महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ का इलाज कैसे करें। पुरुषों और महिलाओं में मूत्रमार्ग की संरचना और कार्य
मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मूत्र प्रणाली का एक अंग है। यह एक ट्यूब के आकार का चैनल है जिसके माध्यम से मूत्र मूत्राशय से बाहर की ओर निकाला जाता है।
मूत्रमार्ग का आंतरिक उद्घाटन मूत्राशय की दीवार में स्थित होता है। मूत्र पथ मूत्रजनन डायाफ्राम के माध्यम से निर्देशित होता है। इसके अंत में योनि के वेस्टिबुल में एक बाहरी छिद्र होता है। उत्तरार्द्ध आकार में गोल है, और इसके बगल में कठोर रोलर के आकार के किनारे हैं। मूत्रमार्ग का लुमेन इसकी पूरी लंबाई के साथ व्यास में समान नहीं है। बाहरी छिद्र अपेक्षाकृत संकीर्ण है, जबकि भीतरी भाग चौड़ा है और कीप के आकार का दिखता है।
महिलाओं का मूत्रमार्ग पुरुषों की तुलना में लंबाई में छोटा (4 सेंटीमीटर तक) होता है, लेकिन चौड़ाई में बहुत बड़ा होता है - 1.5 सेमी तक। मूत्रमार्ग की पिछली सतह योनि की दीवार से जुड़ी होती है और इसके बिल्कुल समानांतर स्थित होती है। मूत्रमार्ग संयोजी ऊतक से घिरा होता है। यह विशेषकर निचले भागों में सघन है। मूत्रमार्ग की दीवारें श्लेष्मा झिल्ली और मांसपेशी ऊतक से बनी होती हैं।
मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली प्रिज्मीय उपकला की कई परतों से ढकी होती है। कुछ मामलों में, यह उपकला चपटी होती है, दूसरों में यह ऊँची होती है।
झिल्ली अनुदैर्ध्य सिलवटों की एक श्रृंखला है, और मूत्रमार्ग का अनुप्रस्थ खंड आकार में एक तारे जैसा दिखता है। नहर की सबसे बड़ी तह को रिज कहा जाता है और यह मूत्राशय से आउटलेट तक इसकी पिछली दीवार पर स्थित होती है।
पूरे मूत्रमार्ग के साथ-साथ पेरीयुरेथ्रल ग्रंथियां होती हैं जो बलगम का उत्पादन करती हैं। म्यूकोसा पर लैकुने होते हैं, और मूत्रमार्ग के निचले क्षेत्रों में ग्रंथि नलिकाओं के मुंह होते हैं।
मूत्रमार्ग की मांसपेशियों में बाहरी, आंतरिक, गोलाकार और अनुदैर्ध्य परतें, साथ ही लोचदार फाइबर वाली चिकनी मांसपेशियां शामिल हैं। नहर के संयोजी ऊतक को शिराओं से आपूर्ति की जाती है।
महिलाओं में मूत्रमार्ग बाहरी और आंतरिक स्फिंक्टर्स की एक जोड़ी से सुसज्जित होता है। इन वाल्वों का उद्देश्य मूत्र को स्वतंत्र रूप से बहने से रोकना है।
बाहरी स्फिंक्टर योनि से जुड़ी एक युग्मित मांसपेशी है। आंतरिक - मूत्राशय क्षेत्र में एक मजबूत मांसपेशी का प्रतिनिधित्व करता है।
मूत्रमार्ग का माइक्रोफ्लोरा
एक स्वस्थ वयस्क महिला के माइक्रोफ्लोरा में एपिडर्मल और सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी और लैक्टोबैसिली होते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया का अधिकतम स्तर 10% है, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस 5% है। इन सूक्ष्मजीवों के संग्रह को डोडरलीन वनस्पति कहा जाता है।
माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों की विशिष्ट सामग्री की संरचना और मानदंड महिला की उम्र पर निर्भर करते हैं।
माइक्रोफ़्लोरा का अध्ययन करने के तरीके
धब्बा
स्मीयर लेने का उद्देश्य रोग का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों की पहचान करने के लिए माइक्रोफ्लोरा का पता लगाना और उसका अध्ययन करना है।
निम्नलिखित मामलों में एक स्मीयर निर्धारित किया गया है:
- मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा;
- नहर क्षेत्र में दर्द;
- सूजन प्रक्रिया;
- गर्भावस्था.
स्मीयर लेने का एक संकेत एक निवारक स्त्रीरोग संबंधी या मूत्र संबंधी परीक्षा भी है।
स्मीयर की तैयारी के नियम:
- एक सप्ताह के भीतर, दवाएँ लेना बंद कर दें और, सबसे पहले, एंटीबायोटिक्स;
- कम से कम 24 घंटे तक शराब न पियें;
- 12 घंटों के भीतर यौन संपर्क से दूर रहें;
- स्मीयर से एक घंटे पहले तक अपना मूत्राशय खाली न करें;
- स्नान मत करो;
- योनि संबंधी दवाओं का प्रयोग न करें।
स्क्रैपिंग
स्क्रैपिंग से 3 घंटे पहले आपको पेशाब करना बंद कर देना चाहिए। यदि भारी स्राव होता है, तो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को खारे घोल में भिगोए हुए धुंध से पोंछ दिया जाता है।
स्क्रैपिंग करते समय, जांच को मूत्रमार्ग में कुछ सेंटीमीटर डाला जाता है और लगभग 5 सेकंड तक अंदर रखा जाता है। इस स्थिति में, उपकरण अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है। एकत्रित जैविक सामग्री को एक परखनली में स्थानांतरित किया जाता है।
विकृतियों
- वायरस और बैक्टीरिया से संक्रमण, जिसमें माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, माइकोटिक और मिश्रित संक्रमण शामिल हैं;
- श्लेष्म झिल्ली को आघात (आमतौर पर कैथीटेराइजेशन के परिणामस्वरूप);
- चयापचय विकार;
- एलर्जी का प्रभाव;
- स्थिर प्रक्रियाएँ.
- नहर से मुक्ति;
- बेचैनी, दर्द, चुभन, खुजली।
- मूत्रमार्ग का आगे बढ़ना. मूत्रमार्ग के ऊतकों का आगे को बढ़ाव आमतौर पर बुढ़ापे में होता है और इसके साथ योनि का आगे को बढ़ाव भी हो सकता है। पैथोलॉजी का कारण भारी शारीरिक श्रम, लंबे समय तक प्रसव, प्रसव, लंबे समय तक खांसी और कब्ज के कारण पेल्विक फ्लोर और पेरिनेम की मांसपेशियों को नुकसान होता है। यदि प्रोलैप्स को दीवारों के गंभीर रूप से आगे बढ़ने की विशेषता है, तो ऊतक के परिपत्र छांटना का उपयोग किया जाता है।
- संक्रमण के परिणामस्वरूप होने वाली पुरानी सूजन प्रक्रिया;
- हार्मोनल असंतुलन;
- आंतों में सूजन प्रक्रिया.
- मूत्र अंगों के निर्माण में दोषों से संबंधित;
- त्वचा की ग्रंथियों में रुकावट के कारण प्रकट होना।
- दर्द सिंड्रोम, ;
- संभोग के दौरान दर्द;
- मूत्रीय अन्सयम;
- खून बह रहा है।
- निरीक्षण और स्पर्शन;
- स्मीयर कोशिका विज्ञान;
- ऊतक विज्ञान;
- सिस्टोग्राफी, सिस्टोस्कोपी।
- मायोमा, फाइब्रोमा, एंजियोमास सौम्य हार्मोनल-निर्भर नियोप्लाज्म हैं। मांसपेशी और संयोजी ऊतक से मिलकर बनता है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है.
मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन को मूत्रमार्गशोथ कहा जाता है। अधिकतर, यह रोग तीव्र रूप में होता है और इसके साथ कोल्पाइटिस और एन्डोकर्विसाइटिस भी होता है। रोग के कारण:
अभिव्यक्तियाँ:
रोग के उपचार में मूत्रमार्ग में दवाएं डालना और कीमोथेरेपी दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं का मौखिक प्रशासन शामिल है।
पॉलीप्स सौम्य ट्यूमर हैं जो मूत्रमार्ग के म्यूकोसा पर उत्पन्न होते हैं। वे संयोजी तंतुओं के एक विस्तृत क्षेत्र का प्रतिनिधित्व करते हैं। नियोप्लाज्म स्पर्श करने पर नरम होता है और आकार में तेजी से बढ़ता है। अंततः, पॉलीप्स नहर के आंतरिक लुमेन को बंद कर देते हैं। पैथोलॉजी के कारण:
प्रारंभिक अवस्था में रोग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है, लेकिन कुछ समय बाद असुविधा प्रकट होती है। यूरेथ्रोस्कोप का उपयोग करके पॉलीप्स का पता लगाया जाता है। नैदानिक उपायों के दौरान, मूत्रमार्ग से स्मीयर का जीवाणु संवर्धन और माइक्रोफ्लोरा के लिए स्मीयर किया जाता है। उपचार में ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा निकालना शामिल है।
पॉलीप्स के प्रकारों में से एक कैरुनकल है। इसका आकार 3 से 5 मिलीमीटर तक होता है। रसौली में डंठल हो सकता है या इसके बिना हो सकता है। पॉलीप का रंग लाल रंग का होता है। आघात के कारण रक्तस्राव होता है, क्योंकि ट्यूमर में कई केशिकाएं होती हैं। अपने विकास की शुरुआत में, कैरुनकल नरम होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे व्यक्ति की उम्र बढ़ती है, वे सख्त होते जाते हैं।
आमतौर पर, ऐसे पॉलीप्स वृद्ध महिलाओं में पाए जाते हैं। कैरुन्कल्स शायद ही कभी एकाधिक होते हैं और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के पास स्थित होते हैं। कारन्यूल्स के मुख्य लक्षण रक्तस्राव और मूत्र असंयम हैं। वे अक्सर मूत्राशय और मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रियाओं के साथ होते हैं। कारुन्क्ल्स का उपचार शल्य चिकित्सा और इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन का उपयोग करके किया जाता है।
पैपिलोमा वायरस की अभिव्यक्ति कॉन्डिलोमा है। यह वायरस यौन संपर्क से फैलता है। शरीर में गुप्त संक्रमण की अवधि कोई भी हो सकती है। बाह्य रूप से, कॉन्डिलोमा फूलगोभी के आकार के समान होते हैं।
पहली बार प्रकट होने के बाद, ये संरचनाएँ अनायास ही गायब हो सकती हैं। एंडोरेथ्रल कॉन्डिलोमा का घातक ट्यूमर में परिवर्तन एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। हालाँकि यह स्थिति पुरुषों में अधिक आम है, लेकिन यह महिलाओं को भी प्रभावित कर सकती है।
कॉन्डिलोमा का उपचार क्रायोथेरेपी और दवा पोडोफिलिन से किया जाता है। इसके अलावा, वायरस को शरीर से निकालना संभव नहीं है। रोग की पुनरावृत्ति की रोकथाम में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, एक स्वस्थ जीवन शैली और पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिजों का सेवन शामिल है।
सिस्ट तरल पदार्थ से भरी हुई ग्रंथियां हैं। सिस्ट नहर के बाहरी भाग के पास स्थित होते हैं और योनि की उभरी हुई दीवारों की तरह दिखते हैं। सिस्ट को 2 प्रकारों में विभाजित किया गया है:
अक्सर, विकृति तब होती है जब सूजन या चोट के परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है।
सिस्ट की विशेषता पेशाब करने में कठिनाई होती है। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के पास उभार दिखाई देते हैं। यदि पुटी में दमन होता है, तो रोगी को दर्द का अनुभव होता है और उसका तापमान बढ़ जाता है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत सिस्ट का उपचार सर्जिकल है।
मूत्रमार्ग का कैंसर एक दुर्लभ बीमारी है। हालाँकि, इस प्रकार का ट्यूमर पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लगभग 10 गुना अधिक पाया जाता है। नहर में ट्यूमर का स्थान कहीं भी हो सकता है, लेकिन अक्सर यह बाहरी उद्घाटन के पास होता है - मूत्रमार्ग और योनी के बीच। रोग की अभिव्यक्तियाँ:
निदान निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके किया जाता है:
उपचार के मुख्य तरीके सर्जरी और विकिरण हैं।
थर्मल बर्न की विशेषता अक्सर एक छोटा सा क्षेत्र, तेजी से घाव होना और आमतौर पर चिकित्सीय प्रक्रियाओं के बिना ठीक होना होता है। रासायनिक जलने से म्यूकोसल ऊतक में सूजन और मृत्यु हो जाती है।
रासायनिक जलन का मुख्य लक्षण दवा दिए जाने पर दर्द होता है। यदि यह लक्षण होता है, तो आपको मूत्रमार्ग में पेश किए गए उत्पाद का तापमान निर्धारित करने की आवश्यकता है। आपको यह भी सुनिश्चित करना होगा कि जो दवा निर्धारित की गई है वही मूत्रमार्ग में इंजेक्ट की गई है।
रासायनिक जलन के मामले में, मूत्रमार्ग को ऐसे तरल से धोने की सिफारिश की जाती है जो जलन पैदा करने वाले पदार्थ के प्रभाव को नरम कर देता है। उदाहरण के लिए, यदि एसिड श्लेष्मा झिल्ली पर लग जाता है, तो आपको बेकिंग सोडा के घोल से कुल्ला करना होगा। क्षार को साइट्रिक एसिड या सिरके के घोल से बेअसर किया जाना चाहिए। धोने के बाद, नहर को सिंटोमाइसिन मरहम से उपचारित किया जाता है। मरीज को खूब सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। गंभीर रूप से जलने पर जल निकासी स्थापित की जाती है।
मूत्रमार्ग रोगों की रोकथाम में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को खाने से परहेज करना शामिल है। संभोग के दौरान कंडोम के इस्तेमाल की सलाह दी जाती है। यदि दर्द, काटने की अनुभूति, स्राव या ऊपर वर्णित अन्य लक्षण होते हैं, तो आपको कारण जानने और यदि आवश्यक हो, तो उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
मूत्रमार्गशोथ एक सूजन संबंधी बीमारी है जो मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) की श्लेष्मा झिल्ली में स्थानीयकृत होती है। यह रोग पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से व्यापक है, लेकिन महिलाओं में मूत्र प्रणाली की अन्य सूजन संबंधी विकृतियों से अलग इसका निदान बहुत कम किया जाता है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के देर से निदान का खतरा मूत्र अंगों के बढ़ते संक्रमण और सूजन के जीर्ण आवर्ती रूप में संक्रमण की संभावना में निहित है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ, आधे से अधिक मामलों में, सिस्टिटिस के साथ संयुक्त होता है और जननांग पथ के संक्रमण की उपस्थिति के कारण होता है। केवल नैदानिक आंकड़ों के आधार पर विभेदक निदान करना और महिलाओं में सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों को एक दूसरे से अलग करना लगभग असंभव है।
- गोनोरियाल मूत्रमार्गशोथ एक विशिष्ट रोगज़नक़, निसेरिया गोनोरिया के कारण होता है। रोग की एक विशिष्ट नैदानिक तस्वीर होती है, जो सफेद-प्यूरुलेंट मूत्रमार्ग और योनि स्राव की विशेषता होती है।
- क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ किसके कारण होता है, जो एसटीडी के सबसे सामान्य रूपों में से एक है।
- माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ - एम. होमिनिस या जेनिटालियम, यू. यूरियालिटिकम के कारण होता है। नैदानिक तस्वीर मिटा दी जाती है, घटनाएं खराब रूप से व्यक्त की जाती हैं, जिससे इस स्थिति का निदान और उपचार करने में कठिनाई होती है।
- ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ - के कारण होता है। मूत्रमार्ग के अलावा, योनि म्यूकोसा और योनि वेस्टिबुल की ग्रंथियां प्रभावित होती हैं, जो पेशाब के दौरान दर्द, योनि में खुजली और पीले झागदार योनि स्राव के साथ संक्रमण की स्पष्ट नैदानिक तस्वीर प्रदान करती है।
- 1 व्यवस्थित (यहां तक कि अल्पकालिक) हाइपोथर्मिया, विशेष रूप से स्थानीय।
- 2 योनि में माइक्रोबायोसेनोसिस की गड़बड़ी, कामकाजी लैक्टोबैसिली के स्तर में कमी, साथ ही रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों का प्रसार।
- 3 हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना।
- 4 बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट चयापचय, जिससे स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा दोनों में कमी आती है, और बैक्टीरिया के विकास के लिए अधिक सकारात्मक वातावरण बनता है।
- व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने में विफलता, गुदा से योनि तक की दिशा में धुलाई, बार-बार नोचने की प्रवृत्ति;
स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा का विघटन। - 6 कम प्रोटीन पोषण, हाइपो- और एविटामिनोसिस।
- 7 आकस्मिक यौन संबंध, यौन शिक्षा की कमी, अवरोधक गर्भनिरोधक की उपेक्षा।
- 8 पुष्टिकृत यूरोलिथियासिस की उपस्थिति, जो "रेत" पारित करके श्लेष्म झिल्ली की सतह पर लगातार चोट पहुंचाती है और एक पुरानी गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रिया का गठन करती है।
- 9 मूत्र पीएच का उल्लंघन, जो मुख्य सुरक्षात्मक कारकों में से एक है जो रोगजनक बैक्टीरिया के प्रसार को रोकता है।
- 10 अधिक मात्रा में मीठा, मसालेदार, मैरिनेड खाना, जिससे मूत्राशय और मूत्रमार्ग की दीवारों में जलन होती है।
- 11 अपर्याप्त पीने का नियम, दुर्लभ पेशाब, लगातार "सहने" की आवश्यकता, जिसके कारण मूत्रमार्ग की दीवारों से बैक्टीरिया की अपर्याप्त रूप से लगातार धुलाई होती है।
- 1 पेशाब की पूरी क्रिया के दौरान जलन और दर्द, जबकि सिस्टिटिस के साथ अंत में जलन बढ़ जाती है।
- 2 पेशाब ख़त्म होने के बाद भी दर्द कई मिनट तक बना रह सकता है।
- 3 जांच के दौरान बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन की सूजन और लाली की आवश्यकता होती है।
- 4 मूत्रमार्गशोथ के पक्ष में एक महिला में मूत्र नलिका से स्राव की उपस्थिति, मूत्रमार्ग, योनि और जननांगों में खुजली होती है।
- 5 यदि योनि स्राव होता है, तो यौन संचारित संक्रमण के कारण मूत्रमार्गशोथ का संदेह होना चाहिए।
- 1 मूत्र परीक्षण (एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए मूत्र संस्कृति);
- 2 आगे बैक्टीरियोलॉजिकल और सूक्ष्म परीक्षण के साथ मूत्रमार्ग नहर और योनि से स्मीयरों का संग्रह;
- 3 यूरेथ्रोस्कोपी एक एंडोस्कोपिक आक्रामक शोध पद्धति है जो आपको मूत्रमार्ग में रूपात्मक परिवर्तनों की डिग्री को दृष्टिगत रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह व्यावहारिक रूप से महिलाओं में नहीं किया जाता है।
- दृश्य सूक्ष्म परीक्षण के लिए 1 सामान्य स्मीयर। सामग्री मूत्रमार्ग और योनि से एकत्र की जाती है। वर्णित विधि आपको योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति, ल्यूकोसाइट्स के स्तर का आकलन करने और गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास, गार्डनेरेला और कैंडिडा कवक जैसे रोगजनकों का पता लगाने की अनुमति देती है। विधि का नुकसान इसकी कम संवेदनशीलता (40%) है।
- 2 पीसीआर का उपयोग करके बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षण (कल्चर) और यौन संचारित संक्रमणों के निदान के लिए मूत्रमार्ग और योनि से एक स्मीयर।
- 1 परीक्षण सामग्री के इच्छित संग्रह के 12 घंटे बाद यौन गतिविधि को सीमित करने की सिफारिश की जाती है;
- 2 जीवाणुरोधी चिकित्सा शुरू करने से पहले अध्ययन किया जाना चाहिए;
- 3 सामग्री एकत्र करने से पहले, 2-3 घंटे तक पेशाब न करने की सलाह दी जाती है, ताकि मूत्रमार्ग से रोगजनक सूक्ष्मजीवों और निर्वहन को न धोया जाए।
- 1 गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ के लिए पसंद का एंटीबायोटिक सेफ्ट्रिएक्सोन 250 मिलीग्राम एक बार इंट्रामस्क्युलर (ए) है। एक विकल्प है सेफिक्साइम 400 मिलीग्राम एक बार मौखिक रूप से, स्पेक्टिनोमाइसिन 2 ग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से एक बार;
- 2 क्लैमाइडियल मूत्रमार्गशोथ - प्रथम-पंक्ति एंटीबायोटिक - एज़िथ्रोमाइसिन 1.0 ग्राम एक बार। वैकल्पिक दवाएं - डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम दिन में दो बार या जोसामाइसिन 500-1000 मिलीग्राम दिन में दो बार 7 दिनों के लिए;
- 3 माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा मूत्रमार्गशोथ - उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है: डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार, ओफ़्लॉक्सासिन 300 मिलीग्राम दिन में 3 बार, जोसामाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार 7-10 दिनों के लिए;
- 4 ट्राइकोमोनास एटियलजि के मूत्रमार्गशोथ - प्रथम-पंक्ति उपचार मेट्रोनिडाज़ोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार (ए), ऑर्निडाज़ोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार (बी), टिनिडाज़ोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार 5 दिनों के लिए। वैकल्पिक एजेंट एक बार मेट्रोनिडाज़ोल 2.0, ऑर्निडाज़ोल 1.5 या टिनिडाज़ोल 2.0 हैं।
- 1 पहली पंक्ति की दवा फॉस्फोमाइसिन है (मौखिक रूप से पैकेट के रूप में, 3.0 ग्राम एक बार)।
- 2 वैकल्पिक दवाएं 3-5 दिनों के लिए मानक खुराक में नाइट्रोक्सोलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन (गोलियाँ और अन्य मौखिक रूप) हैं। इन दवाओं को निर्धारित करने से पहले, उनके प्रति रोगजनकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।
- 3 मूत्रमार्ग से सफेद स्राव (मूत्रमार्ग कैंडिडिआसिस) के साथ मूत्रमार्ग का फंगल संक्रमण फ्लुकोनाज़ोल (फ्लुकोस्टैट), इट्राकोनाज़ोल (ओरुंगल, ओरुंगामिन), केटोकोनाज़ोल, नैटामाइसिन (पिमाफ्यूसीन) लेने से समाप्त हो जाता है। यह याद रखना चाहिए कि फंगल संक्रमण की उपस्थिति सामान्य प्रतिरक्षा, आंतों और योनि डिस्बिओसिस में कमी का संकेत दे सकती है।
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1. महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के विकास की विशेषताएं
चूंकि रोग मूत्रमार्ग की दीवार में सूजन के विकास पर आधारित है, इसलिए इसकी शारीरिक विशेषताएं विकृति विज्ञान की नैदानिक तस्वीर को रेखांकित करती हैं।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ और लक्षण आमतौर पर पुरुषों की तुलना में कम स्पष्ट होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि महिलाओं में मूत्रमार्ग की लंबाई कम (लगभग 1-2 सेमी) और चौड़ाई अधिक होती है।
यह महिला के मूत्रमार्ग से रोगज़नक़ों के प्रवास और मूत्र पथ के ऊपरी भागों में उनके प्रजनन के लिए अच्छी स्थितियाँ बनाता है, जबकि मूत्रमार्ग में ही उनके लगाव और प्रजनन के लिए परिस्थितियाँ विशेष रूप से अनुकूल नहीं होती हैं (तेज़ मूत्र प्रवाह, शारीरिक मोड़ की अनुपस्थिति) और महत्वपूर्ण संकुचन)।
चित्र 1 - महिलाओं में मूत्रमार्ग का उद्घाटन कहाँ होता है
गंभीर सूजन के विकास के साथ भी, श्लेष्म झिल्ली की महत्वपूर्ण सूजन के साथ, जो अक्सर होता है, महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ नहीं होता है।
पुरुषों में, सब कुछ बिल्कुल विपरीत होता है; मूत्रमार्ग लंबा, संकीर्ण होता है और इसमें कई शारीरिक रूप से महत्वपूर्ण मोड़ और संकुचन होते हैं।
सूचीबद्ध शारीरिक विशेषताएं रोगजनक रोगजनकों को पैर जमाने और गुणा करने की अनुमति देती हैं, मूत्रमार्ग के म्यूकोसा में सटीक रूप से स्थानीयकरण करती हैं, बिना ऊपरी हिस्सों में महत्वपूर्ण प्रवास के।
उपरोक्त के संबंध में, महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों को मिटा दिया जाता है, छिपा दिया जाता है या तीव्र सिस्टिटिस की नैदानिक तस्वीर के साथ जोड़ दिया जाता है, जबकि पुरुषों में मूत्रमार्ग की सूजन की एक स्पष्ट और विशिष्ट नैदानिक तस्वीर होती है।
2. वर्गीकरण
सूजन संबंधी प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, सभी प्रकार के मूत्रमार्गशोथ को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है - गैर-विशिष्ट और विशिष्ट।
विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ का एटियलॉजिकल कारक यौन संचारित संक्रमण (एसटीडी) है.
इस समूह की विकृति के बीच:
महिलाओं में यह रोग हल्का हो सकता है, जो उन्हें संक्रमण के वाहक के रूप में खतरनाक बनाता है। गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ यौन संचारित संक्रमणों से जुड़े मूत्रमार्गशोथ के सबसे अधिक अध्ययन किए गए प्रकारों में से एक है, जिसने मूत्रमार्ग के अन्य सभी प्रकार के विशिष्ट घावों को एक अलग समूह में रखना संभव बना दिया है - गैर-गोनोकोकल;
अक्सर जननांग अंगों की सूजन (योनिशोथ, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस, ओओफोराइटिस, आदि) के लक्षणों के लिए पहला स्थान होता है, जबकि मूत्रमार्गशोथ की अभिव्यक्तियाँ कमजोर रूप से व्यक्त की जाती हैं।
समय पर उपचार के अभाव में, मूत्रमार्गशोथ के लक्षण और जननांग अंगों को नुकसान के साथ-साथ जोड़ों और आंखों को भी नुकसान हो सकता है।
यदि, परीक्षा के परिणामों के आधार पर, कोई एसटीआई की पहचान नहीं की गई, तो मूत्रमार्गशोथ को गैर-विशिष्ट कहा जाता है। गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ रोगजनक और अवसरवादी वनस्पतियों, जैसे स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, गार्डनेरेला, कैंडिडा कवक और ई. कोलाई के मूत्रमार्ग के लुमेन में सक्रिय प्रजनन पर आधारित है।
इस प्रकार की बीमारी अक्सर यौन संपर्क के संबंध में विकसित होती है, जिसके दौरान सूचीबद्ध सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से मूत्रमार्ग में प्रवेश करते हैं।
पूर्वगामी कारक हैं योनि के करीब मूत्रमार्ग का स्थान, बैक्टीरियल वेजिनोसिस की उपस्थिति, कार्बोहाइड्रेट चयापचय के विकार और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी।
महिलाओं में गैर-विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ का सबसे आम प्रकार पोस्टकोटल (संभोग से जुड़ा हुआ) है। 50-60% मामलों में, वर्णित विकृति क्रोनिक आवर्तक सिस्टिटिस की आड़ में होती है, जो निदान और उपचार में कुछ कठिनाइयाँ पैदा करती है।
टी.आई. डेरेविंको का सुझाव है कि महिलाओं में पोस्टकोटल मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस के विकास का मुख्य कारण मूत्रमार्ग की असामान्य संरचना और स्थान है - योनि के वेस्टिबुल के पास या इसकी पूर्वकाल की दीवार के साथ इसका स्थान।
उपरोक्त सभी योनि के माइक्रोफ्लोरा के मांस (बाहरी मूत्रमार्ग के उद्घाटन) के माध्यम से मूत्रमार्ग में और फिर मूत्राशय के श्लेष्म झिल्ली में प्रवास के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं।
अधिकांश महिलाओं में, मूत्रमार्गशोथ और सिस्टिटिस की शुरुआत यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ होती है, और तीव्रता किसी न किसी तरह से संभोग से जुड़ी होती है।
हालाँकि, हाल के अध्ययनों से पता चला है कि 60% मामलों में इस प्रकार की मूत्रमार्ग की सूजन आने वाले माइकोप्लाज्मा या क्लैमाइडियल संक्रमण से जुड़ी हो सकती है, जो मानक चिकित्सीय आहार को अप्रभावी बना देती है और क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ के विकास की ओर ले जाती है।
3. पूर्वगामी कारक
जैसा कि ऊपर प्रस्तुत किया गया था, मूत्रमार्ग में सूजन के विकास में एटियलॉजिकल कारक एक संक्रामक एजेंट है, हालांकि, सूजन प्रतिक्रिया की गंभीरता न केवल रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है, बल्कि मैक्रोऑर्गेनिज्म की सामान्य स्थिति पर भी निर्भर करती है।
संक्रामक प्रक्रिया के विकास और प्रगति को प्रभावित करने वाले कारक हैं:
4. मुख्य लक्षण
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के लक्षण, विशेष रूप से गैर-विशिष्ट, आमतौर पर हल्के होते हैं और लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जा सकता है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ लगभग कभी भी अकेले नहीं होता है, केवल मूत्रमार्ग नहर को नुकसान होता है। एक विशिष्ट संक्रमण के साथ, महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों को योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस या बार्थोलिनिटिस के लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है। यदि यह गैर-विशिष्ट है - तीव्र सिस्टिटिस के लक्षणों के साथ।
मरीज़ पेशाब करते समय दर्द और चुभन, मूत्रमार्ग या पेरिनेम में खुजली और जलन, मूत्रमार्ग में असुविधा और दर्द के बारे में चिंतित हैं। मरीज़ पेशाब की बढ़ती आवृत्ति और पेशाब करने की झूठी इच्छा के बारे में चिंतित हैं।
जांच करने पर, आपको मांसपेशियां लाल हो सकती हैं, और मूत्रमार्ग से स्राव संभव है। महिलाओं में मूत्रमार्ग से स्राव अक्सर एक विशिष्ट संक्रमण के साथ देखा जाता है। विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के साथ, आप लेबिया की लालिमा, असामान्य योनि स्राव और जननांगों पर खरोंच के निशान की भी पहचान कर सकते हैं।
रोग तीव्रता और छूट की अवधि के साथ चक्रीय रूप से होता है, कभी-कभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। यहां तक कि मूत्रमार्ग नहर को बड़ी मात्रा में क्षति होने पर भी, एक महिला लंबे समय तक अपेक्षाकृत स्वस्थ महसूस कर सकती है जब तक कि सूजन मूत्राशय की दीवारों को प्रभावित नहीं करती।
प्रत्येक बाद की उत्तेजना में आमतौर पर मूत्रमार्ग म्यूकोसा की बड़ी और बड़ी मात्रा शामिल होती है, और रोग लगातार बढ़ता है।
पैथोलॉजी की जटिलताओं में आरोही सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का विकास शामिल है। आमतौर पर सूजन के प्रति शरीर की कोई प्रणालीगत प्रतिक्रिया नहीं होती है।
पैथोलॉजी की अल्प और अनिर्दिष्ट नैदानिक तस्वीर के कारण, महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ या सिस्टिटिस का विभेदक निदान मुश्किल हो सकता है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के विशिष्ट लक्षण हैं:
5. निदान
मूत्रमार्गशोथ के निदान का मुख्य कार्य संक्रमण के प्रेरक एजेंट (एटियोलॉजिकल कारक की पहचान) की पहचान करना है, जो रोगी के आगे के प्रबंधन को पूरी तरह से निर्धारित करता है। चूंकि मूत्रमार्गशोथ दो प्रकार के होते हैं, जिनमें से एक यौन संचारित संक्रमण के कारण होता है, और दूसरा गैर-विशिष्ट रोगजनक वनस्पतियों के कारण होता है, रोगी के लिए उपचार आहार चुनने के लिए रोगज़नक़ का निर्धारण करना बेहद महत्वपूर्ण है।
मूत्रमार्गशोथ का निदान करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
ल्यूकोसाइट्स और डिसक्वामेटेड एपिथेलियम की बढ़ी हुई संख्या, साथ ही अलग-अलग गंभीरता के बैक्टीरियूरिया का पता लगाया जा सकता है।
यदि आवश्यक हो, तो तीन गिलास मूत्र का नमूना लेना संभव है, जहां पहले भाग में उपकला कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स की सबसे बड़ी संख्या देखी जाएगी।
यह याद रखना चाहिए कि तीन-ग्लास नमूना विधि कम संवेदनशील है और सीधे अध्ययन के लिए सामग्री के सही संग्रह पर निर्भर करती है।
यदि सामान्य मूत्र विश्लेषण से विचलन का पता लगाया जाता है, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर बैक्टीरियूरिया की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के और अधिक निर्धारण के साथ मूत्र संस्कृति का संकेत दिया जाता है।
5.1. योनि और मूत्रमार्ग स्मीयरों की जांच
मूत्रमार्गशोथ के निदान के लिए सबसे सटीक तरीकों में से एक एक विशेष मूत्रमार्ग ब्रश का उपयोग करके विशिष्ट स्मीयर लेना है, जो मूत्रमार्ग की सतह उपकला को थोड़ा सा एक्सफोलिएट करता है।
विधि की उच्च सटीकता इस तथ्य के कारण है कि सामग्री सीधे सूजन की साइट से एकत्र की जाती है, और एक्सफ़ोलीएटेड उपकला कणों के अध्ययन से स्मीयर में इंट्रासेल्युलर रूप से रहने वाले माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा का पता लगाना संभव हो जाता है।
मूत्रमार्ग स्मीयर कई प्रकार के होते हैं, जिन्हें आवश्यक रूप से योनि स्मीयर द्वारा दोहराया जाता है:
सामग्री एकत्र करने और परिवहन के लिए सभी नियमों के अनुपालन की कड़ाई से निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि यौन संचारित संक्रमण के रोगजनक पराबैंगनी विकिरण, तापमान में उतार-चढ़ाव और सुखाने के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, जिससे गलत नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।
मूत्रमार्ग से स्मीयर एकत्र करने के नियम:
6. विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ का उपचार
महिलाओं में विशिष्ट मूत्रमार्गशोथ के लिए उपचार के नियम का चुनाव सीधे तौर पर उस रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करता है जिसके कारण यह हुआ। जीवाणुरोधी चिकित्सा में निम्नलिखित दवाओं का प्रशासन शामिल है:
पुन: संक्रमण को रोकने के लिए, यौन साथी को उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए, भले ही उसमें सूजन का कोई लक्षण न हो। जीवाणुरोधी चिकित्सा के पूरा होने के बाद, इसकी प्रभावशीलता की निगरानी करना और रोगज़नक़ के उन्मूलन को नियंत्रित करना आवश्यक है।
7. निरर्थक मूत्रमार्गशोथ का उपचार
एसटीडी की अनुपस्थिति में, महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के लिए उपचार का विकल्प सूजन की नैदानिक तस्वीर की गंभीरता और रोगाणुरोधी चिकित्सा के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है।
ड्रग थेरेपी के अलावा, एक आहार निर्धारित किया जाता है। मसालेदार, खट्टे और नमकीन खाद्य पदार्थों का सेवन कम करने और दिन में कम से कम 1.5 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है।
मूत्रमार्ग की सूजन के लिए नैदानिक प्रभाव को बढ़ाने के लिए, मूत्रवर्धक गुणों (लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी) के साथ हर्बल तैयारी और जामुन का उपयोग करना संभव है, साथ ही हर्बल यूरोएंटीसेप्टिक्स (कैनेफ्रॉन, सिस्टोन, फाइटोलिसिन, आदि)।
मूत्रमार्ग - यह क्या है? यह इस मुद्दे पर है कि हम लेख समर्पित करेंगे। इसके अलावा, आप पुरुषों और महिलाओं में इस अंग की संरचना में अंतर के साथ-साथ क्या बीमारियाँ उत्पन्न हो सकती हैं और उनका इलाज कैसे करें, इसके बारे में जानेंगे।
सामान्य जानकारी
मूत्रमार्ग वह है जो मूत्राशय को बाहरी वातावरण से जोड़ता है। इस अंग की दीवारें अंदर से श्लेष्मा झिल्ली से ढकी होती हैं। इसके बाद संयोजी तंतु, साथ ही मांसपेशियों की परत आती है। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि लड़कियों और पुरुषों दोनों में मूत्रमार्ग एक ट्यूब के आकार का होता है। हालाँकि, विभिन्न लिंगों के प्रतिनिधियों के लिए इसकी संरचना अलग-अलग है।
महिलाओं में मूत्रमार्ग: यह कहाँ स्थित है?
निष्पक्ष सेक्स का मूत्रमार्ग पुरुषों के मूत्रमार्ग की तुलना में बहुत छोटा, लेकिन बहुत चौड़ा होता है। एक नियम के रूप में, इसकी लंबाई 3-4 सेंटीमीटर के बीच भिन्न होती है, और इसकी चौड़ाई एक आदमी की तुलना में लगभग 1.4 गुना होती है। मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली अनेक तह बनाती है। यह अंग मूत्राशय से आंतरिक छिद्र के रूप में प्रारंभ होता है। इसके बाद, नहर योनि की पूर्वकाल की दीवार के साथ प्यूबिस के सिम्फिसिस के नीचे ऊपर से नीचे तक गुजरती है। यह जननांग भट्ठा की गहराई में, या बल्कि, भगशेफ के नीचे, लेबिया मिनोरा के बीच स्थित एक बाहरी छेद के साथ खुलता है।
इसकी क्या संरचना है?
महिलाओं में मूत्रमार्ग कहाँ होता है? इस सवाल का जवाब आपको मिल गया है. इस अनुभाग में मैं निष्पक्ष सेक्स में मूत्रमार्ग की संरचना के बारे में विस्तार से बात करना चाहूंगा।
जैसा कि आप जानते हैं, मूत्रमार्ग का बाहरी द्वार गोल आकार का होता है। योनि के प्रवेश द्वार पर, यह कठोर, रिज जैसे किनारों से घिरा होता है। नहर स्वयं योनि के बिल्कुल समानांतर चलती है, इसकी पूर्व दीवार के साथ, जिसके साथ यह जुड़ती है। यह विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में मूत्रमार्ग का लुमेन हर जगह अलग होता है। यह मूत्राशय पर फ़नल के आकार में फैलता है और फिर बाहरी उद्घाटन पर संकीर्ण हो जाता है। इस मामले में, पूरी नहर वस्तुतः संयोजी ऊतक से घिरी होती है, जो विशेष रूप से योनि के निचले हिस्सों में घनी होती है। नलिका की दीवार भी मांसपेशी ऊतक द्वारा निर्मित होती है।
मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली
मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली स्तरीकृत प्रिज्मीय उपकला से ढकी होती है, जो कुछ क्षेत्रों में सपाट और कुछ में ऊँची होती है। इस प्रकार, खोल अनुदैर्ध्य सिलवटों की एक श्रृंखला बनाता है। इस संबंध में, नहर के अनुप्रस्थ खंड में एक तारे का आकार होता है।
मूत्रमार्ग की सबसे ऊंची और सबसे बड़ी तह पीछे की दीवार पर स्थित होती है और इसे मूत्रमार्ग शिखा कहा जाता है। यह मूत्राशय के सामने के कोने से लेकर बिल्कुल अंत तक फैला होता है। मूत्रमार्ग की श्लेष्मा झिल्ली पर लैकुने होते हैं, और नहर के निचले हिस्सों में मूत्रमार्ग की ग्रंथियों के नलिकाओं के तथाकथित छिद्र खुलते हैं। आउटलेट के पास दोनों तरफ पैराओरेथ्रल नलिकाएं हैं। यह भी ध्यान देने योग्य है कि मूत्रमार्ग के संयोजी ऊतक में कई नसें और लोचदार फाइबर होते हैं।
मूत्रमार्ग का मांसपेशीय ऊतक
मांसपेशियों की परत में गोलाकार, बाहरी, अनुदैर्ध्य और आंतरिक परतें होती हैं, साथ ही लोचदार फाइबर के साथ चिकनी मांसपेशियों की एक परत होती है। मूत्रजनन डायाफ्राम के क्षेत्र में, इसके ऊतक गोलाकार नहर से जुड़ते हैं और मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र का निर्माण करते हैं।
पुरुषों में मूत्रमार्ग: यह कहाँ स्थित है?
पुरुष मूत्रमार्ग, छोटी महिला के विपरीत, लगभग 18-24 सेंटीमीटर लंबा होता है। इसके अलावा, इरेक्शन की स्थिति में यह मान एक तिहाई बढ़ जाता है। मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में पिछला मूत्रमार्ग आंतरिक उद्घाटन से शुरू होता है और (या कॉर्पस कैवर्नोसम की शुरुआत से पहले) समाप्त होता है। जहाँ तक पूर्वकाल नहर का प्रश्न है, यह अधिक दूरी पर स्थित है।
इसकी क्या संरचना है?
पुरुषों में मूत्रमार्ग कहाँ होता है? हमने यह जानकारी ठीक ऊपर प्रस्तुत की है। और अब हम पुरुष मूत्रमार्ग की संरचना के बारे में विस्तार से बात करेंगे।
परंपरागत रूप से, मजबूत लिंग के मूत्रमार्ग को 3 भागों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:
- झिल्लीदार;
- प्रोस्टेट (या प्रोस्टेटिक);
- स्पंजी (या स्पंजी, गुफ़ानुमा)।
पुरुषों में मूत्रमार्ग की पूरी लंबाई में 2 एस-आकार के मोड़ होते हैं: ऊपरी सबप्यूबिक (या सबप्यूबिक, प्रोस्टेटिक), जो तब बनता है जब नहर का झिल्लीदार हिस्सा गुफाओं में (ऊपर से नीचे तक) गुजरता है, नीचे से चारों ओर झुकता है , और निचला प्रीप्यूबिक (या तथाकथित प्रीप्यूबिक), तब उत्पन्न होता है जब किसी अंग का गतिमान भाग एक गैर-स्थिर भाग में परिवर्तित हो जाता है, जो ऊपर की ओर झुकता है। यदि लिंग को पेट की ओर उठाया जाता है, तो ये दोनों वक्र एक सामान्य में बदल जाते हैं, जो आगे की ओर अवतल और थोड़ा ऊपर की ओर होता है।
अपनी पूरी लंबाई के दौरान, पुरुष मूत्रमार्ग का लुमेन व्यास अलग-अलग होता है। तो, चौड़े हिस्से संकरे हिस्सों के साथ वैकल्पिक होते हैं। एक संकुचन आंतरिक उद्घाटन पर स्थित है, दूसरा - मूत्रजननांगी डायाफ्राम में, और तीसरा - निकास पर ही। वैसे, पुरुष मूत्रमार्ग में भी तीन फैलाव होते हैं: प्रोस्टेटिक क्षेत्र में, बल्बनुमा क्षेत्र में और मूत्रमार्ग के बिल्कुल अंत में, जहां स्केफॉइड फोसा स्थित होता है। जैसा कि ज्ञात है, मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों में औसतन ऐसे चैनल की चौड़ाई 4 से 7 मिलीमीटर तक होती है।
महिलाओं में माइक्रोफ्लोरा
महिला मूत्रमार्ग, या अधिक सटीक रूप से, इसका सामान्य माइक्रोफ्लोरा, उम्र के आधार पर भिन्न हो सकता है। वयस्कों और निष्पक्ष सेक्स के स्वस्थ प्रतिनिधियों में, अधिकांश सूक्ष्मजीवों में लैक्टोबैसिली, साथ ही सैप्रोफाइटिक और इसके अलावा, मूत्रमार्ग में 5% तक पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी और 10% तक बिफिडुम्बैक्टेरिया की उपस्थिति की अनुमति होती है। चिकित्सा पद्धति में सूक्ष्मजीवों के प्रस्तुत संयोजन को डोडरलीन माइक्रोफ्लोरा कहा जाता है।
नर माइक्रोफ्लोरा
महिला मूत्रमार्ग पुरुष मूत्रमार्ग से काफी भिन्न होता है। और यह न केवल शरीर में चैनल के स्थान और भौतिक मापदंडों पर लागू होता है, बल्कि माइक्रोफ्लोरा पर भी लागू होता है। यह विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है कि यह पुरुषों के जीवन भर अपरिवर्तित रहता है। जन्म के कुछ घंटों बाद, लड़कों के मूत्रमार्ग में एपिडर्मल और सैप्रोफाइटिक स्टेफिलोकोसी दिखाई देते हैं। इस मामले में, ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्ग के केवल पहले पांच बाहरी सेंटीमीटर में रहते हैं। इसके अलावा, मूत्रमार्ग व्यावहारिक रूप से बाँझ है।
मूत्रमार्ग - यह क्या है? अब आप इस सवाल का जवाब जानते हैं. बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि इस अंग के कामकाज में विभिन्न असामान्यताओं के परिणामस्वरूप कौन से रोग उत्पन्न हो सकते हैं।
मूत्रमार्ग के रोग
इस अंग के रोग निम्नलिखित घटनाओं से जुड़े हो सकते हैं:
1. नलिका में सूजन के साथ। मूत्रमार्ग की सूजन, जिसका उपचार एंटीबायोटिक्स और अन्य कीमोथेरेपी दवाओं को लेने तक कम हो जाता है, चिकित्सा पद्धति में काफी आम है। इस रोग को मूत्रमार्गशोथ कहा जाता है। यह असुविधा, जलन और चुभन के रूप में प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, यह बीमारी, जो तीव्र रूप में होती है, कोल्पाइटिस और एंडोकर्विसाइटिस के साथ संयुक्त होती है।
2. चैनल की विसंगतियों के साथ ही। यह पीछे की दीवार की अनुपस्थिति (हाइपोस्पेडिया) या पूर्वकाल की दीवार की अनुपस्थिति (एपिस्पैडियास) के रूप में प्रकट हो सकता है। इस असामान्यता का इलाज केवल सर्जरी से किया जाना चाहिए।
3. यूरेथ्रल प्रोलैप्स के साथ। यह विकृति नहर का बाहर की ओर एक मजबूत उभार है। निष्पक्ष सेक्स में यह रोग अधिकतर बुढ़ापे में होता है। इसके साथ योनि का आगे को बढ़ाव भी हो सकता है। प्रस्तुत विचलन के कारणों में लंबे समय तक शारीरिक कार्य के साथ-साथ प्रसव ऑपरेशन, लंबे समय तक प्रसव, लंबे समय तक खांसी, कब्ज के दौरान मजबूत तनाव आदि के दौरान पेरिनेम सहित पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को नुकसान होता है। इस विकृति का इलाज करने के लिए, आगे बढ़ी हुई मूत्रमार्ग की दीवार के गोलाकार छांटने का उपयोग किया जाता है।
4. पॉलीप्स के साथ। यूरेथ्रल पॉलीप एक छोटी ट्यूमर जैसी संरचना है जिसे केवल सर्जिकल तरीकों से ही खत्म किया जा सकता है। इस विचलन का कारण पुरानी सूजन प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो किसी संक्रमण के कारण होती हैं, साथ ही हार्मोनल असंतुलन और आंतों के रोग भी होते हैं। पहले चरण में यूरेथ्रल पॉलीप बिना किसी लक्षण के विकसित हो जाता है, लेकिन कुछ समय बाद यह रोग असुविधा का एहसास कराता है। इस विकृति का निदान यूरेथ्रोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है।
5. फ़ाइब्रोमास, मायोमा और एंजियोमास के साथ। ऐसी असामान्यताएं सौम्य, हार्मोन-निर्भर ट्यूमर हैं जिनमें मांसपेशी-संयोजी ऊतक शामिल होते हैं। इनका इलाज सर्जरी के जरिए ही किया जाता है।
6. जननांग मस्सों के साथ। यह एक ऐसी बीमारी है जो अक्सर मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को प्रभावित करती है। इस गठन को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।
7. सी एक तरल पदार्थ से भरी ग्रंथि है जो बाहरी मूत्रमार्ग के पास स्थित होती है। यह योनि की उभरी हुई सामने की दीवार जैसा दिखता है। मूत्रमार्ग में दर्द, पेशाब करने में कठिनाई, और उद्घाटन के आसपास ध्यान देने योग्य उभार ये सभी संकेत हैं कि किसी व्यक्ति को पैराओरेथ्रल सिस्ट है। इस बीमारी का इलाज केवल (स्थानीय) एनेस्थीसिया के तहत सिस्ट को हटाकर किया जा सकता है।
8. सख्ती के साथ. मूत्रमार्ग का सिकुड़ना अक्सर प्रोस्टेट ट्यूमर के उपचार में जटिलताओं से जुड़ा होता है। गंभीर मामलों में, मूत्रमार्ग का लुमेन पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाता है, जिससे रोगी को बहुत परेशानी होती है।
9. कैंसर के साथ. यह अत्यंत दुर्लभ है. पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक बार देखा जाता है।
आइए इसे संक्षेप में बताएं
मूत्रमार्ग - यह क्या है? हमने पूछे गए प्रश्न का उत्तर विस्तार से दिया है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि, मूत्रमार्ग की गंभीर बीमारियों से बचने के लिए, विशेषज्ञ प्रतिदिन व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने, ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन न करने की सलाह देते हैं जो इस अंग के श्लेष्म झिल्ली को परेशान कर सकते हैं, और आकस्मिक संबंधों के दौरान गर्भनिरोधक का उपयोग भी कर सकते हैं।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ एक ऐसी बीमारी है जो पंजीकृत मामलों की संख्या से कहीं अधिक आम है। कारण मूत्रमार्ग की सूजन के हल्के लक्षणों और रोग के एक दुर्लभ पृथक पाठ्यक्रम से जुड़े हैं। बहुत अधिक बार, रोग सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस के साथ एक साथ देखा जाता है - मूत्र और प्रजनन प्रणाली के अन्य घावों की "आड़ में"।
यह विशेषता इलाज के पूर्वानुमान को खराब कर देती है, क्योंकि मूत्रमार्गशोथ का यह क्रम बढ़ते संक्रमण का मूल कारण है। और चिकित्सा सहायता और जांच के बिना स्वयं इसका इलाज करने का प्रयास केवल सूजन के रूप को खराब करता है और जीर्णता में योगदान देता है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ और पुरुष साथी द्वारा यौन संचारित संक्रमण के रोग या संचरण के बीच एक स्पष्ट संबंध संयुक्त उपचार की आवश्यकता को निर्धारित करता है। और इसका मूल्यांकन हमेशा सही ढंग से नहीं किया जाता है.
महिला मूत्रमार्ग की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान
मूत्रमार्ग, या मूत्रमार्ग, मूत्राशय से मूत्र के निकास के लिए अंतिम संरचना है। महिला संरचनात्मक विशेषताओं में शामिल हैं:
- पुरुषों की तुलना में छोटी लंबाई (3-5 सेमी) (18 सेमी तक);
- फैलाए जाने पर चौड़ा व्यास (10-15 मिमी तक);
- तीन संकुचित क्षेत्रों की उपस्थिति (मूत्राशय से बाहर निकलने पर आंतरिक और बाहरी स्फिंक्टर के क्षेत्र में 2);
- बुलबुले के करीब एक विस्तार;
- स्केन स्रावित ग्रंथियों की उपस्थिति, जो पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि का एक एनालॉग है, जो हर दसवीं महिला में यौन उत्तेजना के दौरान प्रोस्टेटिक तरल पदार्थ के समान तरल पदार्थ का स्राव करती है।
मूत्रमार्ग पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों के माध्यम से योनि के सामने चलता है। उसी समय, बाहर निकलने पर उसकी अपनी मांसपेशी कोर्सेट कमजोर हो जाती है।
पुरुष मूत्रमार्ग की तुलना में, महिला मूत्रमार्ग में ऐसी विशेषताएं होती हैं जिन्हें उपचार में ध्यान में रखा जाना चाहिए
मूत्र उत्सर्जन की प्रक्रिया में रिफ्लेक्स रिलैक्सेशन और चैनल को बंद करना, मूत्राशय की दीवारों का संकुचन और अंतःस्रावी दबाव शामिल है।
महिलाओं में मूत्रमार्ग के कार्य:
- मूत्राशय से मूत्र की संचित मात्रा को बाहर निकालना;
- 15 मिलीलीटर तक की मात्रा के साथ एक जलाशय बनाने के लिए मांसपेशियों की टोन के लिए सहायता प्रदान करना;
- इरोजेनस ज़ोन में से एक।
मूत्रमार्ग को एक साधारण ट्यूब के रूप में इलाज करना असंभव है। महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ रिफ्लेक्स कार्य प्रणाली को तोड़ देता है, जो बाद में यौन अंतरंगता को प्रभावित करता है।
महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के कारण
सभी प्रकार के मूत्रमार्गशोथ को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:
- गैर संक्रामक;
- संक्रामक रोगज़नक़ों के कारण होता है।
सूजन की गैर-संक्रामक प्रकृति तब देखी जाती है जब:
- यूरोलिथियासिस के दौरान पथरी निकलने से मूत्रमार्ग के म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति;
- सिस्टोस्कोप से मूत्राशय की जांच के दौरान चोट, कैथेटर से मूत्र निकालने की प्रक्रिया, या जानबूझकर किए गए कार्य;
- एलर्जी;
- प्राणघातक सूजन;
- जननांग अंगों के रोग;
- श्रोणि में शिरापरक ठहराव.
सूजन अपुष्पन या विकिरण चिकित्सा का परिणाम हो सकती है।
संक्रामक रोगज़नक़ मूत्रमार्ग की सूजन में अग्रणी भूमिका निभाते हैं। यदि लक्षण और उपचार रोगजनक वनस्पतियों द्वारा निर्धारित होते हैं, तो मूत्रमार्गशोथ विशिष्ट है। इस समूह में यौन संचारित संक्रमण शामिल हैं:
- गोनोकोकी (सूजाक);
- ट्राइकोमोनास;
- क्लैमाइडिया;
- माइकोप्लाज्मा;
- हर्पीस वायरस (हर्पेटिक मूत्रमार्गशोथ) और जननांग मस्से।
व्यावहारिक वर्गीकरणों में से एक डॉक्टर की चिकित्सा प्रोफ़ाइल के अनुसार महिलाओं और पुरुषों में सभी मूत्रमार्गशोथ को विभाजित करता है, जिसे उपचार के लिए संपर्क करने की आवश्यकता होती है:
- गोनोरिया - डर्मेटोवेनेरोलॉजिकल डिस्पेंसरी में वेनेरोलॉजिस्ट द्वारा इलाज किया जाता है;
- गैर-गोनोरियाल (गैर-गोनोकोकल) - आपको अपने स्थानीय चिकित्सक को देखने के लिए क्लिनिक में जाना चाहिए।
चूँकि मरीज़ों को विश्लेषण के बिना पता नहीं चलता कि मूत्रमार्गशोथ की कौन सी प्रकृति उन्हें परेशान कर रही है, इसलिए सबसे अच्छा है कि पहले किसी चिकित्सक से सलाह लें और फिर उसके निर्देशों का पालन करें। अक्सर महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं। इससे बीमारी के कारण की जांच और पहचान की रणनीति नहीं बदलती है।
क्लासिक संकेतों के साथ सूजन को गैर-विशिष्ट माना जाता है। इसके कारण सबसे अधिक बार होते हैं:
- स्टेफिलोकोसी;
- कोलाई;
- स्ट्रेप्टोकोकी;
- प्रोटियस;
- कैंडिडा जीनस का कवक।
सूचीबद्ध वनस्पतियों को सशर्त रूप से रोगजनक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि यह लगातार शरीर में मौजूद रहती है। जब इसे अतिरिक्त कारकों के साथ जोड़ा जाता है, तो यह सूजन का कारण बनता है। कुछ लेखक फंगल मूत्रमार्गशोथ को विशिष्ट रोगों के एक समूह के रूप में वर्गीकृत करते हैं।
रोग में कौन से कारक योगदान करते हैं?
एक विशिष्ट रोगज़नक़ के प्रभाव के अलावा, निम्नलिखित कारक मूत्रमार्ग में सूजन की घटना को प्रभावित करते हैं:
- शरीर का हाइपोथर्मिया;
- जननांग अंगों पर चोट, गर्भाशय और योनि पर सर्जरी के दौरान संक्रमण का उल्लंघन;
- तनाव या गंभीर बीमारी से पीड़ित होने के बाद प्रतिरक्षा में कमी;
- खराब पोषण और प्रतिबंधात्मक आहार के माध्यम से शरीर के सुरक्षात्मक कार्य को कमजोर करना;
- शराबबंदी के परिणाम;
- हाइपो- और विटामिन की कमी;
- पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों (टॉन्सिलिटिस, तपेदिक, साइनसाइटिस, क्षय, कोलेसिस्टिटिस, एडनेक्सिटिस) की उपस्थिति;
- मूत्र प्रणाली के रोग;
- गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
- व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों की अनदेखी करना।
संक्रमण कैसे होता है?
संक्रमण का प्रेरक एजेंट तीन तरीकों से मूत्रमार्ग में प्रवेश कर सकता है:
- संपर्क - गुर्दे, मूत्राशय में संक्रमण के स्रोत से मूत्र के साथ अवरोही दिशा में;
- यौन - किसी बीमार व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संबंध के दौरान;
- हेमेटोजेनस - रक्तप्रवाह के माध्यम से और सूजन के अपने क्रोनिक फॉसी से लिम्फ की गति के साथ फैलता है।
संक्रमण के प्रसार की प्रकृति के आधार पर, मूत्रमार्गशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- प्राथमिक - मूत्रमार्ग में एक संक्रामक एजेंट के सीधे प्रवेश के साथ होता है (मूत्राशय से, यौन संपर्क के दौरान);
- माध्यमिक - रोगाणु पैल्विक अंगों, आंतों, या अन्य क्रोनिक फोकस से हेमटोजेनस रूप से प्रवेश करते हैं।
मूत्रमार्गशोथ के लक्षण
आइए जीवाणु सूजन के उदाहरण का उपयोग करके महिलाओं में मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों को देखें।
नैदानिक पाठ्यक्रम के अनुसार, रोग के रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- मसालेदार;
- दीर्घकालिक।
तीव्र रूप सूक्ष्मजीवों (यौन संपर्क, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन) के संपर्क के बाद ऊष्मायन अवधि के बाद होता है।
अव्यक्त अवधि की अवधि शरीर की स्थिति से निर्धारित होती है: कमजोर होने पर, कुछ घंटों के बाद सूजन दिखाई देती है
महिला को लगता है:
- पेशाब करते समय अचानक दर्द और दर्द;
- मूत्रमार्ग आउटलेट के क्षेत्र में खुजली, जलन;
- स्राव म्यूकोप्यूरुलेंट या प्यूरुलेंट प्रकृति का होता है;
- अप्रिय गंध।
एलर्जिक मूत्रमार्गशोथ के मामले में, एक महिला को एक साथ निम्न समस्याएं होती हैं:
- नाक बंद;
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- लैक्रिमेशन;
- श्वास कष्ट।
मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा की गई जांच से श्लेष्म झिल्ली की हल्की सूजन और बाहरी मूत्रमार्ग के आसपास के ऊतकों की लालिमा का पता चलता है।
क्रोनिक मूत्रमार्गशोथ की विशेषताएं:
- लक्षण स्थिर नहीं हैं;
- खुजली और जलन मामूली हैं;
- एक नियम के रूप में, क्रोनिक सिस्टिटिस लगातार दर्दनाक आग्रह से जुड़ा होता है;
- मूत्र असंयम हो सकता है.
यदि संक्रमण यौन संचारित संक्रमण के कारण होता है, तो पुरुष साथी का भी इलाज करने की सिफारिश की जाती है।
उपचार अवधि के दौरान, रोगी को प्रतिबंधात्मक आहार की आवश्यकता होगी:
- आपको सेक्स करना बंद कर देना चाहिए;
- शारीरिक गतिविधि में तेजी से कमी;
- अपने पैरों को गर्म रखें और थोड़ी सी भी हाइपोथर्मिया से बचें;
- अपने आहार में आपको नमकीन, मसालेदार, स्मोक्ड व्यंजन और खाद्य पदार्थ, किसी भी रूप में शराब का त्याग करना होगा;
- यदि अन्य बीमारियों के कारण कोई मतभेद नहीं हैं, तो आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा (2 लीटर तक) में उल्लेखनीय वृद्धि करें;
- अपने दैनिक आहार में डेयरी व्यंजन, अनाज, फल और सब्जियाँ शामिल करें।
उपचार आहार में विभिन्न सूजनरोधी प्रभाव वाली दवाएं शामिल हैं; इंजेक्शन, टैबलेट, योनि सपोसिटरी और स्थानीय स्नान का उपयोग किया जाता है।
एंटीबायोटिक्स का कोर्स पांच से दस दिनों तक होता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला:
- फ़्लोरोक्विनोलोन का समूह (सिप्रोफ्लोक्सासिन, लिओफ़्लॉक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन, गैटीफ़्लोक्सासिन);
- मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स (रॉक्सिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन);
- सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, फ्लेमॉक्सिन, ऑगमेंटिन)।
खुराक का चयन डॉक्टर द्वारा सूजन की गंभीरता, वजन और रोगी की उम्र के आधार पर किया जाता है। आप इसे स्वयं रद्द नहीं कर सकते या निर्धारित अवधि से अधिक समय तक नहीं ले सकते। सूक्ष्मजीवों में दवा के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है और आगे कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
सेफलोस्पोरिन समूह (सीफ़ाटॉक्सिम, सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफुरोक्साइम) की दवाओं के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का उपयोग बहुत कम किया जाता है। ऐसे संकेत तब उत्पन्न होते हैं जब किसी महिला को पेट या आंतों की सहवर्ती बीमारी होती है, यदि बढ़ते संक्रमण का संदेह होता है और पायलोनेफ्राइटिस का खतरा होता है।
फोटो गोलियों में एक लोकप्रिय एंटिफंगल एजेंट दिखाता है
उपचार की प्रकृति रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती है:
- कवक के कारण होने वाली बीमारी के लिए, एंटिफंगल एजेंट निर्धारित हैं (टेरबिनाफाइन, फ्लुकोनाज़ोल);
- यदि रोगज़नक़ माइकोप्लाज्मा से संबंधित है - इमिडाज़ोल समूह (ऑर्निडाज़ोल, मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल)।
गंभीर एलर्जी अभिव्यक्तियों और खुजली के लिए, लोराटाडाइन, डिफेनहाइड्रामाइन, सुप्रास्टिन की सिफारिश की जाती है।
प्रभाव को बढ़ाने के लिए, वही दवाएं योनि सपोसिटरीज़ में निर्धारित की जाती हैं। पैल्विक वाहिकाओं में अवशोषित, सपोसिटरी की संरचना पड़ोसी अंगों पर सूजन-रोधी प्रभाव डालती है।
घर पर स्थानीय सिंचाई के लिए, निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है: पोटेशियम परमैंगनेट या हर्बल काढ़े के घोल के साथ गर्म सिट्ज़ स्नान।
निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों का उपयोग किया जाता है:
- फुराडोनिन के साथ योनि वैद्युतकणसंचलन, सक्रिय इलेक्ट्रोड को जघन हड्डी क्षेत्र में भी रखा जाता है;
- लुंबोसैक्रल ज़ोन में डायडायनामिक धाराएँ।
प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने के लिए, एक महिला को मल्टीविटामिन, जिनसेंग टिंचर, ल्यूर, एलो (हर्बल इम्युनोमोड्यूलेटर) निर्धारित किया जाता है। माध्यमिक मूत्रमार्गशोथ के साथ, अंतर्निहित बीमारी के उपचार का परिणाम महत्वपूर्ण है।
मूत्रमार्गशोथ के लिए कौन से लोक व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है?
मूत्रमार्गशोथ का इलाज दवाओं से किया जाना चाहिए। उन्हें लोक उपचार से प्रतिस्थापित करना असंभव है। हालाँकि, कई पौधों के सूजन-रोधी गुण दवाओं से अच्छी तरह मदद कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, जड़ी-बूटियों और फलों का चयन किया जाता है जिनमें मूत्रवर्धक, रोगाणुरोधी और एंटीस्पास्मोडिक गुण भी होते हैं।
- लिंगोनबेरी, क्रैनबेरी, गाजर से रस (हम केवल परिरक्षकों और चीनी के बिना ताजा रस के बारे में बात कर रहे हैं);
- अजवाइन का साग, अजमोद, चुकंदर;
- काले करंट के जामुन और पत्तियों से काढ़ा तैयार किया जाता है (शुष्क मिश्रण के 3 बड़े चम्मच के लिए आधा लीटर उबलते पानी), इसे 30 मिनट के लिए डालें, दिन में 2-3 बार पियें;
- अजमोद की पत्तियों और तनों से दूध में मिश्रण तैयार करें (1 घंटे के लिए ओवन में उबालें);
- लिंडेन ब्लॉसम का काढ़ा पेशाब करते समय जलन और दर्द से राहत देने की क्षमता के लिए जाना जाता है;
- कॉर्नफ्लावर के फूलों को सुखाकर चाय के रूप में उपयोग किया जाता है।
पौधों के घटकों की संरचना को बदला जा सकता है, विभिन्न जड़ी-बूटियों को संग्रह में जोड़ा जा सकता है। उन्हें अलग से संग्रहीत करने की आवश्यकता है। फीस के उदाहरण:
№1
- टकसाल के पत्ते,
- कैलमस जड़ें,
- बिछुआ की पत्तियाँ और तने।
№2
- बड़बेरी के फूल,
- जुनिपर बेरीज़,
- घोड़े की पूंछ
डालने के लिए, समान मात्रा लें, रात भर थर्मस में पकाएं और अगले दिन पियें।
№3
- सेंट जॉन का पौधा,
- समझदार,
- घोड़े की पूंछ,
- गेहूं के ज्वारे की जड़ें,
- गाजर के फल.
№4
- नॉटवीड,
- एक प्रकार का पौधा,
- तानसी फूल.
№5
- हीदर घास,
- सौंफ,
- मदरवॉर्ट,
- अमर फूल,
- काली चिनार की कलियाँ.
महिलाओं को साल में कम से कम दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए आना चाहिए, भले ही उन्हें कोई परेशानी न हो
एक महिला मूत्रमार्गशोथ को कैसे रोक सकती है?
मूत्रमार्गशोथ को रोकने के लिए, एक महिला को संक्रमण के संभावित मार्गों को बाहर करना चाहिए। इसके लिए:
- आपको अपने यौन साझेदारों के बारे में अधिक चयनात्मक होना चाहिए, असुरक्षित यौन संबंध और आकस्मिक संपर्कों को बाहर करना चाहिए;
- व्यक्तिगत स्वच्छता की उपेक्षा न करें, कमजोर कीटाणुनाशकों से नियमित धुलाई करें;
- स्वच्छता के लिए अल्कोहल समाधान या साबुन का उपयोग न करें, जिससे मूत्रमार्ग में गंभीर जलन होती है;
- भोजन से उन खाद्य पदार्थों को बाहर करें जो मूत्र अंगों को परेशान करते हैं (मसालेदार मसाले, अचार, डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट);
- मौसम के अनुसार कपड़े पहनें, हाइपोथर्मिया से बचें, ऐसे पतलून न पहनें जो पेट को तेजी से दबाते हैं (श्रोणि में ठहराव का कारण बनते हैं);
- दांतों की स्थिति की निगरानी करें, गले में खराश और अन्य तीव्र जीवाणु संक्रमण का तुरंत इलाज करें।
हालाँकि मूत्रमार्गशोथ एक घातक बीमारी नहीं है, लेकिन यह एक महिला के स्वास्थ्य में गंभीर व्यवधान पैदा करता है। लगातार दर्द और खुजली चिड़चिड़ापन में योगदान करते हैं, अनिद्रा का कारण बनते हैं और काम करने की क्षमता को कम करते हैं। बीमारी के उन्नत रूप का इलाज करने की तुलना में इसे रोकना बहुत आसान है। सभी वर्णित अभिव्यक्तियों के साथ, एक महिला को तुरंत एक चिकित्सक या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए और बीमारी को पुरानी सूजन में नहीं बदलना चाहिए।
महिला शरीर में, प्रजनन और मूत्र प्रणालियाँ एक-दूसरे से घनिष्ठ रूप से जुड़ी होती हैं, जिसे जेनिटोरिनरी सिस्टम कहा जाता है।
महिला जननांग प्रणाली की संरचना काफी जटिल है, और यह प्रजनन और मूत्र दोनों कार्यों के प्रदर्शन पर आधारित है। हम लेख में बाद में इस प्रणाली की शारीरिक रचना के बारे में विस्तार से बात करेंगे।
यह कैसा दिखता है और इसमें क्या शामिल है?
महिलाओं में मूत्र प्रणाली (क्लोज-अप फोटो देखें) पुरुषों से बहुत अलग नहीं, लेकिन अभी भी कुछ अंतर हैं।
मूत्र प्रणाली में शामिल हैं:
- गुर्दे (जो कई हानिकारक पदार्थों को फ़िल्टर करते हैं और शरीर से उनके निष्कासन में शामिल होते हैं);
- वृक्क श्रोणि (मूत्रवाहिनी में प्रवेश करने से पहले मूत्र उनमें जमा हो जाता है);
- (गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ने वाली विशेष नलिकाएं);
- (वह अंग जिसमें सीधे मूत्र होता है);
- मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग)।
पुरुषों और महिलाओं दोनों में किडनी का आकार और संरचना एक समान होती है लगभग 10 सेमी. वे काठ के क्षेत्र में स्थित होते हैं और वसा और मांसपेशी ऊतक की घनी परत से घिरे होते हैं। इससे वे बिना गिरे या उठे एक ही स्थान पर रह सकते हैं।
महिलाओं में मूत्राशय का आकार आयताकार, अंडाकार होता है और पुरुषों में यह गोल होता है। इस महत्वपूर्ण अंग की मात्रा 300 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। इससे मूत्र सीधे मूत्रमार्ग में प्रवाहित होता है। और यहाँ भी, महिला और पुरुष शरीर की संरचना में महत्वपूर्ण अंतर हैं।
महिलाओं में, मूत्रमार्ग की लंबाई 3-4 सेमी से अधिक नहीं हो सकता, जबकि पुरुषों में यह आंकड़ा 15-18 सेमी या उससे अधिक है। इसके अलावा, महिलाओं में मूत्रमार्ग केवल मूत्र को बाहर निकालने के लिए एक चैनल के रूप में कार्य करता है, लेकिन पुरुषों में इसका निषेचन कार्य (गर्भाशय में वीर्य की डिलीवरी) भी होता है।
किसी भी व्यक्ति के मूत्रमार्ग में विशेष वाल्व (स्फिंक्टर्स) होते हैं जो शरीर से मूत्र के सहज बहिर्वाह को रोकते हैं। वे बाहरी और आंतरिक हैं, और यह आंतरिक वाल्व है जो हमें पेशाब की प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने की अनुमति देता है।
जहाँ तक महिला प्रजनन प्रणाली की बात है, इसमें बाह्य जननांग और प्रजनन (आंतरिक) अंग शामिल हैं। बाहरी अंगों को आमतौर पर लेबिया मेजा, क्लिटोरिस, लेबिया मिनोरा और योनि की ओर जाने वाले द्वार कहा जाता है।
युवा लड़कियों और लड़कियों में इस छेद को एक विशेष फिल्म (हाइमन) से कसकर बंद कर दिया जाता है।
प्रजनन प्रणाली में शामिल हैं:
- योनि (एक खोखली ट्यूब, लगभग 10 सेमी लंबी, लेबिया को गर्भाशय से जोड़ती है);
- गर्भाशय (महिला का मुख्य अंग जिसमें वह बच्चे को जन्म देती है);
- फैलोपियन (गर्भाशय) ट्यूब, जिसके माध्यम से शुक्राणु चलता है;
- (ग्रंथियां जो हार्मोन और अंडे की परिपक्वता का उत्पादन करती हैं)।
मूत्रमार्ग योनि के बहुत करीब होता है, इसलिए इन सभी अंगों को, उनके स्थान के कारण, एकल जननांग प्रणाली कहा जाता है।
महिलाओं में पेशाब कैसे आता है?
मूत्र सीधे गुर्दे में बनता है, जो हानिकारक पदार्थों के रक्त को साफ करने में सक्रिय भाग लेता है। इस सफाई प्रक्रिया के दौरान मूत्र बनता है (प्रति दिन कम से कम 2 लीटर). जैसे ही यह बनता है, यह पहले वृक्क श्रोणि में प्रवेश करता है, और फिर मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में प्रवेश करता है।
इस अंग की संरचना और आकार के कारण, एक महिला काफी लंबे समय तक पेशाब करने की इच्छा को सहन कर सकती है। जब मूत्राशय पूरी तरह भर जाता है, तो मूत्र मूत्रमार्ग से बाहर निकल जाता है।
दुर्भाग्य से, महिला मूत्रमार्ग की लंबाई और स्थान शरीर में सभी प्रकार के संक्रमणों के प्रवेश और सूजन प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देता है। वहीं, मूत्र नलिका की लंबाई के कारण वे इससे सुरक्षित रहते हैं।
महिला जननांग प्रणाली किन बीमारियों के प्रति संवेदनशील होती है?
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इनमें से अधिकतर बीमारियाँ संक्रमणों से उत्पन्न होती हैं। इसके अलावा, मूत्र और जननांग अंगों का निकट स्थान न केवल मूत्र संबंधी समस्याओं और बीमारियों का कारण बनता है, लेकिन स्त्री रोग संबंधी भी।
जननांग रोगों के कई अन्य कारण हैं:
- कवकीय संक्रमण;
- वायरस और बैक्टीरिया;
- जठरांत्र संबंधी रोग;
- अल्प तपावस्था;
- अंतःस्रावी विकार;
- तनाव।
अधिकतर महिलाएं निम्नलिखित बीमारियों से पीड़ित होती हैं:
इसके अलावा, महिलाएं अक्सर संक्रमण के संपर्क में रहती हैं यौन संचारित रोग और एसटीआई (यौन संचारित संक्रमण)।उनमें से सबसे आम:
- माइकोप्लाज्मोसिस;
- एचपीवी (पैपिलोमा वायरस);
- उपदंश;
- यूरियाप्लाज्मोसिस;
- सूजाक;
- क्लैमाइडिया.
यूरियाप्लाज्मोसिसमाइकोप्लाज्मोसिस की तरह, केवल यौन संचारित होते हैं, जो मूत्रमार्ग, योनि और गर्भाशय को प्रभावित करते हैं। इनकी विशेषता खुजली, दर्द और बलगम निकलना है।
क्लैमाइडिया- यह एक बहुत ही खतरनाक संक्रमण है, जिसका इलाज करना मुश्किल है और यह पूरी तरह से संपूर्ण जननांग प्रणाली को प्रभावित करता है। कमजोरी, बुखार, पीप स्राव के साथ।
एचपीवीमहिलाओं में यह स्पष्ट लक्षणों और दर्द के बिना होता है। मुख्य लक्षण योनि क्षेत्र में पेपिलोमा संरचनाओं की उपस्थिति है। इसका इलाज करना आसान नहीं है, यह बड़ी संख्या में जटिलताओं का कारण बनता है।
सिफलिस और सूजाकखतरनाक और अत्यंत अप्रिय बीमारियाँ जिनके लिए तत्काल अस्पताल उपचार की आवश्यकता होती है। और यदि आप संक्रमण के बाद पहले दिनों में, विशेष रूप से दर्दनाक पेशाब और निर्वहन द्वारा गोनोरिया का निदान कर सकते हैं, तो सिफलिस का पता लगाना बहुत मुश्किल है।
उसकी बीमारियों की रोकथाम
किसी भी बीमारी से छुटकारा पाने की कोशिश करने की तुलना में उसे रोकना कहीं अधिक आसान है।
बस कुछ सरल नियम जननांग घावों के जोखिम को न्यूनतम कर देंगे। सलाहरोकथाम पर:
- हाइपोथर्मिया से बचें;
- केवल प्राकृतिक कपड़ों से बने अंडरवियर पहनें, आरामदायक और गति को प्रतिबंधित न करने वाले;
- प्रतिदिन सभी आवश्यक स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन करें;
- अनैतिक यौन संबंध से बचें या नियमित रूप से कंडोम का उपयोग करें;
- एक स्वस्थ और पूर्ण जीवन शैली अपनाएं, मध्यम शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों;
- ताजी हवा में अधिक समय बिताएं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें, अतिरिक्त विटामिन की खुराक लें।
यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि महिला जननांग क्षेत्र एक जटिल, परस्पर जुड़ी प्रणाली है। कोई भी बीमारी हो सकती है गंभीर परिणाम भुगतेंगे: आंतरिक अंगों की पुरानी क्षति से लेकर बांझपन या ऑन्कोलॉजी तक। इसलिए, उनके विकास को रोकने के लिए निवारक उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है।
महिला प्रजनन प्रणाली कैसे काम करती है - वीडियो देखें: