प्रारंभिक क्षरण. क्लिनिक, निदान, विभेदक निदान, उपचार

या फिर वे उन्हें चुनते समय गलतियाँ करते हैं।

दाँत की सतह को नुकसान विभिन्न तरीकों से प्रकट हो सकता है। एसिड नेक्रोसिस आम है। लेकिन सबसे आम दंत रोग क्षय है।

ऐसे मामले में जब दाग के चरण में बीमारी का पता नहीं चला, दांतों का क्षय तीव्र गति से जारी रहता है, जिसके परिणामस्वरूप सतही क्षय विकसित होता है।

रोग के सतही रूप की विशेषताएं

परिणामस्वरूप, क्षति होती है, जिससे इसकी विकृति और विनाश होता है। सतही क्षरण अपने स्थानीयकरण का स्थान दाँत का इनेमल चुनता है, जहाँ यह आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। लेकिन यदि आप इसके स्वरूप पर उचित ध्यान नहीं देते हैं, तो इससे विनाशकारी प्रक्रिया की प्रगति होगी, और दांत किसी भी रासायनिक या यांत्रिक प्रभाव पर तीव्र प्रतिक्रिया देंगे।

ऐसे मामलों में दर्द अल्पकालिक होता है, लेकिन दंत चिकित्सक के पास जाना एक गंभीर चेतावनी होनी चाहिए। जितनी जल्दी आप चिकित्सा सहायता लेंगे, गंभीर समस्याओं से बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

जब दाँत के इनेमल पर क्षय दिखाई देता है, तो एक गुहा दोष बनता है, लेकिन ऐसा नहीं होता है। नैदानिक ​​और रूपात्मक वर्गीकरण रोग के पाठ्यक्रम को कई चरणों में विभाजित करता है।

सबसे पहले, दाग का चरण विकसित होता है (प्रारंभिक क्षय), इसके बाद इनेमल को सतही क्षति होती है, फिर यह विकसित होता है और उसके बाद ही दांत को प्रभावित करता है।

प्रारंभिक रूप बचपन और किशोरावस्था में अधिक विशिष्ट होते हैं। लेकिन बीमारी के अधिक मध्यम और गंभीर रूप अक्सर वयस्क आबादी के दांतों को प्रभावित करते हैं।

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, रूस में, चिकित्सीय दंत चिकित्सा के क्षेत्र में दंत क्षय सबसे आम समस्या है और यह 65-95% आबादी में होती है।

विनाशकारी प्रक्रिया के विकास को क्या उकसाता है?

प्रारंभिक अवस्था में इनेमल क्षरण एक विशिष्ट अप्राकृतिक छटा के साथ चाकलेटी धब्बे जैसा दिखता है। यह रिसाव का मुख्य संकेतक है. बाहरी रूप से, चिकनी सतह बनाए रखने से दांत अक्षुण्ण दिखाई देता है।

सतही इनेमल घाव का निर्माण किसकी अनुपस्थिति से शुरू हो सकता है।

दांतों की अनियमित ब्रशिंग दांतों पर सूक्ष्मजीवों के संचय में योगदान करती है, जिससे दांतों का निर्माण होता है। दांतों पर बैक्टीरिया का जमाव सतही क्षरण के विकास का मुख्य कारण है और रोग को और अधिक भड़काने का काम करता है।

फोटो प्राथमिक दांतों की सतही क्षय की प्राथमिक अभिव्यक्तियों को दर्शाता है

मौखिक गुहा में प्राकृतिक अम्लता के स्तर में कमी होती है, जो इनेमल से लाभकारी खनिजों और कैल्शियम की लीचिंग में योगदान देता है।

परिणामस्वरूप, दांतों में धीरे-धीरे सड़न शुरू हो जाती है। दाग का चरण इनेमल को सतही क्षति में बदल जाता है। दाँत का विनाश शुरू हो जाता है, जिस पर आप पिरामिड के आकार में एक दोष देख सकते हैं, जिसका शीर्ष डेंटिन और इनेमल की सीमा पर स्थित है।

कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति में इनेमल को पतला करने की वंशानुगत प्रवृत्ति हो सकती है। अपर्याप्त फ्लोराइड सामग्री वाले निम्न गुणवत्ता वाले पानी के सेवन से इसे सुगम बनाया जा सकता है।

रासायनिक जोखिम कारकों के कारण दांतों के इनेमल को नुकसान हो सकता है:

• मानव लार की संरचना की विशेषताएं;
• आहार में खनिज और विटामिन की अपर्याप्त मात्रा।

जिन दांतों में समय पर आवश्यक समायोजन नहीं किया गया, वे दंत स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

विशेषज्ञों का कहना है कि इसके इस्तेमाल से दांतों की सतह को भी नुकसान पहुंच सकता है। यहां तक ​​कि खराब तरीके से लगाई गई सील भी बड़ा खतरा लेकर आती है। खाद्य कण भराव के नीचे गुहा में जा सकते हैं, और उन्हें ब्रश से साफ करना असंभव है।

अभिव्यक्तियाँ और शिकायतें

सतही क्षय के कई स्पष्ट लक्षण होते हैं। बेशक, बीमारी के प्रारंभिक चरण में, उभरते हुए दाग के अलावा कुछ भी नोटिस करना असंभव है, लेकिन जैसे ही घाव दांत की गुहा में आगे बढ़ता है, व्यक्ति को असुविधा, शराब पीते समय दर्द का अनुभव होने लगता है। खाना।

क्षय के गठन का सबसे स्पष्ट संकेत इनेमल सतह का विरूपण है, जो धीरे-धीरे पूरे दांत के विनाश की ओर ले जाता है।

सतही क्षरण ऐसे क्षेत्र में उत्पन्न होता है जहां पहले से ही दाग ​​का चरण होता है। इस जगह का इनेमल पतला हो गया है और संवेदनशीलता बढ़ने के कारण इसके और अधिक नष्ट होने की आशंका है। प्रकट होने वाले दोष के क्षेत्र में विभिन्न सूक्ष्मजीव और भोजन का मलबा जमा हो जाता है।

प्लाक संरचनाएं काफी तेजी से खनिजीकृत हो जाती हैं, जो दंत पट्टिका का प्रतिनिधित्व करती हैं। यहीं पर दांतों को नष्ट करने वाले एसिड का पैथोलॉजिकल उत्पादन शुरू होता है।

नैदानिक ​​मानदंड और विधियाँ

प्रारंभिक अवस्था में रोगी स्वतंत्र रूप से रोग की पहचान नहीं कर पाता है। अधिकांश लोग सोचते हैं कि यह एक डाउनटाइम है जिसे साफ़ करने की आवश्यकता है। यहीं सबसे बड़ा ख़तरा है.

क्षतिग्रस्त इनेमल के अलग-अलग रंग हो सकते हैं। यह आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन और उसमें मौजूद कुछ रंगों की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

केवल दंत चिकित्सक के पास जाने से ही इसकी शुरुआत के चरण में सतही क्षरण की पहचान की जा सकती है; इसके लिए, विभिन्न नैदानिक ​​​​उपाय किए जाते हैं। पहली परीक्षा में ही, घाव की प्रकृति और गंभीरता स्थापित की जा सकती है:

1. पहली जांच - जांच से चाकलेटी रंगत वाले सफेद धब्बों की उपस्थिति का पता चलता है। लेकिन क्षय के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी।
2. यदि दाग वाले क्षेत्र पर जांच से गुजरते समय गिरावट आती है, तो यह पतले इनेमल की उपस्थिति का संकेत देता है।
3. अगले चरण में, संदिग्ध क्षेत्रों को दाग दिया जाता है। इसके लिए विशेष रंगों का प्रयोग किया जाता है।

दरार वाले क्षेत्र में अक्सर छिपे हुए घाव देखे जा सकते हैं। परिणामी खांचे में जीवाणु पट्टिका का जमा होना बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि इन स्थानों तक उच्च गुणवत्ता वाली सफाई के लिए पहुंचना कठिन माना जाता है।

इन क्षेत्रों की जांच करने से, एक नियम के रूप में, तुरंत यह स्पष्ट हो जाता है कि कोई खुरदरापन या दोष है। जांच के साथ अल्पकालिक दर्द भी हो सकता है।

दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करना

सतही क्षरण का उपचार कई तकनीकों का उपयोग करके संभव है:

अपनी मदद स्वयं करें

इससे पहले कि आप स्वयं दोष का इलाज शुरू करें, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। उपचार और रोकथाम के लिए एक गलत दृष्टिकोण आपको पेशेवर मदद से दूर कर देता है, और इससे दांतों की गंभीर सड़न का खतरा होता है।

आप इसे घर पर कर सकते हैं. इस प्रयोजन के लिए, विशेष तैयारियों का उपयोग किया जाता है जिन्हें फार्मेसियों में खरीदा जा सकता है। यह दृष्टिकोण रोग के प्रारंभिक रूप के विकास को रोक देगा, जिससे रोग के आगे बढ़ने का कोई मौका नहीं बचेगा। इनेमल जल्दी ठीक हो जाता है और पर्याप्त घनत्व प्राप्त कर लेता है।

उच्च गुणवत्ता, समय पर उपचार अनुकूल रोग निदान की गारंटी देता है। फिलिंग स्थापित करने के लिए आधुनिक सामग्रियां बहुत विश्वसनीय और उच्च गुणवत्ता वाली हैं।

यदि आप समय पर पेशेवर मदद नहीं लेते हैं तो परिणाम विकसित हो सकते हैं। इससे गंभीर क्षति, गठन और, परिणामस्वरूप, तंत्रिका की सूजन का खतरा होता है।

निवारक उपाय

रोकथाम का आधार उचित मौखिक देखभाल और रोग के प्राथमिक रूपों का समय पर उपचार है। यदि आपको दांत की सतह पर संदिग्ध क्षेत्र दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

तब घाव के आगे विकास को रोकने की संभावना दोगुनी हो जाती है। दांत की सौंदर्य उपस्थिति और कार्यक्षमता को संरक्षित करना संभव है।

कैल्शियम युक्त विटामिन का सेवन और सेवन जरूरी है।

आपको निवारक जांच के लिए हर छह महीने में एक बार दंत चिकित्सक के पास जाना होगा। आवश्यकतानुसार कार्यान्वित करें। संतुलित आहार लें, कार्बोहाइड्रेट सीमित करें, मीठा कार्बोनेटेड पानी कम पियें।

स्पॉट स्टेज(मैक्युला कैरिओसा), या हिंसक विखनिजीकरण. जांच करने पर इनेमल का विखनिजीकरण एक सीमित क्षेत्र में इसके सामान्य रंग में परिवर्तन और मैट, सफेद, हल्के भूरे, गहरे भूरे रंग के धब्बे और यहां तक ​​कि काले रंग के धब्बे की उपस्थिति से प्रकट होता है।

यह प्रक्रिया एक सीमित क्षेत्र में इनेमल की प्राकृतिक चमक के नुकसान के साथ शुरू होती है। यह आमतौर पर दांत की गर्दन पर, मसूड़े के पास होता है। घाव का क्षेत्र शुरू में छोटा होता है, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है और ग्रीवा क्षेत्र के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र को कवर कर सकता है। तब पूरा स्थान या उसका कुछ हिस्सा एक अलग रंग धारण कर सकता है। ऐसा माना जाता है कि विखनिजीकरण के फोकस के रंग में परिवर्तन माइक्रोस्पेस के आकार में वृद्धि और कार्बनिक प्रकृति के रंगों के प्रवेश के कारण होता है।

नैदानिक ​​​​अवलोकनों से पता चलता है कि सतह परत की अखंडता में व्यवधान के कारण एक सफेद हिंसक स्थान (प्रगतिशील विखनिजीकरण) सतही क्षरण में बदल जाता है या विखनिजीकरण प्रक्रिया में मंदी के कारण एक रंजित स्थान में बदल जाता है। यह स्थिरीकरण की प्रक्रिया है. यह समझा जाना चाहिए कि स्थिरीकरण अस्थायी है और देर-सबेर रंजित स्थान के स्थान पर ऊतक दोष उत्पन्न हो जाता है।

एक नैदानिक ​​तथ्य स्थापित किया गया है जिसका महत्वपूर्ण व्यावहारिक महत्व है। जिन बच्चों में डिमिनरलाइजेशन का फॉसी नहीं होता है, उनमें दांतों के सीपी और सतहों के सीपी के संदर्भ में क्षरण की तीव्रता कम होती है। रंजित क्षयकारी धब्बों (धीमी विखनिजीकरण) की उपस्थिति में, क्षय की तीव्रता अधिक होती है। लेकिन क्षय की सबसे अधिक तीव्रता सफेद क्षयकारी धब्बों (तेजी से होने वाला विखनिजीकरण का रूप) वाले बच्चों में पाई जाती है।

इस प्रकार, विखनिजीकरण (सफेद और रंजित धब्बे) के फॉसी की उपस्थिति एक पूर्वानुमानित परीक्षण के रूप में काम कर सकती है।

जीएन पखोमोव ने पाया कि मौखिक गुहा और पीएमआई की स्वच्छ स्थिति के सूचकांक सक्रिय डिमिनरलाइजेशन (सफेद दाग) के फॉसी वाले बच्चों में सबसे अधिक हैं, निलंबित डिमिनरलाइजेशन (वर्णित स्थान) के फॉसी वाले बच्चों में मध्यम और नियंत्रण समूह में कम हैं। उन्होंने फोकल डिमिनरलाइजेशन की उम्र पर निर्भरता की ओर इशारा किया, जिसका पता 7 साल की उम्र में चला और 10-11 साल की उम्र में अधिकतम तक पहुंच गया, और 14 साल की उम्र में कम हो गया। दांत के समूह संबद्धता के आधार पर विखनिजीकरण के फॉसी की घटना में अंतर होता है। सबसे अधिक बार, ऊपरी जबड़े के कृन्तकों पर धीमी और तीव्र विखनिजीकरण देखा जाता है; क्षति की आवृत्ति के मामले में निचले जबड़े के कृन्तक दूसरे स्थान पर हैं। अन्य सभी दांतों पर, विखनिजीकरण की आवृत्ति लगभग समान होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी मामलों में हम निरीक्षण के लिए सुलभ वेस्टिबुलर सतहों को नुकसान की आवृत्ति के बारे में बात कर रहे हैं। संपर्क और चबाने वाली सतहों को नुकसान की घटनाओं पर ध्यान नहीं दिया गया।

दो और संकेतक जो विखनिजीकरण के फॉसी की उपस्थिति को प्रभावित करते हैं, ध्यान देने योग्य हैं। विखनिजीकरण के तेजी से होने वाले रूप वाले बच्चों में विखनिजीकरण के फॉसी के बिना बच्चों की तुलना में 2.5 गुना अधिक पुरानी और सहवर्ती बीमारियाँ थीं। यह भी पाया गया कि मिठाइयों के लगातार सेवन से, बच्चों में इनेमल के फोकल डिमिनरलाइजेशन से दांतों को होने वाला नुकसान उन बच्चों में दांतों को होने वाले नुकसान की तुलना में 2-3 गुना बढ़ गया, जो मिठाइयों का दुरुपयोग नहीं करते हैं।

दाँत के ऊतकों को क्षति की गहराई, विधि का चुनाव और उपचार का पूर्वानुमान निर्धारित करने के लिए, हिंसक स्थान का आकार महत्वपूर्ण है। घाव (स्पॉट) का क्षेत्र जितना बड़ा होगा, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का कोर्स उतना ही तीव्र होगा और जितनी जल्दी यह एक दृश्य घाव के गठन के साथ समाप्त होगा। यदि भूरे रंग का क्षरण वाला धब्बा दांत की समीपस्थ सतह के 1/3 या अधिक हिस्से पर कब्जा कर लेता है, तो, नैदानिक ​​​​परीक्षा (इतिहास, जांच) के आंकड़ों की परवाह किए बिना, ऐसे स्थान के तहत औसत क्षरण के प्रकार के कठोर ऊतकों को नुकसान होता है। .

में क्षरण सफ़ेद दाग अवस्थायह स्पर्शोन्मुख है और सावधानीपूर्वक जांच करने पर ही इसका पता चलता है। दाँत की सतह को हवा की धारा से सुखाने पर दाग स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगता है। दांत एक सामान्य प्रतिक्रिया के साथ तापमान उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता है - संवेदनशीलता की उपस्थिति, जो जल्दी से गुजरती है। दाँत का गूदा 2-6 μA के करंट पर प्रतिक्रिया करता है। इस तथ्य के कारण कि विखनिजीकरण एक सफेद धब्बे के साथ होता है, इसे पहले से साफ और सूखे दाँत तामचीनी सतह पर लागू करने पर मेथिलीन नीले रंग के 2% समाधान के साथ दाग दिया जाता है।

में क्षरण रंजित स्थान चरणभी स्पर्शोन्मुख है.

हिंसक स्थान को अलग किया जाना चाहिएहाइपोप्लेसिया और फ्लोरोसिस वाले धब्बों से। हाइपोप्लासिया की विशेषता एक ही नाम के दांतों को होने वाली क्षति की समरूपता है, जो उनके गठन, विकास और खनिजकरण की एक साथता के कारण है। फ्लोरोसिस के साथ, दांतों के सभी समूहों की सतहों पर सफेद और भूरे दोनों तरह के कई धब्बे होते हैं जिनकी कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती है। पीने के पानी में फ्लोराइड की उच्च मात्रा के साथ, धब्बों का आकार बढ़ जाता है, और परिवर्तनों की प्रकृति अधिक स्पष्ट होती है: पूरे दांत के ऊपरी हिस्से के इनेमल का रंग भूरा हो सकता है। फ्लोरोसिस की विशेषता घाव की स्थानिकता है - जो किसी भी क्षेत्र के सभी या अधिकांश निवासियों में प्रकट होती है।

इलाज के लिएवे विशेष पुनर्खनिज मिश्रण का उपयोग करते हैं, जिसमें कैल्शियम, फॉस्फेट, स्ट्रोंटियम, जस्ता और हमेशा आयनित रूप में फ्लोराइड शामिल होते हैं। ये ऐसे तत्व हैं जो इनेमल को बहाल करने और मजबूत करने में मदद करते हैं, इसके प्रतिरोध (हानिकारक एसिड के प्रतिरोध) को बढ़ाते हैं।

इनेमल पुनर्खनिजीकरण दो तरीकों से किया जा सकता है। पुनर्खनिज मिश्रण को अनुप्रयोगों के माध्यम से, साथ ही फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों - इलेक्ट्रो और फोनोफोरेसिस - का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है।

रीमिनरलाइज़िंग थेरेपी करने के लिए, कैल्शियम ग्लूकोनेट का 10% घोल और सोडियम फ्लोराइड का 0.2% घोल, जटिल तैयारी "रेमोडेंट" का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। ये दवाएं, एक नियम के रूप में, एक दूसरे के साथ वैकल्पिक होती हैं।

अनुप्रयोग विधि का उपयोग करके पुनर्खनिजीकरण प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, दांतों को प्लाक से साफ किया जाता है और अच्छी तरह से सुखाया जाता है, और फिर 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान में भिगोए गए टैम्पोन को चाक के दाग वाले क्षेत्रों पर 15-20 मिनट के लिए रखा जाता है, उन्हें हर 4 में बदल दिया जाता है। -ताजा लोगों के साथ 5 मिनट।

खनिज समाधान के साथ हर तीसरे आवेदन के बाद, उपचारित दांत की सतह पर 0.2% सोडियम फ्लोराइड समाधान के साथ सिक्त एक कपास झाड़ू को 2-3 मिनट के लिए लगाएं। पूरी प्रक्रिया पूरी करने के बाद, 2 घंटे तक खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। रीमिनरलाइजिंग थेरेपी के पाठ्यक्रम में प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 15-20 अनुप्रयोग किए जाते हैं। कोर्स पूरा करने के बाद, दांतों की सतह को फ्लोराइड वार्निश से ढक दिया जाता है, जो अतिरिक्त रूप से इनेमल को फ्लोराइड आयन प्रदान करता है। 5-6 महीने में. उपचार का बार-बार कोर्स करें।

शरीर के सामान्य उपचार और अच्छी मौखिक स्वच्छता के संयोजन में रीमिनरलाइजिंग थेरेपी सबसे प्रभावी है।

सामान्य सुदृढ़ीकरण उपाय करना सुनिश्चित करें - मिठाइयों, विटामिन सी और समूह बी या मल्टीविटामिन, साथ ही कैल्शियम, फास्फोरस और फ्लोरीन की तैयारी की सीमा के साथ एक एंटी-कैरीज़ आहार निर्धारित करें। यह, उदाहरण के लिए, कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट, कैल्शियम ग्लूकोनेट आदि हो सकता है।

स्वच्छता उत्पादों में, क्षय के प्रारंभिक चरण के जटिल उपचार में सबसे प्रभावी फ्लोराइड और कैल्शियम युक्त एंटी-क्षय पेस्ट और फ्लोराइड युक्त रिन्स हैं।

उचित ढंग से की गई पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप, चॉक स्पॉट या तो पूरी तरह से गायब हो जाता है या आकार में काफी कम हो जाता है।

दांतों पर हल्के और काले धब्बे इनेमल क्षरण के लक्षणों में से एक हैं। यह एक सतही हिंसक घाव है जो आंतरिक ऊतकों - डेंटिन और पल्प को प्रभावित नहीं करता है। अभी तक कोई दर्द नहीं है, लेकिन मुस्कान पहले ही बर्बाद हो चुकी है।

फिर एक हिंसक गुहा बन जाती है, दांत ठंडा और गर्म, खट्टा और मीठा पर प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है। दंत चिकित्सक के पास जाने का एक अच्छा कारण ड्रिलिंग और फिलिंग के बिना स्पॉट चरण में क्षय को खत्म करने का अवसर है।

कारण

क्षरण की उत्पत्ति के संस्करणों में, 1898 में प्रस्तुत मिलर का सिद्धांत आम तौर पर स्वीकार किया जाता है। मिलर ने तब भी कहा था कि यह रोग कैरोजेनिक सूक्ष्मजीवों के कारण होता है जो प्रत्येक व्यक्ति की मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा में रहते हैं - स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स और लैक्टोबैसिलस। वे कुछ शर्तों के तहत ही नुकसान पहुंचाना शुरू करते हैं। कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों के अवशेषों का सेवन करने से बैक्टीरिया कार्बनिक अम्ल का उत्पादन करते हैं।

दांत की सतह के साथ एसिड के लंबे समय तक संपर्क में रहने से विखनिजीकरण होता है - सूक्ष्म तत्वों का नुकसान जो ताज वाले हिस्से की मजबूती सुनिश्चित करते हैं। एसिड एपेटाइट के क्रिस्टल को नष्ट कर देते हैं - कैल्शियम, कार्बन, क्लोरीन और फ्लोरीन के साथ फास्फोरस के यौगिक।

चार दर्जन अन्य सूक्ष्म तत्वों के साथ, एपेटाइट 99% तामचीनी बनाते हैं। उनके बिना, यह छिद्रपूर्ण, कमजोर, नाजुक हो जाता है, अपनी चमक खो देता है और धीरे-धीरे नष्ट हो जाता है। यह इतनी जल्दी होता है कि मानव शरीर में प्रवेश करने वाले भोजन से होने वाली खनिज हानि की भरपाई करने का समय नहीं मिल पाता है।

इनेमल क्षरण के दो सबसे महत्वपूर्ण कारण

• अत्यधिक मात्रा में कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों का सेवन - विशेष रूप से मिठाइयाँ और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ;
• ख़राब मौखिक स्वच्छता: यदि आप खाने के बाद हर बार अपने दाँत ब्रश नहीं करते हैं, तो बचा हुआ कार्बोहाइड्रेट रोगाणुओं का भोजन बन जाएगा।

तामचीनी क्षरण की उपस्थिति के लिए एक अप्रत्यक्ष कारक बफर क्षमता और स्रावित लार की मात्रा है। बफर क्षमता लार की एसिड और क्षार को बेअसर करने की क्षमता है, जिससे पीएच स्तर बढ़ता है और बैक्टीरिया के लिए प्रतिकूल परिस्थितियां पैदा होती हैं। यदि पर्याप्त लार नहीं है, तो बफर क्षमता इस कार्य से निपटने के लिए पर्याप्त नहीं होगी।

क्षरण की घटना के सिद्धांतों के बारे में और पढ़ें।

वर्गीकरण और नैदानिक ​​चित्र

विकास के चरण को ध्यान में रखते हुए, तामचीनी क्षरण 2 प्रकार के होते हैं:

1. स्पॉट स्टेज पर - कोरोनल भाग की अखंडता टूटी नहीं है, कोई गुहा नहीं है;
2. - घाव पूरे इनेमल में फैल गया है, लेकिन कैविटी डेंटिन तक नहीं पहुंची है।

सबसे पहला संकेत इनेमल पर हल्के सफेद धब्बे हैं। प्रारंभ में, वे केवल दांत की सूखी सतह पर ही दिखाई देते हैं। इस तरह के दोष एकल होते हैं, ग्रीवा क्षेत्र में (मसूड़ों के किनारे पर), चबाने वाली सतहों पर - दरारें या मुकुट के बीच स्थित होते हैं।

समय के साथ, धब्बों की सतह खुरदरी हो जाती है, उनका रंग बदल जाता है - सफेद से पीला, हल्का भूरा।

सतही क्षरण के साथ, तामचीनी में 3 मिमी से अधिक गहरी गुहा नहीं बनती है। इनेमल की मोटाई स्वयं 2.8-3.0 मिमी तक होती है। "छेद" की उपस्थिति के साथ, रासायनिक, थर्मल और यांत्रिक उत्तेजनाओं के प्रति एक रोग संबंधी प्रतिक्रिया होती है। खट्टा-मीठा, गर्म-ठंडा दाँत के संपर्क से अप्रिय हो जाता है। अप्रिय संवेदनाएँ अक्सर दर्द में बदल जाती हैं। दाँत पर दबाने और काटने पर भी यही प्रतिक्रियाएँ दिखाई देती हैं।

जांच एवं निदान

समस्या की पहचान करने के लिए, मौखिक गुहा की एक्स्ट्राओरल और इंट्राओरल जांच के तरीकों का उपयोग किया जाता है - एक्स्ट्राओरल और इंट्राओरल। निदान दर्द रहित है, लेकिन जब दांत जांच के संपर्क में आते हैं तो असुविधा हो सकती है।

मैट चाकली और भूरे रंग के धब्बे, जिनकी सतह पर जांच "चिपकती नहीं है" - दाग चरण में क्षय के निष्क्रिय रूप का संकेत है। हल्के भूरे रंग के नरम क्षेत्र, जिसमें जांच "फंस जाती है", एक रोग प्रक्रिया का संकेत देती है।

घाव की सीमा निर्धारित करने के लिए, महत्वपूर्ण धुंधलापन विधि का उपयोग किया जाता है - बोरोव्स्की-अक्सामिट परीक्षण। स्वस्थ सतह वाले दांत रंगों के प्रति अभेद्य होते हैं, और रंगद्रव्य - सिल्वर नाइट्रेट, मेथिलीन नीला और लाल, निनहाइड्रिन - आसानी से पतले, छिद्रपूर्ण इनेमल में प्रवेश कर जाते हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मेथिलीन ब्लू (नीला) है। इसमें भिगोया हुआ एक स्वाब दांतों की सतह पर लगाया जाता है, 3 मिनट के लिए सुखाया जाता है और प्लाक को अच्छी तरह से साफ किया जाता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को रंगा गया है। 20-40 मिनट के बाद पेंट धो दिया जाता है।

लेजर डायग्नोस्टिक्स

डियांगोडेंट इंस्टालेशन का उपयोग करके, आप इनेमल क्षरण का भी निदान कर सकते हैं। डिमिनरलाइज्ड ऊतक 680 एनएम या उससे अधिक की लंबाई वाली लेजर तरंगों को प्रतिबिंबित करते हैं। जब ऐसा होता है, तो डिवाइस आपको सिग्नल के माध्यम से सूचित करता है।

पराबैंगनी निदान

प्रभावित क्षेत्र पराबैंगनी किरणों में काले हो जाते हैं, वे स्वस्थ ऊतकों के विपरीत होते हैं, जो नीले रंग में प्रकाशित होते हैं। अध्ययन को संचालित करने के लिए प्लूराफ्लेक्स डिवाइस का उपयोग किया जाता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

स्पॉट चरण में क्षरण का निदान करते समय, समान अभिव्यक्तियों के साथ गैर-क्षयकारी घावों को बाहर करना आवश्यक है - हाइपोप्लासिया और प्रारंभिक चरण फ्लोरोसिस, साथ ही उम्र से संबंधित रंजकता।

हाइपोप्लेसिया के साथ, कृन्तक के बाहरी भाग और कैनाइन पर मुकुट के काटने वाले किनारे के करीब धब्बे दिखाई देते हैं। वे स्वस्थ इनेमल की तरह चमकदार बने रहते हैं। वहाँ कई फ्लोरोसेंट धब्बे हैं, वे अव्यवस्थित रूप से स्थित हैं और मेथिलीन नीले रंग के संपर्क से रंजित नहीं होते हैं। उम्र से संबंधित रंजकता (दांतों पर एक कार्बनिक फिल्म) को नरम प्लाक हटाने वाले उपकरणों से आसानी से हटा दिया जाता है।

कठोर दंत ऊतकों के क्षरण और पच्चर के आकार के दोषों से सतही हिंसक घावों को अलग करना महत्वपूर्ण है। दोनों ही मामलों में, मुकुटों पर स्पष्ट रूप से परिभाषित दोष हैं। उनकी दीवारें घनी हैं, जांच उनसे चिपकती नहीं है।

विभिन्न क्षेत्रों में, कुल बच्चों की आबादी का 15-40% यह समस्या विकसित करता है, अधिकतर 9-11 वर्ष की आयु में। दोष ग्रीवा क्षेत्र और दरारों दोनों में स्थानीयकृत होते हैं। चूंकि बच्चों में इनेमल अभी तक पूरी तरह से खनिजीकृत नहीं हुआ है, इसलिए इसकी मोटाई और घनत्व वयस्कों की तुलना में कम है। बचपन का क्षय तेजी से बढ़ता है और उपचार में देरी करना खतरनाक होता है।

उपचार के तरीके

यदि दांत निकलने के बाद पहले 2-3 वर्षों में, उनका इनेमल स्वयं पुनर्जीवित हो जाता है, लेकिन जब यह परिपक्व और पूरी तरह से खनिजयुक्त हो जाता है, तो यह पुनर्जीवित नहीं होता है।

निम्नलिखित उपचार से उसकी ताकत बहाल करने में मदद मिलेगी।

स्पॉट स्टेज

एकमात्र प्रतिवर्ती रूप जो ड्रिलिंग और भरने की आवश्यकता को समाप्त करता है। पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा का संकेत दिया गया है, जिसका उद्देश्य तामचीनी संरचना को बहाल करना है। सबसे अच्छे परिणाम प्रोफेसर नैपवोस्ट की अपनी विधि - डीप फ्लोराइडेशन - द्वारा प्राप्त होते हैं। यह प्रक्रिया दर्द रहित है, औसतन 30-40 मिनट तक चलने वाले 10 सत्रों के लिए डिज़ाइन की गई है, और चरणों में होती है:

1. दांतों की सफाई. यदि टार्टर है तो अल्ट्रासाउंड करें। अगर पथरी न हो तो ब्रश और पेस्ट से लगाएं।
2. ताज की सतह को सुखाना।
3. प्रत्यक्ष फ्लोराइडेशन. ब्रश या माउथगार्ड का उपयोग करके, दांतों का इलाज ह्यूमनकेमी के टिफेनफ्लोराइड इनेमल-सीलिंग तरल से किया जाता है।

सीलिंग तरल में अत्यधिक सक्रिय कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड और फ्लोरीन होता है। तरल के प्रभाव से, क्षतिग्रस्त तामचीनी के छिद्र क्रिस्टल से भर जाते हैं - कैल्शियम, तांबा और मैग्नीशियम के साथ फ्लोरीन के यौगिक, साथ ही सिलिकेट एसिड जेल। क्रिस्टल छह महीने से दो साल तक छिद्रों में रहते हैं। इस दौरान, वे आयनित फ्लोराइड का उत्पादन करते हैं, जो दांत की सतह को मजबूत करता है और एसिड के प्रति प्रतिरोध को बढ़ाता है।

सतही दोष

क्षति से नरम हुए ऊतकों को एक ड्रिल से हटा दिया जाता है। गुहा को भर दिया जाता है, जैसा कि अन्य प्रकार के क्षरण के उपचार में किया जाता है। एक नियम के रूप में, इसके लिए फोटोपॉलिमर भरने वाली सामग्रियों का उपयोग किया जाता है, जो आसानी से रंग से मेल खाते हैं और छोटे ड्रिल किए गए छेदों में भी मजबूती से टिके रहते हैं।

पारंपरिक ड्रिलिंग का एक विकल्प घुसपैठ तकनीक है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र का उपचार जर्मन पॉलिमर प्रिपरेशन आइकन से किया जाता है। यह प्रभावित छिद्रों को "सील" कर देता है, जिससे क्षरण का आगे बढ़ना असंभव हो जाता है। आइकन दांतों की सतहों पर स्वस्थ मुस्कान का घनत्व और चमक बहाल करता है।

ओजोन के प्रभाव में सूक्ष्मदर्शी हिंसक दोषों का जैविक उपचार किया जा सकता है। ओजोन 99.99% कैरोजेनिक बैक्टीरिया को मारता है।

रोकथाम

• प्रत्येक भोजन के बाद अपने दांतों को ब्रश और टूथपेस्ट से साफ करें; फ्लोराइड युक्त पेस्ट का उपयोग करें - लैकलुट फ्लोर, स्प्लैट "आर्कटिकम", बायोरपेयर टोटल प्रोटेक्शन प्लस, प्रेसिडेंट क्लासिक, सिल्का हर्बल कम्प्लीट;
• कैल्शियम पेस्ट के साथ वैकल्पिक फ्लोराइड पेस्ट - कैल्शियम के साथ "न्यू पर्ल", प्रेसिडेंट यूनिक, स्प्लैट "बायोकैल्शियम", स्प्लैट "मैक्सिमम", आर.ओ.सी.एस.;
• दांतों के बीच की जगह को साफ करने के लिए फ्लॉस का उपयोग करें - यह वह जगह है जहां आमतौर पर भोजन का मलबा जमा होता है;
• मिठाइयों का दुरुपयोग न करें;
• अपने आहार में कैल्शियम, फ्लोरीन, विटामिन डी से भरपूर खाद्य पदार्थ - किण्वित दूध उत्पाद, वसायुक्त मछली, फलियां आदि शामिल करें।

फिशर सीलिंग का एक अच्छा निवारक प्रभाव भी होता है - क्राउन की चबाने वाली सतह पर खांचे को तरल सीलेंट से भरना जो बैक्टीरिया से बचाता है।

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नैदानिक ​​तस्वीर।शुरुआती क्षय के साथ गले में खराश महसूस होने की शिकायत हो सकती है। प्रभावित दांत ठंडी उत्तेजना के साथ-साथ रासायनिक एजेंटों (खट्टा, मीठा) की कार्रवाई पर प्रतिक्रिया नहीं करता है। जांच करने पर इनेमल का विखनिजीकरण एक सीमित क्षेत्र में इसके सामान्य रंग में बदलाव और काले रंग के साथ मैट, सफेद, हल्के भूरे, गहरे भूरे रंग के धब्बों की उपस्थिति से प्रकट होता है। यह प्रक्रिया एक सीमित क्षेत्र में इनेमल की चमक खोने के साथ शुरू होती है। यह आमतौर पर दांत की गर्दन पर मसूड़े के पास होता है। दाग की सतह चिकनी है, जांच की नोक उस पर फिसलती है। उस स्थान को मिथाइलीन ब्लू के घोल से दाग दिया गया है। दांत का गूदा 2-6 μA के करंट पर प्रतिक्रिया करता है। ट्रांसिल्यूमिनेशन के दौरान, स्थान, आकार और रंजकता की परवाह किए बिना इसका पता लगाया जाता है। हिंसक स्थान के क्षेत्र में पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, दांत के कठोर ऊतकों की विशेषता, चमक का शमन देखा जाता है।

प्रारंभिक क्षरण का विभेदक निदान।क्षय और स्थानिक फ्लोरोसिस के कारण होने वाले धब्बों के बीच स्पष्ट अंतर हैं। यह चाकलेटी और रंजित दोनों प्रकार के हिंसक धब्बों पर लागू होता है। कैरीअस स्पॉट आमतौर पर एकल होता है, फ्लोरस स्पॉट एकाधिक होते हैं। फ्लोरोसिस के साथ, धब्बे मोती सफेद होते हैं, घने तामचीनी की पृष्ठभूमि के खिलाफ - रंग में दूधिया, तथाकथित "प्रतिरक्षा क्षेत्रों" पर स्थानीयकृत - लेबियल, लिंगीय सतहों पर, ट्यूबरकल के करीब और दांतों के काटने वाले किनारों पर, सख्ती से दाएं और बाएं तरफ एक ही नाम के दांतों पर सममित रूप से और एक ही आकार और रंग होता है। हिंसक धब्बे आमतौर पर दांतों के मुकुट की समीपस्थ सतहों पर, दांतों की दरारों और गर्दन के क्षेत्र में स्थित होते हैं। भले ही वे सममित दांतों पर बने हों, वे दांत पर आकार और स्थान दोनों में भिन्न होते हैं। दांतों में सड़न की संभावना वाले लोगों में दांतेदार धब्बे आमतौर पर पाए जाते हैं। इस तरह के दाग दंत क्षय के अन्य चरणों के साथ संयुक्त होते हैं, और फ्लोरोसिस को क्षय के प्रति स्पष्ट प्रतिरोध की विशेषता होती है। क्षय के विपरीत, फ्लोरोसिस के धब्बे विशेष रूप से अक्सर कृंतक और नुकीले दांतों पर पाए जाते हैं, जो दांत क्षय के प्रति प्रतिरोधी होते हैं। निदान में मेथिलीन ब्लू के घोल से दांतों को रंगने से मदद मिलती है: केवल दांतों पर लगे दाग पर ही दाग ​​लगाया जाता है। प्रारंभिक क्षरण और इनेमल हाइपोप्लासिया का विभेदक निदान करना आवश्यक है। हाइपोप्लेसिया के साथ, पतले इनेमल की पृष्ठभूमि पर कांच जैसे सफेद धब्बे दिखाई देते हैं। दाग दांत के शीर्ष के चारों ओर "जंजीरों" के रूप में स्थित होते हैं। ऐसी जंजीरें एकल हो सकती हैं, लेकिन दाँत के मुकुट के विभिन्न स्तरों पर कई स्थित हो सकती हैं। समान आकार के धब्बेदार घाव सममित दांतों पर स्थानीयकृत होते हैं। हिंसक धब्बों के विपरीत, हाइपोप्लास्टिक धब्बों पर मिथाइलीन ब्लू और अन्य रंगों का दाग नहीं होता है। दांत निकलने से पहले ही हाइपोप्लासिया का निर्माण हो जाता है, दांत के विकास के दौरान इसका आकार और रंग नहीं बदलता है।

स्पॉट अवस्था में क्षय का उपचार. एक सफेद या हल्का भूरा धब्बा इनेमल के प्रगतिशील विखनिजीकरण का प्रकटीकरण है। जैसा कि प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​​​टिप्पणियों से पता चला है, मौखिक तरल पदार्थ से खनिज घटकों के विखनिजीकरण के फोकस में प्रवेश के कारण ऐसे परिवर्तन गायब हो सकते हैं। इस प्रक्रिया को "इनेमल पुनर्खनिजीकरण" कहा जाता है। क्षरण के प्रारंभिक चरण में दंत ऊतकों को बहाल करने की क्षमता सिद्ध हो चुकी है, जो दांत के मुख्य खनिज पदार्थ - हाइड्रॉक्सीपैटाइट के क्रिस्टल द्वारा सुनिश्चित की जाती है, जो इसकी रासायनिक संरचना को बदल देती है। जब अनुकूल परिस्थितियों में कुछ कैल्शियम और फॉस्फोरस आयन खो जाते हैं, तो लार से इन तत्वों के प्रसार और सोखने के माध्यम से हाइड्रॉक्सीपैटाइट को उसकी मूल स्थिति में बहाल किया जा सकता है। इस मामले में, दंत ऊतकों द्वारा अधिशोषित कैल्शियम और फॉस्फेट आयनों से हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल का नया निर्माण भी हो सकता है। दंत ऊतकों को कुछ हद तक क्षति होने पर ही पुनर्खनिजीकरण संभव है। क्षति की सीमा प्रोटीन मैट्रिक्स की अखंडता द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि प्रोटीन मैट्रिक्स को संरक्षित किया जाता है, तो अपने अंतर्निहित गुणों के कारण यह कैल्शियम और फॉस्फेट आयनों के साथ संयोजन करने में सक्षम होता है। इसके बाद, इस पर हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल बनते हैं। प्रारंभिक क्षरण (सफेद दाग चरण) के दौरान, इनेमल (डिमिनरलाइजेशन) द्वारा खनिजों के आंशिक नुकसान के साथ, मुक्त माइक्रोस्पेस बनते हैं, लेकिन पुनर्खनिजीकरण में सक्षम एक प्रोटीन मैट्रिक्स संरक्षित होता है। सफेद धब्बे के चरण में इनेमल की बढ़ी हुई पारगम्यता कैल्शियम आयनों, फॉस्फेट, लार से फ्लोराइड या कृत्रिम पुनर्खनिजीकरण समाधानों के हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल के निर्माण और इनेमल में हिंसक घाव के माइक्रोस्पेस को भरने के साथ विखनिजीकरण क्षेत्र में प्रवेश का कारण बनती है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दाँत तामचीनी के विभिन्न क्षेत्रों की पारगम्यता इसकी विषम संरचना के कारण समान नहीं है। ग्रीवा क्षेत्र, दरारें, गड्ढे और, ज़ाहिर है, दाँत तामचीनी दोषों में सबसे बड़ी पारगम्यता होती है। इनेमल की सतह परत सबसे कम पारगम्य है; मध्य परतें बहुत बड़ी हैं। पारगम्यता पुनर्खनिजीकरण समाधान की सांद्रता और तापमान के साथ-साथ हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल की आयन विनिमय और अन्य पदार्थों के सोखने की क्षमता से बहुत प्रभावित होती है। तामचीनी में पदार्थों का प्रवेश 3 चरणों में होता है:

1. विलयन से क्रिस्टल की जलयोजन परत में आयनों की गति;
2. जलयोजन परत से क्रिस्टल सतह तक;
3. हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल की सतह से लेकर क्रिस्टल जाली की विभिन्न परतों तक - इंट्राक्रिस्टलाइन एक्सचेंज।

यदि पहला चरण मिनटों तक चलता है, तो तीसरा - दसियों दिनों तक। पेलिकल, सॉफ्ट प्लाक और डेंटल प्लाक इनेमल में आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स के प्रवेश को रोकते हैं और दांतों के इनेमल के पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रियाओं को जटिल बनाते हैं। सभी रोगियों को, उम्र की परवाह किए बिना, रीमिनरलाइजेशन थेरेपी लगाने से पहले पूरी तरह से पेशेवर मौखिक स्वच्छता से गुजरना होगा: दांतों की सभी सतहों, फिलिंग, आर्थोपेडिक संरचनाओं को अपघर्षक पेस्ट, रबर बैंड, स्ट्रिप्स के साथ ब्रश से हटाएं, पीसें और पॉलिश करें जब तक कि रोगी को चिकने दांत महसूस न हों ( भाषा परीक्षण)। दंत चिकित्सक एक दंत कोणीय जांच, एक कपास ऊन रोलर या एक फ्लैगेलम की मदद से पेशेवर स्वच्छता की गुणवत्ता निर्धारित करता है, जिसे दांतों की सतह पर स्लाइड करना चाहिए। केवल पेशेवर मौखिक स्वच्छता ही डी- और पुनर्खनिजीकरण की प्रक्रियाओं में एक गतिशील संतुलन प्राप्त करेगी, और पुनर्खनिजीकरण और खनिजकरण की प्रक्रिया को सक्रिय करेगी। मौखिक गुहा में पुन: और विखनिजीकरण की प्रक्रियाओं का गतिशील संतुलन दंत ऊतकों के होमोस्टैसिस को सुनिश्चित करता है। विखनिजीकरण प्रक्रिया की प्रबलता की ओर इस संतुलन की गड़बड़ी और पुनर्खनिजीकरण प्रक्रियाओं की तीव्रता में कमी को क्षरण विकास के रोगजनक तंत्र की श्रृंखला में एक महत्वपूर्ण कड़ी माना जाता है। यह ज्ञात है कि फ्लोराइड, जब सीधे दाँत के इनेमल के संपर्क में आता है, तो इसकी संरचना को बहाल करने में मदद करता है। यह सिद्ध हो चुका है कि न केवल इनेमलोजेनेसिस की अवधि के दौरान, बल्कि दांतों के फटने के बाद भी, मौखिक गुहा में आक्रामक कारकों के प्रति प्रतिरोधी फ्लोरापैटाइट, इनेमल की सतह परतों में बनता है। यह स्थापित किया गया है कि फ्लोरीन फ्लोरापैटाइट के रूप में तामचीनी में कैल्शियम के जमाव को तेज करता है, जो बहुत उच्च स्थिरता की विशेषता है। दंत क्षय के लिए पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा विभिन्न तरीकों का उपयोग करके की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रभावित इनेमल की सतह परत बहाल हो जाती है। वर्तमान में, ऐसी कई दवाएं बनाई गई हैं जिनमें कैल्शियम, फॉस्फोरस और फ्लोरीन आयन होते हैं, जो दांतों के इनेमल के पुनर्खनिजीकरण का कारण बनते हैं। सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले 10% कैल्शियम ग्लूकेनेट समाधान, 2% सोडियम फ्लोराइड समाधान, 3% रीमोडेंट, फ्लोराइड युक्त वार्निश और जैल हैं। आज तक, इनेमल को बहाल करने की लेउस-बोरोव्स्की विधि लोकप्रिय बनी हुई है: दांतों की सतहों को ब्रश और टूथपेस्ट के साथ यंत्रवत् रूप से प्लाक से साफ किया जाता है। फिर उन्हें हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 0.5-1% घोल से उपचारित किया जाता है और हवा की धारा से सुखाया जाता है। इसके बाद, 10% कैल्शियम ग्लूकोनेट समाधान के साथ सिक्त कपास झाड़ू को 20 मिनट के लिए परिवर्तित तामचीनी के क्षेत्र पर लगाया जाता है; टैम्पोन हर 5 मिनट में बदले जाते हैं। इसके बाद 5 मिनट के लिए 2-4% सोडियम फ्लोराइड घोल का प्रयोग किया जाता है। प्रक्रिया पूरी करने के बाद 2 घंटे तक खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

कुंआ पुनर्खनिज चिकित्साइसमें 15-20 अनुप्रयोग होते हैं, जो प्रतिदिन या हर दूसरे दिन किए जाते हैं। उपचार की प्रभावशीलता विखनिजीकरण के फोकस के गायब होने या आकार में कमी से निर्धारित होती है। उपचार के अधिक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन के लिए, मेथिलीन ब्लू के 2% घोल से क्षेत्र को रंगने की विधि का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, जैसे-जैसे प्रभावित इनेमल की सतह परत पुनर्खनिजीकृत होती जाएगी, इसके दाग की तीव्रता कम होती जाएगी। उपचार के पाठ्यक्रम के अंत में, फ्लोराइड वार्निश का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसे ब्रश के साथ अच्छी तरह से सूखे दांतों की सतहों पर लगाया जाता है, 1 मिलीलीटर से अधिक की एकल खुराक नहीं, हमेशा गर्म। उपचार के परिणामस्वरूप, सफेद दाग पूरी तरह से गायब हो सकता है, और इनेमल की प्राकृतिक चमक बहाल हो जाती है। घाव की बहाली की प्रकृति पूरी तरह से रोग प्रक्रिया के क्षेत्र में परिवर्तन की गहराई पर निर्भर करती है। प्रारंभिक परिवर्तनों के साथ, उपचार का प्रभाव तुरंत ध्यान देने योग्य होता है। अधिक स्पष्ट परिवर्तनों के साथ, जो चिकित्सकीय रूप से क्षति के एक बड़े क्षेत्र की विशेषता है, और रूपात्मक रूप से कार्बनिक मैट्रिक्स के विनाश से, पूर्ण पुनर्खनिजीकरण प्राप्त नहीं किया जा सकता है। वीसी. लियोन्टीव ने अनुप्रयोगों के लिए 3% अगर पर 1-2% सोडियम फ्लोराइड जेल का उपयोग करने का सुझाव दिया। दांतों की पेशेवर सफाई के बाद, अल्कोहल लैंप में गर्म किया गया जेल ब्रश से सूखे दांतों पर लगाया जाता है। 1-2 मिनट बाद यह एक पतली परत के रूप में सख्त हो जाता है। उपचार का कोर्स 5-7 अनुप्रयोग है। इस पद्धति की प्रभावशीलता महत्वपूर्ण है. उपचार के एक कोर्स के बाद, धब्बे 2-4 गुना कम हो जाते हैं। एक वर्ष के बाद, वे फिर से थोड़ा बढ़ सकते हैं, लेकिन उपचार के दूसरे कोर्स के बाद वे प्रारंभिक अवस्था की तुलना में 4-5 गुना कम हो जाते हैं।

हाल के वर्षों में, रीमोडेंट को रीमिनरलाइजिंग थेरेपी के लिए प्रस्तावित किया गया है। सूखी रेमोडेंट तैयारी की संरचना में कैल्शियम 4.35% शामिल है; मैग्नीशियम 0.15%: पोटेशियम 0.2%; सोडियम 16%; क्लोरीन 30%; कार्बनिक पदार्थ 44.5%, आदि; सफेद पाउडर के रूप में उपलब्ध है, जिससे 1-2-3% घोल तैयार किया जाता है। प्रारंभिक क्षरण के उपचार में उपयोग किए जाने वाले रेमोडेंट की एक विशेषता यह है कि इसकी संरचना में व्यावहारिक रूप से कोई फ्लोराइड नहीं होता है, और क्षरण-विरोधी प्रभाव मुख्य रूप से हाइड्रॉक्सीपैटाइट क्रिस्टल में खाली कैल्शियम और फॉस्फेट साइटों के प्रतिस्थापन और नए के निर्माण से जुड़ा होता है। क्रिस्टल. आर.पी. रस्तिन्या ने अनुप्रयोगों के लिए 3% रीमोडेंट समाधान का सफलतापूर्वक उपयोग किया। क्षरण के तीव्र रूपों में, 63% में धब्बों का पूर्ण रूप से गायब होना, प्रक्रिया का स्थिरीकरण - 24% मामलों में नोट किया गया था। रीमोडेंट के साथ उपचार निम्नानुसार किया जाता है: दांतों की सतहों को ब्रश से प्लाक से यांत्रिक रूप से साफ किया जाता है, फिर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 0.5% समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और हवा की धारा के साथ सुखाया जाता है। इसके बाद, रीमिनरलाइजिंग घोल से सिक्त रुई के फाहे को बदले हुए इनेमल वाले क्षेत्रों पर 20-25 मिनट के लिए लगाया जाता है, स्वाब को हर 4-5 मिनट में बदल दिया जाता है। उपचार का कोर्स 15-20 अनुप्रयोग है। वी.के. लियोन्टीव और वी.जी. सनत्सोव ने पीएच = 6.5-7.5 और 5.5 के साथ कैल्शियम फॉस्फेट युक्त जेल के साथ प्रारंभिक क्षय के इलाज के लिए एक विधि विकसित की। जैल कैल्शियम क्लोराइड और सोडियम हाइड्रोजन फॉस्फेट के आधार पर तैयार किए जाते हैं। न्यूट्रल जेल प्रारंभिक क्षरण के उपचार के लिए है। अपवाद बड़े धब्बे हैं जिनमें गंभीर रूप से क्षीण पारगम्यता और केंद्र में एक नरम क्षेत्र है। ऐसे धब्बों का उपचार अम्लीय (pH=5.5) जेल से किया जाता है। जेल का अम्लीय वातावरण उस स्थान के केंद्र में प्रभावित ऊतक को खत्म कर देता है, जो अब पुनर्खनिजीकरण में सक्षम नहीं है, जबकि दाग का दूसरा हिस्सा, जिसे अभी भी खनिज किया जा सकता है, खनिज के पर्याप्त संपर्क के संपर्क में आता है। जेल के घटकों को बहाल किया जाता है। इस जेल में कैल्शियम और फॉस्फेट आयन उसी अनुपात में होते हैं जैसे ये तत्व लार (1:4) में पाए जाते हैं। इसके अलावा, जेल में कैल्शियम और फॉस्फेट की मात्रा लार की तुलना में 100 गुना अधिक है। जेल अवस्था फॉस्फेट और अवक्षेपण के साथ कैल्शियम की परस्पर क्रिया को रोकती है। उपचार निम्नानुसार किया जाता है: दांतों की सतहों को यांत्रिक रूप से ब्रश से प्लाक से साफ किया जाता है या पेशेवर मौखिक स्वच्छता की जाती है, फिर दांतों को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 0.5% घोल से उपचारित किया जाता है और हवा की धारा से सुखाया जाता है। जेल को दांतों की सभी सतहों पर ब्रश से लगाया जाता है और 1-2 मिनट के लिए सुखाया जाता है। उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाओं का है।

जैल को तीसरी शाम दांतों की सफाई के लिए टूथपेस्ट के रूप में 20-30 दिनों (फ्लुओडेंट, एल्मेक्स, फ्लुओ-कल) के लिए या अनुप्रयोगों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, उपचार का कोर्स 15-20 प्रक्रियाओं का है। उपचार निम्नानुसार किया जाता है: दांतों की सतहों को ब्रश और टूथपेस्ट से यांत्रिक रूप से प्लाक से साफ किया जाता है या पेशेवर मौखिक स्वच्छता की जाती है, फिर दांतों की सभी सतहों को गर्म हवा की धारा या कपास झाड़ू से सुखाया जाता है। सूखे कॉटन रोलर्स की मदद से दांतों को मौखिक तरल पदार्थ से अलग किया जाता है, फिर ब्रश से सभी सतहों पर जेल लगाया जाता है और 15-20 मिनट के लिए छोड़ दिया जाता है। उपचार का कोर्स 15-20 प्रक्रियाओं का है। डिस्पोजेबल पॉलीयुरेथेन या मोम टेम्पलेट का उपयोग करके जेल लगाना सुविधाजनक होता है, जब जेल को टेम्पलेट के नीचे एक पतली परत में लगाया जाता है, जिसे सावधानीपूर्वक दांतों पर लगाया जाता है और 15-20 मिनट तक रखा जाता है। यह उपचार पद्धति रोगी को हाइपरसैलिवेशन के साथ भी सहज महसूस करने की अनुमति देती है। पुनर्खनिजीकरण थेरेपी को अनुकूलित और तीव्र करने के लिए, रोगी को दांतों की उचित ब्रशिंग के कौशल को मजबूत करने के लिए बाद की निगरानी के साथ तर्कसंगत मौखिक स्वच्छता में प्रशिक्षित करने की सलाह दी जाती है। आत्म-नियंत्रण के लिए, पेशेवर मौखिक स्वच्छता के बाद रोगी को मिलने वाले चिकने दांतों की अनुभूति का उपयोग किया जा सकता है। यह घर पर चिकने दांतों की अनुभूति है जो रोगी के दांतों को ब्रश करने के समय, तकनीक और गुणवत्ता को निर्धारित करती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह स्वच्छता अनुष्ठान करने के लिए एक प्रभावी प्रेरणा है। घर पर, एक नियम के रूप में, क्षय के विघटित और उप-क्षतिपूर्ति रूपों वाले बच्चों और गर्भवती महिलाओं को दिन में 2 बार, सुबह नाश्ते के बाद और शाम को सोने से पहले 3-4 मिनट के लिए चुंबकीय टूथब्रश का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। एक चुंबकीय टूथब्रश दांतों की सफाई की प्रक्रिया को तेज करता है, इनेमल की सतह से सूक्ष्मजीवों को अलग करके उच्च गुणवत्ता वाली स्वच्छता और चिकने दांतों का लंबे समय तक चलने वाला एहसास प्रदान करता है, और मसूड़ों की सूजन, हाइपरमिया और रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है। एक चुंबकीय टूथब्रश का उपयोग सूजन संबंधी पेरियोडोंटल रोगों, दंत क्षय (मौखिक स्वच्छता के चरणों में), और मौखिक श्लेष्मा की पुरानी और तीव्र बीमारियों वाले रोगियों द्वारा चिकित्सीय और निवारक उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। अनुप्रयोगों के रूप में क्रमिक रूप से उपयोग किए जाने वाले उत्पादों के 12-दिवसीय पाठ्यक्रम द्वारा एक उच्च पुनर्खनिजीकरण प्रभाव प्राप्त किया जाता है:

• कैल्शियम ग्लूकोनेट ग्रेल - 7 दिन,
• फ्लोरीन युक्त जेल - 5 दिन (zlgifluor, elugel, sensigel, elgidium, elmex, fluodent, fluocal)। दंत चिकित्सक की अंतिम यात्रा दांतों की सभी सतहों पर फ्लोराइड युक्त वार्निश (फ्लोराइड वार्निश, बाइफ्लोराइड-12) लगाने के साथ समाप्त होती है। यू.एम. मक्सिमोव्स्की ने अनुप्रयोगों के रूप में विभिन्न रीमिनरलाइजिंग एजेंटों का क्रमिक रूप से उपयोग करते हुए, रीमिनरलाइजिंग थेरेपी का दस दिवसीय पाठ्यक्रम प्रस्तावित किया:
• 3% रीमोडेंट समाधान - 2 दिन,
• कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट घोल - 4 दिन,
• 1% सोडियम फ्लोराइड घोल - 3 दिन,
• फ्लोराइड वार्निश - 1 बार, उपचार के अंत में।

विखनिजीकरण स्थल के उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा मौखिक देखभाल के नियमों का कड़ाई से पालन करना है, जिसका उद्देश्य विखनिजीकरण के पूर्व स्थल पर दंत पट्टिका के गठन और दीर्घकालिक अस्तित्व को रोकना है। इसके अलावा, रोगी को अपने आहार की निगरानी करने के लिए राजी करना आवश्यक है: कार्बोहाइड्रेट की खपत कम करें और भोजन के बीच उन्हें खत्म करें। भूरे और काले धब्बे हिंसक प्रक्रिया के स्थिरीकरण के चरण की विशेषता बताते हैं। वर्णक धब्बे स्पर्शोन्मुख हैं। एक कॉस्मेटिक दोष और रोगी को एक हिंसक गुहा की उपस्थिति के संदेह के अलावा, कोई शिकायत नहीं है। आर.जी. सिनित्सिन का डेटा दिलचस्प है, जो कैविटी के रंजकता का कारण बताता है। उन्होंने इनेमल और डेंटिन में टायरोसिन के संचय और वर्णक - मेलेनिन में इसके परिवर्तन की संभावना स्थापित की। यह प्रक्रिया स्पष्ट रूप से बरकरार इनेमल की बाहरी परत के साथ होती है, हालांकि यह ध्यान दिया जाता है कि स्थान के केंद्र में सूक्ष्म कठोरता में कमी होती है और विशेष रूप से रेडियोधर्मी कैल्शियम के लिए पारगम्यता में वृद्धि होती है। नैदानिक ​​और प्रायोगिक अध्ययनों से पता चला है कि ऐसे परिवर्तनों के लिए पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा अप्रभावी है। एक नियम के रूप में, ऐसे घाव लंबे समय तक बने रहते हैं और कई वर्षों के बाद डेंटिन-एनामेल जंक्शन के विघटन के साथ हिंसक गुहाओं में बदल सकते हैं। दाँत तामचीनी रंजकता के छोटे क्षेत्रों के लिए, गतिशील अवलोकन किया जाता है। यदि रंजकता का एक बड़ा क्षेत्र है, तो दांतों के कठोर ऊतकों को तैयार करना और कैविटी बनने की प्रतीक्षा किए बिना उन्हें भरना संभव है। ज्यादातर मामलों में, रंगद्रव्य क्षेत्र को पीसने का संकेत दिया जाता है, इसके बाद पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा की जाती है। दंत क्षय की सामान्य एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी घाव की तीव्रता और रोग प्रक्रिया की प्रकृति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

दांत विभिन्न बीमारियों के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिनमें से एक है दांतों में सड़न।

उत्तरार्द्ध कठोर दंत ऊतकों के विखनिजीकरण की एक प्रक्रिया है, जो सूक्ष्मजीवों द्वारा गठित एसिड के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है

सबसे पहले, क्षय इनेमल को प्रभावित करता है, जो सतह पर एक सफेद धब्बे के रूप में प्रकट होता है। इस प्रकार का (या) रोग दांत के मुख्य भाग तक नहीं फैलता है।

उत्तेजक कारक

तामचीनी क्षरण की उपस्थिति दंत पट्टिका के गठन से सुगम होती है, जिसकी उपस्थिति से मौखिक गुहा में विभिन्न सूक्ष्मजीवों का प्रसार बढ़ जाता है।

कार्बोहाइड्रेट के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप, वे एसिड बनाते हैं, जिसके प्रभाव से इनेमल में निहित खनिज पदार्थों, अर्थात् कैल्शियम, फास्फोरस और फ्लोरीन की मात्रा कम हो जाती है। इनकी कमी धीरे-धीरे इनेमल को नष्ट कर देती है, जो दांतों पर रंगद्रव्य या सफेद धब्बों के रूप में प्रकट होता है।

यह कई स्थितियों द्वारा सुगम होता है जिन्हें आमतौर पर कैरोजेनिक कारक कहा जाता है। वे सामान्य और स्थानीय में विभाजित हैं। पहले में शामिल हैं:

1. खराब पोषण। फ्रुक्टोज, ग्लूकोज या सुक्रोज जैसे तेज कार्बोहाइड्रेट को संसाधित करते समय विखनिजीकरण प्रक्रिया अधिक तीव्रता से होती है। उनका स्रोत मिठाइयाँ और आटा उत्पाद हैं, जिनकी अधिकता दाँत तामचीनी को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, खराब गुणवत्ता वाला पीने का पानी दंत ऊतकों पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
2. हिंसक घटनाओं के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
3. प्रतिरक्षा और हृदय रोगों की उपस्थिति.
4. शरीर की सामान्य कमज़ोर अवस्था।

बदले में, स्थानीय कारक प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थितियाँ, खराब मौखिक स्वच्छता, सामान्य स्थिति, सामान्य रूप से दांतों और जबड़े की विशेषताएं, साथ ही पेशेवर संबद्धता हैं। खतरनाक उत्पादन स्थितियों में काम करने से दांतों की स्थिति काफी खराब हो जाती है, और यह क्षारीय और अम्लीय यौगिकों का उपयोग करने वाली प्रक्रियाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

यदि एक या अधिक कारक मौजूद हैं, तो रोकथाम के लिए किए गए उपायों को मजबूत करने या दांतों के इनेमल को बहाल करने की सिफारिश की जाती है।

महत्वपूर्ण: स्ट्रेप्टोकोक्की, जो रोग का मुख्य कारण है।

शीघ्र निदान के तत्व

दंत चिकित्सक के पास नियमित रूप से जाना इनेमल क्षरण के गठन का पता लगाने और इसके विकास को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है।

रोग के लक्षण हल्के होते हैं। दांत की सतह पर सफेद धब्बे का दिखना आमतौर पर प्लाक या टार्टर के बनने के कारण होता है। हालाँकि, यह तथ्य संकेत दे सकता है कि हिंसक प्रक्रियाएँ शुरू हो गई हैं, जिन्हें इस स्तर पर केवल एक दंत चिकित्सक ही पहचान सकता है।

दांतों की जांच और जांच करके, एक विशेषज्ञ बीमारी के लक्षणों की पहचान कर सकता है।इन तरीकों में से एक उस क्षेत्र में दंत जांच का उपयोग करके सतह की खुरदरापन का पता लगाना है जिससे संदेह पैदा हुआ है।

दरारों (दांतों के खांचे) में जांच करना सांकेतिक माना जाता है, क्योंकि प्लाक का सबसे बड़ा संचय वहीं होता है।

सफेद धब्बे की उपस्थिति को काफी महत्वपूर्ण माना जाता है, लेकिन तामचीनी क्षरण के निदान के लिए यह पर्याप्त संकेत नहीं है। कुछ क्षेत्रों में रोग की पहचान करने के लिए, समस्या वाले क्षेत्रों को विशेष रंगों से रंगना आवश्यक है।

रंगों का उपयोग करके इनेमल क्षरण का निदान

दंत ऊतक के विभिन्न गैर-क्षयकारी घावों, जैसे कि रंजकता या हाइपोप्लासिया, के साथ सफेद धब्बे की उपस्थिति संभव है। नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, विभिन्न रंगों का उपयोग किया जाता है, जिनका उपयोग दंत चिकित्सा में विशेष रूप से तामचीनी क्षरण या अन्य बीमारियों की पहचान करने के लिए किया जाता है।

उनके संचालन का सिद्धांत सरल है। यदि कोई खतरनाक दाग है, तो डाई आसानी से छिद्रपूर्ण इनेमल में प्रवेश कर जाती है और प्रभावित क्षेत्र को रंग देती है।

सबसे आम समाधान हैं:

• मिथाइलीन नीला 2%।
• मेथिलीन लाल 0.1%;

समाधान का भी उपयोग किया गया:

• कोंगोरोट;
• कारमाइन;
• ट्रोपेओलिन।

फ्लोरोसेंट डायग्नोस्टिक्स नामक एक विधि भी है। यह एक विशेष लैंप द्वारा उत्सर्जित पराबैंगनी किरणों की क्रिया पर आधारित है। पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आने पर स्वस्थ इनेमल हरे रंग का हो जाता है, जबकि क्षय से प्रभावित इनेमल वही रहता है।

महत्वपूर्ण: प्रारंभिक चरण में इनेमल क्षरण की पहचान करने के लिए रंगों का उपयोग सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीका है।

बिना ड्रिल के इनेमल क्षरण के उपचार की प्रासंगिकता

एक नियम के रूप में, तामचीनी क्षय को आवश्यक उपचार विधि के रूप में ड्रिल के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। एक अपवाद भराई की बाद की स्थापना के लिए दांत की तैयारी है। अन्य मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप का अभ्यास नहीं किया जाता है।

उपचार प्रभावित क्षेत्रों के खनिजकरण के माध्यम से किया जाता है, जिसका उपयोग आहार के अनुपालन के साथ किया जाता है। उत्तरार्द्ध महत्वपूर्ण है, क्योंकि असंतुलित आहार क्षय के कारणों में से एक है।

यदि संभव हो, तो आपको उन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए जो सक्रिय कार्बोहाइड्रेट के स्रोत के रूप में काम करते हैं, यानी सभी प्रकार की मिठाइयाँ, कन्फेक्शनरी, आटा उत्पाद और सोडा।

आपको कुछ प्रकार के भोजन, जैसे चिपचिपे या चिपचिपे खाद्य पदार्थों से भी बचना चाहिए, क्योंकि उनके अवशेषों की मुंह में बने रहने की क्षमता बढ़ जाती है। आपके आहार में अत्यधिक मसालेदार या नमकीन भोजन का होना अवांछनीय है। कैल्शियम और फास्फोरस (पनीर, समुद्री भोजन, ताजी जड़ी-बूटियाँ) युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाना उचित है।

हर बच्चे में समय के साथ लक्षण विकसित होने लगते हैं, इसे कैसे रोकें और निवारक उपाय के रूप में क्या इस्तेमाल किया जा सकता है, इसके बारे में पढ़ें।

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स्पॉट अवस्था में क्षय का उपचार

इस स्तर पर रोग का उपचार रूढ़िवादी पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। यह इनेमल के विखनिजीकृत क्षेत्रों को आवश्यक पदार्थों से संतृप्त करने के उपायों पर आधारित है।

इनेमल क्षरण के उपचार से पहले और बाद में

निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार निर्धारित करता है, जिसमें प्लाक और टार्टर का उन्मूलन शामिल है। दांतों की सतह को साफ करने के बाद रीमिनरलाइजिंग थेरेपी निर्धारित की जाती है। इनेमल की सूक्ष्म कठोरता कम हो जाती है, इसलिए, चिकित्सा के दौरान, इनेमल के प्रभावित क्षेत्रों को फ्लोराइड और कैल्शियम यौगिकों सहित दंत यौगिकों के साथ इलाज किया जाता है। एक नियमित पाठ्यक्रम में 10 सत्र शामिल हैं। ये उपाय दंत चिकित्सालय में किए जाते हैं।

उपचार में विभिन्न साधनों और अनुमतियों का उपयोग शामिल है। उनके उपयोग की प्रभावशीलता की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जाती है। एक नियम के रूप में, किसी विशेषज्ञ के पास अगली यात्रा उपचार शुरू होने के 2.5-3 महीने बाद होती है।

घरेलू उपचार के दौरान निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. पुनर्खनिजीकरण जैल;
2. फ्लोराइड युक्त पेस्ट.

पहले वाले इनेमल में खनिजों के संतुलन को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। सबसे प्रभावी में शामिल हैं:

• टूथ मूस दूध कैसिइन से बना एक जेल है और इसमें बड़ी मात्रा में कैल्शियम और फास्फोरस होता है;
• ओ.सी.एस.;
• चिकित्सीय खनिज;
• अद्भुत सफ़ेद खनिज.

वे क्रिया और खनिज सामग्री में समान हैं।

बदले में, कई फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट न केवल उनकी संरचना में फ्लोराइड सामग्री के कारण दाँत तामचीनी को बहाल करते हैं, बल्कि मसूड़ों से रक्तस्राव को भी खत्म करते हैं और क्षय को रोकने के लिए काम करते हैं।

सबसे आम हैं:

• राष्ट्रपति क्लासिक;
• एल्समेड टोटल केयर।

ये उपाय सबसे कारगर हैं. उनका उपयोग बेहतर लगता है, विशेषकर संयोजन में।

महत्वपूर्ण: आपको दिखाई देने वाले दाग को खुरचने या अन्यथा यंत्रवत् हटाने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह असंभव है और इससे इनेमल को अतिरिक्त नुकसान होगा।

रोकथाम

क्षय को रोकने का अर्थ है सरल नियमों का पालन करना। सरल क्रियाएं करना आवश्यक है, जिसका उद्देश्य संचित भोजन मलबे को हटाना, पट्टिका, पत्थरों के गठन को रोकना और स्वस्थ मौखिक माइक्रोफ्लोरा बनाना है।

1. सबसे पहले, आपको अपने दांतों को नियमित रूप से और अच्छी तरह से ब्रश करने की ज़रूरत है, कम से कम सुबह और शाम, और अधिमानतः प्रत्येक भोजन के बाद। आपको टूथब्रश और डेंटल फ्लॉस का उपयोग करना चाहिए। प्रक्रिया कम से कम 7-10 मिनट तक चलनी चाहिए और इसमें फ्लोराइड युक्त पेस्ट का उपयोग शामिल होना चाहिए। रीमिनरलाइजिंग जैल के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है।
2. भोजन के बीच के अंतराल में भोजन की खपत को सीमित करना, या बेहतर होगा कि पूरी तरह से समाप्त करना आवश्यक है।
3. अपने दांतों की स्थिति की निगरानी करने, प्लाक और टार्टर हटाने के लिए नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक के पास जाएँ।

बांधने की सामग्री

"स्वास्थ्य विद्यालय" से तामचीनी क्षय की रोकथाम के बारे में उपयोगी वीडियो:

सरल निवारक उपाय कैरोजेनिक कारकों की संभावना को कम कर सकते हैं और इनेमल क्षरण के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं।