्भपात कराया गया, यदि हां, तो किस कारण से और कितनी बार। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ अंतरंग प्रकृति के प्रश्न पूछती हैं: क्या महिला यौन रूप से सक्रिय है, वह खुद को अवांछित गर्भावस्था से बचाने के लिए कौन से तरीकों का उपयोग करती है, क्या उसका कोई स्थायी यौन साथी है,

इसके बाद, ऊंचाई, वजन और रक्तचाप को मापने के लिए सरल वाद्य अध्ययन किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, श्रोणि का आकार निर्धारित किया जाता है और कलाई की परिधि को मापा जाता है (सोलोविओव सूचकांक की गणना करने के लिए)।

नियमित संकेतक निर्धारित करने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ गांठों को बाहर करने के लिए स्तन ग्रंथियों की जांच करना शुरू करते हैं। यदि आप स्तन ग्रंथियों की जांच किसी विशेषज्ञ स्तन विशेषज्ञ को सौंपें तो यह बहुत बेहतर है।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच

फिर, महिला कमर तक के कपड़े उतारती है और आगे की जांच के लिए स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर चढ़ जाती है।

प्रारंभ में, निम्नलिखित परिवर्तनों की पहचान करने के लिए बाहरी जननांग की जांच की जाती है।

• एनोजिनिटल मस्से (कॉन्डिलोमास लता और एक्यूमिनटा)। कॉन्डिलोमास लता का पता लगाना सिफलिस से संक्रमण का संकेत दे सकता है, जिसके लिए विशिष्ट रक्त परीक्षण विधियों द्वारा पुष्टि की आवश्यकता होगी। जननांग मस्से अक्सर वायरल मूल के होते हैं।
• चकत्ते. उदाहरण के लिए, छोटे खुजली वाले छाले वाले चकत्ते हर्पीस वायरस की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

बाह्य जननांग के विकास में विसंगतियाँ। जीवन के पहले वर्षों में लड़कियों के लिए जननांग अंगों के विकास में जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति अधिक विशिष्ट है। वे अक्सर प्रसूति अस्पताल में पाए जाते हैं। यदि किसी कारण से विसंगति पर ध्यान नहीं दिया गया, तो इसका पता लगाना बाल रोग विशेषज्ञ के कंधों पर पड़ता है, जो 9 महीने में पहली बार लड़की की जांच करता है, फिर किंडरगार्टन, स्कूल में प्रवेश और यौवन की शुरुआत में। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बार-बार की जाने वाली जांच से प्रजनन आयु की महिलाओं में बाहरी जननांग की जन्मजात विसंगतियों का पता लगाना शून्य हो जाता है।

• बाह्य जननांग की त्वचा में जलन. पैथोलॉजिकल योनि स्राव (योनि की सूजन, थ्रश, ट्राइकोमोनिएसिस, गार्डनरेलोसिस और अन्य) के कारण हो सकता है।

जानना ज़रूरी है! स्वस्थ दैनिक योनि स्राव एक महिला के लिए ध्यान देने योग्य नहीं है। उनके साथ बाहरी जननांग क्षेत्र में खुजली, बेचैनी और जलन नहीं होती है।

• . डिग्री 3 से शुरू होकर, गर्भाशय पीटोसिस जननांग भट्ठा से गर्भाशय के कुछ हिस्सों की उपस्थिति के साथ होता है। ग्रेड 2 में, यह तब होता है जब तनाव होता है। पहली डिग्री का प्रोलैप्स जननांग विदर के साथ नहीं होता है।
• जननांग अंगों की श्लेष्मा झिल्ली के रंग का आकलन किया जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, श्लेष्म झिल्ली एक सियानोटिक (नीला) रंग प्राप्त कर लेती है, जो श्रोणि क्षेत्र में जमाव से जुड़ी होती है।
• जघन बाल स्थान का प्रकार. आधुनिक महिलाओं के लिए यह मुश्किल है, क्योंकि मानवता के कमजोर आधे हिस्से के कई प्रतिनिधि अपने जघन बाल मुंडवाते हैं।

महिला प्रकार के जघन बालों का आकार त्रिकोण जैसा होता है। हार्मोनल असंतुलन (विराइल सिंड्रोम) के कारण महिलाओं के बालों का पैटर्न बाधित हो सकता है।

बाहरी जननांग की दृश्य जांच के बाद, डॉक्टर योनि जांच के लिए आगे बढ़ते हैं, जो दर्पण का उपयोग करके किया जाता है।

दर्पण पुन: प्रयोज्य धातु या डिस्पोजेबल प्लास्टिक हो सकते हैं। निरीक्षण के बाद, दोनों को एक कीटाणुनाशक घोल में भिगोया जाता है, जिसके बाद धातु के दर्पणों को स्टरलाइज़ेशन के लिए भेजा जाता है, और प्लास्टिक से बने दर्पणों का निपटान किया जाता है।

दर्पण का आकार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, यह ध्यान में रखते हुए कि महिला ने जन्म दिया है या नहीं, वह यौन रूप से सक्रिय है या नहीं, और रोगी की उम्र।

स्पेकुलम डालने के बाद, योनि की दीवारों की जांच की जाती है, योनि वाहिकाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है, और निर्वहन की प्रकृति का आकलन किया जाता है। सूक्ष्म जांच के लिए पता लगाए गए पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज को लिया जाता है।

उदाहरण के लिए, योनि की दीवारों पर कोई संरचना नहीं होनी चाहिए।

दर्पणों की सहायता से जांच करते समय, गर्भाशय ग्रीवा के पीछे के फोर्निक्स और बाहरी गर्भाशय ओएस से माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर आवश्यक रूप से लिया जाता है। यदि स्राव के किसी भी संदिग्ध संचय का पता चलता है, तो मुख्य रूप से इस क्षेत्र से एक स्वाब लिया जाता है।

इसके अतिरिक्त, मूत्रमार्ग से एक स्मीयर लिया जाता है।

इसके बाद गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। इसका रंग (गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का रंग नीला होता है), स्थिरता और ल्यूकोप्लाकिया का आकलन किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस का आकार निर्धारित किया जाता है। यदि किसी महिला ने बच्चे को जन्म दिया है, तो बाहरी ग्रसनी का आकार भट्ठा जैसा होता है। जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म नहीं दिया है उनका गर्भाशय बाहरी भाग गोलाकार होता है।

जानना ज़रूरी है! डॉक्टर दर्पण का उपयोग केवल उन महिलाओं पर करते हैं जो यौन रूप से सक्रिय हैं। कुंवारी लड़कियों में योनि परीक्षण को मलाशय के माध्यम से आंतरिक जननांग अंगों की परीक्षा द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

आगे क्या होगा?

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा दर्पण का उपयोग करके जांच के साथ समाप्त नहीं होती है।

योनि से स्पेकुलम निकालने के बाद, डॉक्टर आंतरिक जननांग अंगों की मैन्युअल जांच (द्विमायी जांच) करते हैं।

बाएं हाथ की 2 उंगलियां (मध्यमा और तर्जनी) रोगी की योनि में डाली जाती हैं। उसी समय, गर्भाशय को मुक्त दाहिने हाथ से पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श किया जाता है। गर्भाशय की गतिशीलता, उसकी स्थिति, स्थिरता, आकार और गर्भाशय गुहा में स्थान घेरने वाली संरचनाओं की उपस्थिति निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की बनावट नरम होती है।

जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है उनका गर्भाशय उन महिलाओं की तुलना में अधिक गतिशीलता वाला होता है जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है। लेकिन जिन महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया है, उनमें भी गर्भाशय की गतिशीलता की अपनी सीमाएं होती हैं। इस अंग की अत्यधिक गतिशीलता प्रोलैप्स का संकेत हो सकती है।

न केवल गर्भाशय की द्वि-मैनुअल जांच की जाती है, अंडाशय भी कोई अपवाद नहीं है। पैल्पेशन के दौरान, डॉक्टर अंडाशय की स्थिरता, आकार, गतिशीलता और दर्द का आकलन करता है।

अंडाशय के आकार में वृद्धि एक रसौली का संकेत दे सकती है। यह अक्सर गर्भवती महिलाओं में होता है, जिसके लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आकार में महत्वपूर्ण हो सकता है और पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से स्पर्श करके निर्धारित किया जा सकता है।

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डिम्बग्रंथि गतिशीलता का प्रतिबंध तब होता है जब।

एक द्वि-हाथीय स्त्री रोग संबंधी जांच सामान्यतः दर्द रहित होती है। कोई भी दर्दनाक संवेदना विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय के पास एक गोल, दर्दनाक कॉर्ड की खोज सल्पिंगिटिस (फैलोपियन ट्यूब की सूजन) के विकास को इंगित करती है। पैल्पेशन से स्वस्थ गर्भाशय नलिकाओं का पता नहीं चलता है।

गर्भाशय के स्नायुबंधन, जिनकी जांच भी की जाती है, का निर्धारण द्वि-मैन्युअल परीक्षा द्वारा नहीं किया जाता है। अपवाद गर्भाशय का गोल स्नायुबंधन है, जिसे गर्भावस्था के दौरान पहचाना जा सकता है।

कुंवारी लड़कियों की जांच मलाशय के माध्यम से की जाती है। ऐसा करने के लिए, बाएं हाथ की एक उंगली, पेट्रोलियम जेली से चिकनाई करके, मलाशय में डाली जाती है, और पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से दाहिने हाथ से स्पर्शन किया जाता है। रेक्टोमैनुअल जांच के दौरान, योनि के माध्यम से द्विमासिक जांच के समान ही अंगों को स्पर्श किया जाता है। उनका आकार, स्थिरता, गतिशीलता और दर्द निर्धारित किया जाता है।

कभी-कभी, योनि की दीवार में पैथोलॉजिकल संरचनाओं के आकार और स्थान को स्पष्ट करने के लिए, एक रेक्टोवागिनल परीक्षा पद्धति का उपयोग किया जाता है, जब बाएं हाथ की तर्जनी को योनि में और मध्यमा को मलाशय में डाला जाता है।

स्त्री रोग संबंधी जांच पूरी करने के बाद, डॉक्टर निदान को सत्यापित करने और रोगी के लिए आगे की उपचार रणनीति की योजना बनाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण के साथ-साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा भी लिख सकता है।

किसने कहा कि बांझपन का इलाज करना कठिन है?

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निवारक उद्देश्यों के लिए, प्रत्येक महिला को वर्ष में 1-2 बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच करानी चाहिए। 14-16 वर्ष की आयु की लड़कियों के लिए पहली स्त्री रोग संबंधी जांच की सिफारिश की जाती है, अधिमानतः यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले। लेकिन इस उम्र में आप अक्सर उनसे सुन सकते हैं: "मैं नहीं जाऊंगी, मुझे स्त्री रोग संबंधी जांच से डर लगता है।" इसलिए, लड़की को यह समझाना आवश्यक है कि स्त्री रोग संबंधी स्पेकुलम का उपयोग केवल यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद किया जाता है, और बाहरी परीक्षा, मलाशय परीक्षा और महिला जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड यौवन की प्रक्रिया की निगरानी करने और उसमें विकारों की तुरंत पहचान करने में मदद करता है। या महिला जननांग अंगों की जन्मजात बीमारियाँ।

स्त्री रोग संबंधी जांच कैसे की जाती है?

जो महिलाएं पहले से ही यौन रूप से सक्रिय हैं, उनके लिए स्त्री रोग संबंधी जांच के बारे में एक और सवाल महत्वपूर्ण है: क्या इससे दर्द होता है? आमतौर पर, स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान दर्द एक महिला के परीक्षा के डर से जुड़ा हो सकता है, जो योनि में ऐंठन और दर्द का कारण बनता है जब एक विदेशी शरीर, जो एक स्त्री रोग संबंधी वीक्षक है, डाला जाता है। लेकिन अगर महिला मनोवैज्ञानिक रूप से अच्छी तरह से तैयार है, और महिला स्त्री रोग संबंधी परीक्षण करने वाला डॉक्टर पर्याप्त रूप से योग्य है, तो परीक्षा के दौरान कोई दर्द नहीं होगा।

स्त्री रोग संबंधी जांच की तैयारी कैसे करें?

मासिक धर्म के दौरान स्त्री रोग संबंधी जांच नहीं की जाती है, जांच से पहले जननांगों को साफ गर्म पानी से धोना जरूरी है। परीक्षा की पूर्व संध्या पर यौन संबंध बनाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। परीक्षा से एक दिन पहले, योनि टैम्पोन, स्प्रे या सपोसिटरी का उपयोग न करें। अब फार्मेसियों में आप स्त्री रोग संबंधी किट पा सकते हैं जिसमें एक डिस्पोजेबल योनि स्पेकुलम, स्मीयर लेने के लिए एक ब्रश, एक स्त्री रोग संबंधी स्पैटुला, एक कपास ऐप्लिकेटर, बाँझ दस्ताने, जूता कवर और एक डायपर होता है जिसे महिला परीक्षा के दौरान श्रोणि के नीचे रखती है। जांच से तुरंत पहले, महिला अपना मूत्राशय खाली कर देती है।

स्त्री रोग संबंधी जांच कैसे की जाती है?

डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर महिला की जांच करती है; महिला कमर के नीचे के सारे कपड़े उतार देती है। स्त्री रोग संबंधी जांच में बाहरी और आंतरिक शामिल होते हैं। बाहरी परीक्षण के दौरान, डॉक्टर स्तन ग्रंथियों की जांच करता है और उन्हें छूता है, योनी की स्थिति, जननांग पथ से स्राव की उपस्थिति और जननांगों पर चकत्ते का आकलन करता है।

स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके एक आंतरिक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है, जिसके दौरान डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करते हैं। इस मामले में, साइटोलॉजिकल जांच के लिए एक स्मीयर आवश्यक रूप से लिया जाता है, इसके लिए ग्रीवा उपकला कोशिकाओं का एक स्क्रैपिंग लिया जाता है। साइटोलॉजिकल स्मीयर लेने के बाद, दिन के दौरान स्त्री रोग संबंधी जांच के बाद हल्की स्पॉटिंग संभव है। स्पेक्युलम को हटाने के बाद, डॉक्टर, दस्ताने पहनकर, योनि के माध्यम से गर्भाशय और उसके उपांगों को टटोलते हुए, एक आंतरिक परीक्षण करते हैं।

साइटोलॉजिकल स्मीयर के अलावा, स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, एक महिला से वनस्पतियों के लिए योनि स्मीयर लिया जाता है। यह ल्यूकोसाइट्स की संख्या, योनि में सामान्य और पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति की गणना करता है। यदि आवश्यक हो, तो जांच के बाद, श्रोणि की अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है, , मैमोग्राफी, एक महिला के रक्त में महिला सेक्स हार्मोन के स्तर का निर्धारण।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की स्त्री रोग संबंधी जांच

गर्भवती महिलाओं में स्त्री रोग संबंधी जांच की विशेषताएं गर्भपात का खतरा होने पर गर्भाशय टोन या स्पॉटिंग का अनिवार्य पता लगाना होगा। गर्भवती महिलाओं की स्त्री रोग संबंधी जांच पहले पंजीकरण, गर्भावस्था के 30 सप्ताह और प्रसव की पूर्व संध्या पर की जाती है। इसके अतिरिक्त, गर्भवती महिलाओं की स्त्री रोग संबंधी जांच तभी की जाती है जब गर्भपात या संक्रामक जटिलताओं के जोखिम का संकेत दिया जाता है।

हर महिला को, उम्र की परवाह किए बिना, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता के बारे में पता होना चाहिए। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि महिला जननांग क्षेत्र की अधिकांश बीमारियाँ स्पर्शोन्मुख होती हैं। इसलिए, महिलाओं की स्त्री रोग संबंधी जांच से समय पर विकृति का पता लगाने और आवश्यक उपचार की अनुमति मिलती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा चिकित्सीय परीक्षण की बुनियादी बारीकियाँ

एक युवा लड़की को मासिक धर्म चक्र स्थिर होने के बाद पहली बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। यह आमतौर पर 14-16 वर्ष की आयु से मेल खाता है।

यौन क्रिया शुरू होने के बाद डॉक्टर के पास जाना नियमित हो जाना चाहिए।हर छह महीने में कम से कम एक बार निवारक जांच कराने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, यदि आप अपना यौन साथी बदलते हैं तो स्त्री रोग कार्यालय का दौरा करना अनिवार्य है।

निवारक उद्देश्यों के लिए नियमित दौरे के अलावा, यह समझना महत्वपूर्ण है कि विशेष परिस्थितियाँ उत्पन्न होने पर आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी जाना चाहिए। निम्नलिखित मामलों में स्त्री रोग कार्यालय में तत्काल चिकित्सा जांच की जाती है:

विशेष उपकरणों का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर चिकित्सा परीक्षण करने से पहले, डॉक्टर निश्चित रूप से एक प्रारंभिक साक्षात्कार आयोजित करेंगे और एक मेडिकल रिकॉर्ड भरेंगे। इस मामले में, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि डॉक्टर अंतरंग प्रकृति के प्रश्न पूछेंगे, जिनका यथासंभव सटीक उत्तर देना आवश्यक होगा। डॉक्टर निश्चित रूप से निम्नलिखित जानकारी में रुचि लेंगे:

• अंतिम माहवारी की तिथि.
• मासिक धर्म चक्र की अवधि और प्रकृति.
• क्या आपका यौन जीवन नियमित है और किस उम्र में?
• क्या आप किसी पुरानी बीमारी से पीड़ित हैं?

इसके बाद, डॉक्टर आपकी सभी शिकायतें सुनेंगे और यदि आवश्यक हो, तो स्पष्ट प्रश्न पूछेंगे। उदाहरण के लिए, यदि आप शिकायत करते हैं कि आपके पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो आपका डॉक्टर निश्चित रूप से पूछेगा कि क्या आप गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रहे हैं। वह आपसे यह स्पष्ट करने के लिए भी कहेंगे कि पेट के निचले हिस्से में सेक्स के दौरान दर्द होता है या मासिक धर्म के दौरान। यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना बांझपन की समस्या से संबंधित है, तो डॉक्टर पूछेंगे कि क्या आपके निकटतम रिश्तेदारों को भी इसी तरह की समस्या थी। डॉक्टर निश्चित रूप से पूछेंगे कि क्या मासिक धर्म के बीच खूनी या भूरे रंग का निर्वहन होता है।

एक नियम के रूप में, स्त्री रोग कार्यालय में एक साक्षात्कार मैत्रीपूर्ण तरीके से आयोजित किया जाता है, जो रोगी को तनाव से राहत दिलाने में मदद करता है।

संपूर्ण स्त्री रोग संबंधी परीक्षा का क्रम

पहले चरण में डॉक्टर महिला की सामान्य जांच करते हैं। संकेतों के अनुसार, डॉक्टर रक्तचाप, ऊंचाई और वजन को मापेंगे, और थायरॉयड ग्रंथि को भी मापेंगे। वह निश्चित रूप से पेट के निचले हिस्से को थपथपाएगा और सूजन का निदान करने के लिए पूछेगा कि क्या मरीज को पल्पेशन के दौरान दर्द हो रहा है।

स्त्री रोग संबंधी जांच में विकृति का पता लगाना और शरीर की प्रतिक्रिया

स्त्री रोग संबंधी रोग कई कारणों से हो सकते हैं। लेकिन साथ ही, अधिकांश विकृति का प्रारंभ में स्त्री रोग संबंधी परीक्षण द्वारा निदान किया जा सकता है। संपूर्ण जांच के बाद, यदि आवश्यक हो, तो निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किया जा सकता है।

यदि पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का संकेत है।ऐसा लक्षण उपांगों की सूजन या प्रजनन अंग के विकास का संकेत दे सकता है।

ऐसी बीमारियों का एक आम कारण यौन संचारित संक्रमण है। एक स्मीयर, जो आवश्यक रूप से योनि परीक्षण के दौरान किया जाता है, आपको वायरल संक्रमण के प्रकार को निर्धारित करने और सही समय पर उपचार करने की अनुमति देता है। उन्नत रोग के लक्षणों में से एक पेट दर्द के कारण खूनी निर्वहन है।

जब, स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, डॉक्टर अंडाशय को थपथपाता है, और रोगी को बहुत दर्द होता है, तो यह एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करता है। इस विकृति की उत्पत्ति हमेशा संक्रामक होती है।

निदान को स्पष्ट करने के बाद, इसे बाहर करने के लिए तत्काल उपचार करना आवश्यक है।

डिम्बग्रंथि पुटी अक्सर लक्षणहीन रूप से विकसित होती है, और डॉक्टर दो-हाथ से जांच के दौरान अंडाशय को थपथपाकर इसकी उपस्थिति पर संदेह कर सकते हैं। आपको पता होना चाहिए कि मासिक धर्म से पहले की उम्र में लड़कियों में अंडाशय स्पर्श करने योग्य नहीं होता है। इसलिए, यदि जांच के दौरान प्रजनन प्रणाली के इस अंग का स्पर्श होता है, तो कारण निर्धारित करने के लिए एक गहन अध्ययन निर्धारित किया जाएगा।

जब स्त्री रोग विशेषज्ञ अनुभवी होता है और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर सभी जोड़-तोड़ सही ढंग से करता है, तो परीक्षा के दौरान कोई विकृति पाए जाने पर ही दुख होगा। स्वस्थ महिलाओं की निवारक जांच के मामले में, मामूली असुविधा होती है, जो बहुत जल्दी ठीक हो जाती है।

स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान दर्द से बचने के लिए आपको इसके लिए ठीक से तैयारी करने की जरूरत है।सबसे पहले, आपको सकारात्मक दृष्टिकोण रखने की आवश्यकता है, खासकर यदि यह स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आपकी पहली यात्रा है। असुविधा को कम करने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले सुबह की स्वच्छता प्रक्रियाएं बिना साबुन के की जानी चाहिए। इससे श्लेष्मा झिल्ली का बढ़ा हुआ सूखापन दूर हो जाएगा।

कभी-कभी, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के बाद, स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है। लेकिन अगर कुछ भी दर्द नहीं होता है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। जांच के बाद स्मीयर लेते समय योनि की दीवार को मामूली क्षति के साथ थोड़ी मात्रा में भूरे रंग का स्राव दिखाई देता है। साथ ही इस मामले में, पेट के निचले हिस्से में हल्का सा खिंचाव भी हो सकता है। कुछ दिनों के बाद खूनी स्राव गायब हो जाना चाहिए। लेकिन अगर दर्द दूर नहीं होता है, रक्त गायब नहीं होता है और रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो आपको तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

आपको गर्भावस्था के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद दिखाई देने वाले खूनी निर्वहन पर ध्यान देने की आवश्यकता है। यह अक्सर गर्भपात से पहले होता है, इसलिए आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। अगर पेट में दर्द न हो तो भी ऐसा ही करना चाहिए।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में स्त्री रोग संबंधी जांच प्रक्रिया में लगभग सवा घंटे का समय लगता है। इसलिए, ऐसी घटना की सभी विशेषताओं और महत्व को जानने और समझने से, आप अब प्रजनन प्रणाली की नियमित जांच कराने से नहीं डरेंगे।

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना की शारीरिक, रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताओं के लिए एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित (कम से कम हर छह महीने में एक बार) जाने की आवश्यकता होती है। अक्सर महिलाएं डॉक्टर के पास जाना टाल देती हैं और बहुत देर से आती हैं, जब रोग प्रक्रिया पहले ही लंबी हो चुकी होती है। वे विभिन्न कारणों से ऐसा करते हैं: वे अपनी बीमारी से डरते हैं, वे डरते हैं कि डॉक्टर क्या कहेंगे या करेंगे, कभी-कभी वे शर्मिंदा होते हैं (विशेषकर यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ एक पुरुष है)। और, फिर भी, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब डॉक्टर के पास जाना आवश्यक होता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की तैयारी

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले आपको अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता का ध्यान रखना होगा। ऐसा करने के लिए, आपको पहले स्नान करना होगा, और यदि आप ऐसा करते हैं तो आपको स्नान करना भी बंद करना होगा। स्त्री रोग विशेषज्ञ को योनि स्राव की प्रकृति को देखना चाहिए और उसमें माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का निष्पक्ष मूल्यांकन करना चाहिए। यदि डॉक्टर योनि से स्वाब लेता है, और आप पहले उसे नहलाती हैं, तो इसका चरित्र वास्तविकता के अनुरूप नहीं होगा। सही उपचार निर्धारित करने के लिए एक वस्तुनिष्ठ स्मीयर आवश्यक है।

अपने डॉक्टर के पास जाने से पहले अपने प्यूबिक हेयर को शेव करना आवश्यक नहीं है। यदि आप जीवाणुरोधी दवाएं ले रहे हैं, तो पिछली बार जब आपने एंटीबायोटिक लिया था तब से कम से कम 2 सप्ताह के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना स्थगित कर देना चाहिए, इससे परीक्षण के परिणामों की गलत व्याख्या हो सकती है; यदि आपको यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता है, तो आपको मासिक धर्म से पहले या बाद में डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है, और इसके दौरान किसी भी स्थिति में नहीं।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा

सर्वे

स्त्री रोग संबंधी जांच आमतौर पर डॉक्टर के साथ बातचीत से शुरू होती है। डॉक्टर प्रश्न पूछता है (जीवन और बीमारी का इतिहास एकत्र करता है, बीमारी के लक्षणों को स्पष्ट करता है), और वह आपका बाह्य रोगी मेडिकल रिकॉर्ड भरता है। यदि डॉक्टर आपसे अस्पष्ट प्रश्न या अंतरंग प्रकृति के प्रश्न पूछता है तो शर्मिंदा न हों, वह आपकी बीमारी और निदान का कारण स्पष्ट करने के लिए ऐसा करता है।

बाह्य निरीक्षण

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक व्यापक जांच में रक्तचाप को मापना, वजन, ऊंचाई का निर्धारण करना, स्तन ग्रंथियों की जांच करना और जननांगों की जांच करना शामिल है। इस परीक्षण के दौरान, महिला विशेष रूप से ऐसी परीक्षाओं के लिए डिज़ाइन की गई स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अपनी पीठ के बल लेट जाती है, जबकि उसके पैर अलग-अलग फैले होते हैं (जननांगों तक पहुंच की सुविधा के लिए)। स्त्री रोग विशेषज्ञ जलन, चकत्ते, दरारें, स्राव, रंजकता की उपस्थिति के लिए बाहरी जननांग की जांच करते हैं, पेरिनेम की स्थिति और बालों के विकास की प्रकृति को नोट करते हैं।

आंतरिक निरीक्षण

योनि वीक्षक का उपयोग कर जांच

आंतरिक जांच योनि वीक्षक का उपयोग करके की गई जांच से शुरू होती है। इस प्रकार का अध्ययन काफी प्रभावी निदान पद्धति है। उपयोग किए जाने वाले योनि वीक्षक विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं: केसमेंट, बेलनाकार, चम्मच के आकार आदि। वीक्षक धातु चिकित्सा उपकरण हैं (बाँझ वीक्षक प्रत्येक महिला के लिए उपयोग किए जाते हैं), योनि वीक्षक प्लास्टिक से भी बनाए जा सकते हैं (ऐसे वीक्षक डिस्पोजेबल होते हैं और जांच के तुरंत बाद फेंक दिया जाता है)। स्पेक्युलम के अलग-अलग आकार हो सकते हैं; डॉक्टर योनि के आकार की विशेषताओं के आधार पर उनका चयन करते हैं। दर्पण के बिना योनि की पूरी जांच करना असंभव है, क्योंकि वे आपको जांच के लिए इसकी दीवारों को अलग करने की अनुमति देते हैं और साथ ही दर्पण के लिए धन्यवाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ विभिन्न जोड़तोड़ कर सकते हैं। फोल्डिंग दर्पणों का उपयोग प्रभावी है - फोल्डिंग दर्पणों में एक विशेष ताला होता है जो उन्हें खुली अवस्था में रखता है।

जांच के दौरान, डॉक्टर स्थिति का आकलन करता है:

• योनि की दीवारें और गर्भाशय ग्रीवा की प्रकृति, टूटने, कटाव की उपस्थिति (गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की संरचना में परिवर्तन),
• एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय ग्रीवा पर स्थानीयकृत एंडोमेट्रियम का फॉसी),
• योनि स्राव की प्रकृति (उनका रंग, मात्रा, गंध)।

सूजन की उपस्थिति डिस्चार्ज की स्थिति से निर्धारित की जा सकती है: योनि कैंडिडिआसिस (थ्रश) के मामले में डिस्चार्ज प्रकृति में दही जैसा होता है, ट्राइकोमोनिएसिस के मामले में झागदार डिस्चार्ज होता है, और गोनोरिया के मामले में प्यूरुलेंट होता है। स्पेकुलम में एक महिला की जांच करते समय, योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का आकलन करने के लिए सामग्री ली जाती है - योनि से एक स्मीयर, इसके अलावा, वे साइटोलॉजिकल परीक्षा (कैंसर का पता लगाने के लिए) के लिए गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर भी ले सकते हैं।

दो-हाथ या एक-हाथ से योनि परीक्षण

अंतिम चरण में, स्त्री रोग विशेषज्ञ योनि परीक्षण (एक- या दो-हाथ) करते हैं। यह अध्ययन आपको गर्भाशय और उपांगों के आकार, स्थिति और स्थिति को निर्धारित करने की अनुमति देता है। एक योनि परीक्षण आपको पोपी ट्यूमर, अस्थानिक गर्भावस्था, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब की सूजन, डिम्बग्रंथि अल्सर और अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था का निदान करने की अनुमति देता है। डॉक्टर एक दाहिने हाथ का उपयोग करके एक हाथ से योनि परीक्षण करता है। साथ ही, वह लेबिया मेजा को फैलाता है और सावधानी से मध्यमा और तर्जनी और उंगलियों को योनि में डालता है। दो-हाथ वाली योनि परीक्षा तब देखी जाती है जब डॉक्टर के एक हाथ की उंगलियां योनि में डाली जाती हैं, और दूसरा हाथ पूर्वकाल पेट की दीवार को छूता है।

यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त कोल्पोस्कोपी की जाती है (एक कोल्पोस्कोप - एक आवर्धक उपकरण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच)। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श लंबे समय तक नहीं चलता है - औसतन, 15 मिनट - यह जानने के लिए इतना कम समय है कि महिलाओं के स्वास्थ्य के साथ सब कुछ ठीक है!

कुछ महिलाएं "महिलाओं के मुद्दों पर" डॉक्टरों के पास जाने से घबराती हैं क्योंकि वे अंतरंग सवालों का जवाब देना शर्मनाक मानती हैं और सामान्य तौर पर उनके लिए इस तथ्य को स्वीकार करना मुश्किल होता है कि कोई अजनबी अपने हाथों से पेरिनेम और योनि को महसूस करेगा। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच कुछ लोगों के लिए बस यातना है, जबकि अन्य हर कीमत पर इससे बचने की कोशिश करते हैं।

क्या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करना इतना डरावना है और ऐसा क्यों किया जाता है? ऐसा माना जाता है कि एक महिला को हर छह महीने में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच में 5-10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। लेकिन यह बेहद जानकारीपूर्ण है और आपको शुरुआती चरण में ही कई खतरनाक बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है। उदाहरण के लिए, विभिन्न मूल के ट्यूमर की उपस्थिति, जननांग संक्रमण और उपांग, गर्भाशय फाइब्रॉएड, क्षरण और बहुत कुछ की पहचान करना।
यदि आप किसी पुरुष स्त्री रोग विशेषज्ञ से शर्मिंदा हैं, तो आप एक महिला स्त्री रोग विशेषज्ञ को चुन सकती हैं, लेकिन मुख्य बात यह है कि झूठी विनम्रता से खुद को मूर्ख न बनाएं।

योनि और महिलाओं की जांच के अलावा, इसमें त्वचा की स्थिति की जांच करना, बवासीर, वैरिकाज़ नसों और स्तन की स्थिति की उपस्थिति की पहचान करना भी शामिल है। स्त्री रोग विशेषज्ञ इन सभी जोड़तोड़ों को जटिल तरीके से करते हैं, खुद को केवल गर्भाशय, अंडाशय और उपांगों की स्थिति का आकलन करने तक ही सीमित नहीं रखते हैं। कम से कम एक अच्छा स्त्री रोग विशेषज्ञ तो यही करता है।

आप यह कैसे सुनिश्चित कर सकती हैं कि स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा आपकी जांच यथासंभव त्वरित और कुशल हो? सबसे पहले, एक फ्लोरोग्राफी करें। कई परीक्षा कक्षों में जाने से पहले इसकी आवश्यकता होती है। इसके अलावा, किसी मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच से कोई नुकसान नहीं होगा, क्योंकि स्तन की स्थिति आपको बहुत कुछ बताएगी, जिसमें शरीर में संभावित हार्मोनल असंतुलन भी शामिल है।

दस्तक देने के लिए, अपॉइंटमेंट पर जाने से पहले, यौन जीवन जीने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि आपका प्राकृतिक जीवन बाधित हो जाएगा। इसमें स्वास्थ्य के लिए कुछ भी भयानक या खतरनाक नहीं है, लेकिन यह योनि के माइक्रोफ्लोरा के स्मीयर के परिणामों की विश्वसनीयता को प्रभावित कर सकता है।

इसके अलावा, आपको कभी भी स्नान नहीं करना चाहिए। प्रभाव समान होगा: स्मीयर परिणामों की अविश्वसनीयता। लेकिन साफ ​​अंडरवियर पहनकर और स्वच्छता प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आना अत्यधिक उचित है।
किसी भी डिओडोरेंट का उपयोग न करें, क्योंकि यह महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर किसी तीसरे पक्ष के एडिटिव्स, फ्लेवर आदि के मिश्रण के बिना आपके डिस्चार्ज की जांच करें।

आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास कब जाना चाहिए? ऐसा आप किसी भी दिन कर सकती हैं, लेकिन मासिक धर्म ख़त्म होने के बाद का पहला सप्ताह सबसे अनुकूल माना जाता है। वह सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है. मासिक धर्म के दौरान, असाधारण मामलों को छोड़कर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह नहीं दी जाती है। उदाहरण के लिए, यदि आपको रक्तस्राव का संदेह है या यदि मासिक धर्म तेज और गंभीर दर्द के साथ होता है, जो शरीर में समस्याओं का संकेत देता है, विशेष रूप से एक संभावित सूजन प्रक्रिया।

यदि कोई कुंवारी लड़की किसी विशेषज्ञ को देखने आती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच स्त्री रोग विशेषज्ञ या उंगलियों के उपयोग के बिना की जाती है। इस मामले में, डॉक्टर गुदा के माध्यम से रोगी की जांच करते हैं। और वह अपना पेट महसूस करता है।
किसी भी स्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते समय अपने मूत्राशय और आंतों को खाली कर लें, इससे जांच बहुत आसान हो जाएगी।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से हमेशा तुरंत आपके प्रश्नों का व्यापक उत्तर नहीं मिलेगा। सबसे पहले, डॉक्टर द्वारा लिए गए परीक्षणों को प्रयोगशाला में भेजा जाता है और परिणाम कुछ ही दिनों में तैयार हो जाएगा। दूसरे, कभी-कभी गर्भाशय की स्थिति देखने के साथ-साथ गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन करने के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक होता है। इसलिए, उंगलियों का उपयोग करके एक परीक्षा को केवल प्राथमिक परीक्षा माना जा सकता है, और यदि विवादास्पद स्थितियां उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर निश्चित रूप से अन्य विशेषज्ञों के पास जाने, रक्त परीक्षण सहित परीक्षण करने और अल्ट्रासाउंड कराने का सुझाव देंगे। यही एकमात्र तरीका है जिससे परिणाम सबसे विश्वसनीय होंगे।