वाह, क्या प्रक्रिया है. बच्चों और वयस्कों में पराबैंगनी विकिरण का उपयोग

पराबैंगनी किरणों के चिकित्सीय प्रभाव का सिद्धांत परमाणुओं और अणुओं के साथ उनकी बातचीत के कारण होता है, जो बाद के उत्तेजित अवस्था में संक्रमण के साथ होता है। प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड का फोटोलिसिस न्यूरोट्रांसमीटर और साइटोकिन्स के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो रक्तप्रवाह में जारी होने पर एक प्रणालीगत प्रभाव डालता है। मानव शरीर पर चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव कई कारकों के माध्यम से महसूस किया जाता है:

1. यूवी एरिथेमा. विकिरण के प्रभाव में, लगातार वासोडिलेशन और त्वचा हाइपरमिया का निर्माण होता है। इसी समय, ऊतक ट्राफिज्म बढ़ जाता है, सूजन वाली जगह पर एंटीबॉडी और सक्रिय फागोसाइट्स की डिलीवरी बढ़ जाती है। एरीथेमा एक एनाल्जेसिक प्रभाव भी प्रदान करता है।
2. चयापचय विनियमन. पराबैंगनी किरणें एनाबॉलिक प्रक्रियाओं की तीव्रता को बढ़ाती हैं। विकिरण त्वचा में विटामिन डी के निर्माण को उत्तेजित करता है।
3. जीवाणुनाशक प्रभाव. पराबैंगनी विकिरण का प्रत्यक्ष प्रभाव विकिरण के दौरान त्वचीय रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की प्रोटीन संरचनाओं के विनाश के माध्यम से महसूस किया जाता है। अप्रत्यक्ष प्रभाव सामान्य प्रतिरक्षा में वृद्धि के कारण होता है।
4. उच्च तंत्रिका गतिविधि में परिवर्तन. छोटी खुराक में, यूवी किरणें मस्तिष्क के ऊतकों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती हैं और संज्ञानात्मक कार्यों को बढ़ाती हैं। रोगियों में, पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र का स्वर सामान्य हो जाता है।

यूवी थेरेपी के प्रकार

उपचारित क्षेत्रों की संख्या और प्रक्रियाओं को करने के लिए उपयोग की जाने वाली तकनीक के आधार पर, कई प्रकार की फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकें हैं। वे चिकित्सीय प्रभाव और लागत की ताकत और गंभीरता में भिन्न हैं। पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा के मुख्य विकल्प:

• सामान्य यूवी थेरेपी. इसमें पराबैंगनी लैंप के साथ विशेष बूथों में पूरी त्वचा को विकिरणित करना शामिल है। तकनीक में एक शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव होता है, जो पहली शारीरिक प्रक्रिया के बाद ध्यान देने योग्य होता है।
• स्थानीय यूवी थेरेपी. थेरेपी को अंजाम देने के लिए, विशेष अनुलग्नकों वाले छोटे स्थिर उत्सर्जकों का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग शारीरिक क्षेत्र को प्रभावित करने वाले दैहिक रोगों के लिए किया जाता है।
• OKUF थेरेपी (क्वार्ट्ज)।त्वचा को शॉर्ट-वेव किरणों (180-280 एनएम) से विकिरणित किया जाता है, जिसमें सबसे शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, मौखिक और नाक गुहाओं और बाहरी श्रवण नहर में डालने के लिए छोटे नोजल का उपयोग किया जाता है।
• पराबैंगनी रक्त विकिरण (यूएफओआई)।एक आक्रामक तकनीक जिसमें एक विशेष प्रणाली का उपयोग करके रक्त शुद्धिकरण के लिए एक एक्सप्रेस विकल्प शामिल है। फिजियोथेरेपी प्रक्रिया में सामान्य मजबूती, एंटी-एलर्जी और चयापचय प्रभाव होता है, और हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है।

संकेत

पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा का मानव शरीर पर प्रणालीगत प्रभाव पड़ता है, इसलिए इसे चिकित्सा के कई क्षेत्रों में उपयोग के लिए अनुशंसित किया जाता है। पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा के संकेत हैं:

• जननांग प्रणाली के रोग. पुरुषों में - प्रोस्टेटाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, नपुंसकता। महिलाओं में - जननांग अंगों की पुरानी सूजन, योनि कैंडिडिआसिस, देर से विषाक्तता। यूराल विकिरण बांझपन और रजोनिवृत्ति के उपचार की प्रभावशीलता को बढ़ाता है।
• चर्म रोग. सोरायसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एरिज़िपेलस, रोसैसिया, मुँहासे। एलर्जी संबंधी चकत्ते - पित्ती, एक्जिमा, एटोपिक जिल्द की सूजन।
• अंतःस्रावी विकार. मुआवजा मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, थायरॉयडिटिस। मोटापे के लिए पराबैंगनी विकिरण के साथ प्रकाश चिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान. अग्नाशयशोथ, जठरशोथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस। पित्त प्रणाली की विकृति - अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।
• श्वसन तंत्र के रोग. ब्रोन्कियल अस्थमा, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया। फेफड़ों के फोड़े के लिए सहायक पराबैंगनी विकिरण के रूप में इसकी अनुशंसा की जाती है।
• ईएनटी रोग. राइनाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस।
• हृदय संबंधी विकार. एनजाइना पेक्टोरिस, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। यूवी लाइट थेरेपी सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक लिंब इस्किमिया और ओब्लिटेटिंग एंडारटेराइटिस के विकास को धीमा कर देती है।
• सर्जिकल पैथोलॉजी. यूवी थेरेपी का उपयोग घावों, ट्रॉफिक अल्सर और बेडसोर के उपचार में तेजी लाने के लिए किया जाता है।
• बाल चिकित्सा में. नवजात शिशुओं का मास्टिटिस, स्टेफिलोडर्मा, रोती हुई नाभि। पराबैंगनी विकिरण एक्सयूडेटिव डायथेसिस के लक्षणों को कम करता है।

मतभेद

प्रक्रिया के दौरान, शरीर तीव्र जोखिम का अनुभव करता है, इसलिए यूवी उपचार की नियुक्ति में कई सीमाएँ हैं। यूवी किरणों के फिजियोथेरेप्यूटिक उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• तीव्र चरण में प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग;
• संचार विफलता 2-3 डिग्री;
• यूरीमिया के साथ विघटित गुर्दे की विफलता;
• फोटोडर्माटोसिस;
• तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएँ;
• फुफ्फुसीय तपेदिक का सक्रिय रूप;
• रोधगलन के बाद की प्रारंभिक अवधि;
• टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल समूह से एंटीबायोटिक्स लेना।

पराबैंगनी चिकित्सा के सामान्य सिद्धांत

किसी शारीरिक प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, जैविक विधि का उपयोग करके व्यक्तिगत बायोडोज़ निर्धारण की आवश्यकता होती है। परीक्षण यूवी विकिरण के परिणामों का मूल्यांकन 24 घंटों के बाद किया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर इष्टतम एरिथेमल खुराक के साथ पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करता है। थेरेपी छोटी खुराक (1-2 व्यक्तिगत बायोडोज़) के साथ शुरू की जाती है, जो, यदि प्रक्रिया अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो धीरे-धीरे 5-8 तक बढ़ जाती है।

सामान्य चिकित्सा के लिए, विशेष बंद केबिनों का उपयोग किया जाता है, जहां प्रकाश लैंप एक निश्चित क्रम में स्थित होते हैं। प्रक्रिया की अवधि गोरी त्वचा वाले लोगों के लिए 15 मिनट से लेकर सांवली त्वचा वाले रोगियों के लिए 30 मिनट तक है। स्थानीय एक्सपोज़र के साथ, पैथोलॉजिकल फोकस या रिफ्लेक्स ज़ोन के प्रक्षेपण में एक सीमित क्षेत्र विकिरणित होता है। मानक पाठ्यक्रम में 10 सत्र शामिल हैं, जो 1-3 दिनों के अंतराल पर किए जाते हैं।

यूवीओसी को अधिक जटिल कार्यप्रणाली और उच्च लागत से पहचाना जाता है। बाँझ परिस्थितियों में, एक परिधीय नस को छिद्रित किया जाता है, रक्त को धीरे-धीरे उपकरण में भेजा जाता है, जहां इसे पराबैंगनी स्पेक्ट्रम के साथ विकिरणित किया जाता है, और फिर रक्तप्रवाह में वापस प्रवाहित किया जाता है। 1 सत्र की अवधि 40 से 60 मिनट तक है। उपचार के पाठ्यक्रम में 5-10 प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिन्हें रोगी की स्थिति के अनुसार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

जटिलताओं

कमजोर इरिथेमा जो सभी रोगियों में यूवी थेरेपी के बाद होता है और दर्द के साथ नहीं होता है, यह दर्शाता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी और चिकित्सीय प्रभावों का विकास हुआ था। विशिष्ट जटिलताएँ अत्यंत दुर्लभ होती हैं:

• बर्न्स. यदि प्रक्रिया की अवधि का पालन नहीं किया जाता है या बायोडोज़ बहुत तेजी से बढ़ाया जाता है, तो सूजन, जलन और छूने पर दर्द के साथ गंभीर हाइपरमिया देखा जाता है। लक्षण गायब होने तक उपचार का कोर्स निलंबित कर दिया जाता है, फिर विकिरण की कम खुराक का उपयोग किया जाता है।
• फोटोडर्माटाइटिस. यह पराबैंगनी विकिरण चिकित्सा के दौरान फोटोसेंसिटाइज़िंग दवाओं का उपयोग करने पर विकसित होता है। यह स्वयं को कई खुजली वाले चकत्ते और सामान्य अस्वस्थता के रूप में प्रकट करता है।
• overheating. कभी-कभी यह त्वचा पर पराबैंगनी किरणों के सामान्य संपर्क के बाद होता है। रोगी को गंभीर सिरदर्द, मतली और कमजोरी का अनुभव होता है।

ए (एनएम) - लंबी-तरंग यूवी विकिरण (एलयूवी)

वी (एनएम) - मध्य-लहर (एसयूवी);

सी - (एनएम) - शॉर्ट-वेव (एसडब्ल्यूएफ)।

गोर्बाचेव-डकफेल्ड जैविक विधि का उपयोग करके यूवी विकिरण की खुराक ली जाती है। विधि सरल है और त्वचा को विकिरणित करते समय एरिथेमा पैदा करने के लिए यूवी किरणों की संपत्ति पर आधारित है।

इस विधि में माप की इकाई एक बायोडोज़ है। एक बायोडोज़ को यूवी किरणों के एक निश्चित स्रोत के साथ एक निश्चित दूरी से किसी दिए गए रोगी के विकिरण का न्यूनतम समय माना जाता है, जो एक कमजोर, लेकिन स्पष्ट रूप से परिभाषित एरिथेमा प्राप्त करने के लिए आवश्यक है। समय को सेकंड या मिनट में मापा जाता है।

सामान्य यूएफओ का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण सहित विभिन्न संक्रमणों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना

बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार;

पायोडर्मा का उपचार, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सामान्य पुष्ठीय बीमारियाँ;

पुरानी निम्न-श्रेणी की सूजन प्रक्रियाओं में प्रतिरक्षा स्थिति का सामान्यीकरण;

हेमटोपोइजिस की उत्तेजना;

हड्डी के फ्रैक्चर के लिए पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार;

सख्त होना;

पराबैंगनी (सौर) की कमी के लिए मुआवजा।

चेहरे, छाती और पीठ पर प्रतिदिन 2-3 दिनों तक एरिथेमा खुराक से विकिरण किया जाता है। ग्रसनी में प्रतिश्यायी लक्षणों के लिए, ग्रसनी को एक ट्यूब के माध्यम से 4 दिनों के लिए विकिरणित किया जाता है। बाद वाले मामले में, विकिरण 1/2 बायोडोज़ से शुरू होता है, बाद के विकिरणों में 1-1/2 बायोडोज़ जोड़ता है।

एक छिद्रित ऑयलक्लोथ लोकलाइज़र (पीसीएल) का उपयोग करके छाती की त्वचा पर पराबैंगनी विकिरण का अनुप्रयोग। पीसीएल विकिरणित किए जाने वाले क्षेत्र को निर्धारित करता है (उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित)। खुराक - 1-3 बायोडोज़। हर दूसरे दिन विकिरण, 5-6 प्रक्रियाएं।

रोग के पहले दिनों में, यूवी विकिरण के जीवाणुनाशक प्रभाव पर भरोसा करते हुए, सबएरिथेमल खुराक में नाक के म्यूकोसा का पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जाता है।

पैरों के तल की सतहों का यूवी विकिरण निर्धारित है। प्रतिदिन 5-6 बायोडोज़ की खुराक लें। उपचार का कोर्स 4-5 प्रक्रियाओं का है। एक्सयूडेटिव घटना के क्षीणन के चरण में नाक के म्यूकोसा की एक ट्यूब के माध्यम से यूवी विकिरण। विकिरण एक बायोडोज़ से शुरू होता है। प्रतिदिन 1/2 बायोडोज़ जोड़ने से विकिरण की तीव्रता 4 बायोडोज़ तक बढ़ जाती है।

यूवी विकिरण श्वासनली क्षेत्र और गर्दन के पीछे की त्वचा पर किया जाता है। विकिरण खुराक - 1 बायोडोज़। विकिरण हर दूसरे दिन किया जाता है, प्रत्येक में 1 बायोडोज़ जोड़कर, उपचार का कोर्स 4 प्रक्रियाएं होती हैं। यदि बीमारी लंबी है, तो 10 दिनों के बाद एक ऑयलक्लोथ छिद्रित लोकलाइज़र के माध्यम से छाती का यूवी विकिरण निर्धारित किया जाता है। प्रतिदिन बायोडोज़। उपचार का कोर्स 5 प्रक्रियाएं हैं।

रोग के पहले दिनों से गर्दन, उरोस्थि और इंटरस्कैपुलर क्षेत्र की पूर्वकाल सतह पर यूवी विकिरण निर्धारित किया जाता है। डोसाबायोडोज़। छाती की पिछली और अगली सतहों पर विकिरण हर दूसरे दिन बदलता रहता है। उपचार का कोर्स 4 प्रक्रियाएं।

रोग की शुरुआत के 5-6 दिन बाद छाती का यूवी विकिरण निर्धारित किया जाता है। यूवी विकिरण एक लोकलाइज़र के माध्यम से किया जाता है। प्रतिदिन बायोडोज़। उपचार का कोर्स 5 विकिरण है। रोग से मुक्ति की अवधि के दौरान, सामान्य पराबैंगनी विकिरण को मूल आहार के अनुसार प्रतिदिन निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 12 प्रक्रियाओं का है।

सामान्य और स्थानीय दोनों प्रकार के विकिरण का उपयोग किया जा सकता है। छाती को 10 खंडों में विभाजित किया गया है, प्रत्येक का माप 12x5 सेंटीमीटर है। हर दिन, केवल एक क्षेत्र को एरिथेमा खुराक से विकिरणित किया जाता है, जो कंधे के ब्लेड के निचले कोनों को जोड़ने वाली एक रेखा द्वारा सीमित होता है, और छाती पर - निपल्स के 2 सेमी नीचे से गुजरने वाली एक रेखा द्वारा।

(यूएचएफ, एसएमवी, इन्फ्रारेड और मैग्नेटोथेरेपी के संयोजन में किया गया)। प्रारंभिक चरण में (शुद्ध गुहा के गठन से पहले), पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जाता है। डोसाबायोडोज़। हर दूसरे दिन विकिरण. उपचार का कोर्स 3 प्रक्रियाएँ।

(एसएमवी, यूएचएफ, इन्फ्रारेड, लेजर और मैग्नेटोथेरेपी के संयोजन में)। घुसपैठ चरण में, हर दूसरे दिन बगल क्षेत्र का पराबैंगनी विकिरण। विकिरण खुराक अनुक्रमिक बायोडोज़ है। उपचार पाठ्यक्रम: 3 विकिरण।

विघटित ऊतकों की सर्वोत्तम अस्वीकृति के लिए स्थितियाँ बनाने के लिए 4-8 बायोडोज़ की खुराक के साथ विकिरण किया जाता है। दूसरे चरण में - उपकलाकरण को उत्तेजित करने के लिए - छोटी सबरीथेमल (यानी, एरिथेमा का कारण नहीं) खुराक में विकिरण किया जाता है। विकिरण 3-5 दिनों के बाद दोहराया जाता है। प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार के बाद यूवी विकिरण किया जाता है। खुराक - 0.5-2 बायोडोज़, उपचार का कोर्स 5-6 विकिरण।

विकिरण का उपयोग 2-3 बायोडोज़ में किया जाता है, और घाव के आसपास की क्षतिग्रस्त त्वचा की सतह को भी 3-5 सेमी की दूरी पर विकिरणित किया जाता है। विकिरण 2-3 दिनों के बाद दोहराया जाता है।

यूवी विकिरण का उपयोग उसी तरह किया जाता है जैसे साफ घावों को विकिरणित करते समय किया जाता है।

फ्रैक्चर स्थल या खंडित क्षेत्रों का यूवी-जीवाणुनाशक विकिरण 2-3 दिनों के बाद किया जाता है, हर बार खुराक को 2 बायोडोज़ तक बढ़ाया जाता है, प्रारंभिक एक - 2 बायोडोज़। उपचार पाठ्यक्रम: प्रत्येक क्षेत्र के लिए 3 प्रक्रियाएँ।

सामान्य पराबैंगनी विकिरण फ्रैक्चर के 10 दिन बाद दैनिक आधार पर निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 20 प्रक्रियाएं हैं।

टॉन्सिल निचे की टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद पराबैंगनी विकिरण ऑपरेशन के 2 दिन बाद निर्धारित किया जाता है। प्रत्येक तरफ 1/2 बायोडोज़ के साथ विकिरण निर्धारित है। प्रतिदिन खुराक को 1/2 बायोडोज़ बढ़ाकर, विकिरण की तीव्रता 3 बायोडोज़ तक बढ़ जाती है। उपचार का कोर्स 6-7 प्रक्रियाओं का है।

यूएफओ एक सबरीथेमल खुराक से शुरू होता है और तेजी से 5 बायोडोज तक बढ़ जाता है। बायोडोज़ विकिरण खुराक. प्रक्रियाएं 2-3 दिनों के बाद की जाती हैं। घाव को चादर या तौलिये का उपयोग करके त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों से बचाया जाता है।

45% कटे हुए बेवल के साथ एक ट्यूब के माध्यम से टॉन्सिल का यूवी विकिरण 1/2 बायोडोज़ से शुरू होता है, प्रतिदिन हर 2 प्रक्रियाओं में 1/2 बायोडोज़ बढ़ाया जाता है। पाठ्यक्रम वर्ष में 2 बार आयोजित किए जाते हैं। रोगी के चौड़े खुले मुंह के माध्यम से जीभ को दबाने के लिए एक बाँझ ट्यूब का उपयोग किया जाता है ताकि टॉन्सिल यूवी विकिरण के लिए सुलभ हो सके। दाएं और बाएं टॉन्सिल को बारी-बारी से विकिरणित किया जाता है।

कान नहर ट्यूब के माध्यम से यूवी विकिरण। प्रतिदिन बायोडोज़। उपचार का कोर्स 6 प्रक्रियाओं का है।

एक ट्यूब के माध्यम से नाक के वेस्टिब्यूल का यूवी एक्सपोज़र। हर दूसरे दिन बायोडोज़। उपचार का कोर्स 5 प्रक्रियाएं हैं।

स्पेक्ट्रम के लंबे तरंग भाग के साथ यूवी विकिरण एक धीमी योजना के अनुसार निर्धारित किया गया है। उपचार का कोर्स 5 प्रक्रियाएं हैं।

यूएफओ को प्रतिदिन मूल योजना के अनुसार निर्धारित किया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं का कोर्स.

यूराल विकिरण को आरयूवीए थेरेपी (फोटोकेमोथेरेपी) के रूप में निर्धारित किया गया है। लंबी-तरंग यूवी विकिरण को शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 0.6 मिलीग्राम की खुराक पर विकिरण से 2 घंटे पहले रोगी द्वारा लिए गए फोटोसेंसिटाइज़र (प्यूवेलीन, अमाइनफ्यूरिन) के संयोजन में किया जाता है। विकिरण की खुराक रोगी की त्वचा की यूवी किरणों के प्रति संवेदनशीलता के आधार पर निर्धारित की जाती है। औसतन, पराबैंगनी विकिरण 2-3 जे/सेमी 2 की खुराक से शुरू होता है और उपचार के अंत तक 15 जे/सेमी 2 तक बढ़ जाता है। विकिरण एक विश्राम दिवस के साथ लगातार 2 दिनों तक किया जाता है। उपचार का कोर्स 20 प्रक्रियाएं हैं।

मध्य-तरंग स्पेक्ट्रम (एसयूवी) के साथ पराबैंगनी विकिरण एक त्वरित योजना के अनुसार 1/2 से शुरू होता है। विकिरण उपचार का कोर्स.

यूवी विकिरण पूर्वकाल पेट की त्वचा और पीठ की त्वचा के लिए निर्धारित है। यूएफओ को 400 सेमी2 क्षेत्रफल वाले क्षेत्रों में किया जाता है। प्रत्येक क्षेत्र के लिए हर दूसरे दिन बायोडोज़। उपचार का कोर्स 6 विकिरण है।

1. बाह्य जननांग का पराबैंगनी विकिरण। विकिरण प्रतिदिन या हर दूसरे दिन किया जाता है, जिसकी शुरुआत 1 बायोडोज़ से होती है। धीरे-धीरे 1/2 बायोडोज़ जोड़ने पर प्रभाव की तीव्रता 3 बायोडोज़ तक बढ़ जाती है। उपचार का कोर्स 10 विकिरण है।

2. त्वरित योजना के अनुसार सामान्य पराबैंगनी विकिरण। 1/2 बायोडोज़ से शुरू करके प्रतिदिन विकिरण किया जाता है। धीरे-धीरे 1/2 बायोडोज़ जोड़ने पर प्रभाव की तीव्रता 3-5 बायोडोज़ तक बढ़ जाती है। विकिरण उपचार का कोर्स.

बाह्य जननांग का पराबैंगनी विकिरण निर्धारित है। बायोडोज़ विकिरण खुराक प्रतिदिन या हर दूसरे दिन। उपचार का कोर्स 5-6 विकिरण है।

एक ट्यूब का उपयोग करके पराबैंगनी विकिरण निर्धारित है। खुराक - 1/2-2 बायोडोज़ प्रतिदिन। उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाओं का है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण. गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र का पराबैंगनी विकिरण एक ट्यूब और स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। खुराक - 1/2-2 बायोडोज़ प्रतिदिन। खुराक को हर दो प्रक्रियाओं में 1/2 बायोडोज़ तक बढ़ाया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं का कोर्स.

खेतों में पेल्विक क्षेत्र की त्वचा का पराबैंगनी विकिरण निर्धारित है। प्रत्येक क्षेत्र के लिए बायोडोज़। विकिरण प्रतिदिन किया जाता है। प्रत्येक क्षेत्र को 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 3 बार विकिरणित किया जाता है। उपचार प्रक्रियाओं का कोर्स.

चिकित्सीय भौतिक कारकों का विभिन्न अंगों और प्रणालियों पर होमियोस्टैटिक प्रभाव पड़ता है, प्रतिकूल प्रभावों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने में मदद मिलती है, इसके सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र में वृद्धि होती है, एक स्पष्ट सैनोजेनिक प्रभाव होता है, अन्य चिकित्सीय एजेंटों की प्रभावशीलता में वृद्धि होती है और दवाओं के दुष्प्रभाव कम होते हैं। उनका उपयोग सुलभ, अत्यधिक प्रभावी और लागत प्रभावी है।

सॉलक्स लैंप के साथ थर्मल प्रकाश विकिरण करने के लिए एल्गोरिदम

1. डॉक्टर के नुस्खे से परिचित हों, रोगी को वांछित स्थिति दें।

2. विकिरण क्षेत्र का निरीक्षण करें

3. रोगी को गर्मी की अनुभूति की तीव्रता के बारे में चेतावनी दें

4. इरेडियेटर को एक निश्चित दूरी पर स्थापित करें

5. समय निर्धारित करें और अलार्म घड़ी चालू करें।

6. विकिरणक चालू करें

7. प्रक्रिया के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी करें।

8. क्लॉक सिग्नल पर डिवाइस को बंद कर दें।

9. विकिरण क्षेत्र का निरीक्षण करें और तौलिए से सुखाएं

10. प्रक्रिया कार्ड पर निशान लगाएं.

पराबैंगनी विकिरण के संचालन के लिए एल्गोरिदम

1. इरेडिएटर चालू करने से पहले, रिफ्लेक्टर को आसानी से नीचे करें और साइड में ले जाएं।

2. केबिन में पैनल पर स्विच चालू करें जहां एमिटर स्थापित है

3. डिवाइस चालू करें, यदि लैंप नहीं जलता है, तो इसे कई बार चालू और बंद करना दोहराएं

4. लैंप के ऑपरेटिंग मोड को स्थापित करने के लिए, आपको इग्निशन के बाद एक मिनट इंतजार करना होगा।

5. रोगी को विकिरण के दौरान व्यवहार के नियमों से परिचित कराएं। स्थानीय विकिरण के दौरान, पलटें नहीं; सामान्य विकिरण के दौरान, नर्स के आदेश पर, कुछ समय के बाद पलटें।

6. रोगी आंशिक रूप से या पूरी तरह से कपड़े उतारता है, चश्मा पहनता है, नर्स भी चश्मा पहनती है, लेटती है या सोफे पर बैठती है।

7. एरिथेमल खुराक में स्थानीय विकिरण करने के लिए, जोखिम के क्षेत्र को एक चादर से सीमित करें, त्वचा के विकिरणित क्षेत्र को रुमाल से ढकें।

8. लैंप को शरीर की सतह से एक निश्चित दूरी पर स्थापित करें और रिफ्लेक्टर को आवश्यक स्थिति में सुरक्षित करें।

9. शरीर के विकिरणित क्षेत्र से रुमाल हटा दें और विकिरण के प्रारंभ होने का समय नोट कर लें।

10. एक्सपोज़र समय के अंत में, विकिरणक परावर्तक को एक तरफ ले जाएं, शरीर से चादर हटा दें, रोगी को खड़े होने, कपड़े पहनने के लिए आमंत्रित करें, सुरक्षा चश्मा हटा दें।

11. रोगी को कुछ घंटों के बाद एरिथेमा की उपस्थिति के बारे में चेतावनी दें और उसे अगले विकिरण के लिए कार्यालय आने के समय के बारे में याद दिलाएं।

चिकित्सा में पराबैंगनी विकिरण, उपकरण, संकेत, विधियाँ

चिकित्सा में पराबैंगनी विकिरण का उपयोग ऑप्टिकल रेंज (इंटीग्रल स्पेक्ट्रम) में किया जाता है, जिसे शॉर्ट-वेव क्षेत्र (सी या एएफ) एनएम, मीडियम-वेव (बी) एनएम और लॉन्ग-वेव (ए) एनएम (डीयूवी) में विभाजित किया जाता है।

यूवी विकिरण की क्रिया का तंत्र बायोफिजिकल, ह्यूमरल और न्यूरो-रिफ्लेक्स है:

प्रोटीन निष्क्रियता, विकृतीकरण और जमावट;

फोटोलिसिस - जटिल प्रोटीन संरचनाओं का टूटना - हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन, बायोजेनिक एमाइन की रिहाई;

फोटोऑक्सीडेशन - ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में वृद्धि;

प्रकाश संश्लेषण - न्यूक्लिक एसिड में पुनरावर्ती संश्लेषण, डीएनए में क्षति का उन्मूलन;

फोटोइसोमेराइजेशन एक अणु में परमाणुओं की आंतरिक पुनर्व्यवस्था है, पदार्थ नए रासायनिक और जैविक गुण प्राप्त करते हैं (प्रोविटामिन डी 2, डी 3),

एरिथेमा, सीयूएफ के साथ 1.5-2 घंटे विकसित होता है, डीयूएफ घंटों के साथ;

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र;

स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली;

सभी प्रकार के चयापचय, खनिज चयापचय;

श्वसन अंग, श्वसन केंद्र।

दर्द निवारक (ए, बी, सी);

उपकलाकरण, पुनर्जनन (ए, बी)

डिसेन्सिटाइजिंग (ए, बी, सी);

विटामिन संतुलन "डी", "सी" और चयापचय प्रक्रियाओं (ए, बी) का विनियमन।

कोमल ऊतकों और हड्डियों को चोट;

जलन और शीतदंश;

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों, गठिया के रोग;

संक्रामक रोग - इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, एरिज़िपेलस;

दर्द सिंड्रोम, नसों का दर्द, न्यूरिटिस;

ईएनटी रोग - टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, एलर्जिक राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस;

सूर्य की कमी की भरपाई, शरीर की सहनशक्ति और सहनशक्ति में वृद्धि।

दंत चिकित्सा में पराबैंगनी विकिरण के संकेत

मौखिक श्लेष्मा के रोग;

दंत रोग - गैर-हिंसक रोग, क्षय, पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस;

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियाँ;

रक्तस्राव की संभावना

कार्यात्मक गुर्दे की विफलता,

चरण III उच्च रक्तचाप,

एथेरोस्क्लेरोसिस के गंभीर रूप।

ओकेएन-11एम (डीआरटी-230) - स्थानीय विकिरण

मायाचनी ओकेबी-जेडओ (डीआरटी-1000) और ओकेएम-9 (डीआरटी-375) - समूह और सामान्य विकिरण

ON-7 और UGN-1 (DRT-230)। OUN-250 और OUN-500 (DRT-400) - स्थानीय विकिरण

ओयूपी-2 (डीआरटी-120) - ओटोलरींगोलॉजी, नेत्र विज्ञान, दंत चिकित्सा।

ट्राइपॉड-माउंटेड (OBSh) और मोबाइल (OBP)

स्थानीय (बीओडी) लैंप डीआरबी-8, बीओपी-4, ओकेयूएफ-5एम के साथ

रक्त विकिरण के लिए (AUFOK) - MD-73M "आइसोल्डे" (निम्न दबाव लैंप LB-8 के साथ)।

निलंबित प्रतिबिंबित वितरण (ओईडी)

धीमी गति से (1/8 से 2 बायोडोज़ तक, प्रत्येक में 1/8 जोड़कर)

त्वरित (1/2 से 4 बायोडोज़ तक, एक बार में 1/2 जोड़ना)।

एरीथेमा छोटा (1-2 बायोडोज़)

मध्यम (3-4 बायोडोज़)

बड़ी (5-6 बायोडोज़)

हाइपरएरिथेमल (7-8 बायोडोज़)

बड़े पैमाने पर (8 से अधिक बायोडोज़)।

लोगों की अनुपस्थिति में कुछ समय के लिए प्रत्यक्ष विकिरण।

पराबैंगनी विकिरण के दौरान व्यक्तिगत बायोडोज़ निर्धारित करने के लिए एल्गोरिदम

1. रोगी को धूप का चश्मा पहनाकर लेटने या बैठने की स्थिति दें।

2. बंद खिड़कियों वाला एक बायोडोसीमीटर त्वचा के संबंधित क्षेत्र से जुड़ा होता है; सामान्य विकिरण के लिए, इसे पेट के निचले हिस्से पर रखा जाता है।

3. बायोडोसीमीटर को रिबन की सहायता से मरीज के शरीर पर लगाएं।

4. शरीर के वे क्षेत्र जो विकिरण के अधीन नहीं हैं, उन्हें एक चादर से ढक दिया जाता है।

5. लैंप को बायोडोसीमीटर के ऊपर 50 सेमी की दूरी पर स्थापित किया जाता है।

6. पावर कॉर्ड का उपयोग करके लैंप को प्लग इन करें, स्विच नॉब को चालू स्थिति में घुमाएं, और 2 मिनट तक गर्म करें।

7. हर 30 सेकंड में बायोडोसीमीटर के छिद्रों को क्रमिक रूप से खोलें और विकिरण करें।

8. छठे छेद को विकिरणित करने के बाद, लैंप के साथ परावर्तक को तुरंत किनारे की ओर ले जाएं।

9. विकिरण (एरिथेमा) के एक घंटे बाद बायोडोज़ निर्धारित करें।

11. सूत्र का उपयोग करके बायोडोज़ की गणना करें: X = t (m - n + 1), जहां टुकड़े), n दिखाई देने वाली एरिथेमा धारियों की संख्या है। परिणाम सूत्र है : एक्स = 30 (6 - एन + 1)।

12. बायोडोज़ की गणना करने के बाद, शरीर के एक निश्चित क्षेत्र के लिए विकिरण का समय निर्धारित करें।

त्वचा पर यूवी विकिरण के संचालन के लिए एल्गोरिदम

एक तिपाई पर पराबैंगनी विकिरणक।

व्यक्तिगत स्थानीय पराबैंगनी विकिरण के लिए डिज़ाइन किया गया।

2. पावर स्विच नॉब को "चालू" स्थिति पर सेट करें।

3. लैंप जलाने के बाद, ऑपरेटिंग मोड स्थापित करने के लिए 10 मिनट तक प्रतीक्षा करें।

4. रोगी को लिटाएं या बैठाएं और धूप का चश्मा लगाएं।

5. विकिरण के संपर्क में न आने वाले क्षेत्रों को चादर या रुमाल से ढकें।

6. लैंप को वांछित स्थान पर रखें और विकिरण करें (दीपक को रोगी के बगल में सेमी की दूरी पर स्थापित किया जाता है)।

7. त्वचा को विकिरणित करें। समय व्यक्तिगत बायोडोज़ पर निर्भर करता है।

8. एक मिनट में लैंप पूरी तरह से ठंडा हो जाने के बाद ही इल्यूमिनेटर को दोबारा चालू किया जा सकता है।

9. रोगी को चेतावनी दें कि वह कुछ देर तक बाहर न जाए।

10. प्रक्रिया पत्रक पर निष्पादित प्रक्रिया को अंकित करें।

क्वार्ट्ज ट्यूब पर पराबैंगनी विकिरण के संचालन के लिए एल्गोरिदम

1. डॉक्टर का नुस्खा पढ़ें.

2. पावर स्विच नॉब को "चालू" स्थिति में घुमाएं, और सिग्नल लाइट जल जाएगी।

3. रिफ्लेक्टर छेद में एक हटाने योग्य ट्यूब (नाक, कान, गला) डालें।

4. लैंप को गर्म करने के बाद, स्टेराइल ट्यूब को मुंह या नाक क्षेत्र में 2-5 सेमी की गहराई तक डाला जाता है।

5. योजना के अनुसार विकिरण 30 सेकंड से शुरू करके, एक्सपोज़र समय को 2-3 मिनट तक बढ़ाकर किया जाता है।

6. पावर स्विच नॉब को "ऑफ" स्थिति में घुमाएं।

7. ट्यूबों को एक कीटाणुनाशक घोल वाले कंटेनर में रखें।

8. प्रक्रिया पत्रक पर निष्पादित प्रक्रिया को अंकित करें।

पैराफिन उपचार के लिए एल्गोरिदम

1. डॉक्टर का नुस्खा पढ़ें.

2. क्युवेट को ऑयलक्लॉथ से पंक्तिबद्ध करें, किनारों से 5 सेमी फैला हुआ।

3. पिघले हुए पैराफिन को 2-3 सेमी मोटे क्युवेट में डालें।

4. पैराफिन और ऑज़ोकेराइट को एक डिग्री के तापमान तक ठंडा होने दें।

5. वांछित स्थान दें. प्रक्रिया के क्षेत्र को उजागर करें.

6. रोगी को ठंडा होने पर गर्मी और हल्के दबाव की अनुभूति के बारे में सचेत करें।

7. जमे हुए लेकिन फिर भी नरम पैराफिन को ऑयलक्लोथ के साथ क्युवेट से हटा दिया जाता है और शरीर के उस क्षेत्र पर लगाया जाता है जिसे नैमिन के संपर्क में लाया जाता है।

8. उपचार क्षेत्र को कंबल से ढक दें।

9. प्रक्रिया के अंत में, कंबल हटा दें और शीतलक के साथ तेल का कपड़ा हटा दें।

10. ओज़ोकेराइट के बाद त्वचा को वैसलीन में भिगोए रुई के फाहे से पोंछ लें।

11. रोगी को चेतावनी दें कि वह कुछ देर तक बाहर न जाए।

12. प्रक्रिया पत्रक पर निष्पादित प्रक्रिया को अंकित करें।

पराबैंगनी विकिरण (भाग 2)। कार्रवाई की प्रणाली।

उपचारात्मक प्रभाव का तंत्र

जब पराबैंगनी विकिरण क्वांटा त्वचा में अवशोषित होता है, तो निम्नलिखित फोटोकैमिकल और फोटोबायोलॉजिकल प्रतिक्रियाएं होती हैं:

प्रोटीन अणुओं का विनाश;

नए भौतिक-रासायनिक गुणों वाले अधिक जटिल अणुओं या अणुओं का निर्माण;

बाद के चिकित्सीय प्रभावों की अभिव्यक्ति के साथ इन प्रतिक्रियाओं की गंभीरता पराबैंगनी विकिरण के स्पेक्ट्रम द्वारा निर्धारित की जाती है। तरंग दैर्ध्य के आधार पर, पराबैंगनी विकिरण को लंबी, मध्यम और छोटी तरंग में विभाजित किया गया है। व्यावहारिक फिजियोथेरेपी के दृष्टिकोण से, लंबी-तरंग पराबैंगनी किरणों (डीयूवी) के क्षेत्र और लघु-तरंग पराबैंगनी किरणों (एसडब्ल्यूयूवी) के क्षेत्र में अंतर करना महत्वपूर्ण है। डीयूवी और एएफ विकिरण को मध्यम तरंग विकिरण के साथ जोड़ा जाता है, जो विशेष रूप से अलग नहीं होता है।

यूवी किरणों के स्थानीय और सामान्य प्रभाव होते हैं।

स्थानीय प्रभाव त्वचा में ही प्रकट होता है (यूवी किरणें 1 मिमी से अधिक नहीं प्रवेश करती हैं)। उल्लेखनीय है कि यूवी किरणों का थर्मल प्रभाव नहीं होता है। बाह्य रूप से, उनका प्रभाव विकिरण स्थल की लालिमा से प्रकट होता है (1.5-2 घंटों के बाद लघु-तरंग विकिरण के साथ, 4-6 घंटों के बाद लंबी-तरंग विकिरण के साथ), त्वचा सूज जाती है और यहां तक ​​​​कि दर्दनाक भी हो जाती है, इसका तापमान बढ़ जाता है, और लाली आ जाती है कई दिनों तक चलता है.

त्वचा के एक ही क्षेत्र के बार-बार संपर्क में आने से, अनुकूलन प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, जो बाहरी रूप से त्वचा के स्ट्रेटम कॉर्नियम के मोटे होने और मेलेनिन वर्णक के जमाव से प्रकट होती हैं। यह, अपने तरीके से, यूवी किरणों के प्रति एक सुरक्षात्मक-अनुकूली प्रतिक्रिया है। रंगद्रव्य का निर्माण डीयूवी किरणों के प्रभाव में होता है, जिसमें एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव भी होता है।

केयूएफ क्षेत्र की किरणों में शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। केयूवी किरणें मुख्य रूप से कोशिका नाभिक में मौजूद प्रोटीन द्वारा अवशोषित होती हैं, जबकि डीयूवी किरणें प्रोटोप्लाज्मिक प्रोटीन द्वारा अवशोषित होती हैं। पर्याप्त तीव्र और लंबे समय तक संपर्क के साथ, प्रोटीन संरचना का विनाश होता है, और इसके परिणामस्वरूप, सड़न रोकनेवाला सूजन के विकास के साथ एपिडर्मल कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। नष्ट हुआ प्रोटीन प्रोटियोलिटिक एंजाइमों द्वारा टूट जाता है, जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ बनते हैं: हिस्टामाइन, सेरोटोनिन, एसिटाइलकोलाइन और अन्य, और लिपिड पेरोक्सीडेशन की प्रक्रिया बढ़ जाती है।

यूवी किरणें त्वचा में कोशिका विभाजन की गतिविधि को उत्तेजित करती हैं, परिणामस्वरूप, घाव भरने की प्रक्रिया तेज हो जाती है और संयोजी ऊतक का निर्माण सक्रिय हो जाता है। इस संबंध में, उनका उपयोग धीमी गति से ठीक होने वाले घावों और अल्सर के इलाज के लिए किया जाता है। न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज कोशिकाएं सक्रिय हो जाती हैं, जो संक्रमण के प्रति त्वचा की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाती हैं और सूजन वाले त्वचा के घावों के इलाज और रोकथाम के लिए उपयोग की जाती हैं।

यूवी किरणों की एरिथेमल खुराक के प्रभाव में, त्वचा के तंत्रिका रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है, इसलिए दर्द को कम करने के लिए यूवी किरणों का भी उपयोग किया जाता है।

खुराक के आधार पर सामान्य प्रभाव में ह्यूमरल, न्यूरो-रिफ्लेक्स और विटामिन बनाने वाले प्रभाव शामिल होते हैं।

यूवी किरणों का सामान्य न्यूरो-रिफ्लेक्स प्रभाव त्वचा के व्यापक रिसेप्टर तंत्र की जलन से जुड़ा होता है। यूवी किरणों का सामान्य प्रभाव त्वचा में बनने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अवशोषण और रक्तप्रवाह में प्रवेश और इम्यूनोबायोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उत्तेजना के कारण होता है। नियमित सामान्य जोखिम के परिणामस्वरूप, स्थानीय सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं मजबूत होती हैं। अंतःस्रावी ग्रंथियों पर प्रभाव न केवल हास्य तंत्र के माध्यम से, बल्कि हाइपोथैलेमस पर प्रतिवर्त प्रभाव के माध्यम से भी महसूस किया जाता है।

यूवी किरणों का विटामिन-निर्माण प्रभाव यूवी किरणों के प्रभाव में विटामिन डी के संश्लेषण को उत्तेजित करना है।

पराबैंगनी विकिरण का भी असंवेदीकरण प्रभाव होता है, रक्त के थक्के जमने की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है और लिपिड (वसा) चयापचय में सुधार होता है। पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में, बाहरी श्वसन के कार्यों में सुधार होता है, अधिवृक्क प्रांतस्था की गतिविधि बढ़ जाती है, मायोकार्डियम को ऑक्सीजन की आपूर्ति बढ़ जाती है और इसकी सिकुड़न बढ़ जाती है।

चिकित्सीय प्रभाव: एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, डिसेन्सिटाइजिंग, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, रिस्टोरेटिव।

पराबैंगनी विकिरण की सबरीथेमल और एरिथेमल खुराक का उपयोग तीव्र न्यूरिटिस, तीव्र मायोसिटिस, बेडसोर, पुष्ठीय त्वचा रोग, एरिसिपेलस, ट्रॉफिक अल्सर, सुस्त घाव, जोड़ों की सूजन और पोस्ट-आघात संबंधी बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा, तीव्र जैसे रोगों के उपचार में किया जाता है। और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, तीव्र श्वसन रोग, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, गर्भाशय उपांगों की सूजन। इसके अलावा पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में सुधार करने के लिए - हड्डी के फ्रैक्चर के लिए, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को सामान्य करें

शॉर्ट-वेव पराबैंगनी विकिरण का उपयोग त्वचा, नासोफरीनक्स, आंतरिक कान, श्वसन संबंधी रोगों के तीव्र और सूक्ष्म रोगों के लिए किया जाता है, त्वचा और घावों की सूजन संबंधी बीमारियों के उपचार के लिए, त्वचा के तपेदिक, बच्चों, गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रिकेट्स की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। महिलाओं के लिए, साथ ही वायु कीटाणुशोधन के लिए भी।

त्वचा के स्थानीय यूवी विकिरण का संकेत दिया गया है:

चिकित्सा में - विभिन्न एटियलजि के गठिया, श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, ब्रोन्कियल अस्थमा के उपचार के लिए;

सर्जरी में - प्यूरुलेंट घाव और अल्सर, बेडोरस, जलन और शीतदंश, घुसपैठ, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के प्यूरुलेंट सूजन घावों, मास्टिटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस, एरिज़िपेलस, चरम सीमाओं के जहाजों के घावों के प्रारंभिक चरण के उपचार के लिए;

न्यूरोलॉजी में - परिधीय तंत्रिका तंत्र के विकृति विज्ञान में तीव्र दर्द सिंड्रोम के उपचार के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की चोटों के परिणाम, पॉलीरेडिकुलोन्यूराइटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पार्किंसनिज़्म, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम, कारण संबंधी और प्रेत दर्द;

दंत चिकित्सा में - कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस, पेरियोडोंटल रोग, मसूड़े की सूजन, दांत निकालने के बाद घुसपैठ के उपचार के लिए;

स्त्री रोग में - फटे निपल्स के साथ तीव्र और सूक्ष्म सूजन प्रक्रियाओं के जटिल उपचार में;

बाल चिकित्सा में - नवजात शिशुओं में मास्टिटिस, रोती हुई नाभि, स्टेफिलोडर्मा के सीमित रूप और एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एटोपी, निमोनिया के उपचार के लिए;

त्वचाविज्ञान में - सोरायसिस, एक्जिमा, पायोडर्मा, हर्पीस ज़ोस्टर, आदि के उपचार में।

ईएनटी - राइनाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस, पेरिटोनसिलर फोड़े के उपचार के लिए;

स्त्री रोग में - कोल्पाइटिस, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार के लिए।

यूवी विकिरण के लिए मतभेद:

ऊंचे शरीर के तापमान पर विकिरण नहीं किया जाना चाहिए। प्रक्रिया के लिए मुख्य मतभेद: घातक नवोप्लाज्म, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, सक्रिय फुफ्फुसीय तपेदिक, गुर्दे की बीमारी, न्यूरस्थेनिया, थायरोटॉक्सिकोसिस, प्रकाश संवेदनशीलता (फोटोडर्माटोज़), कैशेक्सिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, संचार विफलता चरण II-III, चरण III उच्च रक्तचाप, मलेरिया, एडिसन रोग, रक्त रोग. यदि प्रक्रिया के दौरान या उसके बाद सिरदर्द, तंत्रिका संबंधी जलन, चक्कर आना और अन्य अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको उपचार बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग परिसर को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है, तो क्वार्ट्जिंग के समय इसमें कोई भी व्यक्ति या जानवर नहीं होना चाहिए।

पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग करके, कमरे को कीटाणुरहित किया जाता है। आप एक कमरे को क्वार्ट्ज कर सकते हैं, जो विभिन्न बीमारियों से लड़ने और रोकने का एक प्रभावी तरीका है। क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग चिकित्सा संस्थानों, पूर्वस्कूली संस्थानों और घर पर किया जाता है। आप एक कमरे, बच्चों के खिलौने, बर्तन और अन्य घरेलू सामानों को विकिरणित कर सकते हैं, जो संक्रामक रोगों के बढ़ने की अवधि के दौरान रुग्णता से लड़ने में मदद करता है।

घर पर क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से मतभेदों और उचित खुराक के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि विशेष उपकरणों के उपयोग के लिए कुछ शर्तें हैं। पराबैंगनी किरणें जैविक रूप से सक्रिय हैं और अगर अनुचित तरीके से उपयोग किया जाए तो गंभीर नुकसान हो सकता है। यूवी विकिरण के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता लोगों में अलग-अलग होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है: उम्र, त्वचा का प्रकार और उसके गुण, शरीर की सामान्य स्थिति और यहां तक ​​कि वर्ष का समय भी।

क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग करने के दो बुनियादी नियम हैं: आंखों में जलन से बचने के लिए आपको सुरक्षा चश्मा पहनना चाहिए और अनुशंसित एक्सपोज़र समय से अधिक नहीं होना चाहिए। सुरक्षा चश्मा आमतौर पर यूवी विकिरण मशीन के साथ शामिल होते हैं।

क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग करने की शर्तें:

त्वचा के वे क्षेत्र जो विकिरणित नहीं हैं, उन्हें तौलिये से ढंकना चाहिए;

प्रक्रिया से पहले, डिवाइस को 5 मिनट तक काम करने देना आवश्यक है, जिसके दौरान एक स्थिर ऑपरेटिंग मोड स्थापित होता है;

उपकरण विकिरणित त्वचा क्षेत्र से आधे मीटर की दूरी पर स्थित होना चाहिए;

विकिरण की अवधि धीरे-धीरे बढ़ती है - 30 सेकंड से 3 मिनट तक;

एक क्षेत्र को 5 बार से अधिक, दिन में एक बार से अधिक विकिरणित नहीं किया जा सकता है;

प्रक्रिया के अंत में, क्वार्ट्ज लैंप को बंद कर देना चाहिए; ठंडा होने के 15 मिनट बाद एक नया सत्र किया जा सकता है;

लैंप का उपयोग टैनिंग के लिए नहीं किया जाता है;

जानवरों और घरेलू पौधों को विकिरण क्षेत्र में प्रवेश नहीं करना चाहिए;

विकिरणक को चालू और बंद करना प्रकाश-सुरक्षात्मक चश्मा पहनकर किया जाना चाहिए।

कुछ उपचार विधियाँ:

वायरल रोगों को रोकने के लिए, नाक की श्लेष्मा झिल्ली और ग्रसनी की पिछली दीवार को ट्यूबों के माध्यम से विकिरणित किया जाता है। प्रक्रियाएं वयस्कों के लिए प्रतिदिन 1 मिनट (बच्चों के लिए 0.5 मिनट), एक सप्ताह तक की जाती हैं।

तीव्र श्वसन रोग, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा:

इस प्रकार, निमोनिया के लिए छाती का विकिरण एक छिद्रित लोकलाइज़र का उपयोग करके 5 क्षेत्रों में किया जाता है। पहला और दूसरा क्षेत्र: छाती की पिछली सतह का आधा भाग - दाएँ या बाएँ, ऊपर या नीचे। रोगी की स्थिति उसके पेट पर झूठ बोल रही है। तीसरा और चौथा क्षेत्र: छाती की पार्श्व सतहें। रोगी की स्थिति विपरीत दिशा में लेटी हुई है, उसका हाथ उसके सिर के पीछे फेंका गया है। पाँचवाँ क्षेत्र: दाहिनी ओर छाती की सामने की सतह, जिसमें रोगी अपनी पीठ के बल लेटा हो। विकिरण का समय प्रति क्षेत्र 3 से 5 मिनट है। एक दिन में एक क्षेत्र विकिरणित होता है। विकिरण प्रतिदिन किया जाता है, प्रत्येक क्षेत्र को 2-3 बार विकिरणित किया जाता है।

एक छिद्रित लोकलाइज़र बनाने के लिए, आपको 40*40 सेमी मापने वाले मेडिकल ऑयलक्लॉथ का उपयोग करना होगा और इसे 1.0-1.5 सेमी छेद के साथ छिद्रित करना होगा। साथ ही, आप पैरों की तल की सतहों को 10 मिनट के लिए 10 सेमी की दूरी से विकिरणित कर सकते हैं .

रोग की प्रारंभिक अवधि में, पैरों के तल की सतहों का पराबैंगनी विकिरण किया जाता है। 10 मिनट, 3-4 दिन के लिए 10 सेमी की दूरी।

नाक और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली का यूवी विकिरण एक ट्यूब का उपयोग करके किया जाता है। खुराक 30 सेकंड से लेकर दैनिक क्रमिक वृद्धि के साथ 3 मिनट तक। विकिरण का कोर्स 5-6 प्रक्रियाओं का है।

बाहरी श्रवण नहर का क्षेत्र 5 मिमी ट्यूब के माध्यम से 3 मिनट के लिए विकिरणित होता है, विकिरण का कोर्स 5-6 प्रक्रियाओं का होता है।

तीव्र ग्रसनीशोथ, लैरींगोट्रैसाइटिस:

छाती की अगली सतह, श्वासनली और गर्दन की पिछली सतह का यूवी विकिरण किया जाता है। 5-8 मिनट के लिए 10 सेमी की दूरी से खुराक; साथ ही एक ट्यूब का उपयोग करके पिछली ग्रसनी दीवार की पराबैंगनी विकिरण। प्रक्रिया के दौरान, आपको "ए-ए-ए-ए" ध्वनि का उच्चारण करना होगा। खुराक 1 मि. विकिरण की अवधि हर 2 दिन में बढ़कर 3-5 मिनट हो जाती है। 5-6 प्रक्रियाओं का एक कोर्स।

पैलेटिन टॉन्सिल का पराबैंगनी विकिरण एक रिंग कट वाली ट्यूब के माध्यम से किया जाता है। यह प्रक्रिया मुंह को पूरा खोलकर और जीभ को नीचे की ओर दबाकर की जाती है, और टॉन्सिल स्पष्ट रूप से दिखाई देने चाहिए। टॉन्सिल की ओर कट करके इरेडिएटर ट्यूब को दांतों की सतह से 2-3 सेमी की दूरी पर मौखिक गुहा में डाला जाता है। यूवी किरण सख्ती से एक टॉन्सिल पर निर्देशित होती है। प्रक्रिया के दौरान, आपको "ए-ए-ए-ए" ध्वनि का उच्चारण करना होगा। एक टॉन्सिल को विकिरणित करने के बाद दूसरे को विकिरणित किया जाता है। 1-2 दिन के बाद 1 मिनट से शुरू करें, फिर 3 मिनट से। उपचार प्रक्रियाओं का कोर्स.

क्रोनिक पेरियोडोंटल रोग, तीव्र पेरियोडोंटाइटिस:

गम म्यूकोसा का यूवी विकिरण 15 मिमी व्यास वाली एक ट्यूब के माध्यम से किया जाता है। विकिरण क्षेत्र में, होंठ और जीभ को एक स्पैटुला या चम्मच से किनारे की ओर ले जाया जाता है ताकि किरण मसूड़ों की श्लेष्मा झिल्ली पर पड़े। ट्यूब को धीरे-धीरे घुमाने से ऊपरी और निचले जबड़े के मसूड़ों की सभी श्लेष्मा झिल्लियाँ विकिरणित हो जाती हैं। एक प्रक्रिया के दौरान विकिरण की अवधि: न्यूनतम. विकिरण का कोर्स 6-8 प्रक्रियाओं का है।

यूएफओ को बारी-बारी से किया जाता है: पहले दिन चेहरा होता है, दूसरे दिन छाती की सामने की सतह होती है, तीसरा पीठ का स्कैपुलर क्षेत्र होता है। चक्र 8-10 बार दोहराया जाता है। विकिरण सेमी की दूरी से किया जाता है, विकिरण की अवधि मिनट है।

नेक्रोटिक ऊतक और प्यूरुलेंट प्लाक से शुद्ध घाव को साफ करने के बाद, घाव के उपचार के तुरंत बाद, घाव भरने को प्रोत्साहित करने के लिए यूवी विकिरण निर्धारित किया जाता है। विकिरण 10 सेमी की दूरी से किया जाता है, समय 2-3 मिनट, अवधि 2-3 दिन।

फोड़े के स्वतंत्र या सर्जिकल उद्घाटन से पहले और बाद में यूएफओ जारी रहता है। विकिरण 10 सेमी की दूरी से किया जाता है, प्रक्रियाओं की अवधि। उपचार प्रक्रियाओं का कोर्स.

पराबैंगनी विकिरण (यूवी)

बच्चों के शरीर का पराबैंगनी विकिरण और घर के अंदर की हवा बच्चों के स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है। यूवीआर का शरीर में सभी प्रक्रियाओं पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, इसकी सुरक्षा बढ़ जाती है, इलेक्ट्रोलाइट प्रणाली में पुनर्व्यवस्था होती है और शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाएं तेज हो जाती हैं। क्वार्ट्ज विकिरण के साथ, इन्फ्लूएंजा रोग के प्रारंभिक चरण में सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त होता है। टॉन्सिल का विकिरण, सामान्य पराबैंगनी विकिरण के अलावा, उपचार की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि करता है।

ई.या. गिन्ज़बर्ग यह स्थापित करने वाले पहले व्यक्ति थे कि फिजियोथेरेपी जलन थेरेपी है जिसे शरीर की प्रतिक्रिया को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वह बच्चों में निवारक पराबैंगनी विकिरण के लिए एक एल्गोरिदम का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे। बच्चों का सामान्य विकिरण हर दूसरे दिन किया जाना चाहिए, लेकिन नियमों के अपवाद काफी स्वीकार्य हैं। प्रति पाठ्यक्रम सत्रों की कुल संख्या 20 है। पाठ्यक्रम को 2-3 महीनों के बाद दोहराया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि सभी उम्र के बच्चों के लिए अंतिम सत्र की अवधि 20 मिनट (आगे और पीछे 10 + 10 मिनट) से अधिक न हो। यदि आप 2-3 सत्र चूक जाते हैं, तो आपको अंतिम खुराक से विकिरण शुरू करना चाहिए। यदि बच्चे को सत्र छूटने से पहले 15 या अधिक सत्र मिले हों, तो इसे सीमित किया जा सकता है।

वर्तमान में, पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में बच्चों की निवारक पराबैंगनी विकिरण एक नियोजित स्वास्थ्य प्रक्रिया है जिसे पतझड़ और वसंत ऋतु में बायोडोज़ बढ़ाने के दो 20-दिवसीय पाठ्यक्रमों में किया जाना चाहिए। हालाँकि, ऐसी यूएफओ योजना को व्यवहार में पूर्ण रूप से लागू करना मुश्किल है, इसलिए अधिकांश प्रीस्कूल संस्थानों में वे दो 10-दिवसीय चक्रों तक सीमित हैं। जीवाणुनाशक लैंप BUV-15 या BUV-30 के साथ समूह पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों के परिसर के क्वार्ट्ज विकिरण की एक सरल विधि को भी प्राथमिकता दी जाती है, लैंप EUV-15 और EUV-30 से लंबी-तरंग दैर्ध्य यूवी स्पेक्ट्रम वाले बच्चों का विकिरण, फ्लोरोसेंट लैंप के साथ फिटिंग में रखा गया है और पूरे दिन बच्चों के अत्यधिक प्रभावी विकिरण के साथ-साथ यूवी प्रोफिलैक्सिस के छोटे कोर्स की अनुमति देता है। किंडरगार्टन में निवारक पराबैंगनी विकिरण सर्दी की घटनाओं को 1.5 गुना से अधिक कम कर देता है, शारीरिक विकास के संकेतकों में सुधार करता है, नासॉफिरिन्क्स में स्ट्रेप्टोकोकी की संख्या को कम करता है, और विकिरणित बच्चों के 4/5 में फागोसाइटिक गतिविधि को बढ़ाता है।

हाल के वर्षों में, अन्य स्वास्थ्य-सुधार उपायों के संयोजन में पराबैंगनी विकिरण का तेजी से उपयोग किया जा रहा है: पराबैंगनी विकिरण + बालनोथेरेपी + ऊपरी श्वसन पथ की क्वार्ट्ज ट्यूब; शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में सर्दी से बचाव के साधन के रूप में यूवी विकिरण + कैलेंडुला, नीलगिरी और सेंट जॉन पौधा के अर्क से साँस लेना और गरारे करना; यूवी विकिरण + इलेक्ट्रोफाइटोएरोसोल + पानी के नीचे शावर-मालिश + लेजर प्रोफिलैक्सिस + फेफड़ों की जड़ों के प्रक्षेपण की यूएचएफ इंडक्टोथर्मी। लेकिन पराबैंगनी विकिरण का इतना व्यापक उपयोग केवल विशेष पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों की स्थितियों में ही संभव है जिनके पास एक अच्छी तरह से सुसज्जित चिकित्सा और फिजियोथेरेप्यूटिक आधार है।

हालाँकि, पद्धति संबंधी साहित्य में हमें 20-दिन के वैकल्पिक दिन या पराबैंगनी विकिरण के 10-दिवसीय दैनिक चक्र के लिए कोई सैद्धांतिक औचित्य नहीं मिला। अक्सर, इन विकिरण पाठ्यक्रमों के लिए शारीरिक शिक्षा या संगीत कक्षाओं के लिए एक हॉल आवंटित किया जाता है, जिसके माध्यम से सभी समूहों को प्रतिदिन आयोजित किया जाता है। इन दिनों, पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान में शारीरिक शिक्षा या संगीत कक्षाओं का शेड्यूल, समूह का कार्य शेड्यूल और अतिरिक्त मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव का अनुभव स्वास्थ्य कार्यकर्ता और सभी शिक्षण कर्मचारियों द्वारा किया जाता है। चूँकि पराबैंगनी विकिरण का उत्तेजक प्रभाव केवल इसके कार्यान्वयन के समय ही देखा जाता है, यह संचयन के अधीन नहीं है, और सभी बच्चों को एक ही समय में लंबे समय तक उत्तेजना के अधीन रखना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है। इस कार्य को पूरे वर्ष और अक्सर छोटे पाठ्यक्रमों में करना अधिक सार्थक है।

पराबैंगनी विकिरण (प्रत्येक 5 दिन) के अल्पकालिक उत्तेजक पाठ्यक्रम आयोजित करना अधिक तर्कसंगत है, लेकिन पूरे वर्ष अधिक आवृत्ति के साथ (5-6 बार)। 6-समूह पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान के लिए ऐसी योजना प्रस्तुत की गई है मेज़ 13.इसके फायदे:

शरद ऋतु-सर्दियों-वसंत अवधि में विकिरण के जैविक प्रभाव के अधिक समान वितरण की अनुमति देता है;

तकनीकी रूप से, इसे लागू करना आसान है, क्योंकि विकिरण प्रत्येक समूह में बारी-बारी से किया जाता है और हर दिन एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता से केवल 10-15 मिनट लगते हैं।

यूजीडी-2 लैंप का उपयोग करते समय, विकिरण सीधे समूह में किया जाता है, दिन की नींद के तुरंत बाद, उसके बाद एक मनोरंजक खेल का समय होता है;

जब तक यूएफओ को अंजाम दिया गया, नर्स को पहले ही अन्य कर्तव्यों से मुक्त कर दिया गया था;

जब सोने के बाद समूह में विकिरण किया जाता है, तो बच्चों को कपड़े उतारने की ज़रूरत नहीं होती है;

संस्थान-व्यापी और समूह दैनिक दिनचर्या को प्रभावित नहीं करता;

12-समूह वाले किंडरगार्टन में, आप प्रति दिन 2 समूहों में एक यूजीडी-2 लैंप का उपयोग कर सकते हैं (एक में सोने से पहले, दूसरे में सोने के बाद), या दो लैंप के साथ विकिरण अलग-अलग समूहों में किया जा सकता है।

यूजीडी-2 लैंप का उपयोग करके निरंतर मोड में सामान्य पराबैंगनी विकिरण की योजना

पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में सामान्य शिक्षा संचालित करने की पद्धति। सामान्य पराबैंगनी विकिरण के लिए, सबसे व्यापक रूप से उपयोग किए जाने वाले विकिरणक वर्तमान में 400 डब्ल्यू की शक्ति के साथ डीआरटी लैंप (पीआरके-2) के साथ लाइटहाउस-प्रकार के विकिरणक यूजीडी-2 और 1000 की शक्ति के साथ डीआरटी लैंप (पीआरके-7) के साथ यूजीडी-3 हैं। डब्ल्यू हमारे दृष्टिकोण से, यूजीडी-2 लैंप निरंतर विकिरण मोड के लिए अधिक सुविधाजनक हैं, जिनका उपयोग सीधे समूह कक्षों में किया जा सकता है, जो विशेष रूप से छोटे बच्चों और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों को विकिरणित करते समय सुविधाजनक होता है। अधिक शक्तिशाली यूजीडी-3 लैंप का उपयोग केवल संगीत और शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के लिए हॉल में संभव है, जिससे बच्चों को आवश्यक दायरे के भीतर विकिरणक के आसपास रखना संभव हो जाता है।

पराबैंगनी विकिरण के प्रति त्वचा की संवेदनशीलता अलग-अलग होती है। नाजुक गोरी त्वचा सबसे संवेदनशील होती है। यह भी याद रखना चाहिए कि नीली आंखों वाले बच्चे अक्सर पराबैंगनी विकिरण को अच्छी तरह सहन नहीं कर पाते हैं। इसलिए, पहले सत्र से उन्हें लैंप से 0.5 मीटर आगे रखा जाना चाहिए। यदि वे पहली प्रक्रियाओं को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, तो आप उन्हें अन्य सभी की तरह समान दूरी पर रख सकते हैं।

व्यक्तिगत विकिरण के दौरान पराबैंगनी विकिरण के प्रति त्वचा की अलग-अलग संवेदनशीलता के कारण, बच्चों में बायोडोज़ निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, बड़े पैमाने पर विकिरण के साथ, प्रत्येक बच्चे के लिए बायोडोज़ निर्धारित करना लगभग असंभव है, इसलिए वे औसत प्रारंभिक एक्सपोज़र का उपयोग करते हैं, जिसे अधिकांश बच्चे अच्छी तरह से सहन करते हैं।

हम निम्नलिखित विकिरण योजना का उपयोग करने की सलाह देते हैं: 1.5 मिनट - 2 मिनट - 2.5 मिनट - 3 मिनट - 3 मिनट सामने और फिर शरीर की पिछली सतह पर। पराबैंगनी विकिरण के संपर्क की औसत प्रकृति के कारण, कुछ बच्चों में त्वचा की हल्की लालिमा और कभी-कभी शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि संभव है। उत्तरार्द्ध किसी बच्चे को पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थान से निकालने का कोई कारण नहीं है।

यदि त्वचा की लालिमा शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ नहीं है, तो बच्चे को यूवी विकिरण से नहीं हटाया जाता है, बल्कि स्रोत से 0.5 मीटर आगे रखा जाता है और योजना के अनुसार विकिरण जारी रहता है। बुखार से पीड़ित बच्चों को पराबैंगनी विकिरण से छूट दी जाती है, और तापमान गिरने के बाद, प्रक्रिया बाधित होने के समय से योजना के अनुसार विकिरण जारी रहता है।

एरिथेमा से राहत पाने के लिए, आप हंस वसा, बेबी क्रीम, बोरिक वैसलीन से त्वचा को चिकनाई दे सकते हैं। लेकिन प्रक्रिया से पहले नहीं!

यूजीडी-2 प्रकार के लैंप का उपयोग करते समय, बच्चों को शॉर्ट्स में लैंप से 1-1.5 मीटर के दायरे में एक सर्कल में रखा जाता है (बच्चों को पूरी तरह से नग्न किया जा सकता है)। यूजीडी-3 लैंप का उपयोग करते समय, बच्चों को केंद्र में स्थित विकिरणक से 2 मीटर के दायरे में रखा जाता है। लैंप चालू करने के 5-10 मिनट बाद विकिरण शुरू हो जाता है (इस क्षण तक इसके विकिरण की अधिकतम तीव्रता पहुंच जाती है और लैंप स्थिर अवस्था में काम करता है)।

प्रक्रिया के दौरान, विशेष रूप से दीर्घकालिक विकिरण मोड (2-2.5-3 मिनट) के साथ, बच्चों को शरीर पर यूवी किरणों के अधिक समान प्रभाव के लिए अपनी बाहों को ऊपर उठाने, आधे-मोड़ने आदि वाले खेलों में रुचि लेनी चाहिए।

यूजीडी-3 लैंप का उपयोग करते समय, बच्चों को एक समूह में कपड़े उतारे जा सकते हैं, और स्नान वस्त्र या टोपी में विकिरण के लिए कमरे में लाया जा सकता है।

यूराल संघीय जिले में एक नर्स की उपस्थिति अनिवार्य है,चूंकि प्रक्रिया से पहले बच्चों की जांच करना और विकिरण आहार में आवश्यक परिवर्तन करना आवश्यक है।

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क्वार्टजेवेंटर OUFK-01 का उद्देश्य

1.1 पराबैंगनी विकिरणक OUFK-01 का उद्देश्य 230-400 एनएम की सीमा में एक प्रभावी अभिन्न विकिरण स्पेक्ट्रम के साथ सामान्य, स्थानीय और इंट्राकैविटी विकिरण के लिए चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए उपयोग करना है। चिकित्सा संस्थानों (अस्पतालों, क्लीनिकों, आदि), सेनेटोरियम, औषधालयों के साथ-साथ घर पर संक्रामक, संक्रामक-एलर्जी, सूजन, अभिघातज के बाद की बीमारियों और चोटों के लिए।

1.2 विकिरण निम्नलिखित विधियों के अनुसार किया जाता है:

• सूजन, संक्रामक-एलर्जी, संक्रामक रोगों के लिए नाक, मौखिक गुहा, बाहरी श्रवण नहर, योनि के श्लेष्म झिल्ली का विकिरण;
• रोगों और त्वचा पर दर्दनाक चोटों में त्वचा का स्थानीय विकिरण;
• त्वचा रोगों के लिए सामान्य विकिरण, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों के कारण फास्फोरस-कैल्शियम चयापचय के विकार, रिकेट्स;
• पराबैंगनी (यूवी) विकिरण सहित कमरे का बंध्याकरण। घर पर तीव्र श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के प्रसार को रोकने के लिए।

परिचालन प्रक्रिया

1 स्थानीय इंट्राकेवेटरी विकिरण करने की प्रक्रिया

1.1 स्थानीय विकिरण करने के लिए, आवश्यक स्टेराइल ट्यूब को इरेडिएटर स्क्रीन के छेद में स्थापित करें।

1.2 इलुमिनेटर के पावर कॉर्ड को 220V 50 Hz नेटवर्क से कनेक्ट करें। दीपक 1 मिनट के भीतर जल जाना चाहिए। यदि लैंप नहीं जलता है, तो इलुमिनेटर को नेटवर्क से पुनः कनेक्ट करें।

1.3 लैंप के 5 मिनट तक गर्म होने के बाद विकिरण शुरू होना चाहिए, क्योंकि इस दौरान लैंप के पैरामीटर स्थिर हो जाते हैं।

1.4. प्रक्रिया पूरी करने के बाद, इरेडिएटर को बिजली की आपूर्ति से डिस्कनेक्ट कर दें।

2. सामान्य विकिरण और क्वार्ट्ज उपचार करने की प्रक्रिया।

2.1 सामान्य विकिरण और क्वार्टजाइजेशन के लिए विकिरणक को चालू करने की प्रक्रिया स्थानीय विकिरण की तरह ही की जाती है। इस मामले में, वह स्क्रीन जिसमें प्रतिस्थापन ट्यूब लगे हैं, हटा दी जानी चाहिए।

2.2 क्वार्ट्ज उपचार की अवधि कमरे के आकार के आधार पर निर्धारित की जाती है: 15-30 एम2 को 15-30 मिनट के लिए क्वार्ट्ज किया जाता है।

2.3 त्वचा का सामान्य और स्थानीय विकिरण करते समय, विकिरणक को विकिरणित सतह से 10-50 सेमी की दूरी पर रखा जाता है, पहले सुरक्षात्मक स्क्रीन को हटा दिया जाता है जिसमें ट्यूब जुड़े होते हैं। त्वचा का स्थानीय विकिरण करते समय, तौलिया और चादर का उपयोग करके रोग का ध्यान त्वचा के स्वस्थ क्षेत्रों से सीमित किया जाता है।

त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के स्थानीय यूवी आईआर विकिरण के लिए निजी तकनीकें

1. फ्लू

बुखार-यह एक तीव्र वायरल संक्रमण है जो हवाई बूंदों के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है।

मौसमी इन्फ्लूएंजा की विशेषता अचानक तेज बुखार, खांसी (आमतौर पर सूखी), सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, गंभीर अस्वस्थता (अस्वस्थ महसूस करना), गले में खराश और नाक बहना है। लेकिन फ्लू उच्च जोखिम वाले लोगों में गंभीर बीमारी या मृत्यु का कारण बन सकता है (नीचे देखें)। संक्रमण और बीमारी के बीच की अवधि, जिसे ऊष्मायन अवधि के रूप में जाना जाता है, लगभग दो दिनों तक चलती है।

उपचार: इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान, निवारक उद्देश्यों के लिए चेहरे और नाक की श्लेष्मा झिल्ली और ग्रसनी की पिछली दीवार की नलियों के माध्यम से विकिरण किया जाता है। विकिरण अवधि 3 मिनट. प्रत्येक क्षेत्र के लिए, कुल समय 15 मिनट।

रोग के चरम के दौरान विकिरण नहीं किया जाता है।

रोग के विपरीत विकास की अवधि के दौरान (या पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान), जटिलताओं के विकास (एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा) को रोकने के लिए, नाक और ग्रसनी श्लेष्मा का पराबैंगनी विकिरण किया जाता है। खुराक 1 मि. प्रत्येक क्षेत्र के लिए, 3 दिनों के बाद विकिरण 1 मिनट से 3 मिनट तक बढ़ जाता है। विकिरण का कोर्स 10 प्रक्रियाओं का है।

2. तीव्र श्वसन रोग

बहुत आम बीमारियाँ जो मुख्य रूप से श्वसन तंत्र को प्रभावित करती हैं। विभिन्न एटियोलॉजिकल एजेंटों (वायरस, माइकोप्लाज्मा, बैक्टीरिया) के कारण। बीमारी के बाद प्रतिरक्षा पूरी तरह से विशिष्ट प्रकार की होती है, उदाहरण के लिए, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, हर्पीस सिम्प्लेक्स, राइनोवायरस। इसलिए, एक ही व्यक्ति वर्ष के दौरान 5-7 बार तक तीव्र श्वसन रोग से बीमार हो सकता है। संक्रमण का स्रोत तीव्र श्वसन रोग के नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट या मिटाए गए रूपों से पीड़ित व्यक्ति है। स्वस्थ वायरस वाहक कम महत्वपूर्ण हैं। संक्रमण का संचरण मुख्यतः हवाई बूंदों के माध्यम से होता है। रोग अलग-अलग मामलों और महामारी के प्रकोप के रूप में होते हैं।

लक्षण और पाठ्यक्रम.एआरआई की विशेषता सामान्य नशा के अपेक्षाकृत हल्के लक्षण, श्वसन पथ के ऊपरी हिस्सों को प्रमुख क्षति और एक सौम्य पाठ्यक्रम है। श्वसन प्रणाली को नुकसान राइनाइटिस, नासोफेरींजाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, ट्रेचेओलारिंजाइटिस, ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के रूप में प्रकट होता है।

उपचार: बीमारी के पहले दिनों में, छाती की पराबैंगनी विकिरण का उपयोग एक छिद्रित लोकलाइज़र के माध्यम से पीछे (इंटरस्कैपुलर) सतह और पूर्वकाल (स्टर्नम, ट्रेकिआ) सतह पर किया जाता है।

एक छिद्रित लोकलाइज़र बनाने के लिए, आपको 40x40 सेमी मापने वाला एक मेडिकल ऑयलक्लोथ लेना होगा और इसे 1.0-1.5 सेमी छेद के साथ छिद्रित करना होगा। 10 सेमी की दूरी से विकिरण खुराक। 10 मिनट। अगले दिन, लोकलाइज़र को हटा दिया जाता है और त्वचा के नए क्षेत्रों को उसी खुराक से विकिरणित किया जाता है। उपचार के प्रति कोर्स में कुल 5-6 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। वहीं, आप पैरों के तल की सतहों को 10 सेमी की दूरी से 10-15 मिनट के लिए विकिरणित कर सकते हैं।

3. तीव्र राइनाइटिस

तीव्र राइनाइटिस एक आम बहती नाक है, और यह सबसे आम सर्दी में से एक है और लगभग हर व्यक्ति इससे परिचित है।

यह नाक गुहा की एक तीव्र सूजन है, जिसके साथ इसके कार्यों में विकार होता है - श्वास, गंध, आंसू उत्पादन, आदि।

एक नियम के रूप में, राइनाइटिस वायरस और बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन बहती नाक की शुरुआत नाक के म्यूकोसा की अचानक गंभीर जलन होती है - उदाहरण के लिए, धूल या रसायन, साथ ही हाइपोथर्मिया - सामान्य या शरीर के अलग-अलग हिस्सों में, अधिकांश अक्सर पैर.

रोग की प्रारंभिक अवधि में, पैरों के तल की सतहों पर पराबैंगनी विकिरण किया जाता है। 10 सेमी की दूरी से 10-15 मिनट तक खुराक दें। 3-4 दिनों के भीतर.

नाक के म्यूकोसा (राइनोरिया के अंत) में एक्स्यूडेटिव घटना के क्षीणन के चरण में, एक माध्यमिक संक्रमण को शामिल होने और साइनसाइटिस, ओटिटिस, आदि के रूप में जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, श्लेष्म झिल्ली के यूवी विकिरण नाक और ग्रसनी को एक ट्यूब का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। खुराक 1 मि. दैनिक क्रमिक वृद्धि के साथ 3 मिनट तक। विकिरण का कोर्स 5-6 दिन है।

4. मैक्सिलरी साइनस की तीव्र सूजन

तीव्र साइनसाइटिस अक्सर तीव्र बहती नाक, फ्लू, खसरा, स्कार्लेट ज्वर और अन्य संक्रामक रोगों के साथ-साथ चार ऊपरी पीठ के दांतों की जड़ों की बीमारी के कारण होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर। प्रभावित साइनस में तनाव या दर्द महसूस होना, नाक से सांस लेने में परेशानी, नाक से स्राव, प्रभावित हिस्से पर गंध की क्षमता में कमी, फोटोफोबिया और लैक्रिमेशन। दर्द अक्सर फैला हुआ, अस्पष्ट या माथे, कनपटी में स्थानीयकृत होता है और दिन के एक ही समय में होता है।

जांच करने पर: मध्य नासिका मार्ग (वह स्थान जहां साइनस नाक गुहा के साथ संचार करता है) में श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, कम बार - गाल की सूजन और ऊपरी या निचली पलक की सूजन; चेहरे की दीवार को छूने पर अक्सर दर्द महसूस होता है मैक्सिलरी साइनस का. शरीर का तापमान बढ़ जाता है और ठंड लगना आम बात है। पोस्टीरियर राइनोस्कोपी के दौरान, अक्सर ग्रसनी की पिछली दीवार पर प्यूरुलेंट डिस्चार्ज पाया जाता है।

उपचार: नैदानिक ​​और चिकित्सीय पंचर करने और साइनस धोने के बाद, नाक मार्ग के श्लेष्म झिल्ली का यूवी विकिरण 5 मिमी व्यास वाली एक ट्यूब के माध्यम से निर्धारित किया जाता है। खुराक 2 मि. अवधि में 1 मिनट की दैनिक वृद्धि के साथ। 4 मिनट तक, विकिरण पाठ्यक्रम 5-6 मिनट।

5. तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस

पैथोलॉजी मध्य कान की एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है। इस मामले में, श्रवण ट्यूब, कर्ण गुहा और मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं को नुकसान होता है। एटियोलॉजिकल कारक एक जीवाणु संक्रमण है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटियस, क्लेबसिएला।

सूजन प्रक्रिया से श्रवण ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है, जो अंततः मध्य कान के वेंटिलेशन को ख़राब कर देती है। स्पर्शोन्मुख गुहा में दबाव कम हो जाता है, कान का परदा सिकुड़ जाता है, वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है और रक्त के तरल घटक का कुछ हिस्सा वाहिकाओं को छोड़ देता है - ट्रांसुडेशन होता है। इसके बाद, एक सूजन घटक को ट्रांसयूडेट में मिलाया जाता है।

तीव्र ट्यूबो-ओटिटिस वाले मरीज़ कान में असुविधा और भीड़ की भावना, शोर और सिर की स्थिति बदलते समय इंद्रधनुषी तरल पदार्थ की अनुभूति से परेशान होते हैं। ऑटोफोनी अक्सर देखी जाती है - प्रभावित कान में अपनी आवाज की बढ़ती धारणा।

उपचार: यह रोग तीव्र श्वसन रोग, तीव्र राइनाइटिस की जटिलता के रूप में विकसित होता है। ग्रसनी और नासिका मार्ग की पिछली दीवार की श्लेष्मा झिल्ली का यूवी विकिरण 15 मिमी ट्यूब के माध्यम से निर्धारित किया जाता है। 1 मिनट की खुराक में. धीरे-धीरे 2-3 मिनट की वृद्धि के साथ। उसी समय, 5 मिमी ट्यूब के माध्यम से विकिरण किया जाता है। 5 मिनट के लिए बाहरी श्रवण नहर, विकिरण का कोर्स 5-6 प्रक्रियाएं।

पराबैंगनी विकिरण श्वासनली के क्षेत्र में छाती की पूर्वकाल सतह और गर्दन की पिछली सतह पर किया जाता है। 5-8 मिनट के लिए 10 सेमी की दूरी से खुराक, साथ ही एक ट्यूब का उपयोग करके पिछली ग्रसनी दीवार का पराबैंगनी विकिरण। खुराक 1 मि. विकिरण की अवधि हर 2 दिन में बढ़कर 3-5 मिनट हो जाती है। 5-6 प्रक्रियाओं का एक कोर्स।

6. तीव्र ट्रेकोब्रोनकाइटिस, तीव्र ब्रोंकाइटिस

तीव्र ट्रेकोब्रोनकाइटिस, या बस तीव्र ब्रोंकाइटिस, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली की एक तीव्र फैलने वाली सूजन है। रोग की घटना में योगदान देने वाले कारणों में, तीव्र ब्रोंकाइटिस, ऐसे कारक हैं जो तीव्र श्वसन रोगों के रोगजनकों के प्रभाव के लिए शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को कम करते हैं। ऐसे कारक क्रोनिक ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण और हाइपोथर्मिया हैं। इसके अलावा, बीमारी का कारण एक महामारी की स्थिति है, अर्थात। बीमार लोगों के संपर्क में रहना. ब्रोंकाइटिस का एटियलजि संक्रामक है; यह रोग वायरल एटियलजि के तीव्र श्वसन रोगों में होता है। तीव्र ब्रोंकाइटिस एक सामान्य बीमारी है।

उपचार: बीमारी के पहले दिन से ही यूवी विकिरण निर्धारित किया जाता है। श्वासनली, उरोस्थि और इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में छाती की पूर्वकाल सतह को एक छिद्रित लोकलाइज़र के माध्यम से विकिरणित किया जाता है, जिसे प्रतिदिन त्वचा के गैर-विकिरणित क्षेत्रों में ले जाया जाता है। विकिरण की अवधि 10 सेमी से 10 मिनट। विकिरण का कोर्स 5-6 प्रक्रियाओं का है।

7. ब्रोन्कियल अस्थमा

दमा- श्वसन पथ की पुरानी सूजन संबंधी बीमारी जिसमें विभिन्न प्रकार के सेलुलर तत्व शामिल होते हैं। मुख्य लिंक ब्रोन्कियल रुकावट (ब्रांकाई के लुमेन का संकुचन) है, जो विशिष्ट प्रतिरक्षाविज्ञानी संवेदीकरण और एलर्जी के कारण होता है) या गैर-विशिष्ट तंत्र, जो बार-बार घरघराहट, सांस की तकलीफ, छाती में जमाव और खांसी के एपिसोड द्वारा प्रकट होता है।

उपचार: यूवी विकिरण दो तरीकों का उपयोग करके किया जाता है। छाती को निपल के नीचे की रेखा के साथ 10 खंडों में विभाजित किया गया है, प्रत्येक का माप 12x5 सेमी है। प्रतिदिन 1 खंड विकिरणित होता है। या तो छाती की आगे और पीछे की सतहों को एक छिद्रित लोकलाइज़र के माध्यम से विकिरणित किया जाता है। एक प्रक्रिया के दौरान 10 सेमी 10-12 मिनट तक की खुराक। उपचार का कोर्स 10 विकिरण है।

8. क्रोनिक टॉन्सिलिटिस

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस टॉन्सिल की एक पुरानी सूजन है। पैलेटिन टॉन्सिल एक अंग है जो शरीर के इम्युनोबायोलॉजिकल रक्षा तंत्र के निर्माण में सक्रिय भाग लेता है।
इन सुरक्षात्मक तंत्रों में टॉन्सिल की सबसे बड़ी गतिविधि बचपन में ही प्रकट होती है, और उनमें होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से स्थिर प्रतिरक्षा का विकास होता है।

हालाँकि, जीवाणु संक्रमण के कारण बार-बार होने वाली टॉन्सिल की सूजन प्रतिरक्षा के विकास को रोकती है और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास का कारण बनती है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अनुचित उपचार के साथ-साथ दवाओं के अनुचित उपयोग के कारण प्रतिरक्षा के विकास में कभी-कभी देरी होती है जो शरीर के तापमान को कम करते हैं जब यह अधिक नहीं होता है (37-37.5)।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के विकास को नाक से सांस लेने में लगातार हानि (बच्चों में एडेनोइड्स, विचलित नाक सेप्टम, अवर टर्बाइनेट्स का इज़ाफ़ा, नाक पॉलीप्स, आदि) द्वारा भी बढ़ावा दिया जाता है। स्थानीय कारण अक्सर आस-पास के अंगों में संक्रामक फॉसी होते हैं: हिंसक दांत, प्युलुलेंट साइनसिसिस, क्रोनिक एडेनोओडाइटिस।

उपचार: पैलेटिन टॉन्सिल का पराबैंगनी विकिरण एक तिरछी कट वाली ट्यूब के माध्यम से किया जाता है। उपचार की प्रभावशीलता यूवी थेरेपी प्रक्रिया को करने की सही तकनीक पर निर्भर करती है। मुंह को पूरा खुला रखने और जीभ को मुंह के निचले हिस्से में दबाने से टॉन्सिल स्पष्ट रूप से दिखाई देने चाहिए। टॉन्सिल की ओर कट करके इरेडिएटर ट्यूब को दांतों की सतह से 2-3 सेमी की दूरी पर मौखिक गुहा में डाला जाता है। यूवी किरण को विकिरणित टॉन्सिल की ओर सख्ती से निर्देशित किया जाता है। नर्स टॉन्सिल के विकिरण के सही निष्पादन की निगरानी करती है। दर्पण का उपयोग करके प्रक्रिया की शुद्धता की निगरानी करते हुए, रोगी स्वतंत्र रूप से विकिरण कर सकता है। एक टॉन्सिल को विकिरणित करने के बाद, दूसरे को उसी तकनीक का उपयोग करके विकिरणित किया जाता है। विकिरण खुराक. प्रत्येक टॉन्सिल का विकिरण 1 मिनट के लिए शुरू करें; 1-2 दिनों के बाद, विकिरण की अवधि 1 मिनट बढ़ाएं, इसे 3 मिनट तक लाएं। उपचार का कोर्स 10-12 प्रक्रियाओं का है।

यदि उपचार परिसर में नेक्रोटिक द्रव्यमान से लैकुने को धोना शामिल हो तो उपचार की प्रभावशीलता काफी बढ़ जाती है। टॉन्सिल के पराबैंगनी विकिरण से पहले धुलाई की जाती है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी के बाद टॉन्सिल आला को धोने के लिए उसी तकनीक का उपयोग किया जाता है।

9. क्रोनिक पेरियोडोंटोसिस, तीव्र पेरियोडोंटाइटिस

मसूढ़ की बीमारीप्राथमिक डिस्ट्रोफिक प्रकृति का एक दंत रोग है। इसका मतलब यह है कि पेरियोडोंटल बीमारी के साथ, जबड़े की हड्डी के ऊतकों और पेरियोडोंटल ऊतकों (ऊतक नवीकरण में गड़बड़ी, मसूड़ों में बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, बिगड़ा हुआ खनिज चयापचय) के ट्राफिज्म (पोषण) का उल्लंघन होता है। पेरियोडोंटल रोग के कारण आंतरिक अंगों और प्रणालियों (एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया) के रोगों के साथ-साथ हड्डी के घावों (ऑस्टियोपीनिया) के कारण होने वाले परिवर्तन हैं। पेरियोडोंटल रोग दर्द या अन्य संवेदनाओं का कारण नहीं बनता है, इसलिए मरीज़, एक नियम के रूप में, डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं। उन्नत चरणों में, पेरियोडोंटल रोग मसूड़ों की सूजन से जटिल हो जाता है और इसे पेरियोडोंटाइटिस कहा जाता है।

उपचार: गम म्यूकोसा का यूवी विकिरण 15 मिमी व्यास वाली एक ट्यूब के माध्यम से किया जाता है। गम म्यूकोसा के विकिरण के क्षेत्र में, होंठ और गाल को एक स्पैटुला (घर पर एक चम्मच) के साथ किनारे पर ले जाया जाता है ताकि यूवी किरण गम म्यूकोसा पर पड़े। ट्यूब को धीरे-धीरे घुमाते हुए, हम ऊपरी और निचले जबड़े के मसूड़ों की सभी श्लेष्मा झिल्लियों को विकिरणित करते हैं।

एक प्रक्रिया के दौरान विकिरण की अवधि 10-15 मिनट है। उपचार का कोर्स 6-8 प्रक्रियाओं का है।

10. घावों को साफ़ करें

सभी खुले घाव (कटाव, घाव, खरोंच आदि) सूक्ष्मजीवी रूप से दूषित होते हैं। प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार से पहले, घाव और आसपास की त्वचा का 10 मिनट तक उपचार किया जाता है। इसके जीवाणुनाशक प्रभाव को ध्यान में रखते हुए पराबैंगनी विकिरण से विकिरणित करें। ड्रेसिंग और टांके हटाने के बाद के दिनों में, यूएफओ को उसी खुराक में दोहराया जाता है।

11. पीपयुक्त घाव

नेक्रोटिक ऊतक और प्यूरुलेंट प्लाक से शुद्ध घाव को साफ करने के बाद, घाव के उपचार (उपकलाकरण) को प्रोत्साहित करने के लिए पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जाता है। ड्रेसिंग के दिनों में, घाव (घाव शौचालय) का इलाज करने के बाद, शुद्ध घाव की सतह और किनारों को यूवी विकिरण से विकिरणित किया जाता है। खुराक: उत्सर्जक की घाव की सतह से दूरी 10 सेमी है, विकिरण की अवधि 2-3 मिनट है। 1-2 दिनों के बाद, विकिरण की अवधि 1 मिनट से बढ़ाकर 10 मिनट कर दी जाती है। उपचार का कोर्स 10-12 प्रक्रियाओं का है।

12. मुँहासे वल्गरिस

मुँहासे वुल्गारिस एक आम त्वचा रोग है जो चेहरे और ऊपरी शरीर (पीठ, कंधे, छाती) पर चकत्ते के साथ होता है। मुँहासे सबसे अधिक बार दिखाई देते हैं तरुणाई, लड़के और लड़कियाँ दोनों। हालाँकि, आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में यह रोग अधिक बार होता है और अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होता है।

उपचार: यूवी विकिरण बारी-बारी से किया जाता है: पहले दिन चेहरा होता है, दूसरे दिन छाती की पूर्वकाल सतह होती है, तीसरे दिन छाती की पिछली सतह होती है। चक्र 8-10 बार दोहराया जाता है। विकिरण 10-15 सेमी की दूरी से किया जाता है, विकिरण की अवधि 10-15 मिनट है।

13. लैक्टेशन मास्टिटिस

लैक्टेशन मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के पैरेन्काइमा और इंटरस्टिटियम की सूजन है जो स्तनपान के दौरान प्रसवोत्तर अवधि में होती है।

लैक्टेशन मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के कॉस्मेटिक दोषों के गठन से भरा होता है, एक महिला की मानसिक स्थिति को प्रभावित करता है, और पारिवारिक जीवन में असामंजस्य पैदा कर सकता है। इसके अलावा, स्तनपान के स्तर में कमी और दूध के माइक्रोफ्लोरा से दूषित होने से नवजात शिशु के विकास और स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उपचार: निपल और स्तन ग्रंथि को 6-8 मिनट के लिए 10 सेमी की दूरी से यूवी विकिरण से विकिरणित किया जाता है। विकिरण 1 दिन के बाद दोहराया जाता है। उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाओं का है जब तक कि निपल की दरारें ठीक न हो जाएं और स्तन ग्रंथि में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं वापस न आ जाएं।

14. फोड़ा, कार्बुनकल, फोड़ा

फुंसी (फोड़ा) बाल कूप और आसपास के संयोजी ऊतक की एक तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है, जो पाइोजेनिक बैक्टीरिया, मुख्य रूप से स्टैफिलोकोकस ऑरियस के कारण होती है।

बड़ा फोड़ात्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की सामान्य घुसपैठ और व्यापक परिगलन के गठन के साथ कई बालों के रोम और वसामय ग्रंथियों की एक तीव्र प्युलुलेंट-नेक्रोटिक सूजन है। अधिकतर यह एकान्त होता है।

फोड़ा, या फोड़ा, फोकल प्युलुलेंट सूजन, जो मवाद से भरी गुहा के गठन की विशेषता है, जिसमें मुख्य रूप से सफेद रक्त कोशिकाएं (ल्यूकोसाइट्स), रक्त सीरम और नष्ट हुए ऊतक के टुकड़े होते हैं।

उपचार: यूवी विकिरण रोग की शुरुआत में, जलयोजन की अवधि के दौरान शुरू होता है और फोड़े के स्वतंत्र या सर्जिकल उद्घाटन के बाद भी जारी रहता है। खुराक: विकिरण 10 सेमी की दूरी से किया जाता है, अवधि 10-12 मिनट। विकिरण का कोर्स 10-12 प्रक्रियाओं का है।

15. एरीसिपेलस

एरीसिपेलस (सेल्युलाईट का एक विशेष नैदानिक ​​प्रकार) त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का एक तीव्र जीवाणु संक्रमण है। यह लगभग विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होता है। संक्रमण के प्रवेश बिंदु एथलीट फुट के घाव, अल्सर, शिरापरक अपर्याप्तता के साथ ट्रॉफिक विकार और सतही घाव हैं। कुछ बीमारियों (लिम्फोएडेमा, मधुमेह मेलेटस, शराब) में त्वचा में परिवर्तन एरिज़िपेलस के विकास के लिए जोखिम कारक हैं।

घाव को स्पष्ट किनारों वाली एक तनावपूर्ण पट्टिका द्वारा दर्शाया जाता है, जो प्रति दिन 2-10 सेमी तक बढ़ जाती है।

90% मामलों में, पैर प्रभावित होते हैं, हालाँकि हाथ और चेहरा भी प्रभावित हो सकते हैं। 85% रोगियों में, रोग की शुरुआत तीव्र होती है, जिसमें कई घंटों तक तेज बुखार के बाद त्वचा संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं।

उपचार: आसपास के 5 सेमी ऊतक वाले एरिज़िपेलस का क्षेत्र यूवी विकिरण से विकिरणित होता है। त्वचा से बर्नर की दूरी 10-12 सेमी है। विकिरण की अवधि 10 मिनट है, प्रत्येक बाद के विकिरण के साथ अवधि 1 मिनट बढ़ जाती है। 15 मिनट तक. उपचार का कोर्स 12-15 प्रक्रियाओं का है।

16. कोमल ऊतकों की चोटें

हम स्वयं को मुख्यतः चोट लगने या गिरने के परिणामस्वरूप चोट पहुँचाते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में चोट के निशान हर कदम पर हमारा इंतजार करते हैं। उसने अपने पैर पर एक भारी वस्तु गिरा दी - उसके पैर के कोमल ऊतकों पर चोट लग गई, उसकी आंख के नीचे काली आंख पड़ गई - उसके चेहरे के कोमल ऊतकों पर चोट लग गई, उसे मेट्रो में दरवाज़ों ने जकड़ लिया - उसके धड़ के कोमल ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए, वह फिसल कर गिर गया - उसने खुद को भी चोट पहुंचाई। विशेषकर सड़क दुर्घटनाओं (यातायात दुर्घटनाओं) के दौरान बहुत अधिक चोटें आती हैं।

उपचार: चोट वाले क्षेत्र के यूवी विकिरण को त्वचा के माइक्रोफ्लोरा पर जीवाणुनाशक प्रभाव डालने, चमड़े के नीचे के ऊतकों और गहरे ऊतकों में रक्तस्राव के दमन को रोकने और उनके पुनर्जीवन को बढ़ावा देने के लिए निर्धारित किया जाता है। चोट वाले क्षेत्र और आसपास के ऊतकों का विकिरण 15-20 सेमी की दूरी से किया जाता है। विकिरण की अवधि 10 मिनट से शुरू होती है, जो प्रतिदिन 1 मिनट से 15 मिनट तक बढ़ती है। विकिरण का कोर्स 12-15 प्रक्रियाओं का है।

17. हड्डी का टूटना

हड्डी फ्रैक्चर- घायल कंकाल क्षेत्र की ताकत से अधिक भार के तहत हड्डी की अखंडता का पूर्ण या आंशिक उल्लंघन। फ्रैक्चर आघात के परिणामस्वरूप और हड्डी के ऊतकों की ताकत विशेषताओं में परिवर्तन के साथ विभिन्न बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है।

संपीड़न-विकर्षण उपकरण लगाने के बाद जी.ए. इलिजारोव, हड्डी के टुकड़ों को जोड़ने वाले एक्स्ट्राओसियस या इंट्राओसियस धातु ऑस्टियोसिंथेसिस, फ्रैक्चर क्षेत्र के लिए यूवी विकिरण निर्धारित है। हड्डी के फ्रैक्चर की प्रारंभिक अवधि में विकिरण का उद्देश्य बैक्टीरियोस्टेटिक, एनाल्जेसिक, रक्तस्राव-अवशोषित प्रभाव डालना है।

बर्नर से 10-15 सेमी की दूरी से विकिरण किया जाता है। विकिरण खुराक: 10-15 मिनट, विकिरण पाठ्यक्रम 10 प्रक्रियाएं।

हड्डी के फ्रैक्चर की बाद की अवधि में (2 सप्ताह के बाद), कैलस के विलंबित गठन के मामले में, फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय को सामान्य करने और कैलस के गठन को उत्तेजित करने के लिए पराबैंगनी विकिरण निर्धारित किया जाता है। पूरे अंग को दोनों तरफ 30-50 सेमी की दूरी से विकिरणित किया जाता है। खुराक: 10-15 मिनट तक निरंतर विकिरण। हरेक ओर। 10-12 प्रक्रियाओं का एक कोर्स।

18. तीव्र और जीर्ण वुल्विटिस, कोल्पाइटिस, बार्थोलिनिटिस

वुल्विटिस- बाहरी जननांग और योनि के उद्घाटन की सूजन। सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट सबसे अधिक बार स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, ई. कोली, एंटरोकोकी, कम अक्सर - गोनोकोकस, डिप्थीरिया बेसिलस (विशिष्ट वुल्विटिस) होते हैं।

योनिशोथ (योनिशोथ) - योनि म्यूकोसा की सूजन, जिसका प्रेरक एजेंट क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, माइकोप्लाज्मा, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा आदि हो सकता है। यह रोग सूक्ष्मजीवों के संयोजन के कारण भी हो सकता है।

बार्थोलिनिटिस- योनि के प्रवेश द्वार पर स्थित बार्थोलिन ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं की सूजन। अक्सर बी. गोनोकोकस के कारण होता है और इस मामले में यह एक लंबी प्रकृति का हो जाता है। जब नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो उनकी सूजन के परिणामस्वरूप, और मवाद बरकरार रहता है, मूलाधार में गंभीर दर्द दिखाई देता है, योनि के प्रवेश द्वार पर महत्वपूर्ण सूजन (आमतौर पर एक तरफा), शरीर का तापमान बढ़ जाता है

उपचार: स्त्री रोग कार्यालय में स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके स्थानीय पराबैंगनी विकिरण किया जाता है, 15 मिमी ट्यूब का उपयोग किया जाता है। विकिरण खुराक 2 मिनट. प्रतिदिन 1 मिनट बढ़ रहा है। 6-8 मिनट तक. वहीं, बाहरी जननांग को 10 से 10-12 मिनट की दूरी से विकिरणित किया जाता है। 6-8 विकिरणों का एक कोर्स।

19. गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण- गर्भाशय ग्रीवा में एक सौम्य प्रक्रिया। यह प्रसव उम्र की लगभग हर दूसरी महिला में होता है। यह अपने आप ही वापस आ सकता है, लेकिन ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को जन्म दे सकता है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरणयह उपकला में एक दोष है जो गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को ढकता है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरणचिकित्सकीय रूप से स्पष्ट नहीं हो सकता है। कभी-कभी संभोग के दौरान दर्द होता है और हल्का रक्तस्राव भी होता है।

उपचार: क्षरण के उपचार को प्रोत्साहित करने के लिए, स्त्री रोग कार्यालय में पराबैंगनी विकिरण किया जाता है। विकिरण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा को उजागर किया जाता है, एक 15 मिमी ट्यूब का उपयोग किया जाता है, विकिरण की खुराक 2 मिनट होती है, जिसे प्रतिदिन 1 मिनट से बढ़ाकर 6-8 मिनट किया जाता है। 5-8 विकिरणों का एक कोर्स।

20. एंटीराचिटिक प्रभाव (रिकेट्स की रोकथाम)

रिकेट्स बढ़ती हड्डियों के खनिजकरण में बाधा उत्पन्न करता है, जिससे बचपन में कंकाल निर्माण में गड़बड़ी होती है।

विटामिन डी की कमी से होने वाले रिकेट्स का मुख्य कारण अपर्याप्त पराबैंगनी विकिरण (एनाक्टिनोसिस) है। विटामिन डी की कमी (विशेष रूप से सर्दियों के महीनों में) अन्य बातों के अलावा, आंतों से कैल्शियम का अवशोषण और रक्त और कंकाल प्रणाली के बीच कैल्शियम का आदान-प्रदान कम कर देती है, और मौजूदा हाइपोकैल्सीमिया के कारण कैल्शियम की निकासी में वृद्धि के साथ माध्यमिक हाइपरपैराथायरायडिज्म होता है। हड्डियों से और गुर्दों द्वारा फास्फोरस का उत्सर्जन बढ़ जाता है।

ध्रुवीय परिस्थितियों में, कम सौर विकिरण वाले क्षेत्रों में, व्यक्तिगत रूप से, जब रिकेट्स के लक्षण दिखाई देते हैं, तो बच्चे के पराबैंगनी विकिरण का उपयोग किया जा सकता है।

क्वार्ट्ज बर्नर डीआरटी 125 में एरिथेमा-गठन प्रभाव नहीं होता है। फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय और विटामिन डी के निर्माण को सामान्य करने के लिए, धीमी अनुसूची के अनुसार विकिरण की न्यूनतम खुराक लेना पर्याप्त है।

टैब. नंबर 1

प्रक्रिया	बर्नर से दूरी	एक्सपोज़र की अवधि शरीर के प्रत्येक तरफ
1	60 सेमी	1 मिनट
2	60 सेमी	1.5 मि
3	60 सेमी	2.0 मि
4	60 सेमी	2.5 मि
5	60 सेमी	3.0 मि
6	60 सेमी	3.5 मि
7	60 सेमी	4.0 मि
8	60 सेमी	4.5 मि
9	60 सेमी	5.0 मि

मतभेद

क्वार्ट्जिंग परिसर के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

स्थानीय और सामान्य विकिरण के लिए मतभेद:

• पराबैंगनी प्रकाश के प्रति उच्च संवेदनशीलता
• ऑन्कोलॉजिकल त्वचा रोग और उनकी प्रवृत्ति
• सूजन संबंधी स्त्रीरोग संबंधी रोग
• प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि।

उत्पाद देखभाल नियम

OUFK-01 विकिरणक आवास की सतह और समय रिले को सूखे धुंध झाड़ू से पोंछना चाहिए।

पराबैंगनी उत्सर्जक के उपयोग के संकेतों और मतभेदों के बारे में अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

इरेडिएटर टैनिंग प्रक्रियाओं के लिए अभिप्रेत नहीं है।

चिकित्सा में पराबैंगनी विकिरण का उपयोग 180-380 एनएम (इंटीग्रल स्पेक्ट्रम) की ऑप्टिकल रेंज में किया जाता है, जिसे शॉर्ट-वेव क्षेत्र (सी या एएफ) - 180-280 एनएम, मध्यम-तरंग (बी) - 280-315 एनएम में विभाजित किया जाता है। और लंबी-तरंग (ए) - 315- 380 एनएम (डीयूवी)।

पराबैंगनी विकिरण के शारीरिक और शारीरिक प्रभाव

जैविक ऊतकों में 0.1-1 मिमी की गहराई तक प्रवेश करता है, न्यूक्लिक एसिड, प्रोटीन और लिपिड के अणुओं द्वारा अवशोषित होता है, इसमें सहसंयोजक बंधन, इलेक्ट्रॉनिक उत्तेजना, पृथक्करण और अणुओं के आयनीकरण (फोटोइलेक्ट्रिक प्रभाव) को तोड़ने के लिए पर्याप्त फोटॉन ऊर्जा होती है, जिसके कारण होता है मुक्त कणों, आयनों, पेरोक्साइड (फोटोकैमिकल प्रभाव) का निर्माण, अर्थात। विद्युत चुम्बकीय तरंगों की ऊर्जा का रासायनिक ऊर्जा में लगातार रूपांतरण होता रहता है।

यूवी विकिरण की क्रिया का तंत्र बायोफिजिकल, ह्यूमरल और न्यूरो-रिफ्लेक्स है:

परमाणुओं और अणुओं की इलेक्ट्रॉनिक संरचना में परिवर्तन, आयनिक विन्यास, कोशिकाओं के विद्युत गुण;
- प्रोटीन की निष्क्रियता, विकृतीकरण और जमाव;
- फोटोलिसिस - जटिल प्रोटीन संरचनाओं का टूटना - हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन, बायोजेनिक एमाइन की रिहाई;
- फोटोऑक्सीडेशन - ऊतकों में ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं में वृद्धि;
- प्रकाश संश्लेषण - न्यूक्लिक एसिड में पुनर्योजी संश्लेषण, डीएनए में क्षति का उन्मूलन;
- फोटोइसोमेराइजेशन - एक अणु में परमाणुओं की आंतरिक पुनर्व्यवस्था, पदार्थ नए रासायनिक और जैविक गुण प्राप्त करते हैं (प्रोविटामिन - डी 2, डी 3),
- प्रकाश संवेदनशीलता;
- एरिथेमा, सीयूएफ के साथ यह 1.5-2 घंटे के भीतर विकसित होता है, डीयूएफ के साथ - 4-24 घंटे के भीतर;
- रंजकता;
- थर्मोरेग्यूलेशन।

पराबैंगनी विकिरण विभिन्न मानव अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति को प्रभावित करता है:

चमड़ा;
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र;
- स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली;
- हृदय प्रणाली;
- रक्त प्रणाली;
- हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अधिवृक्क ग्रंथियां;
- अंत: स्रावी प्रणाली;
- सभी प्रकार के चयापचय, खनिज चयापचय;
- श्वसन अंग, श्वसन केंद्र।

पराबैंगनी विकिरण का उपचारात्मक प्रभाव

अंगों और प्रणालियों की प्रतिक्रिया तरंग दैर्ध्य, खुराक और यूवी विकिरण के संपर्क की विधि पर निर्भर करती है।

स्थानीय विकिरण:

विरोधी भड़काऊ (ए, बी, सी);
- जीवाणुनाशक (सी);
- दर्द निवारक (ए, बी, सी);
- उपकलाकरण, पुनर्जनन (ए, बी)

सामान्य प्रदर्शन:

उत्तेजक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं (ए, बी, सी);
- असंवेदनशीलता (ए, बी, सी);
- विटामिन संतुलन "डी", "सी" और चयापचय प्रक्रियाओं (ए, बी) का विनियमन।

यूवी थेरेपी के लिए संकेत:

तीव्र, सूक्ष्म और जीर्ण सूजन प्रक्रिया;
- कोमल ऊतकों और हड्डियों को आघात;
- घाव;
- चर्म रोग;
- जलन और शीतदंश;
- ट्रॉफिक अल्सर;
- रिकेट्स;
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, जोड़ों, गठिया के रोग;
- संक्रामक रोग - इन्फ्लूएंजा, काली खांसी, एरिज़िपेलस;
- दर्द सिंड्रोम, नसों का दर्द, न्यूरिटिस;
- दमा;
- ईएनटी रोग - टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस, एलर्जिक राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस;
- सूर्य की कमी की भरपाई, शरीर की सहनशक्ति और सहनशक्ति में वृद्धि।

दंत चिकित्सा में पराबैंगनी विकिरण के संकेत

मौखिक श्लेष्मा के रोग;
- पेरियोडोंटल रोग;
- दंत रोग - गैर-हिंसक रोग, क्षय, पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस;
- मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
- टीएमजे रोग;
-चेहरे का दर्द.

यूवी थेरेपी के लिए मतभेद:

प्राणघातक सूजन,
- रक्तस्राव की संभावना,
- सक्रिय तपेदिक,
- कार्यात्मक गुर्दे की विफलता,
- चरण III उच्च रक्तचाप,
- एथेरोस्क्लेरोसिस के गंभीर रूप।
- थायरोटॉक्सिकोसिस।

पराबैंगनी विकिरण उपकरण:

विभिन्न शक्तियों के डीआरटी (पारा आर्क ट्यूब) लैंप का उपयोग करने वाले एकीकृत स्रोत:

ORK-21M (DRT-375) - स्थानीय और सामान्य विकिरण
- ओकेएन-11एम (डीआरटी-230) - स्थानीय विकिरण
- मायाचनी ओकेबी-जेडओ (डीआरटी-1000) और ओकेएम-9 (डीआरटी-375) - समूह और सामान्य विकिरण
- ON-7 और UGN-1 (DRT-230)। OUN-250 और OUN-500 (DRT-400) - स्थानीय विकिरण
- ओयूपी-2 (डीआरटी-120) - ओटोलरींगोलॉजी, नेत्र विज्ञान, दंत चिकित्सा।

चयनात्मक शॉर्ट-वेव (180-280 एनएम) पारा वाष्प और आर्गन के मिश्रण में ग्लो इलेक्ट्रिक डिस्चार्ज मोड में जीवाणुनाशक आर्क लैंप (बीए) का उपयोग करते हैं। लैंप तीन प्रकार के होते हैं: DB-15, DB-30-1, DB-60।

इरिडियेटर्स का उत्पादन किया जाता है:

दीवार पर लगा हुआ (ओबीएन)
- छत (ओबीपी)
- एक तिपाई पर (OBSh) और मोबाइल (OBP)
- स्थानीय (बीओडी) लैंप डीआरबी-8, बीओपी-4, ओकेयूएफ-5एम के साथ
- रक्त विकिरण के लिए (AUFOK) - MD-73M "आइसोल्डे" (कम दबाव वाले लैंप LB-8 के साथ)।

चयनात्मक लंबी-तरंग (310-320 एनएम) फ्लोरोसेंट एरिथेमा लैंप (एलई), 15-30 डब्ल्यू का उपयोग करें, जो आंतरिक फॉस्फोर कोटिंग के साथ यूवेओलियन ग्लास से बना है:

दीवार पर लगे विकिरणक (OE)
- निलंबित प्रतिबिंबित वितरण (OED)
- मोबाइल (ओईपी)।

क्सीनन आर्क लैंप (DKS TB-2000) के साथ बीकन-प्रकार विकिरणक (EOKS-2000)।

एक फ्लोरोसेंट लैंप (LE153) के साथ एक तिपाई पर एक पराबैंगनी विकिरणक (OUSH1), एक बड़ा बीकन पराबैंगनी विकिरणक (OMU), एक टेबलटॉप पराबैंगनी विकिरणक (OUN-2)।

UUD-1 में कम दबाव वाले गैस डिस्चार्ज लैंप LUF-153, पुवा और थेरेपी के लिए UDD-2L इकाइयाँ, अंगों के लिए UV विकिरणक में OUK-1, सिर के लिए OUG-1 और विकिरणकों में EOD-10, EGD- 5. सामान्य और स्थानीय विकिरण के लिए इकाइयाँ विदेशों में उत्पादित की जाती हैं: पुवा, Psolylux, Psorymox, Valdman।

पराबैंगनी चिकित्सा की तकनीक और पद्धति

सामान्य प्रदर्शन

निम्नलिखित योजनाओं में से किसी एक के अनुसार कार्य करें:

मुख्य (1/4 से 3 बायोडोज़ तक, प्रत्येक में 1/4 जोड़कर)
- धीमी गति से (1/8 से 2 बायोडोज़ तक, प्रत्येक में 1/8 जोड़कर)
- त्वरित (1/2 से 4 बायोडोज़ तक, एक बार में 1/2 जोड़ना)।

स्थानीय विकिरण

प्रभावित क्षेत्र, क्षेत्र, रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन का विकिरण, चरणबद्ध या ज़ोन द्वारा, एक्स्ट्राफ़ोकल। गुटीय.

एरिथेमल खुराक के साथ विकिरण की विशेषताएं:

त्वचा के एक क्षेत्र को 5 बार से अधिक नहीं, और श्लेष्म झिल्ली को - 6-8 बार से अधिक नहीं विकिरणित किया जा सकता है। त्वचा के एक ही क्षेत्र का बार-बार विकिरण एरिथेमा कम होने के बाद ही संभव है। बाद की विकिरण खुराक को 1/2-1 बायोडोज़ तक बढ़ा दिया जाता है। यूवी किरणों से इलाज करते समय, रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए प्रकाश-सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग किया जाता है।

खुराक

यूवी विकिरण की खुराक बायोडोज़ का निर्धारण करके की जाती है, बायोडोज़ यूवी विकिरण की न्यूनतम मात्रा है जो कम से कम समय में त्वचा पर सबसे कमजोर थ्रेशोल्ड एरिथेमा प्राप्त करने के लिए पर्याप्त है, विकिरणक (20 - 100 सेमी) से एक निश्चित दूरी के साथ। बायोडोज़ का निर्धारण BD-2 बायोडोसीमीटर का उपयोग करके किया जाता है।

पराबैंगनी विकिरण की विभिन्न खुराकें हैं:

सबरीथेमल (1 बायोडोज़ से कम)
- एरिथेमा छोटा (1-2 बायोडोज़)
- मध्यम (3-4 बायोडोज़)
- बड़ी (5-6 बायोडोज़)
- हाइपरएरिथेमल (7-8 बायोडोज़)
- बड़े पैमाने पर (8 से अधिक बायोडोज़)।

वायु कीटाणुशोधन उद्देश्यों के लिए:

लोगों की उपस्थिति में 20-60 मिनट तक अप्रत्यक्ष विकिरण,
- लोगों की अनुपस्थिति में 30-40 मिनट तक सीधा विकिरण।

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डोसिमेट्री और पराबैंगनी विकिरण की खुराक

वर्तमान में, घरेलू कॉम्पैक्ट पोर्टेबल डिवाइस (यूवी रेडियोमीटर) का उत्पादन अभ्यास के लिए किया जाता है, जिससे यूवी विकिरण के किसी भी स्रोत की ऊर्जा विशेषताओं को उच्च सटीकता के साथ मापना संभव हो जाता है।

उपचार-एवं रोगनिरोधी और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों के व्यावहारिक कार्य में निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:
1. यूवी रेडियोमीटर "एर्मेटर", मानव त्वचा की प्रभावी एरिथेमल रोशनी को मापने और किसी भी कृत्रिम, साथ ही यूवी विकिरण के प्राकृतिक स्रोत से विकिरण की खुराक निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, क्षेत्र के अक्षांश और पृथ्वी की स्थिति की परवाह किए बिना ओज़ोन की परत।
2. यूवी रेडियोमीटर ("यूवी-ए", "यूवी-बी", "यूवी-सी"), वर्णक्रमीय श्रेणियों ए, बी और सी में यूवी विकिरण की तीव्रता और खुराक को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
3. यूवी रेडियोमीटर "बैक्टमीटर", जीवाणुनाशक लैंप से जीवाणुनाशक यूवी रोशनी को मापने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

उपरोक्त सभी रेडियोमीटर में एक डिजिटल आउटपुट और एक फोटोरिसीविंग हेड के साथ एक इलेक्ट्रॉनिक इकाई होती है, जिसकी वर्णक्रमीय संवेदनशीलता विभिन्न प्रकार के रेडियोमीटर में WHO की सिफारिशों के अनुसार सारणीबद्ध संवेदनशीलता के अनुसार समायोजित की जाती है।

यूवी रेडियोमीटर का उपयोग करके, बाद के चिकित्सीय प्रभावों के लिए आवश्यक यूवी विकिरण की सीमा खुराक निर्धारित करना भी संभव है। उदाहरण के लिए, कुछ विदेशी मानकों (जर्मन मानक दीन 5031, भाग 10) के अनुसार, औसत थ्रेशोल्ड एरिथेमा-गठन खुराक (297 एनएम पर अधिकतम संवेदनशीलता के साथ) 250-500 जे/एम2 होगी।

हालाँकि, फिजियोथेरेपी में, यूवी विकिरण का आकलन करने के लिए, न केवल उन भौतिक मात्राओं पर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण है जो ऊर्जा विकिरण या विकिरण की तीव्रता को दर्शाते हैं, बल्कि इसके कारण होने वाले जैविक प्रभाव की प्रकृति को भी ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। इस संबंध में, यूवी किरणों के प्रति त्वचा की व्यक्तिगत प्रकाश संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए डेलफेल्ड-गोर्बाचेव विधि अभ्यास में व्यापक हो गई है (चित्र 327)। इस विधि से, त्वचा की थ्रेशोल्ड एरिथेमा प्रतिक्रिया प्राप्त करने के लिए आवश्यक विकिरण समय की न्यूनतम अवधि निर्धारित की जाती है। माप की एक इकाई के रूप में एक जैविक खुराक (बायोडोज़) ली जाती है।

बायोडोज़ अक्सर लैंप से पेट की त्वचा की सतह के मध्य रेखा से बाहर की ओर 90 या 50 सेमी की दूरी से निर्धारित किया जाता है; "ON" या "BOP-4" प्रकार (नासोफरीनक्स के विकिरण के लिए) के विकिरणकों से बायोडोज़ अग्रबाहु की आंतरिक सतह पर निर्धारित किया जाता है।

त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता का आकलन करने के लिए, एक मानक बायोडोसीमीटर ("बीडी-2") का उपयोग किया जाता है, जो 6 आयताकार खिड़कियों ("छेद" 25x7 मिमी प्रत्येक) के साथ 100x60 मिमी की एक धातु की प्लेट होती है, जो शीर्ष पर एक शटर द्वारा बंद होती है। बायोडोसीमीटर को ऑयलक्लॉथ में सिल दिया जाता है और इसे रोगी के शरीर पर लगाने के लिए रिबन लगे होते हैं।

बायोडोज़ का निर्धारण

1. सोफे पर रोगी की स्थिति उसकी पीठ के बल लेटने की होती है। रोगी प्रकाश-सुरक्षात्मक चश्मा लगाता है।
2. बंद खिड़कियों वाला एक बायोडोसीमीटर पेट की त्वचा से मध्य रेखा (दाएं या बाएं) से बाहर की ओर जुड़ा होता है। शरीर के वे क्षेत्र जो यूवी विकिरण के अधीन नहीं हैं, उन्हें एक चादर से ढक दिया जाता है।
3. इरेडिएटर लैंप को बायोडोसीमीटर के ऊपर रखा जाता है, जो विकिरण स्रोत से बायोडोसीमीटर की सतह तक बाद की उपचार प्रक्रियाओं (30 या 50 सेमी) के लिए आवश्यक दूरी को एक सेंटीमीटर टेप के साथ साहुल रेखा के साथ मापता है।
4. इरेडियेटर चालू करें और क्रमिक रूप से (हर 30 सेकंड में शटर खोलकर) बायोडोसीमीटर की 1-6 खिड़कियों को इरेडियेट करें।
5. सभी खिड़कियों का विकिरण पूरा होने पर, उन्हें शटर से बंद कर दें और विकिरणक को बंद कर दें।

त्वचा की व्यक्तिगत प्रकाश संवेदनशीलता के निर्धारण के परिणामों का मूल्यांकन 24 घंटे (दिन के उजाले में) के बाद किया जाता है, जबकि न्यूनतम (रंग की डिग्री के संदर्भ में) तीव्रता की एरिथेमा पट्टी, लेकिन स्पष्ट किनारों के साथ, 1 बायोडोज़ के समय के अनुरूप होगी।

उदाहरण के लिए, जब बायोडोसीमीटर को 3 मिनट (यानी, प्रत्येक विंडो के लिए 30 सेकेंड) के लिए विकिरणित किया गया था, तो पहली विंडो का विकिरण समय 3 मिनट था, दूसरे का - 2 मिनट, आदि, और छठे का विकिरण समय 30 सेकेंड था। एक दिन के बाद, पेट की त्वचा पर 6 में से केवल 5 धारियाँ कम (ऊपर से नीचे) रंग की तीव्रता के साथ दिखाई दीं, अंतिम (5वीं) पट्टी में अस्पष्ट ("धुंधले") किनारे थे। इस मामले में, त्वचा की थ्रेसहोल्ड एरिथेमा प्रतिक्रिया को चौथी पट्टी (स्पष्ट किनारों के साथ) और संबंधित बायोडोज़ समय, यानी 1.5 मिनट के रूप में लिया जाना चाहिए।

फिजियोथेरेपिस्ट के कार्य और विकिरणक के प्रकार के आधार पर, यूवी विकिरण विभिन्न कार्य दूरी से किया जाता है: 30, 50, 75, 100 सेमी। ज्ञात बायोडोज़ के आधार पर, यदि आवश्यक हो, तो आप अंकगणितीय रूप से किसी भी आवश्यक बायोडोज़ की पुनर्गणना कर सकते हैं सूत्र का उपयोग कर दूरी:

एक्स = ए*(बी2/सी2) (न्यूनतम),

कहाँ: X प्रति मिनट आवश्यक बायोडोज़ है; ए - मिनटों में समय और सी - ज्ञात बायोडोज़ के सेमी में दूरी; बी सेमी में वह दूरी है जिससे विकिरण किया जाना चाहिए।

उदाहरण। एक ज्ञात बायोडोज़ (50 सेमी की दूरी से) 1 मिनट के बराबर है। 100 सेमी की दूरी से बायोडोज़ का समय निर्धारित करना आवश्यक है। सूत्र का उपयोग करके हम पाते हैं:

एक्स = 4 मिनट.

नतीजतन, 100 सेमी की दूरी से एक बायोडोज़ का समय 4 मिनट के बराबर होगा।

बाह्य रोगी अभ्यास में, साथ ही यूवी विकिरण के लिए जिसमें देरी की आवश्यकता नहीं होती है (उदाहरण के लिए, एरिज़िपेलस, आदि के लिए), इसे एक विशिष्ट विकिरणक के लिए तथाकथित "औसत बायोडोज़" का उपयोग करने की अनुमति है। यह 10-12 व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में प्रारंभिक रूप से (प्रत्येक विकिरणक के लिए अलग से) निर्धारित किया जाता है, जबकि पाए गए बायोडोज़ के समय का अंकगणितीय औसत मूल्य किसी दिए गए विकिरणक के लिए "औसत बायोडोज़" के समय के अनुरूप होगा। हर 3 महीने में "औसत बायोडोज़" निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में यूवी विकिरण की बायोडोज़ निर्धारित करने के लिए, उसी विधि (डालफेल्ड-गोर्बाचेव) का उपयोग किया जाता है। यूवी किरणों के प्रति बच्चे के शरीर की उच्च संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, हर 15 सेकेंड में बायोडोसीमीटर विंडो को क्रमिक रूप से खोलने की सिफारिश की जाती है (यह विशेष रूप से जीवन के पहले महीनों और वर्षों में बच्चों में बायोडोज़ का निर्धारण करते समय किया जाना चाहिए)। स्कूली उम्र के बच्चों के लिए, हर 30 सेकंड में बायोडोसीमीटर के "छेद" को खोलने की अनुमति है।

बच्चों में त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता के निर्धारण के परिणामों का प्रारंभिक मूल्यांकन विकिरण के 3-6 घंटे बाद (अस्पताल सेटिंग में) और अंत में 24 घंटों के बाद (इनपेशेंट और आउट पेशेंट में) किया जाना चाहिए। यूवी विकिरण करते समय, बच्चे की सामान्य स्थिति, बीमारी की अवधि, इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति, शरीर की सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र की स्थिति और प्रकाश-जलवायु स्थितियों को ध्यान में रखना भी आवश्यक है। बच्चे का जीवन.

पराबैंगनी विकिरण तकनीक

सामान्य पराबैंगनी जोखिम

सामान्य विकिरण के साथ, एक प्रक्रिया के दौरान, रोगी के नग्न शरीर की आगे और पीछे की सतहों को बारी-बारी से उजागर किया जाता है। विकिरण व्यक्तिगत या समूह हो सकता है। रोगी की स्थिति लेटने या खड़े होने की है।

समूह विकिरणों के लिए, विकिरणक लैंप को छाती, पीठ पर और व्यक्तिगत विकिरणों के लिए, जांघ के ऊपरी तीसरे भाग पर (ओआरके-21एम विकिरणक का उपयोग करते समय) या नाभि क्षेत्र पर (ईओडी का उपयोग करते समय) केंद्रित करने की सिफारिश की जाती है। 10 विकिरणक)। विकिरणक के प्रकार के आधार पर, यूवी विकिरण स्रोत से विकिरणित सतह तक की दूरी 50-100 सेमी है।

सामान्य व्यक्तिगत विकिरण से पहले, रोगी की त्वचा की प्रकाश संवेदनशीलता निर्धारित की जाती है। समूह विकिरणों के लिए, किसी दिए गए विकिरणक के लिए औसत बायोडोज़ का उपयोग करने की अनुमति है। सामान्य यूवी जोखिम के लिए, रोगियों को प्रकाश-सुरक्षात्मक चश्मा पहनना चाहिए। सबएरीथेमल खुराक (1/8, 1/4, 1/2 बायोडोज़) से शुरू होने वाली योजनाओं के अनुसार विकिरण किया जाता है। सामान्य यूवी विकिरण के लिए 3 आम तौर पर स्वीकृत (अनुमानित) योजनाएं हैं (तालिका 7)। आहार का चुनाव रोगी की सामान्य स्थिति और (या) रोग की प्रकृति से निर्धारित होता है। सामान्य यूवी विकिरण प्रतिदिन या हर दूसरे दिन किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो पाठ्यक्रम 2-3 महीनों के बाद दोहराया जाता है।

तालिका 7. सामान्य यूवी विकिरण की अनुमानित योजनाएं

स्थानीय पराबैंगनी विकिरण

स्थानीय विकिरण के साथ, त्वचा की सतह के सीमित क्षेत्र उजागर होते हैं: 400-600 सेमी2 (वयस्कों में) और 50-400 सेमी2 (बच्चों में)। बच्चों में, विकिरणित सतह का क्षेत्र बच्चे की उम्र पर निर्भर करता है: जीवन के 1 वर्ष तक - 50-80 सेमी2; 1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 80-100 सेमी2; 3 से 5 साल तक - 100-160 सेमी2; 5 से 7 वर्ष तक - 150-200 सेमी2; 7 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए - 200-400 सेमी2। स्थानीय विकिरण के लिए, यूवी विकिरण की एरिथेमल (1-8 बायोडोज़) और कम अक्सर सबरीथेमल (1 बायोडोज़ तक) खुराक का उपयोग किया जाता है। बच्चों में, विकिरण की पहली खुराक 2 बायोडोज़ से अधिक नहीं होनी चाहिए।

त्वचा के एक ही क्षेत्र का बार-बार विकिरण आमतौर पर हर दूसरे दिन किया जाता है (कम अक्सर - 2 दिनों के बाद); त्वचा की सतह के विभिन्न क्षेत्रों (उनके क्षेत्र को ध्यान में रखते हुए) को एक ही दिन में विकिरणित किया जा सकता है। एक ही क्षेत्र में बार-बार विकिरण (1-2 बायोडोज़ द्वारा) खुराक बढ़ाकर किया जाता है।

त्वचा के ऑप्टिकल गुणों में परिवर्तन के कारण, एरिथेमा की खुराक एक ही क्षेत्र में बार-बार निर्धारित की जाती है, लेकिन औसतन 4-5 बार से अधिक नहीं। सबएरीथेमल यूवी एक्सपोज़र का उपयोग करके स्थानीय विकिरणों की संख्या 7-14 तक बढ़ाई जा सकती है। यदि संकेत दिया जाए, तो एरिथेमोथेरेपी का दूसरा कोर्स 7-8 सप्ताह के बाद से पहले नहीं किया जा सकता है, अर्थात। यूवी किरणों के प्रति विकिरणित त्वचा क्षेत्रों की संवेदनशीलता की बहाली के बाद।

स्थानीय विकिरण की कई विधियाँ हैं:ए) घाव (घाव, ट्रॉफिक अल्सर, आदि) की साइट (फोकस) का विकिरण; बी) एक्स्ट्राफोकल विकिरण (प्रतिक्रिया तकनीक) - घाव की जगह के सममित त्वचा की सतह के एक क्षेत्र पर प्रभाव (उदाहरण के लिए, यदि प्रभावित पैर पर प्लास्टर कास्ट है - स्वस्थ पैर का विकिरण); ग) क्षेत्रों के साथ विकिरण (छाती, तंत्रिका के साथ, आदि);

डी) रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन (कॉलर ज़ोन, पैंटी ज़ोन, ज़खारिन-गेड ज़ोन, आदि) का खंडीय विकिरण; ई) चरण-नाक विकिरण (ज़ोन-बेल्ट द्वारा); ग) आंशिक विकिरण, जिसमें, किसी क्षेत्र पर यूवी जोखिम को सीमित करने के लिए, 30x30 सेमी मापने वाले मेडिकल ऑयलक्लोथ से बने "छिद्रित लोकलाइज़र" का उपयोग किया जाता है।

इसमें 1 सेमी की भुजा वाले और एक दूसरे से 1-2 सेमी की दूरी पर 150-200 वर्ग छेद काटे जाते हैं। रोगी के शरीर पर रखे ऑयलक्लॉथ में छेद के माध्यम से एरिथेमल खुराक में विकिरण किया जाता है। एक प्रक्रिया के दौरान, दो क्षेत्र विकिरणित होते हैं (छाती, पीठ)। बच्चों के आंशिक विकिरण के लिए, एक छिद्रित लोकलाइज़र का भी उपयोग किया जाता है: नवजात शिशुओं के लिए - 0.5-1 सेमी 2 के क्षेत्र के साथ 12 छेद के साथ; शिशुओं के लिए - 40 से और बड़े बच्चों के लिए - निर्दिष्ट क्षेत्र आकार के 70-125 छिद्रों के साथ।

बोगोलीबोव वी.एम., वासिलीवा एम.एफ., वोरोब्योव एम.जी.