पीले बुखार के टीकाकरण के बाद सिफ़ारिशें। पीतज्वर का टीकाकरण

फ़िल्टर करने योग्य सूची

सक्रिय पदार्थ:

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

पीत ज्वर का टीका सूखा रहता है
चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नंबर एलएस-000592

अंतिम संशोधित तिथि: 10.01.2017

मिश्रण

चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए समाधान की एक खुराक पुनर्गठित दवा का 0.5 मिलीलीटर है और इसमें शामिल हैं: पीला बुखार वायरस - कम से कम 1000 एलडी 50 या 1600 पीएफयू - सक्रिय घटक,

सहायक पदार्थ:लैक्टोज (मोनोहाइड्रेट) - 20.0 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, सोर्बिटोल - 10.0 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, एल-हिस्टिडाइन - 1.2 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर, एल-अलैनिन - 0.7 मिलीग्राम - स्टेबलाइजर। दवा में संरक्षक या एंटीबायोटिक्स नहीं होते हैं।

खुराक स्वरूप का विवरण

पीले बुखार का टीका हल्के गुलाबी रंग का, हीड्रोस्कोपिक, एक छिद्रपूर्ण द्रव्यमान है।

विशेषता

पीत ज्वर का टीका चिकन भ्रूण का बारीक पिसा हुआ ऊतक है, जो विशिष्ट रोगज़नक़ मुक्त-एसपीएफ से मुक्त है, क्षीण पीत ज्वर वायरस स्ट्रेन "17D" से संक्रमित है, जिसे सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा शुद्ध किया जाता है और लियोफ़िलाइज़ किया जाता है।

संकेत

9 महीने की उम्र के बच्चों और पीले बुखार के लिए विदेशी क्षेत्रों में यात्रा करने वाले वयस्कों के साथ-साथ पीले बुखार रोगज़नक़ की जीवित संस्कृतियों के साथ काम करने वाले व्यक्तियों में पीले बुखार की रोकथाम।

मतभेद

1. तीव्र संक्रामक और गैर-संक्रामक रोग, तीव्र या विघटन चरण में पुरानी बीमारियाँ - टीकाकरण ठीक होने (छूट) के एक महीने से पहले नहीं किया जाता है।

2. मुर्गी के अंडे की सफेदी से एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास।

3. प्राथमिक (जन्मजात) इम्युनोडेफिशिएंसी।

4. माध्यमिक (अधिग्रहीत) इम्युनोडेफिशिएंसी: इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एंटीमेटाबोलाइट्स, रेडियोथेरेपी के साथ उपचार - टीकाकरण ठीक होने (उपचार की समाप्ति) के 12 महीने से पहले नहीं किया जाता है।

5. गर्भावस्था.

मतभेदों की पहचान करने के लिए, डॉक्टर टीकाकरण के दिन अनिवार्य थर्मोमेट्री के साथ टीका लगाए गए लोगों का सर्वेक्षण और जांच करते हैं। पीले बुखार के लिए एन्ज़ूटिक क्षेत्रों में रहने वाले लोगों के कुछ समूहों (गर्भवती महिलाओं, पुरानी बीमारियों वाले रोगी, घातक रक्त रोग और नियोप्लाज्म इत्यादि) को टीका लगाने की आवश्यकता पर विशिष्ट निर्णय रोग के जोखिम की डिग्री पर निर्भर करता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

टीकाकरण एक बार चमड़े के नीचे किया जाता है, कंधे के ब्लेड के बाहरी कोने के नीचे या कंधे की डेल्टोइड मांसपेशी के क्षेत्र में सभी आयु समूहों के लिए 0.5 मिलीलीटर की खुराक में प्रस्थान से 10 दिन पहले नहीं। एन्ज़ूटिक क्षेत्र. यदि आवश्यक हो, तो उसी खुराक के साथ टीकाकरण के 10 साल बाद पुन: टीकाकरण किया जाता है।

दवा क्षतिग्रस्त अखंडता और लेबलिंग के साथ ampoules में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है, जब भौतिक गुण बदलते हैं ("टैबलेट" का विरूपण - हल्के गुलाबी रंग का एक छिद्रपूर्ण द्रव्यमान आकार बदलता है और मात्रा में तेजी से घटता है, भंग दवा की अमानवीयता, आदि) .), जब भंडारण और परिवहन के तापमान शासन के उल्लंघन के मामले में, समाप्ति तिथि समाप्त हो गई है।

एम्पौल्स को खोलने और टीकाकरण की प्रक्रिया को सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक्स के नियमों के कड़ाई से अनुपालन में किया जाता है।

विलायक के साथ शीशी की पूरी सामग्री का उपयोग वैक्सीन को घोलने के लिए किया जाता है। टीका 5 मिनट के भीतर पूरी तरह से घुल जाना चाहिए। घुला हुआ, टीका एक ओपलेसेंट पीला-गुलाबी तरल है। घुले हुए टीके को 10-15 मिनट तक रखा जाता है, फिर शीशी को हिलाया जाता है और 0.5 मिलीलीटर की एक टीकाकरण खुराक सिरिंज में खींची जाती है। इसे 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर 1 घंटे से अधिक समय तक एक बाँझ नैपकिन के साथ कवर किए गए विघटित टीके को स्टोर करने की अनुमति है।

किए गए टीकाकरण को स्थापित पंजीकरण प्रपत्रों में दर्ज किया जाता है, जिसमें दवा का नाम, टीकाकरण की तारीख, खुराक, बैच संख्या, टीकाकरण की प्रतिक्रिया का संकेत दिया जाता है।

दुष्प्रभाव

टीका लगाने के बाद, कुछ मामलों में स्थानीय और सामान्य प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।

स्थानीय प्रतिक्रिया हाइपरमिया और एडिमा (2.5 सेमी से अधिक के व्यास के साथ) के रूप में प्रकट होती है, जो 12-24 घंटों के भीतर प्रकट हो सकती है और इंजेक्शन के 2-3 दिन बाद गायब हो जाती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, खुजली, दर्द और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के बढ़ने के साथ चमड़े के नीचे के ऊतकों का संकुचन विकसित होता है।

टीकाकरण के बाद 4 से 10 दिनों के बीच 38.5 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, अस्वस्थता, चक्कर आना, सिरदर्द, ठंड लगना के रूप में एक सामान्य प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। सामान्य प्रतिक्रिया की अवधि 3 दिन से अधिक नहीं होती है।

दुर्लभ मामलों में, एलर्जी संबंधी जटिलताएँ संभव हैं। इस संबंध में, टीकाकरण बिंदुओं को एंटी-शॉक थेरेपी से सुसज्जित किया जाना चाहिए, और टीका लगाए गए व्यक्ति को टीकाकरण के बाद 30 मिनट तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त व्यक्तियों को टीकाकरण से पहले और बाद में 2-4 दिनों के लिए एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है।

इंटरैक्शन

15 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों के लिए, निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर में अन्य टीकाकरणों के साथ पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण की अनुमति एक साथ (एक ही दिन) दी जाती है, बशर्ते कि दवाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों में दी जाएं। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, किसी अन्य संक्रमण के खिलाफ पिछले टीकाकरण और पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 2 महीने होना चाहिए।

हैजा और पैराटाइफाइड ए और बी को रोकने के लिए टीकों के साथ पीले बुखार के टीके का उपयोग वर्जित है। इस मामले में, दोनों टीकाकरणों के बीच 3 महीने का अंतराल देखा जाना चाहिए।

रिलीज़ फ़ॉर्म

वैक्सीन को एक विलायक के साथ पूरा तैयार किया जाता है और विभिन्न पैक में पैक किया जाता है।

2 खुराक, 5 खुराक या 10 खुराक के एम्पौल में वैक्सीन, प्रति पैक 10 एम्पौल, उपयोग के लिए निर्देश और यदि आवश्यक हो तो एक एम्पौल चाकू; विलायक (इंजेक्शन के लिए पानी) क्रमशः 1.25 मिली, 3.0 मिली या 6.0 मिली की शीशियों में, प्रति पैक 10 शीशी, यदि आवश्यक हो तो शीशी चाकू।

जमा करने की अवस्था

वैक्सीन को 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

विलायक को 2 से 25°C के तापमान पर संग्रहित किया जाता है। विलायक को जमने की अनुमति नहीं है।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

परिवहन की स्थिति

थर्मल कंटेनरों में 2 से 8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर एसपी 3.3.2.2329-08 के अनुसार परिवहन।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

वैक्सीन की शेल्फ लाइफ 2 साल है। जो टीका समाप्त हो गया है उसका उपयोग नहीं किया जा सकता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

चिकित्सा और निवारक और स्वच्छता संस्थानों के लिए।

2015-07-09 से एलएस-000592
पीत ज्वर टीका लाइव ड्राई - चिकित्सीय उपयोग के लिए निर्देश - आरयू नं.

पीला बुखार एक तीव्र वायरल रोग है जो कीड़ों, अधिकतर मच्छरों से फैलता है।

संक्रमण प्राकृतिक और शहरी दोनों स्थितियों में हो सकता है, और किसी व्यक्ति की मृत्यु सहित स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति में भारी समस्याएं पैदा कर सकता है। यही कारण है कि स्वास्थ्य मंत्री नागरिकों की इतनी सावधानी से देखभाल करते हैं और इस बीमारी को रोकने की पुरजोर सलाह देते हैं।

के साथ संपर्क में

किन मामलों में टीकाकरण आवश्यक है?

पीत ज्वर की उत्पत्ति अफ़्रीका में हुईऔर दक्षिण अमेरिका, जहां आज तक इस वायरस से संक्रमित लोगों और जानवरों की संख्या सबसे अधिक है। इसीलिए दुनिया के इन हिस्सों की यात्रा करते समय टीका लगवाना आवश्यक है।

यह प्रस्थान से कम से कम 10 दिन पहले किया जाना चाहिए; टीकाकरण की उपस्थिति की पुष्टि सीमा पर एक प्रमाण पत्र प्रदान करके की जाती है।

यह विचार करने योग्य है यह आयोजन न केवल भविष्य के यात्रियों के लिए आयोजित किया जाता है, लेकिन कुछ अन्य स्थितियों में भी:

1. प्रयोगशाला में काम करने वाले व्यक्ति के लिए भी टीकाकरण आवश्यक है यदि उसका संपर्क वैक्सीन या रोगजनकों के साथ हुआ हो।
2. अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका के निवासियों के लिए समय-समय पर टीकाकरण आवश्यक है, जहां महामारी का प्रकोप है।
3. यदि काम किसी व्यक्ति को बार-बार उन देशों का दौरा करने के लिए मजबूर करता है जहां ऐसे संक्रमण होते हैं।
4. यदि रोकथाम की स्वैच्छिक इच्छा है।

नौ महीने की उम्र में बच्चों को टीका लगाना सबसे अच्छा है, इसके कई कारण हैं:

• कभी-कभी ऐसे समय होते हैं जब वयस्कों और एक बच्चे को तत्काल देश छोड़कर उन स्थानों पर जाने की आवश्यकता होती है जहां पीला बुखार होने का खतरा होता है, और चूंकि बिना टीकाकरण वाले बच्चों को विदेश जाने की अनुमति नहीं है और टीकाकरण इतनी जल्दी नहीं किया जाता है, ऐसे मामले हैं जो काफी हैं दुखद;
• रूस में संक्रमण के न्यूनतम जोखिम के बावजूद, यह अभी भी मौजूद है, क्योंकि कोई भी व्यक्ति लगातार अजनबियों के संपर्क में रहता है जो वायरस के वाहक हो सकते हैं;
• टीकाकरण के परिणाम पीले बुखार से पीड़ित होने की तुलना में अधिक सुरक्षित हैं।

कहां लगवाएं टीका?

आमतौर पर, टीकाकरण निवास स्थान पर क्लीनिकों में या विशेष अनुमति वाले भुगतान चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है।

इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए पीले बुखार का टीका क्या है?क्लिनिक हमेशा उपलब्ध नहीं होते हैं, इसलिए मरीजों को अक्सर अपनी बारी के लिए कई दिनों तक इंतजार करना पड़ता है।

टीकाकरण में जीवित वायरस को कमजोर रूप में शामिल किया जाता है और इसे एक बार किया जाता है। 1:10 के अनुपात में पहले से पतला दवा को कंधे के ब्लेड के नीचे चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। टीकाकरण के बाद, आपको प्रतिरक्षा विकसित होने के लिए 6-12 दिनों तक इंतजार करना होगा।

इसके लिए मतभेदों के बारे में भी न भूलें:

1. गर्भावस्था के दौरान महिलाएं (जनसंख्या महामारी को छोड़कर)।
2. एक व्यक्ति जिसे चिकन प्रोटीन से एलर्जी है।
3. 9 महीने तक के बच्चे.
4. जिन लोगों को पिछले टीकाकरण के परिणामस्वरूप अप्रिय परिणाम हुए थे।
5. कमजोर प्रतिरक्षा (ऑन्कोलॉजी, एचआईवी, थाइमस रोग) से जुड़ी बीमारियों वाले लोग।
6. लोग एंटीबायोटिक्स ले रहे हैं.
7. किसी भी बीमारी के तीव्र दौर में एक व्यक्ति।

मॉस्को में, आपको ऐसे संस्थानों में मदद मिल सकती है: "सिटी क्लिनिक नंबर 5" (ट्रुबनाया स्ट्रीट पर), "चिकित्सा रोकथाम केंद्र"(मार्शल बिरयुज़ोव स्ट्रीट पर) और "संक्रामक क्लिनिकल अस्पताल नंबर 1" (वोलोकोलमस्कॉय हाईवे, 63)।

कीमत

जहाँ तक टीकाकरण की कीमतों का सवाल है, वे अपेक्षाकृत कम हैं। आंकड़ों के अनुसार, पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण की लागत 200 से 2 हजार रूबल तक हो सकती है, यह उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जहां रोकथाम की जाती है, साथ ही उस क्लिनिक पर भी जहां व्यक्ति जाता है।

एक नियम के रूप में, बड़े शहरों में यह सेवा छोटे शहरों की तुलना में अधिक महंगी है, और सार्वजनिक चिकित्सा संस्थान में टीकाकरण वाणिज्यिक भुगतान वाले क्लीनिकों की तुलना में सस्ता है।

तदनुसार, यदि आप टीकाकरण करते हैं, उदाहरण के लिए, मास्को के केंद्र में एक अच्छे प्रतिष्ठित स्थान पर, तो यह स्पष्ट रूप से थोड़ा अधिक खर्च होगा यदि आप उसी मॉस्को में जाना चाहते हैं, केवल शहर के बाहरी इलाके में, राज्य के स्वामित्व वाले एक नियमित शहर क्लिनिक में।

टीकाकरण से पहले और बाद में कैसा व्यवहार करें?

टीकाकरण के परिणामस्वरूप इसे होने से बचाने के लिएकोई जटिलता या खराब स्वास्थ्य नहीं, आपको कुछ सुझावों पर ध्यान देना चाहिए।

1. टीका लगवाने का सबसे अच्छा समय यात्रा पर प्रस्थान से 2 सप्ताह पहले है।
2. टीकाकरण से 4-5 दिन पहले और एक सप्ताह बाद एलर्जी से बचने के लिए कोई भी अपरिचित भोजन खाने की सलाह नहीं दी जाती है।
3. टीकाकरण के बाद पहली बार, आपको अलग-अलग लोगों की बड़ी भीड़ वाले सार्वजनिक स्थानों पर नहीं जाना चाहिए, ताकि कोई संक्रमण न हो।
4. उस क्षेत्र को रगड़ें या जलन न करें जहां इंजेक्शन दिया गया था।
5. टीकाकरण के बाद पहले सप्ताह में मादक पेय न पियें।

टीकाकरण के परिणाम

एक नियम के रूप में, पीले बुखार के टीकाकरण के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं देखा जाता है। हालाँकि, यदि सभी मतभेदों को ध्यान में नहीं रखा गया हैटीकाकरण के बाद व्यक्ति और सही व्यवहार के कारण कुछ परिणाम हो सकते हैं:

पीला बुखार एक तीव्र रक्तस्रावी वायरल रोग है। इसकी उत्पत्ति अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका में होती है। पीला बुखार रोग मच्छर के काटने से फैलता है। इसके दो महामारी विज्ञान रूप हैं: ग्रामीण (संक्रमित बंदरों से - मच्छर उन्हें काटते हैं और फिर उन्हें लोगों तक पहुंचाते हैं) और शहरी (आबादी वाले क्षेत्रों में, जहां यह उन्हीं कीड़ों द्वारा फैलता है, लेकिन एक बीमार व्यक्ति से स्वस्थ व्यक्ति में फैलता है)। यह बाद वाला है जो सबसे अधिक संख्या में महामारी और प्रकोप का कारण बनता है। हर साल दो सौ में से तीस हजार लोग इससे मर जाते हैं। लगभग 90% महामारियाँ अफ़्रीका में होती हैं।

रोग का इतिहास

पीला बुखार का वायरस मलेरिया के समान है, महामारी विज्ञान और नैदानिक ​​विशेषताओं में समान है। इन रोगों के वाहक भी वही होते हैं। इसलिए, अतीत में, इन दोनों बीमारियों को अक्सर भ्रमित किया जाता था, जो आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि पहले सटीक निदान के लिए कोई तकनीकी साधन नहीं थे। अब, आधुनिक उपकरणों से, आप तुरंत सही निदान कर सकते हैं। कभी-कभी पीला बुखार और मलेरिया एक साथ भी दिखाई देते हैं। इस बुखार की पहली आधिकारिक रूप से दर्ज महामारी 1648 में दक्षिण अमेरिका में हुई थी। जिससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि उदाहरण के लिए, इबोला के विपरीत, यह बीमारी काफी पुरानी है।

उस समय, कैरेबियन की पूरी आबादी लगातार महामारी से पीड़ित थी। "पीला बुखार" नाम सबसे पहले बारबाडोस में अंग्रेजी उपनिवेशवादियों द्वारा दिया गया था। समय के साथ यह बीमारी मजबूती से अपनी जड़ें जमाती गई। हालाँकि स्पेनियों ने कुछ समय के लिए इसे अपने तरीके से कहा - "काली उल्टी", और अंग्रेजी नाविक और समुद्री डाकू, जो इससे सबसे अधिक पीड़ित थे, ने इसे "येलो जैक" कहा। अठारहवीं शताब्दी में, अंग्रेजी उपनिवेशों में एक किंवदंती भी प्रचलित थी: उन दिनों एक प्रसिद्ध समुद्री डाकू पीले बुखार से संक्रमित हो गया था। कथित तौर पर, उनके सम्मान में "येलो जैक" नाम सामने आया। उसकी बीमारी के बारे में जानने पर, उसने अपने दल को उसे कैरेबियाई द्वीपों में से एक के तट पर ले जाने और उसके द्वारा लूटे गए खजाने के साथ वहां छोड़ने का आदेश दिया। अगले दिन, एक स्पैनिश सैन्य गैलियन उस स्थान पर पहुंचा, बीमार समुद्री डाकू को यार्डआर्म पर लटका दिया गया, और खजाना चोरी हो गया। लेकिन स्पैनिश जहाज आबादी वाले इलाकों तक पहुंचने में असमर्थ था; चालक दल के सदस्य संक्रमण की चपेट में आकर तड़प-तड़प कर मर गए।

यह कैसे आगे बढ़ता है एलबुखार?

यह रोग संक्रामक रूप से फैलता है, इसके वाहक रक्त-चूसने वाले कीट होते हैं। 90% मामलों में यह मच्छर ही होते हैं। यह वायरस रक्त-चूसने वाले कीड़ों के पाचन तंत्र से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। फिर कुछ समय के लिए यह लिम्फ नोड्स में जमा होता है और प्रजनन करता है। शुरूआती दिनों में यह पूरे शरीर में फैल जाता है। इस समय, वायरस के पास कई अंगों में बसने, रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने और सूजन पैदा करने का समय होता है। परिणामस्वरूप, पैरेन्काइमा का विनाश होता है, संवहनी दीवारों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिससे रक्तस्राव होता है।

पीला बुखार। ऊष्मायन अवधि: इसकी अवधि

वायरस के वाहक द्वारा काटे जाने के तुरंत बाद बुखार शुरू नहीं होता है। प्रारंभ में, कीट कोशिकाओं को लसीका और रक्त में प्रवेश करने की आवश्यकता होती है, और फिर सक्रिय प्रजनन और अंगों के पैरेन्काइमा में प्रवेश शुरू होता है। ऊष्मायन अवधि स्वयं लंबे समय तक नहीं रहती है - केवल तीन से छह दिन। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत विकसित है, तो ही यह 10 दिनों तक बढ़ सकती है। इसीलिए, जिन देशों में पीला बुखार है, वहां जाने से ठीक 10 दिन पहले टीकाकरण कराया जाता है। इस समय के बाद, इस वायरस के प्रति स्थायी प्रतिरक्षा प्रकट होती है।

लक्षण

ऊष्मायन अवधि आमतौर पर एक सप्ताह तक चलती है, हालांकि यह दस दिन तक भी हो सकती है। रोग कई चरणों से होकर गुजरता है: हाइपरिमिया, अल्पकालिक छूट, शिरापरक ठहराव और स्वास्थ्य लाभ।

पीले बुखार के लक्षण इस प्रकार हैं: बुखार, नशा। सिरदर्द, पूरे शरीर में दर्द, उल्टी और मतली दिखाई देती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, तंत्रिका तंत्र का विघटन शुरू हो जाता है। मतिभ्रम और भ्रम हो सकता है। मुँह और जीभ चमकदार लाल हो जाते हैं। मरीजों को अक्सर लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया की शिकायत होने लगती है।

इस अवधि के दौरान, हृदय गतिविधि बाधित होती है (टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, हाइपोटेंशन)। दैनिक मूत्र दर कम हो जाती है, यकृत और प्लीहा में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। अगला, मुख्य रक्तस्रावी लक्षण प्रकट होता है - रक्तस्राव।

यह पहला चरण लगभग 4 दिनों तक चलता है, फिर एक छोटी छूट शुरू होती है, जो कई घंटों या दो दिनों तक चल सकती है। रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है, तापमान सामान्य हो जाता है। यदि पीला बुखार असफल हो जाता है, तो सुधार शुरू हो जाता है, लेकिन आमतौर पर लक्षण फिर से लौट आते हैं। यदि रोग गंभीर है, तो शिरापरक ठहराव की अवधि आती है, त्वचा पीली हो जाती है और पीलिया विकसित हो जाता है। रोगी की हालत बहुत खराब हो जाती है, अत्यधिक उल्टी होने लगती है और अक्सर नाक से खून बहने लगता है।

प्रगतिशील पीले बुखार से पीड़ित लगभग 50% मामलों में मृत्यु हो जाती है। रोग के अनुकूल पाठ्यक्रम के साथ, नैदानिक ​​लक्षण वापस आ जाते हैं। आप अपने जीवन में केवल एक बार बुखार का अनुभव कर सकते हैं। इसके बाद, व्यक्ति में इसके प्रति आजीवन प्रतिरक्षा विकसित हो जाती है।

रोग के क्या परिणाम हो सकते हैं?

गंभीर मामलों में - संक्रामक-विषाक्त सदमा, गुर्दे और यकृत की विफलता। ऐसी जटिलताओं के लिए गहन देखभाल उपायों की आवश्यकता होती है। बहुत बार, बीमारी की शुरुआत के सातवें दिन ही मृत्यु हो जाती है। पीले बुखार का टीका लेने के बाद एन्सेफलाइटिस विकसित होने का खतरा होता है।

रोग का निदान

निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर किया जाता है। प्रयोगशाला डेटा में, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, मूत्र और रक्त में कास्ट या प्रोटीन का पता लगाना महत्वपूर्ण है। अवशिष्ट नाइट्रोजन, बिलीरुबिन और सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़ बढ़ जाते हैं। इस बीमारी का निदान लिवर में होने वाले बदलावों के आधार पर भी किया जाता है।

प्रारंभ में, एक रक्त परीक्षण किया जाता है, जो ल्यूकोपेनिया दिखाता है, जिसमें सफेद रक्त कोशिकाएं ख़राब हो जाती हैं, प्लेटलेट्स और न्यूट्रोफिल बढ़ जाते हैं। इसके बाद, ल्यूकोसाइटोसिस विकसित होता है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बढ़ता है। हेमेटोक्रिट बढ़ जाता है, और रक्त में पोटेशियम और नाइट्रोजन की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है।

एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, जिसमें प्रोटीन में वृद्धि दिखाई देती है, लाल रक्त कोशिकाएं और उपकला कोशिकाएं (बेलनाकार) दिखाई देती हैं। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण किया जाता है, जो बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि और यकृत एंजाइमों की गतिविधि में परिवर्तन दिखाता है।

संक्रमण फैलने के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए, प्रयोगशालाओं में विशेष परिस्थितियों में बुखार के प्रेरक एजेंट की पहचान की जाती है। इसलिए, ऐसे परिसरों की सुरक्षा बढ़ा दी गई है। निदान प्रायोगिक पशुओं पर किया जाता है।

बुखार का इलाज

पीले बुखार का इलाज रोगी के आधार पर किया जाता है। विशेष संक्रामक रोग विभागों में, जो बहुत खतरनाक वायरस के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। उपचार का उद्देश्य मुख्य रूप से शरीर, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को समर्थन देना और लक्षणों से राहत देना है। मरीजों को बिस्तर पर आराम, आसानी से पचने वाला शुद्ध भोजन दिया जाता है, जो कैलोरी से भरपूर होता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स की भी आवश्यकता होती है।

पीले बुखार का उपचार: पहले दिनों में, प्लाज्मा ट्रांसफ्यूजन किया जाता है, हालांकि इसका प्रभाव बहुत ही नगण्य होता है। बुखार के दौरान हर दो दिन में खून चढ़ाया जाता है। इस मामले में, दवाएं "एंटीएनमिन" और "कैम्पोलोन" निर्धारित हैं। नुकसान की भरपाई के लिए आयरन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिए जाते हैं। जटिल चिकित्सा के लिए, विरोधी भड़काऊ दवाओं और विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एंटीहिस्टामाइन, कार्डियोवैस्कुलर और हेमोस्टैटिक्स। यदि आवश्यकता पड़ी तो पुनर्जीवन प्रक्रियाएँ की जाती हैं।

पीले बुखार के लिए इटियोट्रोपिक उपचार का बिल्कुल भी उपयोग नहीं किया जाता है। अनुशंसित:

• केवल डेयरी और पौधों के उत्पादों के सेवन पर आधारित आहार;
• अनिवार्य बिस्तर पर आराम;
• विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स, जिसमें एस्कॉर्बिक एसिड, राइबोफ्लेविन, थायमिन और विकासोल शामिल हैं;
• दवाएं, जिनमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स शामिल होने चाहिए;
• पुनर्जीवन उपाय, जिसके दौरान रक्त परिसंचरण को बहाल करना और एसिडोसिस से लड़ना आवश्यक है, इसके लिए सोडियम और पोटेशियम क्लोराइड, सोडियम बाइकार्बोनेट और पाइरोजेन मुक्त पानी का एक समाधान उपयोग किया जाता है; समाधान की गणना शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री के आधार पर की जाती है; यदि तीव्र गुर्दे की विफलता और कोमा का खतरा है, तो हेमोडायलिसिस किया जाता है; यदि बुखार के साथ द्वितीयक जीवाणु संक्रमण भी हो, तो अतिरिक्त एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

बुखार से बचाव

निवारक उद्देश्यों के लिए, पूरी आबादी के प्रवासन के साथ-साथ माल के परिवहन पर अनिवार्य नियंत्रण किया जाता है। इससे उन देशों से वायरस के आयात की संभावना समाप्त हो जाती है जहां महामारी फैल रही है। इसके अलावा, आबादी वाले क्षेत्रों में रोग वाहकों को समाप्त किया जाता है और लोगों को पीले बुखार के खिलाफ टीका लगाया जाता है। व्यक्तिगत सुरक्षा के लिए, काटने से बचाने वाले साधनों का उपयोग करना आवश्यक है। टीकाकरण (विशिष्ट रोकथाम) शरीर में एक जीवित वायरस का प्रवेश है, लेकिन बहुत कमजोर रूप में। टीकाकरण सहित पीले बुखार की रोकथाम, उन देशों की यात्रा की योजना बनाने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आवश्यक है जहां इस बीमारी की महामारी फैल रही है। इसके अलावा, इसे प्रस्थान से कम से कम 10 दिन पहले किया जाना चाहिए।

पीतज्वर टीकाकरण, टीकाकरण के परिणाम

वायरस से सुरक्षा का सबसे विश्वसनीय साधन इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस है। पीले बुखार का टीकाकरण उन सभी लोगों को दिया जाता है जो उन देशों की यात्रा करते हैं जहां वायरस मौजूद है या मौजूद हो सकता है। रूस में, अक्सर एक वैक्सीन का उपयोग किया जाता है जो पहले से कमजोर वायरस से संक्रमित चिकन भ्रूण से बनाया जाता है। यह बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए है। शिशुओं को 9 महीने की उम्र से ही टीका लगाया जा सकता है। पीले बुखार का टीका केवल एक बार लगाया जाता है - कंधे के ब्लेड के नीचे, चमड़े के नीचे।

प्रस्थान से 10 दिन पहले टीकाकरण क्यों आवश्यक है? क्योंकि इस दौरान व्यक्ति में मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है जो 10 से 15 साल तक बनी रहती है। दस वर्ष के बाद दोबारा टीकाकरण कराया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति 15 वर्ष से अधिक का है, तो वह यह टीकाकरण अन्य लोगों की तरह, उसी दिन प्राप्त कर सकता है। बशर्ते कि दवाएं शरीर के विभिन्न हिस्सों में दी जाएं। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पीले बुखार का केवल एक टीका लगाया जाता है और उसी समय दूसरा टीका नहीं लगाया जाना चाहिए। अगले इंजेक्शन से पहले कम से कम दो महीने बीतने चाहिए।

कुछ लोगों में टीका लगने की जगह पर निम्नलिखित प्रतिक्रिया विकसित होती है: 2.5 सेंटीमीटर व्यास वाली लालिमा और हल्की सूजन देखी जाती है। अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर टीकाकरण के 12 घंटे या 24 घंटे के भीतर होती हैं। यह प्रतिक्रिया आमतौर पर दो से तीन दिनों के बाद गायब हो जाती है।

दुर्लभ मामलों में, चमड़े के नीचे का मोटा होना देखा जाता है, जो अक्सर हल्की खुजली के साथ होता है। कभी-कभी लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं और दर्द होता है। लगभग 10% टीकाकरण वाले लोगों में चौथे दिन (दस दिनों तक) के बाद टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया विकसित होती है, जिसमें तापमान लगभग 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना और सामान्य शारीरिक अस्वस्थता शुरू हो जाती है। चक्कर आना और सिरदर्द दिखाई देने लगता है। लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह प्रतिक्रिया पूरी तरह से सुरक्षित है और तीन दिनों के भीतर ठीक हो जाती है।

टीकाकरण के बाद पहले 10 दिनों में, आपको कोई भी मादक पेय नहीं लेना चाहिए, क्योंकि इस समय शरीर आवश्यक एंटीबॉडी का उत्पादन करते हुए, बुखार से लड़ने के लिए अपनी सभी ताकतों को निर्देशित करता है। और शराब उन्हें नष्ट कर देती है. एन्सेफलाइटिस के भी कई मामले हैं जिन्हें टीकाकरण के बाद जटिलताओं के रूप में रिपोर्ट किया गया है।

जटिलताओं में मायोकार्डिटिस, निमोनिया, हाथ-पैर या कोमल ऊतकों का गैंग्रीन भी शामिल है। बार-बार संक्रमण के परिणामस्वरूप सेप्सिस हो सकता है।

टीकाकरण का उपयोग कब नहीं किया जाना चाहिए?

यदि चिकन प्रोटीन एलर्जी या जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी का इतिहास है तो पीले बुखार का टीकाकरण वर्जित है। बाद के मामले में, पूरी तरह ठीक होने के एक साल से पहले टीकाकरण नहीं किया जा सकता है। तीव्रता, तीव्र संक्रामक और अन्य बीमारियों के लिए भी टीकाकरण को वर्जित किया गया है। इस मामले में, टीकाकरण छूट के एक महीने से पहले नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान टीकाकरण नहीं किया जाता है। लेकिन अगर ऐसा हुआ कि टीकाकरण ऐसे समय में किया गया था जब महिला को अभी तक अपनी स्थिति के बारे में पता नहीं था, तो यह गर्भपात का कारण नहीं है, क्योंकि भ्रूण विश्वसनीय रूप से सुरक्षित है और उसे नुकसान नहीं होगा। उपरोक्त मतभेद वाले लोगों को टीका लगाने का कोई भी निर्णय संभावित पीले बुखार रोग के जोखिम स्तर पर निर्भर करता है।

टीकाकरण कहाँ किया जाता है?

आप चिकित्सा संस्थानों के विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में पीले बुखार के खिलाफ टीका लगवा सकते हैं, जिनके पास इस प्रक्रिया को करने की अनुमति होनी चाहिए। टीकाकरण से पहले, डॉक्टर अनिवार्य थर्मोमेट्री का उपयोग करके रोगी का साक्षात्कार और जांच करता है। इसके बाद, सभी डेटा को रूसी, फ़्रेंच या अंग्रेजी में भरे गए एक अंतरराष्ट्रीय पुन: टीकाकरण प्रमाणपत्र में दर्ज किया जाता है। यह 10 दिन बाद ही लागू हो जाता है. आज, दक्षिण अमेरिका और अफ्रीका में प्रवेश के लिए ऐसा टीकाकरण होना एक शर्त है।

बुखार का टीका

यह ampoules, 2 और 5 खुराक में निर्मित होता है - एक पैक में 10 टुकड़े तक, जिसमें उपयोग के लिए अनिवार्य निर्देश भी होते हैं। इंजेक्शन के लिए पानी (विलायक) दवा के साथ पूरा दिया जाता है। सूखी वैक्सीन को 20 डिग्री से अधिक के तापमान पर और केवल विशेष रेफ्रिजरेटर (कम तापमान) में संग्रहित किया जाना चाहिए। विलायक - 4 से 25 डिग्री तक। इसके पूर्ण या आंशिक रूप से जमने की अनुमति नहीं है। वैक्सीन और डाइलुएंट का परिवहन 0 - 8 डिग्री के तापमान पर ही संभव है। लंबी दूरी तक परिवहन की अनुमति केवल विमान द्वारा ही है।

कुछ खास उपाय अपनाकर खतरनाक बीमारी से बचा जा सकता है। पीले बुखार का टीका लगवाने से आपको बीमारी से बचाने में मदद मिलेगी। इंजेक्शन की विशेषताओं और मतभेदों का अध्ययन आपको उपयोग से अधिकतम लाभ प्राप्त करने की अनुमति देगा।

गर्म देशों की यात्रा जहां इस बीमारी का प्रकोप दर्ज किया गया है, सुरक्षा और स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं से जुड़ी है। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण से वायरस के संक्रमण की संभावना कम हो जाती है। कुछ निश्चित जलवायु परिस्थितियों वाले स्थानों पर पहुंचने पर, आपको सुरक्षा नियमों का पालन करना होगा।

निम्नलिखित स्थानों पर महामारी की वृद्धि दर्ज की गई है:

• अफ्रीका - सूडान, टोगो, चाड, रवांडा, आदि;
• दक्षिण अमेरिका के देश.

बिना टीकाकरण के सब कुछ देखना जोखिम भरा विचार माना जाता है।

पीले बुखार के खिलाफ टीका लगवाने की सिफारिश किसे नहीं की जाती है: मतभेद

प्रक्रिया शुरू करने से पहले, डॉक्टर से जांच कराने और उन्हें मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं, एलर्जी प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों के बारे में सूचित करने की सलाह दी जाती है। पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन मतभेदों को याद रखना उचित है।

• यदि आपको अंडे, चिकन से एलर्जी है;
• प्रेग्नेंट औरत;
• 9 महीने से कम उम्र के बच्चे;
• यदि विभिन्न एटियलजि की इम्युनोडेफिशिएंसी हैं, तो एचआईवी;
• किसी संक्रामक रोग की तीव्र या पुरानी अवस्था के साथ;
• 60 वर्ष से अधिक आयु;
• ऑन्कोलॉजी.

पीले बुखार का टीका सभी आवश्यकताओं और नियमों के अनुपालन में एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा निर्धारित किया जाता है; रोगी की सुरक्षा के लिए निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। इंजेक्शन लगवाने के बारे में आप स्वयं निर्णय नहीं ले सकते, अन्यथा नकारात्मक परिणाम होंगे।

वैक्सीन के प्रकार

सबसे पहली वैक्सीन का आविष्कार 1937 में अमेरिका के एक वैज्ञानिक ने किया था। आज, दवा का घटक वायरस की जीवित संस्कृति है; यह मनुष्यों को नुकसान नहीं पहुंचाता है। यह सूखे पाउडर के रूप में निर्मित होता है - एम्पौल्स में लियोफिसिलेट, एक विशेष विलायक के साथ बेचा जाता है। पकाने के बाद एक मिश्रण प्राप्त होता है।

यह वायरस मुर्गी के भ्रूण पर विकसित होता है, अगर आपको एलर्जी है तो इस पर विचार करना उचित है। यह रोग दुर्लभ है; इसका प्रसार और स्थिरीकरण दक्षिणी अक्षांशों के क्षेत्रों में देखा जाता है। पीत ज्वर के टीके फार्मेसी की अलमारियों पर व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं।

रूस में आप निर्माताओं से दवाएं खरीद सकेंगे:

• बेल्जियम - वयस्कों के लिए हैवरिक्स नंबर 1440, बच्चों के लिए नंबर 720;
• घरेलू - एफएसयूई "पीआईपीवीई का नाम एम.पी. चुमाकोव के नाम पर रखा गया है;
• फ़्रांस की कंपनियाँ "सनोफ़ी पोस्टूर" - नाम "स्टैमरिल" है।

समीक्षाओं के अनुसार, दवाएं उत्कृष्ट गुणवत्ता की हैं, आवश्यक नियामक दस्तावेजों द्वारा अनुमोदित हैं और डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं का अनुपालन करती हैं।

मैं कहां टीका लगवा सकता हूं?

टीकाकरण नियुक्ति के आधार पर किया जाता है। यह निवास स्थान पर चिकित्सा संस्थानों में किया जाता है; दुर्लभता और मांग की कमी के कारण दवा उपलब्ध नहीं हो सकती है। वैक्सीन का ऑर्डर दे दिया गया है और आने की उम्मीद है; इंजेक्शन के 10 दिनों के भीतर प्रतिरक्षा मजबूत हो जाती है।

वयस्कों और 9 महीने के बच्चों को टीका लगाया जा सकता है। टीकाकरण 10-14 दिनों में स्थापित हो जाता है, वैधता अवधि 6-15 वर्ष है। अधिक सटीक डेटा प्राप्त करने के लिए, सीरोलॉजिकल अध्ययन करना उचित है। समय पर टीकाकरण से आपको देश के बाहर अपना स्वास्थ्य बनाए रखने में मदद मिलेगी।

टीकाकरण की तैयारी के नियम

खतरनाक क्षेत्रों में जाने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। उनके कार्यों का उद्देश्य पीले बुखार के खिलाफ टीकाकरण और सभी आवश्यक दस्तावेज तैयार करना होगा। इंजेक्शन के 10 दिन बाद शरीर सुरक्षित हो जाएगा।

टीकाकरण पासपोर्ट में जानकारी शामिल करना याद रखने योग्य है।

टीकाकरण की तैयारी का तंत्र इस प्रकार है:

• इंजेक्शन से पहले, उन फलों और सब्जियों का सेवन करें जो इंजेक्शन से कई दिन पहले संवेदनशीलता पैदा करते हैं;
• प्रक्रिया के बाद, 2 सप्ताह तक भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं, ताकि अतिरिक्त संक्रमण न हो;
• शराब का सेवन वर्जित है - यह प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

साइड इफेक्ट्स या असामान्यताओं की घटना डॉक्टर से बात करने या एम्बुलेंस से संपर्क करने की आवश्यकता का संकेत देती है। अफ़्रीकी देशों और दक्षिण अमेरिका की यात्रा करते समय समय पर इंजेक्शन बीमारी से जीवन की रक्षा करेगा।

संभावित दुष्प्रभाव और जटिलताएँ

टीकाकरण के प्रति प्रत्येक व्यक्ति की प्रतिक्रिया अलग-अलग होती है। कुछ लोगों को बिल्कुल भी बदलाव महसूस नहीं होता है, अन्य लोग तीखी प्रतिक्रिया व्यक्त करते हैं। वैक्सीन में एक बाहरी तत्व होता है, जो एलर्जी पैदा करने में योगदान देता है।

इसके संभावित दुष्प्रभाव हैं:

• हल्की सूजन, काटने वाली जगह की लाली;
• कम श्रेणी बुखार;
• जोड़ों, मांसपेशियों में दर्द;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• व्यथा;
• पित्ती;
• क्विंके की सूजन.

ये सभी प्रभाव 24-72 घंटों के बाद गायब हो जाते हैं।

पीले बुखार का निदान: पहला लक्षण

रोग का प्रसार संचरण-जनित है; 91% मामलों में यह मच्छरों द्वारा फैलता है। वायरस लिम्फ नोड्स में इकट्ठा होता है और विकसित होता है। यह सभी अंगों में बस जाता है, रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, एक सूजन प्रक्रिया और पैरेन्काइमा का विनाश देखा जाता है।

रोग की ऊष्मायन अवधि 3-10 दिन है। जब कीट कोशिकाएं रक्त या लसीका में प्रवेश करती हैं, तो वे सक्रिय रूप से गुणा करती हैं और अंगों के पैरेन्काइमा में प्रवेश करती हैं।

रोग के चरण होते हैं: अल्पकालिक छूट, हाइपरमिया, शिरापरक ठहराव, स्वास्थ्य लाभ।

रोग के लक्षण:

• तापमान में उछाल;
• तंत्रिका तंत्र के साथ समस्याएं;
• मुँह, जीभ चमकदार लाल;
• लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया;
• विषाक्तता;
• सिर में दर्द, शरीर में दर्द;
• गैग रिफ्लेक्सिस, मतली।

पहले चरण में, जो 4 दिनों तक चलता है, हृदय गतिविधि में व्यवधान देखा जाता है, प्रति दिन मूत्र की दर कम हो जाती है, यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, और रक्तस्राव होता है।

इसके बाद थोड़ी राहत मिलती है, इसकी अवधि 2-48 घंटे होती है, रोगी की स्थिति और तापमान सामान्य हो जाता है।

पीले बुखार के रूप:

• गर्भपात - शरीर बेहतर हो जाता है, लक्षण वापस आने लगते हैं;
• गंभीर - शिरापरक ठहराव का चरण, त्वचा पीली हो जाती है, पीलिया पूरे शरीर में फैल जाता है, स्थिति खराब हो जाती है, अत्यधिक उल्टी होती है और नाक से रक्त बहने लगता है;
• प्रगतिशील - 50% मामलों में मृत्यु होती है।

लोग जीवन में एक बार बीमार पड़ते हैं और भविष्य में उनमें रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है।

रोग के निदान में सामान्य स्थिति की एक महामारी विज्ञान संबंधी तस्वीर तैयार करना शामिल है, इसमें ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, कास्ट की पहचान, मूत्र में प्रोटीन और रक्त शामिल हैं। बिलीरुबिन, अवशिष्ट नाइट्रोजन, सीरम एमिनोट्रांस्फरेज़ और यकृत के आकार में परिवर्तन के आधार पर, रोग के बारे में अलग-अलग निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं।

मूत्र और रक्त परीक्षण समग्र तस्वीर बनाने में मदद करते हैं। संकेतकों में परिवर्तन उपचार की शुरुआत में योगदान देता है।

निष्कर्ष

बीमारी के प्रकोप वाले खतरनाक स्थानों की यात्रा करने से पहले पीले बुखार के खिलाफ एक इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए। उचित तैयारी और टीकाकरण की सिफारिशों का पालन शरीर को वायरस के संभावित संक्रमण से बचाएगा।

टीके में जीवित, क्षीण पीला बुखार वायरस होता है। टीका विशिष्ट टी- और बी-लिम्फोसाइटों की उपस्थिति और स्वस्थ टीका प्राप्तकर्ताओं में विशिष्ट एंटीबॉडी के उत्पादन का कारण बनता है। टीकाकरण के लगभग 10 दिन बाद शरीर की प्रतिरोधक क्षमता प्रकट होती है। प्रमाणपत्र को अद्यतन करने के लिए, अंतरराष्ट्रीय स्वास्थ्य अधिकारियों को हर 10 साल में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता होती है, इस संभावना के बावजूद कि प्रतिरक्षा का एक निश्चित स्तर लंबे समय तक रहेगा। टीकाकरण को अंतर्राष्ट्रीय मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किया जाना चाहिए, प्रविष्टि टीकाकरण के 10वें दिन से 10 साल तक, पुन: टीकाकरण के तुरंत बाद वैध है।

पीत ज्वर का टीका: उपयोग के लिए निर्देश

स्थानिक क्षेत्रों में जाने वाले या रहने वाले, किसी भी देश की यात्रा करने वाले, जहां प्रवेश के लिए अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण प्रमाणपत्र की आवश्यकता होती है, और संभावित संक्रामक सामग्रियों (उदाहरण के लिए, व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए) के संपर्क में आने वाले लोगों के लिए पीले बुखार के खिलाफ सक्रिय टीकाकरण।

मतभेद

अंडे, चिकन प्रोटीन से एलर्जी, दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता, पीले बुखार के टीके की पिछली खुराक के बाद गंभीर अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, प्रतिरक्षा प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विकार (इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी, कीमोथेरेपी, विकिरण थेरेपी, बढ़ी हुई खुराक का प्रणालीगत उपयोग) कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स), डिसफंक्शन थाइमस (थाइमोमा और थाइमेक्टोमी सहित), रोगसूचक एचआईवी संक्रमण, प्रतिरक्षा विकारों के लक्षणों के साथ स्पर्शोन्मुख एचआईवी संक्रमण, उम्र<6 месяцев, тяжёлая инфекционная болезнь с повышенной температурой. Очень редко после вакцинации может появиться связанное с вакцинацией нейротропное заболевание (YEL-AND) с осложнениями и в 60% с летальным исходом; повышенный риск у пациентов старше 60 лет, а также у пациентов с заболеванием вилочковой железы. В случае временного ослабления иммунной системы иммунизацию следует отложить до улучшения иммунных функций; пациентам, получающим системные дозы кортикостероидов в течение 14 дней или дольше, рекомендуется отложить вакцинацию по крайней мере на месяц после окончания лечения. Пациентам с бессимптомной ВИЧ-инфекцией без признаков иммунодефицита, которые не могут избежать поездок в эндемичные районы, в связи с отсутствием достаточных данных для определения иммунологических параметров, определяющих безопасность и эффективность вакцинации, следует рассмотреть потенциальные риски и преимущества вакцинации, принимая во внимание имеющиеся рекомендации. Дети, рождённые ВИЧ-инфицированными матерями, могут быть вакцинированы в возрасте 6 месяцев, если подтвердится, что они не инфицированы; ВИЧ-инфицированные дети в возрасте старше 6 месяцев, потенциально требующие вакцинацию, должны быть направлены на консультацию к специалистам педиатрам с целью определения показаний. Дети в возрасте 6-9 месяцев должны быть вакцинированы только в исключительных случаях (например, во время эпидемии), а также на основании актуальных официальных рекомендаций. Некоторые тяжелые и опасные для жизни побочные эффекты чаще встречаются у людей старше 60 лет, и именно поэтому вакцина должна вводиться только лицам, которые особенно подвержены болезни. Введение внутримышечно может привести к образованию гематомы в месте инъекции, поэтому не следует вакцину вводить внутримышечно лицам с нарушениями свертываемости крови (например, гемофилией, тромбоцитопенией), или во время антикоагулянтной терапии; в таких случаях вакцину следует вводить подкожно. Не применять людям с наследственной непереносимостью фруктозы.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

वैक्सीन को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए। यदि अन्य टीकाकरणों के साथ-साथ टीके का उपयोग करना आवश्यक है, तो दवाओं को अलग-अलग स्थानों पर, अधिमानतः एक अलग अंग में प्रशासित किया जाना चाहिए। हेपेटाइटिस ए (निष्क्रिय), या वीआई एंटीजन वाले खसरे के खिलाफ टीकों के साथ एक साथ इस्तेमाल किया जा सकता है।

पीत ज्वर का टीका: दुष्प्रभाव

बहुत बार: स्थानीय प्रतिक्रियाएं (दर्द, लालिमा, रक्तगुल्म, संघनन, इंजेक्शन स्थल पर सूजन), सिरदर्द। सामान्य: मतली, दस्त, उल्टी, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, कमजोरी। शायद ही कभी: पेट दर्द, जोड़ों का दर्द। यह भी देखा गया: सूजन लिम्फ नोड्स, एनाफिलेक्सिस, एंजियोएडेमा, न्यूरोट्रोपिक रोग (YEL-AND, जो तेज बुखार और सिरदर्द के साथ प्रकट हो सकता है, साथ ही: भटकाव, सुस्ती, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी या मेनिन्जेस की सूजन), आक्षेप, गुइलेन सिंड्रोम बर्रे , फोकल न्यूरोलॉजिकल कमी, दाने, पित्ती, सीलिएक रोग (YEL-AVD, जिसके कारण हो सकते हैं: बुखार, थकान, मांसपेशियों में दर्द और सिरदर्द, हाइपोटेंशन, और संभवतः: मेटाबोलिक एसिडोसिस, मांसपेशियों और यकृत कोशिकाओं का टूटना, लिम्फोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, गुर्दे विफलता, श्वसन विफलता)।

गर्भावस्था और स्तनपान

श्रेणी सी. गर्भवती महिलाओं के टीकाकरण की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब अत्यंत आवश्यक हो। इस बात की कोई जानकारी नहीं है कि कमजोर पीले बुखार का वायरस शरीर से स्तन के दूध में गुजरता है या नहीं; स्तनपान कराने वाली माताओं को केवल तभी टीका लगाया जाना चाहिए जब अत्यंत आवश्यक हो।

पीत ज्वर का टीका: खुराक

वयस्क और 9 महीने से अधिक उम्र के बच्चे: 0.5 मिली वैक्सीन की 1 खुराक। असाधारण मामलों में, वही खुराक 6-9 महीने की उम्र के बच्चों को दी जा सकती है। किसी स्थानिक क्षेत्र में आगमन से कम से कम 10 दिन पहले टीकाकरण किया जाना चाहिए। संक्रमण के जोखिम वाले मरीजों को हर 10 साल में दोबारा टीकाकरण कराने की सलाह दी जाती है। टीके के चमड़े के नीचे प्रशासन की सिफारिश की जाती है। वैक्सीन को इंट्रामस्क्युलर रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है, लेकिन केवल आधिकारिक सिफारिशों के अनुसार; शिशुओं और छोटे बच्चों में, वैक्सीन को ऐनटेरोलेटरल जांघ में और बड़े बच्चों और वयस्कों में बाहु पेशी में इंजेक्ट किया जाता है।