क्रैनियोटॉमी कैसे करें. हेमेटोमा को हटाने के लिए क्रैनियोटॉमी और सर्जरी - सर्जरी के परिणाम

इस तथ्य के बावजूद कि मानवता मस्तिष्क के बारे में सब कुछ नहीं जानती है, हमारे समय में न्यूरोसर्जरी ने बड़ी सफलता हासिल की है। लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि मस्तिष्क की सर्जरी का स्तर कितना ऊंचा है, वाक्यांश "क्रैनियोटॉमी" ज्यादातर लोगों के लिए अप्रिय जुड़ाव पैदा करता है। हालाँकि, इस जटिल और लंबी सर्जरी ने कई लोगों की जान बचाई। आप इस लेख में ऐसे ऑपरेशन के संकेत, इसके प्रकार और संभावित परिणाम पा सकते हैं।

ऐतिहासिक सन्दर्भ

न्यूरोसर्जरी में, मस्तिष्क के ऊतकों तक सीधी पहुंच प्राप्त करने के लिए खोपड़ी के कुछ हिस्से में छेद करना ट्रेफिनेशन है। हालाँकि, ऐसी सर्जरी को आधुनिक चिकित्सा का आविष्कार नहीं माना जाना चाहिए। पुरातात्विक खोजों से संकेत मिलता है कि हमारे पूर्वजों ने कई हजार साल पहले औषधीय प्रयोजनों के लिए खोपड़ी में छेद किया होगा। उत्तर पुरापाषाण युग (40-11 हजार वर्ष पूर्व) के बाद से, ग्रह के लगभग सभी कोनों में ट्रेपनेशन का उपयोग किया जाता रहा है। इस ऑपरेशन का उपयोग प्राचीन ग्रीक और रोमन डॉक्टरों, अफ्रीका, दक्षिण अमेरिका और दक्षिण प्रशांत के कई हिस्सों के चिकित्सकों द्वारा किया जाता था।

हिप्पोक्रेट्स ने सिर के घावों के इलाज के लिए ट्रेपनेशन का प्रस्ताव रखा, जिसमें चोट के बाद मस्तिष्क से हड्डी के टुकड़े निकालना भी शामिल था। इस प्रक्रिया के लिए, उनके अनुयायी एक विशेष अभ्यास लेकर आए। पेरू की प्राचीन सभ्यताओं की संस्कृति में प्रागैतिहासिक तर्पण एक औपचारिक चाकू से किया जाता था जिसे तुमी कहा जाता था। प्रशांत महासागर के दक्षिणी क्षेत्रों के निवासियों ने तेज धार वाले गोले का उपयोग करके सर्जरी की। यूरोप में, फ्लिंट और ओब्सीडियन का उपयोग समान उद्देश्यों के लिए किया जाता था।

ट्रेफिनेशन का उद्देश्य हमेशा आगे के हेरफेर के लिए मस्तिष्क तक पहुंच खोलना नहीं था। प्राचीन समय में, खोपड़ी में एक छेद अक्सर बुरी आत्माओं के लिए एक आउटलेट के रूप में कार्य करता था, जिन्हें बीमारी का कारण माना जाता था। साथ ही, खोपड़ी में छेद को विशेष ज्ञान और आध्यात्मिक अनुभव प्राप्त करने के लिए एक प्रकार के चैनल के रूप में देखा जाता था। मिस्र में, फिरौन ने संभवतः मृत्यु के बाद आत्मा के लिए शरीर छोड़ना आसान बनाने के लिए ऐसा ऑपरेशन करवाया था।

क्रैनियोटॉमी के बाद उचित स्वच्छता स्थितियों और चिकित्सा पुनर्वास की कमी के बावजूद, कई मामलों में, प्रागैतिहासिक सर्जनों के मरीज़ न केवल जीवित रहने में कामयाब रहे, बल्कि कई वर्षों तक सिर में एक छेद के साथ भी जीवित रहे, जो केवल त्वचा की एक पट्टी से बंद था।

ट्रेपनेशन के प्रकार और उनके लिए संकेत

आधुनिक चिकित्सा में, क्रैनियोटॉमी को क्रैनियोटॉमी भी कहा जाता है (लेकिन ब्रेन ट्रेपनेशन नहीं)। दूसरा नाम इस तथ्य को नहीं बदलता कि यह एक बहुत ही जटिल शल्य प्रक्रिया है। कई मस्तिष्क रोगों से निपटने के नए तरीकों के उद्भव से इसका सहारा लेना पहले की तुलना में कम संभव हो गया है। हालाँकि, खोपड़ी पर दो प्रकार के ऐसे ऑपरेशन अभी भी न्यूरोसर्जिकल अभ्यास में होते हैं - ऑस्टियोप्लास्टिक, रिसेक्शन ट्रेपनेशन।

ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी की विशेषताएं

ट्रेपनेशन तब किया जाता है जब आपको सर्जिकल उपचार के लिए खोपड़ी की सामग्री तक सीधे पहुंच प्राप्त करने की आवश्यकता होती है:

ऑपरेशन गड़गड़ाहट छेद के लिए एक स्थान चुनने के साथ शुरू होता है: यह प्रभावित क्षेत्र के जितना संभव हो उतना करीब होना चाहिए। सबसे पहले, सर्जन नरम ऊतक को घोड़े की नाल के आकार में काटता है ताकि फ्लैप का आधार निचले हिस्से में स्थित हो, क्योंकि रक्त वाहिकाएं नीचे से ऊपर की ओर गुजरती हैं, और यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उनकी अखंडता का उल्लंघन न हो। इसके बाद, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, पेरीओस्टेम और हड्डी को 45° के कोण पर विच्छेदित किया जाता है। ऐसा काटने वाला कोण आवश्यक है ताकि हड्डी के फ्लैप की बाहरी सतह भीतरी सतह से अधिक हो, और खोपड़ी की अखंडता को बहाल करते समय, हटाया गया टुकड़ा अंदर की ओर न गिरे। मेनिन्जेस तक पहुंचने के बाद, सर्जन सीधे कपाल गुहा में हेरफेर करता है (ट्यूमर को हटाता है, रक्तस्राव को समाप्त करता है)।

क्रैनियोटॉमी टांके लगाने के साथ समाप्त होती है:

• मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को सोखने योग्य धागों से सिल दिया जाता है;
• फ्लैप को विशेष धागे या तार से बांधा जाता है;
• त्वचा और मांसपेशियों को कैटगट से सिल दिया जाता है।

रिसेक्शन ट्रेपनेशन को अंजाम देना

रिसेक्शन क्रैनियोटॉमी करने के बहाने ऐसी विकृतियाँ हैं जो इंट्राक्रैनील दबाव में तेजी से वृद्धि को भड़काती हैं, जिससे जीवन को खतरा होता है, या मस्तिष्क संरचनाओं के विस्थापन में योगदान होता है, जो उनके उल्लंघन और मृत्यु से भरा होता है। इन शर्तों में शामिल हैं:

• मस्तिष्क रक्तस्राव;
• प्रमस्तिष्क एडिमा;
• चोटें (चोट, रक्तगुल्म, प्रभाव के परिणामस्वरूप ऊतक का कुचलना);
• निष्क्रिय बड़े ट्यूमर.

ऐसे मामलों में ट्रेपनेशन एक उपशामक प्रक्रिया है, यानी यह बीमारी को खत्म नहीं करती है, बल्कि केवल एक खतरनाक जटिलता को खत्म करती है।

खोपड़ी की रिसेक्शन क्रैनियोटॉमी को डीकंप्रेसन क्रैनियोटॉमी भी कहा जाता है, क्योंकि यह खोपड़ी के अंदर दबाव को कम करने के लिए किया जाता है। इसकी ख़ासियत यह है कि हड्डी का टुकड़ा अपनी जगह पर वापस नहीं आता है। यदि जीवन के लिए खतरा समय के साथ गायब हो जाता है, तो छेद को सिंथेटिक सामग्री से बंद किया जा सकता है।

सर्जरी के लिए सबसे अच्छी जगह टेम्पोरल क्षेत्र है। यहां, हड्डी के फ्लैप को हटाने के बाद, मस्तिष्क की झिल्ली को शक्तिशाली टेम्पोरलिस मांसपेशी द्वारा संरक्षित किया जाएगा।

रिसेक्शन क्रैनियोटॉमी कैसे की जाती है? ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी की तरह, नरम ऊतक और हड्डी को काट दिया जाता है। हड्डी का टुकड़ा हटा दिया जाता है ताकि छेद का व्यास 5 - 10 सेमी हो। मस्तिष्क झिल्ली की सूजन की खोज करने के बाद, सर्जन इसे विच्छेदन करने की जल्दी में नहीं है ताकि मस्तिष्क संरचनाओं का कोई विस्थापन न हो। इंट्राक्रैनील उच्च रक्तचाप को खत्म करने के लिए, आपको पहले मस्तिष्कमेरु द्रव के कई पंचर बनाने होंगे, और फिर मस्तिष्क की परत को काटना होगा। जब यह हेरफेर पूरा हो जाता है, तो ऊतकों (ड्यूरा मेटर को छोड़कर) को सिल दिया जाता है।

किसी भी प्रकार की क्रैनियोटॉमी कई घंटों तक चल सकती है, और इसका उपयोग केवल गंभीर संकेतों के लिए किया जाता है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालते हैं। कोई भी ऐसा ऑपरेशन नहीं करेगा, उदाहरण के लिए, मिनी-स्ट्रोक के मामले में - इसके परिणामों को खत्म करने के लिए, चिकित्सा के अधिक कोमल तरीके हैं।

ट्रेपनेशन के लिए अंतर्विरोध टर्मिनल स्थितियाँ (गंभीर सदमा, अत्यधिक कोमा), सेप्टिक प्रक्रियाएं हैं।

संभावित जटिलताएँ

ऑपरेशन सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है; कुछ मामलों में, हस्तक्षेप का एक हिस्सा स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत होता है, यानी व्यक्ति सचेत रहता है। ट्रेफिनेशन के बाद, रोगी को गहन देखभाल इकाई या रिकवरी रूम में भर्ती कराया जाता है। जब रोगी बिना किसी घटना के होश में आ जाता है, तो उसे न्यूरोसर्जरी विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, वहां उसके रहने की अवधि लगभग 2 सप्ताह होती है।

ट्रेफिनेशन (एनेस्थीसिया) के परिणाम प्यास, सिरदर्द हो सकते हैं, लेकिन यह गंभीर नहीं है। लेकिन चेहरे के ऊतकों में सूजन और आंखों के आसपास चोट के निशान सेरेब्रल एडिमा की प्रगति का संकेत दे सकते हैं। इस सर्जरी के बाद कई अन्य संभावित जटिलताएँ भी हो सकती हैं।

• घाव, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस में सूजन प्रक्रियाओं की घटना संक्रमण का परिणाम है।
• तंत्रिका संबंधी विकार (ऐंठन, आंदोलनों के समन्वय में समस्याएं, बौद्धिक विकार) मेनिन्जेस और ऊतकों को नुकसान से जुड़े हैं।
• हड्डी के हिस्से को हटाने के बाद खोपड़ी की विकृति, केलोइड निशान का गठन।

क्रैनियोटॉमी (सिरदर्द, चक्कर आना, स्मृति हानि) के बाद अप्रिय परिणाम ऑपरेशन से नहीं, बल्कि मस्तिष्क रोग से जुड़े हो सकते हैं जिसके लिए हस्तक्षेप किया गया था।

वसूली प्रक्रिया

क्रैनियोटॉमी के बाद पुनर्वास अवधि मस्तिष्क की विकृति के आधार पर अलग-अलग समय तक चलती है। सबसे पहले, आपको घाव की सावधानीपूर्वक देखभाल और टांके की स्थिति की निगरानी की आवश्यकता है। तीव्र दर्द को एनाल्जेसिक से राहत मिलती है, गंभीर चिंता को शामक दवाओं से राहत मिलती है। रोगी को शारीरिक और भावनात्मक आराम करने की सलाह दी जाती है - डॉक्टर आपको बताएंगे कि आप कितने समय तक काम पर नहीं जा सकते।

ताकत को जल्दी बहाल करने के लिए, आपका डॉक्टर आहार की सिफारिश कर सकता है। सबसे अधिक संभावना है, आपको उचित पोषण पर स्विच करना होगा, उन खाद्य पदार्थों को छोड़ना होगा जो रक्तचाप बढ़ाते हैं और कोलेस्ट्रॉल के साथ रक्त वाहिकाओं को रोकते हैं। हम कैफीनयुक्त पेय, शराब, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों के बारे में बात कर रहे हैं।

यदि बीमारी के कारण मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों को नुकसान पहुंचा है और कार्यात्मक हानि हुई है, तो ट्रेपनेशन तुरंत सब कुछ ठीक करने में सक्षम नहीं है। ऐसी स्थितियों में, पुनर्वास में फिर से चलना, बात करना आदि सीखने की आवश्यकता शामिल हो सकती है।

यदि किसी मस्तिष्क रोग के कारण अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो गई हैं, और कोई व्यक्ति अपनी देखभाल करने में सक्षम नहीं है, तो उसे विकलांगता समूह सौंपा गया है। हालाँकि, क्रैनियोटॉमी स्वयं विकलांगता का निर्धारण करने का एक कारण नहीं है यदि रोगी ऑपरेशन से पहले की तरह ही जीवित रहता है।

इस तथ्य के बावजूद कि क्रैनियोटॉमी (क्रैनियोटॉमी) सबसे पुराना चिकित्सा ऑपरेशन है, इस प्रक्रिया का मात्र उल्लेख अभी भी लोगों में भयावह जुड़ाव पैदा करता है। यह डर आंशिक रूप से उचित है, क्योंकि क्रैनियोटॉमी सबसे कठिन सर्जिकल ऑपरेशनों में से एक है। यह न केवल शारीरिक बल्कि मानसिक स्वास्थ्य के लिए भी अपरिवर्तनीय परिणाम पैदा कर सकता है।

इस प्रक्रिया का सहारा तभी लिया जाता है जब किसी व्यक्ति की जान को खतरा हो। आधुनिक चिकित्सा अभी भी क्रैनियोटॉमी को पूरी तरह से सुरक्षित बनाने में असमर्थ है; हर मामले में जटिलताओं का खतरा होता है। मस्तिष्क इतना नाजुक और जटिल अंग है कि इसके काम में कोई भी व्यवधान बिना कोई निशान छोड़े नहीं जा सकता।

दिलचस्प तथ्य! पुरातात्विक खोजों को देखते हुए, लोगों ने ईसा पूर्व दसियों शताब्दियों में क्रैनियोटॉमी करना सीखा था। इंकाओं ने इस मामले में विशेष दक्षता हासिल की। क्रैनियोटॉमी का उपयोग औषधीय प्रयोजनों (सिरदर्द, मानसिक बीमारी, युद्ध की चोटों के लिए) और जादुई उद्देश्यों दोनों के लिए किया जा सकता है। ऐसा माना जाता था कि सिर में एक छेद के माध्यम से बुरी आत्माओं को बाहर निकाला जा सकता है।

क्रैनियोटॉमी किन मामलों में आवश्यक है?

क्रैनियोटॉमी के संकेत ऐसी स्थितियाँ हैं जो मस्तिष्क क्षति से जुड़ी हैं:

• मस्तिष्क और खोपड़ी की हड्डियों के कैंसरयुक्त ट्यूमर;
• धमनीविस्फार के कारण रक्तस्राव;
• स्ट्रोक के कारण रक्तस्राव;
• सिर पर गंभीर चोट (उदाहरण के लिए, बंदूक की गोली के घाव के कारण);
• संक्रामक मस्तिष्क क्षति.

क्रैनियोटॉमी के बाद पुनर्वास

सर्जरी के बाद पुनर्वास कठिन है: गंभीर सिरदर्द, सिर और चेहरे पर सूजन और लगातार थकान महसूस होना। ऑपरेशन के एक दिन बाद मरीज उठ सकता है। वह दो से तीन दिन से लेकर दो सप्ताह तक अस्पताल में बिताते हैं। ऐंठन, सूजन और दर्द के खिलाफ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

गतिहीन जीवनशैली अवांछनीय है, लेकिन आपको व्यायाम के प्रति भी बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। छुट्टी के तुरंत बाद, चलने और साधारण घरेलू कामों में संलग्न होने की सिफारिश की जाती है, जिसमें न्यूनतम गति और मानसिक प्रयास शामिल होते हैं।

पूर्ण पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग दो महीने लगते हैं। इसकी अवधि चोट या बीमारी के प्रकार पर निर्भर करती है जिसके कारण ऑपरेशन हुआ, साथ ही रोगी की उम्र और स्वास्थ्य भी।

पुनर्प्राप्ति के दौरान आपको कुछ गतिविधियाँ छोड़नी होंगी:

• कार चलाना (सर्जरी के 3 महीने से पहले नहीं);
• शराब की खपत;
• लंबे समय तक बैठने की स्थिति;
• 2 किलो से अधिक वजन वाली वस्तुओं को उठाना;
• सक्रिय खेल;
• कोई भी गतिविधि जिसमें आपको लंबे समय तक अपना सिर झुकाना पड़ता है।

क्रैनियोटॉमी के परिणाम

क्रैनियोटॉमी सिर्फ मस्तिष्क के ऊतकों को खोलने की प्रक्रिया है। परिणाम उन संकेतों पर निर्भर करते हैं जिनके लिए ऑपरेशन किया गया था। उदाहरण के लिए, यदि कैंसरग्रस्त मस्तिष्क ट्यूमर को हटा दिया जाता है, तो ग्रे पदार्थ का एक क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो सकता है।

क्रैनियोटॉमी स्वयं, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, संक्रमण या रक्तस्राव के कारण खतरनाक हो सकती है। दुर्भाग्य से, कोई भी सर्जन की गलती से सुरक्षित नहीं है, और क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के ऊतकों को बहाल करना अब संभव नहीं होगा। और पश्चात की अवधि में, आप गलती से मस्तिष्क की अखंडता को नुकसान पहुंचा सकते हैं, क्योंकि पुनर्प्राप्ति की शुरुआत में खोपड़ी अभी तक मस्तिष्क को यांत्रिक प्रभावों से पूरी तरह से सुरक्षित नहीं रखेगी।

दुर्भाग्य से, चाहे पुनर्वास प्रक्रिया कितनी भी सुचारू रूप से आगे बढ़े, किसी व्यक्ति की सोचने की क्षमता अपने पिछले स्तर पर वापस नहीं आएगी। स्मृति, वाणी और गतिविधियों का समन्वय प्रभावित होता है। दुर्लभ मामलों में, कोई व्यक्ति अपनी देखभाल करने की क्षमता खो देता है और उसे आजीवन देखभाल की आवश्यकता होती है।

कभी-कभी, क्रैनियोटॉमी कराने के बाद, किसी व्यक्ति को विकलांगता बता दी जाती है। हालाँकि, ऐसी संभावना है कि कुछ वर्षों में रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाएगा और विकलांगता समाप्त हो जाएगी। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि ऑपरेशन के परिणाम कितने गंभीर हैं और रोगी अपने जीवन की गतिविधियों में कितना सीमित है। क्रैनियोटॉमी स्वयं विकलांगता निर्धारित करने का कारण नहीं है।

ऑपरेशन के सबसे अनुकूल परिणाम के साथ भी, व्यक्ति को अपनी सामान्य जीवनशैली में बदलाव करना होगा। प्रतिबंध न केवल मानसिक कार्य पर, बल्कि शारीरिक कार्य पर भी लागू होते हैं। हल्का भार फायदेमंद होगा, लेकिन सभी खेल जिनमें बहुत अधिक तनाव या सिर झुकाना शामिल है, वर्जित हैं। हवाई यात्रा की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि वायुमंडलीय दबाव में अचानक परिवर्तन जटिलताओं का कारण बन सकता है।

परिणामों के प्रकार

ऑपरेशन के परिणामों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. शल्य चिकित्सा. अपने आप में, कपाल गुहा में हस्तक्षेप से मस्तिष्क में सूजन, उसके ऊतकों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, रक्तस्राव और संक्रमण जैसे परिणाम हो सकते हैं। कुछ मामलों में, किसी व्यक्ति की जान बचाने के लिए दूसरा ऑपरेशन करना आवश्यक होता है।

1. न्यूरोलॉजिकल. इसमें मोटर और मानसिक कार्यों में गड़बड़ी, साथ ही दौरे भी शामिल हैं। कई मरीज़ तीव्र मनो-भावनात्मक परेशानी का अनुभव करते हैं, उदास हो जाते हैं और उन्हें मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है। कुछ को मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

1. प्रसाधन सामग्री. ऑपरेशन के बाद, खोपड़ी विकृत हो जाती है, और चीरे वाली जगह पर केलॉइड निशान बन जाता है। किसी सर्जन द्वारा सुधार की आवश्यकता हो सकती है। क्रैनियोप्लास्टी (प्लास्टिक सर्जरी जो खोपड़ी की हड्डियों की विकृति को समाप्त करती है) न केवल किसी व्यक्ति की उपस्थिति को बहाल करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह मौसम परिवर्तन के दौरान बढ़ने वाले दर्द को खत्म करने में मदद करता है, साथ ही शारीरिक गतिविधि के दौरान खोपड़ी की सामग्री के बाहर निकलने जैसी जटिलताओं को भी रोकता है।

1. सर्जरी के बाद दी गई दवाएँ लेने से होने वाले दुष्प्रभाव। कमजोरी, वजन घटना, मानसिक थकावट, पाचन विकार उन परेशानियों की पूरी सूची नहीं है जो एंटीकॉन्वल्सेंट और स्टेरॉयड दवाएं लेने से हो सकती हैं। कई मरीज़ असहनीय सिरदर्द से छुटकारा पाने के लिए मादक दर्दनाशक दवाएं लेने के लिए मजबूर होते हैं।

क्रैनियोटॉमी के बाद न केवल मस्तिष्क, बल्कि फेफड़े, आंत, मूत्राशय और अन्य अंग भी प्रभावित होते हैं।यह इस तथ्य के कारण है कि मस्तिष्क कुछ समय के लिए अंगों के कामकाज को पूरी तरह से नियंत्रित नहीं कर सकता है। रोगी की निष्क्रियता और कई दवाएँ लेना भी नकारात्मक योगदान देता है।

क्रैनियोटॉमी या क्रैनियोटॉमी एक जटिल चिकित्सा ऑपरेशन है जिसे प्राचीन काल से जाना जाता है। यह विशेष मामलों में किया जाता है जब डॉक्टर को मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों, उभरती विकृति और रक्त वाहिकाओं तक पहुंच प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। आधुनिक चिकित्सा सर्जरी को पिछले समय की तुलना में रोगी के लिए अधिक सुरक्षित बनाती है जब यह उच्च मृत्यु दर से जुड़ी थी।

क्रैनियोटॉमी - यह क्या है?

क्रैनियोटॉमी को सबसे जटिल सर्जिकल हस्तक्षेपों में से एक माना जाता है। अस्थि ट्रेफिनेशन में खोपड़ी की अखंडता को तोड़ना शामिल है, जिसमें एक छेद या चीरा बनता है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। अधिकतम सटीकता सुनिश्चित करते हुए, सिर को एक विशेष धारक का उपयोग करके सुरक्षित किया जाता है। नेविगेशन प्रणाली का उपयोग करके, डॉक्टर मस्तिष्क के उस विशिष्ट क्षेत्र को उजागर करते हैं जिसकी आवश्यकता होती है। न्यूरोसर्जरी में क्रैनियोटॉमी सबसे आम है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की सर्जरी के लिए जिम्मेदार है।

क्रैनियोटॉमी क्यों आवश्यक है?

डॉक्टरों को नियमित या तत्काल खोपड़ी तक पहुंचने की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, गंभीर आघात और मस्तिष्क रक्तस्राव के मामलों में। इन मामलों और अन्य मामलों में, क्रैनियोटॉमी की जाती है, जिसके संकेत व्यापक हैं, लेकिन हर साल नई, कोमल उपचार विधियों के उद्भव के कारण वे संकुचित हो जाते हैं। सर्जरी उन स्थितियों को ठीक करने के लिए की जाती है जो सर्जरी के बिना गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती हैं। इसमे शामिल है:

• मस्तिष्क ट्यूमर (घातक और सौम्य);
• फोड़ा और अन्य शुद्ध प्रक्रियाएं;
• रक्तगुल्म, चोट;
• जटिल दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• रक्तस्राव;
• संवहनी धमनीविस्फार;
• तंत्रिका संबंधी घटनाएं, जैसे तीव्र मिर्गी;
• खोपड़ी या मस्तिष्क की विकृति;
• स्ट्रोक के लिए क्रैनियोटॉमी (रक्तस्राव के साथ)।

क्रैनियोटॉमी - प्रकार

कई विकृतियों को खत्म करने के लिए ट्रेपनेशन का उपयोग किया जाता है, जिसके प्रकारों का नाम मस्तिष्क तक पहुंच के स्थान और ऑपरेशन करने की विधि के आधार पर रखा जाता है। खोपड़ी की हड्डियाँ (तिजोरी पर) कई प्लास्टिक द्वारा दर्शायी जाती हैं, जो शीर्ष पर पेरीओस्टेम से ढकी होती हैं और नीचे ब्रेनकेस से सटी होती हैं। यदि मुख्य पोषक ऊतक के रूप में पेरीओस्टेम क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो नेक्रोसिस और हड्डी की मृत्यु का खतरा होता है। इससे बचने के लिए क्रैनियोटॉमी निम्नलिखित विधियों का उपयोग करके की जाती है:

• शास्त्रीय ऑस्टियोप्लास्टिक;
• उच्छेदन;
• डीकंप्रेसन के प्रयोजन के लिए;
• सचेत संचालन;
• स्टीरियोटैक्सी कंप्यूटर का उपयोग करके मस्तिष्क का अध्ययन है।

ऑस्टियोप्लास्टिक क्रैनियोटॉमी

क्रैनियोटॉमी का सबसे प्रसिद्ध प्रकार, खोपड़ी को खोलने की एक क्लासिक विधि, जिसके दौरान पेरीओस्टेम को नुकसान पहुंचाए बिना पार्श्विका हड्डी का एक छोटा सा हिस्सा काट दिया जाता है। कटा हुआ टुकड़ा पेरीओस्टेम से कपाल वॉल्ट से जुड़ा होता है। पेडिकल्ड स्किन फ्लैप को वापस मोड़ दिया जाता है और, ऑपरेशन के बाद, जगह पर रख दिया जाता है या हटा दिया जाता है। पेरीओस्टेम को सिल दिया गया है। सर्जरी के बाद हड्डी में कोई खराबी नहीं देखी जाती है। खोपड़ी के ट्रेपनेशन (ऑस्टियोप्लास्टिक) को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है:

1. एक ही समय में त्वचा-पेरीओस्टियल-हड्डी फ्लैप को काटने के साथ (वैगनर-वुल्फ के अनुसार)।
2. एक त्वचा-एपोन्यूरोटिक फ्लैप को काटने के साथ, जिसका एक विस्तृत आधार होता है, और फिर एक संकीर्ण डंठल पर एक ऑस्टियोपेरियोस्टियल फ्लैप (ओलिवेक्रॉन ट्रेपनेशन)।

डीकंप्रेसिव ट्रेपनेशन

इंट्राक्रैनियल दबाव को कम करने और मस्तिष्क की स्थिति (और कार्य) में सुधार करने के लिए डिज़ाइन की गई विधियों में से एक डीकंप्रेसिव क्रैनियोटॉमी (डीसीटी) या कुशिंग ट्रेफिनेशन है, जिसका नाम प्रसिद्ध न्यूरोसर्जन के नाम पर रखा गया है। इससे खोपड़ी की हड्डियों में एक छेद बन जाता है, जिससे उच्च रक्तचाप उत्पन्न करने वाला हानिकारक तत्व समाप्त हो जाता है। यह मवाद, रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव या सूजनयुक्त द्रव हो सकता है। सर्जरी के बाद नकारात्मक स्वास्थ्य परिणाम न्यूनतम होते हैं, पुनर्वास कम होता है।

उच्छेदन trepanation

रिसेक्शन सर्जरी में पुनर्वास के लिए कम अनुकूल पूर्वानुमान है; क्रैनियोटॉमी एक गड़गड़ाहट छेद लगाकर और फिर इसे आवश्यक आकार में विस्तारित करके किया जाता है (इसके लिए, वायर कटर का उपयोग किया जाता है)। संभावित पुनर्स्थापना के बिना आरी वाले क्षेत्र को पेरीओस्टेम के साथ हटा दिया जाता है। हड्डी का दोष मुलायम ऊतक से ढका होता है। एक नियम के रूप में, इस तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब पश्च कपाल फोसा का ट्रेपनेशन आवश्यक होता है, साथ ही कपाल घावों का उपचार भी किया जाता है।

जागो क्रैनियोटॉमी

सर्जरी के आधुनिक तरीकों में से एक एनेस्थीसिया के बिना ट्रेफिनेशन है। रोगी सचेत है, उसका मस्तिष्क बंद नहीं है। उसे आराम देने वाली दवाएं दी जाती हैं और लोकल एनेस्थीसिया का इंजेक्शन लगाया जाता है। इस तरह के हस्तक्षेप की आवश्यकता तब होती है जब पैथोलॉजिकल क्षेत्र रिफ्लेक्सोजेनिक जोन के बहुत करीब स्थित होता है (और इसे नुकसान पहुंचाने का खतरा होता है)। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन लगातार मरीज की स्थिति और अंगों की गतिविधि की निगरानी करते हैं, प्रक्रिया की निगरानी करते हैं।

क्रैनियोटॉमी - सर्जरी के बाद परिणाम

क्रैनियोटॉमी लंबे समय से और सफलतापूर्वक की जाती रही है, लेकिन चरम मामलों में इसका सहारा लिया जाता है जब मरीज की जान को खतरा हो। इस ऑपरेशन का डर उचित है, क्योंकि क्रैनियोटॉमी के सबसे नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं और वे ऑपरेशन की जटिलता, रोगी की उम्र और उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करते हैं। हर स्थिति में जटिलताओं का खतरा होता है, और चाहे दवा कितनी भी आगे बढ़ जाए, हस्तक्षेप को पूरी तरह से सुरक्षित बनाना संभव नहीं है। क्रैनियोटॉमी के बाद सबसे आम परिणाम:

• संक्रामक जटिलता, जैसा कि अन्य ऑपरेशनों के मामले में होता है;
• रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
• खून बह रहा है;
• मस्तिष्क संबंधी विकार;
• हड्डी के उत्तेजित क्षेत्र की विकृति;
• सिरदर्द;
• दृष्टि और श्रवण की हानि;
• अंगों का पक्षाघात.

तड़क-भड़क के बाद कोमा

क्रैनियोटॉमी के बाद सबसे गंभीर जटिलता कोमा है। कोई व्यक्ति ऑपरेशन से पहले भी इसमें गिर सकता है और सभी आवश्यक जोड़-तोड़ करने के बाद भी बाहर नहीं आ सकता है। जब हृदय का संकुचन सेरेब्रल कॉर्टेक्स की गतिविधि पर निर्भर नहीं होता है, तो रोगी की सांस लेने को उपकरण द्वारा समर्थित किया जाता है। रोगी को मस्तिष्क पर जटिलताओं सहित ट्रेपनेशन के संभावित परिणामों के बारे में पहले से चेतावनी दी जाती है।

ट्रेपनेशन के बाद रिकवरी

ऑपरेशन के बाद रिकवरी की अवधि अस्पताल में और छुट्टी के बाद घर पर की जाती है। पहले दिन रोगी एनेस्थीसिया से ठीक हो जाता है, दूसरे दिन उसे उठने दिया जाता है, और अगले दिन (3-7) शरीर के बुनियादी कार्य बहाल हो जाते हैं। अस्पताल में एक सप्ताह के बाद, स्टेपल हटा दिए जाते हैं और मरीज को छुट्टी दे दी जाती है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कौन सी तकनीक चुनी गई: ऑस्टियोप्लास्टिक ट्रेपनेशन या कोई अन्य। यदि हेरफेर बिना किसी परिणाम के हुआ, तो रोगी सामान्य जीवन जीने में सक्षम होगा, लेकिन कुछ प्रतिबंधों के अधीन:

• खेल खेलने से इनकार;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• तंत्रिका संबंधी झटकों से बचाव;
• चिकित्सा संस्थानों का आवधिक दौरा;
• विशेष आहार;
• नियमित सैर;
• बार-बार होने वाले हेमटॉमस की संभावना को कम करना।

क्रैनियोटॉमी एक जटिल शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है, और विभिन्न कारक इसके पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन यदि आप सभी चिकित्सीय सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप कम समय में सामान्य जीवन में लौट सकेंगे। क्रैनियोटॉमी जटिल बीमारियों के सुधार में असीमित संभावनाएं प्रदान करती है, और रोगियों के लिए अनुकूल रोग का निदान सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा तकनीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है।

क्रैनियोटॉमी - सर्जरी के संकेत, इसके सभी प्रकार और परिणाम - पत्रिका और वजन घटाने वाली वेबसाइट

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अंतर्निहित गुहा - सभी झिल्लियों - तक पहुँचने के लिए खोपड़ी को खोलना आवश्यक है। सर्जरी के लिए कुछ: मस्तिष्क ट्यूमर, गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, फोड़े, रक्तगुल्म, धमनीविस्फार, तंत्रिका संबंधी विकृति (तीव्र मिर्गी)। ऑपरेशन का उद्देश्य आपातकालीन या आपात्कालीन दोनों हो सकता है।

कई प्रकार के ट्रेपनेशन

यह ऑपरेशन विभिन्न संकेतों के लिए किया जाता है, इसलिए, प्रत्येक समस्या के उन्मूलन की अपनी विशेषताएं होती हैं। ऑपरेशन का प्रकार चुना गया है. क्रैनियोटॉमी के इस प्रकार हैं:

डीकंप्रेसिव (चौड़ा);
- ऑस्टियोप्लास्टिक (सभी हड्डियों को जगह पर रखा जाता है);
- उच्छेदन (खोपड़ी की हड्डियों के हिस्से को हटाना)।

बेहोशी

सामान्य और स्थानीय एनेस्थीसिया दोनों का उपयोग किया जा सकता है। चुनाव सर्जन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रोगी (यदि वह सचेत है) द्वारा किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते समय, केवल दर्द से राहत मिलती है, और रोगी सचेत रहता है।

वसूली की अवधि

कपाल ट्रेफिनेशन एक बहुत ही गंभीर सर्जिकल हस्तक्षेप है, और इसलिए इसमें काफी लंबी रिकवरी शामिल होती है।

पुनर्प्राप्ति अवधि रोग की गंभीरता और ऑपरेशन के परिणाम से निर्धारित होती है। एक नियम के रूप में, सर्जरी के बाद, स्थिति बिगड़ने की अनुपस्थिति में, रोगी चिकित्सा कर्मियों की सतर्क निगरानी में लगभग 2 दिनों तक गहन देखभाल में रहता है, फिर उसे एक साधारण वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां रिकवरी जारी है. पहली बार बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है। सकारात्मक गतिशीलता में एक महत्वपूर्ण कारक प्रियजनों के साथ संचार, उनका समर्थन और सकारात्मक दृष्टिकोण है। दस दिनों के बाद डिस्चार्ज होता है। दुर्भाग्य से, कुछ मामलों में आपको महीनों इंतज़ार करना पड़ता है।

ज़िंदगी चलती रहती है

स्वाभाविक रूप से, जीवन तुरंत पहले जैसा नहीं हो जाएगा। डिस्चार्ज के बाद, बाह्य रोगी चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। अवांछित परिणामों से बचने के लिए, आपको डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। मानक सिफारिशें: तनाव से बचें, पहले से निर्धारित कुछ दवाएं (स्टेरॉयड, एंटीकॉन्वल्सेंट, एंटीबायोटिक्स) लेना जारी रखें, शारीरिक गतिविधि सीमित करें। कभी-कभी ऑपरेशन के बाद के निशान एक कॉस्मेटिक दोष बन जाते हैं, जो रोगी के सकारात्मक दृष्टिकोण में हस्तक्षेप कर सकते हैं। हमें उसकी मदद करने की ज़रूरत है कि हम उसकी शक्ल-सूरत पर ध्यान न दें, बल्कि जब तक वह पूरी तरह से ठीक न हो जाए, तब तक केवल अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचें।

आघात- यह तथाकथित "आपातकालीन रोग विचलन" की एक स्थिति है, जिसे खोजने पर, जल्द से जल्द सहायता प्रदान करना आवश्यक है, जिसमें न केवल लक्षणों के खिलाफ लड़ाई शामिल है, बल्कि अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप भी शामिल है। इस बीमारी में अक्सर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि दवाओं से कारण को खत्म करना हमेशा संभव नहीं होता है।

स्ट्रोक मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, जिसके अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं पक्षाघात, बोलने, साँस लेने में समस्याएँ और यहाँ तक कि मृत्यु भी।

यदि स्ट्रोक के कारण कोई वाहिका फट जाती है और मस्तिष्क में रक्तस्राव होता है, तो केवल ट्रेपनेशन ही रोगी को बचाने का मौका देता है। समस्या के स्रोत तक सीधे पहुंच कर ही उसका गुणात्मक समाधान किया जा सकता है।

निम्नलिखित अध्ययनों के आधार पर ट्रेपनेशन का सहारा लिया जाता है:

• रक्त वाहिकाओं का डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड;
• सीटी या एमआरआई;
• एंजियोग्राफी।

ये प्रौद्योगिकियाँ डॉक्टरों को सही निदान करने, घाव का स्थान और सीमा निर्धारित करने और रोगी के लिए पूर्वानुमान लगाने में सक्षम बनाती हैं।

सर्जरी के बिना मस्तिष्क में ट्यूमर का इलाज करना बहुत मुश्किल है, भले ही वह सौम्य ही क्यों न हो। ट्यूमर का आकार बढ़ने लगता है, जिससे मस्तिष्क के एक हिस्से पर दबाव पड़ेगा।

कोई भी निश्चित रूप से नहीं कह सकता कि ट्यूमर किस कार्य को बाधित करेगा और क्या प्रक्रिया प्रतिवर्ती है।
तर्पण- एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया जिसमें खोपड़ी को खोला जाता है, और डॉक्टर संरचना तक पहुंच प्राप्त करता है और इसे काट देता है, जितना संभव हो स्वस्थ ऊतकों से बचने की कोशिश करता है।

अब अधिक से अधिक प्रतिष्ठान स्विच कर रहे हैं लेजर उपचार के तरीके, जिसमें आपको खोपड़ी खोलने की भी जरूरत नहीं है। लेकिन दुर्भाग्य से, कुछ अस्पताल, विशेषकर सार्वजनिक अस्पताल, ऐसे उपकरण खरीद सकते हैं।

कपाल गुहा में एक सीमित क्षेत्र में रक्त के संचय के कारण होने वाली विकृति है। हेमटॉमस को प्रकार, स्थान और आकार के आधार पर विभाजित किया जाता है, लेकिन वे सभी संवहनी टूटना और रक्तस्राव से जुड़े होते हैं।

इस मामले में रक्त को पंप करने, समस्या क्षेत्र का पता लगाने और उसे उचित आकार में लाने के लिए ट्रेपनेशन आवश्यक है। रक्तस्राव को अन्य तरीकों से रोका जा सकता है, लेकिन कपाल गुहा में उतरे बिना जो पहले ही हो चुका है उसके परिणामों को खत्म करना असंभव है।

ट्रेपनेशन के बाद पुनर्वास

इस तरह के गंभीर हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास का लक्ष्य है कार्यों की बहालीक्षतिग्रस्त क्षेत्र और रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार।

यह भाग अंतिम है, और, कोई कह सकता है, सबसे महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद आवश्यक उपायों के बिना पूर्ण पुनर्प्राप्ति असंभव है. इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति उस स्थिति में वापस आ सकता है जिसके कारण समस्या हुई थी।

पुनर्वासट्रेफिनेशन के बाद, यह प्रकृति में जटिल है और इसका उद्देश्य ऑपरेशन के परिणामों को मजबूत करना और सभी प्रकार के नकारात्मक परिणामों को बेअसर करना है।

पुनर्वास अवधि के मुख्य कार्य:

• कारण का निराकरण, जो सर्जरी के बाद मस्तिष्क संबंधी बीमारियों का कारण बनता है;
• परिणामों को कम करनाशल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• जोखिम कारकों की शीघ्र पहचानजिससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं;
• अधिकतम पुनर्प्राप्तिबिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य।

ट्रेपनेशन के बाद पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया सबसे जटिल है, यही कारण है कि इसमें कई क्रमिक चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक समान रूप से महत्वपूर्ण है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में उपचार की अवधि और तकनीक भिन्न हो सकती है।

ऑपरेशन की अवधि और परिणाम कई कारकों से प्रभावित होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रोगी की प्रारंभिक स्वास्थ्य स्थिति;
• डॉक्टर का अनुभव;
• रोगी की आयु;
• जटिलताओं और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

उन लोगों के लिए याद रखने वाली मुख्य बात जो इस तरह के ऑपरेशन से गुजर चुके हैं या जिनके किसी रिश्तेदार को ट्रेपनेशन से गुजरना पड़ा है, वह यह है कि तनाव और शोर एक पूर्ण ‍विरोध है।

टांके हटाए जाने तक, पहले दस दिनों में रोगी पर अधिक भार नहीं डालना चाहिए।

इस चरण के बाद, दवा उपचार के साथ-साथ धीरे-धीरे अधिक सक्रिय उपाय करना आवश्यक है।

पूर्ण आराम सुनिश्चित करने के अलावा, निम्नलिखित कई क्रमिक उपाय करना आवश्यक है:

• दर्द निवारक दवाएं चुनें. दर्द अतिरिक्त तनाव का कारण बनता है, जो रोगी को जोखिम क्षेत्र में वापस लाता है;
• वमनरोधी औषधियाँउपचार का हिस्सा हैं, क्योंकि कुछ कार्यों के उल्लंघन और संवेदनशीलता और संवेदनशीलता में वृद्धि के कारण, रोगी उल्टी और सिरदर्द के हमलों से पीड़ित हो सकता है;
• निरंतर भौतिक चिकित्सा की आवश्यकताऔर मस्तिष्क कार्य परीक्षण;
• साप्ताहिक एक मनोवैज्ञानिक और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श. यह चरण महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपको चेतना या व्यवहार में थोड़े से बदलाव का पता लगाने की अनुमति देता है, जो गड़बड़ी का संकेत है;
• परिक्षणमस्तिष्क के तंत्रिका संबंध;
• स्थायी घाव को साफ रखना, उपचार और कीटाणुशोधन प्रक्रियाओं की निगरानी करना;
• निवारक उपायजटिलताओं के विकास को रोकने के लिए.

बाद 14-20 सख्त निगरानी में अस्पताल के वार्ड में रहने के कुछ दिनों के बाद, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और बाह्य रोगी के आधार पर माध्यमिक पुनर्वास के लिए भेज दिया जाता है।

पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं की पूरी श्रृंखला में निम्न शामिल हैं:

• नियंत्रणघाव की स्थिति;
• जटिलविभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• वसूलीखोया हुआ या क्षतिग्रस्त कौशल;
• व्यावसायिक चिकित्साऔर अन्य दृष्टिकोण;
• व्यायाम चिकित्साऔर मालिश;
• सैरअस्पताल भवनों के बाहर;
• नियंत्रणआहार और जीवनशैली;
• मनोचिकित्सा.

इसके अलावा, रोगी को निर्धारित किया जाता है दवाएं, जो अंदर से बीमारी और उसके परिणामों से निपटने में मदद करते हैं।

मरीजों के लिए डॉक्टर के साथ लगातार संपर्क बनाए रखना अनिवार्य है, जिनसे मानक से थोड़ा सा भी विचलन होने पर संपर्क किया जाना चाहिए, जो हो सकता है:

• शारीरिक और मानसिक (सोच, तर्क, स्मृति, मोटर प्रक्रियाओं और प्रतिक्रियाओं, संवेदनाओं की विफलता);
• निशान की सूजन और सूजन;
• नियमित सिरदर्द की उपस्थिति;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• आक्षेप और बेहोशी;
• चेहरे का सुन्न होना;
• सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, बुखार;
• धुंधली दृष्टि;
• छाती में दर्द।

पुनर्वास शुरू करते समय, आपको यह याद रखना होगा कि सही दृष्टिकोण भी पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है, लेकिन यह आपको सिखाएगा कि समस्या के साथ अच्छी तरह से कैसे जीना है और धीरे-धीरे अपनी स्थिति में सुधार करना है।

बच्चों और वयस्कों के लिए परिणाम क्या हैं?

• शक्तिहीनता- थकान, अवसाद, वायुमंडलीय घटनाओं के प्रति संवेदनशीलता, अनिद्रा, अशांति की निरंतर भावना;
• वाणी विकार- अक्सर बच्चों और वयस्कों दोनों में होता है। यह तुरंत निर्धारित करना मुश्किल है कि यह घटना अस्थायी है या नहीं। तो आपको बस इंतजार करना होगा और देखना होगा;
• मनोविकृति;
• विस्मृति;
• पक्षाघात;
• आक्षेप(अक्सर बच्चों में);
• समन्वय की हानि(बच्चों में अधिक स्पष्ट);
• जलशीर्ष(बच्चों में, वयस्कों में कम बार);
• जेडपीआर(बच्चों में)।

संक्रामक जटिलता

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, ट्रेपनेशन शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

मस्तिष्क संक्रमण- एक अत्यंत दुर्लभ घटना, लेकिन उपकरणों के खराब उपचार से घाव आसानी से संक्रमित हो सकता है
सर्जरी के लिए या ड्रेसिंग के लिए सामग्री।

फेफड़े, आंतें और मूत्राशय संक्रमण से पीड़ित होते हैं। ये सभी अंग सबसे पहले संक्रमण पकड़ते हैं।

खोपड़ी पर सर्जरी के बाद, महत्वपूर्ण रूप से उगनाकई संक्रमण विकसित होने की संभावना, और मस्तिष्क के ऊतकों का संक्रमण बहुत कम होता है, जो सर्जरी से गुजरने वाले क्षेत्र की उचित नसबंदी से जुड़ा होता है।

संक्रमण का खतरा अधिक है फेफड़े, आंतें और मूत्राशय, जिनके कार्य मस्तिष्क के कुछ हिस्सों द्वारा नियंत्रित होते हैं। यह परिस्थिति मुख्य रूप से सर्जरी के बाद व्यक्ति की गतिशीलता और जीवनशैली में बदलाव पर लगाए गए प्रतिबंध के कारण होती है। ऐसी जटिलताओं की रोकथाम शारीरिक उपचार, आहार और नींद है। संक्रमण का उपचार चिकित्सकीय रूप से किया जाता है - उचित एंटीबायोटिक्स निर्धारित करके।

रक्त के थक्के और रक्त के थक्के

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं और मस्तिष्क के ऊतकों में परिवर्तन, पश्चात की अवधि में खराब गतिशीलता, रक्त के ठहराव का कारण बन सकती है, जो गठन का कारण बनती है रक्त के थक्के. पैरों की नसें सबसे अधिक प्रभावित होती हैं।

यदि रक्त का थक्का टूट जाता है, तो यह पूरे शरीर में स्थानांतरित हो सकता है, फेफड़ों या हृदय में बस सकता है। बहुत बार रक्त का थक्का फट जाता है घातक परिणाम. फुफ्फुसीय धमनी घनास्त्रता के मामले भी हैं, जो एक बहुत ही खतरनाक परिणाम है और इसमें तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। इस बीमारी के बहुत गंभीर परिणाम होते हैं, जिनमें मृत्यु भी शामिल है।

थक्कों के खिलाफ सबसे अच्छी रोकथाम व्यायाम, भरपूर ताजी हवा और एंटीकोआगुलंट्स (रक्त को पतला करने वाले) हैं।

मस्तिष्क संबंधी विकार

तंत्रिका संबंधी प्रकृति के अस्थायी या स्थायी विकार तब प्रकट होते हैं, जब क्रैनियोटॉमी के बाद, मस्तिष्क के आस-पास के ऊतकों की सूजन. यह सब विभिन्न प्रकार के परिणामों की ओर ले जाता है,
प्रतीत होता है कि असंबंधित बीमारियों के लक्षण पैदा करना। लेकिन सौभाग्य से, यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो सब कुछ अपनी मूल स्थिति में बहाल हो जाता है।

उपचार प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए इसे निर्धारित किया गया है स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं.

सर्जरी के दौरान की गई अधिक गंभीर त्रुटियों के साथ, विकृति लंबे समय तक बनी रह सकती है। लक्षणों के कई कारण होते हैं और वे सभी एक से अधिक कारकों पर निर्भर करते हैं।

खून बह रहा है

खून बह रहा है- यह ट्रेपनेशन के बाद सबसे आम घटनाओं में से एक है। सर्जरी के बाद कई दिनों तक वाहिकाओं से खून बह सकता है। जल निकासी से यह समस्या दूर हो जाती है। आमतौर पर खून कम होता है और इससे कोई समस्या नहीं होती।

लेकिन कई बार रक्तस्राव इतना अधिक हो जाता है कि आपको करना पड़ता है दोहरानाइसे रोकने और अधिक गंभीर परिणामों को रोकने के लिए ट्रेपनेशन।

कपाल गुहा में जमा होने वाला रक्त छू सकता है मोटर केंद्र या तंत्रिका अंत, जो ऐंठन का कारण बनता है। सर्जरी के दौरान ऐसी अभिव्यक्तियों से बचने के लिए, रोगी को पहले से ही अंतःशिरा निरोधी दवाएं दी जानी चाहिए।

13.09.2016